Incompatibilidade do sistema abo e rh e embriologia do sistema circulatório
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UNIVERSIDADE FEDERAL DE SERGIPE
CENTRO DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E DA SAÚDE
DEPARTAMENTO DE MORFOLOGIA
DISCIPLINA: EMBRIOLOGIA DO DESENVOLVIMENTO
PROFESSOR: EMERSON FIORETTO
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Grupo IV
Incompatibilidade do Sistema ABO e Rh e
Embriologia do sistema circulatório
ACADÊMICOS:
Anastácia SoaresGustavo GuedesIvan MendesMariana AragãoMayne Fontes
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Embriologia do Sistema Circulatório• Primeiro sistema a entrar em funcionamento;• Sangue começa a circular no final da terceira
semana;
• Esse desenvolvimento rápido é necessário porque?
O embrião em ligeiro crescimento precisa de um método eficiente de aquisição de oxigênio e nutrientes, e de excreção de dióxido de carbono e outros produtos;
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Embriologia do Sistema Circulatório•Desenvolvimento inicial do coração:
O primeiro sinal do coração aparece no fim da terceira semana na área cardiogênica;
Par de cordões endoteliais (cordões angioblásticos) sofrem canalização
para formar os tubos endocárdicos.
Estes tubos se fundem, formando um único tubo cardíaco.
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Embriologia do Sistema Circulatório
•Três pares de veias drenam o coração tubular do embrião de quatro semanas:
(1) as veias vitelinas, pelas quais retorna o sangue do saco vitelino;
(2) as veias umbilicais, que trazem sangue oxigenado do córion (parte embrionária da placenta);
(3) as veias cardinais comuns, pelas quais retorna o sangue do corpo do embrião.
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Embriologia do Sistema Circulatório
•Durante a formação da prega cefálica o coração se alonga e forma dilatações e constrições alternadas:
o tronco arterioso;o bulbo arterioso (ou bulbus cordis); o átrio;o ventrículo; o seio venoso;
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Embriologia do Sistema Circulatório
•Com a fusão dos tubos cardíacos endoteliais, o mesoderma esplâncnico que envolve o celoma pericárdico forma uma camada externa do coração embrionário.
•Esta camada representa o miocárdio primitivo.
•Nesta fase, o coração em desenvolvimento é composto de um tubo endotelial separado de outro tubo, o miocárdio primitivo, por um tecido conjuntivo gelatinoso chamado geléia cardíaca.
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Embriologia do Sistema Circulatório
• O tubo endotelial transforma-se no revestimento endotelial interno do coração, o endocárdio;
•Enquanto o miocárdio primitivo torna-se sua parede muscular, ou miocárdio.
•O epicárdio ou pericárdio visceral é derivados das células mesoteliais que nascem da superfície externa do seio venoso e se espalham sobre o miocárdio.
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Circulação Primitiva
•Contrações começam entre o vigésimo e vigésimo primeiro dia.
•Os movimentos ocorrem em ondas peristálticas que têm inicio no seio venoso e forçam o sangue através do coração tubular.
•O sangue primitivo forma-se na parede do saco vitelino durante a terceira semana e passa para o seio venoso do coração através das veias vitelinas.
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Desenvolvimento final do coração•O coração primitivo tem um átrio e um
ventrículo.
•A divisão do canal atrioventricular, átrio e ventrículo começa por volta da metade da quarta semana e termina ao final da quinta semana.
•Embora sejam descritos separadamente, esses processos do desenvolvimento acontecem ao mesmo tempo.
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Divisão do canal Atrioventricular
•Coxins endocárdicos localizados nas paredes dorsal e ventral do coração, na região do canal atrioventricular.
•Estas saliências crescem em direção uma à outra e se fundem, dividindo os canais atrioventriculares direito e esquerdo.
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Divisão do Átrio primitivo• Uma membrana delgada, o septum primum, cresce da
parede dorsocefálica do átrio primitivo. Enquanto este septo, forma-se entre a sua borda livre e os coxins endocárdicos uma grande abertura chamada forâmen primum.
• Ao crescer em direção aos coxins endocárdicos, o septum primum reduz o tamanho do foramen primum.
• Antes do foramen primum ser obliterado, aparecem perfurações na parte central do septum primum, que logo coalecem para formar uma outra abertura, o foramen secundum.
• Ao mesmo tempo, o septum primum se funde com os coxins endocárdicos já fundidos, obliterando assim o foramen primum.
Foramen Secundum
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Divisão do Átrio primitivo
•A abertura oval no septum secundum é chamado forame oval. A parte remanescente do septum primum forma a valva do forame oval.
•Antes do nascimento, o forame oval permite que a maior parte do sangue que penetra no átrio direito passe para o átrio esquerdo. Depois do nascimento, o forame oval normalmente se fecha e o septo interatrial se transforma numa divisão completa.
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Divisão do Ventrículo primitivo• A divisão do ventrículo primitivo em ventrículos
direito e esquerdo é indicada no final da quarta semana por uma crista muscular, o septo interventricular;
• Situado no assoalho do ventrículo, próximo ao seu ápice.
• Um forame interventricular entre a borda livre do septo interventricular e os coxins endocárdicos fundidos permite a comunicação entre os ventrículos direito e esquerdo, o Foramen interventricular.
• Após o fechamento do forame interventricular, o tronco pulmonar comunica-se com o ventrículo direito e a aorta com ventrículo esquerdo.
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Septação do bulbo cardíaco e do tronco arterioso
• Durante a quinta semana do desenvolvimento, a proliferação ativa das células mesenquimais das paredes do bulbo cardíaco resulta na formação das cristas bulbares.
• Cristas semelhantes se formam no tronco arterioso, contínuas com as cristas bulbares.
• As cristas se unem e formam uma parede espiralada em 180º = septo aorticopulmonar.
• O Septo aorticopulmonar divide o tronco arterioso em um canal aórtico e um canal pulmonar.
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DESENVOLVIMENTO DO SISTEMA CONDUTOR DO CORAÇÃO
• Inicialmente, as camadas musculares do átrio e do ventrículo são continuas.
• O átrio primitivo atua como um marca-passo temporário do coração, mas o seio venoso logo assume esta função.
• O nó sinoatrial forma-se durante a quinta semana.
• Após a incorporação do seio venoso, são encontradas células da sua parede esquerda na base do septo interatrial em posição anterior a abertura do seio coronário.
• Juntamente com células da região atrioventricular, elas vão constituir o feixe e o nó atrioventricular.
• O nó sinoatrial, o nó atrioventricular e o feixe atrioventricular logo se tornam ricamente inervados.
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Sistema ABO - Histórico
• Descoberto por Karl Landsteiner (1900)
• Combinações entre o plasma e as hemácias de diversas pessoas, resultando aglutinações
• Descoberta dos tipos A, B e O
• 1902, Von Decastello e Sturlim descobriram o tipo AB
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Compatibilidade no sistema ABO
GRUPO Antígeno (Hemácia)
Anticorpo (Plasma)
A A Anti-B
B B Anti-A
AB A e B ---
O --- Anti-A e Anti-B
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Sistema Rh - Histórico
•Em 1939, Levin e Stone:▫Caso de feto natimorto▫E a mãe manifestou reação hemolítica ao
receber sangue do marido (compatível quanto ao sistema ABO, o único então conhecido)
•Em 1940, Landsteiner e Wiener:▫Descreveram um anticorpo produzido pela
imunização com hemácias de Macacus rhesus
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Sistema Rh•Ainda em 1940, Wiener e Peters:
▫Aproximaram as duas observações, e determinaram tratar-se do mesmo antígeno
•Determinaram o antígeno de Anti-Rh
•Quem possui o fator Rh = Rh+▫Determinado pelos genes RR ou Rr
•Quem não possui = Rh-▫Determinado pelos genes rr
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Compatibilidade do Sistema Rh
•Indivíduos Rh+ podem receber sangue Rh+ ou Rh–
•Indivíduos Rh- podem receber sangue apenas Rh-, por não possuírem o antígeno Rh
•Logo, juntando os dois sistemas, temos que:▫Sangue tipo O- é de um Doador Universal▫Sangue tipo AB+ é de um Receptor
Universal
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Complicações
• Transfusões erradas por falha humana
▫ Reações hemolíticas, abaixamento da PA, coceiras no corpo, reações alérgicas e febre
▫ O médico deve para instantaneamente a transfusão e tratar o paciente com soro fisiológico para acelerar a diurese e elevar a PA
▫ Pode também usar analgésicos, antialérgicos ou drogas que aumente a pressão arterial
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Eritroblastose Fetal
Mãe Rh-rr
Pai Rh+Rr
Filho Rh+Rr
Filho Rh-rr
Filho Rh+Rr