Infecciones Por Protozoarios
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“Universidad Nacional Autónoma de México”
Facultad de Estudios Superiores Zaragoza
Carrera: Médico CirujanoGrupo: 1101Materia: Epidemiología (campo)Profesora: Leticia Ferro Alumna: Llanos Durán Berenice Nataly Tema: “Infecciones por protozoarios”
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“Infecciones por protozoarios”
Toxoplasmosis Amibiasis
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Toxoplasmosis • Es una infección que puede atentar contra la
salud de un niño que aún no ha nacido.• Es causada por un parásito llamado
“Toxoplasma gondii”.
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• El parásito se multiplica en el intestino de los gatos y se elimina en la materia fecal, principalmente en las cajas donde éstos defecan y en la tierra del jardín.
• Se puede adquirir el parásito al manejar la caja donde el gato defeca o tierra donde hay materia fecal de gato. O bien también puede adquirir el parásito por comer carne que no ha sido bien cocida —tal como carne de res—de animales que están infectados con el parásito.
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Síntomas La infección aguda por toxoplasma gondii en el embarazose presenta en forma asintomática en la mayoría de loscasos, los síntomas más comunes son: Odinofagia Malestar general CefaleaMialgiasEsplenomegaliaHepatomegaliaFiebre Adenopatías
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Infección fetal
• La transmisión fetal se produce cuando la infección aguda se adquiere por primera vez durante la gestación, en la mayoría de los casos la transmisión se efectúa por vía transplacentaria.
• El periodo de tiempo entre la infección de la placenta y la transmisión al feto varía entre 4 y 16 semanas, por lo que la placenta infectada debe considerarse como una fuente potencial de infección al feto, durante todo el embarazo.
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Al nacer la toxoplasmosis es subclínica en el 75 %de los casos y sólo el 8% se presenta con un severocompromiso del sistema nervioso central u ocular.
Las principales manifestaciones clínicas son: Perdida auditiva neurosensorial Retardo del desarrollo psicomotor Hidrocefalia Convulsiones Ceguera Retardo mental
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• Los signos y los síntomas pueden manifestarse de meses a años después del nacimiento.
• El porcentaje de adultos que han pasado la enfermedad a la largo de su vida es muy elevado, en torno al 50%, dependiendo de la región, los hábitos higiénicos y las condiciones sanitarias
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DIAGNÓSTICO:Serologías:En base al estudio inmunológico específico• IgG antes del embarazo• IgG durante el embarazo IgG negativo IgG positivo Solicitar IgG en cada trimestre e instruir a la paciente sobre los
cuidados preventivos.• No consumir carne cruda o poco cocida.• Lavar las frutas, las legumbres antes de consumirlas.• Lavarse las manos antes y después de toda manipulación de
alimentos.
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• Limpiar y desinfectar regularmente el refrigerador• Evitar las legumbres crudas y preferir las cocidas • Utilizar guantes para jardinería y toda manipulación de tierra• Si tiene gatos, hacer limpieza todos los días de la cubeta de
eses del gato o utilizar guantes TRATAMIENTO: • Se recomienda no continuar estudios durante el embarazo.• Se recomienda iniciar tratamiento placentario y se solicita
PCR en líquido amniótico después de la semana 20 de gestación para descartar infección fetal.
• Es necesario tratar a los bebés infectados lo más temprano posible después del nacimiento con pirimetamina y sulfadiacina. Estas sustancias, pueden ayudar a prevenir o reducir los trastornos derivados de la toxoplasmosis.
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“AMIBIASIS”
• Es la infección causada por el protozoario parásito Entamoeba histolytica.
• La E. histolytica es responsable de unas 100.000 muertes por año, lo que la coloca en segundo lugar después de la malaria en mortalidad por parásitos protozoarios.
• La E. histolytica puede causar enfermedad invasora intestinal y extraintestinal.
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• Parásita al hombre por medio de quistes de esta amiba, la cual penetran en el intestino e invaden las glándulas de la pared intestinal para alimentarse de sangre y tejidos.
• Se reproducen en abundancia y provocan la formación de abscesos que, al romperse, descargan mucus y sangre en el propio intestino.
• Esto provoca la licuación de las heces y genera diarrea que puede ser sanguinolenta o mucoide y es llamada disentería amibiana
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• Esta enfermedad se trasmite por medio de agua, alimentos, utensilios o directamente por vía oral cuando la persona infectada no se lava las manos después de defecar y la introduce en su boca ya que el ser humano es el principal reservorio del parásito.
• La amebiasis es más frecuente en regiones tropicales, climas cálidos y templados, pero más aún en áreas pobres y mal saneadas.
• Su incidencia en México es del 9% de los pacientes con diarrea, siendo (en la mayoría de los casos) perfectamente controlables con la aplicación de la quimioterapia adecuada. Menos del 10% de los casos con amibiasis intestinal invasora resulta en infecciones severas mortales
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• Los quistes son cuerpos resistentes que se eliminan en las heces fecales y son transportados al suelo.
• De aquí son impulsados por el viento y contaminan vegetales, frutas y agua potable, y cuando son consumidos transmiten la enfermedad.
• El quiste conserva la vida del endoparásito fuera del huésped y generalmente su vía de infección es la boca, por lo que la transmisión es muy simple.
• Es sumamente resistente a las condiciones del medio y a los jugos del tubo digestivo
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• Pueden sobrevivir en las heces por lo menos 8 días a temperaturas que oscilan entre 20 y 40 ºC y durante 40 días a los 2 y 6 ºC, resistiendo incluso temperaturas de congelación.
• Soportan las concentraciones de cloro en el agua purificada, pero pueden ser destruidos por los procedimientos de filtración y por el método de electrólisis, así como la ebullición, yodo y ácido acético.
• Los síntomas aparecen aproximadamente a las 48 horas de la ingestión de contaminantes.
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• Existen diferentes tipos de amibiasis de acuerdo con el órgano o tejido afectado: - Amibiasis intestinal crónica .- Amibiasis intestinal aguda.- Absceso amibiano hepático.- Amibiasis pleuropulmonar. - Menos comunes son la Amibiasis cutánea y la Pericarditis amibiásica.
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Cuadro clínico Los primeros síntomas pueden aparecer entre los 5 y 7 días dela infección, aunque no todas las personas presentanmolestias. El cuadro clínico se caracteriza por: Diarrea mucosa y sanguinolenta (disentería amibiana) Fiebre Escalofríos Estreñimiento de carácter intermitente Flatulencia Cefalea Dolor abdominal de tipo espasmódico Fatiga
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Los factores de riesgo para la amebiasis severaabarcan:• Alcoholismo• Cáncer• Desnutrición • Edad avanzada• Embarazo• Viaje reciente a una región tropical• Uso de corticoesteroides para inhibir el sistema
inmunitario
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DIAGNOSTICO:• El diagnóstico, se establece con la historia
clínica y análisis de sangre y coprocultivos es decir análisis de materia fecal, para identificar quistes en muestras seriadas, es decir varias veces.
• Otro estudio es la proctoscopía para observar ulceraciones y los estudios sexológicos de contrainmunoelectroforesis y en análisis de sangre ELISA.
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• El tratamiento, se enfoca a la eliminación del parásito mediante antibióticos específicos administrados durante varios días y que tienen diferentes efectos:- Amibicidas luminares que son fármacos que realizan su acción de destruir las amibas en el intestino, en lo que se denomina la luz intestinal.- Amibicidas de tejidos, que destruyen las amibas a nivel de los tejidos. - Amibicidas hepáticos, que actúan a nivel del hígado.
• Entre los medicamentos están el metronidazon, formato de diloxamida, emetina y otros según sea la gravedad y localización de los quistes.