INDKTR.R2016 MYALGIA

8/19/2019 INDKTR.R2016 MYALGIA

1/18

FORMULIR MONITORI

PUSKESMAS : LAMARU

KOTA : BALIKPAPAN

PROPINSI : KALIMANTAN TIMUR

NO TGL NAMA PASIEN UMUR DIAGNOSIS

JUMLAH

ITEM

OBAT1 2 3 4 5 6

1 2 MASAULENG 47 TH MYALGIA 2

2 4 HERRI 39 TH MYALGIA 2

3 5 HASANING 47 TH MYALGIA 2

4 6 RUSMAYANI 38 TH MYALGIA 2

5 7 TANEM 53 TH MYALGIA 2

6 8 ASMAWATI 36 TH MYALGIA 2

7 9 MASNI 35 TH MYALGIA 2

8 11 MUNTIANAH 44 TH MYALGIA 2

9 12 JUMIATUN 37 TH MYALGIA 2

1 13 NANIK 41 TH MYALGIA 2

11 14 TASRIANI 42 TH MYALGIA 2

12 15 AMINAH 55 TH MYALGIA 2

13 16 JUSTIA 58 TH MYALGIA 2


2/18

14 18 NANI 4 TH MYALGIA 2

15 19 SUWISNO 55 TH MYALGIA 2

16 2 HAYATI 6 TH MYALGIA 3

17 21 NURLINA 26 TH MYALGIA 2

18 22 SUMARNI 52 TH MYALGIA 2

19 23 PARTI 52 TH MYALGIA 3

2 25 NURHASANAH 62 TH MYALGIA 2

21 26 KAMBE 52 TH MYALGIA 2

22 27 YULIA 39 TH MYALGIA 2

23 28 SHAHNA 51 TH MYALGIA 3

24 29 ABDUL SO!IAN 33 TH MYALGIA 2

25 3 SULASTRI 59 TH MYALGIA 2

DIARE N " 1 TOTAL ARATA#RATA E

PRESENTASE

KETERANGAN :

A JUMLAH ITEM OBAT

B JUMLAH PASIEN YANG MENDAPAT ANTI


3/18

$ JUMLAH PASIEN YANG MENDAPAT INJE

Y%&' M()%*+,-%&

P(&'()+)% O.%/

A'&(0 I,(&( R%

197499 264 2 13


4/18

G INDIKATOR PERESEPAN MYALGIA

BULAN : JANUARI

TAHUN : 216

ANTIBIOTIK INJEKSI JUMLAHNAMA OBAT DOSIS

JUMLAH

YA TIDAK YA TIDAK GENERIK OBAT7 8 9 1 11 12

TIDAK TIDAK 2 NA DIK 5MG 2 12 5

B $OMP 2 1 1


B $OMP 2 1 1

TIDAK TIDAK 2 B $OMP 2 1 1

NA DIK 5MG 2 12 5


B $OMP 2 1 1

TIDAK TIDAK 2 PIROI$AM 1MG 21 1

B1 21 1

TIDAK TIDAK 2 NA DIK 5MG 21 1

B $OMP 21 1

TIDAK TIDAK 2 ANTALGIN 31 1

B $OMP 21 1

TIDAK TIDAK 2 NAT DIK 5MG 21 1

B $OMP 21 1

TIDAK TIDAK 2 NAT DIK 5 21 1

B $OMP 21 1

YA TIDAK TIDAK 2 NAT DIK 5 1

B $OMP 21 1

TIDAK TIDAK 2 NAT DIK 5 21 1B $OMP 21 1


PEHARAL 11 5


IT B1 11 1


5/18


KALK 11 1


B $OMP 21 1


KALK 11 1

B $OMP 21 1


B $OMP 21 1


KALK 11 1

TIDAK TIDAK 3 NAT DIK 5

21

1

DEA 1

IT B1 1

TIDAK TIDAK 1 NAT DIK 5 2 12 5

PEHARAL 11 5


B $OMP 21 1

KALK 11 1


1

B $OMP 1


IT B1 31 1

KALK 11 1


B $OMP 21 1


B $OMP 21 1

B $ D J)% 0(), 0%*() *%0(& : 25 +,%&ISPA ; MIALGIA ; DIARE <

! G H

D " JUMLAH OBAT GENERIK E " A&

BIOTIKA & " JUMLAH PASIEN ! " B& 1 =


6/18

SI &1 " JUMLAH TOTAL PASIEN G " $& 1 =

ISPA;DIARE;MIALGIA< H " D& 1 =

B%)-*%*%&>

M(&'(/%

K% P0-(0%0


7/18

SESUAI

PEDOMAN

YA TIDAK 13

YA

YA

YA

YA

YA

YA

YA

YA

YA

YA

YA

YA

YA


8/18

YA

YA

YA

YA

YA

YA

YA

YA

YA

YA

YA

YA

'


9/18


10/18

FORMULIR MONITORI

PUSKESMAS : LAMARU

KOTA : BALIKPAPAN

PROPINSI : KALIMANTAN TIMUR

NO TGL NAMA PASIEN UMUR DIAGNOSIS JUMLAH

ITEM

OBAT

1 2 3 4 5 6

1 1 TAMAN RIYANTO 67 TH MYALGIA 2

2 2 SUWANA 35 TH MYALGIA 2

3 3 MASJANAH 66 TH MYALGIA 2

4 4 # # # #

5 5 SUNARTI 49 TH MYALGIA 2

6 6 !IRDAUS 4 TH MYALGIA 3

7 9 BA$HTIAR 63 TH MYALGIA 2


9 11 MARIYANI 42 TH MYALGIA 2

1 12 # # # #

11 13 ISNAH 51 TH MYALGIA 2

12 15 WATI 44 TH MYALGIA 2

13 16 ELMIAH NARA 42 TH MYALGIA 1


11/18

14 17 MARYAM 58 TH MYALGIA 2

15 18 SITI MULKIS 55 TH MYALGIA 2

16 19 DUL KAMID 34 TH MYALGIA 2

17 2 # # # #

18 22 HARMUN 37 TH MYALGIA 2

19 23 WENDY ?AKARIA 36 TH MYALGIA 2

2 24 NURBANI 63 TH MYALGIA 2

21 26 52 TH MYALGIA 2

22 27 YULIA 39 TH MYALGIA 2

23 28 SHAHNA 51 TH MYALGIA 3

24 29 ABDUL SO!IAN 33 TH MYALGIA 2


DIARE N " 1 TOTAL ARATA#RATA E

PRESENTASE

KETERANGAN :

A JUMLAH ITEM OBAT

B JUMLAH PASIEN YANG MENDAPAT ANTI


12/18

$ JUMLAH PASIEN YANG MENDAPAT INJE

Y%&' M()%*+,-%&

P(&'()+)% O.%/

A'&(0 I,(&( R%

197499 264 2 13


13/18

G INDIKATOR PERESEPAN MYALGIA

BULAN : !EBRUARI

TAHUN : 216

ANTIBIOTIK INJEKSI JUMLAHNAMA OBAT DOSIS

YA TIDAK YA TIDAK GENERIK

7 8 9 1 11

TIDAK TIDAK 2 NA DIK 5MG 2 1

B $OMP 2 1

TIDAK TIDAK 2 ANTALGIN 3 1

B $OMP 2 1

TIDAK TIDAK 2 B $OMP 2 1

ANTALGIN 31

# # # # #

TIDAK TIDAK 2 ANTALGIN 31

B $OMP 21

TIDAK TIDAK 3 NA DIK 5MG 21

DEA 21

THIAMIN 21

TIDAK TIDAK 2 NAT DIK 5MG 21

B $OMP 21

TIDAK TIDAK 2 NAT DIK 5MG 21

KALK 11

TIDAK TIDAK 2 NAT DIK 5 21

B $OMP 21

# # # # #


B $OMP 21


B $OMP 21

KALK 11



14/18


B $OMP 21


B $OMP 21


B $OMP 21

# # # # #


B $OMP 21


B $OMP


KALK 11


B $OMP 21

KALK 11


B $OMP


IT B1 31

KALK 11


B $OMP 21

TIDAK TIDAK 2 PIROI$AM 1MG 21

B $OMP 21

B $ D J)% 0(), 0%*() *%0(&ISPA ; MIALGIA ; DI

! G H

D " JUMLAH OBAT GENERIK E " A&

IOTIKA & " JUMLAH PASIEN ! " B& 1


15/18

SI &1 " JUMLAH TOTAL PASIEN G " $&

ISPA;DIARE;MIALGIA< H " D&

B%)-*%*%&>

M(&'(/%

K% P0-(0%0


16/18

JUMLAH SESUAIPEDOMAN

OBAT YA TIDAK

12 13

1 YA

1

1 YA

1

1

YA1

# #

1 YA

1

1

YA1

2

1 YA

1

1 YA

6

1 YA

1

# #

1 YA

1

1

YA1

1

1 YA


17/18

1 YA

1

1 YA

1

1 YA

1

# #

1 YA

1

1 YA

1

1 YA

1

5

YA1

1

1 YA

1

5

YA1

1

1 YA

1

1 YA

1

: 25 +,%&' ARE <

=


18/18

=

=

INDKTR.R2016 MYALGIA

Documents

Transcript of INDKTR.R2016 MYALGIA