HOSPITALITZACIÓ DE SUBAGUTS
description
Transcript of HOSPITALITZACIÓ DE SUBAGUTS
Anàlisi de situacióAnàlisi de situacióPunts de coincidència i variabilitatPunts de coincidència i variabilitat
M. Grané, E. Jordà, R. Vicente, JA. LarrazBarcelona, 21 de juny 2005
HOSPITALITZACIÓ DE HOSPITALITZACIÓ DE SUBAGUTSSUBAGUTS
Centres d’hospitalització de subagutsCentres d’hospitalització de subagutsa la Regió Sanitària de Barcelonaa la Regió Sanitària de Barcelona
Agrupacions de Sectors Sanitaris de la RSB Alt Penedès / Garraf
Baix Llobregat Nord
Baix Llobregat Centre / Fontsanta /L’Hospitalet de Ll. / El Prat de Ll.
Baix Llobregat Litoral
Vallès Occidental
Vallès Oriental
Barcelonès Nord
Maresme
Sants-Montjuïc / Les Corts /Sarrià-Sant Gervasi / Nou Barris
Eixample / Gràcia / Horta-Guinardó
Ciutat Vella / Sant Andreu / Sant Martí / Montcada i Reixach
Hospitals MonogràficsComunitat Terapèutica /Internament Comunitari
Hospitals Comarcals i/o Sociosanitaris
Benito Menni, CASM (55)CA Emili Mira (28)Sagrat Cor, SSM (45)S.Joan de Déu, SSM (63)UCA-B.Menni (25)
Llúria (40)Maresme (40)Poble Sec (21)
Mútua Terrassa (30)FSSBCN (St.Gervasi) (18)Cl.Ntra. Sra. Mercè (43)
216 llits 101 llits 91 llits
Capacitat instal·lada: 408 llits
Centres d’hospitalització de subagutsCentres d’hospitalització de subaguts
UCA Mercè Emili Mira St. Gervasi
Nombre total d'ingressos durant l'any 2 122 13 79
Nombre total de pacients ingressats 47 146 42 74
Nombre total de reingressos abans de 30 dies des de l'última alta 0 0 0 0
Nombre total de reingressos abans de 90 dies des de l'última alta 45 0 0
Nombre total d'altes de l'any 45 114 15 77
Estades realitzades durant l'any 5041 9537 8687 5159
Estada mitjana real de l'any 112,02 76,46 206 60,31
llits contractats pel CatSalut 25 32 28 18
llits reals utilitzats 25 26 28 18
índex de rotació 1,9 4,6 1,5 4,1
Índex d'ocupació 55,2% 81,5% 85,0% 78,5%
Activitat dels Centres de SubagutsActivitat dels Centres de Subaguts
CT Llúria Sagrat Cor Poble Sec CT Arenys
Nombre total d'ingressos durant l'any 120 181 38 237
Nombre total de pacients ingressats 155 211 77 267
Nombre total de reingressos abans de 30 dies des de l'última alta 16 3 4
Nombre total de reingressos abans de 90 dies des de l'última alta 22 5 2 10
Nombre total d'altes de l'any 126 182 69 229
Estades realitzades durant l'any 14120 14360 6385 14838
Estada mitjana real de l'any 112 74,43 95,61 75,89
llits contractats pel CatSalut 40 45 21 40
llits reals utilitzats 40 45 21 40
índex de rotació 3,9 4,7 3,7 6,7
Índex d'ocupació 96,7% 87,19% 83,3% 101,6%
Activitat dels Centres de SubagutsActivitat dels Centres de Subaguts
SJD,SSM Benito Menni Mútua GLOBAL
Nombre total d'ingressos durant l'any 248 168 1208
Nombre total de pacients ingressats 227 205 1451
Nombre total de reingressos abans de 30 dies des de l'última alta 30 9 62
Nombre total de reingressos abans de 90 dies des de l'última alta 43 17 144
Nombre total d'altes de l'any 237 175 1269
Estades realitzades durant l'any 22.218 13265 112797
Estada mitjana real de l'any 93,74 64,71 83,0
llits contractats pel CatSalut 63 55 30 397
llits reals utilitzats 63 55 361
índex de rotació 3,6 3,7 0,0 3,2
Índex d'ocupació 96,0% 66,1% 77,8%
Activitat dels Centres de SubagutsActivitat dels Centres de Subaguts
Dades globals, any 2004
Pacients atesosAltes
EMReingressos a 90 dies
1.4511.26982 (60 a 112)8% (0% a 18%)
Índex d’ocupacióÍndex de rotació
77,8% (55% a 102%)3,6 pc/llit (1,5 a 6,7)
Activitat dels Centres de SubagutsActivitat dels Centres de Subaguts
UNITAT NÚM. LLITS POBLACIÓ REFERÈNCIA
RÀTIO(Llit/10.000 hab)
UCA 25 326.515 hab. 0,8
MERCÈ 32 347.756 hab. 0,9
EMILI MIRA 28 314.731 hab. 0,9
ST. GERVASI 18 434.809 hab. 0,4
CT. LLÚRIA 40 974.670 hab. 0,4
SAGRAT COR, SSM 45 331.698 hab. 0,9
POBLE SEC 21 254.694 hab. 0,8
CT. ARENYS 40 227.782 hab. 1,8
SJD, SSM 63 700.847 hab. 0,9
BENITO MENNI 55 327.154 hab. 1,7
MÚTUA 30 932.494 hab. 0,3
GLOBAL 397 3.943.786 hab. 0,98
Anàlisi estructuralAnàlisi estructural
Ràtio: Llit / 10.000 habitants
Anàlisi territorialAnàlisi territorialTaxa de freqüentació / 10.000 habitants
Taxa per 10.000 hab.
Taxa per 10.000 hab.
Ciutat Vella 6,8 Alt Penedès 3,3
Esquerra Eixample 2,0 Baix Llobregat Centre-Nord 3,3
Dreta Eixample 2,3 Baix Llobregat Delta-Litoral (Gavà-El Prat) 2,7
Sants-Montjuïc 3,0 Baix Llobregat Delta-Litoral (Sant Boi) 2,9
Les Corts 3,5 Baix Llobregat Fontsanta (Cornellà-Esplugues) 2,6
Sarrià-Sant Gervasi 3,8 Barcelonès Nord 0,8
Gràcia 3,7 Barcelonès Sud-Hospitalet 2,4
Horta-Guinardó 2,7 Garraf 1,5
Nou Barris 2,9 Maresme 7,6
Sant Andreu 3,6 Sabadell-Cerdanyola-Montcada 0,9
Sant Martí 1,2 Terrassa-Rubí-Sant Cugat 0,7
Vallès Oriental 0,7
TOTAL BARCELONA 3,1 TOTAL COMARQUES 2,6
TOTAL REGIÓ METROPOLITANA DE BARCELONA 2,8
Anàlisi territorialAnàlisi territorial
Procedència de les altes a Subaguts
480
679
90
2
0
100
200
300
400
500
600
700
Núm
. alte
s
Barcelona ciutat Comarques Regió BCN Altres RegionsSanitàries catalanes
Resta Espanya
1.688.958 hab. 3.226.916 hab.
0,5
1,291,381,772,71
3,283,38
5,355,49
10,05
0
2
4
6
8
10
12
CT. A
reny
sSa
grat
Cor
, SSM
Benit
o Men
ni
SJD,
SSM
Mercè
CT P
oble
Sec
Sant
Ger
vasi
UCA
CT L
lúria
Emili
Mira
Núm
. alte
s
urg
Taxa d’altes per 10.000 habitantsTaxa d’altes per 10.000 habitants
EM i altes de les unitats de EM i altes de les unitats de subagutssubaguts
0
20
40
60
80
100
120EM
Alte
s
EMAltes
0
20
40
60
80
100
120
Sagrat Cor, S
SM
SJD,SSM
Benito
Men
ni
Maresme
Sant G
ervas
i
Cl.Merc
èUCA
CT. Llúria
CT Poble Sec
EM
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
% R
eing
ress
os
EM
Reingressos
EM i reingressos als 90 dies en EM i reingressos als 90 dies en les unitats de subagutsles unitats de subaguts
Anàlisi qualitatiu: fluxosAnàlisi qualitatiu: fluxos
Procedència de la demanda de l’hospitalització de Subaguts
Unitat d’Aguts del mateix hospital 27,52%60%
Unitat d’Aguts d’altra hospital 32,52%
CSMA 17,51%19,20%
Consultes externes propi hospital 1,69%
Hospitals Subaguts / C.T. / UCA 5,23%
Hospitalització parcial 1,99%
Jutjats 0,88%
DGAIA 0,40%
Altres (Iniciativa pròpia, familiar, f. ordre públic, residències, ABS, etc.). 12,30%
Anàlisi qualitatiu: fluxosAnàlisi qualitatiu: fluxos
Derivació de les altes d’hospitalització de Subaguts
CSMA 62,76%
65,14%Consultes externes propi hospital 1,69%
Centres drogodependències (CAS) 0,69%
Unitats d’Aguts 2,91%
Unitats de Subaguts 1,07%
Comunitat terapèutica 6,21%
Hospitalització parcial 6,82%
MILLE 6,90%
Hospitalització no psiquiàtrica 1,46%
Residència psiquiàtrica 0,70%
Altres (Centres sociosanitaris, altres residències, hospital psiquiàtric, hospital general) 6,74%
Domicili 1,38%
Fuga 0,61%
Mesures penals alternatives a Mesures penals alternatives a subagutssubaguts
Mesures inferiors a 6
mesos
Entre 6 a 12 mesos Entre 1 i 2 anys Superiors a 2
anys
TOTAL pacients amb mesures
penals
UCA
MERCÈ
EMILI MIRA 1 4 5
SANT GERVASI
CI. LLÚRIA
H. MAR
POBLE SEC
CT. ARENYS 2 1 2 3 8
SJD, SSM 3 6 9
BENITO MENNI
MÚTUA
TOTAL 2 1 6 13 22
Estudi descriptiu de la població Estudi descriptiu de la població atesa a les unitats de subagutsatesa a les unitats de subaguts
Edat i sexe
400 300 200 100 0 100 200 300
> 75
65-75
41-64
19-40
13-18
6-12homes dones
Estudi descriptiu de la població Estudi descriptiu de la població atesa a les unitats de subagutsatesa a les unitats de subaguts
Modalitat de l’admissió
0
100200
300400
500
600700
800
900
Voluntaris (60%) Involuntaris (40%)
Urgents Programats
Estudi descriptiu de la població Estudi descriptiu de la població atesa a les unitats de subagutsatesa a les unitats de subaguts
Diagnòstics prevalents en unitats de subaguts
0 100 200 300 400 500 600 700 800
Esquizof/alt. psic.
T.Afectius
T.Personalitat
Tr.Neuròtics
Tr.Ansietat
Tr.Orgànics
Retard Mental
Consum Tòxics
Consum OH
T.Adaptació
Tr.Conducta
Altres
Estudi descriptiu de la població Estudi descriptiu de la població atesa a les unitats de subagutsatesa a les unitats de subaguts
Diagnòstics prevalents en unitats de subaguts
-60 -40 -20 0 20 40 60 80
Esquizof/alt. psic.
T.AfectiusT.Personalitat
Tr.NeuròticsTr.Ansietat
Tr.Orgànics
Retard MentalConsum Tòxics
Consum OHT.Adaptació
Tr.ConductaAltres
Comunitat Terapèutica / internament comunitari
Hospital Monogràfic/ Sociosanitari
Estudi descriptiu de la població Estudi descriptiu de la població atesa a les unitats de subagutsatesa a les unitats de subaguts
Diagnòstics prevalents en unitats de subaguts
-80 -60 -40 -20 0 20 40 60 80
Esquizof/alt. psic.
T.Afectius
T.Personalitat
Tr.Neuròtics
Tr.Ansietat
Tr.Orgànics
Retard Mental
Consum Tòxics
Consum OH
T.Adaptació
Tr.Conducta
Altres
Adolescents Adults
Estudi descriptiu de la població Estudi descriptiu de la població atesa a les unitats de subagutsatesa a les unitats de subaguts
Temps mig d’espera
Des de la sol·licitud a la
valoració
Des de la valoració a
l’ingrés
Total sol·licituds rebudes
Total sol·licituds rebutjades
UCA 5 49 2
MERCÈ 6 20 126 4
EMILI MIRA 7 3 13
SANT GERVASI 3 21 74
SAGRAT COR, SSM 7 0 181
SJD, SSM 14 21 225 14