INFORME FONOAUDIOLÓGICO juanfarias (2)
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8/13/2019 INFORME FONOAUDIOLGICO juanfarias (2)
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INFORME FONOAUDIOLGICO.
Nombre: Sebastin Seplveda
Edad: 12 aos
Fecha de nacimiento: 24 de abril de 2001.
Con echa ! de noviembre del 201"# se reali$a eval%aci&nonoa%diol&'ica en el rea de la de'l%ci&n a solicit%d de (niversidadde las )m*ricas.
En s% historia cl+nica posee antecedentes cl+nicos relevantesconocidos al momento de la eval%aci&n: S+ndrome de ,illiams.
En el e-men indirecto de la eval%aci&n cl+nica destaca:
a. En el mbito de control postural: enota %n control post%ralalterado con desviaci&n hacia el lado i$/%ierdo.
b. En el aspecto de sensibilidad perioral e intraoral: Se observanormoreactividad en rente a las diversas te-t%ras eval%adas#l+/%idos semis&lidos.
c. En el rea de anatoma y musculatura orofacial: resentaestr%ct%ras oroaciales con alteraci&n en el tono m%sc%larpresentando hipoton+a.
d. En la exploracin de los reflejos orales: resentes rele3os dede'l%ci&n tos. ele3o de arcada no %e eval%ado )%sencia derele3os patol&'icos.
e. En el parmetro de control de la saliva: eiere %n mal controlde saliva# presentando sialorrea 'rado ".
En el e-amen directo la eval%aci&n cl+nica se advierte:
1. En la in'esta de consistencia semi s&lida56o'%rt7.
E8)) E9): No resenta selle labial b%enadisposici&n rente a las consistencias /%e son eval%adas# escapa$ de reali$ar la apert%ra b%cal.
E8)) 9): Se observa %n mal sello labial velocidadacelerada de la de'l%ci&n.aciente revela alimento %era de lacavidad b%cal# as+ como tambi*n denota interposici&n lin'%al. Secontempla motilidad mandib%lar apropiada# sensibilidad oral
presente# alineaci&n mandib%lar# mal control labiolin'%al# ran'o %er$a de movimientos anteroposteriores# circ%lares verticalesalterados.
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>ovimientos mandib%lares acorde a edad cronol&'ica delpaciente.
C9NF98)A??): Se contempla %na b%ena percepci&noral# sin complicaciones d%rante entre las eval%aciones con
las distintas consistencias.
?)
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(niversidad de las am*ricas
@ia del >ar# 1" de noviembre# 201"