Hematocrito - UBA corporales CT8.pdf · Hematocrito Volumen ocupado por eritrocitos en el volumen...
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Hematocrito
Volumen ocupado por eritrocitos en el volumen dado de sangre.
Se expresa en porcentaje.
Método de determinación
• Sangre con anticoagulantes (sangre heparinizada)
• Tubo capilar (microhematocrito)
• Centrífuga
• Abaco o regla
eritrocitos
plasma
Sangre entera anticoagulada
Tiempo de centrifugación: 5 min a 4000 rpm
VALORES NORMALES
HOMBRE: 47%MUJER: 42%
Hematocrito venoso
representa sangre periférica y exagera % de eritrocitos
Hematocrito corporal:Volumen total de eritrocitos /volumen total de sangre (aprox. 91% del hematocrito venoso)
Hematocrito exacto:Hematocrito venoso x 0,98 (factor de corrección)Porque entre un 2 y un 8% lo ocupa el plasma atrapado entre los eritrocitos
Velocidad de Eritrosedimentación
Velocidad de depósito de eritrocitos por acción de la fuerza de gravedad (mayor
peso específico) en una muestra de sangre anticoagulada
MÉTODO DE DETERMINACIÓN
• Sangre anticoagulada (citrato de sodio o heparina)
• Pipeta de Westergreen graduada en mm• Se realiza la lectura en la primera hora
VALORES NORMALES
HOMBRE: 0 - 6,5 mm/h MUJER: 0 -15 mm/h
Factores determinantes• Fibrinógeno (no sedimentan en suero)
• Tamaño de partículas:Aglomeración: mayor peso que eritrocito aislado, menor superficie, mayor velocidad de sedimentación
• Numero de eritrocitos:Policitemia: mayor cantidad de eritrocitos-menor velocidadAnemia: menor cantidad de eritrocitos-mayor velocidad
• Densidad y viscosidad del plasma
FACTORES QUE ALTERAN LA ERITROSEDIMENTACION
ERITROSEDIMENTACION AUMENTADA
• Aumento absoluto de globulinas y proteinas de fase aguda: infecciones, procesos inflamatorios e inmunologicos
• Aumento relativo de globulinas: cuando se pierdealbumina: enfermedad renal y hepatica cronica
• Aumento de globulinas en casos patologicos: linfomas, mieloma, etc.
• Aumento de fibrinogeno: embarazo
FACTORES QUE ALTERAN LA ERITROSEDIMENTACION
ERITROSEDIMENTACION DISMINUIDA
• Disminución severa del fibrinógeno
• Aumento de la viscosidad de la sangre
UTILIDAD DE ERITROSEDIMENTACIÓN
• Diagnóstico de enfermedades ocultas• Signo inespecífico de carácter general• Indica presencia e intensidad de proceso
morboso• Monitoreo de evolución de ciertas
enfermedades
Fragilidad Osmótica Eritrocitaria
Es la resistencia globular que presentan los glóbulos rojos frente a soluciones salinas hipotónicas de concentraciones decrecientes.
FRAGILIDAD OSMÓTICA ERITROCITARIA
Resistencia globular mínima
comienzo de hemólisis
Resistencia globular máximahemólisis completa de
glóbulos rojos
En el medio hiposmótico se producirá hemólisis (ruptura eritrocitaria) con pérdida de hemoglobina.
Transporte de agua
Movimiento neto de agua al interior del eritrocito
Equilibrio osmótico Movimiento neto de agua al exterior del eritrocito
Medio isoosmótico
Medio hipoosmótico
Medio hiperosmótico
Equilibrio osmótico de una célula en una solución isotónica (A), hipertónica (B) e hipotónica (C)
Solución isotónica= isosmótica con el LIC
Método de determinación
Soluciones de NaCl
0.9% 0.8% 0.7% 0.6% 0.5% 0.4% 0.3% 0.2%
Método de determinación
0.9% 0.8% 0.7% 0.6% 0.5% 0.4% 0.3% 0.2%
Resistencia globular mínima
Resistencia globular mínima
Resistencia globular mínima
Resistencia globular mínima
Resistencia globular máxima
Resistencia globularResistencia globular
Indices Hematimétricos
Son los parámetros que relacionan el valor hematocrito, la hemoglobina y la
concentración de eritrocitos.
Hemoglobina corpuscular media (HCM):Peso promedio de hemoglobina en un eritrocito
Concentración hemoglobínica corpuscular media (CHCM):Concentración promedio de hemoglobina en un eritrocito
Volumen corpuscular medio (VCM):Volumen promedio de cada eritrocito circulante
Definen el tamaño y el contenido de hemoglobina del eritrocito.
Los principales son: