INFORME FONOAUDIOLÓGICO juanfarias (2)

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  • 8/13/2019 INFORME FONOAUDIOLGICO juanfarias (2)

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    INFORME FONOAUDIOLGICO.

    Nombre: Sebastin Seplveda

    Edad: 12 aos

    Fecha de nacimiento: 24 de abril de 2001.

    Con echa ! de noviembre del 201"# se reali$a eval%aci&nonoa%diol&'ica en el rea de la de'l%ci&n a solicit%d de (niversidadde las )m*ricas.

    En s% historia cl+nica posee antecedentes cl+nicos relevantesconocidos al momento de la eval%aci&n: S+ndrome de ,illiams.

    En el e-men indirecto de la eval%aci&n cl+nica destaca:

    a. En el mbito de control postural: enota %n control post%ralalterado con desviaci&n hacia el lado i$/%ierdo.

    b. En el aspecto de sensibilidad perioral e intraoral: Se observanormoreactividad en rente a las diversas te-t%ras eval%adas#l+/%idos semis&lidos.

    c. En el rea de anatoma y musculatura orofacial: resentaestr%ct%ras oroaciales con alteraci&n en el tono m%sc%larpresentando hipoton+a.

    d. En la exploracin de los reflejos orales: resentes rele3os dede'l%ci&n tos. ele3o de arcada no %e eval%ado )%sencia derele3os patol&'icos.

    e. En el parmetro de control de la saliva: eiere %n mal controlde saliva# presentando sialorrea 'rado ".

    En el e-amen directo la eval%aci&n cl+nica se advierte:

    1. En la in'esta de consistencia semi s&lida56o'%rt7.

    E8)) E9): No resenta selle labial b%enadisposici&n rente a las consistencias /%e son eval%adas# escapa$ de reali$ar la apert%ra b%cal.

    E8)) 9): Se observa %n mal sello labial velocidadacelerada de la de'l%ci&n.aciente revela alimento %era de lacavidad b%cal# as+ como tambi*n denota interposici&n lin'%al. Secontempla motilidad mandib%lar apropiada# sensibilidad oral

    presente# alineaci&n mandib%lar# mal control labiolin'%al# ran'o %er$a de movimientos anteroposteriores# circ%lares verticalesalterados.

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    E8)) F);N

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    >ovimientos mandib%lares acorde a edad cronol&'ica delpaciente.

    C9NF98)A??): Se contempla %na b%ena percepci&noral# sin complicaciones d%rante entre las eval%aciones con

    las distintas consistencias.

    ?)

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    (niversidad de las am*ricas

    @ia del >ar# 1" de noviembre# 201"