HDR NWU.doc
Transcript of HDR NWU.doc
-
8/10/2019 HDR NWU.doc
1/26
TINJAUAN KASUS
A. PENGKAJIAN
Pengkajian ini dilakukan pada tanggal 23 Januari 2007 pukul 10.00 WIB
di ruang W 4 RSJ Prof. dr Soerojo Magelang dengan ara o!"er#a"i$
%a%anara dengan pera%at$ interak"i dengan pa"ien dan atatan &edi"
kepera%atan.
B. IDENTITAS
1. Identita" klien
'a&a ( 'n. W
)&ur ( 1* ta+un
,la&at ( -erpoudan Penduku+an R/ 2* RW 14
/irtora+au$ ogakarta
,ga&a ( I"la&
Pendidikan ( SMP
Suku!ang"a ( Ja%a Indone"ia
Statu" Perka%inan ( Belu& ka%in
/anggal &a"uk ( 2 Januari 2007
'o. Reg ( 03*774
-iagno"a Medi" ( . 20. 3
2. Identita" Penanggung Ja%a!
'a&a ( /n.W
)&ur ( 3 /a+un
,la&at ( -erpoudan Penduku+an R/ 2* RW 14
/irtora+au$ ogakarta
Pekerjaan ( /ani
u!. -engan klien ( Pa&an
-
8/10/2019 HDR NWU.doc
2/26
C. ALASAN MASUK
5lien &a"uk RSJ Prof. dr. Soerojo Magelang !aru perta&a kalina pada
tanggal 02 Januari 2007 pukul 10.00 WIB &elalui poli klinik dengan
diantar ole+ I!u dan pa&anna 5arena diru&a+ klien !anak die&$
ko&unika"i kurang$ &uda+ &ara+$ "u"a+ tidur $ &uda+ ter"inggung$ "ering
&enendiri dika&ar$ tidak peraa diri$ dan perna+ &elakuakan pero!aan
!unu+ diri 3 ta+un ang lalu dengan &ene!urkan diri ke "u&ur.
D. FAKTOR PREDISPOSISI
1. Perna+ &engala&i gangguan ji%a di&a"a lalu
5lien !aru perta&a kali dira%at di RJS Prof. dr. Soerojo Magelang
"etela+ ta+un &engala&i gangguan ji%a.
2. Pengo!atan "e!elu&na
Sela&a ta+un klien &engala&i gangguan ji%a$ ole+ keluargana
pa"ien di!a%a ke P5) ogakarta untuk ra%at jalan. 'a&un 3 ta+un
terak+ir pa"ien jarang kontrol "e+ingga tanda6tanda gangguan ji%a"e&akin para+ dengan pero!aan !unu+ diri dengan &ene!ur ke dala&
"u&ur.
3. /rau&a
Pa"ien tidak perna+ &engala&i trau&a "eperti aniaa fi"ik$ aniaa
"ek"ual$ penolakan$ kekera"an dala& keluarga ataupun tindakan
ri&inal.
4. ,nggota keluarga ang gangguan ji%a
-ari pi+ak keluarga tidak ada ang &engala&i gangguan ji%a. Pa"ien
&e&liki orang tua dan dua "audara pere&puan$ klien &erupakan anak
perta&a dari tiga !er"audara.
. Pengala&an &a"a lalu ang tidak &enenangkan.
Ma"a !ai ( 'or&al
,nak6anak ( 'or&al$ tidak terli+at adana gejala gangguan ji%a
Re&aja ( Pada u"ia 13 ta+un &ulai ti&!ul gangguan ji%a "eperti
-
8/10/2019 HDR NWU.doc
3/26
ang "ering dilakukan "aat ini. 5lien &era"a tidak ada
ang &au !erte&an denganna.
E. PEMERIKSAAN FISIK
1. 1. /- ( 120 *0 &&g$ ' ( 7* &nt$ S ( 3809$ RR (
22 &nt.
2. 2. BB ( 4* 5g /B ( 180 &
3. 5elu+an i"ik
5lien &engatakan &era"a pa+it pada lida+na dan tre&or pada
ek"tre&ita" ata"na
F. PSIKOSOSIAL
1. :enogra&
5eterangan (
( ;aki6laki
( Pere&puan
( 5lien
( u!ungan perka%inan
( /inggal "eru&a+
-
8/10/2019 HDR NWU.doc
4/26
Penjela"an (
5lien &erupakan anak perta&a dari 3 !er"audara dan "ejak keil di a"u+
ole+ I!una na&un klien tertutup ter+adap "iapapun dala& keluarga !ila
&e&iliki &a"ala+ dan penga&!ilan keputu"an dala& keluarga
dido&ina"i ole+ aa+na. 5lien tinggal "eru&a+ dengan orang tuana
dan 2 "audara pere&puanna.
2. 5on"ep diri
a. :a&!aran diri
5lien &engatakan kulitna kering dan !er"i"ik na&un !agina itu
tidak &erupakan &a"ala+ ang !erarti. -ari !agian tu!u+na klien
&enukai !agian &atana na&un klien juga tidak &enukai kulitna
ang tidak puti+.
!. Identita" -iri
5lien &erupakan anak perta&a dari 3 !er"audara "edangkan dala&
"ekola+ klien duduk di!angku SM, kela" II dan karena penakitna
klien tidak !i"a &elanjutkan "ekola+ klien juga &era"a tidak
&e&iliki te&an di"ekola+. Sela&a di RSJ klien &era"a "endiri dan
tidak puna te&an$ klien juga &era"a &alu ter+adap penakitna
apa!ila keluar dari Ru&a+ Sakt nanti.
. Peran
-iru&a+ klien jarang &e&!antu pekerjaan ru&a+ tangga 5arena
klien le!u+ !anak &enendiri dika&ar$ "edangkan di"ekola+ klien
&era"a tidak &e&iliki te&an. -ala& &a"arakat klien &enutup diri
dan +u!ungan "oial klien dengan lingkungan "ekitar kurang karena
klien &era"a tidak &a&pu untuk !ergaul dan &e&ulai pe&!iaraan
"aat diajak ngo!rol. Sela&a di RSJ klien le!i+ "uka &enendiri dan
dia&$ klien jarang !erinterak"i dengan te&an ang ada diruangan.
-
8/10/2019 HDR NWU.doc
5/26
d. Idela diri
5lien !er+arap !i"a "eperti orang lain ang &e&iliki !anak te&an
agar tidak "endiri lagi. 5lien juga ingin "egera "e&!u+ dari penakit
ang dideritana dan dapat !erku&pul ke&!ali dengan keluarga$
na&un klien &a"i+ takut apa!ila orang6orang di"ekitarna akan
&enjau+ 5arena klien perna+ dira%at di RSJ.
e. arga diri
5lien &era"a "endiri dan tidak &e&punai te&an$ klien &era"a tidak
&a&pu &ejalin +u!ungan "oial$ klien &era"a tidak &a&pu
&enjalankan peranna "e!agai "eorang anak$ klien &era"a &alu
dengan penakitna$ klien &era"a tidak &e&iliki ke&a&puana
apapun$ klien juga takut orang6orang di"ekitarna tidak &a&pu
&eneri&a ke+adiranna karena perna+ dira%at di RSJ.
M5 ( :angguan kon"ep diri ( +arga diri renda+
3. u!. So"ial
a.
-
8/10/2019 HDR NWU.doc
6/26
4. Spiritual
a. 'ilai dan 5eakinan
5lien !eraga&a I"la& dan &enakini aga&a ang dianutna. 5lien
&enganggap !a+%a penakit ang dideritana &erupakan o!aan
dari ,lla+ SW/
!. 5egiatan I!ada+
Sela&a diru&a+ klien jarang &elakukan i!ada+ "+alat na&un "ela&a
di RSJ klien &ulai rajin &enjalankan i!ada+ "+alat dan !erdoa untuk
ke"e&!u+anna.
G. STATUS MENTAL
1. Pena&pilan.
5lien !erpena&pilan rapi dengan !aju terkaning "e&ua$ ra&!ut ter"i"ir
rapi$ pe&akaian !aju "e"uai dan tidak ter!alik$ "andal terpa"ang tepat dan
tidak ter!alik antara kiri dan kanan.
2. Pe&!iaraan
5lien !er!iara dengan "uara pelan$ klien tidak &a&pu &e&ulai
pe&!iaraan jika tidak ada pertanaan ang diajukan padana$ klien
le!i+ !anak dia&$ klien &enja%a! pertanaan dengan "ingkat.
3. ,kti#ita" Motorik
5lien &engala&i tre&or pada ek"tre&ita" ata"$ padangan &ata tidak
fou" pada pera%at karena "ering terpengaru+ lingkungn "ekitarna.
4. ,la& pera"aan
5lien &era"a "edi+ dan &era"a rindu dengan keluargana$ klien "ering
&enanakan kapan "e&!u+ dan kapan !i"a pulang. 5lien le!i+ !anak
&urung dan &enendiri.
. ,fek
,fek datar
-
8/10/2019 HDR NWU.doc
7/26
8. Interak"i "ela&a %a%anara
Sela&a %a%anara klien ta&pak tre&or pada ek"tre&ita" ata"$ kontak
&ata tidak fou" karena terpengaru+ lingkungan "ekitarna$ klien le!i+
!anak dia&$ kadang klien tidak &enja%a! pertanaan ang diajukan.
7. Per"ep"i
5lien tidak &engala&i +alu"ina"i !aik pendengaran$ pengli+atan$
pera!aan$ peniu&an ataupun pengeapan &e"ki "e!elu& &a"uk RSJ
klien perna+ &engala&i +alu"ina"i pendengaran ang &ene!a!kan
klien &elakukan pero!aan !unu+ diri karena &era"a ada ang
&e&!i"ikina untuk !unu+ diri. 'a&un "ela&a di RSJ gejala itu tidak
ti&!ul lagi.
*. Pro"e" Pikir
5lien tidak &engala&i gangguan pro"e" pikir "eperti "irku&"tan"ial$
tangen"ial$ ke+ilangan a"o"ia"i$ !loking$ dan flig+t of idea".
=. I"i pikir
5lien &e&iliki o!"e"i ingin epat "e&!u+ dan !eru"a+a untuk
&enunjukkan pada orang lain !a+%a dirina "uda+ "e&!u+ dengan rajin
&e&!antu "e&ua kegiatan ang dilakukan di ruangan. 5lien tidak
&engala&i p+o!ia$ +ipokondria$ &agi"$ atau %a+a&.
10. /ingkat ke"adaran
5e"adaran o&po"&enti" dan tidak &engala&i di"orienta"i %aktu$
te&pat dan orang ang ditunjukkan dengan ke&a&puan klien &engenali
te&pat di&ana klien !erada$ &a&pu &engingat pera%at dan te&an ang
ada di ruangan$ dan &a&pu &e&!edakan pagi$ "iang$ "ore$ dan &ala&
+ari.
11. Me&ori
5lien tidak &engala&i gangguan &e&ori karena &a&pu &engingat
kejadian ang !aru "aja terjadi$ &a&pu &engingat peri"ti%a jangka
panjang kejadian ang tela+ !erlalu "e&inggu ang lalu$ dan klien juga
&a&pu &engingat peri"ti%a jangka panjang ang tela+ !erlalu "eta+un
-
8/10/2019 HDR NWU.doc
8/26
ang lalu karena klien &a&pu &eneritakan kejadian "e!elu& klien
&a"uk RSJ.
12. /ingkat 5on"entra"i dan !er+itung
5lien ta&pak "ering &ela&un "e+ingga kadang kon"entra"ina
terganggu$ klien &a&pu !er+itung dengan !aik "eperti penju&la+an$
pengurangan$ dan perkalian
13. 5e&a&puan penilaian
5lien &a&pu &enga&!il keputu"an ringan "eperti keputu"an untuk
&andi dulu "e!elu& "+alat atau "+alat dulu "e!elu& &andi.
14. -aa tilik
5lien &enadari ke!eradaanna di RSJ dan &engakui tentang
penakitna ang &eng+aru"kanna di ra%at di RSJ.
H. KEBUTUHAN PERSIAPAN PULANG
1. 'utri"i
5lien &akan 3+ari +a!i" 1 por"i dan &enui alat6alat &akanna.
2. >li&ina"i
5lien &a&pu B,B 1 +ari dengan kon"i"ten"i le&!ek$ %arna kuning
dan B,5 68 +ari dengan %arna kuning dan !er!au k+a".
3. 5e!er"i+an diri
5lien &andi 2 +ari$ "ikat gigi 2 +ari$ kera&a" 3 +ari "ekali$ potong
kuku 1&inggu
4. Berpakaian
5lien &e&akai !aju ang di"ediakan ole+ RSJ. I"tira+at dan tidur
5lien tidur =610 ja& +ari
8. Penggunaan o!at
5lien patu+ &inu& o!at 2+ari ? pagi dan "ore @
7. Pe&eli+araan ke"e+atan
5lien &a&pu &era%at diri "endiri "eara &andiri
-
8/10/2019 HDR NWU.doc
9/26
*. 5egiatan didala& ru&a+
5lien &e&!antu &elakukan pekerjaan ru&a+ tangga.
I. MEKANISME KOPING
Jika &e&punai &a"ala+ klien le!i+ "ering "endiri dan tidak &au !ererita
dengan te&an dan orang lain$ klien tidak !i"a apa6apa.
J. ASPEK MEDIK
1. -iagno"a Medi" ( . 20. 3
2. /erapi Medi" tanggal 23 Januari 2007a. 9+lorpro&aAine 2 100&g
!. ,&itriptlline 2 2&g
. alloperidole 2 &g
d. /r+ep+enidile 2 2&g
K. POHON MASALAH
Re"iko &eniderai diri "endiri$ orang lain dan lingkungan
Re"iko g3 per"ep"i "en"ori ( +alu"ina"i pendengaran
I"ola"i "oial ( &enarik diri
/idak efektif koping indi#idu
:angguan kon"ep diri ( +arga diri renda+
-
8/10/2019 HDR NWU.doc
10/26
L. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Re"iko &eniderai diri "endiri$ orang lain dan lingkungan !d re"iko g3
per"ep"i "en"ori ( +alu"ina"i pendengaran.
2. Re"iko g3 per"ep"i "en"ori ( +alu"ina"i pendengaran !d i"ola"i "oial (
Menarik -iri
3. I"ola"i "oial &enarik diri !er+u!ungan dengan gangguan kon"ep diri (
+arga diri renda+
4. :angguan kon"ep diri ( +arga diri renda+ !er+u!ungan dengan tidak
efektifna koping indi#idu.
-
8/10/2019 HDR NWU.doc
11/26
ANALISA DATA
Nama klien : Nn. W N Re! : "#$%%&
R'an! : W& D(. Me)i* : F. +". #
'o aritglja& -ata oku" Ma"ala+ 5epera%atan
1 Sela"a
23107
Ja& 10.00
-S ( 5lien &engatakan perna+
&elakukan pero!aan !unu+ diri
dengan &ene!urkan diri ke"u&ur.
-< ( /erdapat !eka" luka pada kepala
pa"ien
Re"iko &eniderai diri
"endiri$ orang lain dan
lingkungan
2 Sela"a
23107
Ja& 10.00
-S ( 5lien &egatakan perna+
&endengar "uara6"uara ang
&enuru+na untuk !unu+ diri
-< ( klien perna+ &elakukan
pero!aan !unu+ diri.
Re"iko g3 per"ep"i
"en"ori ( +alu"ina"i
pendengaran
3 Sela"a
23107
Ja& 10.00
-S ( 5lien &engatakan enggan
!er!iara dengan orang lain.
-< (
6 5ontak &ata tidak fou"
6 Suara klien pelan
5lien le!i+ "uka &enendiri
I"ola"i "oial &enarik diri
4 Sela"a
23107
Ja& 10.00
-S ( 5lien &engatakan tidak puna
te&an.
-< (
6 u!ungan "oial kurang
6 Selalu &enala+kan dirina
"endiri
5lien ta&pak "edi+
:angguan kon"ep diri (
+arga diri renda+
Sela"a
23107
-S ( 5lien &engatakan dirina tidak
!i"a apa6apa
/idak efektifna koping
indi#idu
-
8/10/2019 HDR NWU.doc
12/26
Ja& 10.00 -< (
6 Waja+ ta&pak &urung
6 5lien perna+a &elakukan
pero!aan !unu+ diri
5lien &engala&i tre&or pada
ek"tre&ita" ata"
-
8/10/2019 HDR NWU.doc
13/26
RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN
Nama klien : Nn. W N Re! : "#$%%&
R'an! : W& D(. Me)i* : F. +". #
/gl 'o.- - 5epera%atanPerenanaan
/ujuan 5riteria >#alua"i Inter#en"i
230107 :angguan kon"ep
diri( +arga -iri
Renda+
/)M ( 5lien
&e&iliki kon"ep
diri ang po"itif.
/)5 (
1. 5lien dapat
&e&!ina
+u!ungan "aling
peraa dengan
pera%at
1. Setela+ 1 kali interak"i$
klien &enunjukkan ek"pre"i
%aja+ !er"a+a!at$
&enunjukkan ra"a "enang$
ada kontak &ata$ &au
!erja!at tangan$ &au
&ene!utkan na&a$ &au
&enja%a! "ala&$ klien &au
duduk !erda&pingan
dengan pera%at$ &au
Bina +u!ungan "aling peraa
dengan &enggunakan prin"ip
ko&unika"i terpetik (
6 Sapa klien dengan ra&a+
!aik #er!al &aupun non
#er!al
6 Perkenalkan diri dengan
"opan
6 /anakan na&a lengkap
dan na&a panggilan ang
di"ukai klien
6 Jela"kan tujuan
perte&uan
6 Jujur dan &enepati janji
-
8/10/2019 HDR NWU.doc
14/26
&engutarakan &a"ala+ ang
di +adapi
6 /unjukkan "ikap e&pati
dan &eneri&a klien apa
adana
6 Beri per+atian dan
per+atikan ke!utu+an
da"ar klien
2. /)5 II ( klien
dapat
&engidentifika
"i a"pek po"itif
dan
ke&a&puan
ang di&iliki
2. Setela+ 1 kali interak"i
klien &ene!utkan(
6 ,"pek po"itif dan
ke&a&puan ang di &iliki
klien
6 ,"pek po"itif keluarga
6 ,"pek po"itif lingkungan
klien
-i"ku"ikan dengan klien
tentang (
,"pek po"itif ang
di&iliki klien$ keluarga
dan lingkungan
5e&a&puan ang
di&iliki klien
-i"uku"ikan !er"a&a klien
untuk &e&!uat daftar tentang (
,"pek po"tif klien$
keluarga dan lingkungan
5e&a&puan ang
di&iliki klien
-
8/10/2019 HDR NWU.doc
15/26
Beri pujian ang reali"ti"$
+indarkan &e&!eri penilaian
negati#e
3. /)5 III (
5lien dapat
&enilai
ke&a&puan
ang di&iliki
untuk
dilak"anakan
3. Setela+ 2 kali interak"i
klien &ene!utkan
ke&a&puan ang dapat di
lak"anakan
-i"ku"ikan dengan klien
ke&a&puan ang dapatdilak"anakan
-i"ku"ikan ke&a&puan
ang dapat dilanjutkan
pelak"anaana
4 /)5 I ( klien
dapat
&erenanakan
kegiatan "e"uaidengan
ke&a&puan
ang di&iliki.
4.Setela+ 2 kali interak"i
klien &e&!uat renana
kegiatan +arian
Renanakan !er"a&a klien
akti#ita" ang dapat dilakukan
"etiap +ari "e"uai ke&a&puan
klien ( 5egiatan &andiri
5egiatan dengan !antuan
/ingkatkan kegiatan
"e"uai kondi"i klien
-
8/10/2019 HDR NWU.doc
16/26
Beri onto+ ara pelak"anaan
kegiatan ang dapat dilakukan
klien
. /)5 ( klien
dapat &elakukan
kegiatan "e"uai
renana ang
di!uat.
. Setela+ 3 kali interak"i
klien &elakukan kegiatan
"e"uai jad%al ang di !uat
,njurkan klien untuk
&elak"anakan kegiatanang tela+ direnakan
Pantau kegiatan ang
dilak"anakan klien
Beri pujian ata" u"a+a
ang dilakukan klien
-i"ku"ikanke&ungkinan
pelak"anaan kegiatan
"etela+ pulang.
8. /)5 I ( klien
dapat
&e&anfaatkan
""te&
pendukung ang
8. Setela+ 3 kali interak"i
klien &e&anfaatkan ""te&
pendukung ang ada di
keluarga
,njurkan klien untuk
&elak"anakan kegiatan
ang tela+ direnakan
Pantau kegiatan ang
dilak"anakan klien
-
8/10/2019 HDR NWU.doc
17/26
ada. Beri pujian ata" u"a+a
ang dilakukan klien
-i"ku"ikan ke&ungkinan
pelak"anaan kegiatan
"etela+ pulang
-
8/10/2019 HDR NWU.doc
18/26
TINDAKAN KEPERAWATAN
Nama klien : Nn.W D(. Me)i* : F. +". #
RM N : "#$%%& R'an!an : W&
aritglja& -. 5epera%atan I&ple&enta"i >#alua"i
Sela"a
230107
?10.00@
:angguan kon"ep
diri ( +arga diri
renda+
Me&!ina +u!ungan
"aling peraa dengan
&enggunakan prin"ip
ko&unika"i terapetik (
6 Menapa klien
dengan ra&a+
6 Me&perkenalkan
diri dengan "opan
6 Menanakan
na&a lengkap dan
na&a panggilan ang
di"ukai klien
6 Menjela"kan
tujuan perte&uan
6 Menunjukkan
"ikap e&pati dan
&eneri&a klien apa
adana
Mendi"ku"ikan denganklien tentang (
6 ,"pek po"itif ang
di&iliki klien
6 5e&a&puan ang
di&iliki ole+ klien
6 Me&!uat daftar
tentang a"pek po"itif
S ( klien &engatakan
na&ana 'n. W dan
"enang di panggil 'n. W$
klien "enang !erkenalan
dengan pera%at
< (
6 5lien &au
&ene!utkan na&ana
6 5lien &au !erja!at
tangan dengan pera%at
6 5lien &au &enatap
&ata pera%at
, ( /)5 I terapai
P ( perta+ankan /)5 I dan
lanjutkan /)5 II
S ( 5lien &engatakan !i"a
&enapu$ &engepel$ dan&enui piring diruangan.
< (
6 5lien &ene!utkan
ke&a&puan ang
di&iliki
6 Mi&ik %aja+ eria
6 5lien ter"enu& "aat
-
8/10/2019 HDR NWU.doc
19/26
ang di&iliki klien
6 Me&!uat daftar
ke&a&puan ang
di&iliki klien
6 Me&!eri pujian ang
reali"tik dan +indari
&e&!eri penilaian
ang negati#e
di!eri pujian
6 5lien &enuli"kan
ke&a&puan ang
di&iliki
, ( /)5 II terapai
P ( ;anjutkan /)5 III
Ra!u
240107
? 0*.00@
6 Mendi"ku"ikan
ke&a&puan ang
&a"i+ dapat
dilakukan
6 Mendi"ku"ikan
ke&a&puan ang
dapat dilanjutkan
pelak"anaana
S ( 5lien &engatakan !i"a
&ena!ut ru&put di"ekitar
+ala&an
< (
6 5lien &a&pu &enilai
ke&a&puan ang
di&iliki di RSJ
6 5lien ta&pak "enang
, ( /)5 III terapai
P ( ;anjutkan /)5 I
5a&i"
20107
? 0*.00@
6 Merenanakan
!er"a&a klien
akti#ita" ang dapat
dilakukan "etiap +ari
"e"uai kea&a&puan
"eara &andiri
6 Meningkatkan
kegiatan "e"uai
ke&a&puan
6 Me&!erikan onto+
ara pelak"anaan
kegiatan ang dapat
dilakukan "eperti
S ( 5lien &engatakan ingin
&e&!uat jad%al kegiatan
+arian diruangan
< (
6 5lien &enuli" kegiatan
ang &a&pu dilakukan
dari pagi +ingga &ala&
6 5lien &au &enjalankan
kegiatan ang dituli"
6 5lien &engikuti onto+
"ena& pagi
, ( /)5 I dan terapai
-
8/10/2019 HDR NWU.doc
20/26
&enjadi pe&i&pin
dala& "ena&
6 Menganjurkan klien
untuk &elak"anakan
kegiatan ang tela+
direnanakan
6 Me&antau kegiatan
ang dilakukan klien
6 Me&!eri pujian ata"
u"a+a klien
P ( ;anjutkan /)5 I
-
8/10/2019 HDR NWU.doc
21/26
KONSEP DASAR
HARGA DIRI RENDAH
A. MASALAH UTAMA
:angguan kon"ep diri ( +arga diri renda+
B. PROSES TERJADIN,A MASALAH
1. Pengertian
arga diri renda+ adala+ penilaian pri!adi ter+adap +a"il ang diapai
dengan &enganali"a "e!erapa jau+ perilaku &e&enu+i ideal diri.
? Stuart dan Sundeen$ 1==* @
arga diri renda+ &erupakan e#alua"i diri dari pera"aan tentang diri
atau ke&a&puan diri ang negati#e !aik lang"ung &aupun tidak
lang"ung
? /o%n"end$ 1==* @
2. /anda dan :ejala
Menurut 9arpenito ta+un 1==* perilaku ang !er+u!ungan dengan
+arga diri renda+.
-ata Su!jektif (
a. Mengkritik diri "endiri dan orang lain
!. Pera"aan !er"ala+
. Pera"aan tidak &a&pu
d. Mengungkapkan kegagalan pri!adi
-ata
a. Produktifita" &enurun
!. Menarik diri dari +u!ungan "oial
. >k"pre"i %aja+ &alu dan ra"a !er"ala+
-
8/10/2019 HDR NWU.doc
22/26
3. Pene!a!
arga diri renda+ "ering di"e!a!kan karena adana koping indi#idu
ang tidak efektif aki!at adana kurang u&pan !alik po"itif$
kurangna "i"ete& pendukung$ ke&unduran perke&!angan ego$
pengulangan u&pan !alik ang negati#e$ di"fung"i ""te& keluarga
"erta terfik"a"i pada ta+ap perke&!angan a%al.
? /o%n"end$ 1==* @
4. ,ki!at
arga diri renda+ dapat !ere"iko terjadina i"ola"i "oial ( &enarik diri
? -epke" RI$ 1==* @
C. POHON MASALAH
I"ola"i "oial ( &enarik diri
/idak efektif koping indi#idu
D. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. I"ola"i "oial ( &enarik diri !er+u!ungan dengan +arga diri renda+
2. :angguan +arga diri renda+ !er+u!ungan dengan tidak efektifna koping
indi#idu
E. FOKUS INTER-ENSI
:angguan kon"ep diri +arga diri renda+
1. /ujuan )&u&
5lien &e&iliki kon"ep diri ang po"itif
:angguan kon"ep diri ( +arga diri renda+
-
8/10/2019 HDR NWU.doc
23/26
2. /ujuan k+u"u"
a. /)5 I ( klien dapat &e&!ina +u!ungan "aling peraa dengan pera%at
Inter#en"i (
Bina +u!ungan "aling peraa dengan &enggunakan prin"ip ko&unika"i
terpetik (
6 Sapa klien dengan ra&a+ !aik #er!al &aupun non #er!al
6 Perkenalkan diri dengan "opan
6 /anakan na&a lengkap dan na&a panggilan ang di"ukai klien
6 Jela"kan tujuan perte&uan
6 Jujur dan &enepati janji
6 /unjukkan "ikap e&pati dan &eneri&a klien apa adana
6 Beri per+atian dan per+atikan ke!utu+an da"ar klien
!. /)5 II ( klien dapat &engidentifika"i a"pek po"itif dan ke&a&puan
ang di&iliki
Inter#en"i (
-i"ku"ikan dengan klien tentang (
6 ,"pek po"itif ang di&iliki klien$ keluarga dan lingkungan
6 5e&a&puan ang di&iliki klien
-i"uku"ikan !er"a&a klien untuk &e&!uat daftar tentang (
6 ,"pek po"tif klien$ keluarga dan lingkungan
6 5e&a&puan ang di&iliki klien
Beri pujian ang reali"ti"$ +indarkan &e&!eri penilaian negati#e
. /)5 III ( 5lien dapat &enilai ke&a&puan ang di&iliki untuk
dilak"anakan
Inter#en"i (
6 -i"ku"ikan dengan klien ke&a&puan ang dapat dilak"anakan
6 -i"ku"ikan ke&a&puan ang dapat dilanjutkan pelak"anaana
-
8/10/2019 HDR NWU.doc
24/26
d. /)5 I ( klien dapat &erenanakan kegiatan "e"uai dengan ke&a&puan
ang di&iliki
Inter#en"i (
Renanakan !er"a&a klien akti#ita" ang dapat dilakukan "etiap +ari
"e"uai ke&a&puan klien (
6 5egiatan &andiri
6 5egiatan dengan !antuan
/ingkatkan kegiatan "e"uai kondi"i klien
Beri onto+ ara pelak"anaan kegiatan ang dapat dilakukan klien
e. /)5 ( klien dapat &elakukan kegiatan "e"uai renana ang di!uat.
Inter#en"i (
6 ,njurkan klien untuk &elak"anakan kegiatan ang tela+ direnakan
6 Pantau kegiatan ang dilak"anakan klien
6 Beri pujian ata" u"a+a ang dilakukan klien
6 -i"ku"ikan ke&ungkinan pelak"anaan kegiatan "etela+ pulang
f. /)5 I ( klien dapat &e&anfaatkan ""te& pendukung ang ada
Inter#en"i (
Beri pendidikan ke"e+atan pada keluarga tentang ara &era%at klien
dengan +arga diri renda+
6 Bantu keluarga &e&!erikan dukungan "ela&a klien dira%at.
6 Bantu keluarga &eniapkan lingkungan di ru&a+.
6 ,njurkan klien untuk &elak"anakan kegiatan ang tela+ direnakan
6 Pantau kegiatan ang dilak"anakan klien
6 Beri pujian ata" u"a+a ang dilakukan klien
6 -i"ku"ikan ke&ungkinan pelak"anaan kegiatan "etela+ pulang
-
8/10/2019 HDR NWU.doc
25/26
DAFTAR PUSTAKA
-epke" RI ? 1=*= @. Petunjuk /e+nik ,"u+an 5epera%atan Pa"ien :angguan
SkiAofrenia$ -irektorat ke"e+atan Ji%a$ Jakarta
Stuart dan "undeen$ ? 1==* @. Buku Saku 5epera%atan Ji%a. >di"i 3$ >:9$ Jakarta
/o%n"ed ? 1==* @. Buku Saku -iagno"a 5epera%atan Pada 5epera%atan
P"ikiatri. >di"i 3$ pener!it !uku kedokteran >:9$ Jakarta
-
8/10/2019 HDR NWU.doc
26/26
ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN HARGA DIRI RENDAH
PADA Nn. W DI RUANG W& RSJ. P/. ). SOEROJO
MAGELANG
0. Bai1 Hen2 S3le3ana 4""&$056
+. Dina 7i8a2an9i 4""&$+#6
#. Fa8a Ai Se9ia7an 4""&$#"6
&. Fa8a San9i Wi8a2an9i 4""&$#06
5. Ina An!! Riki 4""&$&;6
;. Lia Ria We*9i 4""&$5"6
%. R