HEMOSTASIA RENATTA PONTES. Conceito É o equilíbrio da interação entre os mecanismos que mantém...
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HEMOSTASIA
RENATTA RENATTA PONTESPONTES
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ConceitoConceito É o equilíbrio da interação entre os mecanismos que
mantém o sangue fluído dentro vaso, sem coagular (trombose) e nem extravasar (hemorragia).
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ConceitoConceito
Equilíbrio entre proteínas pró-coagulantes, na qual estão envolvidos os vasos, as plaquetas, as proteínas da coagulação e da fibrinólise e os anticoagulantes naturais. Todos esses sistemas estão interrelacionados, constituindo os sistemas da coagulação, da anticoagulação e da fibrinólise.
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Mecanismos da Hemostasia
Espasmo vascularEspasmo vascular Formação de tampão plaquetárioFormação de tampão plaquetário Formação de coágulo sanguíneoFormação de coágulo sanguíneo Crescimento de Tecido FibrosoCrescimento de Tecido Fibroso FibrinóliseFibrinólise
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Constricção Vascular
Espasmo Miogênico local Reflexo nervoso (dor) Fatores humorais locais Vasos de menor calibre plaquetas ( TXA2) fluxo sanguíneo local Trauma - Espasmo
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Parede Vascular RompidaParede Vascular Rompida
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Formação do CoáguloFormação do Coágulo
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Coagulação Sanguínea
Início: 15-20” (trauma intenso) e 1 a 2´(trauma leves)
Substâncias ativadoras: - Originadas da parede vascular - Plaquetas - Proteínas sanguíneas 3 a 6´(lesão pequena) – coágulo 20´a 1 hora – coágulo com retração 1 a 2 semanas – dissolver-se
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Hemostasia Primária
Ocorre a vasoconstricção, o que torna menor o Ocorre a vasoconstricção, o que torna menor o fluxo sanguíneo.fluxo sanguíneo.
As plaquetas se agregam no local em que há o As plaquetas se agregam no local em que há o sangramento, formando um tampão inicial. sangramento, formando um tampão inicial.
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Hemostasia Secundária
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Hemostasia Terciária
Ocorre a fibrinólise, ou seja, a dissolução de fibrina, reativando o fluxo sanguíneo. A fibrina é degradada pela plasmina, proveniente do plasminogênio.
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Distúrbios
Trombocitopenias: do nº de plaquetas. Deficiência de produção de plaquetas, Destruição pelo próprio sistema imunológico, por
agentes tóxicos externos ao organismo ou por consumo demasiado.
Hemorragia
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Distúrbios
Trombocitose: anormal do nº de plaquetas Problema fisiológico
Coagulação Excessiva
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Coagulopatias
Distúrbio do sistema de coagulação do sangue, no qual o sangramento é prolongado por causa de fatores inadequados de coagulação sangüínea.
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Coagulopatias
Iatrogenia da Terapia Anticoagulante OralIatrogenia da Terapia Anticoagulante Oral
Púrpura
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Coagulopatias
Coagulação intravascular disseminada
HemofiliaHemofilia