Hekim Sorumluluk SigortasıHekim Sorumluluk Sigortası

Prof.Dr. Ahmet Nezih KÖKProf.Dr. Ahmet Nezih KÖKAtatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Adli Tıp Anabilim Dalı Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Adli Tıp Anabilim Dalı BaşkanıBaşkanı

Yüksek Sağlık Şurası Onursal ÜyesiYüksek Sağlık Şurası Onursal Üyesi

11

Amaç / Hedef / SüreAmaç / Hedef / Süre• Hekim sorumluluğunun tarihsel süreciHekim sorumluluğunun tarihsel süreci

• Hekim hasta ilişkisinin hukuki anlamıHekim hasta ilişkisinin hukuki anlamı

• Risk / Komplikasyon) / Malpraktis kavramları Risk / Komplikasyon) / Malpraktis kavramları

• Risk yönetimiRisk yönetimi

• Sağlıkta dönüşüm ve malpraktisSağlıkta dönüşüm ve malpraktis

• 5947 sayılı Kanun5947 sayılı Kanun

• Çözüm önerileriÇözüm önerileri

Süre: 40 dakikaSüre: 40 dakika

22

Tarihsel süreçTarihsel süreç

• İnsan Sağlık Tıp Hekimİnsan Sağlık Tıp Hekim

• Toplum Düzen Hukuk Toplum Düzen Hukuk HakimHakim

Hekim Sorumluluğu ve Tarihsel SüreçHekim Sorumluluğu ve Tarihsel Süreç

• DinDin

• FelsefeFelsefe

• EtikEtik

• Milli HukukMilli Hukuk

• Uluslararası HukukUluslararası Hukuk

İNSAN HAKLARIİNSAN HAKLARI

İnsanın, salt insan olarak dünyaya gelmesiyle İnsanın, salt insan olarak dünyaya gelmesiyle kazandığı, vazgeçilemez, devredilemez ve kazandığı, vazgeçilemez, devredilemez ve

dokunulamaz nitelikte kişiliğine sıkı sıkıya bağlı dokunulamaz nitelikte kişiliğine sıkı sıkıya bağlı haklarıdır.haklarıdır.

66

Görev / HakGörev / Hak

Hekimin Görevleri /Hekimin Hekimin Görevleri /Hekimin HaklarıHakları

Hekimin Hukuki Hekimin Hukuki SorumluluğuSorumluluğu

• Hekimin Tıp Sanatını UygulamasıHekimin Tıp Sanatını UygulamasıHak-Yetki-Sorumluluk Kavramlarını Hak-Yetki-Sorumluluk Kavramlarını DoğururDoğurur

Kök Ahmet NezihKök Ahmet Nezih

HEKİMİN SORUMLULUĞUHEKİMİN SORUMLULUĞU

• İdari Sorumlulukİdari Sorumluluk

• Hukuki SorumlulukHukuki Sorumluluk

* Haksız fiil sorumluluğu* Haksız fiil sorumluluğu

* Sözleşme sorumluluğu* Sözleşme sorumluluğu

• Cezai SorumlulukCezai Sorumluluk

Tıp Tehlikeli (Riskli) Bir Tıp Tehlikeli (Riskli) Bir UğraşıdırUğraşıdır

Hekim içinHekim için

Hemşire içinHemşire için

Hasta içinHasta için

Hükümet içinHükümet için

İlaç firmaları içinİlaç firmaları için

1010

1111

RİSK FAKTÖRLERİRİSK FAKTÖRLERİ

• HastaHasta

• Hasta yakınıHasta yakını

• Hekim / EbeHekim / Ebe

• FetüsFetüs

• Sigorta şirketleriSigorta şirketleri

• DevletDevlet

1212

Tıp / Tababet / HekimlikTıp / Tababet / Hekimlik

• RiskRisk

• Kabul edilebilir risk KomplikasyonKabul edilebilir risk Komplikasyon

• Kabul edilemez risk Medikal Kabul edilemez risk Medikal MalpraktisMalpraktis

ADLİ TIPTA METODOLOJİADLİ TIPTA METODOLOJİ

• Anamnez Anamnez

• Dosya Bilgileri Dosya Bilgileri

• Fizik MuayeneFizik Muayene

• LaboratuvarLaboratuvar

• KonsültasyonKonsültasyon

• Tanı (Rapor)Tanı (Rapor)

• TedaviTedavi

• SevkSevk

• Aydınlatılmış OnamAydınlatılmış Onam

• Özel Hayatın GizliliğiÖzel Hayatın Gizliliği

• Sır Saklama YükümlülüğüSır Saklama Yükümlülüğü

• Özel Bilgilerin SaklanmasıÖzel Bilgilerin Saklanması

• Raporların UlaştırılmasıRaporların Ulaştırılması

1313

Risk YönetimiRisk Yönetimi

• Faaliyeti olumsuz etkileyen risk Faaliyeti olumsuz etkileyen risk faktörlerinin belirlenmesi, ölçülmesi faktörlerinin belirlenmesi, ölçülmesi ve en alt düzeye indirilmesidir.ve en alt düzeye indirilmesidir.

1414

Stratejik PlanlamaStratejik Planlama

Bulunan noktadan gelecekte ulaşılmayı Bulunan noktadan gelecekte ulaşılmayı düşünülen noktaya nasıl gideceğini gösteren düşünülen noktaya nasıl gideceğini gösteren

bir yol haritasıdır.bir yol haritasıdır.

Stratejik Planlamada Dört Temel Stratejik Planlamada Dört Temel SoruSoru

• NEREDEYİZ?NEREDEYİZ?

• NEREYE GİTMEK İSTİYORUZ?NEREYE GİTMEK İSTİYORUZ?

• GİTMEK İSTEDİĞİMİZ YERE NASIL GİTMEK İSTEDİĞİMİZ YERE NASIL ULAŞABİLİRİZ? ULAŞABİLİRİZ?

• BAŞARIMIZI NASIL TAKİP EDER ve BAŞARIMIZI NASIL TAKİP EDER ve DEĞERLENDİRİRİZ? DEĞERLENDİRİRİZ?

1616

Sağlıkta Dönüşüm ProgramıSağlıkta Dönüşüm Programı

Planlayıcı ve denetleyici bir Sağlık BakanlığıPlanlayıcı ve denetleyici bir Sağlık Bakanlığı

Tek çatı altında Genel Sağlık SigortasıTek çatı altında Genel Sağlık Sigortası

Yaygın, erişilebilir, güler yüzlü sağlık hizmet sistemiYaygın, erişilebilir, güler yüzlü sağlık hizmet sistemi Güçlü temel sağlık hizmetleriGüçlü temel sağlık hizmetleri

Etkili, kademeli sevk zinciriEtkili, kademeli sevk zinciri

İdari ve mali özerkliğe sahip sağlık işletmeleriİdari ve mali özerkliğe sahip sağlık işletmeleri

Bilgi ve beceri ile donanmış, yüksek motivasyonla çalışan Bilgi ve beceri ile donanmış, yüksek motivasyonla çalışan

sağlık insan gücüsağlık insan gücü

Sistemi destekleyecek eğitim ve bilim kurumlarıSistemi destekleyecek eğitim ve bilim kurumları

AkreditasyonAkreditasyon

Akılcı ilaç ve malzeme yönetiminde kurumsal yapılanma Akılcı ilaç ve malzeme yönetiminde kurumsal yapılanma

Karar sürecinde etkili bilgiye erişim: Sağlık Bilgi SistemiKarar sürecinde etkili bilgiye erişim: Sağlık Bilgi Sistemi1717

1818

1919

2020

ALTINCI KİTAPSigorta HukukuBİRİNCİ KISIM

Genel Hükümler

A) Sigorta sözleşmesiI - Temel kavramlar1. TanımMADDE 1401- (1) Sigorta sözleşmesi, sigortacının bir prim

karşılığında, kişinin para ile ölçülebilir bir menfaatini zarara uğratan tehlikenin, rizikonun, meydana gelmesi hâlinde bunu tazmin etmeyi ya da bir veya birkaç kişinin hayat süreleri sebebiyle ya da hayatlarında gerçekleşen bazı olaylar dolayısıyla bir para ödemeyi veya diğer edimlerde bulunmayı yükümlendiği sözleşmedir.

2222

2323

2424

2525

2626

ÇÖZÜM ÖNERİLERİÇÖZÜM ÖNERİLERİ

• EĞİTİMEĞİTİM

• Hasta ve Hasta Yakınlarına YönelikHasta ve Hasta Yakınlarına Yönelik• Toplumsal ve Bireysel Statünün Toplumsal ve Bireysel Statünün

GeliştirilmesiGeliştirilmesi

• Yaşam Kalitesinin ArtırılmasıYaşam Kalitesinin Artırılması

• İnsan Hakları ve Hasta Hakları Bilincinin İnsan Hakları ve Hasta Hakları Bilincinin Pekiştirilmesi Pekiştirilmesi

2727

ÇÖZÜM ÖNERİLERİÇÖZÜM ÖNERİLERİ

• EĞİTİMEĞİTİM

• Hekim / EbeHekim / Ebe

• Tıp Fakültesi Süreci / Uzmanlık SüreciTıp Fakültesi Süreci / Uzmanlık Süreci *Mesleki Bilgi ve Beceri *Meslek Etiği *Hukuk*Mesleki Bilgi ve Beceri *Meslek Etiği *Hukuk

• İletişim Yeteneğiİletişim Yeteneği

*Meslektaşları ile *Hasta ve Hasta Yakınları ile*Meslektaşları ile *Hasta ve Hasta Yakınları ile

• Yönetim BecerisiYönetim Becerisi

2828

ÇÖZÜM ÖNERİLERİÇÖZÜM ÖNERİLERİ

• Sağlık BakanlığıSağlık Bakanlığı• Stratejik Planlamanın yapılması aşamasında ülke Stratejik Planlamanın yapılması aşamasında ülke

gerçeklerini tüm çıplaklığı ile görmekgerçeklerini tüm çıplaklığı ile görmek

• Stratejik Planlamanın yapılması aşamasında Stratejik Planlamanın yapılması aşamasında özellikle uzmanlık derneklerinden, özellikle uzmanlık derneklerinden, akademisyenlerden, meslek kuruluşlarından fikir akademisyenlerden, meslek kuruluşlarından fikir almak ve bu fikirlere önem vermekalmak ve bu fikirlere önem vermek

• Stratejik planlamanın kontrolünü nesnel olarak Stratejik planlamanın kontrolünü nesnel olarak yapmakyapmak

• Parasal kaynakların kullanımında şeffaf olmakParasal kaynakların kullanımında şeffaf olmak

2929

ÇÖZÜM ÖNERİLERİÇÖZÜM ÖNERİLERİ

• Uzmanlık DernekleriUzmanlık Dernekleri• Kuruluş amaçlarına uygun faaliyet göstermekKuruluş amaçlarına uygun faaliyet göstermek

• Sağlık Bakanlığı / Türk Tabipleri Birliği / Barolar Sağlık Bakanlığı / Türk Tabipleri Birliği / Barolar ve diğer meslek örgütleri ile ilişkileri sağlamakve diğer meslek örgütleri ile ilişkileri sağlamak

• TBMM çatısı altında bulunan sağlık mesleği TBMM çatısı altında bulunan sağlık mesleği kökenli milletvekilleri ile ilişkileri sağlamakkökenli milletvekilleri ile ilişkileri sağlamak

• Tanı ve Tedavi algoritmalarını hazırlayarak Tanı ve Tedavi algoritmalarını hazırlayarak hasta güvenliğini ön plana çıkaran “Kanıta hasta güvenliğini ön plana çıkaran “Kanıta Dayalı Tıp” anlayışını yerleştirmekDayalı Tıp” anlayışını yerleştirmek

3030

İddia ya da savunma tarafında olmanın İddia ya da savunma tarafında olmanın fark etmediği ön yargısız, tarafsız, ucuz, fark etmediği ön yargısız, tarafsız, ucuz, makul sürede, doğru yargılanma hakkımakul sürede, doğru yargılanma hakkı

Adil Yargılanma HakkıAdil Yargılanma Hakkı

3131

Son SözSon Söz

Bir sinema filminin başarısı,Bir sinema filminin başarısı,

sadece başrol oyuncusuna bağlı sadece başrol oyuncusuna bağlı değildir.değildir.

3232