Implan Koklea Present

8/10/2019 Implan Koklea Present

http://slidepdf.com/reader/full/implan-koklea-present 1/29

KBD 3013) AUDIOLOGI



Definisi Implan Koklea

• Implan koklea adalah suatu alat elektronik yang ditanam di

bawah kulit yang memiliki elektroda di telinga tengah pada

jendela atau telinga dalam di koklea.

• Ia dapat membantu memulihkan pendengaran bagi mereka

yang mempunyai masalah pendengaran yang teruk.

• Implan koklea terdiri daripada 2 komponen iaitu komponen

dalam (yang ditanam) dan komponen luar.



Sejarah mplan Koklea

•

Penemuan bahawa rangsangan elektrik di sistem pendengaran boleh membuat persepsi suara berlaku

sekitar 1790, ketika Alessandro Volta (pemaju kuasa

bateri) meletakkan batang-batang besi di telinganya

sendiri dan dihubungkan ke sebuah voltan elektrik

sebanyak 50 Volt.

• Eksperimen lain terus dijalankan sehingga penemuanalat bantu dengar mula dibangunkan pada abad ke-20.



• Rangsangan langsung pertama dari saraf akustik dengan

elektrod dilakukan pada 1950 - an oleh doktor bedah

Perancis - Algeria André Djourno dan Charles Eyriès .

• Mereka meletakkan kabel pada saraf selama operasi, dan

melaporkan bahawa pesakit mendengar suara - suara

ketika arus diterapkan .

• Pada tahun 1961 Dr . William House ( seorang ahli

penyakit telinga ), John Doyle ( seorang ahli bedah saraf )dan James Doyle ( seorang jurutera elektrik ) mulai

melakukan penyelidikan pada satu peranti saluran di Los

Angeles .



• Pada tahun 1964 , Blair Simmons dari StanfordUniversity memasang implan pada orang

percubaannya dengan enam peranti saluran .

• Penelitian oleh House dan rakan-rakan unit yang pertama diluluskan oleh FDA ( Food and Drug

Administration dari Amerika Syarikat ) untukimplantasi pada orang dewasa pada tahun 1984 .

• Pada bulan Disember 1984 , implan koklea Australia

telah diluluskan oleh United States Food and DrugAdministration untuk ditanamkan ke orang dewasa diAmerika Syarikat .



Komponen Implan Koklea

Luaran• Ia berfungsi mengumpulkan bunyi melalui mikrofon dan

menukarkannya kepada informasi digital, lalu menghantarnya

terus ke implan yang berada di bawah kulit.

1. mikrofon• Pemproses ucapan yang berfungsi untuk menapis ucapan yang

didengar dan menghantar bunyi elektrik dengan memberikan

isyarat melalui kabel yang nipis kepada pemancar.

2. Pemancar• Merupakan satu lapisan magnetik yang diletakkan di belakang

telinga luar, dan memancarkan isyarat-isyarat bunyi yang telah

diproses oleh induksi elektromagnetik.



Dalaman

• Komponen dalaman pula terdiri daripada implan dan

juga baris elektrod.

• Ia menukarkan informasi digital dari pemproses

bunyi kepada signal elektrik dan menghantarnya ke

baris elektrod.• Baris elektrod kemudiannya menstimulasikan saraf

pendengaran dimana ia akan di interpretasikan

sebagai bunyi apabila tiba di otak.



1. Bunyi di kumpulkan melalui mikrofon di pemproses bunyi.2. Pemproses bunyi menukarkan bunyi kepada informasi digital.

3. Set kepala bermagnet menghantar informasi digital ke implan.

4. Baris elektrod menghantar signal elektrik ke saraf pendengaran.

5. Saraf pendengaran kemudiannya menghantarnya ke otak di

mana ia di tafsirkan sebagai bunyi.



SIAPA YANG SESUAI MENGGUNAKAN

IMPLAN KOKLEA?

•Setiap peringkat usia mempunyai risiko dan tahapkeberkesanan yang berbeza terhadap implan koklea.

• Bagi pesakit yang lebih berusia, risiko dialami bergantungkepada tahap kesihatan mereka.

• Bagi kanak-kanak, mereka digalakkanmempercepatkan proses pemakaian implan kokleakerana boleh membantu tahap tumbesaran sosial dan

percakapan mereka pada masa depan.

• Selalunya pembedahan implan koklea dilakukan sebelumumur 4-5 tahun.



KOS PEMBEDAHAN

• Di Malaysia, anggaran kos pembedahan

implan koklea adalah sebanyak RM80

000 iaitu RM65 000 adalah untuk

pembelian alat implan koklea.

• Manakala RM15 000 lagi untuk proses

terapi audiologi serta pertuturan.



PROSES SEBELUM PEMBEDAHAN

•

Pesakit yang mempunyai masalah pendengaran sensori neural yang teruk

hingga sangat teruk dikedua-dua telinga

perlu menjalani pemeriksaan klinikal oleh

pakar ENT.

• Hanya sesuai bagi mereka yang berpunca

daripada masalah di dalam koklea seperti

kerosakan sel-sel rambut dan saraf auditori

mesti berfungsi.



• Pesakit kemudiannya dipakaikan alat bantu

pendengaran yang paling sesuai untuk memberi

amplifikasi bunyi yang maksimum.

• Pemantauan pemakaian alat bantu pendengaran akan

dilakukan oleh pakar audiologi.

•Pesakit juga perlu menjalani pemeriksaan oleh pakarpertuturan sebelum menjalani pembedahan implan

koklea.

• Pemeriksaan imbasan CT dan MRI juga perlu

dilakukan bagi memeriksa struktur telinga dalam dan

koklea.



PROSES SEMASA PEMBEDAHAN

• Pembedahan implan koklea akan

mengambil masa selama 2 hingga 4 jammelibatkan torehan pada bahagian tulangtengkorak di belakang telinga sebelumimplan dimasukkan.

• Selepas menggerudi tulang mastoid, gelungelektrod akan dipacakkan pada koklea.

• Lubang kecil akan dikorek di dalam koklea

bagi membolehkan pengaliran elektrod didalam koklea berlaku.

• Setelah selesai, bukaan kulit akan ditutupdan kepala pesakit akan dibalut.



PROSES SELEPAS PEMBEDAHAN

•

Pesakit perlu menjalani terapi audiologi danpertuturan yang intensif dan kerap.

• Minggu pertama selepas pembedahan, jahitanluka pembedahan akan dibuka.

• Pemasangan komponen luar implan koklea(switch-on) akan dilakukan selepas 3 mingguapabila luka pembedahan sembuh sepenuhnya.

• Selepas pemasangan tersebut, pesakit akanlebih kerap berjumpa dengan pakar audiologi dan pakar pertuturan untuk terapi lanjutan.



• Implan koklea tidak memerlukan servis

atau penyelenggaraan seperti hearing aid.

Ini kerana ianya dicipta untuk kegunaan

jangka panjang serta bersifat tahan lasak.

• Namun, ianya memerlukan penjagaan

yang rapi seperti sentiasa mengelapnya,

memastikan ianya kering dan tidakterjatuh.



• Jika implan koklea rosak, ianya akan diperiksaterlebih dahulu oleh pakar untuk diperbaiki,namun jika ianya tidak boleh diperbaiki maka

perlu mendapatkan implan koklea yang baru.

• Untuk memastikan bateri cas tahan lama ialahdengan mengelakkan ianya kosong kerana ianya boleh mengurangkan jangka hayat bateri itu.

• Setiap 6 bulan sekali bersihkan dengan rapiimplan koklea yang dipakai. Buka kesemuanyaseperi mikrofon, coil, processor, magnet lain-lain.Ambil sehelai tisu dan lap bersih-bersihterutamanya dicelah-celah yang tersembunyi.



• Wayar pengecas bateri jangan dicabut dan

disimpan selepas digunakan. Biarkan sahaja

ianya berada di dalam pengecas.

• Sekiranya wayar pengecas implan koklea yang

dipakai rosak, si pemakai mungkin bolehmendapatkan ganti wayar yang sama

voltannya di kedai, namun perlu berhati-hati

kerana sekiranya voltannya kurang atauterlebih (walaupun tertulis jelas voltannya),

alat pengecas akan rosak.



• Selain itu, bateri pengecas juga turut rosak. Kosuntuk menggantikan alat pengecas yang baru

ialah RM400. Manakala bateri pengecas sekitarRM700.

• Pada 1 Ogos 2012 di Singapura, The HearingSolution Group merupakan Syarikat PenjagaanKesihatan Pendengaran terbesar di Asia Tenggaratelah melancarkan Neptune (TM) Sound

Processor, alat pemproses bunyi implan kokleakalis air yang pertama di dunia daripadaAdvanced Bionics (AB).



Perkhidmatan Pakar Otorinolaringologi

Pakar Otorinolaringologi melakukan

pemeriksaan awal bagi memeriksa tahap

kesihatan pesakit sebelum pembedahan dan

menjalankan sesi pembedahan.

Perkhidmatan Audiologi

Audiologis memeriksa tahap pendengaran

pesakit, pemasangan alat bantu pendengaran

serta melakukan rehabilitasi selepas implan

koklea.

Perkhidmatan Terapi Pertuturan-Bahasa

Terapis Pertuturan-Bahasa menjalankan

rehabilitasi sebelum dan selepas

pembedahan.



Program Implan Koklea Di

Malaysia

Program Implan Koklea Kementerian Kesihatan Malaysiatelah dilancarkan pada tahun 2006.

Terdapat beberapa hospital yang telah dipilih.

Antaranya ialah

Zon utara adalah Hospital Sultanah Bahiyah, Alor Setar

Kedah, Hospital Raja Perempuan Bainun, Ipoh, Perak.

Zon barat pula adalah Hospital Kuala Lumpur, Wilayah

Persekutuan Kuala Lumpur dan Hospital Sungai Buloh, Selangor.

Zon selatan adalah Hospital Tuanku Ja’afar , Seremban, Negeri

Sembilan dan Hospital Sultan Ismail, Pandan Johor. Zon timur pula adalah Hospital Kubang Kerian HUSM,

Hospital Raja Perempuan Zainab II, Kota Bharu, Kelantan,

Hospital Sultanah Nur Zahirah, Kuala Terengganu, Terengganu

dan Hospital Queen Elizabeth, Kota Kinabalu, Sabah



Implan Koklea merupakan satu alat yang dapatmembantu memulihkan pendengaran bagi mereka yang

mempunyai masalah pendengaran yang teruk.

Malah ia juga adalah satu kaedah altenetif .

Walaupun implan koklea sangat mahal tetapi ia sangat berkesan bagi membantu mereka.



• Berapa Komponen Implan Koklea? Dan

nyatakan.



• Berapa Fungsi Implan Koklea? Dan nyatakan

2 fungsi-fungsinya.



• Berapa kos keseluruhan pembedahan implan

koklea?

Implan Koklea Present

Documents

Transcript of Implan Koklea Present