Hemorragia
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HEMORRAGIA
Alumno: Enrique de Jesús Félix FraustoDra. Susana Barragán Camarena
3° “E”
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¿Que es hemorragia?
La extravasación de sangre hacia el espacio extravascular.
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Se puede observar hemorragia capilar en
condiciones de congestión crónica; este aumento de la tendencia a la hemorragia se denominan diátesis hemorrágica.
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La rotura de una arteria o vena de gran calibre
produce una hemorragia grave, casi siempre debida a una lesión vascular, entre las que se incluyen traumatismos, aterosclerosis o erosión inflamatoria o neoplásica de la pared vascular.
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La hemorragia puede ser externa o quedar
contenida dentro de un tejido; cualquier acumulación se llama hematoma. Los hematomas pueden ser insignificantes o tan masivos que provoquen la muerte.
Tipos de hemorragia
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Las hemorragias diminutas de 1-2 mm en la piel, las mucosas o la serosa se llaman petequias. Se asocian con mayor frecuencia a un aumento de la presión intravascular local, a un recuento plaquetario bajo (trombocitopenia) o a un defecto de la función plaquetaria (como sucede en la uremia).
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Las hemorragias ligeramente más grandes ( ≥ 3 mm) se llaman púrpura. Pueden asociarse a muchos de los mismos trastornos que producen petequias o ser secundarias a traumatismos, inflamación vascular (vasculitis) o aumento de la fragilidad vascular.
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Los hematomas subcutáneos más extensos ( > 1-2 cm) se llaman equimosis. Los eritrocitos de estas lesiones se degradan y fagocitan por los macrófagos; la hemoglobina se convierte enzimáticamente en bilirrubina y al final en hemosiderina, lo que justifica los cambios de color típicos de los hematomas.
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Según la localización, una acumulación extensa de sangre en la cavidad corporal se llama hemotórax, hemopericardio, hemoperitoneo o hemartrosis (en las articulaciones). Los pacientes con hemorragia extensa pueden sufrir ictericia secundaria a la degradación masiva de los eritrocitos y la hemoglobina.
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La importancia clínica de una hemorragia depende de : La cantidad de sangrado. La velocidad del sangrado. La localización del sangrado. Si es sangrado externo crónico o repetitivo.