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Presentation of an ongoing SI project :‘Caring the caregivers: training model forlocal caregivers of victims of violence in amarginal district of Lima aand in Ayacucho’

J. Corveleyn, KU Leuven

VLIR-UOS Strategy IdenfificationProcess – PERU seminar, 2 July 2014

A next step in an ongoing process of ‘capacitacion’ of local universitiesand local mental health caregivers

Background and stepstones in the past:

1992: preparation process of VLIR-ABOS-O.I. 1995-2002 : ‘Own Initiative’(“Support for popular developmental

projects from the perspective of social and clinicalpsychology);

- start in ‘times of war’- aid to reconstruction of academic life : field of psychology; strong

accent on collaboration (commitment) of university with popular project(s)- good informal contacts with other psychology departments

2000 – today : (with special grants/KU Leuven or with support fromthe O.I.) : 13 doctorates in psychology or in educational sciences

2000- today : 80 master students – internship (psych/educ. sc.)

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VLIR/SI – project 2008 (-2010)

• Title : “Coordination of knowledge and field experience in thedomain of diagnostics and treatment of family violence as one ofthe posttraumatic consequences of the problems linked to theinternal conflict in Peru: the elaboration of a largely accessible,short diagnostic and therapeutic handbook.”

• Collaboration between : KU Leuven and PUCP (Catholic Universityof Peru, Lima)

• Meeting of 23 NGO’s and ministerial offices which are active in thefield of care for victims (individuals, families and communities) offamily and community violence.

• Interesting :– the collaboration with a local university– Bringing together instances which are not easy to convene in ‘daily

academic life in Lima– Different instances : private AND official (ministries : salud, derecho, de la

mujer…; state psychiatric hospital)

Participating instances (N=23)• Consultorio Psicológico de la UNMSM – COPSI• Dirección Regional de Salud de Ayacucho• Hospital Hermilio Valdizán• Hospital Víctor Larco Herrera• Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social – MIMDES• Asociación Reflexión de Inocentes Liberados – ARIL• Asociación Paz y Esperanza• Centro Amazónico de Antropología y Aplicación Práctica – CAAAP• Centro de Atención Psicosocial – CAPS• Centro de Desarrollo y Asesoría Psicosocial – CEDAPP• Centro de la Mujer Peruana Flora Tristán• Comisión Episcopal de Acción Social - CEAS• Comisión de Derechos Humanos - COMISEDH• Comisión de Salud Mental de Ayacucho - COSMA• Encuentros Casa de la Juventud• Estudio para la Defensa de los Derechos de la Mujer - DEMUS• Everychild Perú• Fundación Ayuda a Niños y Adolescentes en Riesgo - ANAR• Instituto Bartolomé de las Casas• Instituto de Defensa Legal - IDL• Instituto Peruano de Paternidad Responsable - INPPARES• Movimiento Manuela Ramos• Proyecto de Atención y Promoción de la Salud Mental Ayacucho - WIÑASTIN

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VLIR/SI – project 2008 (-2010):Process•

Product : BUENAS PRACTICAS, 2011

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VLIR/SI 2012-2014

- Preparation since 2010- Building further on former SI and- Based on the experience of the need (in Ayacucho and

elsewhere) in NGO’s and official instances of- Caring the caregiver- = partially : training and updating the caregivers with actual

knowledge in the field of trauma-care- = valorization of the ‘buenas practicas’, and putting them into

the fore by explicitating them

- Collaboration with two local universities in the capitaland a university in the ‘province’

VLIR/SI

Title:

“Caring the caregivers: reinforcement of communitypsychology professionals and consolidation of a trainingmodel for local caregivers of victims of violence in amarginal district of Lima and in Ayacucho”

= caring :1/ the psychology professionals2/ the local caregivers of victims

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Partnership: universities and NGO- KULeuven, PUCP, UARM, San Cristobal de Huamanga

- And Peruvian-Belgian NGO: PADMA (working in ‘marginaldistrict of Lima, namely : Villa El Salvador

PADMA: ONG Peruanahttp://www.padmaperu.com/

PERU BELGICA

Padma es una palabra sánscrita que significa «flor de loto».Elegimos esta flor como símbolo de nuestra organización yaque sus raíces nacen en el barro espeso de las lagunas y loatraviesan hasta llegar a la superficie, donde crecen sus flores.De esta misma manera, las víctimas de abuso y maltrato, auncuando hayan tenido un pasado tortuoso, pueden crecer y saliradelante con todo su potencial.ContactoLLámanos al (01) 422-6556 o escríbenosa info@padmaperu.com

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PADMAProyectos-Consultorio psicológico: en el Centro Parroquial de Promoción Humana de la Salud NuestraSeñora de la Misericordia.-Talleres de prevención: para adolescentes, padres y profesores en colegios estatales de Villa ElSalvador.-Warmi Chef: programa de terapia ocupacional a través de repostería para mujeres víctimas deviolencia doméstica y/o sexual.-Diagnóstico participativo: sobre manifestaciones de la violencia y alternativas de intervención enel distrito de Villa El Salvador.-Apoyo en infraestructura: y desarrollo para la Institución Educativa Inicial Parroquial NuestraSeñora del Perpetuo Socorro y comedores populares San José y mesa de San Martín.-Zona de juego: Durante el verano de 2014 se ofrece un espacio en donde niños y adolescentes de6 a 17 años pueden participar de dinámicas lúdicas. Hay 4 grupos dividos por edades. Un espaciodonde pueden divertirse, ser niños por un tiempo, sin nada porque preocuparse.-Capacitación y becas: Continuamente se ofrecen capacitaciones y supervisiones al equipo detrabajo de Padma. Tres personas participan en el diplomado de consejería de la Universidad AntonioRuiz de Montoya. Una colaboradora está estudiando en Bélgica una maestría de análisiscuantitativa en ciencias sociales y otra está haciendo su doctorado en la Universidad Católica delPerú. En el futuro se busca ofrecer capacitaciones a otras personas que trabajan en el mismo áreade trabajo.

Padma: team of local psychologists andsocial work

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Villa El Salvador

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Flemish collaboration: ‘comedores populares’

In the oldest part of the district (since 1973)

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Comedor San Martin

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Centro Medico (consultorio psicologico)

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Cuna

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Neglected area on the hill, at borders with Villa Maria del Triunfo andSan Juan de Miraflores

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Ayacucho : Clausura del programa

Process

1. Preparation – based on knowing each other (past:informal and formal)

2. Chronogram:1. Pilot period: 2011: first trial of a training program (private

funding)2. End of 2012 : community diagnostics : which elements do they

need in the training:1. Knowledge on community psychology (contextualized psychology):

trauma-in-context: involving history (sendero terrorism vs. ‘state violence’,politics (local and national), social context

2. Knowledge on counseling (consejeria)3. Self-care of the care-givers (auto-cuidado)

3. 2013 – 2014 : Program of 3 semesters containing theseelements

4. Clausura: official (tripartite) diploma

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CronogramaNombre del curso Fecha Docente 1 Docente 2

1. Destrezas y habilidadespara la formaciónacadémica

06 y 07 Abril Dictado conjunto Miryam Rivera Cecilia Solano

2. Modelos deintervención comunitaria

20 y 21 Abril Dictado conjunto Elba Custodio Juan Bosco04 y 05 Mayo PUCP Miryam Rivera Paula Escribens18 y 19 Mayo PUCP Miryam Rivera Elba custodio

3. Consejería: unaherramienta eficaz

08 y 09 Junio UARM Cecilia Solano Juan Bosco22 y 23 Junio UARM Cecilia Solano Juan Bosco06 y 07 Julio UARM Cecilia Solano Juan Bosco20 y 21 Julio UARM Cecilia Solano Juan Bosco

4. Diagnóstico yestrategias de intervención

10 y 11 Agosto PUCP Miryam Rivera Elba custodio24 y 25 Agosto PUCP Miryam Rivera Elba custodio

07 y 08 Setiembre PUCP Miryam Rivera Elba custodio21 y 22 Setiembre PUCP Miryam Rivera Elba custodio

5. Salud Mental y Cultura 05 y 06 Octubre PUCP Nora Cárdenas Elba custodio19 y 20 Octubre PUCP Paula Escribens Elba custodio

6. Intervención ensituaciones específicas

09 y 10 Noviembre UARM Juan Bosco23 y 24 Noviembre UARM Juan Bosco30 y 01 Diciembre PUCP Miryam Rivera Elba Custodio Tesania Velázquez14 y 15 Diciembre UARM

Resumen 25 y 26 Enero PUCP Miryam Rivera Elba Custodio

7. Implementación de Plande Acción comunitaria y/oConsejería

15 y 16 Febrero UARM UARM15 y 16 Marzo PUCP Elba Custodio Nora Cárdenas12 y 13 Abril UARM17 y 18 Mayo PUCP Miryam Rivera Elba Custodio

14 Junio Clausura conjuntaCuidado a losprofesionales (cursotransversal)

2 horas, cada fin desemana A cargo del docente que asista cada fin de semana.

Sistema de evaluación

• El sistema de evaluación está conformado por:• Nota final de cada curso:

• Se evalúa según los objetivos einstrumentos que cada docentepropone.

• Da la opción a posteriores convali-daciones.

• Nota promedio de la diplomatura:• Se incluyen evaluaciones de todos los

cursos, como controles de lectura,trabajos individuales, trabajos grupales,monitoreo de trabajo de campo, etc.

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Funciones de los docentes

• Preparación de las clases de modo conjunto (pensar cómo sevan a trabajar las 14 horas de clase)

• Elaboración del sílabo de modo conjunto y envío anticipado parafotocopiarlo

• Dictado de las 14 horas de clase• Evaluación de las/os participantes (durante la sesión o, si fuera

el caso, la corrección de los materiales)• Participación en las sesiones de supervisión (al menos pre-viaje

para enterarse cómo va el grupo, y post-viaje para pasar laposta a los siguientes docentes)

Funciones de las asistentesEn Ayacucho: Edith En Lima: AdrianaCompra de materiales necesarios para lasactividades planeadas (incluido equipo multimedia)y fotocopia del syllabus y las lecturas el día antesdel dictado de clases

Seguimiento pre y post dictado de clase: recepciónde syllabus, lecturas, listas de asistencia, reportesde notas, etc.

Coordinaciones de local para el dictado de clases Gestión de pasajes, viáticos y pago de honorariosdel personal PUCP

Coordinación de local para el almuerzo de losalumnos y docentes los días de dictado de clase

Distribución de dinero para fotocopias, materiales,alimentación de alumnos, etc.

Apoyo y asistencia en las clases / resolver si surgealgún inconveniente e informe a equipo de Limaluego de cada fin de semana de clase.

Rendición de gastos en la PUCP de los docentes a suregreso

Confirmación de las reservas de hotel paradocentes y asistencia durante la estadía

Responsable de plataforma virtual donde secomparten lecturas y PPTs de clases

Coordinación con ponentes invitados y entrega decertificados

Responsable de generación de documentosformales: constancias de estudios a solicitud dealumnos, certificados de participación parainvitados, sustentación en la PUCP, etc.

Seguimiento y apoyo a los alumnos encoordinaciones y dudas sobre las clases.

Administración del presupuesto VLIR

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Convocatoria• Del 02 de Enero hasta el 22 de Febrero, 2013.• Cartas de invitación y afiches en 15 instituciones del Estado, Ongs y

organizaciones de afectados.• Edith se encargó de hacer seguimiento, presentar el programa y apoyar

con el proceso de inscripción a los interesados.• Se publicó en espacios virtuales, como el blog y Facebook de la Maestría

en Psicología Comunitaria y la web de la UARM.

Las instituciones fueron:– Hospital de Jesús Nazarenas– Posta San Juan Bautista– Municipalidad de San Juan

Bautista– Diresa - MINSA– Universidad Arequipa– Rectorado UNSCH– Módulos

– Centro cultural– Cosma– Defensoría del Pueblo– Centro Loyola– Posta Licenciados– Posta Belén– Posta Carmen Alto– Demuna - Municipalidad

Huamanga

Alumnos ingresantes

12

87

43

5

Trabajosocial

Psicología Obstetra Enfermería Derecho Otros

Profesión

*Otros: Comunicador Social,Ingeniería agrónoma,Administración,Arqueología, Historia.

87%

13%

Género

Mujer

Hombre46%

33%

21%

Edad

24 - 34

35 - 45

46 - 61

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Estrategias metodológicas

ObjetivoCambiar el modelo alumno-profesor, se busca eldialogo horizontal para el inter aprendizajecentrado en las experiencias de cada participante

Laformaciónpasa por

Reflexión crítica

Reconocer la experiencia y los saberes previos

Participación en el espacio de cuidado del equipo

Estrategias metodológicas

Lecturas de análisisque permiten aterrizaren el tema de la clase

Discusión y análisisgrupal de casos quepermiten revisar laspropias prácticas y

promueven elinteraprendizaje

Identificar estrategiasaplicables en eltrabajo práctico

El desarrollo deherramientas

participativas para larealización deldiagnóstico, el

desarrollo del plan deintervención y su

posterior ejecución

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Resultados: La metodología

• “Una participaciónactiva en todas lasetapas de estaintervención pero nocómo expertos sinocomo canalizadores dela información”.

• Les permitió conocer mejora la población y susnecesidades y sus recursospara hacer planes de acciónreales” y que “sean lasmismas personas que digancomo cambiaron, cuálesson sus indicadores”

• “No es fácil que alguienllegue y diga que estodebe mejorar cuandoaún yo no he visto comoproblema”

• “Por y para lacomunidad”, ““reconocer lo quesaben y ver como lohan solucionado antes yno sólo verlo como elpobrecito”

Participación Flexibilidad ycompromiso

Facilitación/trato

horizontalFamiliarización

Resultados: Concepción del malestar

Concepcióndel malestar

Colectivo/comunal• ” Ver a la persona desde

su cultura, su historia yno sólo desde el

malestar, y sentarse conella y conversar”

Interdisciplinariedad• “Leer y escuchar lo

que no se dice ydesde ellos plantear

la solución” Despatologizar• “Ir más allá de la etiqueta

del síndrome y darle unaexplicación al proceso del

“sentirse mal y quemuchas veces eso lo

utiliza para sobrevivir”.

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Resultados: Trabajo en Red

Trabajo en red

Inclusión dediversosactores

Reconocimiento de

saberes

Conocer másinstituciones y

su labor

Estrategias departicipación

en la sociedad

“Ya sabemos a loque se dedican yno sólo lo quehacen con laseñora Maríasino por lo quevienenhaciendo”, “Seven a lasinstitucionescomo algo másque entregaralgo materialsino como unapoyo a lareinvidicación desus derechoshumanosbásicos, socialesy culturales”.

Autocuidado

• El total de alumnos se ha dividido en 2, cada grupo participaun día (sáb/dom) en cada fin de semana de clase. Primerose divide por conveniencia en el día de sesión, pero luegose replantea para que los grupos de trabajo compartanespacio de autocuidado.

• Un docente se hace cargo del autocuidado el sábado y elotro, el domingo. El docente que no está a cargo, toma notade la sesión.

• Surgen temas personales actuales y experiencias propiasrelacionadas a la época del terrorismo. Asimismo, setrabajan temas sobre la dinámica grupal establecida.

• Los docentes de la Diplomatura también asisten aautocuidado en las que transmiten los temas trabajados enla sesión anterior.

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Resultados: Espacio de cuidado alequipo

La creación de unespacio de

reflexión dentrode la propuesta

formativapermite visualizar

estos mismoespacios a nivel

institucional

El análisis de suspropias

motivaciones ehistorias permite

establecer unarelación más

saludable con el“otro”, siendo

más de coconstrucción y

menos dedependencia

Se puede decirque esto espacios

han permitidoafianzarse comogrupo, logrando

expresar susquejas y

emociones parasolucionarconflictos ycomenzar a

formar equipos

EvaluaciónRetos iniciales FortalezasSobre las clases: inicialmente se reportóincongruencia entre ideas de distintos docentes, peroesto se mejoró luego de los primeros meses.

Sobre las clases: alto involucramiento de alumnospercibido en esfuerzos para asistir a clases y altocompromiso en cumplir las tareas.

Sesiones de autocuidado: la distribución inicial de losalumnos en grupos aleatorios no favorecía, puesnecesitaban aprovechar el espacio para compartir susentir con sus compañeros de trabajo de campo. Alreorganizar, se logró mejor los objetivos.

Sesiones de Autocuidado: espacio muy valorado porlos alumnos, donde los alumnos no sólo traen temasdel trabajo, sino también temas personales. Es unode los puntos más valorados al finalizar ladiplomatura.

Hubo esfuerzos por trabajo conjunto entre docentesPUCP y UARM, pero por los distintos contenidos yabordajes, resultó conveniente que cada universidaddictara de manera independiente.

En los docentes: buen dominio de los temas dictadosy buen manejo de clase.Alguna actividad se ha realizado en quechuafavoreciendo otras expresiones de afectos e ideas.

Supervisión para docentes: Fue difícil la regularidaden la asistencia.

Supervisión: espacio que permitió a los docentesrevisar el trabajo y ajustar la propuesta.

La remuneración para la asistente en Ayacucho nofue proporcional a las tareas realizadas, pues fuenecesario que su gestión administrativa (funcióninicial) fuera complementada por coordinaciones conlos participantes de la diplomatura.

El apoyo de la asistente en Ayacucho en laorganización y vinculación entre los participantesresultó esencial para la continuidad de losparticipantes en la diplomatura.

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Impactos a nivel profesional• Conocer otras formas de aproximarse a la población :

acompañamiento, enseñar comunicación asertiva a población conque trabaja, ver recursos de la población, la persona como partede la solución y no sólo del problema

• Revisa conceptos de Salud Mental desde los propios espacios decuidado.

• Enfoques más comunitarios y menos clínicos, con lasestrategias, enfoques y metodologías adecuadas para la poblaciónintercambiando de experiencias en equipos multidisciplinarios.

• Permitió socialización de experiencias propias y recrear nuevasestrategias en función a los aprendido de experiencias anteriores

• “Aplico constantemente lo aprendido en el trabajo”, “me permiteayudar a compañeros del trabajo con lo aprendido”, “jefesaceptaron replicar con otras poblaciones”, “trabajo en equipobasado en la confianza”.

Manual de entrenamiento• Estructura

1.Tabla de contenidos

2.IntroducciónJustificación/Relevancia/AntecedentesObjetivos generalesOtros saberesÉtica en el trabajo comunitarioBúsqueda del cambioAspectos previos: Destrezas y habilidades parala formación académica

3. Abordajes3.1 Desde la Psicología ComunitariaFamiliarizaciónDiagnósticoTécnicas y recursosEvaluaciónCierre

3.2. Desde la ConsejeríaEstablecimiento del vínculoAutoexploraciónAutocomprensiónPlanes de acciónEvaluaciónCierre

4.Implementación de plan de acción y/oconsejeríaAspectos centrales a considerarPosibles retos del trabajo de campo

5.El autocuidado de los equipos detrabajo

6.AnexosListado de institucionesLink a lecturas

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Manual de entrenamiento

1. Syllabus – objetivos de cada clase2. Power point y lecturas de cada clase – presentaciones/

información de cada clase3. Informes de Edith sobre las clases4. Entrevista a docente principales – Aspectos centrales

de cada clase5. Entrevista a estudiantes (2 grupales, 3 individuales) –

Aspectos que consideran más relevantes a nivel decontenidos y en la aproximación a la comunidad.

6. Trabajos parciales y finales de los/las estudiantes

Clausura: diploma

•

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Future1. Next project : on the demand of the participants : a closer link

between the universities in the capital and the local university :‘please, organize a next year-program leading to ‘Maestria(Diplomatura de Especialización) en la Atención a personasafectadas por la violencia social en contextos post-conflictoarmado interno’

2. Implementation in other (most affected by internal conflict)provinces, like Cusco, Huancavelica, Huancayo…

3. Continue reinforcing local universities, and not only universities inthe capital.

4. Continue also to support the ‘province’-districts in the metropolitanarea of Lima : cono norte, cono este y sur.