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  • 8/18/2019 INFECTO 2

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    INFECCIONES DE PIEL Y PARTES BLANDAS

    PATOLOGÍA AGENTE GRUPO ETAREO UBICACIÓN CLÍNICA

    IMPÉTIGO

     S. AUREUSSTREPTOCO βHEMOLÍTICOGRUPO A

    NIÑOS

    FP: DERMATITISATÓPICA,INMUNODEFICIENCIA

    CARA

    ÁREAS PERIORIFICIALES

    VESÍCULAS óAMPOLLAS, COSTRASMIELICÉRICAS* GMN, FIEBREREUMÁTICA

    IMPÉTIGO

    AMPOLLOSO

    S. AUREUS GRUPOFAGO II (tipo 71

    RN! NIÑOSPE"UEÑOS

    CARA

    ECTIMASTREPTOCOCOGRUPO A

    NIÑOS

    FP: TRAST.CIRCULATORIOS,EDEMA, TRAUMATISMOS

    MM.II

    #LCERAS$OLOROSAS ENSACA%OCA$O CUBIERTAS POR COSTRAAMARILLENTA. CURADEJANO CICATRIZ.

    ECTIMAGANGRENOSO PSEU$OMONAAERUGINOSA INMUNOSUPRIMI$OS

    ERISIPELASTREPTOCOCOGRUPO A

    NIÑOS & ANCIANOS

    FP: LNFEDEMACRÓNICO, ESTASISVENOSO, DM,OBESIDAD,ALCOHOLISO,SD.NEFRÓTICO

    CARA

    MM.II (')

    PLACASERITEMATOSAS$ELIMITA$AS COMO*+PIEL $E NARAN,A++.FIEBRE, LEUCOCITOSIS,ADENOPATÍASREGIONALES.

    CELULITIS- STREPTOCOCO

    GRUPO A- S. AUREUS

     TODAS LAS EDADES

    PERIORBITAL,POR PIERCING(OREJA,NARIZ,

    OMBLIGO

    SIGNOS DE FLOGOSISEN LA REGIÓNAFECTADA.

    CELULITIS

    GANGRENOSASOBREINFECCIÓN TODAS LAS EDADES

    CELULITISRÁPIDAMENTEPROGRESIVA CONETENSA NECROSIS$ÉRMICA &SU%CUTÁNEA.

    FASCEITIS

    NECROTIZNTE

    TIPO I:POLIMICRO%IANA(S. AUREUS!STREPTOCOCOGRUPO A! E. COLI.TIPO II:STREPTOCOCOGRUPO A

    FR! DM,ALCOHOLISMO

     TIPO I!FASCEITISNECROTI/ANTE CER0ICAL

    GANGRENA$EFOURNIER

    INFECCIÓNNECROTIZANTE DE TEJ.BLANDOS CONNECROSIS EN LASFASCIAS SUPERF. "GRASA SUBCUTÁNEA.

    ANTRAX%ACILLLUSANTHRACIS

    INFECTO #

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    INFECCIONES OSTEORTICULARES

    1. ARTRITIS SÉPTICAo G234 356 2894t: S$%&')) A+o 0;6 4i8;: M/%+$+$ %67%o $i;?4=6ti8o: C'$3 7 L4:7 S/3%' (9! ; =? PMN

    @. ARTRITIS GONOCCICAo E/ ' )/$@$ 7 /% /0+27%7 6/)ó))% 72/%7% (G+2/! G/)).o C>4i8;:

    - C')%! T//3$, 7+2%$$, 9'%+$+%'6%. - A+$+$ 9+'/$%.o $i;?4=6ti8o: PCR 7 L4:7 S/3%'

    B. OSTEOMIELITISo G234 356 2894t: S$%&')) A+o C>4i8;:

    - AGU$A 74% 2%/% 7 9+/$%)ó/. D'+ ó 8 6/ 7 /%2%)ó/ ')%'.- CRNICA 0+2%)ó/ 7 04$'%, )%37%7 /$+%ó% 8 70+2%)ó/.

      (*) Absceso de Brodie: foco de infección bien delimitado, representa un lugar deinfección activa.

    o FORMAS $E PRESENTACIN:- H3;t=?4; ( 8t:⇒ N 0)$ (2$& 7 5 '%+6! &+, 4/$2% / 6+%', ↑3' 8 7'+ / $

    '%/7  ⇒ A7'$ ()+9 3+$+%'! &+, '2%'6%, 7'+ ')%'%7.- S)/7%+% % 0) /0)) )/$6 - A)%7% % 9+ó$ %+$)'%+ /0)$%7%- A)%7% % /&)/)% 3%'3'%+ 8 9 7%1$)

    o $i;?4=6ti8o: RMN (7$)$% )%2 2 $29+%/o T2;t;3i4to: S. A+ P/)'/ R$/$ → C0%'/% 9+ -

      S. A+ M$)'/ R$/$ → V%/)2)/% 9+ -

    INFECCIONES DEL APARATO DIGESTIVO

    SALMONELLA (%;8i>o G2;3 -

    SALMONELLOS S F EBRE T FO DEA

    SEROTIPOS

    NO TÍFICOS: G;6t2o4t2iti6- S. E4t2i6o -T (&++%7)%+7% D%++%

    $+2/$ ( 0)$- ROSEOLA TÍFICA (@ 66

    - $ERRAME PLEURAL (ECEPCIONAL

    - LEUCOPENIA & $ES0. I/"

    INFECTO #

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    COMPLICACIONES

    PORTADOR CRÓNICO (K%! ALMACN ENVÍA BILIAR " VÍA URINARIA (28)/$%6%/$- S;>3o4>>o6i6 >iti;6i6 i>i;2: 2i6?o C; J689>;.

    HEMORRAGIA & PERFORACININTESTINAL (B SS

    (L 48;4t; JiJi2 4 tKii4oi; o23; 82=4i8;

    FORMA AGUDA

    FORMASU%AGU$A

    FORMA CRNICA ( 1 ;o

    OSTEOARTICULAR! ARTRITISPERIFÉRICA & SACROILEITISUNILATERAL FIEBRE

    H9%$$ G+%/'2%$% (FA ;B7

    E/7)%+7$U3$ G+%/'2%$%

    F EBRE ONDULANTE M ALG A

    LUMBALG A ADENOPATA

    HEPATOMEGAL A

    PANC TOPEN A (M ELOPT S S).

    FIE%RE MALTA-P'2+0% 8+)73%/$.

    OSTEOARTICULAR! ESPON$ILITIS LUM%AR AFEBRIL- R@! Si?4o

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    - A )%':+ 7%7, 9+ 2 )2/ / 4io6 (@- ;o6 D ;to6 (1'-@ ;o6.- C>4i8;: 4/$2% 7 29+6/%)ó/ $@)%)'%+ (&+, 2%'$%+ 6+%', %% 7 9, $). A'/)! $o>o2 3i32o ;8t; ()'%7)%)ó/ / '% 2%+)5% 8o4t2;8t92; 39689>;2.- Fo23;6 8>4i8;6:

    ⇒ MONOARTRITIS ( FCTE⇒ ESPON$ILITIS O MAL $E POTT: ' %)' ''6% % '% %+$+% 3+$+%' 9$++ 8

    )29+2$ ' 7) /$+3+$+%', /0)$% ' )+9 8 +9$% $+)$+% ó%. F+2%%) 8 $/ % 9+6+%+. 

    ⇒ T% "UÍSTICA!⇒ OSTEOMIELITIS (PARRILLA COSTAL⇒ OSTEITIS TU%ERCULOSA M#LTIPLE (LESIONES LÍTICAS M#LTIPLES EN HUESOS

    LARGOS & PLANOS⇒ ARITRITIS REACTI0A (S$. $E PONCET.

    •  TBC RENAL!- P7 %9%+)+ 1-@ ;o6 6 (7)  I/0+%$/$+%' (? M@$ (=?

      - LCR: CQ> (1 PMN @ Mo4o498>;26! P2ot4;6 (1 ! G>98o6; ↓

    ⇒ ANTIMICRO%IANOS (SÍNTESIS PROTEICA: AMG6 & TETRACICLINAS (BS MACRLI$OS & CLORANFENICOL (S( ANFOTERICINA % A NI0EL $E LA PARE$ CELULAR.

    ⇒ ESCRFULA: HIPERTROFIA GANGLIONAR CERVICAL CON GANGLIOS DUROS ADHERIDOS APLANOS PROFUNDOS, LUEGO REBLANDECEN " FISTULIZAN.

    ⇒ CEFOITINA: CEFALOSPORINA (@G MÁS ACTI0A CONTRA %ACTEROI$ES FRAGILIS.⇒ INFECCIN NOSOCOMIAL $E ORIGEN A%$OMINAL CON SOSPECHA $E P. AERUGINOSA

     & ANAERO%IOS GRAM (-! EL TTO EMPÍRICO INICIAL ES PIPERACILINATA/O%ACTAM.⇒

    ESTREPTOCOCO β HEMOLÍTICO $EL GRUPO A (S. P&OGENES STREPTOLISINA O & S(4o i4394o?48i