Habilitacion de cuidados intensivos
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HABILITACION DE CUIDADOS
INTENSIVOS
En este tipo de servicio
existen tres subdivisiones:
Neonatal, pediátrico y
adultos.
UNIDAD DE CUIDADOS
INTENSIVOS NEONATAL
DESCRIPCION DEL SERVICIO
La terapia intensiva neonatal es un servicio para la atención de pacientes
recién nacidos críticamente enfermos, hasta los 30 días de vida o 44 semanas
de edad corregida Se desarrolla evaluación médica y de enfermería
permanente y actividades precisas de monitorización y manejo de pacientes
cuya condición clínica, pone en peligro la vida en forma inminente. Necesitan
soporte para la inestabilidad neurológica, hemodinámica, respiratoria,
gastrointestinal, renal, endocrina, hematológica y metabólica o después de una
cirugía mayor.
TALENTO HUMANO
Neonatólogo o pediatra.
Enfermera con estudios acreditados en la
especialidad.
Terapeuta respiratorio o fisioterapeuta.
Auxiliar de enfermería.
Disponibilidad de: Neonatólogo si no cuenta con el y
nutricionista. Todos deben acreditar formación
menos el neonatólogo.
INFRAESTRUCTURA
Cumple con los requerimientos de cuidado intermedio neonatal, y
adicional a esto, debe contar con:
Monitor de transporte, incubadora de transporte, ventilador de
transporte, desfibrilador pediátrico (sólo donde reciban
pacientes de post-operatorio
de cirugía cardíaca), alarma para gases medicinales, si aplica,
monitor de signos vitales que incluya presión invasiva o módulo de
presión invasiva.
Cada incubadora deberá ser servo controlada de doble pared y contar con: 1Ventilador neonatal con cascada. 2. Sistemas de presión positiva continua en vía aérea (CPAP). 3. Monitor de signos vitales que incluya frecuencia cardíaca, respiratoria, tensión arterial no invasiva, electrocardiografía; para cada cubículo. 4. Humidificador con control de temperatura. 5. Mínimo dos puntos de consumo de oxígeno. 6. Aire medicinal. 7. Resucitador pulmonar manual con control de presión.
5. Mínimo dos puntos de consumo de oxígeno. 6. Aire medicinal. 7. Resucitador pulmonar manual con control de presión.
Disponibilidad de: Bomba de microperfusión
En los casos en que no existe control visual permanente, éste puede ser reemplazado por un sistema de monitoreo central de los equipos.
MEDICAMENTOS, DISPOSITIVOS MEDICOS E
INSUMOS.
Aplica lo de todos los servicios.
PROCESOS PRIORITARIOS ESTANDAR
Adicional a lo exigido para unidad de cuidado intermedio neonatal
cuenta con guías o protocolos para:
1. Síndrome de dificultad respiratoria (Enfermedad de membrana
hialina y síndromes aspirativos).
.
2. Hipertensión pulmonar.3. Cardiopatías congénitas.4. Asfixia perinatal.5. Shock. 6. Ventilación mecánica. 7. Barotrauma. 8. Uso de surfactante pulmonar. 9. Donde se reciban pacientes de posoperatorio de cirugía cardiaca, cuentan con procedimiento para monitorizar el gasto cardiaco. 10. Vigilancia de indicadores de nutrición intrahospitalaria de neonatos.
11. Evaluación oftalmológica de retinopatía del prematuro. 12. Buenas prácticas de esterilización. 13. Gestión operativa de la donación a nivel intrahospitalario, de acuerdo con los lineamientos que establezcan las normas que regulen la materia, o aquellas que la adicionen, modifiquen o sustituyan.
HISTORIA CLINICA Y REGISTROS
Aplica lo de todos los servicios.
INTERDEPENDENCIA
Disponibilidad de:
1. Valoración por oftalmólogo.
2. Valoración por cardiólogo.
3. Ecografía cerebral portátil.
4. Transporte Asistencial Medicalizado.
Cuenta con: 1. Unidad de Cuidado Intermedio Neonatal. 2. Cuidado básico neonatal. 3. Cirugía pediátrica. 4. Ecografía portátil. 5. Laboratorio clínico. 6. Servicio farmacéutico. 7. Servicio de transfusión sanguínea. 8. Radiología. 9. Terapia respiratoria. 10. Proceso de esterilización.
UNIDAD DE CUIDADOS
INTENSIVOS PEDIATRICO
DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO
La terapia intensiva pediátrica es un servicio
para la atención de pacientes niños desde los
31 días de vida hasta los 18 años cumplidos de
vida, críticamente enfermos, recuperables.
Se desarrolla evaluación médica y de enfermería permanente y actividades precisas de monitorización y manejo de pacientes cuya condición clínica, pone en peligro la vida en forma inminente. Necesitan soporte para la inestabilidad neurológica, hemodinámica, respiratoria, gastrointestinal, renal, endocrina, hematológica y metabólica o después de una cirugía mayor.
TALENTO HUMANO
Cuenta con:
1. Pediatra o médico especialista en Cuidado Intensivo Pediátrico.
2. Enfermera.
3. Auxiliar de enfermería.
4. Terapeuta respiratoria o Fisioterapeuta.
Disponibilidad de: 1. Médico especialista en Cuidado Intensivo Pediátrico, si el servicio no cuenta con dicho recurso. 2. Nutricionista.
El médico especialista en Cuidado Intensivo Pediátrico cuenta con certificado de la formación de la gestión operativa de la donación, de conformidad con las normas que regulen la materia, o aquellas que la adicionen, modifiquen o sustituyan.
Todo el personal mencionado cuenta con certificado de formación en atención del paciente de cuidado intensivo pediátrico, a excepción de los especialistas en cuidado intensivo.
INFRAESTRUCTURA
Aplica lo exigido para Unidad de Cuidado Intermedio
Pediátrico
DOTACION
Adicional a lo exigido para Unidad de Cuidado
Intermedio Pediátrico, la unidad cuenta con la
siguiente dotación por cada cubículo o paciente:
1. Cama de dos o tres planos con baranda, según el
tipo de servicio ofrecido.
2. Ventilador. 3. Módulos de presión invasiva. 4. Módulos para medición de gasto cardiaco invasivo o no invasivo. 5. Mínimo dos punto de consumo de oxígeno. 6. Aire medicinal. 7. Alarma para gases medicinales.
Dotación para todo el servicio, disponibilidad de: 1. Ventilador de transporte. 2. Monitor con trazado electrocardiográfico. 3. Monitor de gasto cardíaco. 4. Monitor de transporte. 5. Desfibrilador. 6. Marcapasos.
En los casos en que no existe control visual permanente, éste puede ser reemplazado por un sistema de alarma de los equipos.
MEDICAMENTOS, DISPOSITIVOS MÉDICOS E
INSUMOS
Aplica lo de todos los servicios.
PROCESOS PRIORITARIOS
Aplican los criterios exigidos para Unidad de Cuidado
Intermedio Pediátrico y además se debe garantizar el
cumplimiento de las actividades de la gestión operativa de la
donación a nivel intrahospitalario, de conformidad con las
normas que regulen la materia, o aquellas que la adicionen,
modifiquen o sustituyan.
HISTORIA CLINICA Y REGISTROS
Aplica lo de todos los
servicios.
INTERDEPENDENCIA
Cuenta con:
1. Unidad de Cuidado Intermedio Pediátrico.
2. Hospitalización.
3. Cirugía pediátrica.
4. Laboratorio clínico.
5. Servicio farmacéutico. 6. Servicio de transfusión sanguínea. 7. Radiología. 8. Ultrasonido. 9. Terapia respiratoria. 10. Proceso de esterilización.
Disponibilidad de: 1. Tomografía Axial Computarizada. 2. Resonancia Nuclear Magnética. 3. Transporte Asistencial Medicalizado.
CUIDADOS INTENSIVOS ADULTOS
DESCRIPCION DEL SERVICIO
Atención de pacientes, adultos, críticamente enfermos,
recuperables, donde se desarrollan actividades precisas de
monitorización y manejo de pacientes, cuya condición clínica,
pone en peligro la vida en forma inminente necesitan soporte
para la inestabilidad neurológica, hemodinámica,
respiratoria, gastrointestinal, renal, endocrina, hematológica,
metabólica o después de una cirugía mayor.
TALENTO HUMANO
Cuenta con:
1. Especialista en Medicina Crítica y Cuidado Intensivo o
Anestesiología o Medicina Interna o Ginecobstetricia o
Cirugia General o Medicina de Urgencias, según la oferta
de servicios.
2. Enfermera con especialización en medicina crítica y cuidado intensivo o certificado de formación del control del paciente de cuidado intensivo adultos. 3. Terapeuta respiratoria o fisioterapeuta. 4. Auxiliares de enfermería. Disponibilidad de: 1. Médico especialista en Medicina Crítica y Cuidado Intensivo, si el servicio no cuenta con dicho recurso. 2. Nutricionista
El médico especialista en Medicina Crítica y Cuidado Intensivo cuenta con certificado de la formación de la gestión operativa de la donación, de conformidad con las normas que regulen la materia, o aquellas que la adicionen, modifiquen o sustituyan. Todo el personal mencionado debe contar con certificado de formación en atención del paciente de cuidado intensivo adultos, a excepción de los especialistas en medicina crítica y cuidado intensivo
INFRAESTRUCTURA
Aplica lo exigido para cuidado intermedio adultos.
DOTACIONAdicional a lo exigido en cuidado intermedio adultos, cuenta
con la siguiente dotación por cada cubículo o paciente:
1. Cama de tres planos con baranda.
2. Ventilador.
3. Bomba de infusión.
4. Equipos para monitoreo de: frecuencia cardíaca, respiratoria, tensión arterial no invasiva, electrocardiografía y oximetría de pulso. 5. Monitoreo de: a. Presión invasiva. b. Medición de gasto cardiaco invasivo o no invasivo.
Ya sea en módulos o incluido en el monitor.
6. Mínimo dos puntos de consumo de oxígeno. 7. Aire medicinal. 8. Succión.
Adicional a lo exigido en cuidado intermedio adultos, disponibilidad de: 1. Electrocardiógrafo. 2. Ventilador de transporte. 3. Monitor de transporte. 4. Desfibrilador. 5. Marcapasos.
6. Alarma para gases medicinales. 7. Equipo de gases arteriales.
En los casos en que no existe control visual permanente, éste puede ser reemplazado por un sistema de central de monitoreo de los equipos.
MEDICAMENTOS, DISPOSITIVOS MÉDICOS E INSUMOS
Aplica lo de todos los servicios.
PROCESOS PRIORITARIOS
Adicional a lo exigido en Unidad de Cuidado Intermedio
Adultos se debe garantizar el cumplimiento de las
actividades de la gestión operativa de la donación a nivel
intrahospitalario, de conformidad con las normas que
regulen la materia, o aquellas que la adicionen,
modifiquen o sustituyan.
HISTORIA CLÍNICA Y REGISTROS
Aplica lo de todos los
servicios.
INTERDEPENDENCIA
Cuenta con:
1. Unidad de Cuidado Intermedio Adultos.
2. Hospitalización.
3. Cirugía. 4. Laboratorio clínico. 5. Servicio farmacéutico. 6. Servicio de transfusión sanguínea. 7. Radiología. 8. Ultrasonido. 9. Proceso de esterilización. 10. Alimentación.
Disponibilidad de: 1. Transporte Asistencial Medicalizado. 2. Tomografía Axial Computarizada. 3. Resonancia Nuclear Magnética