Hipofiza Thyreoide Parathyreoidea Pankreas (endokrini deo)
19
Žlezde sa unutrašnjim lučenjem: • Hipofiza • Thyreoide • Parathyreoidea • Nadbubrežna žlezda (cortex i medula) • Pankreas (endokrini deo) • Polne žlezde HORMONI proizvodi lečenja endokrinih žlezda Sama reč hormon = stimulisati, dražiti Veliki broj uloga, u jednoj rečenici omogućavaju normalan psiho fizički razvoj i funkcionisanje svake osobe. Bolesti: česte (npr Diabetes mellitus).
Transcript of Hipofiza Thyreoide Parathyreoidea Pankreas (endokrini deo)
ENDOKRINI SISTEM• Pankreas (endokrini deo)
HORMONI proizvodi leenja endokrinih lezda
Sama re hormon = stimulisati, draiti
Veliki broj uloga, u jednoj reenici omoguavaju normalan psiho fiziki razvoj i funkcionisanje svake osobe.
Bolesti: este (npr Diabetes mellitus).
FIZIOLOGIJA ENDOKRINOG SISTEMA:
Dugo se smatralo da je hipofiza prva violina u orkestru endokrinog sistema i da lui tzv tropne hormone.
Danas je to hipotalamus koji lui rielisnig faktore, koji kontrolišu rad hipofize.
Dva mehanizma u radu:
- opšti;
- lokalni.
Oni najvaniji: poremeaj fizikog rasta, psihike promene, poremeaj metabolizma, polna disfunkcija, KVS promene, one promene...
DIJAGNOZA U ENDOKRINOLOGIJI:
- eho pregledi;
Ima dva dela (zone):
ADENOHIPOFIZA stvara:
- posle puberteta (Simondsova kaheksija).
- poremeaj luenja oksitocina–vezan za poremeaj funkcije materice (uestvuje u regulaciji kontrakcije materice tokom poroaja).
HYPOFIZA
- od same lezde (struma); - KVS simptomi.
Uz ove i pojaano znojenje, prisutna nervoza, prijatan oseaj pri niskim temperaturama, pojaan apetit – ali gubitak na teini, tahikardija, hypertenzija.
Dg: klinika slika, laboratorijsko odreivanje nivoa hormona u krvi, eho pregled štitne lezde, biopsija.
HYPOFIZA
Klinika slika suprotna u odnosu na hyperfunkciju: prisutan oseaj hladnoe, prijatnije na visokim temperaturama, bez apetita, ali postaju gojazni, hypotenzija, bradikardija, apatini, flegmatini.
Dg: kao u prethodnom stanju.
TUMORI ŠTITNE LEZDE
BENIGNI
MALIGNI – sve eši, karcinom lezde – naješe ide sa hiper ili hipofunkcijom lezde. Vrlo esto prvi znaci su meta promene.
Dg: najbolji nain je biopsija.
Th: najbolja je hiruška.
GL. PARATHIREOIDE
Paraštitne lezde – ima ih od 5 do 7 ‘’naikane’’ na tireoideju.
Stvaraju 2 hormona:
GL. PARATHIREOIDE
HYPERFUNKCIJA – Hyperparathireoidismus
Osnovna karakteristika je hiperkalcemija zbog koje kliniki imamo pojavu Ak. hyperkalcemijskog Sy
Nephrolithiasis
HYPOFUNKCIJA – Hypoparathyreoidismus
Obino kod odstranjenja štitne lezde, kada se odstranjuju i paraštitne lezde. Osnovna promena je hipokalcemija.
U klinikoj slici imamo TETANIJU.
GL. SUPRARENALIS – nadbubrene lezde
Na gornjem polu bubrega
- kore (Cortex)
- medula (sr)
- glikokortikoide
- mineralokortikoide
Etiologija:
Dg: laboratorijske analize i klinika slika.
Th: najbolje hiruška.
Klinika slika: mršave, tamno pigmentisane osobe (MSH) sa niskom tenzijom, niskim vrednostima glikemije.
Th: dozivotno kortikosteroidi
HIPERALDOSTERONIZAM
Pojaano stvaranje aldosterona. Kod svih stanja sa prisustvom otoka po telu.
Primarni hiperaldosteronizam
GL. SUPRARENALIS - nadbubrene lezde
Stvara simpatomimetske hormone – adrenalin i noradrenalin
Glavni poremeaj je povišena funkcija, tj stvaranje veih koliina adrenalina i noradrenalina ili tzv tumor medule.
Pheochromocytoma iji je osnovni znak vrlo visoke vrednosti k.p.
PANKREAS – Endokrini deo
- Insulin (smanjuje nivo glikemije u krvi);
- Glukagon (poveava nivo glikemije u krvi).
DIABETES MELLITUS (ŠEERNA BOLEST)
Masovna nezarazna bolest, javlja se u svim uzrastima.
Dva tipa:
- Diabetes mellitus I (Insulin zavistan dijabetes) – javlja se u 10% sluajeva, juvenilni, obavezno leenje insulinom.
- Diabetes mellitus II (Insulin nezavistan dijabetes) – ili dijabetes tip II, javlja se u 90% sluajeva, adultni, lei se oralnim antidijabeticima.
PANKREAS – Endokrini deo
Etiologija: neverovatno, ali se jos uvek ne zna taan uzronik.
Mogui etiološki faktori: naslee, nain ishrane, bolesti pankreasa, gojaznost, stres, upotreba lekova.
Klinika slika - moe se ispoljiti:
- akutno, tzv akutni hiperglikemijski syndrom, obino kod mladih, kada su prvi znaci rezultat akutnih komplikacija (ketoacidoza);
- hronini hiperglikemijski syndrom – klasina klinika slika: povišene vrednosti glikemije, glikozurija, polidipsija, polifagija, gubitak apetita, znaci dehidratacije, miris na aceton.
Dg: klinika slika, laboratorijske analize (glikemija, HbA1C, oGTT)
Th: - promena stila ivota
PANKREAS – Endokrini deo
Hronine: rezultat ošteenja krvnih sudova, tzv angiopathia i perifernih nerava (neuropathia).
Angiopathia:
- makro, ošteenje velikih krvnih sudova (ulcus cruris, gangrena, dijabetino stopalo).
HORMONI proizvodi leenja endokrinih lezda
Sama re hormon = stimulisati, draiti
Veliki broj uloga, u jednoj reenici omoguavaju normalan psiho fiziki razvoj i funkcionisanje svake osobe.
Bolesti: este (npr Diabetes mellitus).
FIZIOLOGIJA ENDOKRINOG SISTEMA:
Dugo se smatralo da je hipofiza prva violina u orkestru endokrinog sistema i da lui tzv tropne hormone.
Danas je to hipotalamus koji lui rielisnig faktore, koji kontrolišu rad hipofize.
Dva mehanizma u radu:
- opšti;
- lokalni.
Oni najvaniji: poremeaj fizikog rasta, psihike promene, poremeaj metabolizma, polna disfunkcija, KVS promene, one promene...
DIJAGNOZA U ENDOKRINOLOGIJI:
- eho pregledi;
Ima dva dela (zone):
ADENOHIPOFIZA stvara:
- posle puberteta (Simondsova kaheksija).
- poremeaj luenja oksitocina–vezan za poremeaj funkcije materice (uestvuje u regulaciji kontrakcije materice tokom poroaja).
HYPOFIZA
- od same lezde (struma); - KVS simptomi.
Uz ove i pojaano znojenje, prisutna nervoza, prijatan oseaj pri niskim temperaturama, pojaan apetit – ali gubitak na teini, tahikardija, hypertenzija.
Dg: klinika slika, laboratorijsko odreivanje nivoa hormona u krvi, eho pregled štitne lezde, biopsija.
HYPOFIZA
Klinika slika suprotna u odnosu na hyperfunkciju: prisutan oseaj hladnoe, prijatnije na visokim temperaturama, bez apetita, ali postaju gojazni, hypotenzija, bradikardija, apatini, flegmatini.
Dg: kao u prethodnom stanju.
TUMORI ŠTITNE LEZDE
BENIGNI
MALIGNI – sve eši, karcinom lezde – naješe ide sa hiper ili hipofunkcijom lezde. Vrlo esto prvi znaci su meta promene.
Dg: najbolji nain je biopsija.
Th: najbolja je hiruška.
GL. PARATHIREOIDE
Paraštitne lezde – ima ih od 5 do 7 ‘’naikane’’ na tireoideju.
Stvaraju 2 hormona:
GL. PARATHIREOIDE
HYPERFUNKCIJA – Hyperparathireoidismus
Osnovna karakteristika je hiperkalcemija zbog koje kliniki imamo pojavu Ak. hyperkalcemijskog Sy
Nephrolithiasis
HYPOFUNKCIJA – Hypoparathyreoidismus
Obino kod odstranjenja štitne lezde, kada se odstranjuju i paraštitne lezde. Osnovna promena je hipokalcemija.
U klinikoj slici imamo TETANIJU.
GL. SUPRARENALIS – nadbubrene lezde
Na gornjem polu bubrega
- kore (Cortex)
- medula (sr)
- glikokortikoide
- mineralokortikoide
Etiologija:
Dg: laboratorijske analize i klinika slika.
Th: najbolje hiruška.
Klinika slika: mršave, tamno pigmentisane osobe (MSH) sa niskom tenzijom, niskim vrednostima glikemije.
Th: dozivotno kortikosteroidi
HIPERALDOSTERONIZAM
Pojaano stvaranje aldosterona. Kod svih stanja sa prisustvom otoka po telu.
Primarni hiperaldosteronizam
GL. SUPRARENALIS - nadbubrene lezde
Stvara simpatomimetske hormone – adrenalin i noradrenalin
Glavni poremeaj je povišena funkcija, tj stvaranje veih koliina adrenalina i noradrenalina ili tzv tumor medule.
Pheochromocytoma iji je osnovni znak vrlo visoke vrednosti k.p.
PANKREAS – Endokrini deo
- Insulin (smanjuje nivo glikemije u krvi);
- Glukagon (poveava nivo glikemije u krvi).
DIABETES MELLITUS (ŠEERNA BOLEST)
Masovna nezarazna bolest, javlja se u svim uzrastima.
Dva tipa:
- Diabetes mellitus I (Insulin zavistan dijabetes) – javlja se u 10% sluajeva, juvenilni, obavezno leenje insulinom.
- Diabetes mellitus II (Insulin nezavistan dijabetes) – ili dijabetes tip II, javlja se u 90% sluajeva, adultni, lei se oralnim antidijabeticima.
PANKREAS – Endokrini deo
Etiologija: neverovatno, ali se jos uvek ne zna taan uzronik.
Mogui etiološki faktori: naslee, nain ishrane, bolesti pankreasa, gojaznost, stres, upotreba lekova.
Klinika slika - moe se ispoljiti:
- akutno, tzv akutni hiperglikemijski syndrom, obino kod mladih, kada su prvi znaci rezultat akutnih komplikacija (ketoacidoza);
- hronini hiperglikemijski syndrom – klasina klinika slika: povišene vrednosti glikemije, glikozurija, polidipsija, polifagija, gubitak apetita, znaci dehidratacije, miris na aceton.
Dg: klinika slika, laboratorijske analize (glikemija, HbA1C, oGTT)
Th: - promena stila ivota
PANKREAS – Endokrini deo
Hronine: rezultat ošteenja krvnih sudova, tzv angiopathia i perifernih nerava (neuropathia).
Angiopathia:
- makro, ošteenje velikih krvnih sudova (ulcus cruris, gangrena, dijabetino stopalo).
