KAYNAKLAR:

GİRİŞ

SONUÇ

AÇIKLAMA

ŞEKİLLER

1- Ülgen, Mustafa.: Orthodontik Tedavi Prensipleri, sayfa 544 ,yedinci baskı Ankara Universitesi Yayınları Ankara, 2005. Sayf:270-287

2-Ülgen, Mustafa.: Orthodontik Anomaliler, Sefalometri, Etiologi ,Büyüme ve Gelişim Diagnozis . Sayfa 4-53-Biomekanik Prensipler..Yahya Tosun.Sayfa:128-130

ORTODONTİDE KULLANILACAK ÜÇGEN SLOTLU BRAKET SİSTEMİ ¹Turan Çağrı DOĞAN

¹Dişhekimi-Özel Elif Andaç Ağız ve Diş Sağlığı Polikliniği –ÖDEMİŞ/İZMİR

Bu buluş , Türk Patent Enstitüsü ‘nce Patent siciline 31/7/2013 gün,16.17:34 saat ve 2013/09303 sayı ile yazar adına kayıtlıdır. Ortodontide günümüzde kullanılan braket sistemleri 1970 yılından itibaren gelişerek,Andrews,Straight-Wire ,Begg,Roth,Alexander,MBT,Damon,lingual ortodonti gibi bir çok isim altında çeşitlilik göstermiştir. Ama hepsinin kullandığı braket slotlarının yanal kesiti dörtgen şeklindedir(Şekil 1), içlerinden geçen tellerin yanal kesiti de yuvarlak veya dörtgen olmaktadır(Şekil 2) Bu eski sistem Edge Wise(akıllı kenar -1928-Edward Angle) olarak bilinir(Şekil 1).Yeni buluş ise ,braket slotunun dörtgen şeklindeki yanal kesitini değiştirmekte ve üçgen şekli üzerine kurulu yeni bir sistem yaratmaktadır(Şekil 3).Bu yeni sistemde kullanılacak braket,ÜÇGEN SLOTLU BRAKET ismiyle adlandırılacak olup, kullanılacak tellerin yanal kesiti de,sadece üçgen şeklinde olacaktır(Şekil 4-5).

Günümüzde halen kullanılmakta olan sabit ortodontik tedavi yöntemi, tellerin kalınlığını değiştirerek yapılan’’ Değişken Çap Metodu’’ olup, iki aşamalı yapılır. İlk olarak seviyeleme döneminde yuvarlak teller,sonrasında kök hareketlerini yaptıracak olan köşeli teller olmak üzere,kalınlıkları sırayla artarak uygulanan ve de çok sayıda tel kullanılan bir yöntemdir.İlk aşamada,yuvarlak tellerle dişlerin görünen kron düzgün bir sıraya getirilmekte,daha sonra ikinci aşamada köşeli tellere geçilerek dişlerin köklerinin birbiriyle paralel olması sağlanmaktadır. Devir –düzelt olarak özetlenebilecek bu metot ‘’Begg tekniği ‘’ ismiyle bilinir .Begg tekniği tedavi süresini uzatmaktadır.Yeni olan Üçgen slotlu braketli metodunda ise Begg tekniği kullanılmaz. Direk kök hareketleri başladığından dolayı ,devir-düzelt yapmadan ,tek aşamalı tedavi yapılır.Şekil olarak tek tel şekli kullanıldığından (Şekil 4-5)Begg tekniği bu tedavi metodunda terkedilmiştir ,artık yeni bir tedavi metodu başlamıştır. Üçgen slotlu braketler ile,yine değişen çap metodu uygulanmaktadır(Şekil 7). İnce üçgen tellerle başlayan tedavi,dişlerde direkt olarak kök hareketi başlatır .18 slot içinde NiTi teller zaman içinde kalınlaşır: 012 -014-016-018 NiTi, (Şekil 7)Tek aşamalı hale gelen yeni metotda, tedavi süresi yarı yarıya kısalmakta, kullanılan tel sayısının azalmasından dolayı da maliyetten yaklaşık %50 tasarruf sağlanmaktadır. Şu anda piyasada kullanılan Nikel Titanyum,Çelik(SS),Beta Titanyum(TMA), Bakır NiTi ve benzeri tellerin hepsi dörgen ve yuvarlak kesitli tellerdir(Şekil 2).Yeni sistemde yuvarlak ve dötgen kesitli teller tamamen ortadan kalkacaktır(Şekil 4). Dörtgen kesitli tellere göre, üçgen kesitli yeni tellerin üretimi aşamasında ağırlık ve hacim olarak %50 tasarruflu olacaktır(Şekil 6). Braket slotunun dört yüzeyden , üç yüzeye düşmesi , tel ile braket arasında sürtünmeyi azaltmaktadır.Çünkü temas eden yüzey miktarı yaklaşık %20-25 azalmıştır(Şekil 6).

Maliyetlerin azalmasıyla birlikte tedavi ücretlerinin düşecek olması ortodontik tedaviye ihtiyacı olan düşük gelirli halkın bu tedaviye daha rahat ulaşabilmesinin yanında , özellikle tedavi süresinin kısalmasından dolayı hasta ve hekim konforunun %100 artacak olması paha biçilemez bir değer arzeder . Hızla gelişen dental teknoloji içersinde cerrahların ve implant üreticilerinin KONİK BAĞLANTIYI keşfetmeleri ve kullanmalarıyla birlikte üçgen şekilinin önemi açığa çıkmıştır.Artık ortodontinin de bu üçgen şeklini kullanma vakti gelmiştir. Sürtünmeyi azaltan bu yeni braket ,hala 3D modeller ve sonsuz element analizleri ile dizaynı geliştirilmeye çalışılmaktadır.

ŞEKİL 1

ŞEKİL 2 ŞEKİL 3

ŞEKİL 4

ŞEKİL 5

ŞEKİL 6 ŞEKİL 7