Inddragelse af socialt sårbare kræftpatienter –Indsamling af viden. Udvikling og implementering af

initiativer. Evaluering

Et samarbejdsprojekt

3

Projektets overordnede formål

4

AT OPSAMLE VIDEN OG UDVIKLE OG AFPRØVE MODELLER FOR

INDDRAGELSE AF SOCIALT SÅRBARE KRÆFTPATIENTER

Projekt-produkter

5

ERFARINGER, UDFORDRINGER OG

GEVINSTER

7

SOCIAL

SÅRBARHED -

KAN VÆRE

VANSKELIG AT

INDFANGE OG

ITALESÆTTE

PROJEKTET

BIDRAGER TIL

NUANCERING AF

SÅRBARHEDS-

BEGREBET

ANDRE TING I

LIVET KAN

SKYGGE FOR

SOCIALT SÅRBARE

PATIENTER

PROJEKTET

BIDRAGER MED

IDENTIFIKATIONS-

SKEMA - TEGN PÅ

SÅRBARHED

PROJEKTET BIDRAGER MED

ERFARINGER MED UDVIKLING OG

IMPLEMENTERING AF MODELLER FOR

SAMTALER, DER INDDRAGER

PATIENTERNE IFT. DERES BEHOV FOR

STØTTE OG PLAN FOR VIDERE FORLØB

Anbefalinger til inddragelse af socialt sårbare kræftpatienter

8

Anbefalinger til inddragelse af socialt sårbare kræftpatienter

• Se ikke socialt sårbare patienter som en klart afgrænset gruppe, da den sociale sårbarhed

ikke nødvendigvis er knyttet til objektive faktorer og også kan opstå i mødet mellem menneske

og system.

• Hav fokus på patientens ressourcer, og på hvordan de kan bringes i spil i behandlingsforløbet.

• Afklar behov for og ønsker til inddragelse individuelt og over tid med hver enkelt patient,

herunder behov for og ønsker til inddragelse i beslutninger.

• Understøt dialogen om patientens ønsker, behov og livssituation fx ved at spørge åbent ind til

patienten og ved at sætte tilstrækkelig tid af til dialogen.

• Gør det tydeligt, hvor der er valg, patienten kan være med til at træffe, og hvad patientens

rolle i beslutningsprocessen kan være.

• Støt patienten i at stille spørgsmål, fx ved at patienten har en med til samtaler.

• Sæt fokus på at finde et fælles sprog med patienten og på at afstemme informationen til den

enkelte inden for de givne rammer.

• Understøt en tryg og tillidsfuld relation til patienten fx via kontinuitet mellem patient og

sundhedsprofessionel og ved at skabe et ligeværdigt og respektfuldt møde.

• Skab rammer hvor der er god tid til mødet mellem patienten og de sundhedsprofessionelle.

• Skab overblik i forløbet for patienten.

• Hav fokus på gode overgange både mellem faggrupper, afdelinger, hospitaler og sektorer fx

ved at arbejde tværfagligt eller have udekørende team.

• Undersøg om patienten har brug for støtte til andet i livet, der kan skygge for

behandlingsforløbet – fx økonomi eller psykisk støtte.

Understøt en tryg og tillidsfuld relation til patienten fx via

kontinuitet mellem patient og sundhedsprofessionel og ved at

skabe et ligeværdigt og respektfuldt møde

Undersøg om patienten har brug for støtte til andet i livet, der kan

skygge for behandlingsforløbet – fx økonomi eller psykisk støtte

7 anbefalinger til arbejde med inddragelse af socialt sårbare patienter

9

SÅDAN BLIVER DER ARBEJDET VIDERE

Sådan arbejdes videre med projektet

11

PALLIATIV MEDICINSK AFDELING

Sundhedspersonale henviser til filmen om Palliativ Medicinsk Afdeling, og patienterne kan se den

Øget fokus på tidlig brug af socialrådgiver

Videre arbejde med at implementere redskaberne fast i klinikken

Din Personlige Plan tænkes ind ift. Advanced Care Planning

Sådan arbejdes videre med projektet

12

Åben samtale som fast tilbud til alle patienter i ambulant regi

Indlæggelsessamtaler med patienter i sengeafsnittet - planlægning af udskrivelse og samarbejde med kommune og støtteforanstaltninger

Udbrede løsningerne for tværfaglig kommunikation om patienterne i Sundhedsplatformen til hele Onkologisk Klinik

Læring fra projektet bliver fast del af oplæring af nye sygeplejersker med afsæt i screeningsredskabet

Team 2 i Onkologisk Klinik er nu Finsencentrets fyrtårn med specialviden om inddragelse af socialt sårbare patienter

ONKOLOGISK KLINIK

Kom og hør mere på vores stand

13

SE FILM OM PALLIATIV MEDICINS AFDELING

IDENTIFIKATIONSSKEMA TIL BRUG I KLINISK PRAKSIS

SAMTALEREDSKABER TIL BRUG I MØDET MED SOCIALT

SÅRBARE PATIENTER

NATIONAL OG INTERNATIONAL VIDEN OM INDDRAGELSE AF

SOCIALT SÅRBARE PATIENTER

ERFARINGER MED UDVIKLING OG

IMPLEMENTERING AF MODELLER TIL

INDDRAGELSE AF SOCIALT SÅRBARE

PATIENTER

PATIENTERNES OPLEVELSER IFT

INDDRAGELSE OG MODELLERNE

SUNDHEDSPROFESSIONELLES ERFARINGER MED

INDDRAGELSE OG DE UDVIKLEDE MODELLER