Huomioita ulkomaalaistaustaisten ruokavaliosta -Maamu tuloksia
-
Upload
thl -
Category
Health & Medicine
-
view
1.172 -
download
2
description
Transcript of Huomioita ulkomaalaistaustaisten ruokavaliosta -Maamu tuloksia
11.04.2023 1
Huomioita ulkomaalaistaustaisten ruokavaliosta
Valtakunnalliset ravitsemuspäivät 8.10.2013
Ritva Prättälä, johtava tutkija
Ritva Prättälä
11.04.2023 2Ritva Prättälä
LÄHDE
Castaneda, Anu E.; Rask, Shadia; Koponen, Päivikki; Mölsä, Mulki; Koskinen, Seppo. Maahanmuuttajien terveys ja hyvinvointi - Tutkimus venäläis-, somalialais- ja kurditaustaisista Suomessa. THL Raportti: 2012_061. http://urn.fi/URN:ISBN: 978-952-245-739-4
Maahanmuuttajien terveys- ja hyvinvointitutkimus MAAMUTHL:n koordinoiman laajan yhteistyöverkoston
valmistelema ja toteuttama väestötutkimus, jonka tavoitteena oli
• tuottaa laaja-alaista tietoa maahanmuuttajien terveydentilasta, hyvinvoinnista ja palveluiden käytöstä sekä näihin vaikuttavista tekijöistä – Haastattelu (n. 60-90 minuuttia)– Terveystarkastus (n. 45-60 minuuttia)– Lyhythaastattelu kieltäytyville (n. 15-20 minuuttia)
• kehittää seurantajärjestelmää, jonka avulla voidaan seurata ja sitä kautta edistää maahanmuuttajien hyvinvointia
Päivikki Koponen, Seppo Koskinen, Anu Castaneda, Shadia Rask, Mulki Mölsä18.9.2013 3
Kohderyhmät
• Venäläis-, somalialais- ja kurditaustaiset • Otoskoko: 3 000 (1 000/kieliryhmä)• Ikärajaus: 18–64-vuotiaat• Asuinkunnat: Helsinki (otos 931), Espoo (516), Vantaa
(513), Turku (480), Tampere (360) ja Vaasa (200) • Otanta Väestörekisteristä, kriteerit:
– Syntymämaa (Venäjä/Neuvostoliitto, Somalia, Irak/Iran)– Äidinkieli (venäjä/suomi, somali, kurdi)– Vähintään 1 vuosi asumista Suomessa
• Vertailu: Terveys 2011 -tutkimusaineisto (saman ikäinen väestö samoilta paikkakunnilta)
18.9.2013 4Päivikki Koponen, Seppo Koskinen, Anu Castaneda, Shadia Rask, Mulki Mölsä
Osallistumisaktiivisuus
Päivikki Koponen, Seppo Koskinen, Anu Castaneda, Shadia Rask, Mulki Mölsä
VENÄJÄ SOMALI KURDI
N % N % N %
Osallistunut vähintään yhteen osioon 702 70,2 512 51,2 632 63,2
Osallistunut terveystarkastus + haastattelu
466 46,6 317 31,7 480 48,0
Kieltäytynyt / ei saavu / aikaa ei sovittu 201 20,1 299 29,9 226 22,6
Ei tavoitettu 84 8,4 144 14,4 134 13,4
Muuttanut/ulkomailla 13 1,3 45 4,5 8 0,8
Yhteensä 1000 100 1000 100 1000 100
18.9.2013 6
Ruisleipä ja kasvikset päivittäin %
21.1.2013 6
Venäjä Somali Kurdi0
102030405060708090
100
80.175.9
59.2
Päivittäin ruisleipää
%
Venäjä Somali Kurdi0
102030405060708090
100
63.6
0
46.9
Päivittäin kasviksia, yli 29v
%
Muut elintavat• Tupakointi yleistä venäläis- ja kurditaustaisilla miehillä• 18–29-vuotiaista venäläistaustaisista lähes 40 % ilmoitti
joskus käyttäneensä kannabista. • Venäläistaustaisissa oli muihin ryhmiin verrattuna
vähemmän raittiita ja enemmän sellaisia, jotka joivat kerralla vähintään kuusi annosta alkoholia. Somalialaistaustaiset eivät juuri käyttäneet alkoholia.
• Kuntoliikunnan harrastaminen harvinaista somalialais- ja kurditaustaisilla naisilla.
18.9.2013 7Päivikki Koponen, Seppo Koskinen, Anu Castaneda, Shadia Rask, Mulki Mölsä
Kehon painoindeksin (BMI) jakauma sukupuolittain (%)
Venäjä Miehet
Venäjä Naiset
Somali Miehet
Somali Naiset
Kurdi Miehet
Kurdi Naiset
Suomi Miehet
Suomi Naiset
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
BMI ≥ 30BMI 25-29,99BMI < 25
8Päivikki Koponen, Seppo Koskinen, Anu Castaneda, Shadia Rask, Mulki Mölsä18.9.2013
Kohonnut kokonaiskolesteroli (>5 mmol/l, %) sukupuolittain
Venäjä Somali Kurdi 0
10
20
30
40
50
60
54.1
38.5
48.149.3
29.9
33 Miehet Naiset
Venäjä Somali Kurdi Suomi0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
MiehetNaiset
Kohonneen verenpaineen (systolinen ≥ 140 tai diastolinen ≥ 90 mmHg ja/tai käytössä verenpainelääkitys) yleisyys sukupuolittain (%).
Riskitekijät: Lipidit, verenpaine, anemia
• Kaikissa ryhmissä verenpainetaso koko väestöä alhaisempi
• Kokonaiskolesterolitasot somalialais- ja kurditaustaisilla merkitsevästi koko väestöä matalammat.
• Venäläistaustaisten maahanmuuttajien lipiditasot hyvin lähellä koko väestön lipiditasoja.
• Anemia yleistä kaikissa ryhmissä, miehillä ja naisilla (22-39%)
18.9.2013 Päivikki Koponen, Seppo Koskinen, Anu Castaneda, Shadia Rask, Mulki Mölsä 11
Venäjä Somali Kurdi Suomi0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
MiehetNaiset
Terveytensä hyväksi tai melko hyväksi kokevien osuus sukupuolittain (%)
18.9.2013 12Päivikki Koponen, Seppo Koskinen, Anu Castaneda, Shadia Rask, Mulki Mölsä
11.04.2023 Esityksen nimi / Tekijä 13
Kansainvälisiä tutkimuksia ruokatottumuksista
• Perinteinen afrikkalainen ruokavalio: palkokasveja, viljaa, kasviksia, hedelmiä - vähän lihaa, sokeria, rasvaa
• Ruokavalion akkulturaatio= mukautuminen uuden kotimaan ruokaan: perinneruokien käyttö uudella tavalla, joistakin perinteistä luopuminen, uusien tapojen omaksuminen
• Enemmän ”hampurilaisia”, sokeria, rasvaa, lihaa, maitovalmisteita, vähemmän täysjyväviljaa, palkokasveja, kasviksia
• Akkulturaation haitat: energiatiheys kasvaa, kuidun, vitamiinien ja mineraalien saanti vähenee
• Ruokavalion muutos on voinut alkaa jo kotimaassa
• Tutkimustulokset eivät keskenään vertailukelpoisia
11.04.2023 Esityksen nimi / Tekijä 14
Kansainvälisiä tutkimuksia riskitekijöistä ja terveydestä
• Muuton vaikutukset riippuvat muuttajan etnisestä taustasta, kohdemaasta, lähtömaasta ja –ajasta; toisen sukupolven maahanmuuttajat muistuttavat jo kohdemaan väestöä
• The ”Healthy Migrant Effect”: vain vahvat lähtevät (esim. venäläistaustaiset Suomessa)
• Afrikkalainen tausta Euroopassa: lihavuus (naiset), raskausdiabetes, 2-tyypin diabetes, tupakointi (miehet), vähäinen liikunta, alkoholi ei ongelma, kohonnut verenpaine (!), edulliset lipidit, vähän CHD
• Hammasterveys, anemia
11.04.2023 Esityksen nimi / Tekijä 15
MUISTETTAVAA TULEVIIN TUTKIMUKSIIN
• Aineiston valinta: miten maahanmuuttaja määritellään,
• Tutkittavien valinta: miten saadaan osallistumaan,
• Tutkimusmenetelmä: kysely, haastattelu, mittaukset, verinäytteet; ruokatottumukset, ravintoaineet, ravitsemustila
• Tutkijat ja kenttähenkilöstö: lähtömaiden kielen, ruokakulttuurin ja elinolojen tuntemus vs. kokemus suomalaisesta tutkimustyöstä
• Mihin kohderyhmää verrataan: koko väestö, Suomessa syntyneet, syntymämaa, muut maat,
• Miten maahanmuuttajan tausta vaikuttaa hänen arvioihinsa suomalaisista elintarvikkeista.
Osallistumiseen ja tiedonkeruuseen vaikuttavia tekijöitä
• Ei haluta olla maahanmuuttajia – asenneilmapiiri
• Epäluulo viranomaisia kohtaan ja tietämättömyys tutkimuksesta yleensä
• Yhteisön erityispiirteet: tutkimushenkilöstö oman yhteisön edustajana – Toimiminen omalla kielellä ja ilman tulkkia vahvuus– Oman yhteisön edustajaan kohdistuu luottamusta, mutta myös
epäluottamusta: arkaluonteiseksi koetut ja yhteisössä ei-hyväksytyt asiat
– Sukupuolten väliset suhteet: suomalainen on ”neutraali”
18.9.2013 Päivikki Koponen, Seppo Koskinen, Anu Castaneda, Shadia Rask, Mulki Mölsä 16
11.04.2023 Esityksen nimi / Tekijä 17
JATKOTUTKIMUSTARPEET
• Somalialaistaustaisten huolestuttavan vähäinen kasvisten ja hedelmien käyttö
• Miksi: kulttuurierot, perinteet, tutkimusmenetelmän puutteet
• Tutkimuksessa ei kysytty ruoka-aineiden käyttömääriä eikä kypsennettyjen kasvisten käyttöä => kypsennetyt kysyttävä
• Jotta virheravitsemuksen yleisyyttä ja siitä seuraavia terveyshaittoja voidaan arvioida tarvitaan somalialaistaustaisten ruoankäytön ja ravitsemustilan tutkimuksia.