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AO DE LA INVERSIN PARA EL DESARROLLO RURAL Y LASEGURIDAD ALIMENTARIA

ESCUELA : ODONTOLOGACICLO : IVDOCENTE: CD. KAREN NGELES GARCA

TEMA: herpes zoster

INTEGRANTES: COLOMBINO DE LA CRUZ LAZARO MALDONADO ROJAS CARLOS PRINCIPE ARANDA FRANCK ANGELES SANTOS LUIS GARBOZO REYNALDO PIERINA

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El herpes zoster es una enfermedad que causa dolor yampollas graves en la cara o el cuerpo .millones depersonas se ven afectadas cada ao por el herpes

zoster . El herpes zostez es causado por el mismo virusque causa la varicela.

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El herpes zoster es provocado por elvirus de la varicela zoster tambien

conocida como VVZ. Es el mismo virusque causa la varicela . Despues de un

ataque de la varicela , el viruspermanece latente en el tejido

nervioso . Latente significa inactivo

Esta enfermedad infecciosa seacompaa de dolor neurlgico o

sensacin pruriginosa que se distribuyeunilateralmente y se caracteriza por laaparicin de vesculas agrupadas enuna placa inflamatoria, localizada enel trayecto de un nervio de la piel. Estapuede afectar cualquier rea delcuerpo desde la cabeza hasta lapierna y pie

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Identificar a lapersona con riesgo de

desarrollar herpezsoster

Conocer eltratamiento y las

precauciones debidaspara esta enfermedad

Dar a conocer lasmanifestaciones del

herpes zoster

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Cuando la persona envejece ,es posible que el virus de zosterse reactive .El herper zoster esmas comun entre personascon un sistema inmunitario

debil

acompaa de dolor neurlgicoo sensacin pruriginosa que se

distribuye unilateralmente y secaracteriza por la aparicin de

vesculas agrupadas en unaplaca localizada en el trayecto

de un nervio de la piel

Esta puede afectar cualquier

rea delcuerpo desde la cabeza hastala pierna y pie, generalmente

de un solo lado.

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ETIOLOGIA

existe un solo serotipo.

forma parte de la familia de

virus DNA Cualquier edad

agente causal es el virus de la varicela-zoster (virus V-Z

adultos mayores

de 50 aos

es ms afectadoel sexo masculino

mas frecuente

grupo de Herpesvirus,

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1. Adquirida por la inhalacin de gotitas respiratorias ensuspensin en el aire desde un husped infectado.

2. El virus infecta la mucosa de las vas respiratoriassuperiores.

3. La proliferacin viral se produce en los ganglioslinfticos de las vas respiratorias superiores entre 2-4das despus de la infeccin inicial .

4. Viremia entre los da 4-6 postinfeccin.5. Una segunda ronda de la replicacin viral se produce

en los rganos internos del cuerpo, especialmente elhgado y el bazo.

6. Una viremia secundaria del da 14-16 postinfection, se

caracteriza por la difusin viral entre las celulasendoteliales capilares y la epidermis.7. El virus emigra a las clulas de la capa de Malpighi y

produce edema intercelular e intracelular, lo queresulta en la clsica vescula.

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Cuando el Herpes Zoster afecta al nervio Trigmino pueden aparecerlesiones faciales y orales unilaterales o a lo largo de las ramas oftlmica,

maxilar y mandibular.

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La reactivacin del virus puede serasintomtica pero generalmente se

manifiesta por dolor, que es el protagonistade la clnica, unido a las lesiones cutneaseritematovesiculares que aparecen en eldermatoma correspondiente al ganglio

raqudeo donde se ha reactivado el virus.

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Se caracteriza por un dolor urente intenso. El rea cicatrizada puede seguir siendo

hipersensible durante meses o aos, y supone unproceso altamente debilitante.

En el paciente inmunodeprimido adems deaparecer lesiones ms profundas y generalizadas,el trastorno puede convertirse en crnico condolor persistente y a veces afectacin del SNC ymuerte.

En el sndrome de Ramsey Hunt, los pacientesdesarrollan una triada de alteraciones, como sonparlisis facial del mismo lado, lesiones en elconducto auditivo externo y prdida del gusto enlos dos tercios anteriores de la lengua.

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El sndrome de Ramsay Hunt asocia parlisis facial perifricaacompaada de una erupcin vesicular en pabellnauricular o cavidad oral, causada por la afectacin del

ganglio geniculado por el virus varicela-zoster (VVZ).

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La mayora de las veces existe un perodoprodrmico con presencia de ardor, prurito,sensacin de punzadas, seguido de dolor intensoe hiperestesia del nervio afectado y al cual secircunscribe. Este perodo dura de dos a tres dasal cabo de los cuales aparece una tpicaerupcin en la piel, formada por pequeasvesculas (ampollas), que a los tres a cinco das serompen dejando pequeas ulceras que supurany luego secan para formar costras que a las dos otres semanas (15 a 18 das) se desprendendejando la piel rosada en proceso decicatrizacin.

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La presencia de lesiones unilaterales a lo largo de losdermatomas de los nervios perifricos es patognomnica delherpes zoster.

Cuando en la varicela o el herpes zoster no se observa ladistribucin clsica de las lesiones, como suele ocurrir en lospacientes inmunodeprimidos, y cuando la afectacin es msdifusa pueden ser tiles para el diagnstico una o mspruebas de laboratorio:

Frotis citolgico: Lquido obtenido a partir de vesculas:Presencia de clulas epiteliales que presentan cambioscitopticos con degeneracin vacuolar, inclusionesintranucleares y multinucleacin, se considera hallazgopositivo de infeccin vrica. La infeccin con VHS da un

hallazgo similar.

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Cultivo: El lquido vesiculoso se cultiva del mismo modo que para el

VHS.

Anticuerpo para inmunofluorescencia directa: Examen microscpicode una muestra de tejido lesional que reacciona con un anticuerpofrente al VZV, marcado con colorante de fluoroscena, y que sevisualiza con luz UV.

Serologa: Las pruebas utilzadas con ms frecuencia son el anticuerpofluorescente frente al antgeno de membrana de VZV (FAMA) y la

tcnica de inmunoabsorcin enzimtica (ELISA) que miden el nivel deanticuerpos circundantes en la sangre del pacientes. Se utilizanprincipalmente para documentar la presencia del virus y la severidadde la infeccin (ms efectivo en infecciones primarias). PCR del fluidovesicular es til en caso de lesiones recidivantes de herpes zostercuando slo se detectan anticuerpos varias semanas despus de la

aparicin de las lesiones y nicamente en el 50% de los casos.

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En primer lugar se recomienda aplicar una vacunaelaborada con virus atenuados vivos de varicela (Oka) entodos los nios mayores de un ao (hasta 12 aos de edad)que no hayan tenido varicela y en adultos seronegativosrespecto a VZV (2 dosis)

La segunda estrategia es administrar inmunoglobulina devaricela-zoster (varicella-zoster immune globulin, VZIG) apersonas susceptibles; a las propensas a presentarcomplicaciones de la varicela y que tienen una exposicinimportante.

Por ltimo, puede emprenderse la administracin deantivricos con fines profilcticos en personas de alto riesgoque no son elegibles para recibir la vacuna o cuando se harebasado el intervalo de 96 h de ocurrido el contactodirecto.

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Manejo del herpes zoster y de la neuralgia postherptica M.Junyent y O. Mir Seccin de Urgencias Medicina. rea deUrgencias. Hospital Clnic. Barcelona. Espaa. JANO 14-20ABRIL 2006. N. 1.603

Herpes zoster Lourdes Alonzo-Romero Pareyn* DermatologaRev Mex 2011;55(1):24-39 Reporte Tcnico de Vigilancia Vol. 10 No. 1 Enero-Febrero

2005 Disponible en:http://bvs.sld.cu/uats/rtv_files/2005/rtv0105.pdf Herpes Zoster:Caracterizacin clnico-epidemiolgica. Tendencia en cuba y

expectativas.