Integração de evidências globais e locais para melhorar...

27
SUS / Ministério da Saúde Integração de evidências globais e locais para melhorar a implementação de políticas de saúde Jorge Barreto, Fiocruz Brasília

Transcript of Integração de evidências globais e locais para melhorar...

Page 1: Integração de evidências globais e locais para melhorar ...portalarquivos2.saude.gov.br/images/jpeg/2017/dezembro/11/Auditor... · populações através da provisão de serviços

SUS / Ministério da Saúde

Integração de evidências globais e locais para melhorar

a implementação de políticas de saúdeJorge Barreto, Fiocruz Brasília

Page 2: Integração de evidências globais e locais para melhorar ...portalarquivos2.saude.gov.br/images/jpeg/2017/dezembro/11/Auditor... · populações através da provisão de serviços

SUS / Ministério da Saúde

Adaptado de Godfrey L, Funke N, Mbizvo C. Bridging the science-policy interface: a new era for South African research and the role of knowledge brokering. South African journal of science, v. 106, n. 5-6, p. 44-51, 2010.

KNOW-DO-GAP

Integração de evidências globais e locais | Jorge Barreto

Page 3: Integração de evidências globais e locais para melhorar ...portalarquivos2.saude.gov.br/images/jpeg/2017/dezembro/11/Auditor... · populações através da provisão de serviços

SUS / Ministério da SaúdeMilne G. Making policy: a guide to the federal government's policy process. 1999

Integração de evidências globais e locais | Jorge Barreto

Page 4: Integração de evidências globais e locais para melhorar ...portalarquivos2.saude.gov.br/images/jpeg/2017/dezembro/11/Auditor... · populações através da provisão de serviços

SUS / Ministério da Saúdehttp://maltanow.com.mt/the-futility-of-politics/

Integração de evidências globais e locais | Jorge Barreto

Page 5: Integração de evidências globais e locais para melhorar ...portalarquivos2.saude.gov.br/images/jpeg/2017/dezembro/11/Auditor... · populações através da provisão de serviços

SUS / Ministério da Saúde

http://www.flying100years.com/stories/image/air-travel-inventions-through-the-ages, http://moodsandappetites.com/snapshot-stories-the-flying-bicycle/

Integração de evidências globais e locais | Jorge Barreto

Page 6: Integração de evidências globais e locais para melhorar ...portalarquivos2.saude.gov.br/images/jpeg/2017/dezembro/11/Auditor... · populações através da provisão de serviços

SUS / Ministério da SaúdeGustave Dore, Sísifo

Integração de evidências globais e locais | Jorge Barreto

Page 7: Integração de evidências globais e locais para melhorar ...portalarquivos2.saude.gov.br/images/jpeg/2017/dezembro/11/Auditor... · populações através da provisão de serviços

SUS / Ministério da Saúde

Barreiras para integrar a evidência à tomada de decisão

1. A evidência compete com outros fatores no processo de formulação de políticas

2. A evidência não é valorizada como subsídio3. A evidência não é relevante4. A evidência não é fácil de usar:

a. Os resultados não são efetivamente comunicadosb. Não está disponível quando os tomadores de decisão

necessitamc. Os tomadores de decisão não possuem mecanismos que

facilitem o uso da evidência

Oxman A et al. SUPPORT Tools for evidence-informed health Policymaking (STP) 1: What is evidence-informed policymaking?. Health Research Policy and Systems, v. 7, n. Suppl 1, p. S1, 2009

Integração de evidências globais e locais | Jorge Barreto

Page 8: Integração de evidências globais e locais para melhorar ...portalarquivos2.saude.gov.br/images/jpeg/2017/dezembro/11/Auditor... · populações através da provisão de serviços

SUS / Ministério da Saúde

Integração de evidências globais e locais | Jorge Barreto

Page 9: Integração de evidências globais e locais para melhorar ...portalarquivos2.saude.gov.br/images/jpeg/2017/dezembro/11/Auditor... · populações através da provisão de serviços

SUS / Ministério da Saúde

Figure 1. Research to improve health systems.

Remme JHF, Adam T, Becerra-Posada F, D'Arcangues C, Devlin M, et al. (2010) Defining Research to Improve Health Systems. PLOS Medicine 7(11): e1001000. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1001000

Integração de evidências globais e locais | Jorge Barreto

Page 10: Integração de evidências globais e locais para melhorar ...portalarquivos2.saude.gov.br/images/jpeg/2017/dezembro/11/Auditor... · populações através da provisão de serviços

SUS / Ministério da Saúde

Table 1. Defining research to improve health systems.

Remme JHF, Adam T, Becerra-Posada F, D'Arcangues C, Devlin M, et al. (2010) Defining Research to Improve Health Systems. PLOS Medicine 7(11): e1001000. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1001000

Integração de evidências globais e locais | Jorge Barreto

Page 11: Integração de evidências globais e locais para melhorar ...portalarquivos2.saude.gov.br/images/jpeg/2017/dezembro/11/Auditor... · populações através da provisão de serviços

SUS / Ministério da Saúde

Integração de evidências globais e locais | Jorge Barreto

Page 12: Integração de evidências globais e locais para melhorar ...portalarquivos2.saude.gov.br/images/jpeg/2017/dezembro/11/Auditor... · populações através da provisão de serviços

SUS / Ministério da Saúde

Processo dinâmico e interativo que inclui síntese, disseminação, intercâmbio e aplicação ética do conhecimento para melhoria da saúde de indivíduos e populações através da provisão de serviços e produtos efetivos na saúde.

Graham I et al. Lost in knowledge translation: time for a map?. Journal of continuing education in the health professions, v. 26, n. 1, p. 13-24, 2006, WHO. http://www.who.int/ageing/projects/knowledge_translation/en/.

Tradução do conhecimento (Knowledge translation, KT)

Integração de evidências globais e locais | Jorge Barreto

Page 13: Integração de evidências globais e locais para melhorar ...portalarquivos2.saude.gov.br/images/jpeg/2017/dezembro/11/Auditor... · populações através da provisão de serviços

SUS / Ministério da SaúdeLavis J et al. Assessing country-level efforts to link research to action. Bulletin of the World Health Organization, v. 84, n. 8, p. 620-628, 2006.

Integração de evidências globais e locais | Jorge Barreto

Page 14: Integração de evidências globais e locais para melhorar ...portalarquivos2.saude.gov.br/images/jpeg/2017/dezembro/11/Auditor... · populações através da provisão de serviços

SUS / Ministério da Saúde

Integração de evidências globais e locais | Jorge Barreto

Page 15: Integração de evidências globais e locais para melhorar ...portalarquivos2.saude.gov.br/images/jpeg/2017/dezembro/11/Auditor... · populações através da provisão de serviços

SUS / Ministério da Saúde

Fonte: http://www.paho.org/bra/index.php?option=com_content&view=article&id=1901:brasil-participa-ii-oficina-evipnet-elaboracao-policy-brief-dialogos-deliberativos

Integração de evidências globais e locais | Jorge Barreto

Page 16: Integração de evidências globais e locais para melhorar ...portalarquivos2.saude.gov.br/images/jpeg/2017/dezembro/11/Auditor... · populações através da provisão de serviços

SUS / Ministério da SaúdeFonte: http://brasil.evipnet.org

Integração de evidências globais e locais | Jorge Barreto

Page 17: Integração de evidências globais e locais para melhorar ...portalarquivos2.saude.gov.br/images/jpeg/2017/dezembro/11/Auditor... · populações através da provisão de serviços

SUS / Ministério da Saúde

Imagens: http://www.yurware.com/business, http://www.socialventurepartners.org/seattle/events/new-partner-onboarding-series/, https://diigima.files.wordpress.com/2012/03/images-2.jpg, http://news.yale.edu/2015/05/05/social-network-experiments-create-tipping-point-improve-public-health

Integração de evidências globais e locais | Jorge Barreto

Page 18: Integração de evidências globais e locais para melhorar ...portalarquivos2.saude.gov.br/images/jpeg/2017/dezembro/11/Auditor... · populações através da provisão de serviços

SUS / Ministério da Saúde

Imagens: http://architectsandartisans.com/index.php/2011/02/a-flexible-and-sturdy-building-system/, http://www.lelitasari.com/author/admin/

Integração de evidências globais e locais | Jorge Barreto

Page 19: Integração de evidências globais e locais para melhorar ...portalarquivos2.saude.gov.br/images/jpeg/2017/dezembro/11/Auditor... · populações através da provisão de serviços

SUS / Ministério da Saúde

Integração de evidências globais e locais | Jorge Barreto

Page 20: Integração de evidências globais e locais para melhorar ...portalarquivos2.saude.gov.br/images/jpeg/2017/dezembro/11/Auditor... · populações através da provisão de serviços

SUS / Ministério da Saúde

Integração de evidências globais e locais | Jorge Barreto

http://www.saude.sp.gov.br/instituto-de-saude/producao-editorial/boletim-do-instituto-de-saude

http://www.saude.sp.gov.br/resources/instituto-de-saude/homepage/pdfs/avaliacao_tecnologia_saudepolticas_inf_evidencias.pdf

Page 21: Integração de evidências globais e locais para melhorar ...portalarquivos2.saude.gov.br/images/jpeg/2017/dezembro/11/Auditor... · populações através da provisão de serviços

SUS / Ministério da Saúde

Integração de evidências globais e locais | Jorge Barreto

Page 22: Integração de evidências globais e locais para melhorar ...portalarquivos2.saude.gov.br/images/jpeg/2017/dezembro/11/Auditor... · populações através da provisão de serviços

SUS / Ministério da Saúdehttp://www.who.int/evidence/resources/publication/en/

Integração de evidências globais e locais | Jorge Barreto

Page 23: Integração de evidências globais e locais para melhorar ...portalarquivos2.saude.gov.br/images/jpeg/2017/dezembro/11/Auditor... · populações através da provisão de serviços

SUS / Ministério da Saúde

Piripiri, Piauí

61.840 habitantes (2012)

Região mais pobre do país

Sistema público centrado na Atenção Primária à Saúde

Gasto público com saúdeUS$ 168/cap (2011)

Uma experiência pioneira

Barreto JOM, SOUZA NM. Making progress in the use of health policies and practices informed by evidence: the Piripiri-Piauí experience. Ciencia & saude coletiva, v. 18, n. 1, p. 25-34, 2013.

Integração de evidências globais e locais | Jorge Barreto

Page 24: Integração de evidências globais e locais para melhorar ...portalarquivos2.saude.gov.br/images/jpeg/2017/dezembro/11/Auditor... · populações através da provisão de serviços

SUS / Ministério da Saúdehttp://who.int/evidence/Piripiri.pdf

Integração de evidências globais e locais | Jorge Barreto

Page 25: Integração de evidências globais e locais para melhorar ...portalarquivos2.saude.gov.br/images/jpeg/2017/dezembro/11/Auditor... · populações através da provisão de serviços

SUS / Ministério da Saúde

Sínteses de evidências da EVIPNet Brasil

1. Atividade física e prevenção/controle da hipertensão arterial na Atenção Primária à Saúde (APS), em Piripiri, Piauí

2. Prevenção e controle da dengue no espaço urbano, em Piripiri, Piauí

3. Promovendo o desenvolvimento na primeira infância, São Paulo

4. Reduzindo a emissão do poluente atmosférico (material particulado) em benefício da saúde no ambiente urbano, São Paulo

5. Prevenção e controle da hipertensão arterial em sistemas locais de saúde, Angra dos Reis, Rio de Janeiro

6. Melhorando o cuidado de adolescentes com doença falciforme, São Paulo

7. Controle da diabetes mellitus tipo 2 no Município de Franco da Rocha, São Paulo

8. Reduzindo a mortalidade materna no Município de Franco da Rocha, São Paulo

9. Estratégias para a redução de prescrições inadequadas de antidepressivos no Município de Franco da Rocha, São Paulo

10. Reduzindo a morbimortalidade por acidentes de trânsito em Sobral, Ceará

11. Detectando e identificando precocemente a Hanseníase, Vale do Cariri, Ceará

12. Prevenção e Controle do Pé Diabético na Atenção Primária à Saúde, Vale do Cariri, Ceará

Integração de evidências globais e locais | Jorge Barreto

Page 26: Integração de evidências globais e locais para melhorar ...portalarquivos2.saude.gov.br/images/jpeg/2017/dezembro/11/Auditor... · populações através da provisão de serviços

SUS / Ministério da Saúde

Integração de evidências globais e locais | Jorge Barreto

Page 27: Integração de evidências globais e locais para melhorar ...portalarquivos2.saude.gov.br/images/jpeg/2017/dezembro/11/Auditor... · populações através da provisão de serviços

SUS / Ministério da Saúde

Obrigado

[email protected]

[email protected]