Investigacin cualitativa en enfermera.Metodologa y didctica

Washington, D.C. 2013

Editoras

Marta Lenise do PradoMaria de Lourdes de SouzaMarisa MonticelliMara Cristina ComettoPatricia Fabiana Gmez

Serie PALTEX Salud y Sociedad 2000, Nmero 10

Catalogacin en la Fuente, Biblioteca Sede de la OPS

Organizacin Panamericana de la Salud. Brasil, Universidade Federal de Santa Catarina.

Investigacin cualitativa en enfermera. Metodologa y didctica. Washington, DC : OPS, 2013.

(Serie PALTEX Salud y Sociedad 2000, 10).

1. Enfermera. 2. Investigacin Cualitativa. 3. Recoleccin de Datos. 4. Mtodos de Investigacin. I. Ttulo. II. Brasil, Universidade Federal de Santa Catarina. III. UFSC. IV. Marta Lenise do Prado (ed.). V. Maria de Lourdes de Souza (ed.). VI. Marisa Monticelli (ed.). VII. Mara Cristina Cometto (ed.). VIII. Pa-tricia Fabiana Gmez (ed.).

ISBN 978-92-75-31817-1 (Clasi cacin NLM: WY 16)

La Organizacin Panamericana de la Salud dar consideracin a las solicitudes de autorizacin para reproducir o traducir, ntegramente o en parte, alguna de sus publicaciones. Las solicitudes de-bern dirigirse al Departamento de Gestin de Conocimiento y Comunicacin (kmc), Organizacin Panamericana de la Salud, Washington, D.C., EE. UU. (pubrights@paho.org). La Unidad de Recursos Humanos para la Salud, Biotica e Investigacin del Departamento de Sistemas y Servicios de Salud de la OPS podr proporcionar informacin sobre cambios introducidos en la obra, planes de reedicin, y reimpresiones y traducciones ya disponibles.

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La Organizacin Panamericana de la Salud ha adoptado todas las precauciones razonables para veri car la informacin que gura en la presente publicacin, no obstante lo cual, el material publicado se distribuye sin garanta de ningn tipo, ni explcita ni implcita. El lector es responsable de la inter-pretacin y el uso que haga de ese material, y en ningn caso la Organizacin Panamericana de la Salud podr ser considerada responsable de dao alguno causado por su utilizacin.

Diseo gr co: Ccero Diseo Gr co & EditorialIlustracin de la cubierta: Liliana Gutirrez, Lpiz y Papel.

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Contenido

Agradecimientos vii

Prefacio ix

Prlogo xi

Editores xiii

Autores xv

Colaboradores xxiii

Captulo 1CALIDAD EN LA INVESTIGACIN CUALITATIVA EN ENFERMERA 2

Marta Lenise do PradoFrancine Lima GelbckeVnia Marli Schubert Backes

Captulo 2METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN FENOMENOLGICA EN ENFERMERA 12

Luz Anglica MuozAlacoque Lorenzini Erdmann

Captulo 3METODOLOGA DE LA TEORA FUNDAMENTADA EN INVESTIGACIN DE ENFERMERA 24

Nelly ArenasAlacoque Lorenzini ErdmannCarmem Amarilis Guerra Snchez

Captulo 4METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN ETNOGRFICA EN ENFERMERA 38

Marisa MonticelliAna Lcia de Lourenzi BonilhaMarta Luca Vzques Truisi

Captulo 5METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN HISTRICA EN ENFERMERA 52

Maria Itayra Coelho de Souza PadilhaSioban NelsonAna Luisa Velandia Mora

Captulo 6METODOLOGA DE ESTUDIO DE CASO EN INVESTIGACIN DE ENFERMERA 66

Lygia PaimMaria de Lourdes de SouzaLydia de Gordn Isaacs

Captulo 7METODOLOGA HERMENUTICA-DIALCTICA EN INVESTIGACIN DE ENFERMERA 76

Aida Maris PeresMaria Marta Nolasco ChavesMara Gerardina Merchn Merchn

Captulo 8METODOLOGA DE LOS ESTUDIOS EXPLORATORIOS EN INVESTIGACIN DE ENFERMERA 88

Liana LautertDaiane Dal PaiFlvia Regina Souza Ramos

Captulo 9METODOLOGA DEL ANLISIS DE CONTENIDO EN INVESTIGACIN DE ENFERMERA 100

Maria de Lourdes de SouzaMara Anglica Arzuga SalazarYariela Gonzlez Ortega

Captulo 10METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN-ACCIN EN ENFERMERA 108

Ivonete Teresinha Schlter Buss HeidemannAdriana Dora da FonsecaGeani Farias Machado Fernandes

Captulo 11METODOLOGA DE INVESTIGACIN CONVERGENTE PARA LA ASISTENCIA DE ENFERMERA 116

Lygia PaimMercedes TrentiniKenya Schmidt Reibnitz

Captulo 12METODOLOGA DE INVESTIGACIN EN SISTEMATIZACIN DE LA PRCTICA EN ENFERMERA 134

Patricia Fabiana GmezMara Cristina ComettoSilvina Malvrez

Captulo 13METODOLOGA NARRATIVA EN INVESTIGACIN CUALITATIVA DE ENFERMERA 154

Olivia Lorena Chaparro DiazAstrid Eggert BoehsAlcira Tejada Anria

Contenidoiv

vContenido

Captulo 14METODOLOGA DE ENTREVISTAS EN INVESTIGACIN CUALITATIVA DE ENFERMERA 168

Mara Soledad Rivera MartnezClaudia Uribe TorresVera Radnz

Captulo 15GRUPO FOCAL EN INVESTIGACIN CUALITATIVA DE ENFERMERA 186

Eva Neri Rubim PedroJeanine Porto BrondaniRosa Amarilis Zrate GrajalesLiliana Gonzlez Jurez

Captulo 16METODOLOGA DE LA REVISIN DE LITERATURA EN INVESTIGACIN DE ENFERMERA 196

Marta Lenise do PradoAmelia Morillas BulnesLaura Morn Pea

Captulo 17METODOLOGA DE HISTORIA ORAL EN INVESTIGACIN DE ENFERMERA 208

Maria Itayra Coelho de Souza PadilhaAna Rosete Camargo Rodrigues MaiaVielka Martina Jaramillo de EscobarMiriam Ssskind Borenstein

Captulo 18ORGANIZACIN DE LOS GRUPOS DE INVESTIGACIN EN ENFERMERA 224

Maria de Lourdes de SouzaEda SchwartzMara Marlene Montes Valverde

Captulo 19COMO ESCRIBIR ARTCULOS DE INVESTIGACIN CUALITATIVA DE ENFERMERA 236

Maria de Lourdes de SouzaTnia Arena Moreira DominguesErica de S Vieira AbuchaimMara Antonia Jimnez Gmez

vii vii

Agradecimientos

La produccin de este libro se desarroll con la asesora de la doctora Silvina Malvrez, quien fuera asesora en enfermera y tcnicos en salud y coordinadora en el PALTEX del Proyecto de Recursos Humanos para la Salud del rea de Sistemas de Salud basados en la APS de la Orga-nizacin Panamericana de la Salud (OPS), del 1ro. de agosto del 2002 al 30 de enero del 2013 y bajo la coordinacin ejecutiva de la doctora Maria de Lourdes de Souza, de la Red de Promo-cin para el Desarrollo de Enfermera (REPENSUL) - Universidad Federal de Santa Catarina (UFSC), Florianpolis, Santa Catarina, Brasil.

La Organizacin Panamericana de la Salud agradece a la Fundao de Amparo Pesqui-sa e Inovao do Estado de Santa Catarina (FAPESC) y la Fundao de Amparo Pesquisa e Exteno Universitria (FAPEU), quienes apoyaron econmicamente para compilar, organizar y editar el libro.

Agradece tambin al Programa de Posgrado en Enfermera de la Universidad Federal de Santa Catarina (PEN/UFSC) y a la Red de Promocin para el Desarrollo de Enfermera (REPENSUL), Florianpolis, Santa Catarina, Brasil, por la organizacin del libro.

Asimismo, expresa un especial reconocimiento a los editores, autores y colaboradores que de manera desinteresada, comprometida y solidaria compartieron la realizacin de este libro.

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Prefacio

El objetivo de esta serie es generar textos y recursos de aprendizaje que expresen una pers-pectiva acerca de la salud, con el pensamiento puesto en el futuro y en la vida, as como en la comprensin de los procesos subjetivos y sociales que la condicionan y determinan.

La Serie Salud y Sociedad 2000, producida por el Programa Ampliado de Libros de Tex-to y Materiales de Instruccin (PALTEX) de la Unidad de Recursos Humanos para la Salud, Biotica e Investigacin del Departamento de Servicios y Sistemas de Salud de la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS), es un medio para apoyar el desarrollo de recursos humanos para la salud, a travs de herramientas conceptuales adecuadas para comprender los procesos sociales vinculados a la salud y sistematizar respuestas, en donde se requieren, pero no bastan, ni la lgica matemtica ni las frmulas convencionales.

La Serie es un estmulo y una contribucin para recrear las respuestas a la salud desde la perspectiva social, con profundidad terica y efectividad prctica y al mismo tiempo movilizar procesos solidarios y de cooperacin horizontal en las Amricas.

La Organizacin Panamericana de la Salud cumple con el compromiso de proporcionar mejores condiciones de acceso a la informacin y al conocimiento cient co para los profesio-nales de la salud. As, por medio del PALTEX se estimula la cooperacin tcnica destinada a analizar las necesidades, prioridades y produccin de textos y recursos de aprendizaje a la edu-cacin para el desarrollo de los recursos humanos con la nalidad de mejorar la comprensin y respuesta a la promocin, proteccin y recuperacin de la salud.

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Prlogo

La publicacin Investigacin cualitativa en enfermera: metodologa y didctica amplia el esfuerzo realizado por la Organizacin Panamericana de la Salud/Organizacin Mundial de la Salud (OPS/OMS) en el ao 2008 con el libro Investigacin cualitiativa en enfermera: con-texto y bases conceptuales. Esta nueva obra aporta recursos cient cos a los profesionales que deseen contribuir con nuevos conocimientos a la salud de la poblacin, desde la perspectiva sociocultural.

El desarrollo de investigaciones cualitativas representa para el campo de la salud global la posibilidad de una aproximacin a las dimensiones subjetivas y sociales de la experiencia humana. El modo como las personas viven y construyen sus relaciones en el mundo es deter-minado por las condiciones sociales, polticas y econmicas, las cuales son constituyentes de los eventos de salud.

La investigacin cualitativa en salud es un camino para comprender y aprender la reali-dad desde las perspectivas que ofrecen las personas en contexto.

Los mtodos de investigacin cualitativa que se presentan son todava un reto para la enfermera, pues representan un paradigma emergente en el escenario cient co. Este libro ofrece una aproximacin a la metodologa y a la didctica de los diseos de investigacin cua-litativa y contribuye a superar este desaf o.

Este libro es producto de las actividades que la OPS/OMS lleva a cabo para el desarrollo del conocimiento de enfermera. Sus captulos han sido escritos por expertos provenientes de Argentina, Brasil, Canad, Chile, Colombia, Ecuador, Estados Unidos de Amrica, Mxico, Panam, Per y Venezuela, quienes abordan las mltiples posibilidades metodolgicas que tie-ne la investigacin cualitativa y su aplicacin en las reas de enfermera y salud. Como a rm Maricel Manfredi en el prlogo Investigacin cualitativa en enfermera: contexto y bases con-ceptuales ... en estos momentos de grandes retos para los profesionales de la salud, la enferme-ra puede contribuir a lograr mejoras en el bienestar humano con aportes cient cos del campo del cuidado, realizando estudios que apoyen la superacin de las desigualdades en salud en las que viven los pobladores y mejoren la calidad de los servicios de nuestra Amrica Latina.1

Los autores presentan diferentes diseos de estudios cualitativos y aportan discusiones sobre los aspectos instrumentales de la investigacin: organizacin del trabajo de investigacin y tcnicas de investigacin (entrevista, grupo focal, revisin de la literatura, difusin de los estudios cualitativos en la comunidad cient ca, elaboracin de manuscritos para publicacin). Adems, hacen una re exin sobre el rigor cient co y los desaf os de calidad de los estudios cualitativos en salud y enfermera.

La contribucin de la OPS/OMS al desarrollo cient co de la enfermera se basa en la conviccin de que la enfermera es ciencia en cuanto supone un proceso de racionalizacin del saber ordenado por la sistematizacin cient ca, se fundamenta y construye como conoci-miento singular; re exiona metdicamente sobre su prctica, la explora, la describe, la explica, la predice y la comprende. Y ms importante an, aporta el saber sobre el cuidado humano al conocimiento universal.2

1 Manfredi M (Prlogo). En: Investigacin cualitativa en enfermera: contexto y bases conceptuales. Washington, D.C.: OPS; 2008. (PALTEX Salud y Sociedad 2000; 9).

2 Malvarez S. Re exiones sobre la investigacin en enfermera: contexto y perspectivas. En: Investigacin cuali-tativa en enfermera: contexto y bases conceptuales. Washington, D.C.: OPS; 2008. (PALTEX Salud y Sociedad 2000; 9).

xiii xiii xiii

Editores

Marta Lenise do Prado

Licenciada en Enfermera. Master en Asistencia de Enfermera. Doctora en Filosof a de la Enfermera por el Programa de Posgrado en Enfermera (PEN/UFSC) de la Universidade Federal de Santa Catarina (PEN/UFSC). Post Doctorado en la Universidad Barcelona -Espaa- Facultad de Pedagoga. Profesora del Departamento de Enfermera y del Programa de Posgrado en Enfermera (PEN/UFSC). Florianpolis, Santa Catarina, Brasil.

Maria de Lourdes de Souza

Licenciada en Enfermera. Especialista en Estudios Avanzados en Gestin de Sistemas y Ser-vicios de Salud por la Fundao Getulio Vargas. Master y Doctorado de la Facultad de Salud Pblica de la Universidade de So Paulo. Colaboradora del Programa de Posgrado en Enferme-ra (PEN/UFSC). Coordinadora General de la Red de Promocin para el Desarrollo de Enfer-mera (REPENSUL). Florianpolis, Santa Catarina, Brasil.

Marisa Monticelli

Licenciada en Enfermera. Master en Asistencia de Enfermera y Doctora en Enfermera por el Programa de Posgrado en Enfermera de la Universidade Federal de Santa Catarina (PEN/UFSC). Profesora del Departamento de Enfermera y del Programa de Posgrado en Enfermera de la Universidade Federal de Santa Catarina. Florianpolis, Santa Catarina, Brasil.

Mara Cristina Cometto

Licenciada en Enfermera. Master en Sistemas de Salud y Seguridad Social. Profesora Titular de la Escuela de Enfermera de la Universidad Nacional de Crdoba (UNC). Coordinadora de la Red Internacional de Enfermera y Seguridad de los Pacientes (RIENSP). Crdoba, Argentina.

Patricia Fabiana Gmez

Licenciada en Enfermera y Psicologa. Especialista en Psicologa Clnica. Profesora Adjunta de la Universidad Nacional de Crdoba (UNC). Presidenta de la Fundacin Instituto Universitario en Ciencia de los Sistemas Humanos. Coordinadora de la Red Internacional de Enfermera en Salud Mental. Crdoba, Argentina.

xv xv xv

Autores

Adriana Dora da Fonseca | Brasil

Licenciada en Enfermera. Master en Enfermera y Doctora en Enfermera de la Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC). Profesora Adjunta de la Escuela de Enfermera de la Univer-sidade Federal do Rio Grande (FURG). Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brasil.

Aida Maris Peres | Brasil

Licenciada en Enfermera. Master en Administracin de la Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC) y Doctora en Enfermera de la Universidade de So Paulo (USP). Post Docto-rado de la Universidad de Alicante, Espaa. Profesora Adjunta del Departamento de Enferme-ra de la Universidade Federal do Paran (UFPR) y lder del Grupo de Investigacin en Polticas, Gestin y Prcticas en Salud (GPPGPS). Curitiba, Paran, Brasil.

Alacoque Lorenzini Erdmann | Brasil

Licenciada en Enfermera. Master en Asistencia de Enfermera y Doctorado en Filosof a de la Enfermera del Programa de Posgrado en Enfermera de la Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC). Profesora del Departamento de Enfermera y del Programa de Posgrado en Enfermera (UFSC). Florianpolis, Santa Catarina, Brasil.

Alcira Tejada Anria | Panam

Licenciada en Enfermera, Administracin de Empresas y Comunicacin Social. Master en Enfermera. Especialista en Docencia Superior y Comunicacin en la Salud en la Universidad de Panam. Profesora Titular de la Facultad de Enfermera de la Universidad de Panam. Ciu-dad de Panam.

Amelia Morillas Bulnes | Per

Licenciada en Enfermera. Especialista en Gerencia en Salud. Doctora en Plani cacin y Ges-tin. Profesora en la Universidad Nacional de Trujillo. Integrante de la Red de Docentes de Amrica Latina y del Caribe, RedDOLAC. Trujillo, Per.

Ana Lcia de Lourenzi Bonilha | Brasil

Licenciada en Enfermera. Master y Doctorado en Enfermera de la Universidade de So Paulo (USP). Profesora Titular de la Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Porto Ale-gre, Rio Grande do Sul, Brasil.

Ana Luisa Velandia Mora | Colombia

Licenciada en Enfermera. Master en Administracin de Salud. Doctora en Ciencias Mdicas, con especialidad en Salud Pblica, por el Instituto de Medicina Sanitaria de San Petersburgo (Rusia). Post Doctora en la Universidad de Alicante (Espaa). Profesora Emrita, Universidad Nacional de Colombia, Facultad de Enfermera. Santa Fe de Bogot, Colombia.

xvi Autores

Ana Rosete Camargo Rodrigues Maia | Brasil

Licenciada en Enfermera. Master y Doctora en Enfermera por el Programa de Posgrado en Enfermera de la Universidade Federal de Santa Catarina (PENUFSC). Profesora Adjunta del Departamento de Enfermera de la UFSC y del Programa de Residencia Multiprofesional en Salud (HU/UFSC/MEC). Florianpolis, Santa Catarina, Brasil.

Astrid Eggert Boehs | Brasil

Licenciada en Enfermera. Master y Doctora en Enfermera por el Programa de Posgrado en Enfermera de la Universidade Federal de Santa Catarina (PEN/UFSC). Profesora del Departa-mento de Enfermera y del Programa de Posgrado en Enfermera de la Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC). Florianpolis, Santa Catarina, Brasil.

Carmem Amarilis Guerra Snchez | Venezuela

Licenciada en Enfermera. Master en Enfermera con mencin Maternoinfantil y Educacin. Doctora en Enfermera en Salud y Cuidado Humano. Universidad de Carabobo, Valencia, Venezuela.

Claudia Uribe Torres | Chile

Enfermera Matrona. Master en Salud y Humanizacin. Profesora Asociada. Escuela de Enfer-mera, Ponti cia Universidad Catlica de Chile. Santiago de Chile.

Daiane Dal Pai | Brasil

Licenciada en Enfermera. Master y Doctora en Enfermera. Profesora Adjunta del Depar-tamento de Enfermera Mdico-Quirrgica de la Escuela de Enfermera de la Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Integrante del Grupo Interdisciplinario de Salud Ocu-pacional (GISO). Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil.

Eda Schwartz | Brasil

Licenciada en Enfermera. Master y Doctora en Enfermera por el Programa de Posgrado en Enfermera de la Universidade Federal de Santa Catarina (PEN/UFSC). Post Doctora en la Esco-la de Enfermagem da Universidade de So Paulo (EEUSP-SP). Profesora Asociada de la Univer-sidade Federal de Pelotas (UFPEL). Profesora del Programa de Post Graduacin en Enfermera de la UFPEL. Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil.

Eva Neri Rubim Pedro | Brasil

Licenciada en Enfermera. Master y Doctora en Educacin por la Pontif cia Universidade Cat-lica do Rio Grande do Sul (PUCRS). Profesora Asociada de la Escuela de Enfermera de la Uni-versidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) del curso de Graduacin y Posgrado. Lder del Grupo de Estudios e Investigacin en Enfermera, Educacin y Tecnologas (GEPEETEC). Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil.

Erica de S Vieira Abuchaim | Brasil

Licenciada en Enfermera y Psicologa. Master y Doctora en Enfermera por la Escuela de Enfermera de la Universidade Federal de So Paulo (UNIFESP). Especialista en Enfermera Obsttrica por la Universidad Federal de So Paulo y en Educacin Sexual por la Sociedad Bra-silea de Sexualidad Humana. Facultad de Medicina del ABC. Profesora Adjunta de la Escuela Paulista de Enfermera, UNIFESP. So Paulo, So Paulo. Brasil.

Autores xvii

Flvia Regina Souza Ramos | Brasil

Licenciada en Enfermera. Master en Enfermera y Doctora en Filosof a de la Enfermera por el Programa de Posgrado en Enfermera de la Universidade Federal de Santa Catarina (PEN/UFSC). Post Doctora en Educacin por la Universidad de Lisboa. Profesora Asociada del Departamento de Enfermera y del PEN (UFSC) Santa Catarina, Brasil.

Francine Lima Gelbcke | Brasil

Licenciada en Enfermera. Master en Asistencia de Enfermera y Doctora en Filosof a de la Enfermera por el Programa de Posgrado en Enfermera de la Universidad Federal de Santa Catarina (PEN/UFSC). Profesora del Departamento de Enfermera y del PEN (UFSC) Floria-npolis, Santa Catarina, Brasil.

Geani Farias Machado Fernandes | Brasil

Licenciada en Enfermera. Master y Doctora en Enfermera por el Programa de Posgrado en Enfermera de la Universidade Federal de Santa Catarina (PEN/UFSC). Profesora de la Escuela de Enfermera de la Universidade Federal do Rio Grande (FURG). Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brasil.

Ivonete Teresinha Schlter Buss Heidemann | Brasil

Licenciada en Enfermera. Master en Asistencia de Enfermera por el Programa de Posgra-do en Enfermera de la Universidade Federal de Santa Catarina y Doctora en Enfermera en Salud Pblica por la Escola de Enfermagem de Ribeiro Preto de la Universidade de So Paulo (EERP/USP). Profesora adjunta del Departamento de Enfermera y del Programa de Posgrado en Enfermera (PEN/UFSC). Florianpolis, Santa Catarina, Brasil.

Jeanine Porto Brondani | Brasil

Licenciada en Enfermera. Especialista en Salud del Nio y del Adolescente por el Programa de Residencia Multiprofesional en Salud, Pontif cia Universidade Catlica do Rio Grande do Sul (PUCRS). Maestra en Enfermera. Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil.

Kenya Schmidt Reibnitz | Brasil

Licenciada en Enfermera. Master en Asistencia de Enfermera y Doctora en Filosof a de Enfermera por el Programa de Posgrado en Enfermera de la Universidade Federal de Santa Catarina (PEN/UFSC). Profesora del Departamento de Enfermera y del PEN (PEN/UFSC) Florianpolis, Santa Catarina, Brasil.

Laura Morn Pea | Mxico

Licenciada en Enfermera y Obstetricia. Master en Enseanza Superior, Facultad de Filosof a y Letras de la Universidad Nacional Autnoma de Mxico (UNAM). Doctora en Ciencias de la Educacin por la Universidad Anhuac y la Universidad Complutense de Madrid. Presidente de la Asociacin Latinoamericana de Escuelas y Facultades de Enfermera (ALADEFE).

Liana Lautert | Brasil

Licenciada en Enfermera. Master en Educacin. Doctora en Psicologa. Profesora de la Escue-la de Enfermera de la Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Coordinadora del Grupo Interdisciplinario de Salud Ocupacional (GISO). Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil.

Autoresxviii

Liliana Gonzlez Jurez | Mxico

Licenciada en Enfermera y Obstetricia. Master en Enfermera. Profesora Titular de la Escuela Nacional de Enfermera y Obstetricia de la Universidad Nacional Autnoma de Mxico (ENEO/UNAM). Coordinadora de la Especialidad en Salud Pblica, ENEO/UNAM. Mxico, D.F.

Lydia de Gordn Isaacs | Panam

Licenciada en Enfermera. Especialista en Educacin Superior Universidad de Panam. Master en Enfermera Mdica Quirrgica, City University of New York, Estados Unidos de Amrica. Doctora en Administracin de la Educacin Superior, University of Miami. Profesora Titular e Investigadora de la Facultad de Enfermera, Universidad de Panam. Ciudad de Panam.

Luz Anglica Muoz | Chile

Licenciada en Enfermera. Master y Doctora en Enfermera por la Universidad de So Paulo, Brasil. Profesora Titular y Decana de la Facultad de Enfermera de la Universidad Andrs Bello. Santiago, Chile.

Lygia Paim| Brasil

Licenciada en Enfermera. Master, Libre-Docente y Doctora en Enfermera por la Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ). Florianpolis, Santa Catarina, Brasil.

Mara Anglica Arzuga-Salazar | Colombia

Licenciada en Enfermera. Maestra en Educacin y Desarrollo Comunitario. Doctorado en Filosof a de Enfermera por el Programa de Posgrado en Enfermera de la Universidade Federal de Santa Catarina (PEN/UFSC), Brasil. Profesora de la Facultad de Enfermera de la Universi-dad de Antioquia, Medelln, Colombia.

Mara Antonia Jimnez Gmez | Colombia

Licenciada en Enfermera. Especialista en Enfermera Cardiorespiratoria. Master en Educa-cin. Profesora Asociada en la Facultad de Enfermera de la Universidad Nacional de Colom-bia. Coordinadora de la Red Iberoamericana de Investigacin Educativa en Enfermera. Santa Fe de Bogot, Colombia.

Mara Cristina Cometto | Argentina

Licenciada en Enfermera. Master en Sistemas de Salud y Seguridad Social. Profesora Titular de la Escuela de Enfermera de la Universidad Nacional de Crdoba (UNC). Coordinadora de la Red Internacional de Enfermera y Seguridad de los Pacientes (RIENSP). Crdoba, Argentina.

Maria de Lourdes de Souza | Brasil

Licenciada en Enfermera. Especialista en Gestin de Sistemas y Servicios de Salud por la Fun-dacin Getulio Vargas. Master y Doctora por la Facultad de Salud Pblica de la Universidade de So Paulo. Colaboradora del Programa de Posgrado en Enfermera de la Universidade Federal de Santa Catarina (PEN/UFSC). Coordinadora General de la Red de Promocin para el Desa-rrollo de Enfermera (REPENSUL). Florianpolis, Santa Catarina, Brasil.

Autores xix

Maria Itayra Coelho de Souza Padilha | Brasil

Licenciada en Enfermera. Master y Doctora en Enfermera por la Escuela de Enfermera Anna Nery de la Universidade Federal do Rio de Janeiro, Brasil. Post Doctora por la University of Toronto, Canad. Profesora del Departamento de Enfermera y del Programa de Posgrado en Enfermera de la Universidade Federal de Santa Catarina (PEN/UFSC). Florianpolis, Santa Catarina, Brasil.

Mara Gerardina Merchn Merchn | Ecuador

Licenciada en Enfermera. Master en Salud Pblica. Docente de la Escuela de Enfermera de la Universidad de Cuenca. Directora de la Maestra de Salud con Enfoque en Ecosistemas de la Universidad de Cuenca, en convenio con la University of British Columbia de Canad. Cuenca, Ecuador.

Mara Marlene Montes Valverde | Colombia

Licenciada en Enfermera. Master y Doctora en Filosof a de la Enfermera por el Programa de Posgrado en Enfermera de la Universidade Federal de Santa Catarina (PEN/UFSC), Brasil. Cali, Colombia.

Maria Marta Nolasco Chaves | Brasil

Licenciada en Enfermera. Especialista en Salud Pblica por la Facultad de Salud Pblica de la Universidade de So Paulo (FSP/USP). Master en Enfermera por la Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC) y Doctora en Ciencias por la Escuela de Enfermera de la Universidade de So Paulo. Profesora Adjunta de la Universidade Federal do Paran. Curitiba, Paran, Brasil.

Mara Soledad Rivera Martnez | Chile

Licenciada en Enfermera. Master en Salud Pblica por la Universidad de Chile. Doctora en Filosof a de Enfermera por el Programa de Posgrado en Enfermera de la Universidade Federal de Santa Catarina (PEN/UFSC). Becaria del AITRP/FOGARTY/NIH, University of Illinois at Chicago. Profesora de la Ponti cia Universidad Catlica de Chile. Santiago de Chile.

Marisa Monticelli | Brasil

Licenciada en Enfermera. Master y Doctora en Enfermera por el Programa de Posgrado en Enfermera de la Universidade Federal de Santa Catarina (PEN/UFSC). Profesora del Departa-mento de Enfermera y del Programa de Posgrado en Enfermera (PEN/UFSC). Florianpolis, Santa Catarina, Brasil.

Marta Lenise do Prado | Brasil

Licenciada en Enfermera. Master y Doctora en Enfermera por el Programa de Posgrado en Enfermera de la Universidade Federal de Santa Catarina (PEN/UFSC). Post Doctora en la Universidad Barcelona, Espaa, Facultad de Pedagoga. Profesora del Departamento de Enfer-mera y del Programa de Posgrado en Enfermera (PEN/UFSC). Florianpolis, Santa Catarina, Brasil.

Marta Luca Vzques Truisi | Colombia

Licenciada en Enfermera. Master y Doctora en Enfermera por el Programa de Posgrado en Enfermera de la Universidade Federal de Santa Catarina (PEN/UFSC). Profesora Titular de la Escuela de Enfermera de la Universidad del Valle, Cali, Colombia.

Autoresxx

Mercedes Trentini | Brasil

Licenciada en Enfermera. Especialista en Enfermera en la University of California (Estados Unidos de Amrica). Master en Enfermera por el Programa de Posgrado en Enfermera de la Universidade Federal de Santa Catarina (PEN/UFSC). Doctora en Enfermera por la University of Alabama at Birminghan (Estados Unidos de Amrica). Florianpolis, Santa Catarina, Brasil.

Miriam Ssskind Borenstein | Brasil

Licenciada en Enfermera. Master y Doctora por el Programa de Posgrado en Enfermera de la Universidade Federal de Santa Catarina (PEN/UFSC), Florianpolis, Brasil. Miembro del Grupo de Estudios de Historia del Conocimiento de Enfermera (GEHCE/PEN/UFSC). Pro-fesora del Programa de Posgrado en Enfermera de la Universidade Federal de Santa Catarina. Florianpolis, Santa Catarina, Brasil.

Nelly Arenas | Venezuela

Licenciada en Enfermera. Especialista en Anatoma Humana. Master en Educacin, con men-cin en Investigacin Educativa. Master en Liderazgo en Enfermera. Doctora en Enfermera, con mencin en Salud y Cuidado Humano, Universidad de Carabobo (UC). Profesora de la UC. Miembro de la Coordinacin del Doctorado en Enfermera. Valencia, Venezuela.

Olivia Lorena Chaparro Diaz | Colombia

Licenciada en Enfermera. Master y Doctora en Enfermera por la Universidad Nacional de Colombia. Profesora Asistente de la Facultad de Enfermera, Universidad Nacional de Colom-bia. Coordinadora de la Red Internacional de Cuidados a Personas con Condiciones Crnicas y sus Familias. Santa Fe de Bogot, Colombia.

Patricia Fabiana Gmez | Argentina

Licenciada en Enfermera y Psicologa. Especialista en Psicologa Clnica. Profesora Adjunta de la Universidad Nacional de Crdoba (UNC). Presidenta de la Fundacin Instituto Universitario en Ciencia de los Sistemas Humanos. Coordinadora de la Red Internacional de Enfermera en Salud Mental. Crdoba, Argentina.

Rosa Amarilis Zrate Grajales | Mxico

Licenciada en Enfermera. Especialista en Cuidados Intensivos. Master en Educacin. Profeso-ra de la Escuela Nacional de Enfermera y Obstetricia de la Universidad Nacional Autnoma de Mxico (ENEO/UNAM). Directora del Centro Colaborador OMS/OPS/ENEO para el Desa-rrollo de la Enfermera Profesional. Mxico, D.F.

Silvina Malvrez | Argentina

Licenciada en Enfermera. Master en Salud Maternoinfantil. Especialista en Salud Mental. Doctora en Ciencias de la Salud de la Universidad Nacional de Crdoba. Ex Asesora Regional de Recursos Humanos de Enfermera y Tcnicos en Salud, Proyecto de Recursos Humanos para la Salud, rea de Sistemas de Salud basados en la Atencin Primaria de la Salud de la Organizacin Panamericana de la Salud. Washington, D.C., Estados Unidos de Amrica.

Autores xxi

Sioban Nelson | Canad

Licenciada en Enfermera. Master y Doctora. Miembro de la Academia Canadiense de Cien-cias de la Salud. Directora y Profesora de la Lawrence S. Bloomberg Faculty of Nursing, de la University of Toronto, Canad. Historiadora, Cofundadora del Grupo Especial de Inters en Historia de la Enfermera del Consejo Internacional de Enfermeras. Toronto, Canad.

Tnia Arena Moreira Domingues | Brasil

Licenciada en Enfermera. Doctora en la Escuela de Enfermera de la Universidade de So Pau-lo (EEUSP). Profesora del Departamento de Enfermera Clnica y Quirrgica de la Escuela de Enfermera de la Universidade Federal de So Paulo (EPE/UNIFESP), Disciplina Fundamentos del Cuidado en Enfermera. So Paulo, So Paulo, Brasil.

Vnia Marli Schubert Backes | Brasil

Licenciada en Enfermera. Master en Educacin por la Universidad Federal de Santa Mara. Doctora en Enfermera por el Programa de Posgrado en Enfermera de la Universidade Federal de Santa Catarina. Post Doctora en la Universidad de Barcelona, Espaa, Facultad de Peda-goga. Profesora Asociada del Departamento de Enfermera y del PEN-UFSC. Florianpolis, Santa Catarina, Brasil.

Vera Radnz | Brasil

Licenciada en Enfermera. Master y Doctora en Enfermera por el Programa de Posgrado en Enfermera de la Universidad Federal de Santa Catarina (PEN/UFSC). Post Doctora por la Uni-versity of Alberta, Edmonton, Canad. Profesora del Departamento de Enfermera y del PEN/UFSC. Florianpolis, Santa Catarina, Brasil.

Vielka Martina Jaramillo de Escobar | Panam

Licenciada en Enfermera. Master en Investigacin y Tecnologa Educativa. Especialista en Docencia Superior. Especialista en Formulacin y Evaluacin de Proyectos. Especialista en Estadstica Aplicada de la Universidad de Panam. Doctora en Ciencias de la Educacin de la Universidad Latina de Panam. Directora de Cooperacin Internacional y Asistencia Tcnica de la Universidad de Panam. Profesora titular de la Universidad de Panam. Ciudad de Pana-m, Panam.

Yariela Gonzlez Ortega | Panam

Licenciada en Enfermera. Especialista de Enfermera en la Atencin al Paciente en Estado Crtico. Master en Ciencias de Enfermera, Facultad de Enfermera, Universidad de Panam. Master en Docencia Superior, Facultad de Ciencias de la Educacin, Universidad de Panam. Doctora en Enfermera, Facultad de Enfermera, Universidad Nacional de Colombia. Profesora Titular de la Facultad de Enfermera, Universidad de Panam. Panam.

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Colaboradores

Alberto Oscar Cupani

Doctor en Filosof a por la Universidad Nacional de Crdoba, Argentina. Post Doctor en la McGill University, Canad, en la Johann Wolfgang Goethe-Universitt Frankfurt am Main, Alemania y en la Universit Diderot - Paris 7, Francia. Profesor Titular del Departamento de Filosof a de la Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC). Florianpolis, Santa Catarina, Brasil.

Carlos Alberto Leal da Costa

Bachiller en Biblioteconoma por la Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC). Becario del Programa de Desarrollo de Enfermera por la Red de Promocin para el Desarrollo de Enfermera (REPENSUL). Florianpolis, Santa Catarina, Brasil.

Mara de Jesus Hernndez Rodrguez

Licenciada en Enfermera. Especialista en Obstetricia por la Universidad Particular de Iquitos, Per. Enfermera en el Centro de Salud San Juan, Iquitos (Per). Maestra en Enfermera y Alumna de Doctorado en Enfermera por el Programa de Posgrado en Enfermera de la Univer-sidade Federal de Santa Catarina (PEN/UFSC). Florianpolis, Santa Catarina, Brasil.

Calidad en la investigacin cualitativa

en enfermera Captulo

1

Marta Lenise do PradoFrancine Lima Gelbcke

Vnia Marli Schubert Backes

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