Principios de cirugia cardiaca y vascular periferica. instrumentacion
INSUFICIENCIA VASCULAR PERIFERICA
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INSUFICIENCIA VASCULAR PERIFERICA
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Es el conjunto de síntomas y signos producto de la incapacidad del sistema arterial y venoso periférico para lograr un aporte adecuado de sangre para los requerimientos de los tejidos o un adecuado retorno de sangre venosa hacia los grandes vasos y el corazón.
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Se divide
Insuficiencia arterial
periférica
Insuficiencia venosa
periférica
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FISIOPATOLOGIA La enfermedad arterial periférica depende en su mayoría de
una obstrucción parcial o total del flujo sanguíneo a nivel de las arterias grandes o medianas, producidos por enfermedad crónica degenerativa de la pared, inflamación aguda o por la obstrucción.
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Insuficiencia venosa periférica es provocada, sobre un terreno genético hereditario predisponente, por procesos hemodinámicos (mayor presión venosa hidrostática), inflamatorios crónicos o trombóticos agudos o crónicas que establecen dilatación, ectasias e insuficiencias valvulares venosas de los miembros inferiores
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MANIFESTACIONES DOLOR:
Consulta tardía por dolor en los miembros inferiores.
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Dolor de esfuerzo: Localizado en el muslo, pantorrilla o pie, de acuerdo con la
ubicación de la obstrucción, y calma con el reposo. Claudicación intermitente Indica siempre obstrucción arterial crónica
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Dolor de reposo terebrante: Localizado en el miembro inferior a nivel de la pantorrilla y/o
el pie, empeora con el decúbito y calma con la posición en la que se mantiene pies colgados.
Lo acompañan trastornos tróficos y cambios de la temperatura y el color de la piel.
Indica obstrucción arterial aguda o crónica
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Dolor de reposo semejante a pesadez o tensión: Localizado en la pantorrilla y el tobillo Empeora con la marcha y el decúbito dorsal con los pies
elevados. Edemas periféricos, dilatación venosa y dermatitis ocre y
púrpura del miembro inferior