HUBUNGAN MENARCHE DENGAN KEJADIAN CA MAMMAE

29
HUBUNGAN MENARCHE DENGAN KEJADIAN CA MAMMAE DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH (RSUD) RANTAU PRAPAT KABUPATEN LABUHANBATU SKRIPSI Oleh NURUL ADE ZAFIRAH 7114080036 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM SUMATERA UTARA MEDAN 2019

Transcript of HUBUNGAN MENARCHE DENGAN KEJADIAN CA MAMMAE

Page 1: HUBUNGAN MENARCHE DENGAN KEJADIAN CA MAMMAE

HUBUNGAN MENARCHE DENGAN KEJADIAN CA MAMMAE

DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH (RSUD) RANTAU PRAPAT

KABUPATEN LABUHANBATU

SKRIPSI

Oleh

NURUL ADE ZAFIRAH

7114080036

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS ISLAM SUMATERA UTARA

MEDAN

2019

Page 2: HUBUNGAN MENARCHE DENGAN KEJADIAN CA MAMMAE

HUBUNGAN MENARCHE DENGAN KEJADIAN CA MAMMAE

DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH (RSUD) RANTAU PRAPAT

KABUPATEN LABUHANBATU

SKRIPSI

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Kelulusan

Menjadi Sarjana Kedokteran

Oleh

NURUL ADE ZAFIRAH

7114080036

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS ISLAM SUMATERA UTARA

MEDAN

2019

Page 3: HUBUNGAN MENARCHE DENGAN KEJADIAN CA MAMMAE

KATA PENGANTAR

Puji syukur bagi Allah SWT yang telah mencurahkan kenikmatan kepada

kita semua atas berkat rahmat dan hidayah-nya yang selalu menyertai penulis

sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Hubungan Menarche

Dengan Kejadian Ca Mammae Di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Rantau

Prapat Kabupaten Labuhanbatu Tahun 2019”.

Penulisan skripsi ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk

menyelesaikan pendidikan kedokteran pada Fakultas Kedokteran Universitas

Islam Sumatera Utara. Penulis menyadari penulisan skripsi ini tidak dapat

terlaksana tanpa bantuan dan kerjasama dari berbagai pihak.

Oleh sebab itu pada kesempatan ini penulis menyampaikan terimakasih

kepada :

1. Dr. H. Yanhar Jamaluddin, M.AP, selaku Rektor Fakultas Kedokteran

Universitas Islam Sumatera Utara yang telah memberikan kesempatan kepada

saya untuk mengikuti pendidikan program sarjana di Fakultas Kedokteran

Universitas Islam Sumatera Utara.

2. dr. H. Indra Janis, MKT selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Islam

Sumatera Utara yang telah memberikan kesempatan kepada saya untuk

mengikuti pendidikan program sarjana di Fakultas Kedokteran Universitas

Islam Sumatera Utara.

3. dr. Hadiyatur Rahma, M.Biomed dan dr.Tiffani Tantina Lubis, MKM, selaku

Dosen Pembimbing I dan Dosen Pembimbing II yang telah banyak

meluangkan waktu, tenaga, dukungan, dan masukan yang berharga dalam

penyusunan skripsi ini.

4. Prof. Dr. dr. H. Thamrin Tanjung, Sp.OG (K) dan dr. Atan Bestari, M.kes,

selaku Dosen Pembanding I dan Dosen Pembanding II yang telah meluangkan

waktu dan bersedia memberikan masukan dan kritikan yang membangun

penyusunan skripsi ini.

5. Kedua Orang tua yang sangat saya cintai Ayahanda dr. H. Syafril Rahmadi

Maulana Sp.B dan Ibunda tercinta dr. Hj. Fianna Molhaini, MM, atas segala

Page 4: HUBUNGAN MENARCHE DENGAN KEJADIAN CA MAMMAE

kasih sayang dan didikan yang tiada henti serta jerih payah, usaha, kesabaran,

dan pengorbanan yang tak terbalaskan.

6. Abangku tercinta dr. Muhammad Abror Affan dan Adik-Adikku tercinta

Nahdiana Rizqy Rahmaini, Nabilah Nur Amirah, dan Nisrina Syahirah Rahmi

atas segala support, semangat dan do’anya selama penyusunan skripsi ini.

7. Serta semua pihak yang tidak mungkin saya sebutkan satu persatu atas

bantuannya secara langsung maupun tidak langsung hingga skripsi ini dapat

terselesaikan dengan baik.Terimakasih yang telah memberikan bimbingan

dan motivasi kepada penulis dalam mengerjakan skripsi ini hingga selesai.

Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam penulisan skripsi

ini. Akhir kata, penulis sangat mengharapkan kritik dan saran dari pembaca yang

bersifat membangun demi penyempurnaan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat

memberikan manfaat di Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sumatera Utara.

Medan, September 2019

Hormat penulis

Nurul Ade Zafirah

Page 5: HUBUNGAN MENARCHE DENGAN KEJADIAN CA MAMMAE

DAFTAR ISI

Halaman

LEMBAR PERSETUJUAN .......................................................................... i

LEMBAR PENGESAHAN ........................................................................... ii

KATA PENGANTAR .................................................................................... iii

ABSTRAK ...................................................................................................... v

ABSTRACT ..................................................................................................... vi

DAFTAR ISI ................................................................................................... vii

DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... x

DAFTAR TABEL .......................................................................................... xi

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. xii

DAFTAR SINGKATAN ................................................................................ xiii

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang ..................................................................... 1

1.2 Perumusan Masalah ............................................................. 3

1.3 Tujuan Penelitian ................................................................. 4

1.4 Manfaat Penelitian ............................................................... 4

1.4.1 Bagi Peneliti .................................................... ........... 4

1.4.2 Bagi Masyarakat .............................................. .......... 4

1.4.3 Bagi Rumah Sakit ............................................ .......... 4

1.4.4 Bagi Dinas Kesehatan/Pelayanan Kesehatan Dasar. .. ... 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Kelenjar Payudara ................................................................ 6

2.1.1 Anatomi Fisiologi Kelenjar Payudara ...................... 6

2.1.2 Histologi Kelenjar Payudara .................................... 6

2.2 Ca Mammae ......................................................................... 7

2.2.1 Defenisi Ca Mammae .............................................. 7

2.2.2 Epidemiologi Ca Mammae ...................................... 8

Page 6: HUBUNGAN MENARCHE DENGAN KEJADIAN CA MAMMAE

2.2.3 Etiologi Ca Mammae ............................................... 9

2.2.4 Hormonal ................................................................. 10

2.2.5 Tanda dan Gejala Ca Mammae .............................. 12

2.2.6 Klasifikasi Ca Mammae ........................................... 13

2.2.7 Klasifikasi Stadium Ca Mammae ............................ 15

2.2.8 Riwayat Menarche ................................................... 19

2.2.9 Diagnosis Ca Mammae ............................................ 21

2.2.10 Pencegahan Ca Mammae ......................................... 24

2.2.11 Penatalaksanaan Ca Mammae............................. ..... 26

2.2.12 Komplikasi Ca Mammae ......................................... 29

2.2.13 Prognosis Ca Mammae ............................................. 29

2.2 Kerangka Teori .................................................................... 30

2.3 Kerangka Konsep ................................................................. 31

2.4 Hipotesa Penelitian .............................................................. 31

BAB III METODE PENELITIAN

3.1 Jenis Penelitian .................................................................... 32

3.2 Waktu dan Lokasi Penelitian ............................................... 32

3.3 Populasi dan Sampel Penelitian ........................................... 32

3.3.1 Populasi .................................................................... 32

3.3.2 Sampel ...................................................................... 32

3.4 Teknik Pengambilan Sampel ............................................... 33

3.5 Variabel Penelitian ............................................................... 34

3.5.1 Variabel Independen ................................................ 34

3.5.2 Variabel Dependen ................................................... 34

3.6 Sumber Data ........................................................................ 34

3.7 Defenisi Operasional dari Variabel Penelitian .................... 35

3.8 Teknik Pengumpulan Data .................................................. 35

3.8.1 Langkah-langkah Pengumpulan Data ...................... 35

3.9 Pengolahan dan Analisa Data .............................................. 36

3.9.1 Pengolahan Data ...................................................... 36

3.9.2 Analisa Data ............................................................. 36

Page 7: HUBUNGAN MENARCHE DENGAN KEJADIAN CA MAMMAE

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

4.1 Hasil Penelitian .................................................................... 33

4.1.1 Deskripsi Lokasi Penelitian ..................................... 33

4.1.2 Karakteristik Responden .......................................... 33

4.2 Pembahasan Hasil Penelitian ............................................... 38

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan .......................................................................... 46

5.2 Saran .................................................................................... 46

DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 48

LAMPIRAN .................................................................................................... 53

Page 8: HUBUNGAN MENARCHE DENGAN KEJADIAN CA MAMMAE

DAFTAR GAMBAR

Nomor Judul Halaman

Gambar 2.1 Anatomi Payudara .................................................................... 6

Gambar 2.2 Histologi Payudara ................................................................... 7

Gambar 2.3 Histopatologi Ca Mammae ....................................................... 19

Gambar 2.4 Kerangka Teori ......................................................................... 30

Gambar 2.5 Kerangka Konsep ..................................................................... 31

Page 9: HUBUNGAN MENARCHE DENGAN KEJADIAN CA MAMMAE

DAFTAR TABEL

Nomor Judul Halaman

Tabel 2.1 Kategori Tumor............................................................................. 13

Tabel 2.2 Kategori Node (kelenjar getah bening)......................................... 14

Tabel 2.3 Kategori Metastase........................................................................ 16

Tabel 2.4 Pengelompokan Stadium ............................................................... 16

Tabel 2.5 Five-Year Survival Rate Pasien Kanker Payudara

(Breastcancer.Org) ........................................................................ 29

Tabel 3.1 Definisi Operasional Penelitian ..................................................... 35

Tabel 3.2 Analisa Bivariat ............................................................................. 37

Tabel 4.1 Rentang Usia Pasien pada Kelompok Kasus................................. 38

Tabel 4.2 Riwayat usia menstruasi pertama / Menarche pada kelompok

kasus.............................................................................................. 39

Tabel 4.3 Rentang Usia Pasien pada Kelompok Kontrol .............................. 39

Tabel 4.4 Riwayat usia menstruasi pertama / Menarche pada kelompok

kontrol.......................................................................................... . 40

Tabel 4.5 Analisa Univariat Riwayat Menarche ........................................... 40

Tabel 4.6 Uji Chi Square Riwayat Menarche ............................................... 41

Tabel 4.7 Hubungan antara Riwayat Menarche dengan Kejadian Ca

Mammae berdasarkan Kelompok Kasus dan Kontrol ................... 41

Page 10: HUBUNGAN MENARCHE DENGAN KEJADIAN CA MAMMAE

DAFTAR LAMPIRAN

Nomor Judul Halaman

Lampiran 1. Lembar Permohonan Survei Awal ........................................... 51

Lampiran 2. Surat Keterangan Survei Awal ................................................. 52

Lampiran 3. Surat Pernyataan Keabsahan Pustaka ....................................... 53

Lampiran 4. Dokumentasi Penelitian ............................................................ 54

Lampiran 5. Ethical Clerance ( Surat Kelayakan Etik) ................................. 55

Lampiran 6. Surat Keterangan Selesai Penelitian ......................................... 56

Lampiran 7. Master Data .............................................................................. 57

Lampiran 8. Hasil Olah Data SPSS .............................................................. 61

Lampiran 9. Anggaran Dana Penelitian ........................................................ 63

Lampiran 10. Daftar Riwayat Hidup............................................................... 64

Page 11: HUBUNGAN MENARCHE DENGAN KEJADIAN CA MAMMAE

DAFTAR SINGKATAN

WHO : Wordl Health Organization

ACS : American Cancer Society

IARC : International Agency for Research on Cancer

AJCC : American Joint Committee on Cancer

KEMENKES RI : Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

FSH : Follicle Stimulating Hormone

TSH : Thyroid Stimulating Hormone

DNA : Deoxyribo Nucleic Acid

DCIS : Ductal carcinoma in situ

HER 2 : Human Epidermal growth Factor Reseptor

LCIS : Lobular carcinoma in situ

KGB : Kelenjar Getah Bening

MRI : Magnetic Resonance Imaging

CBE : Clinical Breast Examination

OR : Odds Ratio

SPSS : Statistical Package for the Social Sciences

Page 12: HUBUNGAN MENARCHE DENGAN KEJADIAN CA MAMMAE

48

DAFTAR PUSTAKA

Abidin, dkk, 2014 ; Faktor Resiko kejadian Kanker Payudara di RSU Labuang

Baji Makasar ; Jurnal Ilmiah Kesehatan Diagnosis ; Volume 4/Nomor 2 ;

2014 ; Makasar.

Alimul Hidayat, Aziz, 2009. Metodologi Penelitian Keperawatan dan Tekhnik

Analisis Data ; Jakarta ; Salemba Medika ; 2009 ; Jakarta.

Anggraini, M.T, 2014. Hubungan Antara Usia Saat Timbulnya Menarche dengan

Usia Saat Terjadinya Menopause Wanita di Kecamatan Kartasura ;

Surakarta;http://download.portalgaruda.org/article.php?article=4351&val=

426&title=(sitasi 16 Juli 2014).

American Cancer Society. 2011. Breast Cancer Facts & Figures 2011- 2012.

Atlanta: American Cancer Society; 2011, Inc

American Cancer Society. 2014. Breast Cancer Fact & Figures 2014. Atlanta :

American Cancer Society; 2014, Inc

Antara. 2011. Kanker Payudara, Tertinggi di Rumah Sakit Seluruh Indonesia.

Diunduh tanggal 3,Maret, 2019, dari http://beritasatu.com/berita-utama

Anwar, Mochamad, 2011. Ilmu Kandungan .Ed 3.Jakarta ; PT Bina Pustaka

Sarwono Prawirohardjo ; 2011 ; Jakarta.

BreastCancer.org, 2017. What Does Prognosis Mean. Diunduh tanggal: 3,

Oktober,2019,darihttp://www.breastcancer.org/symptoms/diagnosis/progn

osis.jsp.

Chaiherang. 2019. Gambar Histopatologi kanker payudara. Diunduh tanggal : 29,

Agustus, 2019, dari https://caiherang.com/klasifikasi-dan-staging-kanker-

payudara/

Corwin, E. J., 2009 ; Buku Saku Patofisiologi (Ed 3., Egi Komara Yudha, Esti

Wahyuningsih, Evi Yulianti, dan Pamilih Eko Karyuni, Penerjemah).

Jakarta : Penerbit buku Kedokteran EGC.

Page 13: HUBUNGAN MENARCHE DENGAN KEJADIAN CA MAMMAE

49

Encyclopedia, Britannica. 2008. Mammalary gland Sagital section.inc.Diunduh

tanggal 2 Maret, 2019, dari

https://www.britannica.com/search?query=sagital+mammae+glands

Nadhila, D., 2017. Hubungan Penggunaan Kontrasepsi Hormonal Terhadap

Kejadian Kanker Payudara Pada Usia Dibawah 35 tahun di RSUP H.

Adam Malik Medan. Medan.

Gusti, A., dkk, 2013.Analisa Resiko kanker payudara berdasarkan Riwayat

pemakaian Kontrasepsi dan Riwayat Menarche di RSUD Dr Soetomo

Surabaya. Surabaya

International Agency for Research on Cancer. 2013. Lates Words Cancer Statistic

2013. diunduh tanggal 13 Desember,2018,dari

https://www.iarc.fr/en/media-centre/pr/2013/pdfs/pr223_E.pdf

Karima Q.A.,dkk, 2013. Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Kejadian

Kanker Payudara Wanita di Rumah Sakit Umum Pusat Nasional (RSUPN)

dr. Cipto Mangunkusumo Jakarta . Jakarta

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 2013. Profil Kesehatan Indonesia

Tahun 2013. Jakarta.

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 2015. Pusat Data dan Informasi

Kementerian Kesehatan RI. Jakarta

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2019. Hari Kanker Sedunia 2019.

Diunduh tanggal 3, Oktober, 2019 dari

http://www.depkes.go.id/article/view/19020100003/hari-kanker-sedunia-

2019.html

Komite Nasional Penanggulangan Kanker (KPKN), 2015. Panduan Nasional

Penanganan Kanker Payudara. Diunduh tanggal 3, Oktober, 2019 dari

http://kanker.kemkes.go.id/guidelines/PPKPayudara.pdf.

Maysarah, D. dkk, 2018. Analisis Faktor Resiko Kanker Payudara di Rumah Sakit

Umum Pusat (RSUP) Haji Adam Malik Medan. Medan

Maulina, dkk 2012. Post-traumatic Growth pada Pasien Kanker

Payudara Pasca Mastektomi Usia Dewasa Madya. Jurnal Psikologi Klinis

dan Kesehatan Mental, 1(2): 67-71,

Page 14: HUBUNGAN MENARCHE DENGAN KEJADIAN CA MAMMAE

50

Mary, Baradero, Mary, Wilfrid, Dayrit & Yakobus, Siswandi. 2008. Seri Asuhan

Keperawatan Klien Kanker. EGC. Jakarta

Mescher, Anthony L. 2011. JUNQUEIRA’S BASIC HISTOLOGY : TEXT &

ATLAS.12th

Ed.The McGrawhill Companies.inc

Mulyani, Nina Siti dan Mega Rinawati. 2013. Kanker Payudara Dan PMS Pada

Kehamilan. Yogyakarta. Nuha medika

Oktaviana,D.N.,2011. Faktor-Faktor Risiko Kanker Payudara Pada Pasien

Kanker Payudara Wanita Di Rumah Sakit Kanker Dharmais Jakarta.

Jakarta

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO). 2013. International Agency for Research on

Cancer, 12 Desember 2018.

Ozhoy, A., 2017.The Relationsip Between Brest Cancer and Risk Factors.

European Journal Of Brest Health : Eur J Brest health 2017 Jul; 13 (3):

145–149.

Pamungkas, Zaviera. 2011. Deteksi Dini Kanker Payudara. Buku Biru.

Yogjakarta

Pasaribu, ET. Suyatno. Bedah Onkologi Diagnostik Dan Terapi. 2nd ed.

Riefmanto BH, editor. Jakarta : Sagung Seto : 2014 : 132-58.

Rasjidi, I. 2010. 100 Question & Answer: Kanker Pada wanita. Jakarta: PT Elex

Media Komputindo.

Sastroasmoro,S., 2015. Dasar-dasar Metodologi Penelitian Klinis. Edisi Ke lima.

Jakarta: Sagung seto.

Sari, S.E., dkk, 2018. Pengaruh Faktor Risiko Terhadap Ekspresi Reseptor

Estrogen Pada Penderita Kanker Payudara di Kota Padang. Jurnal fk

Unand . Padang

Situmorang, A.J., 2017. Pola Penggunaan Obat Tradisional pada Pasiean Kanker

Payudara di RSUP. Haji Adam Malik Medan. Medan

Sulung, dkk, 2018. Determinan Kejadian Ca Mammae di Poli Rawat Jalan Bedah

RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukit Tinggi. Bukit Tinggi

Page 15: HUBUNGAN MENARCHE DENGAN KEJADIAN CA MAMMAE

51

Suparman. Erna dan Eddy Suparman. 2014. Peran Estrogen dan Progesteron

terhadap Kanker Payudara. Jurnal Biomedik (JBM), Volume 6, Nomor 3

Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Manado

Vernet, J. R. (2016). Fiestas cívicas en la revolución liberal: entusiasmo y

popularidad del régimen. Historia Social (Vol. 1).

https://doi.org/10.1145/2505515.2507 827

Yanti, M., 2016. Faktor Risiko Kanker Payudara pada Wanita di PoliKlinik

Bedah RSUP Dr. M. Djamil Padang . Padang

Yi-sheng sun, 2017.Risk Factors and Preventions of Brest Cancer. International

Journal Biological Sciences : Int J Biol Sci . 2017; 13 (11) : 1387-1389.

Page 16: HUBUNGAN MENARCHE DENGAN KEJADIAN CA MAMMAE

52

Lampiran 1. Lembar Permohonan Survei Awal

Page 17: HUBUNGAN MENARCHE DENGAN KEJADIAN CA MAMMAE

53

Lampiran 2. Surat Keterangan Survei Awal

Page 18: HUBUNGAN MENARCHE DENGAN KEJADIAN CA MAMMAE

54

Lampiran 3. Surat Pernyataan Keabsahan Pustaka

Page 19: HUBUNGAN MENARCHE DENGAN KEJADIAN CA MAMMAE

55

Lampiran 4. Dokumentasi Penelitian

Page 20: HUBUNGAN MENARCHE DENGAN KEJADIAN CA MAMMAE

56

Lampiran 5. Ethical Clerance ( Surat Kelayakan Etik)

Page 21: HUBUNGAN MENARCHE DENGAN KEJADIAN CA MAMMAE

57

Lampiran 6. Surat Keterangan Selesai Penelitian

Page 22: HUBUNGAN MENARCHE DENGAN KEJADIAN CA MAMMAE

58

Lampiran 7. Master Data

Kelompok Kasus

Pasien Ca Mammae yang teregistrasi dalam Rekam Medis RSUD Rantau

Prapat Kabupaten Labuhanbatu data dari tahun 2016 hingga tahun 2018.

Keterangan : 1 = Riwayat menarche atau usia menstruasi pertama usia ≤ 12 tahun

2 = Riwayat menarche atau usia menstruasi pertama usia usia >12 tahun

1= positif Ca Mammae

No. Nama

Pasien NO. RM Usia Pasien

Riwayat

Menarche Diagnosa

1 M 15-99-21 36 tahun 1 1

2 LM 15-80-21 39 tahun 1 1

3 SS 16-39-21 34 tahun 1 1

4 N 17-07-96 60 tahun 1 1

5 YA 17-85-60 37 tahun 1 1

6 DF 18-36-68 43 tahun 1 1

7 RS 16-97-17 31 tahun 1 1

8 T 18-25-66 60 tahun 1 1

9 L 24-11-90 44 tahun 1 1

10 MS 17-55-50 50 tahun 1 1

11 B 22-23-69 49 tahun 1 1

12 ES 22-56-86 40 tahun 1 1

13 R 22-96-37 56 tahun 1 1

14 H 29-43-93 43 tahun 1 1

15 TP 23-54-39 41 tahun 1 1

16 HP 23-73-22 35 tahun 1 1

17 S 24-01-02 47 tahun 1 1

18 N 19-47-87 54 tahun 1 1

19 RM 18-31-29 41 tahun 1 1

20 SP 18-17-55 42 tahun 1 1

21 M 14-98-92 55 tahun 1 1

22 Y 14-28-03 43 tahun 1 1

23 S 24-01-02 47 tahun 1 1

24 R 22-84-32 52 tahun 1 1

25 MS 18-83-86 50 tahun 1 1

26 KM 18-42-14 55 tahun 1 1

27 MA 18-02-86 55 tahun 1 1

28 LR 18-55-28 48 tahun 1 1

29 SB 18-33-62 43 tahun 1 1

30 IS 21-56-33 59 tahun 1 1

31 KA 18-97-90 48 tahun 1 1

32 T 22-90-98 60 tahun 1 1

Page 23: HUBUNGAN MENARCHE DENGAN KEJADIAN CA MAMMAE

59

33 FI 12-61-02 48 tahun 1 1

34 AM 18-63-86 47 tahun 1 1

35 MA 21-70-01 43 tahun 1 1

36 NH 18-33-62 49 tahun 1 1

37 N 08-06-56 44 tahun 1 1

38 J 22-77-41 57 tahun 1 1

39 M 23-36-19 37 tahun 1 1

40 N 21-17-41 41 tahun 1 1

41 SN 18-31-29 41 tahun 1 1

42 SD 17-85-61 50 tahun 1 1

43 Y 20-00-19 40 tahun 1 1

44 SZ 22-26-52 38 tahun 1 1

45 S 19-76-16 40 tahun 1 1

46 IM 18-35-65 52 tahun 1 1

47 K 15-71-00 45 tahun 1 1

48 ET 24-87-31 37 tahun 1 1

49 N 13-48-3 41 tahun 2 1

50 NH 22-96-35 43 tahun 2 1

51 JF 21-87-31 35 tahun 2 1

52 MS 14-90-92 48 tahun 2 1

53 SN 24-24-77 56 tahun 2 1

54 MA 18-55-28 48 tahun 2 1

55 S 15-80-27 51 tahun 2 1

56 SBA 18-86-96 31 tahun 2 1

57 LB 15-71-92 50 tahun 2 1

58 Z 20-94-83 37 tahun 2 1

59 HA 20-17-88 36 tahun 2 1

60 N 19-87-47 54 tahun 2 1

61 M 14-98-92 55 tahun 2 1

62 LR 20-00-14 41 tahun 2 1

Page 24: HUBUNGAN MENARCHE DENGAN KEJADIAN CA MAMMAE

60

Kelompok Kontrol

Pasien yang pernah melakukan pemeriksaan Payudara ke Poli Klinik Bedah

RSUD Rantau Prapat Kabupaten Labuhanbatu data dari tahun 2016 hingga tahun

2018

Keterangan :

1 = Riwayat menarche atau usia menstruasi pertama usia usia ≤ 12 tahun

2 = Riwayat menarche atau usia menstruasi pertama usia usia >12 tahun

No. Nama

Pasien

NO. RM Usia

Pasien

Riwayat

Menarche

Diagnosa

1 MR 17-76-52 19 tahun 1 FAM

2 HE 17-13-41 23 tahun 2 FAM

3 D 12-88-85 17 tahun 1 FAM

4 FH 13-31-08 16 tahun 2 FAM

5 S 14-05-99 22 tahun 2 FAM

6 RF 12-75-64 16 tahun 1 FAM

7 RS 14-05-99 20 tahun 1 FAM

8 IA 13-23-45 17 tahun 1 FAM

9 EA 14-07-92 18 tahun 1 FAM

10 AW 12-75-64 17 tahun 2 FAM

11 D 13-23-45 18 tahun 1 FAM

12 UH 14-39-18 18 tahun 1 FAM

13 IFR 14-49-11 25 tahun 2 FAM

14 N 14-47-66 17 tahun 1 FAM

15 JA 15-20-58 19 tahun 2 FAM

16 NMA 15-86-77 18 tahun 1 FAM

17 LM 15-97-70 18 tahun 1 FAM

18 K 16-34-16 21 tahun 2 FAM

19 IAR 17-05-74 18 tahun 1 FAM

20 HD 15-68-91 16 tahun 1 FAM

21 MS 16-01-97 17 tahun 1 FAM

22 IAR 12-76-52 22 tahun 1 FAM

23 DH 12-51-50 19 tahun 1 FAM

24 SDS 14-02-93 20 tahun 1 FAM

25 AF 13-67-59 19 tahun 1 FAM

26 AM 13-23-45 23 tahun 1 FAM

27 MS 15-79-81 16 tahun 1 FAM

28 GP 15-20-66 16 tahun 1 FAM

29 SS 14-67-66 17 tahun 1 FAM

30 CR 15-88-43 17 tahun 1 FAM

31 ET 15-90-97 18 tahun 1 FAM

32 SN 17-05-74 21 tahun 1 FAM

Page 25: HUBUNGAN MENARCHE DENGAN KEJADIAN CA MAMMAE

61

33 TN 13-36-75 17 tahun 1 FAM

34 IE 13-22-33 17 tahun 1 FAM

35 SN 12-33-50 18 tahun 1 FAM

36 SH 19-00-73 18 tahun 1 FAM

37 AS 19-53-99 18 tahun 1 FAM

38 UC 16-93-53 19 tahun 2 Giant FAM

39 AA 18-17-79 22 tahun 2 Abses

Mammae

40 J 20-28-34 20 tahun 1 Giant FAM

41 SK 20-50-70 19 tahun 2 FAM

42 ES 21-06-65 16 tahun 1 FAM

43 RH 10-93-24 25 tahun 2 FAM

44 AE 20-11-80 20 tahun 2 FAM

45 EP 21-06-64 21 tahun 2 FAM

46 I 21-32-79 23 tahun 1 Tumor

Mammae

47 RI 21-79-84 19 tahun 1 FAM

48 SL 22-52-80 23 tahun 2 FAM

49 KS 22-72-50 17 tahun 2 FAM

50 DB 22-05-61 16 tahun 2 FAM

51 TPS 23-97-66 21 tahun 2 FAM

52 AA 24-04-56 19 tahun 2 FAM

53 J 24-80-25 22 tahun 2 FAM

54 LA 24-48-65 18 tahun 1 FAM

55 MA 22-79-74 22 tahun 2 FAM

56 ETD 25-59-74 22 tahun 2 FAM

57 A 25-30-04 19 tahun 2 FAM

58 EBT 21-81-86 25 tahun 2 FAM

59 AS 23-16-95 19 tahun 1 Galactochele

60 YH 24-61-58 21 tahun 2 Abses

Mammae

61 MSN 24-53-55 23 tahun 2 FAM

62 HP 21-81-86 22 tahun 2 FAM

Page 26: HUBUNGAN MENARCHE DENGAN KEJADIAN CA MAMMAE

62

Lampiran 8. Hasil Olah Data SPSS

Case Processing Summary

Cases

Valid Missing Total

N Percent N Percent N Percent

Kelompok * usiamenarche

124 100,0% 0 0,0% 124 100,0

%

Kelompok * usiamenarche Crosstabulation

Usiamenarche Total

<= 12 tahun

> 12 tahun

Kelompok

Kasus

Count 48 14 62

Expected Count 42,0 20,0 62,0

% within Kelompok 77,4% 22,6% 100,0%

% within usiamenarche

57,1% 35,0% 50,0%

% of Total 38,7% 11,3% 50,0%

Kontrol

Count 36 26 62

Expected Count 42,0 20,0 62,0

% within Kelompok 58,1% 41,9% 100,0%

% within usiamenarche

42,9% 65,0% 50,0%

% of Total 29,0% 21,0% 50,0%

Total

Count 84 40 124

Expected Count 84,0 40,0 124,0

% within Kelompok 67,7% 32,3% 100,0%

% within usiamenarche

100,0% 100,0% 100,0%

% of Total 67,7% 32,3% 100,0%

Chi-Square Tests

Value Df Asymp. Sig.

(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig.

(1-sided)

Pearson Chi-Square 5,314a 1 ,021

Continuity

Correctionb

4,465 1 ,035

Likelihood Ratio 5,376 1 ,020

Fisher's Exact Test ,034 ,017

N of Valid Cases 124

a. 0 cells (0,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count

is 20,00.

b. Computed only for a 2x2 table

Page 27: HUBUNGAN MENARCHE DENGAN KEJADIAN CA MAMMAE

63

Risk Estimate

Value 95% Confidence Interval

Lower Upper

Odds Ratio for Kelompok

(KASUS / KONTROL) 2,476 1,135 5,403

For cohort usiamenarche = <= 12

tahun 1,333 1,038 1,713

For cohort usiamenarche > 12

tahun ,538 ,312 ,930

N of Valid Cases 124

Page 28: HUBUNGAN MENARCHE DENGAN KEJADIAN CA MAMMAE

64

Lampiran 9. Anggaran Dana Penelitian

Jenis Pengeluaran Jumlah (Rp)

1. Bahan Habis pakai

a.Kertas HVS, Jilid, Tinta printer Rp. 550.000

2. Biaya perjalanan survei lokasi

a.Pengambilan Sampel Rp. 300.000

b.Penelitian Rp.500.000

3. Dan lain lainnya

a. Pengumpulan kepustakaan

yang relevan (jilid hard cover)

Rp. 200.000

b. Dokumentasi / foto hasil

penelitian

Rp. 200.000

Total Rp. 1.750.000

Page 29: HUBUNGAN MENARCHE DENGAN KEJADIAN CA MAMMAE

65

Lampiran 10. Daftar Riwayat Hidup

I. Data Pribadi

Nama : Nurul Ade Zafirah

Tempat, Tanggal Lahir : Medan, 16 April 1996

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Alamat : Jl. HM jhony Gg. Karya No. 1, Medan

Email : [email protected]

II. Riwayat Pendidikan

1. Tahun 1999-2002 : TK Darul Falah Langga Payung

2. Tahun 2002-2008 : SD Center 112246 Langga Payung

3. Tahun 2008-2011 : SMP Negeri 1 Rantau Selatan

4. Tahun 2011-2014 : SMA Negeri 3 Plus Rantau Utara

III. Riwayat Organisasi

1. Anggota gerakan Pramuka (SD Center 112246 Langga Payung)

2. Anggota OSIS (SMP Negeri 1 Rantau Selatan)

3. Anggota ROHIS (SMP Negeri 1 Rantau Selatan)

4. Anggota OSIS (SMA Negeri 3 Plus Rantau Utara)

5. Anggota PIKR/Pusat Informasi Konseling Remaja(SMA Negeri 3 Plus

Rantau Utara)

6. Anggota organisasi H2O (Fakultas Kedokteran Universitas Islam

Sumatera Utara)