[Instituto Interage - Curso de Psicofarmacologia] Aula 1/1

Prof.(a) Dr. Jhuli Keli Angeli

PSICOFARMACOLOGIA

Módulo I: Introdução e Nivelamento

Módulo II: An@psicó@cos

Módulo III: An@depressivos

Módulo IV: Ansiolí@cos e Estabilizantes do Humor

PSICOFARMACOLOGIA CRONOGRAMA

Módulo I

o Princípios de Neuroanatomia Funcional o Princípios de Bioeletrogênese e Neurotransmissão

o Conceitos de Psicofarmacologia

PRINCÍPIOS DE NEUROANATOMIA FUNCIONAL Considerações gerais

o O conjunto de células especializadas em comunicar os

receptores sensoriais, de um lado, e os efetores, de outro,

compreendem o sistema nervoso.

PRINCÍPIOS DE NEUROANATOMIA FUNCIONAL

Considerações gerais

100 trilhões de células

100 bilhões de células nervosas

o  A s c é l u l a s n e r v o s a s

(neurônios) podem selecionar,

i n t e g r a r e a r m a z e n a r

informações.


Gânglios

Nervos

Encéfalo

Central (SNC)

Sistema Nervoso

Periférico (SNP)

Medula Espinhal

Organização do Sistema Nervoso Humano

Cérebro

Tronco encefálico

Cerebelo

Telencéfalo Diencéfalo

Mesencéfalo Ponte Bulbo

Encéfalo

Central (SNC)

Sistema Nervoso

Medula Espinhal

Divisão do sistema nervoso

Cranianos Espinhais

Autonômicos Sensitivos

Gânglios

Nervos

Periférico (SNP)

Sistema Nervoso


NERVO

C o r d ã o c i l í n d r i c o esbranquiçado, formado por fibras motoras e sensi@vas, que conduz impulsos de uma parte do corpo para outra.

GÂNGLIOS

Os gânglios aparecem c o m o p e q u e n a s dilatações em certos nervos.


Medula espinhal-‐ Reflexo

o  É a estrutura mais caudal do SNC recebe

informações da pele, ar@culações, músculos e

vísceras. Cons@tui a estação final para envio de

comandos motores.

Medula espinhal

•  Estrutura de transição entre a medula e o restante do encéfalo essencial a nossa vida. •  Nos neurônios do tronco se organiza um primeiro controle sobre funções espinhais. •  Estando o tronco situado entre a medula e o restante do encéfalo, por ai trafegam todos os sistemas de fibras ( t r a to s ) a s cenden te s e descendentes entre essas duas porções do SNC.

Tronco encefálico

o Os axônios que sobem pelo corno dorsal da medula espinhal

penetram no bulbo, que é a região mais caudal do tronco

cerebral. Do bulbo seguem via lemnisco medial até chegarem ao

tálamo.

Tronco encefálico -‐ Bulbo

O bulbo é responsável por cont ro la r d i versas funções autonômicas para o corpo: -‐ respiração -‐ pressão sanguínea -‐frequência cardíaca -‐ vômito

Tronco encefálico -‐ Ponte

o  Funciona como uma estação para as informações provenientes

dos hemisférios cerebrais e que se dirigem para o cerebelo.

Locus coeruleus

Principal fonte de inervação noradrenérg ica do SNC. Importante no controle do comportamento emocional e do ciclo sono-‐vigília.

Tronco encefálico -‐ Mesencéfalo

Controle dos movimentos oculares

Substância cinzenta periaquidutal:

Comportamentos defensivos e controle da

dor

Controle da a@vidade dos músculos

esquelé@cos

Formação reWcular: Envolvida com os níveis de alerta e atenção.

Cerebelo

o Atua na regulação dos movimentos finos e complexos, na

determinação temporal e espacial de a@vação de músculos durante

o movimento ou no ajuste de postura.

Controles viscerais

Controle da motricidade

Planejamento superior: Pré-‐frontal

Tálamo: Núcleos

Regulação das emoções

A palavra que melhor descreve as funções talâmicas é modular

Hipotálamo o Responsável pela homeostasia (capacidade de preservar as

condições constantes do meio interno).

Hipotálamo-‐Hipófise

INTRODUÇÃO

Córtex cerebral

Telencefalo

•  Em suma, o telencefalo é, a porção mais evidente do encéfalo humano é crí@co para tudo aquilo que entendemos como vida inteligente e como parte integrante das funções humanas.

•  Sua lesão não determina a morte, visto que estruturas do

diencéfalo, mesencéfalo, tronco encefálico e medula espinha é que são crí@cas para nossas funções vitais. Porém uma lesão de telencefalo. Elimina nossa capacidade de reconhecer um filho, de cantar ou compor uma música, de pensar e planejar a maior das capacidades humanas: nos expressar por meio da linguagem.

•  O telencefalo , é assim o principal responsável pela unificação

daquilo que nos define como indivíduos.

Córtex cerebral

•  No cortex é onde ocorre ó processamento de informações sensórias, motoras , cogni@va e emocionais.

Córtex cerebral

Substância cinzenta

Substância branca

Via Sensitiva Via Motora Córtex cerebral

Núcleos da base

o  Núcleo caudado

o  Putâmen

o  Globo pálido

o  Substância negra

o  Núcleo subtalâmico

Expressão emocional, aprendizagem, memória e atenção

o  Sua principal função é a de influenciar o córtex motor por vias

que passam pelo tálamo. Assim, planificam e executam

movimentos regulares além de estarem relacionados à funções

afe@vas e cogni@vas.

o  Os gânglios basais estão organizados para facilitar os

movimentos voluntários e inibir movimentos compe@@vos, que

poderiam interferir no movimento adequado.

Núcleos da base

Módulo I

o Princípios de Neuroanatomia o Princípios de Bioeletrogênese e Neurotransmissão

o Conceitos de Psicofarmacologia

o Os componentes do sistema nervoso recebem, armazenam e processam informações sensoriais e depois executam as respostas apropriadas.

o Respostas simples como os reflexos ou realizar processos mais elaborados como a fala.

Princípios de Bioeletrogênese e Neurotransmissão

Neurônios

Neurônios-‐ Glia

Propriedades comuns : Gerar e propagar aWvidades elétricas (impulso nervoso).

Neurônios

Propriedades comuns : Gerar e propagar aWvidades elétricas (impulso nervoso). Comunicam-‐se entre si por meio de sinapses nervosas químicas ou elétricas.

Propriedades comuns :

Gerar e propagar aWvidades elétricas (impulso nervoso). Comunicam-‐se entre si por meio de sinapses nervosas químicas ou elétricas. Processar digitalmente os sinais elétricos integrando potenciais elétricos excitatórios e inibitórios.

Neurônios

Propriedades comuns : Gerar e propagar aWvidades elétricas (impulso nervoso). Comunicam-‐se entre si por meio de sinapses nervosas químicas ou elétricas. Processar digitalmente os sinais elétricos integrando potenciais elétricos excitatórias e inibitórios.

Comunicar-‐se com células efetuadoras musculares ou glandulares.

Neurônios

Neurônios

Neurônios Sua capacidade de gerar e propagar a@vidade elétricas se baseia na sua capacidade de gerar potenciais de ação.

o O PA, em vez de ser meramente conduzido; ele é

regenerado ao se deslocar ao longo da célula. Assim, o PA

mantém o mesmo tamanho e forma durante sua

condução.

o Variações na freqüência dos PA são importantes por

poderem ser u@lizadas como “código” para a transmissão

de informações ao longo do axônio.

Potencial de ação

Potencial de ação

É o local onde a informação é transmi@da de uma célula à outra.

SINAPSE ELÉTRICA SINAPSE QUÍMICA

Sinapse

Permite a corrente fluir de uma célula excitável para a seguinte, por meio de vias de baixa resistência entre as células, chamadas de junções comunicantes (gap junc)ons).

Sinapses elétricas

o  Sem mediadores químicos o  Nenhuma modulação o  Rápida

Sinapses elétricas

Membrana celular pré-‐sinápWca

Membrana celular pós-‐sinápWca

Durante a sinapse química, não ocorre contato hsico entre as células, elas se comunicam através de neurotransmissores que são liberados pelo terminal pré-‐sináp@co atravessam a fenda sináp@ca se ligando aos seus respec@vos receptores no terminal pós-‐sináp@co. São unidirecionais, o que aumenta a sua especificidade.

Sinapses químicas

Membrana celular pré-‐sinápWca

Membrana celular pós-‐sinápWca

Fenda sinápWca

Ca++

Receptores

o  Presença de mediadores químicos o  Controle e modulação da transmissão o  Lenta

Sinapses químicas

Excitatórios Inibitórios

DESPOLARIZAÇÃO da célula pós-‐sinápWca

HIPERPOLARIZAÇÃO da célula pós-‐sinápWca

NEUROTRANSMISSOR ?

Sinapses químicas

o  São entradas sináp@cas que despolarizam a célula. São produzidos pelas abertura de canais para Na+ e K+.

o  ACh, norepinefrina, epinefrina, dopamina (5-‐HT), glutamato e

serotonina.

POTENCIAIS PÓS-‐SINÁPTICOS EXCITATÓRIOS

POTENCIAIS PÓS-‐SINÁPTICOS INIBITÓRIOS

o  São entradas sináp@cas que hiperpolarizam a célula. São produzidos pelas abertura de canais para Cl-‐.

o  Ácido γ-‐aminobumrico(GABA) e glicina.

Sinapses químicas

Sinapses excitatórias

Sinapses excitatórias causam uma mudança elétrica excitatória no potencial pós-‐sináp@co (PPSE). Isso acontece quando o efeito da liberação do transmissor é para despolarizar a membrana, reduzindo seu limiar elétrico para disparar um potencial de ação. Esse efeito é @picamente mediado pela abertura dos canais da membrana.

Sinapses inibitórias

Causam um potencial pós-‐sináp@co inibitório (PPSI), porque o efeito da liberação do transmissor é para hiperpolarizar a membrana, tornando mais dihcil alcançar o potencial de limiar elétrico. Esse @po de sinapse inibitória funciona graças à abertura de canais cloreto (Cl-‐) ou potássio (K+).

O mecanismo de combinação (ou integração) dos sinais elétricos na membrana pós-‐sináp@ca chama-‐se SOMAÇÃO.

PEPS: Potencial pós-‐sináp@co excitatórios PIPS: Potencial pós-‐sináp@co inibitório

Sinapses químicas

o  A sinapse entre um motoneurônio e uma fibra muscular é chamado de junção neuromuscular.

Sinapses químicas Exemplo: Junção neuro-‐muscular

ACh= acetilcoenzima A + colina (colina ace@ltransferase)


Receptor nicomnico

Potencial de membrana -‐ 90 mV

Potencial de placa motora -‐ 50 mV

Limiar

Potencial de ação Placa motora


Síntese

Degradação

Acetilcolina

Colina + Acetil CoA

Colina-Acetiltransferase

Colina + Acetato

Acetilcolinesterase

Recaptação pela terminação

nervosa

SÍNTESE E DEGRADAÇÃO DE ACETILCOLINA

Fatores que caracterizam uma substância como neurotransmissora: o  Sinte@zada na célula pré-‐sináp@ca;

o  Liberada pela célula pré-‐sináp@ca durante a es@mulação;

o  E, se for exogenamente aplicada à membrana pós-‐sináp@ca, em concentrações fisiológicas apropriadas, a resposta da célula pós-‐sináp@ca deve mime@zar a resposta in vivo.

Neurotransmissores

o  Os neurotransmissores são armazenadas em vesículas.

o  As vesículas são transportadas e armazenadas nos terminais

nervosos de onde são secretadas.

Neurotransmissores

MAO: Monoamina oxidade COMT: catecol-‐O-‐me@ltransferase

Principais neurotransmissores

SEROTONINA

Amina biogênica, par@cipa na regulação da temperatura, percepção sensorial, indução do sono e na regulação dos níveis de humor.


o GABAA : ionotrópico Abrem canais de Cl – diretamente, causam hiperpolarização.

o GABAB: metabotrópico Abrem canais de K+ indiretamente, causam hiperpolarização.

GABA


Tipos de canais iônicos

Onde os NT atuam

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