INTERATIVA CONSOLIDAÇÕES E ATENUAÇÃO EM...
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AULA INTERATIVA CONSOLIDAÇÕES E ATENUAÇÃO EM “VIDRO-FOSCO” DEFINIÇÃO E CORRELAÇÃO HISTOPATOLÓGICA UFSC DIAGNÓSTICO POR IMAGEM DO TÓRAX Luiz Felipe Nobre Luiz Felipe Nobre Luiz Felipe Nobre Luiz Felipe Nobre [email protected] CNAP_SBPT_ 2011 CASOS SESSÃO INTERATIVA Arquivo Marchiori, E. Qual o diagnóstico MAIS provável? a) Proteinose alveolar b) Intoxicação por amiodarona c) Calcificação pulmonar metastática d) Microlitíase alveolar CASO 1
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AULAINTERATIVA
CONSOLIDAÇÕESE
ATENUAÇÃO EM “VIDRO-FOSCO”
DEFINIÇÃO E CORRELAÇÃO HISTOPATOLÓGICA
UFSC
DIAGNÓSTICO POR IMAGEM DO TÓRAX
L uiz F elipe N obreL uiz F elipe N obreL uiz F elipe N obreL uiz F elipe N [email protected]
CNAP_SBPT_ 2011
CASOS
SESSÃO INTERATIVA
Arquivo Marchiori, E.
Qual o diagnóstico MAIS provável?
a) Proteinose alveolar
b) Intoxicação por amiodarona
c) Calcificação pulmonar metastática
d) Microlitíase alveolar
CASO 1
Arquivo Marchiori, E.
Qual o diagnóstico MAIS provável?
a) Proteinose alveolar
b) Intoxicação por amiodarona
c) Calcificação pulmonar metastática
d) Microlitíase alveolar
CASO 1
- Calcif. Pulm. Metastática
- Microlitíase alveolar
- Intox. Amiodarona
Arquivo Marchiori, E.
Arq
uivo
Sou
za J
r., A
S ConsolidaçãoAlta densidade
Qual o diagnóstico MAIS provável?
a) Broncopneumonia
b) Carcinoma bronquioloalveolar
c) Edema pulmonar
d) Pneumonia lipoídica
CASO 2
Qual o diagnóstico MAIS provável?
a) Broncopneumonia
b) Carcinoma bronquioloalveolar
c) Edema pulmonar
d) Pneumonia lipoídica
CASO 2
Pneumonialipoídica
ConsolidaçãoBaixa densidade
Qual o diagnóstico MENOS provável?
a) Proteinose alveolar
b) Pneumonite de hipersensibilidade
c) Pneumonia intersticial usual
d) Pneumocistose
CASO 3
Qual o diagnóstico MENOS provável?
a) Proteinose alveolar
b) Pneumonite de hipersensibilidade
c) Pneumonia intersticial usual
d) Pneumocistose
CASO 3
PREENCHIMENTO ALVEOLAR PARCIAL ou
MATERIAL BAIXA DENSIDADE
Arquivo M
archiori, E.
PneumocistoseVidro fosco difusoSem fibrose
Qual o diagnóstico MENOS provável?
a) Sínd. Sjögren
b) Pneumonite de hipersensibilidade
c) Pneumonia intersticial linfocítica
d) Pneumocistose
CASO 4
Qual o diagnóstico MENOS provável? CASO 4
a) Sínd. Sjögren
b) Pneumonite de hipersensibilidade
c) Pneumonia intersticial linfocítica
d) Pneumocistose
Pneumocistose Vidro fosco e cistosCistos septados
PREENCHIMENTO ALVEOLAR PARCIAL ou
MATERIAL BAIXA DENSIDADE
ESPESSAMENTO DE SEPTOS
ALVEOLARES
PILPneumonia Interst. Linfocítica
Vidro fosco e cistosCistos de paredes finas
Sínd. Sjögren
ArquivoDr. Dante Escuissato
Qual o diagnóstico MAIS provável?
a) Pneumonia intersticial usual
b) Pneumonia intersticial linfocítica
c) Pneumonite de hipersensibilidade
d) Proteinose alveolar
CASO 5
ArquivoDr. Dante Escuissato
Qual o diagnóstico MAIS provável?
a) Pneumonia intersticial usual
b) Pneumonia intersticial linfocítica
c) Pneumonite de hipersensibilidade
d) Proteinose alveolar
CASO 5
PREENCHIMENTO ALVEOLAR PARCIAL ou
MATERIAL BAIXA DENSIDADE
Proteinose alveolar Pavimentação em mosaico:Vidro fosco + espessamento septal interlobular
Pavimentação em mosaico
Proteinose
Linfoma
PH
Ca Bqalv
Sarcoidose
Qual o diagnóstico MAIS provável?
a) Carcinoma bronquioloalveolar
b) Pneumonia intersticial linfocítica
c) Proteinose alveolar
d) Pneumonite de hipersensibilidade
CASO 6
Qual o diagnóstico MAIS provável?
a) Carcinoma bronquioloalveolar
b) Pneumonia intersticial linfocítica
c) Proteinose alveolar
d) Pneumonite de hipersensibilidade
CASO 6
PREENCHIMENTO ALVEOLAR PARCIAL ou
MATERIAL BAIXA DENSIDADE
Arquivo M
archiori, E.
Ca. BronquioloalveolarCarcinoma in situVidro fosco e consolidaçõesMúltiplos focos, assimetria
Qual o diagnóstico MAIS provável?
a) Sarcoidose
b) Pneumonite de hipersensibilidade
c) Pneumonia intersticial usual
d) Asbestose
CASO 7
Qual o diagnóstico MAIS provável?
a) Sarcoidose
b) Pneumonite de hipersensibilidade
c) Pneumonia intersticial usual
d) Asbestose
CASO 7
ESPESSAMENTO DE SEPTOS
ALVEOLARES
PH subagudaAtenuação em mosaicoNódulos centrolobulares em vidro foscoHiperinflação de lóbulos secundários
“VIDRO-FOSCO”Pneumonite de
hipersensibilidade
PH - Infiltrado inflamatório granulomatoso frouxo em septos alveolares
“VIDRO-FOSCO”Pneumonite de
hipersensibilidade
PH - Infiltrado inflamatório bronquiolocêntrico
Qual o diagnóstico MAIS provável?
a) Sarcoidose
b) Pneumonite de hipersensibilidade crônica
c) Pneumonia intersticial usual
d) Pneumonia intersticial não específica
CASO 8
Qual o diagnóstico MAIS provável?
a) Sarcoidose
b) Pneumonite de hipersensibilidade crônica
c) Pneumonia intersticial usual
d) Pneumonia intersticial não específica
CASO 8
ESPESSAMENTO DE SEPTOS
ALVEOLARES
PIUPneumonia Intersticial Usual
Vidro fosco e faveolamentoDistribuição periféricaPredomínico terços inferiores
Qual o diagnóstico MAIS provável?
a) Sarcoidose
b) Pneumonite de hipersensibilidade
c) Pneumonia intersticial usual
d) Pneumonia intersticial não específica
CASO 9
Qual o diagnóstico MAIS provável?
a) Sarcoidose
b) Pneumonite de hipersensibilidade
c) Pneumonia intersticial usual
d) Pneumonia intersticial não específica
CASO 9
PINEPneumonia Intersticial Não Específica
Vidro fosco e bronquiolectasiasDistribuição periférica ou difusaPredomínico terços inferiores“Subpleural sparing”
ESPESSAMENTO DE
SEPTOS ALVEOLARES
Qual o diagnóstico MAIS provável?
a) Pneumonia intersticial não específica
b) Proteinose alveolar
c) Bronquiolite obliterante
d) Pneumonite de hipersensibilidade
CASO 10
Qual o diagnóstico MAIS provável?
a) Pneumonia intersticial não específica
b) Proteinose alveolar
c) Bronquiolite obliterante
d) Pneumonite de hipersensibilidade
CASO 10
Bronquiolite obliteranteAtenuação em mosaico / redistribuição vascularAprisionamento aéreoAcentuação à expiraçãoNÃO É VIDRO FOSCO
