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PREGUNTAS HEMATOLOGIA

Cantidad total de hierro en el organismo y Cantidad total de hierro en el organismo y su distribución:su distribución:

a)a) 2-5 gr / 30% Hb / 60% SER / 10% 2-5 gr / 30% Hb / 60% SER / 10% mioglobinamioglobina

b)b) 6-10 gr / 50% Hb / 50% SER6-10 gr / 50% Hb / 50% SER

c)c) 4-5 gr / 65% Hb / 30% SER / transferrina 4-5 gr / 65% Hb / 30% SER / transferrina 0.1% / y 1% oxidación celular.0.1% / y 1% oxidación celular.

d)d) 1 gramo / 50% SER y 50% Hb1 gramo / 50% SER y 50% Hb

e)e) 4-5 gr / 65% SER / 30% Hb / transferrina 4-5 gr / 65% SER / 30% Hb / transferrina 0-1%0-1%


Pérdidas promedio diarias de hierro, por Pérdidas promedio diarias de hierro, por sexos:sexos:

a)a) 1 mgr / día hombre 2 mgr / día mujer1 mgr / día hombre 2 mgr / día mujer

b)b) 2 mgr / día hombre 1 mgr / día mujer2 mgr / día hombre 1 mgr / día mujer

c)c) 3 mgr / día hombre 6 mgr / día mujer3 mgr / día hombre 6 mgr / día mujer

d)d) 5 mgr en ambos sexos por día5 mgr en ambos sexos por día

e)e) 1 mgr / día hombre 1 mgr / día mujer1 mgr / día hombre 1 mgr / día mujer


Pequeña proteína sintetizada a nivel Pequeña proteína sintetizada a nivel hepático que al combinarse con el hepático que al combinarse con el hierro forma la transferrina:hierro forma la transferrina:

a)a) ApoferrinaApoferrina

b)b) TranscobalaminaTranscobalamina

c)c) TransferrinaTransferrina

d)d) FerritinaFerritina

e)e) ApotransferrinaApotransferrina


Nombre que recibe el hierro en forma de Nombre que recibe el hierro en forma de depósito:depósito:

a)a) Hierro ferrosoHierro ferroso

b)b) FerritinaFerritina

c)c) TransferrinaTransferrina

d)d) ApotransferrinaApotransferrina

e)e) ApoferritinaApoferritina


Componentes de la membrana Componentes de la membrana eritrocitaria:eritrocitaria:

a)a) 10% proteínas, 80% carbohidratos, 10% 10% proteínas, 80% carbohidratos, 10% lípidoslípidos

b)b) 45% proteínas, 45% carbohidratos, 10% 45% proteínas, 45% carbohidratos, 10% lípidoslípidos

c)c) 50% proteínas, 40% lípidos, 10% 50% proteínas, 40% lípidos, 10% carbohidratoscarbohidratos

d)d) 40% proteínas, 40% carbohidratos, 10% 40% proteínas, 40% carbohidratos, 10% lípidoslípidos

e)e) 10% proteínas, 40% carbohidratos, 50% 10% proteínas, 40% carbohidratos, 50% lípidoslípidos

Son ejemplos de anemia por falta de Son ejemplos de anemia por falta de producción:producción:

a)a) Esferocitosis, talasemiaEsferocitosis, talasemia

b)b) Drepanocitosis, deficiencia de G6PDDrepanocitosis, deficiencia de G6PD

c)c) HTDA, hematuria, hemoptisis severaHTDA, hematuria, hemoptisis severa

d)d) Isoinmunización m/f. L.E.SIsoinmunización m/f. L.E.S

e)e) Fe+, Ac. fólico, B12Fe+, Ac. fólico, B12


En el frote de sangre periférica usted En el frote de sangre periférica usted observa anemia microcítica hipocrómica observa anemia microcítica hipocrómica con qué patología lo relacionaría:con qué patología lo relacionaría:

a)a) Deficiencia de hierro, talasemia, enf. Deficiencia de hierro, talasemia, enf. crónicacrónica

b)b) Deficiencia de B12 y folatosDeficiencia de B12 y folatos

c)c) Talasemia, drepanocitosisTalasemia, drepanocitosis

d)d) Anemia por HTDA y enf. renal crónicaAnemia por HTDA y enf. renal crónica

e)e) Esferocitosis, aplasia medularEsferocitosis, aplasia medular


Son causas de anemia ferropénica Son causas de anemia ferropénica excepto:excepto:

a)a) Dieta insuficienteDieta insuficiente

b)b) Disminución en la absorciónDisminución en la absorción

c)c) Síntesis defectuosa de cadenas alfa de Síntesis defectuosa de cadenas alfa de hemoglobina.hemoglobina.

d)d) PérdidasPérdidas

e)e) Secuestro.Secuestro.


Exámenes de laboratorio compatible con Exámenes de laboratorio compatible con anemia ferropénica:anemia ferropénica:

a)a) FerritinaFerritina Fe+ sérico Fe+ sérico sat. de transf. sat. de transf. captación total de hierro captación total de hierro

b)b) Ferritina Ferritina ++, Fe+ sérico, Fe+ sérico, sat. de trans., sat. de trans. captación captación ++

c)c) Anemia Normo-normo. FeAnemia Normo-normo. Fe, saturación , saturación de transferrinade transferrina

d)d) Anemia macrocítica, B12Anemia macrocítica, B12, ácido fólico+, ácido fólico+

e)e) FerritinaFerritina Fe+ sérico Fe+ sérico sat. de sat. de transferrinatransferrina y captación total de y captación total de hierrohierro


TODA DEFICIENCIA DE B12 SE CONSIDERA TODA DEFICIENCIA DE B12 SE CONSIDERA ANEMIA PERNICIOSAANEMIA PERNICIOSA

FALSO VERDADEROFALSO VERDADERO

LA ANEMIA PERNICIOSA ES UNA CAUSA DE LA ANEMIA PERNICIOSA ES UNA CAUSA DE ANEMIA MEGALOBLASTICAANEMIA MEGALOBLASTICA

FALSO VERDADEROFALSO VERDADERO


Su impresión diagnostica:Su impresión diagnostica:• TRASTORNOS NEUROLÓGICOS TRASTORNOS NEUROLÓGICOS

(MARCHA, PERCEPCIÓN, VIBRACIÓN, (MARCHA, PERCEPCIÓN, VIBRACIÓN, PARESTESIAS).PARESTESIAS).

• LENGUA ROJALENGUA ROJA• PALIDEZ / ICTERICIAPALIDEZ / ICTERICIA• FROTE DE SANGRE: Macrocitosis / FROTE DE SANGRE: Macrocitosis /

Neutrófilos segmentadosNeutrófilos segmentados

a)a) Deficiencia de FolatosDeficiencia de Folatos

b)b) Deficiencia de HierroDeficiencia de Hierro

c)c) Deficiencia de B12Deficiencia de B12

d)d) Anemia sideroblásticaAnemia sideroblástica

e)e) Deficiencia de G6PDDeficiencia de G6PD


REQUERIMIENTOS DIARIOS DE B12REQUERIMIENTOS DIARIOS DE B12

LA B12 SE ABSORBE PRINCIPALMENTELA B12 SE ABSORBE PRINCIPALMENTE

PROTEÍNA TRANSPORTADORA DE B12PROTEÍNA TRANSPORTADORA DE B12

ALMACÉN HEPÁTICO DE B12ALMACÉN HEPÁTICO DE B12

5 mcgr

Ileon terminal

Trancobalamina

2000 mgr


Otras causas de B12; excepto:Otras causas de B12; excepto:

a)a) GastrectomíaGastrectomía

b)b) Diphyullobothrium latumDiphyullobothrium latum

c)c) CrhonCrhon

d)d) Ausencia de espectrinaAusencia de espectrina

e)e) Anemia perniciosaAnemia perniciosa


Prueba útil en el Dx de deficiencia de B12Prueba útil en el Dx de deficiencia de B12

a)a) P. de la SucrosaP. de la Sucrosa

b)b) P. de la D-XilosaP. de la D-Xilosa

c)c) P. Acida de HamP. Acida de Ham

d)d) P. de SchillingP. de Schilling

e)e) P. de SchillerP. de Schiller


Causa de deficiencia de folatos por Causa de deficiencia de folatos por inhibición de la reducción de la forma inhibición de la reducción de la forma activa:activa:

a)a) EmbarazoEmbarazo

b)b) MetotrexatoMetotrexato

c)c) DiálisisDiálisis

d)d) AlcoholismoAlcoholismo

e)e) Enf. exfoliativa de la pielEnf. exfoliativa de la piel


Mecanismo fisiopatológico de la anemia Mecanismo fisiopatológico de la anemia sideroblástica:sideroblástica:

a)a) Ausencia de espectrinaAusencia de espectrina

b)b) Sustitución de Ac. glutámico x valinaSustitución de Ac. glutámico x valina

c)c) Error en la síntesis de la cadena de Error en la síntesis de la cadena de globinaglobina

d)d) Deficiencia de G6PDDeficiencia de G6PD

e)e) Incapacidad de incorporar hem a la Incapacidad de incorporar hem a la protoporfirina IXprotoporfirina IX


Trastorno hereditario caracterizado por Trastorno hereditario caracterizado por deficiencia en la síntesis de cadenas de deficiencia en la síntesis de cadenas de globina (a o b). En el frote de sangre globina (a o b). En el frote de sangre periférica microcítica-hipocrómica:periférica microcítica-hipocrómica:

a)a) EsferocitosisEsferocitosis

b)b) TalasemiaTalasemia

c)c) DrepanocitosisDrepanocitosis

d)d) EliptocitosisEliptocitosis



La hemoglobina normal del adulto consiste La hemoglobina normal del adulto consiste sobre todo en hemoglobina A, la cual sobre todo en hemoglobina A, la cual representa:representa:

a)a) El 50% de la Hb circulanteEl 50% de la Hb circulante

b)b) El 75% de la Hb circulanteEl 75% de la Hb circulante

c)c) El 2% de la Hb circulanteEl 2% de la Hb circulante

d)d) El 95-97% de la Hb circulanteEl 95-97% de la Hb circulante

e)e) El 25% de la Hb circulanteEl 25% de la Hb circulante


En qué cromosomas específicamente se En qué cromosomas específicamente se sintetizan las cadenas de globina sintetizan las cadenas de globina y y respectivamente:respectivamente:

a)a) Cromosoma 8 y 21Cromosoma 8 y 21

b)b) Cromosoma 6 y 12Cromosoma 6 y 12

c)c) Cromosoma 16 y 10Cromosoma 16 y 10

d)d) Cromosoma 16 y 11Cromosoma 16 y 11

e)e) Cromosoma 15 y 3Cromosoma 15 y 3


Trastorno de la membrana eritrocitaria por Trastorno de la membrana eritrocitaria por deficiencia de espectrina, que origina deficiencia de espectrina, que origina una anemia hemolítica crónica:una anemia hemolítica crónica:

a)a) Talasemia aTalasemia a

b)b) EsferocitosisEsferocitosis

c)c) Talasemia bTalasemia b

d)d) DrepanocitosisDrepanocitosis

e)e) Rasgo de células falciformesRasgo de células falciformes


Prueba útil en el Dx de esferocitosis:Prueba útil en el Dx de esferocitosis:

a)a) HaptoglobinasHaptoglobinas

b)b) Prueba de la fragilidad osmótica Prueba de la fragilidad osmótica (hipotónico) de los hematies(hipotónico) de los hematies

c)c) Electroforesis de HbElectroforesis de Hb

d)d) Prueba ácida de HamPrueba ácida de Ham

e)e) Prueba de SchillingPrueba de Schilling


Anemia hemolítica, autosómica recesiva, Anemia hemolítica, autosómica recesiva, que consiste en mutación de punto y que consiste en mutación de punto y que consiste en la sustitución de valina que consiste en la sustitución de valina por ácido glutámico. por ácido glutámico. Electroforéticamente existe HbS.Electroforéticamente existe HbS.

a)a) Talasemia aTalasemia a

b)b) Talasemia bTalasemia b

c)c) A. DrepanocíticaA. Drepanocítica

d)d) EsferocitosisEsferocitosis



En la anemia aplásica es común encontrar En la anemia aplásica es común encontrar hepato-esplenomegalia:hepato-esplenomegalia:

FalsoFalso VerdaderoVerdadero

La característica fundamental de la La característica fundamental de la anemia aplásica es la pancitopenia:anemia aplásica es la pancitopenia:


Siempre se acompaña de una elevación de Siempre se acompaña de una elevación de reticulocitos en forma compensadora:reticulocitos en forma compensadora:


El aspirado de médula ósea muestra El aspirado de médula ósea muestra hipercelularidad y escaso tejido hipercelularidad y escaso tejido adiposo:adiposo:



Anemia aplásica intensa:Anemia aplásica intensa:

a)a) <500 plaquetas, <20,000 neutrófilos <500 plaquetas, <20,000 neutrófilos <1% retis.<1% retis.

b)b) Plaquetas entre 30 y 50,000, neutrófilos Plaquetas entre 30 y 50,000, neutrófilos entre 1000 y 2000 y reticulocitos > 1%entre 1000 y 2000 y reticulocitos > 1%

c)c) 50% de elementos forma su médula y el 50% de elementos forma su médula y el otro 50% grasa.otro 50% grasa.

d)d) <500 neutrófilos, <20,000 plaquetas, <500 neutrófilos, <20,000 plaquetas, <1% retis.<1% retis.

e)e) <1000 neutrófilos, <90,000 plaquetas, <1000 neutrófilos, <90,000 plaquetas, <5% retis.<5% retis.


Microorganismos que comúnmente infecta Microorganismos que comúnmente infecta a pacientes con leucemia a pacientes con leucemia granulocitopénicas:granulocitopénicas:

a)a) S. aureus y EpidermidisS. aureus y Epidermidis

b)b) Gérmenes encapsuladosGérmenes encapsulados

c)c) GB+ y anaerobiosGB+ y anaerobios

d)d) Streptococos ViridansStreptococos Viridans

e)e) BG- y HongosBG- y Hongos


Tipo de leucemia aguda que se caracteriza Tipo de leucemia aguda que se caracteriza por cuadro agresivo complicado con por cuadro agresivo complicado con C.I.D.C.I.D.

a)a) L.L.A.L.L.A.

b)b) L.M.C.L.M.C.

c)c) L.L.C.L.L.C.

d)d) L. Promielocítica y monocíticaL. Promielocítica y monocítica

e)e) L. de células peludasL. de células peludas


Datos laboratoriales y Rx compatibles con Datos laboratoriales y Rx compatibles con L.L.A. L.L.A. EXCEPTOEXCEPTO::

a)a) Blastos circulantesBlastos circulantes

b)b) MOH hiper celular / infiltradaMOH hiper celular / infiltrada

c)c) PancitopeniaPancitopenia

d)d) Cromosoma PhiladelfiaCromosoma Philadelfia

e)e) Masa mediastínicaMasa mediastínica


Inclusiones citoplasmáticas, eosinofílicas a Inclusiones citoplasmáticas, eosinofílicas a manera de agujas, patognomónicas de manera de agujas, patognomónicas de L.M.A.L.M.A.

a)a) Cuerpos de MalloryCuerpos de Mallory

b)b) Cuerpos de DöhleCuerpos de Döhle

c)c) Anomalía de May HegglinAnomalía de May Hegglin

d)d) Cuerpos de AuerCuerpos de Auer

e)e) Cuerpos de Howell - JollyCuerpos de Howell - Jolly


Cromosoma Filadelfia:Cromosoma Filadelfia:

a)a) Anormalidad 11 q 23Anormalidad 11 q 23

b)b) Traslocación de brazos largos (9 – 22)Traslocación de brazos largos (9 – 22)

c)c) Monosomia 5/7Monosomia 5/7

d)d) t(8:21)t(8:21)

e)e) inv (16)inv (16)


EL CROMOSOMA FILADELFIA ES EL CROMOSOMA FILADELFIA ES PATOGNOMÓNICO DE L.M.C.PATOGNOMÓNICO DE L.M.C.

FalsoFalsoVerdadero Verdadero Tratamiento de inducción de la remisión Tratamiento de inducción de la remisión

de LLA de LLA exceptoexcepto::

a)a) Transplante de médula ósea alogénicaTransplante de médula ósea alogénica

b)b) VincristinaVincristina

c)c) PrednisonaPrednisona

d)d) AsparaginasaAsparaginasa

e)e) DaunorrubicinaDaunorrubicina


Inducción de la remisión en L.M.A.Inducción de la remisión en L.M.A.

a)a) Vincristina y prednisonaVincristina y prednisona

b)b) Daunorrubicina y citarabinaDaunorrubicina y citarabina

c)c) Esquema MOPPEsquema MOPP

d)d) Esquema CHOPEsquema CHOP

e)e) Transplante de MO AlogénicaTransplante de MO Alogénica


Fármaco útil en la quimioprofilaxis a SNC Fármaco útil en la quimioprofilaxis a SNC en leucemia linfocítica aguda:en leucemia linfocítica aguda:

a)a) MetotrexateMetotrexate

b)b) CitarabinaCitarabina

c)c) DaunorrubicinaDaunorrubicina

d)d) MelfalánMelfalán

e)e) BusulfánBusulfán


Paciente con Dx de L.L.C. clínicamente Paciente con Dx de L.L.C. clínicamente sintomático con hepatoesplenomegalia sintomático con hepatoesplenomegalia sin anemia ni trombocitopenia a qué sin anemia ni trombocitopenia a qué etapa corresponde (sistema RAI):etapa corresponde (sistema RAI):

a)a) Etapa 0Etapa 0

b)b) Etapa IVEtapa IV

c)c) Etapa IIEtapa II

d)d) Etapa 1Etapa 1

e)e) Etapa IIIEtapa III


En paciente con L.L.C. Sintomáticos se En paciente con L.L.C. Sintomáticos se utiliza como tratamiento de elección:utiliza como tratamiento de elección:

a)a) MetrotexatoMetrotexato

b)b) Esquema MOPPEsquema MOPP

c)c) VincristinaVincristina

d)d) PrednisonaPrednisona

e)e) ClorambuciloClorambucilo


El transplante de médula ósea es útil en El transplante de médula ósea es útil en L.L.C. sobre todo en pacientes:L.L.C. sobre todo en pacientes:

a)a) JóvenesJóvenes

b)b) En etapa IEn etapa I

c)c) Con anemia y trombocitopeniaCon anemia y trombocitopenia

d)d) Con organomegaliaCon organomegalia

e)e) Todas las anterioresTodas las anteriores


Característica clínica muy sobresaliente en Característica clínica muy sobresaliente en L.M.C.L.M.C.

a)a) PalidezPalidez

b)b) Uñas quebradizasUñas quebradizas

c)c) Gran esplenomegaliaGran esplenomegalia

d)d) Sensibilidad esternalSensibilidad esternal

e)e) CefaleaCefalea


Única opción con posibilidad de curación Única opción con posibilidad de curación en L.M.C.en L.M.C.

a)a) HidroxiureaHidroxiurea

b)b) Interferón aInterferón a

c)c) T.M.O. AlógenaT.M.O. Alógena

d)d) CitarabinaCitarabina

e)e) EtopósidoEtopósido


De acuerdo a la clasificación de Ann-Arbor De acuerdo a la clasificación de Ann-Arbor un paciente con adenopatía cervical un paciente con adenopatía cervical derecha e inguinal del mismo lado mas derecha e inguinal del mismo lado mas fiebre, sudoración y pérdida de peso fiebre, sudoración y pérdida de peso corresponde a:corresponde a:

a)a) Etapa IIBEtapa IIB

b)b) Etapa IIAEtapa IIA

c)c) Etapa IEtapa I

d)d) Etapa IIIAEtapa IIIA

e)e) Etapa IIIBEtapa IIIB


Célula característica en Enfermedad Célula característica en Enfermedad Hodgkin:Hodgkin:

a)a) Célula hendidaCélula hendida

b)b) Célula acinarCélula acinar

c)c) De anitschowDe anitschow

d)d) Reed-StenbergReed-Stenberg

e)e) De BurrDe Burr


Característica clínica entre linfoma no Característica clínica entre linfoma no Hodgkin y Enfermedad de HodgkinHodgkin y Enfermedad de Hodgkin

a)a) Los linfomas no Hodgkin son menos Los linfomas no Hodgkin son menos agresivosagresivos

La enfermedad de Hodgkin es de curso La enfermedad de Hodgkin es de curso fatalfatal

b)b) La enfermedad de Hodgkin afecta La enfermedad de Hodgkin afecta principalmente SNC y los linfomas no principalmente SNC y los linfomas no Hodgkin el anillo de WaldeyerHodgkin el anillo de Waldeyer

c)c) La enfermedad de Hodgkin siempre se La enfermedad de Hodgkin siempre se asocia a síntomas constitucionales. Los asocia a síntomas constitucionales. Los linfomas no Hodgkin no.linfomas no Hodgkin no.

d)d) Los linfomas no Hodgkin generalmente Los linfomas no Hodgkin generalmente se diseminan desordenadamente y hay se diseminan desordenadamente y hay METS tempranos, la enfermedad de METS tempranos, la enfermedad de Hodgkin tiene diseminación local Hodgkin tiene diseminación local ordenada. METS tardía.ordenada. METS tardía.

e)e) No existe patrón que las pueda No existe patrón que las pueda diferenciar.diferenciar.


La enfermedad de Hodgkin presenta una La enfermedad de Hodgkin presenta una curva bimodal de ataque (15-30 – arriba curva bimodal de ataque (15-30 – arriba 50 años)50 años)

FalsoFalso VerdaderoVerdaderoEl virus Epstein-Bar se ha relacionado con El virus Epstein-Bar se ha relacionado con ambos tipos de linfomasambos tipos de linfomas


El linfoma de Burkitt tipo africano es de El linfoma de Burkitt tipo africano es de localización abdominal.localización abdominal.


El linfoma inmunoblástico de cél. B El linfoma inmunoblástico de cél. B grandes de alto grado de malignidad se grandes de alto grado de malignidad se relaciona estrechamente con infección relaciona estrechamente con infección por VIH.por VIH.



En la enfermedad de Hodgkin el tipo En la enfermedad de Hodgkin el tipo histológico esclerosis nodular es de histológico esclerosis nodular es de mejor pronóstico y el más común:mejor pronóstico y el más común:


El tipo histológico “Esclerosis Nodular” es El tipo histológico “Esclerosis Nodular” es el segundo más frecuente con una el segundo más frecuente con una sobrevida 45-55% a 5 años:sobrevida 45-55% a 5 años:


Hablar de depleción linfocitaria es hablar Hablar de depleción linfocitaria es hablar de mal pronóstico y menos frecuencia:de mal pronóstico y menos frecuencia:



En la enfermedad de Hodgkin y de acuerdo En la enfermedad de Hodgkin y de acuerdo a la clasificación de Ann-Arbor etapa a la clasificación de Ann-Arbor etapa IIIB y IV se aconseja:IIIB y IV se aconseja:

a)a) RadioterapiaRadioterapia

b)b) Radioterapia en MantoRadioterapia en Manto

c)c) Quimioterapia combinadaQuimioterapia combinada

d)d) Radioterapia en Y invertidaRadioterapia en Y invertida

e)e) Radio y quimioterapiaRadio y quimioterapia


ENFERMEDAD DE HODGKINENFERMEDAD DE HODGKINQuimioterapiaQuimioterapia

MM AA

OO BB

PP VV

PP DD

Los pacientes con linfoma no Hodgkin de Los pacientes con linfoma no Hodgkin de bajo grado sintomáticos pueden recibir bajo grado sintomáticos pueden recibir clorambucil como monoterapia a largo clorambucil como monoterapia a largo plazo:plazo:



Los de grado intermedio son tratados con:Los de grado intermedio son tratados con:

MM CC

OO VV

PP PP

PP

Célula característica y patognomónica de Célula característica y patognomónica de Enfermedad de Hodgkin:Enfermedad de Hodgkin:

a)a) Célula en dianaCélula en diana

b)b) Célula en blanco de tiroCélula en blanco de tiro

c)c) Célula caliciformeCélula caliciforme

d)d) Reed-StembergReed-Stemberg

e)e) Histiocito normalHistiocito normal


Característica clínica de la Enfermedad de Característica clínica de la Enfermedad de Hodgkin:Hodgkin:

a)a) Su diseminación es in ordenSu diseminación es in orden

b)b) Comúnmente se presenta con afección Comúnmente se presenta con afección amigdalina amigdalina

c)c) Su diseminación generalmente se dá en Su diseminación generalmente se dá en una forma ordenadauna forma ordenada

d)d) Afecta principalmente anillo de Afecta principalmente anillo de WaldeyerWaldeyer

e)e) En el 100% presentan dolor al ingerir En el 100% presentan dolor al ingerir alcoholalcohol


Característica histopatológicas de la célula Característica histopatológicas de la célula de Reed-Stemberg:de Reed-Stemberg:

a)a) Grandes nucleólos (eosinófilos)Grandes nucleólos (eosinófilos)

b)b) Gran tamaño Gran tamaño

c)c) Estructura binucleada “ojos de buho”Estructura binucleada “ojos de buho”

d)d) A y BA y B

e)e) A, B y CA, B y C


Estirpe histológica más frecuente en Estirpe histológica más frecuente en Enfermedad de Hodgkin:Enfermedad de Hodgkin:

a)a) Esclerosis nodularEsclerosis nodular

b)b) Predominio linfocitarioPredominio linfocitario

c)c) Celularidad mixtaCelularidad mixta

d)d) Depleción linfocitariaDepleción linfocitaria

e)e) Adeno alveolarAdeno alveolar


Variedad histológica de más mal Variedad histológica de más mal pronóstico en Enf. de Hodgkin:pronóstico en Enf. de Hodgkin:

a)a) Imagen en cielo estrelladoImagen en cielo estrellado

b)b) Celularidad mixtaCelularidad mixta

c)c) Depleción linfocíticaDepleción linfocítica

d)d) Esclerosis nodularEsclerosis nodular

e)e) Predominio linfocitarioPredominio linfocitario


Variedad histología de mejor pronóstico Variedad histología de mejor pronóstico en Enf. de Hodgkin:en Enf. de Hodgkin:

a)a) Celularidad mixtaCelularidad mixta

b)b) Depleción linfocíticaDepleción linfocítica

c)c) Esclerosis nodularEsclerosis nodular

d)d) Predominio linfocitarioPredominio linfocitario


Síntomas constitucionales en Enf. de Síntomas constitucionales en Enf. de Hodgkin (sintomatología B):Hodgkin (sintomatología B):

a)a) Ictericia, pérdida de peso, pruritoIctericia, pérdida de peso, prurito

b)b) Fiebre, pérdida de peso, sudación Fiebre, pérdida de peso, sudación excesivaexcesiva

c)c) Afectación mediastinal, pérdida de pesoAfectación mediastinal, pérdida de peso

d)d) Adenopatía, hepato esplenomegaliaAdenopatía, hepato esplenomegalia

e)e) Síntomas neurológicos, demencia Síntomas neurológicos, demencia progresiva, marcha ataxica.progresiva, marcha ataxica.


Dos cadenas ganglionares afectadas del Dos cadenas ganglionares afectadas del mimso lado del diafragma en una mimso lado del diafragma en una persona asintomática corresponde a:persona asintomática corresponde a:

a)a) II

b)b) IBIB

c)c) IIII

d)d) IIIIII

e)e) IIAIIA


Tratamiento de elección en Enf. de Tratamiento de elección en Enf. de Hodgkin Etapa IIIB y IV:Hodgkin Etapa IIIB y IV:

a)a) Quimioterapia (MOPP – ABVD)Quimioterapia (MOPP – ABVD)

b)b) RadioterapiaRadioterapia

c)c) Radio y QuimioterapiaRadio y Quimioterapia

d)d) MOPPMOPP

e)e) CVPCVP

El linfoma de Burkitt mandibular ocurre El linfoma de Burkitt mandibular ocurre más frecuentemente en: (SITIO más frecuentemente en: (SITIO GEOGRÁFICO)GEOGRÁFICO)Africa del centro


Característica clínica peculiar en linfoma Característica clínica peculiar en linfoma no Hodgkin:no Hodgkin:

a)a) PruritoPrurito

b)b) Dolor al ingerir etanolDolor al ingerir etanol

c)c) Diseminación ordenadaDiseminación ordenada

d)d) Diseminación frecuente al momento del Diseminación frecuente al momento del DxDx

e)e) Sudoración nocturnaSudoración nocturna


Linfoma de SNC en pacientes con VIH:Linfoma de SNC en pacientes con VIH:

a)a) Linfoma de BurkittLinfoma de Burkitt

b)b) Inmunoblástico de cél. B de alto gradoInmunoblástico de cél. B de alto grado

c)c) Linfoma histiocítico bien diferenciadoLinfoma histiocítico bien diferenciado

d)d) Linfoma de grado bajo bien Linfoma de grado bajo bien diferenciadodiferenciadoEnzima particularmente útil como Enzima particularmente útil como indicador pronóstico a pacientes con indicador pronóstico a pacientes con Linfoma No Hodgkin:Linfoma No Hodgkin:

DHL


Esquemas quimioterapéuticos propuestos Esquemas quimioterapéuticos propuestos para Linfoma No Hodgkin:para Linfoma No Hodgkin:

a)a) Vincristina / Prednisona / L-AsparginasaVincristina / Prednisona / L-Asparginasa

b)b) Ciclofosfamida y/o BleomicinaCiclofosfamida y/o Bleomicina

c)c) MOPP – CVPMOPP – CVP

d)d) TMOATMOA

e)e) Radioterapia + TMOARadioterapia + TMOA


Hemoglobina mutada observada en la Hemoglobina mutada observada en la electroforesis en anemia de células electroforesis en anemia de células falciformes:falciformes:

a)a) Hb S (85-90%)Hb S (85-90%)

b)b) Hb A2Hb A2

c)c) Hb FHb F

d)d) Hb HHb H


La anemia de células falciformes La anemia de células falciformes cromosómicamente corresponde a:cromosómicamente corresponde a:

a)a) Mutación de puntoMutación de punto

b)b) Delección 16 al 11Delección 16 al 11

c)c) Translocación (9-22)Translocación (9-22)

d)d) Trisomía del cromosoma 23Trisomía del cromosoma 23

e)e) NingunaNinguna

En la anemia de células falciformes existe En la anemia de células falciformes existe sustitución de valina por ácido sustitución de valina por ácido glutámico en la sexta posición:glutámico en la sexta posición:

VerdaderoVerdadero FalsoFalso


La hidroxiurea como tratamiento La hidroxiurea como tratamiento coadyuvante en Anemia de Cél. coadyuvante en Anemia de Cél. Falciformes incrementa la Hb AFalciformes incrementa la Hb A

VerdaderoVerdadero FalsoFalsoAnemia hemolítica hereditaria que Anemia hemolítica hereditaria que consiste en una disminución de la consiste en una disminución de la síntesis de globina:síntesis de globina:

a)a) Esferocitosis hereditariaEsferocitosis hereditaria

b)b) DrepanocitosisDrepanocitosis

c)c) AcantocitosisAcantocitosis

d)d) Anemia de ZieveAnemia de Zieve

e)e) TalasemiaTalasemia


La talasemia alfa es debida a una deleción La talasemia alfa es debida a una deleción del cromosoma 16 sintetizando del cromosoma 16 sintetizando cantidad de globina:cantidad de globina:


A la talasemia b grave también se le A la talasemia b grave también se le conoce como Anemia de Fanconi:conoce como Anemia de Fanconi:



La siguiente información es compatible La siguiente información es compatible con Talasemia mayor:con Talasemia mayor:

a)a) Dependiente de transfusionesDependiente de transfusiones

b)b) Al nacer casi normalesAl nacer casi normales

c)c) Anemia severa 6-9 mesesAnemia severa 6-9 meses

d)d) ElectroforesisElectroforesis Hb FHb F Hb A2Hb A2



Cuando existe deleción de los cuatro Cuando existe deleción de los cuatro genes en la Talasemia suele suceder:genes en la Talasemia suele suceder:

a)a) Portador asintomáticoPortador asintomático

b)b) Talasemia menorTalasemia menor

c)c) Hb HHb H

d)d) Ascitis fetalAscitis fetal

e)e) NormalNormal


Es el cuadro clínico de Talasemia alfa Es el cuadro clínico de Talasemia alfa menor y portador asintomático:menor y portador asintomático:

a)a) AbortoAborto

b)b) Palidez marcada, esplenomegaliaPalidez marcada, esplenomegalia

c)c) Fx. patológicasFx. patológicas

d)d) Clínicamente normalClínicamente normal

e)e) Deformidades óseasDeformidades óseas


La siguiente información es compatible La siguiente información es compatible con Talasemia menor:con Talasemia menor:

• Anemia modesta HTO. 28-40%Anemia modesta HTO. 28-40%• Frotis: Microcitosis / Hipocromia / Cél. Frotis: Microcitosis / Hipocromia / Cél.

DianaDiana• Electroforesis A2 8% F 5%Electroforesis A2 8% F 5%



La siguiente información describe mejor a La siguiente información describe mejor a qué tipo de patologías:qué tipo de patologías:

Duración breve de síntomasDuración breve de síntomas

CitopeniasCitopenias

> 90% blastos en sangre periférica> 90% blastos en sangre periférica

> 30% en médula ósea> 30% en médula ósea

Mieloma múltipleMieloma múltiple

Linfoma de HodgkinLinfoma de Hodgkin

Leucemia crónicaLeucemia crónica

Leucemia agudaLeucemia aguda

Linfoma de BurkittLinfoma de Burkitt


Tipos de LMA que se asocian a C.I.D:Tipos de LMA que se asocian a C.I.D:

a)a) L.M.A. Indiferenciada y diferenciadaL.M.A. Indiferenciada y diferenciada

b)b) Promielocítica y monocítica agudaPromielocítica y monocítica aguda

c)c) L.M.C. y EritrocitemiaL.M.C. y Eritrocitemia

d)d) L.M.A. Indiferenciada y EritrocitemiaL.M.A. Indiferenciada y Eritrocitemia

e)e) L.M.A. Megacarioblástica y L.M.A. Megacarioblástica y monoblásticamonoblásticaInclusiones citoplasmáticas en forma de Inclusiones citoplasmáticas en forma de agujas eosinofílicas en L.M.A. reciben el agujas eosinofílicas en L.M.A. reciben el nombre de:nombre de:Cuerpos de Auer


El cromosoma Philadelfia se encuentra El cromosoma Philadelfia se encuentra invariablemente en L.M.A.invariablemente en L.M.A.


En la L.M.A. se utiliza Daunorrubicina y En la L.M.A. se utiliza Daunorrubicina y citarabina para inducir la remisión:citarabina para inducir la remisión:



Son útiles en la inducción de la remisión Son útiles en la inducción de la remisión en L.L.A. EXCEPTO:en L.L.A. EXCEPTO:

a)a) VincristinaVincristina

b)b) PrednisonaPrednisona

c)c) L-AsparaginasaL-Asparaginasa

d)d) DaunorrubicinaDaunorrubicina

e)e) EtopósidoEtopósido


A qué patología se refiere la siguiente A qué patología se refiere la siguiente definición: Acúmulo excesivo de definición: Acúmulo excesivo de linfocitos de larga vida pero linfocitos de larga vida pero inmunocompetentes, generalmente son inmunocompetentes, generalmente son linfocitos b y su curso es indolente:linfocitos b y su curso es indolente:

a)a) L.L.A.L.L.A.

b)b) L.L.C.L.L.C.

c)c) L.M.C.L.M.C.

d)d) MielomaMieloma

e)e) Linfoma BurkittLinfoma Burkitt


Manifestación clínica un tanto Manifestación clínica un tanto característica de la L.M.C.característica de la L.M.C.

a)a) Fiebre de Pel-EbsteinFiebre de Pel-Ebstein

b)b) PalidezPalidez

c)c) Fatiga crónicaFatiga crónica

d)d) Sudoración nocturnaSudoración nocturna

e)e) Gran espleno megaliaGran espleno megalia


De acuerdo a la clasificación de RAI a qué De acuerdo a la clasificación de RAI a qué etapa corresponde un paciente con etapa corresponde un paciente con L.L.C. + anemia y trombocitopenia:L.L.C. + anemia y trombocitopenia:

a)a) II

b)b) IIAIIA

c)c) IIBIIB

d)d) IIIIII

e)e) IVIV


La LLC laboratorialmente puede La LLC laboratorialmente puede caracterizarse por:caracterizarse por:

• linfocitosis aisladalinfocitosis aislada• Leucos > 20,000Leucos > 20,000• Hto y plaquetas normales Hto y plaquetas normales

(generalmente)(generalmente)• MOH infiltración de linfocitos pequeñosMOH infiltración de linfocitos pequeños• HipogamaglobulinemiaHipogamaglobulinemia



Tratamiento en L.L.C. en paciente Tratamiento en L.L.C. en paciente sintomático de edad avanzada:sintomático de edad avanzada:

a)a) ClorambuciloClorambucilo

b)b) TMOATMOA

c)c) MelfalanMelfalan

d)d) BusulfanBusulfan

e)e) CiclofosfamidaCiclofosfamida


Tratamiento en L.L.C. en paciente Tratamiento en L.L.C. en paciente sintomático joven:sintomático joven:

a)a) ClorambuciloClorambucilo

b)b) TMOATMOA

c)c) MelfalanMelfalan

d)d) BusulfanBusulfan

e)e) CiclofosfamidaCiclofosfamida


A qué entidad se refiere el siguiente A qué entidad se refiere el siguiente enunciado:enunciado:

• Sobreproducción de células mieloidesSobreproducción de células mieloides• t (9-22) (5% negativos)t (9-22) (5% negativos)• Leucemia de células peludasLeucemia de células peludas• L.M.C.L.M.C.• L.M.A.L.M.A.• L.L.C.L.L.C.• L.L.A.L.L.A.


Unica opción curativa en algunos Unica opción curativa en algunos pacientes con L.M.C:pacientes con L.M.C:

a)a) HidroxiureaHidroxiurea

b)b) InterferónInterferón

c)c) Interferón + CitarabinaInterferón + Citarabina

d)d) Citarabina solaCitarabina sola

e)e) TMOATMOA


1.1. Componente M más común en la Componente M más común en la electroforesis de pacientes con electroforesis de pacientes con Mieloma:Mieloma:

a)a) igAigA

b)b) IgDIgD

c)c) IgGIgG

d)d) IgMIgM

e)e) IgEIgE


3.3. De las siguientes manifestaciones del De las siguientes manifestaciones del mieloma señale cuál es la más común:mieloma señale cuál es la más común:

a)a) Fracturas patológicasFracturas patológicas

b)b) Insuficiencia renalInsuficiencia renal

c)c) Susceptibilidad a infeccionesSusceptibilidad a infecciones

d)d) AnemiaAnemia

e)e) HipercalcemiaHipercalcemia


4.4. Tipo de lesiones observadas a nivel Tipo de lesiones observadas a nivel óseo en pacientes con Mieloma óseo en pacientes con Mieloma múltiple:múltiple:

a)a) OsteoblásticasOsteoblásticas

b)b) OsteolíticasOsteolíticas

c)c) En sal y pimientaEn sal y pimienta

d)d) OsteoblásticasOsteoblásticas

e)e) Tumores pardosTumores pardos


5.5. Nombre que reciben las proteínas que Nombre que reciben las proteínas que se precipitan por efecto del calor en los se precipitan por efecto del calor en los pacientes con M. Múltiple:pacientes con M. Múltiple:

a)a) Thom-HarsfaldThom-Harsfald

b)b) Proteínas ligerasProteínas ligeras

c)c) Cadenas pesadasCadenas pesadas

d)d) Bence-JonesBence-Jones

e)e) Proteínas del mielomaProteínas del mieloma


6.6. En el mieloma múltiple a nivel de las En el mieloma múltiple a nivel de las P.F.H. es común encontrar:P.F.H. es común encontrar:

a)a) T.G.O. y T.G.P. ElevadasT.G.O. y T.G.P. Elevadas

b)b) D.H.L. BajaD.H.L. Baja

c)c) Bil. indirecta normal o bajaBil. indirecta normal o baja

d)d) Pérdida de la relación A/G a expensas Pérdida de la relación A/G a expensas de globulinasde globulinas

e)e) T.P. alargadoT.P. alargado


7. En qué etapa clasificaría a un paciente 7. En qué etapa clasificaría a un paciente con mileoma con la sig. información:con mileoma con la sig. información:

Lesiones líticas avanzadas, anemia menor Lesiones líticas avanzadas, anemia menor de 8.5 calcio mayor de 12.de 8.5 calcio mayor de 12.

a)a) Etapa IEtapa I

b)b) Etapa IIEtapa II

c)c) Etapa IIIEtapa III

d)d) Etapa IBEtapa IB

e)e) Etapa IIBEtapa IIB


8.8. Tratamiento de elección en mieloma Tratamiento de elección en mieloma múltiple:múltiple:

a)a) BusulfánBusulfán

b)b) Vincristina Adriamicina DexametasonaVincristina Adriamicina Dexametasona

c)c) Vincristina, Etoposido,FluoraciloVincristina, Etoposido,Fluoracilo

d)d) Ciclofosfamida/Bleomicina/Ac.retinoicoCiclofosfamida/Bleomicina/Ac.retinoico

e)e) M.O.P.P.M.O.P.P.


9.9. Trastorno de la coagulación relacionado Trastorno de la coagulación relacionado con herencia recesiva ligada al sexo con herencia recesiva ligada al sexo que invariablemente se asocia a que invariablemente se asocia a deficiencia de Factor VIII:deficiencia de Factor VIII:

a)a) Hemofilia A (clásica)Hemofilia A (clásica)

b)b) Hemofilia B (Enf. de Christmas)Hemofilia B (Enf. de Christmas)

c)c) Enf. de Von WillebrandEnf. de Von Willebrand

d)d) Enf. de GaucherEnf. de Gaucher

e)e) Enf. de Tay-SachEnf. de Tay-Sach


10. Manifestación clínica muy común en 10. Manifestación clínica muy común en pacientes con Hemofilia A:pacientes con Hemofilia A:

a)a) PetequiasPetequias

b)b) FiebreFiebre

c)c) HemartrosisHemartrosis

d)d) IctericiaIctericia

e)e) Hemorragia intracranealHemorragia intracraneal


11. Un paciente que será sometido a 11. Un paciente que será sometido a cirugía y es portador de Hemofilia qué cirugía y es portador de Hemofilia qué medida tomaría:medida tomaría:

a)a) Aplicar santre totalAplicar santre total

b)b) Aplicar paquete globularAplicar paquete globular

c)c) Aplicar concentrado de factor IXAplicar concentrado de factor IX

d)d) CrioprecipitadoCrioprecipitado

e)e) Transfundir plaquetasTransfundir plaquetas


12. La Hemofilia B es una deficiencia de 12. La Hemofilia B es una deficiencia de factor IX y al igual que la Hemofilia A se factor IX y al igual que la Hemofilia A se comprueba a nivel de laboratorio por comprueba a nivel de laboratorio por tiempo de protrombina:tiempo de protrombina:


13. La Enf. de Von-Willebrand es un 13. La Enf. de Von-Willebrand es un trastorno de agregación plaquetariatrastorno de agregación plaquetaria

a)a) FalsoFalso VerdaderoVerdadero

14. Los pacientes con enf. de Von-14. Los pacientes con enf. de Von-Willebrand mejoran con desmopresina Willebrand mejoran con desmopresina nasal y/o precipitado:nasal y/o precipitado:

a)a) FalsoFalso VerdaderoVerdadero


15.15. La P.T.I. aguda es más común en La P.T.I. aguda es más común en niños:niños:

FalsoFalso VerdaderoVerdadero16. Los siguientes exámenes de 16. Los siguientes exámenes de

laboratorio son útiles para buscar la laboratorio son útiles para buscar la causa de P.T.I. Crónica ya que guarda causa de P.T.I. Crónica ya que guarda relación con buen número de relación con buen número de enfermedade, excepto:enfermedade, excepto:

AAN, HIV, HBsAg, HVC, AAN, HIV, HBsAg, HVC, Citomegalovirus, Citomegalovirus,

Anti R’Ossa, Epstein Barr, ToxoplasmaAnti R’Ossa, Epstein Barr, Toxoplasma


17. Complicación temida en los niños con 17. Complicación temida en los niños con púrpura de Henoch-Schönlein:púrpura de Henoch-Schönlein:

a)a) Síndrome convulsivoSíndrome convulsivo

b)b) C.I.D.C.I.D.

c)c) NefritisNefritis

d)d) MiocarditisMiocarditis

e)e) HepatitisHepatitis


18. E.V.C. Trombótibo, curso fulminante, 18. E.V.C. Trombótibo, curso fulminante, trombosis renal, anemia hemolítica, trombosis renal, anemia hemolítica, fiebre, 5ta-6ta década en adelante, fiebre, 5ta-6ta década en adelante, describen mejor a:describen mejor a:Purpura trombocitopénica

trombótica

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