Heroin
-
Upload
jozsef-racz -
Category
Education
-
view
1.599 -
download
0
description
Transcript of Heroin
HEROIN
A heroin affektív dinamikája
Terápia
Agonista fenntartó – szubsztitúciós - kezelések:• metadon (Dole és Nyswander, 1965): napi 80-120 mg• buprenorfin (parciális agonista)• Suboxone: buprenorfin + naloxon• heroin
Antagonista fenntartó kezelés• naltrexon
Megvonás:• metadon• buprenorfin• Suboxone (buprenorfin + naloxon)• egyéb, tünetcsillapító gyógyszerek• „cold turkey”• UROD (turbó): ultrarapid-opioid-detoxifikáció: drága és kétséges (benzodiazepin vagy barbiturát narkózisban)• fülakupunktúra
Pszichoterápia: kognitív-viselkedéses terápiák + TC, NA
Alacsony-küszöbű és ártalomcsökkentő szolgáltatások típusai
Metadon- vagy Suboxone-fenntartó kezelésHeroin-fenntartó kezelésTűcsere-programok
Több komponensű HIV prevenciós program + tűcsere Biztonságosabb injekciózás programok: oktatás, tanácsadás és információ
Megkereső és utcai munka: sorstárssegítőkkelKözösségi programok
Használók bevonása a programokba (empowerment)Felügyelt használói helyiségekHasználói szövetségek (empowerment)
4
Magyar szcéna
„Shooting gallery”
A kábítószerfogyasztással összefüggő halálozás alakulása Magyarországon
1996-2006, 365 eset
0
10
20
30
40
50
60
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
ORSZ BP
25%
38% 38%
94%79%
80%
34%118%
89% 61%
96%
Kábítószer-használattal összefüggő halálozás Magyarországon (ORSZ) és Budapesten (BP) 1996 és 2006 között. A szaggatott vonalak a trendvonalakat jelzik. A százalékos értékek jelzik, hogy az országos halálozás milyen hányadát
képviselte a fővárosi kábítószeres halálozás az adott évben. Horváth, Dunay és
Keller, 2007
9 24 241614393540234651
kok;1
kok;1
kok;2kok;4kok;3
amf;4
amf;6
amf;3amf;4
amf;1amf;1amf;2amf;1amf;1amf;1
0%
20%
40%
60%
80%
100%
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006év
opiátok kokain amfetaminok MDMA, extasy hallucinogenek kannabisz
Az országos kábítószer-használattal összefüggő halálozás felosztása hatóanyag szerint 1996 és 2006 között
Az országos kábítószer-használattal összefüggő halálozás felosztása hatóanyag szerint 1996 és 2006 között. amf – amfetaminok; kok – kokain. Az oszlopokba írt számok az
évi esetszámokat jelzik.
Horváth, Dunay és Keller, 2007
Hatóanyag 1996 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 Heroin fogyasztási adag
10-50%
10-50%
5-65%
10-65%
10-65%
10-55%
3-35%
5-25%
7-30%
10-55%
7-40%
Az utcai heroin hatóanyag tartalma a lefoglalt anyagok alapján (BSZKI, 2008)
Az utcai heroin és a fatális, illetve nem fatális túladagolások közötti kapcsolat
•Nincs kapcsolat (Darke & Zador, 1996, review; Darke és mtsai, 1997, Sydney; Quaglio és mtsai, 2001, Olaszország; Risser és mtsai., 2000, 2007, Ausztria)
•Mérsékelt kapcsolat (Darke és mtsai, 1999, Sydney) polidroghasználat, alkoholfogyasztás, benzodiazepinek
A halálesetek patológiai és toxikológiai jellemzőiProf. Dr. Keller Éva vizsgálatai
SE ÁOK Igazságügyi és Biztosítás-orvostani Intézet
egyeb betegség halálok szerhasznalat alkoholos befolyasoltsag toxi mit ver toxi mit vizelet halal helyekisfokú koszorúér
elmeszesedés, kezdődő zsírmáj
heroin túladagolás 7 év enyhe morfin morfin, kodein, 6MAM XIII
kisfokú általános és koszorúér elmeszesedés
heroin túladagolás N/Aivott, de alkoholosan nem volt
befolyásoltmorfin morfin III
csökevényes koszorúverőerek, kezdődő zsírmáj
heroin túladagolás 2 év enyhe morfin, kodein morfin, kodein III
kezdődő zsírmáj heroin túladagolás 12 év igen enyhe morfin morfin XIII
kezdődő zsírmáj
politoxikománia - amfetamin, kokain,
heroin és gyógyszer túladagolás
N/A negatívamfetamin, benzoilecgonin, morfin, metadon, tramadol,
karbamazepin, ketamin
amfetamin, benzoilecgonin, morfin, kodein, 6MAM,
metadon, tramadol, ketaminXI
- heroin túladagolás N/A negatív morfin, kodein morfin, kodein, 6MAM X
kezdődő zsírmáj heroin túladagolás15 éve kábítószer
használat, 5 év heroin iv
enyhe morfin, kodein morfin XIII
Életkor:1 fő 28 é NH2 fő 30 é2 fő 33 é2 fő 38 é
5 ffi+2 nő
Hozzátartozókkal készített interjúk
Titoktartási és adatvédelmi, valamint tájékoztatáson alapuló beleegyező nyilatkozat
Az elhunyt hozzátartozóval való kapcsolatA halál körülményeiről hogyan értesültÉlettörténet
• életszakaszok, fordulópontok, jelentős események• jelentős negatív életesemények• az utóbbi 3 hónapban jelentős negatív életesemények (Neale & Robertson, 2004)
Droghasználat• az első droghasználat kezdete és körülményei• az első injekciós használat és körülményei• a halál előtti 1 hónap szerhasználati jellemzői: kábítószer, gyógyszer, alkohol• a halál előtti 12 óra szerhasználati körülményei
(Wright és mtsai, 2005; Gerevich és mtsai, 2004; Dietze, 2005; Zador, 2004)• kábítószer, gyógyszer, alkohol• helyszín• társaság• dealer
Kezelések a kábítószerhasználattal összefüggésben• mikor• hol• mennyi ideig• milyen eredménnyel• jelenleg kapcsolatban állt-e segítő intézménnyel
Egyéb betegség miatti kezelések (Warner-Smith és mtsai, 2001)
További segítséget igényel-e a hozzátartozó? Beutalás lehetőségeDarke és Zdor, 1996, Dietze, 2005, Dixon, 2007, Neale és Robertson, 2004, alapján
Az interjúk tapasztalatai 6 interjú
szülő, mindkét szülő, szülő+nevelőszülőnevelőszülő
Szociodemográfiai adatok:
30 év feletti életkor („krónikus” használók)kirekesztett vagy többszörösen hátrányos szociális helyzet nem fordult elő
Jelenlegi kezelés:
egyik elhunyt sem állt jelenleg semmilyen kezelés alatt, nem volt kapcsolata segítő intézménnyel
Kezelések:
TDI adatok alapján (2006-tól) 3 kezelés: Nagykanizsa MJV Kórház Szenvedélybeteg SzakrendelőFőplébániai Karitász Alapítvány - Rév Szenvedélybeteg-segítő Szolgálat (Kecskemét)Fővárosi Önkormányzat Nyírő Gyula Kórház, Drogambulancia
Interjúk alapján:
4-en korábban kezelésben, ebből, egy fő csak egyszer, túladagolás miatt, a többiek többször, hosszabban, drogmentes (vagy legalábbis H mentes) időszakok;
Heroinhasználat ideje:
Egy személyi kivételével kb. 10 éves vagy hosszabb H használat (az egy személynél is kb. 4 éves);Társuló droghasználat: marihuána, amfetamin, Ecstasy többeknélTársuló gyógyszerhasználat (Rivotril, Xanax)Társuló alkoholhasználat: időben és mennyiségileg is változó módon (min. 3 személynél)
Komorbiditás
többes szerhasználat, abúzus, dependencia?egyéb pszichiátriai betegségekszemélyiségzavar
Életút
Súlyos, negatív életesemények: barát túladagolásos halála, szülők válása, börtönbüntetés, gyerek elhelyezése a közelmúltban, általában 1 éven belül
Egy személy a börtönből szabadult, és ez lehetett az első H használataEgy személy látta a túladagolásban meghalt barátját, és aznap ő is túladagolta magát
Családi kapcsolatok
• szélsőségesen elhanyagoló szülők nincsenek • minden esetben a családi rendszer sérültsége, feldolgozatlanul maradt problémája, problémái (apa
tartós betegsége és tartós rokkantsága, apa halála, apa kilépése a gyerek életéből, szülők válása, testvér túladagolása, anya és apa krónikus betegségének megjelenése, vidékről felköltözés).
• az apával való azonosulás, az „egészséges” férfi-szocializáció nehezített• az anya overprotektív (3 fő)• autonómia, leválás problémás (pl. felnőtt gyerek testének rendszeres átvizsgálása szúrásnyomok után kutatva,
gyógyszerrel látta el)• tagadás és externalizáció, a családon kívüli okok és összetevők keresésére irányuló tendencia
(külföldiek, kínaiak, ismeretlen gyilkosok)• a szülők közül többen belebetegedhettek (rák, szívbetegség) a gyerek drogozásába +• szülői addikciók (alkohol, gyógyszer)
Az interjúk alapján kirajzolódó pszichoszociális segítés lehetőségei,elsősorban a hozzátartozókkal kapcsolatban
Nincs jelentős különbség az ambulancián megforduló, hasonló drogkarrierrelrendelkező személyek hozzátartozói, illetve családja és az interjúkban szereplőcsaládi jellemzők között
• a családok nem jutnak kezelésbe, lehet, hogy azért, mert nem elegendő a kínálat, • de lehet, hogy azért mert ők a maguk számára nem kérnek segítséget
Kockázat: a szülők hibáztatása, bűnbakká minősítésük
Tanulság:
• a családok hatékonyabb segítése, szülői konzultáció vagy önsegítő csoportok jobb elérhetősége, akár a gyerek részvétele nélkül is, hosszú időn át
• a hozzátartozó, csakúgy mint az ex-heroinos, a szermentesség elérése után sokáig még segítségre szorul, ha nem, akkor motiválni kell erre
• meg kell tanulnia a „családi rendszernek”, hogy az absztinencia körülményei között a hozzátartozók hogyan viselkedjenek, mit kezdjenek az új helyzettel, amelyben a gyereknek és nekik autonómmá kell válniuk
Egyik esetben többen is szemtanúi voltak a túladagolásnak:
• a mentőkkel és a rendőrséggel kapcsolatos „tévhitek” oszlatása• de: sokszor a jelenlevők sincsenek abban az állapotban, hogy segítséget kérjenek (pl. droghatás)• a sok éve, évtizede kialakult hárítások miatt esetleg a hozzátartozók sem hívnak mentőt, lásd a
családokkal kapcsolatos beavatkozásokat!
de Quincey (1822/1983):
• a droghatás „belső”, pszichológiai térben történő szerveződése• drogok és utazás – majd „belső utazás” összekapcsolódása• vallomás – gyónás --- betegség- és felépülési narratívák• orientalista, romantikus
Az ópiumélvezettel együttjáró izgalom (…) nem valami lázkitörések, hanem inkább egészséges visszatérést jelentenek ahhoz az állapothoz, melyet szellemünk a kín mélyreható gyötrelmeinek kiküszöbölése után, melyek a természettől fogva jóravaló szív indulatait gátolhatják és veszélyeztethették, végre újra magáénak mondhat, jogos tulajdonaként. (uo.: 88., kiemelés: R. J.)
… az ópiumevő (…) erkölcsisége a felhőtlen boldogság állapotába kerül, s elborítja a szellemi emelkedettség fénye. (uo.: 89.)
Én voltam magam a bálvány és az áldozatot végző pap, engem imádtak és engem vetettek ide áldozatul. (uo.: 150.)
S az idő alatt, míg az ópiumról apránként leszoktam, annak az embernek a kínját éreztem, aki a létezés egyik formájából a másikra vált át. S a vég nem a halál volt, hanem sokkal inkább valamiféle fizikai megújulás… (uo.: 161.)
Csáth Géza: Ópium (1909):
Mert igaz: a gyilkos nappal a kaján dörömbölő világosság tíz órái nehezen múlnak, de este és éjszaka tizennégy órájában, a csodálatos, titokzatos és idő nélkül való öröklét egy darabját kapjuk. Ekkor ismerjük meg az élet mély értelmét, és világosak lesznek előttünk a homályok és sötétségek. A hangok, mint finom és üde leányajkak, csókolják végig a testünket. A színek és vonalak új, ősi tiszta természetükben rezegnek az agyunkban és a gerincünkben…Egy nap alatt tehát ötezer esztendőt élek. Egy esztendő alatt ez körülbelül kétmillió évet jelent. Föltéve, hogy az ópiumszívást, mint kifejlett erős férfi kezded, és nagy gondot fordítasz testi épséged fönntartására – amelyet legjobb ügyes orvosra bízni -, tíz esztendeig elélhetsz. És akkor húszmillió éves korodban nyugodtan hajthatod fejedet az örök megsemmisülés jeges párnájára.
Ópium, morfin, heroin-narratívák
Csáth Géza 1910-től vált morfiumhasználóvá: Napló 1912- 1913 (1989):
Októberben és novemberben napi 0,05 g volt az adagom. 2 százalékosra kevert P- és M-oldatból reggel vettem ágyban 0,016-ot, ebéd után vagy coitus után következett a második adag, és coitus után vagy este 5-6 közt a harmadik. Olykor egy negyedik 0,012 g-mos adagot is elhelyeztem este 9 tájban. Ebben az időben alig kerültem ki a túlmérgezettség állapotából, alig élveztem valamit… (uo.: 117.o. – kiemelés az eredetiben)
…Azután jöttem rá, hogy halálos beteg vagyok, és nincs segítség. (uo.: 142.o. – kiemelés az eredetiben)
Kosztolányi Dezső (1919) Csáth halálakor:Az a földiség pedig, mely utolsó írásaiban megnyilatkozik, már a morfiumnak a befolyása. Mert a morfium nem hoz bódító és mennyországi lázakat, mint a hozzánemértők képzelik. Éppen ellenkezően hat. Összeszűkíti a szem bogarát és kisebbíti a látótért. A szellemi hatása is körülbelül ilyen. A részletek elevenen tűnnek fel, de az egész mellékessé válik. Ez a szer lehúz a földre, tompává, közönyössé, elégedetté, nyugodttá, prózaivá tesz. Csáth Géza az egészsége idején volt álomlátó, aztán csak a földre tekintett. Különös átalakulás, melyről eddig nem olvastam, minthogy az írók túlon-túl regényes színben látják a morfinizmust…
Burroughs W: Meztelen ebéd (1959/1992):
A Mák (junk) az ideális termék… a legtöbb, ami egy kereskedelmi áruból kijöhet. Itt nem kell hirdetés, rábeszélés. A kuncsaft képes átmászni érte a csatornán, könyörögve, hogy vehessen belőle… A mákkereskedő nem a fogyasztónak adja el az áruját: a fogyasztót adja el az árujának. Nem az áruját fejleszti tovább, javítja föl, hanem a kliensét degradálja, rongálja a javíthatatlanságig. A dolgozóit mákkal fizeti. (fordította Elmi József, 37.o. – kiemelés – R. J.)
Rehab Nation
Rob Rogers: Rehab (2007)
Morális beszámoló (account):
– rossznak, nem vártnak, elítélendőnek tartott eseményekről való beszámoló– elszámoltathatóság és felelősségvállalás – kockázatos magatartások – felmentés („mert részeg voltam”) és igazolás („csak visszaütöttem”):
felelősség elhárítása (ágencia tagadása)
Ágencia:
– önvédelem, önérvényesítés és önkiterjesztés (Bakan, 1966)– önuralom, státusz/győzelem, teljesítmény/felelősség, empowerment
(McAdams, 1985)
Injekciós heroinhasználók életút narratívái
Pali 33 éves; állami gondozásban nőtt fel; az utcán él; jár tűcserébe; van két kislánya
Hát gyerekkoromban… Tizen-tizennégy éves koromig még jó voltam, jó fiú voltam. Utána megszöktem az intézetből, akkor attól a perctől kezdve, nem tudom, maga az életem úgy megváltozott. És utána voltam úgy, hogy 16 évesen javítóintézetbe vittek. Ottan volt az, hogy mutattak nekünk egy ilyen drogos filmet. És abban láttam azt, hogy először a szipuzás, meg a hasis meg ezek. És akkor elkezdtem a szipuzást 88. december 21-én, és utána 92-ben jött a hasis, 94-ben jött a marihuána, a füves cigi, 98-ban jött a heroin.
A jó gyermekkort követően minden rosszra fordul: áldozati, kontaminációs, „ereszkedő” narratíva.
Nem, hanem, maga azt, hogy az életszakaszomat nem az határozza meg mondjuk, csak az, hogy nem tudok dűlőre jutni az életemben, hogy.. Ha volna, ha lennének lehetőségek ahhoz, hogy haza tudnék menni a nővéremékhez vagy valakihez. De nem tudom, nekem van az mondjuk, hogy a barátaimat nézem. És azok is ugyanabba a cipőbe járnak, mint én. Ugyanaz: drogosok és az utcán vannak. És úgyhogy, nem tudom. Megmondom az őszintét.
Felmentések sorozata rajzolja ki a narratívát.
És amikor kijöttem (a börtönből), nem tudtam mást csinálni. Kinn, kikerültem vissza az utcára. Ugyanúgy folytattam azt, amit elkezdtem. Pedig a börtönben még tervezgettem is, hogy jó,most abbahagyom a drogot, haza megyek, megváltozok, munka meg minden. Dehát nem.Nem nem nem, nem valósítottam meg azt az álmot, amit szerettem volna. Az lett volna alegszebb, tényleg, hogy abba hagyni tényleg, és akkor mást, mást csinálni. De nem tudtam
mást.
Ágencia (piros) – felmentés (kék) közötti oszcilláció mozgatja a narratívát: ez az oszcilláció mintretorikai eszköz viszi előre a narratívát!
De, most is így vagyok, nincs mit tennem. Csak ilyen, én azt mondom, hogy semmittevő vagyok!
Felmentések sorozata.
Nehéz leállni róla. Ez tudod, hogy lenne jó, hogy leállnál róla? Hogyha elterelnének egy olyan szigetre, ahol nincsenek ilyen dolgok. De akkor is meg tudod csinálni, mert hogyha valaki már ismeri a növényeket, és megmondja, hogy ebből a növényből már mi jön ki, érted. Milyen gyanta-anyag, vagy valami, akkor is tudja. A dióba is van, akkor még a krumpliba is van olyananyag, amit a kábítószerbe felhasználnak. Komolyan!
Ágencia – felmentés oszcillálása…
Ezt nem csak 24 óra alatt lehet el-el, megtudni, hogy nincsen (drog), tudod, hogy most érted, már egyből lehet tudni, rá egy ilyen 5-6 óra múlva, ilyenkor kell, érted?! Amikor elmegy az ember, belövi magát, igaz, hogy akkor elkezd, mondjuk van vonal (díler) 10 órakor vagy 11 órakor belövi, utána úgy is van, hogy kell újra, érted? Kimész tarhálni, mert kell újra, kell újra, kell újra. Érted, utána megint jön három óra-négy órakor, utána megint kell egy este nyolc óra. Érted? Utána arra törekedni, hogy másnap meglegyen. És ez már három.
Folyamatos jelen: a „kell” jelenidejűsége, ami beszippantja a jövőt, a múltat, a narratíva egészét.
Áldozati narratíva, áldozatként való pozícionálás.
− Arról mesélsz még, hogy mit jelent számodra a drog?Nekem a, számomra a drog, az egy élmény. Érted? Mert nem tudok nélküle élni. Ez egy olyan, hogy másnak az, hogy kocsit tudjon vezetni, érted? Én meg magamat vezetem. Saját önmagamat. Már nem tudom, már nem tudom azt mondani, hogy tegyem le. Nem tudom letenni, mert nem tudom letenni. Akkor tudnám letenni, mikor azt mondanám, hogy pff meghalok. És akkor már tudom, hogy itt a vége az egésznek.
Ágencia (?) – felmentés oszcillálása: a droghasználat vége a narratíva, egyben az élet vége.Pali hangja (narratív perspektíva) helyett a drog (drogalitás) „hangját” halljuk és perspektíváját látjuk: „hatalomnélküliség”.
Leszakadó „dzsánki” narratíva: ereszkedő narratíva, az életút látszólagos stádiumainak ismétlődése – folyamatos jelen (a „kell” csapdája), az utcán lét (mint egy térbeli pontba sűríthető tartózkodás), a felmentések sora, az ágencia hiánya.
Csanád
25 éves; felépült injekciós droghasználó; jelenleg segítő egy sorstárs közösségi programban
Az életutam elindult valami más irányba, mint ami a normálisnak mondható…„rossz tanuló” kategóriába estem…ott van egy ilyen törés az életemben, ami – mondjuk – ezt a felhőtlen, boldog gyerekkort követte…nekem az első kipróbálás, az egy ilyen hatalmas találkozás vagy szerelem kezdete volt az anyaggal. És onnantól viszonylag következetesen és gyorsan léptem az anyagozás útjára.
A jó gyermekkort követően minden rosszra fordul, ereszkedő narratív – nincs felmentés.
Akkor ott találtam egy másik társaságot, akik ugyanúgy albérletben laktak, és ugyanúgy ilyen hippi, csöves, punk, nem tudom, mik voltak, és akkor hozzájuk költöztem. És akkor folytatódott ugyanez, csak már más arcokkal. És akkor ez évekig így ment. Tehát mindig társaságról társaságra, aztán már nem társaságokat, hanem embereket kerestem.
Aztán végül a nyolcadik évben már főként magányosan csináltam, mert már nem nagyon állt velem szóba senki. Tehát akkor már mindenkit lehúztam, már mindenkit átvertem, nem voltam egy jó fej, szórakoztató sem voltam. Szóval valahogy elmagányosodtam, törvényszerűen. Csóró is voltam. Szóval tényleg egy olyan fickó lettem a végére, aki már nem kell a kutyának sem, és még csak haragudni sem tudtam emiatt másra, mert tudtam, elég jól tudtam magamról, hogy nem vagyok egy nagy társaság, de úgy elvoltam az anyaggal.
…nem vacakolok, nem félek a rendőröktől sem, hanem meg akarok halni. De úgy, hogy túladagolásban, tehát az anyagozástól. Na és, akkor ennek szellemében éltem az utolsó félévemet.
És ezen a napon, amikor minden tökéletes volt, akkor csörrent meg a telefon, a komlóiak voltak, hogy még ma, ha le tudok menni, akkor fölvesznek.
Történetek sora, lineáris és progresszív szerkesztésben (egyre súlyosabb a droghasználat és az elmagányosodás), felmentés vagy igazolás nélkül.
És onnantól a sorsomat igazából a közösség kezébe adtam, egyszerűen felfeküdtem arra a hullámra, amit ott a közösség biztosított, és azon a hullámon megerősödtem, és így álltam le.
Fordulópont: a közösség szerepe – de közben ágens marad. Új narratíva, a felépülési narratíva kezdődik, ami rövidesen összefonódik a segítő narratívával.
Én is kezdtem felelősséget érezni azok iránt, akik újonnan jönnek.
Ágens funkció - empowerment
Egyszer csak azt vettem észre, hogy én vagyok az az ember, aki képes vagyok arra, hogy egy bizonyos ügy érdekében egységbe tudjam ezt a 14 embert kovácsolni, és egy színdarabban, egy születésnapra, mindenki békében egy előadást létrehozzon.
Ágens funkciók: önuralom, teljesítmény, empowerment (elbeszélői perspektíva-váltás).
Kezdtem segítővé válni, vagy segítő fejjel gondolkodni.
Én vagyok, aki vagyok, én O. Csanád vagyok, és az is akarok lenni - mondtam a nevem, nem baj? – az is akarok lenni. És emellett én lehetek terápiás, segítő, de végül is nem is számít ez.
Én függő maradok, az identitásomban. Szeretnék. Ehhez ragaszkodom, hogy az elsődleges identitásom, az függő. Szenvedélybeteg. És akkor erre aztán pakolódhat felőlem a szak (szociális munkás).
Szörnyülködtem azon, hogy én is így néztem ki pár éve, és hogy így magamban fogtam a fejemet, hogy hú, milyen fazon voltam én.
Én úgy tekintek erre a segítő csoportra, mint a személyiségem meghosszabbítására. Tehát nekem ez nem annyira munkahely.
Lineáris narratíva, ágens szerepekkel. Narratív perspektívaváltás (jelen –múlt - jövő).
Sosem ijedtem meg én attól, hogy valami nem úgy megy, ahogy elképzeltem. És mindig rugalmasan tudtam váltani. És kitartottam. Tehát én azt gondolom, hogy ezek azok, amik úgy össze tudnak tartani egy munkát, ami közös. És mindig találtam társakat hozzá.
Tehát én vagyok egy józan ember, aki abban lehetek biztos, hogy én 10 éve vagyok tiszta, hogy amit ebben a 10 évben csináltam, azt vélhetően nem rontottam el. Mert azért tudok tiszta lenni. És azért ebben nagyon sok tudatosság van, nagyon sok ösztönszerűség, mindenféle van. De hogy ezt a tapasztalatot, hogyha én átadom, azzal nem vétek hibát.
Sorstárs segítő narratíva (lásd még AA narratíva): felépülő és segítő narratíva összefonódása, egyik nem lehet a másik nélkül. Minden jóra fordul: „hős” narratíva, Csanád hangja (én-ek).
Csanád felépülési narratívájára emlékeztető mintázat
Pali és Csanád életút elbeszélésének összehasonlítása A jó gyermekkort követően minden A jó gyermekkort követően minden rosszra fordul, „ereszkedő” rosszra fordul, „ereszkedő” narratíva: felmentéseknarratíva: felmentések
A jó gyermekkort követően minden A jó gyermekkort követően minden rosszra fordul, áldozati, rosszra fordul, áldozati, kontaminációs, „ereszkedő” kontaminációs, „ereszkedő” narratívanarratíva
Ágencia – felmentés közötti Ágencia – felmentés közötti oszcillációoszcilláció mozgatja a narratívát: ez mozgatja a narratívát: ez az oszcilláció mint retorikai eszköz az oszcilláció mint retorikai eszköz viszi előre a narratívát!viszi előre a narratívát!
Történetek sora, Történetek sora, lineáris és lineáris és progresszívprogresszív szerkesztésben (egyre szerkesztésben (egyre súlyosabb a droghasználat és az súlyosabb a droghasználat és az elmagányosodás), felmentések és elmagányosodás), felmentések és igazolás nélkül!igazolás nélkül!
Folyamatos jelenFolyamatos jelen: a „kell” : a „kell” jelenidejűsége ami beszippantja a jelenidejűsége ami beszippantja a jövőt, a múltat, a narratíva egészét. jövőt, a múltat, a narratíva egészét. Áldozati narratívaÁldozati narratíva, áldozatként való , áldozatként való pozícionálás.pozícionálás.
FordulópontFordulópont: a közösség szerepe – : a közösség szerepe – de közben ágens marad.de közben ágens marad.
Ágencia (?) – felmentés oszcillálása: Ágencia (?) – felmentés oszcillálása: a droghasználat vége a narratíva, a droghasználat vége a narratíva, egyben az élet vége. Pali „hangja” egyben az élet vége. Pali „hangja” (narratív perspektíva) helyett a drog (narratív perspektíva) helyett a drog (drogalitás) „hangját” halljuk és (drogalitás) „hangját” halljuk és perspektíváját látjuk: perspektíváját látjuk: „hatalomnélküliség”.„hatalomnélküliség”.
Új narratívaÚj narratíva, a felépülési narratíva , a felépülési narratíva kezdődik, ami rövidesen kezdődik, ami rövidesen összefonódik a segítő narratívával. összefonódik a segítő narratívával. Csanád „hangja”.Csanád „hangja”.
Leszakadó „dzsánki” narratívaLeszakadó „dzsánki” narratíva: : ereszkedő narratíva az életút ereszkedő narratíva az életút látszólagos stádiumainak látszólagos stádiumainak ismétlődése- folyamatos jelen (a ismétlődése- folyamatos jelen (a „kell” csapdája); véletlenek;„kell” csapdája); véletlenek;Csanád az utcán lét (mint egy térbeli Csanád az utcán lét (mint egy térbeli pontba sűríthető tartózkodás), a pontba sűríthető tartózkodás), a felmentések sora, az ágencia hiánya.felmentések sora, az ágencia hiánya.
Sortárs segítő narratívaSortárs segítő narratíva: felépülő és : felépülő és segítő narratíva összefonódása, segítő narratíva összefonódása, egyik nem lehet a másik nélkül. egyik nem lehet a másik nélkül. Minden jóra fordul: „hős” Minden jóra fordul: „hős” narratíva,hangja (én-ek). A „jó” narratíva,hangja (én-ek). A „jó” bekövetkezése szükségszerű (a bekövetkezése szükségszerű (a narratíva szerint).narratíva szerint).
AzAz interjúkészítő interjúkészítő szerepe: szerepe: akinek Pali „végtelen akinek Pali „végtelen történeteit” előadja: a kérdések történeteit” előadja: a kérdések történeteket generálnak, de az történeteket generálnak, de az interjúvoló interjúvoló kívül marad kívül marad az az interjú terén: az interpretáció interjú terén: az interpretáció nehézségei. nehézségei.
Az Az interjúkészítőinterjúkészítő szerepe: szerepe: akinek Csanád a történeteit akinek Csanád a történeteit megformálja: a néhány kérdés megformálja: a néhány kérdés az az interjúkészítőtinterjúkészítőt ragadja ragadja magával, az interjúvoló magával, az interjúvoló „„dialógustdialógust” folytat az ” folytat az interjúalannyal. interjúalannyal.
Folytatás…
Köszönöm a figyelmet!