� ا����م�� �� آ��� ا���� ا�����

��� ا�����ت

وان البحثـــعن

ضغط العمل في أثر المتغيرات الشخصية والتنظيمية دراسة مطبقة على قطاع الرعاية الصحية لدى المهنيين ي اليوم

إعداد

أحمد فاروق محمد صالح/ د االجتماعيةقسم مجاالت الخدمة / أستاذ مساعد

جامعة الفيوممدير مركز خدمة المجتمع وتنمية البيئة

-م ٢٠٠٩ -

- ٢ -

:البحثملخص أشـكال أثر المتغيرات الشخصية والتنظيمية في عملت الدراسة الحالية على تعيين

وتنتمـي ، العاملين في مجال الرعايـة الـصحية ومصادر ضغط العمل لدى المهنيين الدراسة إلى نمط الدراسات الوصفية التحليلية، واستخدمت االسـتبيان كـأداة رئيـسية

الدراسة على المهنيين العاملين في قطاع الرعاية الصحية في للدراسة، واقتصر مجتمع محافظة الفيوم جنوب مصر، وشملت الدراسة عينة عشوائية طبقية من هيئة التمـريض

مفـردة، ) ١٠٧(الجتماعيين وتخصصات مهنية أخرى قوامها واألطباء واألخصائيين ا ، سنة) ٤١,٤(ثين قد بلغ بحومتوسط أعمار الم ولقد أظهرت النتائج النهائية للدراسة أن

سـنة، كمـا ) ١٢,٤(وبالنظر إلى سنوات الخبرة تأكد أن متوسط سنوات الخبرة قد بلغ تأكد أن متوسـط وسنة ) ٨,٣(تبين أن متوسط سنوات العمل في الوظيفة الحالية قد بلغ

وبالنظر إلى أشكال ضغط العمل تبين أن ضغط التفاوض ، جنية) ٣١٢,٣(الدخل قد بلغ درجة، يليـه مـن حيـث ) ٢,٤٧( الترتيب األول من حيث األهمية بمتوسط قدره حقق

وأتي في الترتيب الثالـث ضـغط درجة، ) ٢,٤٦(األهمية ضغط النزاع بمتوسط قدره درجة، وأتي في الترتيب الرابع واألخير ضـغط المهمـة ) ٢,٤٤(الدور بمتوسط قدره

النتائج فيمـا يـرتبط بأسـباب درجة، وعلى الجانب األخر أظهرت ) ٢,٣٩(بمتوسط حققت الترتيب األول مـن حيـث الضغط أن العوامل المرتبطة ببيئة العمل الخارجية

وأتـى ) ٢,٢٣(بمتوسط يليه العوامل الشخصية للمهنيين ) ٢,٣٩(األهمية بمتوسط قدره خليـة افي الترتيب الثالث واألخير من حيث األهمية العوامل المرتبطة ببيئة العمـل الد

اختالف جـوهري بـين كشفت النتائج عن وجود ، )٢,٢٢(المستشفيات بمتوسط قدره باستجابات مفردات عينة الدراسة تبعا الختالف الحالة االجتماعية نوع المهنـة سـنوات

، في حين لـم يثبـت في البعد المرتبط بأسباب ضغط العمل العمل في الوظيفة الحالية ، كما أظهـرت النتـائج وث الدخل الشهري وجود اختالف جوهري باختالف نوع المبح

ط بأشكال ضغط اختالف جوهري بين استجابات مفردات عينة الدراسة على البعد المرتب ، في حين لم يثبت وجود اختالف لخبرة، سنوات ا لدخل الشهري، نوع المهنة ا ل العمل تبع

.جوهري باختالف نوع المبحوث، الحالة االجتماعية –العمـل اليـومي ضغط –الصحية الرعاية –ماعية الخدمة االجت :المفتحية الكلمات المهمة ضغط –ضغط العمل اليومي أشكال –در ضغط العمل مصا–الصحية الرعاية

- ٣ -

الدراسة النظرية: الجزء األول . البحثـةمقدم: أوالً

التعقيدات صاحبت يمثل ضغط العمل أحد الظواهر اإلنسانية التي ولقد تم رصد الظاهرة "، عملية التطور في عالم اليومواكبت المتسارعة التي

في العديد جاالت الرعاية االجتماعية في ماإلنسانيةتحديداً لدى مقدمي الخدمات (Rothmann, 2003: 52 )."من الدول المتقدمة والنامية على حد سواء

كما أنها وتنتشر الظاهرة في مختلف البيئات التنظيمية على المستوى العالمي بلغ نسبة من يعتبرون أعمالهم ) م١٩٩٦(ففي العام " مرشحة للتطور زمنياً ومكانياً

ن عدد العامليإجماليمن ) ٪٢٨ ( باالتحاد األوربي في القطاع الصحيضاغطة (Levi & Lunde, 1996) ."المهنيين

) م١٩٩٩(عام تحرر نوعيتقريرل ولقد أظهرت النتائج النهائية عن مستخلصات البحوث التي تناولت للرابطة الوطنية للصحة والسالمة المهنية

من %)٤٠(يربوا على نسبة أن ما " ،التنظيمية األمريكيةضغوط العمل في البيئة . " للشعور بالضغطاً أساسياً يعتبرون أعمالهم بمثابة مصدرالمهنيين

(NIOSH,1999:32) على العاملين في القطاع )م١٩٩٩( عام مهنية متخصصةوأجريت دراسة

سنة %)٣٣ (حيث تبين أن النسبة ارتفعت من"الصحي والصناعي باليابان يشير إلي تنامي مستويات وأشكال وهو ما ١٩٩٧ عام %) ٤٤(م إلى ١٩٨٢

)Kawakami & Haratoni, 1999:15.("الضغوط باستمرارفي قطاع الرعاية الصحية أجريت على )م٢٠٠٧(ووفقا لدراسة حديثة عام

بين حي في القطاع الصاميتتن أكدت على أن الظاهرة الواليات المتحدة األمريكية، كما أكدت للحد من الظاهرةالمتخذة رغم التدابير االحترازية قطاع التمريض

. الدراسة على تكلفة الظاهرة وأثرها السلبي على الخدمة المقدمة(NIOSH,2007:32)

البيئية والذاتية، ويتحكم في ضغط العمل والشعور به العديد من العوامل في في تنامي الظاهرة وتأكيدهاركة ودورهاوبالنظر إلى العوامل البيئية المد

- ٤ -

&Cooper )١٩٧٦( عام الكوبر ومارش" كل من أن نجدالمجال الطبي،

Marshal ببيئة العمل رتبطتنامي الشعور بضغط العمل ي أن قد أكدوا على يئة العمل ، في تفاعلها مع مكونات ب- وما تحويه من فرص وتهديدات -الخارجية

ق التوازن بين الحقو ومدىويه من نقاط قوة ومناطق ضعف وما تح - الداخليةالبيئي ، ومن ثم فإن المحرك - الفعال التزامها بالتوصيف الوظيفيوالواجبات و

ويزيد من الشعور يلعب الدور األبرز في حدوث المشكلةالداخلي والخارجي (R Lakshminarayanan, 2008: 4)." لدى العاملينبالضغط

الداخلية ابات الذاتيةستجاإل علىاًجانب األخر نجد أن هناك تركيزوعلى ال الدور األبرز في واالستعدادات الشخصيةالعوامل الذاتيةللضغط حيث تلعب

وما الصحيةمقدم الخدمة الشخصية المهنية لالتركيز علىحيث "، الشعور بالضغط يكلف به من يمتلكه من مهارات وخبرات وتجارب نوعية تؤهله لممارسة ما

من نقاط قوة ومناطق ضعف ما يؤهله المهنية ما تحويه شخصيته ، بجانب أعملمشكالت الحياة الضاغطة بايجابية ومنها ضغط و متطلبات الوظيفةللتعاطي مع

(Lain Chroust, 2008: 3). "العمل

يؤكد على أن ضغط العمل يمثل يوصف بالموضوعية أن هناك اتجاه ثالثإال تي هرة نتاج لتفاعل مقصود أو تلقائي بين مجموعة من العوامل الذاتية الفي جو

لمرتبطة بطبيعة المحددات البيئية ا مع الظروف ومهنيترتبط بشخصية العامل أو العلى أن ) ٢٠٠٧(عام (Jung Park)نج بارك ج"حيث أكد ، العمل الممارس

ية والبيئية المتفاعلةضغط العمل يمثل نتيجة وحتمية لمجموعة من العوامل الذات تؤثر على العاملين أو المهنيين العاملين في مجاالت الرعاية االجتماعية بطريقة

بأشكال متفاوتة وفقا لطبيعة المهمة أو نوع العمل الممارس أو التوصيف الوظيفي (Jung wee Park, 2007: 5)". ومتطلباته

مـن ردود األفعـال األول إلى نوعين العمل اليومي ضغط ويؤدى الشعور ب زيادة الشعور بالنجاح والثقـة ل بفاعلية يتمثل في األداء المتزايد "ايجابي يمكن أن

في بيئة الطبيعيغير مع الوضع الذات تكييف على مع مزيد من القدرة في الذات (NCHWWT, 2008: 3). "العمل

- ٥ -

تنـتج عـن عتادة التي الم سلبيةال رد الفعل األبرز يتمثل في االستجابات أن إالما " : اإلشارات أهمها يمكن رصدها من خالل مجموعة من والتيضغط الشعور بال

تزايـد ومنها انخفاض الروح المعنويـة مهنيينر على السلوكيات التنظيمية لل يظهكمـا معدالت الغياب، تزايد الشكاوى والمشاحنات، عدم القدرة على انجاز المهام،

ثـل الـسلوك االنتحـاري، االعتمـاد علـى العقـاقير قد يظهر كمشكلة نفسية م ل اضطرابات عراض الجسمية مث ر األ كما قد تظه والمخدرات، الميل نحو العنف،

. "واألمراض القلبيـة العـصبية والنوبـات المعـدة ضغط الدم، والقولـون وآالم (OSACH, 2006: 3)

طة بالظاهرة وفي ضوء الطرح السابق ومن واقع الخبرات العملية المرتب العوامل الشخصية والتنظيمية في دراسة الحالية على التعرف على تأثيرتعمل ال

أشكل ومصادر ضغط العمل لدى المهنيين العاملين في مجال الرعاية الصحية .بمحافظة الفيوم

.مشكلة البحث: ثانياً مجـال الظواهر السلبية األكثر انتـشار فـي أحد ضغوط العمل اليومية يمثل

على جودة وفاعلية الخدمات تنامي الشعور بالضغط حيث يؤثر "، الرعاية الصحية . " من برامج الرعايـة الـصحية للمرضى والمستفيدين الصحية المقدمة والبرامج

(Lillian T. Eby, 2006:3) ويعمل في المجال الطبي العديد من المهن مثل الطب والتمـريض والخدمـة

والمحاسبة وغيرها من المهن التي ترتبط بالخدمات الـصحية االجتماعية والقانون التـي أجرتهـا وتشير الدراسات المتخصـصة "بطريقة مباشرة أو غير مباشرة،

إلى أن المهنيين العاملين فـي المجـال لمهنيةالوطنية للصحة والسالمة ا الرابطة ببيئـة أكثر عرضة من غيرهم للتعرض لضغوط العمل اليومية التي ترتبط الطبي

(NIOSH, 2008: 9)". العمل في حقل الرعاية الصحية

الشخصية المهنية، ومنها بمنها ما هو مرتبط العمل وتتنوع مسببات ضغط متطلبات التوازن بين والتنظيمية، شخصيةة والضعف، المتغيرات النقاط القو

د من العوامل ، وهناك العدية العالقات االجتماعيةشبكالعمل والحياة األسرية،

- ٦ -

ومنها طريقة تصميم الوظيفة النمط اإلداري ": وبيئتهالمرتبطة بظروف العمل الرؤساء والمرؤوسين مدى التطابق بين ما هو في بيئة العمل، التفاعل بينالسائد

متوقع وما هو واقعي في المهام، التطور الوظيفي والترقي بيئة العمل الداخلية ما غيرها من العوامل التي تؤثر على أداء العامل وتدفعه تحويه من زحام وتهوية و

(EBSCO, 2005: 3) ."للشعور بضغط العملعتبر ضغط العمل مرضا في حد ذاته بقدر كونه بمثابة أحد المسببات يوال

ومن ثم فإن ،ة أو النفسية أو العقليةض العضويامرالتي تؤدى إلى اإلصابة باألين العاملين في مجاالت مقدمة لشعور المهني يمثل بهضغط العمل والشعور"

. " بحالة من عدم التوافق الذاتي ومن ثم التكيف مع بيئة العملالرعاية الصحية(HSE, 2007:3)

في قطاع ون العاملونالتي يتعرض لها المهنياليومية وتصنف الضغوطوالذي يتمثل في األول سلبي " : إلى نوعين في بيئة العمل التقليديةالرعاية الصحية

التكيف مع بيئة على التوافق الذاتي ومن ثم افتقاد القدرة علىعدم قدره العاملينالثاني إيجابي والنوع والتواصل الوظيفي، المهنيالعمل بطريقة تؤثر على األداء

وهو النتائج عن اإلصرار على انجاز مهمة معينة بما يستدعي اإلرهاق الجسمي ومتطلبات يزيد من قدرة العامل على التواصل مع بيئة العملوالذهني، وهذا النوع

(Sea Bright Insurance, 2004: 3). "المهنةيعتبر االحتراق في العمل العمل وما يصاحبه من أشكال ضغطكما أن و

مع متطلبات الوظيفة التي من العوامل الذاتية لتفاعل مجموعة حتميةنتيجة" أحد مجال الطبي، إال أنه وعلى الجانب األخر يشكليمارسها المهنيين في ال

تعاطي الكحول والمخدرات كما أو تساعد علىاألسباب أو العوامل التي تؤدي وغيرها يساهم في تزايد المشكالت االجتماعية مثل الطالق والشعور باالغتراب

هنيين من النتائج السلبية التي تؤثر على محصلة المهام المهنية التي يؤديها الم (Michael R. Frone, 1999:5). "العاملين في المجال الصحي

كن التعاطي بطريقة ايجابية مع يموحري بنا في هذا السياق أن نكشف عن أنه من خـالل إحـداث الضغوط اليومية التي يتعرض لها الممارسين المهنيين، وذلك

- ٧ -

األخذ " ذاتها حيث يتمثل في الشخصية المهنية : على محورين األول تغيير مقصود بأسباب التنمية المهنية والتعرض لعوامل التدريب والتمرين المـستمر علـى أداء المهام الوظيفية بطريقة أكثر فاعلية وعلى الجاني األخر تحتاج بيئة العمل الداخلية

التطوير والتعديل بما يتناسـب مـع مقتـضيات المهـام والخارجية إلى مزيد من . " والرعايـة الـصحية المرتبطة بالعمل في المجـال الطبـي المهنية والتكليفات

(Harrow, Middlese, 2005: 10) داء تعطيل األولما كان ضغط العمل وتنامي الشعور به يمثل أحد أسباب

العمل على األخذ باألسباب التي من يضرورمن الالمهني للمتخصصين، كان والتي من أهمها دارة ضغط العمل، إلتحديد المتطلبات واإلجراءات الالزمةشأنها

الجانبية الضارة اآلثار والتي تتمثل في التعرض للعدوى أو تحديد عوامل الخطر، وتتمثل وطرق التعاطي معها بفاعلية استخدام األجهزة الطبيةالمترتبة على

الخطوة الثانية في تحديد أي العوامل تشكل خطورة من خالل معايير تقييم الخطر، تؤثر على ل على اتخاذ التدابير الالزمة لمواجهة تلك المخاطر المهنية التي مع العم

.األداء المهنيتدريب المهنيين على األداء " كما أن اإلدارة الفعالة لضغط العمل تستدعى

وما يصاحبها من تطورات قد ترتبط بطبيعة األمراض لمتطلبات الوظيفية الفعالمع مع التركيز على تنشيط العالقات البينشخصية ،أو الطرق المتبعة في العالج

والتي توفر الدعم واالجتماعي والمساندة المهنية والعمالءوالمرؤوسينالرؤساء (HSE, 2005: 4) ." ومزيد من القدرة على التحكم في العملللعاملين

منها الحالة االجتماعية شخصيةعوامل " أشكال الضغوط وشدتها ويتحكم في والمستوى التعليمي ونوعية المهارات والخبرات المهنيةحلة العمرية والنوعوالمر

مثل التخصص المهني وسنوات العمل في المجال كما أن هناك العوامل التنظيميةغياب العالقات الشخصية أو الممارسات اإلدارية غير و الطبي والرسوب الوظيفي

أحد العوامل الهامة التي تؤدي إلى، كما أن غياب المناخ التنظيمي يشكل العادلة، (NIOSH, 2008: 1)". الشعور بالضغطتزايد

- ٨ -

وفي ضوء خبرات الباحث وتخصصه المهني ومن مطالعة التراث النظري صياغة مشكلة والدراسات السابقة المرتبطة بمتغيرات الدراسة الرئيسة أمكن

التنظيمية وشخصيةات ال ما تأثير المتغير:الدراسة الحالية في التساؤل التالي الرعاية الصحية؟ في العاملين لدى المهنيين ضغط العملفيوتفاعالتها الممكنة

.مفاهيم البحث: اًلثثا )Work Stress( :ط العملضغ .١

يستخدم مفهوم ضغط العمل بشكل واسع في الكثير من األدبيات لنفس وعلم االجتماع العلمية والمهنية المختلفة مثل الطب والقانون وعلم ا

)Cox & Mackay,1981:91 (."والخدمة االجتماعيةوالواقع يكشف عن أن مثل هذه االستخدامات المتنوعة تقود بالضرورة إلى

تعدد التعريفات والمفاهيم التي تعبر عن ضغط العمل اليومي، إال أنها في غالبها هام واألنشطة التي الضغوط التي ترتبط بطبيعة األعمال والم"تتمحور حول

Job( ضغوط الوظيفة العاملون في عملهم، ولذلك أطلق عليها أيضا ايمارسه

Stress ( أو الضغوط المهنية)Occupational Stress ( غالبا ما تستخدم والتي )Dollard,2001:16 (."بالتناوب على أنها الشيء نفسه

يات المتحدة نية في الوالالرابطة الوطنية للصحة والسالمة المهيشير تعريف و المؤلمة جسميةاالستجابات االنفعالية وال": أن ضغط العمل يمثلاألمريكية إلى

والتي تحدث عندما تكون متطلبات الوظيفة غير مالئمة الحتياجات الموظف أو )NIOSH,1999:5( ."قدراته وطاقاته

خلية والتي تشكل ويركز التعريف السابق على تناول الضغط باعتباره استجابة دا والتي قد تؤثر على األداء المهني رد فعل متكيف مع السياق المحيط في بيئة العمل

أن هناك العديد من التعريفات التي ركزت على المثيرات الخارجية كماإالللفرد،

حيث التركيز المثيرات الخارجية والتي تتمثل )م١٩٧٦ ( عامSelyeسيلي " أوردةدات البيئية التي ترتبط بمكان العمل وتؤثر على العاملين العوامل والمحدفي

التفاعل المتبادل بين الفرد أن هناك وجهات نظر حديثة ركزت علىإال وقدراتهم ردود الفعل السيكولوجية والبيئة المحيطة، حيث يعتبر ضغط العمل بمثابة

- ٩ -

."ردوالفسيولوجية في تفاعلها مع البيئة من منطلق الخبرات الذاتية للف(CalSWEC, 2001, p4)

عام Maslach and Jackson’s ماسلش وجاكسون" من ولقد أشار كال حالة من اإلعياء إلىن التمادي في الشعور بضغط العمل يؤديإلى أ )١٩٩٦(

ي والنفسي منها الشعور بالتعب الجسممصحوبة بالعديد من التداعيات الالعاطفي (SHAILESH KUMAR, 2007, 1). "والعقلي -:تعريف ضغط العمل إجرائياً على النحو التاليسبق يمكن التوصل إلى ومما يمثل ضغط العمل استجابة مؤلمة لعدم التناغم بين متطلبات الوظيفة -

.والقدرات المهنية والذاتية للعاملين في القطاع الصحي

يف مع بيئة المهني على التك نتيجة حتمية لعدم قدرةيمثل ضغط العمل - .العمل الداخلية والخارجية

حتمية لضعف األداء المهني لدى المهنيين يشكل ضغط العمل اليومي مقدمة - .العاملين في قطاع الرعاية الصحية

لضغط العمل العديد من األشكال منها ما يرتبط بالمهام واألدوار المهنية - .والتفاوض والنزاع في بيئة العمل بالمستشفىوما يرتبط

يرتبط ضغط العمل بالخصوصية التي تميز القطاع الصحي عن غيره من - .القطاعات األخرى

:الرعاية الصحية .٢

من البرامج والخدمات متكاملة منظومة"تشكل الرعاية الصحية والمشروعات الصحية التي تستهدف في األساس تمكين اإلنسان من األداء األفضل

(Tom Miller, 2006: 302) ."ألدواره االجتماعيةولما كانت الرعاية الصحية تمثل منظومة متكاملة، أصبح من مبررات

الصحية فريق عمل من ومؤسساتهابرامجو هامشروعاتبإدارة "يقوم فاعليتها أن االجتماعيين واألخصائيين األطباء وهيئة التمريض :تخصصات مهنية مختلفة منهم

وغيرهم من التخصصات المهنية التي تضمن والمبرمجين والمصممينوالمحاسبين (CMS, 2004:13) ."تقديم الخدمات الصحية بشكل فعال

- ١٠ -

أهداف البحث: رابعاً . تحقيق هدف رئيس مؤداهعلى الراهنةدراسةالعمل ت والتنظيمية وتفاعالتها الممكنة علـى أشـكال شخصية المتغيرات ال تأثيرتعيين

.عاملين في مجال الرعاية الصحية ضغط العمل لدى المهنيين الومصادر

-:وينقسم الهدف السابق إلى األهداف الفرعية التاليةلدى المهنيين العاملين في مجال الرعاية اليوميأشكال ضغط العملرصد أهم .١

.الصحية

ضغط العمل اليومي لدى المهنيين العاملين في مجال تحديد أهم مصادر .٢ .الرعاية الصحية

مـصادر والتنظيمية وتفاعالتها الممكنة علـى شخصيةات ال تعيين أثر المتغير . ٣ .ضغط العمل لدى المهنيين العاملين في مجال الرعاية الصحية

أشكال والتنظيمية وتفاعالتها الممكنة على شخصيةتعيين أثر المتغيرات ال. ٤ .ضغط العمل لدى المهنيين العاملين في مجال الرعاية الصحية

تساؤالت البحث: اًخامس .ى اإلجابة على تساؤل رئيس موادهتعمل الدراسة الحالية عل

والتنظيمية وتفاعالتها الممكنة على مصادر وأشكال شخصيةما تأثير المتغيرات ال

لدى المهنيين العاملين في مجال الرعاية الصحية؟ضغط العمل

:وينبثق من التساؤل الرئيس مجموعة من التساؤالت الفرعية أهمها ؟ ل ضغط العمل اليومي لدى المهنيين في مجال الرعاية الصحية أشكاما أهم .١

؟ أهم مصادر ضغط العمل اليومي لدى المهنيين في مجال الرعاية الصحيةما .٢

مـصادر والتنظيمية وتفاعالتها الممكنـة علـى شخصيةالمتغيرات ال تأثير ما . ٣ ؟ضغط العمل لدى المهنيين العاملين في مجال الرعاية الصحية

ضغط أشكال والتنظيمية وتفاعالتها الممكنة على شخصيةالمتغيرات ال تأثير ما. ٤ ؟العمل لدى المهنيين العاملين في مجال الرعاية الصحية

- ١١ -

الدراسات السابقة: اًسادستمثل الدراسات السابقة أحد المصادر والمقدمات التي تمكن الباحث من البـدء

لقدرة على رصد البحوث والدراسات التي ومن ثم فان ا ،اآلخرونمن حيث انتهي تربط بمتغير الدراسة األساسية سواء بطريقة مباشرة أو غير مباشرة تمكن الباحث

بطريقة أكثر فاعلية، وقـد تـم تـصنيف دراسته العالقة بين متغيرات اختبارمن -: كالتالي تبعا للمجال الزمنيالدراسات السابقة

استراتيجيات التعامـل مـع : " بعنوان) . م ١٩٩٤( عام دراسة الهنداوي وهدفت الدراسة إلي التعرف علـى مكونـات " ضغوط العمل في القطاع الصحي

والعمل على . ومصادر ضغوط العمل والنتائج واآلثار المترتبة على تلك الضغوط تحديد االستراتيجيات العامة المتاحة للتعامل مع مشكلة ضـغوط العمـل واآلثـار

. المترتبة عليها سواء على المستوى الفردي أو على مستوى المنظمة ككل السلبية وتمثل مجتمع الدراسة في العاملين بالمجال الصحي بمدينـة الريـاض، وطبقـت

مفردة من األطباء والعاملين في مهنة التمريض ) ٢٧٦(الدراسة على عينة قوامها ، تعدد مصادر وأشـكال وقد توصلت الدراسة إلى نتيجة هامة مؤداها . واإلداريين

ضغط العمل في المجال الصحي، كما ثبت وجود فروق معنوية بين مدي الـشعور بمستويات ضغط العمل تختلف باختالف نوع الوظيفة حيث تبين أن العاملين فـي قطاع التمريض يشعرون بمستويات أعلي من ضغط العمل بالمقارنة بالعاملين في

. القطاع الصحي واألطباء

عن أثر ضغط العمل على معدالت الغياب، ) م١٩٩٦( عام متخصصة راسةد وهدفت الدراسة إلى قياس عالقة ضغوط العمل كمتغير مستقل بارتفاع معـدالت الغياب عن العمل كمتغير تابع أجريت على عينة من العاملين بالقطاع الحكـومي

ـ %) ٥٠(البريطاني واألمريكي، أكدت نتائج الدراسة إلي أن ن أيـام العمـل مالمفقودة ترتبط بضغوط العمل وما يترتب علية من تداعيات تصيب الصحة العقلية والنفسية والجسمية للعاملين ومن ثم تدفعهم إلي عدم االنخراط بايجابية في العمـل

)Cooper et al, 1996( .ذلك الذي يؤدي إلي تغيبهم

- ١٢ -

ضغط العمـل وتكلفـة بعنوان) م١٩٩٨(توصلت دراسة جوتزيل عام لقد و الرعاية الصحية، وتنتمي الدراسة إلى نمط الدراسات الوصفية التحليلية، وطبقـت

من العاملين في مؤسسات مختلفة بالواليات المتحدة ) ٤٦٠٠٠(على عينة قوامها األمريكية وتوصلت نتائج الدراسة إلى أن تكلفة خـدمات وبـرامج ومـشروعات

عند العاملين الذين يعانون من مستوى ) ٪٤٦(سبة الرعاية الصحية كانت أعلى بن على وجـود ارتبـاط وثيـق بـين كما أكدت الدراسة . ضغوط أعلى من غيرهم

فقد . ضغوط العمل ومجموعة المشاكل الصحية والتكاليف االقتصادية الناجمة عنها من مجموع المرضى الذين قام بعالجهم كانوا مـصابين %) ٨٠(الحظ الباحث أن

(Goetzel et al., 1998). مرضية بسبب ضغوط العملبحاالت الرابطـة الوطنيـة للـصحة تبنتها) م١٩٩٩( عام دراسة مهنية متخصصة

والتي استهدفت رصـد (NIOSH) بالواليات المتحدة األمريكية والسالمة المهنية بعـض المؤسـسات الـصحية أشكال ومستويات ضغوط العمل لدي العاملين في

وطبقت علي عينـة وتنتمي الدراسة إلى النمط الوصفي من الدارسات، ،األمريكية وهيئـة تمـريض أطباء( مفردة من العاملين في وظائف متعددة ) ١٠٠٠(قوامها

وكـشفت ، والتأمين الـصحي في المستشفيات الحكومية والخاصة ) فنيين ومهنيين عمالهم ضاغطة يعتبرون أ من مفردات عينة الدراسة ) ٪٤٠(نتائج الدراسة عن أن

رض البديل وقبول الفرض الصفري كما أظهرت نتائج الدراسة عن رفض الف ، جدا وكانت الفروق في مستويات وأشكال ضغط العمل معنوية ود فروق وج مؤداه الذي

قبـول كما أظهـرت النتـائج ، لصالح هيئة التمريض بالمقارنة باألطباء والفنيين في مستويات وأشكال الـضغط عنوية وجود فروق م الفرض الصفري الذي مؤداه

لصالح العاملين في المستشفيات الخاصة وفقا لمتغير نوع المستشفي وكانت الفروق (NIOSH,1999) .بالمقارنة بالمستشفيات العامة والتأمين الصحي

ضغط العمل في قطاع الرعاية الصحية بكوريا الجنوبية عام عن دراسةوفي والعوامل المترتبة عليها توصلت الدراسة إلـي أن عن ضغوط العمل . )م٢٠٠٢(

يؤدي إلي تزايد معـدالت بالقطاع الصحي ضغط العمل الذي يتعرض له العاملون قضية اجتماعية عامة في أصبح يمثل الذي الموت من فرط العمل أو "الكيروشي"

- ١٣ -

، وأوصت الدراسة بضرورة أجراء المزيـد مـن كوريا الجنوبية مجتمع العاملين ب لدراسات التي من شأنها التخفيف من حدة ومستويات وأشـكال ضـغوط العمـل ا

)Xie,2002( .والذي بدورة يحد من اآلثار المترتبة على الظاهرةبعنـوان االحتـراق ) ٢٠٠٢( عـام Adali 1, Priami دراسة داال وبريما

اطنـة المهني بين الممرضات العامالت في أقسام العناية المركزة والطـوارئ الب بالمستشفيات العامة في اليونان، هدفت الدراسة إلـى المقارنـة فـي مـستويات االحتراق المهني الناتج عن ضغط العمل بين الممرضات العامالت في المستشفيات العامة في منطقة أثينا باليونان تحديدا في أقسام الطوارئ والباطنة والعناية المركزة

لعوامل البيئية التي تؤدى إلى تزايد مـستويات واالستقبال، مع العمل على رصد ا االحتراق المهني الناتج عن ضغط العمل، وطبقت الدراسة علـى عينـة قوامهـا

مفردة من الممرضات العامالت في خمـس مستـشفيات عامـة بأثينـا، ) ٢٢٣(من اإلناث، %) ٩١,٣(وأظهرت النتائج فيما يرتبط بمتغير النوع أن النسبة الغالبة

سنة، كما تبـين أن ) ٣٤(إلى متغير العمر تبين أن متوسط العمر قد بلغ وبالنظر األغلبية من المتزوجات كما كشفت النتائج عن أن متوسط سنوات الخبرة قد بلـغ

سنوات، وكشفت النتائج عن وجود فروق معنوية في الشعور باالحتراق تبعا ) ١٠(في قسم الطوارئ، كمـا لمتغير التخصص العملي وكانت الفروق لصالح العامالت

أظهرت النتائج أن قسم الطوارئ يتعامل مع حاالت كثيرة ما يزيد مـن الـشعور (E. Adali 1, Priami M, 2002). بالضغط

بعنوان العالقة بـين ) ٢٠٠٣( عام "Annette Williams "امزلييدراسة و يض، هدفت والرغبة في ترك العمل في مجال التمر ضغط العمل والرضا الوظيفي

الدراسة إلى الكشف عن العالقة بين متغيرات أساسية ثالثة هـي ضـغط العمـل كمتغير مستقل والرغبة في ترك العمل كمتغير تابع ودرجات الرضـا الـوظيفي

ممرضـة فـي ) ٣٠(للممرضات كمتغير وسيط، طبقت الدراسة على عينة قوامها التالية العمل كل الوقـت إحدى المراكز الصحية غرب فريجنيا في ضوء المعايير

ساعة في األسبوع على أن تكون من العامالت فترة تتجاوز ) ٣٢(بالمركز ويشمل ستة أشهر بالمركز، وتوصلت الدراسة إلى رفض الفرض البديل وقبول الفـرض

- ١٤ -

بين ضغط ) ٠,٠٥(الصفري الذي مؤداه توجد عالقة عند مستوى معنوية أقل من ن هناك عالقة بين الشعور بضغط العمل والرغبة العمل والرضا عن العمل، كما أ

(Annette Williams, 2003 ).في ترك العمل بالمركز

بعنـوان ضـغط ) ٢٠٠٥(دراسة كال من على رضا يوسفي وغالم رضا عام العمل لدى ممرضات الرعاية النفسية وممرضات الرعاية الطبية في بجمهوريـة

المنهج الوصفي التحليلي وطبقـت علـى إيران اإلسالمية، اعتمدت الدراسة على ممرضـة مـن ) ٥٥(ممرضة، مقسمة إلـى عـدد ) ١٠٦(عينة عشوائية قوماها

ممرضة مـن العـامالت فـي ) ٥١(العامالت في وحدات الرعاية النفسية، وعدد وحدات الرعاية الطبية باثنين من المستشفيات الجامعية، وتوصلت الدراسة إلى أنه

ة التي وضعها ماسالك لالحتـراق المهنـي وضـغط العمـل وفقا للقائمة التفقدي Maslach Inventory حيث تبين أن ممرضات الرعاية النفسية قـد تعرضـن ،

لدرجة أكبر من اإلجهاد االنفعالي مقارنة بممرضات الرعايـة الطبيـة، وكـشفت النتائج عن وجود عالقة دالة إحصائيا بين متغيرات العمر وسنوات الخبرة وتكرار

ستدعاء ومعدل اإلجهاد االنفعالي والشعور بضغط العمل ومـن ثـم الـشعور اال (Yousefy, Ghassemi : 2006).بالرضا الوظيفي

بعنـوان الشخـصية ) ٢٠٠٦( عام Magdalena Muszalskaدراسة ماجديلينا والتعاطي مع ضغط العمل لدى األطباء في بولندا، وتهدف الدراسة إلى التعـرف

لألطباء ودورها في التعاطي مع ضغط ومتطلبات العمل، على السمات الشخصية مـن األطبـاء العـاملين فـي خمـس ) ٣٦٢(وطبقت الدراسة على عينة قوامها

كشفت النتائج عـن : تخصصات مختلفة، ولقد توصلت الدراسة إلى النتائج التالية بـين التخصـصات ) ٠,٠٥(وجود فروق معنوية عند مستوى معنوية أقـل مـن

طريقة التعاطي مع متطلبات وضغط الوظيفة، أظهرت النتـائج عـن المختلفة في وجود فروق في استجابة العينة على عبارات االحتراق االستقالة وكانت الفـروق لصالح أطباء التخدير واإلشاعة، كما ثبت وجود فروق في استجابة مفردات عينـة

كمـا . من األطباء الدراسة على اإلعياء واإلجهاد وكانت الفروق لصالح الجراحين

- ١٥ -

تبين أن مناطق القوة والضعف ونوعية المهارات والخبرات والتجـارب المهنيـة والشخصية لها تأثير على قدرة األطباء على التعاطي مع نوعية الضغوط اليوميـة

,(Magdalena Muszalska, 2006). التي يتعرض لها األطباء

Lavalجامعـة اليفـال أجراها باحثين متخصصين في دراسة مهنية متخصصة غط العمل وتكرار النوبـات القلبيـة، هـدفت بعنوان العالقة بين ض ) ٢٠٠٧(عام

القلبيـة النوبـات والتعرض لضغط العمـل لتعرف على العالقة بين الدراسة إلى ا مريض، في فتـرة زمنيـة ) ١٠٠٠(وطبقت الدراسة على عينة قوامها المتكررة،

أو %) ٢٠(لبية األولى، وتبين من الدراسة أن الق اإلصابةقوامها ست سنوات تلي أشد االرتباط من المبحوثين قد تعرضوا لنوبات قلبية أخري ترتبط ) ٢٠٠(حوالي

لتعرض لضغط العمل، كما كشفت الدراسة عن وجود عالقة خطية ايجابية بـين باالتعرض لمستويات عالية من ضغط العمل والتعرض ألنواع متعددة من النوبـات

(heartzine, 2007) .ةالقلبي

بعنوان محددات ضـغط ) ٢٠٠٧( عام Spooner, Pattonدراسة سبونر وباتون العمل بين الممرضات العامالت في المستشفيات العامة، وتهـدف الدراسـة إلـى

الـدعم التعرف على المحددات األساسية لضغط العمل مع التعرف علـى تـأثير وطبقت الدراسة على عينة قوامها ض، يفي على ضغط العمل لدى هيئة التمري الوظ

مفردة من ) ٣٨(مفردة من الممرضات اإلناث وعدد ) ٢٣٥(منهم مفردة، ) ٢٧٣(ولقـد توصـلت وطبقت الدراسة على جنوب شرق كوينالند باسـترليا، الذكور،

الدراسة إلى أن هناك فروق في التأثر بضغط العمل وفقا لمتغير المرحلة العمريـة كما تبين وجود فروق وفقا لمتغير ح المرحلة العمرية األصغر، وكانت الفرق لصال

كمـا تبـين أن هنـاك ساعات العمل وكانت الفروق لصالح فترات العمل األكبر، ).حدة ضغط العمل لدى هيئة التمـريض عالقة بين الدعم الوظيفي والتخفيف من

Rebecca Spooner, 2007)استهدفت العمـل ) ٢٠٠٨( عام متخصصةدراسةى رصد العوامل التي تتسبب في زيادة ضغط العمل ومن ثم تقلل مـن الرضـا عل

موظفا من ) ٢٣٠(عن العمل داخل المستشفيات التركية وطبقت الدراسة على عدد العاملين بالمستشفيات المركزية التركية شمال قبرص، ولقد شـملت العينـة عـدد

- ١٦ -

ضـات بنـسبة مـن الممر ) ١٠٩(، وعـدد %)١٧,٨(طبيبا بنسبة قدرها ) ٤١(مفردة، وعـدد ) ٦٠(من الموظفين الفنيين وعددهم %) ٢٦,١(، ونسبة %)٤٧,٤(، ولقد توصلت الدراسة إلى وجود عالقـة %)٨,٧(من العمال بنسبة قدرها ) ٢٠(

خطية ومباشرة بين ضغط العمل ودرجات الرضا الـوظيفي داخـل المستـشفى، ) ٠,٠٥(عنوية أقل مـن وتوصلت الدراسة إلى وجود فروق معنوية عند مستوى م

في الشعور بضغط العمل وفقا لمتغير النوع وكانت الفروق لصالح اإلنـاث، كمـا ثبتت الفروق وفقا لمتغير المرحلة العمرية وكانت الفروق لصالح المرحلة العمرية األقل ومن المحتمل تفسير النتائج في ضوء تدخل عامل وسيط يتمثل في سـنوات

ايد المرحلة العمرية، كما كشفت النتائج عن وجـود فـروق الخبرة التي تتزايد بتز . معنوية في الرضا الوظيفي وكانت الفروق لصالح المـستوى التعليمـي األعلـى

(Kocabıyık, 2008) ، بعنوان أثـر )٢٠٠٨( عام "Mojoyinola"دراسة مهنية متخصصة لموجلوينا

ي للممرضات في ضغط العمل على الصحة العامة وعلى السلوك المهني والشخص التعرف على تـأثير ضـغط إليالمستشفيات العامة في العاصمة هدفت الدراسة

العمل على الصحة الجسمية والعقلية والسلوكيات الشخصية والمهنية لعينة من هيئة طبقت الدراسة على عينـة العاصمة النيجيرية، مة في التمريض بالمستشفيات العا

لعامالت في اثنين من المستشفيات الحكوميـة مفردة من الممرض ا ) ١٥٣(قومها واعتمدت الدراسة على المنهج الوصفي التحليل واعتمدت في العاصمة النيجيرية،

كشفت الدراسة عـن وجـود عالقـة أساسية لجمع البيانات، ةكأداعلى االستبانة الصحة العقلية والجسمية، كما كشفت الدراسـة عـن ضغط العمل و جوهرية بين جوهرية في السلوكيات الشخصية والمهنية وفقا لمتغير نوع الضغط، وجود فروق

وأوصت الدراسة بضرورة تحسين خدمات الرعاية االجتماعية المقدمة للممرضات (Mojoyinola, 2008 ).في المستشفيات الحكومية

- ١٧ -

:تعقيب على الدراسات السابقة

غط العمل كمتغير ندرة الدراسات التي تناولت ضمن العرض السابقتبين في مقابل غلبة الدراسات التي تناولته ، )١٩٩٩( عام (NIOSH) سيما دراسة تابع

، جوتزيل عام )١٩٨٩(عام ) Cooper: ( مثل دراسة كل منكمتغير مستقل عام )Heartzine ( هيرتزين ، ودراسة)٢٠٠٢( عام )Xie( ، )م١٩٩٨( في مجال الرعاية لعمل، ولذلك عمد الباحث إلى التعاطي مع ضغط ا)٢٠٠٧(

، كما تأكد تنوع المجاالت المكانية حيث التطبيق اً تابعاً باعتباره متغيرالصحيةكية والكورية واإليرانية والتركية واليونانية ير األم:على بيئات عمل مختلفة منها

إال أن الباحث لم يتمكن من رصد دراسات عن الضغط في ،والخليجية والنيجيرية اً هاماًة الصحية طبقت على بيئة العمل المصرية، وهذا مثل مبررمجال الرعاي

دفع الباحث إلى إجراء دراسته، وبالنظر إلى التساؤالت الرئيسية للدراسات السابقة تمكن الباحث من صياغة تساؤالته بطريقة تخلو من التكرار، كما أن الفروقات

الباحث أتت بعيدة كل البعد والعالقات المتوقعة بين المتغيرات األساسية لدراسة لمتغيرات التنظيمية عن الدراسات المعروضة، حيث تقيس الدراسة الحالية أثر ا

وتفاعالتها الممكنة على مصادر وأشكال الضغط وهذا ما لم تتعرض شخصيةوالاستفاد الباحث من تطويع الدراسات السابقة للمنهج ولقد له الدراسات السابقة، لدراسة الراهنة من الخروج بنتائج أكثر فاعلية، كما تبين الوصفي والذي مكن ا

من العرض عدم وجود دراسات تناولت المجال البشري المتنوع لدراسة الباحث مختلف التخصصات المهنية العاملة في المجال ت الدراسة الحاليةحيث تناول

ميعها الطبي األطباء وهيئة التمريض واألخصائيين االجتماعيين والمحاسبين وج بحثيةرعاية، كما وصفت األدوات التخصصات مهنية تسهم في تقديم خدمات ال

بالتنوع حيث االعتماد على االستبانة والمقياس والمناقشات الجماعية والمقابالت بمزيد من الدقة، وبالنظر إلى هتومكن التنوع الحالي الباحث من صياغة أداة دراس

الباحث المزيد من العالقات الجوهرية بين النتائج التي تم التوصل إليها رصد متغير ضغط العمل والعديد من المتغيرات المرتبطة بالعمل في المجال مثل الرضا الوظيفي واألداء المهني، كما أكدت الدراسات على وجود فروقات معنوية وفقا

- ١٨ -

تحديد الباحث من والتنظيمية، وهذا مثل عامل مساعد مكنشخصيةلللمتغيرات ا قياس التفاعالت الممكنة بين تلك المتغيرات بدقة مع التمكن منرات دراستهمتغي

.تها الممكنة في ضغط العمل اليوميوالتعرف على أثر تفاعال

.النظريات والنماذج المفسرة لضغط العمل: اًبعساقدم والتر ضغط العمل حيث ظاهرة تعددت النظريات والنماذج المفسرة ل ضغط حيث رجحت النظرية تأثير لل مادياً تفسيراً(Cannon-1932) كانون

العوامل البيئية على العوامل الذاتية، من حيث أن التعرض لظروف عمل توصف وتتعاطى .بالقسوة تؤدي في تماديها إلى تخلل النظام البيولوجي للفرد العامل

المعدن النظرية مع الفرد العامل باعتباره كائن بيولوجيا، حيث وصفت الشخصية بوتجاهلت النظرية المقومات العقلية والنفسية والروحية لإلنسان والتي تجعل

.لفروق الفرديةلف من فرد ألخر وفقا لاالستجابة للمؤثرات البيئية تخت

حيث التأكيد فهما آخر لضغط العمل (Hans Selye)وتقدم نظرية هانز سيلي تتبع نمطا متسقا أطلق عليه طة على أن ردود فعل الفرد العامل لألحداث الضاغ

ووفقا لتصورات النظرية فإن التكيف العام لألعراض المتزامنة،سيلي نمط حيث الجاهزية راإلنذا: استجابات اإلنسان للضغوط تمر بمراحل ثالث هي

ى التكيف والتي للتعاطي مع الضغوط، تليها المقاومة حيث القدرة القصوى علهي المرحلة حالة التمادي في التعرض للضغط واإلنهاك تنتهي بالتوازن أو

(Selye,1982:7). الثالثة

حدودا لما يمكن مقاومته واحتماله، متجاهلة ولقد وضعت النظرية الحالية بذلك عوامل الخبرة والمهارة والتجربة والتي تعتبر أشد ارتباطا بالشخصية

ود فهم ثالث للضغط ولقد أكدت نظرية ماريان فرانكنهوزر على وجالمهنية، يتمحور في األساس حول الجوانب الفسيولوجية في الشخصية حيث التركيز على

، ولقد الضغطوالتعاطي مع أثر إفراز الهرمونات على قدرة الفرد على التحمل .همشت النظرية أيضا عوامل التدريب والمهارات والتجارب

- ١٩ -

والتي تشير إلى ، Lazarus وبالنظر إلى نظرية التقدير المعرفي الزاروس أن يعتمد التعرض للضغوط على تقدير الشخص للموقف، وإحساسه بإشارات مؤلمة واعتقاده الذاتي بقدرته على مواجهة الموقف، ومع أن النظرية تركز على

نظرية تركز على العوامل أن الإالتأثير العوامل البيئية والذاتية على حد سواء، فرضية أنه كلما تغيرت تقديرات األفراد تغيرت معها الوسيطة التي تؤسس على

(Lazarus & Folkman,1984:19). عمليات تحملهم وأفعالهم وانفعاالتهم

الذي عمد إلي تفسير ضغط ) ١٩٧٩(نموذج كوبر ومارشل عام وبالنظر إلى العمل في ضوء العديد من العوامل منها ما يرتبط بشبكة العالقات السائدة داخل

وما هو مرتبط بظروف العمل مثل والعمالء، نوالمرؤوسية مع الرؤساء المؤسس الوقت ونوع المهمة والتغير التقني والتكنولوجي، وطبيعة الدور داخل لعام

المؤسسة ومدى الوضوح أو الغموض في الدور المنوط بالعاملين، وما هو ذو ط بالمناخ عالقة بالتطور الوظيفي مثل الترقي في العمل أو وما هو مرتب

التنظيمي مثل المشاركة في اتخاذ القرار وعدم الشعور باالنتماء وضعف االتصاالت، كما أكد على أهمية العوامل المحيطة بالفرد خارج المنظمة والتي

( Levi, 1981:19)ترتبط باألسرة ومشكالت الحياة الضاغطة

مل اليومي والشعور ومن المالحظ أن النموذج الحالي يميل إلى تفسير ضغط الع أن النموذج تجاهل إلى حد كبير إال العوامل البيئية الداخلية والخارجية، به إلى

.العوامل الذاتية ودورها في تعاطي العامل أو المهني مع أعباء الوظيفة أو المهنة

لدى سعي إلي تفسير أسباب الضغط ، )١٩٨١(لر وسل نموذج بريف وشوإال أن الخصائص والعمليات التنظيمية التي تشمل :ة عوامل هيفي ثالثالمهنيين

السياسات التنظيمية وطبيعة الهيكل أو البناء التنظيمي والعمليات التنظيمية، وتمثل العامل الثاني في متطلبات العمل وموصفات الدور الممارس ويشمل العوامل

الثا التالية ظروف ومتطلبات وعالقات العمل وموصفات الدور الممارس، ث .)الخصائص الشخصية والتوقعات الفردية(خصائص الفرد وتوقعاته ويشمل

- ٢٠ -

لمصادر الضغط والتي ا مغايراتصنيف) ١٩٨٤(وذج كويك وكويك نم وأفرز المتطلبات المرتبطة بالمهام والشخصية والدور بجانب المتطلبات المادية تمثلت في

نموذج ويشير .لتهوية واإلضاءةالتي ترتبط ببيئة العمل الداخلية مثل المكاتب واويعمل النموذج على ربط "The Karasek Model") ١٩٩٢(سك عام وركي

الذي يتمثل في الظروف المرتبطة ببيئة العمل ضغط العمل بالسياق المحيط :ويقوم النموذج الحالي على ثالثة متغيرات أساسية هي، الداخلية والخارجية

باحتياجات االرتباطوترتبط أشد ) ولوجية السيكالمتطلبات ( Demand :المتطلبات أعباء الوظيفة، سرعة األعمال، طول ساعات :فيالفرد من بيئة العمل وتتمثل

م حرية اتخاذ القرارالتحك .تنظيم الوقت، األوقات المخصصة للمهامالعمل، "control (Decision latitude)" وتشمل القدرات الذاتية لألفراد، مثل الحكم

الدعم (الدعم .ذاتي والمسئولية والمهارات والتدريب والخبرات الوظيفيةالويشمل خصائص البيئة االجتماعية التي يؤدى Social support)) االجتماعي

الثقافة التنظيمية السائدة، مناخ العمل، النمط اإلداري، ( فيها العمل وتتمثل في (Vittorio, 2003: 8) .يقي والعمل الفرالء، االندماج في العملمساعدة الزم

النماذج النظريات المفـسرة لـضغط ويتضح من العرض السابق تعدد وتنوع البيولوجية والنفـسية والعقليـة التنظيمية والبيئية و العمل حيث التركيز التفسيرات

بين الممكنة لم تتطرق إلى تفسير عملية التفاعل نها أ إال لشعور الضغط والروحية ل ، كما أن النظريـات والنمـاذج وأشكالها الضغوط وتحكمها في حدة تلك العوامل،

لتأثير العوامل البيئية والذاتية الحالية لم تحدد القوة النسبية والوزن النسبي المرجح ينة سـهلت ابلى الرغم من تقديمها لتفسيرات مت على أشكال ومستويات الضغط، ع

مكنت من تقديم تفسير لعملية على الباحث مهمة تحديد متغيرات دراسته بدقة، كما وتأثيرها في شعور المهنيين بـضغط التنظيميةالشخصية و لمتغيرات التفاعل بين ا .العمل اليومي

- ٢١ -

.اإلطار المهنجي للبحث: اًثامن . والمنهج المستخدمنوع الدراسة.١

انطالقا من طبيعة الدراسة الحالة وللتمكن من اإلجابة على تساؤالتها وتحقيـق الـذي يمكـن مـن تنـاول التحليلي تم االعتماد على المنهج الوصفي ها، أهداف، ولقد اعتمدت الدراسة الحالية على مـنهج رة المدروسة تناوال كمياً كيفياً الظاه

.المسح االجتماعي عن طريق العينة .حدود الدراسة. ٢

.الحدود المكانية. أ

مكانياً على المستشفيات طبقت الدراسة الحالية على محافظة الفيوم، وقد اقتصرت .الحكومية الكائنة بالمراكز اإلدارية الستة بمحافظة الفيوم

.الحدود البشرية. ب

اقتصرت الدراسة على المهنيين العاملين في مجال الرعاية الصحية في محافظة حيث شملت الدراسة األطباء وهيئة التمريض واألخصائيين االجتمـاعيين الفيوم،

ت المهنية العاملة في القطاع الصحي كما هـو موضـح فـي وبعض التخصصا .البيانات األولية

.الحدود الزمنية. ج

أكتوبر حتى شهر مـارس ة أشهر بدء من شهر تاستغرقت الدراسة الراهنة فترة س ).م٢٠٠٩( .مجتمع الدراسة. ٣

يتشكل مجتمع الدارسة من جميع الوحدات التي تقبل تعميم النتائج، وهـو بمثابـة )George A, 2000, 504(. لكل وتمثل عينة الدراسة جزء من ذلك الكلا

يتكون مجتمع الدراسة الحالية من المهنيين العاملين في مجال الرعايـة الـصحية .بمحافظة الفيوم، في مراكزها اإلدارية الستة

.عينة الدراسة. ٤

والذي ع الدراسة من مجتم الوحدات التي يتم انتقائها " من الدراسة تتكون عينة .(Jeermy. 2002. P 6 )" حكام كي يقبل تعميم النتائجتم تحديده بإ

- ٢٢ -

مفردة من المهنيين العاملين فـي ) ١٠٧( قوامها شمل البحث عينة عشوائية طبقية بنسبة ) ٤١( بلغ عدد هيئة التمريض :قطاع الرعاية الصحية، وكانت العينة كالتالي

ـ %)٣٠,٨(بنسبة قدرها ) ٣٣ (، وبلغ عدد األطباء %)٣٨,٣(قدرها غ عـدد ، وبلوعـدد المهنيـين %) ١٥,١(بنسبة قـدرها مفردة ) ١٦(األخصائيين االجتماعين

%). ١٥,٧(مهني بنسبة قدرها ) ١٧(المشتغلين بمهم أخرى ترتبط بالمجال الطبي :أداة الدراسة. ٥

ستبيان من أكثر اال حيث أن بيانات االستبيان كوسيلة لجمع ال تم اختيار أداة .وفيما يلي وصف ألداة الدراسة. أدوات البحث العلمي شيوعاً

-: التاليةاإلجراءاتعمل ب التي قام الباحث تصميم االستبيان راسات السابقة العربية واألجنبية التي اهتمـت بدراسـة األدبيات والد مراجعة -

. أو وسيطأحد المتغيرات الرئيسية سواء تابع أو مستقلضغط العمل كاستطالع أراء عدد من المهنيين والخبراء العاملين في مجال الرعاية الـصحية -

. فيها والمتغيرات المؤثرة المحتملةحول أهم أسباب ومصادر ضغط العمل توزيع عبارات أداة الدراسة على محاورها )١(جدول رقم

�دا� أر��م ا�%�رات ا��'�ر ا�%�

ا���-�555555555555555,ات ٤ ا��4ع، ا��,ح�� ا��,ی�، ا�����ى ا�����/، ا�'��� ا����� �� ا��-�,ات ا�+�*��ا�+�55555555555*��

٤ ا��<�4، س�4ات ا��%,ة، س�4ات ا��8 ;/ ا��:��� ا�'����، ا��خ8 ا���-�,ات ا������74 ����7وا��4

٤ ٣٨ ٩٢٩ ٢ A-@ ا����وض

٤ ٤٦ ٣٩ ٣٠ ١٦ A-@ ا�B4اع

٧ ٤٧ ٤٠ ٣١ ٢٢ ١٧ ١٠ ٣ ��<��A-@ ا F-@ا� E�لأش

٤ ٣٢ ٢٣ ١٨ ١١ �ورA-@ ا�

٥ ٤٣ ٣٤ ٢٥ ١٣ ٥ ب%��G ا��8 ا���ر���

*�در ٤ ٤٤ ٣٥ ٢٦ ٦ ا��ا8 ا�Jات�� @-Fا�

٦ ٤٩ ٣٦ ٢٧ ١٩ ١٤ ٧ ب%��G ا��8 ا��اخ���

٤٢ مجموع عبارات أداة الدراسة

بارات صحيفة االسـتبيان، تم التوصل إلى صياغات مبدئية ألبعاد ومحاور وع - التدريجي الثالثي، وبعد التأكد مـن (Likert)واعتمد الباحث على مقياس ليكرت

الصدق والثبات أمكن التوصل إلى االستبانة في شكلها النهائي على النحو الـوارد .) ١( رقم السابقبالجدول

- ٢٣ -

.أداة الدراسةوثبات صدق .٦

ي يعتمد عليها في التعرف على مدى قـدرة يمثل الصدق أحد المعايير الهامة الت أداة الدراسة المستخدمة عل قياس المفهوم أو المتغير المفتـرض قياسـه، ومـدى

(DRA, 2008:8). قدرتها أيضا على قياسه وتحديده على النحو المطلوب

:الصدق الظاهري. أ

تم عرض االستبانة على مجموعة من المحكمين المتخصـصين فـي مجـاالت وطلب وعددهم أحد عشر محكما، ، ، والرعاية الصحية االجتماعية واإلدارة الخدمة

منهم اإلجابة عن مدى وضوح العبارات، ومدى مالءمتها لقياس ما وضعت مـن أجله، ومناسبتها للمستجيبين، وعلى المحكم أن يقرر ذلك حـسب معيـار كمـي

ة وصـفت عبـار ) ٤٩(، ولقد اعتمد المحكمـين عـدد تدريجي من النوع الثالثي ت التـي على العبـارا اإلبقاءح والتوافقية مع متغيرات الدراسة، حيث تم بالوضو

.من المحكمين%) ٨٠(أجمع عليها أكثر من .امالت صدق األداةمع.ب

بعد التأكد من صدق المحكمين ألداة الدراسة، وبعد عملية التصميم النهائي لهـا، ة من عبارات المحـور ودرجـة تم حساب معامالت االرتباط بين درجة كل عبار

جميع العبارات التي يحتويها المحور الذي ينتمي إليه، وقد استخدم معامل سبيرمان عالقـة تبين أنها ألن العالقة بين المحور وكل عبارة من العبارات التي تنتمي إليه

-:يمكن التوصل إلى النتائج التالية) ٢( ومن الجدول رقم .غير خطية أن معامالت االرتباط بين درجات كل عبـارة مـن )٢( رقم وليتضح من الجد

، ودرجـة جميـع بأشكال ضغط العمل بالمستشفيات البعد المرتبط محاور عباراتوهي معامالت ) ٠,٥٤١ و ٠,٧٣٨( الذي تنتمي إليه تتراوح بين المحورعبارات

، ١٢، ٨، ٤، ١(ات أرقام ما عدا العبار ) ٠,٠٥(ارتباط دالة إحصائياً عند مستوى وبهذا يتضح االتساق الداخلي بين عبارات البعـد المـرتبط ولذلك تم حذفها ) ٤١

نائي ألداة الدارسة في هـذا مما يؤكد الصدق الب ،األربعة بمحاورة بأشكال الضغط البعـد ن درجات كل عبارة من عباراتيتضح أن معامالت االرتباط بي كما .البعد

يع عبارات المحور مجتمعة الذي تنتمي إليه ، ودرجة جم بمصادر الضغط المرتبط

- ٢٤ -

دالة إحصائياً عند مستوى وهي معامالت ارتباط ) ٠,٣٧٦ و ٠,٧٨٢(تتراوح بين ، ٤٥، ٤٢، ٣٧، ٣٣، ٢٨، ٢٤، ٢٠، ١٥(، ما عدا العبـارات أرقـام )٠,٠٥(

، وبهذا يتضح االتساق الداخلي بين عبارات البعد المرتبط بمـصادر ضـغط )٤٨ . مما يؤكد الصدق البنائي ألداة الدارسة في هذا البعدالثالثةة بمحاورالعمل

.معامالت ثبات أداة الدراسة. ج يكشف عن معامالت الصدق واالتساق الداخلي ألداة الدارسة )٢(جدول رقم

�ر'�ا�

ر�� ا�%�رة

ا�رت%�ط L'*ا��

أ��� إذا O;Jح ا�%�رة

8 ا�رت%�ط�

�ا�%ق ص�

�ا�%ت �%R

را��'�ر�� ا�%�رة

ا�رت%�ط L'*ا��

أ��� إذا O;Jح ا�%�رة

8 ا�رت%�ط�

�ا�%ق ص�

�ا�%ت �%R

٠ ٢S٠ ٥٣٢S٠ ٨٥١S٠ ٥ **٦٩٣S٠ ٥٢٢S٠ ٥٦S٥٦١**

٠ ٩S٠ ٥٣٥S٠ ٨٥٢S٠ ١٣ **٦٣٤S٠ ٥٣٣S٠ ٧٥٥S٦٥٢**

٠ ٢٩S٠ ٥٢٧S٠ ٨٥٣S٠ ٢٥ **٥٨٧S٠ ٥١٩S٠ ٧٥٤Sض **٥٤٣�و�� ا�@-A

٠ ٣٨S٠ ٥٤٣S٠ ٨٥١S٦٨٩ **

٠S٨٢

**

٠S٨٥

٠ ٣٤S٠ ٥٢٩S٠ ٧٥٣S٥٧٢**

٠ ١٦S٠ ٥٤٥S٠ ٨٥٧S٧٠٦**

��ر��� ا�8��� اG�%ب

٠ ٤٣S٠ ٥١١S٠ ٧٥٦S٤٢١ **

٠S٦٨

**

٠S٧٨

٠ ٣٠S٠ ٥٤٦S٠ ٨٥٧S٠ ٦ **٦٩٥S٠ ٥٢٤S٠ ٨٥٦S٥٨٧**

٠ ٣٩S٠ ٥٣٨S٠ ٧٦٢S٠ ٢٦ **٥٦٩S٠ ٥٠٧S٠ ٨٥٥Sاع **٣٧٦B4 ا�@-A

٠ ٤٦S٠ ٤٤٥S٠ ٨٥٧S٧٣٦ **

٠S٨٨

**

٠S٨١

٠ ٣٥S٠ ٥٢٠S٠ ٨٥٥S٦٠٥**

٠ ١١S٠ ٥٣٤S٠ ٨٦٢S٦٤٠**

��*�+وا� �ات�J�8 اا�ا�

٠ ٤٤S٠ ٤٤٩S٠ ٨٥٨S٧٨٢ **

٠S٧٠

**

٠S٨١

٠ ١٨S٠ ٥٤٣S٠ ٨٥٦S٠ ٧ **٦٣٨S٠ ٥٢٩S٠ ٨٥٢S٥٣٦**

٠ ٢٣S٠ ٥٣٧S٠ ٨٦٠S٠ ١٤ **٦٩٧S٠ ٥٣٧S٠ ٨٥١Sور **٦٣٢��@ ا-A

٠ ٣٢S٠ ٥٥٤S٠ ٨٥٩S٧٣٨**

٠S٨٥

**

٠S٨٢

٠ ١٩S٠ ٥٢٦S٠ ٨٥٣S٥٣١**

٠ ٣S٠ ٥٤٨S٠ ٧٧٣S٠ ٣٦ **٦٠٦S٠ ٥١٩S٠ ٨٥٢S٤٧٠**

٠ ١٠S٠ ٥٦S٠ ٧٧٢S٦٥٤**

��خ��ا ا�8��� اG�%ب

٠ ٤٩S٠ ٥٣٢S٠ ٨٥٢S٥٥٩ **

٠S٧٤

**

٠S٨٤

٠ ١٧S٠ ٥٨S٠ ٧٧١Sد **٧٠٦� �د %�رات ا�س�%��ن Vرة ) ٣٦(ب��% %�رة ��%��ن�ت ا]و���) ؟( �د +

٠ ٢٢S٠ ٥٠S٠ ٧٧٣S٦٣٣** ، ٤٥، ٤٢ ،٤١، ٣٧، ٣٣، ٢٨، ٢٤، ٢٠، ١٥، ١٢، ٨، ٤، ١( :حJ55ف ا�%55�رات

�م R%�ت<� وص��<� إح*�ئ��)٤٨ ` . ���aآ�

٠ ٣١S٠ ٥٢S٠ ٧٣١Sى)**( **٦٤٧��� �4 )٠S٠١ ( دال

٠ ٤٠S٠ ٥٣٠S٠ ٧٧٣Sى )* ( **٥٤١��� �4 ).٠S٠٥( دال

��>� ا�@-A

٠ ٤٧S٠ ٤٦S٠ ٧٤٣S٥٧٧ **

٠S٨٤

**

٠S٨٤

- ٢٥ -

للتوثق من ثبات أداة الدراسة تم االعتماد على معامل ثبـات ألفـا لكرونبـاخ، يشير الثبات إلي التوثق من مدى فاعلية األداة في الحصول على بيانات تعكـس و

غيرات الدراسة والتأكد من ثبات األداة يهدف إلي التأكـد مـن دقة وموضوعية مت وثين في حالة تكرار تطبيـق قدرة األداة في الحصول على ذات البيانات من المبح

معامل ثبات ألفا لكرونبـاخ أن )٢( رقم الجدولب األداة، وتكشف البيانات الواردة في حالة حذفـه محور من المحاور التي تقيس مصادر وأشكال ضغط العمل، لكل

محور ورد وهذا يدلل على أهمية كل ، المحاوروياً لمعامل الثبات لجميع يكون مس ن أن معامل الثبات ي، كما يؤكد الصدق البنائي لها، والجدول الحالي يب في االستبانة

ثبات عال ممـا يـشير االستبانة ذات تقريبياً وهذا يعني أن ) ٠,٨ (لمحاورلجميع ا .النتائجاحتمال ثبات إلى

:العامليالصدق . د

باسـتخدام بطريقة التحليل العاملي االستكـشافي تم حساب صدق االستبانة "Amos" ولقد تأكد من التحليل المبدئي للعالقة بين المتغيـرات فـي التحليـل ، ٍ

) ٠,٠٠٤٢(ٍ تـساوي "Determination "العاملي، أن قيمة محـدد المـصفوفة ، إذن ال توجد مشكلة ارتباط ذاتي فـي )٠,٠٠٠١(أكبر من وطالما أن تلك القيمة

.المتغيرات المختبرة أظهرت النتائج أن قيمتـه بلغـت درجـة "KMO" وبالنظر إلى نتائج قياس

بما يشير إلى أن حجـم العينـة ) ٠,٥(، وهي ذات قيمة أكبر من )٠,٧٢٠(قدرها ـ "Barlett"ق بنتـائج اختبـار يعتبر كافياً إلجراء التحليل العاملي، أما فيما يتعل

وهي بالطبع أقل من مـستوى الداللـة ) ٠,٠٠٠(للدائرية فقد كان مستوى الداللة . الوحدةمما يدل على أن هذه المصفوفة تمثل مصفوفة) ٠,٠٥(المعتمد

باالعتماد على التحليل المستخرجة من التحليل اإلحصائي ومن استقراء البيانات

ور الكامنة لكـل محـور مـن فيما يرتبط بالقيم المبدئية للجذ العاملي االستكشافي نة للمحور األول ضـغط قيمة الجذور الكام -:، نجد أن محاور أشكال ضغط العمل

من التباين %) ٣٤,١٢(حيث تفسر تباينات هذا المكون ) ١٥,١١٨( بلغت التفاوض

- ٢٦ -

وتفسر ) ١١,٤٨٩( فقد بلغت الكامنة لمحور ضغط النزاع الكلي، أما قيمة الجذور ة فـي محـور ضـغط من التباين الكلي، وكذلك كانت الجذور الكامن %) ٢٩,٩٢(

لمحور الرابـع من التباين الكلي، وبالنظر إلى ا %) ١٨,٠٢(وتفسر ) ٨,٣٥ (الدوروتفـسر ) ٦,٠٨( نجد أن قيمة الجذور الكامنة قـد بلغـت المرتبط بضغط المهمة

يانات الواردة بالجدول التالي فيمـا ومن استقراء الب .من التباين الكلي %) ١٢,٢٢(يرتبط بالقيم المبدئية للجذور الكامنة لكل محور من محاور مصادر ضغط العمـل،

) ١٣,٤٣(نجد أن قيمة الجذور الكامنة للمحور األول بيئة العمل الخارجية بلغـت من التباين الكلي، أما قيمـة الجـذور %) ٣٤,٩٩(حيث تفسر تباينات هذا المكون

من التباين %) ٢٥,٠٧(وتفسر ) ١١,٦٥(الكامنة لمحور العوامل الذاتية فقد بلغت ) ٩,٠٣(الكلي، وكذلك كانت الجذور الكامنة في محور بيئـة العمـل الخارجيـة

التحليـل إلى نتـائج )٢(رقم الشكل ، ويشير من التباين الكلي %) ١٩,٣٩(وتفسر .اور واألبعاد األساسية لالستبيانلمح وتوزيعها على ا للفقرات االستكشافيالعاملي

- ٢٧ -

)٢٩(;c,ة ر��

)٣٨(;c,ة ر��

)٩(;c,ة ر��

)٢(;c,ة ر��

)٢٢(;c,ة ر��

)٤٦(;c,ة ر��

)٣٠(;c,ة ر��

)٣٩(;c,ة ر��

)١٦(� ;c,ة ر�

)٣١(;c,ة ر��

)١٧(;c,ة ر��

)١٠(;c,ة ر��

)٣(;c,ة ر��

)٤٠(;c,ة ر��

)٤٧(;c,ة ر��

)٣٢(;c,ة ر��

)١٨(;c,ة ر��

)٢٣(;c,ة ر��

)١١(;c,ة ر��

)٣٦(;c,ة ر��

)٤٩(;c,ة ر��

)١٤(;c,ة ر��

)٧(;c,ة ر��

)٢٧(;c,ة ر��

)١٣(;c,ة ر��

)١٩(;c,ة ر��

)٤٣(;c,ة ر��

)٣٤(;c,ة ر��

)٢٥(;c,ة ر��

)٦(;c,ة ر��

)٢٦(;c,ة ر��

)٣٥(;c,ة ر��

)٤٤(;c,ة ر��

)٥(;c,ة ر��

@-Fل ا��Eأش

@-Fدر ا��*

8 ا���/ ]ب�د و'�ور ا�س�%��نا��'��) ١(ش8E ر��

- ٢٨ -

.الدراسة الميدانية: الجزء الثاني .الشخصية والتنظيمية للعينة للخصائص يالتحليل الوصف: أوالً من المتغيرات الشخصية والتنظيميـة مجموعةعلى اقتصرت الدراسة الراهنة

-:المتغيرات كالتاليوتم عرض ،المرتبطة بمتغيرات الدراسة الرئيسة )٣(جدول رقم

يكشف عن المتغيرات الشخصية والتنظيمية لعينة الدراسة ن�ع ا���-�,

ا��4%� ا��E,ار ا���-�,ات ا��, �� ا���-�,

�,ض ٣٨ ٤١S٣٠ d�%e ٣٠ ٣٣S٨٠

/ ١٥S١٠ ١٦ أخ*�ئ/ ا����<` أخ,ى ١٥ ١٧S٨

ن�ع ا��<�4

/����f١٠٠ ١٠٧ اS٠ ١٥S٨ ١٥ أ�8 ` خ�g س�4ات

`)٥ ( ` ١٥S٨ ١٥ س�4ات) ١٠(]�8 `)١٠ ( ` ١٨S٩ ١٨ س�4) ١٥(]�8 `)١٥ ( ` ٣٠S٥ ٢٩ س�4) ٢٠(]�8 `)٢٠ (,hآa; �4١٨ ١٨ سS٩

س�4ات ا��%,ة

/����f١٠٠ ٩٥ اS٠ ` ٢٩S٩ ٣٢ ���4 ش<,ی�) ٢٠٠(أ�8

`)٢٠٠ ( ` 8�[)٤٠٠ (��4� ٦٢ ٦٧S٦ `)٤٠٠ (,hآa; ��4� ٧ ٨S٥

ا���-�,ات ا������74

ا��خ8 ا�+<,ي

/����f١٠٠ ١٠٧ اS٠ ٦٥S٤ ٧٠ ذآ�ر ن�ع ا��%'�ث ٣٤S٦ ٣٧ إن�ث

/����f١٠٠ ١٠٧ اS٠ /lه8 �� ٤١ ٤٤S١ ��س@ �> ١٩ ٢١S٦

� أو � ی�د�<�� ٣٩S٣ ٤٢ R�ن�ی�

ا�����ى ا�����/

/����f١٠٠ ١٠٧ اS٠ �ی�4 ٥٥ ٥٩S٧ � ٤٤S٣ ٤٧ �,ی���f8 ا'

/����f١٠٠ ١٠٦ اS٠ ٩S٣ ١٠ أ Bبn�o ٥ ٦S٦ �Bوج ٨٥ ٩١S٠

ا���-�,ات ا�+�*��

ا�'��� �� ا�����

/����f١٠٠ ١٠٧ اS٠

- ٢٩ -

:المتغيرات الشخصية. ١ : نوع المبحوث- نوع المبحوث) ٢(شكل رقم

أظهرت النتـائج النهائيـة وفقــا لمــا ورد للدراســة

بـشأن ) ١(بالشكل رقـم أن العينـة متغير النـوع،

ــل ــسين مث ــملت الجن شاألغلبية فيها الذكور بنسبة

ــل %)٦٥,٤( ــي مقاب ، ف%) ٣٤,٤(النــسبة األقــل

.اإلناثالتي مثلت ÇáäÓÈÉ ÇáãÆæíÉ

Statistics

ذآ�ر

65.40%

إ��ث

34.60%

: المستوى التعليمي- المستوى التعليمي) ٣(شكل رقم

أظهرت نتائج الدراسـة فيما يرتبط بالمـستوى التعليمي للمبحـوثين أن ــى ــسبة األعلـ النـ

مثلــــت %) ٤١,١(المؤهل الجامعي، تليها

مثلـت %) ٣٩,٣(نسبة حملة الثانوية العامة أو ما يعادلها، وأتت النسبة

لصالح %) ١٩,٦(األقل متوسطةالمعاهد ال

Empty0

Statistics

مثلت المبحوثين %) ٥٥,١( تبين من النتائج أن النسبة األعلى اإلقامةبشأن محل و المقيمين في الريف، لصالح %) ٤٣,٩(النسبة األقل المقيمين في المدن، في مقابل

- ٣٠ -

يـا وبخصوص الحالة االجتماعية للمبحوثين أكدت النتـائج علـى أن النـسبة العل لصالح من لم سبق لهم الزواج، %) ٩,٣(مثلت المتزوجين، تليها نسبة %) ٨٥,١(

وتبين مـن النتـائج أن متوسـط أعمـار المطلقين، %) ٥,٦(ومثلت النسبة األقل . الشبابسن سنة بما يشير إلى أن المهنيين أغلبهم في) ٤١,٤(المبحوثين قد بلغ

:المتغيرات التنظيمية .٣سنوات الخبرة) ٤(شكل رقم : سنوات الخبرة-

الخبـرة متغيـر بشأنأن متوسط سنوات تبين

) ١٢,٤(الخبرة قد بلغ بما يكشف عن أن سنةة من المهنيين في يغالب

الـــــــــنمط وسط، األ/التنفيذياإلداري

تبين أن سـنوات ولقدالخبرة شملت خمـس فئات بلغ مـدى الفئـة

سنواتخمس ا��� ا������

Statistics

í

í

í

í

í

0.00

25.00

50.00

75.00

100.00

Val

ues

15.8015.8018.90

30.50

18.90

100.00

سـنة ) ٢٠(ألقل من ) ١٥( الخبرة من مثلت سنوات %) ٣٠,٥(مثل النسبة العليا

سنة، ثم من عشرين ) ١٥(ألقل من ) ١٠(لصالح الفترة من %) ١٨,٩(تليها نسبة لصالح سنوات الخبرة أقل من خمس سنوات ثـم %) ١٥,٨(سنة فأكثر، تليها نسبة

كما تبين أن متوسط سنوات العمل فـي الوظيفـة سنوات، ) ١٠(ألقل من ) ٥(من سنة وهذا يدلل على حدوث حاالت من الرسـوب الـوظيفي ) ٨,٣(الحالية قد بلغ

.لدى الكثير من المهنيين مفردات عينة الدراسة

- ٣١ -

: نوع المهنة- متغير نوع المهنة) ٥(شكل رقم

لدراسـة نتائج ا أظهرت نوع المهنـة فيما يرتبط ب

أن النسبة األكبر كانـت ــصالح %) ٣٨,٣(لــ

لصالح هيئة التمـريض %) ٣٠,٨(تليها نـسبة

لصالح األطباء، ثم نسبة لصالح المهـن ) ١٥,٧(

األخرى، ومثلت النـسبة لصالح %) ١٥,١ (األقل

األخصائيين االجتماعيين

��� ا ��� ا

م��ض

38.34%

����

30.83%

أ���ئ�

15.12%م � أ��ى

15.72%

: الدخل الشهري- الدخل الشهري) ٦(شكل رقم

أظهــرت نتــائج الدراسة فيما يـرتبط بالدخل الـشهري أن النـــسبة الغالبـــة

ــت %) ٦٢,٦( مثلـــشهري ــدخل ال ال

ــن ) ٢٠٠( ــل م ألق ، تليها نسبة ) ٤٠٠(ــصالح %) ٢٩,٩( ل

الدخل الشهري أقـل .جنية) ٢٠٠(من

Em pty0

Statistics

í

í

í

í

0.00

20.00

40.00

60.00

Val

ues

29.90

62.60

7.50

كما تأكـد أن جنيـة، ) ٤٠٠(الدخل الشهري أكثر مـن %) ٧,٥(ومثل النسبة األقل

- ٣٢ -

جنية، بما يكشف عن تدني مستويات الـدخل لـدى ) ٣١٢,٣(متوسط الدخل قد بلغ لتضخم الحاليةمفردات عينة الدراسة بالموائمة مع مستويات ا

.تحليل البيانات لإلجابة على تساؤالت الدراسة :ثانياًتم إجراء تحليل إحصائي وصفي للبيانات مـن الدراسة لإلجابة على تساؤالت

Kolmogorov-Smirnov استخدام اختبار كولمـوجروف سـمير نـوف خالل االختبار تبـين أن ومن نتائجبيعة توزيع البيانات التي تم الحصول عليها لمعرفة ط

–) ٠,٠٢٥(وهـو أكبـر مـن ) ٠,٧٠١(مستوى المعنوية قد بلغ درجة قـدرها التي مؤداها أن البيانـات مما يعني قبول الفرضية الصفرية –االختبار من طرفين

اإلحـصائية األساليبالمتاحة تتبع التوزيع الطبيعي، وهذا يمكننا من االعتماد على المتوسط الحسابي واالنحراف المعياري لكل د على كل من كما تم االعتما المعلمية،

علـى حـدا، وعمـل مجموعة لكل وظيفة متغير من المتغيرات المرتبطة بنوع ال واختبار تحليل التباين المتعدد حول المتوسط ) ت(اختبار حصائية وهي اختبارات إ

: وذلك على النحو التاليالمتدرج

- ٣٣ -

المهنيينضغط العمل اليومي لدىما أهم أشكال : ولاإلجابة على التساؤل األ

؟ العاملين في مجال الرعاية الصحية لإلجابة على السؤال األول تم إجراء تحليل إحصائي وصفي للبيانات من خالل

لمجموعة واحدة ) ت( واختبار المتوسط الحسابي واالنحراف المعياري التكراراتر متغي لكل واألعلى التي بها القيمة المقدرة دنىاألللحصول على فترة الثقة بحديها

. الضغطمتغيرات محور أشكالمن بأشكال هل توزيع التكرارات لكل متغير من المتغيرات المرتبطة : أسئلة البحث -١

في المجتمع متساوية؟ضغط العملبأشـكال توزيع التكرارات لكل متغير من المتغيرات المرتبطة :فروض البحث -٢

.تمع غير متساويةفي المج الضغط

:الفروض اإلحصائية -٣

F = 2 F = F1 : Ho 3: الفرض الصفري �

F ≠ F1 : Ha ٢ ≠ F 3 : لـالفرض البدي � . قيمة التكرار(F)يقصد بـالحرف حيث

ويبقي السؤال أين يكمن توزيع التكرارات في المجتمع إذن وهذا ما يوضـحه حـول المتوسـط عنـد (T- Test)) ت(تبارات حيث تم إجراء اخالتاليجدول

:وذلك على النحو التالي) ٠,٠٥(مستوي داللة :الفروض اإلحصائية -٤

���� µµµµ : Ho =(2.44): الفرض الصفري. أ��� .إ� �ً� ا�� ب����ل ا

.متوسط العينة = µالفرضية الصفرية، = (Ho): حيث

. للبعد≤ Ha : µ) (2.44 :الفرض البديل. ب

.الفرض البديل = Ha): ( حيث . (α = 0.05): مستوى الداللة اإلحصائية -٥ .للبعد ككل p (sig.) : > (0.05): الخطأ من النوع األول -٦

).T – Test(حول المتوسط ) ت(اختبار : االختبار اإلحصائي المناسب -٧

- ٣٤ -

:ن عند قوة االختبار اإلحصائي للمؤشر العام من جدول كوهي -٨

إذن قوة االختبار اإلحـصائي ، )١٠٧(حجم العينة بذيلين، و(α = 0.05) بما إن ) =٩٥.(%

إذن نرفض الفرض الصفري ونقبل α ρ (sig.) >إذا كانت : قاعدة القرار -٩ .الفرض البديل

للبعـد، إذن نقبـل الفـرض α < p (sig.) (0.05)إذا كانت : القرار -١٠عنـد ) ٢,٤٤(ط المجتمع للبعد ككل زاد عن المتوسـط البديل القائل بأن متوس

، وبما أن قوة االختبار اإلحصائي لهذا البعد وصـلت )٠,٠٥(مستوى معنوية . فبالتالي يمكن االعتماد على تلك النتيجة(ρ = 95% )إلي

سط مجتمع الدراسـة إن القيمة المقدرة لمتو ) ٣(رقم يتضح من نتائج الجدول و وأن ) ٢,٥٢(إلـى ) ٢,٣٦(ضغط العمل تقع في فترة الثقة مـن إزاء بعد أشكال

، )٠,٣٨(بانحراف معياري ) ٢,٤٤(متوسط استجابات أفراد عينة الدراسة قد بلغ حيث يقع في فئـة المتوسـطات ) شائعا(العام للبعد يعد ما يشير إلى أن المتوسط

جميع العبارات ، وتأكد من العرض أن استجابة العينة على )٢,٢(الفارقة أكثر من تبين مـن كما .والمحاور المرتبطة بأشكال الضغط توصف بالتركز وعدم التشتت

العرض أن المحور المرتبط بضغط التفاوض قد حقق الترتيب األول مـن حيـث بما يـشير إلـى ) ٠,٤٥(وانحراف معياري قدره ) ٢,٤٧(األهمية بمتوسط قدره

ضغط التفاوض على مختلف أشكال وقد يرجع تقدم تركز االستجابات وعدم تشتتها اكتساب مهارات التفاعـل ية إلى الضغط لحاجة العاملين في مجال الرعاية الصح

والعمـالء مـن المرضـي من الرؤسـاء والمرؤوسـين االجتماعي مع اآلخرين المحور التالي وتطرق بيانات الجدول لتعرض ،والمستفيدين من الخدمات الصحية

، )٢,٤٥(ضغط النزاع بمتوسط حسابي ية وهو محور في الترتيب من حيث األهم ، ويأتي في الترتيب الثالث من حيث األهمية المحـور )٠,٤٥(وانحراف معياري

، ويأتي في الترتيب الرابع واألخيـر مـن )٢,٤٤(المرتبط بضغط الدور بمتوسط وانحـراف ) ٢,٣٩(همة بمتوسط قـدره حيث األهمية المحور المرتبط بضغط الم

).٠,٤٥(دره معياري ق

- ٣٥ -

) ٤(جدول رقم ط العملضغاستجابة المهنيين إزاء عبارات أشكال

�chة ا�,�;

�ر'�ا�

��ر

رة �%ا�

����

)ف ا]دنq ا] �q )ت,ان'ا�

س@����ا

d,ت�ا��

�c�ا;��� ار�د

ف,ان'ا�

�ر'� ا�س@

��

�ر'� ا�d,ت�ت

�ع�+ ا���در

٢ ی4c�F55555555/ اس�55555555,اض

4��555555555+� ا�E+555555555�وي و ا����� ا���E,رة

٣٠S٢ ٩٩١S٢ ١٩S٠ ٤٩S٢ ٧٦S٤ ٣٤ rئ�ش

٩ �5 یF�ی4c/ ا���5�c ب���cا �555E'555,اءات ا��555/ ت�fوا

ا��8٣٨S٢ ٤٢٩S٢ ٤٠S٠ ٦٦S٢ ٦٦S٢ ٥٣ rئ�ش

٢٩ t55��Eول ت�55' /4cی�F55یأو ا����+�/ r :,وف

/A,ا�� ٤٠S٢ ٩٠٤S٢ ٤٧S٠ ٧٣S٢ ٦٤S١ ٦٠ rئ�ض ش

�و�� ا�@-A

٣٨ یF555�ی4c/ ا�ش�555,اك ;555/

�� ��وA�ت ��� ٣٤S٢ ٠٢٠S٢ ٢٩S٠ ٥٧S٢ ٧١S٣ ٤٣ rئ�ش

٠S٤٥٥

٢S٤٧٥٠

١ rئش�

١٦ '5555555�ول `5555555أ 5555555�ن/ ا���;�n ;/ نc�ط ا��v5ف

`� ب�` ا��٣٨S٢ ٥٥٦S٢ ٣٥S٠ ٦١S٢ ٦٤S٢ ٤٨ rئ�ش

٣٠ '�و��5555 ح85555 /4cی�F5555ی `��ا��v;5555�ت r5555 ا�5555�

�����+�/ب٣٦S٢ ١٥٢S٢ ٢٩S٠ ٥٥S٢ ٦٧S٣ ٤٢ rئ�ش

٣٩ یF55�ی4c/ ات�55�ذ �555,ارات �8 اwخ,ی` q� ,Rlت

٤٥S٢ ٧٣٢S٢ ٤٩S٠ ٧١S٢ ٥٧S١ ٦٠ rئ�ش

اعB4 ا�@-A

٤٦ r55555 855555یF55555�ی4c/ ا���

��+�آ8 ا��8 ا��� ٣٢S٢ ٧٢٤S٢ ١٨S٠ ٤٦S٢ ٧١S٤ ٣٢ rئ�ش

٠S٤٥٥٦

٢S٤٥٥٠

٢ rش�ئ

١١

�555م ا��555cرة `555 /5554 أ �q555555 ا�'555555 /555555� *�ل

ا����555�ت ا�E�;��555 ]داء /��

٣٥S٢ ٥٣٥S٢ ٣٦S٠ ٦٤S٢ ٧٠S٢ ٥٠ rئ�ش

١٨ �555م ا��555cرة `555أ 555�ن/ d555555��oت�%��555555 ا�� q555555�

ا���4���F ��,ؤس�ء٣٥S٢ ٦٥٣S٢ ٣١S٠ ٥٩S٢ ٦٩S٣ ٤٥ rئ�ش

٢٣ أ 5555�ن/ 5555` آ5555h,ة ح85555 ا��v;�ت r رؤس�ئ/ �/

ا��8٣٣S٢ ٣٨٨S٢ ١٧S٠ ٤٥S٢ ٦٩S٤ ٣١ rئ�ش

ا�@-A

��>�

٣٢ یF555�ی4c/ ا�o,ی�555c ا��555/

ی��c ب<� رئ��/ ���/٣٩S٢ ١٧٨S٢ ٣٩S٠ ٦٥S٢ ٦٤S١ ٥٢ rئ�ش

٠S٤٥٦٦

٢S٣٩٧١

٤ rش�ئ

٣ یF�ی4c/ و��د c�e�ت ` ا����` أ54R�ء ��vآ

/ ب��/��� ٣٧S٢ ٧٨٦S٢ ٣٦S٠ ٦٢S٢ ٦٦S٣ ٤٩ rئ�ش

١٠ �ت أ 55555�ن/ 55555` ا����55555

85555%� `5555 �5555>�; V��5555%ا�� اwخ,ی`

٣١S٢ ٤٢٠S٢ ١٥S٠ ٤٣S٢ ٧٣S٦ ٢٩ rئ�ش

١٧ یF55�ی4c/ آ��ب�55 ا��55c�ری, ���,ة �cی,oب ��%oا�

٣٧S٢ ٢٩٧S٢ ٤٢S٠ ٧٠S٢ ٦٩S١ ٥٦ rئ�ش

٢٢ یF5555�ی4c/ ا��85555 أ555554R�ء

�� ;�,ات ا�,اح� ا���٣٤S٢ ١١٥S٢ ١٨S٠ ٤٤S٢ ٦٨S٤ ٣١ rئ�ش

٣١

,555h4/ آcی�F555ل ت�555� ة ا]ا��555/ أآ�t5555 ب<555� وا��5555/ تBی�555 555` أو�555�ت ا��8555

ا�,س���

٢٩S٢ ٢٣١S٢ ٠٦S٠ ٣٦S٢ ٧٦S٧ ٢١ rئ�ش

٤٠ یF5555�ی4c/ أ %5555�ء ا��85555 ا��555/ تBی�555 555` ��555رات/

وe���/ ا��:����٣٠S٢ ٦٢٠S٢ ٢٢S٠ ٥٢S٢ ٧٧S٥ ٣٧ rئ�ش

ا�@-A

ور�

٤٧

یF5555�ی4c/ ا�5555+�ر ب5555�ن `5555555555 ,5555555555�hE�5555555555ي ا�� /� �Aت ا��������Gا���

` �%8 رؤس�ئ/

٣٨S٢ ٨٠٥S٢ ٤٢S٠ ٦٨S٢ ٦٦S٢ ٥٥ rئ�ش

٠S٤٧٣٥

٢S٤٤٥٠

٣ rش�ئ

ش�ئr ٢S٤٤٣ ٠S٣٨٨ ٢S١٦٧ ٢S٣١٣ ٦٠S٦٢ ا����س@ ا��م

- ٣٦ -

ضغط العمـل اليـومي لـدى ما أهم مصادر : اإلجابة على التساؤل الثاني

؟ في مجال الرعاية الصحيةالمهنيين العاملين، تمكن الباحث من ولتساؤل األتخدمت لإلجابة على البالطريقة ذاتها التي اس

.ثانيى التساؤل الاإلجابة عل ط العملضغاستجابة المهنيين إزاء عبارات مصادر )٥( رقم جدول

�chة ا�,�;

�ر'�ا�

��ر

� ا�%�رة���

)ف ا]دنq ا] �q )ت,ان'ا�

س@����ا

d,ت�ا��

�ع �+ ا���در

ف ,ان'ا�

�ر '� ا�س@

��

�ر'� ا�d,ت�ت

�ع�+ ا���در

٥ أ ��55555c أن ���G�55555�ت q5� أس,ت/ تRl, س�%ً�

اه���/ ب��/٣٠S٢ ١٠٠S٢ ٠٠S٠ ٢٨S٢ ٧١S٥ ١٤

qإ� rئ�ش� ح�

١٣ ا�F555555555-�ط ا]س555555555,ی� ت��55554/ ان����5555� ;5555/

.ا��8٣٢S٢ ٧٤٢S٢ ١١S٠ ٣٩S٢ ٦٩S٣ ٢٥ rئ�ش

٢٥ یF555555555555�ی4c/ ن5555555555557,ة

5555� ا��� �5555�%o� r5555��` أ ��ل zرس� أ

٣٠S٢ ٨٨٢S٢ ٠٨S٠ ٣٦S٢ ٧٢S٤ ٢٢ rئ�ش

٣٤

r55555555�5555555 أن ا�����c� أ � ا��'�555@ � ی�555cم ا��555 `5 z5رس�ن� ��� /;�Eا�

أ ��ل

٣٧S٢ ٧٨٦S٢ ٣٦S٠ ٦٢S٢ ٦٦S١ ٤٩ rئ�ش

��ر��� ا�8��� اG�%ب

٤٣ vE+555ت ا�'�555�ة 8555hت� 85ا�F��o{ أح�5 ا��ا /�� q� ,Rlا��/ ت

٣٦S٢ ٦٨٩S٢ ٢٤S٠ ٥٠S٢ ٦٥S٢ ٣٧ rئ�ش

٠S٣٨٠٨

٢S٣٩٤٠

١ rئش�

٦ أ ��c أن A-�ط ا��85 `55555555E55555555+�/ ی������ب<� ب�ی��ب�� /e�ا��

٢٩S١ ٨٥٠S٢ ٩٦S٠ ٢٤S٢ ٧٠S٣ ١٠ qإ� rئ�ش� ح�

٢٦ r55 t55�Eا�� r�o�55أس � /5555A-@ ا��85555 ا���5555

ب�����+�/ ٣٤S٢ ٤٥٤S٢ ٣٧S٠ ٦٧S٢ ٧٣S١ ٥٢ rًئ�ش

٣٥ `أس/ إ�/ ا����| �555�555A-@ ا��8555 ا���

بo,ی�c إی��ب��٢٦S١ ٨٦٢S٢ ٩٣S٠ ٢٣S٢ ٧٧S٤ ٠٨

qإ� rئ�ش��� ح�

Jات ا�8�ا�ا

٤٤

أ ��55c أن ا��<555�م ا��555/ أآ�t5555555555 ب<5555555555� ;5555555555/ @-A 8E+ا����+�/ ت

/c�cح .

٢٩S٢ ٧٤١S٢ ٠٧S٠ ٣٧S٢ ٧٥S٢ ٢٢ rئ�ش

٠S٤٥٠٤

٢S٢٣٠٠

٢ rئش�

٧ أ ��55555c ;55555/ أن <55555�م

��5555/ }�5555, وأه�5555اف واA'� ب���%�4 �/

٣٥S٢ ٥٤٩S٢ ٣٠S٠ ٥٨S٢ ٦٩S١ ٤٤ rئ�ش

١٤ ا��a555555 إ�555555/ رؤس555555�ئ/ �5554� ت�555Eن ا] �555�ل

ا����oب� ص%�٣٢S٢ ٨٢٢S٢ ٢١S٠ ٤٩S٢ ٧٢S٢ ٣٥ rئ�ش

١٩ أ 555�ن/ 555` آ555h,ة ح8555 ا��v;55�ت r55 رؤس55�ئ/

�/ ا��8٢٧S١ ٠٠٥S٢ ٩٩S٠ ٣١S٢ ٨٠Sش ٣ ١٥rئ�

٢٧ أري أن صv555555ح��ت/ � ���G�5�ت/ r dس�ت�4

ا��:����٢٦S١ ٣٠٦S٢ ٧٧S٠ ٠٥S١ ٧٣S٥ ٩١

rئ�ش qإ� � ح�

٣٦ �F5��4� �5�ل aب tأآ� �5ة أش�5�ص ;5/ `5z�; 8� ا���c ا�Jي أ

٢٧S١ ٠٧٦S٢ ٩٠S٠ ٢٠S٢ ٧٦S٤ ٠٥ rئ�ش qإ�

� ح�

��خ��ا ا�8��� اGب�

٤٩ �555م ت�555ا;, /4cی�F555ی |*55555555555�55555555555E�ن

����/�� رس� ٣٤S٢ ٨١١S٢ ٣٠S٠ ٥٨S٢ ٧٠S١ ٤٤ rئ�ش

٠S٣٩٩٤

٢S٢٢٣٣

٣ rش�ئ

ش�ئr ٢S٢٤٨ ٢٧٩. ٢S١٩٣ ٢S٣٠٤ ٨٠S٤٦ ا����س@ ا��م ��%�

- ٣٧ -

مـصدرا مـن مـصادر ) ١٥(عن وجود عدد ) ٥(الواردة بالجدول رقم كشفت النتائج الداخليـة ( الضغط تم تصنيفها في إطار محاور ثالثة هي العوامل الذاتية والعوامـل البيئيـة

إزاء محـور بيئـة العمـل ، ولقد تبين أن القيمة المقدرة لمتوسط مجتمع الدراسة )والخارجيةدرجة، بما يـشير ) ٢,٢٩( حقق الترتيب األول من حيث األهمية بوزن نسبي قدره الخارجية

إلى أن هذا المصدر هو األكثر شيوعا، كما تبين أن االنحراف المعياري قد بلغ درجة قـدرها أتي في الترتيب الثاني من حيث األهمية لى تركز العبارات وعدم تشتتها، و بما يشير إ ) ٠,٣٨(

في حين حقق البعد المـرتبط درجة، ) ٢,٢٣(المحور المرتبط بالعوامل الذاتية بمتوسط قدره .درجة) ٢,٢٢( بمتوسط قدره من حيث األهميةواألخير الترتيب الثالث ببيئة العمل الداخلية

والتنظيميـة شخـصية ما تأثير المتغيـرات ال :لثبة على التساؤل الثا اإلجا

وتفاعالتها الممكنة على مصادر ضغط العمل لدى المهنيين العاملين في مجال الرعاية الصحية؟

ولمعرفة أثر كل من المتغيرات السابقة تم تحديد سؤال البحث وفرض البحـث ناسب والنموذج اإلحصائي المناسب والفروض اإلحصائية واالختبار اإلحصائي الم

على نتيجة االختبارات اإلحصائية، وأخيراً قـوة االختبـار المتخذ بناء ثم القرار :اإلحصائي، وذلك على النحو التالي

هل هناك اختالف جوهري في االستجابات على المتغيرات التابعـة : سؤال البحث االجتماعية، نوع المهنة، النوع، الحالة (: متغيرات باختالف ضغط العمل مصادر ل

).الدخل الشهري، سنوات العمل في الوظيفة الحالية

النـوع، ال يوجد اختالف جوهري في المتغيرات التابعة بـاختالف : فرض البحث الحالة االجتماعية، نوع المهنة، الدخل الشهري، سنوات العمل في الوظيفة الحالية

بيلليز ، ويلكس ، : ( ة هي المناسب ةصائي اإلح اتاالختبار وتبين أن .والتفاعل بينها لثالثـة : النموذج اإلحصائي المناسب وتأكد أن .لتحليل التباين المتعدد ). وهوتيلينج

متغيرات مستقلة، فالنموذج اإلحـصائي خمسة يوجد بينها عالقة و متغيرات تابعة .المناسب هو النموذج المتعدد المتدرج

- ٣٨ -

دد لتأثيرتحليل التباين المتع )٦(جدول رقم . والتفاعل بينها جميعاً باستخدام ثالثة اختبارات إحصائية المتغيرات المستقلة

,Rlا�� ن�ع

ا�خ�%�ر���cا�

اخ�%�ر

)ف(

در��

ا�',ی�

` aoا��

ا]ولا��4ع

ح��

,�Raا��

��ة ا�خ�%�ر

اfح*�ئ/

B٠ ب����S٣ ٩٠٦S٠ ٦ ٣٩٥S٠ ٠٢٣S٩٥ ٧٦٧%

gE٠ وی�S٣ ٩٩٤S٠ ٦ ٣٩٥S٠ ٠٢٣S٩٥ ٧٦٧% �� ا�'��� ا�����

%٩٥ ٠S٧٦٧ ٠S٠٢٣ ٦ ٣S٣٩٤ ٠S٩٠٦ ه�ت����4

B٠ ب����S٤ ٩١٤S٠ ٣ ٠٢٩S٠ ٠١٠S٩٥ ٥٢٠%

gE٠ وی�S٤ ٩٨٦S٠ ٣ ٠٢٩S٠ ٠١٠S٩٥ ٥٢٠% �4>ن�ع ا��

%٩٥ ٠S٥٢٠ ٠S٠١٠ ٣ ٤S٠٢٢ ٠S٩١٥ ه�ت����4

B٠ ب����S٣ ٩٢٦S٠ ٣ ٦٧٨S٠ ٠١٢S٩٥ ٨٠١%

gE٠ وی�S٣ ٩٧٤S٠ ٣ ٦٧٨S٠ ٠١٢S٩٥ ٨٠١% س�4ات ا��8 ;/

ا��:��� ا�'����

%٩٥ ٠S٨٠١ ٠S٠١٢ ٣ ٣S٦٧٨ ٠S٩٢٦ ه�ت����4

B٠ ب����S٠ ٠٠١S٠ ٣ ١٦٨S٠ ٩١٨S٩٥ ٠٨١%

gE٠ وی�S٠ ٠٠١S٠ ٣ ١٦٨S٠ ٩١٨Sن�ع ا��%'�ث %٩٥ ٠٨١

%٩٥ ٠S٠٨١ ٠S٩١٨ ٣ ٠S١٦٨ ٠S٠٠١ ه�ت����4

B٠ ب����S١ ٠١٦S٠ ٦ ١٦١S٠ ٣٢٥S٩٥ ٤٦٣%

gE٠ وی�S١ ٠١٥S٠ ٦ ١٦٢S٠ ٣٢٤Sا��خ8 ا�+<,ي %٩٥ ٤٦٣

%٩٥ ٠S٤٦٣ ٠S٣٢٤ ٦ ١S١٦٣ ٠S٠١٧ ه�ت����4

B٠ ب����S٥ ٩١٠S٠ ٦ ٦٧٧S٠ ٠٠٢S٩٥ ٧٦٥%

gE٠ وی�S٥ ٩٩٠S٠ ٦ ٦٧٦S٠ ٠٠٢S٩٥ ٦٧٥% �� ن�ع * ا�'��� ا�����

ا��%'�ث

%٩٥ ٠S٦٧٦ ٠S٠٠٢ ٦ ٥S٦٧٥ ٠S٩١٠ ه�ت����4

B٠ ب����S٤ ٩٢٨S٠ ٣ ٠٦٠S٠ ٠٠٧S٩٥ ٨٤٢%

gE٠ وی�S٤ ٩٧٢S٠ ٣ ٠٦٠S٠ ٠٠٧S٩٥ ٨٤٢% ا��خ8 * ا����� �� ا�'���

ا�+<,ي

%٩٥ ٠S٨٤٢ ٠S٠٠٧ ٣ ٤S٠٦٠ ٠S٩٢٩ ه�ت����4

B٠ ب����S٤ ٩٠٣S٠ ٣ ٤٣٠S٠ ٠٠٣S٩٥ ٧٦٤%

gE٠ وی�S٤ ٩٩٧S٠ ٣ ٤٣٠S٠ ٠٠٣S٩٥ ٧٦٢% r ا��خ8 * ن�ع ا��<�4

ا�+<,ي

%٩٥ ٠S٧٦٣ ٠S٠٠٣ ٣ ٤S٤٣٠ ٠S٩٠٣ �4ه�ت���

B٠ ب����S٣ ٩١٣S٠ ٦ ٩٠٣S٠ ٠٠٤S٩٥ ٣٦١%

gE٠ وی�S٤ ٩٨٧S٠ ٦ ٩٠٣S٠ ٠٠٤S٩٥ ٣٦١% س�4ات ا��8 * ن�ع ا��<�4

;/ ا��:��� ا�'����

%٩٥ ٠S٣٦١ ٠S٠٠٤ ٦ ٤S٩٠٢ ٠S٩١٣ ه�ت����4

B٠ ب����S٠ ٠٠٦S٠ ٦ ٣٩٥S٠ ٨٨٢S٩٥ ١٦٧%

gE٠ وی�S٠ ٠٠٦S٠ ٦ ٣٩٥S٠ ٨٨٣S٩٥ ١٦٦% �� ن�ع * ا�'��� ا�����

ا��<�4

%٩٥ ٠S١٦٦ ٠S٨٨٣ ٦ ٠S٣٩٤ ٠S٠٠٦ ه�ت����4

` ا�o,ی�c ا�����cی� ا����رف ��<� وا��/ ت�cم �q اح���ب �د ا���4 (*) tب در�� ا�',ی� ت����اح�� �cی,e أن �ح� ه4v| واح� ی��١ –ن ( ن.(

- ٣٩ -

ن المتعدد لتأثيرتحليل التباي )٦(تابع جدول رقم . المتغيرات المستقلة والتفاعل بينها جميعاً باستخدام ثالثة اختبارات إحصائية

,Rlا�� ن�ع

ا�خ�%�ر���cا�

اخ�%�ر

)ف(

در��

ا�',ی�

` aoا��

ا]ولا��4ع

ح��

,�Raا��

��ة ا�خ�%�ر

اfح*�ئ/

B٣ ٠٣٥. ب����S٠ ٦ ٤٩١S٠ ٠٢١S٩٥ ٨٣٨%

gE٠ وی�S٣ ٩٦٥S٠ ٦ ٤٩٦S٠ ٠٢١S٩٥ ٨٣٩% س�4ات * ن�ع ا��%'�ث

ا��8 ;/ ا��:��� ا�'����

%٩٥ ٠S٨٤٠ ٠S٠٢١ ٦ ٣S٥٠١ ٠S٩٣٦ ه�ت����4

B٠ ب����S٤ ٩١٠S٠ ٣ ٣٧٢S٠ ٠٠٢S٩٥ ٧٦٥%

gE٠ وی�S٤ ٩٩٠S٠ ٣ ٣٧٢S٠ ٠٠٢S٩٥ ٧٦٥%

س�4ات * ن�ع ا��<�4

* ا��8 ;/ ا��:��� ا�'����

�� ا�'��� ا����� %٩٥ ٠S٧٦٥ ٠S٠٠٢ ٣ ٤S٣٧٢ ٠S٩١٠ ه�ت����4

B٠ ب����S٤ ٩٩٦S٠ ٦ ٤٥٣S٠ ٠٠٣S٩٥ ٨٨٧%

gE٠ وی�S٤ ٩٩٤S٠ ٦ ٤٥٢S٠ ٠٠٣S٩٥ ٨٨٧%

* ن�ع ا��<�4

ا��خ8 * س�4ات ا��%,ة

ا�+<,ي %٩٥ ٠S٨٨٧ ٠S٠٠٣ ٦ ٤S٤٥١ ٠S٩٩٦ ه�ت����4

B٠ ب����S٣ ٩٢٤S٠ ٣ ٣٧٢S٠ ٠١٨S٩٥ ٧٦٢%

gE٠ وی�S٣ ٩٧٦S٠ ٣ ٣٧٢S٠ ٠١٨S٩٥ ٧٦٢% س�4ات * ن�ع ا��%'�ث

ا��خ8 ا�+<,ي* ا��%,ة

%٩٥ ٠S٧٦٢ ٠S٠١٨ ٣ ٣S٣٧٢ ٠S٩٢٤ ه�ت����4

الذي يتضمن نتيجة تحليل التبـاين المتعـدد ) ٥(يتضح من الجدول رقم : القرار :األتي). بيلليز ، ويلكس ، وهوتيلينج: ( باستخدام االختبارات الثالثة

ستجابات مفردات عينة الدراسة تبعا الختالف الحالة يوجد اختالف جوهري بين ااالجتماعية نوع المهنة سنوات العمل في الوظيفة الحالية، في حين لم يثبت وجود اختالف جوهري باختالف نوع المبحوث الدخل الشهري، كما تبين وجود اختالف

نوع *الحالة االجتماعية: (في االستجابات تبعا الختالف التفاعل بين متغيري )الدخل الشهري* نوع المهنة( ، )الدخل الشهري* الحالة االجتماعية( ، )المبحوث

، كما تأكد عدم وجود اختالف )سنوات العمل في الوظيفة الحالية* نوع المهنة(، )نوع المهنة*الحالة االجتماعية: (جوهري تبعا الختالف التفاعل بين متغيري

كما تبين وجود اختالف ).ع المبحوثنو*سنوات العمل في الوظيفة الحالية ( سنوات العمل في *نوع المهنة (جوهري تبعا الختالف التفاعل بين متغيرات

الدخل * سنوات الخبرة * نوع المهنة ( ، )الحالة االجتماعية* الوظيفة الحالية .)الدخل الشهري* سنوات الخبرة * نوع المبحوث (، )الشهري

)٧(جدول رقم تباين المتعدد االتجاه الختبار الفروق في المتغيراتنتائج تحليل ال

.التابعة وفقاً للتخصص والتفاعل بين المستوى التعليمي والدورات التدريبية��cا���-�,ات ا���� �ب�ر ا���-�,ات ا���ا��4ع ا]ول )ف(اخ�% ` aoا�� ,�Raح�� ا��

٠S٧٠٢ ٠S٠١٣ ٦S٢٣٥ ب��G ا��8 ا���ر���

ا�'��� ا����� �� ٠S١٤٤ ٠S٠٠٢ ٥S٧٩١ ا��ا8 ا�Jات��

٠S٠٥٩ ٠S٧٨٢ ٠S٠٧٧ ب��G ا��8 ا��اخ���

٠S٨٠٣ ٠S٦٧٨ ٠S٩٤٦ ب��G ا��8 ا���ر���

ن�ع ا��<�4 ٠S١٠٨ ٠S٠٠١ ٧S٤٩٦ ا��ا8 ا�Jات��

٠S٠٨٦ ٠S٠٠١ ٦S٣٠٨ ب��G ا��8 ا��اخ���

٠S٧٠٢ ٠S٣٢١ ٠S٢٣٥ ر���ب��G ا��8 ا���

س�4ات ا��8 ;/ ا��:��� ا�'���� ٠S١٤٤ ٠S٠٠٢ ٤S٧٩١ ا��ا8 ا�Jات��

٠S٠٥٩ ٠S٠٠٣ ٦S٠٧٧ ب��G ا��8 ا��اخ���

٠S٨٠٣ ٠S٠٠٥ ٧S٩٤٦ ب��G ا��8 ا���ر���

ن�ع ا��%'�ث* ا�'��� ا����� �� ٠S١٠٨ ٠S٠٤٨١ ٤S٤٩٦ ا��ا8 ا�Jات��

٠S٠٨٦ ٠S٥٧٩ ٠S٣٠٨ ب��G ا��8 ا��اخ���

٠S٧٠٢ ٠S٠١٣ ٦S٢٣٥ ب��G ا��8 ا���ر���

ا��خ8 ا�+<,ي* '��� ا����� �� ا� ٠S١٤٤ ٠S٠١٢ ٥S٧٩١ ا��ا8 ا�Jات��

٠S٠٥٩ ٠S٠٢١ ٥S٠٧٧ ب��G ا��8 ا��اخ���

٠S٨٠٣ ٠S٢٣٤ ٠S٩٤٦ ب��G ا��8 ا���ر���

r ا��خ8 ا�+<,ي* ن�ع ا��<�4 ٠S١٠٨ ٠S٠١٣ ٦S٤٩٦ ا��ا8 ا�Jات��

G8 ا��اخ���ب��٥ � ا�S٠ ٣٠٨S٠ ٠٢S٠٨٦

٠S٧٠٢ ٠S٣٢١ ٠S٢٣٥ ب��G ا��8 ا���ر���

س�4ات ا��8 ;/ ا��:��� ا�'����* ن�ع ا��<�4 ٠S١٤٤ ٠S٠٢٦ ٧S٧٩١ ا��ا8 ا�Jات��

٠S٠٥٩ ٠S٠١٢ ٥S٠٧٧ ب��G ا��8 ا��اخ���

٠S٨٠٣ ٠S٠٠٥ ٧S٩٤٦ ��ر���ب��G ا��8 ا�

س�4ات ا��8 ;/ ا��:��� ا�'����* ن�ع ا��%'�ث ٠S١٠٨ ٠S٠٤ ٥S٤٩٦ ا��ا8 ا�Jات��

٠S٠٨٦ ٠S٥٧٩ ٠S٣٠٨ ب��G ا��8 ا��اخ���

٠S٧٠٢ ٠S٠١٣ ٦S٢٣٥ ب��G ا��8 ا���ر���

٠S١٤٤ ٠S٣٧٤ ٠S٧٩١ ا��ا8 ا�Jات��ا�'��� * س�4ات ا��8 ;/ ا��:��� ا�'����* ن�ع ا��<�4

�� ا�����

٠S٠٥٩ ٠S٠٢٣ ٧S٠٧٧ اخ���ب��G ا��8 ا��

٠S٨٠٣ ٠S٣٤٥ ٠S٩٤٦ ب��G ا��8 ا���ر���

ا��خ8 ا�+<,ي* س�4ات ا��%,ة * ن�ع ا��<�4 ٠S١٠٨ ٠S٠٣٤ ٦S٤٩٦ ا��ا8 ا�Jات��

٠S٠٨٦ ٠S٠١٢ ٥S٣٠٨ ب��G ا��8 ا��اخ���

٠S٧٠٢ ٠S٠١٣ ٦S٢٣٥ ب��G ا��8 ا���ر���

ا��خ8 ا�+<,ي* س�4ات ا��%,ة * ن�ع ا��%'�ث ٠S١٤٤ ٠S٠٢٣ ٤S٧٩١ ا��ا8 ا�Jات��

٠S٠٥٩ ٠S٠١٣ ٥S٠٧٧ ب��G ا��8 ا��اخ���

� ا����م +,ون آ��� ا���� ا����� �� ا���/ ا��lت�, ا���٤١ - ٢٠٠٩ -

) ٠,٠٥(ولمعرفة االختالفات على مستوى المتغيرات التابعة عند مستوى معنويـة قام الباحث باستخدام تحليل التباين المتعدد االتجاه الختبار الفروق في المتغيـرات

االختالف على مـستوى المتغيـرات ) ٧(لجدول التالي رقم التابعة، ويتضح من ا ).٠,٠٥(التابعة عند مستوى داللة

والتنظيميـة الشخـصية ما تأثير المتغيـرات : اإلجابة على التساؤل الرابع

وتفاعالتها الممكنة على أشكال ضغط العمل لدى المهنيين العاملين في مجال الرعاية الصحية؟

اختبارات إحـصائية اؤل الحالي سوف يتم االعتماد على على التس لإلجابة للتأكد من وجود االخـتالف ) بيلليز، ويلكس، وهوتيلينج ( اختبار كل من : هي ثالثة

النوع، الحالـة االجتماعيـة، نـوع : اختبار أثر كل من من عدمه وذلك من خالل ستقلة فـي المهنة، الدخل الشهري، سنوات العمل في الوظيفة الحالية، كمتغيرات م

ولمعرفة أثر كل من المتغيرات السابقة تـم . أشكال ضغط العمل المتغيرات التابعة تحديد سؤال البحث وفرض البحث والفروض اإلحصائية واالختبـار اإلحـصائي المناسب والنموذج اإلحصائي المناسب ثم القـرار المتخـذ بنـاء علـى نتيجـة

.ر اإلحصائي، وذلك على النحو التالياالختبارات اإلحصائية، وأخيراً قوة االختبا

هل هناك اختالف جوهري في االستجابات على المتغيرات التابعة باختالف -النوع، الحالة االجتماعية، نوع المهنة، الدخل الشهري، سنوات العمل فـي (

) الوظيفة الحاليةألشـكال ال يوجد اختالف جوهري في المتغيرات التابعـة : فرض البحث -

النوع، الحالة االجتماعيـة، نـوع المهنـة، الـدخل باختالف ل ضغط العم . والتفاعل بينهاالشهري، سنوات العمل في الوظيفة الحالية

لتحليـل ). بيلليز ، ويلكس ، وهوتيلينج: ( االختبار اإلحصائي المناسب هو - .التباين المتعدد

� ا����م +,ون آ��� ا���� ا����� �� ا���/ ا��lت�, ا���٤٢ - ٢٠٠٩ -

ربعـة أ( دينا أكثر من متغير تـابع بما أن ل : النموذج اإلحصائي المناسب -يوجد بينها عالقة وخمسة متغيـرات مـستقلة، فـالنموذج ) متغيرات تابعة

.اإلحصائي المناسب هو النموذج المتعدد المتدرج

تحليل التباين المتعدد لتأثير )٨(جدول رقم . المتغيرات المستقلة والتفاعل بينها جميعاً باستخدام ثالثة اختبارات إحصائية

,Rlا�� ن�ع

ا�خ�%�ر���cا�

اخ�%�ر

)ف(

در��

ا�',ی�

` aoا��

ا]ولا��4ع

ح��

,�Raا��

��ة ا�خ�%�ر

اfح*�ئ/

B٠ ب����S٣ ٨٧١S٠ ٥ ٤٥١S٠ ٠١٣S٩٥ ٦٦٧%

gE٠ وی�S٣ ٨٧١S٠ ٥ ٤٥١S٠ ٠١٤Sا��خ8 ا�+<,ي %٩٥ ٦٦٧

%٩٥ ٠S٦٦٧ ٠S٠١٦ ٥ ٣S٤٥١ ٠S٨٧٥ ه�ت����4

B٠ ب����S٣ ٧٧٦S٠ ٤ ٠٢٩S٠ ٠٢٠S٩٥ ٤٢٠%

gE٠ وی�S٣ ٧٧١S٠ ٤ ٠٢٩S٠ ٠٢٠S٩٥ ٤٢٠% �4>ن�ع ا��

%٩٥ ٠S٤٢٠ ٠S٠٢٣ ٤ ٣S٠٢٢ ٠S٧٧١ ه�ت����4

B٠ ب����S٣ ٥٥٣S٠ ٣ ٦٧٨S٠ ٠١٢S٩٥ ٨١١%

gE٠ وی�S٣ ٥٥٢S٠ ٣ ٦٧٨S٠ ٠١٢S٩٥ ٨٢١% س�4ات ا��8 ;/ ا��:���

ا�'���� %٩٥ ٠S٨٠١ ٠S٠١٢ ٣ ٣S٦٧٨ ٠S٥٥١ ه�ت����4

B٠ ب����S٠ ٠٠١S٠ ٣ ١٦٨S٠ ٩١٨S٩٥ ٠٩٢%

gE٠ وی�S٠ ٩٩٩S٠ ٣ ١٦٨S٠ ٩١٨Sن�ع ا��%'�ث %٩٥ ٠٩١

%٩٥ ٠S٠٨٩ ٠S٩١٨ ٣ ٠S١٦٨ ٠S٠٠١ ه�ت����4

B٠ ب����S١ ٠١٦S٠ ٦ ١٦١S٠ ٣٢٥S٩٥ ٤٦٣%

gE٠ وی�S١ ٩٨٤S٠ ٦ ١٦٢S٠ ٣٢٤S٩٥ ٤٦٣% �� ا�'��� ا�����

%٩٥ ٠S٤٦٣ ٠S٣٢٤ ٦ ١S١٦٣ ٠S٠١٧ ه�ت����4

B٠ ب����S٤ ٩١٠S٠ ٦ ٦٧٧S٠ ٠٠٢S٩٥ ٢٧٢%

gE٠ وی�S٤ ٩٩٠S٠ ٦ ٦٧٦S٠ ٠٠٢S٩٥ ٢٧٢% ن�ع * ا��خ8 ا�+<,ي

ا��<�4 %٩٥ ٠S٢٧١ ٠S٠٠٢ ٦ ٤S٦٧٥ ٠S٩١٠ ه�ت����4

B٠ ب����S٤ ٩٢٨S٠ ٣ ٠٦٠S٠ ٠١٢S٩٥ ٧٢٣%

gE٠ وی�S٤ ٩٧٢S٠ ٣ ٠٦٠S٠ ٠١٥S٩٥ ٧٢٣% س�4ات *ا��خ8 ا�+<,ي

ا��8 ;/ ا��:��� ا�'���� %٩٥ ٠S٧٢٣ ٠S٠٣٥ ٣ ٤S٠٦٠ ٠S٩٢٩ �4ه�ت���

B٠ ب����S٤ ٩٠٣S٠ ٣ ٢٢١S٠ ٠٤S٩٥ ١٣٦%

gE٠ وی�S٤ ٩٩٧S٠ ٣ ٢٢٣S٠ ٠٣S٩٥ ١٣٦% ا��خ8 *ن�ع ا��<�4

ا�+<,ي %٩٥ ٠S١٣٦ ٠S٠٤ ٣ ٤S٢٤٣ ٠S٩٠٣ ه�ت����4

B٠ ب����S٣ ٩١٣S٠ ٦ ٩٠٣S٠ ٠٣S٩٥ ٣٦١%

gE٠ وی�S٤ ٩٨٧S٠ ٦ ٩٠٣S٠ ٠٠S٩٥ ٣٦١% �� ا��خ8 *ا�'��� ا�����

ا�+<,ي %٩٥ ٠S٣٦١ ٠S٠٠ ٦ ٤S٩٠٢ ٠S٩١٣ ه�ت����4

B٠ ب����S٠ ٠٠٦S٠ ٦ ٣٩٥S٠ ٨٨٢S٩٥ ١٦٧%

gE٠ وی�S٠ ٩٩٤S٠ ٦ ٣٩٥S٠ ٨٨٣S٩٥ ١٦٦% �� ن�ع *ا�'��� ا�����

ا��<�4 %٩٥ ٠S١٦٦ ٠S٨٨٣ ٦ ٠S٣٩٤ ٠S٠٠٦ ه�ت����4

` ا�o,ی�c ا�����cی� ا����رف ��<� وا��/ ت�cم �q اح���ب �د ا���4 یvح� ه4� أن e,ی�c اح���ب در�� ا�',ی� ت���(*) t | واح���١ –ن ( ن.(

� ا����م +,ون آ��� ا���� ا����� �� ا���/ ا��lت�, ا���٤٣ - ٢٠٠٩ -

تحليل التباين المتعدد لتأثير )٨(تابع جدول رقم . المتغيرات المستقلة والتفاعل بينها جميعاً باستخدام ثالثة اختبارات إحصائية

,Rlا�� ن�ع

ا�خ�%�ر���cا�

اخ�%�ر

)ف(

در��

ا�',ی�

` aoا��

ا]ولا��4ع

ح��

,�Raا��

��ة ا�خ�%�ر

اfح*�ئ/

B٠ ب����S٣ ٢٣١S٠ ٦ ٤٩١S٠ ٤٥٣S٩٥ ١٥٦%

gE٠ وی�S٣ ١٢٤S٠ ٦ ٤٩٦S٠ ٥٤٣S٩٥ ١٢٤% س�4ات ا��8 ;/ ا��:���

ن�ع ا��%'�ث*ا�'���� %٩٥ ٠S١٥٧ ٠S٥٦٤ ٦ ٣S٥٠١ ٠S١٥٤ ه�ت����4

B٠ ب����S٤ ٧٦٧S٠ ٣ ٣٧٢S٠ ٠٠S٩٥ ٧٦٥%

gE٠ وی�S٤ ٧٦٥S٠ ٣ ٣٧٢S٠ ٠٠S٩٥ ٧٦٥%

س�4ات ا��8 * ن�ع ا��<�4

ا��خ8 * �:��� ا�'����;/ ا�

%٩٥ ٠S٧٦٥ ٠S٠٠ ٣ ٤S٣٧٢ ٠S٧٦٥ ه�ت����4 ا�+<,ي

B٠ ب����S٤ ٩٩٦S٠ ٦ ٤٥٣S٠ ٠٠S٩٥ ٨٨٧%

gE٠ وی�S٤ ٩٩٤S٠ ٦ ٤٥٢S٠ ٠٠S٩٥ ٨٨٧% س�4ات * ن�ع ا��<�4

ا��خ8 ا�+<,ي* ا��%,ة %٩٥ ٠S٨٨٧ ٠S٠٠ ٦ ٤S٤٥١ ٠S٩٩٦ ه�ت����4

B٠ ب����S٣ ٩٢٤S٠ ٣ ٣٧٢S٠ ٠٠S٩٥ ٧٦٢%

gE٠ وی�S٣ ٩٧٦S٠ ٣ ٣٧٢S٠ ٠٠S٩٥ ٧٦٢% س�4ات * ن�ع ا��%'�ث

ا��خ8 ا�+<,ي* ا��%,ة %٩٥ ٠S٧٦٢ ٠S٠٠ ٣ ٣S٣٧٢ ٠S٩٢٤ ه�ت����4

تباين المتعدد الذي يتضمن نتيجة تحليل ال ) ٧(يتضح من الجدول رقم : القرار :األتي). بيلليز ، ويلكس ، وهوتيلينج: ( باستخدام االختبارات الثالثة

يوجد اختالف جوهري بين استجابات مفردات عينة الدراسة على البعد المرتبط بأشكال ضغط العمل تبعا الختالف الدخل الشهري، نوع المهنة، سنوات

ت وجود اختالف جوهري باختالف نوع العمل في الوظيفة الحالية، في حين لم يثبالمبحوث، الحالة االجتماعية، كما تبين وجود اختالف في االستجابات تبعا

الدخل (، ) نوع المهنة*الدخل الشهري: (الختالف التفاعل بين متغيريالحالة ) (الشهريالدخل *نوع المهنة(، )سنوات العمل في الوظيفة الحالية*الشهري

كما أظهرت النتائج عدم وجود اختالف جوهري تبعا ).شهريالدخل ال*االجتماعيةسنوات العمل (، )نوع المهنة*الحالة االجتماعية: (الختالف التفاعل بين متغيري

كما تبين وجود اختالف جوهري تبعا ).نوع المبحوث*في الوظيفة الحالية * الحالية سنوات العمل في الوظيفة *نوع المهنة (الختالف التفاعل بين متغيرات

نوع (، )الدخل الشهري* سنوات الخبرة * نوع المهنة ( ، )الدخل الشهري .)الدخل الشهري* سنوات الخبرة * المبحوث

� ا����م +,ون آ��� ا���� ا����� �� ا���/ ا��lت�, ا���٤٤ - ٢٠٠٩ -

ولمعرفة االختالفات على مستوى المتغيرات التابعة عنـد مـستوى معنويـة فـي بار الفـروق قام الباحث باستخدام تحليل التباين المتعدد االتجاه الخت ) ٠,٠٥(

االختالف علـى مـستوى ) ٨(ويتضح من الجدول التالي رقم المتغيرات التابعة، ).٠,٠٥(المتغيرات التابعة عند مستوى داللة

)٩(جدول رقم نتائج تحليل التباين المتعدد االتجاه الختبار الفروق

.عة وفقاً للتفاعل المتوقع بين المتغيرات المستقلةالتاب في المتغيرات` ا��4ع ا]ول )ف(اخ�%�ر ا���-�,ات ا���ب� ا������cا���-�,ات aoا�� ,�Raح�� ا��

٠S٤٣٢ ٠S٣٢١ ٢S٢٣٥ A-@ ا����وض

٠S٦٥٤ ٠S٠٠٠ ٤S٧٩١ A-@ ا�B4اع

٠S٨٧٤ ٠S٠٠٠ ٦S٠٧٧ A-@ ا��<�� ا��خ8 ا�+<,ي

٠S٧٢٣ ٠S٠٠٠ ٤S٧٩١ A-@ ا��ور

٠S٧٠٢ ٠S٠١٤ ٦S٢٣٥ A-@ ا����وض

-AاعB4٥ @ ا�S٠ ٢٣٤S٠ ٠١٢S٧٦١

٠S٥٦٢ ٠S٠٢١ ٥S٠٧٧ A-@ ا��<�� ن�ع ا��<�4

٠S٢٣١ ٠S٠٠٠ ٤S٧٩١ A-@ ا��ور

٠S٨٠٣ ٠S٦٧٨ ٠S٩٤٦ A-@ ا����وض

٠S٦٥٣ ٠S٠٠٠ ٧S٤٩٦ A-@ ا�B4اع

٠S٥٤٧ ٠S٠٠٠ ٦S٣٠٨ A-@ ا��<�� س�4ات ا��8 ;/ ا��:��� ا�'����

٠S٧٤٣ ٠S٠٠٠ ٤S٧٩١ A-@ ا��ور

٠S٧٠٢ ٠S٠١٣ ٦S٢٣٥ A-@ ا����وض

٠S٧٠٦ ٠S٠٠٢ ٥S٧٩١ A-@ ا�B4اع

٠S٠٥٩ ٠S٧٨٢ ٠S٠٧٧ A-@ ا��<�� �ثن�ع ا��%'

٠S٥٤١ ٠S٠٠٢ ٤S٧٩١ A-@ ا��ور

٠S٨٠٣ ٠S٢٣٤ ٠S٩٤٦ A-@ ا����وض

٠S١٠٨ ٠S٠١٣ ٦S٤٩٦ A-@ ا�B4اع

٠S٠٨٦ ٠S٠٢ ٥S٣٠٨ A-@ ا��<���� ا�'��� ا�����

٠S٦٥٤ ٠S٠٠٢ ٤S٧٩١ A-@ ا��ور

٠S٧٠٢ ٠S٣٢١ ٠S٢٣٥ A-@ ا����وض

٠S١١٢ ٠S٠٢٦ ٧S٧٩١ A-@ ا�B4اع

٠S٥٩٧ ٠S٠١٢ ٥S٠٧٧ A-@ ا��<�� ن�ع ا��<�4* ا��خ8 ا�+<,ي

٠S٦٣٢ ٠S٠٠٢ ٤S٧٩١ A-@ ا��ور

٠S٨٠٣ ٠S٠٠٠ ٧S٩٣٢ A-@ ا����وض

٠S٥٦٤ ٠S٠٠٠ ٥S٤٤١ A-@ ا�B4اع

٠S٠٨٦ ٠S٥٧٩ ٠S٣٠٨ A-@ ا��<�� س�4ات ا��8 ;/ ا��:��� ا�'����*ا��خ8 ا�+<,ي

٠S٨٧١ ٠S٠٠٠ ٤S٧٩١ A-@ ا��ور

� ا����م +,ون آ��� ا���� ا����� �� ا���/ ا��lت�, ا���٤٥ - ٢٠٠٩ -

)٩(جدول رقم تابع نتائج تحليل التباين المتعدد االتجاه الختبار الفروق

.عة وفقاً للتفاعل المتوقع بين المتغيرات المستقلةالتاب في المتغيرات��cا���-�,ات ا���� �ب�ر اخ ا���-�,ات ا���ا��4ع ا]ول )ف(�% ` aoا�� ,�Raح�� ا��

٠S٧٠٢ ٠S٠٠٠ ٦S٢٣٥ A-@ ا����وض

٠S٢١١ ٠S٣٧٤ ٠S٧٩١ A-@ ا�B4اع

٠S٠٥٩ ٠S٠٠٠ ٧S٠٧٧ A-@ ا��<�� ا��خ8 ا�+<,ي*ن�ع ا��<�4

٠S٦٧٥ ٠S٠٠٠ ٦S٧٩١ A-@ ا��ور

٠S٦٥٤ ٠S٠٠٠ ٤S٧٩١ A-@ ا����وض

AاعB4٠ -@ ا�S٠ ٢٣٥S٠ ٣٢١S٧٠٢

٠S٦٥١ ٠S٠٠٢ ٤S٥٤٣ A-@ ا��<��

�� ا��خ8 ا�+<,ي*ا�'��� ا�����

٠S٩٨٥ ٠S٠٠٣ ٦S٠٧٧ A-@ ا��ور

٠S٦٧٤ ٠S٠٠٠ ٤S٧٦٤ A-@ ا����وض

٠S٧٠٢ ٠S٠٠ ٦S٢٣٥ A-@ ا�B4اع

٠S٦٥٤ ٠S٠١٢ ٥S٧٩١ A-@ ا��<��

�� ن�ع ا��<�4*ا�'��� ا�����

٠S٦٥٤ ٠S٠٢١ ٥S٠٧٧ A-@ ا��ور

٠S٦٥٤ ٠S٠٠٢ ٤S٧٩١ A-@ ا����وض

٠S٨٠٣ ٠S٦٧٨ ٠S٩٤٦ A-@ ا�B4اع

٠S٦٥٤ ٠S٠٠١ ٧S٤٩٦ A-@ ا��<��

ن�ع ا��%'�ث* ;/ ا��:��� ا�'���� س�4ات ا��8

٠S٦٧١ ٠S٠٠١ ٦S٣٠٨ A-@ ا��ور

٠S٤٥٣ ٠S٠٠٢ ٤S٧٩١ A-@ ا����وض

٠S١٢١ ٠S٣٢١ ٠S٢٣٥ عA-@ ا�B4ا

٠S٦٥٣ ٠S٠٠٢ ٤S٧٩١ A-@ ا��<��

* س�4ات ا��8 ;/ ا��:��� ا�'����* ن�ع ا��<�4

ا��خ8 ا�+<,ي

٠S٠٥٩ ٠S٠٠٣ ٦S٠٧٧ A-@ ا��ور

٠S٦٧٥ ٠S٠٠٠ ٤S٧٩١ A-@ ا����وض

٠S٧٠٢ ٠S٠٠٠ ٦S٢٣٥ A-@ ا�B4اع

٠S١٤٤ ٠S٠٠٠ ٥S٧٩٢ A-@ ا��<��

ا��خ8 ا�+<,ي* س�4ات ا��%,ة * ن�ع ا��<�4

٠S٥٦٥ ٠S٠٠ ٥S٥٤٣ A-@ ا��ور

٠S٤٣٢ ٠S٠٠٢ ٤S٧٩١ A-@ ا����وض

٠S١٢٣ ٠S٦٧٨ ٠S٩٤٦ A-@ ا�B4اع

٠S٤٣٣ ٠S٠٠١ ٧S٤٩٦ A-@ ا��<��

ا��خ8 ا�+<,ي* س�4ات ا��%,ة * %'�ث ن�ع ا��

٠S٥٦٧ ٠S٠٠١ ٦S٣٠٨ A-@ ا��ور

� ا����م +,ون آ��� ا���� ا����� �� ا���/ ا��lت�, ا���٤٦ - ٢٠٠٩ -

Abstract:

The current study dealt with the pressure of work as one of the factors that

limit the performance of professionals in the health care sector, the study aimed

to identify the main causes of the work stress in the health field, and worked to

limit the impact of organizational and personal variables in the levels of

pressure of work in the health sector, the current study, descriptive study

analytical, study applied on the health care sector in Fayoum, the study applied

to the sample (107) professionals in the field of health care, final results

confirmed the interaction of factors affecting the personal and organizational

levels in a positive manner and forms of job stress to professionals in the health

care sector in fayoum city. The study seeks to achieve the goal.

1. the most important forms of job stress to monitor the daily work of the

professionals in the field of health care.

2. Identify the main sources of the stress sure of the daily work of the

professionals in the field of health care.

3. Appointment of the impact of demographic variables, and their possible

sources of pressure of work to professionals in the field of health care.

4. Appointment of the impact of demographic and organizational variables, and

their possible forms of work stress to the professionals in the field of health

care. The current study, the descriptive analysis of studies, The current study

was limited to professionals working in the field of health care in Fayoum, The

current study applied to the (107) professionals in the field of health care in

Fayoum, and included a sample of doctors and nurses and social workers, The

final results of the study emphasized the diversity of sources of work stress to

the professionals in the health sector, the results pointed to the multiple causes

that lead to the pressure,and the results showed the interaction of organizational

and Demographic factors that increase the pressure.

Keywords: Social work – social worker – job stress – work stress – health

care – professional- health field - organizational variables - personal variables.

� ا����م +,ون آ��� ا���� ا����� �� ا���/ ا��lت�, ا���٤٧ - ٢٠٠٩ -

�,ا�rا�

:المراجع األجنبية. ١1. Adali 1, Priami M, (2003), Burnout among Nurses in, Intensive Care

Units, Internal, Medicine Wards and Emergency Departments in Greek Hospitals, ICUs and Nursing Web Journal, ISSUE 11th (July – September 2002), ISSN 1108-7366

2. Annette Williams, (2003). Job Stress, Job Satisfaction, and Intent to Leave Employment among Maternal-Child Health Nurses, In partial fulfillment of the Requirements for the Degree of Master’s of Science in Nursing, Marshall University Huntington, West Virginia.

3. CalSWEC. (2001) Stress Management, California Social Work Education Center (CalSWEC) University of California, Berkeley School of Social Welfare

4. CMS, (2004). Medicare and Home Health Care, U.S. Department of Health and Human Services Centers for Medicare & Medicaid Services 7500 Security Boulevard Baltimore, Maryland

5. Cooper, C. L., Liukkonen, P., and Cartwright, S. 1996, Stress prevention in the workplace: Assessing the costs and benefits to organizations.

6. Cox, Tom and Mackay, Colin: A Transactional Approach to Occupational Stress. In E. N. Corlett and J. Richardson (Eds.), Stress, Work Design, and Productivity: 91-113. John Wiley & Sons Ltd, 1981.

7. Dollard, Maureen: Work Stress: Theory and Interventions, University of South Australia. NOHSC Symposium on the OHS Implications of Stress, 2001.

8. DRA, (2008), Reliability and Validity of the Desired Results Developmental Profile access (DRDP access), A Special Project of the Napa County Office of Education. Funded by the California Department of Education, Special Education Division. (March 2008).

9. Dublin (Ireland): European Foundation for the Improvement of Living and Working Conditions.

10. EBSCO, (2005), Stress in today's workplace, Adapted from the National Institute for Occupational Safety and Health, February

11. George Mason, (2007) . Conflict Analysis and Resolution: RESEARCH GUIDE, GMU Library Catalog, WRLC-ALADIN Catalog , OCLC World Cat.

12. Goetzel, R. Z., Anderson, D. R., Whitmer, R. W., Ozminkowski, R. J., Dunn, R. L., and Wasserman, J.1998. The relationship between

� ا����م +,ون آ��� ا���� ا����� �� ا���/ ا��lت�, ا���٤٨ - ٢٠٠٩ -

modifiable health risks and health care expenditures. Journal of Occupational and environmental Medicine, 40, 843-854.

13. Harrow, Middlese, (2005). Burnout A spiritual crisis N u r s i n g S t a n d a r d E s s e n t I, NURSING STANDARD ESSENTIAL GUIDE, July 27 :: vol 19 no 46

14. Heartzine, (2007). Job Stress Can Cause Second Heart Attack, Article published in Heartzine Magazine Volume: 34 (14/10/2007), heartzine. com

15. HSE, (2005), Making the stress Management Standards work How to apply the Standards in your workplace, International Stress Management Association UK.

16. HSE, (2007), WORK RELATED STRESS, Author: Allison Spears, Allison. spears

17. James R. Dudley. (2005). Research Methods For Social Work, (NY), library of Congress Cataloging.

18. Juan, Siebers, Wu, Chang, & Chao (2004). Nurses at Risk, Taiwan,

19. Jungwee Park, (2007) Work stress and job performance, Statistics Canada — Catalogue no. 75-001-XIE, perspectives@statcan.ca

20. Kawakami, N., & Haratani, T. 1999. Epidemiology of job stress and health in Japan: Review of current evidence and future direction. Industrial Health.

21. Kocabıyık, Z.O. (2008) Job burn-out and job satisfaction in the hospital staff. Anadolu Journal of Psychiatry (Anadolu Psikiyatri Dergisi), 9 (3). pp. 132-138.

22. Lain Chroust Ehmann, (2008). Are You Suffering From Job Burnout?, EBSCO.

23. Levi, L. 1981 Preventing Work Stress, Reading Mass: Addison-Wesley Publishing Company.

24. Levi, L., and Lunde-Jensen, 1996. A model for assessing the costs of stressors at national level. Socio-economic costs of work stress in two EU member states. Dublin (Ireland): European Foundation for the Improvement of Living and Working Conditions.

25. Lillian T. Eby. (2006) A Process-Oriented Model of the Relationship between Clinical Supervision, Burnout, and Turnover Intentions among Substance Abuse Counselors1, the National Institutes of Health (R01DA019460-02), University of Georgia.

26. Linda Blust, MD, (2007) FAST FACT AND CONCEPT #167 HEALTH PROFESSIONAL BURNOUT: PART I, Health Professional Burnout Part 1. November 2007. End-of-Life Physician Education Resource Center End-of-Life Palliative Education Resource Center www.eperc.mcw.edu.

� ا����م +,ون آ��� ا���� ا����� �� ا���/ ا��lت�, ا���٤٩ - ٢٠٠٩ -

27. Linda Puiatti, (2007). Raising Awareness of Stress at Work in Developing Countries, A modern hazard in a traditional working environment, Mexico, www.lindapuiatti.com

28. Magdalena Muszalska, (2006). PERSONALITY AND COPING WITH JOB STRESS AMONG HOSPITAL PHYSICIANS IN POLAND, Department of Psychology and Pedagogy, Institute of Psychology Kazimierz Wielki University in Bydgoszczul. Staffa 1, 85-867 Bydgoszcz, Poland.

29. Michael R. Frone, (1999). Work Stress and Alcohol Use, ENCYCOLOPEDIA OF SOCIAL WORK, N-Y, Vol. 23, No. 4.

30. Mojoyinola, (2008) Effects of Job Stress on Health, Personal and Work Behaviour of Nurses in Public Hospitals in Ibadan Metropolis, Nigeria, Department of Social Work, Faculty of Education, University of Ibadan, Nigeria.

31. Moss, Leonard. 1981, Management Stress, Reading Mass: Addison-Wesley.

32. National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH). 1999. Stress…at Work. Centers for Disease Control and Prevention, (U. S). Department of Health and Human Services. Publication no. 99-101, 26

33. NCHWWT,(2008) work management, NORTH CAROLINA Health smart work site wellness toolkit, http://www.collagevideo.com.

34. NIOSH, (1999). Stress at work. DHHS Publication No. 99-101. Cincinnati, OH: National Institute for Occupational Safety and Health.

35. NIOSH, (2008). Exposure to Stress Occupational Hazards in Hospitals, DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES Centers for Disease Control and Prevention National Institute for Occupational Safety and Health, Columbia Parkway Cincinnati, cdcinfo@cdc.gov.

36. NIOSH, (2008). Exposure to Stress Occupational Hazards in Hospitals, DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES Centers for Disease Control and Prevention National Institute for Occupational Safety and Health.

37. OSACH, (2006). The Fast Facts about stress, Ontario Safety Association for Community Healthcare (OSACH), Toronto, Ontario Canada M2N, www.osach.ca.

38. R Lakshminarayanan, (2008) AN OVERVIEW OF STRATEGIC PLANNING TO COMBAT OCCUPATIONAL STRESS – NEED OF THE HOUR IN THE PRESENT INDIAN CONTEXT, Senior Administrative Officer, National Institute of Virology, Indian Council of Medical Research, 20 A Dr Ambedkar Road, Camp, Pune – 411001, Maharashtra,

� ا����م +,ون آ��� ا���� ا����� �� ا���/ ا��lت�, ا���٥٠ - ٢٠٠٩ -

39. R. Karasek and. T. Theorell.,(1990) Healthy Work– Stress, Productivity, and the Reconstruction of Working Life, Basic Books., NY.

40. Rebecca Spooner, Wendy Patton, (2007). Determinants of burnout among public hospital, Nurses, AUSTRALIAN JOURNAL OF ADVANCED NURSING Volume 25 Number 1

41. ROTHMANN, L.T.B. JACKSON, M.M. KRUGER, (2003). BURNOUT AND JOB STRESS IN A LOCAL GOVERNMENT:THE MODERATING EFFECT OF SENSE OF COHERENCE, SA Journal of Industrial Psychology, 2003, 29 (4), 52-60, SA Tydskrif vir Bedryfsielkunde. South Africa.

42. Sea Bright Insurance, (2004), WHAT SUPERVISORS SHOULD KNOW ABOUT EMPLOYEE STRESS, Sea Bright Insurance Company, Suite 1600, 2101 4th Avenue, Seattle, WA 98121,

43. SHAILESH KUMAR, (2007). Burnout in psychiatrists, From World Psychiatry Volume 6, Number 3 - October 2007 Department of Psychiatry, Waikato Clinical School, Private Bag 3200, Hamilton, New Zealand,

44. Tom Miller, (2006)Health Care, CATO HANDBOOK FOR CONGRESS, Cato Institute Policy Analysis, (USA).

45. VITTORIO DI MARTINO, (2003). Relationship of work stress and work place violence in the health sector, Joint Program on Workplace Violence in the Health Sector, International Labour Office ILO International Council of Nurses ICN World Health Organization WHO Public Services International PSI, Geneva. v.dimartino@worldonline.fr.

46. WHO, World Health Organization, 1998, Primary prevention of mental, neurological and psychosocial disorders. Geneva.120 Haviland Hall.

47. Xie, J. L: 2002. Sources and Moderators of Employee Stress. Advances in International Comparative Management, 35: 15-42.

48. Yousefy, Gh.R. Ghassemi. (2006). Job burnout in psychiatric and medical nurses in Isfahan, Islamic Republic of Iran, Eastern Mediterranean Health Journal, Vol. 12, No. 5.

:المراجع العربية. ٢

استراتيجيات التعامل مـع ضـغوط العمـل : ")١٩٩٤. (الهنداوي، وفية احمد . ١العدد . ١٦سنة ال. معهد اإلدارة العامة : مسقط. اإلداري في القطاع الصحي

.سبتمبر. ٥٨

� ا����م +,ون آ��� ا���� ا����� �� ا���/ ا��lت�, ا���٥١ - ٢٠٠٩ -

Biography

Dr. Ahmed farouk is an associate professor in

the faculty of social work – social work education

department and director of the community

service and environment developing center

(CeC) at University of Fayoum, ARE. Dr.

Farouk’s current research inter-ests are in the

areas of e-learning, mobile learning, mobile

research and e- training in social work.

E-mail : Drahmedmail7@gmail.com