Hippo terapi

Click here to load reader

  • date post

    18-Jul-2015
  • Category

    Education

  • view

    111
  • download

    9

Embed Size (px)

Transcript of Hippo terapi

PowerPoint Presentation

LGZEL ETM ve REHABLTASYONMERKEZzel Perge

Fzt. Fahri Cumhur ELMACI07.05.2015HPPOTERAP

Fzt. Fahri Cumhur ELMACIHPPOTERAP NEDR ?* Hippoterapi terimi nromskler disfonksiyonu olan hastalarda fonksiyonel limitasyonlarn, yetersizliklerin ve bozulmalarn tedavisinde fizyoterapistler, i ura terapistleri ve konuma terapistleri tarafndan atn hareketlerinin bir tedavi stratejisi olarak kullanlmasn tanmlar. Bu tedavi yntemi fonksiyonel sonulara ulamak iin karma bir tedavi programnn paras olarak kullanlr.* American Hippotherapy Assoscation Tanm

Fzt. Fahri Cumhur ELMACINasl Bir At ?

Fzt. Fahri Cumhur ELMACIHPPOTERAPNN LKELERAta, her zaman insani ve kibar bir ekilde davranlmaldr.Atn hareketleri hastadaki aktif tepkileri tetikler.Terapist ynetimindeki atn hareketlerindeki varyasyonlar, hastann verdii cevaplardaki varyasyonlar destekler.Hippoterapide hastann verdii tepkilerin fonksiyonu etkilemesi amalanr.

Fzt. Fahri Cumhur ELMACIAtn Hazrlanmas

Fzt. Fahri Cumhur ELMACIHPPOTERAPNN GENEL ENDKASYONLARIA- Hedef kitle orta ve ar dzeyde nromotor disfonksiyonu olan ocuk ve yetikinlerB- Hippoterapi ile tedavi edilebilen yaygn problemler:Anormal kas tonusu Anormal reflekslerDenge bozukluklarKoordinasyon bozukluklarletiim bozukluklarOral motor fonksiyon zayflklarSensorimotor fonksiyon bozukluklarPostural asimetriPostural kontrol bozukluklarHareket problemleriGecikmi konuma

Fzt. Fahri Cumhur ELMACIHPPOTERAPNN GENEL ENDKASYONLARIC- Tbbi Durumlar:OtizmKromozom anomalileri veya kayplarSerebral PalsiSerebrovaskuler Olay/nmeGeliim gerilikleriFonksiyonel omurga erilikleri: Skolyoz, kifoz ve lordozMultiple skleroz/Neuromskler disfonksiyon Duyu alglama bozukluklarKazanlm beyin hasarlar

Fzt. Fahri Cumhur ELMACISelamlama

Fzt. Fahri Cumhur ELMACIBini

Fzt. Fahri Cumhur ELMACITARHE1900 ncesi

460 377 Antik Yunanda Hipokrat Dogal Egzersiz ile ilgili bir ksm yazm ve ata binmekten bahsetmitir.

1569 talyada Merkurialis, Jimnastik Sanatni yazm ve atlardan ve binicilikten bahsetmitir.

1780 Fransada Tissot, kitab Tibbi ve Cerrahi Jimnastikte en faydali yry paterni olarak atla birlikte yrmeyi gstermitir. Ayn yazar kontraendikasyonlar ile birlikte gereinden fazla at srmenin etkilerini de ilk tarif eden olmutur.

Fzt. Fahri Cumhur ELMACI

Fzt. Fahri Cumhur ELMACITARHE1900den bu yana

1952 Helsinki olimpiyatlarnda binicilikte gm madalya kazanan Liz Hartel ocuk felcini yenmesinde ata binmenin ne kadar yardmc olduunu tm dnyaya aklad.

1960lar Terapatik binicilik merkezleri Avrupa, Kanada ve ABDde kurulmaya baland.

1960lar At, fizik tedaviye yardmc olarak Almanya, svire ve Avusturyada kullanlmaya balad. Buna Hippoterapi ad verildi.

1969 Kuzey Amerika Engelliler Binicilik Dernei (North American Riding for the Handicapped Association (NARHA)) kuruldu

1970ler - ABDde fizyoterapistler atn hareketleri iin tedavi kullanmlar gelitirdiler.

Fzt. Fahri Cumhur ELMACI

Fzt. Fahri Cumhur ELMACI

Fzt. Fahri Cumhur ELMACITARHE1992 Amerikan Hippoterapi Dernei (American Hippotherapy Association (AHA)) NARHAnn bir paras olarak kuruldu.

1993 Hippoterapi uygulamas iin AHA terapistleri kayt altna almaya ve uygulamalardaki standartlar belirlemeye balad.

1999 Amerikan Hippoterapi sertifikalandrma kurulu (American Hippotherapy Certification Board (AHCB)) kuruldu. lk hippoterapi klinik uzmanl (Hippotherapy Clinical Specialist (HPCS)) snav yapld.

2004 Hippoterapiyi uygulamalarnda kullanan terapistlerin eitimi ve aralarndaki iletiimi iin Amerikan Hippoterapi Dernei (AHA), kar amac gtmeyen bamsz bir dernek olarak tannd.

2005 -AHA, at becerileri ve ileri tedavi prensipleri kursu iin yeni mfredatn balatt2007 lk ulusal Amerikan Hippoterapi Dernei konferans Atlanta, Georgia da yapld.

Fzt. Fahri Cumhur ELMACI

Fzt. Fahri Cumhur ELMACI

Fzt. Fahri Cumhur ELMACIAT YARDIMLI TEDAVAt yardml tedavi (Equine Assisted Therapy) EATzel eitimli bir ata, amaca ynelik yaplan mdahale, tedavi srecinin temel parasdr.EAT deneyimli bir insan/salk alan (lisansl bir terapist) tarafndan uygulama amalar dahilinde ynetilir ve/veya salanr.

At yardml aktiviteler (Equine Assisted Activities) EAAAtlarn bulunduu bir ortamda, ata binmi veya binmemi bir ekilde yaplabilen herhangi bir aktiviteyi tanmlayan, global bir terimdir. EEA zel eitimli bir binicilik hocas, zel eitmenler veya zel eitimli antrenrler tarafndan uygulanabilir.

Fzt. Fahri Cumhur ELMACI

Fzt. Fahri Cumhur ELMACIHPPOTERAP TEDAV TAKIMITerapist

Lider (At tutan kii )

Yanda yryenler-Gvenlik yardmclar

Fzt. Fahri Cumhur ELMACITAKIM

Fzt. Fahri Cumhur ELMACIATIN YRY PATERNLERAdetaAdmlarn sras: sol arka, sol n, sa arka, sa nRitim 4 vuru (1-2-3-4);admlar arasnda eit zaman aralKarekteristik: Uzun adimlarla ne doru hareket. zgur dzenli ve kstlamasz bir yry hippoterapi iin uygundur; Arkada bulunan ayaklar ndeki ayaklarn zeminde yaratt ayak izlerinin zerine veya nne basmaldr.Simetrik olmaldr.

Fzt. Fahri Cumhur ELMACIADETA

Fzt. Fahri Cumhur ELMACI

Fzt. Fahri Cumhur ELMACIATIN YRY PATERNLERSratli Admlarn sras: apraz iftler ayn anda kaldrlp zemine ayn anda konulur; sol arka ve sa n; sonra sa arka ve sol n gibi..Ritim 2 vuru (1-2, 1-2) apraz admlardaki zaman aralklarnn eit olduu ritim.

Fzt. Fahri Cumhur ELMACIATIN YRY PATERNLERDrtnal Admlarn sras sol arka; sol n ve sa arka birlikte; sa n (san nderlik ettii durumda) bir sonraki admdan nce btn ayaklarn havada asl durduu blm bunlar takip eder.Ritim: 3 vuru (1-2-3)

Fzt. Fahri Cumhur ELMACIHPPOTERAP SIRASINDA ATIN YRYNN DETRLEBLR YNLERtici g Tempo ve hzYn deitirme Geiler

Fzt. Fahri Cumhur ELMACINSAN HAREKETNN BOYUTLU DZLEM1. Hareketin dzlemleriSagital Dzlemsa ve sol paralara ayrr Fleksiyon/EkstansionFrontal Dzlem n ve arka paralara ayrr Abdksiyon/AddksiyonTransvers dzlem st ve alt paralara ayrr Rotasyon

Fzt. Fahri Cumhur ELMACINSAN HAREKETNN BOYUTLU DZLEM2. Yrrken ve yryen bir atn zerinde otururken pelvisin hareketleri

Anterior-Posterior (sagital dzlem)Lateral Tilt (frontal dzlem)Rotasyon (transvers dzlem)

Fzt. Fahri Cumhur ELMACINSAN HAREKETNN BOYUTLU DZLEM 3.Yrrken ve yryen bir atn zerinde otururken arlk merkezinin hareketleriBir yandan bir yana (lateral yer deitirme) adm uzunluuna bal olarak deikenne doru tm vcutla ilerlemeYukar ve aa (vertical yer deitirme) Dzgn ve koordine bir yryte vcudun arlk merkezinde sadece minimal bir yer deitirme olur

Fzt. Fahri Cumhur ELMACIAT VE NSAN ETKLEMATIN YRY HAREKETNN TANIMI

At kendini arka aya ile ne doru iter (ivmelenme) ve ayn tarafta pelvisini aa doru drerek bacan ne doru salnm hareketi yapmaya balar. At, bacan kaldrmak iin karnn dier tarafa dndrr, bu da atn omurgasnda lateral fleksiyona yol aar. Atn toyna yere dediinde, hz kesilir. At bu bacak zerinde yk vermi ilerlerken, atn karn pelvis kalkm ve karn uzam ekilde o tarafa dner. Sonrasnda da at ayn bacakla, kendini ne doru iter.yi bir yryte atn arkas gzel bir ritimle salnr bu da arka ayaklarn ndeki ayaklarnn brakt izin biraz daha nne koymasna yol aar. (Harris, syf.33) Hastadaki maksimal pelvik hareketlilik, atn arl tayan arka aya tam karnnn altndayken ve kendini ne itii srasnda oluur.

Fzt. Fahri Cumhur ELMACI

Fzt. Fahri Cumhur ELMACI

Fzt. Fahri Cumhur ELMACI

Fzt. Fahri Cumhur ELMACI

Fzt. Fahri Cumhur ELMACIAT VE NSAN ETKLEMATIN HAREKETLERNN BNCYE GENN GZLEMSEL ANALZAtn arka ayaklarnn ve pelvisinin hareketleri biniciye geer ve onun pelvisinde hareketlenmeye neden olur. Atn pelvisi ve binicinin arlk merkezi arasndaki mesafe ufak bir gecikme ile kendini gsterir.

Fzt. Fahri Cumhur ELMACIBR TEDAV STRATEJS OLARAK AT HAREKETLERNN KENDNE HAS KATKILARIHippoterapi zellikle, tonus bozukluklar, ROM, zamanlama, dikkat, uyar, koordinasyon, denge ve postrel kontrol problemlerinde kullanlabilinen anlaml ve fonksiyonel olarak geerli bir tedavi stratejisidir.

Fzt. Fahri Cumhur ELMACIBR TEDAV STRATEJS OLARAK AT HAREKETLERNN KENDNE HAS KATKILARI1- At hareketleri, keskin, ritmik ve tekrarli, ok modlu bir sensorimotor tecrbesi sunar. -ki bunlarn hepsi birok insann hareketi iin gereklidir. Bu hareket karekteristikleri hastann ihtiyalar temel alnarak terapist tarafndan derecelendirilebilinir.

Fzt. Fahri Cumhur ELMACIBR TEDAV STRATEJS OLARAK AT HAREKETLERNN KENDNE HAS KATKILARI2- Atn organize olmu sinir sistemi hastaya, organize ok boyutlu bir hareket ve ok duyulu girdi salar .

3- Atn hareketleri, hastann fonksiyonel postr kontrol ve denge almalar yapp kendini gelitirebilecei, tekrarl, tahmin edilebilir ve simetrik dinamik bir yzey sunar.

Fzt. Fahri Cumhur ELMACIBR TEDAV STRATEJS OLARAK AT HAREKETLERNN KENDNE HAS KATKILARI4- At, fonksiyonel balamda vestibler girdi ve grsel ak tecrbesi iin boluk iinde ok boyutlu bir hareket sunar5- Birok hasta iin atn hareketleri, onlarn yerleik hareket stratejilerinin dnda, stabilite kaynaklarnn tesine taan ilgin bir tecrbedir.

Fzt. Fahri Cumhur ELMACITEEKKRLER

fcelmaci@gmail.com