HIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIC …repository.ump.ac.id/1383/1/ISNA ARDIATI...

16
HIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIC FEVER DI RUANG CEMPAKA RSUD dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA TUGAS AKHIR Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat Mencapai derajat Ahli Madya Oleh : ISNA ARDIATI 1211010034 PROGRAM STUDI KEPERAWATAN DII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2015 Hipertermia Pada An. R Dengan..., ISNA HARDIATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Transcript of HIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIC …repository.ump.ac.id/1383/1/ISNA ARDIATI...

Page 1: HIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIC …repository.ump.ac.id/1383/1/ISNA ARDIATI COVER.pdfHIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIC FEVER DI RUANG CEMPAKA RSUD dr. R.

HIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIC FEVER DI RUANG CEMPAKA RSUD dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA

PURBALINGGA

TUGAS AKHIR

Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat

Mencapai derajat Ahli Madya

Oleh :

ISNA ARDIATI

1211010034

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN DII

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2015

Hipertermia Pada An. R Dengan..., ISNA HARDIATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 2: HIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIC …repository.ump.ac.id/1383/1/ISNA ARDIATI COVER.pdfHIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIC FEVER DI RUANG CEMPAKA RSUD dr. R.

HALAMAN PERSETUJUAN

HIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIK FEVER DI RUANG CEMPAKA RSUD dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA

PURBALINGGA

LAPORAN TUGAS AKHIR

ISNA ARDIATI

1211010034

Telah diterima dan disetujui :

Purwokerto, 08 agustus 2015

Pembimbing

Ns. Umi Solikhah, S.Pd.S.Kep. M. Kep

NIK. 2160188

Hipertermia Pada An. R Dengan..., ISNA HARDIATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 3: HIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIC …repository.ump.ac.id/1383/1/ISNA ARDIATI COVER.pdfHIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIC FEVER DI RUANG CEMPAKA RSUD dr. R.

HALAMAN PENGESAHAN

HIPERTERMI PADA An. R DENGAN DENGUE HEMORAGIK FEVER DI RUANG CEMPAKA RSUD dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA

PURBALINGGA

LAPORAN TUGAS AKHIR

ISNA ARDIATI

1211010034

Telah dipertahankan dalam ujian sidang tugas akhir pada :

Hari : Sabtu tanggal : 25 juli 2015

1. Penguji I : Ns. Umi Solikhah, S.Pd.S.Kep. M. Kep

NIK. 2160188

2. Penguji II : Sodikin. M.Kes

NIK. 2160181

3. Penguji III : Ida Susilowati, S.Kep. Ns.,MM

NIP. 199708152005012017

Mengetahui

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Ns. Jebul Suroso, S.Kep., M.Kep

NIP. 19770305 200501 1001

Hipertermia Pada An. R Dengan..., ISNA HARDIATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 4: HIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIC …repository.ump.ac.id/1383/1/ISNA ARDIATI COVER.pdfHIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIC FEVER DI RUANG CEMPAKA RSUD dr. R.

HALAMAN REVISI

HIPERTERMI PADA An. R DENGAN DENGUE HEMORAGIK FEVER DI RUANG CEMPAKA RSUD dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA

PURBALINGGA

LAPORAN TUGAS AKHIR

ISNA ARDIATI

1211010034

Telah diperbaiki/direvisi setelah mendapat masukan dari penguji dan telah

disetujui oleh pembimbing

1. Penguji I : Ns. Umi Solikhah, S.Pd.S.Kep. M. Kep

NIK. 2160188

2. Penguji II : Sodikin. M.Kes

NIK. 2160181

3. Penguji III : Ida Susilowati, S.Kep. Ns

NIP. 199708152005012017

Hipertermia Pada An. R Dengan..., ISNA HARDIATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 5: HIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIC …repository.ump.ac.id/1383/1/ISNA ARDIATI COVER.pdfHIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIC FEVER DI RUANG CEMPAKA RSUD dr. R.

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Isna Ardiati

NIM : 1211010034

Program studi/fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan

Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul : “

Hipertermi pada An. R dengan Dengue Hemoragic Fever di RSUD dr. R.

Goeteng Taroenadibrata Purbalingga “ adalah hasil karya sendiri dan bukan

penjiplakan dari karya orang lain.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila kelak

kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia menerima

sanksi akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses

pembuatan laporan akhir dari awal sesuai aturan akademik.

Purwokerto ...............................

Yang menyatakan

Isna Ardiati

NIM : 1211010034

Hipertermia Pada An. R Dengan..., ISNA HARDIATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 6: HIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIC …repository.ump.ac.id/1383/1/ISNA ARDIATI COVER.pdfHIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIC FEVER DI RUANG CEMPAKA RSUD dr. R.

PERSEMBAHAN

Alhamdulillah, puji syukur tidak henti-hentinya penulis panjatkan kepada

Allah SWT yang selalu memberikan rahmat dan hidayahnya, sehingga penulis

dapat menyelesaikan lapotan tugas akhir ini dengan judul “Hipertermi pada An. R

dengan Dengue Hemoragic Fever di Ruang Cempaka RSUD dr. R. Goeteng

Taroenadibrata” yang dilakukan selama 2 hari pada tanggal 24-25 juni 2015.

Dengan segala kerendahan hati, penulis persembahkan Laporan Tugas Akhir ini

sebagai wujud penghormatan dan kasih sayang kepada:

1. Bapak Wito (Ayah) dan ibu Ardem (Ibu) yang senantiasa mendoakan,

mendorong dan memberi support dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah.

2. Amar Faozi kakaku dan Nizar Maolana Akhsan terima kasih selama ini sudah

memberi semangat dan motivasi.

3. Terima kasih buat Haryadi yang selalu memberi support, semangat dan

motivasi untuk membuat Tugas Akhir. Terima kasih atas doa dan perhatiannya

selama ini.

4. Terima kasih tidak lupa penulis sampaikan dengan segala kerendahan hati

kepada para pembimbing baik dari pihak dosen, karyawan, ataupun

pembimbing lahan yang telah memberikan kesabarannya serta bimbingannya

kepada penulis.

5. Untuk teman-teman satu kos-kosan Eki Yuniarti, Vety Analisa, Eftina Nurul

Aini, Hellin Restuwati, dan Fatihah Rizqi terima kasih selama 2 tahun tinggal

Hipertermia Pada An. R Dengan..., ISNA HARDIATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 7: HIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIC …repository.ump.ac.id/1383/1/ISNA ARDIATI COVER.pdfHIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIC FEVER DI RUANG CEMPAKA RSUD dr. R.

bersama sudah banyak memberikan motivasi dan support yang sangat

bermanfaat. Mudah- mudahan suka duka yang kita alami selama ini bisa

menjadi pengalamn dan pembelajaran untuk kehidupan kita kedepan.

6. Untuk sahabatku dari semester 1 sampai semester 6 Gita Purnama Julianingsih

terima kasih selama 3 tahun selalu mendapingiku dan suka duka selalu

bersama.

7. Teman-teman Keperawatan DIII angkatan 2012 yang selalu kompak, gokil dan

selalu rame terima kasih atas doa dan dukungannya.

Hipertermia Pada An. R Dengan..., ISNA HARDIATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 8: HIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIC …repository.ump.ac.id/1383/1/ISNA ARDIATI COVER.pdfHIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIC FEVER DI RUANG CEMPAKA RSUD dr. R.

MOTTO

Hidup itu seperti musik, dimana kita bisa mengatur tiap notnya dengan

baik dan bisa dengan trampil memainkan alat musik, maka akan

menghasilkan sebuah harmonisasi musik yang indah dan enak didengar,

begitu juga dengan kehidupan. Seseorang yang selama hidupnya bisa

menata dan mengatur hidupnya dengan sebaik mungkin, maka kelak akan

mendapatkan hasil yang baik pula. Siapa yang menanam disitulah kita

akan menuainya. Dan apabila yang kita tanam banyak, maka hasil yang

akan kita panenpun banyak.

Hipertermia Pada An. R Dengan..., ISNA HARDIATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 9: HIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIC …repository.ump.ac.id/1383/1/ISNA ARDIATI COVER.pdfHIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIC FEVER DI RUANG CEMPAKA RSUD dr. R.

ABSTRAK

Latar belakang : Anak adalah anugrah yang diberikan Tuhan kepada keluarga yang harus dijaga dan dilindungi. Penyakit yang sering menyerang anak yaitu demam berdarah, diare dan typoid. Di indonesia demam berdarah paling banyak di alami oleh anak-anak dengan prosentase 30%. Untuk di RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga pada 3 bulan terakhir didapatkan hasil untuk kasus demam berdarah 6%, kasus diare 13,4% dan kasus typoid 13%

Tujuan : Melakukan asuhan keperawatan Hipertermi pada kasus An. R dengan dengue hemoragic fever di Ruang Cempaka RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga.

Metode : Metode penulisan dalam laporan kasus ini adalah secara deskriptif dengan memeperhatikan pelaksanaan asuhan keperawatan yang dilakukan secara komperehensif terhadap pasien melalui pendekatan proses keperawatan yang terdiri dari pengkajian, analisa data, diagnosa, rencana keperawatan, tindakan keperawatan, dan evaluasi keperawatan. Pengumpulan data dilakukan dengan dengan cara observasi, wawancara, studi literatur, dan studi dokumentasi.

Hasil : Masalah keperawatan yang ditemukan pada kasus ini adalah hipertermi, ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh, dan defisiensi pengetahuan. Dan didapatkan kesenjangan pada diagnosa ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh yaitu kesenjangan didapat pada evaluasi keperawatan.

Kesimpulan :Masalah utama pada kasus ini adalah hipertermi.

Kata Kunci : demam berdarah, hipertermi, nutrisi, pengetahuan.

Hipertermia Pada An. R Dengan..., ISNA HARDIATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 10: HIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIC …repository.ump.ac.id/1383/1/ISNA ARDIATI COVER.pdfHIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIC FEVER DI RUANG CEMPAKA RSUD dr. R.

KATA PENGANTAR

Alhamdulillah, puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT yang

telah memberikan rahmat dan hidayah-Nya kepada kita semua, dan tidak lupa

shalawat serta salam kita tujukan kepada Nabi Muhammad SAW yang selalu kita

tunggu safa’atnya di yaumul akhir nanti.

Alhamdulillah, penulis ucapkan atas terselesainya tugas dalam penyusunan

Laporan dengan judul “Hipertermi pada An. R dengan Dengue Hemoragic Fever

di Ruang Cempaka RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga”. Dalam

penyusunan laporan ini, penulis mendapatkan bimbingan dan bantuan dari

berbagai pihak. Untuk ini perkenankanlah penulis mengucapkan terima kasih

kepada :

1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto

2. Dr. Jusi Febrianto MPH selaku Direktur RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata

Purbalingga

3. Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto

4. Ns. Dyah Yulistika Handayani, S.Kep,. M.Kep selaku Ketua Program Studi

DIII Fakultas Ilmu Kesehatan

5. Ns. Umi Solikhah, S.Pd., M.Kep., selaku pembimbing dan penguji I dalam

penyusunan Tugas Akhir.

Hipertermia Pada An. R Dengan..., ISNA HARDIATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 11: HIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIC …repository.ump.ac.id/1383/1/ISNA ARDIATI COVER.pdfHIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIC FEVER DI RUANG CEMPAKA RSUD dr. R.

6. Sodikin, M. Kes., selaku penguji II yang telah memberikan bimbingan dan

pengarahan kepada penulis dalam menyelesaikan tugas akhir.

7. Ida Susilowati, S.Kep. Ns.,MM selaku pembimbing lahan dan selaku penguji

III di RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga

8. Staff pegawai dan dokter rumah sakit yang telah membantu dalam hal

pendataan kasus pasien khususnya di ruang cempaka

9. Pengajar dan seluruh staff pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto

10. Serta semua pihak yangb tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang

telah membantu dalam penyusunan Laporan Tugas Akhir.

Penulis menyadari dalam penulisan Tugas Akhir ini masih jauh dari

kesempurnaan. Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat

membangun dari pembaca demi perbaikan dalam penulisan laporan ini di masa

yang akan datang. Harapan penulis, semoga Tugas Akhir ini dapat bermanfaat

bagi pembaca pada umumnya dan bagi penulis pada khususnya.

Purwokerto, 8 agustus 2015

Penulis

Hipertermia Pada An. R Dengan..., ISNA HARDIATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 12: HIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIC …repository.ump.ac.id/1383/1/ISNA ARDIATI COVER.pdfHIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIC FEVER DI RUANG CEMPAKA RSUD dr. R.

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ....................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ...................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ...................................................................... iii

HALAMAN REVISI ................................................................................... iv

HALAMAN PERNYATAAN ...................................................................... v

HALAMAN PERSEMBAHAN .................................................................. vi

MOTTO ..................................................................................................... viii

ABSTRAK ................................................................................................... ix

KATA PENGANTAR .................................................................................. x

DAFTAR ISI ............................................................................................... xii

DAFTAR TABEL ....................................................................................... xv

DAFTAR GAMBAR ................................................................................. xvi

DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ................................................................................. 1

B. Tujuan Penulisan ............................................................................... 3

Hipertermia Pada An. R Dengan..., ISNA HARDIATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 13: HIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIC …repository.ump.ac.id/1383/1/ISNA ARDIATI COVER.pdfHIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIC FEVER DI RUANG CEMPAKA RSUD dr. R.

C. Manfaat Penulisan ............................................................................. 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Pengertian .......................................................................................... 6

B. Anatomi ............................................................................................. 7

C. Etiologi ............................................................................................ 10

D. Patofisiologi .................................................................................... 10

E. Manifestasi Klinis ............................................................................ 11

F. Pathways ......................................................................................... 13

G. Klasifikasi ....................................................................................... 14

H. Penatalaksanaan ............................................................................... 15

I. Pengkajian ....................................................................................... 17

BAB III METODE PENULISAN DAN TINJAUAN KASUS

A. Metode Penelitian ............................................................................ 22

B. Tinjauan Kasus ................................................................................ 23

C. Analisa Data .................................................................................... 33

D. Rencana Asuhan Keperawatan ........................................................ 35

E. Implementasi Keperawatan ............................................................ 37

Hipertermia Pada An. R Dengan..., ISNA HARDIATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 14: HIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIC …repository.ump.ac.id/1383/1/ISNA ARDIATI COVER.pdfHIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIC FEVER DI RUANG CEMPAKA RSUD dr. R.

F. Evaluasi ........................................................................................... 38

BAB IV PEMBAHASAN

A. Pembahasan ..................................................................................... 43

B. Pengkajian ....................................................................................... 43

C. Diagnosa Keperawatan ................................................................... 45

D. Rencana Tindakan Keperawatan ..................................................... 48

E. Implementasi Keperawatan ............................................................. 52

F. Evaluasi Keperawatan ..................................................................... 55

BAB V SIMPULAN DAN SARAN

A. Simpulan ......................................................................................... 58

B. Saran ................................................................................................ 59

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Hipertermia Pada An. R Dengan..., ISNA HARDIATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 15: HIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIC …repository.ump.ac.id/1383/1/ISNA ARDIATI COVER.pdfHIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIC FEVER DI RUANG CEMPAKA RSUD dr. R.

DAFTARAN TABEL

Tabel 3.1 Riwayat Imunisasi ...................................................................... 27

Tabel 3.2 Pemeriksaan Laboratorium ........................................................ 32

Tabel 3.3 Dosis dan Cara Pemeberian Obat ............................................... 32

Tabel 3.4 Analisa Data pada An R dengan DHF ....................................... 33

Tabel 3.5 Rencana Asuhan Keperawatan Pada An R Dengan DHF .......... 35

Tabel 3.6 Implementasi pada An R dengan DHF ....................................... 37

Tabel 3.7 Evaluasi Siang pada An R dengan DHF tanggal 24 juni 2015 ... 38

Tabel 3.8 Evaluasi Pagi pada An R dengan DHF tanggal 25 juni 2015 ..... 39

Tabel 3.9 Implementasi pada An. R tanggal 25 juni 2015...........................39

Tabel 3.10 Evaluasi Siang pada An R dengan DHF tanggal 25 juni 2015 . 42

Hipertermia Pada An. R Dengan..., ISNA HARDIATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 16: HIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIC …repository.ump.ac.id/1383/1/ISNA ARDIATI COVER.pdfHIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIC FEVER DI RUANG CEMPAKA RSUD dr. R.

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Sel Darah Merah ........................................................................ 8

Gambar 2.2 Sel Darah Putih ......................................................................... 9

Gambar 2.3 Pathway ................................................................................... 14

Gambar 3.1 Genogram An R ....................................................................... 26

Hipertermia Pada An. R Dengan..., ISNA HARDIATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015