INFORME CONSEJO SUPERIOR A SEPTIEMBRE 2013 · 23 de noviembr de 2012 ... CASO FEDSALUD • Las ......

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INFORME CONSEJO SUPERIOR A SEPTIEMBRE 2013

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INFORME CONSEJO SUPERIOR A

SEPTIEMBRE 2013

RESEÑA HISTORICA

2007- Universidad Pamplona gestiona compra

aprovechando liquidación de la ESE Francisco de

Paula Santander

2008- Gobernación aporta recursos para salvar la

compra de la Clínica. Se crea la Fundación IPS

Unipamplona, en el marco de la ley de ciencia y

tecnología

2009- Se entrega la operación de la IPS al Hospital

Erasmo Meoz.

RESEÑA HISTORICA

2010- Se liquida el contrato con el HUEM y se reintegra el

Bien a la UP y Gobernación

2011- La UP compra a la Gobernación su participación. A

partir del estudio de factibilidad el CSU toma la decisión de

reactivación de la Fundación IPS Unipamplona con el

acompañamiento de la Universidad de Antioquia.

Se realiza el convenio de Transferencia de Modelo de

Salud con la IPS Universitaria de la Universidad de

Antioquia.

RESUMEN INFORME

ANTERIOR

Junta Directiva

Dirección General

Oficina Planeación y

Calidad

Oficina Comunicaciones

Oficina Contratación-Jurídica

SUBDIRECCIÓN DOCENCIA E INVESTIGACIÓN SUBDIRECCIÓN DE SERVICIOS

DE SALUD

SUBDIRECCIÓN ADMINISTRATIVA FINANCIERA

Área Investigación

Área Docencia

Cirugía y UCI

Urgencias y consulta externa

Hospitalización, ayudas diagnosticas y complementación terapéutica

Comités

Área Recurso Humano

Área Financiera-Contable

Área Facturación

Área Sistemas de Información

Área Logística Hospitalaria

Área Tesorería

Área compras e Inventarios

Área Atención al Usuario -Familia

Área de estadística, epidemiología y archivo Clínico

Comités de Dirección

Área Admisiones y Centro regulador

Revisoría Fiscal

Atención Farmacéutica

Comités

Comités

Área Mantenimiento

Estructura Orgánica

41 personas - área administrativa

ALIADOS

ESTRATEGICOS

• Grandes Aliados: Son aquellos que realizan aportes económicos para la construcción y adecuación de la infraestructura propia del Aliado y áreas comunes de la IPS. (Donación y Administración delegada), así como la dotación de alta tecnología.

• Otros aliados: Son aquellos que realizan inversión para su propia infraestructura sin administración delegada.

INVERSION GRANDES

ALIADOS ESTRATEGICOS

INVERSION OTROS

ALIADOS ESTRATEGICOS

ALIADOS DESCRIPCION AREA

CONSTRUIDA

AREA

PROYECTADA INVERSION

OBRA CIVIL Y

RED DE GASES

SERVICIO DE ALIMENTACION 233,22 233,22 432.696.566

CAFETERIA 231,92 231,92 45.661.563

CAFETIN 16,53 16,53 9.600.000

MAXILIM LAVANDERIA 120.000.000

CRYOGAS RED DE GASES MEDICINALES 804.833.407

TOTAL 1.412.791.536

SALESCO

CONTRATOS ALIADOS

MODALIDAD CONTRATISTA OBJETO VALOR PLAZO FECHA DEL CONTRATO

ASOCIACION SALESCO ALIMENTACION INDETERMINADO 5 AÑOS23 de noviembr de 2012

ASOCIACION GLOBAL SERVICE ASEO INDETERMINADO 5 AÑOS16 de octubre de 2012

ASOCIACION MAXILIM LAVANDERIA INDETERMINADO 5 AÑOS01 de octubre de 2012

ASOCIACION DIALYSER

PRESTACION DEL SERVICIO ASISTENCIAL DE DIALISIS Y

HEMODIALISIS PERITONEAL DE LA IPS UNIPAMPLONA INDETERMINADO 10 AÑOS23 de Marzo de 2012

ASOCIACION

PRODIAGNOSTICO

S.A.

PRESTACION DEL SERVICIO DE LABORATORIO CLINICA,

IMÁGENES DIAGNOSTICAS Y COMPLEMENTACIÓN

TERAPEUTICA INDETERMINADO 10 AÑOS

23 de Marzo de 2012

ASOCIACION

PRODIAGNOSTICO

ORIENTE S.A.S

PRESTACION DEL SERVICIO ASISTENCIAL DE CUIDADOS

INTENSIVOS DE LA CLINICA UNIVERSITARIA DEL NORTE

DE SANTANDER INDETERMINADO 10 AÑOS

15 de agosto de 2012

ASOCIACION

PRODIAGNOSTICO

ORIENTE S.A.S PRESTACION DEL SERVICIO DE ESTERILIZACION INDETERMINADO 10 AÑOS5 de niviembre de 2012

ASOCIACION ASISFARMA SERVICIO FARMACEUTICO INDETERMINADO 10 AÑOS23-Marzo de 2013

ASOCIACION ASISFARMA PRESTACION DEL SERVICIO DE CENTRAL DE MEZCLAS INDETERMINADO 10 AÑOS

NO TIENE FEHA DE

INICIO

ASOCIACION ASISFARMA

PRESTACION DEL SERVICIO ASISTENCIAL

ESPECIALIZADO DE ONCOLOGIA INDETERMINADO 10 AÑOS

NO TIENE FEHA DE

INICIO

CONTRATOS OTROS

ALIADOS

CONTRATISTA OBJETO VALOR PLAZO FECHA CONTRATO

GASES

INDUSTRIALES DE

COLOMBIA S.A.

–CRYOGAS S.A.-

Suministro de Gases Medicinales en estado

Liquido y Gaseoso, el montaje, la instalación y la

entrega en calidad de Comodato de una (1) Red

de Gases Medicinales $ 3.888.000.000 7 AÑOS

30 de marzo de

2012

FEDSALUD

Atención de servicios de medicina general,

especializada, instrumentación quirúrgica,

paramédicos y algunos específicos de apoyo a los

asistenciales que se ofrecen, por parte de los

sindicatos afiliados a LA FEDERACIÓN INDETERMINADO 1 AÑO

12 DE OCTUBRE

DE 2012

ALPHA SEGURIDAD Servicio de vigilancia

VALOR INICIAL:

$341.273.440

1 AÑO MAS

ADICION DE 3

AÑOS

1 DE NOVIEMBRE

DE 2011

CRONOGRAMA DEL

PROYECTO

1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

1 Urgencias Adultos 29 29

2 Hospitalización adultos 112 P3 0 112

3 Hospitalización pediatria 45 45

4 UCI Adultos 33 P3 0 33

5 UCI Pediatrica 0 8

6 Urgencias Pediatricas 8 8

7 Quirofanos hospitalarios 7 P3 7

8 Quirofano ambulatorio 0 0

9 Consulta externa especializada 18 2 18

10 Unidad de Dialisis 24 24

11 Unidad de Oncologia 15 15

12 Resonador 1 P1 1

13 Tomografo 1 P1 1

14 Ecografia 1 1

15 Raxos X simple 1 1

16 Rayos X con Fluoroscopia 1 P1 1

17 Angiografo ( hemodinamia) 1 P1 1

18 Central de Mezclas 1 P1 1

19 Mamografia 1 P1

1

20 Estudio gastro Clínico 1 1

21 Estudio Cardiologicos no invasivos 1 P1 1

22 Laboratorio Clínico 1 P1 1

PORCENTAJE DE AVANCE

CAPACIDAD HOSPITALARIA

PORCENTAJE DE AVANCE APOYO

DX Y TERAPEUTICO

NOTA: P4 INCLUYE 4 DE AISLAMIENTO ADULTO

P2 INCLUYE 3 DE AISLAMIENTO pediatricas

P1

1

1

1

1

P1 16

24 P1

15

B2 P1

Mes Ag Mes Sep Mes Dic Mes Enero

Tabla 3. Cronograma de apertura de los servicios del portafolio consolidado de Clinica Universitaria Norte de Santander 2013

Nº Actividad CAMAS

FASE 1 FASE 2 FASE 4TOTA

LMes 1 Mes Mar Mes jul Mes Oct Mes Nov Mes feb

FASE 3

Mes Abr Mes May Mes Jun

3440 P4

45 P2

15

38

14 P1

18

2

P4 15

8 P2

8 P1

2 P3 2 P2 1

1

1

1

1

1

45% 45% 70% 100%

1

30% 47% 68% 100%

1

1

ESTADISTICAS DE

ATENCION

Servicios ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC TOTAL

Consulta 82 91 98 107 91 109 170 177

925

Urgencias 214 159 200 212 367 421 436 449

2458

Cirugías 118 113 110 141 126 174 206 214

1202

Egresos hosp 105 88 96 125 131 243 258 255

1301

Egresos UCI 42 44 71 62 76 71 94 97

557

Egresos Ur 106 76 98 106 177 135 160 179

1037

Rayos X 587 488 453 463 762 877 904 648

5182

TAC 94 78 107 120 128 145 173 155

1000

Otras ayudas dx 55 64 59 90 124 169 161 173

895

Lab clínico 6623 5267 5429 6644 7203 8124 8394 6290

53974

Fórmulas 8.534 9.068 9.601 10.668 13.175 15.694 15.665 16.370

98775

Total 16.560 15.536 16.322 18.738 22.360 26.162 26.621 25.007 0 0 0 0 167.306

ANTECEDENTE

CONTRATACION FEDSALUD

• Circular 042578 del 22 marzo 2012 emitida Ministerio del trabajo y del Ministerio de

salud y protección social, trazan mecanismos de vinculación del talento humano en el

sector salud, se establece como una posibilidad el contrato sindical. Forma de

contratación que respeta los lineamientos de la Corte Constitucional fijados en la

sentencia C-614 de 2009.

• En virtud de la transferencia al 100% del modelo de gestión de la IPS Universitaria a la

IPS Unipamplona, en dicha entidad ha funcionado correctamente el manejo del

personal asistencial así como el de algunos servicios administrativos complementarios.

• FEDSALUD, organización sindical de segundo grado, con varios contratos en el país,

para la IPS UNIPAMPLONA era de vital importancia contar con una empresa contratista

de origen sindical que protegiera los derechos de los trabajadores, respetando los

objetivos definidos por la OIT.

• Fedsalud agrupa diferentes sindicatos de gremio con gran experiencia en el

sector salud, generando un grado de confianza entre la IPS UNIPAMPLONA y el

Contratista que garantizara altos estándares de calidad de la prestación del

servicio.

• Del estudio de las diferentes agremiaciones que ejecutan los procesos en salud

en instituciones de salud, es claro que las mismas han presentado dificultad en

el manejo del personal afiliado.

• Para la IPS UNIPAMPLONA era de vital importancia contar con una empresa

contratista de origen sindical que protegiera los derechos de los trabajadores,

respetando los objetivos definidos por la OIT. Por lo cual se suscribe contrato

sindical entre IPS UNIPAMPLONA y FEDSALUD.

ANTECEDENTE

CONTRATACION FEDSALUD

CASO FEDSALUD

• Las dificultades del sistema general de seguridad social en salud, para el

reconocimiento de las atenciones desde los aseguradores a los

prestadores afecta la condición financiera de la IPS UNIPAMPLONA

• La situación financiera de la IPS UNIPAMPLONA, causó mora en el cumplimiento

de la obligación lo cual genero dificultades financieras a FEDSALUD.

• La IPS UNIPAMPLONA, destina el 60% del recaudo mensual al pago de la deuda

con FEDSALUD.

• Por lo anterior FEDSALUD, decide en forma unilateral, suspender el contrato hasta

tanto no se normalicen los pagos correspondientes.

CASO FEDSALUD

• FEDSALUD Comunica a sus afiliados que prestara servicios hasta el día 31 de agosto a las

12 de la noche. A partir de ese momento no responderá por sus labores.

• A pesar de la gestión de IPS UNIPAMPLONA, la FEDERACION no acepta la propuesta de

continuar.

• FEDSALUD radica un oficio de suspensión unilateral del contrato, por las razones

mencionadas.

• Ante la magnitud de dicha suspensión, se comunicó a la federación que no era procedente

aplicar la figura de la suspensión pues sus actuaciones y las comunicaciones enviadas a sus

afiliados participes en el contrato sindical, tendían de forma clara a la terminación del

contrato.

• A partir del día 1 de Septiembre de 2013, a las 12:01, no hizo presencia ningún personal

afiliado participe del contrato sindical suscrito con FEDSALUD.

DEUDAS CON

PROVEEDORES PROVEEDOR DEUDA TOTAL

Prodiagnostico S.A 1.719.737.151

Prodiagnostico Oriente S.A.S 3.830.125.229

Asisfarma 3.690.017.107

Maxilim 188.490.114

Salesco 374.404.905

Global Service 273.418.217

Fedsalud 2.095.850.389

Cryogas 352.421.465

Alpha Seguridad 406.918.059

SUB TOTAL ALIADOS 12.931.382.636

OTROS PROVEEDORES 5.264.418.670

EMPLEADOS 149.451.775

DEUDA TOTAL PROVEEDORES Y TRABAJADORES 18.345.253.082

GRANDES ALIADOS

OTROS ALIADOS

CONTRATACION

DIRECTA IPS TIPOS DE CONTRATO ADMINISTRATIVA Cantidad

Facturación 5

Facturación Hospitalización 5

Tecnico Radicación 2

Facturador - SOAT 1

ASISTENCIAL

Nutricionista 2

Fisioterapia 3

Medicina General 19

Neurologia 1

Psiquiatria 1

Tecnologo en Imágenes Diagnosticas 3

Cirujano General 4

Ortopedista 6

Medicina Interna 3

Neurocirugia 2

Total 57

Contrato a término

indefinido con beneficio

extralegal

Contrato a término

indefinido con beneficio

extralegal

Salario Integral

COMPARACION NUEVA

CONTRATACION PERSONAL

FACTURACION

PROYECCION

FINANCIERA

ESTADO DE RESULTADOS

DE ENERO A JULIO/2013

Ene Feb Mar Abr May Jun Jul

INGRESOS 1.396.133 1.685.204 1.575.589 1.805.592 2.417.298 2.785.532 2.776.062

COSTOS 1.951.371 1.858.875 2.067.276 2.091.259 2.403.577 2.532.493 2.443.481

GASTOS 293.752 294.273 300.800 391.066 404.767 407.989 361.435

UTILIDAD (848.990) (467.944) (792.487) (676.733) (391.046) (154.950) (28.854)

(1.500.000)

(1.000.000)

(500.000)

-

500.000

1.000.000

1.500.000

2.000.000

2.500.000

3.000.000

MIL

ES D

E P

ESO

S