USO RACIONAL DE ANTIBIÓTICOSAntimicrobianos:COMITÉ DE IASS, ANTIBIÓTICOS Y

BIOSEGURIDAD

INFORMACIÓN PARA LOS MÉDICOSPRESCRIPTORES

ELABORADO POR:

Oficina de Epidemiología ySalud Ambiental

Servicio de Enfermedades Infecciosas y Tropicales

Estimado colega: Sabía usted que las tasas de resistencia en el Hospital Nacional Dos de Mayo son altas? Que la resistencia a ciprofloxacino y ceftriaxona en enterobacterias superan el 60%? Que no deberían usarse Carbapenem y Glucopeptidos (vancomicina) en Infecciones comunitarias?. Aquí les dejamos algunas sugerencias al prescribir ATBs.

1. Usar antibióticos solo si existe sospecha de infección. Evitar usarlos como profilaxis o cuando la evidencia clínica de infección no es fuerte.

2. Garantizar la toma de cultivos previo al inicio de los antibióticos. Realice uso racional de los cultivos. No realice cultivos de control de manera rutinaria, salvo que la infección sea de un sitio estéril, como: Sangre y LCR. Los urocultivos de control no están indicados. Consulte a Microbiología o al Equipo PROA del HNDM.

3. Prescribir antibióticos de acuerdo a las Guías/protocolos de manejo antibióticos nacionales o locales. Si no se encontraran disponibles, se puede adoptar guías/protoco-los internacionales adecuándolas a nuestra realidad.

4. Identificar los antecedentes de cada paciente, como el uso reciente de antibióticos, las alergias a medicamentos, tratamiento inmunosupresor, hospitalización reciente. Evitaremos complicaciones y terapias empíricas inadecuadas.

5. Volver a evaluar el tratamiento al cabo de 48-72 horas o cuando los resultados de las muestras microbiológicas estén disponibles.6. Documentar el inicio del antibiótico en la historia clínica y justifique con un diagnostico infeccioso adecuado.

7. Seguir las recomendaciones de Prevención y Control de Infecciones Asociadas a la Atención de Salud (IAAS).

8. Elegir la cobertura antibiótica dirigida cuando se tenga los resultados de cultivo. Si la bacteria es sensible, utilice un antibiótico de menor espectro.

9. Evite las terapias combinadas. Solo en algunas situaciones están indicadas, consulte con el infectólogo o con el equipo PROA del HNDM

INFORMACIÓNINFORMACIÓN SOBRE EL USO DE

ANTIBIÓTICOS A PACIENTES

1. No se automedique. Los antibióticos siempre deben obtenerse con receta, tras evaluación médica, no por decisión propia.

2. Sigue siempre las indicaciones del personal médico. Respeta y cumple las dosis, horarios y duración del tratamiento indicado.

3. Toma los antibióticos indicados por tu médico. Los síntomas pueden desaparecer, pero eso no quiere decir que la infección esté curada. Suspender el tratamiento antes de tiempo puede hacer que la infección reaparezca.

4. No presiones a tu médico para que te recete antibióticos ni a tu farmacéutico para que te los venda sin receta médica.

5. No reutilices ni guardes los antibióticos que ya no utilizas, podrían estar caducados o haber perdido su efectividad.

6. No recomiendes la toma de antibióticos a familiares o amigos. Lo que fue bueno y efecti-vo para ti no necesariamente lo será con ellos.

7. Puedes prevenir o disminuir la probabilidad de infecciones y por lo tanto no tener que usar antibióticos mediante el lavado de manos, preparación de los alimentos en condiciones higiénicas, manteniendo tu calendario de vacunas al día.

8. No compres antibióticos ni otros medica-mentos por internet o redes sociales. Pueden ser falsos, inefectivos e incluso tóxicos.

9. No uses antibióticos para tratar infecciones víricas. Los antibióticos no son efectivos contra virus y tomarlos cuando tiene una gripe o faringitis, pueden generar resistencia.

Usted sabía que gracias a los antibióticos, la esperanza de vida de la población mundial se incrementó en varios años. ¿Usted usa correctamente los antibióticos? ¿Los toma solo con prescripción médica? ¿Cumple las pautas indicadas por su médico? Aquí les dejamos algunas recomendaciones que ayudarán a que los antibióticos conserven su eficacia: