INSTITUTO NACIONAL DE SALUD PÚBLICA/ESCUELA DE SALUD PÚBLICA DE MÉXICO

ESPECIALIZACIÓN DE ENFERMERÍA EN SALUD PÚBLICA

Participación de enfermería en el manejo de Residuos Peligrosos Biológicos Infecciosos

Mayo 2006

MLAE

Participantes

Ma. De Lourdes Alemán Escobar

Juan Francisco Molina Rodríguez

Jesús Molina Cortaza

Herlinda Muñoz Esparza

Delfina Santiago Pérez

Antecedentes

• Década de los 80’s los Residuos Peligrosos.

• Actualmente el manejo y control de los Residuos

Peligrosos Biológico Infecciosos.

• Proceso de transformación.

Marco Teórico Conceptual

La Ley General del Equilibrio Ecológico y Protección al Ambiente (LGEEPA):

Define como materiales peligrosos a los elementos, sustancias, compuestos, residuos o mezclas de ellos que, independientemente de su estado físico, representan un riesgo para el ambiente, la salud o los recursos naturales, por sus características corrosivas, reactivas, explosivas, tóxicas, inflamables o biológico-infecciosas.

Ciclo de Vida de los Materiales Peligrosos

RPBI

Son todos los tipos de desechos que contienen

agentes patógenos con suficiente concentración

o cantidad para transmitir enfermedades víricas,

bacterianas, parasitarias y micóticas a las

personas sanas o animales expuestos a ellos.

Clasificación de los RPBI

Categoría Color Definición

No peligrosos Bolsa Negra Todos los desechos, de índole similar a los desechos domésticos.

Punzo-cortante

Mat. curación

Recipientes rígidos rojo

Bolsa roja

Objetos punzo-cortantes con los que pueden causar pinchazos o cortaduras especialmente las agujas y las navajas.Gasas, algodones, entre otros.

Químicos y farmacéuticos

Bolsa roja Desechos farmacéuticos ya sean excedentes, derramados, vencidos o contaminados.

Residuos patológicos

Bolsa amarilla Tejidos, órganos, placenta, fetos, sangre y fluidos corporales.

Descripción del Problema

La importancia del programa prioritario: El manejo adecuado de los (RPBI) en el primer nivel de atención, es un elemento clave en la prevención de riesgos para el personal de salud.

No está claramente definido la participación de cada uno de los integrantes del equipo de salud.

Ante esta situación planteamos esta pregunta:

¿Cuál es la participación de la enfermera en el manejo de los (RPBI) en el primer nivel de atención a la salud?

Justificación

• La importancia de los RPBI

• No existe información en un primer nivel de atención.

• Al manejo de los RPBI en los últimos años se le ha dado un gran auge, por el alto riesgo para la salud, por lo cual se maneja como un programa prioritario en esta Jurisdicción.

• Contribuye a contar con información necesaria al personal de Enfermería.

Objetivo General

Analizar cual es la participación del personal de

enfermería en el manejo de los Residuos Peligrosos

Biológicos Infecciosos (RPBI) en el primer nivel de

atención de la Jurisdicción Sanitaria No. 2 de Rincón de

Romos, Aguascalientes, México, en el año 2003.

Metodología

Estudio: Transversal.

Universo: El personal de enfermería en el primer nivel de

atención (74 enfermeras) de la Jurisdicción Sanitaria No. 2,

en Rincón de Romos Ags, México en el año 2003.

Muestra: No se requirió de muestra.

Fuentes de información: Primarias y Secundarias

Instrumento: Se utilizó un cuestionario estructurado validado a través de una prueba piloto.

El cuestionario contó con 28 preguntas cerradas y abiertas que incluyó datos laborales, demográficos y del manejo de RPBI

Variables

Dependientes:

•Conocimiento de la NOM-087

•Clasificación

•Tratamiento

Independientes:

•Capacitación

•Asesoría

•Supervisión

Resultados

Variable %

Femenino 99

Antigüedad > 10 años 62

Personal de base 76

Auxiliar de enfermería 56

Escolaridad (<nivel técnico) 84

Fuente: Encuesta, participación de la enfermera en el manejo de los RPBI, de la Jurisdicción Sanitaria No 2 de Rincón de Romos, Ags.

Manual de Procedimientos en las Unidades de SaludJurisdicción Sanitaria No. 2 ISEA de

Rincón de Romos, Ags. 2003

32%

68%

SI

NO

Fuente: Encuesta, participación de la enfermera en el manejo de los RPBI, de la Jurisdicción Sanitaria No 2 de Rincón de Romos, Ags.

Cuenta con la NOM-087 en las Unidades de Salud

Jurisdicción Sanitaria No. 2 ISEA de

Rincón de Romos, Ags. 2003

55%

45%

SI

NO

Fuente: Encuesta, participación de la enfermera en el manejo de los RPBI, de la Jurisdicción Sanitaria No 2 de Rincón de Romos, Ags.

Conoce la NOM-087 en las Unidades de SaludJurisdicción Sanitaria No. 2 ISEA de

Rincón de Romos, Ags. 2003

35%

65%

SI

NO

Fuente: Encuesta, participación de la enfermera en el manejo de los RPBI, de la Jurisdicción Sanitaria No 2 de Rincón de Romos, Ags.

Personal de enfermería que considera, si la enfermera es la responsable del manejo de los

RPBI en las Unidades de SaludJurisdicción Sanitaria No. 2 ISEA de

Rincón de Romos, Ags. 2003

68%

32%

SI

NO

Fuente: Encuesta, participación de la enfermera en el manejo de los RPBI, de la Jurisdicción Sanitaria No 2 de Rincón de Romos, Ags.

Material y equipo necesario en las Unidades de SaludJurisdicción Sanitaria No. 2 ISEA de

Rincón de Romos, Ags. 2003

49%

51%

SI

NO

Fuente: Encuesta, participación de la enfermera en el manejo de los RPBI, de la Jurisdicción Sanitaria No 2 de Rincón de Romos, Ags.

Conocimiento de la norma con capacitación

Conocimiento de la NOM-087

Capacitación Total

Si No

Si 24 2 26

No 31 17 48

Total 55 19 74

Fuente: Encuesta, participación de la enfermera en el manejo de los RPBI, de la Jurisdicción Sanitaria No 2 de Rincón de Romos, Ags.

Conclusiones

• El personal de enfermería que labora en la Jurisdicción Sanitaria No.2, no conoce las disposiciones que indica la NOM-087-ECOL-SSA1-2002 respecto al manejo, clasificación y disposición final de los RPBI.

• Falta de capacitación, conocimientos y recursos materiales.

Conclusiones

• El personal generador de los residuos (médicos, enfermeras, químicos, técnicos e investigadores) será responsable de la identificación, clasificación separación y envasado de los RPBI.

• El personal de enfermería participa en un 100% en el manejo de RPBI, a pesar de que existe un gran desconocimiento acerca del manejo adecuado.

Recomendaciones

• Elaborar una manual de procedimientos

para el manejo de los (RPBI)

• Promover curso de capacitación

• Dotar de material y equipo necesario

• Implementar una infraestructura de

almacenamiento de los (RPBI)