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8/18/2019 INFECTO 2
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INFECCIONES DE PIEL Y PARTES BLANDAS
PATOLOGÍA AGENTE GRUPO ETAREO UBICACIÓN CLÍNICA
IMPÉTIGO
S. AUREUSSTREPTOCO βHEMOLÍTICOGRUPO A
NIÑOS
FP: DERMATITISATÓPICA,INMUNODEFICIENCIA
CARA
ÁREAS PERIORIFICIALES
VESÍCULAS óAMPOLLAS, COSTRASMIELICÉRICAS* GMN, FIEBREREUMÁTICA
IMPÉTIGO
AMPOLLOSO
S. AUREUS GRUPOFAGO II (tipo 71
RN! NIÑOSPE"UEÑOS
CARA
ECTIMASTREPTOCOCOGRUPO A
NIÑOS
FP: TRAST.CIRCULATORIOS,EDEMA, TRAUMATISMOS
MM.II
#LCERAS$OLOROSAS ENSACA%OCA$O CUBIERTAS POR COSTRAAMARILLENTA. CURADEJANO CICATRIZ.
ECTIMAGANGRENOSO PSEU$OMONAAERUGINOSA INMUNOSUPRIMI$OS
ERISIPELASTREPTOCOCOGRUPO A
NIÑOS & ANCIANOS
FP: LNFEDEMACRÓNICO, ESTASISVENOSO, DM,OBESIDAD,ALCOHOLISO,SD.NEFRÓTICO
CARA
MM.II (')
PLACASERITEMATOSAS$ELIMITA$AS COMO*+PIEL $E NARAN,A++.FIEBRE, LEUCOCITOSIS,ADENOPATÍASREGIONALES.
CELULITIS- STREPTOCOCO
GRUPO A- S. AUREUS
TODAS LAS EDADES
PERIORBITAL,POR PIERCING(OREJA,NARIZ,
OMBLIGO
SIGNOS DE FLOGOSISEN LA REGIÓNAFECTADA.
CELULITIS
GANGRENOSASOBREINFECCIÓN TODAS LAS EDADES
CELULITISRÁPIDAMENTEPROGRESIVA CONETENSA NECROSIS$ÉRMICA &SU%CUTÁNEA.
FASCEITIS
NECROTIZNTE
TIPO I:POLIMICRO%IANA(S. AUREUS!STREPTOCOCOGRUPO A! E. COLI.TIPO II:STREPTOCOCOGRUPO A
FR! DM,ALCOHOLISMO
TIPO I!FASCEITISNECROTI/ANTE CER0ICAL
GANGRENA$EFOURNIER
INFECCIÓNNECROTIZANTE DE TEJ.BLANDOS CONNECROSIS EN LASFASCIAS SUPERF. "GRASA SUBCUTÁNEA.
ANTRAX%ACILLLUSANTHRACIS
INFECTO #
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8/18/2019 INFECTO 2
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INFECCIONES OSTEORTICULARES
1. ARTRITIS SÉPTICAo G234 356 2894t: S$%&')) A+o 0;6 4i8;: M/%+$+$ %67%o $i;?4=6ti8o: C'$3 7 L4:7 S/3%' (9! ; =? PMN
@. ARTRITIS GONOCCICAo E/ ' )/$@$ 7 /% /0+27%7 6/)ó))% 72/%7% (G+2/! G/)).o C>4i8;:
- C')%! T//3$, 7+2%$$, 9'%+$+%'6%. - A+$+$ 9+'/$%.o $i;?4=6ti8o: PCR 7 L4:7 S/3%'
B. OSTEOMIELITISo G234 356 2894t: S$%&')) A+o C>4i8;:
- AGU$A 74% 2%/% 7 9+/$%)ó/. D'+ ó 8 6/ 7 /%2%)ó/ ')%'.- CRNICA 0+2%)ó/ 7 04$'%, )%37%7 /$+%ó% 8 70+2%)ó/.
(*) Absceso de Brodie: foco de infección bien delimitado, representa un lugar deinfección activa.
o FORMAS $E PRESENTACIN:- H3;t=?4; ( 8t:⇒ N 0)$ (2$& 7 5 '%+6! &+, 4/$2% / 6+%', ↑3' 8 7'+ / $
'%/7 ⇒ A7'$ ()+9 3+$+%'! &+, '2%'6%, 7'+ ')%'%7.- S)/7%+% % 0) /0)) )/$6 - A)%7% % 9+ó$ %+$)'%+ /0)$%7%- A)%7% % /&)/)% 3%'3'%+ 8 9 7%1$)
o $i;?4=6ti8o: RMN (7$)$% )%2 2 $29+%/o T2;t;3i4to: S. A+ P/)'/ R$/$ → C0%'/% 9+ -
S. A+ M$)'/ R$/$ → V%/)2)/% 9+ -
INFECCIONES DEL APARATO DIGESTIVO
SALMONELLA (%;8i>o G2;3 -
SALMONELLOS S F EBRE T FO DEA
SEROTIPOS
NO TÍFICOS: G;6t2o4t2iti6- S. E4t2i6o -T (&++%7)%+7% D%++%
$+2/$ ( 0)$- ROSEOLA TÍFICA (@ 66
- $ERRAME PLEURAL (ECEPCIONAL
- LEUCOPENIA & $ES0. I/"
INFECTO #
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8/18/2019 INFECTO 2
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COMPLICACIONES
PORTADOR CRÓNICO (K%! ALMACN ENVÍA BILIAR " VÍA URINARIA (28)/$%6%/$- S;>3o4>>o6i6 >iti;6i6 i>i;2: 2i6?o C; J689>;.
HEMORRAGIA & PERFORACININTESTINAL (B SS
(L 48;4t; JiJi2 4 tKii4oi; o23; 82=4i8;
FORMA AGUDA
FORMASU%AGU$A
FORMA CRNICA ( 1 ;o
OSTEOARTICULAR! ARTRITISPERIFÉRICA & SACROILEITISUNILATERAL FIEBRE
H9%$$ G+%/'2%$% (FA ;B7
E/7)%+7$U3$ G+%/'2%$%
F EBRE ONDULANTE M ALG A
LUMBALG A ADENOPATA
HEPATOMEGAL A
PANC TOPEN A (M ELOPT S S).
FIE%RE MALTA-P'2+0% 8+)73%/$.
OSTEOARTICULAR! ESPON$ILITIS LUM%AR AFEBRIL- R@! Si?4o
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8/18/2019 INFECTO 2
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- A )%':+ 7%7, 9+ 2 )2/ / 4io6 (@- ;o6 D ;to6 (1'-@ ;o6.- C>4i8;: 4/$2% 7 29+6/%)ó/ $@)%)'%+ (&+, 2%'$%+ 6+%', %% 7 9, $). A'/)! $o>o2 3i32o ;8t; ()'%7)%)ó/ / '% 2%+)5% 8o4t2;8t92; 39689>;2.- Fo23;6 8>4i8;6:
⇒ MONOARTRITIS ( FCTE⇒ ESPON$ILITIS O MAL $E POTT: ' %)' ''6% % '% %+$+% 3+$+%' 9$++ 8
)29+2$ ' 7) /$+3+$+%', /0)$% ' )+9 8 +9$% $+)$+% ó%. F+2%%) 8 $/ % 9+6+%+.
⇒ T% "UÍSTICA!⇒ OSTEOMIELITIS (PARRILLA COSTAL⇒ OSTEITIS TU%ERCULOSA M#LTIPLE (LESIONES LÍTICAS M#LTIPLES EN HUESOS
LARGOS & PLANOS⇒ ARITRITIS REACTI0A (S$. $E PONCET.
• TBC RENAL!- P7 %9%+)+ 1-@ ;o6 6 (7) I/0+%$/$+%' (? M@$ (=?
- LCR: CQ> (1 PMN @ Mo4o498>;26! P2ot4;6 (1 ! G>98o6; ↓
⇒ ANTIMICRO%IANOS (SÍNTESIS PROTEICA: AMG6 & TETRACICLINAS (BS MACRLI$OS & CLORANFENICOL (S( ANFOTERICINA % A NI0EL $E LA PARE$ CELULAR.
⇒ ESCRFULA: HIPERTROFIA GANGLIONAR CERVICAL CON GANGLIOS DUROS ADHERIDOS APLANOS PROFUNDOS, LUEGO REBLANDECEN " FISTULIZAN.
⇒ CEFOITINA: CEFALOSPORINA (@G MÁS ACTI0A CONTRA %ACTEROI$ES FRAGILIS.⇒ INFECCIN NOSOCOMIAL $E ORIGEN A%$OMINAL CON SOSPECHA $E P. AERUGINOSA
& ANAERO%IOS GRAM (-! EL TTO EMPÍRICO INICIAL ES PIPERACILINATA/O%ACTAM.⇒
ESTREPTOCOCO β HEMOLÍTICO $EL GRUPO A (S. P&OGENES STREPTOLISINA O & S(4o i4394o?48i