História da patologia

Faculdade Metropolitana Faculdade Metropolitana da Amazônia – FAMAZda Amazônia – FAMAZ

Curso de EnfermagemCurso de Enfermagem

Patologia GeralPatologia Geral

Prof. Msc. Alex Ferreira de OliveiraProf. Msc. Alex Ferreira de Oliveira

INTRODUÇÃO À PATOLOGIA INTRODUÇÃO À PATOLOGIA

HISTÓRICO:HISTÓRICO:- Dividida em fasesDividida em fases- Descrição dos conceitos Descrição dos conceitos

utilizados para explicar a origem utilizados para explicar a origem dos estados de doença (Período dos estados de doença (Período e Corrente filosófica).e Corrente filosófica).

INTRODUÇÃO À PATOLOGIA

A Fase Humoral (Idade Antiga - final da A Fase Humoral (Idade Antiga - final da Idade Média)Idade Média)

- - Teoria dos Humores (Hipócrates e Teoria dos Humores (Hipócrates e Galeno)Galeno)

- Hidrodinâmica dos líquidos corporais- Hidrodinâmica dos líquidos corporais


Fase Orgânica (séc. XV - XVI)Fase Orgânica (séc. XV - XVI)- Ênfase na anatomiaÊnfase na anatomia- Atividades de necrópsia ou de autópsiaAtividades de necrópsia ou de autópsia- Freqüência nas observações Freqüência nas observações

macroscópicas dos órgãos alteradosmacroscópicas dos órgãos alterados


A Fase Tecidual (séc. XVI-XVIII)A Fase Tecidual (séc. XVI-XVIII)- Enfatiza a estrutura e a organização dos Enfatiza a estrutura e a organização dos

tecidos.tecidos.- Inicia-se os primeiros estudos sobre as Inicia-se os primeiros estudos sobre as

alterações morfológicas teciduais e suas alterações morfológicas teciduais e suas relações com os desequilíbrios funcionaisrelações com os desequilíbrios funcionais..


A Fase Celular (séc.XIX)A Fase Celular (séc.XIX)- Morfologia + Microscópio ópticoMorfologia + Microscópio óptico- Período considerado "inicial à Patologia Período considerado "inicial à Patologia

Moderna“Moderna“- Preocupação com o estudo da célulaPreocupação com o estudo da célula

A Fase Ultracelular (séc. XX)A Fase Ultracelular (séc. XX)- Patologia AtualPatologia Atual- Conceitos de biologia molecular e sobre Conceitos de biologia molecular e sobre

as organelas celularesas organelas celulares- Benefício dos avanços bioquímicos e a Benefício dos avanços bioquímicos e a

microscopia eletrônicamicroscopia eletrônica



Patologia:Patologia:

““Ciência que estuda as causas das Ciência que estuda as causas das doenças, os mecanismos que as doenças, os mecanismos que as produzem, as sedes e as alterações produzem, as sedes e as alterações morfológicas e funcionais que morfológicas e funcionais que apresentam”apresentam”

(BRASILEIRO-FILHO, 2004)(BRASILEIRO-FILHO, 2004)

Etimologia: do grego ("pathos" = Etimologia: do grego ("pathos" = sofrimento, doença; "logia" = estudo).sofrimento, doença; "logia" = estudo).

Doença: Estado de falta de adaptação ao Doença: Estado de falta de adaptação ao ambiente físico, psíquico ou social, ambiente físico, psíquico ou social, expresso por sinais e sintomas.expresso por sinais e sintomas.

Saúde: Estado de adaptação do organismo Saúde: Estado de adaptação do organismo ao ambiente físico, psíquico ou social, de ao ambiente físico, psíquico ou social, de forma objetiva e subjetiva.forma objetiva e subjetiva.

OBS: Saúde x NormalidadeOBS: Saúde x Normalidade

Ex: Ex: ↑ nº de eritrócitos em grandes altitudes↑ nº de eritrócitos em grandes altitudes Falcização das hemácias na África (malária)Falcização das hemácias na África (malária)



Divisões da Patologia (Geral ou Sistêmica)Divisões da Patologia (Geral ou Sistêmica)Etiologia (causas)Etiologia (causas)- Doença era culpa do próprio paciente (pecado), Doença era culpa do próprio paciente (pecado),

por obra da natureza (trovão, raio, chuva e por obra da natureza (trovão, raio, chuva e outros) ou por ação de maus espíritos ( 2500 outros) ou por ação de maus espíritos ( 2500 A.C. ).A.C. ).

- Conhecimento e descoberta da causa primária, Conhecimento e descoberta da causa primária, do agente biológico, é a base para o do agente biológico, é a base para o diagnóstico ou tratamento (atual).diagnóstico ou tratamento (atual).

- Fatores genéticos e afecções induzidas por Fatores genéticos e afecções induzidas por ambientes também estão envolvidos. ambientes também estão envolvidos. Ex:câncer (outros fatores).Ex:câncer (outros fatores).


Patogênese (mecanismos)Patogênese (mecanismos)

- É a seqüência e eventos celulares e É a seqüência e eventos celulares e teciduais em resposta ao agente teciduais em resposta ao agente etiológico, do início ao final da doença.etiológico, do início ao final da doença.

- Ex: Anemia Falciforme: Expressão Ex: Anemia Falciforme: Expressão Genética Genética Eventos Bioquímicos, Eventos Bioquímicos, imunológicos e morfológicos imunológicos e morfológicos Hemácias Hemácias Falcizadas e problemas associados.Falcizadas e problemas associados.


Anatomia Patológica (lesões)Anatomia Patológica (lesões)

Fisiopatologia (alterações funcionais)Fisiopatologia (alterações funcionais)

Semiologia (sinais e sintomas)Semiologia (sinais e sintomas)

- Alterações estruturais das células ou tecidos, Alterações estruturais das células ou tecidos, típicas da doençatípicas da doença

- Influenciam a função normal e determinam as Influenciam a função normal e determinam as manifestações clínicas ( sinais e sintomas ).manifestações clínicas ( sinais e sintomas ).

OBS: Lesões OBS: Lesões alterações morfológicas alterações morfológicas dos tecidos.dos tecidos.


Fisiologia

Histologia

Bioquímica

Processo Patológico: Conjunto de alterações morfológicas, moleculares e/ou funcionais que surgem nos tecidos após as agressões, macro e microscopicamente.


Desenvolvimento do Processo PatológicoDesenvolvimento do Processo Patológico

Causa

Período de Incubação

Período Prodrômico

Período de Estado

Evolução

Cura Cronificação

Complicações

ÓbitoOBS: AS lesões são dinâmicas

EVOLUÇÃO DO CÂNCER

Fenótipo

Normal

Genótipo

Wild-type

Mutação no gene APC

Displasia

Adenoma primário(Displasia suave)

Adenoma intermediário(Displasia moderada)

Adenoma tardio(Displasia grave)

Carcinoma invasivo(câncer de colon)

Metástase

Mutação no gene K-ras

Mutação no gene DCC

Mutação no gene P53

Mutações adicionais


Desenvolvimento do Processo PatológicoDesenvolvimento do Processo Patológico

Geral:Geral:- Agentes Agressores (macromoléculas – Agentes Agressores (macromoléculas –

Função)Função)- Ação direta (alteração) e indireta Ação direta (alteração) e indireta

(adaptação)(adaptação)

Ex: Mudanças no citoesqueletoEx: Mudanças no citoesqueleto

- Agentes DefensoresAgentes Defensores- Função Contra os invasores (destruir)Função Contra os invasores (destruir)- Mecanismos comuns/Diferentes Mecanismos comuns/Diferentes

AgentesAgentes- Defesas Orgânicas InespecíficasDefesas Orgânicas Inespecíficas- Ex: ApoptoseEx: Apoptose

OBRIGADOOBRIGADO

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