Imunodefisiensi Dan HIV

7/23/2019 Imunodefisiensi Dan HIV

http://slidepdf.com/reader/full/imunodefisiensi-dan-hiv 1/47

IMUNODEFISIENSIIMUNODEFISIENSI

dr.Heri Wijanarko,M.Sidr.Heri Wijanarko,M.Si



IMUNITAS

IMUNITAS NON SPESIFIK (innate immunit!

IMUNITAS SPESIFIK (Ada"ti#e immunit!

KOMPONEN FISIK (Keutu$an ku%it & muko'a!

KOMPONEN IOKIIAWI(a'am %am)un*, %i'o+im,

kom"%emen, netro%, makro-a*

ereak'i '"e'ik d* Ag tertentu Mem)edakan Ag a'in* d* Ag 'endiri ereak'i %e)i$ /e"at & e'ienter$ada"

Ag * dikena% 'e)e%umna

IMUNITAS SE0U0E1('e% %im-o'it T!

IMUNITAS HUMO1A0('e% %im-o'it dan 'e% "%a'm

ANTIODI



Imunode'ien'iImunode'ien'i2 Penakit Imunode'ien'i di'e)a)kanPenakit Imunode'ien'i di'e)a)kanmenurunna atau *a*a%na -un*'i 'a%a$menurunna atau *a*a%na -un*'i 'a%a$

'atu atau %e)i$ kom"onen ''tem imun.'atu atau %e)i$ kom"onen ''tem imun.

2 Ke*a*a%an terjadi 3 Kua%itati- atauKe*a*a%an terjadi 3 Kua%itati- atau

Kuantitati-.Kuantitati-.2 Imunode'ien'i '"e'ik da"at me%i)atkanImunode'ien'i '"e'ik da"at me%i)atkan

ke%ainan "ada 'e% T atau 'e% .ke%ainan "ada 'e% T atau 'e% .

2 Sedan*kan imunode'ien'i non'"e'ikSedan*kan imunode'ien'i non'"e'ikme%i)atkan kom"onen ''tem imun an*me%i)atkan kom"onen ''tem imun an*

terutama terdiri ata' ''tem -a*o'it danterutama terdiri ata' ''tem -a*o'it dan

kom"%emen.kom"%emen.



e)era"a "enakit menurunkane)era"a "enakit menurunkan

imunita'imunita'

2 in-ek'i 4iru'in-ek'i 4iru'

HI4 HI4

2 KankerKanker

0eukemia 0eukemia

2 Penakit KronikPenakit Kronik

DM, 'iro'i' $ati, 55K DM, 'iro'i' $ati, 55K

Pen*aru$ O)at 3 5o%.Kortiko'teroidPen*aru$ O)at 3 5o%.Kortiko'teroid

Penyakit & ImunitasPenyakit & Imunitas



AKTIVASI RESPON IMUN SPESIFIK AKTIVASI RESPON IMUN SPESIFIK

APCSe% 3 ma/ro-a*,

Dendritik, %an*er$an',%im-o'it

AgFA5OSITOSIS

MHCSEL T(C !"

SITOKIN

Se% TH 6 Se% TH 7

Se% T Sitotok'ik (8D 9!Makro-a*NK /e%%

SE0

ANTIODIi

TE1AKTI4ASI

AKTI4KAN

1ESPON IMUNITA' SE0U0E1

KORTIKOSTEROI



Pen#e$ita %Pen#e$ita % Fenmena 'unungFenmena 'unung



MEN'APA AIS PERLU PERHATIANMEN'APA AIS PERLU PERHATIAN

KHUSUS %KHUSUS %2 e%um ada o)at * e-ekti- utke%um ada o)at * e-ekti- utk

menem)u$kana, ju*a )e%um ada #ak'inmenem)u$kana, ju*a )e%um ada #ak'in..

2 Oran* an* terin-ek'i #iru' AIDS akan menjadiOran* an* terin-ek'i #iru' AIDS akan menjadi

"em)a:a dan "enu%ar #iru' AIDS 'e%ama"em)a:a dan "enu%ar #iru' AIDS 'e%ama$idu"na$idu"na..

2

Te%a$ menim)u%kan dam"ak 'o'ia%, ekonomi, Te%a$ menim)u%kan dam"ak 'o'ia%, ekonomi,ke'e$atan dan "o%itik.ke'e$atan dan "o%itik.



SE0 DA1AH PUTIHSE0 DA1AH PUTIH

2 6. 5ranu%o'it 3 a. Eo'ino%6. 5ranu%o'it 3 a. Eo'ino%

). a'o%). a'o%

/. Netro%/. Netro%

2 7. A*ranu%o'it HI47. A*ranu%o'it HI4 a. Mono'it 0im-o'it a. Mono'it 0im-o'it

). 0im-o'it). 0im-o'it

8D;8D;

0im-o'it T0im-o'it T8D98D9



APAKAH HIV/AIDS?APAKAH HIV/AIDS?

H - Human

I - Immuno-

deficiency

V - Virus

Virus hanya dapatmenginfeksi manusia

Virus, membuat tubuh manusiaturun sistem kekebalannya ,sehingga tubuh gagal melawaninfeksi

Virus,karakteristiknyamereproduksi diri sendirididalam sel manusia



Aaka) HIV itu%Aaka) HIV itu%

HIVHIV

((HH

umanuman

IImmunode/ien/mmunode/ien/

VV

iru'!3iru'!3

ada%a$ #iru' an* meneran* 'i'temada%a$ #iru' an* meneran* 'i'tem

keke)a%an tu)u$ manu'ia dan menim)u%kankeke)a%an tu)u$ manu'ia dan menim)u%kan

AIDS.AIDS.

HI4 meneran* %im-o'it an* di'e)utHI4 meneran* %im-o'it an* di'e)ut *se+ T,!-*se+ T,!- atauatau *se+ T,en+ng- (T,)e+e$".*se+ T,en+ng- (T,)e+e$". atauatau

di'e)ut ju*adi'e)ut ju*a *se+ C,!-*se+ C,!-..

HI4 ter*o%on* ke%om"ok retro#iru' an*HI4 ter*o%on* ke%om"ok retro#iru' an*

memi%iki kemam"uan untuk <men*ko"imemi%iki kemam"uan untuk <men*ko"i

/etak=/etak=



/ai$an se$ma

#a$a)

Vi$us HIV a#a #iVi$us HIV a#a #i

mana%mana%

/ai$an 0agina

Jumlah besar virus

terdapat dalamdarah, cairan vagina dan

sperma

Jumlah kecil terdapat

dalam ASI, air liur, air mata dan air

kencing

Terbukti menular

melalui:darah, cairan vagina,

sperma dan ASI



1agaimana /a$a1agaimana /a$a

enu+a$an HIV%enu+a$an HIV%2 Me%a%ui $u)un*an 'ek'ua% den*anMe%a%ui $u)un*an 'ek'ua% den*an

'e'eoran* an* 'uda$ terin-ek'i HI4'e'eoran* an* 'uda$ terin-ek'i HI4

2 Me%a%ui tran'-u'i, IDU dan ke*iatan medi'Me%a%ui tran'-u'i, IDU dan ke*iatan medi'den*an a%at tu'uk dan iri' ter/emar HI4den*an a%at tu'uk dan iri' ter/emar HI4

2 Dari I)u ke janin>)aina 'e%amaDari I)u ke janin>)aina 'e%amake$ami%an, "er'a%inan atau menu'uike$ami%an, "er'a%inan atau menu'ui



CARA-CARA PENULARAN



1A'AIMANA CARA1A'AIMANA CARA

PENULARAN HIV %PENULARAN HIV %KONTAK SEKSUA0Hetero 'ek'ua%Homo 'ek'ua%i 'ek'ua%

KONTAK DA1AH Tran'-u'iPen**unaan jarum 'untik)eru%an*0ain%ain3 aku"unktur,tindik, tatoo

IU KE ANAK Pro'e'"er'a%inanPem)erian ASI



KEGIATANKEGIATANTIDAK MENULARKAN HIV :TIDAK MENULARKAN HIV :

• Sentuhan tubuh (makan be!ama" be!a#aman"Sentuhan tubuh (makan be!ama" be!a#aman"be$e#ukan" %&um $&$&" batuk" be!&n"be$e#ukan" %&um $&$&" batuk" be!&n"men''unakan te#$n umum" men'un)un'& RS*men''unakan te#$n umum" men'un)un'& RS*

• +e!e!" u&n" a& #&u" ke&n'at" a&mata ,+e!e!" u&n" a& #&u" ke&n'at" a&mata ,

• Dn -aahDn -aah

• Pen''unaan t&#et umumPen''unaan t&#et umum

• G&'&tan !ean''a (n.amuk*G&'&tan !ean''a (n.amuk*

• K#am enan'K#am enan'



.Mempunyai banyak pasangan

seksual

2.Penerima transfusi darah

3.Bayi yg lahir dari ibu AIDS

4.Peandu nark!tika suntikan

".Pasangan pengindap #I$



2a$um #an P 2a$um #an Puta3uta3

)er'ama,)er'ama,HI4>AIDSHI4>AIDS

menjem"ut?????..menjem"ut?????..



PER2ALANAN INFEKSI,HIVPER2ALANAN INFEKSI,HIV

PERIODE

JENDELA

SERO-POSITIF A I D S

8 – 12 MG3– 10 TAHUN 10 TAHUN

ANTIBODI

HIVCD-4



PERKEM1AN'AN ARI HIV MEN2AI AIS4PERKEM1AN'AN ARI HIV MEN2AI AIS4

%&'%()A'

P&'I*D& +&,D&)A

3 B()A,

#I$ - AIDS

3.1/ %A#(, 1/ %A#(,

keatas



5E@A0A>TANDA SESEO1AN5 TE1TU0A1>5E@A0A>TANDA SESEO1AN5 TE1TU0A1>

TE1INFEKSI HI4 TE1INFEKSI HI4

2 Men*a%ami ))r" -a'e 3 -a'e akut, -. 0aten & ak$irnaMen*a%ami ))r" -a'e 3 -a'e akut, -. 0aten & ak$irnama'uk ke -a'e AIDSma'uk ke -a'e AIDS

2 F. Akut>"rimer 3F. Akut>"rimer 3

7B m** 't%$ in- 7B m** 't%$ in-

demam, neri otot, neri 'endi, demam, neri otot, neri 'endi,ra'a %ema$.ra'a %ema$.

5j% t') d"t rin*an C )erat, ditemukan 5j% t') d"t rin*an C )erat, ditemukan

"d G or* * terin-ek'i"d G or* * terin-ek'i

2 F. 0aten 3 %*' ))r" )%n '>d C 6 t$nF. 0aten 3 %*' ))r" )%n '>d C 6 t$n2 "'n tm"k 'e$at, tdk ada tnd7 "'n tm"k 'e$at, tdk ada tnd7

k$u'u' terin-. HI4k$u'u' terin-. HI4

6 t$n ma'uk ke -a'e AIDS. 6 t$n ma'uk ke -a'e AIDS.



5E @A0AK 0INISPADAS TADIUMAIDS7dari*e ja%autama6dari*e ja%aminordemam)erke"an jan*an%e)i$dari)u%andiarekroni'%e)i$dari6)u%an)eru%an*mau"unteru'.meneru'"enurunan)erat)adan%e)i$dari6FGda%am)u%an)atukkroni''e%ama%e)i$dari6)u%anin- ek'i"adamu%utdanten**orokandi'e)a)kano%e$ jamurCand id aalbicans"em)en*kakanke%en jar*eta$)enin*an*meneta"di'e%uru$tu)u$mun/u%na)eru%an*Her pes zor t er )er/ak.)er/ak*ata%di'e%uru$tu)u$5E @A0AK 0INISPADAS TADIUMAIDS7dari*e ja%autama6dari*e ja%aminordemam)erke"an jan*an%e)i$dari)u%andiarekroni'%e)i$dari6)u%an)eru%an*mau"unteru'.meneru'"enurunan)erat)adan%e)i$dari6FGda%am)u%an)atukkroni''e%ama%e)i$dari6)u%anin- ek'i"adamu%utdanten**orokandi'e)a)kano%e$ jamurCand id aalbicans"em)en*kakanke%en jar*eta$)enin*an*meneta"di'e%uru$tu)u$mun/u%na)eru%an*Her pes zor t er )er/ak.)er/ak*ata%di'e%uru$tu)u$

'e5a+a K+inis a#a Sta#ium AIS'e5a+a K+inis a#a Sta#ium AIS

2 dari 3 ge0ala utama

Demam berkepanjangan

lebih dari 3 bulan

Diare kr!nis 1 bulan

berulang maupun terus

menerus

Penurunan BB 1/

dalam 3 bulan

1 dari " ge0ala min!r

Batuk kr!nis selama 1 bln

Infeksi pada mulut

tengg!r!kan disebabkan !leh

0amur andida albians

Pembengkakan

kelen0ar getah bening

yg menetap diseluruh

tubuh

Munulnya herpes !ster

berulang

Berak.berak gatal diseluruhtubuh



Pen*o)atanPen*o)atan

2 Hi*iene "eroran*anHi*iene "eroran*an

2 Anti -un*a% ('e%enium,Anti -un*a% ('e%enium,

"rit$ione Jn, o)at"rit$ione Jn, o)at

a+o%e!a+o%e!

2 Anti inama'i ('a%e"Anti inama'i ('a%e"

'teroid!'teroid!2 @ika )erat3 kerato%itik @ika )erat3 kerato%itik

(a'.'a%i'i%at!(a'.'a%i'i%at!



DermatofitosisDermatofitosis

2 ata' te*a',ata' te*a',)er'i'ik, "%ak)er'i'ik, "%akeritematu' den*aneritematu' den*an

te"i akti- dan /entra%te"i akti- dan /entra%$ea%in*$ea%in*

2 Tinea corporis,Tinea corporis,T.cruris, T.pedis,T.cruris, T.pedis,

T.manuum,T.manuum,T.capitisT.capitis

2 Pen*o)atanPen*o)atanC Krim anti-un*a%Krim anti-un*a%

to"ika%to"ika%C S$am oo anti-un a%S$am oo anti-un a%



2 Tera"i Tera"i

C A'ik%o#irA'ik%o#ir

C L 7 m* L 7 m*C A//%o#ir I4A//%o#ir I4

m*>k*>9 jamm*>k*>9 jam

2 i%a re'i'teni%a re'i'ten

a'ik%o#ira'ik%o#ir

C Fo'/arnetFo'/arnet

C 8ido-o#ir8ido-o#ir

Herpes simpleksHerpes simpleks



Herpes zoster (shingle)Herpes zoster (shingle)



Kondiloma akuminata



Psoriasis



Sarkoma Kaposi



Sar/oma ka"o'i "ada mata danSar/oma ka"o'i "ada mata dan

*am)aran mikro'ko"i'*am)aran mikro'ko"i'



Kandidiasis seudomembranKandidiasis seudomembran



Penu%aran HI4 "ada aiPenu%aran HI4 "ada ai

10-5%

Persalia

10%

10-15%

ARV

Melalui m!ther t! hild

transmissi!n



*D#A 22 tahun hamil 5 bulan

6f!t! tgl7 22 +uli 2//4 meninggal 25 +uli 2//48



Pe$ki$aan Risik #anPe$ki$aan Risik #an

6aktu Penu+a$an HIV #a$i6aktu Penu+a$an HIV #a$i

I7u ke 1ayiI7u ke 1ayi

Sumber: Pedoman asional P!"#"

6aktu6aktu RisikRisik

Se+ama Ke)ami+anSe+ama Ke)ami+an 8 9 :;<8 9 :;<

Ketika Pe$sa+inanKetika Pe$sa+inan :; 9 =;<:; 9 =;<

Me+a+ui Ai$ Susu I7uMe+a+ui Ai$ Susu I7u :; 9 :8<:; 9 :8<

Kese+u$u)an RisikKese+u$u)an RisikPenu+a$anPenu+a$an

=8 9 !8<=8 9 !8<



Risiko penularan HIV dari ibu ke bayi bisaRisiko penularan HIV dari ibu ke bayi bisa

dikurangi (dari 25 - 45% menjadi 2% jikadikurangi (dari 25 - 45% menjadi 2% jika

dilakukan !dilakukan !

Pem7e$ian 7at ARVPem7e$ian 7at ARV

a#a saat ke)ami+ana#a saat ke)ami+an

& e$sa+inan& e$sa+inan

Oe$asi /aesa$Oe$asi /aesa$

Pem7e$ian susu >$mu+aPem7e$ian susu >$mu+a..

kea#a 7ayi yang #i+a)i$kankea#a 7ayi yang #i+a)i$kan



12

34



Pantang se? @ uasa se? safe sex is no sex

Setia a#a satu asangannya ygsa)

mutually faithful monogami m7an#e+B #an naka+B

(Resik teta a#a"

hindari nark!ba suntik

Pendidikan dengan

pendekatan

psik!religius



PEN8E5AHANPEN8E5AHAN melalui cara lain :melalui cara lain :

• Hindari penggunaan jarum suntik berulangHindari penggunaan jarum suntik berulang• Hindari berhub. Sex dgn pengidap/didugaHindari berhub. Sex dgn pengidap/diduga

terinf HIV, gunakan kondomterinf HIV, gunakan kondom

• Hindari penularan HIV mll transfusi drh,Hindari penularan HIV mll transfusi drh,komponen drh, transpl organ jarkomponen drh, transpl organ jar pempem

!nti bodi thdp HIV sblmn"a!nti bodi thdp HIV sblmn"a

• #arum suntik alat tajam lain bekas#arum suntik alat tajam lain bekaspakai, diperlaku kan hati$hati sjkpakai, diperlaku kan hati$hati sjk

pemakaian smp pembuangan.pemakaian smp pembuangan.



3TC

d4T

AZT

NVP

EFZ

ART GUIDELINES - 1st LINE FORMULARY



A14 ( ANTI 1ET1O4I1A0 !A14 ( ANTI 1ET1O4I1A0 !



DOSIS A14DOSIS A14

2 JD4 3 M5 7 KA0I SEHA1IJD4 3 M5 7 KA0I SEHA1I2 T8 3 6 M5 7 KA0I SEHA1IT8 3 6 M5 7 KA0I SEHA1I

2 N4P 3 7 M5 7 KA0I SEHA1I, KE8UA0I 7 M5N4P 3 7 M5 7 KA0I SEHA1I, KE8UA0I 7 M5

PE1TAMAPE1TAMA

6 KA0I SEHA1I6 KA0I SEHA1I. EF4 3 B M5 6 KA0I SEHA1I. EF4 3 B M5 6 KA0I SEHA1I

. D;T 3 M5 7 KA0I SEHA1I. D;T 3 M5 7 KA0I SEHA1I

(B!(B!

; M5 7 KA0I SEHA1I; M5 7 KA0I SEHA1I(B!(B!



ESO A1TESO A1T

2 d;T 3 mua%, neri "erut, ke'emutan,d;T 3 mua%, neri "erut, ke'emutan,

%i"odi'tro"i%i"odi'tro"i

. T8 3 mua%. T8 3 mua%

. N4P 3 mua%, $e"atotok'ik, ruam ku%it,. N4P 3 mua%, $e"atotok'ik, ruam ku%it,

demamdemam

. AJT 3 mua%, 'akit ke"a%a, anemia. AJT 3 mua%, 'akit ke"a%a, anemia

. EF4 3 mim"i )uruk, in'omnia, "u'in*m. EF4 3 mim"i )uruk, in'omnia, "u'in*m"'iko'i',"'iko'i',

$e"atotok'ik, ruam ku%it$e"atotok'ik, ruam ku%it



W$at A14' /an do C -or t$eW$at A14' /an do C -or t$e

indi#idua%indi#idua%



P&,(%(P

#I$ 9 AIDS sudah ada di Ind!nesia

0umlahnya semakin meningkat dari tahun

ke tahun

%anpa penegahan yang efektif maka

epidemi AIDS akan men0adi benana

nasi!nal

(paya penegahan men0adi

tanggung0a:ab kita semua



*D#A

'&S% I,

P&A;&

Imunodefisiensi Dan HIV

Documents

Transcript of Imunodefisiensi Dan HIV