HEMATOLOGIA 2010

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    RESUMEN PREGUNTAS HEMATOLOGA (14 PREGSAO)

    ANEMIA MICROCTICA (2/AO)

    MEGALOBLSTICA (1/AO).HEMOLTICAS (1,5/AO)

    APLASIA - SMD (1/AO)

    LEUCEMIAS AGUDAS (1/AO)

    LEUCEMIAS CRNICAS (1-2/AO)

    LINFOMAS (2/AO)

    MIELOMA (1/AO)

    TMO (1/AO).TROMBOPENIA-VW (1-2/AO)

    TROMBOFILIAANTICOAGULANTES (1/AO)

    OTRAS (1/4 AOS. ESPLENECTOMA)

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    Vdeos cachondos

    http://www.youtube.com/watch?v=3iQmRTgSHCI

    http://www.youtube.com/watch?v=sqoexYwM7no&feature=related http://www.youtube.com/watch?v=_ZV514

    0OykE http://www.youtube.com/watch?v=WXOBJEXxNEo&feature=related

    http://www.youtube.com/watch?v=3iQmRTgSHCIhttp://www.youtube.com/watch?v=3iQmRTgSHCIhttp://www.youtube.com/watch?v=sqoexYwM7no&feature=relatedhttp://www.youtube.com/watch?v=sqoexYwM7no&feature=relatedhttp://www.youtube.com/watch?v=_ZV5140OykEhttp://www.youtube.com/watch?v=_ZV5140OykEhttp://www.youtube.com/watch?v=_ZV5140OykEhttp://www.youtube.com/watch?v=_ZV5140OykEhttp://www.youtube.com/watch?v=sqoexYwM7no&feature=relatedhttp://www.youtube.com/watch?v=sqoexYwM7no&feature=relatedhttp://www.youtube.com/watch?v=3iQmRTgSHCIhttp://www.youtube.com/watch?v=3iQmRTgSHCI
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    CURSO AULA-M.I.R. 2009

    CAUSAS DE ANEMIA-MEDULA OSEA

    -NO FUNCIONA (APLASIA, INVASION MEDULAR)-FUNCIONA MAL (DISPLASIA, MEGALOBLASTOSIS)

    -ALTERACION DE LOS COMPONENTES DEL HEMATIE-HEMOGLOBINA

    -GRUPO HEM-SINTESIS DE PORFIRINAS-DEFICIT DE HIERRO-NO SE UNE AL OXIGENO O NO LO SUELTA

    -GLOBINA-NO SINTETIZA ALGUNAS CADENAS-LAS SINTETIZA MAL

    -ENZIMAS-GLUCOLISIS-VA DE LAS PENTOSAS

    -MEMBRANA-DEFICIT ESTRUCTURAL-FALTA DE PROTEINAS ESPECIFICAS

    -

    BUENA FUNCION MEDULAR. HEMATIE NORMAL-CAUSAS EXTRINSECAS DE DESTRUCCION

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    CURSO AULA-M.I.R. 2009

    ANEMIAS. ORIENTACION DIAGNOSTICA-RETICULOCITOS

    -ALTOS-HEMORRAGIA-HEMOLISIS

    -CAUSAS EXTERNAS-FALLO DEL HEMATIE

    -MEMBRANA-ENZIMAS-HEMOGLOBINA

    -BAJOS-MICROCITOSIS

    -FALTA DE HIERRO-DEFICIT PORFIRINAS

    -MACROCITOSIS-

    FALLO CUALITATIVO MEDULAR-MEGALOBLASTOSIS-MIELODISPLASIA

    -NORMOCITICA-FALLO CUANTITATIVO

    -APLASIA O INVASION-FALTA DE EPO

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    VCM 70 FL

    FERRITINA

    MENOR DE 15 mcg/L

    SIDEROBLASTICA ?TALASEMIA ?

    ENFERMEDADES CRNICAS ?

    FERROPENIA

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    http://images.google.es/imgres?imgurl=http://www.gastronet.com.br/images/colonosc.jpg&imgrefurl=http://www.gastronet.com.br/endoscop.htm&h=275&w=223&sz=14&hl=es&start=1&tbnid=nFkyWdlQZ74T7M:&tbnh=114&tbnw=92&prev=/images%3Fq%3Dcolonoscopia%26svnum%3D10%26hl%3Des%26lr%3D%26ie%3DUTF-8%26oe%3DISO-8859-1%26sa%3DGhttp://images.google.es/imgres?imgurl=http://images.ciao.com/ies/images/products/normal/788/Evax_Compresas_Fina_Segura_Excel__1788.jpg&imgrefurl=http://www.ciao.es/Evax_Compresas_Fina_Segura_Excel__1788&h=150&w=150&sz=12&hl=es&start=13&tbnid=2Nnw2Dyc-DnvpM:&tbnh=96&tbnw=96&prev=/images%3Fq%3Dcompresas%26svnum%3D10%26hl%3Des%26lr%3D%26ie%3DUTF-8%26oe%3DISO-8859-1%26sa%3DGhttp://images.google.es/imgres?imgurl=http://macarro.wordpress.com/files/2006/05/retrete.jpg&imgrefurl=http://macarro.wordpress.com/&h=200&w=200&sz=9&hl=es&start=16&tbnid=J90Hpp9lZ73boM:&tbnh=104&tbnw=104&prev=/images%3Fq%3Dretrete%26svnum%3D10%26hl%3Des%26lr%3D%26ie%3DUTF-8%26oe%3DISO-8859-1http://images.google.es/imgres?imgurl=http://www.medicosecuador.com/gastroenterologia/imagenes/polipos/diagnostico_ulcera.jpg&imgrefurl=http://www.medicosecuador.com/espanol/articulos/144.htm&h=417&w=513&sz=51&hl=es&start=5&tbnid=LmhtqFSI7O34pM:&tbnh=106&tbnw=131&prev=/images%3Fq%3Dulcera%26svnum%3D10%26hl%3Des%26lr%3D%26ie%3DUTF-8%26oe%3DISO-8859-1http://images.google.es/imgres?imgurl=http://www.thrillermagazine.it/imgbank/RUBRICHE/ciclista.jpg&imgrefurl=http://www.thrillermagazine.it/rubriche/1093&h=175&w=226&sz=13&hl=es&start=6&tbnid=DZtI910Ewt7ZtM:&tbnh=84&tbnw=108&prev=/images%3Fq%3DCiclista%26svnum%3D10%26hl%3Des%26lr%3D%26ie%3DUTF-8%26oe%3DISO-8859-1http://images.google.es/imgres?imgurl=http://www.fhalcorcon.org/informacionusuario/donacionsangre/images/donar3.gif&imgrefurl=http://www.fhalcorcon.org/informacionusuario/donacionsangre/regalarvida.asp&h=180&w=250&sz=20&hl=es&start=4&tbnid=TZ0s-4Ew_FQfAM:&tbnh=80&tbnw=111&prev=/images%3Fq%3DDonar%2Bsangre%26svnum%3D10%26hl%3Des%26lr%3D%26ie%3DUTF-8%26oe%3DISO-8859-1http://images.google.es/imgres?imgurl=http://www.sirolopez.com/fotografia/fotos/Retratos/gr/Retrato-embarazada.jpg&imgrefurl=http://www.blogalego.com/Memorias_dunha_Ionqui/&h=531&w=342&sz=18&hl=es&start=9&tbnid=qAyQTwJTIaYYtM:&tbnh=132&tbnw=85&prev=/images%3Fq%3DEmbarazada%26svnum%3D10%26hl%3Des%26lr%3D%26ie%3DUTF-8%26oe%3DISO-8859-1
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    COMPLETAN EL DIAGNOSTICOSIDEREMIA Y TIBCSATURACION DE LA TRANSFERRINAPROTOPORFIRINA ERITROCITARIA LIBRERECEPTORES PARA TRANSFERRINA ALTOS

    ESTUDIO DEPSITOS MDULA SEA

    ANTICUERPOS ANTITRANSGLUTAMINASA IgAESTUDIO ENDOSCPICO

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    TRATAMIENTOCUNDO TRANSFUSIN?

    ANEMIA CON REPERCUSIN SEVERA (Hb

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    PACIENTE CON SOSPECHA DE CNCER DIGESTIVO

    -DAR HIERRO ORAL-PEDIR PANENDOSCOPIA-PEDIR COLONOSCOPIA-SUSPENDER FERROTERAPIA 10 DAS ANTES DE LA

    COLONO-MANTENER HASTA 6 MESES TRAS CORREGIR ANEMIA-(INCLUSO HASTA 12 PARA RELLENAR DEPSITOS)

    -SI NO RESPUESTA: NO CUMPLIMIENTO (MS FRECUENTE)-PUEDE HACERSE TEST DE TOLERANCIA-/DAR DOS TABLETAS Y MEDIR FE SRICO A LAS 2 HORAS:-DEBE SUBIR 100 mcg/dL

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    TABLA: DIAGNOSTICO DIFERENCIAL ANEMIAS MICROCTICAS

    ANEMIA

    LABORATORIO

    FERROPENIA PROCESOSCRNICOS

    SIDEROBLASTICA TALASEMIA

    VOLUMEN MICROCTICA NORMOCTICA(MICRO) MICROCTICA/MACROCTICA(AR/SMD)

    MICROCTICA

    FORMA TPICA ANULOCITOS SIDEROBLASTOS DIANOCITOSFERRITINA MENOR DE 15 30-200 50-300 50-300TIBC ALTA BAJA NORMAL NORMALHIERRO SRICO MENOR DE 30 MENOR DE 50 ALTO NORMAL-ALTO

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    OTRAS MICROCITOSIS

    TALASEMIACLINICA GRAVE NIOSFERRITINA > 50

    DIANOCITOSP.BASELECTROFORESIS HB

    SEUDOPOLIGLOBULIA6mill Ht; Hb 11; VCM 70

    SIDEROBLASTICAALCOHOLISONIACIDAPLOMOFERRITINA > 50

    B6

    http://images.google.es/imgres?imgurl=http://www.sangrefria.com/web/images/realmadrid/zidane.jpg&imgrefurl=http://www.sangrefria.com/web/2006/03/18/zinedine-zidane/&h=539&w=430&sz=79&hl=es&start=23&tbnid=aImqErNFXagvdM:&tbnh=132&tbnw=105&prev=/images%3Fq%3DZIDANE%26start%3D20%26ndsp%3D20%26svnum%3D10%26hl%3Des%26lr%3D%26ie%3DUTF-8%26oe%3DISO-8859-1%26sa%3DNhttp://images.google.es/imgres?imgurl=http://www.tienda.asrockindependiente.com/terapias/anatomia/hemoglobina.jpg&imgrefurl=http://www.tienda.asrockindependiente.com/terapias/anatomia/corazon.html&h=331&w=354&sz=13&hl=es&start=3&tbnid=7lFxb5nase-0CM:&tbnh=113&tbnw=121&prev=/images%3Fq%3DHEMOGLOBINA%26svnum%3D10%26hl%3Des%26lr%3D%26ie%3DUTF-8%26oe%3DISO-8859-1http://images.google.es/imgres?imgurl=http://www.notasdefutbol.com/images/talasemia2.jpg&imgrefurl=http://www.notasdefutbol.com/archivos/2005/04/28-la-talasemia-mediterranea-de-.php&h=205&w=305&sz=21&hl=es&start=5&tbnid=6qWXV6lyqV9-3M:&tbnh=78&tbnw=116&prev=/images%3Fq%3DTALASEMIA%26svnum%3D10%26hl%3Des%26lr%3D%26ie%3DUTF-8%26oe%3DISO-8859-1%26sa%3DG
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    PUEDEN SER MICROCITICAS

    ENFERMEDADES CRNICAS(FERRITINA > 30)

    -INFLAMACIONES-INFECCIONES-FRACASO RENAL-CNCER

    HEMOGLOBINURIA PAROXISTICA NOCTURNA-CITOPENIAS-HEMLISIS-TROMBOSIS

    http://images.google.es/imgres?imgurl=http://www.fotogeriatria.net/images/artritis%2520reumatoide%252001.JPG&imgrefurl=http://www.fotogeriatria.net/&h=397&w=605&sz=47&hl=es&start=15&tbnid=Fy7MBxJkcgG4TM:&tbnh=89&tbnw=135&prev=/images%3Fq%3DARTRITIS%2BREUMATOIDE%26svnum%3D10%26hl%3Des%26lr%3D%26ie%3DUTF-8%26oe%3DISO-8859-1
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    TRATAMIENTO AEC

    -ERITROPOYETINA (IRCNEO.)-(HASTA Hb 10-12 Y LUEGO BAJAR DOSIS)

    -SI DEJAN DE RESPONDER PUEDEN SER 2 COSAS

    -- INFECCIN:-SUSPENDER EPO Y PASAR A TRANSFUSIONES-HASTA QUE SE RESUELVA

    -- DFICIT DE HIERRO-DAR HIERRO ORAL

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    DFICIT TRANSFERRINA FERRITINA ALTA

    LIBERACIN HEPCIDINA BLOQUEO HIERRO DEPOSITOS

    ANEMIA DE PROCESOS CRNICOSCITOCINAS

    DFICIT EPO RENAL MENOR ACTIVIDAD ERITROPOYETINA

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    VCM 110 FL

    http://images.google.es/imgres?imgurl=http://griho.udl.es/carles/medicina/sp/imatges/eritromacrocit.jpg&imgrefurl=http://griho.udl.es/carles/medicina/sp/altera.html&h=150&w=200&sz=10&hl=es&start=1&tbnid=Kto0iGod1jahWM:&tbnh=78&tbnw=104&prev=/images%3Fq%3DMACROCITOSIS%26svnum%3D10%26hl%3Des%26lr%3D%26ie%3DUTF-8%26oe%3DISO-8859-1%26sa%3DGhttp://images.google.es/imgres?imgurl=http://griho.udl.es/carles/medicina/sp/imatges/eritromacrocit.jpg&imgrefurl=http://griho.udl.es/carles/medicina/sp/altera.html&h=150