Proceso Salud Enfermedad E Historia Natural de La Enfermedad
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD DE LAS TIÑAS
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UNIVERSIDAD DEL SUR
DERMATOSIS CUTANEAS
7º MODULO DE LA LIC. EN MEDICINA HUMANA ABAC
EQUIPO Nº 1
MICOSIS SUPERFICIALES
•Tiñas•Pitiriasis versicolor
•Moniliasis
Enfermedad de la piel
producidas por hongos que
invaden exclusivamente la capa cornea y
en algunas ocasiones
penetran más allá.
HNE DE LAS TIÑAS
Grupo de padecimientos cutáneos producidos por hongos, parásitos
estrictos que viven de la queratina de la piel y sus anexos estos llamados
dermatofitos.
Dermatoficias o epidermoficias cutáneas
Localización: Tiña de la cabeza, de la piel lampiña, de las ingles, de los pies y
uñas.
PERIODO PREPATOGENICO
• trichophyton tonsurans
• Mycrosporum canis
Agente: biologic
o
Tiña de la cabeza
Tiña del cuerpo
Tiña inguinal
Tiña de los pies
Tiña de las uñas
Mycrosporum canis
Trichophyton tonsurans
T. Rubrum T. rubrum Trichophyton tonsurans
Trichophyton tonsurans
E. Floccosum Mycrosporum canis
Mycrosporum canis
Trichophyton tonsurans
Mycrosporum canis
AGENTE
Exogeno: por contacto Endogenos: cambios en el ph
HUESPED
Humanos, perror y gatos Tiña tricofitica: niños inmunodeprimidos: DM, leucemias, enfermedad de hodgkin.Consumo de esteroides por largo tiempo. Genetica: niños que generan cuadros generalizados.
Tiña de los pies: Hombres y mujeres adultos
MEDIO AMBIENTE
Clima: húmedo y caluroso.Socioeconómico: hacinamiento, viviendaHábitos: mala higiene
PREVENCIÓN PRIMARIA
Promoción a la salud:
Dar a conocer la patología
Implementar medidas de aseo o higiene personal
Dieta para activar las defensas.
Protección especifica:
Uso de calzado Mantener un buen aseo de las áreas más suscetibles.
Evitar el uso de farmacos
inmunodepresores.
Evitar el consumo prolongado de
esteroides.
PERIODO PATOGÉNICO Y
NIVELES DE PREVENCIÓN
TIÑA DE LA CABEZA
Ataque del hongo al cabello
Exclusiva en niños se cura en la pubertad
El parasito llega al huesped procedente de otro niño, perro o gato.
Las esporas caen como semillas en la piel y empieza un crecimiento radiado, e invade todo aquello que tiene queratina.
TIÑA DE LA CABEZA
Cuad
ro c
línico
:
Placas pseudoalopesicas, una o varias de distinto
tamaño.
Pelos cortos de 2 a 3 mm, deformados, decolorados
y con una cubierta.
Escamas mas o menos abundantes.
PREVENCIÓN SECUNDARIA
• Por clínica • Cultivos para reconocer el agente etiológico.• Microscopia: parasitación endotrix ( invadidos por dentro) • Luz ultravioleta filtrada
Dx precoz:
• Remite con la pubertad • Griseofulvina: • Niños de 3 años 125 mg/ dia • 3 y 7 años 2 tabs • 7 y 12 años 3 tabs • Por 30 45 días.
Tx oportuno
:
PREVENCIÓN TERCIARIA
Rehabilitación: • Lavado de cabello• Evitar cortes de cabello innecesarios
TIÑA DEL CUERPO
Los dermatofitos caen sobre la piel lampiña, en la cara o en cualquier parte del cuerpo y producen:
Pápula rojiza ligeramente pruriginosa
En pocos dias crece en forma excentrica y origina una lesión circular
Crece sin detenerse
Borde activo con pequeñas vesiculas o costras, el centro se borra
Dx precoz:
Clinico por las caracteristicas de la
lesión
Tx especifico:
Se cura en pocos días con aplicación de fungicidas locales
como el yodo al 0.5 0 1%
Griseofulvina 4 tabs de 125 mg al día
Recaida solucion yodadas con
queratoliticos
PREVENCIÓN TERCIARIA
• Remitir cuadros primarios de enfermedad dermatológica
• En caso de recaídas aplicar tolnaftato
• Evitar exposiciones al calor directo que pueden afectar a las zonas húmedas del cuerpo.
Rehabilitación:
TIÑA INGUINAL
Se localiza en un lugar humedo y caliente
Es de tipo crónica
Reincide
Su contagio es directo con zonas afectadas o de persona a persona
Se localiza en regiones inguinocruciales: pliqgue inguinal, esroto, perine, puede subir a
abdomen y gluteos.
Puede haver casos en axilas
TIÑA INGUINAL
Pequeña placa eritematosa Circular De bordes activos Muy pruriginosa
Crece rapidamente
Se juntan formando extensas placas
eritematoescamosas de bordes
circinados y activos
Vesiculas costrosas El rascado produce liquenificación
TIÑA INGUINAL
Dx precoz:
Estados inmunologicos
Convivencia con otras personas
afectadas Procesos iniciales en uñas o pies.
Tx oportuno:
aplicación de fungicidas locales como el yodo al
0.5 0 1%
Griseofulvina 4 tabs de 125 mg al
día
Recaida solucion yodadas con
queratoliticos
PREVENCIÓN TERCIARIA
• Se debe tratar a toda la familia o personas en contacto con el paciente incluyendo animales como perro o gato
• Evitar el contacto y tratar las primoinfecciones.
Rehabilitación:
TIÑA DE LAS UÑAS
El paciente por lo general tiene o ha padecido mucho tiempo tiña de los pies o en mujeres que no se curan la tiña de la cabeza en la pubertad.
El contacto continuo con estas zonas hacen que se de la infeción
TIÑA DE LAS UÑAS
El dermatofito invade el borde libre de la uña
y la va infectando hacia a dentro hasta cubrir su superficie.
Puede afectar a una , dos o todas las uñas de la mano y de pies
Son de diferente color y tersura Son opacas
Quebradizas Amarillentas Presentan estrías verticales
El borde libre se carcome y destruye todo el cuerpo de la uña hasta la matriz
TIÑA DE LAS UÑAS
Dx precoz:
Clinico Cultivo Examen
histopatologico de fragmentos
Tx oportuno:
Terbinafina: 250mg/día/3 meses.
Itraconazol: 200mg/día/3 meses; o
400mg/día por una semana de cada mes
por 3 meses. Fluconazol: semanal, a
dosis de 150mg/semana/30-40 semanas o duplicar la
dosis 300mg/semana/20
semanas.
Griseofulvina: 500mg/día por 6
mesesKetoconazol: 200mg/día hasta el
recambio de las uñas.
TIÑA DE LAS UÑAS
• Tratar primoinfección
• Mantener un adecuado aseo
Rehabilitación: