2016.12.03 星期六｜责任编辑：顾金华 视觉编辑：邱丽娜

了／解／知／识／杨／浦／的／第／一／窗／口 第6版时报周末·健康

据新华社 11 月 23 日，国家食品药品监督管理总局食品、药品审核查验中心专家组来到首都医科大学附属北京佑安医院，对我国科学家自主研发的新一代抗艾滋病药物进行药物临床试验数据核查，标志着我国领跑全球研发的抗艾滋病药物进入上市前的最后冲刺阶段，该药有望成为世界首个长效注射抗艾药。

由国家千人计划科学家谢东博士带领的团队研制的 HIV 融合抑制剂艾博卫泰，通过阻断病毒与靶细胞膜的融合而抑制病毒进入靶细胞，能在感染初始环节阻断病毒复制周期。2014 年 2 月陆续在全国12 个临床中心启动Ⅲ期临床试验。

“长效注射剂可给艾滋病患者带来口服药无法提供的临床益处，是目前国际抗艾新药研发的重要趋势，作为‘863 计划’和‘十二五’新药创制科技重大专项，在国家卫

计委、食药监总局、科技部等有关部门的大力支持下，经过 14 年努力，我们终于在世界上领先一步，这是全球首个申报新药、原创的抗艾滋病长效注射剂。”谢东说。

负责该药全部临床试验组织的北京佑安医院感染中心主任、国家卫计委艾滋病专家咨询委员会委员吴昊教授介绍，他们将 208 例一线药物治疗失败的 HIV 感染者分两组进行多中心随机临床试验，对照组采用世界卫生组织标准二线治疗方案，治疗 48 周。

中期数据总结显示，一个主要和三个次要试验终点指标全部提前达到预期，其中 80.4%试验组患者血液病毒被抑制到低于检测灵敏度（50 拷贝/毫升），而对照组仅有 66.0%患者达到这个主要药效目标。试验组另外三项疗效指标，包括有效治疗百分比、病毒浓度绝对值下降幅度以及免疫力提高也全

部达到。我国目前普遍采用的艾滋病治

疗药物是仿制药，并且仿制的多是国外上个世纪八九十年代研制的抗艾药品。“从有效性和安全性来看，艾博卫泰比发达国家普遍采用的二线药物的疗效还好，毒副作用小，特别是对肾的损害大为减轻，并且将病人每天服药改变为每周 1次注射，这个成果是世界抗艾药物研发领域的重大突破。”吴昊说。

据了解，国家食药监总局 7 月18 日正式受理该药的新药审请，随后启动了优先审核程序。“目前，包括美国食品药品监督管理局（FDA）等权威机构在内的任何国家药品监管部门都还没有批准一个长效的抗艾药物。如果艾博卫泰顺利获批，很有可能成为全球第一个抗艾长效药物。”国家卫计委艾滋病临床工作组组长张福杰说。

■刘兆权 朱筱

据新华社 北京雾霾的空气中含有平均 60 多种耐药基因？我们将因此失去“可最后求助的抗生素”？哥德堡大学教授一项研究近期引发公众关注。专家指出，抗生素耐药元凶并非雾霾。为了明天不至于无药可用，关键要严格管控抗生素的滥用。

中 国 疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所环境微生物室副主任孙宗科博士表示，细菌耐药与雾霾无关。雾霾不产生耐药基因，雾霾与耐药菌无必然的因果联系。细菌耐药性的获得是由于进化选择和抗生素等诱导选择引起，并非由雾霾引起。

他说，雾霾中的危害因子主要为化学污染物，对呼吸系统、心血管系统等存在不利健康影响，微生物引起的健康风险很小。

耐药基因是如何产生的？孙宗科介绍，自然界中的微生物在长 期 进 化 选 择 的 压 力 下 产 生 了

耐 药 基 因 。 细 菌 在 抗 生 素 及 重金属、杀虫剂等其他物质的选择作用下，也可以获得耐药性。同时，基因在不同细菌之间的迁移也会导致耐药性的获得。但是，发 现 耐 药 基 因 不 能 等 同 于 发 现耐药菌，更不能等同于发现耐药致病菌。

哥德堡大学教授研究发现，北京雾霾的空气中含有平均60多种耐药基因，其中一种耐药基因抵抗的是现在临床应用最为广泛的碳青霉烯类抗生素，后者被广泛应用在呼吸系统感染、败血症等病症上，是治疗严重细菌感染最主要的抗菌药物之一。

孙 宗 科 说 ，环 境 中 存 在 对 碳青 霉 烯 类 抗 生 素 天 然 耐 药 的 细菌 ，这 些 细 菌 往 往 不 是 致 病 菌 ，可经常在空气中检测到，一般不会感染人类。

他 说 ，即 使 致 病 菌 获 得 了 耐药性，一般也不会改变致病能力、

产生新的感染类型，最主要的挑战在于致病菌获得耐药性后，让治疗更加困难，临床抗生素的使用周期减少，研发新抗生素的难度增加。

国 家卫生计生委合理用药专家委员会抗菌药物组副组长肖永红指出，细菌耐药性是世界面临的共同难题，严格管控抗生素类药物的滥用是关键。

哥德堡大学此项研究让抗生素耐药成为社会痛点。专家指出，日常生活中，很多人对抗生素的使用存在认识误区，例如，把抗生素当成消炎药，认为新的抗生素比老的好，甚至频繁更换抗生素。其实，很多时候不需要用到抗生素。滥用抗生素不利于病情好转，还有可能产生耐药性。在加强抗生素管理和使用的同时，还应进一步加强健康教育，不断提高公众合理用药意识。

■吕诺 陈聪

“呼吸之痛”引发“耐药之疑”据新华社 一双水汪汪的大眼睛

常常令人生羡，但如果是新生儿“水眼”，则要有所警惕了。眼科专家提示，刚出生的婴儿如果黑眼珠特别大，应尽早就诊排查先天性青光眼。

“婴幼儿青光眼又称先天性青光眼，是由于胚胎时期发育障碍，使房角结构先天异常，或残留胚胎组织阻塞了房水排出通道，导致眼压升高，整个眼球不断增大。”山西省眼科医院主任医师张素华说。

据介绍，婴幼儿型青光眼由于出生时房角发育异常已经存在，多数患儿在一岁内就会出现症状，如畏光、流泪、眼睑痉挛、不愿睁眼、常躲光等。由于眼压高，患儿经常哭闹不安，特别是晚上症状较重。家长应留心观察，如果有这些异常表现，就要及早就诊。

专家说，先天性青光眼患儿常合并有全身及眼部其他发育异常，一经确诊应立即手术治疗，病程越短，效果越好。一岁以内手术者，约80%能收到良好疗效。青光眼造成的视力和视野损伤虽不可逆转，但只要早期发现、合理治疗，绝大多数能终生保持有用的生活视力。

专家特别提醒，青光眼是慢性终身疾病，术后并非一劳永逸，应定期到医院复查，长期监控病情。另外，一定要接受正规治疗，不要听信不法医疗广告。

青光眼是全球第二位致盲性眼病，目前病因未知且发病呈上升趋势。专家近日提示，出现“虹视”已

是青光眼高危人群，易随时急性发病，须及早就医。

“眼前出现红色或绿色、有些模糊的光晕，类似雨过天晴后的彩虹，医学上称之为‘虹视’现象。”山西省眼科医院主任医师张素华说，患者眼压常高于正常人，并因此面临失明风险。

据介绍，青光眼急性发作患者可出现眼红、疼痛、视力急剧下降，甚至恶心、呕吐和全身不适。部分青光眼患者无任何症状，发现时已是晚期或已失明。

张素华告诉记者，青光眼发病与患者的眼局部结构、年龄、性别、遗传、屈光等密切相关。情绪波动大、作息不规律、看电视不开灯、关灯看手机、高血压和糖尿病患者、40岁以上高度近视及青光眼家族史人群是高危人群。

张素华介绍，以下几种情况易导致患者失明：开角型青光眼及部分慢性闭角型青光眼，因无症状，发现时常常已是晚期或已失明；讳疾忌医，直到感觉视野缩小才就医诊治，此时往往已是极晚期；不按时用药，不测量用药后的眼压；恐惧手术，一拖再拖，失去最佳治疗时机；术后忽略追踪观察和定期监测，或术后只观察眼压，不检查视野是否有改变；患有心血管疾病、低血压及全血浓度增高等因素相互作用，使视神经长期处于慢性供血不足状态，造成视野进行性缩小直至失明。

■刘翔霄

我国或领跑长效抗艾药物研发

反复感冒不好可能诱发心衰

新生儿“水眼”应警惕青光眼

据新华社 11 月 26 日是第二个“全国心力衰竭日”，今年的主题是“认识心衰，早诊早治”。专家指出，部分患者，尤其是心功能不好的，冬季气候转冷后反复感冒，可能诱发心衰，需引起高度重视。

重庆沙坪坝区 72 岁程奶奶最近一直感冒咳嗽，吃感冒药也只能缓解下症状，但总是复发。本来有高血压的程奶奶，咳嗽厉害时常会引起胸闷胸痛，经检查发现心衰的

早期表现。第三军医大学附属新桥医院

心血管内科、全军心血管病研究所王江副教授介绍，心衰是各种心脏疾病的严重和终末阶段，发病率、死亡率高，病因以冠心病居首，其次为高血压。感冒、病毒细菌感染会导致呼吸功能减退，缺氧等因素将导致心脏功能下降，增加心衰风险。老年人往往患有高血压、冠心病、糖尿病等，一旦

发烧、咳嗽，会加重心脏负担，甚至发生急性心梗、重度心衰等，危及患者生命。

专家提醒，在感冒流行季节或气候骤变的情况下，心脏病患者要减少外出，出门应戴口罩并适当增添衣服。还应少去人群密集之处，避免罹患病毒或细菌感染。有心肺病史的人应注意尽早诊治感冒，预防心衰。

■黎华玲

冬季为人禽流感高发时节据新华社 湖南省近日确诊一例

人感染 H5N6 禽流感病例，引发大众对人禽流感疫情的关注。湖南省疾控中心提醒，冬季是禽流感的高发时节，活禽交易频繁，人感染高致病禽流感的风险也随之增加，居民要引起重视，避免直接接触禽类。

据介绍，人感染禽流感是由禽流感病毒某些亚型引起的急性呼吸道传染病，目前感染人类的禽流感

病毒亚型主要为 H5、H7 和 H9 三个亚型。患者一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等全身症状，该病可经呼吸道传播或密切接触感染禽类的分泌物、排泄物而获得感染，或通过接触病毒污染的环境传播至人。

湖南省疾控中心提醒，居民应尽量避免和减少接触禽类及其分泌

物、排泄物；宰杀或直接接触活禽、鸟类等要做好个人防护，如戴口罩、手套、围裙等；生禽、畜肉和鸡蛋等一定要烧熟煮透，加工处理生禽畜肉和蛋类后要洗手；食品加工过程中要注意生肉和熟食分开；若接触禽类后出现发热及呼吸道症状，应戴上口罩尽快就诊，并告诉医生发病前的禽类接触史。

■帅才

应注意避免直接接触禽类

2016.12.03 星期六｜责任编辑：顾金华 视觉编辑：邱丽娜

了／解／知／识／杨／浦／的／第／一／窗／口 第3版时报周末·艺术

识见墨中蕴学养画中显

■记者 张维维

12月1日至12月10日，中国梦尚艺书画篇专题展在区文化馆蔚然展厅展出。识见墨中蕴，学养画中显。在全民修身修心活动蓬勃开展之际，融汇着杨浦书画审美情趣和价值取向的中国梦尚艺书画展，以其一画一说、一书一说的独特色彩与人们欣然相逢。

自2010年10月，上海市杨浦区美术家协会与书法家协会相继成立以来，六年来，区两家协会举办多种创新书画展，编纂了各种主题书画集。六载华年，丰厚的杨浦土壤为书画家们提供了源源不断的创作资源和灵感，承载了书画作者充沛的创作热情、创作才华和艺术个性。

此次展览是六年成果的集中展示。书画家们既注重笔墨技巧，更注重人格锤炼，他们“安然挥柔毫，从容写文心”。主办方相关负责人介绍，展览旨在让参展者领略到作者作品的风格、特点、内涵、意图，书画犹如一面镜子，折射出书画家艺术创作的精神风貌，是真诚的心语交流，也是纯美的真知展现。

中国梦尚艺书画篇专题展在区文化馆展出