Ionela Calfa, Sistemul integrat de asistenta a consumatorilor de droguri in Romania
-
Upload
alianta-ccaii-infonet -
Category
Documents
-
view
3.871 -
download
0
description
Transcript of Ionela Calfa, Sistemul integrat de asistenta a consumatorilor de droguri in Romania
CENTRUL DE PREVENIRE, EVALUARE ŞI CONSILIERE ANTIDROG IAŞI
AGENŢIA NAŢIONALĂ ANTIDROG
Sistemul integrat de asistenţă a consumatorilor de droguri în
România
dr. Ionela Calfar. Ionela Calfa
Tratamentul abuzului de droguri
Obiectivele asistenţei consumatorilor de droguri:
întreruperea sau reducerea consumului de droguri
reducerea frecvenţei şi severităţii recăderilor
dezvoltarea de abilităţi psihologice şi emoţionale necesare recuperării şi menţinerii funcţiilor personale, ocupaţionale şi sociale ale tanarului.
Asociaţia Americană de Psihiatrie
Principii ale terapiei abuzului de substanţe
Nu există un tratament standard pentru toate persoanele, iar acesta trebuie să vină în întâmpinarea multiplelor lor nevoi.
Menţinerea în terapie pentru o perioadă adecvată de timp este esenţială pentru eficienţă
Dezintoxicarea fizică este doar prima etapă în tratamentul addicţiei şi, în absenţa altor abordări oferă puţin pentru schimbarea pe termen lung.
Consilierea (individuală şi/sau de grup) şi alte terapii comportamentale sunt componente esenţiale ale tratamentului eficient pentru adicţii.
Persoanele dependente cu afecţiuni mintale coexistente trebuie tratate într-o manieră integrată.
Nu este obligatoriu ca tratamentul să fie voluntar pentru a fi eficient
Recuperarea după o adicţie este un proces îndelungat şi care necesită multiple episoade de terapie.
Standardele sistemului naţional de asistenţă medicală, psihologică şi socială pentru
consumatorii de droguri
• descriu modalitatea de acordare a serviciilor pentru pacienţii adulţi
• oferă cadrul general pentru obţinerea consistenţei, echităţii şi continuităţii ofertei de asistenţă adresate consumatorilor
Problemele complexe necesită cooperare şi acţiuni
coordonate
Egali
Familie
Şcoală
Comunitate
Societate
Persoană
Activitatea în domeniul drogurilor (alcool & droguri) de la promovarea protecţiei sănătăţii la tratament şi
reabilitare
08/04/23 Presentation name / Author 6
Prevenire secundară
Prevenire terţiară
Prevenire primară
Tratament primar
Centre de evaluare şi referire
Tratament specializat
Niveluri de asistenţăNivelul 1 de asistenţă
• Identificarea, atragerea, motivarea şi trimiterea consumatorilor către serviciile specializate
• Abordarea necesităţilor sociale şi medicale de bază ale consumatorilor de droguri
Nivelul 2 de asistenţă
• Asigură asistenţa specializată, monitorizarea şi trimiterea spre cel de-al treilea nivel de asistenţă
• Coordonează toate nivelurile de intervenţie, reprezentând nivelul central pentru întreg sistemul de asistenţă
Nivelul 3 de asistenţă
• Asigură reinserţia socială prin intervenţii specifice şi prin servicii cu nivel crescut de specializare care sprijină nivelul 2
• Probaţiune
• Penitenciare
• DGASPC, DAS
• Servicii de urgenţă/ intervenţii în situaţii de criză
•ONG-uri (harm-reduction)• Unităţi specializate din sistemul de Sănătate Publică
• CPECA
• Spitale (dezintoxicare)
• CSM, CAIA, ONG-uri (menţinere pe metadonă, suboxonă, naltrexonă)
• Comunităţi terapeutice
Managementul de caz
• metoda prin care se realizează planificarea, coordonarea şi monitorizarea serviciilor de asistenţă medicală, psihologică şi socială a consumatorilor de droguri, în funcţie de necesităţile acestora, precum şi motivarea consumatorului în vederea menţinerii sale în sistemul de asistenţă.
• Managerul de caz constituie punctul central de contact al beneficiarilor care primesc asistenţă de la mai mulţi furnizori.
• asigură un caracterul integrat şi continuu procesului de asistenţă, prin evaluare, planificare, crearea de legături de colaborare, monitorizare şi advocacy.
MC
1. Intoxicatie acuta sau sindrom de abstinenta2. Afectiuni biomedicale si complicatii3. Tulburari psihologice si complicatii, motivatia
pentru schimbare4. Socio-familial, mediu de recuperare5. Juridic
EVALUARE
- INSTRUMENTE- PROFESIONISTI
CRITERII DE ORIENTARE
PROGRAM INTEGRAT DE TRATAMENT
PLAN INDIVIDUALIZAT DE ASISTENTA
OBIECTIVE SI ACTIUNI SMART
Schema lanţului terapeutic
PREVENŢIE PRIMARĂ
EVALUARE
PROGRAM DROG ZERO
HARM REDUCTION
SECŢIE DEZINTOXICARE
AMBULATOR OUTREACH CENTRU DE ZI CONSILIEREMENŢINERE
PE AGONIST
POSTCURA
ANTAGONIST
SECŢIE ÎNCHISĂ
COMUNITATE TERAPEUTICĂ
LOCUINŢĂ PROTEJATĂ
CENTRU DE CONSILIERE
Serviciile de asistenţă a consumatorilor de alcool şi droguri de la nivel local -
Iaşi1. Spitalul Clinic de Urgenţă “Sf. Ioan” Iaşi– Unitatea de Primiri Urgenţe2. DGASPC Iaşi 3. Serviciul de Probaţiune de pe lângă Tribunalul Iaşi 4. Direcţia de Asistenţă Socială Iaşi 5. Penitenciarul Iaşi 6. Insp. Şcolar al Judeţului Iaşi - Centrul Judeţean de Asistenţă
Psihopedagogică 7. Autoritatea de Sănătate Publică Iaşi 8. Direcţia Generală de Asistenţă Socială şi Protecţia Copilului Iaşi9. Inspectoratul de Poliţie al Judeţului Iaşi
1. Centrul de Prevenire, Evaluare şi Consiliere Antidrog Iaşi
1. Spitalul clinic de psihiatrie „Socola” Iaşi 2. Asociaţia Cluburilor Alcoolicilor în Recuperare Iaşi 3. Centrul Diecezan Caritas Iaşi 4. Fundaţia Solidaritate şi Speranţă Iaşi 5. Asociaţia Salvaţi Copiiii Iaşi 6. Fundaţia Alături de Voi România 7. Asociaţia alcoolicilor anonimi
Niv
elu
l 1
d
e
asi
sten
ţă
Niv
elu
l 3
de
asi
sten
ţăN
ivelu
l 2
de
asi
sten
ţă
Tipuri de servicii oferite- Nivelul 1 de asistenţă -
Spitale: Servicii medicale de urgenţă (supradoză şi sevraj) Testare: Spitalul Clinic de Urgenţă Asistenţă medicală pentru bolile infecţioase asociate
consumului – Spitalul Clinic de Boli Infecţioase, Clinica de dermato-venerologie, Clinicile de Obstetrică-Ginecologie
DGASPC, DAC : prevenire, consiliere psihologică şi socială Penitenciar: prevenire, asistenţă medicală, psihologică,
socială şi educaţională a persoanelor foste consumatoare de droguri aflate în penitenciar, pe toată perioada detenţiei; colaborare cu CPECA în acest sens
Centrul Judeţean de Asistenţă Psihopedagogică prevenire, asistenţă psihologică şi socială
Autoritatea de Sănătate Publică Iaşi: testare HIV, HVB, HVC gratuită
Tipuri de servicii oferite- Nivelul 2 de asistenţă -
Centrele de Prevenire,Evaluare şi Consiliere Antidrog
PrevenireEvaluare medicală, psihologică şi
socialăAsistenţă medicală, psihologică, şi
socialăManagement de caz
Tipuri de servicii oferite- Nivelul 3 de asistenţă -
1. Spitalul clinic de psihiatrie „Socola” Iaşi Dezintoxicare pentru consumatorii de droguri Secţia postcură pentru consumatorii de droguri Servicii de psihiatrie pentru pacienţii minori/ adulţi; tratamentul
comorbidităţii psihiatrice
2. CSM Servicii de psihiatrie pentru pacienţii minori/ adulţi; tratamentul
comorbidităţii psihiatrice Asistenţă psihologică şi socială
3. Asociaţia Cluburilor Alcoolicilor în Recuperare Iaşi Asistenţă medicală, psihologică şi socială Recuperare
4. Fundaţia Alături de Voi România Prevenire Prevenire boli asociate consumului (HIV, ITS)
Tipuri de servicii oferite- Nivelul 3 de asistenţă -
5. Centrul Diecezan Caritas Iaşi Prevenire Asistenţă psihologică şi socială
6. Fundaţia Solidaritate şi Speranţă Iaşi Prevenire Asistenţă psihologică şi socială
7. Organizaţia Salvaţi Copiiii Iaşi Prevenire Asistenţă psihologică şi socială
8.Asociaţia Alcoolicilor Anonimi
Modalitatea de accesare a serviciilor
• Spitale: - accesare directă (112/ambulanţă/alte secţii); accesare indirectă (trimitere medic de familie/specialist; poliţie)
• Penitenciar: – accesare directă (includere în programe) • CJRAE: – accesare directă şi indirectă
• CPECA: - direct (proprie iniţiativă); indirect (referire de alte instituţii, beneficiari)
• CSM: – accesare indirectă (trimitere de la medicul de familie sau medicul specialist)
• ONG-uri: accesare directă sau indirectă
RAPORT DE CERCETARE PRIVIND SERVICIILE DE ASISTENŢĂ A CONSUMATORILOR DE DROGURI ŞI ALCOOL, ÎN REGIUNILE CLUJ, IAŞI, BUCUREŞTI,
BRAŞOV ŞI CONSTANŢA
Realizat în Cadrul Contractului de Înfrăţire Instituţională
RO2006/018-147.05 “Consolidarea sistemului integrat de
asistenţă medicală, psihologică şi socială pentru
consumatorii de droguri din România”
Concluzii
cel mai bine dezvoltat sistem de asistenţă pentru consumatori este în Bucureşti
instituţii specializate în asistenţa minorilor consumatori există doar în Bucureşti şi Cluj
dezvoltarea serviciilor medicale disponibile persoanelor persoanelor dezavantajate socio-economic, care nu au acte de identitate - în momentul de fata aceste servicii sunt aproape inexistente
lipsesc din sistemul de asistenţă locală servicile tip comunitate terapeutică şi centre de zi
Nevoia unei colaborări mai strânse
Profesioniştii din instituţiile/ONG-urile specializate în dependenţe sunt conştienţi de nevoia îmbunătăţirii situaţiei serviciilor
intelegerea locului fiecaruia in sistemul de asistenta. necesitatea constituirii reţea de reintegrare a consumatorilor
de droguri Este resimţită nevoia unei colaborări mai intense
Resursele umane sunt recunoscute ca fiind un punct forte, deşi adesea există deficit de personal. Cu toate acestea, se simte nevoia pregătirii profesionale suplimentare – specializare/perfecţionare în adicţii
Rersursele financiare şi materiale insuficiente sunt identificate ca fiind un obstacol important
Vă mulţumesc pentru atenţie!
Centrul de Prevenire, Evaluare şi Consiliere
Antidrog Iaşi
Str. M. Costăchescu, Nr.1 Corp B, Parter
Telefon/Fax : 0232 217999E-mail : [email protected]
Web: www.antidrogiasi.ro