INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA DURANTE LA CIRCULACIÓN EXTRACORPÓREA

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INTERVENCIN DE ENFERMERA DURANTE LA CIRCULACIN EXTRACORPREA

SERVICIO EXTRACORPREA LIC. SARA PALOMINO RISCO HNERM

CIRCULACIN EXTRACORPREA W.ILLIAM HARVEY. .MALPIGHI HOOKE- LOWER- BOYLE LAVOISSIER FISIOLOGISTAS LE GALLOIS BROWN SEQUARD LANDSTEINER HOWELL-MACLEAN JOHN GIBBON - FISIOLOGA RESPIRATORIA -ESTUDIO DE LOS RGANOS -1813 :CIRC. ARTIFICIAL - 1848-: SANGRE OXIGENADA - GRUPOS SANGUNEOS - HEPARINA - 1934-1953 1628 1661

OBJETIVOS

Mantener la Integridad Celular Mantener la Estructura, Funcin y Metabolismo de los rganos y Sistemas

APLICACIONES DE LA CEC

REVASCULARIZACIN MIOCRDICA CAMBIO DE VLVULAS CIA- CIV MIXOMAS

APLICACIONES DE LA CEC IMPLANTE CLULAS MADRES TRASPLANTES

ADULTOS- NIOS TUMORES RENALES TRASPLANTE PULMONAR NEUROCIRUGA TUMORES DE TRQUEA ASISTENCIA CIRCULATORIA PASES CON CLIMA FRIO

ELEMENTOS PRINCIPALESDE LA C.E.C.

MAQUINA DE CEC OXIGENADORINTERCAMBIADOR DE TEMPERATURA

CNULASTUBULADURAS

INTERVENCIN DE LA ENFERMERA PERFUSIONISTA

FISIOLOGACARACTERSTICAS DE LA C.E.C.

BAJA VISCOCIDAD ( hemodilucion )

FLUJO CONTINUO NO PULSATIL

VACIAMIENTO ATRIAL

HIPOTENSIN

SNA

LIBERACIN CATECOLAMINAS ADRENALINA

VASOCONSTRICCION

ACIDOSIS METABOLICA

HORMONA ANTIDIURETICA

CEC

- GRAN APOYO A LA CIRUGA CARDIACA (+) - AGENTE AGRESOR (-)

MAQUINA DE CEC

CEC

ACCIDENTES INTRAOPERATORIOS

PROBLEMAS MECNICOS

PERDIDA DEL CONTROL DE LOS ROLETES FALTA DE FLUIDO ELCTRICO

OXIGENADOR

RESERVORIO VENOSO

MEMBRANA OXIGENADORA INTERCAMBIADOR DE CALOR

AMENAZASVACIAMIENTO DEL RESERVORIO VENOSO

EMBOLIA

Intercambiador de Temperatura

PACIENTE

OXIGENADOR

CNULAS

ACCIDENTES INTRAOPERATORIOSANGULACIONES DE LA TUBULADURA

ACCIDENTES INTRAOPERATORIOSEMBOLIA

ACCIDENTES INTRAOPERATORIOSEMBOLIA MALA CANULACIN SALIDA DE LAS CNULAS

TUBULADURAS

PROTECCIN MIOCRDICA SOLUCIN CARDIOPLEGICANATURALEZA: Induccin Sangunea

VAS DE ADMINISTRACIN Antergrada Retrgrada

FRECUENCIA Contnua Intermitente

FASES: Induccin Mantenimiento Reperfusin

DETECCIN DE SIGNOS DE ALARMA

PARADA CARDIACA HEMATOCRITO TIEMPO DE TCA DIURESIS FIBRILACIN PRESIN ARTERAL MEDIA TEMPERATURA RITMO SINUSAL FRECUENCIA CARDIACA

INDICADORESCRITERIO DE ALTA EN CEC

ASISTENCIA CIRCULATORIA

BOMBA CENTRIFUGA

PacienteDRENAJE sistema

LLENADO sistema

Mezclador de Gases

OXIGENADOR

BOMBA FluomotorRECIRCULACIN

ConsolaModulo nomotermiaHEMOFILTRO

Gracias!