Hábitos saludables. Prevención de Obesidad infantil
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HÁBITOS SALUDABLES PREVENCIÓN DE OBESIDAD INFANTIL
Encarna López Bermúdez, EnfermeraMiguel Aceituno Pérez, Pediatra
Centro de Salud GUADALQUIVIR. Córdoba. Marzo 2015
TALLER DE HABITOS SALUDABLES
IMPORTANCIA DEL SOBREPESOCAUSAS ASPECTOS PSICOLÓGICOS.
HÁBITOS SALUDABLES DE ALIMENTACIÓN.COMPRA SALUDABLE
HÁBITOS SALUDABLES DE ACTIVIDAD FÍSICA.
¿ PROBLEMA DE IMAGEN
O PROBLEMA DE SALUD ?
EL SOBREPESO
¿Puedo enfermar si me alimento mal?
EL SOBREPESO EN CIFRAS
Epidemia del siglo XXI
Evolución Obesidad España
PAIDOS 1984
5 %6-15 AÑOS
ENKID 1998 2000
14 %2-24 AÑOSNacional
PERSEO 2009
20 % niños
15 % niñas
6-10 años6 ComunidadesAndalucía 23 %
(HBSC 2006)
11-18 años40 paises
ALADINO 2010
2011
22 % niños
16 % niñas
26 % sobrepeso
6-10 añosNacional7923 niños
El 45 % de los niños de 6 a 10 años tienen exceso de
peso: un 26 % tienen sobrepeso,
un 19 % obesidad
Cálculo del Indice de
Masa Corporal
Exceso de tejido graso que origina
empeoramiento de la salud
Causas del sobrepeso
ALIMENTACION NO ADECUADA
POCO DEPORTE
SEDENTARISMO
HERENCIA
OTRAS CAUSASENFERMEDAD
FACTORES SOCIOECONÓMICOS
Entorno familiar y social
Ingreso de
calorías
Gasto de calorías
Equilibrio
Equilibrio
POSIBLES ENFERMEDADES POR SOBREPESO
ANOREXIA Y BULIMIA, OTROS
SOBREPESO DE ADULTO
AUMENTO DE COLESTEROL Y TRIGLICERIDOS
HIPERTENSION ARTERIAL
DIABETES
ESPALDA, CADERAS, RODILLAS
ASMA Y DIFICULTAD RESPIRATORIA
PROBLEMAS DE HÍGADO
TRASTORNOS DE SUEÑO
CANCER
DE UN PEQUEÑO
PROBLEMA A… UN GRAN
PROBLEMA
¿ ALGO MÁS ?
SOBREPESO DE NIÑO, 80 % SOBREPESO DE ADULTO
CAMBIO DE HÁBITOSMOTIVACION
LA EPIDEMIA DEL SIGLO XXI: La Obesidad
EL TRATAMIENTO ES DIFÍCIL
Educación nutricional
Restricción calórica
El aumento de la actividad física
La modificación de conductas
La PREVENCIÓN de la obesidad es una
ESTRATEGIA PRIORITARIA DE SALUD PÚBLICA que
debe comenzar desde la infancia y que requiere la
participación activa y comprometida de padres,
pediatras y otros sectores…
¿ Dónde podemos actuar ?
ALIMENTACION NO ADECUADA
POCO DEPORTE
SEDENTARISMO
HERENCIA
OTRAS CAUSASENFERMEDAD
PROBLEMA PESOSOLUCIÓN DIETA ??????
PROBLEMA PESOSOLUCIÓN CAMBIO ESTILO DE VIDA ??????
¡ PROBLEMA ESTILO DE VIDA !SOLUCIÓN
CAMBIO ESTILO DE VIDADE LA FAMILIA
Algunas ideas
Niños y Televisión / Consolas / Ordenador
Evitar imponerse con línea dura
Concienciar y motivar para el cambio
La MOTIVACION EXTERIOR : Los padres y el entorno, nuestro ejemploPara cambiar hay que querer cambiar
La IMAGEN DE MÍ MISMO: Mi aspecto físicoMis capacidades personales
Cómo me veo
yo
Cómo me gustaría
ser
Cómo me ven los demás
Concienciar y motivar para el cambio
El hambre emocional
¿ Los niños tristes y aburridos comen más
o son los niños que comen demasiado los que se ponen
tristes y se aburren ?
COMIDA = RESPUESTA A EMOCIONES
Aspectos Emocionales
- La comida no debe usarse como consuelo, recompensa ni castigo. Utilizar la comida para premiar o consolar hará que los niños aprendan a utilizarla cuando se sientan tristes, infelices, enfadados…
- A veces los niños tienen ansiedad por comer que seguramente no es hambre. Hay que hablar con él o con ella, preguntarle qué le pasa, puede que esté aburrido, enfadado o triste. Anímale a que exprese sus sentimientos .
Las costumbres familiares
LOS NIÑOS VENLOS NIÑOS HACEN
El aislamiento social
Menos amigosSe cierra en sí mismoSe hace más sedentario: más televisión, más móvil
más internet más videojuegos
Problemas con los igualesPadres “ausentes”
La burla
Imagen y delgadez se han vuelto primordialesEspecialmente susceptible el adolescenteLa propia familia
Apoyo psicológico en el sobrepeso
Familias desorganizadas o desestructuradasSeparación padres - Ambientes, horarios, normas distintasNiños confiados a otras personas o sólos por las tardesPsicopatología parental (depresión materna)Negación del trastornoHostilidad frente a profesionales de la salud *Seguimiento médico inconsistenteEstrés en ambiente familiar
AUMENTO DE LA INGESTA
Apoyo psicológico en el sobrepeso
Los niños y adultos con sobrepeso son más susceptibles a problemas psicológicos:
Disminución de AUTOESTIMA Alteraciones de la IMAGEN CORPORAL Insatisfacción Dificultades RELACIONES SOCIALES Alteraciones emocionales – DEPRESION
Cómo soy - Cómo me ven los demás - Cómo me gustaría ser
Apoyo psicológico en el sobrepeso
“BULLYING” (intimidación): el más dañino tipo de victimización entre pares.
Crítica desde la misma familia
Ideación suicida del adolescente con sobrepeso
Consecuencias socioeconómicas y académicas
Deterioro de la calidad de vida
Dificultades escolares, laborales, encontrar pareja
Favorecer el cambio
Aumenta mi motivaciónMás confianza en mi mismoPuedo conseguirlo
Abandono el proyectoRenuncio
He fracasado
MENSAJES POSITIVOSFELICITAR CADA
ESFUERZO
MENSAJES NEGATIVOSCRÍTICA
EL REFUERZO POSITIVO ES MÁS DIFÍCIL QUE LA CRÍTICA
INTENTO DE CAMBIO
Mejorar la comunicación
¿ Qué te parece ? NOS INTERESA SU OPINION¿ Qué sientes ? NOS CONTARÁ EXITOS O FRACASOS¿ Qué necesitas ? SENTIRÁ QUE NOS PREOCUPAMOS POR ÉL
ESCUCHAR
MOMENTOS DE FAMILIA
COMIDA EN FAMILIA
Los riesgos de NO comunicarse
o Se siente sólo e incomprendido
o Desahoga sus emociones con la comida
o Expresa emociones negativas a través del cuerpo (Somatiza)
o Empeora la ansiedad
o Trastorno de comportamiento
o Lo simple se complica
Estrategias de intervención
COMUNICACIÓNINFORMACIÓN
• Pocos mensajes• Materiales
específicos• Nuevas formas
de comunicación
EDUCACION
• Programa Perseo• Fruta y verdura
en escuelas• Educación
cocineros• “Actívate,
aconseja salud”
MODIFICACIÓN ENTORNO
• Convenios empresas alimentación y bebidas
• Código PAOS (pub)
• Ley seguridad alimentaria
• Limite grasas saturadas, azúcares y sal de alimentos
• Alimentación escolar
• Municipios y ayuntamientos
ACTIVIDAD FÍSICA
Concienciar y motivar para el
cambio
APOYO PSICOLÓGICO
COMIDA SANA
Estrategias de intervención
¿Cómo puedo mejorar mi
alimentación?
DIETA VARIADA y EQUILIBRADA
Alimentos variados
ALIMENTOS DE LA TIERRA, BASE DE LA ALIMENTACIÓN
Cereales PatataLegumbresFrutaHortalizas
AUMENTAR EL CONSUMO DE FRUTAS, VERDURAS Y
HORTALIZAS
¿ Los Zumos envasados ?
Mejor NO
El único zumo de frutas 100 % natural es el que preparamos en casa y a ser posible añadir la pulpa.
Acostumbrarnos a tomar al menos 3 piezas de fruta / día
MODERAR CONSUMO GRASAS
Grasas saludables
MODERAR CONSUMO GRASAS
Grasas NO saludables
MENOS SAL
MENOS GOLOSINAS, DULCES Y
REFRESCOS
CALORIAS VACIAS
MENOS ZUMO, MÁS AGUA
Las comidas del día
SIEMPRE DESAYUNO COMPLETO
LácteoPan o CerealFruta
¡ SI QUIERES TENER UNA VIDA SANA, DESAYUNA CON GANAS !
Media Mañana Y Merienda
Para la media mañana y la merienda: de algún alimento proteico ligero,
sin aceite y sin mantequilla.
Otras opciones de merienda: - Un vaso de leche desnatada o yogur desnatado de fruta o
natural y un cereal (3 galletas maría, 20 gr de pan o ¾ de una taza de cereal)
- Una pieza de fruta y un yogur desnatado.
BOCADILLO
…el bocadillo:
Sugerencias: se puede añadir hojas de lechuga o
rodajas de tomate o pepino + AGUA…
LISTA DE ALIMENTOS PROTICOS LIGEROS
Atún Jamón dulce
Jamón serrano Queso fresco
Pechuga de pavo Chopped de pavo
Queso bajo en grasa Tortilla francesa
Quesitos light
Un problema: el “picoteo”Muchos niños y niñas consumen alimentos a cualquier hora.Generalmente contienen grasas no saludables, azúcar y sal en exceso.Algunos ejemplos son: dulces, zumos envasados, refrescos, chucherías, pasteles, bollos, helados, etc.Son productos con muchas calorías y poco valor nutritivo.
Debe procurarse mantener el esquema recomendado de 5 comidas al día y en todo caso ofrecer alternativas de alimentos saludables.
Alimentos ROJOSEvitar
Alimentos AMARILLOSCon moderación
Alimentos VERDESCuando quieras
Alimentos VERDES
Todas las verduras y hortalizas Frutas frescas
Agua
Alimentos AMARILLOSBuenos… pero con moderación
Cereales : pan, pasta, arroz (mejor integrales) Legumbres : alubias, garbanzos, lentejas, guisantes Patatas : cocidas o asadas Frutos secos : nueces, higos, pasas y castañas. Aceite vegetal (oliva , girasol, maíz) Lácteos : leche y yogur semidesnatados, queso fresco, Huevos Pescados : todos Carnes : pollo, conejo, pavo, caza, cerdo, ternera, vaca,
Alimentos ROJOSMejor evitarlos
Cereales azucarados o chocolateados para desayuno Patatas fritas y en general todos los FRITOS Frutos secos fritos salados: pipas, almendras, cacahuetes…Lácteos : leche condensada, nata, Mantequilla, quesos grasos Carnes grasas (mejor pollo que cerdo, mejor cerdo que ternera) Embutidos grasos (salchichón, chorizo…)Dulces , repostería, bollería, cacaos : todos ZUMOS DE “BRICK”, REFRESCOS AZUCARADOSComida rápida, alimentos prefabricadosPizzas, hamburguesas, salchichas…
¿ Cómo comemos ?
Comer despacio Masticar bien los alimentos Comer sentado Comer en familia Comer sin televisión
Compra saludable Técnica de los 3 pasos
Sedentarismo
SEDENTARISMO
Beneficios de la actividad física
BENEFICIOS FISIOLÓGICOS
• La actividad física reduce el riesgo de padecer :Enfermedades cardiovascularesTensión arterial altaCáncer Diabetes
• Ayuda a controlar el sobrepeso y la obesidad
• Fortalece los huesos y aumenta la flexibilidad
• Fortalece los músculos y mejora la forma física
BENEFICIOS PSICOLÓGICOSo Mejora el estado de ánimo
o Disminuye el riesgo de padecer estrés, ansiedad y depresión
o Aumenta la autoestima
o Proporciona bienestar psicológico
o Mejora la concentración y la memoria
Beneficios de la actividad física
BENEFICIOS SOCIALES
• Fomenta la sociabilidad• Ayuda a hacer amigos • Aumenta la autonomía y la integración social
Beneficios de la actividad física
INDICACIONES ACTIVIDAD FISICALos ADULTOS deberían acumular al menos 30 minutos de actividad
física moderada la mayoría de los días de la
semana
Los NIÑOS y NIÑAS deberían acumular al
menos 1 hora de actividad física moderada la mayoría
de los días de la semana
Hay que prevenir la inactividad en la ADOLESCENCIA ya que a medida que los niños y las niñas crecen disminuye su actividad física...
Actividad física
Actividad física
• No deben hacer de canguro.
• No deben usarse nunca como premio o castigo.
• No deben ser el centro de ninguna habitación de la casa.
Para un uso saludable de pantallas…
- NEGOCIAR TIEMPO DE USO de tv, videojuegos e Internet CONTROLANDO horas y horarios.
- Establecer un HORARIO de disfrute que sirva de referencia.
- Evitar mezclar el tiempo de tareas escolares con el tiempo de pantallas.
Poner LÍMITES favorece un uso saludable
Para un uso saludable de pantallas…
• Limitar el NÚMERO de televisores y ordenadores
• NO TELEVISION durante las comidas
• NO TELEVISIÓN EN DORMITORIOS.
• NO ROBAR HORAS SUEÑO.
• Limitar HORAS DE TV de toda la familia
• Ayudar al niño y a los demás miembros de la familia a ENCONTRAR OTRAS ACTIVIDADES dentro y fuera de la casa
Para un uso saludable de pantallas…
OTRAS FORMAS DE ACTIVIDAD FÍSICA
Actividades de la vida cotidiana:- Escaleras- Andando al cole y al trabajo- En bici al cole o al trabajo- Ayudar en las tareas del hogar- Pasear al perro - Trabajo de jardinería
Actividad física en familia
ACTIVIDAD FÍSICA
Concienciar y motivar
para el cambio
APOYO PSICOLÓG
ICO
COMIDA SANA
Estrategias de intervención