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취약·위기가족 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례관리 연구 Study on Establishing Preventative Welfare System And Integrated Case Management For Vulnerable Families, Families in Crisis, and Multicultural Families: 2nd Year 김승권·황성철·김연우 한국보건사회연구원 연구보고서 2011-42

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취약middot위기가족 및 다문화가족의 예방맞춤형복지체계 구축 및 통합사례관리 연구Study on Establishing Preventative Welfare System And IntegratedCase Management For Vulnerable Families Families in Crisis andMulticultural Families 2nd Year

김승권middot황성철middot김연우

한국보건사회연구원

연구보고서 2011-42

연구보고서 2011-42

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축통합사례관리 연구(2차년도)

발 행 일저 자발 행 인발 행 처주 소전 화홈페이지등 록인 쇄가 격

2011년 12월김 승 권 외김 용 하한국보건사회연구원서울특별시 은평구 진흥로 235(우 122-705)대표전화 02) 380-8000httpwwwkihasarekr1994년 7월 1일 (제8-142호)대명기획11000원

한국보건사회연구원 2011

ISBN 978-89-8187-843-6 93330

머 리 말

최근 한국사회의 많은 가족과 개인은 격한 사회경제 변동으로 인

하여 기상황에 처해 있거나 취약계층화 되어 힘든 삶을 살고 있다 이

러한 취약 기요인들은 비단 경제 측면에서 뿐만 아니라 사회

측면 정서심리 측면에서도 다양하게 발생되고 있음이 사실이다 이

외에도 주요 가족원의 사망 질병 가출과 가족원간의 폭력 등은 가족구

성원에게 엄청난 충격으로 다가오며 가족의 존립을 하는 요소가 되

고 있다 이러한 결과는 엄청난 사회비용을 유발하고 사회통합을 해

하며 국가재정에 큰 부담으로 작용하게 될 우려가 크다

더군다나 이러한 경향은 경제 기와 융 기를 겪으면서 심화되고 있

을 뿐만 아니라 가치 의 세 간 성별 차이에 의해서 더욱 가 되고

있다 한 국제결혼 북한이탈주민 외국인 근로자 등 다문화 요소들이

한국사회에 확산되고 있음도 취약 기가족의 증가를 견 하고 있다

그런데 취약 기가족을 해 정부의 다양한 탈빈곤 갈등해소 정

책을 추진하고 있음에도 불구하고 정책 상으로 더욱 요시되고 있음

은 이들의 생활 심리 기 리체계의 미흡과 맞춤형 방형 서비

스의 부족에 기인된다 본인의 탈빈곤 의지 삶의 희망 가족 지역

공동체 지지 등이 탈빈곤의 핵심 원동력이나 행 지원은 물

서비스에 국한되고 있고 가족단 의 문제해소 방식이 필요함에도 불구

하고 개별구성원 지원에 여 히 을 두고 있다 따라서 취약 기가

족 다문화 가족을 한 방맞춤형 복지체계 구축과 이들 상의 집

사례 리 사업이 필요하다

이러한 측면에서 본 연구는 취약 기 다문화 가족에 한 방

맞춤형 복지서비스 제공에 의한 탈빈곤화 기요인 제거를 목 으로

통합사례 리 체계를 구축하고 모형을 개발하여 사례 리를 실시하는

데 있다 이를 통해 한국가족이 취약 기성을 극복하여 안정 이고 지

속가능한 가족을 유지 발 하는데 기여하고 궁극 으로는 가족의 사회

응력 제고와 촘촘한 복지지원체계 구축을 통한 사회통합 증진과 함께

가족의 안정 유지발 을 도모할 수 있을 것이다

본 연구는 3개년 사업으로 이루어져 있으며 2011년은 2차년도 사업

으로 체 연구의 간단계이다 본 연구는 당원의 김승권 선임연구 원

의 책임 하에 원내외 연구진과 많은 사례 리기 에 의하여 이루어졌다

본 연구에 극 참여하여 주신 종합사회복지 장애인종합복지 노

인복지 건강가정지원센터 다문화가족지원센터 등 사례 리기 의 기

장께 감사드리며 사례 리를 직 수행한 슈퍼바이 와 사례 리자에

게도 사의를 표한다 한 바쁜 일정에도 불구하고 역슈퍼바이 로서

온라인 상에서 좋은 의견을 주신 문가들에게도 깊이 감사드린다 아울

러 본 사업의 원내 검토자인 당원의 김유경 부연구 원과 김성희 부연구

원에게 사의를 표한다 한 연구보조원으로서 본 연구에 참여하여 참

여기 리와 자료처리를 담당한 복지서비스연구실의 조윤미 선생과 이

나 선생 그리고 보건복지정보통계실의 고혜연 선생에게도 감사드린다

마지막으로 본 보고서가 한국가족과 가족원 개개인의 경제 정서

심리 안정을 도모하고 가족의 기능 역할을 증 하는데 이바지하

여 궁극 으로 모든 가족의 행복을 증진하는데 기여하기를 기 한다

2011년 12월

한국보건사회연구원장

김 용 하

Abstract middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 1

요약 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 3

제1장 서론 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 21

제1절 연구의 필요성 및 목적 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 21

제2절 연구의 내용 및 방법 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 23

제2장 통합사례관리 관련 국내middot외 정책동향 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 31

제1절 국내의 정책동향 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 31

제2절 국외의 정책동향 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 36

제3절 통합사례관리 관련 국내외 정책동향의 시사점 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 43

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 49

제1절 통합사례관리 체계구축 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 49

제2절 통합사례관리 모형 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 55

제4장 통합사례관리 대상가구 선정 및 기초분석 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 139

제1절 사례관리가구 선정 및 특성 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 139

제2절 욕구사정 분석결과 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 143

제3절 위험수준 기초선(1차) 사정 분석결과 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 146

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스 제공 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 157

제1절 통합사례관리 목표 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 157

제2절 통합사례관리 서비스 제공 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 160

목 차 Contents

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 185

제1절 지역사회 자원목록 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 185

제2절 사회복지 척도 요약 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 227

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 275

제1절 클라이언트와 라포형성하기 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 275

제2절 클라이언트와 소통하고 클라이언트의 욕구를 사정하기 middotmiddotmiddot 285

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 311

제1절 공공과 민간의 사례관리 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 311

제2절 현행 공공사례관리와 민간사례관리의 운영체계의 문제점 middotmiddot 314

제3절 통합사례관리 기존모형 분석 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 318

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 341

제1절 전체 통합사례관리 가구의 효과성 분석 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 341

제2절 종결가구의 시작~종결기간 위험수준 변화 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 372

제3절 효율성 평가 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 379

제10장 요약 및 제언 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 383

제1절 요약 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 383

제2절 정책적 및 학술적 제언 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 386

참고문헌 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 389

부록 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 393

Contents표 목차

〈표 1- 1〉 사례관리 모형개발 TF팀 위원(2011년 12월 기준)middotmiddot26〈표 1- 2〉 광역 슈퍼바이저(2011년 12월 기준)middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot27〈표 1- 3〉 2011년 연구추진과정middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot28〈표 2- 1〉 연도별 취약가족역량강화사업 추진내용middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot32〈표 2- 2〉 취약 한부모가족 역량강화서비스 시행기관(2011년 기준) 33〈표 2- 3〉 저소득층 우울증 환자를 위한 전화 의료관리프로그램의

효과성 평가middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot43〈표 3- 1〉 취약middot위기 및 다문화가족 대상 통합사례관리기관(2011년

12월기준)middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot51〈표 3- 2〉 기관 슈퍼바이저 및 사례관리자의 수 및 직급middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot52〈표 3- 3〉 사례관리 과정 및 단계별 필요 서식middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot56〈표 3- 4〉 제출서식1 초기상담지 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot57〈표 3- 5〉 참고서식1 초기면접지 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot59〈표 3- 6〉 제출서식2 슈퍼비전 기록양식middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot60〈표 3- 7〉 참고서식2 과정기록지 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot61〈표 3- 8〉 제출서식3 욕구 및 자원 조사표middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot62〈표 3- 9〉 제출서식4 위험수준 사정척도지middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot72〈표 3-10〉 제출서식5 사례관리 개입 계획표middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot82〈표 3-11〉 제출서식6 사례관리 개입 점검표middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot83〈표 3-12〉 제출서식7 종결심사서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot84〈표 3-13〉 제출서식8 종결 보고서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot86〈표 3-14〉 제출서식9 사후관리 기록표middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot87〈표 3-15〉 사례관리 과정 및 단계별 필요 서식middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot90

〈표 3-16〉 제출서식1 기관 슈퍼바이저 및 사례관리자 신상정보middot103〈표 3-17〉 제출서식2 슈퍼비전 기록양식middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot104〈표 3-18〉 제출서식3 초기상담지middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot105〈표 3-19〉 제출서식4 욕구 및 자원 조사표middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot107〈표 3-20〉 제출서식5 사정척도지middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot111〈표 3-21〉 제출서식6 개입계획표middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot120〈표 3-22〉 제출서식7 개입점검표middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot122〈표 3-23〉 제출서식8 종결심사서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot124〈표 3-24〉 제출서식9 종결보고서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot127〈표 3-25〉 제출서식10 사후관리표middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot127〈표 3-26〉 참고서식1 슈퍼비전 요청서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot128〈표 3-27〉 참고서식2 광역슈퍼비전 결과서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot129〈표 3-28〉 참고서식3 회의록middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot130〈표 3-29〉 참고서식4 과정기록지middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot131〈표 3-30〉 참고서식5 사례관리 대상자middot서비스 의뢰서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot132〈표 3-31〉 참고서식6 사례관리(지원)서비스 의뢰 결과 통보서middotmiddot133〈표 3-32〉 참고서식7 사례관리 계약서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot134〈표 3-33〉 참고서식8 지역사회 연계 활동지middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot135〈표 4- 1〉 초기상담 가구의 기관유형별 사례관리가구 선정률middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot139〈표 4- 2〉 초기상담 가구의 가구선정기준별 사례관리가구 선정률middot140〈표 4- 3〉 통합사례관리 참여가구의 특성middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot142〈표 4- 4〉 통합사례관리 참여가구 가구주의 인구사회학적 특성middotmiddotmiddotmiddot143〈표 4- 5〉 사례관리가구의 90개 현상 욕구사정middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot144〈표 4- 6〉 사례관리가구의 위험수준 기초선(1차) 위험수준 분포middot147〈표 4- 7〉 전체 가구의 기초선(1차) 사정결과 위험수준 평균값 변화 150

Contents〈표 4- 8〉 위험수준 상위 30개 현상별 기초선(1차) 사정결과

중middot고위험가구의 위험수준 평균값middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot153〈표 5- 1〉 개입계획단계를 기준으로 본 수립된 목표middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot158〈표 5- 2〉 개입점검 1차단계를 기준으로 본 수립된 목표middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot158〈표 5- 3〉 개입점검 2차단계를 기준으로 본 수립된 목표middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot159〈표 5- 4〉 종결단계를 기준으로 본 수립된 목표middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot160〈표 5- 5〉 개입계획단계 기준한 서비스제공 현황middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot161〈표 5- 6〉 개입계획단계 기준한 영역별 목표의 서비스(1)middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot162〈표 5- 7〉 개입계획단계 기준한 영역별 목표의 서비스(2)middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot164〈표 5- 8〉 개입계획단계 기준한 영역별 목표의 서비스(3)middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot165〈표 5- 9〉 개입점검 1차단계 기준한 서비스제공 현황middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot167〈표 5-10〉 개입점검 1차단계 기준한 영역별 목표의서비스(1)middotmiddotmiddotmiddot168〈표 5-11〉 개입점검 1차단계 기준한 영역별 목표의 서비스(2)middotmiddot170〈표 5-12〉 개입점검 1차단계 기준한 영역별 목표의 서비스(3)middotmiddot171〈표 5-13〉 개입점검 2차단계 기준한 서비스제공 현황middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot173〈표 5-14〉 개입점검 2차단계 기준한 영역별 목표의 서비스(1)middotmiddot174〈표 5-15〉 개입점검 2차단계 기준한 영역별 목표의 서비스(2)middotmiddot175〈표 5-16〉 개입점검 2차단계 기준한 영역별 목표의서비스(3)middotmiddotmiddotmiddot177〈표 5-17〉 종결단계 기준한 서비스제공 현황middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot178〈표 5-18〉 종결단계 기준한 영역별 목표의 서비스(1)middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot179〈표 5-19〉 종결단계 기준한 영역별 목표의 서비스(2)middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot180〈표 5-20〉 종결단계 기준한 영역별 목표의 서비스(3)middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot181〈표 8- 1〉 사례관리자중심과 사례관리기관중심의 통합모형 특성 비교middot337〈표 9- 1〉 전체 가구의 위험수준 분포 변화middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot342〈표 9- 2〉 전체 가구의 위험수준 평균값 변화middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot349

〈표 9- 3〉 사례관리가구의 위험수준 기초선(1차) 사정 분석결과middot351〈표 9- 4〉 위험수준 상위 30개 현상별 기초선(1차) 사정결과

중고위험가구의 위험수준 분포 변화middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot353〈표 9- 5〉 위험수준 상위 30개 현상별 기초선(1차) 사정결과

중고위험가구의 위험수준 평균값middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot356〈표 9- 6〉 사례관리가구의 위험수준 2차 사정 분석결과middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot357〈표 9- 7〉 위험수준 상위 30개 현상별 2차 사정결과

중고위험가구의 위험수준 분포 변화middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot361〈표 9- 8〉 위험수준 상위 30개 현상별 2차 사정결과

중고위험가구의 위험수준 평균값middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot364〈표 9- 9〉 사례관리가구의 위험수준 3차 사정 분석결과middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot365〈표 9-10〉 위험수준 상위 30개 현상별 3차 사정결과

중고위험가구의 위험수준 분포 변화middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot368〈표 9-11〉 위험수준 상위 30개 현상별 3차 사정결과

중고위험가구의 위험수준 평균값middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot371〈표 9-12〉 사례관리 종결가구의 시작~종결기간 위험수준 분포middotmiddotmiddot372〈표 9-13〉 사례관리 종결가구의 시작~종결기간 위험수준 평균값 377〈표 9-14〉 전체 사례관리 대상가구의 위험수준 측정구간별

가구당 월평균 사례관리 투입비용middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot380〈표 9-15〉 위험수준 측정구간별 위험수준 점수 당 사례관리

투입비용 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot380

Contents그림 목차

〔그림 1-1〕 본 연구의 사례관리 추진체계middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot25〔그림 2-1〕 취약 한부모가족 역량강화서비스의 추진체계middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot32〔그림 2-2〕 드림스타트 사업의 추진체계middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot35〔그림 2-3〕 시카고 가족사례관리 시범사업의 수행체계middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot37〔그림 3-1〕 본 연구의 사례관리 추진체계middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot50〔그림 3-2〕 기관 슈퍼바이저 및 사례관리자 교육과정middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot54〔그림 3-3〕 「취약middot위기 및 다문화 가족 통합사례관리」의 과정middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot55〔그림 8-1〕 통합사례관리 조직구조middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot327〔그림 8-2〕 통합사례관리 업무 흐름도middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot329〔그림 8-3〕 통합사례관리 네트워크기관 유형middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot332〔그림 8-4〕 사례관리기관중심 통합모형의 사례집중과 배분middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot333

1

Abstra

ct

Abstract

Study on Establishing Preventative Welfare System And

Integrated Case Management For Vulnerable Families

Families in Crisis and Multicultural Families 2nd Year

Recently the rapid social changes have caused many Korean

families and individuals to fall into at-risk or socially vulnerable

status Such risks are engendered not only in the socioeconomic

dimension but also across the psycho-emotional realms This study

is aimed at establishing an integrated case management system

that with its preventive individualized services will help reduce

risk factors for socially vulnerable families and multi-cultural

families The system as modeled in this study is expected to

contribute to helping many at-risk families pull through their social

vulnerabilities enhance their social adaptability and over time

become stable and sustainable

Conducted in 2011 this study is the second-year part of a

three-year project The results clearly point to the benefits of the

integrated case management approach A case in point among

many others is that after 8 months of the integrated case

management the share of families at mid-to-high risk of domestic

violence has reduced from 162 to 81 with the risk level of

2

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

the other half dropping to low The integrated case management

program spent a monthly average of KW366381 per family over

the first risk measurement period (4 months) and KW705619 per

family over the second risk measurement period (4 months) The

average monthly direct and indirect costs were KW199699 and

KW166682 respectively for the first measurement period and

KW318963 and KW386656 for the second The Korean

Government provided case managers funds to use towards

vulnerable at-risk individuals and families The integrated case

management enabled case managers to collect additional funds

from sources other than the goverment which they added to the

goverment funds for socially vulnerable at-risk families and

individuals demonstrating its advantages and effectiveness in

funding

In 2012 the third-year project will test run a newly developed

case management system and a case management model based on

the second-year projects policy and academic suggestions This

project in its final stage will be able to yield the most optimal

case management system and case management model for Korean

society

3

요약

요 약

제1장 서 론

⧠ 연구의 필요성

최근 한국사회는 후기 산업사회의 기요인 증 로 기가족이 증

하고 많은 다문화가족 북한이탈주민 외국인 근로자가 언어middot문화차

이 경제 어려움 사회 편견으로 한국사회에의 응에 어려움을

겪고 있음

이러한 사회변화에 정부는 다양한 탈빈곤 사회통합 정책을 추진

하고 있으나 취약middot 기가족이 탈취약middot 기를 이루기에는 역부족임

취약middot 기가족의 탈취약middot 기는 이들의 생활환경 심리상태에 한

기 리체계 구축과 맞춤형middot 방형 서비스를 통해 가능하기 때문에

무엇보다 가족단 의 방middot맞춤형복지체계 마련이 시 함

따라서 본 연구는 최근 심각한 경제상황 사회갈등상황 등을 고려

하여 취약 기가족 다문화 가족의 탈 기를 한 방맞춤형 복

지체계 구축과 이들 상의 역량강화(empowering)와 욕구에 을

둔 집 사례 리 사업을 제시하고자 함

⧠ 연구목

첫째 취약middot 기 다문화가족의 데이터베이스 구축 지속 인 통

합사례 리 실시

둘째 취약middot 기 다문화 가족에 한 방맞춤형 통합사례 리 모

4

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

형 완성을 통한 탈 기 가족안정 도모

셋째 사례 리모형에 따라 실시된 통합사례 리의 과정middot효과성middot효율

성 평가를 실시를 통한 사례 리사업의 향후 확 가능성 검토

⧠ 연구내용

첫째 취약middot 기 다문화가족의 통합사례 리 모형 수정middot보완

둘째 통합사례 리 가구선정 사례 리 실시

셋째 취약middot 기가족 다문화가족의 통합사례 리 과정에 한

데이터 구축middot갱신 분석

넷째 통합사례 리의 효과성middot효율성평가

다섯째 공공과 민간의 사례 리 통합 연계방안 마련

여섯째 사례 리기 슈퍼비 교육체계 구축

⧠ 연구 추진체계

연구진 통합사례 리 모형의 수정middot보완 사례 리 과정에 한 데

이터베이스 구축 과정middot효과성middot효율성 평가 실시 사례 리기 모집

슈퍼바이 사례 리자 교육 실시 역 슈퍼바이 선정

역 슈퍼비 체계 운 공공과 민간의 사례 리 통합 연계방안

제시

5

요약

사례 리기 기 슈퍼바이 사례 리자 선정 사례 리 모형

을 토 로 통합사례 리 실시 사례 리 과정에 한 정보 제공

985172사례 리 모형개발 TF985173 통합사례 리 모형 교육의 반 내용

등에 한 자문을 제공하여 실천 장의 의견을 반 토록 함

역 슈퍼바이 사례 리자가 겪는 어려움 기 내에서 해결하

지 못한 부분에 해 슈퍼비 제공

제2장 통합사례관리 관련 국내middot외 정책동향

⧠ 국내 정책동향

여성가족부의 취약 한부모가족 역량강화서비스

보건복지부의 드림스타트 사업

⧠ 국외 정책동향

시카고 가족사례 리 시범사업

로드아일랜드의 소득층 우울증 환자를 한 화 의료 리 로그램

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

⧠ 통합사례 리 체계구축

본 연구는 제1장에서 언 한 바와 같이 사례 리기 사례 리모형개

발 TF 역 슈퍼바이 의 조 도움 하에 진행됨

사례 리기 은 자발 으로 참여하고 있으며 2011년 12월 기 총

45개 기 으로 다음과 같음

6

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

구분 기관명

수도권

수서명화종합사회복지관 등촌4종합사회복지관 서울시립 학교종합사회복지관

등촌7종합사회복지관 구로구건강가정지원센터 가락종합사회복지관

오산종합사회복지관 용인종합사회복지관 성미가엘종합사회복지관

의정부시건강가정지원센터 비산사회복지관 안산시건강가정지원센터

청솔종합사회복지관 고양시흰돌종합사회복지관 부평구건강가정지원센터

송림종합사회복지관 삼산종합사회복지관 인천기독교종합사회복지관

강화군다문화가족지원센터 - -충청

middot강원권

전건강가정지원센터 명륜종합사회복지관 원주시건강가정지원센터

생명종합사회복지관 청주서부종합사회복지관 서천다문화가족지원센터

경상권

운봉종합사회복지관 가정종합사회복지관 구달서구건강가정지원센터

부산남구종합사회복지관 성서종합사회복지관 사직종합사회복지관

부산장애인종합복지관 반여종합사회복지관 울산광역시건강가정지원센터

동구노인복지관 기장군노인복지관 -

전라권오치종합사회복지관 양지종합사회복지관 광주광산구건강가정지원센터

광주북구다문화가족지원센터 광양시건강가정지원센터 전주시건강가정지원센터

빛고을종합사회복지관 무안군종합사회복지관 -제주권 서귀포시건강가정지원센터 - -

사례 리기 이 연구모형에 따라 사례 리를 원활히 진행할 수 있도

록 하기 해 2010년 9월부터 2011년 12월까지 연구설명회 1회 교

육 4회 세미나 겸 연찬회 2회 등 모두 7차례 만남을 가짐

2010년 9월 29일 전국 사회복지관 및 가족관련 센터 관계자 상 연구설명회

9830992010년 10월 21~22일 슈퍼바이저 및 사례관리자 사례관리교육

9830992010년 12월 16~17일 2010년 사례발표 세미나 겸 연찬회

9830992011년 2월 24~26일 슈퍼바이저 및 사례관리자 상반기 교육

9830992011년 6월 8일 슈퍼바이저 및 사례관리자 상반기 재교육

9830992011년 8월 25~26일 사례관리자 하반기 교육

9830992011년 11월 24~25일 2011년 세미나 겸 연찬회

7

요약

⧠ 통합사례 리 모형

사례 리모형 1차안을 수정middot보완하기 해 연구진은 「사례 리 모

형개발 TF」회의 총 4회 국 15개 사례 리기 장방문을 실시

하여 장 문가의 의견을 수렴하고 모형을 수정함

주요 수정사항은 다음과 같음

- 단계에서의 공통 인 수정사항

∙ lsquo사례 리서식rsquo과 lsquo서식작성법 지침서rsquo 통합

- 「슈퍼비 기록지」 수정사항

∙ lsquo슈퍼비 필요이유rsquo와 lsquo슈퍼비 결과rsquo 추가

- 기상담단계에서 「 기상담지」 수정사항

∙「욕구 자원 조사표」의 첫 페이지를 「 기상담지」로 이동

∙ lsquo가구의 생활사rsquo lsquo비상연락처rsquo lsquo가계도rsquo lsquo생태도rsquo 기입란 추가

-욕구middot자원사정단계에서 「욕구 자원조사표」 수정사항

∙욕구사정 기입방법 변경( 상의 부호화)

∙ lsquo해당 상에 한 CT의 인식rsquo lsquo해당 상과 련하여 가구가

가진 자원rsquo 기입란 추가

- 험수 사정단계에서 「 험수 사정척도지」 수정사항

∙ 험수 기입방법 변경( 상의 부호화)

∙ lsquo사례 리 투입 액 환산기 표rsquo 추가

-개입계획설정단계에서 「개입계획표」 수정사항

∙목표를 lsquo상 목표rsquo와 lsquo하 목표rsquo로 구분

-개입 검단계에서 「개입 검표」 수정사항

∙목표를 lsquo상 목표rsquo와 lsquo하 목표rsquo로 구분

∙하 목표에 한 lsquo과업성취정도 수기입 근거rsquo 기입란 추가

∙ lsquo상 목표 성취에 한 기여율rsquo 추가

-종결단계에서 「종결보고서」 수정사항

∙ lsquo사례 리시작middot종료시 의 기 수 기입란rsquo 추가

∙ lsquo사후 리계획rsquo 추가

8

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

단계 양식

(전 사례관리자 공통서식) ∙기관 슈퍼바이저 및 사례관리자

신상정보(제출서식1)

초기상담 및 상가구( 상자) 선정

∙초기상담지(제출서식3)∙과정기록지(참고서식2)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099

욕구middot자원사정 기초선 측정 계약

욕구middot자원사정∙욕구 및 자원조사표(제출서식4)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

기초선 측정∙위험수준 사정척도지(제출서식5)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

계약 ∙계약서(참고서식3)983099

사례관리 계획수립∙개입계획표(제출서식6)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099사례관리 실시 ∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099사례관리 점검

(서비스 점검 욕구 점검)

∙개입점검표(제출서식7)∙위험수준 사정척도지(제출서식5)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099

종결심사 및 종결

종결심사∙종결심사서(제출서식8)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

종결∙종결보고서(제출서식9)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099사후관리

∙사후관리 기록지(제출서식10)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

-참고서식 수정사항

∙ lsquo과정기록지rsquo 체계화

∙ lsquo사례 리회의록rsquo lsquo 상자middot서비스의뢰서rsquo lsquo사례 리계약서rsquo lsquo지

역사회 연계활동지rsquo 추가

의 수정사항을 용한 2011년 모형은 다음과 같음

9

요약

제4장 통합사례관리 대상가구 선정 및 기초분석

⧠ 사례 리가구 선정 특성

사례 리기 은 총 660가구를 기상담하고 이들 사례 리모형의

가구선정기 에 부합하는 327가구를 사례 리가구로 선정하여으며

사례 리가구 선정비율은 495임

사례 리가구의 가구유형 한부모가구 480 부부+자녀가구 238

조손가구 96 등

사례 리가구의 주거형태 다세 주택 연립 400 아 트 391

단독주택 157 등

사례 리가구의 주거구분 월세 345 공공국민임 252 세

191 자가 120 등

⧠ 욕구사정 분석결과

체가구의 20 이상이 욕구를 보인 상 총 23개(방임 신체장애

만성middot난치middot희귀성 질환 정신질환 불안감 폭력 성향 인기피 여

가활동 부족 부부갈등 부모자 갈등 아동돌 (보육)곤란 직장생활어

려움 학교생활어려움 주거비 부족 의복비 부족 난방비 부족 의료

비 과다 자산 리 능력부재 부채 읽기middot쓰기middot말하기 문제 학업성

부진 구직의 어려움 학습환경 열악)

⧠ 험수 기 선(1차) 사정 분석결과

험수 기 선(1차) 사정결과 middot고 험가구의 비율이 가장 높은

상 30개 상은 (가족 내)폭력 방임 신체장애 만성middot희귀middot난치성

질환 정신질환 불안감 폭력 성향 인기피 긴 상황 처 불가

능 여가활동 부족 부부갈등 부(모)자 갈등 가족의 무 심 아동돌

(보육)곤란 직장생활 어려움 학교생활 어려움 주거비 부족 의복

10

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

비 부족 난방비 부족 의료비 과다 자산 리 능력부재 부채 읽기middot

쓰기middot말하기 문제 학업성 부진 임 구직의 어려움 생환경

열악 도배middot장 열악 사생활 공간 부족 학습환경 열악이었음

험수 기 선(1차) 사정결과 험수 평균값이 200 이상인

상은 만성middot희귀middot난치성 질환 불안감 여가활동 부족 아동돌 (보육)곤

란 학교생활 어려움 주거비 부족 학업성 부진 구직의 어려움임

험수 상 30개 상별 기 선(1차) 사정결과 고 험가구의

험수 평균값은 모두 험수 평균값이 600 이상임

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스 제공

⧠ 통합사례 리 목표

사례 리자는 사례 리가구 327가구의 탈취약middot 기를 하여 개입계

획단계에서 1가구당 평균 425개 개입 검1차단계에서 1가구당 평균

442개 개입 검 2차단계에서 1가구당 평균 524개 목표를 수립함

⧠ 통합사례 리 서비스 제공

사례 리자는 수립한 목표를 달성하기 해 개입계획단계에서 1가구

당 평균 519개 개입 검 1차단계에서 1가구당 평균 547개 개입

검 2차단계에서 1가구당 평균 647개 서비스를 제공함

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

⧠ 지역사회 자원목록

사례 리가구의 욕구별로 지역사회 자원목록을 구성하여 사례 리자

11

요약

가 다양한 지역사회 자원을 활용하여 서비스를 연계할 수 있도록 함

⧠ 사회복지 척도 요약

사회복지분야에서 리 활용되고 있는 각종 사회복지 척도를 제공함으

로써 통합사례 리가 보다 히 수행될 수 있도록 함

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

⧠ 클라이언트와 라포형성하기

라포 형성은 클라이언트가 사회복지사의 개인성 문성에 신뢰감

을 갖는 것에서 출발하며 라포가 형성되기 해서는 사회복지사나

클라이언트 모두 극 으로 참여해야 함

어려운 클라이언트와의 라포형성 방법

-비자발 인 클라이언트( 아동학 middot가정폭력middot노인학 보호 찰

명령을 받았거나 사회 사를 해야 하는 클라이언트)

-반감이 있는 클라이언트

가족과 라포 형성

⧠ 클라이언트와 소통하고 클라이언트의 욕구를 사정하기

폭력피해아동 가정폭력 성폭력 학교폭력 등

-폭력피해아동과 소통하는 방법

-폭력피해아동의 피해실태 사정하는 방법

비행청소년

-비행청소년과 소통하는 방법

-비행청소년의 비행원인 비행실태를 사정하는 방법

갈등이 있는 부부

12

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

-기본 부부갈등 개념과 역

-부부 갈등 과정 찰하기

-부부 갈등 결혼 만족도 검사지 활용하기

-형식 사정도구사용 MMIM 용하기

-비형식 진단도구 용하여 진단하기

부모-자녀간 갈등이 있는 가족

-맥매스터 모델로 진단해보기

-부모-자녀 갈등의 원인과 해결방법

고부갈등이 있는 가족

-다문화 고부갈등의 원인 갈등실태 갈등정도 사정하는 방법

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

⧠ 행 공공사례 리와 민간사례 리의 운 체계의 문제

지역복지 의체와 실무분과 활동의 미진

공공사례 리의 문제

-공공과 공공의 연계부족

-공공사례 리자의 자원개발 역량미흡

-사례 리 장의 리더십 부재와 통합서비스 문요원의 교육 부족

민간사례 리의 문제

-사례발굴의 어려움과 사례 복

-사례의 독 과 여타 민간기 에 의뢰 연계 미흡

-사례 리자의 역할과 기능에 한 혼재된 인식

⧠ 통합사례 리 기존모형 분석

경기도 무한돌 센터

13

요약

남양주 희망 어센터

인천시사회복지 회

⧠ 사례분담 사례 리 통합모형

사례 리자 심 통합모형

-사례 리자 심 통합모형은 공공과 민간이 별도로 사례발굴과

수를 한 다음 모든 사례를 사례 리 거 기 에 통합 으로 등록

하고 험사정척도에서 4 이하 험군 사례는 공공이 맡고 4

이상 고 험군 사례는 민간이 맡아 별도로 진행함

- 한 솔루션 원회를 구성하여 통합사례 리를 통해 서비스 제공

연계를 조정하고 평가와 종결은 각각 이루어지게 하나 모든

종결 사례는 다시 거 기 에 기록되는 형태임

-따라서 공공사례 리자는 주로 상담과 자원연계의 임무를 맡고 민

간사례 리자는 상담 자원연계 심층개입 등의 역할을 함

- 한 사례 리거 기 을 심으로 네트워크 을 구성하고 네트

워크 은 2-3개 기 의 사례 리자가 한 으로 구성되기도 하고

종합사회복지 의 경우 4-5명의 사례 리자가 담요원으로 인정

되면 독자 으로 한 개의 네트워크 이 되어 사례회의를 진행하면

서 조정과 모니터링이 이루어지는 모형임

사례 리기 심 통합모형

-기 심 통합사례 리 모형은 재 사례 리를 시행하는 개별기

의 설립취지와 목 그리고 서비스 상자의 유형 등을 존 하

면서 일단 개별 기 별로 발굴 수된 사례 리 상자는 거

기 에 집 되어 사례 리 주 상자나 주된 문제 역별로 다시

개별기 으로 사례가 분담되어 개별기 의 사례 리자가 책임을

맡는 형태임

-이 모형은 지역사회를 심으로 거의 모든 사회복지 련기 을

비롯하여 건강가정 자활 고용 교육 다문화 등의 기 을 망라하

14

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

여 서비스 상자와 문제 역별로 사례 리 기 을 재지정하여 진

행시키므로 공공과 민간의 통합은 물론 분산된 앙정부간의 사업

도 통합시키는 효과를 발휘할 수 있음

구 분 사례관리자 중심 사례관리기관 중심

1 사례배분의 원칙위험사정척도에 따른 위험

수준 정도주 상자별 주요문제별

2 거점기관의 위치지역복지협의체 또는

공익형 거점기관독립된 거점기관

3 사례관리자 역할모형 기본형과 종합형으로 구분 기본형 종합형 전문형 등

4 대상자 정보 및 기록 관리 기존 사회복지통합관리망 활용 별도 사례관리 전산망 구축

5 네트워크 팀 거점기간 산하 존치 불필요

6 강조점 사례관리자의 자질과 역량 기관별 특성과 전문성

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

⧠ 체 통합사례 리 가구의 효과성 분석

체 사례 리 상가구의 middot middot고 험수 분포 변화

- 체 가구의 험수 middot middot고 비율 변화를 분석한 결과 상당수

상의 험수 이 사례 리 시작시 보다 낮아졌음

∙ 표 으로 (가족 내) 폭력은 사례 리 시작시 에서 162의

가구가 middot고 험이었으나 사례 리 8개월 후에는 81만이

middot고 험이었고 나머지 81는 험수 이 낮아져 험군

으로 분류됨

∙그 외에도 난방비 부족 여가활동 부족 도배장 열악 불안감

등도 큰 폭으로 낮아진 표 인 상임

-이와는 상반되게 16개 상은 middot고 험 가구의 비율이 오히려 높

아졌는데 이러한 결과는 사례 리와 상 없이 가족 내middot외 사건발

생으로 험수 이 지속 으로 높아졌기 때문으로 단됨

∙ 표 으로 학업성 부진 정신질환 자산 리능력 부재 교통

15

요약

근성 열악 부 한 여가활동 등의 상이 이에 해당된다

체 사례 리 상가구의 험수 평균값 변화

- 체 327가구의 90개 상별 험수 을 살펴본 결과 부분의

상이 사례 리가 진행되면서 험수 이 차 낮아지는 것으로

나타남

-다만 lsquo만성middot희귀middot난치성 질환rsquo lsquo불안감rsquo lsquo여가활동 부족rsquo lsquo아동돌

(보육)곤란rsquo lsquo학교생활 어려움rsquo lsquo주거비 부족rsquo lsquo학업성 부진rsquo

lsquo구직의 어려움rsquo은 3차 사정에서 험수 이 오히려 높아짐

-이러한 결과로 미루어보아 일부 상은 8개월간의 사례 리를 통해

단기 으로 험수 을 하시키기 어려우며 지속 인 사례 리와

함께 가구 개인의 지속 인 노력이 함께 병행될 필요가 있음

⧠ 체 통합사례 리 가구의 효율성 분석

월평균 사례 리 투입비용은 1~2차 험수 측정 구간(약 4개월)에

서 가구당 월평균 366381원 2~3차 험수 측정구간(약 4개월)에

서 가구당 월평균 705619원임

즉 험수 1 을 하시키기 해 소요된 사례 리 투입 비용은 1

차 구간에서 월평균 29240원 2차 구간 128998원으로 나타남

험수 을 1 낮추기 해 소요되는 비용은 구간별로 다르며 1~2

차구간(사례 리시작~4개월)보다 2~3차구간(사례 리시작 5개월~8개

월)이 험수 을 1 낮추기 해 더 많은 비용이 필요함

-이와 같이 차이가 나는 이유는 기 4개월간은 긴 한 상에

한 재빠른 서비스 연계를 통해 빠른 시일내에 가시 인 효과를

얻을 수 있는 반면 2~3차 구간에서는 가장 긴 한 기요인은

일단 제거한 상태에서 가족의 내재 인 험요인을 근본 으로 다

루기 시작하기 때문에 가시 인 효과가 빨리 나타나기는 어렵기

때문으로 단됨

- 2~3차 구간의 사례 리는 1~2차 구간 만큼 가시 인 효과가 빠

16

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

르게 나타나지 않아 사례 리자의 소진(消盡)이 우려됨

-그 지만 가족이 지닌 근본 인 기취약요인을 제거하는 것이

결코 용이하지 않다는 을 충분히 이해함과 아울러 고 험rarr

험으로의 개선은 비교 용이하지만 험rarr 험으로의 개선

은 보다 어려워 더 많은 노력이 필요하다는 을 인식하여 사례

리자의 더 많은 노력과 시간을 투여될 필요가 있음

제10장 요약 및 제언

⧠ 정책 제언

첫째 사례 리의 효과성은 분명하게 나타났으므로 체계 이고 효과

인 통합사례 리를 실시할 필요가 있음

둘째 재 실시하고 있는 민간과 공공의 사례 리 방식을 폭 개선

하여 험군과 고 험군에 한 집 화된 사례 리를 실시해야 할

것임 이를 해서는 사례 리자 1인당 업무량을 재 약 30~50가구

로 설정되어 있는 것을 질 리와 효과성 증 를 해 사례 리자

1인당 약 10가구를 할당하는 방식으로 변경되어야 함

셋째 재 공공과 민간에서 각각 실시하고 있는 사례 리의 통합

는 역할분담을 추진하여 사례 리의 복성과 사례 리 기 간 갈등

을 불식시킬 필요가 있음

넷째 통합사례 리의 효과성을 높이기 해서는 지역사회에 다양한

연계자원이 존재해야 하므로 부족한 자원을 지속 으로 개발하고 이

를 사례 리에 충분히 활용할 수 있도록 정보 공유가 되어야 함

다섯째 사례 리 상 가구와 개인이 요구하는 서비스를 제공하기

해서는 다양하고 충분한 자원의 연계가 필수 임 따라서 욕구충족이

가능하기 한 각종 자원을 충실히 연계할 수 있는 지역사회 심의

체계를 갖추어야 함

17

요약

⧠ 학술 제언

첫째 많은 경험과 능력을 가진 인력을 사례 리자로 배치하고 기

의 책임자 는 부책임자를 슈퍼바이 로 지정해야 함

둘째 다양하고 복잡한 사례에 한 한 슈퍼비 을 해서는 슈퍼

바이 의 역할이 요하지만 사례 리기 내부에서 모든 사례를 슈퍼

비 을 제공하기에는 어려우므로 기 외부의 슈퍼바이 를 지정하여

사례의 특성에 맞는 슈퍼비 을 수 있는 체계를 갖추어야 함

셋째 사례 리 상 가구 개인은 다양한 유형의 욕구를 가지고 있

어 이를 충족시키기 한 다양하고 많은 인 물 자원을 필요로

하므로 지역사회에 부족한 자원은 조속히 극 으로 개발하여야 함

넷째 사례 리 상 가구 개인의 특성상 기 차원의 사례 리에

어려움이 있을 경우 사례 리 가구 개인의 특성이 충분히 반 된

련 기 이 동으로 해결할 수 있는 체계를 갖춤

KIHASA01

서론

21

제1장 서론

제1장 서론

제1절 연구의 필요성 및 목적

1 연구의 필요성

최근 한국사회는 격한 사회변동 이혼 주요 가족원의 사망 질

병 자녀의 일탈행동 자살 10 출산 등 후기 산업사회의 기요인 증

로 기가족이 증하고 있다 한 국제결혼 등으로 증한 다문화가

족 북한이탈주민 외국인 근로자는 언어middot문화차이 경제 어려움 사회

편견으로 한국사회에의 응에 어려움을 겪고 있다

이러한 사회변화에 정부는 다양한 탈빈곤 사회통합 정책을 추진하

고 있으나 취약middot 기가족이 탈취약middot 기를 이루기에는 역부족이다

정책은 물에 국한되고 개별구성원 지원에만 을 두고 있을

뿐 본인의 탈취약middot 기 의지를 고취시키고 가족 지역사회의 지지를

독려하지는 못하고 있다 특히 취약middot 기가족의 탈취약middot 기는 이들의

생활환경 심리상태에 한 기 리체계 구축과 맞춤형middot 방형 서비

스를 통해 가능하기 때문에 무엇보다 가족단 의 방middot맞춤형복지체계

마련이 시 하다

따라서 본 연구는 최근 심각한 경제상황 사회갈등상황 등을 고려

하여 취약 기가족 다문화 가족의 탈 기를 한 방맞춤형 복지

체계 구축과 이들 상의 역량강화(empowering)와 욕구에 을 둔

22

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

집 사례 리 사업을 제시하고자 한다

본 연구는 2010년부터 이루어진 3개년 연구로 2차년도에는 1차년도

에 개발된 모형을 수정middot보완하고 통합사례 리 시범사업을 계속 으로

실시한다 한 사례 리 교육 슈퍼비 체계를 구축하고 과정middot효과

성middot효율성평가를 실시하며 공공과 민간의 사례 리 통합 연계방안을

마련하여 제시한다

2 연구목적

본 연구의 목 은 크게 다음의 세 가지로 구분된다

첫째 취약middot 기 다문화가족의 데이터베이스 구축 지속 인 통

합사례 리 실시이다 2010년과 마찬가지로 사례 리모형에 따라 통합

사례 리를 지속 으로 실시하고 사례 리의 과정 효과에 한 데이

터베이스를 구축하고자 한다

둘째 취약middot 기 다문화 가족에 한 방맞춤형 통합사례 리 모

형 완성을 통한 탈 기 가족안정 도모이다 통합사례 리를 시범 실

시하여 가족의 욕구에 따라 맞춤형 서비스를 제공할 수 있도록 사례

리모형의 완성도를 높이고 이를 통해 사례 리가구의 기요인을 제거

한다

셋째 사례 리모형에 따라 실시된 통합사례 리의 과정평가뿐 아니라

효과성middot효율성 평가를 실시하여 사례 리사업의 향후 확 가능성을 살

펴본다

23

제1장 서론

제2절 연구의 내용 및 방법

1 연구내용

본 연구의 주요 내용은 크게 다음 여섯 가지로 구분된다

첫째 취약middot 기 다문화가족의 통합사례 리 모형 수정middot보완이다

이는 2010년 개발한 사례 리모형을 기반으로 사례 리를 실시하여 개

선사항을 도출하고 장 실무자와 클라이언트의 의견을 수렴함으로써

모형의 완성도를 높이는 작업이다

둘째 통합사례 리 가구선정 사례 리 실시이다 사례 리기 은

국의 (종합)사회복지 건강가정지원센터 다문화가족지원센터 등 사

례 리기 자발 으로 참여의사를 밝힌 기 이다 본 연구의 사례

리기 은 개발된 사례 리모형에 하여 사례 리를 실시하고 과정

성과에 한 정보를 연구진에 제공한다

셋째 취약middot 기가족 다문화가족의 통합사례 리 과정에 한

데이터 구축middot갱신 분석이다 본 연구에 참여하는 사례 리기 은 사

례 리 과정에 한 정보를 연구진에게 제공하며 연구진은 이들 자

료를 데이터베이스화 한다 한 통합사례 리 과정( 기상담~종결)

에서 진행된 개입내용과 사례 리 성과를 분석한다

넷째 통합사례 리의 효과성middot효율성 평가이다 사례 리의 효과성을

평가할 수 있도록 가구의 험수 변화를 주기 으로 살펴보고 이를

투입자원과 비교하는 효율성 평가를 실시한다

다섯째 공공과 민간의 사례 리 통합 연계방안 마련이다 재의

공공사례 리와 민간사례 리의 실태를 분석하고 연계 황을 살펴보며

문제 을 통해 향후 통합 연계모형을 개발한다

여섯째 사례 리기 슈퍼비 교육체계 구축이다 기 내 슈퍼

24

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

비 체계를 구축하여 기 슈퍼비 을 실시토록 하고 역 슈퍼바이

단을 구성하여 역 슈퍼바이 에 의한 기 외 문 슈퍼비 을 제

공토록 한다 한 사례 리자 슈퍼바이 상 정기교육을 실시하여

사례 리 실무자의 문성을 높인다 마지막으로 온라인 커뮤니티를 통

하여 사례 리자간 소통공간을 마련하여 국의 다양한 정보를 교류토

록 한다

2 연구방법

본 연구의 주요 방법은 크게 다섯가지로 구분된다

첫째 선행연구 검토이다 연구진은 선행연구를 통해 국내middot외 사례

리 정책동향을 악하고 효과성middot효율성 평가틀 평가지표를 개발하며

공공과 민간사례 리의 통합 연계방안을 도출하고 사업의 문제

개선방안을 마련하고자 한다

둘째 통합사례 리 모형수정middot보완 사례 리 실시이다 구체 으로

는 사례 리 모형수정 지침서 작성 사업수행기 (종합사회복지

건강가정지원센터 다문화가족지원센터 장애인복지 노인복지 )의 사

례 리 시범실시 등이 포함된다

셋째 사례 리기 장방문이다 장 실무자의 의견을 수렴하고 이

를 사례 리모형을 수정하기 하여 사례 리기 을 방문하고 지역별

간담회를 개최한다

넷째 장 문가 심의 TF 구성 회의개최이다 985172사례 리 모형

개발 TF985173를 구성하여 분기별 회의를 실시하고 이를 토 로 사례 리

모형 지침서를 수정middot보완한다

다섯째 사례 리자 슈퍼바이 상 교육 슈퍼비 체계 구축middot

운 이다 사례 리수행기 의 사례 리자와 슈퍼바이 를 상으로

25

제1장 서론

사례 리 상담 등에 한 교육을 주기 으로 실시하여 사례 리의 질을

높이고자 하 다 한 기 역 슈퍼바이 단을 선정middot운 하여 사

례 리자가 경험하는 어려움에 해 슈퍼비 을 제공받을 수 있도록 하

3 연구 추진체계

본 연구의 사례 리 추진체계를 살펴보면 연구진은 통합사례 리 모

형을 수정middot보완하고 사례 리 과정에 한 데이터베이스를 구축하며

이를 토 로 과정middot효과성middot효율성 평가를 실시한다 한 본 연구의 사례

리기 을 국 으로 모집하여 슈퍼바이 사례 리자 상 교육

을 실시하고 역 슈퍼바이 를 선정하여 사례 리기 이 역 슈퍼비

을 받을 수 있도록 연계한다 마지막으로 공공과 민간의 사례 리 통

합 연계방안을 제시한다

〔그림 1-1〕본 연구의 사례관리 추진체계

26

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

국 45개 사례 리기 은 본 연구의 사례 리를 담당하는 기 슈퍼

바이 사례 리자를 선정하여 통합사례 리 모형에 따라 취약middot 기

다문화가족 통합사례 리를 실시한다 한 사례 리 과정에 한

정보를 연구진에게 제공하여 통합사례 리에 한 과정middot효과성middot효율성

평가가 이루어지도록 한다

985172사례 리 모형개발 TF985173 원 10인은 분기별 TF 회의에 참석하여

연구진이 개발한 통합사례 리 모형에 한 장 문가로서의 의견을

제시하고 이를 수정middot보완할 수 있도록 자문을 제공한다 한 슈퍼바이

사례 리자 상 교육의 반 내용에 해 연구진과 함께 논의

하고 이를 통해 본 연구가 장의 의견을 많이 반 할 수 있도록 한다

2011년 12월 재 TF 원은 다음과 같다

〈표 1-1〉사례관리 모형개발 TF팀 위원(2011년 12월 기준)

성명 기관명 성명 기관명

고병진 명륜종합사회복지관 이경민 생명종합사회복지관

김하나 안산시건강가정지원센터 정종운 구로구건강가정지원센터

안성범 성미가엘종합사회복지관 정지희 사직종합사회복지관

양성헌 삼산종합사회복지관 최향희 광양시건강가정지원센터

윤정자 청주서부종합사회복지관 황미진 전주시건강가정지원센터

마지막으로 역 슈퍼바이 단을 구성하여 사례 리자가 겪는 어려움

기 내에서 해결하지 못한 부분에 해 슈퍼비 을 제공할 수 있도

록 하 다 역 슈퍼바이 는 각 분야별 문가로 구성되며 2011년

12월 재 신체장애 정신보건 사례 리기술 가족 계 미혼부모 약

물오남용 분야에 각 1분의 문가가 선정되어 역 슈퍼바이 로 활동

하고 있다

27

제1장 서론

〈표 1-2〉광역 슈퍼바이저(2011년 12월 기준)

성명 소속 담당분야

구철수 부산장애인종합사회복지관 신체장애

김성천 중앙 학교 사례관리기술

윤명숙 전북 학교 약물오남용

이선혜 중앙 학교 가족관계

이현주 서울 학교 정신보건

(추후공지) (추후공지) 미혼부모

이 같은 추진체계를 토 로 2011년 연구추진과정을 살펴보면 다음과

같다 사례 리모형개발 TF회의는 총 4회 개최되었으며 매 교육일정

내용 사례 리 간 서비스연계 활성화방안 효과성middot효율성평가방안

2011년 결과보고서 내용 등에 해 논의하는 시간을 가졌다

기 슈퍼바이 사례 리자 교육은 총 4회 실시하 으며 이에

한 내용은 3장에 자세히 명시되었다 사례 리 계자 지역별 간담회는

총 7회 개최하여 기 을 직 방문하고 사례 리모형에 한 장

문가의 의견을 듣는 시간을 가졌다

마지막으로 역 슈퍼바이 를 10월 최종 선정하여 총 1회 제공하

고 주요 내용은 신체장애 2건 정신보건 4건 가족 계 3건 사례 리

기술 4건 미혼모 1건 기타(약물오남용) 1건이었다

28

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

구분 일자 활동내용

사례관리모형

개발 TF 회의

2월 16일 간접서비스연계 활성화방안 고안 상반기 교육내용 논의

6월 1일 효율성평가방안 논의

8월 16일 사례관리모형(수정안) 논의 하반기 교육내용 논의

11월 17일2011년 효과성middot효율성 평가초안 공유 및 논의 세미나겸 연찬회 내용 논의

기관

슈퍼바이저 및

사례관리자

교육

2월 24~26일 상반기교육

6월 8일 상반기재교육

8월 25~26일 하반기교육

11월 24~25일 사례발표회 겸 연찬회

사례관리

관계자 지역별

좌담회

7월 26일 전지역 기관 좌담회 사례관리모형관련 의견수렴

7월 27일 인천지역 기관 좌담회 사례관리모형관련 의견수렴

7월 29일 원주지역 기관 좌담회 사례관리모형관련 의견수렴

8월 2일 전지역 기관 좌담회(1) 사례관리모형관련 의견수렴

8월 5일 서울지역 기관 좌담회 사례관리모형관련 의견수렴

10월 26일 전지역 기관 좌담회(2) 사례관리모형관련 의견수렴

10월 28일 광주지역 기관 좌담회 사례관리모형관련 의견수렴

광역

슈퍼비전 제공10월말~11월

신체장애 2건 정신보건 4건 가족관계 3건 사례관리기술 4건 미혼모 1건 기타 1건

〈표 1-3〉2011년 연구추진과정

KIHASA02

통합사례관리 관련 국내middot외 정책동향

31

제2장 통합사례관리 관련 국내middot외 정책동향

제2장 통합사례관리 관련

국내middot외 정책동향

제1절 국내의 정책동향

1 여성가족부의 취약 한부모가족 역량강화서비스

여성가족부의 「취약 한부모가족 역량강화서비스」는 상당수 한부모가족이

경제 문제 자녀 양육 가사부담 문제 심리middot정서 문제 사회 차별

등 다양한 복합 인 기에 직면함에 따라 취약 한부모가족을 상으로 사

례 리를 실시하여 그들이 가진 복합 욕구를 해소하고 탈빈곤 자립middot자

활 가족기능 강화를 도모하기 한 사업이다 여성가족부의 lsquo2011년 한부

모가족지원사업 안내rsquo와 앙건강가정지원센터의 lsquo2010년 취약가족역량

강화 사업결과보고서rsquo를 토 로 살펴본 사업의 내용은 다음과 같다

먼 본 사업은 2004년 「취약여성가구주 사례 리 사업」에서 변화하여

온 것으로 2004~2006년에는 빈곤취약여성가구주 가구를 상으로 하

고 2007~2008년 한부모가족 2009~2010년 취약가족을 상으로 사업

을 실시하 으며 2011년 재 다시 취약 한부모가족만을 상으로 한다

사업의 추진체계를 살펴보면 지역 건강가정지원센터는 사업을 홍보하

고 사업 상자를 발굴하며 사례 리를 진행한다 가족역량강화서비스지

원단인 앙건강가정지원센터는 사업 업무매뉴얼을 개발하고 지역 건강

가정지원센터의 사례 리자 교육 슈퍼비 을 실시한다 시middot도 시middot

군middot구는 사업 수행기 을 지정하고 지도middot감독하며 지역자원 력체계를

32

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

구축middot지원한다 마지막으로 여성가족부는 본 사업의 계획을 수립하고 사

업 산을 지원한다

〈표 2-1〉연도별 취약가족역량강화사업 추진내용(단위 명 )

구분 2004~2006 2007~2008 2009 2010

사업명취약여성가구주사례관리

한부모가족생활안정지원사업

취약가족역량강화사업

취약가족역량강화서비스지원사업

목적

빈곤취약여성가구주 가구의 가족기능과 심리적 지원강화 및 탈빈곤 지원

한부모가족의 가족기능 강화와 탈빈곤에 기여

가족기능이 약화되어 있는 취약가족에게 가족결속력 및 자생역량강화

가족기능이 약화되어있는 취약가족에게 가족결속력 및 자립역량강화

근로능력이 있는 20~50 빈곤여성가구주를

우선 상 그 외의 국기초탈락 자활사업 제외 저소득 여성가구주와 그 가족

국기초 탈락 한부모가족 자활사업 제외 저소득 한부모가족

국기초수급자 비수급빈곤층 소득여성가장 한부모가족 기타가족역량이 필요하다고 생각되는 자

국기초수급자 비수급빈곤층 저소득여성가장 한부모가족 가족역량이 필요하다고 생각되는 저소득 양부모가족

수행기관 사례관리 사례관리 사례관리 사례관리

사업기관 여성가장희망센터한부모가족희망센터 건강가정지원센터

건강가정지원센터 5개소

건강가정지원센터17개소

자료 여성가족부 2011년 한부모가족지원사업 안내 2011

〔그림 2-1〕취약 한부모가족 역량강화서비스의 추진체계

자료 여성가족부 2011년 한부모가족지원사업 안내 2011

33

제2장 통합사례관리 관련 국내middot외 정책동향

본 사업의 상가구는 최 생계비 150이하 한부모가족 기타 취약

가족 역량강화를 해 지원이 필요하다고 인정되는 한부모가족이며 지역

건강가정지원센터는 지역사회 자원을 활용하여 사례 리를 진행하고 한부

모가족의 자립middot자활을 해 취업훈련비 등을 직 지원할 수 있다

2011년 사업수행기 17개소는 다음과 같다 16개 시middot도에 각 1개소

씩 지정되었으며 경기도는 북부와 남부를 나 어 총 2개소가 사업을

시행하고 있다

〈표 2-2〉취약 한부모가족 역량강화서비스 시행기관(2011년 기준)

지역 기관명 지역 기관명

서울 구로구 건강가정지원센터 강원 원주시 건강가정지원센터

부산 사하구 건강가정지원센터 충북 청주시 건강가정지원센터

대구 달서구 건강가정지원센터 충남 천안시 건강가정지원센터

인천 중구 건강가정지원센터 전북 전주시 건강가정지원센터

광주 동구 건강가정지원센터 전남 광양시 건강가정지원센터

대전 전시 건강가정지원센터 경북 포항시 건강가정지원센터

울산 울산시 건강가정지원센터 경남 경남도 건강가정지원센터

경기 안산시 건강가정지원센터 제주 서귀포시 건강가정지원센터

경기 의정부시 건강가정지원센터 - -

2010년 취약가족 역량강화사업 결과를 살펴보면 17개 사업수행기

이 총 1536건에 한 사례 리를 실시한 것으로 나타났다 이들 최

생계비 100~130이하 가구의 비율이 3515로 가장 높았고 다음

으로 수 가구 3490 조건부수 가구 990 순이었다 가구유형별로

살펴보면 모자가구의 비율이 5026로 가장 높았고 다음으로 양부모

가구 2122 부자가구 1087 조손가구 755 순이었다 서비스 제

공 황을 살펴보면 총 9398개 서비스를 제공하 고 이 고용복지

련기 의 서비스가 2987로 가장 높은 비율을 차지하 고 기 내

부의 서비스는 2782로 두 번째로 높았다 사례 리를 통하여 자립기

반이 조성middot강화된 경우를 살펴보면 취middot창업 165건 근로소득향상 122건

34

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

자격증 취득 45건 상 학 취득 10건으로 나타나 이는 사례 리가 자

립기반을 조성middot강화하는데 효과 인 사업임을 시사한다

2 보건복지부의 드림스타트 사업

보건복지부는 가족해체 사회양극화 등에 따라 아동빈곤 문제의 심각

성이 두되면서 빈곤아동의 인 발달과 빈곤 세습화방지를 해 빈

곤아동 상 「드림스타트 사업」을 실시하고 있다 보건복지부의 lsquo2011년

도 아동분야 사업안내rsquo lsquo2011년도 드림스타트 사업 안내rsquo 보건복지부middot

한국청소년상담원의 lsquo2010 드림스타트 사업지원단 운 결과보고서rsquo를 통

해 살펴본 드림스타트 사업의 세부 내용은 다음과 같다

드림스타트 사업의 목표는 모든 아동이 건강하고 행복한 사회구성원으

로 성장할 수 있도록 빈곤아동의 가난 물림 경로를 차단하여 빈곤아

동 개개인의 능력을 함양하고 공평한 출발기회를 보장하는 것이다 드림

스타트 사업은 시middot군middot구별로 설치된 드림스타트 개소 지역의 소득층 아

동(0~12세)과 그 가족을 상으로 맞춤형 사례 리를 실시하며 아동의

성장 발달에 필요한 신체건강 인지언어 정서행동 역별 서비스를

제공한다

드림스타트 사업은 2007년 희망스타트 사업이라는 이름으로 시작하여

인 자본에 한 사회투자 확 의 일환인 국정핵심과제로 5개년간 추진

되어 왔다 2010년 국 101개 시군구 드림스타트센터를 통해 사업을

실시하 으며 2011년에는 신규센터 30개를 지정하여 131개 센터를 통

해 사업을 진행할 계획이다

드림스타트 사업의 추진체계를 살펴보면 드림스타트 센터는 사례 리

를 실시하고 서비스 연계기 로그램 문수행기 후원기 을 발굴middot

지정하여 다양한 서비스를 연계토록 한다 드림스타트사업지원단( 한국

35

제2장 통합사례관리 관련 국내middot외 정책동향

청소년상담원)은 드림스타트 사업을 기획하고 모니터링하며 표 모델

로그램 등을 개발하여 보 한다 마지막으로 보건복지부는 사업의 기본

계획을 수립하고 사업 산을 지원한다

〔그림 2-2〕드림스타트 사업의 추진체계

자료 보건복지부 2011년도 드림스타트 사업 안내 보건복지부

2010년 드림스타트 사업의 상자는 총 31349명으로 7~12세 아동

이 체의 579로 가장 높은 비율을 차지하 고 다음으로 유아 3~6

세 2752 아 0~2세 1303 임산부 151 13세 이상 004 순

이었다

2010년 서비스 제공 황을 살펴보면 1년간 제공된 서비스 수는 총

26939개로 직 서비스 4264개 연계 서비스 6875개 혼합 서비스

15800개 다 서비스내용별로 살펴보면 신체건강서비스 7663개 인

지언어서비스 11793개 정서행동 서비스 5805개 기타(비 산)서비스

1678개 다

36

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

2010년 사용 산을 살펴보면 총 18557552000원으로 이 센터

산은 12318976원으로 총 산액 664의 비 을 차지하며 연

계기 산액은 6238576000원이다 연계기 산이란 드림스타트

센터의 자체 산 이외에 후원 연계를 통해 서비스를 제공한 산을

뜻하며 실비를 기 으로 한다 를 들어 사회복지기 을 통해 무료 심

리상담서비스를 연계하 다면 이는 0원으로 책정된다

마지막으로 본 사업의 효과성을 살펴본 결과 양육자의 양육스트 스

양육자의 환경 통제력 가족기능 유아의 사회성 등학생의 사회기술평

정체계 등학생의 자기유능감 등 부분의 요인이 유의미하게 개선된

것으로 나타났다

제2절 국외의 정책동향

1 시카고 가족사례관리 시범사업(Chicago Family Case Management Demonstration Project)

「시카고 가족사례 리 시범사업」은 공공 임 주택(public housing)에

거주하는 취약가족의 취약성middot 기요인을 낮추기 해 도시연구소(Urban

Institute) the Chicago Housing Authority(CHA) Heartland Human

Care Service(Heartland) Housing Choice Partners(HCP)가 공동으로

2007년 3월부터 2010년 3월까지 통합 지원서비스를 제공한 사업이

다 본 시범사업은 CHA의 Dearborn 마을과 MaddenWells 개발지에

거주하는 475가구를 상으로 심층 인 사례 리 직업교육 취업지

원(transitional jobs) 융지식교육(financial literacy) 이주상담

(relocation counseling)을 제공하 다(Urban Institute 2010)

시카고 가족사례 리 시범사업은 CHA와 5개 재단(The John D과

37

제2장 통합사례관리 관련 국내middot외 정책동향

Catherine T MacArthur Foundation The Anniew E Casey

Foundation The John D Rockefeller Foundation The Partnership

for New Communities JPMorgan Chase)이 재정지원을 하는 사업으

로 CHA는 Chicago Department of Human Services(CDHS)와 력

하에 사례 리의 반 사항을 리하고 시범사업 평가결과를 한 행

정자료를 제공한다 한 Heartland와 HCP는 본 사업의 서비스를 취약

가족에게 제공하며 특히 HCP는 이주상담(mobility counseling)을 문

으로 제공하 다

〔그림 2-3〕시카고 가족사례관리 시범사업의 수행체계

주 Urban Institute(2010)의 985172Supporting Vulnerable Public Housing Families985173를 토 로 구성함

도시연구소는 시카고 가족사례 리 시범사업의 평가를 담당하여 2010

년 12월 최종 결과보고서인 lsquoSupporting Vulnerable Public Housing

Familiesrsquo를 발간하 다 도시연구소의 lsquoSupporting Vulnerable Public

Housing Familiesrsquo를 통해 살펴본 「시카고 가족사례 리 시범사업」의

주요 결과는 다음과 같다

도시연구소는 2007년 기 선 측정 조사(baseline survey) 2009년

추 조사(follow-up survey) 사례 리 상 가구원 사례 리자 등

제공인력 상 심층면담(in-depth interview)을 실시하고 사례 리자로

부터 사례 리 기록지 등 사례 리 진행 사항을 제공받았으며 시범사업

38

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

의 투입비용과 효율성을 평가하기 한 기 자료도 함께 수집하 다

구체 으로 살펴보면 기 선 측정조사와 추 조사에서 각각 2007년

331명(응답률 77) 2009년 여름 287명(응답률 90)을 상으로

거주상태 지역사회 환경 이용 서비스 신체 middot정신 건강 고용 경제

상태 아동의 건강 문제행동 등에 해 살펴보았다 한 사례

리 상 가구원인 성인 21인과 청소년 9인 사례 리자 로젝트 담당

자 이주상담 제공자 CHA 담당자를 상으로 심층인터뷰 조사를

실시하 다 뿐만 아니라 사례 리자 등 계자로부터 사례 리 기록지

가구 변동내역을 제출받았고 시범사업의 비용과 효율성을 사정하기

한 연구도 함께 진행하 으며 지역사회 빈곤 실업 범죄 인종 등에

한 2차 자료를 수집middot활용하여 사업을 평가하 다 마지막으로 사례 리

서비스제공기 인 Heartland Housing Choice Partners leadership

CHA 직원과 정기 으로 만남을 가지면서 사업진행상황을 매주 모니터

링하 다 이와 같은 과정을 통해 살펴본 본 시범사업의 효과는 다음과

같다

첫째 사례 리자는 보수교육과 다양한 지원을 받으며 향상된 사례

리 개입활동을 실시하 고 이로 인해 사례 리가구는 서비스 질과 효과

성이 매우 높다고 평하 다 반면 이주 상담에 한 다양한 노력에도

불구하고 사례 리가구를 더 많은 기회가 있는 비빈곤지역으로 이주시

키는 데는 성공하지 못하 다

둘째 집 서비스를 제공하는데 투입된 평균 비용은 연 평균

$2900(₩ 300만원)이며 비용은 가구의 욕구수 서비스 이용자비율

고 험가구원 유무 등에 따라 크게 달라졌다

셋째 축된 노동시장 상황에도 불구하고 사례 리가구원 경제활

동인구의 (자기보고식)고용률은 2007년 49에서 2009년 59로

10pt증가하 다 이는 특히 CHA패 응답자의 고용률이 2001년부터

39

제2장 통합사례관리 관련 국내middot외 정책동향

2009년까지 변화가 없다는 을 고려할 때 매우 고무 인 결과이

다 이 같은 고용률 증가는 집 인 환고용 로그램(transitional jobs

program)으로 인한 효과로 사료된다 반면 사업참여가구의 고용률 증가

에도 불구하고 임 수 과 소득은 2007년 비 크게 증가하지 않았다

사업참여자는 여 히 시간당 $10의 임 을 받고 있었으며 빈곤선 아래

에 있는 가구의 비율도 높았다 한 CHA패 연구에서와 비슷하게 만

성 인 건강문제가 일자리를 구하고 고용상태를 유지하는데 큰 장애물

이 되고 있었다

넷째 본 시범사업 참여자의 건강상태는 기존 수 을 유지하고 있었

다 이는 HOPE Ⅵ와 CHA패 연구에 참여한 시민의 건강상태는 시간

이 갈수록 악화된 것과는 다른 양상이다 본 사업의 참여자는

2007~2009년동안 안정 인 건강상태를 보 고 오히려 건강상태가 좋

아졌다는 참여자의 비율이 악화되었다는 참여자 비율보다 높았다 더욱

이 정신건강상태 임상우울증과 련해서는 2007~2009년 동안 큰 변화

가 없던 반면 불안감과 련해서는 많은 사업 참가자들이 감소하 다고

응답하 다 이 같은 신체middot정신건강과 련된 효과에도 불구하고 만성질

환 사망률은 여 히 높게 나타났다 즉 집 인 사례 리와 임상

서비스를 제공하 음에도 불구하고 참여자의 건강상태는 소폭으로 향상

되었을 뿐 목할 만한 성과를 보이지 않았다 이는 가족이 직면하고 있

는 신체 middot정신 건강문제가 얼마나 다루기 어려운 부분인지를 시사한

다섯째 2009년까지 사업 참여자의 부분이 1회 이상 이주하 다

반면 CHA패 연구에 참여한 시민의 경우 59가 통 인 공공 임

주택에 계속 으로 거주하고 있고 28만이 주거선택바우처(Housing

choice voucher)를 통해 사 시장(private market)으로 이주하여 본

사업의 참여자와 다른 양상을 보 다 이 같이 본 시범사업 참여자의 이

40

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

주경험률이 CHA패 연구 참여시민보다 높은 반면 소득층과 다른 소

득계층이 같은 지역사회에 혼합되어 거주하는 소득계층 혼합 커뮤니티

(mixed-income communities)로 이주한 비율은 CHA패 연구 참여시

민의 경우보다 5 낮았다

여섯째 본 사업의 참여가구 이주상담을 받은 가구는 지역사회 환경

도 더 좋아졌다고 말하 다 부분의 참여가구가 더 안 하고 이웃들과

의 교류가 활발하며 물리 middot사회 혼란이 은 지역으로 이주하 다 반

면 이주서비스를 받은 가구의 수가 어 더 많은 기회가 있는 지역으로

이주한 가구보다 빈곤지역으로 이주한 가구가 더 많았다 다시 말하면 본

사업에 참여한 많은 가구는 더 나은 주거환경에서 생활하고 있으며 신체middot

정신건강상태 등도 호 된 경우가 많았으나 여 히 높은 빈곤율 인종차

별이 존재하는 지역사회에서 거주하고 있어 서비스 생활편의시설 다양한

기회로부터 배제되며 여 히 경제 어려움을 호소하 다

마지막으로 본 시범사업을 통해 고 험군의 아동middot청소년이 얼마나 폭

력 이고 혼란스러운 환경에서 성장하고 있고 그들의 부모는 열악한 상

황에서 자녀들을 보호하지 못하고 있음을 알 수 있었다 즉 본 시범사

업이 가족 심 근이었음에도 불구하고 사례 리자는 아동과 청소년을

한 서비스를 충분히 제공하지 않았고 이에 따라 본 시범사업이 종료

된 후에도 많은 아동middot청소년이 힘든 상황 속에서 높은 수 의 행동문제

와 비행을 보이고 있는 것으로 나타났다

2 로드아일랜드의 저소득층 우울증 환자를 위한 전화 의료관리

프로그램(Telephone care management program for medicaid recipients with depression)

「 소득층 우울증 환자를 한 화 의료 리 로그램」은 Administration

for Children and Families(ACF) Department of Health and Human

41

제2장 통합사례관리 관련 국내middot외 정책동향

Services(DHHS)의 산하기 Office of the Assistant Secretary for

Planning and Evaluation Department of Labor의 재정 지원 하에

아동이 있는 소득 우울증 부모를 상으로 화로 우울증 치료를 독려

하고 치료상황을 모니터링하며 화상담을 제공하는 사업으로 lsquoWorking

toward Wellnessrsquo이라는 명칭으로도 불린다 본 로그램의 평가기 인

MDRC의 사업 간평가보고서인 lsquoWorking toward Wellness Early

Results from a Telephone Care Management Program for Medicaid

Recipients with Depressionrsquo를 통해 살펴본 「 소득층 우울증 환자를

한 화 의료 리 로그램」의 내용은 다음과 같다

상당수 의료 여(Medicaid) 수 자는 우울증으로 고통받고 있음에도

불구하고 치료 특히 지속 인 치료를 받고 있는 경우는 거의 드물다

우울증 환자들 치료를 받지 않을 경우 우울증이 완화되지 않을 뿐

아니라 고용 업무수행 업무생산성에 부정 향을 미친다 이에 본

로그램은 우울증 환자가 지속 인 치료를 받아 우울증상을 완화하고

이를 통해 일자리를 구하고 업무수행도를 높이는 것을 목표로 하여

화 의료 리를 추진하 다

본 로그램의 사업주체를 살펴보면 United Behavioral Health(UBH)

가 의료 리 로그램을 제공하고 Group Health Cooperative(GHC)는

기술 인 도움과 UBH직원 보수교육을 진행하며 MDRC가 로그램에

한 평가를 실시한다

먼 UBH는 석사 임상 문가를 채용하여 그들이 의료 여 수

권자 우울증 부모를 선정하고 화 의료 리를 실시한다 의료 리사

(care manager)는 클라이언트가 정신보건 문가로부터 지속 인 치료를

받도록 독려하고 자신에게 맞는 정신보건 문가를 찾을 수 있도록 도움

을 주며 우울증이 자신의 삶에 미치는 향과 어떠한 치료가 자신에게

도움이 되는지 정보를 제공하고 지역사회에서 치료를 받기 어려운 사람

42

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

들에게는 화상담을 실시한다

MDRC가 로그램 시작 6개월 후에 실시한 평가보고서에 따르면

본 로그램은 다음의 주요한 성과를 가진다

첫째 의료 리사(care manager)는 화를 통해 효과 으로 우울증환

자를 기상담하고 그들과 계를 원만히 형성하 다 의료 리사는

로그램 이용자의 94와 연락을 취할 수 있었고 평균 월 1회 화를

이용하여 기상담 사정 연계 우울증상 모니터링 등을 히 실시할

수 있었다 다만 화통화에 성공하기 해서는 수많은 통화연결을 시

도해야 했다

둘째 많은 이용자가 본 로그램을 통해 ( 면)정신보건 치료를 받게

되었다 상당수 이용자는 ( 면)정신보건 치료를 받을 계획이 없거나 반

감을 가지고 있었으며 본 로그램을 통해 치료의지가 없는 이용자가

치료를 받을 수 있도록 독려하는데 성공하 다 로그램 이용자의

322는 정신보건서비스를 받은 반면 통제집단 우울증환자는 217만

이 정신보건서비스를 받은 것으로 나타났다 한 서비스가 종료된 후에

도 의료 리사는 이용자들이 지속 인 치료를 받을 수 있도록 극 으

로 독려하는 역할을 지속하 다

셋째 로그램 시작 6개월 후 매우 심각한 우울상태(very severely

depressed)인 이용자의 비율은 61로 통제집단(112)의 반 수

이다 이를 통해 매우 심각한 우울상태 던 상당수 이용자의 우울증상이

완화된 것을 알 수 있다

마지막으로 로그램 이용자 집단의 고용률 시간당 임 수 은

통제집단과 유의미한 차이를 보이지 않았다 즉 6개월 동안의 의료 리

만으로 업무수행향상 고용률 증가의 효과를 성취하기는 어려웠다

43

제2장 통합사례관리 관련 국내middot외 정책동향

〈표 2-3〉 저소득층 우울증 환자를 위한 전화 의료관리프로그램의 효과성 평가

(단위 )

이용자 집단 통제집단Out of depression 123 99Midly depressed 223 297Moderately depressed 328 244Severely depressed 265 248Very severely depressed 61 112

제3절 통합사례관리 관련 국내외 정책동향의 시사점

여성가족부의 「취약 한부모가족 역량강화서비스」는 2004년부터 8개년

간 실시되어 온 사업으로 취약 한부모가족의 자립middot자활을 목표로 한 사

례 리 사업이다 여성가족부는 본 사업만을 담할 인력 4인( 장 1인

포함)에 한 인건비를 지원한다 이 같은 담인력 지원은 재 사회복

지 등 민간기 에서 타 업무를 겸하면서 사례 리에 집 하지 못하는

문제에 해 시사하는 바가 크다

한 인력 4인( 장 1인 포함)은 사례 리가구 100~120가구를 담당하

므로 사례 리자 1인당 약 25~30가구를 상으로 사례 리를 진행하고

있다 반면 보건복지부의 기가구 공공사례 리는 험가구 30가구

고 험가구 20가구 단순 서비스연계가구 100가구를 사례 리자 1인

정 담당 사례수로 하여 사실상 사례 리자 1인이 많은 가구를 담당하고

있다 이와 같이 여성가족부의 기 은 기가구 공공사례 리 종합사회

복지 의 평균 사례 리가구 수와 비교하면 은 수치이긴 하나 취약middot

기가구가 탈취약middot탈 기할 수 있도록 하기 해서는 사 리자 1인당

담당가구 수를 감소시키고 소수의 가구에 집 하도록 해야 한다

본 사업은 사례 리가구가 취middot창업 근로소득향상 자격증취득 상 학

취득 등을 이룬 사실을 보여 으로써 사례 리사업이 자립middot자활에 효

44

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

과 임을 알려주었다 즉 사례 리가 가구의 복합 인 욕구를 충족할 뿐

아니라 가구의 자립을 도모할 수 있으므로 탈빈곤 정책으로 활용될 수

있음을 시사한다

마지막으로 본 사업은 8개년간 진행되었음에도 불구하고 사례 리가구

수 서비스 제공실 등 과정지표에 따른 평가만 존재할 뿐 효과성 효

율성평가는 실시하지 않아 본 사업의 가시 인 효과를 보기에는 어려움이

따른다 특히 3~4개년간 지속 으로 사례 리를 실시한 가구에 하여 효

과성을 살펴보는 것은 정책 확 의 측면에서도 매우 요하기 때문에 효

과성middot효율성 평가 부분에 한 향후 보완이 필요할 거라 사료된다

「드림스타트센터 사업」은 국정핵심과제로서 국 으로 실시되어 온

아동 상 사례 리사업으로 2010년 말 기 국 101개 센터를 설치

하여 사례 리를 제공하는 국 최 규모의 사례 리 사업이다 본 사

업은 사례 리가 유아middot아동의 양육환경을 개선하고 신체건강middot인지middot사회

정서 발달을 이룰 수 있다는 사실을 보여주었다 한 사례 리사업은

지역사회 내 다양한 서비스를 연계하여 사례 리사업의 산 이상의

액을 산으로 활용하고 있다는 도 알 수 있었다

다만 드림스타트 사업의 추진기간이 5년이 된 시 에서 1차년도

서비스를 받은 9~11세 아동이 재도 빈곤청소년으로 성장하고 있는지

신체middot정신건강 사회정서 인지행동 발달수 은 어떠한지 알아볼 필요

가 있다 이러한 평가를 통해 드림스타트 사업의 성과를 확인할 수 있을

것이다

「시카고 가족사례 리 시범사업」은 주거빈곤가구를 상으로 사례

리를 실시하여 이들을 보다 많은 기회가 존재하는 지역사회로 이주시키

고 가구의 신체middot정신건강을 향상시키며 아동middot청소년문제 경제 어려

움을 완화하고자 하 다 특히 본 시범사업은 재정지원주체 사례 리주

체 평가주체를 모두 분리하여 개별 인 기 이 담당하고 있다 그

45

제2장 통합사례관리 관련 국내middot외 정책동향

평가주체는 lsquo도시연구소(urban institute)rsquo로 문 연구 평가기 이

사례 리사업을 평가함으로써 보다 심층 이고 과정(process)뿐만 아니

라 성과(outcome)도 반 한 효과성middot효율성 평가를 실시할 수 있었다

이는 서비스제공기 의 표주체가 효과성middot효율성평가를 우리나라의 사

업과는 다른 양상이다 재까지 우리나라의 많은 사업이 lsquo지역XX기 rsquo

에서 사업을 실행하고 lsquo 앙XX기 rsquo가 반 인 리와 동시에 효과성middot

효율성평가를 실시하고 있어 사업실행middot지원 주체와 평가주체가 동일한

상황이다 이러한 에 해 오랜 시간 학계는 사업실행middot지원기 과 평

가기 의 분리를 제안해왔으며 본 시카고의 시범사업은 이러한 문제에

해 많은 시사 을 주었다

한 시카고의 시범사업은 사례 리가 가구의 고용률 증가 불안감

감소 보다 나은 지역사회로의 이주 등에 효과 임을 보여주었다 그러

나 가구의 경제 어려움 완화 만성질환 사망률 아동middot청소년의 문제행

동 등에는 목할 만한 성과를 보이지 않아 사례 리자들이 이를 해

서는 보다 많은 심과 노력을 반드시 투입하여야 한다는 사실을 알 수

있었다 특히 사례 리자는 가족 심의 근을 하면서 아동middot청소년의 문

제행동을 우선시하지 않는 경향을 보여 아동middot청소년의 문제행동에 한

보다 많은 심과 개입이 반드시 필요함을 보여주었다

「 소득층 우울증 환자를 한 화 의료 리 로그램」은 화를 통

하여 우울증 환자의 치료상황을 모니터링하고 상담을 실시할 수 있다는

을 보여주었다 이는 밤늦은 시간까지 경제활동을 하는 소득가구를

사례 리할 때 화를 통한 사례 리가 유용할 수 있음을 시사한다

재 상당수 사례 리자가 생계활동으로 만나기 어려운 사례 리가구로

인한 어려움을 호소하는데 이들에게 화로 사례 리를 진행하는 것도

충분히 효과 일 가능성이 높다

다만 「 소득층 우울증 환자를 한 화 의료 리 로그램」의 결

46

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

과보고서에서 제시되어 있는 바와 같이 타 기 과의 계 구축에 어려

움이 발생하여 간 서비스 연계는 원활하지 못하 다 따라서 화로

사례 리를 진행할 경우 타 기 과의 계 구축에 더 많은 노력을 기하

여 사례 리가구의 욕구에 따라 다양한 간 서비스가 제공될 수 있도록

해야 한다

KIHASA03

통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

49

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

제3장 통합사례관리 체계구축과

사례관리 모형

제1절 통합사례관리 체계구축

1 사례관리 체계

본 연구는 연구진이 개발한 사례 리모형(안)을 사회복지 건강가정

지원센터 다문화가족지원센터 등 국 45개 사례 리기 이 취약middot 기

가족과 다문화가족을 상으로 용하고 사례 리기 으로부터 모형에

한 지속 인 피드백을 받아 모형을 수정middot보완하여 최종 으로 한국사

회에 가장 한 사례 리모형을 완성하는 것을 목표로 한다 즉 본

연구는 연구자들끼리의 탁상공론 사례 리모형에서 벗어나 3년간 사례

리모형을 용시키고 장 실무자의 의견뿐 아니라 클라이언트의 욕

구와 사례 리 효과성을 총체 으로 고려하여 정 사례 리모형을 만

들고 사례 리 체계를 구축하는데 주 목 이 있다

본 연구의 사례 리 추진체계를 살펴보면 연구진은 통합사례 리 모

형의 수정middot보완 사례 리 과정의 데이터베이스화 사례 리 과정middot효

과성middot효율성평가 사례 리 계자 교육 역 슈퍼비 제공 등을 수

행한다

국 45개 사례 리기 은 본 연구의 사례 리를 담당하는 기 슈퍼

바이 사례 리자를 선정하고 사례 리자는 통합사례 리 모형에

따라 취약middot 기 다문화가족 통합사례 리를 실시하여 사례 리가구에

50

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

게 다양한 서비스를 제공한다 한 사례 리 과정에 한 정보를 연

구진에게 제공하여 사례 리의 기본자료로 활용될 수 있도록 한다 기

슈퍼바이 는 사례 리자가 겪는 어려움에 해 기 내에서 즉각 으

로 슈퍼비 을 제공한다

역 슈퍼바이 는 사례 리자가 겪는 어려움 기 내에서 해결하

지 못한 부분에 해 슈퍼비 을 제공한다 역 슈퍼바이 는 한국보건

사회연구원에서 선정하며 2011년 12월 재 신체장애 정신보건 사례

리기술 가족 계 미혼부모 약물오남용 분야에 각 1분의 문가가

선정되어 역 슈퍼바이 로 활동하고 있다

마지막으로 사례 리기 의 장 문가를 심으로 985172사례 리 모형

개발 TF985173을 구성하 으며 TF 원 10인은 사례 리모형 수정middot보완

사례 리 계자 교육 효과성middot효율성 평가 등에 해 자문을 제공하고

있다

〔그림 3-1〕본 연구의 사례관리 추진체계

51

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

구분 기관명

수도권

수서명화종합사회복지관 등촌4종합사회복지관 서울시립 학교종합사회복지관

등촌7종합사회복지관 구로구건강가정지원센터 가락종합사회복지관

오산종합사회복지관 용인종합사회복지관 성미가엘종합사회복지관

의정부시건강가정지원센터 비산사회복지관 안산시건강가정지원센터

청솔종합사회복지관 고양시흰돌종합사회복지관 부평구건강가정지원센터

송림종합사회복지관 삼산종합사회복지관 인천기독교종합사회복지관

강화군다문화가족지원센터 - -충청

middot강원권

전건강가정지원센터 명륜종합사회복지관 원주시건강가정지원센터

생명종합사회복지관 청주서부종합사회복지관 서천다문화가족지원센터

경상권

운봉종합사회복지관 가정종합사회복지관 구달서구건강가정지원센터

부산남구종합사회복지관 성서종합사회복지관 사직종합사회복지관

부산장애인종합복지관 반여종합사회복지관 울산광역시건강가정지원센터

동구노인복지관 기장군노인복지관 -

전라권오치종합사회복지관 양지종합사회복지관 광주광산구건강가정지원센터

광주북구다문화가족지원센터 광양시건강가정지원센터 전주시건강가정지원센터

빛고을종합사회복지관 무안군종합사회복지관 -제주권 서귀포시건강가정지원센터 - -

2 사례관리 참여기관 및 참여자의 특성과 교육

가 사례관리참여 기관 및 참여자의 특성

취약 기 다문화가족을 상으로 통합 사례 리가 제 로 수행되

기 해서는 사례 리기 과 슈퍼바이 사례 리자의 역할이 매우

요하다 특히 사례 리자의 사례 리에 한 충분한 이해와 사례 리

에 필요한 다양한 자원을 개발 확보 제공하는 자질과 능력은 사례 리

의 효과에 인 향을 미친다

본 연구의 모든 통합사례 리기 은 자발 으로 참여하고 있으며

부분 2010년 9월부터 재까지 함께 하고 있다 2011년 12월 기 연

구에 참여하는 사례 리기 은 총 45개 기 이며 수도권 19개 기

충청middot강원권 6개 기 경상권 11개 기 라권 8개 기 제주권 1개

기 으로 구체 인 참여기 은 다음의 lt표 3-1gt과 같다

〈표 3-1〉취약middot위기 및 다문화가족 대상 통합사례관리기관(2011년 12월기준)

52

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

재 기 슈퍼바이 는 각 기 당 1명씩 모두 45명이고 사례 리자

는 기 당 1~3명으로 모두 67명이다 직 별로 살펴보면 기 슈퍼바

이 는 장의 비율이 311로 가장 높았고 다음으로 장 289 과

장 200이었다 사례 리의 특성상 슈퍼바이 는 장경험뿐 아니라

사례 리경험이 풍부하여야 하기 때문에 과장 이상이 기 슈퍼바이

로서 합하다고 단함에도 불구하고 아직까지는 장이 기 슈퍼바

이 인 기 이 상당 비율을 차지하 다

사례 리자는 모두 67명으로 기 당 평균 15명의 사례 리자가 본

연구의 사례 리를 담당하고 있는 것으로 나타났다 사례 리자를 직 별

로 살펴보면 원의 비율이 687로 가장 높았고 다음으로 장이

254이었다 사례 리는 상당기간의 장 경험을 갖춘 후에 사례 리

가구의 욕구를 사정할 수 있고 이에 맞춰 다양한 지역사회 자원을 연계

할 수 있는 사업이라는 에서 장이 사례 리자로 등록되어 있는 것은

하다고 단된다

〈표 3-2〉기관 슈퍼바이저 및 사례관리자의 수 및 직급

(단위 명 )

구분 기관 슈퍼바이저 사례관리자

전체 45(1000) 67(1000)

직급

관장 13( 289) -( -)

국장 5( 111) 1( 14)

부장 4( 89) -( -)

과장 9( 200) 3( 45)

팀장 14( 311) 17( 254)

팀원 -( -) 46( 687)

53

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

나 사례관리참여자 교육

연구진은 사례 리기 이 연구모형에 따라 사례 리를 원활히 진행할

수 있도록 하기 해 2010년 9월부터 2011년 12월까지 연구설명회 1

회 교육 4회 세미나 겸 연찬회 2회 등 모두 7차례 만남을 가졌다

먼 2010년 9월 29일 한국보건사회연구원에서 국 사회복지

가족 련 센터 계자를 상으로 연구설명회를 가졌다 연구진은 연구

설명회에서 본 연구에 해 설명하고 사례 리 수행과 련하여 기

계자들과 논의하 으며 설명회 이후에 각 기 은 연구참여 여부를 결

정하 다

2010년 10월 21~22일에는 기 슈퍼바이 사례 리자를 상으

로 첫 교육을 진행하 다 교육내용은 사례 리의 이해와 실행과정 공

공사례 리 실시 황 본 연구의 모형(안) 발표 등으로 구성되었다

2010년 12월 16~17일에는 2010년 사례발표 세미나 겸 연찬회를 가

져 사례 리자 2인이 사례발표를 하고 사례에 해 함께 논의하는 시

간을 가졌으며 연구진이 연구진행상황을 설명하고 사례 리모형과

련한 질의응답이 있었다

2011년 2월 24~26일에는 상반기 교육을 개최하여 2010년 사례 리

연구결과를 설명하고 2011년 연구방향을 안내하 으며 사례 리 모형

에 해 교육하고 지표별 지역사회자원목록을 구성하는 분과활동을 가

졌다

2011년 6월 8일에는 2월 상반기 교육에 참석하지 못하 거나 다시

한 번 교육받기를 원하는 슈퍼바이 와 사례 리자를 상으로 재교육

을 실시하 다

2011년 8월 25~26일에 사례 리자만을 상으로 하반기 교육을 개

최하여 사례 리모형 수정안에 해 설명하고 사례 리 개입목표 수립

54

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

방법 달성방안에 한 교육을 진행하 다 2011년 하반기 교육은 사

례 리 실무자에게 가장 요한 목표수립방벙에 해 이루어진 만큼 교

육이후에도 추가 으로 분과활동을 구성middot운 하여 분과활동결과물에

해 사례 리분야 교수인 신라 학교 황성철 교수가 온라인으로 슈퍼비

을 제공하 다

2011년 11월 24~25일에는 2011년 세미나 겸 연찬회를 개최하여

2011년 사례 리 연구결과(안)를 발표하고 의견을 수렴하여 연구결과

도출에 반 하 다 한 상담 공 권은희 박사를 강사로 빙하여 lsquo사

례 리가구와의 라포형성방법 사정방법rsquo을 교육하 으며 2011년 하

반기교육 이후 온라인으로 진행되던 분과활동 결과를 발표하는 시간을

가졌다

〔그림 3-2〕기관 슈퍼바이저 및 사례관리자 교육과정

2010년 9월 29일 전국 사회복지관 및 가족관련 센터 관계자 상 연구설명회

9830992010년 10월 21~22일 슈퍼바이저 및 사례관리자 사례관리교육

9830992010년 12월 16~17일 2010년 사례발표 세미나 겸 연찬회

9830992011년 2월 24~26일 슈퍼바이저 및 사례관리자 상반기 교육

9830992011년 6월 8일 슈퍼바이저 및 사례관리자 상반기 재교육

9830992011년 8월 25~26일 사례관리자 하반기 교육

9830992011년 11월 24~25일 2011년 세미나 겸 연찬회

55

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

제2절 통합사례관리 모형

1 기존모형(2010년)

본 연구는 2010년 10월 사례 리모형 1차안을 발표하여 국 사례

리기 이 모형에 따라 취약middot 기가구를 선정하고 사례 리를 실시하도록

했다 사례 리모형 1차안은 사례 리과정을 7단계로 나 어 사례 리방

법을 제시하 다

〔그림 3-3〕「취약middot위기 및 다문화 가족 통합사례관리」의 과정

1단계 2단계 3단계 4단계

초기상담 및

상가구( 상자) 선정

=gt 욕구middot자원사정 기초선 측정 계약

=gt 사례관리

계획수립=gt 사례관리

실시

5단계 6단계 7단계

=gt 사례관리 점검

(서비스점검 욕구점검) =gt 종결심사 및 종결 =gt 사후관리

사례 리자는 각 단계마다 다음의 서식을 작성하며(표 3-3 참조) 제출

서식은 연 3회 한국보건사회연구원에 제출하고 참고서식은 제출할 필요

가 없다 제출서식은 사례 리를 총 하고 추진과정을 악하여 개선하

며 효과성 효율성을 평가하기 해 연구진이 반드시 필요로 하는 자

료로 모든 사례 리기 은 표 서식을 따라야 한다 반면 참고서식은

사례 리를 해 사례 리기 자체 으로 필요한 자료로 사례 리기

에 따라 표 서식을 사용하지 않고 상이한 서식을 사용할 수 있도록 자

율성을 부여하 다

56

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

〈표 3-3〉사례관리 과정 및 단계별 필요 서식

단계 양식

초기상담 및 상가구( 상자) 선정

∙초기상담지(제출서식1)∙초기면접지(참고서식1)∙과정기록지(참고서식2)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099

욕구middot자원사정 기초선

측정 계약

욕구middot자원사정∙욕구 및 자원조사표(제출서식3)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

기초선 측정∙위험수준 사정척도지(제출서식4)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

계약 ∙계약서(참고서식3)

983099사례관리 계획수립

∙개입계획서(제출서식5)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099사례관리 실시 ∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099사례관리 점검

(서비스 점검 욕구 점검)

∙개입점검표(제출서식6)∙위험수준 사정척도지(제출서식4)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099

종결심사 및 종결

종결심사∙종결심사서(제출서식7)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

종결∙종결보고서(제출서식8)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099사후관리

∙사후관리 기록지(제출서식9)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

주 재사정 및 n차 개입계획수립가능

본 연구가 제시한 사례 리 7단계 모형은 다음과 같다(김승권 외

2010)

57

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-4〉

제출

서식

1 초

기상

담지

실시

기관

사례

관리

시작

시점

(연월

일)

가구

주 특

성가

구특

기관

명사

례관

리자

성명

성명

성별

1)생

년월

일주

소(읍면

동까

지 입

력)

교육

수준

2)취

업여

부3)

혼인

상태

4)가

구유

형15)

가구

유형

26)동

가구

원수

수급

여부

7)

「취약

middot위

기 및

다문

화가

족 통

합사

례관

리」

초기

상담

1) 성

별 ① 남

② 여

2) 교

육수

준 ① 무

학 ② 초

등학

교 ③ 중

고등

학교

④ 전

문학

학교

이상

3) 취

업여

부 ① 취

업 ② 비

취업

③ 비

해당

(만14

세 이

하)

4) 혼

인상

태 ① 유

배우

② 사

별 ③ 이

혼 ④ 별

거 ⑤ 미

혼 ⑥ 비

해당

(만14

세 이

하)

5) 가

구유

형1

① 부

부가

구 ② 부

부+자

녀가

구 ③ 한

부모

가구

④ 조

손가

구 ⑤ 3

세이

상가

구 ⑥ 형

제자

매가

구 ⑦ 비

혈연

가구

⑧ 기

타가

6) 가

구유

형2(

복수

응답

가능

) ① 다

문화

가구

② 장

애인

가구

③ 비

다문

비장

애인

가구

983689983700

다문

화amp

장애

인가

7) 수

급권

여부

① 국

민기

초생

활보

장수

급 ② 차

상위

계층

(~12

0) ③ 비

해당

58

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

가구

선정

기준

충족

여부

8)9)

경제

적 자

본물

리적

자본

인적

자본

사회

적 자

본(가

족)

사회

자본

(지역

사회

)

공적

부조

2종이

주거

불안

또는

위해

주거

환경

부양

(의무

)자의

문해

능력

X

부양

(의무

)자의

근로

능력

X

학업

중단

상태

학령

기가

구원

한부

가족

조손

가족

미혼

부모

다문

가족

북한

이탈

주민

가족

만성

질환

또는

희귀

질환

가구

장애

가구

보육

필요

가구

간병

부담

높은

가구

가족

내외

폭력

학대

로 가

구원

분리

보호

가 필

지역

사회

내에

서 방

고립

절되

있는

가구

〈표

3-4〉

계속

8) ① 해

당 ② 비

해당

9) 다

음 중

2가

지에

는 해

당하

여야

본 연

구의

사례

관리

가구

가 될

수 있

연구

의 사

례관

리에

포함

되지

않는

사례

라 할

지라

초기

상담

한 모

든 가

구에

작성

해야

59

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

〈표 3-5〉참고서식1 초기면접지

초기면접지

접수번호 일 시

면 접 자

장 소가정 내방 전화 지역사회 기관( )면접참여

면접경로 본인 요청( ) 사례관리자의 발굴

기관내부 의뢰( ) 타기관 의뢰( ) 주민 의뢰( ) 기타( )

대 상 자 주민번호

주 소 전화번호

후 견 인 (관계 ) 전화번호

장애유형

급건강상태 양호 질환( )

보호구분수급 조건부수급 저소득차상위 기타(의료보호영유아보육료지원

보훈 등) 주거상태 자택 전세 월세 영구임 기타( )

가족사항

관계 성명 나이성별 직업 결혼상태 동거여부 연락처 기타

대상

자의

진술

도움

요청

내용

내외적

장애물

면접자평가

대상

판정 상(긴급 일반) 비 상(정보제공 연계( )

본 서식은 참고자료로 제시된 것으로 연구원에 제출할 필요는 없음 기관이 사용하는 서식이 따로 있을

경우 기관의 것을 사용하면 됨

60

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-6〉

제출

서식

2 슈

퍼비

전 기

록양

슈퍼

비전

기록

양식

가구

일련

번호

가구

원명

퍼바

이저

성명

례관

리기

관 일

련번

사례

관리

자 성

일자

시간

형태

슈퍼

비전

을 준

슈퍼

바이

저슈

퍼비

전 내

용 구

분사

례관

리 단

계구

분비

~

접면

라인

1 기

관 슈

퍼바

이저

2 광

역 슈

퍼바

이저

1사

례관

리 업

무 내

적 어

려움

11

례관

리의

법론

적 이

해의

려움

12

례관

리 협

력 외

부 기

관과

의 어

려움

13

사례

관리

가족

과의

계 어

려움

14

사례

관리

가족

의 예

상치

건 등

장2

사례

관리

무 외

적 어

려움

21

사례

관리

무로

한 기

관 내

22

례관

리자

의 소

진3

기타

31

기타

(

)

1 초

기상

담 및

자 선

2 계

욕구

middot자원

사정

초선

3 계

획 수

4 사

례관

리 실

5 사

례관

리 점

검(서

비스

점검

구점

검)

6 종

결심

사 및

7 사

후관

~

접면

라인

1 기

관 슈

퍼바

이저

2 광

역 슈

퍼바

이저

1사

례관

리 업

무 내

적 어

려움

11

례관

리의

법론

적 이

해의

려움

12

례관

리 협

력 외

부 기

관과

의 어

려움

13

사례

관리

가족

과의

계 어

려움

14

사례

관리

가족

의 예

상치

건 등

장2

사례

관리

무 외

적 어

려움

21

사례

관리

무로

한 기

관 내

22

례관

리자

의 소

진3

기타

31

기타

(

)

1 초

기상

담 및

자 선

2 계

욕구

middot자원

사정

초선

3 계

획 수

4 사

례관

리 실

5 사

례관

리 점

검(서

비스

점검

구점

검)

6 종

결심

사 및

7 사

후관

61

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

〈표 3-7〉참고서식2 과정기록지

과정기록지가구 일련번호 대표가구원명 사례관리자

일 시 구분 접촉방법 접촉대상 내 용소요시간

(분)

본 서식은 참고자료로 제시된 것임 기관이 사용하는 서식이 따로 있을 경우 기관의 것을 사용하면 됨 필요할 때마다 수시로 사용하면 됨 본 서식을 사용하더라도 연구원에 제출할 필요는 없음

62

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-8〉

제출

서식

3 욕

구 및

자원

조사

취약middot위

기 및

다문화가

족 통합

사례관리

욕구

및 자원

조사표

대표

가구

원명

대표

가구

원 일

련번

호연

락처

직장

983786

신규

983786

재조

사 (

)

차주

소 휴

전화

구 일

련번

주거

사항

주거

형태

독주

세주

택middot연

파트

타(

)

주거

구분

목욕

시설

독부

독화 장 실

독 수

세식

래식

래식

세식

래식

가족

사항

가구

주와

의 관

계성

주민

번호

(뒤의

첫자

리까

지)

교육

수준

혼인

상태

취업

장애

여부

질병

고가

구원

일련

번호

본인

홍길

동62

0214

-15

31

31

질병

핵10

1002

1자

홍길

자92

1210

-13

63

12

정신

지체

문화

아동

(모

필리

핀국

적)

1010

022

자홍

길순

9801

05-2

36

33

2전

부인

과 동

다문

화아

동(모

리핀

국적

)10

1002

3모

김순

자40

1118

-22

22

32

1010

024

가구

유형

983786

부부

가구

983786

부부

+자녀

가구

983786

한부

모가

983786조

손가

983786

3세이

상가

983786 비

혈연

가구

983786 형

제자

매구

성가

983786 기

타 가

애인

가구

문화

가구

현재

이용

서비

이용

자가

구원

번호

서비

스시

작일

서비

스종

료(예

정)일

급여

middot서

비스

명서

비스

유형

제공

주기

자원

현황

가족

내부

자원

가족

외부

자원

간접

적 자

원직

접적

자원

공공

민간

욕구

영역

현상

및 원

요약

대상

가구

원명

현상

및 원

63

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-8〉

계속

욕구

영역

현상

및 원

욕구

영역

지표

현상

해당

여부

대상

가구

원대

상가

구원

번호

주요

원인

우선

순위

① 안

가족

내 안

전유

983474 폭

983475 성

폭력

983476 유

983477 방

983478 학

983479 실

가족

외부

로부

터의

보호

983474 폭

983475 성

폭력

983476 협

박middot

위협

983477 학

983478 착

64

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-8〉

계속

욕구

영역

현상

및 원

욕구

영역

지표

현상

해당

여부

대상

가구

원대

상가

구원

번호

주요

원인

우선

순위

②건

신체

적 건

강유

983474 신

체장

983475 일시

적 질

병 및

상해

983476 만성middot

희귀middot난

치성 질

983477 비

983478 영

양결

정신

적 건

강유

983474 정

신질

983475 약

물오

남용

983476 습

관성

음주

983477 자

해(자

살)

행위

983478 불

안감

983479 폭

력적

성향

983480 대

인기

65

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-8〉

계속

욕구

영역

현상

및 원

욕구

영역

지표

현상

해당

여부

대상

가구

원대

상가

구원

번호

주요

원인

우선

순위

③ 일

상생

유지

의식

주 관

일상

생활

유지

983474 스

스로

식사

곤란

983475 스

스로

용변

곤란

983476 스

스로

의복

착용

983477 스

스로

외출

곤란

983478 스

스로

약물

복용

가능

983479 스

스로

가사

활동

불가

983480 긴

급상

황대

가능

여가

생활

활용

983474 여

가활

동 부

983475 부

적절

한 여

가활

(

게임

박 등

)

66

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-8〉

계속

욕구

영역

현상

및 원

욕구

영역

지표

현상

해당

여부

대상

가구

원대

상가

구원

번호

주요

원인

우선

순위

④가

족 관

관계

형성

983474 부

부갈

983475 부

(모)자

갈등

983476 고

부갈

983477 형

제(자

매)

갈등

983478 가

족의

무관

가족

돌봄

983474 장

애인

돌봄

곤란

983475 노

인 돌

봄 곤

983476 아

동돌

봄(보

육)

곤란

983477 만

성(심

각한

) 환

봄 곤

67

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-8〉

계속

욕구

영역

현상

및 원

욕구

영역

지표

현상

해당

여부

대상

가구

원대

상가

구원

번호

주요

원인

우선

순위

⑤사

회적

친인

척 및

이웃

관계

형성

983474 친인

척 갈

983475 이웃

간 갈

983476 친인

척이

웃간

관계

소원

소속

된 집

단 및

사회

생활

983474 직장

생활

어려

983475 학교

생활

어려

983476 종교

생활

문제

983477 기타

사회

생활

어려

983478 가족

구성

원의

상습

범죄

68

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-8〉

계속

욕구

영역

현상

및 원

욕구

영역

지표

현상

해당

여부

대상

가구

원대

상가

구원

번호

주요

원인

우선

순위

⑥경

기초

생활

해결

983474 결

983475 주

거비

부족

983476 의

복비

부족

983477

난방

비 부

족983478

공과

금 체

납983479

통신

비 부

983480 의

료비

과다

자산

관리

983474 자

산관

력부

983475 부

983476 과

태료벌

983477 과

소비낭

⑦교

육기

초지

식 습

득 및

향상

983474 읽기쓰

기말

하기

문제

983475 수리

계산

능력

부족

69

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-8〉

계속

욕구

영역

현상

및 원

욕구

영역

지표

현상

해당

여부

대상

가구

원대

상가

구원

번호

주요

원인

우선

순위

⑦교

육교

육 개

983474 수업

료ㆍ

급식

비 등

부족

983475 특수

교육

문제

983476 상급

학교

진학

의 어

려움

983477 무단

결석

983478 학업

성적

부진

⑧직

업취

(창)업

983474 실업실

983475 열악

한 근

로환

983476 저임

983477 비정

규직

983478 구직

의 어

려움

983479 창업

의 어

려움

70

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-8〉

계속

욕구

영역

현상

및 원

욕구

영역

지표

현상

해당

여부

대상

가구

원대

상가

구원

번호

주요

원인

우선

순위

⑨생

활환

경 및

권익

보장

주거

내부

환경

개선

983474 화

장실

열악

983475 주

방시

설 열

983476 위

생환

경 열

983477 도배장

판 열

983478 냉

난방

열악

983479 전

기시

설 열

983480 가

스시

설 열

983481 상

하수

도 시

설 열

983482 주

택내

이동

곤란

983483 사

생활

공간

부족

주거

외부

환경

개선

983474 학

습환

경 열

983475 교통

접근

성 열

983476 주

변 위

험물

983477 상

습침

983478 철거

등 공

공수

권익

보장

983474 차

별대

983475 권

리침

기타

(

)

71

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-8〉

계속

사례

관리

자가

상담

내용

을 스

스로

정리

하면

서 아

래의

내용

을 기

입한

CT의

요청

내역

최종

개입

욕구

영역

번호

욕구

의 세

부내

6하 원

칙에

의거

상황

을 구

체적

으로

기술

종합

의견

욕구 및

자원 조

사 실

시 결

과에 따

라 사

례관리자의 종

합의견을 기

술함

amp 클

라이언트가 인

지하지 못

하고 기

관이 발

견한 욕

구도 함

께 기

술함

사례

관리

성명

작성

일자

72

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-9〉

제출

서식

4 위

험수

준 사

정척

도지 취약

middot위기

및 다문

화가족

통합사례

관리 위

험수준

사정척도

지(매년

2월 6월

10월 정

기실시

위험수준

에 따라 추

가실시)

대표

가구

원명

대표

가구

원 일

련번

호연

락처

직장

구 일

련번

호주

소 휴

전화

가족

사항

가구

주와

의 관

계성

주민

번호

(뒤

의 첫

자리

까지

)가

구원

일련

번호

위험

사정

척도

영역

지표

현상

0점

1점

2

3점

4점

5점

6

7

8

9

1

0점

저위

위험

가구

원번

호1차

(

일)

2차

(

일)

3차

(

일)

4차

(

일)

5차

(

일)

①안

전가

족 내

안전

유지

983474 폭

983475 성

폭력

983476 유

983477 방

983478 학

983479 실

73

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-9〉

계속

위험

사정

척도

영역

지표

현상

0점

1점

2

3점

4점

5점

6

7

8

9

1

0점

저위

위험

가구

원번

호1차

(

일)

2차(

)3차

(

일)

4차(

)5차

(

일)

①안

전가

외부

로부

터의

보호

983474 폭

983475 성

폭력

983476 협

박middot

위협

983477 학

983478 착

②건

강신

체적

강유

983474 신

체장

983475 일

시적

질병

및 상

983476 만성

middot희

귀middot

난치

성 질

983477 비

983478 영

양결

74

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-9〉

계속

위험

사정

척도

영역

지표

현상

0점

1점

2

3점

4점

5점

6

7

8

9

1

0점

저위

위험

가구

원번

호1차

2차3차

4차5차

②건

강정

신적

건강

유지

983474 정

신질

983475 약

물오

남용

983476 습

관성

음주

983477 자

해(자

살)

행위

983478 불

안감

983479 폭

력적

성향

983480 대

인기

75

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-9〉

계속

위험

사정

척도

영역

지표

현상

0점

1점

2

3점

4점

5점

6

7

8

9

1

0점

저위

위험

가구

원번

호1차

2차3차

4차5차

일상

생활

유지

의식

관련

일상

생활

유지

983474 스

스로

식사

곤란

983475 스

스로

용변

곤란

983476 스

스로

의복

착용

곤란

983477 스

스로

외출

곤란

983478 스

스로

약물

복용

불가

983479 스

스로

가사

활동

불가

983480 긴

급상

황대

처 불

가능

여가

생활

활용

983474 여

가활

동 부

983475 부

적절

한 여

가활

(

게임

박 등

)

76

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-9〉

계속

위험

사정

척도

영역

지표

현상

0점

1점

2

3점

4점

5점

6

7

8

9

1

0점

저위

위험

가구

원번

호1차

2차3차

4차5차

④가

관계

관계

형성

983474 부

부갈

983475 부

(모)자

갈등

983476 고

부갈

983477 형

제(자

매)

갈등

983478 가

족의

무관

가족

돌봄

983474 장

애인

돌봄

곤란

983475 노

인 돌

봄 곤

983476 아

동돌

봄(보

육)

곤란

983477 만

성(심

각한

) 환

봄 곤

77

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-9〉

계속

위험

사정

척도

영역

지표

현상

0점

1점

2

3점

4점

5점

6

7

8

9

1

0점

저위

위험

가구

원번

호1차

2차3차

4차5차

사회

관계

친인

척 및

이웃

관계

형성

983474 친인

척 갈

983475 이웃

간 갈

983476 친인

척이

웃간

관계

소원

소속

집단

사회

생활

983474 직장

생활

어려

983475 학교

생활

어려

983476 종교

생활

문제

983477 기타

사회

생활

어려

983478 가족

구성

원의

상습

범죄

78

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-9〉

계속

위험

사정

척도

영역

지표

현상

0점

1점

2

3점

4점

5점

6

7

8

9

1

0점

저위

위험

가구

원번

호1차

2차3차

4차5차

⑥경

기초

생활

해결

983474 결

983475 주

거비

부족

983476 의

복비

부족

자산

관리

983477 난

방비

부족

983478 공

과금

체납

983479 통

신비

부족

983480 의

료비

과다

983474 자

산관

리 능

력부

983475 부

983476 과

태료벌

983477 과

소비낭

79

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-9〉

계속

위험

사정

척도

영역

지표

현상

0점

1점

2

3점

4점

5점

6

7

8

9

1

0점

저위

고위

험가

구원

번호

1차2차

3차4차

5차

⑦교

기초

지식

득 및

983474 읽기쓰

기말

하기

문제

983475 수리

계산

능력

부족

983474 수업

료ㆍ

급식

비 등

부족

교육

개선

983475 특수

교육

문제

983476 상급

학교

진학

의 어

려움

983477 무단

결석

983478 학업

성적

부진

⑧직

업취

(창)업

983474 실업실

983475 열악

한 근

로환

983476 저임

983477 비정

규직

983478 구직

의 어

려움

983479 창업

의 어

려움

80

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-9〉 계

위험

사정

척도

영역

지표

현상

0점

1점

2

3점

4점

5점

6

7

8

9

1

0점

저위

위험

가구

원번

호1차

2차3차

4차5차

생활

환경

및 권

보장

주거

내부

환경

개선

983474 화

장실

열악

983475 주

방시

설 열

983476 위

생환

경 열

983477 도배장

판 열

983478 냉

난방

열악

983479 전

기시

설 열

983480 가

스시

설 열

983481 상

하수

도 시

설 열

983482 주

택내

이동

곤란

983483 사

생활

공간

부족

주거

외부

환경

개선

983474 학

습환

경 열

983475 교통

접근

성 열

983476 주

변 위

험물

983477 상

습침

수983478 철

거 등

공공

수용

권익

보장

983474 차

별대

983475 권

리침

기타

(

)

81

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-9〉

계속

(단위

)

구분

직접

경비

간접

경비

현금

금액

금액

현물

금액

환산

금액

환산

서비

스금

액환

산금

액환

82

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-1

0 〉제

출서

식5

사례

관리

개입

계획

사례

관리

개입

계획

작성

일자

가구

일련

번호

가구

원명

가구

원 일

련번

사례

관리

기관

일련

번호

례관

리자

개입

목표

단기

개입

목표

(3개

월 이

내)

중기

개입

목표

(3~6

개월

)장

기 개

입목

표(6

개월

~1년

)

영역

번호

목표

내용

영역

번호

목표

내용

영역

번호

목표

내용

욕구

영역

번호

(1~11

번 중

택1)

선순

위대

개입

목표

(우선

순위

대로

)서

비스

코드

해당

가구

원일

련번

호세

부 개

입내

용해

당 개

입의

필요

이유

서비

시작

일자

서비

종료

일자

서비

스주

기(예

1회)

제공

자(기

관)

본인

은 위

와 같

은 서

비스

이용

에 동

의하

적극

적으

로 변

화 노

력에

동참

할 것

을 약

속합

니다

한 더

나은

사례

관리

를 위

해 협

력기

관과

본인

및 가

족의

기초

정보

및 서

비스

보를

공유

하는

것에

동의

합니

201

(인

)

201

사례

관리

(인

)

83

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-1

1 〉제

출서

식6

사례

관리

개입

점검

사례

관리

개입

점검

작성

일자

가구

일련

번호

가구

원명

례관

리기

관 일

련번

사례

관리

자 명

lt위

험수

준 점

검결

6점 이

상인

현상

을 모

두 기

입해

주세

요gt

①②

③④

⑥⑦

⑧⑨

⑪⑫

⑬⑭

lt6점

이상

인 현

상을

바탕

으로

수정

middot보

완한

계획

서를

작성

해 주

세요

재 개

입하

고 있

는 목

표와

서비

스만

기입

하는

게 아

니라

사례

관리

시작

시점

부터

현재

까지

의 모

든 개

입목

표와

서비

스를

기입

하셔

야 합

니다

gt

욕구

영역

번호

개입

목표

목표

설정

일자

목표

종료

여부

1)목

표종

료일

자목

표종

료이

유2)

서비

스코

드해

당가

구원

련번

호세

부 개

입내

용해

당 개

입의

요이

유서

비스

주기

(예

주1회

)제

공기

관서

비스

시작

일자

서비

스종

료여

부3)

서비

스종

료일

자서

비스

주기

변경

필요

여부

4)

본인

은 위

와 같

은 서

비스

에 동

의하

적극

적으

로 변

화에

동참

할 것

입니

또한

더 나

은 사

례관

리를

위해

협력

기관

과 본

인 및

가족

의 기

초정

보 및

서비

스 정

보 공

유에

동의

합니

201

(인

)

201

사례

관리

(인

)

1)

목표

종료

여부

① 종

료됨

② 진

행중

2

) 목

표종

료이

유 ① 위

기상

황호

전 ②

상가

구원

의 신

변변

화(사

이혼

등) ③ 클

라이

언트

의 거

절이

나 포

기 ④ 기

3

) 서

비스

종료

여부

① 종

료됨

② 진

행중

4)

서비

스주

기변

경 필

요여

부 ① 서

비스

제공

주기

를 증

가시

킴(예

1회rarr

주3회

) ② 서

비스

제공

주기

를 감

소시

킴(예

3회rarr

월2회

)

84

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-1

2 〉제

출서

식7

종결

심사

사례

관리

종결

심사

서종

결심

사일

가구

일련

번호

가구

원명

례관

리기

관 일

련번

사례

관리

자 명

lt현

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기준

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욕구

영역

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준 점

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① 안

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② 건

강영

③ 일

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④ 가

족관

계영

⑤ 사

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관계

영역

⑥ 경

제영

⑦ 교

육영

⑧ 직

업영

⑨ 생

활환

경 및

권익

보장

영역

⑩ 기

타영

lt위험

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6점

이상

인 현

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모두

기입

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gt①

②③

④⑤

⑥⑦

⑧⑨

⑪⑫

⑬⑭

lt사례

관리

시작

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현재

까지

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입목

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서비

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기입

해주

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이혼

등) ③ 클

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기 ④ 기

85

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

사례

관리

의견

기관

슈퍼

바이

의견

권역

슈퍼

바이

의견

최종

심사

의견

최종

심사

결과

983786 개

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)983786

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거절

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)983786

기관

이나

사례

관리

자의

상황

의 변

화 (

)

983786 기

〈표

3-1

2 〉계

86

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

종결

보고

서(최

종종

결심

사 후

종결

로 끝

난 사

례만

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사례

관리

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사례

사례

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례 1

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사례

관리

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사례

관리

(

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사례

관리

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간)

〈표

3-1

3 〉제

출서

식8

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료 본

사례

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종결

심사

에서

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사서

를 첨

부하

여 주

세요

87

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-1

4 〉제

출서

식9

사후

관리

기록

사후

관리

기록

표가

구 일

련번

표가

구원

사례

관리

기관

일련

번호

례관

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성명

일자

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형태

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비고

~

타(

)

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~

타(

)

88

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

2 신규 모형(2011년 하반기)

사례 리모형 1차안은 2010년 10월부터 2011년 7월까지 국 45개

사례 리기 의 327가구에 용되었다 연구진은 「사례 리 모형개발

TF 」과 함께 2011년 한 해동안 총 4번의 회의를 개최하여 사례 리

모형 수정작업을 계속 으로 진행하 으며 국 15개 사례 리기 을

장방문하여 모형을 활용하고 있는 사례 리자의 의견을 수렴하 다

사례 리모형 기존안에 한 사례 리 모형개발 TF 원과 장

사례 리자의 주요 의견을 정리하면 다음과 같다

본 연구의 사례 리모형은 장에서 사례 리를 해 사용됨과 동시

에 사례 리의 효과성과 효율성을 평가하는 자료로 활용할 수 있다는

장 이 있다 한 90가지 상에 한 가구의 험수 을 계량화하여

측정함으로써 다양한 상황에 한 가구의 험수 을 정확히 알 수 있

다 뿐만 아니라 사례 리자는 사례 리에 의해 계량화된 험수 수

치가 차 감소해가는 것을 악할 수 있어 사례 리자의 소진을 방

할 수 있다

이와 같은 모형의 장 에도 불구하고 다음과 같은 사항을 보완할

필요가 있다 첫째 서식과 서식지침서가 각각의 일에 따로 있어 사

례 리자가 설명을 찾아가면서 서식을 작성하기 불편하다 둘째 「 기

상담지」만을 사용한 기상담 단계만으로 가구가 사례 리 상가구로

한지 단하기 어렵다 셋째 사례 리가구의 욕구 험수 자

원을 악하기 해 「욕구 자원 조사표」와 「 험수 사정척도지」가

필요한 것은 사실이나 A4용지 10여장에 달하여 사례 리자가 가구의

상황을 한 에 악하는데 어려움이 있다 넷째 모형은 가구의 lsquo문

제rsquo를 심으로 이루어져 있어 가구의 강 을 악하여 이를 활용하기

에 어려움이 있다 다섯째 사례 리 진행상황 검 시 사례 리자가

목표를 달성하기 해 노력한 바를 계량 으로 측정하는 방법이 없다

89

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

여섯째 종결 보고할 때 해당 가구 사례 리의 효과성과 효율성이 나타

나도록 사례 리 시작시 과 종료시 의 험수 체 사례 리 기간

동안 투입경비를 작성하여야 한다 일곱째 가구일련번호를 보면 기 일

련번호도 알 수 있음에도 불구하고 기 일련번호를 모든 서식에 반복

되어 작성토록 되어있다 이 외에도 동일한 정보를 복하여 기입해야

하는 부분이 있다

따라서 연구진은 사례 리모형 기존안의 장 을 유지하면서 장 사

례 리자와 TF 이 지 한 부분을 수정middot보완하 다 수정middot보완한 사항

을 정리한 2011년 사례 리모형은 lt표 3-15gt와 같다

2010년 비 2011년 모형의 수정사항은 다음과 같다

가 전 단계에서의 공통적인 수정사항

1) lsquo사례관리서식rsquo과 lsquo서식작성법 지침서rsquo 통합

기존 사례 리모형은 사례 리서식과 지침서가 각각 엑셀 일 한

일로 분리되어있어 사례 리자는 사례 리서식(엑셀)을 작성할 때 서

식작성법 지침서(한 일)를 보면서 작업해야 했다 두 가지의 일을

사용해야 한다는 불편함을 없애기 해 사례 리서식 하단에 지침서를

추가하여 손쉽게 사례 리서식을 작성할 수 있도록 하 다

2) lsquo대표가구원rsquo을 lsquo사례접촉가구원rsquo으로 명칭 변경

사례 리자가 가구원 주로 하는 가구원을 lsquo 표가구원rsquo이라

명명하 으나 일부 사례 리자가 lsquo가구주rsquo와 혼동된다는 의견을 제시하

여 lsquo 표가구원rsquo을 lsquo사례 가구원rsquo으로 변경하 다

90

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

단계 양식

(전 사례관리자 공통서식) ∙기관 슈퍼바이저 및 사례관리자

신상정보(제출서식1)

초기상담 및 상가구( 상자) 선정

∙초기상담지(제출서식3)∙과정기록지(참고서식2)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099

욕구middot자원사정 기초선 측정 계약

욕구middot자원사정∙욕구 및 자원조사표(제출서식4)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

기초선 측정∙위험수준 사정척도지(제출서식5)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

계약 ∙계약서(참고서식3)983099

사례관리 계획수립∙개입계획표(제출서식6)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099사례관리 실시 ∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099사례관리 점검

(서비스 점검 욕구 점검)

∙개입점검표(제출서식7)∙위험수준 사정척도지(제출서식5)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099

종결심사 및 종결

종결심사∙종결심사서(제출서식8)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

종결∙종결보고서(제출서식9)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099사후관리

∙사후관리 기록지(제출서식10)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

〈표 3-15〉사례관리 과정 및 단계별 필요 서식

주 재사정 및 n차 개입계획수립가능

91

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

나 「슈퍼비전기록지」 수정사항

1) lsquo작성일자rsquo 기입란 삭제

슈퍼비 기록지는 단계에서 수시로 슈퍼비 받은 사항을 기록하

는 서식으로 슈퍼비 받을 때마다 슈퍼비 받은 일자와 시간을 작성

하도록 되어있다 즉 슈퍼비 받은 일자를 기입하여야 함에도 불구하

고 슈퍼비 기록지 작성일자도 기입하도록 되어있어 동일한 정보를

복기재해야 한다 따라서 슈퍼비 일자만 기입하도록 하고 lsquo작성일자rsquo

기입란은 삭제하 다

2) lsquo대표가구원명rsquo lsquo사례관리기관 일련번호rsquo 기입란 삭제

슈퍼비 기록지에 lsquo 표가구원명rsquo과 lsquo사례 리기 일련번호rsquo를 기입

하도록 되어있으나 lsquo가구일련번호rsquo만 보면 lsquo기 일련번호rsquo를 충분히 알

수 있으므로 가구일련번호만 기입하고 lsquo기 일련번호rsquo은 기입하지 않도

록 기입란을 삭제하 다 한 슈퍼비 기록지는 슈퍼바이 와 사례 리

자의 슈퍼비 내용을 작성하는 서식인 만큼 표가구원이 구인지는

기록할 필요가 없다 이에 lsquo 표가구원명rsquo 기입란을 삭제하 다

3) 슈퍼비전 lsquo시작시간(시 분)rsquo과 lsquo종료시간(시 분)rsquo을 lsquo소요시간rsquo으로 변경

사례 리모형은 사례 리자가 슈퍼바이 에게 슈퍼비 을 받기 해

개최한 슈퍼비 회의의 시작시간과 종료시간을 기입하도록 하여 슈퍼비

에 소요된 시간을 알 수 있도록 하 다 그러나 이 한 슈퍼비 기

록지에서 불필요하게 많은 공간을 차지하고 있다고 단되어 lsquo시작시

간rsquo과 lsquo종료시간rsquo 신 lsquo소요시간(단 분)rsquo을 기입하도록 하여 서식의

92

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

간소화를 꾀하 다

4) lsquo슈퍼비전 필요이유rsquo와 lsquo슈퍼비전 결과rsquo 기입란 추가

사례 리자가 슈퍼비 이 필요하게 된 구체 상황을 작성하도록 lsquo슈

퍼비 필요이유rsquo에 한 기입란을 추가하 다 한 슈퍼바이 가

슈퍼비 이 무엇이었는지 기입하여 이후 동일한 어려움을 처하 을 때

이 에 받은 슈퍼비 을 참고할 수 있도록 lsquo슈퍼비 결과rsquo 기입란을

추가하 다

5) lsquo슈퍼비전 준 슈퍼바이저rsquo와 lsquo슈퍼비전 내용 구분rsquo lsquo슈퍼비전

내용별 사례관리 단계구분rsquo은 중복응답이 가능하도록 함

슈퍼비 을 받을 때 슈퍼바이 는 한 명이 될 수도 있지만 슈퍼비

회의에서 다수의 슈퍼바이 에게 슈퍼비 을 받을 수도 있다 따라서

기존에는 복응답이 가능하다고 표시하지 않았으나 사례 리모형 2차

안에서는 복응답이 가능함을 명시하 다 이와 마찬가지로 슈퍼비

내용과 슈퍼비 내용별 사례 리 단계구분도 다양한 사항에 해 동시

에 슈퍼비 을 받을 수 있으므로 복응답이 가능하다고 명시하 다

반면 슈퍼바이 에게 슈퍼비 을 받은 방식을 의미하는 lsquo형태rsquo는 복

응답이 불가하다고 명시하 다

다 초기상담단계에서 「초기상담지」 수정사항

1) 「욕구 및 자원 조사표」의 첫 페이지를 「초기상담지」로 이동

기존의 기상담지는 기상담가구를 사례 리가구로 선정탈락을 결

93

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

정하기 한 충분한 정보를 담고 있지 않았고 오히려 「욕구 자원

조사표」의 첫 페이지에 가구의 주거상태 가구원정보 등 사례 리가구

선정에 필요한 정보가 제시되어 있었다 이에 「욕구 자원 조사표」의

첫 페이지에 담긴 가구의 주거상태 가구원정보를 「 기상담지」로 이동

하여 사례 리자가 기상담하면서 가구에 해 자세히 알 수 있도록

하 다

2) lsquo가구원사항rsquo 기입란에 lsquo사례접촉가구원 표시란rsquo 추가

가구원사항을 기입할 때 사례 가구원에 lsquorsquo를 표시하도록 하여

사례 리자가 쉽게 사례 가구원이 구인지 확인가능하도록 하 다

3) lsquo가구주 특성rsquo 기입란을 lsquo가구원 사항rsquo으로 변경

기존의 가구주에 한 정보만을 기입하는 방식에서 사례 리가구의

가구원 원에 한 정보를 기입하도록 변경하 다 한 가구원의 lsquo장

애 여부rsquo lsquo질병 여부rsquo lsquo연락처rsquo 기입란을 추가하여 가구원에 한 상세

정보를 기재할 수 있도록 하 다

4) lsquo가구의 생활사rsquo lsquo비상연락처rsquo lsquo가계도rsquo lsquo생태도rsquo 기입란 추가

기존 서식에는 사례 리자가 가구의 생활사(가족사 보건middot의료사 등)

에 해 서술형으로 기재할 수 있는 칸이 없어 기상담단계에서 알게

된 가구정보를 기입할 수가 없었다 한 기상담 후 연락이 안 될 때

사용가능한 비상연락처 기본정보인 가계도와 생태도를 기입하는 란이

없었다 이에 따라 수정서식에서는 lsquo가구의 생활사rsquo lsquo비상연락처rsquo lsquo가

계도rsquo lsquo생태도rsquo를 기입할 수 있도록 기입란을 추가하 다

94

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

라 욕구middot자원사정단계에서 「욕구 및 자원조사표」 수정사항

1) 욕구사정 기입방법 변경(현상의 부호화)

기존의 「욕구 자원조사표」에서는 가구원이 상에 한 욕구가 있

는지를 각 상별로 기입하도록 하 으며 상에 한 욕구가 없더라

도 욕구가 없음을 표시하도록 모형이 구성되어 있었다 이러한 방식은

90가지 상에 한 욕구유무를 가구원별로 작성하게 하여 불필요하게

서식의 양이 많았고 사례 리자가 한 에 가구의 욕구를 악하기가

어려웠다 이러한 문제 을 보완하기 하여 가구원이 욕구를 가진

상만 기입하도록 기입방식을 변경하 다 이를 통해 재 욕구 자원

조사표의 양은 기존의 10쪽 분량에서 3쪽 분량으로 축소되었다

2) lsquo해당현상에 대한 CT의 인식rsquo lsquo해당 현상과 관련하여 가구가

가진 자원rsquo 기입란 추가

기존에는 가구의 문제와 욕구를 심으로 사정 분석하여 클라이언트의

강 과 문제에 한 클라이언트의 인식을 악하기 어려웠다 이를 보완

하여 클라이언트가 가진 강 과 자원을 활용할 수 있도록 각 욕구에

한 클라이언트의 인식과 해당가구가 지닌 자원 기입란을 추가하 다

3) lsquo현재 이용서비스rsquo lsquo욕구영역별 현상 및 원인 요약rsquo 기입란 삭제

기존에는 재 이용서비스와 자원에 해서 서술형으로 기입하도록

되어있어서 동일한 정보를 복 기재해야 했다 따라서 lsquo 재 이용서비

스rsquo 기입란을 삭제하고 재 사례 리가구가 이용하고 있는 서비스나

가족의 자원들을 모두 lsquo자원rsquo 기입란에 작성하도록 하여 서식을 간소화

95

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

하 다 마찬가지로 lsquo욕구 역별 상 원인 요약rsquo을 기입하는 것 한

상에 해 복 기재하는 것으로 여겨져 해당 기입란을 삭제하 다

4) lsquo장애요인rsquo 기입란 추가

사례 리자가 사례 리가구의 기요인을 감소시키는데 어려움을 주

는 장애요인을 발견할 경우 이를 서술할 수 있도록 lsquo장애요인rsquo 기입란

을 추가하 다

5) lsquo최종개입욕구rsquo 기입란 삭제

기존의 lsquo최종개입욕구rsquo는 「사례 리계획표」와 복되는 부분으로

단되어 모형의 간소화를 해 lsquo최종개입욕구rsquo 기입란을 삭제하 다

6) lsquo사례관리대상가구 선정탈락 근거rsquo 기입란 추가

사례 리자가 사례 리가구 선정 시 주 단 하에 선정 오류를

범하는 것을 방지하기 해 사례 리가구의 선정탈락 근거를 서술할

수 있는 기입란을 추가하 다

마 위험수준사정단계에서 「위험수준 사정척도지」 수정사항

1) 가구원 변경 시 lsquo변동사항rsquo 기입란 추가

사례 리자가 험수 사정을 정기 으로 추가실시하면서 사망 결혼

이혼 등으로 가구원 수가 변동되는 경우 사례 리자가 이에 한 정보

를 기입할 수 있도록 lsquo변동사항rsquo 기입란을 제시하고 기입하여야 하는

96

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

정보를 구체화하 다

2) 위험수준 기입방법 변경(현상의 부호화)

기존의 「 험수 사정척도지」에서는 각 가구원의 상에 한 험

수 을 각 상별로 기입하도록 하 으며 상에 한 험수 이 0

이더라도 반드시 상별로 험수 을 표시하도록 모형이 구성되어있었

다 이러한 방식은 90가지 상에 한 험 수를 가구원별로 작성하

게 하여 불필요하게 서식의 양이 많아지게 하 고 사례 리자가 한

에 가구의 험수 을 악하기 어려웠다 이러한 문제 을 보완하기

하여 가구원의 험수 이 1 이상인 상만 기입하도록 기입방식

을 변경하 다

3) lsquo사례관리 투입금액 환산기준표rsquo 추가

기존의 「 험수 사정척도지」 마지막에 lsquo사례 리 투입 액 환산표rsquo

가 있었지만 이에 한 명확한 환산기 은 마련되어있지 않았다 연구

진은 2010년 10월 ~ 2011년 3월까지 사례 리환산결과를 토 로 사례

리 투입 액 환산기 표를 만들어 참고자료로 제시하여 사례 리자가

투입 액을 환산하는데 어려움이 없도록 하 다

바 개입계획설정단계에서 「개입계획표」 수정사항

1) lsquo사례접촉가구원 가구원일련번호rsquo lsquo사례관리기관 일련번호rsquo 기입란 삭제

기존의 개입계획표에 lsquo사례 가구원 성명rsquo과 lsquo기 일련번호rsquo를 기입

하도록 되어있으나 lsquo가구일련번호rsquo만 보면 lsquo기 일련번호rsquo를 충분히 알

97

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

수 있으므로 가구일련번호만 기입하고 lsquo기 일련번호rsquo은 기입하지 않도

록 기입란을 삭제하 다 한 lsquo사례 가구원 성명rsquo만으로 사례 가

구원이 구인지 충분히 알 수 있으므로 lsquo사례 리 가구원 가구원일

련번호rsquo 기입란을 삭제하 다

2) 목표를 lsquo상위목표rsquo와 lsquo하위목표rsquo로 구분

사례 리자가 CT의 문제를 해결하는데 있어 애매모호한 목표를 설정

하는 것을 방지하고자 목표를 lsquo상 목표rsquo와 lsquo하 목표rsquo로 나 었다 이

는 기존 서식에서 단기 기 장기 목표별로 목표내용을 기입하는 방식

에서 크게 상 목표와 다수의 하 목표로 구성하고 하 목표별 욕구

역번호와 목표내용을 기술하도록 변경하여 목표를 보다 체계화하 다

이는 「개입 검표」와 「종결심사서」에서도 동일하게 변경되었다

3) lsquo서비스제공기관rsquo은 복수응답이 가능하도록 조정

사례 리목표에 따라 직middot간 서비스를 연계할 때 복수의 기 이 공

동으로 제공하는 서비스를 연계할 수 있다 이에 따라 서비스제공기

을 2개 이상 작성가능토록 명시하 다 이는 「개입 검표」와 「종결심사

서」에서도 동일하게 변경되었다

4) lsquo해당 개입의 필요이유rsquo 기입란 삭제

기존의 모형에서 각 서비스가 필요한 이유를 작성토록 하 으나 이

에 한 내용은 사실상 험수 세부 개입내용에서 서술됨에 따라

복 서술을 하지 않도록 lsquo해당 개입의 필요이유rsquo 기입란을 삭제하 다

98

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

5) lsquo동의서rsquo 추가

「개입계획표」 하단에 사례 리자와 사례 리가구 모두가 개입계획에

동의한다는 내용의 동의서명부분을 추가하 다 이는 사례 리자가 자의

으로 단하여 사례 리계획을 세우지 않고 사례 리가구의 자발 인

참여와 동의하에 진행되도록 할 것이다

사 개입점검단계에서 「개입점검표」 수정사항

1) lsquo사례관리기관 일련번호rsquo 기입란 삭제

기존의 개입 검표에 lsquo기 일련번호rsquo를 기입하도록 되어있으나 lsquo가구

일련번호rsquo만 보면 lsquo기 일련번호rsquo를 충분히 알 수 있으므로 가구일련번

호만 기입하고 lsquo기 일련번호rsquo은 기입하지 않도록 기입란을 삭제하 다

2) 하위목표에 대한 lsquo과업성취정도 점수기입 및 근거rsquo 기입란 추가

본 연구의 모형과 황성철(2005)의 과업성취척도를 결부시켜 lsquo과업성

취정도rsquo라는 것을 추가하 다 사례 리자가 목표에 맞게 연계한 서비스

를 검하면서 서비스 진행상황을 0~4 으로 수화하도록 하 고

수화 근거를 서술토록 하 다 이를 통해 사례 리자는 서비스 진행상

황을 자가 검하는 시간을 가져 보다 객 인 태도로 자신의 사례

리진행 황을 바라볼 수 있도록 했다 사례 리자는 서비스가 종료되는

시 까지 정기 으로 과업성취정도를 기입하여야 한다

3) lsquo목표종료이유rsquo 중 lsquo상황호전rsquo을 lsquo위험수준저하rsquo로 수정

목표종료이유에서 가구가 탈 기되어 원만히 목표를 종료하게 된 경

99

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

우 lsquo상황호 rsquo 산 lsquo 험수 하rsquo로 표 함으로써 사례 리자의 용어

개념 혼동을 최소화하 다 이는 「종결심사서」에서도 동일하게 수정되었다

4) lsquo해당 개입의 필요이유rsquo 기입란 삭제

기존의 모형에서 각 서비스가 필요한 이유를 작성토록 하 으나 이

에 한 내용은 사실상 험수 세부 개입내용에서 서술됨에 따라

복 서술을 하지 않도록 lsquo해당 개입의 필요이유rsquo 기입란을 삭제하 다

이는 「종결심사서」에서도 마찬가지로 용되었다

5) lsquo상위목표 성취에 대한 기여율rsquo 추가

하나의 상 목표에 해 다수의 하 목표를 설정할 수 있도록 변경되

면서 상 목표를 달성하기 해 각 하 목표가 차지하는 기여도를 기입

하도록 하 다 이에 따른 기여율 측정방법을 참고자료로 제시하 으며

이 기여율을 통해 하 목표의 우선순 와 요도를 알 수 있다 이는

「종결심사서」에서도 동일하게 용되었다

6) lsquo6점 이상 현상작성란rsquo 삭제

기존의 「 험수 사정척도지」의 양이 매우 많아 험수 사정결과

를 정리하기 해 개입 검표에 lsquo6 이상 상작성란rsquo을 마련하 으나

「 험수 사정척도지」가 간소화됨에 따라 lsquo6 이상 상작성란rsquo을 삭

제하 다 이는 「종결심사서」에서도 동일하게 수정되었다

100

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

아 종결단계에서 「종결심사서」 수정사항

1) lsquo권역별 슈퍼바이저 의견rsquo을 lsquo외부전문가 의견rsquo 으로 수정

lsquo권역별 슈퍼바이 rsquo라는 슈퍼비 을 주는 상자를 제한할 수 있다

고 단되어짐에 따라 lsquo외부 문가의견rsquo으로 수정하여 문제를 해결하는

데 있어 다양한 외부 문가들의 의견을 수렴할 수 있도록 하 다

2) lsquo최종심사의견rsquo 기입란 삭제

기존의 종결심사서에 lsquo최종심사의견rsquo을 기재하도록 되어있으나 lsquo사례

리자 의견rsquo lsquo기 슈퍼바이 의견rsquo lsquo외부 문가 의견rsquo 기입란이 별

도로 있기 때문에 불필요하다고 단되어 이를 삭제하 다

3) lsquo기타조치rsquo 기입란 추가

종결심사결과 보기에 해당하지 않는 추가 인 기타조치가 있을 경우

에 이를 기재할 수 있도록 lsquo기타조치rsquo 기입란을 추가하 다

자 종결단계에서 「종결보고서」 수정사항

1) lsquo사례관리기관 일련번호rsquo 기입란 삭제

기존의 종결보고서에 lsquo기 일련번호rsquo를 기입하도록 되어있으나 lsquo가구

일련번호rsquo만 보면 lsquo기 일련번호rsquo를 충분히 알 수 있으므로 가구일련번

호만 기입하고 lsquo기 일련번호rsquo은 기입하지 않도록 기입란을 삭제하 다

101

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

2) lsquo해당사례 1주당 인력투입량rsquo 기입란 삭제 및 lsquo전체기간동안

투입 액 환산치 합계rsquo 기입란 추가

기존의 종결보고서에서 lsquo해당사례 1주당 인력투입량rsquo을 기입하여 사

례 리에 소요된 인력투입을 알아보고자 하 으나 인력뿐 아니라 모든

투입된 노력을 환산한 lsquo 체기간동안 투입경비 합계rsquo 기입란으로 체

하여 사례 리에 투입된 체 비용과 노력을 기재하도록 하 다

3) lsquo사례관리시작middot종료시점의 위기점수rsquo 기입란 추가

종결보고서에서 본 사례 리의 효과성을 보여 수 있도록 사례 리

시작시 과 종료시 의 기 수를 기재하여 비교가능토록 하 다

4) lsquo사후관리계획rsquo 기입란 추가

종결보고서에 lsquo사후 리계획rsquo을 기재하도록 하여 사례 리자가 각 가

구의 종결상황에 따라 사후 리 정도와 방법을 달리 할 수 있도록 하 다

차 사후관리단계에서 「사후관리표」 수정사항

1) lsquo작성일자rsquo 기입란 삭제

사후 리표는 사후 리를 실시할 때마다 사후 리를 한 일자와 시간

을 작성하도록 되어있다 사후 리 받은 일자를 기입하여야 함에도 불

구하고 사후 리표 작성일자도 기입하도록 되어있어 동일한 정보를

복기재해야 한다 따라서 사후 리일자만 기입하도록 하고 lsquo작성일자rsquo

기입란은 삭제하 다

102

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

2) 사후관리 lsquo시작시간(시 분)rsquo과 lsquo종료시간(시 분)rsquo을 lsquo소요시간rsquo으로 변경

사례 리모형은 사례 리자가 사후 리를 시작한 시간과 종료한 시간

을 모두 기입하도록 하여 사후 리에 소요된 시간을 알 수 있도록 하

다 그러나 이 한 사후 리표에서 불필요하게 많은 공간을 차지하고

있다고 단되어 lsquo시작시간rsquo과 lsquo종료시간rsquo 신 lsquo소요시간(단 분)rsquo을

기입하도록 하여 서식의 간소화를 꾀하 다

카 참고서식 수정사항

1) lsquo슈퍼비전 요청서rsquo lsquo슈퍼비전 결과서rsquo 추가-본 사례 리모형에서 lsquo 역 슈퍼비 rsquo은 이들 서식을 사용함

2) lsquo과정기록지rsquo 체계화

3) lsquo사례관리회의록rsquo lsquo대상자middot서비스의뢰서rsquo lsquo사례관리계약서rsquo lsquo지역사회 연계활동지rsquo 추가

이와 같이 수정 보완된 신규모형은 다음의 lt표 3-16gt과 같이 제시

된다 다만 이 모형은 2011년 하반기에 사례 리기 에 제공되었다

따라서 2011년 11월 에 제출되는 모든 서류에 용토록 하 다 결

과 으로 이번 보고서에서의 모든 분석결과는 기존모형에 의한 것이며

새로운 모형은 3차년도 사업인 2012년도에 제시될 것이다

103

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

[제출

서식

1-1

]기

관 슈

퍼바

이저

및 사

례관

리자

신상

정보

구분

성명

소속

기관

기관

일련

번호

(4자

리)

현재

담당

사례

관리

학력

사회

복지

관련

자격

증1)

사회

복지

관련

경력

년수

1고

등학

교 졸

2 2

~3년

제대

학 (

사회

아동

가족

)복지

전공

졸업

3 2

~3년

제대

학 (

사회

아동

가족

)복지

외 전

공 졸

4 4

년제

대학

(사

회아

동가

족)복

지 전

공 졸

5 4

년제

대학

(사

회아

동가

족)복

지 외

전공

졸업

6 석

사과

정 이

1 사

회복

지사

1급

2 사

회복

지사

2급

3 건

강가

정사

4 가

족상

담사

5 기

슈퍼

바이

  

  

  

 

사례

관리

  

  

  

 

〈표

3-1

6 〉제

출서

식1

기관

슈퍼

바이

저 및

사례

관리

자 신

상정

1) 기

입방

사회

복지

사1급

강가

정사

자격

증 두

개를

가지

고 있

을 경

우rArr

13

사회

복지

사2급

강가

정사

족상

담사

자격

증 세

개를

가지

고 있

을 경

우rArr

234

회복

지사

1급 자

격증

만 가

지고

있을

경우rArr

1

104

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

[제출

서식

1-2

]슈

퍼비

전 기

록양

식가

구일

련번

호(6

자리

)사

례관

리자

성명

기관

슈퍼

바이

저 성

명광

역 슈

퍼바

이저

성명

  

  

슈퍼

비전

일자

소요

시간

슈퍼

비전

슈퍼

바이

저형

슈퍼

비전

필요

이유

(예시

클라

이언

트가

오랜

위기

상황

으로

소진

되어

연계

직간

접 서

비스

거부

하고

있음

슈퍼

비전

내용

구분

(참고

자료

참조

)

슈퍼

비전

내용

사례

관리

단계

구분

슈퍼

비전

결과

(예시

도시

락배

달서

비스

품지

원서

비스

제외

프로

그램

여 서

비스

를 일

시중

단하

당분

간클

라이

트의

위기

지를

시키

기 위

한 전

문적

담에

집중

필요

가있

다른

표는

라이

언트

의지

고취

된후

에개

입되

어야

함)

`(년월

일)

(단위

분)

1기

관슈

퍼바

이저

2광

역슈

퍼바

이저

3그

외기

관직

4그

외외

부전

문가

복응

답가

1직

접대

2온

라인

3전

4기

1

1사

례관

리의

방법

론적

해의

어려

2사

례관

리외

력기

관과

의 어

려움

3사

례관

리가

구와

계에

서 어

려움

4사

례관

리가

구에

상치

못한

사건

등장

5사

례관

리업

무로

인한

관 내

갈등

6사

례관

리자

의소

7기

복응

답가

1초

기상

담 및

대상

자선

2계

약욕

구자

사정

및기

초선

측정

3계

획수

4사

례관

리실

5사

례관

리점

6종

결심

사및

종결

7사

후관

리중

복응

답가

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

고자

슈퍼

비전

내용

구분

1

사례

관리

의 방

법론

적 이

해의

어려

사례

관리

에 대

한 이

론적

배경

및 단

계별

기술

적인

부분

에 관

한 어

려움

2

사례

관리

외부

협력

기관

과의

어려

외부

협력

기관

과 서

비스

조정

및 실

적관

리 등

에 관

한 어

려움

3

사례

관리

가구

와의

관계

에서

어려

대상

가족

구성

원과

사례

관리

자가

신뢰

관계

를 구

성하

지 못

해 사

례관

리과

정이

대로

이루

어지

지 못

할 경

4

사례

관리

가구

에게

예상

치못

한 사

건등

장사

례관

리과

정진

행중

대상

가족

이기

존에

가지

고있

던위

기상

황보

다도

더심

각한

위기

상황

에직

면하

거나

사례

관리

자의

역량

으로

는도

저히

개입

할 수

없는

경우

5

사례

관리

업무

로인

한 기

관 내

갈등

사례

관리

업무

외에

다른

업무

도함

께담

당해

야하

는사

례관

리자

의특

성상

사례

꽌리업

무과

다로

인해

기관

내다

른업

무에

시간

을 투

입하

지 못

했을

때 발

생하

는 어

려움

6

사례

관리

자의

소진

례관

리자

가 사

회복

지사

나 건

강가

정사

로 일

하면

서 겪

게 되

는 개

인적

인 소

진현

상으

로 인

어려

움을

겪는

경우

〈표

3-1

7 〉제

출서

식2

슈퍼

비전

기록

양식

105

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

[제출

서식

1-3

]초

기상

담지

사례

관리

성명

사례

관리

시작

시점

(년월

일)

가구

정보

가구

특성

집 전

번호

주소

가구

유형

1가

구유

형2

주거

형태

주거

구분

동거

가구

원수

수급

권여

면동

까지

1부

부가

2부

부+자

녀가

3한

부모

가구

(18세

미만

자녀

)

4조

손가

구(1

8세미

만자

녀)

53세

대이

상가

6형

제자

매구

성가

7비

혈연

가구

8

기타

가구

1다

문화

가구

2장

애인

가구

3비

다문

화비

장애

인가

기입

방법

다문

화가

구이

면서

장애

를가

진가

구원

이있

는 경

rArr12

1단

독주

2다

세대

주택

연립

3아

파트

4기

1자

2전

3월

4임

5기

가구

주 제

1국

민기

생활

보장

수급

2차

상위

계층

(~

120

)

3비

해당

  

  

  

  

  

가구

원사

가구

번호

(7자

리)

추후

가구

선정

확정

입력

가구

와의

관계

성명

주민

번호

교육

수준

혼인

상태

(사실

혼기

준)

취업

장애

여부

질병

유무

연락

비고

사례

접촉

가구

1가

구주

2배

우자

3자

4부

5손

자녀

6기

타(

)

(뒤첫

자리

까지

)예

800

10

11

1무

2초

등학

교입

3중

고등

학교

입학

4전

대학

입학

5대

학교

입학

이상

6미

취학

1유

배우

2사

3이

4별

5미

6비

해당

(만14

세이

하)

1취

2비

취업

3비

해당

(만

14세

이하

)주

18시

간이

무급

가족

종사

자는

취업

에해

당함

1등

록장

애인

2비

등록

장애

3비

장애

1있

2없

음직

장휴

대폰

사례

관리

자가

주로

접촉

하는

가구

원 1

인에

시를

하시

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

 

〈표

3-1

8 〉제

출서

식3

초기

상담

106

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

구 가구

선정

기준

충족

여부

(1해

당 2

비해

당)

경제

자본

물리

자본

인적

자본

사회

적 자

본(가

족)

사회

적 자

(지역

사회

)

공적

부조

2종 이상

주거

불안

또는

위해

주거

환경

부양

(의무

)

자의

문제

해결

능력

X

부양

(의무

)

자의

근로

능력

X

학업

중단

상태

학령

가구

한부모

가족

조손

가구

미혼

부모

다문

가족

북한

이탈

주민

가족

만설

질환

또는

희귀

질환

가구

장애

가구

보육

필요

가구

간병

부담

높은

가구

가족

내외

폭력

학대

가구

원의

분리

보호

필요

가구

지역

사회

내에

방치

단절

되어

있는

가구

  

  

  

  

  

  

  

  

가구

생활

(가족

보건

의료

사등

)

       

비상

연락

(다음

1개이

상기

입)

구분

 이

름주

소연

락처

가족

및 친

인척

  

 

통middot

반장

  

 

사회

복지

전문

요원

  

 

친구

  

 

기타

  

 

가계

(보사

제출

필요

X)

생태

(보사

제출

필요

X)

〈표

3-1

8 〉 계

107

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

[제출

서식

1-4

] 욕

구 및

자원

조사

표(1

사례

관리

가구

선정

심사

서)

영역

지표

음 중

해당

되는

곳에

or

하세

저(0

~3점

)중

(4~6점

)고

(7~10점

)

안전

가족

내 안

전유

지 

  

가족

외부

로부

터의

호 

  

건강

신체

적 건

강유

지 

  

정신

적 건

강유

지 

  

일상

생활

유지

여가

활동

부족

  

 부

적절

한 여

가활

동 

  

가족

관계

관계

형성

  

 가

족돌

봄 

  

사회

적 관

계친

인척

웃간

관계

형성

  

 소

속된

집단

회생

활 

  

경제

기초

생활

해결

  

 자

신관

리 

  

교육

교육

개선

  

 직

업취

(창)업

  

 생

활환

및 권

익보

주거

내부

환경

개선

  

 주

거외

부환

경개

선 

  

권익

보장

  

 

〈표

3-1

9 〉제

출서

식4

욕구

및 자

원 조

사표

108

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

[제출

서식

1-4

]욕

구 및

조사

표(2

면)

점이

란 개

인의

강점

(동기

서적

경향

간관

계 기

스트

레스

대처

기능

) 현

재 이

용하

는 대

인 서

비스

는 금

전적

도움

등을

포함

공식

middot공

식 사

회적

네트

워크

(예

가족

과의

유대

가깊

지역

내 통

장과

지속

적으

로 연

계되

어있

다)

점 내

용이

발견

되지

않는

영역

의 경

우 생

략 가

능 생

활환

경 및

권익

보장

영역

에 대

한 강

점사

정 질

문들

lt예

시gt

- 자

신이

살고

있는

곳지

역사

회의

무엇

을 좋

아하

는가

- 다

른 사

람들

은 현

재 거

주하

는 곳

지역

사회

에 사

는 것

이 어

떤 면

에서

좋다

고 얘

기하

는가

- 이

동시

누구

의어

떤 도

움을

받고

있는

- 운

전이

가능

한가

- 현

재 법

적인

문제

와 관

련하

여 누

구어

기관

에 자

문을

받고

있는

- 법

적인

문제

와 관

련되

어 어

떻게

대처

하고

있는

가구

원번

호(7

자리

)추

후가

구선

확정

시 입

력함

현상

(부호

)참

고자

료참

조주

요원

인해

당 현

상에

대한

CT의

인식

해당

현상

과 관

련하

가구

가 가

진자

 

  

  

  

  

 

 

  

 

  

  

  

  

  

(가구

단위

현상

일 경

우)

화장

실열

악 등

 

  

  

  

  

  

〈표

3-1

9〉 계

109

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

강점

및 장

애요

인 현

자원

구 및

원 조

사표

2번

에서

급한

점과

불어

급하

지 않

강점

을 종

합적

으로

가족

내부

자원

가족

외부

자원

 

구분

간접

적 자

원직

접적

공공

  

민간

  

장애

요인

 

사례

관리

자가

상담

내용

을 스

스로

정리

하면

서 아

래의

내용

을 기

입함

CT

의 요

청내

역 

사례

관리

대상

가구

정탈

락근

거 

종합

의견

정가

구일

경우

작성

 

사례

관리

자성

명 

신규

조사

 작

성일

자(년

월일

)

〈표

3-1

9 〉계

110

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

고자

현상

부호

화방

영역

지표

현상

(부호

)영

역지

표현

상(부

호)

영역

지표

현상

(부호

)

안전

(1)

가족

안전

유지 (1)

폭력

(11-폭

력)

가족

관계

(4)

관계

형성

(1)

부부

갈등

(41-부

부갈

등)

교육

(7)

기초

지식

습득

및 향

상(1

)

읽기

middot쓰

기middot

말하

기문

제(7

1-읽

기쓰

기말

하기

문제

)

성폭

력(1

1-성

폭력

)수

리계

산능

력부

족(7

1-수

리계

산능

력부

족)

부(모

)자갈

등(4

1-부

모자

갈등

)

유기

(11-유

기)

수업

료middot

급식

비등

부족

(72-

수업

료 급

식비

등 부

족)

교육

개선

(2)

고부

갈등

(41-고

부갈

등)

방임

(11-방

임)

특수

교육

문제

(72-

특수

교육

문제

)형

제(자

매)갈

등(4

1-형

제자

매갈

등)

학대

(11-학

대)

상급

학교

진학

의 어

려움

(72-

상급

학교

진학

의 어

려움

)가

족의

무관

심(4

1-가

족의

무관

심)

실종

(11-실

종)

무단

결석

(72-무

단결

석)

가족

돌봄

(2)

장애

인돌

봄곤

란(4

2-장

애인

돌봄

곤란

)

폭력

(12-폭

력)

가족

외부

부터

보호

(2)

학업

성적

부진

(72-

학업

성적

부진

)노

인돌

봄곤

란(4

2-노

인돌

봄곤

란)

성폭

력(1

2-성

폭력

)

직업

(8)

취(창

)업(1

)

실업

middot실

직(8

1-실

업실

직)

협박

middot위

협(1

2-협

박위

협)

아동

돌봄

(보육

) 곤

란(4

2-아

동돌

봄곤

란)

열악

한근

로환

경(8

1-열

악한

근로

환경

)

학대

(12-학

대)

만성

(심각

한)환

자 돌

봄곤

란(4

2-만

성환

자 돌

봄곤

란)

저임

금(8

1-저

임금

)착

취(1

2-착

취)

사회 적 관계

(5)

친인

척 및

이웃

관계

형성

(1)

친인

척갈

등(5

1-친

인척

갈등

)비

정규

직(8

1-비

정규

직)

건강

(2)

신체

건강

유지 (1)

신체

장애

(21-

신체

장애

)이

웃간

갈등

(51-이

웃간

갈등

)구

직의

어려

움(8

1-구

직의

어려

움)

일시

적 질

병 및

상해

(21-

일시

적 질

병 및

상해

)친

인척

middot이

웃간

관계

소원

(51-

친인

척 이

웃간

관계

소원

)창

업의

어려

움(8

1-창

업의

어려

움)

만성

middot희

귀middot

난치

성 질

환(2

1-만

성희

귀난

치성

질환

)

소속

집단

사회

생활

(2)

직장

생활

어려

움(5

2-직

장생

활어

려움

)

주거

내부

환경

개선

(1)

화장

실열

악(9

1-화

장실

열악

)비

만(2

1-비

만)

생활

환경 및 권익

보장

(9)

학교

생활

어려

움(5

2-학

교생

활어

려움

)주

방시

설열

악(9

1-주

방시

설열

악)

영양

결핍

(21-

영양

결핍

)

정신

질환

(22-

정신

질환

)종

교생

활문

제(5

2-종

교생

활어

려움

)

정신

건강

유지 (2)

위생

환경

열악

(91-

위생

환경

열악

)

약물

오남

용(2

2-약

물오

남용

)기

타사

회생

활의

어려

움(5

2-기

타사

회생

활의

어려

움)

도배

middot장

판열

악(9

1-도

배장

판열

악)

습관

성음

주(2

2-습

관성

음주

)가

족구

성원

의 상

습범

죄(5

2-가

족구

성원

의 상

습범

죄)

냉난

방열

악(9

1-냉

난방

열악

)

자해

(자살

)행위

(22-자

해자

살행

위)

전기

시설

열악

(91-

전기

시설

열악

)

경제

(6)

기초

생활

해결

(1)

결식

(61-결

식)

불안

감(2

2-불

안감

)가

스시

설열

악(9

1-가

스시

설열

악)

주거

비부

족(6

1-주

거비

부족

)

폭력

적성

향(2

2-폭

력적

성향

)상

하수

도시

설열

악(9

1-상

하수

도시

설열

악)

의복

비부

족(6

1-의

복비

부족

)

대인

기피

(22-

대인

기피

)주

택내

이동

곤란

(91-주

택내

이동

곤란

)

일상

생활

유지

(3)

난방

비부

족(6

1-난

방비

부족

)

의식

관련

일상

생활

유지

(1)

스스

로식

사곤

란(3

1-스

스로

식사

곤란

)사

생활

공간

부족

(91-사

생활

공간

부족

)

스스

로용

변곤

란(3

1-스

스로

용변

곤란

)공

과금

체납

(61-공

과금

체납

)

주거

외부

환경

개선

(2)

학습

환경

열악

(92-

학습

환경

열악

)

스스

로의

복착

용곤

란(3

1-스

스로

의복

착용

곤란

)통

신비

부족

(61-통

신비

부족

)교

통접

근성

열악

(92-교

통접

근성

열악

)

스스

로외

출 곤

란(3

1-스

스로

외출

곤란

)의

료비

과다

(61-의

료비

과다

)주

변위

험물

(92-주

변위

험물

)

스스

로약

물복

용불

가능

(31-

스스

로약

물복

용불

가능

)

자산

관리

(2)

자산

관리

능력

부재

(62-자

산관

리능

력부

재)

상습

침수

(92-상

습침

수)

스스

로가

사활

동불

가능

(31-

스스

로가

사활

동불

가능

)부

채(6

2-부

채)

철거

등공

공수

용(9

2-철

거등

공공

수용

)

긴급

상황

대처

불가

능(3

1-긴

급상

황대

처불

가능

)과

태료

middot벌

금(6

2-과

태료

벌금

)차

별대

우(9

3-차

별대

우)

여가

생활

활용

(2)

여가

활동

부족

(32-여

가활

동부

족)

권익

보장

(3)

과소

비middot

낭비

(62-

과소

비낭

비)

권리

침해

(93-권

리침

해)

부적

절한

여가

활동

(32-부

적절

한여

가활

동)

〈표

3-1

9〉계

111

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

[제출

서식

1-5

]사

정척

도지

(1면

)

가구

번호

 사

례접

촉 가

원 성

명 

가족

사항

가구

주와

의 관

계1가

구주

2배

우자

3자

4부

5손

자녀

6기

타(

)

성명

주민

번호

(뒤의

첫째

자리

까지

)

변동

사항

[예시

올해

초(2

0110

21

6)아

기태

어남

교육

(미취

학)

혼인

(비해

당)취

업(비

해당

)장

애(비

장애

인)질

병(없

음)]

  

  

  

  

  

  

  

  

  

 

구원

이 추

가되

었을

경우

래 기

준을

참고

하여

항목

별로

변동

사항

에 기

교육

수준

학초

등학

교입

학중

고등

학교

입학

전문

대학

입학

대학

교입

학 이

상미

취학

혼인

상태

(사실

혼기

준)

배우

사별

이혼

별거

미혼

비해

당(만

14세

이하

)

취업

업비

취업

비해

당(만

14세

이하

)

장애

여부

록장

애인

비등

록장

애인

비장

애인

질병

유무

음없

〈표

3-2

0 〉제

출서

식5

사정

척도

112

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

[제출

서식

1-5

]사

정척

도지

(2면

)

영역

가구

원번

호현

고자

료1참

위험

점수

(0~10점

)위

험수

준 부

여기

참고

자료

2 참

1차

2차

3차

4차

5차

6차

7차

8차

9차

10차

11차

위험

수준

측정

일자

(년월

일)

  

  

  

  

  

 

안전

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

건강

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

일상

생활

유지

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

〈표

3-2

0 〉계

113

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

가족

관계

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

사회

관계

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

경제

(가구

단위

현상

일 경

우)

주거

비부

족 등

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

교육

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

〈표

3-2

0 〉계

114

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

직업

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

생활

환경

권익

보장

(가구

단위

현상

일 경

우)

화장

실열

악 등

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

사례

관리

투입

금액

환산

해당

기간

직접

경비

(단위

)간

접경

비(단

원)

현금

현물

서비

스현

금현

물서

비스

1차

(년

일)

부터

  

  

  

까지

 

2차

(년

일)

부터

  

  

  

까지

 

3차

(년

일)

부터

  

  

  

까지

 

4차

(년

일)

부터

  

  

  

까지

 

5차

(년

일)

부터

  

  

  

까지

 

6차

(년

일)

부터

  

  

  

까지

 

〈표

3-2

0 〉계

115

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

고자

현상

부호

화방

영역

지표

현상

(부호

)영

역지

표현

상(부

호)

영역

지표

현상

(부호

)

안전

(1)

가족

안전

유지 (1)

폭력

(11-폭

력)

가족

관계

(4)

관계

형성

(1)

부부

갈등

(41-부

부갈

등)

교육

(7)

기초

지식

습득

및 향

상(1

)

읽기

middot쓰

기middot

말하

기문

제(7

1-읽

기쓰

기말

하기

문제

)

성폭

력(1

1-성

폭력

)수

리계

산능

력부

족(7

1-수

리계

산능

력부

족)

부(모

)자갈

등(4

1-부

모자

갈등

)

유기

(11-유

기)

수업

료middot

급식

비등

부족

(72-

수업

료 급

식비

등 부

족)

교육

개선

(2)

고부

갈등

(41-고

부갈

등)

방임

(11-방

임)

특수

교육

문제

(72-

특수

교육

문제

)형

제(자

매)갈

등(4

1-형

제자

매갈

등)

학대

(11-학

대)

상급

학교

진학

의 어

려움

(72-

상급

학교

진학

의 어

려움

)가

족의

무관

심(4

1-가

족의

무관

심)

실종

(11-실

종)

무단

결석

(72-무

단결

석)

가족

돌봄

(2)

장애

인돌

봄곤

란(4

2-장

애인

돌봄

곤란

)

폭력

(12-폭

력)

가족

외부

부터

보호

(2)

학업

성적

부진

(72-

학업

성적

부진

)노

인돌

봄곤

란(4

2-노

인돌

봄곤

란)

성폭

력(1

2-성

폭력

)

직업

(8)

취(창

)업(1

)

실업

middot실

직(8

1-실

업실

직)

협박

middot위

협(1

2-협

박위

협)

아동

돌봄

(보육

) 곤

란(4

2-아

동돌

봄곤

란)

열악

한근

로환

경(8

1-열

악한

근로

환경

)

학대

(12-학

대)

만성

(심각

한)환

자 돌

봄곤

란(4

2-만

성환

자 돌

봄곤

란)

저임

금(8

1-저

임금

)착

취(1

2-착

취)

사회 적 관계

(5)

친인

척 및

이웃

관계

형성

(1)

친인

척갈

등(5

1-친

인척

갈등

)비

정규

직(8

1-비

정규

직)

건강

(2)

신체

건강

유지 (1)

신체

장애

(21-

신체

장애

)이

웃간

갈등

(51-이

웃간

갈등

)구

직의

어려

움(8

1-구

직의

어려

움)

일시

적 질

병 및

상해

(21-

일시

적 질

병 및

상해

)친

인척

middot이

웃간

관계

소원

(51-

친인

척 이

웃간

관계

소원

)창

업의

어려

움(8

1-창

업의

어려

움)

만성

middot희

귀middot

난치

성 질

환(2

1-만

성희

귀난

치성

질환

)

소속

집단

사회

생활

(2)

직장

생활

어려

움(5

2-직

장생

활어

려움

)

주거

내부

환경

개선

(1)

화장

실열

악(9

1-화

장실

열악

)비

만(2

1-비

만)

생활

환경 및 권익

보장

(9)

학교

생활

어려

움(5

2-학

교생

활어

려움

)주

방시

설열

악(9

1-주

방시

설열

악)

영양

결핍

(21-

영양

결핍

)

정신

질환

(22-

정신

질환

)종

교생

활문

제(5

2-종

교생

활어

려움

)

정신

건강

유지 (2)

위생

환경

열악

(91-

위생

환경

열악

)

약물

오남

용(2

2-약

물오

남용

)기

타사

회생

활의

어려

움(5

2-기

타사

회생

활의

어려

움)

도배

middot장

판열

악(9

1-도

배장

판열

악)

습관

성음

주(2

2-습

관성

음주

)가

족구

성원

의 상

습범

죄(5

2-가

족구

성원

의 상

습범

죄)

냉난

방열

악(9

1-냉

난방

열악

)

자해

(자살

)행위

(22-자

해자

살행

위)

전기

시설

열악

(91-

전기

시설

열악

)

경제

(6)

기초

생활

해결

(1)

결식

(61-결

식)

불안

감(2

2-불

안감

)가

스시

설열

악(9

1-가

스시

설열

악)

주거

비부

족(6

1-주

거비

부족

)

폭력

적성

향(2

2-폭

력적

성향

)상

하수

도시

설열

악(9

1-상

하수

도시

설열

악)

의복

비부

족(6

1-의

복비

부족

)

대인

기피

(22-

대인

기피

)주

택내

이동

곤란

(91-주

택내

이동

곤란

)

일상

생활

유지

(3)

난방

비부

족(6

1-난

방비

부족

)

의식

관련

일상

생활

유지

(1)

스스

로식

사곤

란(3

1-스

스로

식사

곤란

)사

생활

공간

부족

(91-사

생활

공간

부족

)

스스

로용

변곤

란(3

1-스

스로

용변

곤란

)공

과금

체납

(61-공

과금

체납

)

주거

외부

환경

개선

(2)

학습

환경

열악

(92-

학습

환경

열악

)

스스

로의

복착

용곤

란(3

1-스

스로

의복

착용

곤란

)통

신비

부족

(61-통

신비

부족

)교

통접

근성

열악

(92-교

통접

근성

열악

)

스스

로외

출 곤

란(3

1-스

스로

외출

곤란

)의

료비

과다

(61-의

료비

과다

)주

변위

험물

(92-주

변위

험물

)

스스

로약

물복

용불

가능

(31-

스스

로약

물복

용불

가능

)

자산

관리

(2)

자산

관리

능력

부재

(62-자

산관

리능

력부

재)

상습

침수

(92-상

습침

수)

스스

로가

사활

동불

가능

(31-

스스

로가

사활

동불

가능

)부

채(6

2-부

채)

철거

등공

공수

용(9

2-철

거등

공공

수용

)

긴급

상황

대처

불가

능(3

1-긴

급상

황대

처불

가능

)과

태료

middot벌

금(6

2-과

태료

벌금

)차

별대

우(9

3-차

별대

우)

여가

생활

활용

(2)

여가

활동

부족

(32-여

가활

동부

족)

권익

보장

(3)

과소

비middot

낭비

(62-

과소

비낭

비)

권리

침해

(93-권

리침

해)

부적

절한

여가

활동

(32-부

적절

한여

가활

동)

〈표

3-2

0 〉계

116

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

고자

료 2

상별

위험

수준

부여

기준

영역

지표

현상

점수

가구

상황

안전

가족

안전

유지

폭력

폭력

유기

학대

0해

당현

상이

가족

내에

발생

한 적

이 전

혀 없

는 경

5해

당현

상과

련하

여 지

난 1년

에 1~2번

제가

생하

였으

그 수

준이

미하

여 발

생한

제를

결하

고 상

황의

악화

를 예

방하

기 위

한 차

원에

서 3개

월 정

도 사

례관

리개

입이

요한

10

해당

현상

은 현

재 겪

고 있

는 문

제로

황이

심각

하여

제해

결을

해서

는 가

족구

성원

의 일

부를

주거

지에

즉각

적으

로 분

리 혹

은 격

리하

여 최

소한

의 안

전 확

보 및

요한

입을

행해

야 하

는 경

실종

0보

호자

가 요

보호

대상

가족

구성

원과

항상

함께

있으

며 지

역사

회가

매우

안전

하여

실종

위험

이 전

혀 없

는 것

으로

판단

되는

경우

5요

보호

대상

가족

구성

원이

하루

에 2

시간

정도

보호

자 없

이 홀

로지

내 이

에 대

한 대

책이

필요

한 경

10

가족

구성

원이

실종

되었

으며

실종

된 가

족구

성원

을 찾

기 위

한 사

회적

지지

기반

도 전

혀 없

는 경

가족

외부

부터

보호

폭력

폭력

협박

위협

학대

0해

당현

상이

전혀

발생

하지

않았

으며

역사

회가

매우

안전

하여

해당

현상

의 위

험이

전혀

없는

경우

5해

당현

상과

련하

여 지

난 1년

에 1~2번

제가

생하

였으

그 수

준이

미하

여 발

생한

제를

결하

상황

의 악

화를

방하

기 위

한 차

원에

서 3개

월 정

도 사

례관

리개

입이

요한

10

해당

현상

은 현

재 고

통 받

는 문

제로

제 상

황이

각하

여 문

제해

결을

해서

는 경

찰middot

의료

기관

middot시

민단

체 등

지역

사회

문적

관middot

시설

의 협

조 하

에 집

중적

middot장

기적

인 사

례관

리개

입이

요한

건강

신체

건강

유지

신체

장애

일시

적질

병 및

상해

만성

희귀

난치

성질

0해

당현

상이

지난

1년

간 발

생한

적이

전혀

없는

경우

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

이나

그 수

준이

미미

하여

가족

내middot

외 자

원과

3개

월 정

도 사

례관

리로

대처

가능

한 경

10

해당

현상

은 갑

작스

럽게

등장

하거

나 심

각해

져 전

문 의

료기

관에

서 생

활하

면서

집중

적인

치료

를 받

아야

하는

경우

정신

건강

유지

정신

질환

약물

오남

습관

성음

불안

자해

자살

행위

폭력

적성

대인

기피

0해

당현

상이

지난

1년

간 발

생한

적이

전혀

없는

경우

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

문제

가 심

각하

지는

않으

나 상

황의

악화

를 예

방하

기위

한 차

원에

서의

3개

월 이

내의

사례

관리

개입

이 필

요한

수준

인 경

10

해당

현상

은 현

재 겪

고 있

는 문

제로

제 상

황이

심각

하여

문제

해결

을 위

해서

는 사

례관

리대

상자

나 가

족구

성원

일부

를 현

주거

지에

서 즉

각적

으로

분리

혹은

격리

하여

최소

한의

안전

확보

및 필

요한

개입

을 수

행해

야하

는 경

일상

생활

유지

의식

관련

일상

생활

유지

스스

로(식

사곤

용변

곤란

의복

착용

곤란

출곤

약물

복용

middot가

사활

middot긴

급상

황대

처 불

가능

)

0해

당현

상이

지난

1년

간 발

생한

적이

전혀

없는

경우

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

문제

상황

이 심

각하

지 않

아 가

족내

외 자

원으

로 대

처하

고 있

으나

추가

적인

자원

이 필

요한

경우

10

해당

현상

은 현

재 겪

고 있

는 문

제로

제 상

황이

각하

고 이

를 위

한 가

족내

외 자

원의

재로

문제

를 해

결하

기 위

한 자

원이

급히

청되

는 경

〈표

3-2

0 〉계

117

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

일상

생활

유지

여가

생활

활용

여가

활동

부족

0모

든 가

족구

성원

이 외

식middot

오락

middot쇼

핑middot

문화

생활

등 여

가활

동을

월1회

하는

경우

5모

든 가

족구

성원

이 외

식middot

오락

middot쇼

핑middot

문화

생활

등 여

가활

동을

지난

3개

월간

한번

도 못

한 경

10

모든

가족

구성

원이

외식

middot오

락middot

쇼핑

middot문

화생

활 등

여가

활동

을 지

난1개

월간

한번

도 못

한 경

부적

절한

여가

활동

0모

든 가

족구

성원

이 최

근1년

간 도

장기

간오

불법

게임

등 부

적절

한 여

가활

동을

하지

않은

경우

5해

당현

상으

로 일

상생

활에

지장

을 받

고 있

지만

수준

이 미

미하

여 사

례관

리자

가 지

켜보

면서

추후

개입

필요

여부

에 대

한 모

니터

링만

필요

한 경

10

해당

현상

으로

일상

생활

및 경

제활

동에

큰 지

장을

초래

해 전

문적

인 치

료가

필요

한 경

가족

관계

관계

형성

부부

갈등

모자

갈등

부갈

형제

자매

갈등

족의

무관

0해

당현

상이

가족

내 문

제로

대두

된 경

우는

최근

2년

간 전

혀 없

으며

가족

구성

원간

관계

및 의

사소

통이

매우

원활

한 경

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

이나

그 수

준이

미미

하여

3개

월 정

도 사

례관

리로

충분

히 대

처 가

능한

경우

10

해당

현상

의 심

각성

이 극

대화

되어

가족

화합

이 매

우 어

려운

경우

가족

돌봄

장애

인돌

봄곤

노인

돌봄

곤란

동돌

봄(보

육)곤

만성

질환

자돌

봄곤

0해

당현

상과

관련

한 요

보호

가족

구성

원이

없거

나 가

족내

외자

원을

활용

하여

돌봄

에 전

혀 어

려움

이 없

는 경

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

문제

상황

이 심

각하

지 않

아 가

족내

외자

원으

로 대

처하

고 있

으나

추가

적인

자원

이 필

요한

경우

10

가족

내외

자원

의 부

재로

해당

요보

호 가

족구

성원

에게

돌봄

을 제

공하

지 못

하는

경우

사회

적관

친인

척및

이웃

간관

계형

친인

척갈

이웃

간갈

0해

당현

상이

가족

내문

제로

대두

된 경

우가

최근

1년

간 전

혀 없

으며

3촌

이상

친인

척middot

이웃

간관

계 및

의사

소통

이 매

우 원

활한

경우

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

문제

가 심

각하

지는

않으

나 상

황의

악화

를 예

방하

기위

해 사

례관

리자

의 조

정이

필요

한 경

10

해당

현상

의 심

각성

이 극

대화

되어

3촌

이상

친인

척 또

는 이

웃과

관계

를 단

절한

경우

친인

척 및

이웃

간관

계소

0해

당현

상이

가족

내문

제로

대두

된 경

우가

최근

1년

간 전

혀 없

으며

3촌

이상

친인

척middot

이웃

간관

계 및

의사

소통

이 매

우 원

활한

경우

5지

속적

으로

관계

를 유

지하

는 3

촌이

상 친

인척

또는

이웃

이 존

재하

나 사

회적

지지

자원

의 역

할을

기대

하기

힘든

경우

10

3촌

이상

친인

척 또

는 이

웃과

왕래

가 전

혀 없

는 경

소속

된집

단 및 사회

생활

직장

생활

어려

학교

생활

어려

종교

생활

문제

타사

회생

활의

어려

0해

당현

상으

로 인

해 관

련조

직에

서 역

할수

행에

어려

움이

전혀

없는

경우

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

문제

가 심

각하

지는

않으

나 상

황의

악화

를 예

방하

기위

해 3

개월

이내

의 사

례관

리개

입이

필요

한 경

10

해당

현상

의 심

각성

이 극

대화

되어

관련

조직

에서

의 역

할수

행이

불가

능한

경우

가족

구성

원의

상습

범죄

0해

당현

상이

지난

1년

간 발

생한

적이

전혀

없는

경우

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

이나

그 수

준이

미미

하여

가족

내middot

외 자

원과

3개

월 정

도 사

례관

리로

대처

가능

한 경

10

해당

현상

은 현

재 겪

고 있

는 문

제로

제상

황이

심각

하여

사법

적 조

치가

필요

한 경

경제

기초

생활

해결

(주거

비middot

의복

middot난

방비

middot통

신비

)부족

과금

체납

료비

과다

0해

당현

상이

가족

내에

발생

한 적

이 전

혀 없

는 경

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

문제

상황

이 심

각하

지 않

아 가

족내

외자

원으

로 대

처하

고 있

으나

추가

적인

자원

이 필

요한

경우

10

해당

현상

은 현

재 겪

고 있

는 문

제로

로 인

해 정

상적

인생

활이

불가

능하

고 가

족내

외자

원도

존재

하지

않아

제를

해결

하기

위한

중적

middot장

기적

사례

관리

개입

이 당

장 필

요한

경우

자산

관리

자산

관리

능력

부재

과태

료벌

과소

비낭

0해

당현

상이

가족

내에

발생

한 적

이 전

혀 없

는 경

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

문제

상황

이 심

각하

지않

아 가

족내

외자

원으

로 대

처하

고있

으나

추가

적인

자원

이 필

요한

경우

10

해당

현상

은 현

재 겪

고 있

는 문

제로

로 인

해 정

상적

인 생

활이

불가

능하

고 가

족내

외자

원도

존재

하지

않아

제를

해결

하기

위한

중적

middot장

기적

사례

관리

개입

이 당

장 필

요한

경우

〈표

3-2

0 〉계

118

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

교육

교육

개선

수업

료 및

급식

비 등

부족

0해

당현

상이

가족

내에

발생

한적

이 전

혀없

는 경

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

문제

상황

이 심

각하

지않

아 가

족내

외자

원으

로 대

처하

고있

으나

추가

적인

자원

이 필

요한

경우

10

해당

현상

은 현

재 겪

고 있

는 문

제로

로 인

해 정

상적

인생

활이

가능

하고

족내

외자

원도

재하

지 않

문제

를 해

결하

기위

한 집

중적

middot장

기적

례관

리개

입이

장 필

요한

특수

교육

문제

급학

교진

학의

어려

무단

결석

업성

적부

0해

당현

상이

가족

내에

발생

한 적

이 전

혀 없

는 경

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

일상

생활

에 큰

지장

을 주

진않

으나

문제

의 해

결을

위해

3개

월이

내의

사례

관리

개입

이 필

요한

경우

10

해당

현상

은 현

재 고

통 받

는 문

제로

제 상

황이

심각

하여

문제

해결

을 위

해서

는 경

찰middot

의료

기관

middot시

민단

체 등

역사

회 내

전문

적 기

관middot

시설

의 협

조 하

에 집

중적

middot장

기적

인 사

례관

리 개

입이

필요

한 경

직업

취(창

)업

실업

및실

열악

한 근

로환

저임

비정

규직

직의

어려

창업

의 어

려움

0해

당현

상이

가족

내에

발생

한적

이전

혀없

는경

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

일상

생활

에 큰

지장

을 주

진않

으나

문제

의 해

결을

위해

사회

적지

원이

필요

한 경

10

해당

현상

은 현

재 겪

고 있

는 문

제로

로 인

해 정

상적

인생

활이

가능

하고

족내

외자

원도

재하

지 않

문제

를 해

결하

기위

한 집

중적

middot장

기적

례관

리개

입이

장 필

요한

생활

환경

익보

주거

내부

환경

개선

화장

실middot

주방

시설

middot위

생환

경middot

도배

장판

middot냉

난방

middot전

기시

설middot

가스

시설

middot상

하수

도시

설(

열악

) 주

택내

이동

곤란

활공

간부

0해

당현

상이

가족

내에

발생

한 적

이 전

혀 없

는 경

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

문제

상황

이 심

각하

지 않

아 가

족내

외 자

원으

로 대

처하

고 있

으나

추가

적인

자원

이 필

요한

경우

10

해당

현상

은 현

재 겪

고 있

는 문

제로

로 인

해 정

상적

인생

활이

가능

하고

족내

외자

원도

재하

지 않

문제

를 해

결하

기위

한 집

중적

middot장

기적

례관

리개

입이

장 필

요한

주거

외부

환경

개선

학습

환경

middot교

통접

근성

(열악

) 상

습침

수주

변위

험물

거등

공공

수용

0해

당현

상이

가족

내에

발생

한 적

이 전

혀 없

는 경

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

일상

생활

에 큰

지장

을 주

진 않

으나

문제

의 해

결을

위해

사회

적 지

원이

필요

한 경

10

해당

현상

은 현

재 겪

고 있

는 문

제로

로 인

해 정

상적

인생

활이

불가

능하

고 가

족내

외자

원도

존재

하지

않아

제를

해결

하기

위한

집중

적middot

장기

적 사

례관

리개

입이

당장

필요

한 경

권익

보장

차별

대우

리침

0해

당현

상이

가족

내에

발생

한 적

이 전

혀 없

는 경

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

일상

생활

에 큰

지장

을 주

진 않

으나

문제

의 해

결이

필요

한 경

10

해당

현상

은 현

재 겪

고 있

는 문

제로

로 인

해 정

상적

인 생

활이

불가

능할

정도

로 큰

영향

을 미

치는

경우

〈표

3-2

0 〉계

119

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

고자

료 3

산방

1

기본

원칙

이 케

이스

에 관

여된

시간

용만

환산

한다

구결

과를

걱정

하여

실제

보다

더 많

이 혹

은 더

적게

환산

할 필

요는

전혀

없다

1차

단계

까지

만 환

산한

- 방

과후

교실

에서

과후

교사

인건

비는

1차

단계

로 환

산한

- 방

과후

교실

을 담

당하

는 사

회복

지사

인건

비는

2차

단계

이므

로 환

산하

지 않

는다

2

무엇

을 환

산해

야 하

는가

연계

서비

스 자

체가

가구

의 어

려움

을 해

소하

여 사

례관

리의

효과

라고

볼 수

있는

경우

에는

환산

대상

이 아

또한

연계

된 서

비스

가 국

가에

게 제

공되

공공

제도

일 때

도 환

산하

지 않

시1

국민

기초

생활

보장

제도

료급

임대

아파

트 입

주는

효과

임(환

산X)

예시

2

외부

재단

에서

학습

지 비

용대

납 또

는 공

과금

비용

대납

은 비

용임

(환산

O)

시3

민간

기관

의 치

료비

지원

은 비

용임

(환산

O)

3

환산

공식

기본

비용

1

) 사

례관

리자

인건

행정

처리

시간

동무

시간

기상

담시

개입

계획

및 점

검시

사후

관리

시간

등 모

두 포

계산

방법

(

사례

관리

자 세

연봉

2080시

간)

투입

시간

(단위

시간

)

2080시

간=52주

5일

8시

간(1

년=52주

주5일

근무

하루

평균

8시

간근

무)

2

) 슈

퍼바

이저

인건

슈퍼

비전

제공

시간

등 슈

퍼바

이저

가 해

당 사

례에

투입

한 총

시간

산방

(슈

퍼바

이저

세전

연봉

2080시

간)

투입

시간

(단위

시간

)

2080시

간=52주

5일

8시

간(1

년=52주

주5일

근무

하루

평균

8시

간근

무)

사례

관리

진행

상황

모니

터링

(초기

상담

비스

점검

획점

사후

관리

등)

슈퍼

바이

사례

관리

자 인

건비

는 제

1)

교통

실제

대중

교통

요금

가용

을 이

용하

여 이

행한

통상

대중

교통

요금

(버스

또는

기차

지하

철)으

로 지

급한

자가

용이

용이

공무

형편

상 부

득이

한 사

유에

해당

되면

통행

료 및

유류

비를

지급

할 수

있는

공무

형편

상 부

득이

한 사

유는

다음

과 같

- 산

간오

도서

벽지

등 대

중교

통수

단이

없어

자가

용을

이용

할 수

밖에

없는

경우

출장

경로

가 매

우 복

다양

하여

대중

교통

을 사

실상

이용

할 수

없는

경우

- 공

무목

적상

부득

이한

야시

간대

이동

또는

긴급

한 사

유가

있는

경우

하중

이 무

거운

수하

물을

송해

야 하

는 경

우 등

2

) 식

다과

실제

가격

3

) 사

례관

리자

퍼바

이저

외전

문가

인건

해당

사례

에 투

입한

총 시

계산

방법

(

전문

가 세

전 연

2080시

간)

투입

시간

(단위

시간

)

2080시

간=52주

5일

8시

간(1

년=52주

5일

근무

루평

균 8

시간

근무

)

예시

퍼비

전회

의(참

석자

A

대학

교 교

수1인

관 동

료 3

해당

사례

관리

자 1

인)

-

교수

관 동

료 모

두 해

당사

례를

위해

논의

하고

슈퍼

비전

을 주

었다

면 =

gt 4

인 인

건비

모두

환산

- 교

수 1

인만

해당

사례

를 위

해 논

의하

고 슈

퍼비

전을

주었

다면

=

gt 교

수 1

인 인

건비

만 환

산 다

간접

자원

연계

퍼바

이저

례관

리자

인건

비는

제외

1

) 현

금연

지출

금액

+교

통비

+다

과비

두실

제금

액으

로투

입금

액산

2)

현물

연계

공한

물품

의 시

장가

격+배

달비

용+교

통비

+다

과비

두 실

제금

액으

로 투

입금

액 산

3)

서비

스 연

) 방

법1

서비

스제

공자

의 인

건비

+검

사비

+다

과비

+물

품비

서비

스제

공자

인건

비-개

별프

로그

램 계

산방

(서비

스제

공자

세전

연봉

)2080투

입시

간(단

위시

간)

집단

프로

그램

계산

방법

(서

비스

제공

자세

전연

봉)

2080투

입시

간(단

위시

간)

집단

프로

그램

참여

자수

검사

다과

물품

실제

가격

나)

방법

2

영리

시장

에서

의 서

비스

단가

(비할

인액

)

서비

스연

계는

정확

한 비

용산

출이

쉽지

않으

므로

추정

가액

을 기

재하

여도

무방

4

) 일

반관

리비

(전체

금액

의 5

)

=gt 연

구진

이산

사례

관리

기관

장소

통신

비(전

인터

넷) 공

과금

퓨터

및 프

린트

리스

료 등

포함

반관

리비

는 연

구진

이 자

동산

출하

므로

기입

할 필

요없

음4

상황

별 인

건비

환산

방법

타 기

관 사

회복

지사

인건

비 파

악이

불가

할 때

정척

도지

3기

준표

(한글

파일

)의

임 1

활용

하여

추정

치 기

입 나

직종

종사

자의

인건

비 환

산에

어려

움을

겪을

사정

척도

지3기

준표

(한글

파일

)의

붙임

2

3 활

용하

여 추

정치

기입

〈표

3-2

0 〉계

120

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

[제출

서식

1-6

]개

입계

획표

작성

일자

(년월

일)

가구

일련

번호

사례

접촉

가구

원 성

명사

례관

리자

명 

  

 

험수

준측

정결

6점

이상

인 현

상에

대해

서는

반드

시 목

표를

설정

하여

야 함

4~6점

인 현

상에

대해

서는

표설

정을

권고

개입

상위

목표

(성과

목표

)

표 개

수에

따라

구분

하여

목표

내용

을 개

조식

으로

작성

하고

표를

명확

히 설

정(계

량화

노력

)

번호

목표

내용

목표

성취

기간

(해당

란에

radic

크)

단기

(3개

월미

만)

중기

(3~6개

월미

만)

장기

(6개

월 초

과)

1 

  

 

2 

  

 

개입

상위

목표

번호

(이기

)

위목

표별

하위

목표

를 설

정(계

량화

가능

토록

노력

)

개입

의하

위목

(활동

목표

관목

표등

계량

화노

력)

서비

스코

(참고

자료

참조

)

해당

가구

번호

세부

개입

내용

(서술

)

서비

스주 기

서비

시작

예정

일자

(년월

일)

서비

종료

예정

일자

(년월

일)

제공

기관

(기관

복수

가능

)욕

구영

번호

목표

내용

(개조

식서

술)

1

  

  

  

  

 

  

  

  

 

  

  

  

  

 

  

  

  

 

2

  

  

  

  

 

  

  

  

 

  

  

  

  

 

  

  

  

 

공기

관이

중복

될 경

서비

스 제

공에

주가

되는

기관

에 따

라 서

비스

코드

결정

비스

제공

비율

이 동

일하

다면

간접

서비

스코

드(2

) 기

본인

은 위

와 같

은 서

비스

이용

에 동

의하

적극

적으

로 변

화 노

력에

동참

할 것

을 약

속합

니다

한 더

나은

례관

리를

위해

협력

기관

과 본

인 및

가족

기초

정보

및 서

비스

정보

를 공

휴하

는 것

에 동

의합

니다

20

성 명

(인

)

20

례관

리자

(인

)

〈표

3-2

1 〉제

출서

식6

개입

계획

121

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

욕구

영역

번호

및 서

비스

코드

기입

방법

1

욕구

영역

번호

-목

표가

해당

되는

욕구

영역

번호

1개

를 기

입한

코드

영역

명코

드영

역명

01

안전

06

경제

02

건강

07

교육

03

일상

생활

유지

08

직업

04

가족

관계

09

생활

환경

및 권

익보

05

사회

적관

계10

기타

2

서비

스코

드-서

비스

코드

는 3자

리로

성된

1)

첫번

째 자

리 결

정방

법-사

례관

리자

가 제

공하

는 서

비스

가 직

접 서

비스

인지

간접

서비

스인

지를

보여

준다

코드

서비

스구

 1

직접

서비

2간

접서

비스

2)

두 번

째amp

세번

째 자

리 결

정방

법-서

비스

내용

을 의

미한

코드

서비

스 내

01

전문

적인

심리

정서

적 지

원(개

별상

집단

상담

족상

담 등

)

02

비전

문적

인 심

리정

서사

회적

지원

(말동

안마

단한

조언

및 정

보제

공 등

)

03

경제

적지

원(긴

급생

계비

지원

주거

환경

개선

보증

금지

원등

)

04

기본

적인

의식

주지

원(의

식주

생활

지원

가사

돌봄

인력

지원

등)

05

자립

자활

지원

(신용

회복

지원

업활

동지

원 등

)

06

건강

지원

(의료

서비

스지

건강

교육

방접

보장

구지

원 등

)

07

보호

지원

(주간

야간

주말

보호

육코

부모

교육

등)

08

문화

지원

(가족

여행

마캠

문화

체험

념일

지원

족행

사지

원 등

)

09

발달

지원

(개별

집단

학습

지도

기교

멘토

링활

학습

기자

재지

원 등

)

10

사회

서비

스지

원(사

회기

술훈

법률

상담

보제

자조

모임

활동

지원

등)

11

옹호

활동

12

모니

터링

활동

(사례

관리

자가

클라

이언

트의

상황

을모

니터

링)

〈표

3-2

1 〉계

122

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

[제출

서식

1-7

]개

입점

검표

작성

일자

(년월

일)

가구

일련

번호

사례

접촉

가구

원 성

명사

례관

리자

성명

  

  

험수

준측

정결

6점

이상

인 현

상에

대해

서는

반드

시 목

표를

설정

하여

야 함

4~6점

인 현

상에

대해

서는

목표

설정

을 권

고함

개입

상위

목표

(성과

목표

)

위목

표 개

수에

따라

구분

하여

목표

내용

을 개

조식

으로

작성

하고

위목

표를

명확

히 설

정(계

량화

노력

)

번호

상위

목표

내용

`

상위

목표

성취

기간

(해당

란에

radic체

크)

상위

목표

설정

일자

(년월

일)

상위

목표

종료

여부

및 이

단기

(3개

미만

)

중기

(3~6개

미만

)

장기

(6개

초과

)

종료

여부

1종

2진

종료

일자

(년월

일)

종료

근거

1위

기수

준저

2가

구원

신변

변화

3가

구의

거절

4기

타1

  

  

  

  

2 

  

  

  

 3

  

  

  

  

개입

상위

목표

번호

(이기

)

위목

표별

하위

목표

를 설

정(계

량화

가능

토록

노력

)

개입

의하

위목

표(활

동목

기관

목표

계량

화노

력)

상위

목표

성취

대한

기여

율(

참고

자료

참조

)

하위

목표

과업

성취

도(참

고자

료참

조)

하위

목표

설정

일자

(년월

일)

하위

목표

종료

여부

및 일

자서

비스

코드

(참고

자료

참조

)

해당

가구

번호

세부

개입

내용

(서술

)

서비

스과

업성

취도

(참고

자료

참조

)

서비

주기

서비

시작

일자

(년월

일)

서비

스종

여부

및 일

자제

기관

(기관

복수

가능

)

욕구

영역

번호

목표

내용

(개조

식서

술)

성취

도(0

~4

점)

근거

(서술

)

종료

여부

1종

2진

종료

일자

(년월

일)

종료

근거

1위

기수

준저

하2가

구원

신변

변화

3가

구의

거절

4

기타

성취

도(0

~4

점)

근거

(서술

)

종료

여부

1종

2진

종료

일자

(년월

일)

1 

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

 

2 

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

 

3 

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

 제

공기

관이

중복

될 경

서비

스 제

공에

주가

되는

기관

에 따

라 서

비스

코드

결정

비스

제공

비율

이 동

일하

다면

간접

서비

스코

드(2

) 기

입본

인은

위와

같은

서비

스 이

용에

동의

하며

극적

으로

변 노

력에

동참

할 것

을 약

속합

니다

한 더

나은

사례

관리

를 위

해 협

력기

관과

본인

및 가

족의

기초

정보

및 서

비스

정보

를 공

유하

는 것

에 동

의합

니다

〈표

3-2

2 〉제

출서

식7

개입

점검

123

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

욕구

영역

번호

및 서

비스

코드

기입

방법

1

욕구

영역

번호

-목

표가

해당

되는

욕구

영역

번호

1개

를 기

입한

2

서비

스코

드-서

비스

코드

는 3

자리

로 구

성된

코드

영역

명코

드영

역명

1)

첫번

째 자

리 결

정방

례관

리자

가 제

공하

는 서

비스

가 직

접 서

비스

인지

간접

서비

스인

지를

보여

준다

01

안전

06

경제

02

건강

07

교육

03

일상

생활

유지

08

직업

코드

서비

스구

분04

가족

관계

09

생활

환경

및 권

익보

장1

직접

서비

스05

사회

적관

계10

기타

2간

접서

비스

2)

두 번

째amp

세번

째 자

리 결

정방

법-서

비스

내용

을 의

미한

코드

서비

스 내

01

전문

적인

심리

정서

적 지

원(개

별상

집단

상담

족상

담 등

)

02

비전

문적

인 심

리정

서사

회적

지원

(말동

안마

단한

조언

및 정

보제

공 등

)

03

경제

적지

원(긴

급생

계비

지원

주거

환경

개선

보증

금지

원등

)

04

기본

적인

의식

주지

원(의

식주

생활

지원

가사

돌봄

인력

지원

등)

05

자립

자활

지원

(신용

회복

지원

업활

동지

원 등

)

06

건강

지원

(의료

서비

스지

건강

교육

방접

보장

구지

원 등

)

07

보호

지원

(주간

야간

주말

보호

육코

부모

교육

등)

08

문화

지원

(가족

여행

마캠

문화

체험

념일

지원

족행

사지

원 등

)

09

발달

지원

(개별

집단

학습

지도

기교

멘토

링활

학습

기자

재지

원 등

)

10

사회

서비

스지

원(사

회기

술훈

법률

상담

보제

자조

모임

활동

지원

등)

11

옹호

활동

12

모니

터링

활동

(사례

관리

자가

클라

이언

트의

상황

을모

니터

링)

3

과업

성취

도 측

정기

준과

업성

취도

는 각

업(목

표서

비스

)의 진

척상

황을

5점

도로

가한

과업

성취

도는

업(목

서비

스)를

시작

한 후

첫 점

검시

기부

터 종

료하

는 시

점까

지 측

정한

0점

업에

대해

일을

한 기

회가

없었

을 때

1점

의 성

취되

지 않

았음

2점

분적

으로

성취

되었

으나

여전

히 상

당한

노력

이 필

요함

3점

당히

성취

되었

으나

약간

의 추

가적

인 노

력이

필요

4점

전히

성취

되었

상위

목표

1

하위

목표

140

하위

목표

230

하위

목표

330

4

상위

목표

성취

에 대

한 기

여율

1개

의 상

위목

표는

하위

목표

1개

이상

으로

구성

되어

있다

위목

표를

달성

하기

위해

각 하

위목

가 차

지하

는 기

여도

를 기

입한

1개

의 상

위목

표 내

하위

목표

들의

기여

도 합

은 1

00

가 되

어야

한다

예시

는 다

음과

같다

〈표

3-2

2 〉계

124

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

[제출

서식

1-8

]종

결심

사서

(앞면

)작

성일

자(년

월일

)가

구일

련번

호사

례접

촉가

구원

명사

례관

리자

명 

  

 사

례관

리 시

작시

점부

터 현

재까

지의

모든

개입

목표

와 서

비스

를 기

입해

주세

개입

상위

목표

(성과

목표

)

번호

상위

목표

내용

목표

성취

기간

(해당

란에

radic체

크)

목표

설정

및 종

료일

단기

(3개

미만

)

중기

(3~6개

미만

)

장기

(6개

초과

)

설정

일자

(년월

일)

종료

일자

(년월

일)

목표

종료

근거

1위

기수

준저

2가

구원

신변

변화

3가

구의

거절

4기

타1

  

  

  

 2

  

  

  

 3

  

  

  

 4

  

  

  

 

개입

상위

목표

번호

(이기

)

개입

의하

위목

표(활

동목

기관

목표

계량

화노

력)

상위

목표

성취

대한

기여

율(

참고

자료

참조

)

하위

목표

과업

성취

도(참

고자

료참

조)

하위

목표

설정

및 종

료일

자서

비스

코드

(참고

자료

참조

)

해당

가구

번호

세부

개입

내용

(서술

)

서비

스과

업성

취도

(참고

자료

참조

)

서비

주기

서비

스시

작 및

종료

일자

제공

기관

(기관

복수

가능

)

욕구

영역

번호

목표

내용

(개조

식서

술)

성취

도(0

~4

점)

근거

(서술

)

설정

일자

(년월

일)

종료

일자

(년월

일)

종료

근거

1위

기수

준저

2가

구원

신변

변화

3가

구의

거절

4

기타

성취

(0~4

점)

근거

(서술

)

시작

일자

(년월

일)

종료

일자

(년월

일)

1 

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

 

2 

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

3 

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

〈표

3-2

3 〉제

출서

식8

종결

심사

125

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

욕구

영역

번호

및 서

비스

코드

기입

방법

1

욕구

영역

번호

-목

표가

해당

되는

욕구

영역

번호

1개

를 기

입한

2

서비

스코

드-서

비스

코드

는 3

자리

로 구

성된

코드

영역

명코

드영

역명

1)

첫번

째 자

리 결

정방

례관

리자

가 제

공하

는 서

비스

가 직

접 서

비스

인지

간접

서비

스인

지를

보여

준다

01

안전

06

경제

02

건강

07

교육

03

일상

생활

유지

08

직업

코드

서비

스구

04

가족

관계

09

생활

환경

및 권

익보

장1

직접

서비

05

사회

적관

계10

기타

2간

접서

비스

2)

두 번

째amp

세번

째 자

리 결

정방

법-서

비스

내용

을 의

미한

코드

서비

스 내

01

전문

적인

심리

정서

적 지

원(개

별상

집단

상담

족상

담 등

)

02

비전

문적

인 심

리정

서사

회적

지원

(말동

안마

단한

조언

및 정

보제

공 등

)

03

경제

적지

원(긴

급생

계비

지원

주거

환경

개선

보증

금지

원등

)

04

기본

적인

의식

주지

원(의

식주

생활

지원

가사

돌봄

인력

지원

등)

05

자립

자활

지원

(신용

회복

지원

업활

동지

원 등

)

06

건강

지원

(의료

서비

스지

건강

교육

방접

보장

구지

원 등

)

07

보호

지원

(주간

야간

주말

보호

육코

부모

교육

등)

08

문화

지원

(가족

여행

마캠

문화

체험

념일

지원

족행

사지

원 등

)

09

발달

지원

(개별

집단

학습

지도

기교

멘토

링활

학습

기자

재지

원 등

)

10

사회

서비

스지

원(사

회기

술훈

법률

상담

보제

자조

모임

활동

지원

등)

11

옹호

활동

12

모니

터링

활동

(사례

관리

자가

클라

이언

트의

상황

을모

니터

링)

3

과업

성취

도 측

정기

준과

업성

취도

는 각

업(목

표서

비스

)의 진

척상

황을

5점

도로

가한

과업

성취

도는

업(목

서비

스)를

시작

한 후

첫 점

검시

기부

터 종

료하

는 시

점까

지 측

정한

0점

업에

대해

일을

한 기

회가

없었

을 때

1점

의 성

취되

지 않

았음

2점

분적

으로

성취

되었

으나

여전

히 상

당한

노력

이 필

요함

3점

당히

성취

되었

으나

약간

의 추

가적

인 노

력이

필요

4점

전히

성취

되었

상위

목표

1

하위

목표

140

하위

목표

230

하위

목표

330

4

상위

목표

성취

에 대

한 기

여율

1개

의 상

위목

표는

하위

목표

1개

이상

으로

구성

되어

있다

위목

표를

달성

하기

위해

각 하

위목

가 차

지하

는 기

여도

를 기

입한

1개

의 상

위목

표 내

하위

목표

들의

기여

도 합

은 1

00

가 되

어야

한다

예시

는 다

음과

같다

〈표

3-2

3 〉계

126

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

[제출

서식

1-8

]종

결심

사서

(뒷면

)종

결심

사일

자(년

월일

) 

위험

수준

점검

결과

6점

이상

인 주

요 현

상을

모두

기입

해주

세요

  

  

 

  

  

 

  

  

 

  

  

 

사례

관리

자의

(서술

)

기관

슈퍼

바이

저의

(서술

)

외부

전문

가의

(서술

)

최종

심사

결과

1개

입지

2종

종결

유형

1기

간종

2사

3이

4위

험수

준저

5클

라이

언트

의거

절포

6기

관이

나사

례관

리자

의 상

황변

7기

기타

조치

(서술

)

  

  

  

〈표

3-2

3 〉계

127

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

[제출

서식

1-9

]종

결보

고서

작성

일자

(년월

일)

가구

일련

번호

사례

접촉

가구

원 성

명사

례관

리자

성명

  

  

사례

관리

시작

일자

(년월

일)

사례

관리

종료

일자

(년월

일)

사례

관리

시작

시점

위험

수준

점수

합사

례관

리종

결시

점위

험수

준점

수 합

전체

기간

동안

사례

관리

투입

금액

환산

치 합

(단위

)

  

  

 

사후

관리

계획

(서술

)

부자

본사

례관

리 종

결을

위해

종결

심사

에서

사용

된 종

결심

사서

(뒷면

)를첨

부하

여 주

세요

[제출

서식

1-1

0]사

후관

리표

가구

일련

번호

사례

접촉

가구

원 성

명기

관일

련번

호사

례관

리자

성명

  

  

사후

관리

일자

(년월

일)

소요

시간

(단위

)

형태

내용

(서술

)

재개

입필

요성

비고

(서술

)1

내방

2

방문

3

전화

4

기타

1

불필

요 2

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

〈표

3-2

4 〉제

출서

식9

종결

보고

〈표

3-2

5 〉제

출서

식10

후관

리표

128

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

〈표 3-26〉참고서식1 슈퍼비전 요청서

슈퍼비전 요청서

신청 일자 신청 기관사례

관리자

기관

전화번호

가구번호 가구 주소

슈퍼비전

내용구분

정신건강 가족관계 경제문제

다문화 지역사회연계 기타( )

가구의

현 상황

(구체적으로)

슈퍼비전

필요한 부분

기타사항

가구의 초기상담부터 현재까지의 모든 서식파일을 광역 슈퍼바이저가 볼 수 있도록 정리하여 별첨하여

주세요

129

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

〈표 3-27〉참고서식2 광역슈퍼비전 결과서

슈퍼비전 결과서

슈퍼바이 소속 성명 (인)

슈퍼비전 일자슈퍼비전

신청기관

사례

관리자

가구번호슈퍼비전

내용구분

신체건강 정신보건 가족관계

사례관리기술 기타( )

가구의

전반적 사항에

대한 슈퍼비전

사례관리자의

요청사항에 대한

슈퍼비전

그 외

슈퍼비전

130

취약

위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

[참고서식 2-1] 회 의 록Conference Outline

일시(년 월 일)

  장소  

참석자   기록자  

회의명  

Conference Story

회의내용  

향후계획  

비고  

〈표 3-28〉참고서식3 회의록

131

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

[참고서식 2-2] 과 정 기 록 지가구 일련번호   사례관리자 성명  

일시(년월일)

사례관리단계

접촉방법접촉대상

내용소요시간(단위분)

비고

             

             

             

             

             

             

             

             

             

             

             

             

과정기록지는 목표를 달성하는 과정 그리고 클라이언트가 변화되어가는 과정을 기록하는 서식입니다

접촉방법 1 전화 2내방 3방문 4메일 5기타

내용 사례관리 계획표에 의한 서비스의 제공 각종 회의(사례회의 통합사례회의 솔루션 위원회) 및 슈퍼비전에 논제로 상정된 경우 평가 재사정 서비스 조정 기타 대상자와 관련된 정보를 기록한다 사례에 대한 슈퍼비전이 이루어지면 수퍼바이저가 과정기록지에 서명한다

정기적으로 반복되는 서비스는 서비스명만 기록한다

해당 서비스를 제공하는데 소요된 시간을 분단위로 기록한다

〈표 3-29〉참고서식4 과정기록지

132

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

[참고

서식

2-3

]사

례관

대상

자서비

의뢰

서의

뢰구

분1대

상자

의뢰

2서

비스

의뢰

 

대상

성명

 성

별 

주민

등록

번호

 

주소

 

장애

등급

 건

강상

태 (

질병

사항

) 

보호

유형

1수

급권

2조

건부

수급

권자

3차

상위

4일

5기

 

1의

료급

여 1

2의

료급

여 2

3

건강

보험

4기

타 

가족

사항

관계

성명

연령

동거

여부

특이

사항

비고

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

의뢰

기관

및경

위 

클라

이언

트의

현재

현황

1

개인

2

가족

3경

제적

건강

주거

사회

심리

적 상

4기

타사

강점

및 욕

구강

점 및

욕구

(우선

순위

)

가계

도생

태도

  

서비

스 제

공사

항 

담당

자 의

견 

본 기

관에

서 상

기인

을 귀

기관

에 의

뢰하

오니

적극

협조

부탁

드립

니다

20

기 관

담 당

연 락

Refe

r 대

상자

귀하

① 클

라이

언트

의 문

제가

우리

기관

의 자

원과

시스

템의

범위

를 벗

어날

경우

② 클

라이

언트

의 주

변환

경(경

제력

및 문

제해

결능

력)의

여건

이 성

숙되

어 있

으나

문제

해결

의 방

법을

잘 알

지 못

하거

나 적

절한

기관

을 찾

지 못

할 경

우③

잠재

적 사

례관

리 대

상자

에 포

함이

되지

만 지

역적

으로

우리

기관

을 이

용하

기 어

려운

지역

에 거

주할

경우

(클라

이언

트 거

주지

의 인

근 사

회복

지기

관에

refe

r함)

④ 기

타 R

efe

r가 필

요한

경우

〈표

3-3

0 〉참

고서

식5

사례

관리

대상

자middot

서비

스 의

뢰서

133

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

[참고

서식

2-3

]사

례관

리(지

원)서

비스

결과

보서

대상

성명

 주

민등

록번

호 

담당

자 

주소

 전

화번

호 

장애

등급

 건

강상

(질병

사항

) 

보호

유형

1수

급권

2조

건부

수급

권자

3차

상위

4일

5기

 

1의

료급

여 1

2의

료급

여 2

3

건강

보험

4기

타 

기관

이 파

악한

문제

현황

요욕

구(간

략하

게라

도 적

어주

시기

바랍

니다

)

사례

회의

및 상

담 결

적합

 

의뢰

 

보류

 

부적

합 

서비

스 진

행계

 문

제 및

욕구

개입

목표

Serv

ice p

lan

1 

  

2 

  

3 

  

서비

스 진

행사

 문

제 및

욕구

개입

목표

Serv

ice p

lan

1 

  

2 

  

3 

  

담당

자 의

견 

귀하

가 의

뢰하

신 사

례관

리(지

원)서

비스

결과

를 위

와 같

이 보

고드

립니

20

담결

과 적

합 및

의뢰

대상

의 경

우 3

개월

후 사

례관

리 진

행사

항에

대해

2차

통보

서를

발송

할 예

정입

니다

고 부

탁드

립니

〈표

3-3

1 〉참

고서

식6

사례

관리

(지원

)서비

스 의

뢰 결

과 통

보서

134

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

[참고서식 2-4] 사 례 관 리 계 약 서

본 사업 및 사례관리 서비스에 대해 설명해 드리겠습니다

본 사례관리지원센터는 귀하의 사회복지 욕구를 해결하기 위해 최선의 사례관리

서비스를 제공하도록 노력하겠습니다

아래의 목적 이외에 귀하의 개인적인 정보가 노출되지 않도록 하겠습니다

사례관리지원센터 사례관리자 (인)

middot 본인은 귀 사례관리지원센터에 관한 소개와 사례관리 서비스의 과정 및 내용에

대한 설명을 충분히 듣고 이해했습니다 ( )

middot 본 동의서 작성일로부터 귀 센터에서 제공하는 사례관리 서비스를 제공받는

것에 동의합니다( )

middot 사례관리 서비스를 위해 필요한 정보를 제공하는 등 제반 활동에 함께 참여

하겠습니다( )

middot 본인과 관련된 정보가 서비스의 질적 향상과 전문가 양성을 위한 교육 및

학문적 목적을 위해서 사용되어지는 것에 동의합니다 ( )

20 년 월 일 성명 (인)

〈표 3-32〉참고서식7 사례관리 계약서

135

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

[참고

서식

2-5

]지

역사

연계

동지

일시

(년

일)

접촉

기관

촉자

방법

내용

소요

시간

(단위

)세

부내

용비

고1전

화 2

내관

3방

문1연

합활

동2자

원발

굴3자

원연

계4자

원관

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

〈표

3-3

3 〉참

고서

식8

지역

사회

연계

활동

KIHASA04

통합사례관리 대상가구 선정 및

기초분석

139

제4장 통합사례관리 대상가구 선정 및 기초분석

제4장 통합사례관리 대상가구

선정 및 기초분석

제1절 사례관리가구 선정 및 특성

1 사례관리가구 선정

사회복지 건강가정지원센터 다문화가족지원센터 등 사례 리기

45개소는 취약middot 기가족 사례를 발굴하고 기상담을 실시하여 가구선

정기 에 부합하는 가구를 사례 리가구로 선정하 다

2011년 재 사례 리기 은 총 660가구를 상으로 기상담을 실

시하 으며 이들 사례 리모형의 가구선정기 에 부합하는 327가구

를 사례 리가구로 선정하여 사례 리를 실시하 다 기상담 가구

사례 리가구 선정비율은 495이다 이를 기 별로 살펴보면 사회복

지 496 가족 련 센터 494 다

〈표 4-1〉초기상담 가구의 기관유형별 사례관리가구 선정률

(단위 가구 )

구분초기상담 현황 사례관리 현황 초기상담 가구 중

사례관리가구 선정비율가구수 비율 가구수 비율

전체 660 1000 327 1000 495기관

사회복지관 415 629 206 630 496가족관련 센터 245 371 121 370 494

140

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

구분초기상담 현황 사례관리 현황 초기상담 가구 중

사례관리가구 선정비율가구수 비율 가구수 비율

전체 660 1000 327 1000 495공적부조 2종 이상

해당 390 593 214 658 549 비해당 268 407 111 342 414주거불안정 또는 위해한 주거환경

해당 160 244 112 346 700 비해당 497 756 212 654 427부양의무자의 문제해결능력 없음

해당 268 407 176 542 657 비해당 390 593 149 458 382부양의무자의 근로능력 없음

해당 290 441 178 549 614 비해당 367 559 146 451 398학업중단상태 학령기 가구원

해당 57 87 44 135 772 비해당 601 913 281 865 468한부모가족

해당 316 486 173 536 547 비해당 334 514 150 464 449조손가족

해당 70 107 40 123 571 비해당 582 893 284 877 488미혼부모

해당 15 23 12 37 800 비해당 634 977 311 963 491다문화가족

해당 118 181 57 176 483 비해당 535 819 267 824 499

가구선정기 에 따른 사례 리가구 선정률을 살펴보면 각 선정기

에 부합하는 가구의 선정비율이 부합하지 않는 가구의 선정비율보다 높

았다 가구선정기 별로 살펴보면 북한이탈주민가족의 사례 리 상 선

정비율이 833로 가장 높았고 다음으로 미혼부모(800) 학업 단

상태 학령기 가구원(772) 지역사회 내에서 방치 고립 단 되어 있

는 가구원(707) 순이었다

〈표 4-2〉초기상담 가구의 가구선정기준별 사례관리가구 선정률

(단위 가구 )

141

제4장 통합사례관리 대상가구 선정 및 기초분석

구분초기상담 현황 사례관리 현황 초기상담 가구 중

사례관리가구 선정비율가구수 비율 가구수 비율북한이탈주민가족

해당 6 09 5 15 833 비해당 643 991 318 985 495만성질환 또는 희귀질환 가구원

해당 146 224 93 287 637 비해당 507 776 231 713 456장애인 가구원

해당 179 275 104 322 581 비해당 471 725 219 678 465보육이 필요한 가구원

해당 269 411 167 515 621 비해당 385 589 157 485 408간병부담이 높은 가구원

해당 86 131 46 142 535 비해당 568 869 278 858 489가족내외 폭력 학 로 분리보호가

필요한 가구원

해당 45 69 23 71 511 비해당 606 931 300 929 495지역사회 내에서 방치 고립 단절

되어 있는 가구원

해당 123 189 87 269 707 비해당 528 811 237 731 449

2 사례관리가구 및 가구주의 제 특성

가 사례관리가구의 특성

통합사례 리 참여가구는 총 327가구로 가구유형은 한부모가구

(480)가 가장 많았고 다음으로 부부+자녀가구(238) 조손가구

(96)이었다 한 사례 리가구의 400가 다세 주택 연립에 거

주하고 있었고 아 트 거주가구 비율은 391이었다 주거구분을 보

면 월세가 345로 가장 높았고 공공국민임 252 세 191

자가 120 순이었다

142

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

〈표 4-3〉통합사례관리 참여가구의 특성

구분 가구수 비율

전체 327 1000가구유형

부부가구 15 46 부부+자녀가구 77 238 한부모가구(18세 미만 자녀) 155 480 조손가구(18세 미만 손자녀) 31 96 3세 이상 가구 25 77 형제자매구성가구 5 15 비혈연가구 0 - 기타가구 15 46주거형태

단독주택 51 157 다세 주택 및 연립 130 400 아파트 127 391 기타 17 52주거구분

자가 39 120 전세 62 191 월세 112 345 공공국민임 82 252 기타 30 92

나 사례관리가구의 가구주 특성

사례 리가구의 가구주 특성을 살펴보면 가구주는 여성이 553로

남성보다 다소 높은 비율을 차지하 고 교육수 은 가구주의 658가

middot고등학교 수 인 것으로 나타나 교육수 이 비교 낮았다 혼인상태

를 살펴보면 배우자가 있는 가구주는 333 으며 이혼 327 사별

216순이었다 한 가구주가 가족의 생계를 책임지는 사람임에도 불

구하고 비취업상태인 가구주가 체의 625를 차지하여 상당수 가족

이 경제 어려움을 겪고 있을 것으로 상할 수 있었다

143

제4장 통합사례관리 대상가구 선정 및 기초분석

구분 가구주 비율

전체 327 1000성별

남성 144 447 여성 178 553연령

18세 미만 2 06 18~29세 20 62 30~39세 77 239 40~49세 122 379 50~59세 59 183 60세 이상 42 130교육수준

무학 23 73 초등학교 입학 45 142 중고등학교 입학 208 658 전문 학 입학 20 63 학교 이상 이상 20 63혼인상태

유배우 108 333 사별 70 216 이혼 106 327 별거 21 65 미혼 19 59취업상태

취업 122 375 비취업 203 625장애여부

등록장애인 68 212 비등록장애인 20 62 비장애인 233 726질병유무

있음 149 464 없음 172 536

〈표 4-4〉통합사례관리 참여가구 가구주의 인구사회학적 특성

제2절 욕구사정 분석결과

먼 9개 역 18개 지표 90개 상에 의해 327가구를 상으로

사례 리 시작시 에서 욕구를 사정하 다 체가구의 20 이상이 욕

144

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 (분석대상) 욕구율

안전

가족 내 안전

유지

폭력 (327) 190성폭력 (327) 37유기 (327) -방임 (327) 202학 (327) 46실종 (327) 12

가족

외부로부터의

보호

폭력 (327) 61성폭력 (327) 40협박middot위협 (327) 64학 (327) 28착취 (327) 28

건강

신체적

건강유지

신체장애 (327) 272일시적 질병 및 상해 (327) 147만성middot희귀middot난치성 질환 (327) 336비만 (327) 138영양결핍 (327) 125

정신적

건강유지

정신질환 (327) 248약물 오남용 (327) 43습관성 음주 (327) 141자해(자살)행위 (327) 107불안감 (327) 388폭력적 성향 (327) 235

인기피 (327) 214

일상생활

유지

의식주 관련

일상생활유지

스스로 식사곤란 (327) 92

스스로 용변곤란 (327) 64

스스로 의복착용곤란 (327) 73

스스로 외출곤란 (327) 125

구를 보인 것은 23개 상으로 방임 신체장애 만성middot난치middot희귀성 질환

정신질환 불안감 폭력 성향 인기피 여가활동 부족 부부갈등 부

모자 갈등 아동돌 (보육)곤란 직장생활어려움 학교생활어려움 주거

비 부족 의복비 부족 난방비 부족 의료비 과다 자산 리 능력부재

부채 읽기middot쓰기middot말하기 문제 학업성 부진 구직의 어려움 학습환경

열악이었다

〈표 4-5〉사례관리가구의 90개 현상 욕구사정(단위 가구 )

145

제4장 통합사례관리 대상가구 선정 및 기초분석

영역 지표 현상 (분석대상) 욕구율

스스로 약물복용 불가능 (327) 70스스로 가사활동 불가능 (327) 171긴급상황 처 불가능 (327) 180

여가생활 활용여가활동 부족 (327) 486부적절한 여가활동(게임 도박 등) (327) 162

가족관계

관계형성

부부갈등 (327) 248부(모)자 갈등 (327) 324고부갈등 (327) 80형제(자매)갈등 (327) 131가족의 무관심 (327) 183

가족돌봄

장애인돌봄곤란 (327) 83노인돌봄곤란 (327) 46아동돌봄(보육)곤란 (327) 352만성(심각한) 질환자 돌봄 곤란 (327) 73

사회적

관계

친인척 및

이웃간

관계형성

친인척 갈등 (327) 119이웃간 갈등 (327) 64친인척middot이웃간 관계소원 (327) 28

소속된 집단

및 사회생활

직장생활 어려움 (327) 217학교생활 어려움 (327) 327종교생활 문제 (327) 40기타사회생활의 어려움 (327) 177가족구성원의 상습범죄 (327) 28

경제

기초생활 해결

결식 (327) 107주거비 부족 (327) 330의복비 부족 (327) 239난방비 부족 (327) 321공과금 체납 (327) 150통신비 부족 (327) 135의료비 과다 (327) 220

자산관리

자산관리 능력부재 (327) 205부채 (327) 239과태료middot벌금 (327) 21과소비middot낭비 (327) 31

교육

기초지식 습득

및 향상

읽기middot쓰기middot말하기 문제 (327) 291수리계산능력 부족 (327) 156

교육개선

수업료middot급식비 등 부족 (327) 150특수교육 문제 (327) 76상급학교 진학의 어려움 (327) 138무단결석 (327) 80학업성적 부진 (327) 346

146

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 (분석대상) 욕구율

직업 취middot창업

실업middot실직 (327) 177열악한 근로환경 (327) 73저임금 (327) 171비정규직 (327) 144구직의 어려움 (327) 352창업의 어려움 (327) 37

생활환경

권익보장

주거

내부환경개선

화장실 열악 (327) 122주방시설 열악 (327) 119위생환경 열악 (327) 193도배middot장판 열악 (327) 159냉난방 열악 (327) 141전기시설 열악 (327) 06가스시설 열악 (327) 34상하수도시설 열악 (327) 37주택 내 이동곤란 (327) 43사생활공간 부족 (327) 196

주거

외부환경개선

학습환경 열악 (327) 242교통접근성 열악 (327) 55주변 위험물 (327) 37상습침수 (327) 09철거 등 공공수용 (327) 06

권익보장차별 우 (327) 61권리침해 (327) 18

주 각 현상별 욕구가 있는 가구의 비율이 20이상인 현상에 음영표시를 하였음

제3절 위험수준 기초선(1차) 사정 분석결과

1 가구단위의 위험수준 기초선(1차) 사정 분석결과

가 전체 사례관리대상가구의 기초선(1차) 사정결과 위험수준 분포

사례 리기 은 사례 리 시작시 에서 327가구를 상으로 9개

역 18개 지표 90개 상에 한 험수 기 선(1차)을 측정하 다

그 결과 middot고 험인 가구가 가장 많은 상은 여가활동 부족이었으며

147

제4장 통합사례관리 대상가구 선정 및 기초분석

영역 지표 현상 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

안전

가족 내

안전 유지

폭력 838 79 83 162 1000(327)성폭력 973 15 12 27 1000(327)유기 994 03 03 06 1000(327)방임 829 80 91 171 1000(327)학 952 24 24 48 1000(327)실종 985 - 15 15 1000(327)

가족

외부로부

터의 보호

폭력 942 15 43 58 1000(327)성폭력 964 18 18 36 1000(327)협박middot위협 942 30 28 58 1000(327)학 982 06 12 18 1000(327)착취 982 09 09 18 1000(327)

건강

신체적

건강유지

신체장애 786 95 119 214 1000(327)일시적 질병 및 상해 881 52 67 119 1000(327)만성middot희귀middot난치성질환 709 89 202 291 1000(327)비만 879 57 64 121 1000(327)영양결핍 902 49 49 98 1000(327)

정신적

건강유지

정신질환 786 73 141 214 1000(327)약물 오남용 970 06 24 30 1000(327)습관성 음주 885 33 82 115 1000(327)자해(자살)행위 917 34 49 83 1000(327)불안감 673 128 199 327 1000(327)폭력적 성향 807 86 107 193 1000(327)

인기피 825 83 92 175 1000(327)

다음으로 불안감 주거비부족 구직의 어려움 순이었다 이 외에도 많은

상이 middot고 험가구의 비율이 높은 것으로 나타났으며 middot고 험가구

의 비율이 가장 높은 상 30개 상은 (가족 내)폭력 방임 신체장애

만성middot희귀middot난치성 질환 정신질환 불안감 폭력 성향 인기피 긴

상황 처 불가능 여가활동 부족 부부갈등 부(모)자 갈등 가족의 무

심 아동돌 (보육)곤란 직장생활 어려움 학교생활 어려움 주거비

부족 의복비 부족 난방비 부족 의료비 과다 자산 리 능력부재 부채

읽기middot쓰기middot말하기 문제 학업성 부진 임 구직의 어려움 생환

경 열악 도배middot장 열악 사생활 공간 부족 학습환경 열악이다

〈표 4-6〉사례관리가구의 위험수준 기초선(1차) 위험수준 분포(단위 가구)

148

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

일상

생활

유지

의식주

관련

일상생활

유지

스스로 식사곤란 930 30 40 70 1000(327)스스로 용변곤란 951 18 31 49 1000(327)스스로 의복착용곤란 945 21 34 55 1000(327)스스로 외출곤란 899 43 58 101 1000(327)스스로 약물복용 불가능 951 15 34 49 1000(327)스스로 가사활동 불가능 872 67 61 128 1000(327)긴급상황 처 불가능 863 47 92 139 1000(326)

여가생활

활용

여가활동 부족 606 223 171 394 1000(327)부적절한 여가활동(게임 도박 등) 871 46 83 129 1000(327)

가족

관계

관계형성

부부갈등 789 76 135 211 1000(327)부(모)자 갈등 716 131 153 284 1000(327)고부갈등 935 28 37 65 1000(327)형제(자매)갈등 902 55 43 98 1000(327)가족의 무관심 856 64 80 144 1000(327)

가족돌봄

장애인돌봄곤란 927 30 43 73 1000(327)노인돌봄곤란 963 09 28 37 1000(327)아동돌봄(보육)곤란 704 128 168 296 1000(327)만성(심각한) 질환자 돌봄 곤란 939 18 43 61 1000(327)

사회적

관계

친인척 및

이웃간

관계형성

친인척 갈등 905 46 49 95 1000(327)이웃간 갈등 945 28 27 55 1000(327)친인척middot이웃간 관계소원 967 15 18 33 1000(327)

소속된

집단 및

사회생활

직장생활 어려움 847 55 98 153 1000(327)학교생활 어려움 707 116 177 293 1000(327)종교생활 문제 976 12 12 24 1000(327)기타사회생활의 어려움 862 80 58 138 1000(327)가족구성원의 상습범죄 976 03 21 24 1000(327)

경제

기초생활

해결

결식 930 37 33 70 1000(327)주거비 부족 690 107 203 310 1000(326)의복비 부족 810 98 92 190 1000(326)난방비 부족 749 116 135 251 1000(327)공과금 체납 880 40 80 120 1000(327)통신비 부족 893 43 64 107 1000(327)의료비 과다 817 76 107 183 1000(327)

자산관리

자산관리 능력부재 841 86 73 159 1000(327)부채 799 73 128 201 1000(327)과태료middot벌금 985 - 15 15 1000(327)과소비middot낭비 973 15 12 27 1000(327)

교육

기초지식

습득 및

향상

읽기쓰기말하기문제 764 95 141 236 1000(327)

수리계산능력 부족 877 43 80 123 1000(327)

교육개선 수업료middot급식비 등 부족 875 58 67 125 1000(327)

149

제4장 통합사례관리 대상가구 선정 및 기초분석

영역 지표 현상 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

특수교육 문제 930 24 46 70 1000(327)상급학교 진학의 어려움 875 49 76 125 1000(327)무단결석 945 15 40 55 1000(327)학업성적 부진 700 144 156 300 1000(327)

직업 취middot창업

실업middot실직 868 43 89 132 1000(327)열악한 근로환경 951 34 15 49 1000(327)저임금 850 92 58 150 1000(327)비정규직 878 70 52 122 1000(327)구직의 어려움 691 104 205 309 1000(327)창업의 어려움 970 09 21 30 1000(327)

생활

환경

권익

보장

주거

내부환경

개선

화장실 열악 899 52 49 101 1000(327)주방시설 열악 902 49 49 98 1000(327)위생환경 열악 838 67 95 162 1000(327)도배middot장판 열악 860 70 70 140 1000(327)냉난방 열악 898 45 57 102 1000(327)전기시설 열악 997 03 - 03 1000(327)

주거

외부환경

개선

가스시설 열악 982 03 15 18 1000(327)상하수도시설 열악 979 06 15 21 1000(327)주택 내 이동곤란 967 15 18 33 1000(327)사생활공간 부족 828 77 95 172 1000(326)학습환경 열악 801 89 110 199 1000(327)교통접근성 열악 964 21 15 36 1000(327)주변 위험물 979 18 03 21 1000(326)상습침수 994 03 03 06 1000(327)철거 등 공공수용 1000 - - 00 1000(327)

권익보장차별 우 961 21 18 39 1000(327)권리침해 988 06 06 12 1000(327)

주 1) 위험수준은 0~10점(11점척도)에 의해 측정되었으며 0~3점은 저위험 4~6점은 중위험 7~10점은 고

위험으로 함 2) 1차 위험수준 분석결과 중위험 이상인 가구의 비율이 상위 30위에 속하는 현상에 음

영표시를 하였음

나 전체 사례관리대상가구의 기초선(1차) 사정결과 위험수준 평균값

체 327가구의 상별 험수 기 선(1차)을 살펴본 결과 험수

평균값이 200 이상인 상은 모두 7개로 만성middot희귀middot난치성 질환

불안감 여가활동 부족 아동돌 (보육)곤란 학교생활 어려움 주거비 부족

학업성 부진 구직의 어려움이다

150

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 (분석대상) 1차

안전

가족 내 안전 유지

폭력 (327) 119성폭력 (327) 019유기 (327) 004방임 (327) 118학대 (327) 034실종 (327) 013

가족 외부로부터의

보호

폭력 (327) 042성폭력 (327) 026협박middot위협 (327) 039학대 (327) 014착취 (327) 013

건강

신체적 건강유지

신체장애 (327) 152일시적 질병 및 상해 (327) 085만성middot희귀middot난치성 질환 (327) 218비만 (327) 086영양결핍 (327) 070

정신적 건강유지

정신질환 (327) 157약물 오남용 (327) 025습관성 음주 (327) 092자해(자살)행위 (327) 061불안감 (327) 232폭력적 성향 (327) 137대인기피 (327) 121

일상생활유지

의식주 관련

일상생활유지

스스로 식사곤란 (327) 054스스로 용변곤란 (327) 038스스로 의복착용곤란 (327) 039스스로 외출곤란 (327) 073스스로 약물복용 불가능 (327) 042스스로 가사활동 불가능 (327) 094긴급상황 대처 불가능 (327) 136

여가생활 활용여가활동 부족 (327) 267

부적절한 여가활동(게임 도박 등) (327) 093

가족관계 관계형성

부부갈등 (327) 157부(모)자 갈등 (327) 190고부갈등 (327) 045형제(자매)갈등 (327) 069가족의 무관심 (327) 100

〈표 4-7〉전체 가구의 기초선(1차) 사정결과 위험수준 평균값 변화

(단위 가구 점)

151

제4장 통합사례관리 대상가구 선정 및 기초분석

영역 지표 현상 (분석대상) 1차

가족돌봄

장애인돌봄곤란 (327) 049노인돌봄곤란 (327) 069아동돌봄(보육)곤란 (327) 208만성(심각한) 질환자 돌봄 곤란 (327) 045친인척 갈등 (327) 067

사회적 관계

친인척 및 이웃간

관계형성

이웃간 갈등 (327) 037

친인척middot이웃간 관계소원 (327) 022

소속된 집단 및

사회생활

직장생활 어려움 (327) 109학교생활 어려움 (327) 208종교생활 문제 (327) 020기타사회생활의 어려움 (327) 089가족구성원의 상습범죄 (327) 020

경제

기초생활 해결

결식 (327) 052주거비 부족 (327) 252의복비 부족 (327) 161난방비 부족 (327) 169공과금 체납 (327) 085통신비 부족 (327) 074의료비 과다 (327) 129

자산관리

자산관리 능력부재 (327) 106부채 (327) 140과태료middot벌금 (327) 013과소비middot낭비 (327) 020

교육

기초지식 습득

및 향상

읽기middot쓰기middot말하기 문제 (327) 166수리계산능력 부족 (327) 090

교육개선

수업료middot급식비 등 부족 (327) 081특수교육 문제 (327) 048상급학교 진학의 어려움 (327) 090무단결석 (327) 045학업성적 부진 (327) 205

직업 취middot창업

실업middot실직 (327) 098열악한 근로환경 (327) 035저임금 (327) 096비정규직 (327) 081

구직의 어려움 (327) 223

창업의 어려움 (327) 023

생활환경

및 권익보장주거 내부환경개선

화장실 열악 (327) 073주방시설 열악 (327) 069

152

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 (분석대상) 1차

위생환경 열악 (327) 116도배middot장판 열악 (327) 094냉난방 열악 (327) 072전기시설 열악 (327) 002가스시설 열악 (327) 019상하수도시설 열악 (327) 019주택 내 이동곤란 (327) 023사생활공간 부족 (327) 148

주거

외부환경개선

학습환경 열악 (327) 138교통접근성 열악 (327) 026주변 위험물 (327) 044상습침수 (327) 006철거 등 공공수용 (327) 002

권익보장차별대우 (327) 029권리침해 (327) 009

주 위험수준은 0~10점(11점 척도)에 의해 측정되었음

다 위험수준 상위 30개 현상별 기초선(1차) 사정결과 중고위험가구의

위험수준 평균값

각 상별 middot고 험 가구의 비율이 가장 높은 상 30개 상을

상으로 1차 측정 시 middot고 험이었던 가구의 기 선(1차) 험수 평

균값을 살펴보았다

분석결과 30개 상 모두 험수 평균값이 600 이상인 것으로

나타났다 한 700 이상인 상도 7개로 나타나 상당수 가구가 고

험을 보인 것으로 단된다

153

제4장 통합사례관리 대상가구 선정 및 기초분석

영역 현상 (분석대상) 1차

안전(가족 내)폭력 ( 53) 675방임 ( 56) 654

건강

신체장애 ( 70) 670만성middot희귀middot난치성 질환 ( 95) 719정신질환 ( 70) 701불안감 (107) 688폭력적 성향 ( 63) 681

인기피 ( 57) 670

일상생활유지긴급상황 처 불가능 ( 45) 724여가활동 부족 (129) 636

가족관계

부부갈등 ( 69) 723부(모)자 갈등 ( 93) 657가족의 무관심 ( 47) 657아동돌봄(보육)곤란 ( 97) 677

사회적 관계직장생활 어려움 ( 50) 682학교생활 어려움 ( 96) 682

경제

주거비 부족 (101) 702의복비 부족 ( 62) 640난방비 부족 ( 82) 645의료비 과다 ( 60) 672자산관리 능력부재 ( 52) 625부채 ( 66) 677

교육읽기middot쓰기middot말하기 문제 ( 77) 673학업성적 부진 ( 98) 663

직업저임금 ( 49) 622구직의 어려움 (101) 704

생활환경 및

권익보장

위생환경 열악 ( 53) 683도배middot장판 열악 ( 46) 646사생활공간 부족 ( 56) 659학습환경 열악 ( 65) 686

〈표 4-8〉위험수준 상위 30개 현상별 기초선(1차) 사정결과 중middot고위험가구의

위험수준 평균값(단위 가구 점)

주 1차 중middot고위험 가구의 위험수준 평균값을 분석한 결과임

KIHASA05

통합사례관리 목표 및 서비스 제공

157

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

제5장 통합사례관리 목표 및

서비스 제공1)

제1절 통합사례관리 목표

1 개입계획단계를 기준으로 본 수립된 목표 현황

사례 리자는 사례 리가구 327가구의 탈취약middot 기를 하여 개입계

획단계에서 총 1368개 목표를 수립하 다 이를 1가구당 평균 목표 수

로 계산하면 약 425개에 달하는 수치이다 목표의 내용에 따라 10가지

역으로 나 어 살펴보면 체 목표 건강에 한 목표가 192로

가장 높은 비율을 차지하 고 다음으로 경제에 한 목표 147 교육

련 목표 143 가족 계 련 목표 143순으로 나타났다(표 5-1

참조)

2 개입점검 1차단계를 기준으로 본 수립된 목표 현황

사례 리 시작 후 약 4개월이 되었을 때 사례 리자는 개입계획표를

수정하는 개입 검1차를 실시했다 개입 검1차를 통하여 사례 리 개

입목표는 1가구당 평균 442개로 개입계획 당시보다 다소 증가하 다

목표의 내용에 따라 살펴보면 개입계획 때와 마찬가지로 건강(188)

1) 목표와 서비스는 개입계획 검1차 검2차 종결단계로 가면서 계속 되기 때문에 종료된 목표와 종료된 서비스도 계속 으로 기록되어 분석된다

158

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

구분 목표 수 비율

전체 1368 10001가구당 평균 목표 수 425 -욕구영역별

안전 87 64 건강 262 192 일상생활유지 121 88 가족관계 196 143 사회적 관계 96 70 경제 201 147 교육 195 143 직업 108 79 생활환경 및 권익보장 83 61 기타 19 13

련 목표가 가장 많았고 다음으로 경제(147) 가족 계(143) 교

육(143) 련 목표순이었다(표 5- 2 참조)

〈표 5-1〉개입계획단계를 기준으로 본 수립된 목표

(단위 개 )

〈표 5-2〉개입점검 1차단계를 기준으로 본 수립된 목표

(단위 개 )구분 목표 수 비율

전체 1353 10001가구당 평균 목표 수 442 -

욕구영역별

안전 77 57 건강 255 188 일상생활유지 121 89 가족관계 193 143 사회적 관계 105 78 경제 199 147 교육 193 143 직업 101 75 생활환경 및 권익보장 90 67 기타 19 13

159

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

3 개입점검2차단계를 기준으로 본 수립된 목표 현황

개입 검 1차 후 4개월 즉 사례 리 시작 후 약 8개월이 되었을 때

사례 리자는 클라이언트의 재 상황에 맞추어 개입 검1차를 수정하

는 개입 검2차를 실시했다 그 결과 개입 검2차를 기 으로 사례

리자는 1가구당 평균 524개 목표를 수립한 것으로 나타났다 내용별로

살펴보면 건강 련 목표가 184로 여 히 가장 높은 비율을 보 고

가족 계(157) 경제(147) 교육(146)순이었다

〈표 5-3〉개입점검 2차단계를 기준으로 본 수립된 목표

(단위 개 )구분 목표 수 비율

전체 1101 10001가구당 평균 목표 수 524 -욕구영역별

안전 62 56 건강 202 184 일상생활유지 105 95 가족관계 173 157 사회적 관계 77 70 경제 162 147 교육 161 146 직업 81 74 생활환경 및 권익보장 68 62 기타 10 09

4 종결을 기준으로 본 수립된 목표 현황

사례 리 종결가구를 상으로 종결시 에서 목표 황을 보면 사례

리자는 사례 리기간 동안 평균 390개 목표를 수립한 것으로 나타났

다 역별로 보면 건강 역이 196로 가장 높았고 다음으로 가족 계

(131) 경제(131) 일상생활유지(101) 교육(101)순이다 재

종결가구의 목표 수가 검 2차단계의 목표 수보다 은데 이는 종

160

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

결가구가 사례 리 시작 후 8개월 이내에 종결되었기 때문에 발생한 결

과로 단된다

〈표 5-4〉종결단계를 기준으로 본 수립된 목표

(단위 개 )구분 목표 수 비율

전체 199 10001가구당 평균 목표 수 390 -욕구영역별

안전 19 95 건강 39 196 일상생활유지 20 101 가족관계 26 131 사회적 관계 14 70 경제 26 131 교육 20 101 직업 16 80 생활환경 및 권익보장 14 70 기타 5 25

제2절 통합사례관리 서비스 제공

1 개입계획단계 기준한 서비스제공 현황

사례 리자는 개입계획단계에서 1368개 목표를 해 총 1671개 직middot

간 서비스를 제공하기로 계획한 것으로 나타났다 즉 1가구당 평균

519개 서비스 목표 1개당 약 122개 서비스를 제공하고자 계획했다

체 서비스의 530는 사례 리자가 소속한 기 에서 제공하는 직

서비스이며 470는 타 기 에서 연계한 간 서비스 다 서비스

제공기 별로 살펴보면 사례 리자의 소속 기 이 단독으로 제공하는

서비스 비율은 467로 가장 높았고 기타 민간기 복지재단에서 연

계한 서비스가 298로 다음으로 높았다

161

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

구분 서비스 수 비율

전체 1671 10001가구당 평균 서비스 수 519 -목표1개당 평균 서비스 수 122 -직middot간접별

직접서비스 879 530 간접서비스 779 470서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 748 467 타 사회복지관 26 16 타 건강가정지원센터 77 48 공공기관 97 60 기타 민간기관 복지재단 477 298 개별 후원자 20 12 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 79 49 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 30 19 기타 50 31 서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 326 197 비전문적인 심리정서적 지원 173 104 경제적 지원 218 131 기본적인 의식주 지원 132 80 자립자활지원 81 49 건강지원 162 98 보호지원 89 54 문화지원 85 51 발달지원 207 125 사회서비스 지원 122 74 옹호활동 16 09 모니터링활동 47 28

〈표 5-5〉개입계획단계 기준한 서비스제공 현황

(단위 개 )

주 1) 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 67케이스였으며 직middot간접별 서비스내용별로 살펴볼 때는 13케

이스임 2) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공

하는 서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정

의함 3) 전체 서비스 1671개 중 19개 서비스는 욕구영역 lsquo기타rsquo에 해당하며 기타영역은 다음의 영역별

분석에서 제외함

서비스 내용별로는 체 서비스의 197가 문 인 심리정서 지

원으로 가장 높은 비율을 차지하 으며 다음으로 경제 지원 131

발달지원 125 비 문 인 심리정서 지원 104순이었다

162

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

구분안전영역 건강영역 일상생활유지영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

전체 103 1000 330 1000 144 1000

목표1개당 평균 서비스 수 119 - 126 - 119 -직middot간접별

직접서비스 60 606 165 503 78 561 간접서비스 39 394 163 497 61 439서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 48 500 141 441 76 547 타 사회복지관 1 10 3 09 2 14 타 건강가정지원센터 4 42 17 53 6 43 공공기관 4 42 20 63 5 36 기타 민간기관 복지재단 26 271 107 334 37 266 개별 후원자 - - 1 03 2 14 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 9 94 14 44 8 58 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 1 10 4 13 2 14 기타 3 31 13 40 1 07서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 44 445 100 305 12 86 비전문적인 심리정서적 지원 13 131 57 174 15 108 경제적 지원 1 10 4 12 14 101 기본적인 의식주 지원 4 40 19 58 30 216

사례 리자가 개입계획단계에서 안 건강 일상생활유지 역 목표를

달성하기 해 제공하고자 계획한 서비스는 각각 103개 330개 144개

이다 즉 사례 리자는 각 욕구 역별 목표 1개당 평균 119개 126

개 119개 서비스를 제공하고자 하 다 직 서비스의 비율은 간 서비

스보다 높았으며 이는 특히 안 역에서 두드러지게 높은 비율을 보

다 서비스제공기 별로 살펴보면 사례 리자의 기 이 단독으로 서

비스를 제공하는 경우가 가장 많았고 그 다음으로 기타 민간기 복지

재단의 서비스를 연계한 경우가 많았다 서비스내용별로 보면 안 역

은 문 인 심리정서 지원의 비율이 가장 높았고 건강 역은 건강

지원 일상생활유지 역은 문화지원이 가장 높은 비율을 차지하 다

〈표 5-6〉개입계획단계 기준한 영역별 목표의 서비스(1)

(단위 개 )

163

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

구분안전영역 건강영역 일상생활유지영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

자립자활지원 - - 1 03 - - 건강지원 8 81 109 333 7 50 보호지원 14 142 3 09 2 14 문화지원 1 10 3 09 42 302 발달지원 2 20 7 21 7 50 사회서비스 지원 5 51 10 30 6 43 옹호활동 3 30 2 06 - - 모니터링활동 4 40 13 40 4 29

주 1) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는

서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의

함 2) 안전영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 7케이스였으며 직middot간접별 서비스내용

별로 살펴볼 때는 4케이스임 건강영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 10케이스였으

며 직middot간접별 서비스내용별로 살펴볼 때는 2케이스임 일상생활유지영역의 경우 직middot간접별 서비스내용

별 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 5케이스임

사례 리자는 가족 계 역 사회 계 역 경제 역과 련한 목

표를 달성하기 해 가족 계 역에 249개 사회 계 역에 123개

경제 역에 237개 서비스를 제공하고자 하 다 이를 목표 1개당 평균

으로 계산하면 사회 계 역 목표에 한 서비스가 128개 가족

계 역 목표는 127개 경제 역 목표는 118개 서비스에 달했다

가족 계 역의 경우 직 서비스의 비율이 727로 타 역의 직

서비스 비율보다 월등히 높았다 서비스 제공기 별로 살펴보면 사

례 리자의 기 이 단독으로 서비스를 제공하는 비율이 가장 높았고

다음으로 기타 민간기 복지재단이었다 한 가족 계 역은 타 건

강가정지원센터의 서비스를 연계하는 비율이 다른 역목표의 서비스보

다 높았고 경제 역은 공공기 의 서비스 연계비율이 다른 역목표의

서비스보다 높았다

서비스내용을 보면 가족 계 역은 문 인 심리정서 지원과 보

호지원이 많았고 사회 계 역은 문 인 심리정서 지원 사회서

비스 지원 발달지원 비 문 인 심리정서 지원이 주를 이루었다 이

와는 다르게 경제 역은 경제 지원 기본 인 의식주 지원 건강지원

164

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

에 한 서비스가 다수를 이루었다

〈표 5-7〉개입계획단계 기준한 영역별 목표의 서비스(2)

(단위 개 )

구분가족관계영역 사회적 관계영역 경제영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

전체 249 1000 123 1000 237 1000목표1개당 평균 서비스 수 127 - 128 - 118 -직middot간접별

직접서비스 181 727 70 569 101 426 간접서비스 68 273 53 431 136 574서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 143 596 66 559 93 408 타 사회복지관 8 32 1 08 6 26 타 건강가정지원센터 26 108 4 34 6 26 공공기관 3 13 6 51 38 167 기타 민간기관 복지재단 28 117 32 271 63 276 개별 후원자 3 13 2 17 2 09 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 13 54 5 42 8 35 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 13 54 2 17 2 09 기타 3 13 - - 10 44서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 98 395 41 333 3 13 비전문적인 심리정서적 지원 26 104 15 122 13 55 경제적 지원 4 16 2 16 125 527 기본적인 의식주 지원 29 116 - - 28 118 자립자활지원 4 16 7 57 14 59 건강지원 1 04 2 16 24 101 보호지원 38 153 3 24 3 13 문화지원 22 88 6 49 2 08 발달지원 7 28 15 122 4 17 사회서비스 지원 14 56 23 187 17 72 옹호활동 2 08 2 16 2 08 모니터링활동 4 16 7 57 2 08

주 1) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는

서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의

함 2) 가족관계영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 9케이스임 사회적 관계영역의 경

우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 5케이스임 경제영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때

무응답은 9케이스임

교육 직업 생활환경 권익보장 역 련 목표에 한 서비스 수

는 각각 241개 125개 100개이며 이는 목표 1개당 124개 118개

165

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

구분교육영역 직업영역

생활환경 및

권익보장영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

전체 241 1000 125 1000 100 1000목표1개당 평균 서비스 수 124 - 118 - 120 -직middot간접별

직접서비스 124 519 56 448 31 310 간접서비스 115 481 69 552 69 690서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 106 457 41 360 28 292 타 사회복지관 1 04 2 17 1 10 타 건강가정지원센터 4 17 8 70 1 10 공공기관 9 39 4 35 7 73 기타 민간기관 복지재단 87 375 49 430 44 458 개별 후원자 6 26 1 09 3 31 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 9 39 5 44 6 63 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 2 09 1 09 2 21 기타 8 34 3 26 4 42 서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 21 88 4 32 3 30 비전문적인 심리정서적 지원 12 50 11 88 4 40

120개 서비스에 달한다 직업 역과 생활환경 권익보장 역은 직

서비스보다 간 서비스의 비율이 높으며 교육 역은 타 역 목표의

서비스와 마찬가지로 직 서비스의 비율이 다소 높았다 서비스 제공

기 별로 보면 교육 직업 생활환경 권익보장 역 모두 사례 리자

의 기 이 단독으로 서비스를 제공하는 경우 기타 민간기 복지기

의 서비스를 연계하는 경우가 다수를 이루었다

서비스 내용별로 살펴보면 교육 역은 발달지원이 569로 가장 높

았고 다음으로 보호지원이 105인 반면 직업 역은 자립자활지원

424 사회서비스지원 216 다 한 생활환경 권익보장 역은

경제 지원이 490로 압도 으로 높았고 다음으로 발달지원 160

기본 인 의식주 지원 150 순이었다

〈표 5-8〉개입계획단계 기준한 영역별 목표의 서비스(3)

(단위 개 )

166

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

구분교육영역 직업영역

생활환경 및

권익보장영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

경제적 지원 12 50 7 56 49 490 기본적인 의식주 지원 3 13 1 08 15 150 자립자활지원 2 08 53 424 - - 건강지원 7 29 3 24 1 10 보호지원 25 105 1 08 - - 문화지원 3 13 6 48 - - 발달지원 136 569 8 64 16 160 사회서비스 지원 6 25 27 216 10 100 옹호활동 2 08 3 24 - - 모니터링활동 10 42 1 08 2 20

주 1) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는

서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의

함 2) 교육영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 9케이스였으며 직middot간접별 서비스내용

별로 살펴볼 때는 2케이스임 직업영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 11케이스임 생

활환경 및 권익보장영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 4케이스임

2 개입점검 1차단계 기준한 서비스제공 현황

사례 리 시작 후 약 4개월 시 에서 실시하는 개입 검1차를 기

으로 서비스 연계 황을 살펴보면 사례 리자는 1가구당 평균 547개

서비스를 제공하고 있거나 제공할 계획이다 이는 목표 1개당 평균

124개 서비스에 해당하는 수치이다 개입계획단계와 유사하게 직 서

비스의 비율이 간 서비스보다 다소 높았으며 제공기 도 사례 리자의

기 이 단독으로 서비스를 제공하는 비율이 가장 높았다 서비스내용별

로는 문 인 심리정서 지원 199 경제 지원 135 발달지원

124 비 문 인 심리정서 지원 100 순이었다

167

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

구분 서비스 수 비율

전체 1674 10001가구당 평균 서비스 수 547 -목표1개당 평균 서비스 수 124 -직middot간접별

직접서비스 913 549 간접서비스 751 451서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 784 481 타 사회복지관 16 10 타 건강가정지원센터 115 71 공공기관 103 63 기타 민간기관 복지재단 486 298 개별 후원자 14 09 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 43 26 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 28 17 기타 40 25 서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 331 199 비전문적인 심리정서적 지원 166 100 경제적 지원 224 135 기본적인 의식주 지원 145 87 자립자활지원 72 43 건강지원 150 90 보호지원 85 51 문화지원 96 58 발달지원 207 124 사회서비스 지원 124 75 옹호활동 15 09 모니터링활동 49 29

〈표 5-9〉개입점검 1차단계 기준한 서비스제공 현황

(단위 개 )

주 1) 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 45케이스였으며 직middot간접별 서비스내용별로 살펴볼 때는 10케

이스임 2) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공

하는 서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정

의함 3) 전체 서비스 1674개 중 20개 서비스는 욕구영역 lsquo기타rsquo에 해당하며 기타영역은 다음의 영역별

분석에서 제외함

목표내용에 따라 9가지 역으로 나 어 서비스 제공( 정) 황을 살

펴보면 안 역 목표를 한 서비스는 모두 97개이며 이는 목표1개

당 평균 126개에 달하는 수치다 건강 역 목표를 한 서비스는 목표

1개당 131개이며 일상생활유지 역 목표의 경우에는 목표 1개당 119

168

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

개 서비스를 제공하거나 제공할 계획이었다

〈표 5-10〉개입점검 1차단계 기준한 영역별 목표의서비스(1)

(단위 개 )

구분안전영역 건강영역 일상생활유지영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

전체 97 1000 333 1000 144 1000목표1개당 평균 서비스 수 126 - 131 - 119 -직middot간접별

직접서비스 61 649 180 547 88 611 간접서비스 33 351 149 453 56 389서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 51 543 152 463 84 601 타 사회복지관 1 11 1 03 2 14 타 건강가정지원센터 11 117 28 85 8 57 공공기관 3 32 28 85 7 50 기타 민간기관 복지재단 18 191 94 286 34 243 개별 후원자 1 11 2 06 2 14 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 5 53 10 30 - - 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 1 11 4 12 1 07 기타 3 32 10 30 2 14 서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 44 468 107 326 12 83 비전문적인 심리정서적 지원 16 170 53 161 13 90 경제적 지원 - - 3 09 13 90 기본적인 의식주 지원 2 21 20 61 38 264 자립자활지원 - - 3 09 1 06 건강지원 5 53 103 313 6 42 보호지원 12 128 3 09 3 21 문화지원 1 11 4 12 44 306 발달지원 2 21 8 24 4 28 사회서비스 지원 6 64 11 33 6 42 옹호활동 2 21 1 03 - - 모니터링활동 4 43 13 40 4 28

주 1) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는 서비스를 말

함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의함 2) 안전영역의 경우 직middot간접별 서비스내용별 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 3케이스임 건강영역의 경우 직middot간접별 서비스

내용별 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 4케이스임 일상생활유지영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼

때 무응답은 4케이스였음

169

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

서비스내용별로 보면 안 역은 문 인 심리정서 지원 비 문

심리정서 지원이 주를 이루었고 건강 역은 문 인 심리정서

지원 건강지원이 일상생활유지 역은 문화지원 기본 인 의식주 지원

이 다수 다(표 5-10 참조)

사례 리자는 가족 계 역 사회 계 역 경제 역에 한 목표

를 달성하기 해 각 목표 1개당 132개 122개 122개 서비스를 제

공하고 있거나 제공할 계획인 것으로 나타났다(표 5-11 참조)

서비스내용별로 살펴보면 가족 계와 사회 계 역 모두 문

인 심리정서 지원 련 서비스의 비율이 가장 높았다 반면 경제 역

은 경제 지원 기본 인 의식주 지원과 련한 서비스의 비율이 60

넘게 차지하 다

교육 역 직업 역 생활환경 권익보장 역의 목표 1개당 평균

서비스 수는 각각 123개 111개 117개로 나타났다 서비스내용별로

살펴보면 교육 역은 발달지원 585 보호지원 102 순이며 직업

역은 자립자활지원의 비율이 357로 가장 높았고 사회서비스 지

원은 223 다 생활환경 권익보장 역은 경제 지원이 520로

과반수 이상을 차지하 고 다음으로 기본 인 의식주 지원이 163

다(표 5-12 참조)

170

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

〈표 5-11〉개입점검 1차단계 기준한 영역별 목표의 서비스(2)

(단위 개 )

구분가족관계영역 사회적 관계영역 경제영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

전체 255 1000 128 1000 242 1000목표1개당 평균 서비스 수 132 - 122 - 122 -직middot간접별

직접서비스 182 714 78 609 91 376 간접서비스 73 286 50 391 151 624서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 150 610 70 575 85 359 타 사회복지관 3 12 - - 5 21 타 건강가정지원센터 31 126 7 57 12 51 공공기관 4 16 8 66 33 139 기타 민간기관 복지재단 34 138 33 270 78 329 개별 후원자 1 04 - - 5 21 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 8 33 2 16 7 30 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 12 49 1 08 1 04 기타 3 12 1 08 11 46 서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 92 361 38 297 6 25 비전문적인 심리정서적 지원 26 102 14 109 11 45 경제적 지원 6 24 5 39 121 501 기본적인 의식주 지원 28 110 2 16 33 136 자립자활지원 4 15 7 55 16 66 건강지원 - - 3 23 24 99 보호지원 37 145 1 08 3 12 문화지원 31 122 5 39 2 08 발달지원 9 35 18 141 4 17 사회서비스 지원 14 55 25 195 19 79 옹호활동 2 07 4 31 2 08 모니터링활동 6 24 6 47 1 04

주 1) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는

서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의

함 2) 가족관계영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 9케이스임 사회적 관계영역의 경

우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 6케이스임 경제영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때

무응답은 5케이스임

171

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

구분교육영역 직업영역

생활환경 및

권익보장영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

전체 238 1000 112 1000 105 1000목표1개당 평균 서비스 수 123 - 111 - 117 -직middot간접별

직접서비스 131 555 52 464 35 337 간접서비스 105 445 60 536 69 663서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 112 477 40 364 31 320 타 사회복지관 3 13 - - - - 타 건강가정지원센터 8 34 8 73 1 10 공공기관 6 26 3 27 11 113 기타 민간기관 복지재단 95 404 50 455 46 474 개별 후원자 3 13 - - - - 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 2 08 5 45 3 31 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 4 17 1 09 2 21 기타 2 08 3 27 3 31 서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 22 93 6 54 4 38 비전문적인 심리정서적 지원 11 47 10 89 5 48 경제적 지원 15 64 7 63 54 520 기본적인 의식주 지원 1 04 2 18 17 163 자립자활지원 1 04 40 357 - - 건강지원 4 17 5 44 - - 보호지원 24 102 2 18 - - 문화지원 2 08 5 44 - - 발달지원 138 585 6 54 13 125 사회서비스 지원 5 21 25 223 10 96 옹호활동 2 08 2 18 - - 모니터링활동 11 47 2 18 1 10

〈표 5-12〉개입점검 1차단계 기준한 영역별 목표의 서비스(3)

(단위 개 )

주 1) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는

서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의

함 2) 교육영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 3케이스였으며 직middot간접별 서비스내용

별로 살펴볼 때는 2케이스임 직업영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 2케이스임 생활

환경 및 권익보장영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 8케이스였으며 직middot간접별 서비스

내용별로 살펴볼 때는 1케이스임

172

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

3 개입점검 2차단계 기준한 서비스제공 현황

사례 리 시작 후 약 8개월 개입 검 1차 후 약 4개월이 되는 시

에서 사례 리자는 개입 검2차를 실시한다 개입 검 2차단계에서 사

례 리자가 수립한 서비스 제공( 정) 황을 살펴보면 다음과 같다 먼

1가구당 평균 서비스는 647개이며 이는 목표 1개당 123개에 해

당하는 수치이다 이 직 서비스의 비율이 560로 간 서비스 비

율보다 높았고 제공기 도 사례 리자의 기 이 단독으로 제공하는 경

우도 과반수 이상을 차지하 다 서비스내용을 살펴보면 문 인 심리

정서 지원의 비율이 가장 높았고 다음으로 발달지원 경제 지원

비 문 인 심리정서 지원 기본 인 의식주 지원 순이었다(표 5-13

참조)

사례 리자는 안 역 건강 역 일상생활유지 역의 목표를 달성하

기 해 각각 126개 128개 118개 서비스를 연계하 다 서비스 내

용별로 살펴보면 안 역은 문 인 심리정서 지원이 487로 가

장 높은 반면 건강 역은 건강지원이 일상생활유지 역은 기본 인 의

식주 지원이 가장 높은 비율을 차지하 다(표 5-14 참조)

173

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

구분 서비스 수 비율

전체 1359 10001가구당 평균 서비스 수 647 -목표1개당 평균 서비스 수 123 -직middot간접별

직접서비스 761 560 간접서비스 597 440서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 749 562 타 사회복지관 16 11 타 건강가정지원센터 26 20 공공기관 82 62 기타 민간기관 복지재단 385 289 개별 후원자 6 04 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 45 34 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 1 01 기타 22 17 서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 251 185 비전문적인 심리정서적 지원 145 107 경제적 지원 158 116 기본적인 의식주 지원 144 106 자립자활지원 62 46 건강지원 127 94 보호지원 70 52 문화지원 71 52 발달지원 169 124 사회서비스 지원 99 73 옹호활동 13 09 모니터링활동 49 36

〈표 5-13〉개입점검 2차단계 기준한 서비스제공 현황

(단위 개 )

주 1) 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 27케이스였으며 직middot간접별 서비스내용별로 살펴볼 때는 1케

이스임 2) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공

하는 서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정

의함 3) 전체 서비스 1359개 중 10개 서비스는 욕구영역 lsquo기타rsquo에 해당하며 기타영역은 다음의 영역별

분석에서 제외함

174

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

〈표 5-14〉개입점검 2차단계 기준한 영역별 목표의 서비스(1)

(단위 개 )

구분안전영역 건강영역 일상생활유지영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

전체 78 1000 258 1000 124 1000목표1개당 평균 서비스 수 126 - 128 - 118 -직middot간접별

직접서비스 53 679 135 523 78 629 간접서비스 25 321 123 477 46 371서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 54 730 132 524 86 699 타 사회복지관 1 14 - - - - 타 건강가정지원센터 1 14 7 28 - - 공공기관 2 25 13 52 5 41 기타 민간기관 복지재단 15 203 79 313 27 220 개별 후원자 - - 2 07 - - 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 1 14 12 48 3 24 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 - - - - - - 기타 - - 7 28 2 16서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 38 487 76 295 13 105 비전문적인 심리정서적 지원 14 179 45 174 10 81 경제적 지원 - - 5 19 15 121 기본적인 의식주 지원 2 26 15 58 35 283 자립자활지원 - - 1 04 1 08 건강지원 4 51 86 333 5 40 보호지원 7 90 3 12 2 16 문화지원 - - 2 08 32 258 발달지원 2 26 5 19 2 16 사회서비스 지원 4 51 8 31 6 48 옹호활동 1 13 1 04 - - 모니터링활동 6 77 11 43 3 24

주 1) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는

서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의

함 2) 안전영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 4케이스임 건강영역의 경우 서비스제

공기관별로 살펴볼 때 무응답은 6케이스였음 일상생활유지영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때

무응답은 1케이스였음

가족 계 역 사회 계 역 경제 역 련 목표를 해 사례 리

자가 제공하고 있거나 제공할 정인 서비스는 각각 227개 93개 201

개로 나타났다 이를 목표1개당 평균 서비스 수로 살펴보면 각각 131

개 121개 124개 다 가족 계 역과 사회 계 역은 문 인

175

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

심리정서 지원에 한 서비스가 주를 이루었고 경제 역은 경제

지원과 기본 인 의식주 지원에 한 서비스가 가장 많았다

〈표 5-15〉개입점검 2차단계 기준한 영역별 목표의 서비스(2)

(단위 개 )

구분가족관계영역 사회적 관계영역 경제영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

전체 227 1000 93 1000 201 1000목표1개당 평균 서비스 수 131 - 121 - 124 -직middot간접별

직접서비스 171 753 55 591 79 395 간접서비스 56 247 38 409 121 605서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 161 723 54 581 83 423 타 사회복지관 2 09 1 10 4 20 타 건강가정지원센터 8 36 2 22 3 15 공공기관 2 09 7 75 28 142 기타 민간기관 복지재단 35 157 24 258 67 340 개별 후원자 1 04 - - 1 05 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 13 58 2 22 5 25 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 - - - - - - 기타 1 04 3 32 6 30서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 71 313 27 290 5 25 비전문적인 심리정서적 지원 24 106 10 108 12 60 경제적 지원 6 26 1 11 87 435 기본적인 의식주 지원 31 137 2 21 39 195 자립자활지원 3 13 7 75 12 60 건강지원 - - 2 21 22 110 보호지원 36 159 - - - - 문화지원 22 97 5 54 3 15 발달지원 9 40 14 151 2 10 사회서비스 지원 15 66 17 183 16 80 옹호활동 1 03 4 43 1 05 모니터링활동 9 40 4 43 1 05

주 1) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는

서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의

함 2) 가족관계영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 4케이스임 경제영역의 경우 서비

스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 4케이스이며 직간접별 서비스내용별로 살펴보면 1케이스임

176

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

교육 역 직업 역 생활환경 권익보장 역의 목표 1개를 달성하

기 해 사례 리자가 제공( 정)하는 서비스 수는 각각 125개 111

개 112개 다 서비스 내용별로 살펴보면 교육 역은 발달지원이

579로 가장 높았고 직업 역은 자립자활지원이 400로 가장 높았

다 생활환경 권익보장 역은 경제 지원이 447로 가장 높은 비

율을 차지하 다(표 5-16 참조)

4 종결단계 기준한 서비스제공 현황

종결가구만을 상으로 사례 리기간동안 제공된 서비스를 살펴보았

다 그 결과 1가구당 평균 492개 서비스를 제공받았으며 이는 목표 1

개당 평균 126개 서비스를 받았음을 의미한다 서비스 간 서비스

가 506로 직 서비스 비율보다 다소 높았고 서비스 내용을 보면

(비) 문 인 심리정서 지원 경제 지원 건강지원 순이었다(표

5-17 참조)

177

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

구분교육영역 직업영역

생활환경 및

권익보장영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

전체 202 1000 90 1000 76 1000목표1개당 평균 서비스 수 125 - 111 - 112 -직middot간접별

직접서비스 108 535 44 489 32 421 간접서비스 94 465 46 511 44 579서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 106 527 39 450 29 397 타 사회복지관 4 20 3 34 1 14 타 건강가정지원센터 2 10 3 34 - - 공공기관 13 65 2 23 9 123 기타 민간기관 복지재단 69 343 36 414 30 412 개별 후원자 2 10 - - - - 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 4 20 3 34 2 27 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 1 05 - - - - 기타 - - 1 11 2 27 서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 16 79 4 44 1 13 비전문적인 심리정서적 지원 8 40 11 122 7 92 경제적 지원 9 45 1 12 34 447 기본적인 의식주 지원 2 10 2 22 16 211 자립자활지원 2 10 36 400 - - 건강지원 5 25 2 22 - - 보호지원 20 99 2 22 - - 문화지원 2 10 5 56 - - 발달지원 117 579 4 44 11 145 사회서비스 지원 5 25 20 222 7 92 옹호활동 3 14 2 22 - - 모니터링활동 13 64 1 12 - -

〈표 5-16〉개입점검 2차단계 기준한 영역별 목표의서비스(3)

(단위 개 )

주 1) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는

서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의

함 2) 교육영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 1케이스였음 직업영역의 경우 서비스

제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 3케이스임 생활환경 및 권익보장영역의 경우 서비스제공기관별로 살

펴볼 때 무응답은 3케이스임

178

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

구분 서비스 수 비율

전체 251 10001가구당 평균 서비스 수 492 -목표1개당 평균 서비스 수 126 -직middot간접별

직접서비스 124 494 간접서비스 127 506서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 116 467 타 사회복지관 1 04 타 건강가정지원센터 6 24 공공기관 18 72 기타 민간기관 복지재단 82 329 개별 후원자 2 08 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 9 36 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 11 44 기타 4 16 서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 58 231 비전문적인 심리정서적 지원 32 127 경제적 지원 31 124 기본적인 의식주 지원 19 76 자립자활지원 12 48 건강지원 28 112 보호지원 6 24 문화지원 18 72 발달지원 20 80 사회서비스 지원 19 76 옹호활동 3 11 모니터링활동 5 19

〈표 5-17〉종결단계 기준한 서비스제공 현황

(단위 개 )

주 1) 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 2케이스임 2) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제

공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는 서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이

함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의함 3) 전체 서비스 251개 중 5개 서비스는 욕구영역

lsquo기타rsquo에 해당하며 기타영역은 다음의 영역별 분석에서 제외함

서비스를 목표별로 나 어 살펴보면 안 역 목표를 달성하기 해

제공된 서비스는 모두 24개로 이는 목표 1개당 126개에 달하는 수치

다 건강 역 목표에는 목표1개당 128개 서비스가 일상생활유지 역

목표에는 목표 1개당 130개 서비스가 제공되었다 안 역은 문

인 심리정서 지원이 주를 이루었고 건강 역은 문 인 심리정서

179

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

구분안전영역 건강영역 일상생활유지영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

전체 24 1000 50 1000 26 1000목표1개당 평균 서비스 수 126 - 128 - 130 -직middot간접별

직접서비스 12 500 26 520 12 462 간접서비스 12 500 24 480 14 538서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 10 417 24 480 14 539 타 사회복지관 - - - - - - 타 건강가정지원센터 - - - - - - 공공기관 - - 2 40 - - 기타 민간기관 복지재단 8 333 18 360 10 385 개별 후원자 1 42 - - 1 38 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 3 124 4 80 1 38 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 1 42 2 40 - - 기타 1 42 - - - -서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 14 583 18 360 2 77 비전문적인 심리정서적 지원 4 167 9 180 2 77 경제적 지원 - - - - 5 192 기본적인 의식주 지원 1 42 1 20 7 269 자립자활지원 - - 1 20 - - 건강지원 1 42 17 340 - - 보호지원 2 82 - - 1 39 문화지원 - - - - 5 192 발달지원 - - - - 1 38 사회서비스 지원 1 42 2 40 2 77 옹호활동 - - - - - - 모니터링활동 1 42 2 40 1 39

지원과 건강지원이 일상생활유지 역은 기본 인 의식주 지원 문화지

원 경제 지원이 주를 이루었다

〈표 5-18〉종결단계 기준한 영역별 목표의 서비스(1)

(단위 개 )

주 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는 서비

스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의함

가족 계 역 사회 계 역 경제 역 련 목표 1개를 성취하기

하여 제공된 서비스는 각각 138개 114개 127개 다 가족 계

역과 사회 계 역 목표에 한 서비스는 직 서비스가 주를 이룬

180

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

반면 경제 역 목표를 한 서비스는 간 서비스의 비율이 더 높았다

서비스내용에 따라 살펴보면 가족 계 역은 문 인 심리정서 지

원 문화지원이 가장 많았고 사회 계 역은 문 인 심리정서

지원과 사회서비스 지원이 많았다 반면 경제 역은 경제 지원과 건

강지원이 과반수 이상을 차지하고 있었다

〈표 5-19〉종결단계 기준한 영역별 목표의 서비스(2)

(단위 개 )

구분가족관계영역 사회적 관계영역 경제영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

전체 360 1000 16 1000 33 1000목표1개당 평균 서비스 수 138 - 114 - 127 -직middot간접별

직접서비스 27 750 14 875 5 152 간접서비스 9 250 2 125 28 848서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 19 528 14 874 8 242 타 사회복지관 - - - - - - 타 건강가정지원센터 6 167 - - - - 공공기관 1 28 1 63 11 333 기타 민간기관 복지재단 2 55 1 63 12 364 개별 후원자 - - - - - - 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 1 28 - - - - 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 7 194 - - - - 기타 - - - - 2 61 서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 18 500 4 250 - - 비전문적인 심리정서적 지원 5 138 3 188 1 30 경제적 지원 1 28 - - 13 395 기본적인 의식주 지원 1 28 2 125 1 30 자립자활지원 - - - - 4 121 건강지원 - - - - 8 242 보호지원 - - - - - - 문화지원 10 278 2 125 - - 발달지원 1 28 - - - - 사회서비스 지원 - - 4 250 3 91 옹호활동 - - 1 62 2 61 모니터링활동 - - - - 1 30

주 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는 서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의함

181

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

교육 역 직업 역 생활환경 권익보장 역 목표에 한 서비스

제공 황을 살펴본 결과 교육 역 목표 1개당 평균 130개 서비스를

제공하 고 직업 역 목표 1개당 평균 119개 생활환경 권익보장

역 목표 1개당 114개 서비스를 제공하 다 서비스내용별로 살펴보

면 교육 역은 발달지원이 직업 역은 자립자활지원이 생활환경

권익보장 역은 경제 지원이 주를 이루었다

〈표 5-20〉종결단계 기준한 영역별 목표의 서비스(3)

(단위 개 )

구분교육영역 직업영역

생활환경 및

권익보장영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

전체 26 1000 19 1000 16 1000목표1개당 평균 서비스 수 130 - 119 - 114 -직middot간접별 직접서비스 12 462 6 316 8 500 간접서비스 14 538 13 684 8 500서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 12 462 7 368 6 400 타 사회복지관 - - - - - - 타 건강가정지원센터 - - - - - - 공공기관 2 76 1 53 - - 기타 민간기관 복지재단 12 462 10 526 8 533 개별 후원자 - - - - - - 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 - - - - - - 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 - - - - 1 67 기타 - - 1 53 - -서비스내용별 전문적인 심리정서적 지원 1 38 1 53 - - 비전문적인 심리정서적 지원 - - 3 158 3 187 경제적 지원 3 115 2 105 7 438 기본적인 의식주 지원 - - - - 5 313 자립자활지원 - - 7 368 - - 건강지원 - - 2 105 - - 보호지원 3 115 - - - - 문화지원 - - 1 53 - - 발달지원 18 694 - - - - 사회서비스 지원 1 38 3 158 1 62 옹호활동 - - - - - - 모니터링활동 - - - - - -

주 1) 직접서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는 서

비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의함 2) 생활환경 및 권익보장영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 1케이스임

183

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

KIHASA06

지역사회 자원목록과 사회복지 척도

185

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

주민자치센터교육 어린이집 전문상담 쉼터

전국 전국 시군구 홈페이지 참고

제6장 지역사회 자원목록과

사회복지 척도

제1절 지역사회 자원목록

본 연구의 통합사례 리는 클라이언트의 욕구에 맞게 지역사회에 존

재하는 다양한 자원을 활용하여 클라이언트가 가진 어려움을 해결하고

탈 기하는 것을 목표로 한다 따라서 사례 리자는 다양한 지역사회자

원을 최 한 활용하여 직middot간 서비스를 제공하는데 을 두어야 한다

연구진은 사례 리가구의 욕구별로 지역사회 자원목록을 구성하여

사례 리자가 다양한 지역사회 자원을 활용하여 서비스를 연계할 수 있

도록 하 다 본 고에서는 지역사회 자원목록을 간략하게 소개하며 자

세한 사항은 사례 리자에게 개별 으로 제공되었다

1 안전영역

가 가족 내 안전유지

1) 공통자원

186

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

경찰서폭력middot학 middot실종 등

신고사건개입 및 접수전국 전국 시군구 홈페이지 참고

파출소

미아middot가출신고 사건관련업무 사건사고접수

전국 전국 시군구 홈페이지 참고

소방서

소방민원업무 및

화재시 긴급출동 화재예방

전국 전국 시군구 홈페이지 참고

장애인복지관

교육사업 보호 직업재활 사회재활

상담지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

(종합)사회복지관

교육middot보호middot정서지원 일상생활지원

장애아동가족지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

청소년쉼터

교육사업 상담middot연구사업 보호

사회적응지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwjikimiorkr)

아동보호

전문기관

아동학 예방홍보상담

치료부모교육보호 전국

홈페이지 참고

(httpkorea1391org)

아동복지센터아동돌봄 학습지도 아동학 예방사업

전국홈페이지 참고

(httpwwwkacccorg)

보육정보센터영유아보육에 한

제반정보제공 및 상담전국

홈페이지 참고

(httpcentralchildcaregokr)

가정폭력전화

상담소

가정폭력 성폭력 이혼 부부갈등

상담자원연계

전국 여성긴급전화1366 1366전국 한국여성상담센터 02-953-2017전국 한국여성의전화 02-2269-2962

전국한국여성인력개

발센터02-318-5880

전국 푸른아우성 02-332-9978

전국학교여성폭력긴

급지원117

공단폭력행위자 교정치료 성폭력예방 법률상담

전국 법률구조공단 132

무한돌봄센터 긴급 위기지원 경기도

홈페이지 참고

(httpwwwmoohanorkr)

1577-4312

건강가정

지원센터

교육 가족친화문화조성 아이돌봄 상담

전국

홈페이지 참고

(httpwwwfamilynetorkr)

1577-9337

187

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

가정폭력

전화상담소

전문상담 법원동행 일시보호 통번역

서비스

전국 생명의전화 1588-9191전국 희망의전화 051-623-1399

전국이주여성

긴급지원센터1577-1366

서울시 노원구월계우리가족

상담소02-904-0179

가정폭력

쉼터

상담 보호시설middot전문상담기관

안내 정보제공

전국가정폭력피해자

보호시설협의회02-2272-2161

서울시 서초구 동산상담센터 02-599-7646

경기도수원시 수원청소년쉼터 031-232-6557안산시 안산시청소년쉼터 031-485-0079

인천시 남구 푸른희망담쟁이 031-441-1366경남 마산시 가톨릭여성회관 055-255-5080경북 의성군 노인복지한알 054-861-9256~7

강원도 원주시 베다니쉼터 1366부산시 진구 새길공동체 051-503-0363

이주여성

인권센터

이혼절차 병원동행

쉼터 연계 등

전국한국이주여성

인권센터02-3672-8988

충북 청주시충북이주여성

인권센터043-223-5253~4

전시 중구전이주여성

인권센터042-222-6242

부산시 동래구부산이주여성

인권센터051-864-2603

재단

폭력가정

치료비지원 생계비 및

의료비 지원

전국 하트하트재단 02-430-2000

전국 JampM상지재단 042-826-3982

2) 현상별 자원

가) 폭력

188

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

협회성교육 각종 사업 상담서비스 제공

전국 인구보건복지협회 02-2634-8212

성폭력

상담소

상담사 양성 피해여성 법적middot

심리적middot의료적 지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwsistersorkr)

청소년

성문화센터

성교육 성폭력교육 상담지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwdjsaynet)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

여성middot학교폭력

지원기관

상담 진료 진료비용

제공 보호 법률자문전국

one-stop 지원센터

-

(종합) 사회복지관

주야간middot일시보호 의료

서비스 급식서비스전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)가정폭력

상담소

상담 피해회복middot재발방지 무료법률구조사업

전국홈페이지 참고

(httpwwwkdcnorkr)노인보호

전문기관

학 노인 삶의 질 향상

및 권리증진 보호전국

홈페이지 참고

(httpwwwnoinbohoorkr)가정위탁

지원센터

일정기간 위탁가정

제공 아동 보호middot양육전국

홈페이지 참고

(httpwwwfostercareorkr)

나) 성폭력

다) 유기

189

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

자살

예방센터

사이버상담

사이트 운영 예방 중강연 자살도구

및 유해정도 차단

서울시

강남구서울자살

예방센터3444-9934

성북구성북구자살

예방센터916-9193

부산시 동구부산시자살

예방센터051-242-2575

경기도 수원시수원시자살

예방센터031-228-3279

충남 천안시천안시자살

예방센터041-571-0199

드림스타트

센터

가정방문을 통한

사례관리 아동발달서비스

전국홈페이지 참고

(httpwwwdreamstartkr)

여성인력

개발센터

교육훈련 취업교육

및 상담 알선 고충상담

전국홈페이지 참고

(httpwwwvocationorkr)

회관상담 취업알선 교육

스포츠센터 운영전국 여성회관 - 

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

노인보호

전문기관

학 받는 어르신의 보호 치료 상담실시

전국홈페이지 참고

(httpwwwnoinbohoorkr)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

실종아동전

문기관

미아찾기 미아신고 및 상담

전국어린이재단

실종아동전문기관02-777-8182

전국경찰청

실종아동찾기센터182

라) 방임

마) 학대

바) 실종

190

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

지구지역치안확보 및

질서회복전국

전국 시군구 홈페이지

참고

시군구청시청 사례관리팀 연계

타기관서비스 연계전국

전국 시군구 홈페이지

참고

주민

자치센터지역자원 활용 및 연계 전국

전국 시군구 홈페이지

참고

경찰서

보호서비스 미아가출인

신고 소년사건 관련업무 각종사건사고접수 등

전국전국 시군구 홈페이지

참고

파출소

미아가출인 신고 소년사건 관련업무

각종사건사고접수 등

전국전국 시군구 홈페이지

참고

소방소

소방관련 각종민원업무

및 화재 시 긴급출동 화재예방 등

전국전국 시군구 홈페이지

참고

청소년

지원센터

가족 상담 및

타 기관 서비스연계전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)(종합)

사회복지관

가족 상담 및

서비스 연계전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)아동

보육원보호 및 양육 지원 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

일시

보호시설

숙식무료제공 상담 의료 혜택 자립지원

자녀지도

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

그룹홈아동 청소년 여성 장애인 보호서비스

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

공단폭력행위자 교정치료 성폭력예방 법률상담

전국 법률구조공단 132

청소년

쉼터

상담 및 연구사업 보호 사회적응지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwjikimiorkr)범죄피해자

지원센터

범죄피해자에 한

지원사업 실시전국

홈페이지 참고

(httpwwwkcvcnet)아동보호

전문기관

학 피해아동

전문복지사업전국

홈페이지 참고

(httpkorea1391org)건강가정

지원센터

가족상담 서비스 연계 등하교동행서비스

전국홈페이지 참고

(httpwwwfamilynet orkr)

나 가족 외부로부터의 보호

1) 공통자원

191

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

가족보듬사업(폭력 성폭행 등 심리검사 및

치료비지원)가정위탁지

원센터

일정기간 위탁가정 제공 아동 보호middot양육

전국홈페이지 참고

(httpwwwfostercareorkr)보호

관찰소수강명령청소년 교육 전국

홈페이지 참고

(wwwmojgokrHPTSPB)

재단취업지원 거주지보호 교육지원 정착금지원

전국북한이탈주민

지원재단02-3215-5700

가정폭력쉼

가정폭력 관련 상담 폭력으로 인한 이혼

상담 보호시설 및

전문상담기관 안내 직접상담 정보 제공 등

부산시 진구 새길공동체 051-503-0363

경기도

성남시 해피로그 031-784-4700

수원시수원

청소년쉼터031-232-6557

안산시안산시

청소년쉼터 031-485-0079

경남 마산시가톨릭

여성회관055-255-5080

경북 의성군 노인복지한알 054-861-9256~7강원도 원주시 베다니쉼터 1366서울시 서초구 동산상담센터 02-599-7646인천시 남구 푸른희망담쟁이 031-441-1366

전국

전국가정폭력

피해자 보호

시설협의회

02-2272-2161

이주여성쉼

이주여성 보호 및

자원연계

서울시 성북구서울

이주여성쉼터02-910-9510

광주 북구씨튼

이주여성쉼터010-6424-1366

충북 청주청주

이주여성쉼터010-2296-5251

전시 서구전

이주여성쉼터042-489-1366

경기도 광주성모

이주여성쉼터031-769-8815

구 남구보현

이주여성쉼터053-476-7600

전남 여수여수

이주여성쉼터061-692-4929

192

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

성폭력쉼터피해자 거주지지원

상담 및 프로그램 제공전국 성폭력쉼터 -

성매매피해상

담소

성매매 여성

피해 상담 및 지원전국

성매매피해

상담소-

협회성교육 각종 사업 상담서비스 제공

전국인구보건

복지협회02-2634-8212

아동보호

전문기관

예방 교육 상담치료 부모교육 아동보호

전국홈페이지 참고

(httpkorea1391org)성폭력

상담소

상담사 양성 피해여성

법적middot심리적middot의료 지원전국

홈페이지 참고

(httpwwwsistersorkr)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

신용

회복기관

신용회복에 한

상담 채무조정 개인회생제도

전국신용회복

위원회

1600-5500홈페이지 참고

(httpwwwccrsorkr)

전국법원

전자민원센터

132홈페이지 참고

(httphelpscourtgokr)사이버

수사기관

피해자구제제도 해킹 바이러스 신고

전국사이버

테러 응센터1566-0112

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

노인보호

전문기관

위기상담 현장조사 사례관리 긴급일시보호

전국홈페이지 참고

(httpwwwnoinbohoorkr)

2) 현상별 자원

가) 성폭력

나) 협박위협

다) 학대

193

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

모부자

복지시설

양육비지원 돌봄 영구임 주책

입주지원

전국 모자보호시설

홈페이지 참고

(httpwwwmogefgokrindexjsp)

전국 모자자립시설

전국모자일시

보호시설

전국 미혼모시설

전국미혼모

중간의집

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

보건소가정방문middot개별관리

재활프로그램 건강관리전국 전국 시군구 홈페이지 참고

공공의료기관

입원middot치료 재활 약물관리 상담 행동바우처 지원

사회적응훈련 통합사례관리 가족지원 사업

전국 전국 시군구 홈페이지 참고

주민

자치센터

지역내 통반장

( 상자 모니터 요원) 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

학교 방과후프로그램 상담 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

민간

의료기관

필수예방접종 시

일부비용 지원전국 전국 시군구 홈페이지 참고

(종합)사회복지관

상담 외부자원연계 미술 진단검사 지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

라) 착취

2 건강

가 정신적 건강유지

1) 공통자원

194

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

장애인

복지관

사회심리재활 교육 직업재활 보호 작업장 안내

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

노인

복지시설

의료(치매) 및

여가 서비스 제공전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

정신보건

센터

재활프로그램 사례관리 일반인상담 홍보 및

캠페인행사 정신건강검진 아동캠프 집단프로그램 청소년정신건강 검진

심리상담 재활훈련 사회

적응훈련 약물관리 긴급

개입 ADHD 치료프로그램 정신건강 예방교육

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

종교기관 상담 전국 - -

사회서비스

제공기관

정신건강 토탈케어

바우처서비스전국

바우처

기관

한국서비스

관리원 참고

정신장애인

생활시설

(그룹홈 요양시설 등)

보호middot공동생활 약물관리 사회적응훈련 재활

통합사례관리 가족지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

청소년

지원센터상담 상담캠프운영 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

아동발달

센터

아동에 관한

심리검사 및 치료전국

홈페이지 참고

(httpwwwkoreachildrencom)

건강가정

지원센터

심리검사 및 치료비 정신건강세미나

자살위기상담 가정폭력에

한 신고접수 의료기관 안내도 법적절차지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwfamilynetorkr)

195

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

정신건강

증진센터

정신질환자

복약관리 지도서울시 경기도

정신건강

증진센터-

치매지원센터가족지원 인지치료

입원 보호 서울시 울산시 치매지원센터 -

재활치료기관

장애아동에게 언어치료 미술치료

행동치료 등 제공

전국 재활치료기관 -

사회복귀시설정신질환 상담

사회복귀지원프로그램전국

홈페이지 참고

(httpwwwkprorkr)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

경찰서 약물오남용 방지교육 전국전국 시군구

홈페이지 참고

보호관찰소

보호관찰 사회봉사명령 및

수강명령의 집행 갱생보호 선도조건부 공소제기 유예

위탁한 선도 업무 범죄예방활동

전국홈페이지 참고

(wwwmojgokrHPTSPB)

정신장애인

사회복귀시설

약물관리 사회적응훈련 재활훈련 통합사례관리

가족지원사업

전국홈페이지 참고

(httpwwwkprorkr)

상담센터

알코올 중독 증상 질병 금단증세 등 정보 수록

자가진단법 온라인 상담 제공

전국 알콜상담센터 -

2) 현상별 자원

가) 정신질환

나) 약물오남용

196

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

알코올중독

서비스기관

병원연계middot이송 사례관리 상담 단주프로그램

가족지원

전국 알코올중독상담센터

-전국 정신보건센터

전국 알콜중독전문치료병원

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

자살예방

서비스

기관

자살예방교육 위기관리 사업

전화상담 및 인터넷

상담 연구 사업 및

네트워크 구축사업

서울시

강남구서울시

자살예방센터3444-9934

성북구성북구

자살예방센터

916-9119(상담) 916-9193(문의)

송파구한국

자살예방협회413-0892

부산시 동구부산광역시

자살예방센터051-242-2575

경기도 수원시수원시

자살예방센터031-228-3279

충남 천안시천안시

자살예방센터041-571-0199

전국정신건강

위기상담전화1577-0199

전국 생명의전화763-9195(문의) 1588-9191(상담)

전국정신건강

상담전화1577-0199 -

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

재단 심리치료비지원 전국 아름다운가게 1577-1113

다) 습관성 음주

라) 자해자살 행위

마) 불안감

197

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

청소년

수련관

학교폭력예방센터

멘토링프로그램전국 청소년수련관 -

한국성폭력

위기센터

아동성폭력센터 피해자상담 치료 법률지원 사건조사

온라인신고제공

전국홈페이지 참고

(httpwwwrape119orkr)

가정폭력

상담소

미술치료 심리치료 음악치료 개별집단상담

부부집단상담

전국홈페이지 참고

(httpwwwkdcnorkr)

아동보호

전문기관

아동 심리검사 및

치료상담 지원전국

홈페이지 참고

(httpkorea1391org)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

지원센터 아동 심리상담 지원 전국 청소년지원센터 -

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

보건소

건강상담 금연클리닉 외국인여성 결혼이민자

건강검진 의료지원 방문

건강관리사업 비만관리

전국전국 시군구

홈페이지 참고

주민자치

센터

주민자치센터 건강관리

프로그램 및 시설 제공전국

전국 시군구

홈페이지 참고

시군구청긴급의료비지원

백내장 치료 지원전국

전국 시군구

홈페이지 참고

자원봉사

센터가정봉사원 파견연계 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

바) 폭력적 성향

사) 대인기피

나 신체적 건강

1) 공통자원

198

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

청소년

지원센터의료비 지원 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)청소년

수련관

청소년 복지증진

프로그램 제공전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

공공의료원 건강관리 및 치료 전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)(종합)

사회복지관

복지관 문화교실 이용 무료 안경 지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)노인장기

요양기관

방문목욕 방문요양 시설제공

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)장애인

보호시설보호 양육 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)사회서비스

제공기관

건강관리서비스

바우처 지원사업 전국 바우처기관

한국서비스

관리원 참고

협회가족계획 모자보건

가정복지사업전국

인구보건

복지협회02-2634-8212

공단 건강정보제공 전국 건강보험공단 1577-1000정부부처 민원 연구 자료제공 전국 보건복지부 129

재단

의료비지원사업 생존지원사업

인큐베이팅(소외이웃지원) 지역자원활용

상자관리 복지관사업 어린이집안내 장학지원

의료지원 캠프 의료봉사 지원

치료middot생계middot의료비 지원 저소득 중증 장애인

치과진료비 기초식료품지원

전국 하트하트재단 02-430-2000

전국이랜드

복지재단02-3142-1900

전국 한국여성재단 02-336-6364

전국세이브더

칠드런코리아02-6900 4400

전국새생명

지원센터02-2077-3961~2

전국 아름다운재단 02-766-1004전국 LG복지재단 02-3777-1114

전국사랑과

행복나눔

0 2 - - 7 8 7 - 25 0 0 0

전국KTampG복지재단

02-563-4459(6~9)

전국한국타이어

복지재단 02-2222-1221 

전국한국메이크어위

시재단02-3453-0318

전국초록우산

어린이재단1588-1940

전국파라다이스

복지재단

02-2277-3296   

199

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

전국 삼성 복지재단 - 

전국 스마일재단 02-757-2835

전국사회복지

공동모금회02-6262-3000

전국한국한센

복지협회031-452-7091~4

전국 우천복지재단031-708-6798

6799전국 JampM상지재단 042-826-3982

전국희귀난치성

질환헬프라인

043-719-8686 8688

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

자조모임

장애인 공동생활 가정

운영 보호시설 운영 자립작업장 운영

재활지원사업 가족지원사업

도우미서비스사업

전국 장애인부모회 02-2678-3131

장애인

생활시설

일상생활지도 정기적인 건강관리

사회적응훈련

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

장애인

공동생활

가정

장애인 보호 및

치료 재활 훈련전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

장애인

재활원장애인 재활훈련 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)장애인

자립생활

센터

교육 취미 및

자조모임 일자리창출사업

전국홈페이지 참고

(httpwwwkoilkr)

장애인

가족지원

가족사례관리 인식개선프로그램 충북 청주시

충북장애인

가족지원센터043-264-1616~7

2) 현상별 자원

가) 신체장애

200

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

센터 부모지원사업

구시 달서구구장애인

가족지원센터053-621-2882

경북 포항시경상북도장애인가

족지원센터054-276-2423

경남 함안군함안군장애인

가족지원센터055-585-7575 

강원도 원주시원주시장애인

가족지원센터033-762-5998

직업

재활원

장애인 직원훈련 및

교육 사회적응교육

서울시

동 문구 데일리스 02-2217-0328은평구 똘레랑스 02-352-2477

영등포구맛집 02-313-8969

사랑의 꽃배달 02-2671-5335강북구 사랑의집 02-945-5443용산구 스롤라인 02-701-5325노원구 아람마을 02-909-4604금천구 EM실천 02-875-9744중랑구 조은세상 02-439-9593강남구 카페레인보우 02-2040-1780서초구 카페좋은하루 02-3477-9811

서울시

장애인일자리

통합지원센터1588-1954

서울시립

직업 전문학교02-440-5500

전국 직업능력개발센터 02-1544-5637

전국한국장애인

고용공단1588-1519(전국)

전국한국장애인

고용안정협회02-754-7755

전국한국장애인

기업협회02-2604-3917

여성

장애인

지원

상담센터

여성장애인을

상으로 한

상담서비스 운영

서울시 구로구성프란치스꼬

장애인복지관070-8255-6515~6

인천시 부평구부평장애인

종합복지관032-512-0110

경북 경산시경산시장애인

종합복지관

053-719-23182342

전남 목포시전남여성

장애인연061-277-3763

201

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

지역

자활센터

가사간병middot노인돌봄사업 장애인활동보조서비스

전국홈페이지 참고

(httpwwwjahwalorkr)

공단산업재해근로자 급여지원 의료 및 재활지원서비스

전국 근로복지공단 1588-0075

협회임신 육아교실

예방접종 건강검진 등전국

인구보건

복지협회02-2634-8212

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

협회임신 육아교실

예방접종 건강검진 등전국

인구보건

복지협회02-2634-8212

국립

암센터

국가암조기검진사업 암환자의료비지원사업

지역암센터운영 재가암환자관리사업

말기암환자

완화의료서비스

전국

홈페이지 참고

(httpwww cancergokr)

1577-8899

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

현물

지원기관기초식료품지원 전국 푸드뱅크(마켓) 1688-1377

사회서비스

제공기관

아동비만관리

지원서비스전국

홈페이지 참고

(httpwwwsocialserviceorkr)

협회

임신 육아교실 예방접종

건강검진 등

전국 인구보건복지협회 02-2634-8212

나) 일시적 질병 및 상해

다) 만성희귀난치성 질환

라) 비만

202

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

현물지원기관 기초식료품지원 전국 푸드뱅크(마켓) 1688-1377

정부부처

간병 간호 편의시설

설치 민원처리 이동보훈복지서비스

전국 국가보훈처 1577-0606

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

주민자치센터 활동보조도우미파견 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

(종합)사회복지관노인복지관

장애인복지관장애인협회

장애인활동 보조인

지원 도시락 밑반찬기초식료품

지원 긴급 처지원 요양시설연계

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

자원봉사센터 가정봉사원 파견연계 전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

지역자활센터

가사간병사업 노인돌보미사업

장애인활동보조서비스

전국홈페이지 참고

(httpwwwjahwalorkr)

무한돌봄센터 원스톱 복지서비스제공 경기도홈페이지 참고

(httpwwwmoohanorkr) 1577-4312

마) 영양결핍

3 일생생활 유지

가 의식주 관련

1) 공통자원

203

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

현상 시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

스스로

식사 곤란

현물지원

기관기초식료품지원 전국

푸드뱅크

(마켓) 1688-1377

스스로

외출 곤란

이동

지원센터이송차량지원

서울시 성동구해피콜

장애인콜택시1588-4388

구시 남구 나드리콜 1577-6776

부산시 동구 두리발 051-200-2046

긴급상황

불가능

소방서긴급환자

이송응급실 전국

전국 시군구

홈페이지 참고

지구 긴급상황

출동지원 전국

전국 시군구

홈페이지 참고

콜센터긴급서비스

검색후 연결 전국

보건복지

콜센터129

스스로

종합적

기능

불가능

생활시설

장애유형에 적합한

의료교육직업

심리사회 등

재활서비스 주거서비스제공

전국장애인

생활시설

홈페이지 참고 (httpwwwm

wgokr) 

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

청소년

지원센터

청소년 인터넷중독

예방프로그램 청소년

여가활동프로그램지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

건강가정

지원센터

부적절한 여가활동

상담지원 여가 및

문화활동지원가족문화사업

전국홈페이지 참고

(httpwwwfamilynetorkr)

공공기관

인터넷중독예방프로그램 소외계층컴퓨터교육지원

북한이탈주민정보화교육지원

전국

한국정보문화

진흥원(무교청사등촌청사)

02-2131-011402-3660-2500

2) 현상별 자원

나 여가생활 활용

1) 공통자원

204

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

시군구청 여가프로그램 정보제공 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

초등학교 방과후교실 프로그램 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

주민

자치센터

문화바우처 1인한도

5만원스포츠바우처 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

노인

복지관

경로당 여가문화 보급사업사회교육서비스

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)장애인

복지관 장애인여가프로그램 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)자원봉사

센터

문화프로그램

자원봉사연계전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)다문화

지원센터

다문화가정

문화여가프로그램 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)(종합)사회

복지관교육문화프로그램 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

회관문화활동 프로그램

평생학습지원 전국

어린이회관-

여성회관

공공기관 여가평생교육프로그램 전국

도서관

-박물관

미술관

시청자

미디어센터

평생학습원

평생학습강좌취미교실운영

소외계층지원프로그램

전국 평생학습원 -

위스타트

센터 저소득자녀여가활동지원 전국

홈페이지 참고

(httpwwwwestartorkr)드림스타트

센터저소득자녀여가활동지원 전국

홈페이지 참고

(httpwwwdreamstartkr)

위원회

문학집배원 서비스(국내

유명 작가들이 선정한

작품에 낭송과

애니메이션을 이메일로

배달하는 문학 서비스)

전국한국문화

예술위원회02-760-4692

사회복지

기관법인리프레쉬투어지원 전국

이랜드

복지재단02-3142-1900

2) 현상별 자원

가) 여가활동 부족

205

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

문화활동 평생학습지원 전국한국YMCA

전국연맹02-754-7891

컴퓨터강좌 방문IT교육지원

전국KTampG 복지재단

02-563-4459

정부부처

여행바우처(문화체육관광부

amp한국관광공사) 제주도를

포함한 국내여행시

패키지상품 숙박 교통 입장권 등 개별여행

15만원지원(여행사를

통해서 구매한 경우)

전국문화체육

관광부02-729-7000

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

중독예방

치유센터

중독의 위험정도에

따라 상담middot 치료서비스

제공

광진구광진

I Will센터02-834-7235

서 문구명지

I Will센터02-300-3938

동작구보라매

I Will센터02-3304-3185

도봉구창동

I Will센터02-950-9680

전국 YMCA 02-591-3405

전국인터넷중독

예방상담센터02-6442-2589

전국

청소년미디어중

독예방

상담센터

02-798-0014

전국한국마약퇴치

운동본부02-2677-2247

건강가정

지원센터

가족보듬사업심리middot정서 지원 가족기능회복

전국홈페이지 참고

(httpwwwfamilynetorkr)정신보건

센터

약물 인터넷 도박 등

예방프로그램 및 상담 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

나) 부적절한 여가활동

206

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

청소년

지원센터

가족상담 동반자

프로그램 지원 자녀

교육 멘토링 개별middot집단상담

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

알코올중독

서비스기관알코올 중독 가족교육 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

(종합)사회복

지관

부모상담 가족상담 자녀교육 가족캠프 문화 법률 멘토링

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

지역

자활센터

가사간병사업 노인돌보미사업

장애인활동보조서비스

전국홈페이지 참고

(httpwwwjahwalorkr)

공단폭력행위자 교정치료 성폭력예방 법률상담

전국 법률구조공단 132

이주여성

인권센터

middot쉼터

다문화멀티마켓 다문화식당

생활공예제작 다문화체험강사단

통번역단등의

사회활동 이혼절차 병원동행 쉼터 연계 등

전국한국이주

여성인권센터02-3672-8988

서울시 성북구서울

이주여성쉼터02-910-9510

경기도 광주성모

이주여성쉼터031-769-8815

광주시 북구씨튼

이주여성쉼터010-6424-1366

충북

청주시

청주

이주여성쉼터010-2296-5251

충북충북이주여성

인권센터043-223-5253~4

전시

서구전

이주여성쉼터042-489-1366

중구전이주

여성인권센터042-222-6242

구 남구보현

이주여성쉼터053-476-7600

4 가족관계

가 관계형성

1) 공통자원

207

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

전남 여수시여수

이주여성쉼터061-692-4929

부산시 동래구부산이주여성

인권센터051-864-2603

현상 시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

형제

(자매)갈등

자원봉사

센터

멘토 멘티

자원봉사자 연계전국

홈페이지참고

(httpwwwmwgokr)가족의

무관심

노인보호

전문기관

학 받는 어르신의

보호 치료 상담실시전국

홈페이지 참고

(httpwwwnoinbohoorkr)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

지역자활

센터

가사간병사업 노인돌보미사업 장애인활동보조서비스

전국홈페이지 참고

(httpwwwjahwalorkr)건강가정

지원센터

가족돌봄지원(아이돌보미장애아

돌봄지원) 놀토 방학프로그램 등전국

홈페이지 참고

(httpwwwfamilynetorkr)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

그룹홈 장애인 생활보호 전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

2) 현상별 자원

나 가족돌봄

1) 공통자원

2) 현상별 자원

가) 장애인돌봄 곤란

208

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

장애인시설 장애인 보호 전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

(종합)사회

복지관

장애인활동보조 도우미

파견 노인주간보호 재가복지봉사

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

장애인

종합복지관

사회재활 기초재활 일상생활지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

자조모임주간보호 그룹홈 가족

지원 캠프 직원교육전국

한국장애인부

모회

02-2678-3131홈페이지 참고

(httpwwwkpatorkr)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

인테리어자제

전문업체

고령자 장애인 편의시설

시공사업전국 웰하우징 02-322-4515

공공의료기관가정파견 간호사 서비스

제공(수급자 무료) 전국전국 시군구

홈페이지 참고

요양원 어르신 돌봄서비스 제공 전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

주야간

보호센터

주야간보호 요양보호사 및

도우미파견 재가노인지원사업 방문요양사업 노인돌보미사업

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

노인복지관 내리사랑 아이돌봄 서비스 전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

아동

보호시설보호지원 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

모자원한부모가정

미혼모 생활시설전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)다문화가족

지원센터자녀돌보미 파견 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmogefgokr)

나) 노인돌봄곤란

다) 아동돌봄(보육)곤란

209

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

중독예방

치유센터

중독의 위험정도에

따라

상담middot치료서비스

제공

서울시

광진구 광진 I Will센터 02-834-7235서 문구 명지 I Will센터 02-300-3938동작구 보라매 I Will센터 02-3304-3185도봉구 창동 I Will센터 02-950-9680

전국 YMCA 02-591-3405

전국인터넷중독

예방상담센터02-6442-2589

전국청소년미디어중독

예방상담센터02-798-0014

전국한국마약퇴치운동

본부02-2677-2247

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

아동

생활시설아동보호 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

청소년쉼터 가출청소년 일시보호 전국홈페이지 참고

(httpwwwjikimiorkr)지역

아동센터

아동 주간 보호 및

학습지도전국

홈페이지 참고

(httpwwwicareinfoinfo)보육

정보센터

찾아가는

가정보육교사제도전국

홈페이지 참고

(httpcentralchildcaregokr)아동보호

전문기관

요보호아동지원사업 빈곤가정아동지원사업

전국홈페이지 참고

(httpkorea1391org)

보건소

정신보건사업 상담 및

검사 만성정신장애인

가정방문 및 개별관리 재활프로그램 가족모임

지원 및 자조모임 건강관리프로그램

전국 전국 시군구 홈페이지 참고

공공

의료기관

가정파견 간호사 서비스

제공(수급자 무료) 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

정신보건

센터

재활프로그램 사례관리 정신건강검진 아동캠프 예방교육 집단프로그램 심리상담 사회적응훈련

약물관리 긴급개입

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

라) 만성(심각한)환자 돌봄 곤란

210

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

건강가정

지원센터

가족상담(친인척갈등상담 이웃갈등상담) 가족문화

(가족봉사단 가족품앗이

사업) 가족보듬사업

(학교폭력치료비지원)

전국홈페이지 참고

(httpwwwfamilynetorkr)

주민

자치센터관계형성 갈등조정 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

(종합)사회복지관

사례관리 관계형성 이웃갈등조정 놀이

미술치료 사회성향상PG전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

다문화가족

지원센터

다문화가정 친척

강등 조정전국

홈페이지 참고

(httpwwwmogefgokr)

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)정신보건

센터사회적응프로그램 지원

한노인회취업지원 경로당운영

상담지원전국

홈페이지 참고

(httpwwwkoreapeoplecokr)

02-715-2928

5 사회적관계

가 친인척 및 이웃간 관계형성

1) 공통자원

211

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

인적자원

개발기관직업능력향상훈련 교육

전국 한국HRD센터 02-598-4848

전국한국직업능력

개발원02-3485-5000

전국 직업전문학교 -평생

교육원

교육 학점은행제 독학학위제 등

전국 평생교육원 -

지역자활

센터

자활사업체 유형

(자활근로 자활공동체) 전국홈페이지 참고

(httpwwwjahwalorkr)

고용지원

센터

직업심리검사 직업상담 취업가이드 직업정보

직업훈련소

전국홈페이지 참고

(httpwwwworkgokrjobcenter)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

경찰서 학교폭력신고 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

교육청 학교폭력신고 상담 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

학교학교폭력신고 상담

학교생활 적응 프로그램전국 전국 시군구 홈페이지 참고

청소년상담

지원센터

청소년 동반자 개인상담 집단상담 심리검사

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)사회복지

시설

놀이 미술치료 사회성향상PG 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

드림스타트

센터

가정방문을 통한

사례관리 아동발달

서비스 제공

전국홈페이지 참고

(httpwwwdreamstartkr)

위스타트

센터

가정방문을 통한

통합사례관리전국

홈페이지 참고

(httpwwwwestartorkr)

나 소속된 집단 및 사회생활

1) 현장별 자원

가) 직장생활 어려움

나) 학교생활 어려움

212

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

가정폭력

전화

상담소

가정폭력과 관련된

전문적인 상담 이혼절차 법원동행 일시보호

통번역 서비스

전국 생명의전화 1588-9191전국 희망의전화 051-623-1399

전국이주여성

긴급지원센터1577-1366

서울시 노원구월계우리

가족상담소02-904-0179

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

학교폭력

신고센터피해자 보호 상담

전국 헬프콜 전화 1388전국 청소년상담지원센터 -전국 왕따닷컴 1588-9128전국 사이버경찰청 1566-0112

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

종교기관 이웃과의 관계형성의 터 마련 전국 - -사회복지

시설상담 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

법원 판결 문제관련 판결내용 참고 전국홈페이지 참고

(httpwwwscourtgokr)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

경찰서

보호서비스 미아가출인신고 소년사건 관련업무

각종사건사고접수 등

전국 전국 시군구 홈페이지 참고

재단북한이탈주민지역적응

및 취업지원전국

북한이탈주민

지원재단02-3215-5700

다) 종교생활 문제

라) 기타사회생활의 어려움

마) 가족구성원의 상습범죄

213

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

성폭력

상담센터

성폭력 가정폭력

전문상담사 양성 및

피해여성 법적 심리적 의료적 지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwsistersorkr)

아동보호전

문기관

아동 상담 및 각종

서비스 연계 및 지원 학 피해아동

전문복지사업

전국홈페이지 참고

(httpkorea1391org)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

시군구청

국민기초생활보장 수급여부

및 급여판정 긴급복지지원 긴급생계 의료주거비 등 지원 근로지원 건강검진 주택지원

전국 전국 시군구 홈페이지 참고

(종합)사회

복지관

결연후원금 연계 생활지원사업 찾아가는 서비스(도시락 및

밑반찬배달 요쿠르트 배달 등)전국 전국 시군구 홈페이지 참고

재단법인

영구임 및 국민임 주택의

소년소녀가장세 의 체납

임 료middot관리비 지원 결식지원

전국 아름다운재단 02-766-1004

물품지원 소원램프 전국 아이들과미래 02-843-8478

결연후원금 지원 전국세이브더

칠드런02-6900-4400

취약계층 출산용품지원 전국 한국여성재단 02-336-6364생계비 지원 사업 수술비

및 치료비 지원사업전국

월드

휴먼브릿지02-2277-2131

의료비 지원 사업 생활 지원 사업

전국한국

소아암재단02-3675-1145

6 경제

가 기초생활 해결

1) 공통자원

214

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

후원금지원 전국사랑과

행복나눔02-787-2000

후원금 현물나눔사업 전국 한사회복지회 02-552-7420결연후원사업

( 상 다문화가정) 전국 아름다운가게 1577-1113

후원금 전국 STX복지재단 02-316-9600이불빨래 서비스 전국 YWCA 02-774-9702~7

긴급캐쉬SOS 주거보증금

출 엄마에게 희망을

건강지원사업

전국 한적십자 02-3705-3705

방송매체후원금 모금

지원 현물지원

전국러브인아시아

(KBS)  -

전국사랑의

리퀘스트(KBS)  -

공사소년소녀가장

친인척위탁가정 주택 임전국

한국

토지주택공사031-738-7114

공단경제적지원

(후원금 후원물품지원) 전국한국철도

시설공단1588-7270

정부부처

한부모가족지원(수당 수업료 급식비 전세자금 출 양육비소송 지원 등)

전국 여성가족부

홈페이지 참고

(httpwwwmogefgokr)

지역아동

센터아동 청소년 급식지원 전국

홈페이지 참고

(httpwwwicareinfoinfo)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

현물지원기

이용자가 직접 마켓을

방문하여 식품을 선택구매 반찬서비스 지원 소외계층에

한 식품지원복지서비스

전국푸드뱅크middot

마켓1688-1377

재단

결식아동급식비지원 전국 본사랑재단 02-734-6233주거비지원 임 주택 및

긴급주거지원 결연후원금 의료비(희귀성질환) 지원 후원물품

전국초록우산

어린이재단1588-1940

2) 현상별 자원

가) 결식

215

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

은행 희망홀씨나누기-서민 금융 전국 은행 - 공공기관 소비자교육지원 전국 금융감독원 1332

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

(종합)사회

복지관

결연후원금 연계 생활지원사업 찾아가는서비스(도시락 및

밑반찬배달 요쿠르트 배달 등)전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

학교 급식비 지원 전국전국 시군구 홈페이지

참고

종교기관 후원물품 지원 결식지원 전국 - -

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

미혼모부자

거점기관

미혼모부 상 긴급출산비 아이병원비 생필품 지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)공공

의료기관저소득층 의료비 지원 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

재단 북한이탈주민 의료비지원 전국북한이탈주민

지원재단02-3215-5700

공단한부모가족 자녀

양육비 소송지원전국

한법률

구조공단132

공단실직가정

생활안정자금융자사업전국 근로복지공단 1588-0075

나) 주거비 부족

나 자산관리

1) 공통자원

216

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

현상 시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

난방비

부족

재단

에너지효율개선사업 주거개선 난방비 지원 전기요금 난방연료

긴급지원

전국한국

에너지재단02-6913-2111

공사저소득층 장애인

난방비지원(등유) 전국한국토지

주택공사1600-1004

과태료

벌금정부부처 과태료 50경감 전국 보건복지부 129

부채

공단개인회생 파산 면책 종합지원

전국한법률

구조공단132

공사

신용회복지원-최장

10년 유예

( 상수급자)전국

한국

자산관리공사1588-3570

신용회복

지원기관

신용관리 및

신용회복에 관한

상담 채무조정

업무 소액금융의

지원 취업 안내

센터의 운영연구

전국 신용회복위원회 1600-5500

공공기관서민전용

금용포털사이트전국

금융감독원

(서민금융119)

02-3145-5114홈페이지 참고

(https119fssorkr)

건강가정

지원센터무료법률상담 전국

홈페이지 참고

(httpwwwfamilynetorkr)

지역자활

센터

파산관련 정보제공

및 파산진행에 한

도움

전국홈페이지 참고

(httpwwwjahwalorkr)

법원 법률정보지원 전국홈페이지 참고

(httpwwwscourtgokr)(종합)사회 복지관

무료법률상담 전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

과태료middot벌금

정부부처국민 기초생활보장제도

(과태료50경감) 전국 보건복지부 129

2) 현상별 자원

217

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

학습지원

기관학습지지원

전국 웅진씽크빅 1577-1500전국 교눈높이 080-222-0909전국 빨간펜 1577-6688

초등학교방과후교실(기초학습교육

학습멘토링 지원) 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

주민자치

센터

문화교실 학습지바우처

(등급별 차등지원) 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

교육청특수교육지원(치료지원

상담 교육지원 등) 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

자원봉사

센터멘토링 자원봉사자 파견 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)(종합)사회

복지관

평생교육PG 한글교실 학습지도 멘토링 등

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)아동보호

전문기관멘토링 학습지원 전국

홈페이지 참고

(httpkorea1391org)한국장애인

재활원

장애인가정 자녀 학습

멘토링 지원사업전국

홈페이지 참고

(httpwwwynrcorkr)지역아동

센터

아동 방과후학습지원 문화 여가지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwicareinfoinfo)학생

멘토링센터11 결연을 통한 학습지원 인천

홈페이지 참고

(httpcafenavercomicmcc)

현상 시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

읽기middot 쓰기middot

말하기

문제

지역도서관 한글교육 전국전국 시군구

홈페이지 참고

주민

자치센터 독서지도 한글교육 전국

전국 시군구

홈페이지 참고

7 교육

가 기초지식 습득 및 향상

1) 공통자원

2) 현상별 자원

218

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

현상 시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

노인복지관 한글교육 전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

다문화가족

지원센터

한국어교육 한국적응 교육

외국어강사양성 교육 등

전국홈페이지 참고

(httpwwwmogefgokr)

사회서비스

제공기관아동인지능력 바우처 전국

바우처

기관

한국서비스

관리원 참고

콜센터

다문화가족지원 포털

사이트 한국어교육 생활가이드 통계자료

등 제공

전국다누리

콜센터1577-5432 

협회 상middot하반기 점자교육 전국시각장애인

협회02-6925-1114

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

학교

(교육복지사업)청소년 상담 수업료 지원

수학여행경비지원

전국전국 시군구

홈페이지 참고

교육청 청소년 상담 전국전국 시군구

홈페이지 참고

청소년

지원센터청소년 상담 동반자 파견 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

청소년상담

지원센터

청소년 상담 인터넷 중독예방

교육 성교육 등 실시

(개인집단상담 심리진단 치료 동반자프로그램)

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

Wee센터심리상담 학교적응지원

학교부적응상담 진로지도전국

홈페이지 참고

(wwwdolbomnet)

지역아동센터저소득층 아동 청소년

보호 및 교육 문화체험전국

홈페이지 참고

(httpwwwicareinfoinfo)

나 교육 개선

1) 공통자원

219

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

학교

해당학교에 후원금 또는

급식지원요청 교육복지 우선지역

지원사업 연계

전국 전국 시군구 홈페이지 참고

주민자치

센터

어린이집 보육료

지원신청전국 전국 시군구 홈페이지 참고

공단교통사고 유가족 자녀

장학금( 학생) 전국 교통안전공단 1577-0990

교육청

특수학교 및 특수학급

재학생 월 8만원

치료비 지원

경기 경기도교육청 031-249-0114

정부부처

고교생 수업료 지원 교복비 지원

결식아동 급식지원

전국 여성가족부

홈페이지 참고

(httpwwwmogefgokr)

재단

장학금지원 교육프로그램 생계비

지원사업 멘토링사업

전국초록우산

어린이재단1588-1940

전국파라다이스

복지재단02-2277-3296

전국 스마일재단 02-757-2835

전국사회복지

공동모금회02-6262-3000

전국 두드림존 02-2250-3000전국 신한장학재단 02-6360-3137전국 STX장학재단 02-316-9788전국 이랜드복지재단 02-3142-1900전국 한국여성재단 02-336-6364전국 새생명지원센터 02-2077-3961~2

전국세이브더칠드런

코리아02-6900 4400

전국 LG복지재단 02-3777-1114전국 사랑과행복나눔 02--787-25000전국 KTampG 복지재단 02-563- 4459(6~9)

전국한국메이크

어위시재단220-82-05906

2) 현상별 자원

가) 수업료middot급식비 등 부족

220

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

전국푸르덴셜

사회공헌재단02-2144-2200

전국 하트하트재단 02-430-2000전국 아름다운재단 02-766-1004

전국한국타이어

복지재단02-2222-1221

전국 삼성복지재단 -

전국교보생명

교육문화재단02-529-8925

전국한국한센

복지협회031-452-7091~4

전국 우천복지재단031-708-6798

6799전국 JampM상지재단 042-826-3982

전국희귀난치성질환

헬프라인

043-719-8686 8688

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

특수학교 특수교육진행 전국전국 시군구 홈페이지

참고

(종합) 사회복지관

장애아동탁아방-장애아동

개별치료(언어미술인지) 특별활동 장애아동

부모교육 및 집단프로그램

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

장애인주간

보호센터

장애아동 교육 치료 보육

서비스 제공전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

장애인

복지시설

특수교육 장애인복지관을

통한 장애아 진단 및 치료 학습교육 취업관련교육 연계

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

다문화가족

지원센터

다문화가정 자녀

언어발달지도전국

홈페이지 참고

(httpwwwmogefgokr)

청소년상담

지원센터

탈북아동청소년 학습지원

멘토링 프로그램 청소년

상담 인터넷 중독예방교육 성교육 등 실시

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

나) 특수교육 문제

221

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

시군구청

공공근로사업 자활근로사업 취업정보센터 희망근로사업

지역공동체일자리사업 전국

전국 시군구

홈페이지 참고

(종합)사회

복지관교육비 지원 학습멘토링 연계 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)자원봉사

센터

학습지원기관

연계를 통해 학업지도전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

(개인 집단상담 심리진단 치료 동반자프로그램)

건강가정

지원센터가족교육사업 전국

홈페이지 참고

(httpwwwfamilynetorkr)사회서비스

제공기관장애아동청소년홈티칭 전국  바우처 기관

한국서비스

관리원 참고

교육청특수학교 및 특수학급 재학생

월 8만원 치료비 지원경기도

경기도

교육청 031-249-0114

여성

발전센터

여성인적자원개발교육 전문역량강화교육

의식향상교육

서 울

마포구중부여성발

전센터02-719-6307~9

노원구북부여성발

전센터02-972-5506~7

광진구동부여성발

전센터

02-465-16801780

금천구남부여성발

전센터02-802-0922~5

양천구서부여성발

전센터

02-2607-8792~3

다) 학업성적 부진

222

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

노인복지관 노인일자리사업 전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)(종합)사회

복지관

자활사업수행 평생교육프로그램

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)여성인력

개발센터전문기술교육 및 취창업지원 전국

홈페이지 참고

(httpwwwvocationorkr)

지역자활

센터

취업알선 직업훈련 서비스

연계 차상위계층

자활참여가능 취업사례관리 자격증교육 및 취창업지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwjahwalorkr)

고용지원

센터

취업지원 고용안정사업 직업능력개발 집단직업상담

외국인채용지원

전국

홈페이지 참고

(httpwwwworkgokrjobcenter)

건강가정

지원센터

아이돌보미사업 한부모

지원사업(취업자활지원) 조손

가족지원사업(가사도우미파견)전국

홈페이지 참고

(httpwwwfamilynet orkr)

평생교육원평생교육진흥사업 학점은행제

평생학습계좌제 등전국 평생 교육원 -

여성경력

개발센터

취업클리닉 취업 및 창업자료 제공

전국 위민넷 02-2269-0212

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

공공기관 중소기업 취업알선 및 연계 전국 중소기업청 1357

공공기관청소년 직업체험 프로그램

사회진출지원전국 두드림존 02-2250-3000

8 직업

가 취(창)업

1) 공통자원

2) 현상별 자원

가) 실업middot실직

223

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

정신보건

센터만성정신보건사업(직업재활) 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

취업알선

센터

고령자 취업상담 및 알선 취업적응교육 및 직무교육 구인처 및 구직자 사후관리 홍보활동 일자리박람회 등

전국고령자취업알

선센터-

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

주민자치센터직업상담사와 상담을 통해

직업연계 자격증 교육전국

전국 시군구

홈페이지 참고

장애인보호

작업장

상담 및 직업평가 직업준비

및 직업수행적응훈련 취업연계

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

다문화

가족지원센터

언어지도사 방문지도사

양성 및 파견사업전국

홈페이지 참고

(httpwwwmogefgokr)

학교 직업교육 및 훈련 전국 직업전문학교 -

커리어개발센터

여 생 상 진로개발에서

취업지원까지의 체계적인

one-stop 서비스 제공

전국여 생커리어

개발센터- 

공단장애인구인 구직지원

장애인직업훈련전국

장애인고용

촉진공단1588-1519

정부부처

직업상담middot직업지도(적성검사)middot취업알선 및 고용정보의제공 고용보험 피보험자관리(취득 상실 이직확인서 접수middot처리) 고용보험 고용안정 사업의

지원금지급 고용보험

지원금middot실업급여 부정수급자

조사middot적발middot처리 국민기초생활보장수급자 중

취업 상자의 자활지원사업

전국 고용노동부 1350

재단

여성가장 자립지원 사회적

돌봄문화지원사업

(희망키움뱅크사업)전국 한국여성재단 02-336-6364

나) 구직의 어려움

224

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

창업지원

센터

맞춤형 창업상담 매물정보 투자전문 컨설팅

창업컨설팅 프랜차이즈

개발 점포 개발 투자개발

전국(주)한국창업지

원센터02-1566-0707

전국소상공인

지원센터1588-5302

재단취middot창업 성공창업 패키지

창업자금 지원

전국미소금융

지원재단-

전국 신나는조합 02-365-0330전국 아름다운재단 02-766-1004전국 아모레퍼시픽재단 02-749-2388전국 신용보증재단 1588-7365

은행 저소득 창업자금 융자 전국 은행  -

정부부처한부모가족 복지자금

여(2000만원이내) 전국 여성가족부

홈페이지 참고

(httpwwwmogefgokr)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

희망리본 프로젝트

경기도

희망리본본부

031-223-8219부산시 051-861-8834전북 063-270-0388

협의회산모돌보미 노인돌보미 가사돌보미 등 양성사업

전국한국여성

노동자협의회0505-533-3838

다) 창업의 어려움

225

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

시군구청 주거환경개선민원 전국전국 시군구 홈페이지

참고

주민자치센

도배middot장판 등

주거환경개선서비스 저소득층집수리지원 도배 장판

지붕 화장실 등 주택수선

전국전국 시군구 홈페이지

참고

노인복지관도배 장판교체 방충망 문풍지

양변기 절수레버 교체 등전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

자원봉사

센터

사랑의 집수리(주택 내외

리모델링 도배 장판 가구 및

가전제품 무상수리 등) 및

집수리봉사자팀 연계

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

장애인

복지관

재가장애인 주택편의시설

설치 단열 및 창호공사 등전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

(종합)사회

복지관

주거환경서비스 환경이

열악한 상자의 가정의

위생적이고 쾌적한 환경제공

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

주거복지

센터

수급자 및 차상위계층 중

60세 이상의 고령자 및1~6급

장애인 거주하는 공간에

무선전원스위치(리모콘 사용)설치

전국홈페이지 참고

(httpwwwkhowaorkr)

지역자활센터 무료집수리 물세탁서비스 등 전국홈페이지 참고

(httpwwwjahwalorkr)

공단 냉장고 세탁기 지정후원 전국에너지

관리공단031-260-4114

재단

주거 개선사업지원 봉사 저소득측 에너지

효율개선사업 주책임차보증금 지원

전국 SK건설 02-3700-1774

전국로타리

클럽02-738-1501

전국 라이온스클럽 02-734-5111

전국한국

여성재단02-336-6364

9 생활환경 및 권익보장

가 주거 내부환경 개선

1) 공통자원

226

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

전국 LG 복지재단 02-3777-1114

전국한국

에너지재단02-780-1149

전국사랑과

행복나눔02-787-2014

전국사회복지

공동모금회02-6262-3049

현상 시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

위생환경 열악

방역업체 방역 전국크린코스 1688-6980세스코 1588-1119

가스시설

열악

공사 가스배관 가스렌지 전국 가스

안전공사 1544-4500

주방기기판

매업체가스렌지 전국 린나이 032-570-8300

사생활

공간부족

공사

전세임 매입임

신청 연 1~2회LH공사 임 아파트

입주신청(수시)

전국 한국토지

주택공사031-738-7114

주민자치

센터

수급자 한부모 가족을

상으로 다가구 매입임

주택제공 기존 주택 및

신혼부부에게 전세 임

전국주민자치

센터

전국 시군구

홈페이지 참고 

이사업체 후원middot이사비용할인 연계 전국 이사업체 - 

무한돌봄

센터보증금 여신청 경기도

무한돌봄

센터

1577-4312홈페이지 참고

(httpwwwmoohanorkr)

2) 현상별 자원

227

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

현상 시설종류 서비스내용

지역

기관명 전화번호

시도시군

구주변

위험물

경찰서주거주변위험물처리 전국

전국 시군구 홈페이지

참고소방서

학습환경

열악

아동보호

전문기관

학 및 방임아동

그룹홈 운영전국

홈페이지 참고

(httpkorea1391org)

현상 시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

차별 우재단

아동권리 인식중진 정책 및 제도 개선을

위한 옹호활동

전국초록우산

어린이재단1588-1940

권리침해

나 주거 외부환경 개선

1) 현상별 자원

다 권익보장

1) 현상별 자원

제2절 사회복지 척도 요약

본 연구의 목 인 통합사례 리 추진과정에서 사례 리자에게 필수

으로 요구되는 것은 험수 을 하시키고 수립된 목표를 측정 가능하

기 한 도구로써 다양한 척도를 활용하는 것이다

따라서 본 연구에서는 사회복지분야에서 리 활용되고 있는 각종 사회

복지 척도를 제공하여 통합사례 리가 보다 히 수행될 수 있도록 조

치하 다 상세한 척도는 자료집으로 제공되었기 때문에 본 보고서에서는

228

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

각 척도를 간략히 소개하는데 그쳤다 그 지만 여 히 부족하다고 단되

며 새롭게 개발되는 척도는 향후에 지속 으로 제공할 정이다

1 안전 척도

⧠ 공격성 척도(Buss amp Perry)

총 29개 항목으로 구성된 이 척도는 공격성의 네 가지 측면(신체

공격성 언어 공격성 분노 감)들을 측정한다

이 도구는 총 을 사용하여 응답자가 얼마나 공격 인가를 사정

할 뿐만 아니라 하 척도의 수에 따라 그러한 공격성이 얼마

나 분명한 것인지를 평가할 수 있게 해 다

⧠ 공격성 척도(Buss amp Durkee)

공격성 정도를 측정하기 한 척도이다 8개의 하 척도로 이루어져 있으며 체 75문항으로 구성되어

있다 이 15문항은 역채 문항이다

⧠ 공격성 목록(Gladue)

공격 인 행동특징이나 특성을 측정하기 한 것이다

AI는 4개의 하부척도(육체 공격성 언어 공격성 충동성조

성 회피)로 구성되어 있다

공격성의 많은 측면에서 성 차이가 가능하기 때문에 AI의 수

는 남자와 여자가 분리해서 고려되어져야 한다

229

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

⧠ 충동성 척도

아동들의 충동성 측정을 한 것이다

19개 항목이 충동성 사 의 도구이며 쉽게 리하기 해

아니오로 정리되었다 이 도구는 충동성을 침착하지 못한 경향이

나 규칙 괴 야단법석을 떠는 방자함으로 정의한다

⧠ 처기제 척도(Carver)

문제에 한 처기제를 측정하기 한 척도이다

Carver 등 (1989)이 개발한 다차원 척도인 COPE를 이 연구의

목 에 맞도록 일부 수정하여 사용하 다 여기에 제시된 척도는

총 12문항 문제해결 처 6문항 정서 심 처 6문항으

로 구성된다

⧠ 처기제 척도(Lazarus amp Folkman)

개인이나 가족이 스트 스에 하여 반응하는 태도나 방법으로써

처기제를 측정하기 한 것이다

극 처기제는 자신이 처한 상황을 해결 가능한 것으로 보고

변화를 해 노력하는 과정에 을 두고 있는 반면 소극

처기제는 그러한 상황이 이미 통제 불가능한 것으로 받아들여 회

피하거나 외면하는 경우에 주로 사용한다

⧠ 자제심 등 척도

아동의 자제심 측정을 한 것이다

SCRS는 자기통제로 규정(비교 충동 )될 수 있는 아이의 행동정

도를 측정하기 해 제작된 33개 항목의 도구이다 아이를 평가

하는 찰자가 SCRS를 리한다

230

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

⧠ 문제해결 척도

문제해결 행동과 태도에 한 응답자의 지각을 사정하기 한 척도이다

문제해결 척도(PSI)는 응답자가 일상생활에서 사 인 문제들에

일반 으로 반응한다고 믿는 방법을 측정하기 해 설계된 35문

항으로 구성된 척도이다

⧠ 사회 문제해결 척도

문제해결 능력을 측정하기 한 척도이다

사회 문제해결 척도(SPSI)는 일반 인 동기 변수들과 일련의

구체 인 기술들을 포함한 많은 상이한 요소들로 구성된 복합

인 인지-정서-행동 과정으로써 사회 문제해결을 특징짓는 규범

인 문제해결 모델에 기반하고 있는 70문항의 다차원 척도이다

⧠ 청소년 문제 처행동 척도

이 척도는 청소년의 처행동을 측정하기 한 것이다

청소년 문제 처활동 척도(A-COPE)는 54문항 척도로 청소년들

이 문제나 어려운 상황을 다루어가는 데 도움이 된다고 생각하는

행동을 측정하기 해 고안되었다 미국 사회에서 청소년들에게

주어지는 압력과 어려운 아동기부터 청소년기로의 환기를 고려

할 때 A-COPE와 같은 척도의 사용은 청소년들을 상으로 하

는 개입 로그램에 매우 요할 것으로 보인다

⧠ 분노행동 척도

본 척도는 분노를 표출하는 방식을 폭넓게 측정해 주는 척도다

총 6요인 31문항으로 구성되어 있는데 요인은 직 분노표출

자기표 사회 지지 추구 분산 회피 반추 등이다

231

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

⧠ 분노 특성 척도

분노의 특성을 측정하기 한 것이다

AIS는 정신치료 증상의 문화 표 특히 푸에르토리코인들 사

이의 분노의 특성을 측정하기 하여 11개의 지표로 측정되어진

다 척도는 자기표출의 징후학에 하여 문화 뿌리를 뚜렷하게

하기 한 연구의 필요로 인하여 개발되어졌다

⧠ 언어성 분노행동 척도

본 척도는 의사소통 인 분노표 행동을 평가하기 한 척도다

총 3요인 23문항으로 구성되어 있는데 요인은 건설 언어성

분노행동 괴 언어성 분노행동-정당화 괴 언어성 분노

행동-반추 등이다

⧠ 유년 시 성 학 와 련된 믿음

성 학 와 련된 믿음을 측정하기 한 것이다 BACSA는 유년 시 성 학 로 인해 일반 으로 왜곡된 믿음

을 측정하기 해 만들어진 17개 항목의 도구이다 실제로 이 도

구는 죄 낮은 자존감과 슬픔 같은 기분장애를 유발시키는 왜곡

된 믿음을 재구성하기 해 인지치료를 받고 있는 환자의 변화를

나타내는 데 이용하기 해 개발되었다

⧠ 성희롱 지표

성희롱을 측정하기 한 것이다 19개 항목의 이 도구는 괴로움이 일어날 수 있는 직장이나 어떤

그룹에서 개인 으로 경험할 수 있는 괴로움의 정도 는 요성

을 측정하기 해 설계되었다 이 도구는 클라이언트 한 개인

는 기 회사 기업 공장 학교와 부서의 모든 구성원들에게 사

232

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

용될 수 있다 이 도구의 19개 항목은 법정에서 불법으로 명된

괴로운 행동(성희롱)을 기술하고 있다

2 건강 척도

⧠ 자기효능감 척도(Sherer 외)

자기 자신의 능력에 한 반 인 신뢰 수 을 측정하기 한 것

이다

30문항으로 구성되었으며 구체 인 상황이나 행동과 연결되지

않은 반 인 자기효능감의 기 를 측정한다 개인 통제에

한 기 는 행동 변화의 주요 결정요인이며 과거 경험과 성공의

귀인에서의 개별 차이는 일반화된 자기효능감 기 수 에 차

이를 가져온다는 것을 기본 가정으로 한다

⧠ 자기효능감 척도(Tipton amp Worthington)

자기효능감을 측정한다 이 척도는 재의 상황을 효과 으로 다룰

수 있는 자신의 능력에 한 상자의 인식변화를 사정하기 해 활

용된다

이 척도는 과업효능감 처효능감 정서통제효능감이라는 세 부

분으로 구성되어 있다 과업효능감은 어려운 과제에 한 태도

과제수행에서 느끼는 어려움 정도 등 5문항으로 구성되며 처

효능감은 자신감 자기결정의 정도 문제해결에 한 결과기 등

10문항 정서통제효능감은 문제는 상황에 한 두려움 수치심

좌 감 불편함 등 4문항으로 구성되어 있다

233

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

⧠ 자아정체감 척도(Dignan)

자아정체감을 측정하기 한 도구이다

척도는 8개의 하 척도 총 64개 문항으로 구성되었다 하 척도는

안정성(Stability) 목표지향성(goal-directedness) 독특성(uniqueness)

인역할기 (interpersonal role expectation) 자기수용(self-assertiveness)

자기주장(self-acceptance) 자기존재의식(sense of self) 인 계

(interpersonal relation) 등이다

⧠ 자아정체감 척도(Tan 외)

자아 정체감 측정을 한 것이다 이 척도(EIS)는 Erik Erikson

의 자아 정체감 개념을 측정하는 12개 항목의 척도이다 개발자

들은 Erikson의 자아정체성 달성의 특징을 개 했고 1개의 문항

당 2가지 항목으로 구성되어 있다 하나의 항목은 자아정체성을

나타내고 다른 하나는 자아분산을 나타내는 41 의 의무 선택

항목이다

자아정체감은 자기 수용 방향감각으로 정의되었다 자아분산은

자아에 한 의심 시간에 따른 지속성의 결핍 결정과 약속의 불

가능을 의미한다 41개의 항목집합은 41개의 모든 항목에 걸친

높은 수와 낮은 수의 분간능력과 사회 으로 바람직한 응답

모형으로부터 향 받지 않음을 근거로 하여 12개로 다

⧠ 자아존 감 척도(Coopersmith)

자아존 감 수 을 측정하기 한 척도이다

자신에 한 신뢰감 변인(26문항) 가족 계변인(8문항) 사회

변인(8문항) 학업 변인(8문항) 등 4개의 하 척도로 구성되어

있다

234

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

⧠ 자아존 감 척도(Hudson)

자아존 감 수 을 측정하기 한 척도이다

자아존 감 척도(ISE)는 자아존 감과 련하여 클라이언트가 가

지고 있는 문제의 정도 심각성 는 크기를 측정하기 해 설계

된 25문항의 척도이다

⧠ 자아존 감 척도(Rosenberg)

자아존 감 수 을 측정하기 한 척도이다 이 척도(RSE)는 10

문항으로 이루어진 단일 차원의 거트만 척도로서 처음에는(1962

년) 고등학생들의 자아존 감을 측정하기 해 설계되었다

이 척도는 개발된 이래로 다양한 직업을 가진 성인들을 포함하여

수많은 다른 집단에게 사용되었다 가장 큰 장 의 하나는 오

랫동안 이 척도를 가지고 범 한 집단에 한 연구가 실시되었다

는 것이다

⧠ 담성 척도

스트 스에 한 탄력성(resiliency)을 측정하기 한 도구이다

담성 척도(Hardiness Scale HS)는 기질 탄력성 개인의 성

격의 담성을 측정하기 해 고안된 45문항의 도구이다

⧠ 통제 척도

본 척도는 Shapiro가 개발한 통제 척도(Shapiro control Inventory

SCI)를 우리말로 번안한 척도다

일반 통제 역 24문항 통제 양식 42문항이며 각각 3개 4개의

하 요인으로 구성되어 있다

-일반 통제 역 정 통제감 통제 욕구 부정 통제감

235

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

-통제 양식 정 유 양식 정 무 양식 부정 유

양식 부정 무 양식

⧠ 내외통제성 척도

개인의 내외통제성을 측정하기 한 척도이다

내외통제성이란 자신에게 일어나는 일에 한 통제의 소재를 어

디에 두느냐에 한 개념을 말한다 내 통제자는 자신이 자율

으로 운명을 지배하기 때문에 그들에게 일어난 모든 사건에

하여 책임져야 한다고 믿는다 그러나 외 통제자는 자신이

어쩔 수 없는 운명에 의하여 지배된다고 생각한다 즉 내외통제

성 척도는 사건에 한 개인 자신의 통제력을 측정하는 도구이다

⧠ 자기통제 기술 척도

자기통제를 측정하는 척도이다

이 척도는 행동 문제를 해결하기 한 자기 통제 방법을 용하려는

개인 성향을 사정하기 한 척도이다 36문항으로 구성되어 있다

⧠ 5요인 마음챙김 척도

본 척도는 마음챙김의 심리 특성을 측정하는 척도다

총 5요인 39문항으로 구성되어 있는데 요인은 비자동성 찰

기술 자각행 비 단 등이다

⧠ 터키 마음챙김기술 척도

본 척도는 마음챙김의 심리 특성을 평가하는 척도다

총 4요인 37문항으로 구성되어 있는데 요인은 주의집 기술

집 행동 수용 등이다

236

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

⧠ 마음챙김 주의 자각 척도

본 척도는 재 일어나는 것에 한 주의와 자각의 정도를 측정

하는 척도다 총 15문항 단일 요인으로 구성되어 있다

⧠ 자기-자비 검사

자기-자비의 정도를 평가하는 척도다

3개 주요 성분 6요인 총 26문항으로 구성되어 있는데 요인으로는

자기-친 자기-비 보편 인간성 고립 마음챙김 과잉 동일시

등이다

⧠ 표출정서 수 측정도구

개인의 향력 있는 계에서의 표출 정서의 수 을 측정한다

표출정서를 침해(intrusiveness) 감정 반응(emotional

response) 질병에 한 태도(attitude toward illness) 인내력기

(tolerance expectation)의 네 가지 하 개념으로 구분한다 Cole

amp Kazarian(1988)이 기존의 표출 정서 척도들을 보완하여 표출

정서 이론의 개념 틀에 합하고 간편한 자기보고식 척도로 개

발하 다

⧠ 심리 수용 검사 척도

본 척도는 Bond의 AAQ 문항과 Hayes의 AAQ문항을 참고하여

개발한 척도다

총 3요인 12문항으로 구성되어 있는데 요인은 비 단 노출

장기목표행동 단기목표행동 등이다

237

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

⧠ 아동의 인지 사정 질문지

시험불안과 연 된 인지 측정을 한 것이다

CCAQ의 40개 문항은 시험불안과 연 된 자기패배와 자기강

화에 한 인식을 측정하는 도구이다 이 도구는 원래 시험불

안과 과제수행에 한 인식의 계에 있어 행 를 하는 생

각은 자기패배로 행 를 진하는 생각은 자기강화라는 시각

을 주장하기 해 개발되었다

⧠ 아동 자기 인식 척도

아동의 자기 인식을 측정하기 한 것이다

SC는 22개의 항목으로 구성되며 아동자신에 한 감정을 타진

해서 자신을 표 하는 형용사로 된 질문에 5개의 수로 답한

다 SC 3개의 항목은 부정 인 반응으로 간주되며 나머지는

정 으로 느끼는 항목들이다

SC는 체로 4학년 이상의 아동들에게 사용할 수 있는 몇 개 안

되는 자기 평가 측정방법의 하나이며 매우 유용하다 높은 수

는 자기 인식이 더 높다는 걸 반 한다(즉 낮은 수는 자신을

멸시하고 있음을 의미한다)

⧠ 인지 과정 조사

CPS는 가상 삶의 요소를 측정하기 한 것이다

39개 항목의 도구로 가상 삶의 세 가지 요소를 측정하기 해

고안되었다 요소들은 가상 삶의 정도(DIL- 가상 행 의 강도

와 정도 측정) 가상 삶에 한 태도(OIL- 가상의 과정에 한

개인의 감정 반응) 억압의 정도(DOS- 감정을 억 르는 경향

특히 분노나 성 념화)이다

238

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

CPS는 수면과 깬상태 사이에서 상상 과정의 연속성 탐구와 꿈

회상 그리고 자각의 내부 상태 연구에 을 둔 치료 기술

의 효과를 측정하는 데에 유용할 것이다

⧠ 하더의 개인감정 질문지

수치심과 죄의식을 측정하기 한 것이다

PFQ2는 22개의 문항으로 되어 있고 2개의 하 척도로 구성되어

있는데 하나는 수치심을 측정하는 것이고 하나는 죄의식을 측정하

는 것이다

PFQ2는 우울증과 계된 두 감정을 측정하는데 사용되어질 수 있

고 임상개입을 한 결과로 두 감정의 변화를 아는 데에 사용되어질

수 있다

⧠ 아동 청소년용 자동 사고 척도

본 척도는 아동 청소년의 부 응 인 자동 사고를 평가하기

한 척도다

총 4요인 32문항으로 구성되어 있는데 요인은 우울 인지 사회

불안 인지 신체 인지 인지 등이다

⧠ 친 함의 두려움 척도

친숙함에 한 두려움을 측정하기 한 것이다

FIS는 친숙함에 한 두려움을 측정하기 한 35가지 측정 항목

으로 구성되어있고 근심 때문에 제한된 한 개인의 능력으로 정

의 내리는데 그에 한 나의 생각과 높은 가치를 가지고 있는

다른 개인에 한 자신의 요한 개인감정을 환하기 해서 사

용한다

239

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

⧠ 부정 자기진술 질문지

본 척도는 아동 청소년의 우울 불안과 련되는 부정 자기

진술(자동 사고의 빈도 측정)을 평가하기 한 척도다

총 4요소 39문항으로 구성되어 있는데 요소는 우울 련 자기

진술 부정 자기평가 불안 련 자기진술 정 자기진술 등

이다

⧠ 부정 인 평가에 한 두려움

사회 두려움을 측정하기 한 것이다

이 30가지 항목의 도구는 타인에게 부정 인 평가를 받는 것에

한 공포를 측정하는 것이다 FNE의 항목들의 수는 사회

인정에 한 상실(즉 사회 부정 평가)에 한 두려움을 반

한다

⧠ 자기 강화 빈도에 한 질문지

자기 강화 기술 측정을 한 것이다

FSRQ(자기 강화 질문지 SRQ라고도 한다)는 응답자의 자기 독

려 지지 존 과 그들의 노력을 측정하기 해 고안된 30개 항

목의 도구이다 자기 강화는 일반화된 응답도구로 낮은 빈도의

자기 강화는 우울증 유발 가능 인자로 악되고 있다

⧠ 스트 스 척도

Holmes와 Rahe(1967)의 척도를 김은숙(1998)이 번안하고 수정

보완하여 사용한 것이다 이 척도는 스트 스 원인 스트 스

향 스트 스 처방법 등으로 구성되는데 각각을 살펴보면 다

음과 같다

240

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

-스트 스 원인(Personal Stress Source Inventory) 과거와

재 는 미래에 개인 재정 계 직업 인 면에 해

얼마나 걱정을 하고 있는가

-스트 스 향(Stress Effects Inventory) 지난 한 달 동안

물리 향 신체 향 정서 향을 얼마나 경험했는가

-스트 스 처방법(Personal Behavioral Analysis) 개인

는 인 계 측면에서 나타나는 행동 인 반응들

⧠ 지각된 스트 스 척도

개인 생활의 스트 스 지각 정도를 측정하기 한 척도이다

지각된 스트 스 척도(PSS Perceived Stress Scale)는 Cohen

등(1983)이 고안하 고 10문항으로 구성되어 있으며 개인의 일

상생활에서 건강을 하거나 다른 처를 요구하는 스트

스의 반 인 인지상태를 사정하는 도구이다

⧠ 우울-행복 척도

DHS는 우울과 행복을 측정하기 한 목 으로 25개의 상극하는

문항으로 이루어져 있다 DHS는 의 40개의 문항에서 개정

되었다

DHS의 문항들은 정서 정신 신체 경험들의 혼합됨을 나

타낸다 DHS는 행복이 우울 인 증상의 부재보다 행복은 여러

가지 정 인 생각 감정 그리고 신체 경험의 존재에 의해 측

정된다고 정의를 내린다

DHS의 가장 큰 장 은 낮은 수가 나오는 경우 우울의 존재를

암시하고 높은 수가 나오는 경우 행복의 존재를 암시하는 상극

되는 기질을 나타낸다 그러므로 DHS는 조사의 목 뿐 아니라 우

241

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

울을 완화시키고 행복을 증가시키려고 시도하는 치료의 지도에

사용될 수 있다 따라서 우울과 행복의 연속에 따라서 설문의 결과

들은 바뀔 수 있다

⧠ 우울성 성격이상 목록

우울성 성격 이상을 정하기 한 것이다

DPDI는 우울성 성격 이상의 DSM-4 개념화를 표하는 인지도

를 측정하기 해 고안된 41개 항목의 측정방법이다 우울성 성

격 이상의 진단은 DSM 기 출 에서는 소개되었지만 DSM-3

에서는 빠졌으며 문헌이나 최근의 경험 인 지원에서 범 하

게 사용되어 DSM-4에서는 재소개되었다

⧠ 우울 불안 스트 스 척도

우울 불안 그리고 스트 스를 측정하기 한 것이다

이 42개 항목의 도구는 임상실험에서 자주 발견되는 세 가지 부

정 인 정서 상태 즉 우울 불안 그리고 스트 스를 측정한다

각 척도는 14가지 주요 증상들 는 DASS-21를 사용할 때는 7

가지 주요 증상들로 구성되어져 있다

⧠ 아동용 우울 척도

청소년의 우울을 우울한 기분을 심으로 조사하려고 할 때 사용

하는 척도이다

이 척도는 자기 스스로 자신의 우울정도를 보고하는 자가 우울 평

척도로서 7세에서 17세 아동과 청소년에게 실시할 수 있다 응

답자는 각 항목에서 3개의 서술문 지난 2주일 동안의 자신을

가장 잘 묘사하고 있다고 생각되는 서술문 1개를 골라 표시하도

록 되어 있다

242

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

⧠ 자기평가 우울반응 척도

임상 장애로서의 우울을 사정하고 측정한다

이 척도는 우울의 세 가지 측면 인 향 생리 인 부수

상 심리 인 부수 상을 조사하기 해 고안된 20문항의 도구로

정 증상을 나타내는 10문항과 부정 증상을 나타내는 10문

항으로 구성되어 있다 이러한 문항들은 특히 에 기술된 우울

의 측면들 하나에 해당하며 인식 정서 심리 신체

사회 계 문항을 포함하고 있다

⧠ 무망감 우울증상 척도

본 척도는 우울증 하 유형인 무망감 우울증의 8개 증상을 측정

하기 한 척도다

총 8요인 32문항으로 구성되어 있는데 요인은 동기 결핍

인 계 의존성 정신운동 지체 무에 지 냉담무쾌락 불면증

집 곤란반추 자살에 한 생각 등이다

⧠ 노인 우울척도

고령자의 우울을 측정하기 한 것이다

GDS는 고령자의 우울률을 30개의 항목으로 측정한다 GDS는

구두로 는 쓰는 형태로 리할 수 있으며 단순한 낱말로 쓰여

져 있다 만일 구두로만 실행된다면 문가는 lsquo rsquo 는 lsquo아니오rsquo

라는 답을 얻기 해 질문을 반복해야 할 것이다

⧠ 죽음 우울증 척도

죽음에 한 우울증을 측정하기 한 것이다

DDS는 임박한 개인의 죽음 다른 사람들의 죽음 는 일반 인

죽음에 한 우울감을 측정하기 해 만들어진 17가지 항목의 측

243

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

정 방법이다 죽음에 한 걱정 두려움을 측정하기 한 방법은

많이 있지만 보고 된 바에 의하면 이 측정 방법은 죽음에 한

우울증을 측정하기 한 첫 시도다

DDS는 죽음의 망 죽음의 외로움 죽음의 공포 죽음의 슬픔

죽음의 우울증 죽음의 결말의 6가지 요인으로 이루어진다 DDS

는 사별 불치병 그리고 다양한 삶의 사건들의 상 계로써 변

화를 측정하는 유용한 임상 측정방법으로 보인다

⧠ 죽음에 한 심과 처 검표

죽음에 한 공포와 처반응을 측정하기 한 것이다

이 도구는 죽음에 한 공포의 7가지 측면을 측정하는 30개 항

목의 검표와 이러한 두려움에 처하는 6개의 측면을 측정하는

27개의 항목으로 결합되어 있다 이 7가지의 죽음에 한 심

(CADD)은 2가지 형태의 육체 고통과 괴로움 감각 상실에

한 두려움 개인 안 의 험 자존심 죽음 이면의 삶에 한

불확실성 그리고 죽음 뒤의 공허이다

⧠ 상태-특성 불안 척도

정신장애가 없는 정상 인 성인의 불안 상태를 측정하는 도구이

다 그러나 임상 으로 불안한 집단 정신과 환자의 불안을

별하는 척도로 사용되기도 한다

⧠ 임상불안 척도

임상 불안을 측정하기 한 것이다

CAS는 임상 불안의 양 정도 등도를 측정하는데 을 둔

25개의 항목을 말하며 수가 높을수록 불안의 양이 많다는 것을 가

리킨다

244

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

CAS의 항목들은 DSMⅢ의 불안장애 진단기 에 근거한 항목들

로 부분 이루어져 있다 CAS의 한계 수는 30(plusmn5)이고

WALMYR Assessment Scale와 같이 수화하고 리되도록 고

안되어 있다 특히 임상 실습에서 일반 불안 측정에 유용하다

⧠ 역기능 태도 척도

인지 왜곡을 측정하기 한 척도이다

역기능 태도 척도(Dysfunctional Attitude Scale DAS)는 인

지 왜곡 특히 우울증을 일으킬 수 있는 왜곡을 확인하기 해

설계되었다 Aron Beck의 인지치료모델에 기반하며 DAS의 문항

들은 다음 7가지 주요 가치체계를 표하기 해 구성되었다 인

정 애정 성취 완벽주의 자격부여(권리) 능함 자율성 등이다

⧠ 이차원 완벽주의 척도

본 척도는 기능 역기능 완벽주의를 구분하는 척도다

총 2요인 40문항으로 구성되어 있는데 요인은 성취추구와 실패회피

이다

⧠ 로스트의 다차원 완벽주의 척도

완벽주의를 측정하기 한 것이다

FMPS는 완벽주의에 한 여러 요소들을 측정하기 한 35개의

항목으로 고안되었다 FMPS는 완벽주의의 주된 측면에 해 모

두 다루고 있는 측정법이 거의 없어 개발되었다 일반 으로 완

벽주의는 잠재 이거나 혹은 여러 다른 정신 장애와 연 이 있다

고 생각되어졌다

완벽주의 정확한 부분을 나타내거나 각각의 요소들 간의 차이

245

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

을 측정하는데 도움을 주어 연구조사 뿐만 아니라 치료목 으로

도 유용한 측정도구이다

⧠ 사건 충격 척도

충격 인 사건에 한 스트 스를 측정하기 한 것이다

15개 항목의 IES는 사랑하는 사람의 죽음과 같은 일생동안의 어

떤 특정한 사건으로 인한 외상 후 스트 스에 한 경험을 평가

한다 평가항목에서 사건에 한 정의는 굳이 하지 않는다 이는

문가와 상담자의 치료과정에서 완성되어지기 함이다

⧠ 가면 상(자기능력불신)척도

자기 능력을 불신하게 되는 것에 한 자기인식의 측정을 한 것이다

이 20개 항목의 도구는 성공 인 경험들을 내면화할 수 있는 능

력을 갖지 못하는 경우의 결과로 나타나는 내 인 거짓 경험을

이론 으로 평가한다 자기능력불신 상은 남성에 의해서도 같

은 비율로 경험되고 있다 IPS는 성 특징을 갖지 않고 남성과

여성 모두에게 사용될 수 있다

⧠ 우유부단성 척도

결단력 없음을 측정하기 한 것이다

IS는 강박-강제부조 obsessive-compulsive disorder(OCD)의 증

상으로 결단력이 없음을 측정하기 해 고안된 15개 항목의 도

구이다

246

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

⧠ 증상 체크리스트

심리 인 증상들을 측정하기 한 것이다

심리 증상의 빈도를 측정하는 20개 문항으로 구성되어 있다

Stouffer의 정신신체 인 문제척도와 Hopkins의 증상체크리스트

를 포함한 이 측정도구에 기반을 두고 있다

⧠ 섭식태도 검사

신경성 식욕부진증의 증상들을 측정하기 한 척도이다

모두 40문항으로 구성된 섭식태도 검사(EAT)는 신경성 식욕부진

증의 범 한 행동과 태도 특성들을 측정하기 해 설계되었다

⧠ 일반 음식갈망-특질 척도

본 척도는 개인이 시간이나 환경에 안정 으로 경험하는 통제하

기 어려운 섭식 욕구를 평가하는 척도다

총 4요인 21문항으로 구성되어 있는데 4요인은 음식에 한 몰

두 통제 상실 정 결과 기 정서 갈망이다

⧠ 골드 의 비만 공포척도

체 증가에 한 두려움을 측정하기 한 것이다

10개의 문항으로 된 GFFS는 음식을 먹는 것에 한 장애로 겪

는 감정 경험 하나인 비만이 되는 것에 한 두려움을 측정한

다 한 이 도구는 체 공포증을 측정하는 데에도 사용되어질

수도 있다 이것은 한 이상식욕항진이나 식욕부진의 험성이

있는지를 가려내는 데에도 사용되어질 수 있고 이런 질환으로

이미 고통받고 있는 상태를 측정할 수도 있다

247

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

⧠ 성인 건강 염려 질문지

정신의학 증상들을 측정하기 한 것으로 55개 항목의 정신의학

증상 체크리스트다

HCQ의 항목들은 DSMⅢ-R로부터 끌어낸 것이다 이것의 간단

한 형태와 구조의 단순함은 HCQ를 사용하기에 편리하다

⧠ 병원 두려움 등 척도

의료와 병원 심사에 반응하는 불안을 측정하기 함이다

HFRS는 사람들이 여러 가지로 의료와 병원 자극들에 반응하여

지니고 있는 두려움의 크기를 평가한 25개 항목의 도구이다 특

히 병원 차나 의료 진행 차에 한 심이나 문제를 지닌 아

동들과 활동할 때 유용하다 수들은 공포 감소 로그램의 진

척을 모니터링하는데 사용될 수 있다

⧠ 치료에 한 동기부여 척도

CMOPS는 치료요법에 한 클라이언트들의 동기부여를 측정하

기 해서 고안된 24개 항목의 도구이다

이 척도는 인간의 동기부여와 자기 결단력을 제안한 Deci와 꾜

무의 이론 에 근거를 두고 있는데 이 이론은 자율성을 증

가시키는 연속성에 의해 분류된 동기부여의 여섯 가지 다른 타입

들의 존재를 가정하고 있다

⧠ 질병 태도 척도

침울증(우울증)을 측정하기 한 것이다

28항목의 이 도구는 침울증의 정신병리학과 련된 태도 두려움

과 믿음 그리고 비정상 인 행동의 병에 한 것들을 측정한다

IAS는 여러 하 척도로 구성되어 있다

248

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

질병에 한 걱정 고통에 한 염려 건강 습 우울증 인 신

념 죽음공포증 질병 공포증 신체의 근심 치료 경험 그리고 증

상의 효과 등이다

⧠ 병력 행동 목록

병 인 행동을 측정하기 한 것이다

IBI는 상자들이 육체 으로 아 거나 육체 인 불편을 측정하

여 행동을 평가해서 20가지 항목으로 만든 척도이다

⧠ 암 처 질문지

본 척도는 암 환자의 처방식을 측정하기 한 척도다

총 4개의 하 척도 23문항으로 구성되어 있는데 하 척도는

인 간 처와 개인 간 처 정 재구조화 극 처 계

획 세우기 등이다

3 일상생활 유지 척도

⧠ 생활사건 질문지

이 척도는 생활스트 스 정도를 측정하기 한 것으로 Brugha(1990)

가 개발한 LEQ척도를 이상화(1992)가 우리나라에 맞게 번안하

여 사용한 것이다

응답자가 스트 스를 경험할 수 있는 일상생활 사건들을 제시한

12문항으로 구성되며 응답은 최근 5년 동안 경험했던 사건을 1

년 단 로 표시하도록 되어 있다

249

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

⧠ 외 통제소 성향

이 척도는 노숙인의 학습된 무기력과 련된 심리 역기능을 측

정하기 하여 사용되었다 통제소(locus of control)는 자신의

생활과 삶에 한 통제 능력과 권한이 어디에 있다고 느끼는가를

말하는 심리 구성체이다 따라서 외 통제소 성향은 자신의

생활과 삶에 한 통제능력이 자기 자신의 내부가 아닌 타인이나

운명에 있다고 느끼는 성향을 말한다

이러한 외 통제소를 측정하기 해서 Berrenberg의 Belief in

Personality Control Scale(BPCS)을 활용하 다 Berrenberg의

척도는 본래 개인 통제 성향의 다양성을 알아보기 해 3가지

차원의 45문항으로 구성된 척도로 활용할 수 있도록 했다

⧠ 일상생활동작수행 평가도구

뇌졸 환자의 외 조건인 신체 회복 정도를 알아보기 한 척도

이다

일상생활 수행평가도구인 Barthel Index를 번안하여 사용하 다

Barthel Index Score는 Self care subscore scale이 9항목

Mobility Subscore Scale 6항목 등 총 15개 항목으로 구성되어

있다

⧠ 사회행동 척도

이 척도는 여러 가지 일상생활 속의 사회 상황에서 각 개인이

나타내는 언어 비언어 행동을 측정하기 한 것이다

피험자로 하여 주어진 사회 상황에서 역할 상 자와 역할 시

연을 하게 한 후 그것을 비디오 녹화하여 거기에 나타난 피험자들

의 언어 비언어 행동을 평가자가 측정하도록 제작된 척도이다

250

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

체 21개의 문항으로 구성되어 있으며 하 역으로는 언어

행동 6개 문항 비언어 행동 7개 문항 화내용 8개 문항 등이

있다

⧠ 사회공포 척도

SFS는 사회공포를 측정하기 해 구성된 36개의 항목을 말하며

사회공포증을 가지고 있는 사람은 정신분열증에 걸릴 가능성을

가지고 있다

따라서 SFS는 개인 상호간의 반감 사회성 결핍 인 성격과 사람

들 속에 있을 때 정신분열증세를 보이는 개인 상호간의 계 결핍

증을 측정하기 해 개발되었다 36개의 항목은 정신분열 징후로

써 120개 항목의 사회공포 종류들 에서 선택되어진 것이다

⧠ 생활만족도 척도

LSIZ는 노인의 생활만족을 측정하기 해 설계된 18문항의 도구

이다 LSIZ는 응답자를 평정하는 면 자에 의해 사용되도록 설

계된 평정 척도로부터 개발되었으며 구두로 는 기록하는 자기

보고식 도구로 사용될 수 있다

LSIZ의 문항들은 원래의 평정척도와의 상 계와 평정 척도의

높은 채 자와 낮은 채 자를 별해내는 능력에 따라 선택되었

다 이 도구를 사용한 연구들의 결과에 따르면 LSIZ는 주로 65

세 이상의 개인들에게 사용되어야 한다

⧠ 삶에 한 만족도 척도

주 인 삶에 한 만족을 평가하기 한 것이다

이 도구는 매우 짧고 1차원 이다 삶에 한 만족은 종종 정신

251

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

인 안녕의 핵심 인 부분이어서 SWLS 도구는 년의 기를

겪는 성인이나 정체감 기를 겪는 청소년을 포함한 범 한 클

라이언트를 가진 임상에 유용성을 갖는다

⧠ 약물 독 생각 척도

약물에 의존하는 클라이언트의 비합리 사고를 측정하기 한 것

이다

MAT는 사정과 평가목 으로 화학 의존성이 있는 클라이언트

의 비합리 인지를 측정하기 한 42개 항목의 도구이다 인지-

행동 측면에서 시간의 흐름에 따른 변화를 추 하기 좋은 측정

도구이다

⧠ 도박 태도 신념 척도

본 척도는 도박 활동과 련이 있다고 알려진 범 한 인지

편 를 포착하기 한 척도다

총 35문항 단일요인으로 구성되어 있다

4 가족 관계 척도

⧠ 가족 계 척도

이 척도는 가족 계상의 문제들을 측정하기 한 것이다

가족 계 척도(IFR)는 25문항으로 이루어져 있으며 가족 구성원

들이 서로의 계에서 갖게 되는 문제의 범 심각성 크기를 측

정하기 해 설계된 것이다

가족문제의 심각성과 가족 내 스트 스에 한 반 인 측정도

구로 간주될 수 있다 한 명의 클라이언트 는 두명 이상의 가

252

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

족 구성원들이 각각 반 인 가정환경을 평가할 수 있다

⧠ 가족사정 척도

이 척도는 가족의 기능을 평가하기 한 것이다

가족사정 척도(FAD)는 60문항으로 구성된 질문지로 McMaster

Model에 따라 가족기능을 평가하기 해 설계되었다 이 모델은

가족의 구조 직업 거래 속성들을 기술하며 가족기능의 6

가지 차원들(문제해결 의사소통 역할 정서 반응성 정서

여 행동 통제)을 확인해 다

⧠ 가족 생활사건 변화 척도

가족의 스트 스를 측정하기 한 척도이다

가족 생활사건 변화 척도(FILE)는 71문항으로 이루어졌으며

가족 스트 스 지수로써 가족이 경험한 생활사건의 축 을 측정

하기 해 설계된 것이다 FILE의 문항들은 생활주기상의 상이

한 단계에 있는 가족이 경험한 상황 발달 변화에 한 연구

와 임상 경험 그리고 다른 목록들에 있는 생활 변화들을 참고

하여 만들어졌다 원래의 171문항이 여러 연구들을 거쳐서 재의

71문항으로 감소되었다

⧠ 가족 기지향 개인평가 척도

이 척도는 가족의 처능력을 측정하기 한 것이다

30문항으로 이루어져 있으며 어렵거나 문제가 되는 상황에서 가

족이 활용하는 문제해결과 행동 략들을 확인하기 해 설계

된 것이다 F-COPES는 5개의 하 척도 -사회 지지의 획득

재구성(스트 스 사건을 보다 다루기 쉽도록 재정의) 지지

253

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

추구 도움을 얻거나 받아들이기 해 가족을 동원 수동 평가

문제가 되는 이슈를 수용하는 능력 등- 로 구성된다

⧠ 양육 스트 스 척도

이 척도는 부모-자녀 체계의 역기능 인 면이나 부모에게 스트

스를 가져오는 요인을 밝히기 한 것이다

부모용 자기보고식 척도로서 36문항으로 구성되어 있다 이 도구는

처음 제작되었을 당시 총 101문항이었으나 1990년에 각 하 척도

당 12문항씩 총 36문항으로 구성된 단축형이 개발되어 PSILF(long

form)와 PSISF(short form)로 구별하여 쓰이고 있다

⧠ 부모 양육스트 스 검사

본 척도는 부모 보고 형식으로 만 1~12세 아동의 부모가 경험

하는 양육 스트 스를 측정하는 도구다

총 3요인 36문항으로 구성되어 있는데 요인은 부모의 고통 부

모-아동 역기능 상호작용 까다로운 아동 등이다

⧠ 가족 응집성 척도

이 척도는 가족의 응집성과 응성을 측정하기 한 것이다

가족 응집성 척도(FSOC)는 26문항으로 가족 응성 척도와 결

합하여 개발되었으며 내재 외재 환경에 한 가족의 응집성

과 응성을 측정하기 해 설계되었다 가족 응집성은 내재

외재 자극이 구조화되고 측가능하며 자원들이 이러한 자극

으로부터의 요구에 처할 수 있으며 그러한 요구는 가치 있는

도 이라는 확신을 표 하는 지향성으로 정의된다

254

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

⧠ 가족 응성과 응집성 평가 척도

가족의 응집성과 가족 응성을 측정하기 한 척도이다

FACES-Ⅲ는 20문항으로 이루어져 있으며 가족 기능의 두 가지

주요 차원 -응집성과 응성- 을 측정하기 해 설계되었다

FACES-Ⅲ는 가족 행동에 세 가지 심 인 차원들 -응집성

응성(변화하는 능력) 그리고 의사소통-이 있다고 주장하는 가족

기능 Circumplex Model에 기 하고 있다 FACES-Ⅲ는 이들

세 가지 차원 에서 2가지를 측정하기 해 설계된 도구 시리즈

에서 세 번째 것이다

⧠ 가족결합 지표

가족 간의 친 성을 측정하기 한 것이다

FCCI는 4개의 항목으로 되어 있는데 생활변화와 스트 스에

처하기 해 가족들이 발휘하는 친 감의 Antonovsky개념을 측

정하기 해 고안된 것이다 FCCI는 가족들을 한 극복도구로

서 친 감에 을 맞춘 Family Crisis-Oriented Personal

Evaluation Scales(FCOPES)로부터 생겨났다

⧠ 부모 애착 척도

이 척도는 Armsden amp Greeberg 등 (1987)의 청소년을 상으로

한 부모 래 애착 척도(The Inventory of Parent and Peer

Attachment IPPA)와 Leathers(2000)에서 사용한 애착 척도를 참고

하여 재구성한 것이다

255

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

⧠ 부모 유 척도

부모의 유 감을 측정하기 한 척도이다

25문항으로 이루어져 있으며 아동의 에서 부모-자녀 간의

유 를 측정하도록 설계되었다 실제로 PBI는 자녀가(성인일 수

도 있음) 지각한 부모의 행동과 태도를 측정한다 PBI는 부모와

자녀간의 유 를 발 시키는 데 있어 요하다고 간주되는 돌

(반 의 극단은 무 심이나 거부)과 과잉보호(반 의 극단은 자율

성과 독립을 격려)를 기 로 구성되었다

⧠ 아버지와 어머니에 한 아동의 태도 척도

아동이 부모에 해 가진 문제를 측정하기 한 것이다

CAF와 CAM은 아동이 그들의 아버지 혹은 어머니에 해 가진

문제의 범 정도 혹은 엄 함을 측정하기 해 고안된 25개 항

목의 도구이다 이 도구들은 바꾸어 사용할 수 있는 ldquo아버지rdquo 혹

은 ldquo어머니rdquo라는 단어를 제외하고는 아주 동일하다

⧠ 부모 이혼에 한 어린이의 신뢰 척도

부모의 이혼에 한 어린이의 신뢰를 측정하기 함이다

CBAPS는 부모의 이혼에 해 어린이의 불확실한 신뢰를 측정하

기 해 설계된 36개 항목의 도구이다 CBAPS는 여섯 개의 하

척도 각각에 여섯 항목으로 구성되는데 임상 문헌에서 인용

된 불확실한 믿음에 근거해서 선택된 문항들이다

⧠ 부부 응 척도

이 도구는 결혼 는 동거 이 커 이 인식하는 계의 질을 사

정하기 해 설계된 것이다 32문항으로 이루어졌으며 수많은

256

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

욕구들을 충족시키기 해 설계되었다 이 도구는 총 을 친 한

계에서의 일반 인 만족을 측정하는 것으로 사용할 수 있다

요인분석을 통해 이 도구가 계의 네 가지 양상들을 측정하는

것으로 밝 졌다 즉 부부만족 부부일체감 부부합의 애정표

등이다

⧠ 결혼 불안정성 지수

결혼 불안정성 지수(MII)는 결혼의 불안정성 그리고 특히 이혼경

향성을 측정하기 해 설계된 14문항의 척도이다 MII는 부부의

불안정성과 이혼 잠재성을 평가할 때 인지와 행동 모두를 염두에

두어야 한다는 생각에 기반한 것이다

이 척도는 면 자가 쉽게 활용할 수 있으며 몇 분 내에 채 할

수 있다 MII는 특정한 인지와 행동을 다루는 데 특히 유용한

것으로 평가되었다 한 상담자가 특정한 결혼 계에 한

측된 결과를 좀 더 높은 정확성을 가지고 결정하도록 도울 수 있

다는 에서 상담 도구로 사용될 수 있다

⧠ 가족의식 척도

FAS는 가족능력을 측정하기 함이다

가족능력의 Beavers-Timberlawn 구조 모형에서 설명한 로 가

족 능력을 측정하기 해 디자인된 14개 항목의 도구이다 이 구

조 모형은 잘 기능하고 있는 가족과 더 은 능력을 가진 가족은

다음의 몇 가지 토 에서 구분된다고 제안한다 이는 곧 가족 구

조 신화(가족 그 자체를 보는 방법) 목표-지향 타 구성원의

자율과 가족표 의 자연스러움 들이다

257

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

⧠ 가족기능 조사서

이 척도는 가족의 기능을 측정하기 한 것이다

가족기능 수행의 세 가지 역인 가족 내 구성원과의 계 가족

과 친구middot친척 간의 계 가족과 지역사회 간의 계 역에서 가

족기능을 측정한다 가족 내 구성원과의 계는 부부 계와 부모

자녀 계에 을 두며 친구middot친척 간의 계는 이웃middot친구middot친척

들과의 계와 집안 일 등 노동의 분배를 포함하고 지역사회 간

의 계는 가족과 지역사회 학교middot직장 등과 같은 사회체제와의

계에 을 둔다

⧠ 결혼만족도 척도

Kansas 결혼만족도 척도(KMS)는 3문항으로 된 도구로써 결혼

만족에 한 간략한 측정을 하기 해 설계되었다 이 척도를 개

발하게 된 근거는 결혼 만족에 한 다른 척도들이 특정한 상황

에서 사용되기에는 무 길다는 이다

KMS의 문항들은 배우자 결혼 부부 계에 한 질문들 간에

개념 차이가 있다는 이론으로부터 설계되었다 KMS는 결혼의

질의 만족 차원을 사정하는 데 유용한 것으로 단된다

⧠ 결혼생활 행복 척도

10개 항목의 이 도구는 결혼 상담에 행동 근으로 원래 상호

작용 상담의 효력을 테스트하도록 설계되었다 MHS는 일반 인

행복을 측정한 역 단일항목 지표를 가지고 9개의 역에서 결

혼 행복을 사정한다

이 도구는 특히 책임성의 분배를 다루는 부부들에게 유용한 것처럼

보인다

258

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

⧠ 가족 역량강화 척도

정서 으로 결핍된 아이의 가족에서 가족 역량 강화 크기를 측정

하기 한 것이다

정서 으로 결핍된 아이의 보호자나 부모의 역량강화를 측정하도

록 34가지 항목을 고안했다 FES는 역량강화에 한 2가지 차원

의 정의에 기 하고 있는데 하나는 역량강화의 수 (가족 서비

스 시스템 그리고 공동체와 정치 역량강화 활동의 수 들을

포함하여)이며 그리고 다른 하나는 역량강화의 표 (태도와 지식

그리고 행동들을 포함하여)이다

⧠ 부부 목 지향 척도

부부 계의 계획성을 측정하기 한 것이다

KMGOS는 7개 항목의 도구로 설계되었다 계획성은 부부가 지

그리고 미래의 부부 계 개선을 해 행하는 정도로 정의되어

진다 KMGOS는 부부가 그들의 재와 미래 계를 개선하는데

더 활동 인 역할을 갖도록 진시키는 부부강화 로그램의 한

을 사정하기 해 설계되었다 KMGOS는 부부에게 단지

2~3분만을 주고 채 하여 측정하기에 매우 쉽다

⧠ 부부 갈등 척도

KMCS는 부부갈등의 단계를 측정하기 해 3개 척도를 한 시리

즈(연속)로 설계하 다 첫 단계는 11개 항목 두 번째 단계는 5

개 항목 세 번째 단계는 11개 항목으로 총 27개 항목으로 구성

된다 이 척도는 찰연구를 토 로 첫 번째에서는 아젠다를 형

성하고 두 번째에서는 논의하고 세 번째에서는 상하는 부부

갈등의 세 단계를 거쳐 실 인 방법으로 고통스런 부부와 그

지 않은 부부의 차이를 보여 다

259

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

이 척도는 부부치료를 평가하는데 유용한 것으로 보여 지고 특히

명확한 단계를 거쳐 부부갈등의 패턴을 측정하기 한 유일한 척

도이다

⧠ 갈등 술 척도(가족 내)

가족 내에서의 이성 방법 언어 공격성 폭력을 측정한다

갈등 술 척도(CT)는 가족 구성원들 간의 갈등을 해결하는 세

가지 유형의 술들―이성 방법 언어 공격 폭력―을 측정하

기 해 설계된 15항목의 도구이다 CT는 아마도 가족 갈등을

측정하는 데 있어서 가장 폭 넓게 사용되는 척도일 것이다

CT에는 세 가지 양식(형제나 자매와의 갈등 부모와의 갈등 부

모 갈등 해결)이 있다 CT척도의 항목들은 할 사람이 가족 구성

원과의 갈등 상황에서 취할 수 있는 행동들로 이루어져 있으며

수는 지난 1년 동안 그 행동이 발생한 횟수를 기록하는 것이다

⧠ 수정 갈등 술 척도(가족 내)

Straus가 1996년에 개발한 기존의 CTS-1에서 사용된 정서 폭

력 척도 신체 폭력 척도 상(이성 해결)척도 등 3개의 하

척도 외에 성 폭력척도 상해(Injury)에 한 척도가 추

가되어 총 5개의 하 척도로 구성되어 있다

⧠ 부모의 건강 처목록

이 척도는 아동의 만성질환에 한 가족의 처를 측정하기 한 것

이다

부모의 건강 처목록(CHIP)은 자녀가 병 는 만성질환에 걸

렸을 때 부모가 가족생활을 리하는 반응을 측정하기 해 설계

260

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

된 45문항으로 구성된 척도이다 CHIP의 문항들은 가족 스트

스에 한 이 의 조사들과 가족과 건강에 련된 역에 한

이론에서 나온 문항들을 사용하여 개발되었다

5 사회적 관계 척도

⧠ 나의 가족과 친구들 척도

아동들이 사회망에 있는 개인들로부터의 사회 지지를 인식하는

정도를 측정하기 한 것이다

상호 계가 활발한 부 모 형제 래들 친척들의 명단을 은

후에 각각의 지지에 따른 명단의 순서를 정하고 계망 내의 개

인들로부터 정서 정보 도구 동반 지지에 한 만족도

를 면 의 형식으로 구성한 것이다

총 11문항으로 정서 지지 5문항 정보 지지 도구 지지 동반

지지 각 2문항으로 구성되어 있다

⧠ 다차원 지지 척도

청소년의 사회 지지를 측정하기 한 척도이다

다차원 지지 척도(MDSS)는 19문항으로 이루어져 있으며 청소

년의 사회 지지minus정서 물질 정보 지지의 빈도와 성

을 포함minus를 측정하기 해 설계되었다 MDSS는 세가지 출처minus

친구 동료 슈퍼바이 로 부터의 지지를 평가하기 해 구조화되

었다

⧠ 사회 지지 척도

사회 지지는 가족 문가 교사 래의 지지로 구성된다 이

척도는 Hermandez(1993)가 사용한 학업 련 사회 지지 문항

261

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

에 해서 이 연구에서 주요하게 상정한 체계들을 결합시켜 문항

을 완성하 다 가족의 지지는 구체 으로 가족으로부터 받는 정

서 물질 평가 지지와 련된 문항들로 구성되었다

⧠ 지각된 사회 지지에 한 다차원 척도

Gregory D Zimet Nancy W Dahlem Sara G Zimet과 Gordon

K Farley가 고안한 MSPSS(Multidimensional Scale of

Perceived Social Support)는 12문항으로 구성되었으며 세 가지

원천(가족 친구 의미 있는 타인)으로부터의 지각된 사회 지지

를 측정하기 해 설계된 도구이다

MSPSS는 응답자가 이들 각각의 원천으로부터 지각한 사회 지

지의 크기를 사정하며 다음 세 가지 하 척도로 나 어지는데

가족 친구 그리고 의미 있는 타자 등이다 특히 MSPSS는 짧

고 사용하기 쉬우며 자기탐색 이고 시간효과 이다

⧠ 정서 사회 고립 척도

정서 사회 고립 척도(Emotionalsocial aspects of Loneliness

and Isolation ESLI)는 15문항으로 이루어져 있으며 사회

과 정서 에서의 고립과 소외를 측정하도록 설계되었다

문항은 개인의 사회 계망에 한 인식과 그것에 한 감정을

응시킨 형식으로 구성되어 있다

ESLI는 4가지 요인들-사회 고립감 정서 인 고립감을 구분하

고 사회 소외감과 정서 인 소외감으로 구성되어 있다 ESLI

는 연구자와 임상가로 하여 사회 정서 고립감과 소외감

을 구분하는 데 도움을 주도록 활용될 수 있다

262

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

⧠ 권 행동 척도

이 척도는 응답자가 권 를 수용하는 정도를 측정하기 한 도구이다

이 도구는 총 24문항으로 구성되다 이 도구는 교통규제를 따르

는 것이나 불법 인 약물과 알코올 남용을 억제하는 등의 행동들

을 포함할 수 있다 실천 으로는 반항 인 청년들이나 비행 청

소년들에게 유용하게 사용될 수 있다 반사회 성격에 한 ABI

의 계는 분명하게 나타난다 그러나 응답의 정직성을 신 하게

고려해야 한다

⧠ 주장성 척도

체 30문항으로 구성된 이 척도는 주장성 는 자가 lsquo사회

담성(social boldness)rsquo이라고 부르는 것을 측정하고자 고안되

었다 이것은 리 사용되고 있는 척도로 내담자가 자신의 주장

성과 솔직성에 해 가지고 있는 인상을 실천가에게 제공해 주며

치료동안 내담자에게 (특히 주장성 문제를 다루고 있을 때 요

한) 정 인 피드백을 제공하는데 사용될 수 있다

⧠ 집합 자존감 척도

CSE는 사회 는 집합 정체성을 측정하기 해 16개의 문

항으로 구성되어 있다 사회 집합 정체성은 사회집단이나 사

회범주에서 구성원의 자격(membership)에 기 한 자아개념의 부

분과 련이 있다 반 로 개인 정체성 는 개인의 자아개념

부분은 성 재능과 같은 개인 인 특별한 특징을 포함한다

사회 정체성을 묻는 응답자의 수 에서 CSE의 은 성 인

종 종교 민족 사회경제 계 에 한 집단내의 구성원 지 에

기 를 둔다 이러한 상을 측정한다는 만으로도 CSE의 기여

263

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

는 미래의 연구조사를 한 것뿐 만 아니라 임상 실천가들이 어

떤 집단에 해 빠른 이해를 돕는 차원에서 낮은 집단 자존감

의 역을 정하는데 도움을 다

CSE는 4개의 하 척도들로 구성되어 있는데 이는 구성원 자격

(membership)을 물어보는 것 개인 인 질문 공 인 질문 정체

성에 한 질문들이다

⧠ 인 계 변화 척도

인 계기술을 측정하기 한 척도이다

하 역으로는 만족감 의사소통 신뢰감 친근감 민감성 개방

성 이해성 등 7개 역으로 구성되어 있다

⧠ 래 계 지표

IPR은 래들 간에 갖고 있는 문제의 양 심한 정도 크기를 측

정하기 하여 25개 항목의 도구로 고안되었다 IPR 도구는

래들 가운데 하나 이상의 특수한 래 거집단들 사이에 계문

제의 측정 시 고려되어질 수 있는 것으로 사용되어질 수 있다

⧠ 래 애착 척도

이 척도는 Armsden amp Greenberg 등(1987)의 청소년을 상으로

한 부모 래 애착 척도(The Inventory of Parent and Peer

Attachment IPPA)문항 가운데 복 문항을 제외하고 시설 청소년

의 상황에 한 13개 문항을 선택하여 구성한 것이다

264

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

⧠ 어린 아동들의 사회 바람직성 척도

어린 아동들에 한 사회 동의의 필요를 측정하기 한 것이다

모두 26개 항목으로 양자택일의 YCSD는 방어 부정의 형태로

사회 바람직성을 측정한다 조사연구는 이 도구가 사회 요구

에 순응하는 일반 동기를 측정하는 척도임을 보여 다

⧠ 러의 사회친근감 척도

MSIS는 다른 이들과의 친 함을 측정하기 해 구성되어 있는

17가지 항목(4-20항목)의 도구이다 이것은 건강한 심리와 육체기

능 특히 결혼 다른 이들과의 계 사별 그리고 스트 스에 한

반응에 해서 친 함이 요한 보가 된다는 몇 개의 연구결과에

근거하고 있다

MSIS는 결혼이나 우정의 정황 안에서 친 함을 평가할 수 있게

만들어져 있다

⧠ 성인 애착 질문지

성인 애착 질문지(Relationship Questionship RQ) 원척도의 자인

Bartholomew와 Horowitz는 자신과 타인에 한 내 실행모델에 기

하여 애착유형을 안정형(secure) 거부-회피형(dismissingavoidant)

공포-회피형(fearfulavoidant) 몰두(양가)형(preoccupied)의 4가지로

구분하고 이 척도를 구성하 다

⧠ 아동 행동경향 척도

이 도구는 아동의 주장 공격 순종 행동을 측정한다 체

39문항으로 이루어져 있다

이 척도는 원래 13개의 갈등 상황 각각에 세 의 가능한 응답

265

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

들을 제시하는 것으로 개발되었으며 이 세 의 응답들은 갈등

상황에서 주장 공격 순종 으로 행동하는 방식들의 모든 조

합을 표하는 것이다

⧠ 개인 내 임 워먼트 척도

이 척도는 개인 능력 집단에 한 인식 자기결정 등 세 가지

하 역으로 구성되어 개인의 내 임 워먼트 정도를 측정하는

것으로 총 52문항으로 구성되어 있다

⧠ 사회 걱정에 한 질문지

Telch 등(2004)이 개발한 사회 걱정에 한 질문지(The

Appraisal of Social Concerns ASC)를 우리말로 번안한 척도다

총 2요인 20문항으로 구성되어 있는데 요인은 부정 평가

거 에 한 걱정과 신체 증상에 한 걱정 등이다

6 경제 척도

⧠ 경제 스트 스 척도

경제 스트 스 척도는 Conger 등(1992)이 개발하고 Simons

등(1994 1996)의 연구에서 사용된 척도를 수정 보완하여 사용한

것이다

경제 압력에 한 척도는 크게 지불능력 구입능력 경제 응

의 세 가지 항목 26문항으로 구성되어 있으나 이 연구에서는 이

지불능력과 구입능력에 련된 항목만 채택하여 사용하 다

266

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

7 교육관련 척도

⧠ 시험불안 측정도구

시험상황에서 개인이 경험하는 불안의 정도를 측정하기 한 척도

이다

시험불안 측정도구는 Mandler(1952)가 21문항으로 만든

TAQ(Test Anxiety Questionnaire)를 Sarason(1972)이 수정

확장하여 37개 문항으로 재구성한 도구이다 국내에서는 박순환

(1986)에 의해 번안되었다 자기보고식 척도로서 총 36문항으로

구성되어 있다

⧠ 숙제 문제 검표

아동들의 숙제 문제를 측정하기 한 것이다

HPC는 어린이들의 숙제 문제 빈도수와 강도를 측정하기 해

20개의 항목으로 설계된 도구이다 각 항목은 등학생 자녀를

둔 직장인 부모와 문가가 면 하여 만들었다

이 검표는 부모의 단조로운 교육으로 인해 어린이가 숙제를 하

는데 있어 겪는 어려움을 평가하기 한 좋은 도구가 될 수 있을

것이다

⧠ 아동들의 무기력 척도

아동들의 무기력함을 측정하기 한 것이다

17개 항목들은 무력함의 인식들에 해 측정한 기록들이며 우울

증과 자살을 생각하고 있는 환자들에 한 것으로 구성되어 있다

무력함은 자기 자신과 미래에 해 부정 인 기 감을 말한다

267

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

⧠ 수용성 척도

장애아동이 통합되어 있는 학교 장면에서 일반아동의 장애아동에

한 태도를 조사하기 해 고안하 다

⧠ 장애수용 척도

장애인의 장애수용 정도를 측정하기 한 것이다

Kaiser Wingate Freeman amp Chandler(1987)가 원척도에 한

비 을 감안하여 Linkowski(1971)의 원척도를 요인분석하여 3가

지 요인에서 각기 부하량이 높은 3문항씩을 뽑아 제작한 척도이다

⧠ 청소년 처 척도

청소년의 학교 역에서의 계획성 학교 가정 래 역에서의

책임성 학교 역에서의 통제감을 측정하기 한 척도이다

Alva(1989)의 청소년 처 척도(Youth Coping Scale)에서 계획

성 책임감 내 통제소재 문항부분을 한국 상황에 맞게 수정

보완하여 사용하 다 박 선(1998)의 연구에서는 Alva(1989)의

Youth Coping Scale에서 학교 역에서의 계획성 문항 부분을

계획성 하 척도(12~17번 문항)로 학교 가정 래 역에서의

책임성 문항을 책임감 하 척도(6~11번 문항)로 사용하 다

8 직업관련 척도

⧠ 사회복지사 임 워먼트 척도

이 척도는 사회복지사들의 임 워먼트 정도를 측정하기 한 것이다

사회복지사의 임 워먼트는 사회복지사가 사회복지 기 에서 직

무를 수행하면서 지각하는 lsquo할 수 있다rsquo는 신념 자신이 원하는

268

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

것을 얻을 수 있는 능력 자신의 생각 middot 느낌 middot 행동으로 다른 사

람에게 향을 미칠 수 있는 능력이다 이 척도는 총 18문항으로

이루어져 있으며 세 가지 하 역으로 구분된다

⧠ 소진 척도

소진(burnout)은 직무과정에서 계속되는 정서 압박과 동기부여

기제의 결핌으로 인한 직무불만족에서 오는 정서 소모 비인간

화 개인 성취감의 결여가 특징으로 자신과 타인에게 부정

향을 미치는 상을 의미한다

소진 척도는 서로 계는 있으나 독립 인 3개의 하 척도인 정서

탈진(emotional exhaustion) 사 상자에 한 비인격화(depersonalization)

개인 성취감의 감소(reduced personal accomplishment)등 세 개의

하 역으로 구성된다

⧠ 업무환경 척도

이 척도는 조직의 업무환경을 측정하기 한 것이다

7가지 하 역과 문항들 -편안함 7문항 도 6문항 보

상 3문항 승진 3문항 역할모호성 4문항 역할갈등 4문항 업무

량 4문항 등 총 39문항- 로 구성되어 있다

⧠ 의사결정 참여 척도

이 척도는 직원들의 조직의사결정 참여도를 측정하기 한 것이다

이 척도는 31개의 문항으로 구성되어 있다 이러한 문항들은 모

두 8개의 범주로 분류해볼 수 있다 5개 결정은 조직인사와 련

된 역으로 슈퍼바이지(supervisee) 동료사회복지사(coworker)

슈퍼바이 (supervisor) 로그램 표자(program head) 기 장

(executive director)의 인사결정이다

269

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

⧠ 조직공정성 척도

차공정성 척도는 조직성원이 보상 차와 련된 의사결정과정

에 해 공정하다고 인식하는 정도를 측정한다

이 척도는 총 7개의 문항으로 구성되어 있고 7 척도이다

⧠ 조직 동일시 척도

조직 구성원의 조직(회사 부서 등)과의 동일시 정도를 측정

하기 한 척도이다

이 척도는 조직과의 동일시 정도를 측정하는 한 문항으로 이루어

진 그림 척도이다 이 척도는 인지 인 거리감에 근거하여 조직

과 개인의 거리나 첩 정도를 표시하도록 하는 7개의 그림 에

하나를 선택할 수 있도록 한다

⧠ 조직시민행동 척도

공식 보상체계에 의해 직 으로 인식되지 않으나 조직이 효

과 으로 기능하는 데 기여하는 행동을 측정한다

⧠ 조직헌신 척도

이 척도는 조직 구성원들의 조직에 한 헌신의 정도를 악하기

한 것이다

⧠ 직무기술 척도

이 척도는 직무만족도를 측정하기 한 것이다

이 척도는 직무자체 여 상 자의 감독 동료들 승진 등 다섯

가지 범주로 분류된다

270

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

⧠ 직무진단 척도

이 척도는 종업원들의 동기부여와 생산성 향상을 해 직무재설

계를 하고자 할 때 재의 직무를 진단하고 종업원들에 한 직

무 변화의 향을 평가하고자 하는 것이다

직무설계와 련된 이론과 경험 연구에 기반하여 Hackman과

Oldham은 5가지 핵심 인 직무 차원들과 요한 심리 상태

개인과 작업의 성과로 연결되는 직무진단모델을 개발하 다

⧠ 진로사고 검사

본 척도는 인지 정보처리 이론과 인지치료를 근거로 개발된 진

로사고 검사(Sampson et al 1996)를 한국 으로 표 화한 검

사로 개인의 진로의사결정 과정에 향을 주는 역기능 인지를

평가할 수 있는 척도다

총 3요인 48문항으로 구성되어 있는데 요인은 의사결정혼란 수

행불안 외 갈등 등이다

⧠ 직업만족 지표

종업원들의 직업만족에 한 정보를 제공하는 25개 문항으로 구성되어

있다

⧠ 직장면 자기 검표

직장면 에서 사회 평가 불안을 측정하기 한 것이다

직장면 상황에서 정과 부정 인식들과 평가 불안에 련된 그

들의 계를 측정하도록 설계된 50개 항목의 도구이다

271

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

9 생활환경 및 권익보장 관련 척도

⧠ 가정환경 자극 검사

이 척도는 가정환경 속에 있는 아동에게 유용한 인지 사회

정서 발달을 한 자극과 자원의 질과 양을 측정하기 한 것

이다

이 검사도구는 미국의 Syracuse 학 연구 이 개발한 것을 사

용한 것이며 여러 학자들에 의하여 우리나라의 문화 수 에

맞게 수정한 것이다

⧠ 가족 구성원들의 웰빙

가족 구성원들의 조정의 정도를 측정하기 함이다

건강 긴장 에 지 쾌활함 두려움 분노 슬픔 그리고 일반 인

고민이라는 8개의 요소로서 가족 구성원들이 이들을 어떻게 조

하는지에 한 정도를 측정한다

10 기타 척도

⧠ 장애태도요인분석 척도

이 척도는 장애에 한 태도를 측정하기 한 것이다

무조건 인 거부(generalized rejection) 왜곡된 동일시(distressed

identification) 추론된 정서장애(inferred emotional consequences)

손상을 입지 않은 타 기능의 제한(imputed functional limitation)

권 주의 태도(authoritarian virtuousness) 친교의 거부(rejection

of intimacy) 시 긴장(interaction strain) 등이 주요 변인이다

272

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

⧠ 정신질환자에 한 태도 척도

이 척도는 정신질환자에 한 태도를 측정하기 한 것이다

Cohen과 Struening이 태도의 체 인 측면을 측정할 수 있도록

개발한 다차원 태도측정도구이다 이 도구는 5가지 태도요인 즉

권 의식 자비심 정신 생 념 사회생활 제한성 인 계 원인

론으로 구분되어 있으며 총 51문항의 견해로 구성되어 있다

⧠ 다집단 민족정체성 척도

민족의 정체성을 측정하기 한 척도이다 특히 청소년들의 민족

정체성을 측정하기 하여 설계된 12개 항목으로 된 도구이다

재 사용되는 MEIM 버 은 두 가지 요소 민족정체성 연구와

확신 소속 참여로 구성되어 있다 첫 번째 요소는 개발 이고

인지 인 구성 요소이고 두 번째는 정서 인 구성요소이다

⧠ 어자의 부담 척도

CBS는 어자가 느끼는 부담감을 측정하기 한 척도이다

노인성 치매를 가지고 있는 노인의 어자가 경험한 부담감을 측정

하기 해 29개 항목의 척도를 설계했다 CBS는 임상의 경험 사

조사 어자에 의해 가장 빈번히 언 한 문제를 기 로 하고 있다

KIHASA07

사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

275

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

제7장 사례관리가구와의 라포형성

및 욕구사정방법

제1절 클라이언트와 라포형성하기

사회복지사와 클라이언트간에 형성되는 라포는 상호 간의 존경과 신

뢰를 바탕으로 이루어 진다 사회복지사가 아무리 훌륭한 이론 지식

과 효과 인 개입모델이나 기술을 갖추었다고 하여도 클라이언트와의

라포(rapport)가 형성되어 있지 못하다면 사례 리 과정의 기본을 갖추

지 못한 것이라 할 수 있다 그리고 라포는 보다 자발 인 상호작용을

의미하되 상호 간의 이해를 근거로 하고 있으며 특정 시 에서 특정한

상호작용의 질을 설명하는 것이다

라포 형성은 클라이언트가 사회복지사의 개인성 문성에 신뢰감

을 갖는 것에서 출발한다 따라서 라포 형성이 잘 되면 클라이언트는

자신의 문제 이나 어려움 장단 을 표 할 수 있게 되고 구체 이고

실질 인 문제해결 계획을 설정할 수 있게 된다 그리고 라포가 형성되

기 해서는 사회복지사나 클라이언트 모두 극 으로 참여해야 한다

276

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

라포와 계 형성을 해 다음과 같은 기술을 제안하고 있다

① 클라이언트의 자기결정권 문제에 해 심을 보인다

② 클라이언트의 문제에 심을 보이고 따뜻함을 하며 신뢰분 기를

조성한다

③ 클라이언트의 개별성에 해 존경심을 보인다

④ 클라이언트 개인에 한 수용의 태도를 보인다

⑤ 공감 인 이해를 보인다

⑥ 진실성과 믿음을 보인다

⑦ 어떤 정보를 비 로 보장할 것인지 그 지 않은지에 한 문 인

단능력을 보인다

1 어려운 클라이언트와의 라포 형성

이러한 클라이언트에는 비자발 인 클라이언트( 아동학 middot가정폭력middot

노인학 로 가해자수감명령을 받은 클라이언트 보호 찰명령을 받았거

나 사회 사를 해야 하는 클라이언트) 사회복지사를 상으로 middot

공격 행동을 보이는 클라이언트 보호를 필요로 하는 클라이언트(

아동학 피해아동 가정폭력 피해여성 노인학 피해노인 자살충동을

보이는 클라이언트 타인을 해칠 험이 있는 클라이언트 등)가 해당한

다 사회복지사는 클라이언트를 할 때 많은 시간 middot정서 middot 문 노

력이 필요할 뿐만 아니라 경우에 따라서는 시에 한 도움을 제공

하지 못함으로 인해 발생하는 결과에 해서 책임을 져야 하기 때문에

세심한 주의를 기울이면서 개입할 필요가 있다 이러한 클라이언트 가

운데는 사회복지사의 자아존 감을 해치는 언행을 보여서 사회복지사의

정서 고갈 혹은 소진을 유발하기도 한다 나아가 이들 클라이언트의

사례 리에 많은 시간과 노력이 소요되면서 효과 이고 효율 인 개입

277

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

을 필요로 하기 때문에 이들 클라이언트를 맡고 있는 사회복지사는 막

한 업무 부담을 느끼게 된다

가 비자발적인 클라이언트(예 아동학대middot가정폭력middot노인학대

보호관찰명령을 받았거나 사회봉사를 해야 하는 클라이언트)

사회복지서비스를 필요로 하는 클라이언트 가운데는 도움을 자발 으

로 요청하는 클라이언트가 있는 반면 배우자나 가족 등 타인이나 법원

법무부 외부 기 ( 아동보호 문기 회사) 등의 압력에 의해 서비

스를 요청하는 비자발 인 클라이언트가 있다 비자발 인 클라이언트는

법 의무로 인해 서비스를 요청하라고 하지만 법 의무는 아니더라

도 압력에 의해 서비스를 요청하는 클라이언트(coerced clients배우자

자녀 교회목사 등의 요청에 의해 서비스를 받는 클라이언트 등)도 있

다 이들은 사회복지서비스의 필요성을 느끼지 못하거나 매우 미

약하게 느끼며 서비스를 제공받는 것에 한 거부감(resistance)과 수치

심도 매우 강하다 즉 외부 기 에 의해 자신들의 문제를 강제 으로

노출시켜야 하는 이들 클라이언트는 자신의 문제를 회피하고 면담의

목 을 흐리게 하고 고의로 면담을 방해하거나 거부하기도 한다 따라

서 이러한 클라이언트를 사회복지실천의 기부터 종결단계까지 과

정에 걸쳐 서비스를 받도록 하기에는 많은 어려움이 따를 뿐만 아니라

고도의 기술을 요한다

Rooney(1992)는 비자발 으로 상담에 응해야 하는 클라이언트의 효

과 인 개입방법을 설명하고 있으며 이를 살펴보면 다음과 같다

1) 사전 검토

이 단계에서는 비자발 인 클라이언트의 배경을 검토하는 것뿐만 아

278

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

니라 사회복지사 자신의 태도와 생각을 검토해 보는 것이다 클라이언

트에 련된 배경( 보호 찰소 교사 부모)으로부터 얻은 정보와 이

기 이나 사회복지사 혹은 문가로부터 얻은 정보를 포함한다 특

히 이 단계에서는 법 으로 의무 인 상담을 받아야 하는지 검토하고

기 의 정책상 클라이언트와 법 외의 측면에서 의할 수 있는 조건

과 으로 의할 수 없는 조건이 어떤 것이 있는지를 악한다

이 과정에서 사회복지사는 클라이언트에 한 자신의 태도를 검해 볼

필요가 있다

클라이언트가 비록 강제 으로 혹은 비자발 으로 면담에 응하지만

사회복지사는 클라이언트의 권리에 해서 설명해 주고 이를 이행했을

때의 결과도 설명해 필요가 있다 를 들어 보호 찰명령을 받고

있는 청소년이 의무규정에 따라 상담을 받아야 할 때 의무상 상담에 응

할 수는 있지만 최종 으로는 청소년 스스로 상담에 응할 것인지 그

지 않을 것인지 결정할 권리가 있음을 설명해 주는 것이다 청소년이

상담에 응한다면 기 의 정책상 청소년과 상이 가능한 부분( 상담

료 상담횟수 기간 등)에 해 논의하고 주요 결정사항을 서로 검토해

본다

2) 초기 상담

① 클라이언트의 에서 문제 이해

비자발 인 클라이언트와의 기 상담에서는 클라이언트의 에서

문제를 이해하도록 노력해야 한다 이는 클라이언트가 서술하는 문제의

원인과 발사건 자신이 의뢰된 이유 등을 클라이언트의 에서 말

하도록 하고 사회복지사는 이를 인정해 수 있어야 한다 사회복지사

가 클라이언트의 을 이해한 후 클라이언트와 함께 앞서 검토한 의

279

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

무 인 사항을 설명하고 자기결정권을 설명해 주어 클라이언트 스스로

서비스를 제공받을 것인지 결정할 수 있도록 돕는다

② 사회복지사의 역할 설명

비자발 인 클라이언트는 사회복지사를 권력을 표하는 사람으로 인

식하는 경우가 종종 있으므로 사회복지사는 사회복지사와 권력기 (

보호 찰소)의 역할을 구별하여 설명할 필요가 있다 한 비 보장의

의무와 권력기 에 보고해야 할 사항에 해서도 명료하게 설명할 필요

가 있다 를 들어 보호 찰 청소년의 상담내용에 해서는 비 을 보

장하지만 상담횟수와 상담약속을 지키는지의 여부에 해서는 보고 의

무사항이므로 이를 보호 찰 직원에게 보고해야 함을 설명할 필요가

있다

③ 상 가능한 부분 검토

클라이언트와 상 가능한 부분에 해서는 다양한 안을 검토할 필

요가 있다 그리고 의를 한 후에는 이를 문서로 작성하고 서명하도록

한다 서명을 하도록 하는 이유는 의무사항에 해 클라이언트가 책임

을 진다는 것을 가시화하는 것으로 자신의 행동에 한 결과를 수용해

야 함을 의미하는 것이다 클라이언트와 일할 때 이는 민감한 부분일

수도 있다 클라이언트는 이제까지 자신의 행동에 해 책임을 져 본

이 없거나 의무사항을 이행하지 않았을 때 발생하는 결과의 요성

을 충분히 인식하지 못할 수도 있다 따라서 클라이언트가 자신 사

회복지사와 지켜야 할 사항에 해 서명을 함으로써 책임을 인식하도록

하고 그 책임을 다할 의무가 있음을 알리는 것이다

이러한 과정에서 사회복지사는 클라이언트의 자기결정권을 인식시킬

필요가 있다 이는 비자발 인 클라이언트가 자신에게는 아무런 선택권

280

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

도 없고 강제로 상담에 임한다는 압박감을 여 주는 것이기도 하다

이러한 자기결정권은 클라이언트가 해결하고자 하는 문제행동을 선택하

는 것에도 용된다 즉 클라이언트가 원하는 행동은 배우자나 가족

사회가 원하는 행동과 일치하지 않는 경우가 부분이다 이런 가운데

사회복지사는 상당을 통해 변화시키고자 하는 행동이 어떤 것이 있는지

를 클라이언트 스스로 악토록 하고 이것이 사회복지사와 의될 수

있음을 상기시킬 필요가 있다

④ 클라이언트의 정 인 면 악

클라이언트와의 면담과정에서 잊지 말아야 할 것은 클라이언트의

정 인 면 혹은 장 을 악하고 이에 한 지지를 보여 주는 것이다

그리고 클라이언트와 신뢰 계를 구축하는 것은 면담을 효과 으로 진

행하는 원동력이 될 수 있는데 이를 해서는 클라이언트에게 따뜻함

을 보여 주고 한 인간으로서 갖는 존엄성을 인정하고 존 하며 변화가

능성을 인식시켜주는 것이다 특히 클라이언트가 면담과정에서 보일 수

있는 부정 인 행동이나 범죄행동을 이해하고 인내할 수 있어야 하지만

이를 묵과해서는 안 될 것이다

⑤ 극 경청과 공감 반

효과 인 사회복지사는 클라이언트의 이야기를 극 으로 경청하는

자세가 필요하며 비자발 인 클라이언트에게는 이러한 경청기술과 공감

이 으로 요하다 특히 상담 기에 클라이언트와 라포(rapport)

를 형성하기 해서는 클라이언트들의 이야기를 인내하면서 들어주고

이야기의 내용과 감정을 공감을 가지고 들을 수 있어야 한다 비자발

인 클라이언트는 사회복지서비스를 제공받기 해 오는 과정에서 자신

의 의견이나 감정 사고를 제 로 표 할 기회를 부여받지 못한 경우가

281

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

많으므로 억 린 감정과 억울함이 먼 환기되어야 할 것이다 극

인 경청과 함께 클라이언트의 감정과 생각을 충분히 공감하고 반

(reflection)하는 기술은 클라이언트에게 변화를 일으킬 수 있는 가장

기본 인 기법이다

3) 비자발적인 클라이언트와의 면담 지침

Kadushin amp Kadushin(1997)은 앞서 언 한 Rooney(1992)의 지침을

바탕으로 비자발 인 클라이언트를 상으로 다음과 같은 면담 지침을

제공하 다

① 비자발 인 클라이언트에 한 사회복지사 자신의 태도를 인식한다

② 비자발 인 클라이언트를 외뢰한 기 과 사회복지사의 계 의

무사항을 이해한다

③ 의뢰기 에서 비자발 인 클라이언트에게 요구한 의무사항과 제한

사항을 악한다

④ 모든 면담에서처럼 클라이언트와 정 인 계를 형성하는 기본

인 태도와 근방법을 활용하도록 하되 특히 비자발 인 클라

이언트와의 정 계는 매우 요함을 인식한다

⑤ 사회복지사의 온화함과 클라이언트에 한 존경심은 비자발 인

클라이언트가 면담에 가지고 올 수 있는 부정 이고 반항 인 분

노의 감정에 한 공감 이해를 진시키는 의사소통방법이다

이는 클라이언트의 항감을 감소시킨다

⑥ 사회복지사-클라이언트의 계에 부여된 법 요구사항과 한계

그리고 이에 한 결과에 따라 사회복지사는 행동할 의무가 있음

을 클라이언트에게 분명하게 표 한다

282

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

⑦ 법 의무사항 내에서 비자발 인 클라이언트가 선택할 수 있는

다양한 안을 제시하고 이를 선택할 수 있는 자유가 있음을 밝

히고 이를 존 한다

⑧ 클라이언트가 염려하는 문제나 상황을 해결하기 해 기 에서 제

공하는 서비스 가운데 어떤 도움을 받기 원하는지 극 으로 탐

색한다

⑨ 기 에서 제공할 수 있는 서비스와 클라이언트가 원하는 서비스가

일치할 수 있도록 하기 해 사회복지사는 클라이언트의 이 아

니라 동지가 되도록 노력한다

⑩ 기 면담이 강제성을 띤 것이지만 희망이 있음을 인식할 수 있

도록 돕는다 이러한 계 형성이 변화를 유발할 수 있다

나 반감이 있는 클라이언트

middot공격 middot폭력 행동을 보일 가능성이 있는 클라이언트를 상

으로 일을 할 때 사회복지사의 어떤 개입이 정당화될 수 있는지 어떤

방법으로 클라이언트가 반응할 것인지 그리고 사회복지사는 만약의 사

태에 비해 어떤 비를 할 것인지 고려해 볼 필요가 있다 한 실제

폭력상황이 개되었을 때 경찰에게 개입을 요청할 것인지에 한 기

의 지침이 있어야 할 것이다 한편 사회복지사 가운데는 사회복지사의

부분 인 잘못으로 인해 클라이언트가 폭력 인 행동을 일으켰다고 자

책하는 경우도 있다 이런 경우 사회복지사의 잘못된 행동을 기 내부

에서 공개 으로 논의함으로써 재발방지에 힘쓸 필요가 있다

클라이언트의 이러한 행동을 다루는 방법은 클라이언트가 이러한 행

동을 화로 해결할 수 있도록 유도하는 것이다 이는 클라이언트나 사

회복지사 모두가 원하는 해결방안이다 클라이언트 가운데는 자신들이

불공평하게 취 받았다는 인식을 하여 불평이 많을 수 있으므로 이를

283

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

해결하는 수단으로 폭력 인 행동을 보일 수 있다 따라서 사회복지사

는 이들의 불평을 경청하고 해결 가능한 수 에서 이를 수용할 수 있어

야 한다 이를 해서는 클라이언트에 한 존경심이 표 될 필요가 있

다 즉 극 인 경청의 자세와 함께 클라이언트가 침착해질 수 있도록

조 인 태도를 보이는 것이 요하다

사회복지사는 클라이언트와의 면담을 한 사 비과정에서 클라이

언트가 이 에 폭력 인 행동을 보 는지를 검할 필요가 있다 특히

의뢰기 이나 이 의 사회복지사 문가의 정보를 토 로 클라이언

트의 배경을 확인할 필요가 있다 이러한 클라이언트를 다루기 한 방

법 가운데 하나는 클라이언트가 보이는 조 상을 악하는 능력을 향

상시키는 것이다 즉 클라이언트의 목소리가 커진다든지 흥분한 얼굴

을 보인다든지 안 부 못하는 모습 폭력 인 행동을 할 것처럼 주먹

을 쥔다든지 무기가 될 만한 물건을 찾는 등의 모습이 이에 해당된다

한 클라이언트가 원치 않는 정보에 해 피드백을 제공하거나 클라이

언트의 요구사항을 거부하는 것은 클라이언트의 감정을 더욱 악화시키

는 것이 된다

사회복지사는 클라이언트가 보인 폭력행동으로 인해 사회복지사가 얼

마나 경악하 는지 알림으로써 문제상황을 해결할 수 있는 시작 을 만

들 수 있다 한 클라이언트가 보인 행동들이 그들이 원하는 문제를

해결하는 최선의 방법이 아니고 나아가 그런 행동으로 인해 원하는 바

를 해결할 수 있는 것도 아니며 오히려 부정 인 결과를 래할 수 있

다는 을 상기시킬 필요가 있다 하지만 주의해야 할 은 지나치게

부정 인 결과를 강조하다 보면 클라이언트가 역으로 을 느끼게 되

어 상황을 악화시킬 수 있다 따라서 상호 간의 존 을 제로 화로

해결할 수 있는 방법을 모색하는 것이 최선의 해결방법이다

284

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

다 가족과 라포 형성

상담 기단계에서 가족이 자신들의 문제를 노출하도록 돕기 해 사

회복지사는 직면보다 수용 인 자세를 보여서 가족이 안 하다고 느끼

는 것이 필요하다 한 가족들은 이러한 공감 이외에 보다 명확한 안

내와 충고를 기 하기 때문에 사회복지사는 이들에게 자신들의 문제해

결에 도움을 수 있는 문가로 인식될 필요가 있다

라포의 형성은 상담에서의 요한 과정이 되며 서로 이해하고 조화를

이룬 상태로 공감 계에서 서로에게 따뜻함을 느낄 수 있어야 한다

사회복지사는 가족체계에 합류하기 해서는 가족의 조직과 유형을 받

아들이고 거기에 융해될 수 있어야한다 일반 으로 라포를 형성 할 때

는 언어 비언어 방법을 병행하여야 하며 그 에도 비언어 인 의

사소통이 더욱 요한 수단이 된다 안정된 물리 환경은 라포를 확립

하는데 도움이 된다 한 사회복지사의 복장은 독특한 메시지를 달

할 수 있으므로 주의할 필요가 있다 비언어 요소에서 가장 요한

것은 사회복지사의 행동이다 라포를 형성하려는 사람의 행동에 자신의

행동을 조화시키는 것이 라포 형성에 도움을 다 가족의 자세나 움직

임 언어 사용의 속도나 크기를 맞출 때 라포 형성은 쉽게 이루어진다

그러나 모든 사람의 행동에 맞추려는 지나친 노력은 상 가 침범 당한

다는 느낌을 유발 할 수도 있으므로 주의한다 가족 상 상담일 경우

모든 가족의 행동에 맞추기 어렵기 때문에 가족들의 공통된 행동을 찾

아내는 것이 유익하다 가족과 만날 때 가족각자의 행동에 차례로 응

하는 것도 바람직한 방법이다 라포 형성에 도움이 되는 언어 의사

소통은 가족이 주로 사용하는 어휘에 주의를 기울이는 것이 유익하다

즉 사회복지사는 가족이 자주 사용하는 언어나 표 을 함께 사용하는

것이 바람직하다 왜냐하면 사회 계층에 따라 선택하여 사용하는 어휘

285

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

가 다르므로 사회복지사가 가족에게 익숙한 언어를 반복하여 사용한다

면 라포형성에 도움이 되기 때문이다 라포를 형성하는 다른 방법은

가족이 가진 을 무시하지 말고 그것을 받아 들이는 것 사회복지사

자신은 상 으로 낮은 치에 서는 것 가족과 공통 으로 나 수

있는 경험이나 심을 이야기 하는 것 등이다

제2절 클라이언트와 소통하고 클라이언트의 욕구를 사정하기

1 폭력피해아동 가정폭력 성폭력 학교폭력 등

가 폭력피해아동과 소통하는 방법

개별화의 원리 편견이나 선입 으로부터 탈피하도록 한다 인간행동

의 유형과 원리에 해 문 으로 이해한다 아동의 말을 경청하고

행동을 세 하게 찰하도록 한다 아동의 보조에 맞추어 진행한다

아동의 감정변화를 민감하게 포착할 수 있어야 한다 아동 부모와

견해 차이가 있을 때 앞을 내다보는 능력을 가지고 한 선택을

할 수 있어야 한다

의도 감정 표 의 원리 아동으로 하여 자기의 감정을 자유롭게

표 할 수 있도록 온화한 분 기를 조성하도록 한다 아동의 감정

표 을 비난하거나 낙심시켜서는 안 되며 끝까지 인내심을 가지고

경청하여야 한다 아동이 자기표 을 유감없이 발휘할 수 있도록 상

담가는 최선의 노력으로 감정 표 에 민감하여야 한다

통제된 정서 여의 원리 아동의 정서 변화에 민감하게 반응하여야

하며 이해하고 한 응책을 마련할 수 있어야 한다

286

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

수용의 원리 아동에게 따뜻하고 명랑하며 친 하면서 수용 이어야

한다 아동을 인격체로서 존 하고 말이나 행동으로 특히 비언어

단서인 얼굴표정으로 잘 달하여야 한다 아동의 의견에 동의를 하

지 못할 경우 동의하지 않는다는 사실을 분명히 달하되 그 표

이나 자세는 어디까지나 온화하여야 한다 그래서 사회복지사와 아동

간에 의견이 일치하지 않는 것과 아동을 수용하지 않거나 거부하는

것과는 구별되어야 한다 아동의 장 과 단 바람직한 성격과 그

지 못한 성격 정 부정 감정 건설 이거나 괴 인 행동 등

을 있는 그 로 이해하고 그 인격의 가치에 한 념을 유지해 나

가야 한다 상담 시 권 이거나 강압 인 자세를 하면 상담 계는

깨어진다 그러므로 아동 심으로 그들의 진정한 욕구와 권리를 존

하면서 감정이나 태도를 극 으로 이해할 수 있어야 한다

비심 태도와 원리 아동은 자신의 잘못이나 문제에 해 결과를

나무라거나 책임을 추궁당하는 것에 두려움을 가지고 있으므로 아동

을 객 으로 평가하여야 하며 어떠한 문제에 해 잘못이 있다

잘못이 없다 책임을 져야 한다 나쁘다 등의 과격한 언어로 아동을

해선 안 된다

자기결정의 원리 아동이 자기 수용을 할 수 있도록 도와주어야 한

다 아동의 장 과 능력을 발견하고 활용함으로써 인격 발달을 도

모할 수 있도록 자극해 주어야 한다 아동에게 범 한 사회 자

원을 알게 도움을 주어 자기 선택 자기 결정의 참고자료로 삼도록

해야 한다

비 보장의 원리 상담의 윤리 가운데 가장 요한 것은 무조건 아

동의 비 을 보장하는 것임을 잊지 말아야 한다

287

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

아동의 영향

1 아동의 취약성

4 만 2세 이하이거나 또는 특별한 보호를 필요로 하는 아동이다 3 만 2세 이상의 아동이나 지역사회의 관리감독을 받지 못하는 상황에

있다 2 만 12세 이하의 아동으로 학교나 놀이방 조기아동발달 프로그램에

참여한다 1 만 12세 이상 18세 이하의 아동이다 0 만 16세 또는 그 이상의 아동으로 적절한 자아충족기술이 있다

2 아동의 보호자에 한 반응

4 극도로 불안한 상태이며 통제되지 않는 공포감 위축감 및 수동적 자

세를 보인다 3 매우 불안한 상태로 부정적이고 파괴적이며 공격적인 상호작용을 한다 2 중간 정도의 불안한 상태로 보호자를 두려워하고 의심한다 1 경미한 불안상태로 보호자를 하는 데 있어 약간의 주저함이 있다 0 아동은 보호자를 신뢰하며 나이에 알맞게 적절한 방법으로 반응한다

3 아동의 행동

4 위험한 행동문제가 있다 3 심각한 행동문제가 있다 2 보통의 행동문제가 있다 1 경미한 행동문제가 있다 0 주목할 만한 행동문제가 없다

나 폭력피해아동의 피해실태 사정하는 방법

가정폭력의 특성 폭력 상에 해 알아보기(아동)

가정폭력 유형에 해 알아보기(신체 middot성 middot정서 학 유기 태만

의무불이행) 등

심리 요인 생물학 요인 성격장애

지속 으로 폭력에 노출되는 피해자를 살펴보며 원인 악하기

-사회 요인(가부장 사회제도 사회 스트 스 자기부정 경제

요인)

험 사정표

288

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

4 아동의 정신건강 및 발달

4 정신적정서적 장애나 발달지체로 인해 독립적인 기능 수행이 불가능

하다 3 심각한 정신적정서적 장애나 발달 지체로 부분의 일상생활 기능에

손상을 입는다 2 정신적정서적 장애나 발달지체로 일상생활 수행에 중간 정도의 어려

움이 있다 1 정신적정서적 장애나 발달지체의 증상으로 인해 일상생활에 경미한

영향을 미친다 0 정신적정서적 장애나 발달지체가 확인된 것이 없다

5 아동의 신체적 건강과 발달

4 극도로 심각한 신체적 질병 장애 신체발달문제로 인해 의료적 보호

가 필요하다 3 심각한 신체적 질병 장애 신체발달문제로 인해 특수한 도움 없이는

활동이 제한적이다 2 중간 정도의 신체적 질병 장애 신체발달문제로 활동이 다소 제한적

이나 특수한 보호가 있으면 극복할 수 있다 1 경미한 신체적 질병이나 장애 신체발달의 결여가 있으나 활동이 제

한적이지는 않다 0 뚜렷한 신체적 질병 장애 신체발달의 결여가 없으며 건강하다

2 비행청소년

가 비행청소년과 소통하는 방법

첫째 친근감을 가지고 내담자의 이야기를 경청해야 한다 상담자는

내담자가 그들의 욕구를 충족할 수 있는 바람직한 방법을 찾는 데에 도

움을 수 있는 사람이라고 믿을 수 있게 해야 한다

둘째 내담자의 과거사는 그것이 재 상황을 설명하는 데 도움이 되

지 않는 한 이야기하는 것을 허용하지 말아야 한다

셋째 내담자의 느낌이나 신체 상을 행동과 분리시켜 이야기하는

것을 피한다

넷째 무책임한 행동에 한 변명을 허용하지 말아야 한다 즉 자신

289

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

의 행동에 해 책임지려는 태도를 길러주도록 하며 행동에 한 책임

을 회피하기 한 변명에 해서는 올바른 교정이 요구되는 것이다

다섯째 내담자의 행동 선택을 지 하거나 비 하지 않으면서 내담자

스스로 자신의 행동 선택으로 인한 필연 인 결과를 깨닫토록 한다

1) 상담시 해야 할 것

① 주의 기울이는 행동하기(use attending behavior)

다른 상담과 마찬가지로 얼굴표정 수용 자세 언어 행동 비언어

행동 바꾸어 말하기 등의 기술들은 상담자-내담자 계를 증진시킨다

② AB법칙을 실시하기(practice AB(always be)s)

-항상 의 바를 것(always be calm amp courteous)

-항상 신념을 가질 것(always be determined)

-항상 열정 일 것(always be enthusiastic)

-항상 확고할 것(always be firm)

-항상 진실할 것(always be genuine)

③ 단을 보류하기(suspend judgement)

이것은 내담자의 어떠한 행동도 일단 내담자 자신의 욕구를 충족시키

려는 최선의 선택으로 보아야 한다는 것을 의미한다 즉 상담사는 단

하거나 비난하지 말고 1차 수 의 지각을 통해 이해하여야 한다

④ 상하지 않는 행동하기(do the unexpected)

내담자가 그의 다른 내 바람을 보게 하여 잠시나마 고통을 제

쳐두도록 도와 다 내담자는 좌 과 갈등을 겪고 있기 때문에 상담을

받으러 온다 고통스런 내담자의 심리 인 사진첩 혹은 질 인 세계 속

290

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

에는 부정 인 사진들로 가득 차 있을 수도 있다 고통스런 상황에서는

잠시나마 그 상황을 제쳐두는 것도 도움이 되는 것이다

⑤ 건 한 유머를 사용하기(use humor)

웃음은 인간이 고통을 치유하는 최상의 묘약(妙藥)임을 믿기 때문에

실요법에서는 유머를 극 권장한다 라써는 상담할 때도 수시로

유머를 사용하여 상담하는 이도 상담 받는 이도 그들의 만남을 즐겁게

기 하도록 한다

⑥ 자기 자신이 되기(be yourself)

상담자가 진취 이면 진취 으로 부드럽고 조용하면 조용하게 가장

자기답게 상담(常談)하는 것이 좋다

⑦ 자기 자신을 개방하기(share yourself)

상담자의 진지하고도 개방 인 태도는 내담자가 자기의 질 (質的)

세계로 도달하게 한다

2) 상담시 하지 말아야 할 것

① 변명을 받아들이지 말기(dont accept excuse)

내담자들은 외 없이 변명을 늘어놓게 되는데 그 때 상담자들은

lsquo왜rsquo라고 질문하지 말아야 한다 이 질문은 변명이 뒤따를 우려가 있으

며 책임감이 내담자에게서 상담자에게로 옮겨질 가능성이 있다

② 비 하거나 논쟁하지 않기(dont punish criticize or argue

allow consequence)

처벌은 처벌자의 화난 감정이 개입되며 비교육 이고 한 처벌받는

291

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

자의 분개(憤慨)와 복수심을 야기하며 내담자가 좌 하는 원인이 되기

도 하고 문제들을 해결하는 더 좋은 방법을 제공하지도 않으므로 비생

산 이다

③ 쉽게 포기하지 말기(dont give up easily)

유능한 실요법 상담자들은 수동 이고 비 조 이며 화를 잘 내는

등 다루기 어려운 내담자를 돕는 상담자 즉 내담자를 로 포기하지

않고 최선을 다하는 상담자 이미지들을 내담자의 질 인 세계 안에 간

직하게 하여 내담자가 필요할 때마다 꺼내 쓰기 쉽게 해야 한다

④ 강압하지 말 것

⑤ 공포분 기를 조성하지 말 것

나 비행청소년의 비행원인 비행실태를 사정하는 방법

첫째 비행청소년의 낮은 자아개념은 비행에 해 부정 인 가치 을

형성하고 비행유혹을 거 하지 못하고 책임감 있는 행동선택을 하지

못하게 한다

둘째 비행청소년들은 자신의 욕구 감정 등을 인식하면서도 자신의

욕구나 감정에 휩싸여 충분히 경험하거나 히 자기를 통제하고 조

하기 보다는 상황이나 사회 인 맥락에서 지르는 비행으로 나타난

셋째 비행청소년들은 어떤 아 경험으로 타인과의 의미 있는 계

를 잘 맺지 않으려는 경향이 있으며 자기들을 염려하거나 돌본다는 것

을 쉽게 믿지 않으려고 한다

넷째 비행청소년들은 효과 인 가치선택을 못하고 충동 이고 주의

292

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

가 산만하고 쉽게 흥분하고 주의집 력이 부족하고 자극에 민하고

폭력 등을 행한다

다섯째 비행청소년은 문제 처능력이나 문제 해결능력이 떨어지는

것으로 나타난다

3 갈등이 있는 부부

가 기본적 부부갈등 개념과 영역

부부갈등은 성장배경과 개인 특성이 상이함에 따라 자연 으로 갈

등상황에 빠지게 된다

결혼기간 실 인 결혼조건 복합 인 인간 계 환경 변화 등

부부를 둘러싼 많은 상황들이 부부갈등의 요인이다

부부갈등 역을 살펴보면 개인 갈등 역 부부 계 갈등 역

공동생활 갈등 역 제삼자 갈등 역으로 구분하고 있다

-개인 인 갈등 역에서는 각 배우자 개인의 성격이나 생활습

사고방식 성격차이로 인하여 발생한다

-부부 계 갈등 역에서는 부부간의 의사소통 애정 성 배우자

의 부정으로 인하여 발생한다

-공동생활 갈등 역에서는 부부가 공동의 생활을 함에 있어

주거 주택 계획 리 소비 여가생활 가사노동 분담에서

의 불일치로 인해 나타난다

-제삼자 갈등 역에서는 부부이외의 계들로 인해 갈등이 발생하

는 역으로 자녀훈육 교육 친인척 직장이나 사회생활에서 나

타난다

293

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

싸움 내용 남편 아내

시작

배우자와의 관계에서 싸움은 주로 어떤

사건 혹은 상황에서 일어나나요배우자의 어떤 태도(말 행동)가

싸움을 자극하나요그럴 때 내면의 느낌(정서)은 어떤가요

싸움이 심해지면 어떤 느낌(정서)인가요그럴 때면 각자는 어떤 식으로

반응하나요

싸움은 개 어떤 식으로 끝이 나나요싸움이 누그러지고 나면 어떤 느낌(정서)이 들고 어떤 태도를 취하나요

체크리스트1 결혼 만족도 검사

다음은 귀하의 결혼생활에 대한 질문입니다 귀하의 결혼생활에 대한 느낌과 생각을

해당란에 O 하여 주십시오

항내용

전혀

그렇지

않다

별로

그렇지

않다

보통

이다

조금

그렇다

매우

그렇다

1 남편(아내)과 있으면 내가 사랑받고 있

다거나 호감 받고 있다는 느낌이 든다 1 2 3 4 5

2 남편(아내)과 있으면 내가 존경받고 있다

는 느낌이 든다 1 2 3 4 5

3 나는 남편(아내)에게는 마음 속 깊은 것

을 고백할 수 있다 1 2 3 4 5

4 남편(아내)은 나에게 조언 충고를 해준다 1 2 3 4 5

5 남편(아내)은 내가 고민을 하거나 피로

해 보이면 많은 위로와 동정을 보낸다 1 2 3 4 5

6 나는 남편(아내)과 사이좋게 지내고 있다 1 2 3 4 5

나 부부 갈등 과정 관찰하기

이러한 갈등 패턴이 반복될 때 남편과 아내가 내면에서 겪는 정서

인 느낌을 나 어 본다

다 부부 갈등 결혼 만족도 검사지 활용하기

294

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

항내용

전혀

그렇지

않다

별로

그렇지

않다

보통

이다

조금

그렇다

매우

그렇다

7 남편(아내)과의 성생활은 원만한 편이다 1 2 3 4 58 남편(아내)은 나의 개성을 이해해 준다 1 2 3 4 5

9 내가 필요로 하면 남편(아내)은 재정적

도움을 준다 1 2 3 4 5

10내가 바쁘거나 아플 때 남편(아내)은 청

소 식사준비 장보기 등 집안일을 신

해 준다1 2 3 4 5

11 내가 바쁘거나 아플 때 남편(아내)은

아이들을 잘 돌본다 1 2 3 4 5

12 남편(아내)은 부모 친척과 원만한 관계

를 가지려고 나를 신해 손수 힘을 쓴다 1 2 3 4 5

13 남편(아내)은 나의 건강관리에 해 신

경을 써 준다 1 2 3 4 5

14 남편(아내)은 나의 직장생활 또는 사회

생활에 해 격려와 도움을 준다 1 2 3 4 5

15 남편(아내)은 나를 매우 당황하게 하고 신경과민이 되게 한다 1 2 3 4 5

16 나는 지금의 남편(아내)과 결혼한 것을

후회한다 1 2 3 4 5

17 나는 남편(아내)을 신뢰하기가 어렵다 1 2 3 4 5

18 생활비 돈 관리 의식주 등 경제적인

문제로 인해 남편(아내)과 갈등이 있다 1 2 3 4 5

19자녀양육 및 교육 자녀 교우관계 등 자

녀관계 문제로 인해 남편(아내)과 갈등이

있다1 2 3 4 5

20시집 간섭 고부간의 역할 권위 등 시

과의 문제로 인해 남편(아내)과 갈등이

있다1 2 3 4 5

21남편(아내)의 이기주의 불성실 학 의심 등의 성격문제로 인해 남편(아내)과 갈등이 있다

1 2 3 4 5

22남편(아내)과의 종교 가치관 취미 자

라온 배경의 차이 등 사회 문화적 배경

으로 인해 남편(아내)과 갈등이 있다1 2 3 4 5

23남편(아내)과의 애정 친 감 공통관심 이해도 의사소통 결여 등 부부의 인

관계 문제로 남편(아내)과 갈등이 있다1 2 3 4 5

295

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

항내용

전혀

그렇지

않다

별로

그렇지

않다

보통

이다

조금

그렇다

매우

그렇다

24남편(아내)의 지위 동료관계 직장생활 등의 사회적 활동문제로 인해 남편(아내)과 갈등이 있다

1 2 3 4 5

25남편(아내)의 사회참가 직장생활 봉사활동 등 사회적 활동문제로 인해 남편(아내)과 갈등이 있다

1 2 3 4 5

26 지금까지의 나의 결혼생활은 성공적이다 1 2 3 4 5

27 나의 결혼생활은 다른 어떤 일보다 나

자신에게 더 큰 만족감을 준다 1 2 3 4 5

28 나의 결혼생활의 미래는 희망적이다 1 2 3 4 5

29 나의 결혼생활은 생각했던 것만큼 행복

하다 1 2 3 4 5

30 나는 확실히 나의 결혼생활에 만족한다 1 2 3 4 5

31 나의 결혼 생활에서 일어나는 일들 때

문에 화가 나고 짜증스럽다 1 2 3 4 5

32 나의 지금의 결혼생활은 확실히 불행

하다 1 2 3 4 5

33 나는 결혼생활을 잘 해보려는 일에 지쳤다 1 2 3 4 5

각 항목의 점수를 합하여 총점을 낸다

최저 33점과 최고 165점의 점수에서 총점이 높을수록 만족도가 높다

라 형식적 사정도구사용 MMIM2) 적용하기(E Munns 2006)

MMIM는 다양한 계 양상을 측정하기 해 구조화 된 방법으로

발 된 기법이다

-부부간의 구조 인 찰과 임상 개입을 통해 계의 질을 평가

할 수 있어 치료 상황에서 진단 도구로 사용되고 있다

-원리에 따른 구조화 된 활동을 제공하고 부부가 수행하는 활동

속에서 패턴과 문제의 유형을 진단할 수 있다

MMIM 활동은 평상시 부부간에 일어나는 장면으로 구성하여 하도

록 한다

2) MMIM(Marital Marschak Interaction Method) 부부 마샥 상호작용 척도

296

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

MMIM 활동 내용

-서로에게 로션 발라주기

-서로의 어릴 모습에 해 이야기하기

-서로의 손 을 보며 이야기 해보기

- 10년 후의 모습에 해 이야기 해주기

-익숙한 놀이하기

-그림 따라 그리기

비된 MMIM 사례의 동 상 보기

-모두 동 상을 찰하며 람한다

-사례에서 보여 지는 부부 간의 상호작용에서 유형과 패턴을 찾아

본다

사례동 상을 보고 스스로 분석해 진단하는 과정 갖기

- 가 먼 활동을 시작하는가

- 가 활동을 주도하는가

-부부의 자세와 태도는 서로 지지하고 격려하는가

-한계와 질서가 지켜지는가

- 의 반응에 주의를 기울이는가

- 심에 한 욕구를 충족시켜 주는가

- 맞춤의 빈도는

마 비형식적 진단도구 적용하여 진단하기

부부의 신화를 통해 신념을 진단할 수 있다

-면 을 통해 부부가 각각 수반하고 있는 신화와 비합리 신념을

진단한다

부부의 공동과제 수행 과정을 측정한다( 편지 쓰기)

-부부에게 공동과제를 주고 완수하는 과정을 통해 진단 할 수 있다

가족사진을 선택 하는 기 으로 진단할 수 있다

297

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

-부부에게 계상 좋았던 시기를 보여주는 사진이나 그들의 계

를 가장 잘 기술하는 사진을 가져오게 한다

-각자 선 한 사진에 해 토론하고 사진의 의미를 설명함을 통해

계의 본질에 한 느낌을 얻을 수 있고 가정환경에 해서도

알 수 있다

-부부는 생활 주기 요한 시기에 사진을 으므로 어떤 사진

을 선택하는 데에는 이유가 있다

부부의 이미지를 표 하는 과정에서 정보를 얻는다

-심상을 이용하는 기법으로 이미지를 언어로 서술하고 행동으로

묘사함으로 비이성 이며 방어벽을 통과 할 수 있어 상담에 유용

한 정보를 제공한다

4 부모-자녀간 갈등이 있는 가족

갈등이 있는 부모-자녀 사이에서 소통하는 방법

부모-자녀갈등의 원인 갈등실태 갈등정도 사정하는 방법

가족상담의 수 은 상담이나 원조가 필요한 가족의 욕구를 생존을

한 수 에서 가족 간의 정신 충족인 자기실 에 이르기까지 단

계가 있다고 보았다(김유숙 2009)

-수 1은 기본 생존으로 음식물 주거보호 의학 돌 최소한

의 양육 자원과 감정에 을 둔다

-수 2는 제한과 안 으로 강 통제 처 양식에 을 둔다

-수 3은 경계와 통제로 개인 가족세 간에 을 둔다

-수 4는 개인과 가족성장으로 삶의 정교한 기술로써 내 갈등

문제 친 감 자아실 통찰과 열망에 을 두었다

-각 수 에 따라 무엇을 평가하고 어떻게 개입할지의 지침을 익힌다

가족사정(진단)의 실제는 상담의 방향을 결정하고 문제들에 한 정

보를 구한다

298

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

-가족사정은 제공하는 상담의 방향을 결정하기 해 가족을 충분

히 알아가는 과정으로 볼 수 있다

-사정과정은 가족이 어떻게 작용할 것인가에 한 상과 가족 안

에서 나타난 문제들의 기능에 한 정보를 구하기 하여 설계된

상담자의 행 이다

가 맥매스터 모델로 진단해보기

캐나다의 맥매스터 학 정신과에 있던 엡스턴 등에 의해 개발된 모

델로서 가족기능을 문제해결 의사소통 역할 정서 반응성 정서

여 행동통제 가족의 일반 기능 차원의 7가지 측면을 진단지3)

를 통해 악한다(김유숙 2009)

-문제해결은 14 22 34문항으로 해결되지 않은 문제가 을수록

건강한 가족이다

-의사소통은 2 10 25 33문항으로 가족 내에서의 정보가 어떻게

교환되는가를 본다

-가족의 역할은 8 13 20 27 30문항으로써 역할의 분배와 실행

을 진단한다

-정서 반응성은 5 11 18 23문항으로 주어진 자극에 따라

한 내용과 양의 감정으로 반응하는 능력을 의미한다

-정서 여도를 보는 문항은 7 15 19 21 24 31이며 심과

배려의 양과 질을 측정한다

-행동통제의 문항은 4 9 17 26 28문항으로 통제의 유형을 본다

-가족의 정신건강 병리 인 면은 1 3 6 12 16 29 32문항

으로 살펴본다

3) 원도구에서는 53문항이지만 한국의 문화 특성을 고려해 수정된 단축형(정수경1993)인

도구가 주로 사용됨(김유숙2009)

299

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

다음은 귀하의 가족을 나타낸 질문입니다 해당되는 곳의 번호를 표시 하십시오(정수경1993)

매우 그 다 그 지 않다

1 2 3 4

우리 가족은

1 서로를 잘 이해하지 못하기 때문에 우리가 해야 할 일을 계획하지 못한다2 누군가가 기분 나쁘면 왜 그런지를 안다3 위기가 닥치면 서로에게 도와달라고 부탁 할 수가 있다4 갑자기 큰일을 맞게 되면 어떻게 할 바를 모른다5 서로에 한 애정표현을 하지 않으려고 한다6 슬픈 일이 있어도 서로에게 그런 얘기를 하지 않는다7 자신에게 중요한 일일 때만 서로에게 관심을 가진다8 집에서 할 일이 충분히 나누어져 있지 않다9 규칙을 어겨도 그냥 지나간다10 빗 어 말하기 보다는 직접 솔직하게 얘기 한다11 감정적으로 반응하지 않는 식구들이 있다12 우리가 두려워하는 일이나 걱정에 해 얘기하기를 꺼린다13 각자의 역할을 다하지 못한다14 집단문제를 해결하려고 애쓴 후에 그것이 잘되었는지 아닌지에 해 얘기하곤 한다15 지나치게 자기중심적이다16 서로에게 감정을 표현 할 수 있다 17 화장실을 사용하는 방식이 정해져 있지 않다18 서로에 한 사랑을 표현하지 않는다19 우리에게 관계있는 일에만 서로 관여 한다20 식구들이 개인적인 관심사를 알아볼 시간이 별로 없다21 개인적으로 얻는 것이 있다고 생각 할 때 서로에게 관심을 보인다22 (나쁜)감정문제가 나타나면 거의 풀고 지나간다 23 다정다감한 편은 아니다24 어떤 이득이 있을 때만 서로에게 관심을 보인다25 서로에게 솔직하다26 어떤 규칙이나 기준을 고집하지 않는다27 어떤 일을 부탁하고 나서 나중에 다시 일러주어야 한다28 집에서 지켜야 할 약속들을 어기면 어떻게 되는 건지 잘 모른다29 함께 있으면 잘 지내지 못한다30 가족으로서 각자가 해야 할 일에 해 불만을 가지고 있다31 좋자고 하는 것이지만 서로의 생활에 너무 많이 개입한다 32 서로를 믿는다33 누가 해놓은 일이 마음에 들지 않으면 그 사람에게 말한다34 문제를 해결하려고 할 때 여러 가지 방법을 생각해 본다

시 체크 리스트

자료 김유숙 외 가족평가 핸드북 2003

300

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

학교에 가는 것을 싫어하는 지영(8살)이와 그 가족을 상담하던 가족치료자는

부모의 불화가 심각한 것을 발견하였다 남편은 아내가 ldquo요구가 많고 너무 지배

적이다rdquo고 불평하고 아내는 남편이 ldquo너무 자기 멋 로 하고 누구 말도 듣지 않는

다rdquo고 불평하여 거의 매일 싸우는 상황이었다

이 부부의 성장환경과 결혼과정을 탐색한 결과 남편은 위로 5명의 누나가 있는

외아들로 귀여움을 받고 자랐다 그의 아버지는 일찍 돌아가셨고 어머니와 누나

들은 그를 독립적으로 키우지 못하고 과잉보호하였다 그는 가정에서 벗어나고자

나 부모-자녀 갈등의 원인과 해결방법

정신 역동

-정신역동 에서는 정신역동 개념으로 가족을 이해하고 상담

자와 가족원간의 상호반응에 한 통찰을 갖고 가족에게 개입하

는 방법이다

∙생애 기의 부모와의 계는 성인기의 친 한 계에서 기능하

는 자율 애착 책임감 등의 개인능력에 향을 미친다

∙ 부분의 사람은 원가족4)과의 경험에서 미해결된 욕구나 갈등

을 배우자와 자녀와의 계에서 투사 동일시를 통하여 행동

화 하게 된다

∙ 인 계에 어려움이 있고 자신에 한 감정문제를 가진 사람

은 자신과 타인을 항상 모두 나쁘거나(all bad) 모두 좋은(all

good) 것으로 경직되게 보는 아동기의 경향성을 반 한다

-해결목표는 가족원들이 온 한 상 계를 형성하고 가족원 각자

의 애착욕구와 성장을 지지할 수 있는 능력을 향상시키는 것이다

∙가족 구성원들이 상호간의 병리 의존에서 벗어나도록 분열과

투사 동일시에 근거한 상호작용과 그 원인을 통찰하게 하여

온 한 상 계를 형성시키는 것이다

∙주요 개념은 상 계 분열 투사 동일시이다

-사례 용으로 이해하기

4) 과거 자신의 부모 형제사이에서 이루어진 계가 향을 미침

301

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

해병 에 입 하여 성공적으로 복무를 마치고 자영업을 하고 있다 그는 어머니

와 누나들에게 계속 의존하면서도 자신의 남성다움을 찾기 위해 자신에게 순종하

는 착한 아내를 배우자감으로 원하였지만 한편으로 자신이 결정하고 독립적으로

살아가는 것에 두려움을 느껴서 아내의 씩씩하고 헌신적인 모습에 끌려 결혼을

결심하게 되었다

한편 아내는 경제형편이 어려운 가정의 4남매 중 맏딸로 동생들을 잘 이끌어야

하고 가족을 우선하는 헌신적인 삶을 살아야했다 아내는 남편이 자신을 사랑하

고 보호하고 이끌어주는 사람이길 바라고 자신은 여성적인 모습으로 남편에게 의

존적으로 살기를 원하였지만 한편으로 남편의 강한 점 때문에 자신이 위축되고

속박될지 모른다는 두려움을 느껴서 남편의 귀엽고 격식을 차리지 않는 자유로움

에 끌렸었다

결혼생활을 하면서 남편은 아내의 칭찬과 인정 돌봄을 받고자 하는 의존욕구

가 있었으나 통제와 간섭당함에 한 두려움 때문에 아내의 말을 듣지 않는 행동

을 하는 것으로 자신을 보호하였다 그는 아내가 잔소리가 너무 심하고 남편을

구속하려 한다고 주장하며 늦게 귀가하고 친구와 놀면서 바깥으로 도는 생활을

하였다 한편 그 아내는 남편에게 의지하고 보호받고 싶은 의존욕구가 있어서 더

많은 시간을 함께 보내고 관심을 가져주기를 요구하였다 그러나 요구에 반하는

행동을 하는 남편에 실망하여 계속 분노하고 공격하게 되었고 나중에는 딸 때문

에 결혼생활을 유지하는 것으로 되어 딸에게 집착을 하게 되었다 결국 지영이는 어머니를 동정하게 되고 학교에 가지 않고 어머니를 보호하여 어

머니가 집을 떠나지 않도록 지켜야 한다고 생각하게 되었다

이상의 가족역동을 상관계이론의 투사적 동일시 개념을 적용하여 보면 다음

과 같이 풀이 될 수 있다 남편은 초기 성장과정의 영향으로 자신이 수용하기 힘든 lsquo무기력rsquo을 lsquo의존성 투

사적 동일시rsquo로 아내에게 드러내면서 아내가 의존적이 되기를 기 하는 반면 상

호작용과정에서 아내의 돌봄 행동을 유발하는 결과 아내의 간섭과 지배에 해

회피와 겉도는 행동으로 반응하고 있는 것이다

반면 아내는 초기 성장단계의 영향으로 자신이 수용하기 힘든 lsquo통제rsquo를 lsquo지배적

투사적 동일시rsquo로 남편에게 드러내면서 남편이 통제적이고 강하기를 기 하는 반

면 상호작용과정에서는 남편의 무능력을 유발하는 결과 남편의 자기 멋 로의 독

립적 행동에 해 분노와 공격행동으로 반응하는 것이다 그 결과 아내는 딸에게 역시 lsquo지배성 투사적 동일시rsquo를 통해 자신의 lsquo통제와 힘rsquo을 드러내면서 딸이 독립적이고 강하기를 기 하는 반면 상호작용과정에서는 딸

의 무능함을 유발하게 되어 딸의 증상이 발생하는 것이다

자료 최규련 가족상담 및 치료 2008

302

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

-사례를 통하여 이해된 내용 어 보기

갈등해결 사례 기록지

학교가기 싫어 하는 지영이와 가족1단계 이해하기

2단계 방법 찾기

3단계 약속하기

4단계 약속 지키기

갈등반응지

의견이 대립될 때 어떻게 하나요

자주 쓰는 방법 가끔 쓰는 방법 전혀 쓰지 않는 방법 X

부모 자녀

소리 지르기

피하거나 무시하기

이야기 주제를 바꾸기

다른 측면을 보려고 시도하기

누군가에게 불평하기

다른 사람에게 도움을 요청하기

그냥 내버려 두기

타협점을 찾으려고 시도하기

누가 옳은지 판단해 달라고 부탁하기

둘 다 동의할 수 있는 방법을 찾기

사과하기

때리기

울기

농담하기

감정이 상하지 않는 것처럼 행동하기

303

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

중학교 2학년 장녀가 1학년 때는 학교에 가다말다를 반복하여 겨우 2학년에 진급하

였으나 2학년이 되면서 계속 두 달 보름 정도 학교에 가지 않는 문제로 가족치료를

실시하였다 이 가족은 현재 할머니 부모 IP 남동생 2명으로 구성되었다 아버지(38세)는 3형제

중 장남이고 회사원으로 직장에 전념하여 자녀양육을 어머니에게 전부 위임하였다 아

버지는 전근이 많은 직장에 근무하여 IP는 초등학교 때만 다섯 번 전학을 하였다 어

머니(35세)는 4남매 중 막내이며 나이에 비해 어린 느낌을 주는 사람으로 어머니 역할

에 한 자신감이 부족하고 역할을 충분히 하지 못하는 인상을 주었다 최근 가족구성

원이 된 할머니(60세)는 건강하여 어머니 신에 가정일을 관여하는 상태이고 두 남동

생(11세 9세)은 친 하게 지내며 함께 누나에게 들기도 하지만 IP는 동생들을 많이

챙겨주고 배려하며 동생들과 잘 지내는 형편이다 가족지도와 역기능 구조를 살펴보면

다음과 같다

① 아버지는 위계상 우위에 있으나 가족과 단절된 상태이다 ② 할머니가 어머니 자리를 차지하고 어머니는 자녀들과 같은 위계구조에 들어가 IP와 연합을 형성하여 할머니에게 항하는 결과 IP는 문제행동을 유지한다 ③ 할머니와 어머니 어머니와 IP 및 자녀의 관계가 세 경계를 벗어나 있다 치료자는 초기(1~4회기)에 아버지와 합류를 하고 아버지의 권위를 존중하며 어머니와

협력하여 할머니가 어머니 역할 행에서 벗어나 노인 학을 다니도록 하였다 중기

(5~8회기)에는 어머니의 위치와 기능을 강화하기 위하여 먼저 어머니의 자녀에 한

지나친 관여를 줄이는 한편 아버지와 자녀와의 관계를 강화하는 과제로 아버지가 자녀

들과 함께 학교생활 화하기 숙제 봐주기 아들들과 함께 목욕하기 등을 과제로 주었

다 그 결과 부모 하위체계가 명확해졌고 아버지와 자녀들의 교류가 증가하여 가족의

경계선 제휴 권력 등의 가족구조가 변화되었다 종결단계(9~12회기)는 아버지의 협력

을 받아 어머니의 역할기능이 향상되도록 하였고 그 결과 부모 하위체계가 강화되었고

어머니는 자녀에게 확실한 의견을 말하고 아버지는 어머니를 돕게 되었고 IP의 등교

거부는 없어졌다

자료 최규련 가족상담 및 치료 2008

304

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

5 고부갈등이 있는 가족

가 다문화 고부갈등의 원인 갈등실태 갈등정도 사정하는 방법

다문화 가족 내의 균형 잡힌 이해를 바탕으로 가족구성원들 각자의

기 와 요구를 정확히 악하고 기 와 실을 합리 수 에서

충하도록 한다(양승민 2008)

-기 했던 것과 실이 불일치하기 때문에 이에 한 간격과 인식

이 가족생활 만족도에 향을 미친다

다문화가족이 경험하는 갈등과 어려움은 자기실 을 방해하는

인 경험으로 좌 과 두려움 불안을 경험하게 된다

-가족 구성원 두 사람의 이인 계에서 불안이나 긴장을 경험하고 한

사람이 충족되지 못한 욕구를 충족 하기 해 제3자나 상을 끌어들

임으로 긴장 계를 회피하는 행동이 일어날 수도 있다(최규련 2008)

-다문화가족의 강 을 인식하고 격려함으로 이러한 정 내 자

원을 확인시켜주며 진시킨다

다문화가족의 기능 측면에서 보면 가족이 문화 차이를 조율하는

과정에서 가족구성원의 차이 을 더욱 잘 이해하고 수용할 수 있다

-한 가족의 규칙은 무의식 으로 각 구성원들에게 각인되어 한 인

간으로서 살아갈 때 향을 받는 나침반의 역할을 하게 된다

-가족 내에서의 각각의 역할을 스스로 만족할 수 있어야 하며

실 인 역할을 선택하여 만들어 가도록 해야 한다

문화 동질성보다는 문화 유능감을 발달시켜 다양성을 존 하며

다문화 가족원이 직면하고 있는 문제들에 한 민감함이 있어야한다

제시된 문제에 한 구체 진단을 한다

-가족 안에서 제시된 문제에 해 각 가족의 입장에서 설명을 들

어 본다

-가족이 그 문제의 해결을 하여 시도했던 방법들을 탐색한다

305

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

현우엄마는 중국 요녕성에서 목수인 아버지와 위생소(지역 보건소)에서 간호조

무사로 근무했던 어머니 사이에서 1남 1녀 중 장녀로 태어난 30 중반의 조

선족동포이다 왜소한 체구이지만 까무잡잡한 피부와 곱슬곱슬한 머리카락이

강한 인상을 준다 웃을 때 위아래 이가 훤히 보이도록 환하게 웃지만 어두운

표정을 짓고 있는 경우가 부분이고 밝은 표정일 때와 어두운 표정일 때 다

른 사람으로 느껴질 만큼 차이가 크다 한쪽 눈동자의 시선처리가 약간 부자연

스럽지만 이상할 정도는 아니며 처음에는 눈맞춤을 피하다가 나중에는 표정과

시선처리가 편안해졌다 집에서는 보통 티셔츠에 바지나 치마를 입고 머리를

뒤쪽으로 묶은 평범한 차림일 때가 많고 외모를 가꾸는 데 신경을 많이 쓰지는

않는다 1990년에 중학교를 졸업한 후 1년간 집안 농사일을 돕다가 근처 한국

회사에서 보석가공일을 1년간 했고 그 후 피복 공장에서 봉제일 등을 했다 보석회사에 다닐 때 인격이 훌륭한 한국인 사장님을 만나 많이 보고 배웠다는

이야기를 하면서 사회생활을 통해 배우는 게 많다는 것을 강조했고 한국 사람

들은 속이 어떻든 겉으로는 인상이 좋다는 말을 덧붙였다 친정에서 현우엄마

가 결혼을 하기 전부터 케이블 TV를 통해 한국의 방송을 시청할 수 있었기 때

문에 한국의 생활과 문화를 알 수 있어서 현우엄마의 친정 가족들 역시 결혼을

특별히 반 하지는 않았다 현우엄마는 맞선을 통해 여러 사람을 만나본 가운

데 사람이 착하고 무던해 보이는 현우아빠와 2004년에 결혼을 했다 현우엄마

가족 주 의 경계를 통하여 체계 맥락을 확인한다

-문제를 둘러싼 인간의 상호작용 맥락에 해 분명하게 이해해

야 한다

-부모와 자녀 하 체계를 규제하는 다양한 규칙 의사소통방향 행

동패턴을 악한다

생활주기의 단계를 사용하면 가족의 갈등과 문제를 이해할 수 있다

-시간 차원에서의 맥락을 찾아낸다

-개인이나 가족발달 단계에 도달하지 못하면 가족은 문제에 직면한다

가족의 역할구조는 문화와 종교에 강한 향을 받는다

-가족 안에 역할갈등이 있다면 가족의 가치체계를 우선 으로

악해야 한다

-가족구조를 평가 할 때는 가족구성원이 비공식 으로 주어진 역

할을 악하는 것이 요하다

가족 구성원들이 자신의 기 와 욕구에 해 얼마나 명확하게 의사

소통 하는지 살펴본다

사례 1 국 조선족 아내와 한국인 남편 우네 가족

306

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

는 한국이 생활여건과 교육 등 다방면에서 중국보다 앞서 있기 때문에 자신은

물론 2세에게도 좋을 것이라는 생각으로 국제결혼을 선택하였다 현우 외할머

니는 사위가 사람도 착하고 크게 빠지는 데도 없는 것 같아 만족스러웠지만 시골에 산다는 점이 마음에 걸렸다고 한다 현우엄마는 남편이 장남이기 때문

에 시어머니를 모셔야 한다는 점이 걱정스러웠지만 시어머니도 젊은 시절 고

부간의 갈등 없이 현우의 증조할머니와 잘 지내셨다는 말을 듣고 안심을 했다 현우엄마는 집안의 맏며느리로서의 역할과 책임 부담 등을 염려하기에 앞서

손윗사람으로서의 위치에 한 큰 기 와 만족감을 갖고 있었다 결혼 전 한국

의 사회 문화에 한 현우엄마의 평가와 한국에서의 결혼생활에 한 기 와

희망은 국제결혼을 긍정적으로 받아들이도록 하였으나 직접적이고 결정적인

요인이라고는 볼 수 없었으며 이는 국제결혼을 하기까지의 과정을 통해 현실

적인 타협과정이 관계되어 있음을 확인할 수 있었다 서른이 넘어 중국 내에서

도 만족스런 조건의 배우자를 고를 수 있는 입장이 아닌 상황에서 한국인 남성

과 결혼을 성사시켜주고 소개비를 받으려는 중개업자가 개입하였고 여러 차례

선을 보는 과정에서 서로의 요구가 어느 정도 일치하는 상 방을 만나게 된 것

이다 국제결혼은 결혼이민여성과 배우자 모두에게 결혼상 자를 구하기 힘든

사람들을 구제해주는 방안으로 여겨진다 결혼 전에 한국에 시집을 가면 중국

에서 왔다는 이유로 명절 같은 때에 다들 중국 사람에게만 일을 시키고 시어

머니와 함께 사는 경우 중국 사람들이 적응을 못한다는 이야기를 들어서 크게

기 하는 바는 없었다고 하였다 그렇다고 크게 걱정스러웠던 점도 없었는데 국제결혼에 따른 어려움을 들으면서 나는 잘 할 수 있고 잘 하겠다는 다짐을

했기 때문이라고 한다

∙현우아빠

현우아빠는 홀어머니를 모시고 경기도 지역에 거주하는 30 후반의 장남으로 현우아빠보다 먼저 결혼해 두 아들을 두고 있는 남동생과 미혼의 여동생이 있

다 아버지는 현우아빠가 중학교에 입학하던 해인 25년 전에 돌아가셨고 지금

까지 농사일을 하시는 어머니와 15년 전 할머니가 돌아가시기 전까지 함께 생

활했다 고등학교를 졸업한 후에 어머니가 하시는 농사를 틈틈이 도우며 쭉 목

수 일을 해오다가 값싼 중국산 제품과의 가격경쟁에서 불리한 국내 중소업체들

이 가구 생산을 폭 축소하거나 중단하면서 마땅한 일자리를 찾지 못하고 있

는 실정이다 얼마 전까지 지방을 오가며 사료 배달을 하다가 현재는 일용노동

자로 일하고 있다 현우아빠는 170가 안 되는 키에 통통한 편으로 둥근 얼굴

에 머리숱이 많지 않은 서글서글한 인상 좋은 아저씨의 모습이다 마주치면 환

하게 웃으며 인사를 건네지만 쑥스러움을 많이 타는 내향적인 성격이다 홀어

머니와 함께 사는 장남인데다 농촌 총각이라는 이유 때문에 결혼 상 자를 찾

기 어렵던 중에 친척어른의 적극적인 권유로 국제결혼을 하게 되었다 국제결

혼으로 인한 문제점들이 알려지고 있고 바로 이웃 동네에서도 시집온 중국 조

선족 새 이 돈을 갖고 도망을 가버려서 썩 내키지 않았지만 결혼을 하자면

이 방법 밖에 없겠다 싶어 한번 가보자는 쪽으로 생각을 바꾸게 되었다 국제

결혼을 할 경우 아내와의 의사소통 문제와 2세의 외모 언어 문제 때문에 중국

조선족 여성 이외의 다른 국적 여성과의 결혼은 고려해보지 않았다고 한다 결

혼비용은 중개업체에 준 1500만원과 개인적으로 쓴 돈을 합쳐 그 이상이 들었

고 현우아빠가 그동안 모아두었던 돈으로 부담하였다 어차피 결혼은 해야 했

기 때문에 국제결혼을 준비하는 과정에서 주변 사람들도 크게 반 하지는 않았

307

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

는데 그렇다고 크게 찬성하는 사람이 있었던 것도 아니었다 현우 할머니 역시

옆 동네 도망간 중국인 며느리 이야기를 알고 계셨기 때문에 처음에는 반 를

했지만 장남 장가는 보내야겠기에 믿을 만한 사람으로 소개시켜주기로 한 약

속을 믿기로 했다 lsquo설마 우리 아들 경우는 아니겠지helliprsquo하는 마음으로 국제결혼

을 시켰지만 초기에는 lsquo혹시나rsquo하는 걱정에 마음을 놓을 수 없었다고 한다 현우아빠는 중국에 가서 몇 차례 선을 보면서 나이 차가 10살 정도 나는 맞선

녀들도 만나 봤지만 현우아빠 자신도 좀 부담스럽고 그쪽에서도 조건을 마음

에 들어 하지 않아 연령차이가 크지 않고 lsquo확 와 닿지는 않았지만 무난할 것

같은rsquo 현우엄마를 배우자로 선택하였다 처갓집에 갔을 때 부모님이 나쁜 분들

이 아닌 것 같다는 느낌을 받은 것이 결혼 결심에 큰 영향을 미쳤다고 한다

∙문화적인 차이

문화적인 차이는 사고방식과 음식문화의 차이였다 이 두 가지는 음식문화의

차이를 타협해가는 과정에서 한꺼번에 확인할 수 있는데 한국에 왔으니 한국

조리법을 배워야한다는 시어머니의 생각과 본인은 하려고 했고 할 만큼 했는데

도 시어머니가 노력에 한 인정에는 인색하고 요구만 한다는 현우엄마의 생각

과 문제제기 또한 이러한 며느리의 태도를 자기 방식만 고집하고 배우려들지

않는다고 인식하는 시어머니의 인식차이가 그것이다 현우아빠와 현우할머니는

현우엄마의 음식이 처음보다는 많이 나아지기는 했지만 아직도 입맛에 맞지 않

는다고 한다 현우엄마는 본인이 노력을 할 만큼 했다고 보기 때문에 손아랫동

서에게 계속해서 배우라는 시어머니의 요구에 강한 불만을 갖고 있다 이는 그

동안의 노력에 한 부정일 뿐만 아니라 큰형님으로서 체면이 서지 않게 됨으

로써 자존감에 상처를 받았기 때문이다

∙무시와 차별에 한 확신

현우엄마는 자신이 가족들에게 맏며느리로 형수님으로 인정받지도 못할 뿐만

아니라 무시당하고 차별받는 이유가 중국 조선족이기 때문이라고 생각한다 시

어머니가 한국 며느리인 동서나 동서의 어머니인 사돈을 할 때면 자신의 경

우와는 크게 다르다는 느낌이 들었고 확연히 비교가 되었다 시어머니가 작은

며느리만 위한다는 현우엄마의 생각은 함께 있을 때 주로 작은 며느리와 화

를 하고 외출할 때도 작은 며느리하고 나란히 걸어가는 등 사소한 일들부터

임신한 자신을 위해 현우아빠가 돼지등뼈를 사다주었는데 작은 며느리 오면 감

자탕을 끓여먹자고 해서 상해버린 일 현우 백일음식 문제를 엄마인 자신과 상

의하지 않고 작은 며느리와 상의한 일에 이르기까지 여러 가지 사건으로 인해

틀림없는 사실로 자리 잡았고 가족들 역시 크게 다르지 않다고 생각되었다 시

어머니가 작은며느리만 편애하는 이유를 자신은 중국 조선족 동포이고 작은며

느리는 한국인이기 때문으로 생각하게 된 것은 중국과 중국인에 한 선입견

을 현우엄마 본인 앞에서 말로 표현하기 때문이다 시어머니가 그럴 때마다 현

우엄마는 지저분하고 고집스런 바로 그 중국인이 되어버리고 시어머니는 자신

이 바로잡아 주어야 할 lsquo시야가 좁고rsquo lsquo시비가 불공정한rsquo 존재가 된다 게다가

시어머니는 작은며느리를 위하는 것과는 달리 큰며느리가 잘한 일은 칭찬 할

줄 모르고 하는 일마다 무조건 못마땅해 하신다 평소 여행을 자주 다니는 작

은 이모님과 함께 다녀온 중국여행만 해도 현우아빠가 비용을 부담하고 자신이

보내드린 환갑여행이었는데 고맙다는 말 한 마디 없었고 여행 가서 쓰시라고

10만원이나 되는 돈을 드렸던 현우 외할머니의 선물 하나 사오시지 않자 lsquo우리

308

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

모녀를 완전히 무시하는구나rsquo하는 생각이 들었다고 한다

∙고부간의 갈등

현우엄마가 신혼 초부터 지금까지 결혼생활을 하는 데 있어서 가장 커다란 어

려움은 고부간의 갈등이다 현우엄마와 시어머니가 몇 마디 화를 나누는 것

을 보더라도 lsquo문제가 있다rsquo는 느낌을 갖게 될 만큼 고부간의 갈등은 언어적 비

언어적으로 확연히 드러나면서 외적으로 표출되고 있다 27개월 된 아들 현우 남편 시어머니와 살고 있는 현우엄마는 결혼 후 취업을

해서 돈도 벌고 사회생활도 경험해보고 싶었지만 임신을 하는 바람에 육아와

살림을 하며 살고 있다 시어머니는 30 중반에 과부가 되어 지금껏 농사일로 생계를 꾸려왔고 시어

머니의 시어머니인 증조할머니가 살아계실 때 집안일을 도맡아 하셨기 때문에 지금도 서로 거드는 일 없이 시어머니는 바깥에서 농사일을 현우엄마는 집안

에서 살림을 한다 분업이 확실히 되고 있기 때문에 서로 충돌할 여지가 그만

큼 적어 보이지만 엄 히 말하자면 그동안의 갈등 때문에 영역을 더욱 확실히

구분 짓게 된 것이고 이에 해 서로가 양가감정을 갖는다 상 방의 일처리방

식이 불만스러우면서도 자신의 일을 돕지 않는 데 한 불만이 동시에 존재한

다 현우가 소변을 가릴 수 있게 되면 어린이집에 맡기고 밖에 나가 돈을 벌

고 다는 현우엄마는 시어머니에 한 불만과 시동생과의 불편한 관계 때문에

신혼 초부터 결혼생활이 행복하지 않았다 바쁜 남편을 신해서 시어머니가

앞으로 살아가야 할 환경에 한 이해를 도와줄 것으로 기 했지만 적응을 돕

기 위한 최소한의 배려도 없어서 실망스러웠다 배려 받지 못하는 데 한 서

운함은 관계의 불편감으로 이어졌고 일처리 방식에서의 차이점이 반복적으로

지속되면서 고부간의 갈등이 계속되었다 현우 할머니 입장에서는 자신이 시집살이 하던 때 같았으면 아무 문제될 것 없

는 시어머니의 정당한 태도가 지나친 요구로 간주되는 것이 못마땅했고 현우

엄마 입장에서는 시어머니의 간섭과 지적이 짜증스러웠다 잘못된 것은 꼭 짚고 넘어가야 한다고 생각하며 시어머니를 가르치려드는 며

느리의 어처구니없는 태도가 괘씸한 현우 할머니는 서로에 한 불만을 어김없

이 표출하였기 때문에 그만큼 충돌하는 일이 많았다 현우엄마가 기억하는 최

초의 갈등은 동서에게 서점에 같이 가자고 했다가 시어머니께 꾸중을 들었던

일이다 남편은 아침 일찍 출근해 저녁 늦게 퇴근했고 시어머니는 따로 어딜

데리고 가시거나 하는 일이 없기 때문에 책을 사다 보려던 것이었는데 시어머

니가 이유 없이 화를 내셔서 당황스러웠고 그렇게 억울할 수 가 없었다 현우

할머니가 기억하는 최초의 갈등은 일처리를 하는 데 있어 서로 다른 방식으로

인한 불만으로 며느리와 시어머니 모두 일처리 방식에서 서로 다름을 인정하

거나 묵인하지 않고 지적하거나 불평하면서 번번이 부딪쳤다 시어머니의 입장

에서는 자신이 시집살이 하던 때 같았으면 감히 생각지도 못할 가르치려드는

며느리의 태도에 어처구니가 없었고 며느리 입장에서는 자신도 완벽하지 못하

면서 자기 방식을 고집하거나 며느리 잘못을 지적하는 게 짜증스러웠다

자료 양승민 한국적 다문화상담의 모색을 위한농촌지역 결혼이민여성들의 스트레스 요인과 반응에 관한 연구 2008

KIHASA08

공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

311

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

제8장 공공과 민간의 사례관리

통합 및 연계방안

제1절 공공과 민간의 사례관리

우리나라에서 사례 리는 1990년 부터 사회복지실천 장에 도입되

기 시작했다 사례 리는 지역사회복지 에서 재가복지사업을 심으로

용되다가(한국사회복지 회 1999) 최근에는 지역사회복지 의 주

요기능 는 사업으로 간주되고 있다5) 정신보건분야6)에서도 1999년

정신보건센터부터 사례 리를 실시하고 있으며 재는 차 기본사업으

로 자리잡고 있다 아동복지에서도 아동보호 문기 지역아동센터 청

소년쉼터 등의 사업에서 사례 리가 용되고 있으며 노인복지 장애인

복지 생활시설에서도 사례 리가 시도되어 사례 리는 거의 모든 민간

사회복지기 의 주요사업과 실천방법으로 간주되고 있다

공공사례 리는 2008년 보건복지부 주 의 시군구 단 서비스연

계 에서 시행하는 기가구 사례 리사업으로 처음 도입되었으나 산

지원결여와 법 근거의 모호성으로 실효성을 갖지 못하 다 하지만

5) 사회복지 의 사업은 행 가족기능강화 지역사회보호 지역사회조직 교육middot문화 자활

등 5 사업에서 3 기능 심 사업으로 개편이 제시되었다 3 기능이란 사례 리기

능 서비스제공기능 지역조직화기능인데 사례 리기능에는 아동middot가족 사례 리 재가노

인middot장애인 사례 리 자살 험 긴 상자 기개입 지원 서비스 연계 등의 필수

사업들이 포함되어 있다(한국사회복지 회 2010「사회복지 기능정립연구사업 공

청회」p25)

6) 정신보건 역에서 사례 리는 1990년 한국정신보건사회복지학회에서 정신보건

문요원 양성을 한 인턴쉽 과정에 사례 리가 구체 으로 명시되어 용되기 시작했다(권진숙middot박지 2010「사례 리 이론과 실제」2 학지사 p35)

312

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

2009년 하반기 국 10개 시군구에서 시행된 시범사업7)을 거쳐

2010년부터 본격 으로 국에 걸쳐 시행되었다 공공사례 리는 복합

인 문제를 가진 보호 상가구에 해 사례 리자가 지속 으로

책임을 지고 상자의 변화를 지지 는 지원하기 해 지역사회자원

을 발굴 조정 연계하여 다양한 서비스를 제공하고 종합 으로 리하

려는 목 에서 시작되었다

공공사례 리는 사회복지에 한 정부의 재정지원 투입에 비해 국민

들의 복지체감도가 높지 않다는 비 인식아래 국민기 생활보장 수

를 심으로 포 인 서비스를 제공하며 소득 빈곤층을 철 히

리한다는 정부의 의지와 함께 공공복지서비스와 복잡 다양한 민간복

지서비스를 통합하여 사회복지서비스 달체계를 개선시키는 하나의 방

안으로 도입되었다 해도 과언이 아니다 사례 리가 원래 기 의 차원

을 넘어서 지역사회 다양한 자원과 서비스를 통합하는 기능을 갖고 있

기에 공공이나 민간이나 사례 리에서는 통합과 연계는 매우 요한 키

워드가 된다

그러나 일단 민간에서부터 시작되어 개되고 있는 사례 리에 공공

사례 리가 면 으로 도입됨에 따라 우선 서비스 상자의 복과

락의 문제는 심각한 문제로 제기 되었고 공공과 민간에서 사례 리

자 역할상의 충돌과 마찰도 피할 수 없는 새로운 문제로 떠오르고 있다

결국 지역사회를 심으로 사례 리를 하는 주체가 공공과 민간으로

첩됨으로써 발생하는 문제를 어떻게 해결할 것인가는 사례 리체계를

어떤 방식으로 통합하거나 새로운 연계모형을 구축하는 방향으로 해법

을 모색해야만 한다 따라서 우선 행 공공사례 리에서 연계와 력

의 기제로 설정되어 있는 지역복지 의체와 실무분과 활동의 문제 을

7) 공공사례 리 시범사업은 2009년 7월 국 10개 지자체인 서울 마포구 서울 등포

구 경기 남양주시 경기 성남시 경기 하남시 충남 당진군 인천 부평구 인천 남동구 부산 동래구 부산 도구 등에서 실시되었다

313

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

분석하고 공공사례 리체계와 민간사례 리체계의 운 상 노출되는 문

제 을 규명하면서 통합사례 리에 한 기존 모형을 검토한 후 새로

운 통합 사례 리모형을 제시하고자 한다

통합사례 리의 모형을 제시하기에 앞서 우선 핵심 주제어인 통합과

연계에 한 개념부터 정리되어야 한다 서비스 통합이란 분산되거나

편화된 서비스를 수요자의 욕구에 알맞게 시 소에 근 가능하도

록 하나로 일 화 하는 것을 말한다 이상 인 서비스 달체계는 서비

스가 통합 이고 지속 이며 근가능하고 책임성을 확보할 수 있도

록 갖추는 것을 말한다(Gilbert amp Terrell 2002 165) 따라서 통합화

란 지리 는 기 별로 분산된 서비스를 하나로 모으는 작업을 의미

한다 서비스 통합화는 종합화의 의미와 유사한데 종합화는 물리 종

합화와 기능 종합화로 나 어지나 기능 통합화는 물리 통합화를

포함하는 개념으로 연계활동이 반드시 요구된다(변용찬 외 1996 4)

Gilbert와 Terrell(2002 166)도 서비스 통합과 종합 인 서비스 제공에

반드시 필요한 하나의 략으로 연계를 제시하면서 사례 리가 연계와

력을 통한 서비스 통합의 효과 인 수단이 된다는 을 강조하고 있

다 결국 통합은 목 개념이면서 이상 인 달체계 확립을 한 하

나의 조건이 될 수 있는데 비해 연계는 수단 인 개념으로 이러한 서

비스 통합을 한 활동 행동 기제로 이해할 수 있다 그러므로 사례

리는 지역사회 차원에서 다양한 서비스를 통합하려는 목 을 달성하

기 해서 연계와 력의 략을 사용하는 실천방법이 된다

314

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

제2절 현행 공공사례관리와 민간사례관리의 운영체계의

문제점

1 지역복지협의체와 실무분과 활동의 미진

공공사례 리에서 민간과 력과 연계의 통로구실을 하는 것은 지역

복지 의체와 실무분과이다 시군구의 지역사회복지 의체는 지역사회

네트워크의 심역할을 수행하기 해 지역 내 사회복지시설 기 단

체들과 상호 연계middot 력하여 복사업을 조정하는 역할을 수행하도록 되

어 있다 지역사회복지 의체 내 사례 리 실무분과는 서비스 연계 의

사례 리 조정자를 추축으로 통합조사 긴 지원 등의 담당 공무원과

보건소 읍면동 공무원 의체 소속 민간기 의 담당자로 구성되어

있다 이러한 실무분과는 민간과 공공 력의 구심 역할을 수행하여

사례 상자 선정 서비스 계획수립지원 지역내 자원 악 서비스 지속

종결 여부 등을 결정하는 일을 맡도록 되어 있다

재 각 시군구별로 운 되는 지역사회복지 의체의 활성화 정도와

실무분과의 운 형태는 지역에 따라 각기 다르다 그러나 체로 지역

사회복지 의체가 실 으로 제 기능을 수행하지 못하거나 실무분과의

활동도 미진한 경우가 많다(함철호middot이기연 2010)8) 특히 지자체 주민

생활지원과의 행정 책임자와 서비스 연계 의 장인 공무원이 사례

리에 한 이해도가 낮은 경우 거의 의체는 거의 형식 으로 운 되

고 있다 지역사회복지 의체와 실무분과가 어느 정도 활성화되어 있는

경우에도 공공사례 리 과 민간기 의 참여자 간에는 트 십 계를

갖기 보다는 공공에 의한 민간의 력이 강제되고 자원연계만을 요구

8) 함철호와 이기연은 발표문에서 공공은 여 히 권 주의 방식으로 민간의 참여를 독려

하고 민간은 이에 해서 억지춘향식 력의 그림만을 연출하고 심리 으로는 피해의식

을 갖고 있다고 표 함

315

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

받기에 민간기 참여자는 공공사례 리 체계내에서 소극 인 조나

심한 경우 방 자의 역할만을 수행할 뿐이다

2 공공사례관리의 문제점

가 공공과 공공의 연계부족

공공사례 리요원은 통합조사 이나 읍면동의 사회복지 담공무원

으로부터 사례를 의뢰 받도록 되어 있는데 기 수 권자가 주로 의뢰

되고 기타 소득층이나 노인과 장애인 상자를 의뢰 받는 경우는 매

우 드물다 물론 지자체에 따라서 사례발굴과 의뢰가 원활이 이루어지

는 경우도 있다 그러나 주민센터의 담공무원도 담당 행정업무를 처

리해야 하므로 사례발굴과 연계가 사실상 어렵다 즉 사례발굴 의뢰체

계의 혼선으로 실제로 공공사례 리자는 사례발굴에서도 어려움을 겪는

다 그 밖에 보건소의 방문간호 담당 사례 리자와 드림스타트는 별개

의 사례 리시스템을 갖추고 있기 때문에 이들 기 으로부터 의뢰되는

사례는 거의 무한 실정이어서 연계체계 한 미흡하다

나 공공사례관리자의 자원개발 역량미흡

공공사례 리자는 욕구사정 후 사례계획을 실행하기 해서 필요한

지역사회 자원을 발굴하고 동원해야 하는데 정부나 공식 자원은 어

느 정도 활용하는 반면 비공식 자원과 지역사회 자원을 독자 으로

개발하거나 활용하지는 못 하고 있다 따라서 민간 참여자에게 지역사

회의 자원연계에 한 조요청이 매우 빈번하다 한 신규자원을 개

발하고자 하는 노력도 히 부족하다 일부 시군구 차원에서 자원

개발이 별도로 진행된 경우에는 공공이 개발한 자원도 있으나 이러한

316

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

지역의 경우 상 으로 민간의 자원개발은 더욱 어렵게 되고 있는 실

정이다 즉 공공에 의한 자원의 독 상도 일부 지자체에서 목격된다

다 사례관리팀장의 리더십 부재와 통합서비스전문요원의 교육 부족

지역복지 의체 실무분과를 장악하는 사례 리 장은 시군구의 복

지행정 문가이지만 공공사례 리자들을 실제로 지도하고 슈퍼비 을

수 있는 역량을 갖추지 못했기 때문에 사례 리 업무를 효과 으로

지도감독 하기 어렵다 따라서 거의 모든 공공사례는 경험이 일천하고

교육과 훈련이 히 부족한 일선 사례 리자의 독자 인 업무처리에

크게 의존하고 있는 실정이다 한 공공사례 리 담당 인력인 통합서

비스 문요원에 한 교육도 사례 리에 한 기 교육과 매뉴얼 활용

의 기본교육에 머물고 있기 때문에 일상 인 과업을 수행하는데 별 무

리는 없지만 사례 리자로서의 역량을 발휘할 수 있는 차별화된 교육과

사례 리 슈퍼비 체계가 부족한 것으로 나타났다(조 순middot양소남

2011)

3 민간사례관리의 문제점

가 사례발굴의 어려움과 사례중복

민간 사회복지기 의 경우 특히 지역사회의 종합사회복지 노인복

지 장애인복지 의 경우 통 으로 읍면동 사무소나 시군구로

부터 일반 서비스 상자나 사례 리 상자를 의뢰받아 왔다 그러나

시군구 단 로 공공사례 리가 진행됨에 따라 민간 사례 리자는 새

로운 신규 사례를 발굴하기 매우 어렵게 되었다 한 종합사회복지

의 경우 서비스 상자별로 업무가 분장되어 사례 리 상자가 복이

317

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

되는 경우도 있는데 특히 조손가족의 경우에는 노인을 노인복지담당자

가 손자를 아동복지담당자가 사례 리를 하는 경우가 있어 기 내

복 상도 목격된다 물론 건강가정지원센터나 다문화가족지원센터는

기가정과 특수가정만을 상으로 서비스를 제공하고 사례 리도 실시하

기 때문에 사례발굴에 해서 큰 어려움은 없는 것으로 보인다

나 사례의 독점과 여타 민간기관에 의뢰 및 연계 미흡

개별 사회복지기 의 사례 리자는 일단 자기의 사례로 정해진 이상

자신이 사례 리자가 되어 종결시까지 그 사례를 독 해야 한다는 인식

이 일반화되어 있다 따라서 보다 합한 민간기 에 그 사례를 이

시키거나 의뢰하는 경우는 거의 일어나지 않는다 사례 리에서 사례의

의뢰와 연계는 필수 인 기능이나 연계에 한 인식의 차이와 연계를

성과로 간주되지 않는 행의 사례 리 체계하에서 이러한 사례의 독

상은 타 되기 어렵다 실제로 거의 모든 민간 사회복지기 은 자체

으로 어떤 형태로든 사례 리를 시행하고 일단 사례 리자로 선정된

이상 거의 1년 이상 지속 인 서비스가 제공되기 때문에 이러한 상은

더욱 심각하고 각 기 이 주체가 되어 다른 기 의 조를 구하는 형

태로 진행되기 때문에 연계기 은 부수 이거나 종속 인 지 를 수용

하기 어려운 입장에 놓여있다9)

다 사례관리자의 역할과 기능에 대한 혼재된 인식

개별 민간 복지지 에 근무하는 사회복지사들은 자체기 차원이나

지역사회 차원에서 별도로 사례 리에 한 교육과 훈련을 받아왔기 때

9) 박지 (2010)은 서울시의 특정구에서 공공과 민간의 력보다는 민간기 과 민간기

사이의 신뢰와 력부족으로 사례 리에서 연계가 이루어지지 않는다고 보고하고 있다

318

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

문에 사례 리의 기능과 사례 리자의 역할에 한 인식이 천차만별하

다 특히 재가노인복지와 재가장애인복지의 경우 자신이 리하는 모

든 서비스 제공 상자를 자기가 리하기 때문에 자신을 스스로 사례

리자라고 인식하는 등의 문제 을 보이고 있다 권진숙(2010)은 한국

에서 사례 리실천의 다양성과 혼돈의 원인을 무정형 인 사례 리의

개념 학교육의 미흡 도입과정과 내용의 차이에서 비롯되었다고 보고

있다 특히 사례 리 개념의 혼돈은 학자나 연구자에 따라 미국 국

일본 등 다른 국가별 학문체계를 배경으로 하고 장의 실무자 역시

체계 인 교육이 부재한 상태에서 개별 해석과 용이 문가 집단의

여과과정 없이 이루어지기 때문에 더욱 가 되고 있다10)

제3절 통합사례관리 기존모형 분석

1 경기도 무한돌봄센터

무한돌 센터는 지역차원에서 사회복지서비스 달체계를 통합화하는

하나의 방안으로 특히 기가정에 해 맞춤형 복지서비스를 제공하는

것을 목 으로 설치되었다 특히 이 센터는 기 수 자를 제외한 기

가구에 을 두고 있는데 기가정은 다음 각 호에 해당하는 가족을

말한다

주소득자가 사망 가출 행불 구 등으로 생계가 곤란하게 된 경우

한 질병 는 부상을 당한 경우

10) 이러한 문제를 해결하기 해서 한국사례 리학회는 2011년부터 표 화된 교육과정을

개발하여 일 성을 갖추어 사례 리자를 양성하려는 노력을 기울이고 있다 우선 사례

리에 한 학교육의 표 화를 해 학회에서 편찬될 사례 리 교재를 개발하고 학자

들 간의 워크샵을 통해 개념 통일성을 추구하면서 실무자를 한 교과과정도 사례

리 기본교육과 심화과정으로 나 어 사례 리자를 교육시키고 있다

319

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

가구 구성원으로 부터 방임 유기 학 가정폭력 성폭력 등을 당한

경우

화재 등으로 거주하는 주택에서 생활하기 곤란하게 된 경우

주소득자와 이혼으로 생계가 곤란하게 된 경우

실직 사업실패로 소득을 상실하여 생계가 곤란하게 된 경우

최 생계비 120 미만의 빈곤가구가 기에 처할 우려가 있게 된

경우

무한돌 센터는 경기도 무한돌 센터 아래 각 시군의 무한돌 센터가

만들어지고 그 하부구조로 2-3개의 무한돌 네트워크 이 만들어지는 3

층 구조로 구성된다 시군 무한돌 센터는 의뢰된 사례에 해서 정

계획수립 연계 검 조정 등 사례 리 과정을 총 한다 그 아래

무한돌 네트워크센터는 주로 민간기 에 탁형태로 지역사회복지

등에서 사례 리를 실제로 담당하는 구조를 갖고 있다

시군 무한돌 센터에서는 수된 신규 사례에 해 사례 정 사례

배분 긴 사례에 한 솔루션 원회 개최 지역내 무한돌 네트워크

에서는 의뢰 발굴된 사례에 해 사례회의를 진행하고 집 상 사

례에 한 서비스 제공 개입 자원조직화 개발 등의 기능을 수행

한다 무한돌 센터가 설치된 각 시군의 복지 련 기 들은 력기 으

로서 내 상자 발굴 추천 내 자원발굴 복지 련 서비스 제공

등의 역할을 수행한다 시군 무한돌 센터에는 공공과 민간의 인력이

각각 2명씩 배치되어 지역사회 자원연계와 통합사례 리를 담당하고 있

다 경기도 무한돌 센터의 장 과 한계를 정리하면 아래와 같다

가 장점

① 민 의 력방식을 취하여 공공의 책임성과 민간의 문성을 살릴

320

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

수 있다

② 시군구 센터와 권역별 네트워크 의 사례 리 문가를 배치한다

③ 네트워크 은 지역사회 심축으로 다양한 기 의 능동 인 참여

와 연계 조정이 가능하다

④ 긴 사례에 해서 공공과 민간이 력하는 솔루션 원회의 활동

이 실제 으로 이루어진다

나 한계

① 기가정에 한 긴 지원에 치 되어 비교 단순한 서비스 상

자에 한 사례 리가 될 가능성이 크다

② 통합 자원연계가 강조되어 가족의 역량강화와 기능향상을 한

심층 사례 리가 이루어지기 어렵다

③ 무한돌 센터내 공공기 담당자와 민간기 문가 사이에서

력 동반자 계를 유지하기가 사실상 어렵다

④ 민간 사례 리자는 비정규 계약직이기에 안정 으로 업무 수행이

어렵다

2 남양주 희망케어센터

희망 어센터는 남양주에 거주하는 독거노인 수 자 소득장애인

차상 계층 등 취약계층을 우선 으로 사례 리 상자로 삼아 지역주

민이 거주하는 곳에서 편리하게 원스톱 서비스를 제공하는 것에 을

맞추고 있다 희망 어센터의 설치 황은 아래와 같다

앙센터 1개소(주민생활지원과희망 어 ) 사례 리자 2명

이동센터 1개소(주민생활지원과직 운 ) 사례 리자 0명 - 진료

세탁 목욕( 형버스 개조) 이미용(35톤 트럭 개조)

321

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

권역별 센터 4개소(사회복지법인 탁운 ) 사례 리자 4명동부

서부 남부 북부로 구분

가 장점

① 보건소와 고용안 센터와 같은 공공기 과 연계는 물론 다양한 민

간복지시설과 연계체계를 갖고 있다

② 특히 보건소의 방문보건사업과 긴 한 조체계를 유지하여 의료

간호서비스를 제공한다

③ 문자원 사자를 발굴하여 상자의 욕구에 부합하는 문 서

비스를 제공한다

나 한계

① 실제로 6명의 사례 리자가 남양주군 내의 모든 상자를 커버하

기 때문에 단순한 서비스 연계의 사례 리에 국한된다

② 문가에 의한 체계 인 사례배분과 솔루션 원회와 같은 활동이

없어 사례의 복과 기사례에 한 심층 인 근이 어렵다

3 인천시사회복지관협회

인천시사회복지 회는 2009년 내 17개 사회복지 이 연합하여 민

간주도 공공 력의 통합 사례 리사업을 진행하 다 인천시의 지원으로

각 복지 별로 1명의 사례 리 담인력이 배치되어 사례 리 자원개

발 로그램 으로 복지 조직구조도 개편하며 진행하도록 계획했다

한 자원체계로 사례회의 통합사례회의 솔루션회의 슈퍼비 체계를

갖추도록 매뉴얼에 규정하 다 그럼에도 불구하고 각 복지 은 이러한

322

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

매뉴얼 로 시행하기 어려운 실정에 있었기 때문에 반 으로 결과는 기

한 정도의 사업 취지를 잘 반 하지 못했다 민간이 심이 되어 사례

리를 하면서 공공의 지역복지 의체를 통해 자원연계에 한 력을 구

하는 것도 원활히 수행되지 않았다 력체계 구축의 유형은 지역복지

의체 심 서비스 기 상 네트워크 조직화 방법 주민조직화 방법 수

혜자 심 자조집단을 통한 자원망 개발 등의 방식으로 나 어진다 인천

시사회복지 회의 통합모델이 갖는 장 과 한계는 다음과 같다

가 장점

① 민간 주도형으로 지역복지 의체를 통한 공공의 여과 력을 추구

했다

② 사례 리 담인력이 각 복지 별로 배치되어 사례 리 업무를 담

하도록 했다

③ 사회복지 사이의 사례의뢰와 발굴 등의 연계활동은 어느정도 진행

되었다

나 한계

① 사례 리 담요원이 복지 의 타 업무를 겸임함으로써 집 사

례 리에 어려움이 있었다

② 공공과 연계한 실제 인 솔루션 원회의 활동을 공식화 하지 못했다

③ 계약직 사례 리자의 채용으로 문성 업무지속성 숙련성 등에서

문제가 나타났다

323

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

4 사례분담 사례관리 통합모형

우리나라 공공사례 리는 제도 시행의 기간이 충분치 않고 사례 리

지침이나 업무 매뉴얼도 명확치 않아 그 실행과정상 아직도 여러 가지

측면에서 혼선을 빚고 있다 우선 상자 발굴의 어려움과 더불어 시

군구와 읍면동 사이의 유기 인 계도 정립되지 않은채 사례 리자

의 자원개발 역량이 미흡하여 자원 연계는 참여하는 민간기 의 몫으로

돌리고 있으면서 산 로그램의 입력과 단기 실 에만 한 실정이

다 더군다나 사례 리 장은 공공사례 리를 체계 으로 지도하고 조

율하는 기능을 수행하지 못해서 사례 리의 본래 취지가 잘 발휘되지

않고 있다

공공과 민간을 연계하는 장치인 지역사회복지 의체와 실무분과의 활

동도 원활하지 못하여 무늬만 통합이지 민간 참여자는 자원연계를 한

도구로 활용되어 동반자 계에서 력과 연계가 원활히 이루어지는

사례 리가 되지 않고 있다 물론 지역사회복지 의체가 활성화되어 실

무분과에서도 공공사례 리자와 민간기 사회복지사들 간의 정보교환

과 공동 사례계획을 세우는 등의 유기 인 력 계를 유지하는 시군

구도 있지만 체 으로 지역사회복지 의체와 실무분과는 활성화되지

않고 있다

민간 역에서도 사례 리자들은 사례발굴의 어려움을 호소하고 일단

자신의 사례로 인정되면 좀처럼 의뢰나 연계를 시도하지 못하는 문제가

있지만 비교 민간의 사례 리자들은 지역사회 자원에 한 정보는 풍

부하기에 지역사회 문기 으로부터 력을 이끌어내고 있기도 한다

그러나 민간 사회복지기 의 사례 리자들은 각기 다른 교육과 훈련의

경험을 바탕으로 하고 있기 때문에 단순 사례 리부터 심층 인 사례

리에 이르는 다양한 스팩트럼을 갖고 있어 사례 리의 기능과 역할상

324

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

의 혼돈이 만연하는 상태이다 그럼에도 불구하고 다수의 규모 민간

복지재단 산하 사회복지기 에서는 자체 으로 개발한 사례 리 지침에

따라 독자 으로 사례 리를 시행하고 있기도 한다

통합사례 리의 기존 모형을 검토해 본 결과 경기도 무한돌 센터는

민간 심의 권역별 네트워크센터에서 사례 리를 할 수 있도록 세분화

시켰다는 장 이 있다 그러나 사례 리의 서비스 상이 모호하고 비

정규직인 민간 사례 리자로부터 안정 인 업무수행을 기 하기는 어렵

다는 한계 이 보인다 경기도 남양주 희망 어센터 역시 기존의 공공

사례 리처럼 공공주도의 사례 리가 진행되고 보건과 복지의 통합을

이루나 문가 집단을 단지 자원 사자로 활동하는 자원개발과 활용에

치 하는 경향성을 보이기 때문에 사례 리 상자별 문제나 욕구의 정

도에 따라 이루어질 것으로 기 되는 심층 는 집 사례 리는 취약

한 면을 보인다 어떤 측면에서 희망 어센터는 사례 리라고 보기 어

렵고 찾아가는 책임있는 복지서비스 제공방식으로 보여진다 인천시사회

복지 회 주 의 통합사례 리는 민간주도의 장 은 있지만 공공과의

력이 미약하고 복지 을 제외한 여타 사회복지 련 기 는 시설과

는 유기 인 계를 갖지 못하는 단 이 노출되었다

가 통합사례관리의 기본 원칙과 조건

통합사례 리체계가 원만히 구축되어 서비스 제공에서 효율성과 효과

성을 담보하기 해서는 다음과 같은 기본 원칙이 지켜지고 조건이 구

비되어야 한다

(1) 행 시군구 단 의 복지행정체계를 존 하고 공공의 책임성과

민간의 문성이 상호 융합되어 상자의 욕구에 부합하는 맞춤형

325

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

서비스를 제공하는 방향으로 사례 리 모델이 구축되어야 한다

(2) 통합사례 리 거 기 이 지정되어 시군구차원의 모든 복지서비

스 상자들이 일 으로 수되어 거 기 에서 통합사례회의

를 거쳐 서비스 계획수립과 검 그리고 조정이 이루어져야 한다

(3) 서비스 상자에 한 정보는 민간사례 리자에게도 공개되어 양

방향의 정보교류가 이루어지고 다양한 공공 정보에 기 한 종합

인 사정과 서비스 검이 이루어져야 한다

(4) 공공과 민간의 사례 리자에 한 체계 인 교육과 훈련을 실시

하여 사례 리자의 기능과 역할에 한 분명한 인식이 제되어

야 한다

(5) 문 수퍼바이 의 입으로 사례회의에서 자문을 구하고 솔루션

원회 활동을 내실화하여 사례 리자가 문가의 도움아래 슈

퍼비 이 이루어질 수 있도록 한다

(6) 사례 리자는 자신이 맡은 사례에 해 책임을 지고 지역사회 자

원개발과 연계를 해 방문상담과 기 방문 등의 외부활동이 강

화되어야 한다

(7) 민간 복지기 의 사례 리자는 사례 리를 담하도록 사례 리

을 별도로 조직해서 자체 역량을 개발 할 수 있도록 한다

(8) 통합의 의미는 지자체별로 복지서비스 상자를 체 으로 통합

리한다는 의미와 다양한 서비스를 포 한다는 것을 말한다

나 사례관리자중심 통합모형

1) 모형개요

사례 리자 심 통합모형은 공공과 민간이 별도로 사례발굴과 수를

한 다음 모든 사례를 사례 리 거 기 에 통합 으로 등록하고 험

326

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

사정척도에서 4 11) 이하 험군 사례는 공공이 맡고 4 12) 이상 고

험군 사례는 민간이 맡아 별도로 진행한다 한 솔루션 원회를 구

성하여 통합사례회의를 통해 서비스 제공 연계를 조정하고 평가와

종결은 각각 이루어지게 하나 모든 종결 사례는 다시 거 기 에 기록

리된다 따라서 공공사례 리자는 주로 상담과 자원연계의 임무를 맡

고 민간사례 리자는 상담 자원연계 심층개입 등의 역할과 기능에서도

차이를 보인다 한 사례 리거 기 을 심으로 네트워크 을 구성하

고 네트워크 은 2-3개 기 의 사례 리자가 한 으로 구성되기도 하

고 종합사회복지 의 경우 4-5명의 사례 리자가 담요원으로 인정되

면 독자 으로 한 개의 네트워크 이 되어 사례회의를 진행하면서 조정

과 모니터링이 이루어지는 모형이다

2) 조직구조

① 사례 리 거 기

행 시군구 단 의 거 기 은 사례 리를 총 하는 추기 으로

할 구역내 모든 사례 리 상자의 수로부터 서비스 종결과 사후

리까지 체 과정을 리한다 거 기 은 통합사례회의를 개최하여 사례

를 공공과 민간의 사례 리자에게 배분한다 거 기 은 행 지역복지

의체의 의 기능과 사무행정의 기능을 갖는다 거 기 을 행 시

군구에 둘 경우 지역복지 의체의 기능을 학 시킬 필요가 있으며 거

기 을 별도의 반 반민의 공공기 으로 새롭게 설치하는 방안도

고려될 수 있다

11) 험수 이 1 이상인 상들의 평균값을 말함

12) 험수 이 1 이상인 상들의 평균값을 말함

327

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

② 네트워크

네트워크 은 각기 배분된 사례를 담당하는 사례 리자들로 구성된

을 형성하여 수시로 동료슈퍼비 과 사례회의를 실시하여 효과 인 서비

스 제공방안을 모색하고 실행한다 구성원은 4〜8명 정도가 당하다

가 공공사례네트워크 - 각 시군구별 수 사정 계획수립 서비

스연계 조정 모니터링 평가 사후 리 등의 업무를 수행하는 공

공사례 리자들로 구성된다

나 민간사례네트워크 - 각 지자체별 단수 는 복수의 민간 복지

기 사례 리자들이 을 구성하여 계획수립 서비스연계 가족

상담 기능강화 조정 모니터링 평가 사후 리 업무를 수행한다

〔그림 8-1〕통합사례관리 조직구조

사례관리

거점기관

공공

네트워크팀

민간

네트워크팀

민간

네트워크팀

민간

네트워크팀

민간

네트워크팀

공공

네트워크팀

3) 인력과 역할

① 공공사례 리자

공공사례 리자는 행 시군구별로 배치된 서비스 연계 의 사례

리자가 된다 재 각 지자체별로 3-4명으로 구성되어 있으나 사회복지

직 공무원 충원계획에 따라 2012년부터 4-5명으로 증원될 계획이다

공공사례 리자는 사례 리 상자를 사정하고 통합사례회의에서 배정된

사례를 Intalgiata(1992)의 최소 는 조정모형과 유사한 사례 리를 한

다 따라서 비교 험사정척도에서 낮은 수 의 상자를 통합네트

328

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

워크 기 과 연계네트워크 기 의 서비스를 받게 하고 상담자 교육자

지지자 개자의 역할을 수행한다 황성철(1995)의 한국형 사례 리 모

형에서는 기본형13)에 가까운 사례 리를 한다

② 민간사례 리자

민간사례 리자는 재 민간 복지기 에 소속되어 있지만 통합사례

리 거 기 의 사례회의에서 배정된 사례를 으로 리한다 향후

종합사회복지 의 기능과 사업구조 개편으로 사례 리가 별도 사업으로

추가됨에 따라 4-5명의 인력이 민간사례 리요원으로 활동할 수가 있

을 것이다 종합사회복지 의 재가복지 도 사실상 사례 리를 주 목

으로 서비스가 제공되고 있다는 을 감안한고 만일 종합사회복지 조

직구조의 개편이 이루어진다면 동시에 충분한 수의 민간사례 리자가

확보될 수 있을 것이라 망된다 장애인복지 과 노인복지 도 1-2명

의 재가복지 담당자가 쉽사리 기능 환이 되어 사례 리자로 활용할 수

있을 것이다

민간사례 리자는 험사정척도에서 비교 복잡하고 고 험군의

상자를 상 로 상담자 교육자 재자 치료자의 역할을 수행할 수 있

다 한국형 사례 리 모형(황성철 1995)에서 종합형14)과 유사한 사례

리를 한다

13) 기본형 사례 리는 기 상담과 지역사회 자원과 서비스 연계에 을 두고 상담자 교육자 지지자 재자 검자의 역할을 수행하면서 조직내 슈퍼비 이 필요하고 비교

30case내외의 사례를 담당하는 모형이다

14) 종합형 사례 리모형은 지역사회 자원 서비스 연계를 비롯하여 심층상담과 치료 는

재활이 진행될 수 있도록 사례 리자는 재자 상담자 치료자 교육자 옹호자의 역할

을 수행하고 비교 은 수의 15case내외의 사례를 담당한다 이 모형에서 사례 리자

는 문가로 경험이 풍부한 사회복지사가 합하며 특별한 문제가 발생될 때 문가의

슈퍼비 을 받도록 되어있다

329

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

〔그림 8-2〕통합사례관리 업무 흐름도

사례관리자의 과업활동 특별위원회 활동

4) 사례관리 업무 실행과정

① 상자 발굴과 수

상자 발굴은 기존의 읍면동 사무소의 담공무원 공공사례 리

자 민간사례 리자가 별도로 수행한다 수는 일단 의뢰된 사례를 통

합조사 에서 수한다

② 사정

욕구나 문제사정은 통합조사 의 조를 받아 공공사례 리자가 지침

에 의해 종합 인 문제나 욕구를 사정한다

③ 통합사례 리와 사례배분( 험사정척도)

통합사례회의는 공공과 민간의 사례 리자 그리고 사례 리 문가가

참석하여 험사정척도에 의해서 사례를 배분한다 험사정척도의 수

가 4 15)을 기 으로 다른 요인을 고려하여 주로 험군의 경우 공

공사례 리 상자로 분류하고 고 험군의 경우 민간사례 리 상자로

15) 험수 이 1 이상인 상들의 평균값을 말함

330

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

분류하면서 담당사례 리자가 지정된다 통합사례회의의 참여자는 통합

연계네트워크 기 의 사례 리 담당자로 구성된다

④ 목표설정 사례계획

공공과 민간의 사례 리자는 사례별 목표를 설정하고 사례계획을 세

운다 목표는 상 목표와 하 목표로 나 어 작성하고 설정된 목표는

문제해결과 욕구충족에 합한지를 검토해야 한다 개입계획에는 목표나

하 목표 달성을 한 사례 리자의 과업과 서비스 내용이 구체화되어

야 효과 인 사례 리가 가능해진다

⑤ 상담 서비스 제공

공공사례 리자는 기본 인 상담을 비롯하여 자원연계를 심으로 한

서비스를 제공하고 민간사례 리자는 심층 상담과 개입이 요구되는 서

비스를 제공한다 서비스 연계는 공공이나 민간사례 리자가 공통 으로

수행하는 과업이다 서비스는 직 서비스와 간 서비스로 나 어

질 수 있는데 상담과 치료는 직 서비스이고 계 조정 옹호는 간

서비스에 속한다

⑥ 문가 솔루션 원회

공공이나 민간 사례 리 공히 서비스 제공과정에서 기치 못한 상황

이 발생하거나 서비스 제공상의 문제가 발생할 시 문가를 집단으로

구성된 문가 솔루션 원회의 도움을 받는다 솔루션 원회의 참석자

구성은 문제 역별로 달라질 수 있다 건강과 보건 역일 경우 의사나

간호사가 포함되고 법률문제인 경우 변호사가 참석할 수 있다 문가

솔루션 원회 상근 원으로 한국사례 리학회에서 받은 원을 선

임하는 방식을 취하는 것이 바람직하다

331

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

⑦ 검 모니터링

공공 민간사례 리자는 연계 의뢰된 서비스가 제 로 제공되고

있는지의 여부를 단하고 사례계획에 따라 목표달성을 한 활동이

시에 진행되는지를 확인하기 해서 검을 하고 만일 계획 로 서비

스와 활동이 진행되지 않는다면 조정과정을 거쳐 체 서비스 흐름을

모니터링 해야 할 임무가 주어진다

⑧ 평가 종결

사례 리에서 평가는 크게 과정평가와 결과평가로 나 어진다 과정

평가는 검과 모니터링 과정에서 진행할 수 있는 것으로 과업성취척도

를 사용한다 결과평가는 공공사례 리의 경우 험사정척도에서 험수

이 어느 정도 낮아졌는지에 해서 평가할 수 있고 개별 사례별로 설

정된 목표달성 정도를 측정함으로써 최종 성과를 정할 수 있다

종결은 사례 리서비스 제공과정에서 사례 리자와 서비스 상자의

계를 종료하는 것을 말한다 종결은 상자의 사망과 참여철회 등으

로 나타날 수 있고 사례 리자의 이직 퇴직 출 등으로도 발생할 수

있다 가장 이상 인 종결은 사례 리의 목 과 목표가 달성되어 더 이

상 상자는 집 서비스 상자로 간주되지 못하고 일반 리 상자

로 이 되는 경우이다

332

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

〔그림 8-3〕통합사례관리 네트워크기관 유형

장애인복지관

교육복지

사업기관

여성회관

청소년센터

노인복지센터

드림스타트

신용회복위원회미소금융

햇살론

고용안정센터

다문화센터

건강가정지원센터

노인돌봄기관지역자활센터

통합 및 연계

네트워크 기관

통 합

사 례 관 리

거 점 기 관

읍면동

보건소

지역아동센터

종합복지관

노인복지관

다 사례관리기관중심 통합모형

1) 모형개요

기 심 통합사례 리 모형은 재 사례 리를 시행하는 개별기 의

설립취지와 목 그리고 서비스 상자의 유형 등을 존 하면서 일단

개별 기 별로 발굴 수된 사례 리 상자는 거 기 에 집 되어

사례 리 주 상자나 주된 문제 역별로 다시 개별기 으로 사례가 분

담되어 개별기 의 사례 리자가 책임을 맡는 형태이다 이 모형은 지

역사회를 심으로 거의 모든 사회복지 련기 을 비롯하여 건강가정

자활 고용 교육 다문화 등의 기 을 망라하여 서비스 상자와 문제

333

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

역별로 사례 리 기 을 재지정하여 진행시키므로 공공과 민간의 통

합은 물론 분산된 앙정부간의 사업도 통합시키는 효과를 발휘할 수

있다

〔그림 8-4〕사례관리기관중심 통합모형의 사례집중과 배분

보건소

자활

센터

통합사례관리거점기관

공공

기관

교육

복지

자활

센터

건강가정

지원센터

다문화가족

지원센터

교육

복지

복지관공공

기관

다문화가족

지원센터

복지관

보건소

건강가정

지원센터

주 rarr 발굴된 사례의 집중 상자별 문제별 사례배분

2) 조직 및 운영체계

① 사례 리 거 기

사례 리기 심 통합모형에서 거 기 의 역할은 개별 사례 리기

별로 발굴하고 수한 사례를 종합 으로 수집하여 공동 사정을 한

후 주된 서비스 상자별 는 주요 문제 역별로 가장 합한 개별 사

례 리기 에 사례를 배분한다

개별 으로 배분된 사례를 리하는 개별 사례 리기 은 사례 리자

를 선임 하여 우선 으로 자체 기 에서 제공되는 서비스를 받도록하고

334

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

차후 부가 인 서비스가 필요할 때 연계기 에 조 요청 할 수 있다

사례 리 거 기 의 통합사례 리자는 각 기 별 사례 리 진행과정

을 검하고 모니터링 한다 한 거 기 은 통합사례회의를 통해서

통합사정을 하여 배분기 을 선정하고 솔루션 원회의 활동도 거 기

에서 이루어진다

② 인력과 역할

공공사례 리자는 재와 마찬가지의 업무를 수행한다 단지 사례배

분에서 공공사례 리자에 합한 사례는 기 수 자 에서 주로 경제

문제가 주된 문제로 부각되는 사례를 맡고 공공자원과 민간자원을

동원하고 활용하는 역할을 수행한다

민간사례 리자들은 각 개별기 에 소속된 사례 리자로서 각 기

내부의 서비스를 활용하는 역할을 수행할 뿐만이 아니라 각 기 별로

특화된 다양한 로그램을 개발하여 서비스를 제공할 수 있다

③ 사례 리 업무 실행과정

사례 리 업무 실행과정은 사례 리자 심 통합모형과 유사하게 진행

된다 단지 사례배분의 원칙이 다르고 각 기 별로 상담 서비스 제

공정도에서 차이가 있을 수 있다 이러한 기 별 사례 리는 각 기 별

로 특화된 서비스를 경쟁 으로 제공할 수 있기 때문에 사례 리의 효

과성과 효율성을 향상시킬 수 있는 안이 된다

라 사례관리자와 기관중심 모형의 특성 및 장단점 비교

사례 리자 심의 통합모형과 사례 리기 심 통합모형의 특성을

상호비교해보면 우선 사례배분의 원칙에서 확연히 차이가 있다 사례

335

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

리자 심 통합모형은 상자 험사정척도의 험수 에 따라 험군

의 사례는 공공사례 리자에게 고 험군의 사례는 민간사례 리자에게

배분된다 그러나 사례 리기 심 통합모형은 사례 리 상자의 험

수 보다는 주 상자의 인구사회 특성 즉 노인 장애인 아동에 따라

달라지고 복합 인 문제를 가진 가족의 경우에도 주요 문제가 정신건강

인가 재활인가 취업인가에 따라 정신보건센터 장애인복지 자활센터

등으로 사례가 배분된다

거 기 의 역할은 사례 리자 심 통합모형이나 사례 리기 심

통합모형이 유사하다 그래서 거 기 은 각 기 별로 발굴 는 수

되는 사례를 통합하고 공동사정한 후 배분하며 종합 으로 정보 기

록을 리하는 기능을 수행한다 단지 사례 리 심자 통합모형에서 거

기 은 기존의 시군구 지역복지 의체의 기능을 확 시키거나 반

반민의 공익형 거 기 을 별도로 설치해서 운용할수도 있으나 사례

리기 심 통합모형에서는 공공사례 리가 단지 체 지역사회의 각

기 별로 이루어지는 일종의 사례 리 기 에 불과하므로 공공과 다수

의 사회복지기 을 망라하는 독립된 거 기 이 필요하다

사례 리자의 역할에 해서는 우선 사례 리자 심 통합모형에서 사

례 리자는 확연히 기본형과 종합형으로 구분된다 즉 험수 이 낮은

상자를 심으로 공공사례 리자는 기본형을 취하고 험수 이 높은

상자에 한 사례 리자는 종합형으로 근한다 반면 사례 리기

심 통합모형에서는 각 기 의 특성과 문성 정도에 따라 기본형 종합

형 문 리형 등 다양한 사례 리자의 역할모형이 수행될 수 있다

를 들어 정신보건센터에 배분된 사례에 해서는 문 리형에 따라 보

다 은 사례수를 맡으면서 근으로 이루어질 수도 있다

사례 리 상자의 정보 기록 리와 련해서 사례 리자 심 통합

모형에서는 기존의 사회복지통합 리망을 활용할 수 있다 단지 이러한

336

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

경우 민간사례 리자에게도 사회복지통합 리망에 근하여 상자

일을 확인하는 등의 상자 리에 필요한 정보 근성이 보장되어야

한다 사례 리기 심의 통합모형에서는 교육과학기술부 행정안 부

고용노동부 보훈처 등 각기 다른 앙행정기 의 산하기 과 연계네트

워크를 구축해야 되기 때문에 별도의 사례 리 산망 구축이 필요하다

를 들면 장애인 취업을 한 사례 리의 목표를 달성하기 해서는

고용노동부 산하 직업훈련기 에 의뢰된 장애인의 직업훈련과정을 모니

터링해야 하는 사례 리자의 업무의 수행은 이러한 사례 리 산망 구

축으로 가능해진다

사례 리자 심 통합모형에서는 거 기 을 심으로 지역사회네트워

크 이 구성되어 사례회의와 모니터링이 필요하나 사례 리기 심 통

합모형에서는 개별기 이 심이 되어 사례 리를 하기 때문에 연계

력기 은 필요하지만 별도의 네트워크 은 형성되지 않아도 된다 개

별기 별로 연계 력에 갈등이 있는 경우 거 기 의 통합사례 리

자가 조정자의 역할을 수행할 수 있다

사례 리자 심 통합모형은 사례 리자의 자질과 역량에 크게 의존한

다 그러므로 공공이든 민간이든 사례 리자는 공동의 매뉴얼에 의해

체계 으로 사례 리 업무를 수행할 수 있도록 확 된 교육과 훈련 과

정이 요구된다 반면 사례 리기 심의 통합모형에서는 사례 리자보

다 기 별 특성과 문성이 강조되기 때문에 개별기 의 자원과 개별기

이 보유한 시설장비를 잘 활용할 수 있고 기존에 구축된 민간자원도

잘 동원할 수 있다 특히 문성의 에서 개별기 은 종합서비스제

공 아동복지서비스 노인복지서비스 고용서비스 교육 로그램 제공 등

특화되고 문화된 서비스와 로그램을 제공할 수 있는 장 이 있다

337

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

〈표 8-1〉사례관리자중심과 사례관리기관중심의 통합모형 특성 비교

구 분 사례관리자 중심 사례관리기관 중심

1 사례배분의 원칙 위험사정척도 위험수준 정도 주 상자별 주요문제별

2 거점기관의 위치 지역복지협의체 또는 공익형

거점기관

독립된 거점기관

3 사례관리자 역할모형 기본형과 종합형으로 구분 기본형 종합형 전문형 등

4 상자 정보 및 기록 관리 기존 사회복지통합관리망 활용 별도 사례관리 전산망 구축

5 네트워크 팀 거점기간 산하 존치 불필요

6 강조점 사례관리자의 자질과 역량 기관별 특성과 전문성

두 가지 유형의 통합모형에 한 장단 을 정리하면 다음과 같다

1) 사례관리자중심 통합모형

① 장

고 험군과 험군의 사례분류로 공공과 민간의 역할분담이 분명

하다

민간사례 리자는 기 의 차원을 뛰어넘는 방 인 활동이 가능

하다

공공사례 리자는 기 생활보장업무와 연동된 사례를 효율 으로

리하기 용이하다

② 단

사례 리자의 능력과 자질에 따라서 성과가 다르게 나타날 가능성이

크다

고 험군 사례를 맡은 민간사례 리자들은 효과성 입증이 어렵고

쉽사리 소진될 수 있다

338

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

2) 사례관리기관중심 통합모형

① 장

기 심의 특화된 는 문화된 서비스 제공으로 단기 효과성이

향상될 수 있다

경험이 풍부한 기 은 자체 개발된 성숙된 사례 리시스템 활용이

용이하다

② 단

개별기 별 제각기 다른 수 의 사례 리가 진행되어 체 으로 효

과성과 효율성이 하될 수 있다

농어 지역 등과 같은 다양한 서비스 기 이 부족한 지역사회는

하게 사례를 배분할 마땅한 기 을 찾지 못하는 경우가 있다

KIHASA09

통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

341

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

제9장 통합사례관리 효과성

및 효율성 평가

제1절 전체 통합사례관리 가구의 효과성 분석

1 전체 사례관리대상가구의 위험수준 변화

가 전체 사례관리대상가구의 저중고 위험수준 분포 변화

체 가구의 험수 middot middot고 비율 변화를 살펴보았다 그 결과 상

당수 상의 험수 이 사례 리 시작시 보다 낮아진 것으로 나타났

다 표 으로 (가족 내) 폭력은 사례 리 시작시 에서 162의 가

구가 middot고 험인 것으로 나타났으나 사례 리 8개월 후에는 81만이

middot고 험이었고 나머지 81는 험수 이 낮아져 험이 된 것으

로 나타났다 폭력뿐 아니라 난방비 부족 여가활동 부족 도배장 열

악 불안감 등도 큰 폭으로 낮아진 표 인 상이었다 반면 16개

상은 middot고 험 가구의 비율이 오히려 높아졌는데 표 으로 학업성

부진 정신질환 자산 리능력 부재 교통 근성 열악 부 한 여가활

동 등이 있다

342

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

안전

가족

안전

유지

폭력

1 838 79 83 162 1000(327)2 890 78 32 110 1000(309)3 919 71 10 81 1000(210)

성폭력

1 973 15 12 27 1000(327)2 984 13 03 16 1000(309)3 990 10 - 10 1000(210)

유기

1 994 03 03 06 1000(327)2 1000 - - - 1000(309)3 1000 - - - 1000(210)

방임

1 829 79 92 171 1000(327)2 864 107 29 136 1000(309)3 891 95 14 109 1000(210)

1 952 24 24 48 1000(327)2 971 23 06 29 1000(309)3 981 10 09 19 1000(210)

실종

1 985 - 15 15 1000(327)2 991 03 06 09 1000(309)3 995 - 05 05 1000(210)

가족

외부

로부

터의

보호

폭력

1 942 15 43 58 1000(327)2 952 32 16 48 1000(309)3 967 33 - 33 1000(210)

성폭력

1 964 18 18 36 1000(327)2 974 16 10 26 1000(309)3 986 04 10 14 1000(210)

협박middot위협

1 942 31 27 58 1000(327)2 958 29 13 42 1000(309)3 967 29 04 33 1000(210)

1 982 06 12 18 1000(327)2 991 06 03 09 1000(309)3 1000 - - - 1000(210)

착취

1 982 09 09 18 1000(327)2 994 06 - 06 1000(309)3 1000 - - - 1000(210)

건강

신체

건강

유지

신체장애

1 786 95 119 214 1000(327)2 809 107 84 191 1000(309)3 815 95 90 185 1000(210)

일시적 질병

및 상해

1 881 52 67 119 1000(327)2 903 74 23 97 1000(309)3 929 62 09 71 1000(210)

〈표 9-1〉전체 가구의 위험수준 분포 변화

(단위 가구 점)

343

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

만성middot희귀middot난치성 질환

1 709 89 202 291 1000(327)2 735 113 152 265 1000(309)3 724 124 152 276 1000(210)

비만

1 878 58 64 122 1000(327)2 887 58 55 113 1000(309)3 872 90 38 128 1000(210)

영양결핍

1 902 49 49 98 1000(327)2 903 78 19 97 1000(309)

3 891 95 14 109 1000(210)

정신

건강

유지

정신질환

1 786 73 141 214 1000(327)2 797 129 74 203 1000(309)3 762 167 71 238 1000(210)

약물 오남용

1 970 06 24 30 1000(327)2 978 16 06 22 1000(309)3 990 10 - 10 1000(210)

습관성 음주

1 884 33 83 116 1000(327)2 896 49 55 104 1000(309)3 886 62 52 114 1000(210)

자해(자살) 행위

1 917 34 49 83 1000(327)2 955 39 06 45 1000(309)3 976 14 10 24 1000(210)

불안감1 673 128 199 327 1000(327)2 689 220 91 311 1000(309)3 733 205 62 267 1000(210)

폭력적 성향1 807 86 107 193 1000(327)2 835 120 45 165 1000(309)3 833 143 24 167 1000(210)

인기피1 826 82 92 174 1000(327)2 854 110 36 146 1000(309)3 862 119 19 138 1000(210)

일상

생활

유지

의식

관련

일상

생활

유지

스스로

식사곤란

1 930 30 40 70 1000(327)2 951 26 23 49 1000(309)3 967 19 14 33 1000(210)

스스로

용변곤란

1 951 18 31 49 1000(327)2 977 10 13 23 1000(309)3 986 10 04 14 1000(210)

스스로

의복착용 곤란

1 945 21 34 55 1000(327)2 961 16 23 39 1000(309)3 967 19 14 33 1000(210)

스스로

외출곤란

1 899 43 58 101 1000(327)2 926 39 35 74 1000(309)3 943 43 14 57 1000(210)

344

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

스스로

약물복용

불가능

1 951 15 34 49 1000(327)2 971 06 23 29 1000(309)3 976 05 19 24 1000(210)

스스로

가사활동

불가능

1 872 67 61 128 1000(327)2 890 68 42 110 1000(309)3 929 38 33 71 1000(210)

긴급상황 처

불가능

1 862 46 92 138 1000(326)2 890 65 45 110 1000(309)3 891 76 33 109 1000(210)

여가

생활

활용

여가활동 부족1 606 223 171 394 1000(327)2 638 259 103 362 1000(309)3 681 229 90 319 1000(210)

부적절한

여가활동

(게임 도박 등)

1 872 45 83 128 1000(327)2 868 87 45 132 1000(309)3 857 95 48 143 1000(210)

가족

관계

관계

형성

부부갈등1 789 76 135 211 1000(327)2 819 87 94 181 1000(309)3 776 119 105 224 1000(210)

부(모)자갈등1 716 131 153 284 1000(327)2 731 178 91 269 1000(309)3 748 167 85 252 1000(210)

고부갈등1 936 28 36 64 1000(327)2 942 23 35 58 1000(309)3 938 38 24 62 1000(210)

형제(자매) 갈등

1 902 55 43 98 1000(327)2 912 52 36 88 1000(308)3 900 76 24 100 1000(210)

가족의 무관심1 856 64 80 144 1000(327)2 871 81 48 129 1000(309)3 862 86 52 138 1000(210)

가족

돌봄

장애인돌봄

곤란

1 927 30 43 73 1000(327)2 935 39 26 65 1000(309)3 929 48 23 71 1000(210)

노인돌봄곤란

1 963 09 28 37 1000(327)2 964 10 26 36 1000(309)3 952 29 19 48 1000(210)

아동돌봄

(보육)곤란

1 704 128 168 296 1000(327)2 754 133 113 246 1000(309)3 738 167 95 262 1000(210)

만성(심각한)질환자

돌봄곤란

1 939 18 43 61 1000(327)2 951 23 26 49 1000(309)3 948 29 23 52 1000(210)

345

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

사회

관계

친인

척 및

이웃

관계

형성

친인척 갈등1 905 46 49 95 1000(327)2 919 52 29 81 1000(309)3 919 57 24 81 1000(210)

이웃간 갈등1 945 28 27 55 1000(327)2 955 29 16 45 1000(309)3 962 29 09 38 1000(210)

친인척middot이웃간

관계소원

1 967 15 18 33 1000(327)2 971 19 10 29 1000(309)3 995 - 05 05 1000(210)

소속

집단

사회

생활

직장생활

어려움

1 847 55 98 153 1000(327)2 858 61 81 142 1000(309)3 843 86 71 157 1000(210)

학교생활

어려움

1 708 115 177 292 1000(327)2 735 146 119 265 1000(309)3 734 171 95 266 1000(210)

종교생활 문제1 976 12 12 24 1000(327)2 978 19 03 22 1000(309)3 981 19 - 19 1000(210)

기타사회생활

의 어려움

1 862 80 58 138 1000(327)2 861 94 45 139 1000(309)3 881 81 38 119 1000(210)

가족구성원의

상습범죄

1 976 03 21 24 1000(327)2 984 06 10 16 1000(309)3 981 10 09 19 1000(210)

경제

기초

생활

해결

결식

1 930 37 33 70 1000(327)2 945 29 26 55 1000(309)3 933 38 29 67 1000(210)

주거비 부족

1 691 107 202 309 1000(326)2 712 162 126 288 1000(309)3 738 176 86 262 1000(210)

의복비 부족

1 810 98 92 190 1000(326)2 819 123 58 181 1000(309)3 857 110 33 143 1000(210)

난방비 부족

1 749 116 135 251 1000(327)2 797 129 74 203 1000(309)3 829 148 23 171 1000(210)

공과금 체납1 881 39 80 119 1000(327)2 887 71 42 113 1000(309)3 924 62 14 76 1000(210)

통신비 부족

1 893 43 64 107 1000(327)2 903 65 32 97 1000(309)3 914 62 24 86 1000(210)

346

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

의료비 과다

1 817 76 107 183 1000(327)2 841 68 91 159 1000(309)3 857 76 67 143 1000(210)

자산

관리

자산관리 능력

부재

1 841 86 73 159 1000(327)2 838 117 45 162 1000(309)3 819 119 62 181 1000(210)

부채

1 799 73 128 201 1000(327)2 796 123 81 204 1000(308)3 795 129 76 205 1000(210)

과태료middot벌금

1 985 - 15 15 1000(327)2 987 03 10 13 1000(309)3 995 - 05 05 1000(210)

과소비middot낭비

1 973 15 12 27 1000(327)2 978 19 03 22 1000(309)3 986 14 - 14 1000(210)

교육

기초

지식

습득

향상

읽기middot쓰기middot말하기 문제

1 765 94 141 235 1000(327)2 786 120 94 214 1000(309)3 791 138 71 209 1000(210)

수리계산능력

부족

1 878 42 80 122 1000(327)2 890 45 65 110 1000(309)3 862 76 62 138 1000(210)

교육

개선

수업료middot급식비

등 부족

1 875 58 67 125 1000(327)2 883 104 13 117 1000(309)3 919 71 10 81 1000(210)

특수교육 문제1 930 24 46 70 1000(327)2 932 36 32 68 1000(309)3 919 48 33 81 1000(210)

상급학교

진학의 어려움

1 875 49 76 125 1000(327)2 890 65 45 110 1000(309)3 905 67 28 95 1000(210)

무단결석1 945 15 40 55 1000(327)2 968 23 09 32 1000(309)3 957 33 10 43 1000(210)

학업성적 부진1 700 144 156 300 1000(327)2 709 181 110 291 1000(309)3 662 210 128 338 1000(210)

직업취업

middot창업

실업middot실직

1 869 42 89 131 1000(327)2 880 78 42 120 1000(309)3 871 86 43 129 1000(210)

열악한

근로환경

1 951 34 15 49 1000(327)2 968 23 09 32 1000(309)3 971 19 10 29 1000(210)

347

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

저임금1 850 92 58 150 1000(327)2 871 87 42 129 1000(309)3 891 71 38 109 1000(210)

비정규직1 878 70 52 122 1000(327)2 900 65 35 100 1000(309)3 895 81 24 105 1000(210)

구직의 어려움1 691 104 205 309 1000(327)2 722 136 142 278 1000(309)3 743 162 95 257 1000(210)

창업의 어려움

1 970 09 21 30 1000(327)2 968 19 13 32 1000(309)3 967 19 14 33 1000(210)

생활

환경

권익

보장

주거

내부

환경

개선

화장실 열악1 899 52 49 101 1000(327)2 922 49 29 78 1000(309)3 948 43 09 52 1000(210)

주방시설 열악1 902 49 49 98 1000(327)2 916 45 39 84 1000(309)3 948 43 09 52 1000(210)

위생환경 열악1 838 67 95 162 1000(327)2 851 94 55 149 1000(309)3 872 95 33 128 1000(210)

도배장판 열악1 860 70 70 140 1000(327)2 871 74 55 129 1000(309)3 924 62 14 76 1000(210)

냉난방 열악1 899 43 58 101 1000(327)2 909 52 39 91 1000(309)3 934 52 14 66 1000(210)

전기시설 열악

1 997 03 - 03 1000(327)2 991 06 03 09 1000(309)3 990 10 - 10 1000(210)

가스시설 열악

1 982 03 15 18 1000(327)2 984 06 10 16 1000(309)3 990 05 05 10 1000(210)

상하수도시설

열악

1 979 06 15 21 1000(327)2 981 10 09 19 1000(309)3 990 10 - 10 1000(210)

주택 내

이동곤란

1 967 15 18 33 1000(327)2 968 23 09 32 1000(309)3 990 05 05 10 1000(210)

사생활

공간부족

1 828 77 95 172 1000(326)2 854 91 55 146 1000(307)

3 867 86 47 133 1000(210)

348

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

주거

외부

환경

개선

학습환경 열악

1 801 89 110 199 1000(327)2 812 117 71 188 1000(309)3 810 129 61 190 1000(210)

교통접급성

열악

1 964 21 15 36 1000(327)2 961 23 16 39 1000(309)3 948 38 14 52 1000(210)

주변 위험물

1 979 18 03 21 1000(326)2 984 16 - 16 1000(309)3 986 10 04 14 1000(210)

상습침수

1 994 03 03 06 1000(327)2 1000 - - - 1000(309)3 1000 - - - 1000(210)

철거 등

공공수용

1 1000 - - - 1000(327)2 1000 - - - 1000(309)3 1000 - - - 1000(210)

권익

보장

차별 우

1 961 21 18 39 1000(327)2 971 19 10 29 1000(309)3 976 19 05 24 1000(210)

권리침해

1 988 06 06 12 1000(327)2 994 06 - 06 1000(309)3 1000 - - - 1000(210)

주 위험수준은 0~10점(11점척도)에 의해 측정되었으며 0~3점은 저위험 4~6점은 중위험 7~10점은 고위험

으로 함

나 전체 사례관리대상가구의 위험수준 평균값 변화

체 327가구의 상별 험수 을 살펴본 결과 부분의 상이 1

차에서 3차로 가면서 험수 이 낮아지는 것으로 나타났다 다만 lsquo만

성middot희귀middot난치성 질환rsquo lsquo불안감rsquo lsquo여가활동 부족rsquo lsquo아동돌 (보육)곤란rsquo

lsquo학교생활 어려움rsquo lsquo주거비 부족rsquo lsquo학업성 부진rsquo lsquo구직의 어려움rsquo의

험수 은 3차에서도 200 이상으로 매우 높게 나타나 8개월간의

사례 리를 통해 단기 으로 험수 을 낮추기는 어려우며 지속 인

사례 리가 필요한 상으로 단된다 한 일부 상에서는 아주 미

세하게 험수 이 높아지는 경우도 있었다

349

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 (분석대상) 1차 2차(+4개월) 3차(+4개월)

안전

가족 내

안전 유지

폭력 (327) 119 080 068성폭력 (327) 019 009 007유기 (327) 004 001 000방임 (327) 118 088 072학 (327) 034 022 019실종 (327) 013 009 004

가족

외부로

부터의

보호

폭력 (327) 042 029 019성폭력 (327) 026 018 013협박middot위협 (327) 039 026 019학 (327) 014 006 002착취 (327) 013 005 002

건강

신체적

건강유지

신체장애 (327) 152 129 126일시적 질병 및 상해 (327) 085 062 052만성middot희귀middot난치성 질환 (327) 218 188 195비만 (327) 086 075 076영양결핍 (327) 070 061 067

정신적

건강유지

정신질환 (327) 157 129 143약물 오남용 (327) 025 016 007습관성 음주 (327) 092 078 082자해(자살)행위 (327) 061 031 025불안감 (327) 232 194 168폭력적 성향 (327) 137 104 105

인기피 (327) 121 094 089

일상

생활

유지

의식주

관련

일상생활

유지

스스로 식사곤란 (327) 054 036 026스스로 용변곤란 (327) 038 018 011스스로 의복착용곤란 (327) 039 028 022스스로 외출곤란 (327) 073 051 039스스로 약물복용 불가능 (327) 042 026 023스스로 가사활동 불가능 (327) 094 075 056긴급상황 처 불가능 (327) 136 078 073

여가생활

활용

여가활동 부족 (327) 267 234 218부적절한 여가활동(게임 도박 등) (327) 093 085 096

가족

관계

관계형성

부부갈등 (327) 157 126 147부(모)자 갈등 (327) 190 170 169고부갈등 (327) 045 044 044형제(자매)갈등 (327) 069 093 063가족의 무관심 (327) 100 090 089

가족돌봄장애인돌봄곤란 (327) 049 037 038노인돌봄곤란 (327) 069 026 031

〈표 9-2〉전체 가구의 위험수준 평균값 변화(단위 가구 점)

350

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 (분석대상) 1차 2차(+4개월) 3차(+4개월)

아동돌봄(보육)곤란 (327) 208 174 169만성(심각한) 질환자 돌봄 곤란 (327) 045 034 038

사회적

관계

친인척 및

이웃간

관계형성

친인척 갈등 (327) 067 053 050이웃간 갈등 (327) 037 031 022친인척middot이웃간 관계소원 (327) 022 017 004

소속된

집단 및

사회생활

직장생활 어려움 (327) 109 099 109학교생활 어려움 (327) 208 177 181종교생활 문제 (327) 020 016 012기타사회생활의 어려움 (327) 089 089 079가족구성원의 상습범죄 (327) 020 013 017

경제

기초생활

해결

결식 (327) 052 043 044주거비 부족 (327) 252 189 163의복비 부족 (327) 161 114 091난방비 부족 (327) 169 135 111공과금 체납 (327) 085 074 054통신비 부족 (327) 074 068 055의료비 과다 (327) 129 111 099

자산관리

자산관리 능력부재 (327) 106 102 116부채 (327) 140 163 139과태료middot벌금 (327) 013 009 005과소비middot낭비 (327) 020 013 007

교육

기초지식

습득 및 향상

읽기middot쓰기middot말하기 문제 (327) 166 141 140수리계산능력 부족 (327) 090 080 093

교육개선

수업료middot급식비 등 부족 (327) 081 066 047특수교육 문제 (327) 048 045 045상급학교 진학의 어려움 (327) 090 071 060무단결석 (327) 045 020 025학업성적 부진 (327) 205 191 213

직업 취middot창업

실업middot실직 (327) 098 082 085열악한 근로환경 (327) 035 027 022저임금 (327) 096 083 077비정규직 (327) 081 066 070구직의 어려움 (327) 223 189 179창업의 어려움 (327) 023 022 024

생활

환경

권익

보장

주거

내부환경

개선

화장실 열악 (327) 073 059 036주방시설 열악 (327) 069 062 038위생환경 열악 (327) 116 101 082도배middot장판 열악 (327) 094 087 047냉난방 열악 (327) 072 063 040전기시설 열악 (327) 002 007 008가스시설 열악 (327) 019 018 011

351

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 (분석대상) 1차 2차(+4개월) 3차(+4개월)

상하수도시설 열악 (327) 019 017 006주택 내 이동곤란 (327) 023 021 009사생활공간 부족 (327) 148 157 089

주거

외부환경

개선

학습환경 열악 (327) 138 118 117교통접근성 열악 (327) 026 026 033주변 위험물 (327) 044 009 009상습침수 (327) 006 001 001철거 등 공공수용 (327) 002 001 001

권익보장차별 우 (327) 029 022 017권리침해 (327) 009 006 004

영역 지표 현상 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

안전가족내

안전 유지

폭력 838 79 83 162 1000(327)방임 829 80 91 171 1000(327)

건강

신체적

건강유지

신체장애 786 95 119 214 1000(327)만성희귀난치성질환 709 89 202 291 1000(327)

정신적

건강유지

정신질환 786 73 141 214 1000(327)불안감 673 128 199 327 1000(327)폭력적 성향 807 86 107 193 1000(327)

인기피 825 83 92 175 1000(327)

일상생활

유지

의식주 관련

일상생활유지

긴급상황 처

불가능863 47 92 139 1000(326)

여가생활 활용 여가활동 부족 606 223 171 394 1000(327)

주 1) 위험수준은 0~10점(11점척도)에 의해 측정되었음 2) 분석 상은 1차 위험수준 측정 상가구임

2 기초선(1차) 사정결과 위험수준 상위 30개 현상의 위험수준 변화

가 기초선(1차) 사정결과에 의한 위험수준 상위 30개 현상 선정

험수 기 선(1차) 사정결과 middot고 험가구의 비율이 가장 높은

상 30개 상은 lt표 9-3gt에 제시된다( 체 90개 상에 한 고

험가구의 비율은 제4장 표 4-6 참조)

〈표 9-3〉사례관리가구의 위험수준 기초선(1차) 사정 분석결과(단위 가구)

352

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

가족

관계

관계형성

부부갈등 789 76 135 211 1000(327)부(모)자 갈등 716 131 153 284 1000(327)가족의 무관심 856 64 80 144 1000(327)

가족돌봄 아동돌봄(보육)곤란 704 128 168 296 1000(327)

사회적

관계

소속된 집단

및 사회생활

직장생활 어려움 847 55 98 153 1000(327)학교생활 어려움 707 116 177 293 1000(327)

경제

기초생활

해결

주거비 부족 690 107 203 310 1000(326)의복비 부족 810 98 92 190 1000(326)난방비 부족 749 116 135 251 1000(327)의료비 과다 817 76 107 183 1000(327)

자산관리자산관리 능력부재 841 86 73 159 1000(327)부채 799 73 128 201 1000(327)

교육

기초지식

습득 및 향상

읽기쓰기말하기

문제764 95 141 236 1000(327)

교육개선 학업성적 부진 700 144 156 300 1000(327)

직업 취middot창업저임금 850 92 58 150 1000(327)구직의 어려움 691 104 205 309 1000(327)

생활환경

권익보장

주거

내부환경개선

위생환경 열악 838 67 95 162 1000(327)도배middot장판 열악 860 70 70 140 1000(327)사생활공간 부족 828 77 95 172 1000(326)

주거

외부환경개선학습환경 열악 801 89 110 199 1000(327)

주 1) 위험수준은 0~10점(11점척도)에 의해 측정되었으며 0~3점은 저위험 4~6점은 중위험 7~10점은 고

위험으로 함 2) 1차 위험수준 분석결과 중위험 이상인 가구의 비율이 상위 30위에 속하는 현상에 음영

표시를 하였음

나 위험수준 상위 30개 현상별 기초선(1차) 사정결과 중고위험가구의

위험수준 변화

1차 middot고 험가구의 2차 3차 험수 분포 변화를 살펴보았다

그 결과 1차 사정 시 가족 내 폭력에 한 험수 이 middot고 험이었

던 가구 347가 2차에서 험을 나타냈고 3차 때는 606가

험이 되었다 가족 내 폭력 이외에도 1차 때 도배장 열악 방임

긴 상황 처 불가능 의료비과다 구직의 어려움 불안감 난방비 부

족 임 에서 middot고 험을 보인 가구의 상당수가 2 3차에서는 험

353

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

안전

(가족내) 폭력

1 - 491 509 1000 1000(53)2 347 449 204 653 1000(49)3 606 368 26 394 1000(38)

방임

1 - 464 536 1000 1000(56)2 283 547 170 717 1000(53)3 487 462 51 513 1000(39)

건강

신체장애

1 - 443 557 1000 1000(70)2 107 508 385 893 1000(65)3 119 452 429 881 1000(42)

만성middot희귀middot 난치성 질환

1 - 305 695 1000 1000(95)2 125 352 523 875 1000(88)3 217 362 421 783 1000(69)

정신질환

1 - 343 657 1000 1000(70)2 78 578 344 922 1000(64)3 174 565 261 826 1000(46)

불안감

1 - 393 606 999 1000(107)2 152 585 263 848 1000(99)3 306 532 162 694 1000(62)

폭력적성향

1 - 444 556 1000 1000(63)2 150 617 233 850 1000(60)3 261 652 87 739 1000(46)

인기피

1 - 474 526 1000 1000(57)2 185 611 204 815 1000(54)3 306 583 111 694 1000(36)

일상생활

유지

긴급상황

처 불가능

1 - 333 667 1000 1000(45)2 200 475 325 800 1000(40)3 346 423 231 654 1000(26)

여가활동 부족

1 - 566 434 1000 1000(129)2 151 603 246 849 1000(126)3 253 542 205 747 1000(83)

으로 개선된 것을 확인할 수 있다 반면 학업성 부진의 경우 1차 때

middot고 험이었던 가구 82만이 3차 때 험으로 개선된 것으로

악되었다 학업성 외에 신체장애 부채도 1차 middot고 험가구의

119 153만이 2 3차 때 험을 보 다

〈표 9-4〉위험수준 상위 30개 현상별 기초선(1차) 사정결과 중고위험가구의

위험수준 분포 변화

354

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

가족관계

부부갈등1 - 362 638 1000 1000(69)2 172 391 437 828 1000(64)3 212 403 385 788 1000(52)

부(모)자갈등1 - 462 538 1000 1000(93)2 144 556 300 856 1000(90)3 277 462 261 723 1000(65)

가족의 무관심1 - 447 553 1000 1000(47)2 255 447 298 745 1000(47)3 258 516 226 742 1000(31)

아동돌봄

(보육)곤란

1 - 433 567 1000 1000(97)2 244 412 344 756 1000(90)3 279 459 262 721 1000(61)

사회적 관계

직장생활

어려움

1 - 360 640 1000 1000(50)2 128 362 510 872 1000(47)3 195 444 361 805 1000(36)

학교생활

어려움

1 - 396 604 1000 1000(96)2 182 452 366 818 1000(93)3 277 477 246 723 1000(65)

경제

주거비부족1 - 347 653 1000 1000(101)2 125 490 385 875 1000(96)3 180 558 262 820 1000(61)

의복비 부족

1 - 516 484 1000 1000(62)2 123 579 298 877 1000(57)3 289 553 158 711 1000(38)

난방비 부족

1 - 463 537 1000 1000(82)2 208 506 286 792 1000(77)3 314 588 98 686 1000(51)

의료비 과다

1 - 417 583 1000 1000(60)2 196 321 483 804 1000(56)3 334 333 333 666 1000(39)

자산관리

능력부재

1 - 538 462 1000 1000(52)2 140 620 240 860 1000(50)3 189 568 243 811 1000(37)

부채

1 - 364 636 1000 1000(66)2 79 540 381 921 1000(63)3 153 543 304 847 1000(46)

교육

읽기middot쓰기middot 말하기 문제

1 - 403 597 1000 1000(77)2 86 500 414 914 1000(70)3 218 509 273 782 1000(55)

학업성적

부진

1 - 480 520 1000 1000(98)2 95 558 347 905 1000(95)3 82 562 356 918 1000(73)

355

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

직업

저임금

1 - 612 388 1000 1000(49)2 188 562 250 812 1000(48)3 300 433 267 700 1000(30)

구직의

어려움

1 - 337 663 1000 1000(101)2 151 441 408 849 1000(93)3 333 435 232 667 1000(69)

생활환경 및

권익보장

위생환경

열악

1 - 415 585 1000 1000(53)2 189 547 264 811 1000(53)3 281 531 188 719 1000(32)

도배장판

열악

1 - 500 500 1000 1000(46)2 227 432 341 773 1000(44)3 538 346 116 462 1000(26)1 - 446 554 1000 1000(56)

사생활공간

부족2 137 549 314 750 1000(51)3 250 472 278 1000 1000(36)1 - 446 554 810 1000(65)

학습환경

열악2 190 508 302 810 1000(63)3 318 432 250 682 1000(44)

주 1) 본 표는 1차 위험수준 분석결과 중위험 이상 가구의 비율이 상위 30위에 속하는 현상만을 상으로 1차에서 중middot고위험 가구의 2차 3차 저middot중middot고 위험비율을 분석한 결과임 2) 위험수준은 0~10점(11점척

도)에 의해 측정되었으며 0~3점은 저위험 4~6점은 중위험 7~10점은 고위험으로 함

각 상별 middot고 험 가구의 비율이 가장 높은 상 30개 상을

상으로 1차 측정 시 middot고 험이었던 가구가 2~3차 험수 에서는 어

떠한 변화를 보이는지 측정하 다

분석결과 모든 상의 험수 이 2차 3차 때 낮아지고 있었다 특

히 부분의 상이 사례 리 시작 4개월 후에는 험으로 낮아졌으

며 8개월 후에는 모든 상이 험 이하로 개선된 것을 알 수 있다

다만 사례 리 8개월 후에 험으로 개선된 상은 3개뿐이었으며

상당수 상이 험에 머무른 것으로 나타났다

356

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 현상 (분석대상) 1차 2차(+4개월) 3차(+4개월)

안전(가족 내)폭력 ( 53) 675 437 300방임 ( 56) 654 460 344

건강

신체장애 ( 70) 670 560 555만성middot희귀middot난치성 질환 ( 95) 719 608 535정신질환 ( 70) 701 575 502불안감 (107) 688 529 456폭력적 성향 ( 63) 681 512 452

인기피 ( 57) 670 526 450

일상생활

유지

긴급상황 처 불가능 ( 45) 724 515 423

여가활동 부족 (129) 636 523 492

가족

관계

부부갈등 ( 69) 723 572 517부(모)자 갈등 ( 93) 657 543 495가족의 무관심 ( 47) 657 509 461아동돌봄(보육)곤란 ( 97) 677 527 467

사회적

관계

직장생활 어려움 ( 50) 682 600 558학교생활 어려움 ( 96) 682 533 491

경제

주거비 부족 (101) 702 558 497의복비 부족 ( 62) 640 526 434난방비 부족 ( 82) 645 505 424의료비 과다 ( 60) 672 548 449자산관리 능력부재 ( 52) 625 506 478부채 ( 66) 677 728 557

교육읽기middot쓰기middot말하기 문제 ( 77) 673 579 498학업성적 부진 ( 98) 663 580 566

직업저임금 ( 49) 622 496 480구직의 어려움 (101) 704 551 449

생활환경

권익보장

위생환경 열악 ( 53) 683 517 444도배middot장판 열악 ( 46) 646 523 304사생활공간 부족 ( 56) 659 887 489학습환경 열악 ( 65) 686 516 436

〈표 9-5〉위험수준 상위 30개 현상별 기초선(1차) 사정결과 중고위험가구의

위험수준 평균값(단위 가구 점)

주 1) 본 표는 1차 위험수준 분석결과 중위험 이상 가구의 비율이 상위 30위에 속하는 현상만을 상으로 1차에서 중middot고위험 가구의 2차 3차 위험수준 변화도를 분석한 결과임 2) 위험수준은 0~10점(11점척도)에 의해 측정되었으며 0~3점은 저위험 4~6점은 중위험 7~10점은 고위험으로 함 3) 분석 상은 1차

위험수준 측정 상가구임

357

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

안전

가족 내

안전 유지

폭력 890 78 32 110 1000(309)성폭력 984 13 03 16 1000(309)유기 1000 - - 00 1000(309)방임 864 107 29 136 1000(309)학 971 23 06 29 1000(309)실종 991 03 06 09 1000(309)

가족

외부로

부터의

보호

폭력 952 32 16 48 1000(309)성폭력 974 16 10 26 1000(309)협박middot위협 958 29 13 42 1000(309)학 991 06 03 09 1000(309)착취 994 06 - 06 1000(309)

건강

신체적

건강유지

신체장애 809 107 84 191 1000(309)일시적 질병 및

상해903 74 23 97 1000(309)

만성middot희귀middot난치성

질환735 113 152 265 1000(309)

비만 887 58 55 113 1000(309)영양결핍 903 78 19 97 1000(309)

정신적

건강유지

정신질환 797 129 74 203 1000(309)약물 오남용 978 16 06 22 1000(309)습관성 음주 896 49 55 104 1000(309)

3 2차 사정결과 위험수준 상위 30개 현상의 위험수준 변화

가 2차 사정결과에 의한 위험수준 상위 30개 현상 선정

사례 리가구가 개입 후 약 4개월이 된 시 에서 2차 험수 을 사

정하 다 2차 측정 시 middot고 험 가구의 비율이 가장 높은 상은 여

가활동 부족이었고 다음으로 불안감 학업성 부진 주거비 부족 구직

의 어려움 부(모)자 갈등 만성middot희귀middot난치성 질환 학교생활 어려움 순

이었다 이들 상은 체가구의 25이상이 middot고 험에 속하는 것으로

나타나 사례 리자가 주의 깊게 살펴볼 상으로 악된다

〈표 9-6〉사례관리가구의 위험수준 2차 사정 분석결과

(단위 가구)

358

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

자해(자살)행위 955 39 06 45 1000(309)불안감 689 220 91 311 1000(309)폭력적 성향 835 120 45 165 1000(309)

인기피 854 110 36 146 1000(309)

일상

생활

유지

의식주

관련

일상생활유

스스로 식사곤란 951 26 23 49 1000(309)스스로 용변곤란 977 10 13 23 1000(309)스스로 의복착용

곤란961 16 23 39 1000(309)

스스로 외출곤란 926 39 35 74 1000(309)스스로 약물복용

불가능971 06 23 29 1000(309)

스스로 가사활동

불가능890 68 42 110 1000(309)

긴급상황 처

불가능890 65 45 110 1000(309)

여가생활

활용

여가활동 부족 638 259 103 362 1000(309)부적절한 여가

활동(게임 도박 등) 868 87 45 132 1000(309)

가족

관계

관계형성

부부갈등 819 87 94 181 1000(309)부(모)자 갈등 731 178 91 269 1000(309)고부갈등 942 22 36 58 1000(309)형제(자매)갈등 912 52 36 88 1000(308)가족의 무관심 871 81 48 129 1000(309)

가족돌봄

장애인돌봄곤란 935 39 26 65 1000(309)노인돌봄곤란 964 10 26 36 1000(309)아동돌봄(보육)곤란 754 133 113 246 1000(309)만성(심각한) 질환자 돌봄 곤란

951 23 26 49 1000(309)

사회적

관계

친인척 및

이웃간

관계형성

친인척 갈등 919 52 29 81 1000(309)이웃간 갈등 955 29 16 45 1000(309)친인척middot이웃간

관계소원971 19 10 29 1000(309)

소속된

집단 및

사회생활

직장생활 어려움 858 61 81 142 1000(309)학교생활 어려움 735 146 119 265 1000(309)종교생활 문제 978 19 03 22 1000(309)기타사회생활의

어려움861 94 45 139 1000(309)

가족구성원의

상습범죄984 06 10 16 1000(309)

경제기초생활

해결

결식 945 29 26 55 1000(309)주거비 부족 712 162 126 288 1000(309)

359

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

의복비 부족 819 123 58 181 1000(309)난방비 부족 797 129 74 203 1000(309)공과금 체납 887 71 42 113 1000(309)통신비 부족 903 65 32 97 1000(309)의료비 과다 841 68 91 159 1000(309)

자산관리

자산관리 능력부재 838 117 45 162 1000(309)부채 796 123 81 204 1000(308)과태료middot벌금 987 03 10 13 1000(309)과소비middot낭비 978 19 03 22 1000(309)

교육

기초지식

습득 및

향상

읽기middot쓰기middot말하기문제 786 120 94 214 1000(309)

수리계산능력 부족 890 45 65 110 1000(309)

교육개선

수업료middot급식비 등 부족 883 104 13 117 1000(309)특수교육 문제 932 36 32 68 1000(309)상급학교 진학의 어려움 890 65 45 110 1000(309)무단결석 968 23 09 32 1000(309)학업성적 부진 709 181 110 291 1000(309)

직업 취middot창업

실업middot실직 880 78 42 120 1000(309)열악한 근로환경 968 23 09 32 1000(309)저임금 871 87 42 129 1000(309)비정규직 900 65 35 100 1000(309)구직의 어려움 722 136 142 278 1000(309)창업의 어려움 968 19 13 32 1000(309)

생활

환경

권익

보장

주거

내부환경개

화장실 열악 922 49 29 78 1000(309)주방시설 열악 916 45 39 84 1000(309)위생환경 열악 851 94 55 149 1000(309)도배middot장판 열악 871 74 55 129 1000(309)냉난방 열악 909 52 39 91 1000(309)전기시설 열악 991 06 03 09 1000(309)가스시설 열악 984 06 10 16 1000(309)상하수도시설 열악 981 10 09 19 1000(309)주택 내 이동곤란 968 23 09 32 1000(309)사생활공간 부족 854 91 55 146 1000(307)

주거

외부환경개

학습환경 열악 812 117 71 188 1000(309)교통접근성 열악 961 23 16 39 1000(309)주변 위험물 984 16 - 16 1000(309)상습침수 1000 - - 00 1000(309)철거 등 공공수용 1000 - - 00 1000(309)

권익보장차별 우 971 19 10 29 1000(309)권리침해 994 06 - 06 1000(309)

주 1) 위험수준은 0~10점(11점척도)에 의해 측정됨 2) 2차 위험수준 분석결과 중위험 이상인 가구의 비율

이 상위 30위에 속하는 현상에만 음영표시를 하였음

360

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

나 위험수준 상위 30개 현상별 2차 사정결과 중고위험가구의 위험수준 변화

2차 험수 에서 middot고 험을 보인 가구의 비율이 높은 상 30개

상만을 상으로 2차 middot고 험 가구의 1차 3차 middot middot고 험 비율

을 살펴보았다 그 결과 부분의 상이 1차 때 보다 2차 때 고 험

의 비율이 감소하고 험의 비율이 증가한 것으로 나타났다 한 3

차 때는 2차 때 보다 험의 비율이 증가하고 고 험의 비율은 감소

하 으며 험의 비율은 2차와 비슷한 수 이었다 험의 비율이

2차와 비슷한 수 인 이유는 2차 때 고 험이었던 가구가 3차 때

험으로 되고 2차 때 험이었던 가구는 3차 때 험으로 되는 경

우가 많기 때문으로 악된다 그 로 안 역의 방임은 2차 때

험 786 고 험 214이었으나 3차 때는 고 험이 62로 감소

하 고 험은 313로 증하 으며 험은 625로 소폭 감소

하 다

2차 middot고 험 가구 3차 때 험으로 된 가구의 비율은 평균

165인 것으로 분석되었다 즉 2차 때 middot고 험이었던 가구의

165는 사례 리 4개월 후 험으로 변화한 것으로 나타났다 3차

때 험으로 변화한 가구의 비율이 가장 높은 상은 도배장 열악

으로 가구의 435가 4개월 후인 3차 때 험으로 개선되었다 이

외에 방임 불안감 폭력 성향 기타 사회생활의 어려움 부 한 여

가활동 난방비 부족 임 구직의 어려움 생환경 열악도 200

이상의 가구가 3차 때 험으로 변화하 다

마지막으로 상에서 1차 때 험이었으나 2차 때 middot고 험이 된

가구도 있었다 표 으로 기타 사회생활의 어려움을 보면 2차 middot고

험 가구 186는 1차 때 험이었으나 4개월 후 오히려 험

수 이 증가한 것으로 나타났다 이는 가족 내middot외 부정 사건이 발생한

361

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

안전 방임

1 95 357 548 905 1000(42)2 - 786 214 1000 1000(42)3 313 625 62 687 1000(32)

건강

신체장애

1 17 475 508 983 1000(59)2 - 559 441 1000 1000(59)3 - 500 500 1000 1000(38)

만성middot희귀middot 난치성 질환

1 61 256 683 939 1000(82)2 - 427 573 1000 1000(82)3 97 419 484 903 1000(62)

정신질환

1 63 333 604 937 1000(63)2 - 635 365 1000 1000(63)3 87 630 283 913 1000(46)

불안감

1 125 302 573 875 1000(96)2 - 708 292 1000 1000(96)3 246 557 197 754 1000(61)

폭력적성향

1 - 412 588 1000 1000(51)2 - 725 275 1000 1000(51)3 200 700 100 800 1000(40)

인기피

1 22 444 534 978 1000(45)2 - 756 244 1000 1000(45)3 161 710 129 839 1000(31)

일상생활

유지

여가활동 부족

1 45 491 464 955 1000(112)2 - 714 286 1000 1000(112)3 131 632 237 869 1000(76)

부적절한

여가활동

1 171 268 561 829 1000(41)2 - 659 341 1000 1000(41)3 229 486 285 771 1000(35)

가족관계 부부갈등

1 54 268 678 946 1000(56)2 - 482 518 1000 1000(56)3 70 442 488 930 1000(43)

결과로 악된다 2차 middot고 험가구 1차 때 험이었던 가구의

비율이 가장 높은 상은 기타 사회생활의 어려움이었으며 불안감 부

한 여가활동 가족의 무 심 아동돌 (보육)곤란 의복비 부족 자

산 리 능력부재 도배장 열악 학습환경 열악도 10이상의 가구가 1

차 때는 험이었다

〈표 9-7〉위험수준 상위 30개 현상별 2차 사정결과 중고위험가구의 위험수준 분포 변화

362

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

부(모)자갈등

1 72 373 555 928 1000(83)2 - 663 337 1000 1000(83)3 175 544 281 825 1000(57)

가족의 무관심

1 125 275 600 875 1000(40)2 - 625 375 1000 1000(40)3 143 536 321 857 1000(28)

아동돌봄(보육) 곤란

1 105 276 619 895 1000(76)2 - 539 461 1000 1000(76)3 130 537 333 870 1000(54)

사회적

관계

직장생활 어려움

1 68 273 659 932 1000(44)2 - 432 568 1000 1000(44)3 125 469 406 875 1000(32)

학교생활 어려움

1 73 305 622 927 1000(82)2 - 549 451 1000 1000(82)3 194 516 290 806 1000(62)

기타사회생활의

어려움

1 186 419 395 814 1000(43)2 - 674 326 1000 1000(43)3 364 394 242 636 1000(33)

경제

주거비부족

1 45 307 648 955 1000(88)2 - 562 438 1000 1000(89)3 103 621 276 897 1000(58)

의복비 부족

1 107 446 447 893 1000(56)2 - 679 321 1000 1000(56)3 167 639 194 833 1000(36)

난방비 부족

1 32 397 571 968 1000(63)2 - 635 365 1000 1000(63)3 261 630 109 739 1000(46)

의료비 과다

1 82 306 612 918 1000(49)2 - 429 571 1000 1000(49)3 156 438 406 844 1000(32)

자산관리

능력부재

1 140 480 380 860 1000(50)2 - 720 280 1000 1000(50)3 103 615 282 897 1000(39)

부채

1 79 349 572 921 1000(63)2 - 603 397 1000 1000(63)3 111 578 311 889 1000(45)

교육

읽기middot쓰기middot말하기

문제

1 30 364 606 970 1000(66)2 - 561 439 1000 1000(66)3 137 569 294 863 1000(51)

학업성적 부진

1 44 433 523 956 1000(90)2 - 622 378 1000 1000(90)3 56 569 375 944 1000(72)

363

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

직업

저임금

1 25 600 375 975 1000(40)2 - 675 325 1000 1000(40)3 214 500 286 786 1000(28)

구직의 어려움

1 81 314 605 919 1000(86)2 - 488 512 1000 1000(86)3 261 462 277 739 1000(65)

생활환경

권익보장

위생환경열악

1 65 370 565 935 1000(46)2 - 630 370 1000 1000(46)3 267 533 200 733 1000(30)

도배장판열악

1 150 400 450 850 1000(40)2 - 575 425 1000 1000(40)3 435 435 130 565 1000(23)

사생활공간부족

1 22 489 489 978 1000(45)2 - 622 378 1000 1000(45)3 167 533 300 833 1000(30)

학습환경열악

1 120 397 483 880 1000(58)2 - 621 379 1000 1000(58)3 190 500 310 810 1000(42)

주 1) 본 표는 1차 위험수준 분석결과 중위험 이상 가구의 비율이 상위 30위에 속하는 현상만을 상으로 1차에서 중middot고위험 가구의 2차 3차 저middot중middot고 위험비율을 분석한 결과임 2) 위험수준은 0~10점(11점척

도)에 의해 측정되었으며 0~3점은 저위험 4~6점은 중위험 7~10점은 고위험으로 함

2차 험수 분석에서 middot고 험가구의 비율이 가장 높은 30개 상

만을 상으로 2차 middot고 험가구의 1차 3차 험수 을 분석하 다

분석결과 상당수 상이 1차 험수 이 더 높았고 2차 때는 험수

이 다소 감소한 상태 으며 이러한 감소추세는 이후에도 계속되어 3

차 때는 더 낮은 험수 을 보 다 하지만 일부 상은 2차 험수

이 1차 험수 보다 더 높아 사례 리가 진행되었음에도 불구하고

험수 이 더 높아진 것을 알 수 있었다 그러나 이들 상들 한 3차

는 험수 이 1차보다도 낮아져 다양한 가족 내middot외 사건으로 인하여

험수 이 일시 으로 높아지더라도 지속 인 사례 리를 통하여 험

수 을 낮춘 것으로 보인다 1차보다 2차의 험수 이 일시 으로 높

았던 상은 부 한 여가활동 직장생활의 어려움 기타 사회생활의

어려움 의료비 과다 자산 리 능력부재 부채 구직의 어려움 도배middot장

364

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 현상 (분석대상) 1차 2차(+4개월) 3차(+4개월)

안전 방임 ( 42) 617 555 409

건강

신체장애 ( 59) 642 625 629만성middot희귀middot난치성 질환 ( 82) 690 668 608정신질환 ( 63) 651 614 546불안감 ( 96) 623 590 485폭력적 성향 ( 51) 690 557 470

인기피 ( 45) 660 580 494

일상생활

유지

여가활동 부족 (112) 630 579 545부적절한 여가활동 ( 41) 578 585 511

가족관계

부부갈등 ( 56) 704 664 616부(모)자 갈등 ( 83) 630 595 528가족의 무관심 ( 40) 618 615 525아동돌봄(보육)곤란 ( 76) 637 630 544

사회적

관계

직장생활 어려움 ( 44) 652 661 609학교생활 어려움 ( 82) 650 623 542기타 사회생활의 어려움 ( 43) 523 588 445

경제

주거비 부족 ( 89) 780 626 543의복비 부족 ( 56) 584 580 492난방비 부족 ( 63) 657 595 450의료비 과다 ( 49) 639 645 550자산관리 능력부재 ( 50) 532 580 538부채 ( 63) 617 616 576

교육읽기middot쓰기middot말하기 문제 ( 66) 668 618 539학업성적 부진 ( 90) 644 619 585

직업저임금 ( 40) 600 577 511구직의 어려움 ( 86) 641 649 502

생활환경

권익보장

위생환경 열악 ( 46) 646 624 440도배middot장판 열악 ( 40) 563 640 357사생활공간 부족 ( 45) 631 600 523학습환경 열악 ( 58) 605 609 502

열악 학습환경 열악이었다

〈표 9-8〉위험수준 상위 30개 현상별 2차 사정결과 중고위험가구의 위험수준 평균값

(단위 가구)

주 1) 본 표는 2차 위험수준 분석결과 중위험 이상인 가구의 비율이 상위 30위인 현상만을 상으로 2차

중middot고위험 가구의 1차 3차 위험수준 변화도를 분석한 결과임 2) 위험수준은 0~10점(11점척도)에 의해

측정되었으며 0~3점은 저위험 4~6점은 중위험 7~10점은 고위험으로 함 3) 분석 상은 2차 위험수준

측정 상가구임

365

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

안전

가족 내

안전 유지

폭력 919 71 10 81 1000(210)성폭력 990 10 - 10 1000(210)유기 1000 - - 00 1000(210)방임 891 95 14 109 1000(210)학 981 10 09 19 1000(210)실종 995 - 05 05 1000(210)

가족

외부로

부터의

보호

폭력 967 33 - 33 1000(210)성폭력 986 04 10 14 1000(210)협박middot위협 967 29 04 33 1000(210)학 1000 - - 00 1000(210)착취 1000 - - 00 1000(210)

건강

신체적

건강유지

신체장애 815 95 90 185 1000(210)일시적 질병 및

상해930 62 08 70 1000(210)

만성middot희귀middot난치성

질환724 124 152 276 1000(210)

비만 872 90 38 128 1000(210)영양결핍 891 95 14 109 1000(210)

정신적

건강유지

정신질환 762 167 71 238 1000(210)약물 오남용 990 10 - 10 1000(210)습관성 음주 886 62 52 114 1000(210)자해(자살)행위 976 14 10 24 1000(210)불안감 733 205 62 267 1000(210)폭력적 성향 833 143 24 167 1000(210)

4 3차 사정결과 위험수준 상위 30개 현상의 위험수준 변화

가 3차 사정결과에 의한 위험수준 상위 30개 현상 선정

사례 리 개입 후 약 8개월이 되는 시 에서 3차 험수 을 사정하

다 그 결과 middot고 험가구의 비율이 가장 높은 상은 학업성 부

진으로 체 가구의 338가 middot고 험에 속하는 것으로 나타났다 다

음으로 여가활동 부족 319 만성middot희귀middot난치성 질환 276 불안감

267 학교생활 어려움 266 주거비 부족 263 순이었다

〈표 9-9〉사례관리가구의 위험수준 3차 사정 분석결과

(단위 가구)

366

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

인기피 862 119 19 138 1000(210)

일상

생활

유지

의식주

관련

일상생활

유지

스스로 식사곤란 967 19 14 33 1000(210)스스로 용변곤란 986 10 04 14 1000(210)스스로

의복착용곤란967 19 14 33 1000(210)

스스로 외출곤란 943 43 14 57 1000(210)스스로 약물복용

불가능976 05 19 24 1000(210)

스스로

가사활동불가능929 38 33 71 1000(210)

긴급상황 처

불가능891 76 33 109 1000(210)

여가생활

활용

여가활동 부족 681 229 90 319 1000(210)부적절한 여가

활동(게임 도박 등) 857 95 48 143 1000(210)

가족

관계

관계형성

부부갈등 776 119 105 224 1000(210)부(모)자 갈등 748 167 85 252 1000(210)고부갈등 938 38 24 62 1000(210)형제(자매)갈등 900 76 24 100 1000(210)가족의 무관심 862 86 52 138 1000(210)

가족돌봄

장애인돌봄곤란 929 48 23 71 1000(210)노인돌봄곤란 952 29 19 48 1000(210)아동돌봄(보육)곤란 738 167 95 262 1000(210)만성(심각한)질환

자 돌봄 곤란947 29 24 53 1000(210)

사회적

관계

친인척 및

이웃간

관계형성

친인척 갈등 919 57 24 81 1000(210)이웃간 갈등 962 29 09 38 1000(210)친인척middot이웃간

관계소원995 - 05 05 1000(210)

소속된

집단 및

사회생활

직장생활 어려움 843 86 71 157 1000(210)학교생활 어려움 734 171 95 266 1000(210)종교생활 문제 981 19 - 19 1000(210)기타사회생활의

어려움881 81 38 119 1000(210)

가족구성원의

상습범죄981 10 09 19 1000(210)

경제기초생활

해결

결식 933 38 29 67 1000(210)주거비 부족 737 176 87 263 1000(210)의복비 부족 857 110 33 143 1000(210)난방비 부족 828 148 24 172 1000(210)공과금 체납 926 61 13 74 1000(210)통신비 부족 914 62 24 86 1000(210)의료비 과다 857 76 67 143 1000(210)

367

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

자산관리

자산관리

능력부재819 119 62 181 1000(210)

부채 795 129 76 205 1000(210)과태료middot벌금 995 - 05 05 1000(210)

과소비middot낭비 986 14 - 14 1000(210)

교육

기초지식

습득 및

향상

읽기middot쓰기middot말하기

문제791 138 71 209 1000(210)

수리계산능력

부족862 76 62 138 1000(210)

교육개선

수업료middot급식비 등

부족919 71 10 81 1000(210)

특수교육 문제 919 48 33 81 1000(210)상급학교 진학의

어려움905 67 28 95 1000(210)

무단결석 957 33 10 43 1000(210)학업성적 부진 662 210 128 338 1000(210)

직업 취middot창업

실업middot실직 871 86 43 129 1000(210)열악한 근로환경 971 19 10 29 1000(210)저임금 891 71 38 109 1000(210)비정규직 895 81 24 105 1000(210)구직의 어려움 743 162 95 257 1000(210)창업의 어려움 967 19 14 33 1000(210)

생활

환경

권익

보장

주거

내부환경

개선

화장실 열악 947 43 10 53 1000(210)주방시설 열악 947 43 10 53 1000(210)위생환경 열악 872 95 33 128 1000(210)도배middot장판 열악 924 62 14 76 1000(210)냉난방 열악 933 53 14 67 1000(210)전기시설 열악 990 10 - 10 1000(210)가스시설 열악 990 05 05 10 1000(210)상하수도시설

열악990 10 - 10 1000(210)

주택 내 이동곤란 990 05 05 10 1000(210)사생활공간 부족 866 86 48 134 1000(210)

주거

외부환경

개선

학습환경 열악 810 129 61 190 1000(210)교통접근성 열악 949 38 13 51 1000(210)주변 위험물 986 10 04 14 1000(210)상습침수 1000 - - 00 1000(210)철거 등 공공수용 1000 - - 00 1000(210)

권익보장차별 우 976 19 05 24 1000(210)권리침해 1000 - - 00 1000(210)

주 1) 위험수준은 0~10점(11점척도)에 의해 측정됨 2) 3차 위험수준 분석결과 중위험 이상인 가구의 비율

이 상위 30위에 속하는 현상에만 음영표시를 하였음

368

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

건강

신체장애

1 51 359 590 949 1000(39)2 25 462 513 975 1000(39)3 - 513 487 1000 1000(39)

만성middot희귀middot 난치성 질환

1 69 241 690 931 1000(58)2 34 379 587 966 1000(58)3 - 448 552 1000 1000(58)

비만

1 37 630 333 963 1000(27)2 74 519 407 926 1000(27)3 - 704 296 1000 1000(27)

정신질환

1 240 320 440 760 1000(50)2 160 520 320 840 1000(50)3 - 700 300 1000 1000(50)

불안감

1 232 304 464 768 1000(56)2 178 536 286 822 1000(56)3 - 768 232 1000 1000(56)

폭력적성향

1 29 486 486 972 1000(35)2 86 657 257 914 1000(35)

3 - 857 143 1000 1000(35)

나 위험수준 상위 30개 현상별 3차 사정결과 중고위험가구의

위험수준 변화

3차 middot고 험가구의 비율이 상 30 인 상만을 상으로 3차 middot

고 험가구의 1차 2차 middot middot고 험수 비율을 살펴보았다 그 결과 모

든 30개 상의 3차 고 험 비율이 1차 때 보다 낮아진 것으로 나타났다

그러나 모든 상에서 3차 middot고 험가구 일부는 1차 2차 때

험이었으나 3차 험수 상승으로 3차 때 middot고 험이 된 것으로 나

타났다 1 2차 험가구가 험으로 편입되면서 3차 험의 비율

은 높아진 것을 알 수 있다 이러한 상은 에서 설명한 바와 같이

사례 리 시작 후 새로운 가족 내middot외 사건이 발생한 결과로 단된다

〈표 9-10〉위험수준 상위 30개 현상별 3차 사정결과 중고위험가구의

위험수준 분포 변화

369

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

인기피

1 138 448 414 862 1000(29)2 103 656 241 897 1000(29)3 - 862 138 1000 1000(29)

일상생활

유지

여가활동

부족

1 74 448 478 926 1000(67)2 15 657 328 985 1000(67)3 - 716 284 1000 1000(67)

부적절한

여가활동

1 267 233 500 733 1000(30)2 100 600 300 900 1000(30)3 - 667 333 1000 1000(30)

가족관계

부부갈등1 127 277 596 873 1000(47)2 149 340 511 851 1000(47)3 - 532 468 1000 1000(47)

부(모)자갈등1 113 321 566 887 1000(53)2 113 547 340 887 1000(53)3 - 660 340 1000 1000(53)

가족의 무관심1 207 276 517 793 1000(29)2 172 483 345 828 1000(29)3 - 621 379 1000 1000(29)

아동돌봄(보육)곤란

1 200 327 473 800 1000(55)2 145 364 491 855 1000(55)3 - 636 364 1000 1000(55)

사회적

관계

직장생활

어려움

1 121 273 606 879 1000(33)2 152 303 545 848 1000(33)3 - 545 455 1000 1000(33)

학교생활

어려움

1 161 232 607 839 1000(56)2 107 446 447 893 1000(56)3 - 643 357 1000 1000(56)

기타

사회생활의

어려움

1 200 360 440 800 1000(25)2 160 480 360 840 1000(25)3 - 680 320 1000 1000(25)

경제

주거비부족

1 74 296 630 926 1000(54)2 54 491 455 946 1000(55)3 - 673 327 1000 1000(55)

의복비 부족1 100 467 433 900 1000(30)2 - 600 400 1000 1000(30)3 - 767 233 1000 1000(30)

난방비 부족1 28 361 611 972 1000(36)2 55 556 389 945 1000(36)3 - 861 139 1000 1000(36)

의료비 과다

1 133 267 600 867 1000(30)2 100 300 600 900 1000(30)3 - 533 467 1000 1000(30)

370

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

자산관리

능력부재

1 211 421 368 789 1000(38)2 79 605 316 921 1000(38)3 - 658 342 1000 1000(38)

부채

1 93 442 465 907 1000(43)2 47 524 429 953 1000(42)3 - 628 372 1000 1000(43)

교육

읽기middot쓰기middot 말하기문제

1 23 295 682 977 1000(44)2 - 477 523 1000 1000(44)3 - 659 341 1000 1000(44)

수리계산능력

부족

1 34 276 690 966 1000(29)2 34 345 621 966 1000(29)3 - 552 448 1000 1000(29)

학업성적 부진1 56 451 493 944 1000(71)2 42 578 380 958 1000(71)3 - 620 380 1000 1000(71)

직업

실업middot실직1 296 222 482 704 1000(27)2 185 481 334 815 1000(27)3 - 667 333 1000 1000(27)

구직의 어려움

1 148 241 611 852 1000(54)2 111 389 500 889 1000(54)3 - 630 370 1000 1000(54)

생활환경

권익보장

위생환경 열악1 148 445 407 852 1000(27)2 185 556 259 815 1000(27)3 - 741 259 1000 1000(27)

사생활공간

부족

1 36 393 571 964 1000(28)2 38 577 385 962 1000(26)3 - 643 357 1000 1000(28)

학습환경열악1 250 325 425 750 1000(40)2 150 500 350 850 1000(40)3 - 675 325 1000 1000(40)

주 1) 본 표는 1차 위험수준 분석결과 중위험 이상 가구의 비율이 상위 30위에 속하는 현상만을 상으로 3차에서 중middot고위험 가구의 1차 2차 저middot중middot고 위험비율을 분석한 결과임 2) 위험수준은 0~10점(11점척

도)에 의해 측정되었으며 0~3점은 저위험 4~6점은 중위험 7~10점은 고위험으로 함

3차 험수 사정에서 middot고 험가구의 비율이 높은 상 30개 상

만을 상으로 3차 때 middot고 험인 가구의 1차 2차 험수 평균을 살

펴보았다 그 결과 30가지 상 18개 상은 3차 때에도 middot고 험이

긴 하나 1차 때와 비교했을 때 평균 으로 험수 이 낮아진 것으로 나

타났다 반면 12개 상은 1차 때보다 험수 이 소폭 증가한 것으로

371

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 현상 (분석대상) 1차 2차(+4개월) 3차(+4개월)

건강

신체장애 (39) 641 631 626만성middot희귀middot난치성 질환 (58) 676 657 660비만 (27) 626 589 578정신질환 (50) 530 528 582불안감 (56) 536 527 568폭력적 성향 (35) 660 540 526

인기피 (29) 572 524 545일상생활

유지

여가활동 부족 (67) 634 597 590부적절한 여가활동 (30) 517 540 577

가족

관계

부부갈등 (47) 651 604 626부(모)자 갈등 (53) 626 566 589가족의 무관심 (29) 555 545 600아동돌봄(보육)곤란 (55) 549 575 593

사회적

관계

직장생활 어려움 (33) 642 630 652학교생활 어려움 (56) 621 607 607기타 사회생활의 어려움 (25) 568 556 592

경제

주거비 부족 (55) 816 602 585의복비 부족 (30) 583 600 547난방비 부족 (36) 667 589 528의료비 과다 (30) 590 617 603자산관리 능력부재 (38) 505 566 584부채 (43) 593 821 619

교육

읽기middot쓰기middot말하기 문제 (44) 695 659 589수리계산능력 부족 (29) 690 648 610학업성적 부진 (71) 632 604 603

직업실업middot실직 (27) 533 541 581구직의 어려움 (54) 617 600 615

생활환경

권익보장

위생환경 열악 (27) 578 504 559사생활공간 부족 (28) 668 1257 600학습환경 열악 (40) 535 530 583

나타났다 이는 2차 middot고 험가구는 1차 험수 이 감소하는 과정 에

있었던 것과 달리 3차 middot고 험가구는 1차 사정 이후 새로운 가족내middot외

사건이 발생하여 험수 이 오히려 높아진 경우가 많음을 시사한다

〈표 9-11〉위험수준 상위 30개 현상별 3차 사정결과 중고위험가구의

위험수준 평균값(단위 가구)

주 1) 본 표는 3차 위험수준 분석결과 중위험 이상인 가구의 비율이 상위 30위인 현상만을 상으로 3차

중middot고위험 가구의 1차 2차 위험수준 변화도를 분석한 결과임 2) 위험수준은 0~10점(11점척도)에 의해

측정되었으며 0~3점은 저위험 4~6점은 중위험 7~10점은 고위험으로 함 3) 분석 상은 3차 위험수준

측정 상가구임

372

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

안전

가족내

안전

유지

폭력1차 741 111 148 259 1000(54)종결 870 93 37 130 1000(54)

성폭력1차 944 19 37 56 1000(54)종결 981 19 - 19 1000(54)

유기1차 1000 - - - 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

방임1차 778 92 130 222 1000(54)종결 926 55 19 74 1000(54)

학1차 963 - 37 37 1000(54)종결 963 37 - 37 1000(54)

실종1차 981 - 19 19 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

가족

외부로

부터의

보호

폭력1차 907 19 74 93 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

성폭력1차 926 37 37 74 1000(54)종결 944 37 19 56 1000(54)

협박middot위협1차 907 74 19 93 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

학1차 926 37 37 74 1000(54)종결 962 19 19 38 1000(54)

착취1차 944 19 37 56 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

제2절 종결가구의 시작~종결기간 위험수준 변화

사례 리 종결가구만을 상으로 시작시 과 종결시 의 middot middot고 험

비율을 상별로 살펴보았다 그 결과 종결시 에서 고 험가구의 비율

이 100가 넘는 상은 단 1개도 없었다 한 모든 상에서 종료

시 험가구 비율이 사례 리 시작시 보다 높았고 고 험가구의 비

율은 상 으로 낮아졌다 이와 같은 효과에도 불구하고 종결시 에서

도 middot고 험가구로 머물고 있는 가구가 있었으며 종결시 에서 middot고

험가구의 비율이 100가 넘는 상은 모두 27개로 비교 많았다

〈표 9-12〉사례관리 종결가구의 시작~종결기간 위험수준 분포

(단위 가구 점)

373

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

건강

신체적

건강

유지

신체장애1차 815 111 74 185 1000(54)종결 870 111 19 130 1000(54)

일시적 질병 및

상해

1차 888 56 56 112 1000(54)종결 907 93 - 93 1000(54)

만성middot희귀middot난치성 질환

1차 870 56 74 130 1000(54)종결 944 - 56 56 1000(54)

비만1차 852 18 130 148 1000(54)종결 889 93 18 111 1000(54)

영양결핍1차 852 74 74 148 1000(54)종결 926 74 - 74 1000(54)

정신적

건강

유지

정신질환1차 759 93 148 241 1000(54)종결 833 167 - 167 1000(54)

약물 오남용1차 907 19 74 93 1000(54)종결 944 37 19 56 1000(54)

습관성 음주1차 852 55 93 148 1000(54)종결 926 56 18 74 1000(54)

자해(자살)행위1차 833 74 93 167 1000(54)종결 963 19 18 37 1000(54)

불안감1차 537 185 278 463 1000(54)종결 667 278 55 333 1000(54)

폭력적 성향1차 778 55 167 222 1000(54)종결 833 130 37 167 1000(54)

인기피1차 759 111 130 241 1000(54)종결 870 130 - 130 1000(54)

일상

생활

유지

의식주

관련

일상

생활

유지

스스로 식사곤란1차 926 18 56 74 1000(54)

종결 963 19 18 37 1000(54)

스스로 용변곤란1차 963 - 37 37 1000(54)

종결 1000 - - - 1000(54)

스스로 의복착용

곤란

1차 963 19 18 37 1000(54)

종결 1000 - - - 1000(54)

스스로 외출곤란1차 944 37 19 56 1000(54)

종결 963 37 - 37 1000(54)

스스로 약물복용

불가능

1차 944 19 37 56 1000(54)

종결 981 - 19 19 1000(54)

스스로 가사활동

불가능

1차 870 56 74 130 1000(54)

종결 907 93 - 93 1000(54)

긴급상황 처

불가능

1차 850 75 75 150 1000(53)

종결 907 74 19 93 1000(54)

여가

생활 여가활동 부족

1차 574 222 204 426 1000(54)종결 722 185 93 278 1000(54)

374

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

활용부적절한 여가활동

(게임 도박 등)1차 870 56 74 130 1000(54)

종결 944 56 - 56 1000(54)

가족관

관계

형성

부부갈등1차 796 56 148 204 1000(54)종결 833 130 37 167 1000(54)

부(모)자갈등1차 704 129 167 296 1000(54)종결 759 204 37 241 1000(54)

고부갈등1차 944 37 19 56 1000(54)종결 981 - 19 19 1000(54)

형제(자매)갈등1차 852 111 37 148 1000(54)종결 926 74 - 74 1000(54)

가족의 무관심1차 833 93 74 167 1000(54)종결 907 74 19 93 1000(54)

가족

돌봄

장애인돌봄곤란1차 981 19 - 19 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

노인돌봄곤란1차 1000 - - - 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

아동돌봄(보육)곤란

1차 759 56 185 241 1000(54)종결 833 148 19 167 1000(54)

만성(심각한)질환자 돌봄곤란

1차 944 19 37 56 1000(54)종결 981 19 - 19 1000(54)

사회적

관계

친인척

이웃간

관계

형성

친인척 갈등1차 907 56 37 93 1000(54)종결 926 74 - 74 1000(54)

이웃간 갈등1차 926 37 37 74 1000(54)종결 981 - 19 19 1000(54)

친인척middot이웃간

관계소원

1차 981 - 19 19 1000(54)종결 981 19 - 19 1000(54)

소속된

집단 및

사회

생활

직장생활 어려움1차 796 111 93 204 1000(54)종결 889 74 37 111 1000(54)

학교생활 어려움1차 667 111 222 333 1000(54)종결 833 74 93 167 1000(54)

종교생활 문제1차 944 19 37 56 1000(54)종결 981 - 19 19 1000(54)

기타사회생활의

어려움

1차 870 74 56 130 1000(54)종결 944 56 - 56 1000(54)

가족구성원의

상습범죄

1차 963 - 37 37 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

경제

기초

생활

해결

결식1차 926 56 18 74 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

주거비 부족1차 778 92 130 222 1000(54)종결 870 93 37 130 1000(54)

의복비 부족1차 831 75 94 169 1000(53)종결 945 37 18 55 1000(54)

375

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

난방비 부족1차 815 74 111 185 1000(54)종결 926 37 37 74 1000(54)

공과금 체납1차 833 56 111 167 1000(54)종결 944 56 - 56 1000(54)

통신비 부족1차 870 56 74 130 1000(54)종결 944 56 - 56 1000(54)

의료비 과다1차 815 111 74 185 1000(54)종결 889 93 18 111 1000(54)

자산

관리

자산관리 능력

부재

1차 741 130 129 259 1000(54)종결 852 148 - 148 1000(54)

부채1차 833 37 130 167 1000(54)종결 889 111 - 111 1000(54)

과태료middot벌금1차 981 - 19 19 1000(54)종결 981 19 - 19 1000(54)

과소비middot낭비1차 944 37 19 56 1000(54)종결 963 37 - 37 1000(54)

교육

기초

지식

습득 및

향상

읽기middot쓰기middot말하기 문제

1차 833 56 111 167 1000(54)종결 870 93 37 130 1000(54)

수리계산능력

부족

1차 907 37 56 93 1000(54)종결 926 74 - 74 1000(54)

교육

개선

수업료middot급식비

등 부족

1차 926 37 37 74 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

특수교육 문제1차 926 18 56 74 1000(54)종결 963 19 18 37 1000(54)

상급학교 진학의

어려움

1차 815 55 130 185 1000(54)종결 889 56 55 111 1000(54)

무단결석1차 907 19 74 93 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

학업성적 부진1차 778 130 92 222 1000(54)종결 833 148 19 167 1000(54)

직업취업

middot창업

실업middot실직1차 796 74 130 204 1000(54)종결 889 74 37 111 1000(54)

열악한 근로환경1차 870 93 37 130 1000(54)종결 926 56 18 74 1000(54)

저임금1차 815 93 92 185 1000(54)종결 889 93 18 111 1000(54)

비정규직1차 796 148 56 204 1000(54)종결 889 56 55 111 1000(54)

구직의 어려움1차 722 111 167 278 1000(54)종결 852 74 74 148 1000(54)

창업의 어려움1차 981 19 - 19 1000(54)종결 981 19 - 19 1000(54)

376

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

생활환

경 및

권익보

주거

내부

환경

개선

화장실 열악1차 870 56 74 130 1000(54)

종결 926 56 18 74 1000(54)

주방시설 열악1차 870 37 93 130 1000(54)종결 926 37 37 74 1000(54)

위생환경 열악1차 778 55 167 222 1000(54)종결 870 93 37 130 1000(54)

도배장판 열악1차 870 56 74 130 1000(54)종결 926 56 18 74 1000(54)

냉난방 열악1차 852 55 93 148 1000(54)종결 926 37 37 74 1000(54)

전기시설 열악1차 981 19 - 19 1000(54)종결 981 19 - 19 1000(54)

가스시설 열악1차 963 - 37 37 1000(54)종결 981 - 19 19 1000(54)

상하수도시설

열악

1차 962 19 19 38 1000(54)종결 981 - 19 19 1000(54)

주택 내

이동곤란

1차 981 - 19 19 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

사생활 공간부족1차 849 94 57 151 1000(53)종결 889 93 18 111 1000(54)

주거

외부

환경

개선

학습환경 열악1차 833 74 93 167 1000(54)종결 870 111 19 130 1000(54)

교통접급성 열악1차 1000 - - - 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

주변 위험물1차 1000 - - - 1000(53)종결 1000 - - - 1000(54)

상습침수1차 1000 - - - 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

철거 등

공공수용

1차 1000 - - - 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

권익

보장

차별 우1차 963 19 18 37 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

권리침해1차 1000 - - - 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

주 1) 본 표는 종결가구만을 상으로 분석함 2) 위험수준은 0~10점(11점척도)에 의해 측정되었으며 0~3점은 저위험 4~6점은 중위험 7~10점은 고위험임

사례 리를 종결한 54가구를 상으로 사례 리 시작시 의 험수

과 종결시 의 험수 을 비교하 다 그 결과 모든 상의 험수

377

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 (분석대상) 시작시점(1차) 종결시점

안전

가족 내

안전 유지

폭력 (54) 19 10 성폭력 (54) 05 01 유기 (54) 00 00 방임 (54) 15 09 학 (54) 03 02 실종 (54) 01 01

가족

외부로

부터의

보호

폭력 (54) 06 02 성폭력 (54) 05 04 협박middot위협 (54) 06 01 학 (54) 05 03 착취 (54) 04 02

건강

신체적

건강유지

신체장애 (54) 13 09 일시적 질병 및 상해 (54) 08 06 만성middot희귀middot난치성 질환 (54) 11 07 비만 (54) 12 07 영양결핍 (54) 10 04

정신적

건강유지

정신질환 (54) 17 11 약물 오남용 (54) 07 04 습관성 음주 (54) 11 06 자해(자살)행위 (54) 12 04 불안감 (54) 34 21 폭력적 성향 (54) 17 10

인기피 (54) 16 09

일상

생활

유지

의식주

관련

일상생활

유지

스스로 식사곤란 (54) 06 03 스스로 용변곤란 (54) 04 00 스스로 의복착용곤란 (54) 03 01 스스로 외출곤란 (54) 04 02 스스로 약물복용 불가능 (54) 05 02 스스로 가사활동 불가능 (54) 11 06

긴급상황 처 불가능 (54) 29 06

이 낮아진 것을 알 수 있다 특히 시작시 에서 가장 높았던 불안감

(34 )은 21 으로 낮아졌으며 의복비 부족(31 )은 06 으로 여가

활동부족(31 )도 20 으로 긴 상황 처불가능(29 )은 06 으로

사생활공간 부족(28 )도 06 으로 낮아졌다

〈표 9-13〉사례관리 종결가구의 시작~종결기간 위험수준 평균값

(단위 가구 점)

378

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 (분석대상) 시작시점(1차) 종결시점

여가생활

활용

여가활동 부족 (54) 31 20 부적절한 여가활동(게임 도박 등) (54) 09 05

가족

관계

관계형성

부부갈등 (54) 16 10 부(모)자 갈등 (54) 21 15 고부갈등 (54) 03 02 형제(자매)갈등 (54) 09 05 가족의 무관심 (54) 11 06

가족돌봄

장애인돌봄곤란 (54) 01 00 노인돌봄곤란 (54) 01 01 아동돌봄(보육)곤란 (54) 19 12 만성(심각한) 질환자

돌봄 곤란(54) 04 01

사회

관계

친인척 및

이웃간

관계형성

친인척 갈등 (54) 07 05 이웃간 갈등 (54) 06 03 친인척middot이웃간 관계소원 (54) 01 01

소속된

집단 및

사회생활

직장생활 어려움 (54) 14 08 학교생활 어려움 (54) 23 12 종교생활 문제 (54) 04 02 기타사회생활의 어려움 (54) 09 05 가족구성원의 상습범죄 (54) 03 01

경제

기초생활

해결

결식 (54) 05 02 주거비 부족 (54) 17 09 의복비 부족 (54) 31 06 난방비 부족 (54) 13 07 공과금 체납 (54) 12 04 통신비 부족 (54) 09 04 의료비 과다 (54) 12 07

자산관리

자산관리 능력부재 (54) 17 09 부채 (54) 11 08 과태료middot벌금 (54) 02 01 과소비middot낭비 (54) 03 02

교육

기초지식

습득 및 향상

읽기middot쓰기middot말하기 문제 (54) 13 09

수리계산능력 부족 (54) 07 04

교육개선

수업료middot급식비 등 부족 (54) 05 01 특수교육 문제 (54) 05 03 상급학교 진학의 어려움 (54) 15 09 무단결석 (54) 08 00 학업성적 부진 (54) 15 11

직업 취middot창업실업middot실직 (54) 15 08 열악한 근로환경 (54) 08 06

379

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 (분석대상) 시작시점(1차) 종결시점

저임금 (54) 13 08 비정규직 (54) 12 08 구직의 어려움 (54) 20 12 창업의 어려움 (54) 01 01

생활

환경

권익

보장

주거

내부환경

개선

화장실 열악 (54) 09 06 주방시설 열악 (54) 10 06 위생환경 열악 (54) 16 08 도배middot장판 열악 (54) 08 05 냉난방 열악 (54) 10 05 전기시설 열악 (54) 01 01 가스시설 열악 (54) 04 02 상하수도시설 열악 (54) 02 01 주택 내 이동곤란 (54) 01 00 사생활공간 부족 (54) 28 06

주거

외부환경

개선

학습환경 열악 (54) 11 07 교통접근성 열악 (54) 00 00 주변 위험물 (54) 18 00 상습침수 (54) 00 00 철거 등 공공수용 (54) 00 00

권익보장차별 우 (54) 03 00 권리침해 (54) 00 00

주 1) 본 표는 종결가구만을 상으로 분석함 2) 위험수준은 0~10점(11점척도)에 의해 측정되었으며 0~3점은 저위험 4~6점은 중위험 7~10점은 고위험임

제3절 효율성 평가

가구당 월평균 사례 리 투입비용은 1~2차 험수 측정 구간(약 4

개월) 366381원 2~3차 험수 측정구간(약 4개월) 705619원으로

산출된다 1차구간의 직 비용은 199699원 간 비용은 166682원이

며 2차구간의 직 비용은 318963원 간 비용은 386656원이다

380

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

〈표 9-14〉전체 사례관리 대상가구의 위험수준 측정구간별 가구당 월평균

사례관리 투입비용(단위 원)

구분직접비용 간접비용

총 비용현금 현물 서비스 소계 현금 현물 서비스 소계

1~2차 위험

수준측정 구간22880 26597 150222 199699 82098 22286 62298 166682 366381

2~3차 위험

수준측정 구간28988 16656 273319 318963 21728 121323 243605 386656 705619

험수 1 을 하하기 해 소요된 사례 리 투입 비용은 1차 구

간 29240원 2차 구간 128998원으로 나타났다 즉 험수 을 1

낮추기 해 소요되는 비용은 구간별로 다르며 1~2차구간(사례 리시

작~4개월)보다 2~3차구간(사례 리시작 5개월~8개월)이 험수 을 1

낮추기 해 더 많은 비용이 필요하다 이와 같이 차이가 나는 이유

는 기 4개월간은 긴 한 상에 한 재빠른 서비스 연계를 통해 빠

른 시일내에 가시 인 효과를 얻을 수 있는 반면 2~3차 구간에서는 가

장 긴 한 기요인은 일단 제거한 후 가족의 내재 인 험요인을 근

본 으로 다루기 시작하기 때문에 가시 인 효과가 빨리 나타나기는 어

렵기 때문이라 단된다 따라서 사례 리자는 2~3차구간은 1~2차구간

만큼 가시 인 효과가 빠르게 나타나지 않기 때문에 소진이 되기 쉬우

나 가족이 지닌 근본 인 기요인을 제거하여 자립할 수 있도록 하는

기간인 만큼 더 많은 노력과 시간을 투여할 필요가 있다

〈표 9-15〉위험수준 측정구간별 위험수준 점수 당 사례관리 투입비용

(단위 점 원)

구분 1차 2차(+4개월) 3차(+4개월)

전체사례관리가구의 총 위험수준(900점 기준) 7550 6297 5750

가구당 월평균 사례관리비용 366381 705619

위험수준 1점 저하를 위한 소요비용 29240 128998

주 총 위험수준은 900점을 만점으로 함

KIHASA10

요약 및 제언

383

제10장 요약 및 제언

제10장 요약 및 제언

제1절 요약

본 연구는 체 3개년 사업이며 2011년은 2차년도 사업이다 년

에 실시된 체 사업을 통합사례 리 체계 통합사례 리 모형 통합사

례 리 효과성 효율성 등에 을 맞추어 반 으로 요약하여 제

시한다

1 통합사례관리 체계 관련 요약

본 연구에 참여한 기 과 인력을 제시한다 참여기 은 45개이며 종

합사회복지 종합장애인복지 건강가정지원센터 다문화가족지원센터

등이다 이들 기 은 본 연구의 목 주요 내용을 인지하고 자발

으로 참여하 다 본 연구의 참여인력은 연구진 4인(원외 1인 포함) 사

례 리기 슈퍼바이 45인 사례 리자 67인이다 한 역 슈퍼바

이 는 6개 문 역에 6인의 문가가 참여하 다

본 연구에서는 체 327가구에 하여 가구사례 리를 실시하 다

본 연구의 추진과정을 주요 내용 심으로 제시하면 다음과 같다 사

례 리모형개발 TF 회의를 4회 실시하 으며 이 회의에서는 통합사례

리모형을 지속 으로 평가하고 수정 보완하는 데 을 두었다

다음은 기 슈퍼바이 사례 리자 교육을 4회 실시하 다 한

384

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

사례 리 계자 좌담회를 7회 실시하 으며 사례 리기 의 요구에 따

라 역 슈퍼비 을 1회 실시하 다

2 통합사례관리 모형 관련 요약

9개 역 18개 지표 90개 상에 해 통합사례 리를 추진하 다

통합사례 리를 하여 연구진에서는 제출양식과 참고양식을 개발하

고 제출양식은 연구진에 4개월마다 송부하는 것이며 참고양식은 사례

리기 에서 사례 리를 한 참고서류로 작성하여 보 한다 제출양식

은 본 연구에서 심층분석되는 기 자료에 해당된다

연구진에 의하여 제공된 기 과 양식에 의해 사례 리 상 가구를 선

정하고 욕구조사를 실시하 다 체 사례 리 상가구의 20 이상이

욕구를 보인 것은 총 90개 상 23개 상이었다 이들 상은 방

임 신체장애 만성middot난치middot희귀성 질환 정신질환 불안감 폭력 성향

인기피 여가활동 부족 부부갈등 부(모)자 갈등 아동돌 (보육)곤란

직장생활어려움 학교생활어려움 주거비 부족 의복비 부족 난방비 부

족 의료비 과다 자산 리 능력부재 부채 읽기middot쓰기middot말하기 문제 학업

성 부진 구직의 어려움 학습환경 열악 등이었다

이어서 선정된 사례 리가구에 한 험수 기 선(1차)을 사정하

으며 그 이후에는 지속 으로 사례 리를 추진하 다 사례 리의 성

과를 측정하기 하여 4개월마다 험수 을 사정하 으며 2011년에는

3회 실시하 다 다만 년에 마지막으로 실시된 험수 사정 분석결

과는 자료의 수정 보완을 해 2012년에 제공될 것이다

3 통합사례관리 효과성 및 효율성 관련 요약

체 가구의 험수 middot middot고 비율 변화를 분석한 결과 상당수

385

제10장 요약 및 제언

상의 험수 이 사례 리 시작시 보다 낮아졌음을 보여 주었다 표

으로 (가족 내) 폭력은 사례 리 시작시 에서 162의 가구가 middot

고 험이었으나 사례 리 8개월 후에는 81만이 middot고 험이었고

81는 험수 이 낮아져 험군으로 분류되어 개선되었음을 보여

주었다 그 외에도 난방비 부족 여가활동 부족 도배장 열악 불안감

등도 큰 폭으로 낮아진 표 인 상이었다 이와는 상반되게 16개

상은 middot고 험 가구의 비율이 오히려 높아졌는데 이러한 결과는 사례

리와 상 없이 가족 내middot외 인 상황으로 험수 이 지속 으로 높아

지고 있는 과정에 있는 상이기 때문으로 단된다 표 으로 학업

성 부진 정신질환 자산 리능력 부재 교통 근성 열악 부 한 여

가활동 등의 상이 이에 해당된다

체 327가구의 90개 상별 험수 을 살펴본 결과 부분의

상이 사례 리가 진행되면서 험수 이 차 낮아지는 것으로 나타났

다 다만 lsquo만성middot희귀middot난치성 질환rsquo lsquo불안감rsquo lsquo여가활동 부족rsquo lsquo아동돌

(보육)곤란rsquo lsquo학교생활 어려움rsquo lsquo주거비 부족rsquo lsquo학업성 부진rsquo lsquo구

직의 어려움rsquo은 3차 사정에서도 험수 이 높았다 이러한 결과로 미

루어보아 일부 상은 8개월간의 사례 리를 통해 단기 으로 험수

을 하시키기 어려우며 지속 인 사례 리와 함께 가구 개인의 지

속 인 노력이 함께 병행될 필요가 있음을 시사하는 것이다

월평균 사례 리 투입비용은 1~2차 험수 측정 구간(약 4개월)에

서 가구당 월평균 366381원 2~3차 험수 측정구간(약 4개월)에서

가구당 월평균 705619원이었다 1차구간의 직 비용은 월평균

199699원 간 비용은 월평균 166682원이었으며 2차구간의 직 비

용은 월평균 318963원 간 비용은 월평균 386656원이었다

따라서 험수 1 을 하시키기 해 소요된 사례 리 투입 비용

은 1차 구간에서 월평균 29240원 2차 구간 128998원으로 나타났다

386

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

즉 험수 을 1 낮추기 해 소요되는 비용은 구간별로 다르며 1~2

차구간(사례 리시작~4개월)보다 2~3차구간(사례 리시작 5개월~8개월)

이 험수 을 1 낮추기 해 더 많은 비용이 필요하다 이와 같이

차이가 나는 이유는 기 4개월간은 긴 한 상에 한 재빠른 서비스

연계를 통해 빠른 시일내에 가시 인 효과를 얻을 수 있는 반면 2~3차

구간에서는 가장 긴 한 기요인은 일단 제거한 후 가족의 내재 인

험요인을 근본 으로 다루기 시작하기 때문에 가시 인 효과가 빨리

나타나기는 어렵기 때문이라 단된다

이와 같이 2~3차 구간의 사례 리가 1~2차 구간 만큼 가시 인 효

과가 빠르게 나타나지 않아 사례 리자의 소진(消盡)이 우려된다 그

지만 가족이 지닌 근본 인 기취약요인을 제거하는 것이 결코 용이

하지 않다는 을 충분히 이해함과 아울러 고 험rarr 험으로의 개선

은 비교 용이하지만 험rarr 험으로의 개선은 보다 어려워 더

많은 노력이 필요하다는 을 인식하여 사례 리자의 더 많은 노력과

시간을 투여될 필요가 있다

제2절 정책적 및 학술적 제언

1 정책적 제언

통합사례 리의 2차년도 추진결과에 따른 정책 제언을 다음과 같이

제시한다

첫째 사례 리의 효과성은 분명하게 나타났으므로 체계 이고 효과

인 통합사례 리를 실시할 필요가 있다

둘째 재 실시하고 있는 민간과 공공의 사례 리 방식을 폭 개선

387

제10장 요약 및 제언

하여 험군과 고 험군에 한 집 화된 사례 리를 실시해야 할 것

이다 이를 해서는 사례 리자 1인당 업무량이 재 약 30~50가구로

설정되어 있는 것을 질 리와 효과성 증 를 해 사례 리자 1인당

약 10가구를 할당하는 방식으로 변경되어야 할 것이다

셋째 재 공공과 민간에서 각각 실시하고 있는 사례 리의 통합

는 역할분담을 추진하여 사례 리의 복성과 사례 리 기 간 갈등을

불식시킬 필요가 있다 이를 해서는 별도 연구를 추진하고 연구결과

에 따라 정책 결단을 해야 할 것이다 크게 두 가지 방안이 제시될

것이다 하나는 통합방안으로 민간 심의 사례 리를 강화하는 방안이

될 것이고 다른 하나는 사례 리에 있어서 공공과 민간의 역할분담으

로 사례 리 상이 소득층인 경우는 공공사례 리에서 담당하고 비

소득층인 경우는 민간사례 리에서 담당하는 것이다

넷째 통합사례 리의 효과성을 높이기 해서는 지역사회에 다양한

연계자원이 존재해야 하므로 부족한 자원을 지속 으로 개발하고 이를

사례 리에 충분히 활용할 수 있도록 정보 공유가 되어야 한다

다섯째 사례 리 상 가구와 개인이 요구하는 서비스를 제공하기

해서는 다양하고 충분한 자원의 연계가 필수 이다 따라서 욕구충족이

가능하기 한 각종 자원을 충실히 연계할 수 있는 지역사회 심의 체

계를 갖추어야 한다

2 학술적 제언

통합사례 리의 2차년도 추진결과에 따른 학술 제언을 다음과 같이

제시한다 특히 이는 3차년도 사업에 반 되어 최종 으로 제시되는

lsquo통합사례 리 모형rsquo에 포함될 필요가 있다

첫째 많은 경험과 능력을 가진 인력을 사례 리자로 배치하고 기

의 책임자 는 부책임자를 슈퍼바이 로 지정해야 한다 이와 같은 제

388

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

안은 사례 리의 성패가 사례 리자와 슈퍼바이 의 자질과 업무 연속

성에 있다고 단되기 때문이다

둘째 다양하고 복잡한 사례에 한 한 슈퍼비 을 해서는 슈

퍼바이 의 역할이 요하지만 사례 리기 내부에서 모든 사례의 슈

퍼비 을 제공하기에는 어려우므로 기 외부의 슈퍼바이 를 지정하여

사례의 특성에 맞는 슈퍼비 을 수 있는 체계를 갖추어야 한다 즉

한 슈퍼바이 가 다양하고 복잡한 사례의 가구 개인에 하여 슈퍼

비 을 제공하는 데는 문가일지라도 한계를 가질 수밖에 없기 때문에

외부 문가의 도움이 필요하다 이를 해서는 문 역별 「 문가 인

력풀」을 구성하고 외부 슈퍼바이 로 지정하여 활용하는 것이 바람직할

것이다 다만 이러한 문가들은 모든 지역사회에 거주하고 있지는 못

하므로 lsquo온라인 슈퍼비 rsquo이 가능하도록 운 하는 방안을 강구할 필요

가 있다

셋째 사례 리 상 가구 개인은 다양한 유형의 욕구를 가지고 있

어 이를 충족키 한 다양하고 많은 인 물 자원을 필요로 하므로

지역사회에 부족한 자원은 조속히 극 으로 개발하여야 한다 그럼으

로써 사례 리의 목 을 달성할 수 있을 것이며 향후 발생되는 사례

리 상 가구 개인에게도 한 서비스를 제공 연계할 수 있을 것

이다

넷째 사례 리 상 가구 개인의 특성상 기 차원의 사례 리에

어려움이 있을 경우 사례 리 가구 개인의 특성이 충분히 반 된

련 기 이 동으로 해결할 수 있는 체계를 갖춘다 가칭 lsquo사례 리연

계기 연석회의rsquo를 개최하여 특정사례를 해결토록 하는 것이다 이러한

연석회의에 참여하는 연계기 은 사례 리 상 가구 개인의 특성에

따라 달리해야 할 것이다 즉 특정 가구 개인의 욕구와 사례 리

목표 등에 따라 연계기 이 상이할 것이다

389

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KIHASA

부록

393

부록

[부록

] 20

10년

사례

관리

참여

기관

의 기

관 슈

퍼바

이저

및 사

례관

리자

명단

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례관

리자

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종합

사회

복지

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4종합

사회

복지

관송

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사회

복지

서울

등촌

7종합

사회

복지

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회복

지사

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종합

사회

복지

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복지

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복지

394

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

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395

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울산

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연구보고서 발간목록

2011년 11-01 u-Health 현황과 정책과제 송태민 9000원

11-02 보건의료분야 여건변화에 따른 의료기관의 지출 및 수입구조에 한 분석 조재국 미정

11-03 천서민 건강관리서비스 확충을 위한 건강관리서비스제도 활성화 방안 이상영 6000원

11-04 약제비 지출의 효율화를 위한 고비용 의약품 관리방안 박실비아 5000원

11-05 식품안전 환경변화에 응하기 위한 국가아젠다 개발 등 추진전략 수립 정기혜 7000원

11-06 소비자 중심의 유기식품의 관리체계 및 개선방안

-유기가공식품 표시제 중심으로-곽노성 7000원

11-07 저소득층 아동비만 및 저체중문제의 진단과 응방안 김혜련 6000원

11-08 치료에서 예방으로의 패러다임전환에 따른 건강증진정책 개선방안에 관한 연구 최은진 6000원

11-09 인구집단 의료이용 형평성 현황 및 형평성에 영향을 미치는 요인 분해 김동진 6000원

11-10 통일 비 북한 위기상황에 따른 보건복 지 응 방안 황나미 미정

11-11 건강보험 보험료 부담의 공정성 제고방안 신영석 미정

11-12 노후준비 실태를 반영한 노후소득보장체계 구축방안 노후소득보장 제도와

관련 복지제도간 연관성을 중심으로

윤석명 미정

11-13 사회보장재정과 재원조달에 관한 연구 최성은 5000원

11-14 보편적복지와 선별적복지의 조화적 발전방안에 관한 연구 유근춘 미정

11-15 장애연금제도 발전방안 연구 -장애장해장애인 연금간 효과적인 역할정립

중심으로

신화연 미정

비발간 해외사회보장제도 정보서비스 제공 강유구 미정

11-16-1 선진국의 아동사례관리체계비교연구 영국 미국 뉴질랜드를 중심으로 김미숙 미정

11-16-2 호주 사회보장체계 연구 여유진 6000원

11-17-1 정부의 복지재정지출 DB구축방안에 관한 연구(5차년도) 복지수요와

사회복지재정 수준에 관한 연구

고경환 6000원

11-17-2 노인복지서비스 공급기관의 변화와 복지경영 -지방정부를 중심으로- 고경환 미정

11-17-3 2011 사회예산분석 최성은 700011-17-4 2011 보건복지 재정의 정책과제 유근춘 미정

11-17-5 공적연금 재정평가 및 정책현안 분석 윤석명 미정

11-17-6 사회복지재정 추계모형개발 원종욱 8000원

11-17-7 건강친화적 재정정책 구축을 위한 연구 정영호 5000원

11-18 공정사회를 위한 친서민 정책 개선 방안 이태진 미정

11-19 한국인의 복지의식에 한 연구 사회통합을 위한 정책과제 노 명 7000원

11-20 계층구조 및 사회이동성 연구 여유진 미정

11-21 탈수급 제고를 위한 기초보장 패널구축 역동성 평가를 위한 양적질적

패널 구축 및 기초연구

최현수 미정

11-22 기초생활보장제도 재정평가 및 재정추계 기본모형 개발연구 김태완 6000원

11-23 공공부조 정책 내용과 집행의 상호조응성 분석

-TANF의 배경과 그 집행의 특징-이현주 7000원

11-24 2011 빈곤연계연보 김문길 미정

비발간 2011 기초보장평가 및 정책 안 모색 이태진 미정

비발간 2011 기초보장모니터링 및 현장보고 최현수 미정

11-25 사회복지제도운영체계 국제비교연구 정부효율성이 높은 국가의

복지서비스행정을 중심으로

강혜규 미정

11-26 중산층가족의 복지체감도 증진방안 연구 김유경 미정

11-27 다문화가족아동의 사회적응실태 및 아동복지서비스 지원방안 연구 김미숙 미정

11-28 지역별 건강수명의 형평성 분석과 정책과제 변용찬 미정

11-29 장애노인 서비스 연계방안 연구 김성희 미정

11-30 장애인 복지지표를 통해 살펴 본 OECD 국가의 장애인정책 비교 연구 김성희 미정

11-31 사회적기업의 사회복지서비스제공 실태 및 운영구조 연구 강혜규 미정

11-32 저출산고령사회에서 외국인 유입의 파급효과분석 이삼식 미정

11-33 건강지표 산출을 위한 보건기관통합정보시스템 활용 및 제고방안 정영철 미정

11-34 보건복지통계의 품질관리표준화 방안 연구 손창균 6000원

11-35 사회복지 통게생산 효율화방안 연구 도세록 미정

11-36 한국의 보건복지동향 2011 장영식 미정

11-37-1 출산율 예측 모형 개발 이삼식 6000원

11-37-2 저출산에 한 만혼의 영향과 정책과제 김태홍

(외부)미정

11-37-3 출산관련 행태 변화에 따른 신생아 건강 동향과 정책과제 최정수 7000원

11-37-4 소득계층별 출산 양육 행태 분석 및 정책방안 김은정 6000원

11-37-5 보육의 공공성 강화를 위한 정책방안 백선희

(외부)미정

11-37-6 일가정양립정책과 보육정책간 연계방안 연구 이삼식 7000원

11-37-7 지방자치단체 저출산 책의 효율적인 운영방안 연구 박종서 미정

11-37-8 외국의 이민정책변천과 사회경제적 영향 임정덕

(외부)미정

11-37-9 베이비 부머의 삶의 다양성에 관한 연구 정경희 미정

11-37-10 저출산고령화 시 의 노인인력 활용 패러다임모색 OECD 국가별 비교를

중심으로

이소정 미정

11-37-11 노인장기요양보험제도의 형평성 평가 이윤경 미정

11-37-12 노인장기요양보험의 재정지출 분석 및 정책방안 선우 덕 8000원

11-37-13 예방적 관점에서의 효과적인 노인건강관리서비스의 개발 연구-M시

종적연구기반(1)오영희 미정

11-37-14 고령친화여가 산업활성화 방안 김수봉 미정

11-37-15 저출산고령사회 응 국민인식 연구 오영희 미정

11-37-16 저출산 책 관련 국제동향 분석 이삼식 미정

11-37-17 선진국 고령사회 응정책 동향 정경희 미정

11-37-18 저출산고령사회 응 관련 쟁점연구 이소정 미정

11-37-19 출산관련 조사자료DB구축 신창우 10000원

비발간 국제심포지움 이삼식 미정

비발간 저출산고령사회연구관련 학술 회 이삼식 미정

11-37-20 결혼이주여성의 성공적 정착과 농촌사회 유지방안에 관한 연구 김기홍

(외부)미정

11-37-21 북한인구의 동태적 및 정태적 특징과 사회경제적 함의 이삼식 미정

비발간 저출산고령화와 사회갈등 이삼식 미정

11-37-22 저출산 시 아동의 안전한 사회환경 조성방안 (미정)(외부)

미정

11-37-23 저출산고령화 응영세자영업자생활실태연구 박종서 미정

11-38 보건의료자원배분의 효율성 증 를 위한 모니터링시스템 구축 및 운영

-2006~2010년 결과 보고서-오영호 8000원

11-39-1 건강영향평가의 제도화방안 연구 이상영 10000원

11-39-2 건강도시산업의 건강영향평가 및 기술 지원 김동진 11000원

11-39-3 아태 지역 유럽 지역의 건강영향평가의 정책동향 최은진 10000원

11-39-4 건강영향평가 DB구축 김동진 10000원

11-40-1 기후변화 관련 건강문제 적응 책에 한 평가체계 개발 김남순 9000원

11-40-2 기후변화에 따른 식품안전사고 위기 응방안 연구 김정선 8000원

11-41-1 아시아 국가의 사회보장제도 홍석표 미정

11-41-2 한국 보건의료분야 공적개발원조(ODA)의 효율적 운영방안 홍석표 미정

11-42 취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구(2차년도) 김승권 11000원

11-43 친서민정책으로서의 사회서비스일자리 확충 전략 김미숙 미정

11-44-1 한국의 복지실태 남상호 미정

11-44-2 2011년 한국복지패널 자료를 통해 본 한국의 사회지표 강신욱 8000원

비발간 한국의 사회복지분석 남상호 미정

11-45 2009년 한국의료패널 기초분석보고서(Ⅱ) 정영호 7000원

비발간 한국의료패널을 활용한 보건의료정책방향 모색 박실비아 미정

비발간 한국의료패널을 활용한 보건의료분석 조재국 미정

11-46 2011년 인터넷 건강정 게이트웨이 시스템 구축 및 운영 송태민 미정

11-47 2011년 보건복지통계정보시스템구축 및 운영(3년차) 이연희 미정

2010년 10-01 지역보건의료정책의 현황과 개선방안 이상영 5000원

10-02 희귀난치성질환자의 의약품 접근성 제고 방안 박실비아 5000원

10-03 해외의료시장 개척의 투자효과 분석과 중장기 발전 전략 조재국 7000원

10-04 식품안전분야의 사회적 위험 요인 중장기 관리전략 수립 정기혜 6000원

10-05 단체급식의 영양관리 개선을 통한 국민식생활 향상 방안 김혜련 7000원

10-06 식품안전 규제영향분석의 실효성 제고 방안 곽노성 7000원

10-07 식품위해물질 모니터링 중장기 추진 계획 수립 김정선 5000원

10-08 건강보험 정책현황과 과제 신영석 7000원

10-09 의료비 과부담이 빈곤에 미치는 영향 신현웅 5000원

10-10 국민연금기금 해외투자 환경 분석을 위한 주요 해외금융시장 비교 연구 원종욱 5000원

10-11 사회통합을 위한 복지정책의 기본방향 이태진 5000원

10-12 한국 제3섹터 육성방안에 한 연구 노 명 8000원

10-13 기초보장제도 생계보장 평가와 정책방향 김태완 7000원

10-14 주거복지정책의 평가 및 개편방안 연구 -기초보장제도 시행 10년 주거급여를 중심으로- 이태진 7000원

10-15 자활정책에 한 평가 및 발전방향 노 명 7000원

10-16 2010년도 빈곤통계연보 김문길 8000원

10-17 OECD 국가 빈곤정책 동향분석 복지자본주의 체제 변화에 따른 공공부조제도의 조응성 분석

여유진 7000원

10-18 근로장려세제(EITC) 확 개편방안의 효과성 분석 및 소득보장체계 연계방안 연구 최현수 8000원

10-19 아동복지정책 유형과 효과성 국제비교 김미숙 6000원

10-20 공공 사회복지서비스 최저수준 설정을 위한 연구 돌봄서비스를 중심으로 윤상용 8000원

10-21 사회복지서비스의 이용자중심 제도 운영에 관한 연구 강혜규 8000원

10-22 장애인의 통합사회 구현을 위한 복지정책 연구 장애인정책발전5개년계획 복지분야 중간점검

김성희 8000원

10-23 민간 복지자원 확충을 위한 자원봉사 활성화 방안의 모색 박세경 7000원

10-24 자살의 원인과 책연구 정신의학적 접근을 넘어서 강은정 5000원

10-25 한국 노인의 삶의 변화 분석 및 전망을 통한 노인복지정책 개발 이윤경 7000원

10-26 보건복지통계 발전방안 연구 송태민 7000원

10-27 보건복지통계 생산 표준화 방안 연구 메타정보관리를 중심으로 손창균 6000원

10-28 한국의 보건복지 동향 2010 장영식 10000원

10-29 지역별 보건통계 생산방안 도세록 6000원

10-30-1 저출산 원인과 파급효과 및 정책방안 이삼식 17000원

10-30-2 생애주기 변화와 출산수준 간의 상관성에 관한 연구 교육 경제활동 및 결혼을 중심으로

이삼식 5000원

10-30-3 결혼행태 변화와 출산율의 상관성 연구 변용찬 5000원

10-30-4 출산관련 의식변화와 출산율간 인과관계 연구 김나영 6000원

10-30-5 평균수명 연장에 따른 자녀가치와 출산율 관계 연구 김은정 5000원

10-30-6 저출산의 거시경제적 효과분석 남상호 6000원

10-30-7 저출산고령화가 가족형태 및 개인의 삶의 질에 미치는 영향 김은지(외부) 6000원

10-30-8 자녀 양육비용 추계와 정책방안 연구 신윤정 6000원

10-30-9 저출산고령화에 따른 사회보험 개편방안 윤석명 7000원

10-30-10 한국의 인구정책 동향과 전망 장영식 6000원

10-30-11 입양실태와 정책방안 김유경 10000원

10-30-12 인공임신중절 실태와 정책과제 최정수 6000원

10-30-13 저출산 극복을 위한 불임부부 지원사업 현황과 정책과제 황나미 6000원

10-30-14 저출산고령화시 노동력 부족과 인력활용 방안 염지혜 5000원

10-30-15 저출산정책 효과성 평가 연구 이삼식 5000원

10-30-16 저출산고령사회 정보관리체계 및 통계DB 구축방안 연구 송태민 7000원

10-30-17 신노년층의 특징과 정책과제 정경희 6000원

10-30-18 베이비 부머의 생활실태 및 복지욕구 정경희 10000원

10-30-19 예비노년층의 일과 여가에 한 욕구와 정책적 함의 이소정 6000원

10-30-20 신노년층(베이비붐세 )의 건강실태 및 장기요양 이용욕구 분석과 정책과제 선우덕 5000원

10-30-21 신노년층의 소비행태 특성과 고령친화산업적 함의 김수봉 7000원

10-31-1 2010 사회예산 분석 최성은 8000원

10-31-2 2010 보건복지재정의 정책과제 유근춘 9000원

10-31-3 정부의 사회복지재정 DB구축에 관한 연구(4차년도) DB의 활용성 측면을 중심으로

고경환 7000원

10-31-4 사회복지 재정지출과 지방재정 부담에 관한 연구 최성은 6000원

10-31-5 복지경영의 이론적 논의와 과제 고경환 6000원

10-31-6 공적연금 재정평가 및 정책현안 분석 윤석명 7000원

10-31-7 건강보험 재정평가 신영석 5000원

10-32-1-1 건강도시 건강영향평가 사업 및 기술 지원 제1권 김동진 8000원

10-32-1-2 건강도시 건강영향평가 사업 및 기술 지원 제2권 김동진 11000원

10-32-2 건강영향평가 DB 구축 서미경 5000원

10-32-3 건강마을의 건강영향평가 최은진 5000원

10-33 보건의료자원배분의 효율성 증 를 위한 모니터링시스템 구축 및 운영 (3년차) 오영호 9000원

10-34 보건사회 기후변화 모니터링센터 운영 (1년차) 신호성 14000원

10-35 취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 (1년차) 김승권 10000원

10-36 아시아 복지국가 자료 및 전략센터 구축 (1년차) 아시아 국가의 사회안전망 홍석표 8000원

10-37-1 2010년 한국복지패널 기초분석 보고서 강신욱 14000원

10-37-2 2009년 한국복지패널 심층분석 보고서 한국복지패널을 활용한 사회지표 분석 김미곤 6000원

10-38-1 2008년 한국의료패널 기초분석 보고서(Ⅱ) 정영호 11000원

10-38-2 2009년 한국의료패널 기초분석 보고서(I) 정영호 7000원

10-39 인터넷 건강정보 평가시스템 구축 및 운영 (10년차) 정영철 7000원

10-40 보건복지통계정보시스템 구축 및 운영 (2년차) 이연희 5000원

  • 목 차
  • Abstract
  • 요 약
  • 제1장 서론
    • 제1절 연구의 필요성 및 목적
    • 제2절 연구의 내용 및 방법
      • 제2장 통합사례관리 관련국내middot외 정책동향
        • 제1절 국내의 정책동향
        • 제2절 국외의 정책동향
        • 제3절 통합사례관리 관련 국내외 정책동향의 시사점
          • 제3장 통합사례관리 체계구축과사례관리 모형
            • 제1절 통합사례관리 체계구축
            • 제2절 통합사례관리 모형
              • 제4장 통합사례관리 대상가구선정 및 기초분석
                • 제1절 사례관리가구 선정 및 특성
                • 제2절 욕구사정 분석결과
                • 제3절 위험수준 기초선(1차) 사정 분석결과
                  • 제5장 통합사례관리 목표 및서비스 제공1)
                    • 제1절 통합사례관리 목표
                    • 제2절 통합사례관리 서비스 제공
                      • 제6장 지역사회 자원목록과사회복지 척도
                        • 제1절 지역사회 자원목록
                        • 제2절 사회복지 척도 요약
                          • 제7장 사례관리가구와의 라포형성및 욕구사정방법
                            • 제1절 클라이언트와 라포형성하기
                            • 제2절 클라이언트와 소통하고 클라이언트의 욕구를 사정하기
                              • 제8장 공공과 민간의 사례관리통합 및 연계방안
                                • 제1절 공공과 민간의 사례관리
                                • 제2절 현행 공공사례관리와 민간사례관리의 운영체계의문제점
                                • 제3절 통합사례관리 기존모형 분석
                                  • 제9장 통합사례관리 효과성및 효율성 평가
                                    • 제1절 전체 통합사례관리 가구의 효과성 분석
                                    • 제2절 종결가구의 시작~종결기간 위험수준 변화
                                    • 제3절 효율성 평가
                                      • 제10장 요약 및 제언
                                        • 제1절 요약
                                        • 제2절 정책적 및 학술적 제언
                                          • 참 고 문 헌
                                          • 부록
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 PTB 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 SUO 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연구보고서 2011-42

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축통합사례관리 연구(2차년도)

발 행 일저 자발 행 인발 행 처주 소전 화홈페이지등 록인 쇄가 격

2011년 12월김 승 권 외김 용 하한국보건사회연구원서울특별시 은평구 진흥로 235(우 122-705)대표전화 02) 380-8000httpwwwkihasarekr1994년 7월 1일 (제8-142호)대명기획11000원

한국보건사회연구원 2011

ISBN 978-89-8187-843-6 93330

머 리 말

최근 한국사회의 많은 가족과 개인은 격한 사회경제 변동으로 인

하여 기상황에 처해 있거나 취약계층화 되어 힘든 삶을 살고 있다 이

러한 취약 기요인들은 비단 경제 측면에서 뿐만 아니라 사회

측면 정서심리 측면에서도 다양하게 발생되고 있음이 사실이다 이

외에도 주요 가족원의 사망 질병 가출과 가족원간의 폭력 등은 가족구

성원에게 엄청난 충격으로 다가오며 가족의 존립을 하는 요소가 되

고 있다 이러한 결과는 엄청난 사회비용을 유발하고 사회통합을 해

하며 국가재정에 큰 부담으로 작용하게 될 우려가 크다

더군다나 이러한 경향은 경제 기와 융 기를 겪으면서 심화되고 있

을 뿐만 아니라 가치 의 세 간 성별 차이에 의해서 더욱 가 되고

있다 한 국제결혼 북한이탈주민 외국인 근로자 등 다문화 요소들이

한국사회에 확산되고 있음도 취약 기가족의 증가를 견 하고 있다

그런데 취약 기가족을 해 정부의 다양한 탈빈곤 갈등해소 정

책을 추진하고 있음에도 불구하고 정책 상으로 더욱 요시되고 있음

은 이들의 생활 심리 기 리체계의 미흡과 맞춤형 방형 서비

스의 부족에 기인된다 본인의 탈빈곤 의지 삶의 희망 가족 지역

공동체 지지 등이 탈빈곤의 핵심 원동력이나 행 지원은 물

서비스에 국한되고 있고 가족단 의 문제해소 방식이 필요함에도 불구

하고 개별구성원 지원에 여 히 을 두고 있다 따라서 취약 기가

족 다문화 가족을 한 방맞춤형 복지체계 구축과 이들 상의 집

사례 리 사업이 필요하다

이러한 측면에서 본 연구는 취약 기 다문화 가족에 한 방

맞춤형 복지서비스 제공에 의한 탈빈곤화 기요인 제거를 목 으로

통합사례 리 체계를 구축하고 모형을 개발하여 사례 리를 실시하는

데 있다 이를 통해 한국가족이 취약 기성을 극복하여 안정 이고 지

속가능한 가족을 유지 발 하는데 기여하고 궁극 으로는 가족의 사회

응력 제고와 촘촘한 복지지원체계 구축을 통한 사회통합 증진과 함께

가족의 안정 유지발 을 도모할 수 있을 것이다

본 연구는 3개년 사업으로 이루어져 있으며 2011년은 2차년도 사업

으로 체 연구의 간단계이다 본 연구는 당원의 김승권 선임연구 원

의 책임 하에 원내외 연구진과 많은 사례 리기 에 의하여 이루어졌다

본 연구에 극 참여하여 주신 종합사회복지 장애인종합복지 노

인복지 건강가정지원센터 다문화가족지원센터 등 사례 리기 의 기

장께 감사드리며 사례 리를 직 수행한 슈퍼바이 와 사례 리자에

게도 사의를 표한다 한 바쁜 일정에도 불구하고 역슈퍼바이 로서

온라인 상에서 좋은 의견을 주신 문가들에게도 깊이 감사드린다 아울

러 본 사업의 원내 검토자인 당원의 김유경 부연구 원과 김성희 부연구

원에게 사의를 표한다 한 연구보조원으로서 본 연구에 참여하여 참

여기 리와 자료처리를 담당한 복지서비스연구실의 조윤미 선생과 이

나 선생 그리고 보건복지정보통계실의 고혜연 선생에게도 감사드린다

마지막으로 본 보고서가 한국가족과 가족원 개개인의 경제 정서

심리 안정을 도모하고 가족의 기능 역할을 증 하는데 이바지하

여 궁극 으로 모든 가족의 행복을 증진하는데 기여하기를 기 한다

2011년 12월

한국보건사회연구원장

김 용 하

Abstract middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 1

요약 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 3

제1장 서론 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 21

제1절 연구의 필요성 및 목적 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 21

제2절 연구의 내용 및 방법 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 23

제2장 통합사례관리 관련 국내middot외 정책동향 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 31

제1절 국내의 정책동향 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 31

제2절 국외의 정책동향 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 36

제3절 통합사례관리 관련 국내외 정책동향의 시사점 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 43

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 49

제1절 통합사례관리 체계구축 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 49

제2절 통합사례관리 모형 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 55

제4장 통합사례관리 대상가구 선정 및 기초분석 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 139

제1절 사례관리가구 선정 및 특성 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 139

제2절 욕구사정 분석결과 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 143

제3절 위험수준 기초선(1차) 사정 분석결과 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 146

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스 제공 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 157

제1절 통합사례관리 목표 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 157

제2절 통합사례관리 서비스 제공 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 160

목 차 Contents

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 185

제1절 지역사회 자원목록 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 185

제2절 사회복지 척도 요약 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 227

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 275

제1절 클라이언트와 라포형성하기 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 275

제2절 클라이언트와 소통하고 클라이언트의 욕구를 사정하기 middotmiddotmiddot 285

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 311

제1절 공공과 민간의 사례관리 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 311

제2절 현행 공공사례관리와 민간사례관리의 운영체계의 문제점 middotmiddot 314

제3절 통합사례관리 기존모형 분석 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 318

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 341

제1절 전체 통합사례관리 가구의 효과성 분석 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 341

제2절 종결가구의 시작~종결기간 위험수준 변화 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 372

제3절 효율성 평가 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 379

제10장 요약 및 제언 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 383

제1절 요약 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 383

제2절 정책적 및 학술적 제언 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 386

참고문헌 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 389

부록 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 393

Contents표 목차

〈표 1- 1〉 사례관리 모형개발 TF팀 위원(2011년 12월 기준)middotmiddot26〈표 1- 2〉 광역 슈퍼바이저(2011년 12월 기준)middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot27〈표 1- 3〉 2011년 연구추진과정middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot28〈표 2- 1〉 연도별 취약가족역량강화사업 추진내용middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot32〈표 2- 2〉 취약 한부모가족 역량강화서비스 시행기관(2011년 기준) 33〈표 2- 3〉 저소득층 우울증 환자를 위한 전화 의료관리프로그램의

효과성 평가middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot43〈표 3- 1〉 취약middot위기 및 다문화가족 대상 통합사례관리기관(2011년

12월기준)middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot51〈표 3- 2〉 기관 슈퍼바이저 및 사례관리자의 수 및 직급middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot52〈표 3- 3〉 사례관리 과정 및 단계별 필요 서식middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot56〈표 3- 4〉 제출서식1 초기상담지 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot57〈표 3- 5〉 참고서식1 초기면접지 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot59〈표 3- 6〉 제출서식2 슈퍼비전 기록양식middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot60〈표 3- 7〉 참고서식2 과정기록지 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot61〈표 3- 8〉 제출서식3 욕구 및 자원 조사표middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot62〈표 3- 9〉 제출서식4 위험수준 사정척도지middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot72〈표 3-10〉 제출서식5 사례관리 개입 계획표middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot82〈표 3-11〉 제출서식6 사례관리 개입 점검표middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot83〈표 3-12〉 제출서식7 종결심사서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot84〈표 3-13〉 제출서식8 종결 보고서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot86〈표 3-14〉 제출서식9 사후관리 기록표middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot87〈표 3-15〉 사례관리 과정 및 단계별 필요 서식middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot90

〈표 3-16〉 제출서식1 기관 슈퍼바이저 및 사례관리자 신상정보middot103〈표 3-17〉 제출서식2 슈퍼비전 기록양식middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot104〈표 3-18〉 제출서식3 초기상담지middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot105〈표 3-19〉 제출서식4 욕구 및 자원 조사표middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot107〈표 3-20〉 제출서식5 사정척도지middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot111〈표 3-21〉 제출서식6 개입계획표middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot120〈표 3-22〉 제출서식7 개입점검표middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot122〈표 3-23〉 제출서식8 종결심사서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot124〈표 3-24〉 제출서식9 종결보고서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot127〈표 3-25〉 제출서식10 사후관리표middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot127〈표 3-26〉 참고서식1 슈퍼비전 요청서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot128〈표 3-27〉 참고서식2 광역슈퍼비전 결과서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot129〈표 3-28〉 참고서식3 회의록middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot130〈표 3-29〉 참고서식4 과정기록지middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot131〈표 3-30〉 참고서식5 사례관리 대상자middot서비스 의뢰서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot132〈표 3-31〉 참고서식6 사례관리(지원)서비스 의뢰 결과 통보서middotmiddot133〈표 3-32〉 참고서식7 사례관리 계약서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot134〈표 3-33〉 참고서식8 지역사회 연계 활동지middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot135〈표 4- 1〉 초기상담 가구의 기관유형별 사례관리가구 선정률middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot139〈표 4- 2〉 초기상담 가구의 가구선정기준별 사례관리가구 선정률middot140〈표 4- 3〉 통합사례관리 참여가구의 특성middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot142〈표 4- 4〉 통합사례관리 참여가구 가구주의 인구사회학적 특성middotmiddotmiddotmiddot143〈표 4- 5〉 사례관리가구의 90개 현상 욕구사정middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot144〈표 4- 6〉 사례관리가구의 위험수준 기초선(1차) 위험수준 분포middot147〈표 4- 7〉 전체 가구의 기초선(1차) 사정결과 위험수준 평균값 변화 150

Contents〈표 4- 8〉 위험수준 상위 30개 현상별 기초선(1차) 사정결과

중middot고위험가구의 위험수준 평균값middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot153〈표 5- 1〉 개입계획단계를 기준으로 본 수립된 목표middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot158〈표 5- 2〉 개입점검 1차단계를 기준으로 본 수립된 목표middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot158〈표 5- 3〉 개입점검 2차단계를 기준으로 본 수립된 목표middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot159〈표 5- 4〉 종결단계를 기준으로 본 수립된 목표middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot160〈표 5- 5〉 개입계획단계 기준한 서비스제공 현황middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot161〈표 5- 6〉 개입계획단계 기준한 영역별 목표의 서비스(1)middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot162〈표 5- 7〉 개입계획단계 기준한 영역별 목표의 서비스(2)middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot164〈표 5- 8〉 개입계획단계 기준한 영역별 목표의 서비스(3)middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot165〈표 5- 9〉 개입점검 1차단계 기준한 서비스제공 현황middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot167〈표 5-10〉 개입점검 1차단계 기준한 영역별 목표의서비스(1)middotmiddotmiddotmiddot168〈표 5-11〉 개입점검 1차단계 기준한 영역별 목표의 서비스(2)middotmiddot170〈표 5-12〉 개입점검 1차단계 기준한 영역별 목표의 서비스(3)middotmiddot171〈표 5-13〉 개입점검 2차단계 기준한 서비스제공 현황middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot173〈표 5-14〉 개입점검 2차단계 기준한 영역별 목표의 서비스(1)middotmiddot174〈표 5-15〉 개입점검 2차단계 기준한 영역별 목표의 서비스(2)middotmiddot175〈표 5-16〉 개입점검 2차단계 기준한 영역별 목표의서비스(3)middotmiddotmiddotmiddot177〈표 5-17〉 종결단계 기준한 서비스제공 현황middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot178〈표 5-18〉 종결단계 기준한 영역별 목표의 서비스(1)middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot179〈표 5-19〉 종결단계 기준한 영역별 목표의 서비스(2)middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot180〈표 5-20〉 종결단계 기준한 영역별 목표의 서비스(3)middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot181〈표 8- 1〉 사례관리자중심과 사례관리기관중심의 통합모형 특성 비교middot337〈표 9- 1〉 전체 가구의 위험수준 분포 변화middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot342〈표 9- 2〉 전체 가구의 위험수준 평균값 변화middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot349

〈표 9- 3〉 사례관리가구의 위험수준 기초선(1차) 사정 분석결과middot351〈표 9- 4〉 위험수준 상위 30개 현상별 기초선(1차) 사정결과

중고위험가구의 위험수준 분포 변화middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot353〈표 9- 5〉 위험수준 상위 30개 현상별 기초선(1차) 사정결과

중고위험가구의 위험수준 평균값middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot356〈표 9- 6〉 사례관리가구의 위험수준 2차 사정 분석결과middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot357〈표 9- 7〉 위험수준 상위 30개 현상별 2차 사정결과

중고위험가구의 위험수준 분포 변화middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot361〈표 9- 8〉 위험수준 상위 30개 현상별 2차 사정결과

중고위험가구의 위험수준 평균값middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot364〈표 9- 9〉 사례관리가구의 위험수준 3차 사정 분석결과middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot365〈표 9-10〉 위험수준 상위 30개 현상별 3차 사정결과

중고위험가구의 위험수준 분포 변화middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot368〈표 9-11〉 위험수준 상위 30개 현상별 3차 사정결과

중고위험가구의 위험수준 평균값middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot371〈표 9-12〉 사례관리 종결가구의 시작~종결기간 위험수준 분포middotmiddotmiddot372〈표 9-13〉 사례관리 종결가구의 시작~종결기간 위험수준 평균값 377〈표 9-14〉 전체 사례관리 대상가구의 위험수준 측정구간별

가구당 월평균 사례관리 투입비용middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot380〈표 9-15〉 위험수준 측정구간별 위험수준 점수 당 사례관리

투입비용 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot380

Contents그림 목차

〔그림 1-1〕 본 연구의 사례관리 추진체계middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot25〔그림 2-1〕 취약 한부모가족 역량강화서비스의 추진체계middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot32〔그림 2-2〕 드림스타트 사업의 추진체계middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot35〔그림 2-3〕 시카고 가족사례관리 시범사업의 수행체계middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot37〔그림 3-1〕 본 연구의 사례관리 추진체계middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot50〔그림 3-2〕 기관 슈퍼바이저 및 사례관리자 교육과정middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot54〔그림 3-3〕 「취약middot위기 및 다문화 가족 통합사례관리」의 과정middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot55〔그림 8-1〕 통합사례관리 조직구조middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot327〔그림 8-2〕 통합사례관리 업무 흐름도middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot329〔그림 8-3〕 통합사례관리 네트워크기관 유형middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot332〔그림 8-4〕 사례관리기관중심 통합모형의 사례집중과 배분middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot333

1

Abstra

ct

Abstract

Study on Establishing Preventative Welfare System And

Integrated Case Management For Vulnerable Families

Families in Crisis and Multicultural Families 2nd Year

Recently the rapid social changes have caused many Korean

families and individuals to fall into at-risk or socially vulnerable

status Such risks are engendered not only in the socioeconomic

dimension but also across the psycho-emotional realms This study

is aimed at establishing an integrated case management system

that with its preventive individualized services will help reduce

risk factors for socially vulnerable families and multi-cultural

families The system as modeled in this study is expected to

contribute to helping many at-risk families pull through their social

vulnerabilities enhance their social adaptability and over time

become stable and sustainable

Conducted in 2011 this study is the second-year part of a

three-year project The results clearly point to the benefits of the

integrated case management approach A case in point among

many others is that after 8 months of the integrated case

management the share of families at mid-to-high risk of domestic

violence has reduced from 162 to 81 with the risk level of

2

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

the other half dropping to low The integrated case management

program spent a monthly average of KW366381 per family over

the first risk measurement period (4 months) and KW705619 per

family over the second risk measurement period (4 months) The

average monthly direct and indirect costs were KW199699 and

KW166682 respectively for the first measurement period and

KW318963 and KW386656 for the second The Korean

Government provided case managers funds to use towards

vulnerable at-risk individuals and families The integrated case

management enabled case managers to collect additional funds

from sources other than the goverment which they added to the

goverment funds for socially vulnerable at-risk families and

individuals demonstrating its advantages and effectiveness in

funding

In 2012 the third-year project will test run a newly developed

case management system and a case management model based on

the second-year projects policy and academic suggestions This

project in its final stage will be able to yield the most optimal

case management system and case management model for Korean

society

3

요약

요 약

제1장 서 론

⧠ 연구의 필요성

최근 한국사회는 후기 산업사회의 기요인 증 로 기가족이 증

하고 많은 다문화가족 북한이탈주민 외국인 근로자가 언어middot문화차

이 경제 어려움 사회 편견으로 한국사회에의 응에 어려움을

겪고 있음

이러한 사회변화에 정부는 다양한 탈빈곤 사회통합 정책을 추진

하고 있으나 취약middot 기가족이 탈취약middot 기를 이루기에는 역부족임

취약middot 기가족의 탈취약middot 기는 이들의 생활환경 심리상태에 한

기 리체계 구축과 맞춤형middot 방형 서비스를 통해 가능하기 때문에

무엇보다 가족단 의 방middot맞춤형복지체계 마련이 시 함

따라서 본 연구는 최근 심각한 경제상황 사회갈등상황 등을 고려

하여 취약 기가족 다문화 가족의 탈 기를 한 방맞춤형 복

지체계 구축과 이들 상의 역량강화(empowering)와 욕구에 을

둔 집 사례 리 사업을 제시하고자 함

⧠ 연구목

첫째 취약middot 기 다문화가족의 데이터베이스 구축 지속 인 통

합사례 리 실시

둘째 취약middot 기 다문화 가족에 한 방맞춤형 통합사례 리 모

4

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

형 완성을 통한 탈 기 가족안정 도모

셋째 사례 리모형에 따라 실시된 통합사례 리의 과정middot효과성middot효율

성 평가를 실시를 통한 사례 리사업의 향후 확 가능성 검토

⧠ 연구내용

첫째 취약middot 기 다문화가족의 통합사례 리 모형 수정middot보완

둘째 통합사례 리 가구선정 사례 리 실시

셋째 취약middot 기가족 다문화가족의 통합사례 리 과정에 한

데이터 구축middot갱신 분석

넷째 통합사례 리의 효과성middot효율성평가

다섯째 공공과 민간의 사례 리 통합 연계방안 마련

여섯째 사례 리기 슈퍼비 교육체계 구축

⧠ 연구 추진체계

연구진 통합사례 리 모형의 수정middot보완 사례 리 과정에 한 데

이터베이스 구축 과정middot효과성middot효율성 평가 실시 사례 리기 모집

슈퍼바이 사례 리자 교육 실시 역 슈퍼바이 선정

역 슈퍼비 체계 운 공공과 민간의 사례 리 통합 연계방안

제시

5

요약

사례 리기 기 슈퍼바이 사례 리자 선정 사례 리 모형

을 토 로 통합사례 리 실시 사례 리 과정에 한 정보 제공

985172사례 리 모형개발 TF985173 통합사례 리 모형 교육의 반 내용

등에 한 자문을 제공하여 실천 장의 의견을 반 토록 함

역 슈퍼바이 사례 리자가 겪는 어려움 기 내에서 해결하

지 못한 부분에 해 슈퍼비 제공

제2장 통합사례관리 관련 국내middot외 정책동향

⧠ 국내 정책동향

여성가족부의 취약 한부모가족 역량강화서비스

보건복지부의 드림스타트 사업

⧠ 국외 정책동향

시카고 가족사례 리 시범사업

로드아일랜드의 소득층 우울증 환자를 한 화 의료 리 로그램

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

⧠ 통합사례 리 체계구축

본 연구는 제1장에서 언 한 바와 같이 사례 리기 사례 리모형개

발 TF 역 슈퍼바이 의 조 도움 하에 진행됨

사례 리기 은 자발 으로 참여하고 있으며 2011년 12월 기 총

45개 기 으로 다음과 같음

6

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

구분 기관명

수도권

수서명화종합사회복지관 등촌4종합사회복지관 서울시립 학교종합사회복지관

등촌7종합사회복지관 구로구건강가정지원센터 가락종합사회복지관

오산종합사회복지관 용인종합사회복지관 성미가엘종합사회복지관

의정부시건강가정지원센터 비산사회복지관 안산시건강가정지원센터

청솔종합사회복지관 고양시흰돌종합사회복지관 부평구건강가정지원센터

송림종합사회복지관 삼산종합사회복지관 인천기독교종합사회복지관

강화군다문화가족지원센터 - -충청

middot강원권

전건강가정지원센터 명륜종합사회복지관 원주시건강가정지원센터

생명종합사회복지관 청주서부종합사회복지관 서천다문화가족지원센터

경상권

운봉종합사회복지관 가정종합사회복지관 구달서구건강가정지원센터

부산남구종합사회복지관 성서종합사회복지관 사직종합사회복지관

부산장애인종합복지관 반여종합사회복지관 울산광역시건강가정지원센터

동구노인복지관 기장군노인복지관 -

전라권오치종합사회복지관 양지종합사회복지관 광주광산구건강가정지원센터

광주북구다문화가족지원센터 광양시건강가정지원센터 전주시건강가정지원센터

빛고을종합사회복지관 무안군종합사회복지관 -제주권 서귀포시건강가정지원센터 - -

사례 리기 이 연구모형에 따라 사례 리를 원활히 진행할 수 있도

록 하기 해 2010년 9월부터 2011년 12월까지 연구설명회 1회 교

육 4회 세미나 겸 연찬회 2회 등 모두 7차례 만남을 가짐

2010년 9월 29일 전국 사회복지관 및 가족관련 센터 관계자 상 연구설명회

9830992010년 10월 21~22일 슈퍼바이저 및 사례관리자 사례관리교육

9830992010년 12월 16~17일 2010년 사례발표 세미나 겸 연찬회

9830992011년 2월 24~26일 슈퍼바이저 및 사례관리자 상반기 교육

9830992011년 6월 8일 슈퍼바이저 및 사례관리자 상반기 재교육

9830992011년 8월 25~26일 사례관리자 하반기 교육

9830992011년 11월 24~25일 2011년 세미나 겸 연찬회

7

요약

⧠ 통합사례 리 모형

사례 리모형 1차안을 수정middot보완하기 해 연구진은 「사례 리 모

형개발 TF」회의 총 4회 국 15개 사례 리기 장방문을 실시

하여 장 문가의 의견을 수렴하고 모형을 수정함

주요 수정사항은 다음과 같음

- 단계에서의 공통 인 수정사항

∙ lsquo사례 리서식rsquo과 lsquo서식작성법 지침서rsquo 통합

- 「슈퍼비 기록지」 수정사항

∙ lsquo슈퍼비 필요이유rsquo와 lsquo슈퍼비 결과rsquo 추가

- 기상담단계에서 「 기상담지」 수정사항

∙「욕구 자원 조사표」의 첫 페이지를 「 기상담지」로 이동

∙ lsquo가구의 생활사rsquo lsquo비상연락처rsquo lsquo가계도rsquo lsquo생태도rsquo 기입란 추가

-욕구middot자원사정단계에서 「욕구 자원조사표」 수정사항

∙욕구사정 기입방법 변경( 상의 부호화)

∙ lsquo해당 상에 한 CT의 인식rsquo lsquo해당 상과 련하여 가구가

가진 자원rsquo 기입란 추가

- 험수 사정단계에서 「 험수 사정척도지」 수정사항

∙ 험수 기입방법 변경( 상의 부호화)

∙ lsquo사례 리 투입 액 환산기 표rsquo 추가

-개입계획설정단계에서 「개입계획표」 수정사항

∙목표를 lsquo상 목표rsquo와 lsquo하 목표rsquo로 구분

-개입 검단계에서 「개입 검표」 수정사항

∙목표를 lsquo상 목표rsquo와 lsquo하 목표rsquo로 구분

∙하 목표에 한 lsquo과업성취정도 수기입 근거rsquo 기입란 추가

∙ lsquo상 목표 성취에 한 기여율rsquo 추가

-종결단계에서 「종결보고서」 수정사항

∙ lsquo사례 리시작middot종료시 의 기 수 기입란rsquo 추가

∙ lsquo사후 리계획rsquo 추가

8

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

단계 양식

(전 사례관리자 공통서식) ∙기관 슈퍼바이저 및 사례관리자

신상정보(제출서식1)

초기상담 및 상가구( 상자) 선정

∙초기상담지(제출서식3)∙과정기록지(참고서식2)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099

욕구middot자원사정 기초선 측정 계약

욕구middot자원사정∙욕구 및 자원조사표(제출서식4)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

기초선 측정∙위험수준 사정척도지(제출서식5)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

계약 ∙계약서(참고서식3)983099

사례관리 계획수립∙개입계획표(제출서식6)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099사례관리 실시 ∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099사례관리 점검

(서비스 점검 욕구 점검)

∙개입점검표(제출서식7)∙위험수준 사정척도지(제출서식5)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099

종결심사 및 종결

종결심사∙종결심사서(제출서식8)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

종결∙종결보고서(제출서식9)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099사후관리

∙사후관리 기록지(제출서식10)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

-참고서식 수정사항

∙ lsquo과정기록지rsquo 체계화

∙ lsquo사례 리회의록rsquo lsquo 상자middot서비스의뢰서rsquo lsquo사례 리계약서rsquo lsquo지

역사회 연계활동지rsquo 추가

의 수정사항을 용한 2011년 모형은 다음과 같음

9

요약

제4장 통합사례관리 대상가구 선정 및 기초분석

⧠ 사례 리가구 선정 특성

사례 리기 은 총 660가구를 기상담하고 이들 사례 리모형의

가구선정기 에 부합하는 327가구를 사례 리가구로 선정하여으며

사례 리가구 선정비율은 495임

사례 리가구의 가구유형 한부모가구 480 부부+자녀가구 238

조손가구 96 등

사례 리가구의 주거형태 다세 주택 연립 400 아 트 391

단독주택 157 등

사례 리가구의 주거구분 월세 345 공공국민임 252 세

191 자가 120 등

⧠ 욕구사정 분석결과

체가구의 20 이상이 욕구를 보인 상 총 23개(방임 신체장애

만성middot난치middot희귀성 질환 정신질환 불안감 폭력 성향 인기피 여

가활동 부족 부부갈등 부모자 갈등 아동돌 (보육)곤란 직장생활어

려움 학교생활어려움 주거비 부족 의복비 부족 난방비 부족 의료

비 과다 자산 리 능력부재 부채 읽기middot쓰기middot말하기 문제 학업성

부진 구직의 어려움 학습환경 열악)

⧠ 험수 기 선(1차) 사정 분석결과

험수 기 선(1차) 사정결과 middot고 험가구의 비율이 가장 높은

상 30개 상은 (가족 내)폭력 방임 신체장애 만성middot희귀middot난치성

질환 정신질환 불안감 폭력 성향 인기피 긴 상황 처 불가

능 여가활동 부족 부부갈등 부(모)자 갈등 가족의 무 심 아동돌

(보육)곤란 직장생활 어려움 학교생활 어려움 주거비 부족 의복

10

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

비 부족 난방비 부족 의료비 과다 자산 리 능력부재 부채 읽기middot

쓰기middot말하기 문제 학업성 부진 임 구직의 어려움 생환경

열악 도배middot장 열악 사생활 공간 부족 학습환경 열악이었음

험수 기 선(1차) 사정결과 험수 평균값이 200 이상인

상은 만성middot희귀middot난치성 질환 불안감 여가활동 부족 아동돌 (보육)곤

란 학교생활 어려움 주거비 부족 학업성 부진 구직의 어려움임

험수 상 30개 상별 기 선(1차) 사정결과 고 험가구의

험수 평균값은 모두 험수 평균값이 600 이상임

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스 제공

⧠ 통합사례 리 목표

사례 리자는 사례 리가구 327가구의 탈취약middot 기를 하여 개입계

획단계에서 1가구당 평균 425개 개입 검1차단계에서 1가구당 평균

442개 개입 검 2차단계에서 1가구당 평균 524개 목표를 수립함

⧠ 통합사례 리 서비스 제공

사례 리자는 수립한 목표를 달성하기 해 개입계획단계에서 1가구

당 평균 519개 개입 검 1차단계에서 1가구당 평균 547개 개입

검 2차단계에서 1가구당 평균 647개 서비스를 제공함

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

⧠ 지역사회 자원목록

사례 리가구의 욕구별로 지역사회 자원목록을 구성하여 사례 리자

11

요약

가 다양한 지역사회 자원을 활용하여 서비스를 연계할 수 있도록 함

⧠ 사회복지 척도 요약

사회복지분야에서 리 활용되고 있는 각종 사회복지 척도를 제공함으

로써 통합사례 리가 보다 히 수행될 수 있도록 함

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

⧠ 클라이언트와 라포형성하기

라포 형성은 클라이언트가 사회복지사의 개인성 문성에 신뢰감

을 갖는 것에서 출발하며 라포가 형성되기 해서는 사회복지사나

클라이언트 모두 극 으로 참여해야 함

어려운 클라이언트와의 라포형성 방법

-비자발 인 클라이언트( 아동학 middot가정폭력middot노인학 보호 찰

명령을 받았거나 사회 사를 해야 하는 클라이언트)

-반감이 있는 클라이언트

가족과 라포 형성

⧠ 클라이언트와 소통하고 클라이언트의 욕구를 사정하기

폭력피해아동 가정폭력 성폭력 학교폭력 등

-폭력피해아동과 소통하는 방법

-폭력피해아동의 피해실태 사정하는 방법

비행청소년

-비행청소년과 소통하는 방법

-비행청소년의 비행원인 비행실태를 사정하는 방법

갈등이 있는 부부

12

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

-기본 부부갈등 개념과 역

-부부 갈등 과정 찰하기

-부부 갈등 결혼 만족도 검사지 활용하기

-형식 사정도구사용 MMIM 용하기

-비형식 진단도구 용하여 진단하기

부모-자녀간 갈등이 있는 가족

-맥매스터 모델로 진단해보기

-부모-자녀 갈등의 원인과 해결방법

고부갈등이 있는 가족

-다문화 고부갈등의 원인 갈등실태 갈등정도 사정하는 방법

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

⧠ 행 공공사례 리와 민간사례 리의 운 체계의 문제

지역복지 의체와 실무분과 활동의 미진

공공사례 리의 문제

-공공과 공공의 연계부족

-공공사례 리자의 자원개발 역량미흡

-사례 리 장의 리더십 부재와 통합서비스 문요원의 교육 부족

민간사례 리의 문제

-사례발굴의 어려움과 사례 복

-사례의 독 과 여타 민간기 에 의뢰 연계 미흡

-사례 리자의 역할과 기능에 한 혼재된 인식

⧠ 통합사례 리 기존모형 분석

경기도 무한돌 센터

13

요약

남양주 희망 어센터

인천시사회복지 회

⧠ 사례분담 사례 리 통합모형

사례 리자 심 통합모형

-사례 리자 심 통합모형은 공공과 민간이 별도로 사례발굴과

수를 한 다음 모든 사례를 사례 리 거 기 에 통합 으로 등록

하고 험사정척도에서 4 이하 험군 사례는 공공이 맡고 4

이상 고 험군 사례는 민간이 맡아 별도로 진행함

- 한 솔루션 원회를 구성하여 통합사례 리를 통해 서비스 제공

연계를 조정하고 평가와 종결은 각각 이루어지게 하나 모든

종결 사례는 다시 거 기 에 기록되는 형태임

-따라서 공공사례 리자는 주로 상담과 자원연계의 임무를 맡고 민

간사례 리자는 상담 자원연계 심층개입 등의 역할을 함

- 한 사례 리거 기 을 심으로 네트워크 을 구성하고 네트

워크 은 2-3개 기 의 사례 리자가 한 으로 구성되기도 하고

종합사회복지 의 경우 4-5명의 사례 리자가 담요원으로 인정

되면 독자 으로 한 개의 네트워크 이 되어 사례회의를 진행하면

서 조정과 모니터링이 이루어지는 모형임

사례 리기 심 통합모형

-기 심 통합사례 리 모형은 재 사례 리를 시행하는 개별기

의 설립취지와 목 그리고 서비스 상자의 유형 등을 존 하

면서 일단 개별 기 별로 발굴 수된 사례 리 상자는 거

기 에 집 되어 사례 리 주 상자나 주된 문제 역별로 다시

개별기 으로 사례가 분담되어 개별기 의 사례 리자가 책임을

맡는 형태임

-이 모형은 지역사회를 심으로 거의 모든 사회복지 련기 을

비롯하여 건강가정 자활 고용 교육 다문화 등의 기 을 망라하

14

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

여 서비스 상자와 문제 역별로 사례 리 기 을 재지정하여 진

행시키므로 공공과 민간의 통합은 물론 분산된 앙정부간의 사업

도 통합시키는 효과를 발휘할 수 있음

구 분 사례관리자 중심 사례관리기관 중심

1 사례배분의 원칙위험사정척도에 따른 위험

수준 정도주 상자별 주요문제별

2 거점기관의 위치지역복지협의체 또는

공익형 거점기관독립된 거점기관

3 사례관리자 역할모형 기본형과 종합형으로 구분 기본형 종합형 전문형 등

4 대상자 정보 및 기록 관리 기존 사회복지통합관리망 활용 별도 사례관리 전산망 구축

5 네트워크 팀 거점기간 산하 존치 불필요

6 강조점 사례관리자의 자질과 역량 기관별 특성과 전문성

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

⧠ 체 통합사례 리 가구의 효과성 분석

체 사례 리 상가구의 middot middot고 험수 분포 변화

- 체 가구의 험수 middot middot고 비율 변화를 분석한 결과 상당수

상의 험수 이 사례 리 시작시 보다 낮아졌음

∙ 표 으로 (가족 내) 폭력은 사례 리 시작시 에서 162의

가구가 middot고 험이었으나 사례 리 8개월 후에는 81만이

middot고 험이었고 나머지 81는 험수 이 낮아져 험군

으로 분류됨

∙그 외에도 난방비 부족 여가활동 부족 도배장 열악 불안감

등도 큰 폭으로 낮아진 표 인 상임

-이와는 상반되게 16개 상은 middot고 험 가구의 비율이 오히려 높

아졌는데 이러한 결과는 사례 리와 상 없이 가족 내middot외 사건발

생으로 험수 이 지속 으로 높아졌기 때문으로 단됨

∙ 표 으로 학업성 부진 정신질환 자산 리능력 부재 교통

15

요약

근성 열악 부 한 여가활동 등의 상이 이에 해당된다

체 사례 리 상가구의 험수 평균값 변화

- 체 327가구의 90개 상별 험수 을 살펴본 결과 부분의

상이 사례 리가 진행되면서 험수 이 차 낮아지는 것으로

나타남

-다만 lsquo만성middot희귀middot난치성 질환rsquo lsquo불안감rsquo lsquo여가활동 부족rsquo lsquo아동돌

(보육)곤란rsquo lsquo학교생활 어려움rsquo lsquo주거비 부족rsquo lsquo학업성 부진rsquo

lsquo구직의 어려움rsquo은 3차 사정에서 험수 이 오히려 높아짐

-이러한 결과로 미루어보아 일부 상은 8개월간의 사례 리를 통해

단기 으로 험수 을 하시키기 어려우며 지속 인 사례 리와

함께 가구 개인의 지속 인 노력이 함께 병행될 필요가 있음

⧠ 체 통합사례 리 가구의 효율성 분석

월평균 사례 리 투입비용은 1~2차 험수 측정 구간(약 4개월)에

서 가구당 월평균 366381원 2~3차 험수 측정구간(약 4개월)에

서 가구당 월평균 705619원임

즉 험수 1 을 하시키기 해 소요된 사례 리 투입 비용은 1

차 구간에서 월평균 29240원 2차 구간 128998원으로 나타남

험수 을 1 낮추기 해 소요되는 비용은 구간별로 다르며 1~2

차구간(사례 리시작~4개월)보다 2~3차구간(사례 리시작 5개월~8개

월)이 험수 을 1 낮추기 해 더 많은 비용이 필요함

-이와 같이 차이가 나는 이유는 기 4개월간은 긴 한 상에

한 재빠른 서비스 연계를 통해 빠른 시일내에 가시 인 효과를

얻을 수 있는 반면 2~3차 구간에서는 가장 긴 한 기요인은

일단 제거한 상태에서 가족의 내재 인 험요인을 근본 으로 다

루기 시작하기 때문에 가시 인 효과가 빨리 나타나기는 어렵기

때문으로 단됨

- 2~3차 구간의 사례 리는 1~2차 구간 만큼 가시 인 효과가 빠

16

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

르게 나타나지 않아 사례 리자의 소진(消盡)이 우려됨

-그 지만 가족이 지닌 근본 인 기취약요인을 제거하는 것이

결코 용이하지 않다는 을 충분히 이해함과 아울러 고 험rarr

험으로의 개선은 비교 용이하지만 험rarr 험으로의 개선

은 보다 어려워 더 많은 노력이 필요하다는 을 인식하여 사례

리자의 더 많은 노력과 시간을 투여될 필요가 있음

제10장 요약 및 제언

⧠ 정책 제언

첫째 사례 리의 효과성은 분명하게 나타났으므로 체계 이고 효과

인 통합사례 리를 실시할 필요가 있음

둘째 재 실시하고 있는 민간과 공공의 사례 리 방식을 폭 개선

하여 험군과 고 험군에 한 집 화된 사례 리를 실시해야 할

것임 이를 해서는 사례 리자 1인당 업무량을 재 약 30~50가구

로 설정되어 있는 것을 질 리와 효과성 증 를 해 사례 리자

1인당 약 10가구를 할당하는 방식으로 변경되어야 함

셋째 재 공공과 민간에서 각각 실시하고 있는 사례 리의 통합

는 역할분담을 추진하여 사례 리의 복성과 사례 리 기 간 갈등

을 불식시킬 필요가 있음

넷째 통합사례 리의 효과성을 높이기 해서는 지역사회에 다양한

연계자원이 존재해야 하므로 부족한 자원을 지속 으로 개발하고 이

를 사례 리에 충분히 활용할 수 있도록 정보 공유가 되어야 함

다섯째 사례 리 상 가구와 개인이 요구하는 서비스를 제공하기

해서는 다양하고 충분한 자원의 연계가 필수 임 따라서 욕구충족이

가능하기 한 각종 자원을 충실히 연계할 수 있는 지역사회 심의

체계를 갖추어야 함

17

요약

⧠ 학술 제언

첫째 많은 경험과 능력을 가진 인력을 사례 리자로 배치하고 기

의 책임자 는 부책임자를 슈퍼바이 로 지정해야 함

둘째 다양하고 복잡한 사례에 한 한 슈퍼비 을 해서는 슈퍼

바이 의 역할이 요하지만 사례 리기 내부에서 모든 사례를 슈퍼

비 을 제공하기에는 어려우므로 기 외부의 슈퍼바이 를 지정하여

사례의 특성에 맞는 슈퍼비 을 수 있는 체계를 갖추어야 함

셋째 사례 리 상 가구 개인은 다양한 유형의 욕구를 가지고 있

어 이를 충족시키기 한 다양하고 많은 인 물 자원을 필요로

하므로 지역사회에 부족한 자원은 조속히 극 으로 개발하여야 함

넷째 사례 리 상 가구 개인의 특성상 기 차원의 사례 리에

어려움이 있을 경우 사례 리 가구 개인의 특성이 충분히 반 된

련 기 이 동으로 해결할 수 있는 체계를 갖춤

KIHASA01

서론

21

제1장 서론

제1장 서론

제1절 연구의 필요성 및 목적

1 연구의 필요성

최근 한국사회는 격한 사회변동 이혼 주요 가족원의 사망 질

병 자녀의 일탈행동 자살 10 출산 등 후기 산업사회의 기요인 증

로 기가족이 증하고 있다 한 국제결혼 등으로 증한 다문화가

족 북한이탈주민 외국인 근로자는 언어middot문화차이 경제 어려움 사회

편견으로 한국사회에의 응에 어려움을 겪고 있다

이러한 사회변화에 정부는 다양한 탈빈곤 사회통합 정책을 추진하

고 있으나 취약middot 기가족이 탈취약middot 기를 이루기에는 역부족이다

정책은 물에 국한되고 개별구성원 지원에만 을 두고 있을

뿐 본인의 탈취약middot 기 의지를 고취시키고 가족 지역사회의 지지를

독려하지는 못하고 있다 특히 취약middot 기가족의 탈취약middot 기는 이들의

생활환경 심리상태에 한 기 리체계 구축과 맞춤형middot 방형 서비

스를 통해 가능하기 때문에 무엇보다 가족단 의 방middot맞춤형복지체계

마련이 시 하다

따라서 본 연구는 최근 심각한 경제상황 사회갈등상황 등을 고려

하여 취약 기가족 다문화 가족의 탈 기를 한 방맞춤형 복지

체계 구축과 이들 상의 역량강화(empowering)와 욕구에 을 둔

22

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

집 사례 리 사업을 제시하고자 한다

본 연구는 2010년부터 이루어진 3개년 연구로 2차년도에는 1차년도

에 개발된 모형을 수정middot보완하고 통합사례 리 시범사업을 계속 으로

실시한다 한 사례 리 교육 슈퍼비 체계를 구축하고 과정middot효과

성middot효율성평가를 실시하며 공공과 민간의 사례 리 통합 연계방안을

마련하여 제시한다

2 연구목적

본 연구의 목 은 크게 다음의 세 가지로 구분된다

첫째 취약middot 기 다문화가족의 데이터베이스 구축 지속 인 통

합사례 리 실시이다 2010년과 마찬가지로 사례 리모형에 따라 통합

사례 리를 지속 으로 실시하고 사례 리의 과정 효과에 한 데이

터베이스를 구축하고자 한다

둘째 취약middot 기 다문화 가족에 한 방맞춤형 통합사례 리 모

형 완성을 통한 탈 기 가족안정 도모이다 통합사례 리를 시범 실

시하여 가족의 욕구에 따라 맞춤형 서비스를 제공할 수 있도록 사례

리모형의 완성도를 높이고 이를 통해 사례 리가구의 기요인을 제거

한다

셋째 사례 리모형에 따라 실시된 통합사례 리의 과정평가뿐 아니라

효과성middot효율성 평가를 실시하여 사례 리사업의 향후 확 가능성을 살

펴본다

23

제1장 서론

제2절 연구의 내용 및 방법

1 연구내용

본 연구의 주요 내용은 크게 다음 여섯 가지로 구분된다

첫째 취약middot 기 다문화가족의 통합사례 리 모형 수정middot보완이다

이는 2010년 개발한 사례 리모형을 기반으로 사례 리를 실시하여 개

선사항을 도출하고 장 실무자와 클라이언트의 의견을 수렴함으로써

모형의 완성도를 높이는 작업이다

둘째 통합사례 리 가구선정 사례 리 실시이다 사례 리기 은

국의 (종합)사회복지 건강가정지원센터 다문화가족지원센터 등 사

례 리기 자발 으로 참여의사를 밝힌 기 이다 본 연구의 사례

리기 은 개발된 사례 리모형에 하여 사례 리를 실시하고 과정

성과에 한 정보를 연구진에 제공한다

셋째 취약middot 기가족 다문화가족의 통합사례 리 과정에 한

데이터 구축middot갱신 분석이다 본 연구에 참여하는 사례 리기 은 사

례 리 과정에 한 정보를 연구진에게 제공하며 연구진은 이들 자

료를 데이터베이스화 한다 한 통합사례 리 과정( 기상담~종결)

에서 진행된 개입내용과 사례 리 성과를 분석한다

넷째 통합사례 리의 효과성middot효율성 평가이다 사례 리의 효과성을

평가할 수 있도록 가구의 험수 변화를 주기 으로 살펴보고 이를

투입자원과 비교하는 효율성 평가를 실시한다

다섯째 공공과 민간의 사례 리 통합 연계방안 마련이다 재의

공공사례 리와 민간사례 리의 실태를 분석하고 연계 황을 살펴보며

문제 을 통해 향후 통합 연계모형을 개발한다

여섯째 사례 리기 슈퍼비 교육체계 구축이다 기 내 슈퍼

24

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

비 체계를 구축하여 기 슈퍼비 을 실시토록 하고 역 슈퍼바이

단을 구성하여 역 슈퍼바이 에 의한 기 외 문 슈퍼비 을 제

공토록 한다 한 사례 리자 슈퍼바이 상 정기교육을 실시하여

사례 리 실무자의 문성을 높인다 마지막으로 온라인 커뮤니티를 통

하여 사례 리자간 소통공간을 마련하여 국의 다양한 정보를 교류토

록 한다

2 연구방법

본 연구의 주요 방법은 크게 다섯가지로 구분된다

첫째 선행연구 검토이다 연구진은 선행연구를 통해 국내middot외 사례

리 정책동향을 악하고 효과성middot효율성 평가틀 평가지표를 개발하며

공공과 민간사례 리의 통합 연계방안을 도출하고 사업의 문제

개선방안을 마련하고자 한다

둘째 통합사례 리 모형수정middot보완 사례 리 실시이다 구체 으로

는 사례 리 모형수정 지침서 작성 사업수행기 (종합사회복지

건강가정지원센터 다문화가족지원센터 장애인복지 노인복지 )의 사

례 리 시범실시 등이 포함된다

셋째 사례 리기 장방문이다 장 실무자의 의견을 수렴하고 이

를 사례 리모형을 수정하기 하여 사례 리기 을 방문하고 지역별

간담회를 개최한다

넷째 장 문가 심의 TF 구성 회의개최이다 985172사례 리 모형

개발 TF985173를 구성하여 분기별 회의를 실시하고 이를 토 로 사례 리

모형 지침서를 수정middot보완한다

다섯째 사례 리자 슈퍼바이 상 교육 슈퍼비 체계 구축middot

운 이다 사례 리수행기 의 사례 리자와 슈퍼바이 를 상으로

25

제1장 서론

사례 리 상담 등에 한 교육을 주기 으로 실시하여 사례 리의 질을

높이고자 하 다 한 기 역 슈퍼바이 단을 선정middot운 하여 사

례 리자가 경험하는 어려움에 해 슈퍼비 을 제공받을 수 있도록 하

3 연구 추진체계

본 연구의 사례 리 추진체계를 살펴보면 연구진은 통합사례 리 모

형을 수정middot보완하고 사례 리 과정에 한 데이터베이스를 구축하며

이를 토 로 과정middot효과성middot효율성 평가를 실시한다 한 본 연구의 사례

리기 을 국 으로 모집하여 슈퍼바이 사례 리자 상 교육

을 실시하고 역 슈퍼바이 를 선정하여 사례 리기 이 역 슈퍼비

을 받을 수 있도록 연계한다 마지막으로 공공과 민간의 사례 리 통

합 연계방안을 제시한다

〔그림 1-1〕본 연구의 사례관리 추진체계

26

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

국 45개 사례 리기 은 본 연구의 사례 리를 담당하는 기 슈퍼

바이 사례 리자를 선정하여 통합사례 리 모형에 따라 취약middot 기

다문화가족 통합사례 리를 실시한다 한 사례 리 과정에 한

정보를 연구진에게 제공하여 통합사례 리에 한 과정middot효과성middot효율성

평가가 이루어지도록 한다

985172사례 리 모형개발 TF985173 원 10인은 분기별 TF 회의에 참석하여

연구진이 개발한 통합사례 리 모형에 한 장 문가로서의 의견을

제시하고 이를 수정middot보완할 수 있도록 자문을 제공한다 한 슈퍼바이

사례 리자 상 교육의 반 내용에 해 연구진과 함께 논의

하고 이를 통해 본 연구가 장의 의견을 많이 반 할 수 있도록 한다

2011년 12월 재 TF 원은 다음과 같다

〈표 1-1〉사례관리 모형개발 TF팀 위원(2011년 12월 기준)

성명 기관명 성명 기관명

고병진 명륜종합사회복지관 이경민 생명종합사회복지관

김하나 안산시건강가정지원센터 정종운 구로구건강가정지원센터

안성범 성미가엘종합사회복지관 정지희 사직종합사회복지관

양성헌 삼산종합사회복지관 최향희 광양시건강가정지원센터

윤정자 청주서부종합사회복지관 황미진 전주시건강가정지원센터

마지막으로 역 슈퍼바이 단을 구성하여 사례 리자가 겪는 어려움

기 내에서 해결하지 못한 부분에 해 슈퍼비 을 제공할 수 있도

록 하 다 역 슈퍼바이 는 각 분야별 문가로 구성되며 2011년

12월 재 신체장애 정신보건 사례 리기술 가족 계 미혼부모 약

물오남용 분야에 각 1분의 문가가 선정되어 역 슈퍼바이 로 활동

하고 있다

27

제1장 서론

〈표 1-2〉광역 슈퍼바이저(2011년 12월 기준)

성명 소속 담당분야

구철수 부산장애인종합사회복지관 신체장애

김성천 중앙 학교 사례관리기술

윤명숙 전북 학교 약물오남용

이선혜 중앙 학교 가족관계

이현주 서울 학교 정신보건

(추후공지) (추후공지) 미혼부모

이 같은 추진체계를 토 로 2011년 연구추진과정을 살펴보면 다음과

같다 사례 리모형개발 TF회의는 총 4회 개최되었으며 매 교육일정

내용 사례 리 간 서비스연계 활성화방안 효과성middot효율성평가방안

2011년 결과보고서 내용 등에 해 논의하는 시간을 가졌다

기 슈퍼바이 사례 리자 교육은 총 4회 실시하 으며 이에

한 내용은 3장에 자세히 명시되었다 사례 리 계자 지역별 간담회는

총 7회 개최하여 기 을 직 방문하고 사례 리모형에 한 장

문가의 의견을 듣는 시간을 가졌다

마지막으로 역 슈퍼바이 를 10월 최종 선정하여 총 1회 제공하

고 주요 내용은 신체장애 2건 정신보건 4건 가족 계 3건 사례 리

기술 4건 미혼모 1건 기타(약물오남용) 1건이었다

28

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

구분 일자 활동내용

사례관리모형

개발 TF 회의

2월 16일 간접서비스연계 활성화방안 고안 상반기 교육내용 논의

6월 1일 효율성평가방안 논의

8월 16일 사례관리모형(수정안) 논의 하반기 교육내용 논의

11월 17일2011년 효과성middot효율성 평가초안 공유 및 논의 세미나겸 연찬회 내용 논의

기관

슈퍼바이저 및

사례관리자

교육

2월 24~26일 상반기교육

6월 8일 상반기재교육

8월 25~26일 하반기교육

11월 24~25일 사례발표회 겸 연찬회

사례관리

관계자 지역별

좌담회

7월 26일 전지역 기관 좌담회 사례관리모형관련 의견수렴

7월 27일 인천지역 기관 좌담회 사례관리모형관련 의견수렴

7월 29일 원주지역 기관 좌담회 사례관리모형관련 의견수렴

8월 2일 전지역 기관 좌담회(1) 사례관리모형관련 의견수렴

8월 5일 서울지역 기관 좌담회 사례관리모형관련 의견수렴

10월 26일 전지역 기관 좌담회(2) 사례관리모형관련 의견수렴

10월 28일 광주지역 기관 좌담회 사례관리모형관련 의견수렴

광역

슈퍼비전 제공10월말~11월

신체장애 2건 정신보건 4건 가족관계 3건 사례관리기술 4건 미혼모 1건 기타 1건

〈표 1-3〉2011년 연구추진과정

KIHASA02

통합사례관리 관련 국내middot외 정책동향

31

제2장 통합사례관리 관련 국내middot외 정책동향

제2장 통합사례관리 관련

국내middot외 정책동향

제1절 국내의 정책동향

1 여성가족부의 취약 한부모가족 역량강화서비스

여성가족부의 「취약 한부모가족 역량강화서비스」는 상당수 한부모가족이

경제 문제 자녀 양육 가사부담 문제 심리middot정서 문제 사회 차별

등 다양한 복합 인 기에 직면함에 따라 취약 한부모가족을 상으로 사

례 리를 실시하여 그들이 가진 복합 욕구를 해소하고 탈빈곤 자립middot자

활 가족기능 강화를 도모하기 한 사업이다 여성가족부의 lsquo2011년 한부

모가족지원사업 안내rsquo와 앙건강가정지원센터의 lsquo2010년 취약가족역량

강화 사업결과보고서rsquo를 토 로 살펴본 사업의 내용은 다음과 같다

먼 본 사업은 2004년 「취약여성가구주 사례 리 사업」에서 변화하여

온 것으로 2004~2006년에는 빈곤취약여성가구주 가구를 상으로 하

고 2007~2008년 한부모가족 2009~2010년 취약가족을 상으로 사업

을 실시하 으며 2011년 재 다시 취약 한부모가족만을 상으로 한다

사업의 추진체계를 살펴보면 지역 건강가정지원센터는 사업을 홍보하

고 사업 상자를 발굴하며 사례 리를 진행한다 가족역량강화서비스지

원단인 앙건강가정지원센터는 사업 업무매뉴얼을 개발하고 지역 건강

가정지원센터의 사례 리자 교육 슈퍼비 을 실시한다 시middot도 시middot

군middot구는 사업 수행기 을 지정하고 지도middot감독하며 지역자원 력체계를

32

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

구축middot지원한다 마지막으로 여성가족부는 본 사업의 계획을 수립하고 사

업 산을 지원한다

〈표 2-1〉연도별 취약가족역량강화사업 추진내용(단위 명 )

구분 2004~2006 2007~2008 2009 2010

사업명취약여성가구주사례관리

한부모가족생활안정지원사업

취약가족역량강화사업

취약가족역량강화서비스지원사업

목적

빈곤취약여성가구주 가구의 가족기능과 심리적 지원강화 및 탈빈곤 지원

한부모가족의 가족기능 강화와 탈빈곤에 기여

가족기능이 약화되어 있는 취약가족에게 가족결속력 및 자생역량강화

가족기능이 약화되어있는 취약가족에게 가족결속력 및 자립역량강화

근로능력이 있는 20~50 빈곤여성가구주를

우선 상 그 외의 국기초탈락 자활사업 제외 저소득 여성가구주와 그 가족

국기초 탈락 한부모가족 자활사업 제외 저소득 한부모가족

국기초수급자 비수급빈곤층 소득여성가장 한부모가족 기타가족역량이 필요하다고 생각되는 자

국기초수급자 비수급빈곤층 저소득여성가장 한부모가족 가족역량이 필요하다고 생각되는 저소득 양부모가족

수행기관 사례관리 사례관리 사례관리 사례관리

사업기관 여성가장희망센터한부모가족희망센터 건강가정지원센터

건강가정지원센터 5개소

건강가정지원센터17개소

자료 여성가족부 2011년 한부모가족지원사업 안내 2011

〔그림 2-1〕취약 한부모가족 역량강화서비스의 추진체계

자료 여성가족부 2011년 한부모가족지원사업 안내 2011

33

제2장 통합사례관리 관련 국내middot외 정책동향

본 사업의 상가구는 최 생계비 150이하 한부모가족 기타 취약

가족 역량강화를 해 지원이 필요하다고 인정되는 한부모가족이며 지역

건강가정지원센터는 지역사회 자원을 활용하여 사례 리를 진행하고 한부

모가족의 자립middot자활을 해 취업훈련비 등을 직 지원할 수 있다

2011년 사업수행기 17개소는 다음과 같다 16개 시middot도에 각 1개소

씩 지정되었으며 경기도는 북부와 남부를 나 어 총 2개소가 사업을

시행하고 있다

〈표 2-2〉취약 한부모가족 역량강화서비스 시행기관(2011년 기준)

지역 기관명 지역 기관명

서울 구로구 건강가정지원센터 강원 원주시 건강가정지원센터

부산 사하구 건강가정지원센터 충북 청주시 건강가정지원센터

대구 달서구 건강가정지원센터 충남 천안시 건강가정지원센터

인천 중구 건강가정지원센터 전북 전주시 건강가정지원센터

광주 동구 건강가정지원센터 전남 광양시 건강가정지원센터

대전 전시 건강가정지원센터 경북 포항시 건강가정지원센터

울산 울산시 건강가정지원센터 경남 경남도 건강가정지원센터

경기 안산시 건강가정지원센터 제주 서귀포시 건강가정지원센터

경기 의정부시 건강가정지원센터 - -

2010년 취약가족 역량강화사업 결과를 살펴보면 17개 사업수행기

이 총 1536건에 한 사례 리를 실시한 것으로 나타났다 이들 최

생계비 100~130이하 가구의 비율이 3515로 가장 높았고 다음

으로 수 가구 3490 조건부수 가구 990 순이었다 가구유형별로

살펴보면 모자가구의 비율이 5026로 가장 높았고 다음으로 양부모

가구 2122 부자가구 1087 조손가구 755 순이었다 서비스 제

공 황을 살펴보면 총 9398개 서비스를 제공하 고 이 고용복지

련기 의 서비스가 2987로 가장 높은 비율을 차지하 고 기 내

부의 서비스는 2782로 두 번째로 높았다 사례 리를 통하여 자립기

반이 조성middot강화된 경우를 살펴보면 취middot창업 165건 근로소득향상 122건

34

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

자격증 취득 45건 상 학 취득 10건으로 나타나 이는 사례 리가 자

립기반을 조성middot강화하는데 효과 인 사업임을 시사한다

2 보건복지부의 드림스타트 사업

보건복지부는 가족해체 사회양극화 등에 따라 아동빈곤 문제의 심각

성이 두되면서 빈곤아동의 인 발달과 빈곤 세습화방지를 해 빈

곤아동 상 「드림스타트 사업」을 실시하고 있다 보건복지부의 lsquo2011년

도 아동분야 사업안내rsquo lsquo2011년도 드림스타트 사업 안내rsquo 보건복지부middot

한국청소년상담원의 lsquo2010 드림스타트 사업지원단 운 결과보고서rsquo를 통

해 살펴본 드림스타트 사업의 세부 내용은 다음과 같다

드림스타트 사업의 목표는 모든 아동이 건강하고 행복한 사회구성원으

로 성장할 수 있도록 빈곤아동의 가난 물림 경로를 차단하여 빈곤아

동 개개인의 능력을 함양하고 공평한 출발기회를 보장하는 것이다 드림

스타트 사업은 시middot군middot구별로 설치된 드림스타트 개소 지역의 소득층 아

동(0~12세)과 그 가족을 상으로 맞춤형 사례 리를 실시하며 아동의

성장 발달에 필요한 신체건강 인지언어 정서행동 역별 서비스를

제공한다

드림스타트 사업은 2007년 희망스타트 사업이라는 이름으로 시작하여

인 자본에 한 사회투자 확 의 일환인 국정핵심과제로 5개년간 추진

되어 왔다 2010년 국 101개 시군구 드림스타트센터를 통해 사업을

실시하 으며 2011년에는 신규센터 30개를 지정하여 131개 센터를 통

해 사업을 진행할 계획이다

드림스타트 사업의 추진체계를 살펴보면 드림스타트 센터는 사례 리

를 실시하고 서비스 연계기 로그램 문수행기 후원기 을 발굴middot

지정하여 다양한 서비스를 연계토록 한다 드림스타트사업지원단( 한국

35

제2장 통합사례관리 관련 국내middot외 정책동향

청소년상담원)은 드림스타트 사업을 기획하고 모니터링하며 표 모델

로그램 등을 개발하여 보 한다 마지막으로 보건복지부는 사업의 기본

계획을 수립하고 사업 산을 지원한다

〔그림 2-2〕드림스타트 사업의 추진체계

자료 보건복지부 2011년도 드림스타트 사업 안내 보건복지부

2010년 드림스타트 사업의 상자는 총 31349명으로 7~12세 아동

이 체의 579로 가장 높은 비율을 차지하 고 다음으로 유아 3~6

세 2752 아 0~2세 1303 임산부 151 13세 이상 004 순

이었다

2010년 서비스 제공 황을 살펴보면 1년간 제공된 서비스 수는 총

26939개로 직 서비스 4264개 연계 서비스 6875개 혼합 서비스

15800개 다 서비스내용별로 살펴보면 신체건강서비스 7663개 인

지언어서비스 11793개 정서행동 서비스 5805개 기타(비 산)서비스

1678개 다

36

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

2010년 사용 산을 살펴보면 총 18557552000원으로 이 센터

산은 12318976원으로 총 산액 664의 비 을 차지하며 연

계기 산액은 6238576000원이다 연계기 산이란 드림스타트

센터의 자체 산 이외에 후원 연계를 통해 서비스를 제공한 산을

뜻하며 실비를 기 으로 한다 를 들어 사회복지기 을 통해 무료 심

리상담서비스를 연계하 다면 이는 0원으로 책정된다

마지막으로 본 사업의 효과성을 살펴본 결과 양육자의 양육스트 스

양육자의 환경 통제력 가족기능 유아의 사회성 등학생의 사회기술평

정체계 등학생의 자기유능감 등 부분의 요인이 유의미하게 개선된

것으로 나타났다

제2절 국외의 정책동향

1 시카고 가족사례관리 시범사업(Chicago Family Case Management Demonstration Project)

「시카고 가족사례 리 시범사업」은 공공 임 주택(public housing)에

거주하는 취약가족의 취약성middot 기요인을 낮추기 해 도시연구소(Urban

Institute) the Chicago Housing Authority(CHA) Heartland Human

Care Service(Heartland) Housing Choice Partners(HCP)가 공동으로

2007년 3월부터 2010년 3월까지 통합 지원서비스를 제공한 사업이

다 본 시범사업은 CHA의 Dearborn 마을과 MaddenWells 개발지에

거주하는 475가구를 상으로 심층 인 사례 리 직업교육 취업지

원(transitional jobs) 융지식교육(financial literacy) 이주상담

(relocation counseling)을 제공하 다(Urban Institute 2010)

시카고 가족사례 리 시범사업은 CHA와 5개 재단(The John D과

37

제2장 통합사례관리 관련 국내middot외 정책동향

Catherine T MacArthur Foundation The Anniew E Casey

Foundation The John D Rockefeller Foundation The Partnership

for New Communities JPMorgan Chase)이 재정지원을 하는 사업으

로 CHA는 Chicago Department of Human Services(CDHS)와 력

하에 사례 리의 반 사항을 리하고 시범사업 평가결과를 한 행

정자료를 제공한다 한 Heartland와 HCP는 본 사업의 서비스를 취약

가족에게 제공하며 특히 HCP는 이주상담(mobility counseling)을 문

으로 제공하 다

〔그림 2-3〕시카고 가족사례관리 시범사업의 수행체계

주 Urban Institute(2010)의 985172Supporting Vulnerable Public Housing Families985173를 토 로 구성함

도시연구소는 시카고 가족사례 리 시범사업의 평가를 담당하여 2010

년 12월 최종 결과보고서인 lsquoSupporting Vulnerable Public Housing

Familiesrsquo를 발간하 다 도시연구소의 lsquoSupporting Vulnerable Public

Housing Familiesrsquo를 통해 살펴본 「시카고 가족사례 리 시범사업」의

주요 결과는 다음과 같다

도시연구소는 2007년 기 선 측정 조사(baseline survey) 2009년

추 조사(follow-up survey) 사례 리 상 가구원 사례 리자 등

제공인력 상 심층면담(in-depth interview)을 실시하고 사례 리자로

부터 사례 리 기록지 등 사례 리 진행 사항을 제공받았으며 시범사업

38

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

의 투입비용과 효율성을 평가하기 한 기 자료도 함께 수집하 다

구체 으로 살펴보면 기 선 측정조사와 추 조사에서 각각 2007년

331명(응답률 77) 2009년 여름 287명(응답률 90)을 상으로

거주상태 지역사회 환경 이용 서비스 신체 middot정신 건강 고용 경제

상태 아동의 건강 문제행동 등에 해 살펴보았다 한 사례

리 상 가구원인 성인 21인과 청소년 9인 사례 리자 로젝트 담당

자 이주상담 제공자 CHA 담당자를 상으로 심층인터뷰 조사를

실시하 다 뿐만 아니라 사례 리자 등 계자로부터 사례 리 기록지

가구 변동내역을 제출받았고 시범사업의 비용과 효율성을 사정하기

한 연구도 함께 진행하 으며 지역사회 빈곤 실업 범죄 인종 등에

한 2차 자료를 수집middot활용하여 사업을 평가하 다 마지막으로 사례 리

서비스제공기 인 Heartland Housing Choice Partners leadership

CHA 직원과 정기 으로 만남을 가지면서 사업진행상황을 매주 모니터

링하 다 이와 같은 과정을 통해 살펴본 본 시범사업의 효과는 다음과

같다

첫째 사례 리자는 보수교육과 다양한 지원을 받으며 향상된 사례

리 개입활동을 실시하 고 이로 인해 사례 리가구는 서비스 질과 효과

성이 매우 높다고 평하 다 반면 이주 상담에 한 다양한 노력에도

불구하고 사례 리가구를 더 많은 기회가 있는 비빈곤지역으로 이주시

키는 데는 성공하지 못하 다

둘째 집 서비스를 제공하는데 투입된 평균 비용은 연 평균

$2900(₩ 300만원)이며 비용은 가구의 욕구수 서비스 이용자비율

고 험가구원 유무 등에 따라 크게 달라졌다

셋째 축된 노동시장 상황에도 불구하고 사례 리가구원 경제활

동인구의 (자기보고식)고용률은 2007년 49에서 2009년 59로

10pt증가하 다 이는 특히 CHA패 응답자의 고용률이 2001년부터

39

제2장 통합사례관리 관련 국내middot외 정책동향

2009년까지 변화가 없다는 을 고려할 때 매우 고무 인 결과이

다 이 같은 고용률 증가는 집 인 환고용 로그램(transitional jobs

program)으로 인한 효과로 사료된다 반면 사업참여가구의 고용률 증가

에도 불구하고 임 수 과 소득은 2007년 비 크게 증가하지 않았다

사업참여자는 여 히 시간당 $10의 임 을 받고 있었으며 빈곤선 아래

에 있는 가구의 비율도 높았다 한 CHA패 연구에서와 비슷하게 만

성 인 건강문제가 일자리를 구하고 고용상태를 유지하는데 큰 장애물

이 되고 있었다

넷째 본 시범사업 참여자의 건강상태는 기존 수 을 유지하고 있었

다 이는 HOPE Ⅵ와 CHA패 연구에 참여한 시민의 건강상태는 시간

이 갈수록 악화된 것과는 다른 양상이다 본 사업의 참여자는

2007~2009년동안 안정 인 건강상태를 보 고 오히려 건강상태가 좋

아졌다는 참여자의 비율이 악화되었다는 참여자 비율보다 높았다 더욱

이 정신건강상태 임상우울증과 련해서는 2007~2009년 동안 큰 변화

가 없던 반면 불안감과 련해서는 많은 사업 참가자들이 감소하 다고

응답하 다 이 같은 신체middot정신건강과 련된 효과에도 불구하고 만성질

환 사망률은 여 히 높게 나타났다 즉 집 인 사례 리와 임상

서비스를 제공하 음에도 불구하고 참여자의 건강상태는 소폭으로 향상

되었을 뿐 목할 만한 성과를 보이지 않았다 이는 가족이 직면하고 있

는 신체 middot정신 건강문제가 얼마나 다루기 어려운 부분인지를 시사한

다섯째 2009년까지 사업 참여자의 부분이 1회 이상 이주하 다

반면 CHA패 연구에 참여한 시민의 경우 59가 통 인 공공 임

주택에 계속 으로 거주하고 있고 28만이 주거선택바우처(Housing

choice voucher)를 통해 사 시장(private market)으로 이주하여 본

사업의 참여자와 다른 양상을 보 다 이 같이 본 시범사업 참여자의 이

40

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

주경험률이 CHA패 연구 참여시민보다 높은 반면 소득층과 다른 소

득계층이 같은 지역사회에 혼합되어 거주하는 소득계층 혼합 커뮤니티

(mixed-income communities)로 이주한 비율은 CHA패 연구 참여시

민의 경우보다 5 낮았다

여섯째 본 사업의 참여가구 이주상담을 받은 가구는 지역사회 환경

도 더 좋아졌다고 말하 다 부분의 참여가구가 더 안 하고 이웃들과

의 교류가 활발하며 물리 middot사회 혼란이 은 지역으로 이주하 다 반

면 이주서비스를 받은 가구의 수가 어 더 많은 기회가 있는 지역으로

이주한 가구보다 빈곤지역으로 이주한 가구가 더 많았다 다시 말하면 본

사업에 참여한 많은 가구는 더 나은 주거환경에서 생활하고 있으며 신체middot

정신건강상태 등도 호 된 경우가 많았으나 여 히 높은 빈곤율 인종차

별이 존재하는 지역사회에서 거주하고 있어 서비스 생활편의시설 다양한

기회로부터 배제되며 여 히 경제 어려움을 호소하 다

마지막으로 본 시범사업을 통해 고 험군의 아동middot청소년이 얼마나 폭

력 이고 혼란스러운 환경에서 성장하고 있고 그들의 부모는 열악한 상

황에서 자녀들을 보호하지 못하고 있음을 알 수 있었다 즉 본 시범사

업이 가족 심 근이었음에도 불구하고 사례 리자는 아동과 청소년을

한 서비스를 충분히 제공하지 않았고 이에 따라 본 시범사업이 종료

된 후에도 많은 아동middot청소년이 힘든 상황 속에서 높은 수 의 행동문제

와 비행을 보이고 있는 것으로 나타났다

2 로드아일랜드의 저소득층 우울증 환자를 위한 전화 의료관리

프로그램(Telephone care management program for medicaid recipients with depression)

「 소득층 우울증 환자를 한 화 의료 리 로그램」은 Administration

for Children and Families(ACF) Department of Health and Human

41

제2장 통합사례관리 관련 국내middot외 정책동향

Services(DHHS)의 산하기 Office of the Assistant Secretary for

Planning and Evaluation Department of Labor의 재정 지원 하에

아동이 있는 소득 우울증 부모를 상으로 화로 우울증 치료를 독려

하고 치료상황을 모니터링하며 화상담을 제공하는 사업으로 lsquoWorking

toward Wellnessrsquo이라는 명칭으로도 불린다 본 로그램의 평가기 인

MDRC의 사업 간평가보고서인 lsquoWorking toward Wellness Early

Results from a Telephone Care Management Program for Medicaid

Recipients with Depressionrsquo를 통해 살펴본 「 소득층 우울증 환자를

한 화 의료 리 로그램」의 내용은 다음과 같다

상당수 의료 여(Medicaid) 수 자는 우울증으로 고통받고 있음에도

불구하고 치료 특히 지속 인 치료를 받고 있는 경우는 거의 드물다

우울증 환자들 치료를 받지 않을 경우 우울증이 완화되지 않을 뿐

아니라 고용 업무수행 업무생산성에 부정 향을 미친다 이에 본

로그램은 우울증 환자가 지속 인 치료를 받아 우울증상을 완화하고

이를 통해 일자리를 구하고 업무수행도를 높이는 것을 목표로 하여

화 의료 리를 추진하 다

본 로그램의 사업주체를 살펴보면 United Behavioral Health(UBH)

가 의료 리 로그램을 제공하고 Group Health Cooperative(GHC)는

기술 인 도움과 UBH직원 보수교육을 진행하며 MDRC가 로그램에

한 평가를 실시한다

먼 UBH는 석사 임상 문가를 채용하여 그들이 의료 여 수

권자 우울증 부모를 선정하고 화 의료 리를 실시한다 의료 리사

(care manager)는 클라이언트가 정신보건 문가로부터 지속 인 치료를

받도록 독려하고 자신에게 맞는 정신보건 문가를 찾을 수 있도록 도움

을 주며 우울증이 자신의 삶에 미치는 향과 어떠한 치료가 자신에게

도움이 되는지 정보를 제공하고 지역사회에서 치료를 받기 어려운 사람

42

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

들에게는 화상담을 실시한다

MDRC가 로그램 시작 6개월 후에 실시한 평가보고서에 따르면

본 로그램은 다음의 주요한 성과를 가진다

첫째 의료 리사(care manager)는 화를 통해 효과 으로 우울증환

자를 기상담하고 그들과 계를 원만히 형성하 다 의료 리사는

로그램 이용자의 94와 연락을 취할 수 있었고 평균 월 1회 화를

이용하여 기상담 사정 연계 우울증상 모니터링 등을 히 실시할

수 있었다 다만 화통화에 성공하기 해서는 수많은 통화연결을 시

도해야 했다

둘째 많은 이용자가 본 로그램을 통해 ( 면)정신보건 치료를 받게

되었다 상당수 이용자는 ( 면)정신보건 치료를 받을 계획이 없거나 반

감을 가지고 있었으며 본 로그램을 통해 치료의지가 없는 이용자가

치료를 받을 수 있도록 독려하는데 성공하 다 로그램 이용자의

322는 정신보건서비스를 받은 반면 통제집단 우울증환자는 217만

이 정신보건서비스를 받은 것으로 나타났다 한 서비스가 종료된 후에

도 의료 리사는 이용자들이 지속 인 치료를 받을 수 있도록 극 으

로 독려하는 역할을 지속하 다

셋째 로그램 시작 6개월 후 매우 심각한 우울상태(very severely

depressed)인 이용자의 비율은 61로 통제집단(112)의 반 수

이다 이를 통해 매우 심각한 우울상태 던 상당수 이용자의 우울증상이

완화된 것을 알 수 있다

마지막으로 로그램 이용자 집단의 고용률 시간당 임 수 은

통제집단과 유의미한 차이를 보이지 않았다 즉 6개월 동안의 의료 리

만으로 업무수행향상 고용률 증가의 효과를 성취하기는 어려웠다

43

제2장 통합사례관리 관련 국내middot외 정책동향

〈표 2-3〉 저소득층 우울증 환자를 위한 전화 의료관리프로그램의 효과성 평가

(단위 )

이용자 집단 통제집단Out of depression 123 99Midly depressed 223 297Moderately depressed 328 244Severely depressed 265 248Very severely depressed 61 112

제3절 통합사례관리 관련 국내외 정책동향의 시사점

여성가족부의 「취약 한부모가족 역량강화서비스」는 2004년부터 8개년

간 실시되어 온 사업으로 취약 한부모가족의 자립middot자활을 목표로 한 사

례 리 사업이다 여성가족부는 본 사업만을 담할 인력 4인( 장 1인

포함)에 한 인건비를 지원한다 이 같은 담인력 지원은 재 사회복

지 등 민간기 에서 타 업무를 겸하면서 사례 리에 집 하지 못하는

문제에 해 시사하는 바가 크다

한 인력 4인( 장 1인 포함)은 사례 리가구 100~120가구를 담당하

므로 사례 리자 1인당 약 25~30가구를 상으로 사례 리를 진행하고

있다 반면 보건복지부의 기가구 공공사례 리는 험가구 30가구

고 험가구 20가구 단순 서비스연계가구 100가구를 사례 리자 1인

정 담당 사례수로 하여 사실상 사례 리자 1인이 많은 가구를 담당하고

있다 이와 같이 여성가족부의 기 은 기가구 공공사례 리 종합사회

복지 의 평균 사례 리가구 수와 비교하면 은 수치이긴 하나 취약middot

기가구가 탈취약middot탈 기할 수 있도록 하기 해서는 사 리자 1인당

담당가구 수를 감소시키고 소수의 가구에 집 하도록 해야 한다

본 사업은 사례 리가구가 취middot창업 근로소득향상 자격증취득 상 학

취득 등을 이룬 사실을 보여 으로써 사례 리사업이 자립middot자활에 효

44

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

과 임을 알려주었다 즉 사례 리가 가구의 복합 인 욕구를 충족할 뿐

아니라 가구의 자립을 도모할 수 있으므로 탈빈곤 정책으로 활용될 수

있음을 시사한다

마지막으로 본 사업은 8개년간 진행되었음에도 불구하고 사례 리가구

수 서비스 제공실 등 과정지표에 따른 평가만 존재할 뿐 효과성 효

율성평가는 실시하지 않아 본 사업의 가시 인 효과를 보기에는 어려움이

따른다 특히 3~4개년간 지속 으로 사례 리를 실시한 가구에 하여 효

과성을 살펴보는 것은 정책 확 의 측면에서도 매우 요하기 때문에 효

과성middot효율성 평가 부분에 한 향후 보완이 필요할 거라 사료된다

「드림스타트센터 사업」은 국정핵심과제로서 국 으로 실시되어 온

아동 상 사례 리사업으로 2010년 말 기 국 101개 센터를 설치

하여 사례 리를 제공하는 국 최 규모의 사례 리 사업이다 본 사

업은 사례 리가 유아middot아동의 양육환경을 개선하고 신체건강middot인지middot사회

정서 발달을 이룰 수 있다는 사실을 보여주었다 한 사례 리사업은

지역사회 내 다양한 서비스를 연계하여 사례 리사업의 산 이상의

액을 산으로 활용하고 있다는 도 알 수 있었다

다만 드림스타트 사업의 추진기간이 5년이 된 시 에서 1차년도

서비스를 받은 9~11세 아동이 재도 빈곤청소년으로 성장하고 있는지

신체middot정신건강 사회정서 인지행동 발달수 은 어떠한지 알아볼 필요

가 있다 이러한 평가를 통해 드림스타트 사업의 성과를 확인할 수 있을

것이다

「시카고 가족사례 리 시범사업」은 주거빈곤가구를 상으로 사례

리를 실시하여 이들을 보다 많은 기회가 존재하는 지역사회로 이주시키

고 가구의 신체middot정신건강을 향상시키며 아동middot청소년문제 경제 어려

움을 완화하고자 하 다 특히 본 시범사업은 재정지원주체 사례 리주

체 평가주체를 모두 분리하여 개별 인 기 이 담당하고 있다 그

45

제2장 통합사례관리 관련 국내middot외 정책동향

평가주체는 lsquo도시연구소(urban institute)rsquo로 문 연구 평가기 이

사례 리사업을 평가함으로써 보다 심층 이고 과정(process)뿐만 아니

라 성과(outcome)도 반 한 효과성middot효율성 평가를 실시할 수 있었다

이는 서비스제공기 의 표주체가 효과성middot효율성평가를 우리나라의 사

업과는 다른 양상이다 재까지 우리나라의 많은 사업이 lsquo지역XX기 rsquo

에서 사업을 실행하고 lsquo 앙XX기 rsquo가 반 인 리와 동시에 효과성middot

효율성평가를 실시하고 있어 사업실행middot지원 주체와 평가주체가 동일한

상황이다 이러한 에 해 오랜 시간 학계는 사업실행middot지원기 과 평

가기 의 분리를 제안해왔으며 본 시카고의 시범사업은 이러한 문제에

해 많은 시사 을 주었다

한 시카고의 시범사업은 사례 리가 가구의 고용률 증가 불안감

감소 보다 나은 지역사회로의 이주 등에 효과 임을 보여주었다 그러

나 가구의 경제 어려움 완화 만성질환 사망률 아동middot청소년의 문제행

동 등에는 목할 만한 성과를 보이지 않아 사례 리자들이 이를 해

서는 보다 많은 심과 노력을 반드시 투입하여야 한다는 사실을 알 수

있었다 특히 사례 리자는 가족 심의 근을 하면서 아동middot청소년의 문

제행동을 우선시하지 않는 경향을 보여 아동middot청소년의 문제행동에 한

보다 많은 심과 개입이 반드시 필요함을 보여주었다

「 소득층 우울증 환자를 한 화 의료 리 로그램」은 화를 통

하여 우울증 환자의 치료상황을 모니터링하고 상담을 실시할 수 있다는

을 보여주었다 이는 밤늦은 시간까지 경제활동을 하는 소득가구를

사례 리할 때 화를 통한 사례 리가 유용할 수 있음을 시사한다

재 상당수 사례 리자가 생계활동으로 만나기 어려운 사례 리가구로

인한 어려움을 호소하는데 이들에게 화로 사례 리를 진행하는 것도

충분히 효과 일 가능성이 높다

다만 「 소득층 우울증 환자를 한 화 의료 리 로그램」의 결

46

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

과보고서에서 제시되어 있는 바와 같이 타 기 과의 계 구축에 어려

움이 발생하여 간 서비스 연계는 원활하지 못하 다 따라서 화로

사례 리를 진행할 경우 타 기 과의 계 구축에 더 많은 노력을 기하

여 사례 리가구의 욕구에 따라 다양한 간 서비스가 제공될 수 있도록

해야 한다

KIHASA03

통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

49

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

제3장 통합사례관리 체계구축과

사례관리 모형

제1절 통합사례관리 체계구축

1 사례관리 체계

본 연구는 연구진이 개발한 사례 리모형(안)을 사회복지 건강가정

지원센터 다문화가족지원센터 등 국 45개 사례 리기 이 취약middot 기

가족과 다문화가족을 상으로 용하고 사례 리기 으로부터 모형에

한 지속 인 피드백을 받아 모형을 수정middot보완하여 최종 으로 한국사

회에 가장 한 사례 리모형을 완성하는 것을 목표로 한다 즉 본

연구는 연구자들끼리의 탁상공론 사례 리모형에서 벗어나 3년간 사례

리모형을 용시키고 장 실무자의 의견뿐 아니라 클라이언트의 욕

구와 사례 리 효과성을 총체 으로 고려하여 정 사례 리모형을 만

들고 사례 리 체계를 구축하는데 주 목 이 있다

본 연구의 사례 리 추진체계를 살펴보면 연구진은 통합사례 리 모

형의 수정middot보완 사례 리 과정의 데이터베이스화 사례 리 과정middot효

과성middot효율성평가 사례 리 계자 교육 역 슈퍼비 제공 등을 수

행한다

국 45개 사례 리기 은 본 연구의 사례 리를 담당하는 기 슈퍼

바이 사례 리자를 선정하고 사례 리자는 통합사례 리 모형에

따라 취약middot 기 다문화가족 통합사례 리를 실시하여 사례 리가구에

50

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

게 다양한 서비스를 제공한다 한 사례 리 과정에 한 정보를 연

구진에게 제공하여 사례 리의 기본자료로 활용될 수 있도록 한다 기

슈퍼바이 는 사례 리자가 겪는 어려움에 해 기 내에서 즉각 으

로 슈퍼비 을 제공한다

역 슈퍼바이 는 사례 리자가 겪는 어려움 기 내에서 해결하

지 못한 부분에 해 슈퍼비 을 제공한다 역 슈퍼바이 는 한국보건

사회연구원에서 선정하며 2011년 12월 재 신체장애 정신보건 사례

리기술 가족 계 미혼부모 약물오남용 분야에 각 1분의 문가가

선정되어 역 슈퍼바이 로 활동하고 있다

마지막으로 사례 리기 의 장 문가를 심으로 985172사례 리 모형

개발 TF985173을 구성하 으며 TF 원 10인은 사례 리모형 수정middot보완

사례 리 계자 교육 효과성middot효율성 평가 등에 해 자문을 제공하고

있다

〔그림 3-1〕본 연구의 사례관리 추진체계

51

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

구분 기관명

수도권

수서명화종합사회복지관 등촌4종합사회복지관 서울시립 학교종합사회복지관

등촌7종합사회복지관 구로구건강가정지원센터 가락종합사회복지관

오산종합사회복지관 용인종합사회복지관 성미가엘종합사회복지관

의정부시건강가정지원센터 비산사회복지관 안산시건강가정지원센터

청솔종합사회복지관 고양시흰돌종합사회복지관 부평구건강가정지원센터

송림종합사회복지관 삼산종합사회복지관 인천기독교종합사회복지관

강화군다문화가족지원센터 - -충청

middot강원권

전건강가정지원센터 명륜종합사회복지관 원주시건강가정지원센터

생명종합사회복지관 청주서부종합사회복지관 서천다문화가족지원센터

경상권

운봉종합사회복지관 가정종합사회복지관 구달서구건강가정지원센터

부산남구종합사회복지관 성서종합사회복지관 사직종합사회복지관

부산장애인종합복지관 반여종합사회복지관 울산광역시건강가정지원센터

동구노인복지관 기장군노인복지관 -

전라권오치종합사회복지관 양지종합사회복지관 광주광산구건강가정지원센터

광주북구다문화가족지원센터 광양시건강가정지원센터 전주시건강가정지원센터

빛고을종합사회복지관 무안군종합사회복지관 -제주권 서귀포시건강가정지원센터 - -

2 사례관리 참여기관 및 참여자의 특성과 교육

가 사례관리참여 기관 및 참여자의 특성

취약 기 다문화가족을 상으로 통합 사례 리가 제 로 수행되

기 해서는 사례 리기 과 슈퍼바이 사례 리자의 역할이 매우

요하다 특히 사례 리자의 사례 리에 한 충분한 이해와 사례 리

에 필요한 다양한 자원을 개발 확보 제공하는 자질과 능력은 사례 리

의 효과에 인 향을 미친다

본 연구의 모든 통합사례 리기 은 자발 으로 참여하고 있으며

부분 2010년 9월부터 재까지 함께 하고 있다 2011년 12월 기 연

구에 참여하는 사례 리기 은 총 45개 기 이며 수도권 19개 기

충청middot강원권 6개 기 경상권 11개 기 라권 8개 기 제주권 1개

기 으로 구체 인 참여기 은 다음의 lt표 3-1gt과 같다

〈표 3-1〉취약middot위기 및 다문화가족 대상 통합사례관리기관(2011년 12월기준)

52

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

재 기 슈퍼바이 는 각 기 당 1명씩 모두 45명이고 사례 리자

는 기 당 1~3명으로 모두 67명이다 직 별로 살펴보면 기 슈퍼바

이 는 장의 비율이 311로 가장 높았고 다음으로 장 289 과

장 200이었다 사례 리의 특성상 슈퍼바이 는 장경험뿐 아니라

사례 리경험이 풍부하여야 하기 때문에 과장 이상이 기 슈퍼바이

로서 합하다고 단함에도 불구하고 아직까지는 장이 기 슈퍼바

이 인 기 이 상당 비율을 차지하 다

사례 리자는 모두 67명으로 기 당 평균 15명의 사례 리자가 본

연구의 사례 리를 담당하고 있는 것으로 나타났다 사례 리자를 직 별

로 살펴보면 원의 비율이 687로 가장 높았고 다음으로 장이

254이었다 사례 리는 상당기간의 장 경험을 갖춘 후에 사례 리

가구의 욕구를 사정할 수 있고 이에 맞춰 다양한 지역사회 자원을 연계

할 수 있는 사업이라는 에서 장이 사례 리자로 등록되어 있는 것은

하다고 단된다

〈표 3-2〉기관 슈퍼바이저 및 사례관리자의 수 및 직급

(단위 명 )

구분 기관 슈퍼바이저 사례관리자

전체 45(1000) 67(1000)

직급

관장 13( 289) -( -)

국장 5( 111) 1( 14)

부장 4( 89) -( -)

과장 9( 200) 3( 45)

팀장 14( 311) 17( 254)

팀원 -( -) 46( 687)

53

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

나 사례관리참여자 교육

연구진은 사례 리기 이 연구모형에 따라 사례 리를 원활히 진행할

수 있도록 하기 해 2010년 9월부터 2011년 12월까지 연구설명회 1

회 교육 4회 세미나 겸 연찬회 2회 등 모두 7차례 만남을 가졌다

먼 2010년 9월 29일 한국보건사회연구원에서 국 사회복지

가족 련 센터 계자를 상으로 연구설명회를 가졌다 연구진은 연구

설명회에서 본 연구에 해 설명하고 사례 리 수행과 련하여 기

계자들과 논의하 으며 설명회 이후에 각 기 은 연구참여 여부를 결

정하 다

2010년 10월 21~22일에는 기 슈퍼바이 사례 리자를 상으

로 첫 교육을 진행하 다 교육내용은 사례 리의 이해와 실행과정 공

공사례 리 실시 황 본 연구의 모형(안) 발표 등으로 구성되었다

2010년 12월 16~17일에는 2010년 사례발표 세미나 겸 연찬회를 가

져 사례 리자 2인이 사례발표를 하고 사례에 해 함께 논의하는 시

간을 가졌으며 연구진이 연구진행상황을 설명하고 사례 리모형과

련한 질의응답이 있었다

2011년 2월 24~26일에는 상반기 교육을 개최하여 2010년 사례 리

연구결과를 설명하고 2011년 연구방향을 안내하 으며 사례 리 모형

에 해 교육하고 지표별 지역사회자원목록을 구성하는 분과활동을 가

졌다

2011년 6월 8일에는 2월 상반기 교육에 참석하지 못하 거나 다시

한 번 교육받기를 원하는 슈퍼바이 와 사례 리자를 상으로 재교육

을 실시하 다

2011년 8월 25~26일에 사례 리자만을 상으로 하반기 교육을 개

최하여 사례 리모형 수정안에 해 설명하고 사례 리 개입목표 수립

54

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

방법 달성방안에 한 교육을 진행하 다 2011년 하반기 교육은 사

례 리 실무자에게 가장 요한 목표수립방벙에 해 이루어진 만큼 교

육이후에도 추가 으로 분과활동을 구성middot운 하여 분과활동결과물에

해 사례 리분야 교수인 신라 학교 황성철 교수가 온라인으로 슈퍼비

을 제공하 다

2011년 11월 24~25일에는 2011년 세미나 겸 연찬회를 개최하여

2011년 사례 리 연구결과(안)를 발표하고 의견을 수렴하여 연구결과

도출에 반 하 다 한 상담 공 권은희 박사를 강사로 빙하여 lsquo사

례 리가구와의 라포형성방법 사정방법rsquo을 교육하 으며 2011년 하

반기교육 이후 온라인으로 진행되던 분과활동 결과를 발표하는 시간을

가졌다

〔그림 3-2〕기관 슈퍼바이저 및 사례관리자 교육과정

2010년 9월 29일 전국 사회복지관 및 가족관련 센터 관계자 상 연구설명회

9830992010년 10월 21~22일 슈퍼바이저 및 사례관리자 사례관리교육

9830992010년 12월 16~17일 2010년 사례발표 세미나 겸 연찬회

9830992011년 2월 24~26일 슈퍼바이저 및 사례관리자 상반기 교육

9830992011년 6월 8일 슈퍼바이저 및 사례관리자 상반기 재교육

9830992011년 8월 25~26일 사례관리자 하반기 교육

9830992011년 11월 24~25일 2011년 세미나 겸 연찬회

55

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

제2절 통합사례관리 모형

1 기존모형(2010년)

본 연구는 2010년 10월 사례 리모형 1차안을 발표하여 국 사례

리기 이 모형에 따라 취약middot 기가구를 선정하고 사례 리를 실시하도록

했다 사례 리모형 1차안은 사례 리과정을 7단계로 나 어 사례 리방

법을 제시하 다

〔그림 3-3〕「취약middot위기 및 다문화 가족 통합사례관리」의 과정

1단계 2단계 3단계 4단계

초기상담 및

상가구( 상자) 선정

=gt 욕구middot자원사정 기초선 측정 계약

=gt 사례관리

계획수립=gt 사례관리

실시

5단계 6단계 7단계

=gt 사례관리 점검

(서비스점검 욕구점검) =gt 종결심사 및 종결 =gt 사후관리

사례 리자는 각 단계마다 다음의 서식을 작성하며(표 3-3 참조) 제출

서식은 연 3회 한국보건사회연구원에 제출하고 참고서식은 제출할 필요

가 없다 제출서식은 사례 리를 총 하고 추진과정을 악하여 개선하

며 효과성 효율성을 평가하기 해 연구진이 반드시 필요로 하는 자

료로 모든 사례 리기 은 표 서식을 따라야 한다 반면 참고서식은

사례 리를 해 사례 리기 자체 으로 필요한 자료로 사례 리기

에 따라 표 서식을 사용하지 않고 상이한 서식을 사용할 수 있도록 자

율성을 부여하 다

56

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

〈표 3-3〉사례관리 과정 및 단계별 필요 서식

단계 양식

초기상담 및 상가구( 상자) 선정

∙초기상담지(제출서식1)∙초기면접지(참고서식1)∙과정기록지(참고서식2)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099

욕구middot자원사정 기초선

측정 계약

욕구middot자원사정∙욕구 및 자원조사표(제출서식3)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

기초선 측정∙위험수준 사정척도지(제출서식4)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

계약 ∙계약서(참고서식3)

983099사례관리 계획수립

∙개입계획서(제출서식5)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099사례관리 실시 ∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099사례관리 점검

(서비스 점검 욕구 점검)

∙개입점검표(제출서식6)∙위험수준 사정척도지(제출서식4)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099

종결심사 및 종결

종결심사∙종결심사서(제출서식7)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

종결∙종결보고서(제출서식8)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099사후관리

∙사후관리 기록지(제출서식9)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

주 재사정 및 n차 개입계획수립가능

본 연구가 제시한 사례 리 7단계 모형은 다음과 같다(김승권 외

2010)

57

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-4〉

제출

서식

1 초

기상

담지

실시

기관

사례

관리

시작

시점

(연월

일)

가구

주 특

성가

구특

기관

명사

례관

리자

성명

성명

성별

1)생

년월

일주

소(읍면

동까

지 입

력)

교육

수준

2)취

업여

부3)

혼인

상태

4)가

구유

형15)

가구

유형

26)동

가구

원수

수급

여부

7)

「취약

middot위

기 및

다문

화가

족 통

합사

례관

리」

초기

상담

1) 성

별 ① 남

② 여

2) 교

육수

준 ① 무

학 ② 초

등학

교 ③ 중

고등

학교

④ 전

문학

학교

이상

3) 취

업여

부 ① 취

업 ② 비

취업

③ 비

해당

(만14

세 이

하)

4) 혼

인상

태 ① 유

배우

② 사

별 ③ 이

혼 ④ 별

거 ⑤ 미

혼 ⑥ 비

해당

(만14

세 이

하)

5) 가

구유

형1

① 부

부가

구 ② 부

부+자

녀가

구 ③ 한

부모

가구

④ 조

손가

구 ⑤ 3

세이

상가

구 ⑥ 형

제자

매가

구 ⑦ 비

혈연

가구

⑧ 기

타가

6) 가

구유

형2(

복수

응답

가능

) ① 다

문화

가구

② 장

애인

가구

③ 비

다문

비장

애인

가구

983689983700

다문

화amp

장애

인가

7) 수

급권

여부

① 국

민기

초생

활보

장수

급 ② 차

상위

계층

(~12

0) ③ 비

해당

58

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

가구

선정

기준

충족

여부

8)9)

경제

적 자

본물

리적

자본

인적

자본

사회

적 자

본(가

족)

사회

자본

(지역

사회

)

공적

부조

2종이

주거

불안

또는

위해

주거

환경

부양

(의무

)자의

문해

능력

X

부양

(의무

)자의

근로

능력

X

학업

중단

상태

학령

기가

구원

한부

가족

조손

가족

미혼

부모

다문

가족

북한

이탈

주민

가족

만성

질환

또는

희귀

질환

가구

장애

가구

보육

필요

가구

간병

부담

높은

가구

가족

내외

폭력

학대

로 가

구원

분리

보호

가 필

지역

사회

내에

서 방

고립

절되

있는

가구

〈표

3-4〉

계속

8) ① 해

당 ② 비

해당

9) 다

음 중

2가

지에

는 해

당하

여야

본 연

구의

사례

관리

가구

가 될

수 있

연구

의 사

례관

리에

포함

되지

않는

사례

라 할

지라

초기

상담

한 모

든 가

구에

작성

해야

59

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

〈표 3-5〉참고서식1 초기면접지

초기면접지

접수번호 일 시

면 접 자

장 소가정 내방 전화 지역사회 기관( )면접참여

면접경로 본인 요청( ) 사례관리자의 발굴

기관내부 의뢰( ) 타기관 의뢰( ) 주민 의뢰( ) 기타( )

대 상 자 주민번호

주 소 전화번호

후 견 인 (관계 ) 전화번호

장애유형

급건강상태 양호 질환( )

보호구분수급 조건부수급 저소득차상위 기타(의료보호영유아보육료지원

보훈 등) 주거상태 자택 전세 월세 영구임 기타( )

가족사항

관계 성명 나이성별 직업 결혼상태 동거여부 연락처 기타

대상

자의

진술

도움

요청

내용

내외적

장애물

면접자평가

대상

판정 상(긴급 일반) 비 상(정보제공 연계( )

본 서식은 참고자료로 제시된 것으로 연구원에 제출할 필요는 없음 기관이 사용하는 서식이 따로 있을

경우 기관의 것을 사용하면 됨

60

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-6〉

제출

서식

2 슈

퍼비

전 기

록양

슈퍼

비전

기록

양식

가구

일련

번호

가구

원명

퍼바

이저

성명

례관

리기

관 일

련번

사례

관리

자 성

일자

시간

형태

슈퍼

비전

을 준

슈퍼

바이

저슈

퍼비

전 내

용 구

분사

례관

리 단

계구

분비

~

접면

라인

1 기

관 슈

퍼바

이저

2 광

역 슈

퍼바

이저

1사

례관

리 업

무 내

적 어

려움

11

례관

리의

법론

적 이

해의

려움

12

례관

리 협

력 외

부 기

관과

의 어

려움

13

사례

관리

가족

과의

계 어

려움

14

사례

관리

가족

의 예

상치

건 등

장2

사례

관리

무 외

적 어

려움

21

사례

관리

무로

한 기

관 내

22

례관

리자

의 소

진3

기타

31

기타

(

)

1 초

기상

담 및

자 선

2 계

욕구

middot자원

사정

초선

3 계

획 수

4 사

례관

리 실

5 사

례관

리 점

검(서

비스

점검

구점

검)

6 종

결심

사 및

7 사

후관

~

접면

라인

1 기

관 슈

퍼바

이저

2 광

역 슈

퍼바

이저

1사

례관

리 업

무 내

적 어

려움

11

례관

리의

법론

적 이

해의

려움

12

례관

리 협

력 외

부 기

관과

의 어

려움

13

사례

관리

가족

과의

계 어

려움

14

사례

관리

가족

의 예

상치

건 등

장2

사례

관리

무 외

적 어

려움

21

사례

관리

무로

한 기

관 내

22

례관

리자

의 소

진3

기타

31

기타

(

)

1 초

기상

담 및

자 선

2 계

욕구

middot자원

사정

초선

3 계

획 수

4 사

례관

리 실

5 사

례관

리 점

검(서

비스

점검

구점

검)

6 종

결심

사 및

7 사

후관

61

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

〈표 3-7〉참고서식2 과정기록지

과정기록지가구 일련번호 대표가구원명 사례관리자

일 시 구분 접촉방법 접촉대상 내 용소요시간

(분)

본 서식은 참고자료로 제시된 것임 기관이 사용하는 서식이 따로 있을 경우 기관의 것을 사용하면 됨 필요할 때마다 수시로 사용하면 됨 본 서식을 사용하더라도 연구원에 제출할 필요는 없음

62

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-8〉

제출

서식

3 욕

구 및

자원

조사

취약middot위

기 및

다문화가

족 통합

사례관리

욕구

및 자원

조사표

대표

가구

원명

대표

가구

원 일

련번

호연

락처

직장

983786

신규

983786

재조

사 (

)

차주

소 휴

전화

구 일

련번

주거

사항

주거

형태

독주

세주

택middot연

파트

타(

)

주거

구분

목욕

시설

독부

독화 장 실

독 수

세식

래식

래식

세식

래식

가족

사항

가구

주와

의 관

계성

주민

번호

(뒤의

첫자

리까

지)

교육

수준

혼인

상태

취업

장애

여부

질병

고가

구원

일련

번호

본인

홍길

동62

0214

-15

31

31

질병

핵10

1002

1자

홍길

자92

1210

-13

63

12

정신

지체

문화

아동

(모

필리

핀국

적)

1010

022

자홍

길순

9801

05-2

36

33

2전

부인

과 동

다문

화아

동(모

리핀

국적

)10

1002

3모

김순

자40

1118

-22

22

32

1010

024

가구

유형

983786

부부

가구

983786

부부

+자녀

가구

983786

한부

모가

983786조

손가

983786

3세이

상가

983786 비

혈연

가구

983786 형

제자

매구

성가

983786 기

타 가

애인

가구

문화

가구

현재

이용

서비

이용

자가

구원

번호

서비

스시

작일

서비

스종

료(예

정)일

급여

middot서

비스

명서

비스

유형

제공

주기

자원

현황

가족

내부

자원

가족

외부

자원

간접

적 자

원직

접적

자원

공공

민간

욕구

영역

현상

및 원

요약

대상

가구

원명

현상

및 원

63

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-8〉

계속

욕구

영역

현상

및 원

욕구

영역

지표

현상

해당

여부

대상

가구

원대

상가

구원

번호

주요

원인

우선

순위

① 안

가족

내 안

전유

983474 폭

983475 성

폭력

983476 유

983477 방

983478 학

983479 실

가족

외부

로부

터의

보호

983474 폭

983475 성

폭력

983476 협

박middot

위협

983477 학

983478 착

64

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-8〉

계속

욕구

영역

현상

및 원

욕구

영역

지표

현상

해당

여부

대상

가구

원대

상가

구원

번호

주요

원인

우선

순위

②건

신체

적 건

강유

983474 신

체장

983475 일시

적 질

병 및

상해

983476 만성middot

희귀middot난

치성 질

983477 비

983478 영

양결

정신

적 건

강유

983474 정

신질

983475 약

물오

남용

983476 습

관성

음주

983477 자

해(자

살)

행위

983478 불

안감

983479 폭

력적

성향

983480 대

인기

65

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-8〉

계속

욕구

영역

현상

및 원

욕구

영역

지표

현상

해당

여부

대상

가구

원대

상가

구원

번호

주요

원인

우선

순위

③ 일

상생

유지

의식

주 관

일상

생활

유지

983474 스

스로

식사

곤란

983475 스

스로

용변

곤란

983476 스

스로

의복

착용

983477 스

스로

외출

곤란

983478 스

스로

약물

복용

가능

983479 스

스로

가사

활동

불가

983480 긴

급상

황대

가능

여가

생활

활용

983474 여

가활

동 부

983475 부

적절

한 여

가활

(

게임

박 등

)

66

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-8〉

계속

욕구

영역

현상

및 원

욕구

영역

지표

현상

해당

여부

대상

가구

원대

상가

구원

번호

주요

원인

우선

순위

④가

족 관

관계

형성

983474 부

부갈

983475 부

(모)자

갈등

983476 고

부갈

983477 형

제(자

매)

갈등

983478 가

족의

무관

가족

돌봄

983474 장

애인

돌봄

곤란

983475 노

인 돌

봄 곤

983476 아

동돌

봄(보

육)

곤란

983477 만

성(심

각한

) 환

봄 곤

67

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-8〉

계속

욕구

영역

현상

및 원

욕구

영역

지표

현상

해당

여부

대상

가구

원대

상가

구원

번호

주요

원인

우선

순위

⑤사

회적

친인

척 및

이웃

관계

형성

983474 친인

척 갈

983475 이웃

간 갈

983476 친인

척이

웃간

관계

소원

소속

된 집

단 및

사회

생활

983474 직장

생활

어려

983475 학교

생활

어려

983476 종교

생활

문제

983477 기타

사회

생활

어려

983478 가족

구성

원의

상습

범죄

68

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-8〉

계속

욕구

영역

현상

및 원

욕구

영역

지표

현상

해당

여부

대상

가구

원대

상가

구원

번호

주요

원인

우선

순위

⑥경

기초

생활

해결

983474 결

983475 주

거비

부족

983476 의

복비

부족

983477

난방

비 부

족983478

공과

금 체

납983479

통신

비 부

983480 의

료비

과다

자산

관리

983474 자

산관

력부

983475 부

983476 과

태료벌

983477 과

소비낭

⑦교

육기

초지

식 습

득 및

향상

983474 읽기쓰

기말

하기

문제

983475 수리

계산

능력

부족

69

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-8〉

계속

욕구

영역

현상

및 원

욕구

영역

지표

현상

해당

여부

대상

가구

원대

상가

구원

번호

주요

원인

우선

순위

⑦교

육교

육 개

983474 수업

료ㆍ

급식

비 등

부족

983475 특수

교육

문제

983476 상급

학교

진학

의 어

려움

983477 무단

결석

983478 학업

성적

부진

⑧직

업취

(창)업

983474 실업실

983475 열악

한 근

로환

983476 저임

983477 비정

규직

983478 구직

의 어

려움

983479 창업

의 어

려움

70

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-8〉

계속

욕구

영역

현상

및 원

욕구

영역

지표

현상

해당

여부

대상

가구

원대

상가

구원

번호

주요

원인

우선

순위

⑨생

활환

경 및

권익

보장

주거

내부

환경

개선

983474 화

장실

열악

983475 주

방시

설 열

983476 위

생환

경 열

983477 도배장

판 열

983478 냉

난방

열악

983479 전

기시

설 열

983480 가

스시

설 열

983481 상

하수

도 시

설 열

983482 주

택내

이동

곤란

983483 사

생활

공간

부족

주거

외부

환경

개선

983474 학

습환

경 열

983475 교통

접근

성 열

983476 주

변 위

험물

983477 상

습침

983478 철거

등 공

공수

권익

보장

983474 차

별대

983475 권

리침

기타

(

)

71

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-8〉

계속

사례

관리

자가

상담

내용

을 스

스로

정리

하면

서 아

래의

내용

을 기

입한

CT의

요청

내역

최종

개입

욕구

영역

번호

욕구

의 세

부내

6하 원

칙에

의거

상황

을 구

체적

으로

기술

종합

의견

욕구 및

자원 조

사 실

시 결

과에 따

라 사

례관리자의 종

합의견을 기

술함

amp 클

라이언트가 인

지하지 못

하고 기

관이 발

견한 욕

구도 함

께 기

술함

사례

관리

성명

작성

일자

72

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-9〉

제출

서식

4 위

험수

준 사

정척

도지 취약

middot위기

및 다문

화가족

통합사례

관리 위

험수준

사정척도

지(매년

2월 6월

10월 정

기실시

위험수준

에 따라 추

가실시)

대표

가구

원명

대표

가구

원 일

련번

호연

락처

직장

구 일

련번

호주

소 휴

전화

가족

사항

가구

주와

의 관

계성

주민

번호

(뒤

의 첫

자리

까지

)가

구원

일련

번호

위험

사정

척도

영역

지표

현상

0점

1점

2

3점

4점

5점

6

7

8

9

1

0점

저위

위험

가구

원번

호1차

(

일)

2차

(

일)

3차

(

일)

4차

(

일)

5차

(

일)

①안

전가

족 내

안전

유지

983474 폭

983475 성

폭력

983476 유

983477 방

983478 학

983479 실

73

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-9〉

계속

위험

사정

척도

영역

지표

현상

0점

1점

2

3점

4점

5점

6

7

8

9

1

0점

저위

위험

가구

원번

호1차

(

일)

2차(

)3차

(

일)

4차(

)5차

(

일)

①안

전가

외부

로부

터의

보호

983474 폭

983475 성

폭력

983476 협

박middot

위협

983477 학

983478 착

②건

강신

체적

강유

983474 신

체장

983475 일

시적

질병

및 상

983476 만성

middot희

귀middot

난치

성 질

983477 비

983478 영

양결

74

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-9〉

계속

위험

사정

척도

영역

지표

현상

0점

1점

2

3점

4점

5점

6

7

8

9

1

0점

저위

위험

가구

원번

호1차

2차3차

4차5차

②건

강정

신적

건강

유지

983474 정

신질

983475 약

물오

남용

983476 습

관성

음주

983477 자

해(자

살)

행위

983478 불

안감

983479 폭

력적

성향

983480 대

인기

75

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-9〉

계속

위험

사정

척도

영역

지표

현상

0점

1점

2

3점

4점

5점

6

7

8

9

1

0점

저위

위험

가구

원번

호1차

2차3차

4차5차

일상

생활

유지

의식

관련

일상

생활

유지

983474 스

스로

식사

곤란

983475 스

스로

용변

곤란

983476 스

스로

의복

착용

곤란

983477 스

스로

외출

곤란

983478 스

스로

약물

복용

불가

983479 스

스로

가사

활동

불가

983480 긴

급상

황대

처 불

가능

여가

생활

활용

983474 여

가활

동 부

983475 부

적절

한 여

가활

(

게임

박 등

)

76

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-9〉

계속

위험

사정

척도

영역

지표

현상

0점

1점

2

3점

4점

5점

6

7

8

9

1

0점

저위

위험

가구

원번

호1차

2차3차

4차5차

④가

관계

관계

형성

983474 부

부갈

983475 부

(모)자

갈등

983476 고

부갈

983477 형

제(자

매)

갈등

983478 가

족의

무관

가족

돌봄

983474 장

애인

돌봄

곤란

983475 노

인 돌

봄 곤

983476 아

동돌

봄(보

육)

곤란

983477 만

성(심

각한

) 환

봄 곤

77

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-9〉

계속

위험

사정

척도

영역

지표

현상

0점

1점

2

3점

4점

5점

6

7

8

9

1

0점

저위

위험

가구

원번

호1차

2차3차

4차5차

사회

관계

친인

척 및

이웃

관계

형성

983474 친인

척 갈

983475 이웃

간 갈

983476 친인

척이

웃간

관계

소원

소속

집단

사회

생활

983474 직장

생활

어려

983475 학교

생활

어려

983476 종교

생활

문제

983477 기타

사회

생활

어려

983478 가족

구성

원의

상습

범죄

78

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-9〉

계속

위험

사정

척도

영역

지표

현상

0점

1점

2

3점

4점

5점

6

7

8

9

1

0점

저위

위험

가구

원번

호1차

2차3차

4차5차

⑥경

기초

생활

해결

983474 결

983475 주

거비

부족

983476 의

복비

부족

자산

관리

983477 난

방비

부족

983478 공

과금

체납

983479 통

신비

부족

983480 의

료비

과다

983474 자

산관

리 능

력부

983475 부

983476 과

태료벌

983477 과

소비낭

79

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-9〉

계속

위험

사정

척도

영역

지표

현상

0점

1점

2

3점

4점

5점

6

7

8

9

1

0점

저위

고위

험가

구원

번호

1차2차

3차4차

5차

⑦교

기초

지식

득 및

983474 읽기쓰

기말

하기

문제

983475 수리

계산

능력

부족

983474 수업

료ㆍ

급식

비 등

부족

교육

개선

983475 특수

교육

문제

983476 상급

학교

진학

의 어

려움

983477 무단

결석

983478 학업

성적

부진

⑧직

업취

(창)업

983474 실업실

983475 열악

한 근

로환

983476 저임

983477 비정

규직

983478 구직

의 어

려움

983479 창업

의 어

려움

80

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-9〉 계

위험

사정

척도

영역

지표

현상

0점

1점

2

3점

4점

5점

6

7

8

9

1

0점

저위

위험

가구

원번

호1차

2차3차

4차5차

생활

환경

및 권

보장

주거

내부

환경

개선

983474 화

장실

열악

983475 주

방시

설 열

983476 위

생환

경 열

983477 도배장

판 열

983478 냉

난방

열악

983479 전

기시

설 열

983480 가

스시

설 열

983481 상

하수

도 시

설 열

983482 주

택내

이동

곤란

983483 사

생활

공간

부족

주거

외부

환경

개선

983474 학

습환

경 열

983475 교통

접근

성 열

983476 주

변 위

험물

983477 상

습침

수983478 철

거 등

공공

수용

권익

보장

983474 차

별대

983475 권

리침

기타

(

)

81

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-9〉

계속

(단위

)

구분

직접

경비

간접

경비

현금

금액

금액

현물

금액

환산

금액

환산

서비

스금

액환

산금

액환

82

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-1

0 〉제

출서

식5

사례

관리

개입

계획

사례

관리

개입

계획

작성

일자

가구

일련

번호

가구

원명

가구

원 일

련번

사례

관리

기관

일련

번호

례관

리자

개입

목표

단기

개입

목표

(3개

월 이

내)

중기

개입

목표

(3~6

개월

)장

기 개

입목

표(6

개월

~1년

)

영역

번호

목표

내용

영역

번호

목표

내용

영역

번호

목표

내용

욕구

영역

번호

(1~11

번 중

택1)

선순

위대

개입

목표

(우선

순위

대로

)서

비스

코드

해당

가구

원일

련번

호세

부 개

입내

용해

당 개

입의

필요

이유

서비

시작

일자

서비

종료

일자

서비

스주

기(예

1회)

제공

자(기

관)

본인

은 위

와 같

은 서

비스

이용

에 동

의하

적극

적으

로 변

화 노

력에

동참

할 것

을 약

속합

니다

한 더

나은

사례

관리

를 위

해 협

력기

관과

본인

및 가

족의

기초

정보

및 서

비스

보를

공유

하는

것에

동의

합니

201

(인

)

201

사례

관리

(인

)

83

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-1

1 〉제

출서

식6

사례

관리

개입

점검

사례

관리

개입

점검

작성

일자

가구

일련

번호

가구

원명

례관

리기

관 일

련번

사례

관리

자 명

lt위

험수

준 점

검결

6점 이

상인

현상

을 모

두 기

입해

주세

요gt

①②

③④

⑥⑦

⑧⑨

⑪⑫

⑬⑭

lt6점

이상

인 현

상을

바탕

으로

수정

middot보

완한

계획

서를

작성

해 주

세요

재 개

입하

고 있

는 목

표와

서비

스만

기입

하는

게 아

니라

사례

관리

시작

시점

부터

현재

까지

의 모

든 개

입목

표와

서비

스를

기입

하셔

야 합

니다

gt

욕구

영역

번호

개입

목표

목표

설정

일자

목표

종료

여부

1)목

표종

료일

자목

표종

료이

유2)

서비

스코

드해

당가

구원

련번

호세

부 개

입내

용해

당 개

입의

요이

유서

비스

주기

(예

주1회

)제

공기

관서

비스

시작

일자

서비

스종

료여

부3)

서비

스종

료일

자서

비스

주기

변경

필요

여부

4)

본인

은 위

와 같

은 서

비스

에 동

의하

적극

적으

로 변

화에

동참

할 것

입니

또한

더 나

은 사

례관

리를

위해

협력

기관

과 본

인 및

가족

의 기

초정

보 및

서비

스 정

보 공

유에

동의

합니

201

(인

)

201

사례

관리

(인

)

1)

목표

종료

여부

① 종

료됨

② 진

행중

2

) 목

표종

료이

유 ① 위

기상

황호

전 ②

상가

구원

의 신

변변

화(사

이혼

등) ③ 클

라이

언트

의 거

절이

나 포

기 ④ 기

3

) 서

비스

종료

여부

① 종

료됨

② 진

행중

4)

서비

스주

기변

경 필

요여

부 ① 서

비스

제공

주기

를 증

가시

킴(예

1회rarr

주3회

) ② 서

비스

제공

주기

를 감

소시

킴(예

3회rarr

월2회

)

84

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-1

2 〉제

출서

식7

종결

심사

사례

관리

종결

심사

서종

결심

사일

가구

일련

번호

가구

원명

례관

리기

관 일

련번

사례

관리

자 명

lt현

재시

점을

기준

으로

욕구

영역

별 위

험수

준 점

수의

합계

를 기

입해

주세

요gt

① 안

전영

② 건

강영

③ 일

상생

활유

지영

④ 가

족관

계영

⑤ 사

회적

관계

영역

⑥ 경

제영

⑦ 교

육영

⑧ 직

업영

⑨ 생

활환

경 및

권익

보장

영역

⑩ 기

타영

lt위험

수준

점검

결과

6점

이상

인 현

상을

모두

기입

해주

세요

gt①

②③

④⑤

⑥⑦

⑧⑨

⑪⑫

⑬⑭

lt사례

관리

시작

시점

부터

현재

까지

의 모

든 개

입목

표와

서비

스를

기입

해주

세요

gt욕

구영

역번

호(우

선순

위대

로)

개입

목표

(우선

순위

대로

)목

표설

정일

자목

표종

료일

자목

표종

료이

유1)

서비

스코

드해

당가

구원

련번

호세

부 개

입내

용해

당 개

입의

필요

이유

제공

기관

서비

스시

작일

자서

비스

종료

일자

1)

목표

종료

이유

① 위

기상

황호

전 ②

상가

구원

의 신

변변

화(사

이혼

등) ③ 클

라이

언트

의 거

절이

나 포

기 ④ 기

85

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

사례

관리

의견

기관

슈퍼

바이

의견

권역

슈퍼

바이

의견

최종

심사

의견

최종

심사

결과

983786 개

입 지

983786 종

종결

유형

983786 기

간 종

983786 사

983786 이

983786

연락

두절

983786 상

황호

전 (

)983786

클라

이언

트의

거절

이나

포기

(

)983786

기관

이나

사례

관리

자의

상황

의 변

화 (

)

983786 기

〈표

3-1

2 〉계

86

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

종결

보고

서(최

종종

결심

사 후

종결

로 끝

난 사

례만

해당

)

작성

일자

가구

일련

번호

가구

원명

례관

리기

관 일

련번

사례

관리

자명

해당

사례

사례

개입

총 기

간해

당 사

례 1

주당

인력

투입

량(시

간)

사례

관리

시작

일자

사례

관리

(

시간

)

사례

관리

종료

일자

기관

슈퍼

바이

(시

간)

〈표

3-1

3 〉제

출서

식8

종결

보고

부자

료 본

사례

리 종

결을

종결

심사

에서

사용

된 종

결 심

사서

를 첨

부하

여 주

세요

87

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-1

4 〉제

출서

식9

사후

관리

기록

사후

관리

기록

표가

구 일

련번

표가

구원

사례

관리

기관

일련

번호

례관

리자

성명

일자

시간

형태

내용

재개

입필

요성

비고

~

타(

)

~

타(

)

~

타(

)

~

타(

)

88

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

2 신규 모형(2011년 하반기)

사례 리모형 1차안은 2010년 10월부터 2011년 7월까지 국 45개

사례 리기 의 327가구에 용되었다 연구진은 「사례 리 모형개발

TF 」과 함께 2011년 한 해동안 총 4번의 회의를 개최하여 사례 리

모형 수정작업을 계속 으로 진행하 으며 국 15개 사례 리기 을

장방문하여 모형을 활용하고 있는 사례 리자의 의견을 수렴하 다

사례 리모형 기존안에 한 사례 리 모형개발 TF 원과 장

사례 리자의 주요 의견을 정리하면 다음과 같다

본 연구의 사례 리모형은 장에서 사례 리를 해 사용됨과 동시

에 사례 리의 효과성과 효율성을 평가하는 자료로 활용할 수 있다는

장 이 있다 한 90가지 상에 한 가구의 험수 을 계량화하여

측정함으로써 다양한 상황에 한 가구의 험수 을 정확히 알 수 있

다 뿐만 아니라 사례 리자는 사례 리에 의해 계량화된 험수 수

치가 차 감소해가는 것을 악할 수 있어 사례 리자의 소진을 방

할 수 있다

이와 같은 모형의 장 에도 불구하고 다음과 같은 사항을 보완할

필요가 있다 첫째 서식과 서식지침서가 각각의 일에 따로 있어 사

례 리자가 설명을 찾아가면서 서식을 작성하기 불편하다 둘째 「 기

상담지」만을 사용한 기상담 단계만으로 가구가 사례 리 상가구로

한지 단하기 어렵다 셋째 사례 리가구의 욕구 험수 자

원을 악하기 해 「욕구 자원 조사표」와 「 험수 사정척도지」가

필요한 것은 사실이나 A4용지 10여장에 달하여 사례 리자가 가구의

상황을 한 에 악하는데 어려움이 있다 넷째 모형은 가구의 lsquo문

제rsquo를 심으로 이루어져 있어 가구의 강 을 악하여 이를 활용하기

에 어려움이 있다 다섯째 사례 리 진행상황 검 시 사례 리자가

목표를 달성하기 해 노력한 바를 계량 으로 측정하는 방법이 없다

89

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

여섯째 종결 보고할 때 해당 가구 사례 리의 효과성과 효율성이 나타

나도록 사례 리 시작시 과 종료시 의 험수 체 사례 리 기간

동안 투입경비를 작성하여야 한다 일곱째 가구일련번호를 보면 기 일

련번호도 알 수 있음에도 불구하고 기 일련번호를 모든 서식에 반복

되어 작성토록 되어있다 이 외에도 동일한 정보를 복하여 기입해야

하는 부분이 있다

따라서 연구진은 사례 리모형 기존안의 장 을 유지하면서 장 사

례 리자와 TF 이 지 한 부분을 수정middot보완하 다 수정middot보완한 사항

을 정리한 2011년 사례 리모형은 lt표 3-15gt와 같다

2010년 비 2011년 모형의 수정사항은 다음과 같다

가 전 단계에서의 공통적인 수정사항

1) lsquo사례관리서식rsquo과 lsquo서식작성법 지침서rsquo 통합

기존 사례 리모형은 사례 리서식과 지침서가 각각 엑셀 일 한

일로 분리되어있어 사례 리자는 사례 리서식(엑셀)을 작성할 때 서

식작성법 지침서(한 일)를 보면서 작업해야 했다 두 가지의 일을

사용해야 한다는 불편함을 없애기 해 사례 리서식 하단에 지침서를

추가하여 손쉽게 사례 리서식을 작성할 수 있도록 하 다

2) lsquo대표가구원rsquo을 lsquo사례접촉가구원rsquo으로 명칭 변경

사례 리자가 가구원 주로 하는 가구원을 lsquo 표가구원rsquo이라

명명하 으나 일부 사례 리자가 lsquo가구주rsquo와 혼동된다는 의견을 제시하

여 lsquo 표가구원rsquo을 lsquo사례 가구원rsquo으로 변경하 다

90

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

단계 양식

(전 사례관리자 공통서식) ∙기관 슈퍼바이저 및 사례관리자

신상정보(제출서식1)

초기상담 및 상가구( 상자) 선정

∙초기상담지(제출서식3)∙과정기록지(참고서식2)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099

욕구middot자원사정 기초선 측정 계약

욕구middot자원사정∙욕구 및 자원조사표(제출서식4)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

기초선 측정∙위험수준 사정척도지(제출서식5)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

계약 ∙계약서(참고서식3)983099

사례관리 계획수립∙개입계획표(제출서식6)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099사례관리 실시 ∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099사례관리 점검

(서비스 점검 욕구 점검)

∙개입점검표(제출서식7)∙위험수준 사정척도지(제출서식5)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099

종결심사 및 종결

종결심사∙종결심사서(제출서식8)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

종결∙종결보고서(제출서식9)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099사후관리

∙사후관리 기록지(제출서식10)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

〈표 3-15〉사례관리 과정 및 단계별 필요 서식

주 재사정 및 n차 개입계획수립가능

91

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

나 「슈퍼비전기록지」 수정사항

1) lsquo작성일자rsquo 기입란 삭제

슈퍼비 기록지는 단계에서 수시로 슈퍼비 받은 사항을 기록하

는 서식으로 슈퍼비 받을 때마다 슈퍼비 받은 일자와 시간을 작성

하도록 되어있다 즉 슈퍼비 받은 일자를 기입하여야 함에도 불구하

고 슈퍼비 기록지 작성일자도 기입하도록 되어있어 동일한 정보를

복기재해야 한다 따라서 슈퍼비 일자만 기입하도록 하고 lsquo작성일자rsquo

기입란은 삭제하 다

2) lsquo대표가구원명rsquo lsquo사례관리기관 일련번호rsquo 기입란 삭제

슈퍼비 기록지에 lsquo 표가구원명rsquo과 lsquo사례 리기 일련번호rsquo를 기입

하도록 되어있으나 lsquo가구일련번호rsquo만 보면 lsquo기 일련번호rsquo를 충분히 알

수 있으므로 가구일련번호만 기입하고 lsquo기 일련번호rsquo은 기입하지 않도

록 기입란을 삭제하 다 한 슈퍼비 기록지는 슈퍼바이 와 사례 리

자의 슈퍼비 내용을 작성하는 서식인 만큼 표가구원이 구인지는

기록할 필요가 없다 이에 lsquo 표가구원명rsquo 기입란을 삭제하 다

3) 슈퍼비전 lsquo시작시간(시 분)rsquo과 lsquo종료시간(시 분)rsquo을 lsquo소요시간rsquo으로 변경

사례 리모형은 사례 리자가 슈퍼바이 에게 슈퍼비 을 받기 해

개최한 슈퍼비 회의의 시작시간과 종료시간을 기입하도록 하여 슈퍼비

에 소요된 시간을 알 수 있도록 하 다 그러나 이 한 슈퍼비 기

록지에서 불필요하게 많은 공간을 차지하고 있다고 단되어 lsquo시작시

간rsquo과 lsquo종료시간rsquo 신 lsquo소요시간(단 분)rsquo을 기입하도록 하여 서식의

92

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

간소화를 꾀하 다

4) lsquo슈퍼비전 필요이유rsquo와 lsquo슈퍼비전 결과rsquo 기입란 추가

사례 리자가 슈퍼비 이 필요하게 된 구체 상황을 작성하도록 lsquo슈

퍼비 필요이유rsquo에 한 기입란을 추가하 다 한 슈퍼바이 가

슈퍼비 이 무엇이었는지 기입하여 이후 동일한 어려움을 처하 을 때

이 에 받은 슈퍼비 을 참고할 수 있도록 lsquo슈퍼비 결과rsquo 기입란을

추가하 다

5) lsquo슈퍼비전 준 슈퍼바이저rsquo와 lsquo슈퍼비전 내용 구분rsquo lsquo슈퍼비전

내용별 사례관리 단계구분rsquo은 중복응답이 가능하도록 함

슈퍼비 을 받을 때 슈퍼바이 는 한 명이 될 수도 있지만 슈퍼비

회의에서 다수의 슈퍼바이 에게 슈퍼비 을 받을 수도 있다 따라서

기존에는 복응답이 가능하다고 표시하지 않았으나 사례 리모형 2차

안에서는 복응답이 가능함을 명시하 다 이와 마찬가지로 슈퍼비

내용과 슈퍼비 내용별 사례 리 단계구분도 다양한 사항에 해 동시

에 슈퍼비 을 받을 수 있으므로 복응답이 가능하다고 명시하 다

반면 슈퍼바이 에게 슈퍼비 을 받은 방식을 의미하는 lsquo형태rsquo는 복

응답이 불가하다고 명시하 다

다 초기상담단계에서 「초기상담지」 수정사항

1) 「욕구 및 자원 조사표」의 첫 페이지를 「초기상담지」로 이동

기존의 기상담지는 기상담가구를 사례 리가구로 선정탈락을 결

93

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

정하기 한 충분한 정보를 담고 있지 않았고 오히려 「욕구 자원

조사표」의 첫 페이지에 가구의 주거상태 가구원정보 등 사례 리가구

선정에 필요한 정보가 제시되어 있었다 이에 「욕구 자원 조사표」의

첫 페이지에 담긴 가구의 주거상태 가구원정보를 「 기상담지」로 이동

하여 사례 리자가 기상담하면서 가구에 해 자세히 알 수 있도록

하 다

2) lsquo가구원사항rsquo 기입란에 lsquo사례접촉가구원 표시란rsquo 추가

가구원사항을 기입할 때 사례 가구원에 lsquorsquo를 표시하도록 하여

사례 리자가 쉽게 사례 가구원이 구인지 확인가능하도록 하 다

3) lsquo가구주 특성rsquo 기입란을 lsquo가구원 사항rsquo으로 변경

기존의 가구주에 한 정보만을 기입하는 방식에서 사례 리가구의

가구원 원에 한 정보를 기입하도록 변경하 다 한 가구원의 lsquo장

애 여부rsquo lsquo질병 여부rsquo lsquo연락처rsquo 기입란을 추가하여 가구원에 한 상세

정보를 기재할 수 있도록 하 다

4) lsquo가구의 생활사rsquo lsquo비상연락처rsquo lsquo가계도rsquo lsquo생태도rsquo 기입란 추가

기존 서식에는 사례 리자가 가구의 생활사(가족사 보건middot의료사 등)

에 해 서술형으로 기재할 수 있는 칸이 없어 기상담단계에서 알게

된 가구정보를 기입할 수가 없었다 한 기상담 후 연락이 안 될 때

사용가능한 비상연락처 기본정보인 가계도와 생태도를 기입하는 란이

없었다 이에 따라 수정서식에서는 lsquo가구의 생활사rsquo lsquo비상연락처rsquo lsquo가

계도rsquo lsquo생태도rsquo를 기입할 수 있도록 기입란을 추가하 다

94

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

라 욕구middot자원사정단계에서 「욕구 및 자원조사표」 수정사항

1) 욕구사정 기입방법 변경(현상의 부호화)

기존의 「욕구 자원조사표」에서는 가구원이 상에 한 욕구가 있

는지를 각 상별로 기입하도록 하 으며 상에 한 욕구가 없더라

도 욕구가 없음을 표시하도록 모형이 구성되어 있었다 이러한 방식은

90가지 상에 한 욕구유무를 가구원별로 작성하게 하여 불필요하게

서식의 양이 많았고 사례 리자가 한 에 가구의 욕구를 악하기가

어려웠다 이러한 문제 을 보완하기 하여 가구원이 욕구를 가진

상만 기입하도록 기입방식을 변경하 다 이를 통해 재 욕구 자원

조사표의 양은 기존의 10쪽 분량에서 3쪽 분량으로 축소되었다

2) lsquo해당현상에 대한 CT의 인식rsquo lsquo해당 현상과 관련하여 가구가

가진 자원rsquo 기입란 추가

기존에는 가구의 문제와 욕구를 심으로 사정 분석하여 클라이언트의

강 과 문제에 한 클라이언트의 인식을 악하기 어려웠다 이를 보완

하여 클라이언트가 가진 강 과 자원을 활용할 수 있도록 각 욕구에

한 클라이언트의 인식과 해당가구가 지닌 자원 기입란을 추가하 다

3) lsquo현재 이용서비스rsquo lsquo욕구영역별 현상 및 원인 요약rsquo 기입란 삭제

기존에는 재 이용서비스와 자원에 해서 서술형으로 기입하도록

되어있어서 동일한 정보를 복 기재해야 했다 따라서 lsquo 재 이용서비

스rsquo 기입란을 삭제하고 재 사례 리가구가 이용하고 있는 서비스나

가족의 자원들을 모두 lsquo자원rsquo 기입란에 작성하도록 하여 서식을 간소화

95

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

하 다 마찬가지로 lsquo욕구 역별 상 원인 요약rsquo을 기입하는 것 한

상에 해 복 기재하는 것으로 여겨져 해당 기입란을 삭제하 다

4) lsquo장애요인rsquo 기입란 추가

사례 리자가 사례 리가구의 기요인을 감소시키는데 어려움을 주

는 장애요인을 발견할 경우 이를 서술할 수 있도록 lsquo장애요인rsquo 기입란

을 추가하 다

5) lsquo최종개입욕구rsquo 기입란 삭제

기존의 lsquo최종개입욕구rsquo는 「사례 리계획표」와 복되는 부분으로

단되어 모형의 간소화를 해 lsquo최종개입욕구rsquo 기입란을 삭제하 다

6) lsquo사례관리대상가구 선정탈락 근거rsquo 기입란 추가

사례 리자가 사례 리가구 선정 시 주 단 하에 선정 오류를

범하는 것을 방지하기 해 사례 리가구의 선정탈락 근거를 서술할

수 있는 기입란을 추가하 다

마 위험수준사정단계에서 「위험수준 사정척도지」 수정사항

1) 가구원 변경 시 lsquo변동사항rsquo 기입란 추가

사례 리자가 험수 사정을 정기 으로 추가실시하면서 사망 결혼

이혼 등으로 가구원 수가 변동되는 경우 사례 리자가 이에 한 정보

를 기입할 수 있도록 lsquo변동사항rsquo 기입란을 제시하고 기입하여야 하는

96

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

정보를 구체화하 다

2) 위험수준 기입방법 변경(현상의 부호화)

기존의 「 험수 사정척도지」에서는 각 가구원의 상에 한 험

수 을 각 상별로 기입하도록 하 으며 상에 한 험수 이 0

이더라도 반드시 상별로 험수 을 표시하도록 모형이 구성되어있었

다 이러한 방식은 90가지 상에 한 험 수를 가구원별로 작성하

게 하여 불필요하게 서식의 양이 많아지게 하 고 사례 리자가 한

에 가구의 험수 을 악하기 어려웠다 이러한 문제 을 보완하기

하여 가구원의 험수 이 1 이상인 상만 기입하도록 기입방식

을 변경하 다

3) lsquo사례관리 투입금액 환산기준표rsquo 추가

기존의 「 험수 사정척도지」 마지막에 lsquo사례 리 투입 액 환산표rsquo

가 있었지만 이에 한 명확한 환산기 은 마련되어있지 않았다 연구

진은 2010년 10월 ~ 2011년 3월까지 사례 리환산결과를 토 로 사례

리 투입 액 환산기 표를 만들어 참고자료로 제시하여 사례 리자가

투입 액을 환산하는데 어려움이 없도록 하 다

바 개입계획설정단계에서 「개입계획표」 수정사항

1) lsquo사례접촉가구원 가구원일련번호rsquo lsquo사례관리기관 일련번호rsquo 기입란 삭제

기존의 개입계획표에 lsquo사례 가구원 성명rsquo과 lsquo기 일련번호rsquo를 기입

하도록 되어있으나 lsquo가구일련번호rsquo만 보면 lsquo기 일련번호rsquo를 충분히 알

97

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

수 있으므로 가구일련번호만 기입하고 lsquo기 일련번호rsquo은 기입하지 않도

록 기입란을 삭제하 다 한 lsquo사례 가구원 성명rsquo만으로 사례 가

구원이 구인지 충분히 알 수 있으므로 lsquo사례 리 가구원 가구원일

련번호rsquo 기입란을 삭제하 다

2) 목표를 lsquo상위목표rsquo와 lsquo하위목표rsquo로 구분

사례 리자가 CT의 문제를 해결하는데 있어 애매모호한 목표를 설정

하는 것을 방지하고자 목표를 lsquo상 목표rsquo와 lsquo하 목표rsquo로 나 었다 이

는 기존 서식에서 단기 기 장기 목표별로 목표내용을 기입하는 방식

에서 크게 상 목표와 다수의 하 목표로 구성하고 하 목표별 욕구

역번호와 목표내용을 기술하도록 변경하여 목표를 보다 체계화하 다

이는 「개입 검표」와 「종결심사서」에서도 동일하게 변경되었다

3) lsquo서비스제공기관rsquo은 복수응답이 가능하도록 조정

사례 리목표에 따라 직middot간 서비스를 연계할 때 복수의 기 이 공

동으로 제공하는 서비스를 연계할 수 있다 이에 따라 서비스제공기

을 2개 이상 작성가능토록 명시하 다 이는 「개입 검표」와 「종결심사

서」에서도 동일하게 변경되었다

4) lsquo해당 개입의 필요이유rsquo 기입란 삭제

기존의 모형에서 각 서비스가 필요한 이유를 작성토록 하 으나 이

에 한 내용은 사실상 험수 세부 개입내용에서 서술됨에 따라

복 서술을 하지 않도록 lsquo해당 개입의 필요이유rsquo 기입란을 삭제하 다

98

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

5) lsquo동의서rsquo 추가

「개입계획표」 하단에 사례 리자와 사례 리가구 모두가 개입계획에

동의한다는 내용의 동의서명부분을 추가하 다 이는 사례 리자가 자의

으로 단하여 사례 리계획을 세우지 않고 사례 리가구의 자발 인

참여와 동의하에 진행되도록 할 것이다

사 개입점검단계에서 「개입점검표」 수정사항

1) lsquo사례관리기관 일련번호rsquo 기입란 삭제

기존의 개입 검표에 lsquo기 일련번호rsquo를 기입하도록 되어있으나 lsquo가구

일련번호rsquo만 보면 lsquo기 일련번호rsquo를 충분히 알 수 있으므로 가구일련번

호만 기입하고 lsquo기 일련번호rsquo은 기입하지 않도록 기입란을 삭제하 다

2) 하위목표에 대한 lsquo과업성취정도 점수기입 및 근거rsquo 기입란 추가

본 연구의 모형과 황성철(2005)의 과업성취척도를 결부시켜 lsquo과업성

취정도rsquo라는 것을 추가하 다 사례 리자가 목표에 맞게 연계한 서비스

를 검하면서 서비스 진행상황을 0~4 으로 수화하도록 하 고

수화 근거를 서술토록 하 다 이를 통해 사례 리자는 서비스 진행상

황을 자가 검하는 시간을 가져 보다 객 인 태도로 자신의 사례

리진행 황을 바라볼 수 있도록 했다 사례 리자는 서비스가 종료되는

시 까지 정기 으로 과업성취정도를 기입하여야 한다

3) lsquo목표종료이유rsquo 중 lsquo상황호전rsquo을 lsquo위험수준저하rsquo로 수정

목표종료이유에서 가구가 탈 기되어 원만히 목표를 종료하게 된 경

99

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

우 lsquo상황호 rsquo 산 lsquo 험수 하rsquo로 표 함으로써 사례 리자의 용어

개념 혼동을 최소화하 다 이는 「종결심사서」에서도 동일하게 수정되었다

4) lsquo해당 개입의 필요이유rsquo 기입란 삭제

기존의 모형에서 각 서비스가 필요한 이유를 작성토록 하 으나 이

에 한 내용은 사실상 험수 세부 개입내용에서 서술됨에 따라

복 서술을 하지 않도록 lsquo해당 개입의 필요이유rsquo 기입란을 삭제하 다

이는 「종결심사서」에서도 마찬가지로 용되었다

5) lsquo상위목표 성취에 대한 기여율rsquo 추가

하나의 상 목표에 해 다수의 하 목표를 설정할 수 있도록 변경되

면서 상 목표를 달성하기 해 각 하 목표가 차지하는 기여도를 기입

하도록 하 다 이에 따른 기여율 측정방법을 참고자료로 제시하 으며

이 기여율을 통해 하 목표의 우선순 와 요도를 알 수 있다 이는

「종결심사서」에서도 동일하게 용되었다

6) lsquo6점 이상 현상작성란rsquo 삭제

기존의 「 험수 사정척도지」의 양이 매우 많아 험수 사정결과

를 정리하기 해 개입 검표에 lsquo6 이상 상작성란rsquo을 마련하 으나

「 험수 사정척도지」가 간소화됨에 따라 lsquo6 이상 상작성란rsquo을 삭

제하 다 이는 「종결심사서」에서도 동일하게 수정되었다

100

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

아 종결단계에서 「종결심사서」 수정사항

1) lsquo권역별 슈퍼바이저 의견rsquo을 lsquo외부전문가 의견rsquo 으로 수정

lsquo권역별 슈퍼바이 rsquo라는 슈퍼비 을 주는 상자를 제한할 수 있다

고 단되어짐에 따라 lsquo외부 문가의견rsquo으로 수정하여 문제를 해결하는

데 있어 다양한 외부 문가들의 의견을 수렴할 수 있도록 하 다

2) lsquo최종심사의견rsquo 기입란 삭제

기존의 종결심사서에 lsquo최종심사의견rsquo을 기재하도록 되어있으나 lsquo사례

리자 의견rsquo lsquo기 슈퍼바이 의견rsquo lsquo외부 문가 의견rsquo 기입란이 별

도로 있기 때문에 불필요하다고 단되어 이를 삭제하 다

3) lsquo기타조치rsquo 기입란 추가

종결심사결과 보기에 해당하지 않는 추가 인 기타조치가 있을 경우

에 이를 기재할 수 있도록 lsquo기타조치rsquo 기입란을 추가하 다

자 종결단계에서 「종결보고서」 수정사항

1) lsquo사례관리기관 일련번호rsquo 기입란 삭제

기존의 종결보고서에 lsquo기 일련번호rsquo를 기입하도록 되어있으나 lsquo가구

일련번호rsquo만 보면 lsquo기 일련번호rsquo를 충분히 알 수 있으므로 가구일련번

호만 기입하고 lsquo기 일련번호rsquo은 기입하지 않도록 기입란을 삭제하 다

101

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

2) lsquo해당사례 1주당 인력투입량rsquo 기입란 삭제 및 lsquo전체기간동안

투입 액 환산치 합계rsquo 기입란 추가

기존의 종결보고서에서 lsquo해당사례 1주당 인력투입량rsquo을 기입하여 사

례 리에 소요된 인력투입을 알아보고자 하 으나 인력뿐 아니라 모든

투입된 노력을 환산한 lsquo 체기간동안 투입경비 합계rsquo 기입란으로 체

하여 사례 리에 투입된 체 비용과 노력을 기재하도록 하 다

3) lsquo사례관리시작middot종료시점의 위기점수rsquo 기입란 추가

종결보고서에서 본 사례 리의 효과성을 보여 수 있도록 사례 리

시작시 과 종료시 의 기 수를 기재하여 비교가능토록 하 다

4) lsquo사후관리계획rsquo 기입란 추가

종결보고서에 lsquo사후 리계획rsquo을 기재하도록 하여 사례 리자가 각 가

구의 종결상황에 따라 사후 리 정도와 방법을 달리 할 수 있도록 하 다

차 사후관리단계에서 「사후관리표」 수정사항

1) lsquo작성일자rsquo 기입란 삭제

사후 리표는 사후 리를 실시할 때마다 사후 리를 한 일자와 시간

을 작성하도록 되어있다 사후 리 받은 일자를 기입하여야 함에도 불

구하고 사후 리표 작성일자도 기입하도록 되어있어 동일한 정보를

복기재해야 한다 따라서 사후 리일자만 기입하도록 하고 lsquo작성일자rsquo

기입란은 삭제하 다

102

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

2) 사후관리 lsquo시작시간(시 분)rsquo과 lsquo종료시간(시 분)rsquo을 lsquo소요시간rsquo으로 변경

사례 리모형은 사례 리자가 사후 리를 시작한 시간과 종료한 시간

을 모두 기입하도록 하여 사후 리에 소요된 시간을 알 수 있도록 하

다 그러나 이 한 사후 리표에서 불필요하게 많은 공간을 차지하고

있다고 단되어 lsquo시작시간rsquo과 lsquo종료시간rsquo 신 lsquo소요시간(단 분)rsquo을

기입하도록 하여 서식의 간소화를 꾀하 다

카 참고서식 수정사항

1) lsquo슈퍼비전 요청서rsquo lsquo슈퍼비전 결과서rsquo 추가-본 사례 리모형에서 lsquo 역 슈퍼비 rsquo은 이들 서식을 사용함

2) lsquo과정기록지rsquo 체계화

3) lsquo사례관리회의록rsquo lsquo대상자middot서비스의뢰서rsquo lsquo사례관리계약서rsquo lsquo지역사회 연계활동지rsquo 추가

이와 같이 수정 보완된 신규모형은 다음의 lt표 3-16gt과 같이 제시

된다 다만 이 모형은 2011년 하반기에 사례 리기 에 제공되었다

따라서 2011년 11월 에 제출되는 모든 서류에 용토록 하 다 결

과 으로 이번 보고서에서의 모든 분석결과는 기존모형에 의한 것이며

새로운 모형은 3차년도 사업인 2012년도에 제시될 것이다

103

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

[제출

서식

1-1

]기

관 슈

퍼바

이저

및 사

례관

리자

신상

정보

구분

성명

소속

기관

기관

일련

번호

(4자

리)

현재

담당

사례

관리

학력

사회

복지

관련

자격

증1)

사회

복지

관련

경력

년수

1고

등학

교 졸

2 2

~3년

제대

학 (

사회

아동

가족

)복지

전공

졸업

3 2

~3년

제대

학 (

사회

아동

가족

)복지

외 전

공 졸

4 4

년제

대학

(사

회아

동가

족)복

지 전

공 졸

5 4

년제

대학

(사

회아

동가

족)복

지 외

전공

졸업

6 석

사과

정 이

1 사

회복

지사

1급

2 사

회복

지사

2급

3 건

강가

정사

4 가

족상

담사

5 기

슈퍼

바이

  

  

  

 

사례

관리

  

  

  

 

〈표

3-1

6 〉제

출서

식1

기관

슈퍼

바이

저 및

사례

관리

자 신

상정

1) 기

입방

사회

복지

사1급

강가

정사

자격

증 두

개를

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고 있

을 경

우rArr

13

사회

복지

사2급

강가

정사

족상

담사

자격

증 세

개를

가지

고 있

을 경

우rArr

234

회복

지사

1급 자

격증

만 가

지고

있을

경우rArr

1

104

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

[제출

서식

1-2

]슈

퍼비

전 기

록양

식가

구일

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자리

)사

례관

리자

성명

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슈퍼

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이저

성명

  

  

슈퍼

비전

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슈퍼

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담에

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부전

문가

복응

답가

1직

접대

2온

라인

3전

4기

1

1사

례관

리의

방법

론적

해의

어려

2사

례관

리외

력기

관과

의 어

려움

3사

례관

리가

구와

계에

서 어

려움

4사

례관

리가

구에

상치

못한

사건

등장

5사

례관

리업

무로

인한

관 내

갈등

6사

례관

리자

의소

7기

복응

답가

1초

기상

담 및

대상

자선

2계

약욕

구자

사정

및기

초선

측정

3계

획수

4사

례관

리실

5사

례관

리점

6종

결심

사및

종결

7사

후관

리중

복응

답가

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

고자

슈퍼

비전

내용

구분

1

사례

관리

의 방

법론

적 이

해의

어려

사례

관리

에 대

한 이

론적

배경

및 단

계별

기술

적인

부분

에 관

한 어

려움

2

사례

관리

외부

협력

기관

과의

어려

외부

협력

기관

과 서

비스

조정

및 실

적관

리 등

에 관

한 어

려움

3

사례

관리

가구

와의

관계

에서

어려

대상

가족

구성

원과

사례

관리

자가

신뢰

관계

를 구

성하

지 못

해 사

례관

리과

정이

대로

이루

어지

지 못

할 경

4

사례

관리

가구

에게

예상

치못

한 사

건등

장사

례관

리과

정진

행중

대상

가족

이기

존에

가지

고있

던위

기상

황보

다도

더심

각한

위기

상황

에직

면하

거나

사례

관리

자의

역량

으로

는도

저히

개입

할 수

없는

경우

5

사례

관리

업무

로인

한 기

관 내

갈등

사례

관리

업무

외에

다른

업무

도함

께담

당해

야하

는사

례관

리자

의특

성상

사례

꽌리업

무과

다로

인해

기관

내다

른업

무에

시간

을 투

입하

지 못

했을

때 발

생하

는 어

려움

6

사례

관리

자의

소진

례관

리자

가 사

회복

지사

나 건

강가

정사

로 일

하면

서 겪

게 되

는 개

인적

인 소

진현

상으

로 인

어려

움을

겪는

경우

〈표

3-1

7 〉제

출서

식2

슈퍼

비전

기록

양식

105

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

[제출

서식

1-3

]초

기상

담지

사례

관리

성명

사례

관리

시작

시점

(년월

일)

가구

정보

가구

특성

집 전

번호

주소

가구

유형

1가

구유

형2

주거

형태

주거

구분

동거

가구

원수

수급

권여

면동

까지

1부

부가

2부

부+자

녀가

3한

부모

가구

(18세

미만

자녀

)

4조

손가

구(1

8세미

만자

녀)

53세

대이

상가

6형

제자

매구

성가

7비

혈연

가구

8

기타

가구

1다

문화

가구

2장

애인

가구

3비

다문

화비

장애

인가

기입

방법

다문

화가

구이

면서

장애

를가

진가

구원

이있

는 경

rArr12

1단

독주

2다

세대

주택

연립

3아

파트

4기

1자

2전

3월

4임

5기

가구

주 제

1국

민기

생활

보장

수급

2차

상위

계층

(~

120

)

3비

해당

  

  

  

  

  

가구

원사

가구

번호

(7자

리)

추후

가구

선정

확정

입력

가구

와의

관계

성명

주민

번호

교육

수준

혼인

상태

(사실

혼기

준)

취업

장애

여부

질병

유무

연락

비고

사례

접촉

가구

1가

구주

2배

우자

3자

4부

5손

자녀

6기

타(

)

(뒤첫

자리

까지

)예

800

10

11

1무

2초

등학

교입

3중

고등

학교

입학

4전

대학

입학

5대

학교

입학

이상

6미

취학

1유

배우

2사

3이

4별

5미

6비

해당

(만14

세이

하)

1취

2비

취업

3비

해당

(만

14세

이하

)주

18시

간이

무급

가족

종사

자는

취업

에해

당함

1등

록장

애인

2비

등록

장애

3비

장애

1있

2없

음직

장휴

대폰

사례

관리

자가

주로

접촉

하는

가구

원 1

인에

시를

하시

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

 

〈표

3-1

8 〉제

출서

식3

초기

상담

106

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

구 가구

선정

기준

충족

여부

(1해

당 2

비해

당)

경제

자본

물리

자본

인적

자본

사회

적 자

본(가

족)

사회

적 자

(지역

사회

)

공적

부조

2종 이상

주거

불안

또는

위해

주거

환경

부양

(의무

)

자의

문제

해결

능력

X

부양

(의무

)

자의

근로

능력

X

학업

중단

상태

학령

가구

한부모

가족

조손

가구

미혼

부모

다문

가족

북한

이탈

주민

가족

만설

질환

또는

희귀

질환

가구

장애

가구

보육

필요

가구

간병

부담

높은

가구

가족

내외

폭력

학대

가구

원의

분리

보호

필요

가구

지역

사회

내에

방치

단절

되어

있는

가구

  

  

  

  

  

  

  

  

가구

생활

(가족

보건

의료

사등

)

       

비상

연락

(다음

1개이

상기

입)

구분

 이

름주

소연

락처

가족

및 친

인척

  

 

통middot

반장

  

 

사회

복지

전문

요원

  

 

친구

  

 

기타

  

 

가계

(보사

제출

필요

X)

생태

(보사

제출

필요

X)

〈표

3-1

8 〉 계

107

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

[제출

서식

1-4

] 욕

구 및

자원

조사

표(1

사례

관리

가구

선정

심사

서)

영역

지표

음 중

해당

되는

곳에

or

하세

저(0

~3점

)중

(4~6점

)고

(7~10점

)

안전

가족

내 안

전유

지 

  

가족

외부

로부

터의

호 

  

건강

신체

적 건

강유

지 

  

정신

적 건

강유

지 

  

일상

생활

유지

여가

활동

부족

  

 부

적절

한 여

가활

동 

  

가족

관계

관계

형성

  

 가

족돌

봄 

  

사회

적 관

계친

인척

웃간

관계

형성

  

 소

속된

집단

회생

활 

  

경제

기초

생활

해결

  

 자

신관

리 

  

교육

교육

개선

  

 직

업취

(창)업

  

 생

활환

및 권

익보

주거

내부

환경

개선

  

 주

거외

부환

경개

선 

  

권익

보장

  

 

〈표

3-1

9 〉제

출서

식4

욕구

및 자

원 조

사표

108

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

[제출

서식

1-4

]욕

구 및

조사

표(2

면)

점이

란 개

인의

강점

(동기

서적

경향

간관

계 기

스트

레스

대처

기능

) 현

재 이

용하

는 대

인 서

비스

는 금

전적

도움

등을

포함

공식

middot공

식 사

회적

네트

워크

(예

가족

과의

유대

가깊

지역

내 통

장과

지속

적으

로 연

계되

어있

다)

점 내

용이

발견

되지

않는

영역

의 경

우 생

략 가

능 생

활환

경 및

권익

보장

영역

에 대

한 강

점사

정 질

문들

lt예

시gt

- 자

신이

살고

있는

곳지

역사

회의

무엇

을 좋

아하

는가

- 다

른 사

람들

은 현

재 거

주하

는 곳

지역

사회

에 사

는 것

이 어

떤 면

에서

좋다

고 얘

기하

는가

- 이

동시

누구

의어

떤 도

움을

받고

있는

- 운

전이

가능

한가

- 현

재 법

적인

문제

와 관

련하

여 누

구어

기관

에 자

문을

받고

있는

- 법

적인

문제

와 관

련되

어 어

떻게

대처

하고

있는

가구

원번

호(7

자리

)추

후가

구선

확정

시 입

력함

현상

(부호

)참

고자

료참

조주

요원

인해

당 현

상에

대한

CT의

인식

해당

현상

과 관

련하

가구

가 가

진자

 

  

  

  

  

 

 

  

 

  

  

  

  

  

(가구

단위

현상

일 경

우)

화장

실열

악 등

 

  

  

  

  

  

〈표

3-1

9〉 계

109

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

강점

및 장

애요

인 현

자원

구 및

원 조

사표

2번

에서

급한

점과

불어

급하

지 않

강점

을 종

합적

으로

가족

내부

자원

가족

외부

자원

 

구분

간접

적 자

원직

접적

공공

  

민간

  

장애

요인

 

사례

관리

자가

상담

내용

을 스

스로

정리

하면

서 아

래의

내용

을 기

입함

CT

의 요

청내

역 

사례

관리

대상

가구

정탈

락근

거 

종합

의견

정가

구일

경우

작성

 

사례

관리

자성

명 

신규

조사

 작

성일

자(년

월일

)

〈표

3-1

9 〉계

110

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

고자

현상

부호

화방

영역

지표

현상

(부호

)영

역지

표현

상(부

호)

영역

지표

현상

(부호

)

안전

(1)

가족

안전

유지 (1)

폭력

(11-폭

력)

가족

관계

(4)

관계

형성

(1)

부부

갈등

(41-부

부갈

등)

교육

(7)

기초

지식

습득

및 향

상(1

)

읽기

middot쓰

기middot

말하

기문

제(7

1-읽

기쓰

기말

하기

문제

)

성폭

력(1

1-성

폭력

)수

리계

산능

력부

족(7

1-수

리계

산능

력부

족)

부(모

)자갈

등(4

1-부

모자

갈등

)

유기

(11-유

기)

수업

료middot

급식

비등

부족

(72-

수업

료 급

식비

등 부

족)

교육

개선

(2)

고부

갈등

(41-고

부갈

등)

방임

(11-방

임)

특수

교육

문제

(72-

특수

교육

문제

)형

제(자

매)갈

등(4

1-형

제자

매갈

등)

학대

(11-학

대)

상급

학교

진학

의 어

려움

(72-

상급

학교

진학

의 어

려움

)가

족의

무관

심(4

1-가

족의

무관

심)

실종

(11-실

종)

무단

결석

(72-무

단결

석)

가족

돌봄

(2)

장애

인돌

봄곤

란(4

2-장

애인

돌봄

곤란

)

폭력

(12-폭

력)

가족

외부

부터

보호

(2)

학업

성적

부진

(72-

학업

성적

부진

)노

인돌

봄곤

란(4

2-노

인돌

봄곤

란)

성폭

력(1

2-성

폭력

)

직업

(8)

취(창

)업(1

)

실업

middot실

직(8

1-실

업실

직)

협박

middot위

협(1

2-협

박위

협)

아동

돌봄

(보육

) 곤

란(4

2-아

동돌

봄곤

란)

열악

한근

로환

경(8

1-열

악한

근로

환경

)

학대

(12-학

대)

만성

(심각

한)환

자 돌

봄곤

란(4

2-만

성환

자 돌

봄곤

란)

저임

금(8

1-저

임금

)착

취(1

2-착

취)

사회 적 관계

(5)

친인

척 및

이웃

관계

형성

(1)

친인

척갈

등(5

1-친

인척

갈등

)비

정규

직(8

1-비

정규

직)

건강

(2)

신체

건강

유지 (1)

신체

장애

(21-

신체

장애

)이

웃간

갈등

(51-이

웃간

갈등

)구

직의

어려

움(8

1-구

직의

어려

움)

일시

적 질

병 및

상해

(21-

일시

적 질

병 및

상해

)친

인척

middot이

웃간

관계

소원

(51-

친인

척 이

웃간

관계

소원

)창

업의

어려

움(8

1-창

업의

어려

움)

만성

middot희

귀middot

난치

성 질

환(2

1-만

성희

귀난

치성

질환

)

소속

집단

사회

생활

(2)

직장

생활

어려

움(5

2-직

장생

활어

려움

)

주거

내부

환경

개선

(1)

화장

실열

악(9

1-화

장실

열악

)비

만(2

1-비

만)

생활

환경 및 권익

보장

(9)

학교

생활

어려

움(5

2-학

교생

활어

려움

)주

방시

설열

악(9

1-주

방시

설열

악)

영양

결핍

(21-

영양

결핍

)

정신

질환

(22-

정신

질환

)종

교생

활문

제(5

2-종

교생

활어

려움

)

정신

건강

유지 (2)

위생

환경

열악

(91-

위생

환경

열악

)

약물

오남

용(2

2-약

물오

남용

)기

타사

회생

활의

어려

움(5

2-기

타사

회생

활의

어려

움)

도배

middot장

판열

악(9

1-도

배장

판열

악)

습관

성음

주(2

2-습

관성

음주

)가

족구

성원

의 상

습범

죄(5

2-가

족구

성원

의 상

습범

죄)

냉난

방열

악(9

1-냉

난방

열악

)

자해

(자살

)행위

(22-자

해자

살행

위)

전기

시설

열악

(91-

전기

시설

열악

)

경제

(6)

기초

생활

해결

(1)

결식

(61-결

식)

불안

감(2

2-불

안감

)가

스시

설열

악(9

1-가

스시

설열

악)

주거

비부

족(6

1-주

거비

부족

)

폭력

적성

향(2

2-폭

력적

성향

)상

하수

도시

설열

악(9

1-상

하수

도시

설열

악)

의복

비부

족(6

1-의

복비

부족

)

대인

기피

(22-

대인

기피

)주

택내

이동

곤란

(91-주

택내

이동

곤란

)

일상

생활

유지

(3)

난방

비부

족(6

1-난

방비

부족

)

의식

관련

일상

생활

유지

(1)

스스

로식

사곤

란(3

1-스

스로

식사

곤란

)사

생활

공간

부족

(91-사

생활

공간

부족

)

스스

로용

변곤

란(3

1-스

스로

용변

곤란

)공

과금

체납

(61-공

과금

체납

)

주거

외부

환경

개선

(2)

학습

환경

열악

(92-

학습

환경

열악

)

스스

로의

복착

용곤

란(3

1-스

스로

의복

착용

곤란

)통

신비

부족

(61-통

신비

부족

)교

통접

근성

열악

(92-교

통접

근성

열악

)

스스

로외

출 곤

란(3

1-스

스로

외출

곤란

)의

료비

과다

(61-의

료비

과다

)주

변위

험물

(92-주

변위

험물

)

스스

로약

물복

용불

가능

(31-

스스

로약

물복

용불

가능

)

자산

관리

(2)

자산

관리

능력

부재

(62-자

산관

리능

력부

재)

상습

침수

(92-상

습침

수)

스스

로가

사활

동불

가능

(31-

스스

로가

사활

동불

가능

)부

채(6

2-부

채)

철거

등공

공수

용(9

2-철

거등

공공

수용

)

긴급

상황

대처

불가

능(3

1-긴

급상

황대

처불

가능

)과

태료

middot벌

금(6

2-과

태료

벌금

)차

별대

우(9

3-차

별대

우)

여가

생활

활용

(2)

여가

활동

부족

(32-여

가활

동부

족)

권익

보장

(3)

과소

비middot

낭비

(62-

과소

비낭

비)

권리

침해

(93-권

리침

해)

부적

절한

여가

활동

(32-부

적절

한여

가활

동)

〈표

3-1

9〉계

111

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

[제출

서식

1-5

]사

정척

도지

(1면

)

가구

번호

 사

례접

촉 가

원 성

명 

가족

사항

가구

주와

의 관

계1가

구주

2배

우자

3자

4부

5손

자녀

6기

타(

)

성명

주민

번호

(뒤의

첫째

자리

까지

)

변동

사항

[예시

올해

초(2

0110

21

6)아

기태

어남

교육

(미취

학)

혼인

(비해

당)취

업(비

해당

)장

애(비

장애

인)질

병(없

음)]

  

  

  

  

  

  

  

  

  

 

구원

이 추

가되

었을

경우

래 기

준을

참고

하여

항목

별로

변동

사항

에 기

교육

수준

학초

등학

교입

학중

고등

학교

입학

전문

대학

입학

대학

교입

학 이

상미

취학

혼인

상태

(사실

혼기

준)

배우

사별

이혼

별거

미혼

비해

당(만

14세

이하

)

취업

업비

취업

비해

당(만

14세

이하

)

장애

여부

록장

애인

비등

록장

애인

비장

애인

질병

유무

음없

〈표

3-2

0 〉제

출서

식5

사정

척도

112

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

[제출

서식

1-5

]사

정척

도지

(2면

)

영역

가구

원번

호현

고자

료1참

위험

점수

(0~10점

)위

험수

준 부

여기

참고

자료

2 참

1차

2차

3차

4차

5차

6차

7차

8차

9차

10차

11차

위험

수준

측정

일자

(년월

일)

  

  

  

  

  

 

안전

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

건강

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

일상

생활

유지

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

〈표

3-2

0 〉계

113

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

가족

관계

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

사회

관계

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

경제

(가구

단위

현상

일 경

우)

주거

비부

족 등

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

교육

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

〈표

3-2

0 〉계

114

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

직업

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

생활

환경

권익

보장

(가구

단위

현상

일 경

우)

화장

실열

악 등

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

사례

관리

투입

금액

환산

해당

기간

직접

경비

(단위

)간

접경

비(단

원)

현금

현물

서비

스현

금현

물서

비스

1차

(년

일)

부터

  

  

  

까지

 

2차

(년

일)

부터

  

  

  

까지

 

3차

(년

일)

부터

  

  

  

까지

 

4차

(년

일)

부터

  

  

  

까지

 

5차

(년

일)

부터

  

  

  

까지

 

6차

(년

일)

부터

  

  

  

까지

 

〈표

3-2

0 〉계

115

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

고자

현상

부호

화방

영역

지표

현상

(부호

)영

역지

표현

상(부

호)

영역

지표

현상

(부호

)

안전

(1)

가족

안전

유지 (1)

폭력

(11-폭

력)

가족

관계

(4)

관계

형성

(1)

부부

갈등

(41-부

부갈

등)

교육

(7)

기초

지식

습득

및 향

상(1

)

읽기

middot쓰

기middot

말하

기문

제(7

1-읽

기쓰

기말

하기

문제

)

성폭

력(1

1-성

폭력

)수

리계

산능

력부

족(7

1-수

리계

산능

력부

족)

부(모

)자갈

등(4

1-부

모자

갈등

)

유기

(11-유

기)

수업

료middot

급식

비등

부족

(72-

수업

료 급

식비

등 부

족)

교육

개선

(2)

고부

갈등

(41-고

부갈

등)

방임

(11-방

임)

특수

교육

문제

(72-

특수

교육

문제

)형

제(자

매)갈

등(4

1-형

제자

매갈

등)

학대

(11-학

대)

상급

학교

진학

의 어

려움

(72-

상급

학교

진학

의 어

려움

)가

족의

무관

심(4

1-가

족의

무관

심)

실종

(11-실

종)

무단

결석

(72-무

단결

석)

가족

돌봄

(2)

장애

인돌

봄곤

란(4

2-장

애인

돌봄

곤란

)

폭력

(12-폭

력)

가족

외부

부터

보호

(2)

학업

성적

부진

(72-

학업

성적

부진

)노

인돌

봄곤

란(4

2-노

인돌

봄곤

란)

성폭

력(1

2-성

폭력

)

직업

(8)

취(창

)업(1

)

실업

middot실

직(8

1-실

업실

직)

협박

middot위

협(1

2-협

박위

협)

아동

돌봄

(보육

) 곤

란(4

2-아

동돌

봄곤

란)

열악

한근

로환

경(8

1-열

악한

근로

환경

)

학대

(12-학

대)

만성

(심각

한)환

자 돌

봄곤

란(4

2-만

성환

자 돌

봄곤

란)

저임

금(8

1-저

임금

)착

취(1

2-착

취)

사회 적 관계

(5)

친인

척 및

이웃

관계

형성

(1)

친인

척갈

등(5

1-친

인척

갈등

)비

정규

직(8

1-비

정규

직)

건강

(2)

신체

건강

유지 (1)

신체

장애

(21-

신체

장애

)이

웃간

갈등

(51-이

웃간

갈등

)구

직의

어려

움(8

1-구

직의

어려

움)

일시

적 질

병 및

상해

(21-

일시

적 질

병 및

상해

)친

인척

middot이

웃간

관계

소원

(51-

친인

척 이

웃간

관계

소원

)창

업의

어려

움(8

1-창

업의

어려

움)

만성

middot희

귀middot

난치

성 질

환(2

1-만

성희

귀난

치성

질환

)

소속

집단

사회

생활

(2)

직장

생활

어려

움(5

2-직

장생

활어

려움

)

주거

내부

환경

개선

(1)

화장

실열

악(9

1-화

장실

열악

)비

만(2

1-비

만)

생활

환경 및 권익

보장

(9)

학교

생활

어려

움(5

2-학

교생

활어

려움

)주

방시

설열

악(9

1-주

방시

설열

악)

영양

결핍

(21-

영양

결핍

)

정신

질환

(22-

정신

질환

)종

교생

활문

제(5

2-종

교생

활어

려움

)

정신

건강

유지 (2)

위생

환경

열악

(91-

위생

환경

열악

)

약물

오남

용(2

2-약

물오

남용

)기

타사

회생

활의

어려

움(5

2-기

타사

회생

활의

어려

움)

도배

middot장

판열

악(9

1-도

배장

판열

악)

습관

성음

주(2

2-습

관성

음주

)가

족구

성원

의 상

습범

죄(5

2-가

족구

성원

의 상

습범

죄)

냉난

방열

악(9

1-냉

난방

열악

)

자해

(자살

)행위

(22-자

해자

살행

위)

전기

시설

열악

(91-

전기

시설

열악

)

경제

(6)

기초

생활

해결

(1)

결식

(61-결

식)

불안

감(2

2-불

안감

)가

스시

설열

악(9

1-가

스시

설열

악)

주거

비부

족(6

1-주

거비

부족

)

폭력

적성

향(2

2-폭

력적

성향

)상

하수

도시

설열

악(9

1-상

하수

도시

설열

악)

의복

비부

족(6

1-의

복비

부족

)

대인

기피

(22-

대인

기피

)주

택내

이동

곤란

(91-주

택내

이동

곤란

)

일상

생활

유지

(3)

난방

비부

족(6

1-난

방비

부족

)

의식

관련

일상

생활

유지

(1)

스스

로식

사곤

란(3

1-스

스로

식사

곤란

)사

생활

공간

부족

(91-사

생활

공간

부족

)

스스

로용

변곤

란(3

1-스

스로

용변

곤란

)공

과금

체납

(61-공

과금

체납

)

주거

외부

환경

개선

(2)

학습

환경

열악

(92-

학습

환경

열악

)

스스

로의

복착

용곤

란(3

1-스

스로

의복

착용

곤란

)통

신비

부족

(61-통

신비

부족

)교

통접

근성

열악

(92-교

통접

근성

열악

)

스스

로외

출 곤

란(3

1-스

스로

외출

곤란

)의

료비

과다

(61-의

료비

과다

)주

변위

험물

(92-주

변위

험물

)

스스

로약

물복

용불

가능

(31-

스스

로약

물복

용불

가능

)

자산

관리

(2)

자산

관리

능력

부재

(62-자

산관

리능

력부

재)

상습

침수

(92-상

습침

수)

스스

로가

사활

동불

가능

(31-

스스

로가

사활

동불

가능

)부

채(6

2-부

채)

철거

등공

공수

용(9

2-철

거등

공공

수용

)

긴급

상황

대처

불가

능(3

1-긴

급상

황대

처불

가능

)과

태료

middot벌

금(6

2-과

태료

벌금

)차

별대

우(9

3-차

별대

우)

여가

생활

활용

(2)

여가

활동

부족

(32-여

가활

동부

족)

권익

보장

(3)

과소

비middot

낭비

(62-

과소

비낭

비)

권리

침해

(93-권

리침

해)

부적

절한

여가

활동

(32-부

적절

한여

가활

동)

〈표

3-2

0 〉계

116

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

고자

료 2

상별

위험

수준

부여

기준

영역

지표

현상

점수

가구

상황

안전

가족

안전

유지

폭력

폭력

유기

학대

0해

당현

상이

가족

내에

발생

한 적

이 전

혀 없

는 경

5해

당현

상과

련하

여 지

난 1년

에 1~2번

제가

생하

였으

그 수

준이

미하

여 발

생한

제를

결하

고 상

황의

악화

를 예

방하

기 위

한 차

원에

서 3개

월 정

도 사

례관

리개

입이

요한

10

해당

현상

은 현

재 겪

고 있

는 문

제로

황이

심각

하여

제해

결을

해서

는 가

족구

성원

의 일

부를

주거

지에

즉각

적으

로 분

리 혹

은 격

리하

여 최

소한

의 안

전 확

보 및

요한

입을

행해

야 하

는 경

실종

0보

호자

가 요

보호

대상

가족

구성

원과

항상

함께

있으

며 지

역사

회가

매우

안전

하여

실종

위험

이 전

혀 없

는 것

으로

판단

되는

경우

5요

보호

대상

가족

구성

원이

하루

에 2

시간

정도

보호

자 없

이 홀

로지

내 이

에 대

한 대

책이

필요

한 경

10

가족

구성

원이

실종

되었

으며

실종

된 가

족구

성원

을 찾

기 위

한 사

회적

지지

기반

도 전

혀 없

는 경

가족

외부

부터

보호

폭력

폭력

협박

위협

학대

0해

당현

상이

전혀

발생

하지

않았

으며

역사

회가

매우

안전

하여

해당

현상

의 위

험이

전혀

없는

경우

5해

당현

상과

련하

여 지

난 1년

에 1~2번

제가

생하

였으

그 수

준이

미하

여 발

생한

제를

결하

상황

의 악

화를

방하

기 위

한 차

원에

서 3개

월 정

도 사

례관

리개

입이

요한

10

해당

현상

은 현

재 고

통 받

는 문

제로

제 상

황이

각하

여 문

제해

결을

해서

는 경

찰middot

의료

기관

middot시

민단

체 등

지역

사회

문적

관middot

시설

의 협

조 하

에 집

중적

middot장

기적

인 사

례관

리개

입이

요한

건강

신체

건강

유지

신체

장애

일시

적질

병 및

상해

만성

희귀

난치

성질

0해

당현

상이

지난

1년

간 발

생한

적이

전혀

없는

경우

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

이나

그 수

준이

미미

하여

가족

내middot

외 자

원과

3개

월 정

도 사

례관

리로

대처

가능

한 경

10

해당

현상

은 갑

작스

럽게

등장

하거

나 심

각해

져 전

문 의

료기

관에

서 생

활하

면서

집중

적인

치료

를 받

아야

하는

경우

정신

건강

유지

정신

질환

약물

오남

습관

성음

불안

자해

자살

행위

폭력

적성

대인

기피

0해

당현

상이

지난

1년

간 발

생한

적이

전혀

없는

경우

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

문제

가 심

각하

지는

않으

나 상

황의

악화

를 예

방하

기위

한 차

원에

서의

3개

월 이

내의

사례

관리

개입

이 필

요한

수준

인 경

10

해당

현상

은 현

재 겪

고 있

는 문

제로

제 상

황이

심각

하여

문제

해결

을 위

해서

는 사

례관

리대

상자

나 가

족구

성원

일부

를 현

주거

지에

서 즉

각적

으로

분리

혹은

격리

하여

최소

한의

안전

확보

및 필

요한

개입

을 수

행해

야하

는 경

일상

생활

유지

의식

관련

일상

생활

유지

스스

로(식

사곤

용변

곤란

의복

착용

곤란

출곤

약물

복용

middot가

사활

middot긴

급상

황대

처 불

가능

)

0해

당현

상이

지난

1년

간 발

생한

적이

전혀

없는

경우

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

문제

상황

이 심

각하

지 않

아 가

족내

외 자

원으

로 대

처하

고 있

으나

추가

적인

자원

이 필

요한

경우

10

해당

현상

은 현

재 겪

고 있

는 문

제로

제 상

황이

각하

고 이

를 위

한 가

족내

외 자

원의

재로

문제

를 해

결하

기 위

한 자

원이

급히

청되

는 경

〈표

3-2

0 〉계

117

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

일상

생활

유지

여가

생활

활용

여가

활동

부족

0모

든 가

족구

성원

이 외

식middot

오락

middot쇼

핑middot

문화

생활

등 여

가활

동을

월1회

하는

경우

5모

든 가

족구

성원

이 외

식middot

오락

middot쇼

핑middot

문화

생활

등 여

가활

동을

지난

3개

월간

한번

도 못

한 경

10

모든

가족

구성

원이

외식

middot오

락middot

쇼핑

middot문

화생

활 등

여가

활동

을 지

난1개

월간

한번

도 못

한 경

부적

절한

여가

활동

0모

든 가

족구

성원

이 최

근1년

간 도

장기

간오

불법

게임

등 부

적절

한 여

가활

동을

하지

않은

경우

5해

당현

상으

로 일

상생

활에

지장

을 받

고 있

지만

수준

이 미

미하

여 사

례관

리자

가 지

켜보

면서

추후

개입

필요

여부

에 대

한 모

니터

링만

필요

한 경

10

해당

현상

으로

일상

생활

및 경

제활

동에

큰 지

장을

초래

해 전

문적

인 치

료가

필요

한 경

가족

관계

관계

형성

부부

갈등

모자

갈등

부갈

형제

자매

갈등

족의

무관

0해

당현

상이

가족

내 문

제로

대두

된 경

우는

최근

2년

간 전

혀 없

으며

가족

구성

원간

관계

및 의

사소

통이

매우

원활

한 경

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

이나

그 수

준이

미미

하여

3개

월 정

도 사

례관

리로

충분

히 대

처 가

능한

경우

10

해당

현상

의 심

각성

이 극

대화

되어

가족

화합

이 매

우 어

려운

경우

가족

돌봄

장애

인돌

봄곤

노인

돌봄

곤란

동돌

봄(보

육)곤

만성

질환

자돌

봄곤

0해

당현

상과

관련

한 요

보호

가족

구성

원이

없거

나 가

족내

외자

원을

활용

하여

돌봄

에 전

혀 어

려움

이 없

는 경

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

문제

상황

이 심

각하

지 않

아 가

족내

외자

원으

로 대

처하

고 있

으나

추가

적인

자원

이 필

요한

경우

10

가족

내외

자원

의 부

재로

해당

요보

호 가

족구

성원

에게

돌봄

을 제

공하

지 못

하는

경우

사회

적관

친인

척및

이웃

간관

계형

친인

척갈

이웃

간갈

0해

당현

상이

가족

내문

제로

대두

된 경

우가

최근

1년

간 전

혀 없

으며

3촌

이상

친인

척middot

이웃

간관

계 및

의사

소통

이 매

우 원

활한

경우

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

문제

가 심

각하

지는

않으

나 상

황의

악화

를 예

방하

기위

해 사

례관

리자

의 조

정이

필요

한 경

10

해당

현상

의 심

각성

이 극

대화

되어

3촌

이상

친인

척 또

는 이

웃과

관계

를 단

절한

경우

친인

척 및

이웃

간관

계소

0해

당현

상이

가족

내문

제로

대두

된 경

우가

최근

1년

간 전

혀 없

으며

3촌

이상

친인

척middot

이웃

간관

계 및

의사

소통

이 매

우 원

활한

경우

5지

속적

으로

관계

를 유

지하

는 3

촌이

상 친

인척

또는

이웃

이 존

재하

나 사

회적

지지

자원

의 역

할을

기대

하기

힘든

경우

10

3촌

이상

친인

척 또

는 이

웃과

왕래

가 전

혀 없

는 경

소속

된집

단 및 사회

생활

직장

생활

어려

학교

생활

어려

종교

생활

문제

타사

회생

활의

어려

0해

당현

상으

로 인

해 관

련조

직에

서 역

할수

행에

어려

움이

전혀

없는

경우

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

문제

가 심

각하

지는

않으

나 상

황의

악화

를 예

방하

기위

해 3

개월

이내

의 사

례관

리개

입이

필요

한 경

10

해당

현상

의 심

각성

이 극

대화

되어

관련

조직

에서

의 역

할수

행이

불가

능한

경우

가족

구성

원의

상습

범죄

0해

당현

상이

지난

1년

간 발

생한

적이

전혀

없는

경우

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

이나

그 수

준이

미미

하여

가족

내middot

외 자

원과

3개

월 정

도 사

례관

리로

대처

가능

한 경

10

해당

현상

은 현

재 겪

고 있

는 문

제로

제상

황이

심각

하여

사법

적 조

치가

필요

한 경

경제

기초

생활

해결

(주거

비middot

의복

middot난

방비

middot통

신비

)부족

과금

체납

료비

과다

0해

당현

상이

가족

내에

발생

한 적

이 전

혀 없

는 경

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

문제

상황

이 심

각하

지 않

아 가

족내

외자

원으

로 대

처하

고 있

으나

추가

적인

자원

이 필

요한

경우

10

해당

현상

은 현

재 겪

고 있

는 문

제로

로 인

해 정

상적

인생

활이

불가

능하

고 가

족내

외자

원도

존재

하지

않아

제를

해결

하기

위한

중적

middot장

기적

사례

관리

개입

이 당

장 필

요한

경우

자산

관리

자산

관리

능력

부재

과태

료벌

과소

비낭

0해

당현

상이

가족

내에

발생

한 적

이 전

혀 없

는 경

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

문제

상황

이 심

각하

지않

아 가

족내

외자

원으

로 대

처하

고있

으나

추가

적인

자원

이 필

요한

경우

10

해당

현상

은 현

재 겪

고 있

는 문

제로

로 인

해 정

상적

인 생

활이

불가

능하

고 가

족내

외자

원도

존재

하지

않아

제를

해결

하기

위한

중적

middot장

기적

사례

관리

개입

이 당

장 필

요한

경우

〈표

3-2

0 〉계

118

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

교육

교육

개선

수업

료 및

급식

비 등

부족

0해

당현

상이

가족

내에

발생

한적

이 전

혀없

는 경

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

문제

상황

이 심

각하

지않

아 가

족내

외자

원으

로 대

처하

고있

으나

추가

적인

자원

이 필

요한

경우

10

해당

현상

은 현

재 겪

고 있

는 문

제로

로 인

해 정

상적

인생

활이

가능

하고

족내

외자

원도

재하

지 않

문제

를 해

결하

기위

한 집

중적

middot장

기적

례관

리개

입이

장 필

요한

특수

교육

문제

급학

교진

학의

어려

무단

결석

업성

적부

0해

당현

상이

가족

내에

발생

한 적

이 전

혀 없

는 경

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

일상

생활

에 큰

지장

을 주

진않

으나

문제

의 해

결을

위해

3개

월이

내의

사례

관리

개입

이 필

요한

경우

10

해당

현상

은 현

재 고

통 받

는 문

제로

제 상

황이

심각

하여

문제

해결

을 위

해서

는 경

찰middot

의료

기관

middot시

민단

체 등

역사

회 내

전문

적 기

관middot

시설

의 협

조 하

에 집

중적

middot장

기적

인 사

례관

리 개

입이

필요

한 경

직업

취(창

)업

실업

및실

열악

한 근

로환

저임

비정

규직

직의

어려

창업

의 어

려움

0해

당현

상이

가족

내에

발생

한적

이전

혀없

는경

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

일상

생활

에 큰

지장

을 주

진않

으나

문제

의 해

결을

위해

사회

적지

원이

필요

한 경

10

해당

현상

은 현

재 겪

고 있

는 문

제로

로 인

해 정

상적

인생

활이

가능

하고

족내

외자

원도

재하

지 않

문제

를 해

결하

기위

한 집

중적

middot장

기적

례관

리개

입이

장 필

요한

생활

환경

익보

주거

내부

환경

개선

화장

실middot

주방

시설

middot위

생환

경middot

도배

장판

middot냉

난방

middot전

기시

설middot

가스

시설

middot상

하수

도시

설(

열악

) 주

택내

이동

곤란

활공

간부

0해

당현

상이

가족

내에

발생

한 적

이 전

혀 없

는 경

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

문제

상황

이 심

각하

지 않

아 가

족내

외 자

원으

로 대

처하

고 있

으나

추가

적인

자원

이 필

요한

경우

10

해당

현상

은 현

재 겪

고 있

는 문

제로

로 인

해 정

상적

인생

활이

가능

하고

족내

외자

원도

재하

지 않

문제

를 해

결하

기위

한 집

중적

middot장

기적

례관

리개

입이

장 필

요한

주거

외부

환경

개선

학습

환경

middot교

통접

근성

(열악

) 상

습침

수주

변위

험물

거등

공공

수용

0해

당현

상이

가족

내에

발생

한 적

이 전

혀 없

는 경

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

일상

생활

에 큰

지장

을 주

진 않

으나

문제

의 해

결을

위해

사회

적 지

원이

필요

한 경

10

해당

현상

은 현

재 겪

고 있

는 문

제로

로 인

해 정

상적

인생

활이

불가

능하

고 가

족내

외자

원도

존재

하지

않아

제를

해결

하기

위한

집중

적middot

장기

적 사

례관

리개

입이

당장

필요

한 경

권익

보장

차별

대우

리침

0해

당현

상이

가족

내에

발생

한 적

이 전

혀 없

는 경

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

일상

생활

에 큰

지장

을 주

진 않

으나

문제

의 해

결이

필요

한 경

10

해당

현상

은 현

재 겪

고 있

는 문

제로

로 인

해 정

상적

인 생

활이

불가

능할

정도

로 큰

영향

을 미

치는

경우

〈표

3-2

0 〉계

119

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

고자

료 3

산방

1

기본

원칙

이 케

이스

에 관

여된

시간

용만

환산

한다

구결

과를

걱정

하여

실제

보다

더 많

이 혹

은 더

적게

환산

할 필

요는

전혀

없다

1차

단계

까지

만 환

산한

- 방

과후

교실

에서

과후

교사

인건

비는

1차

단계

로 환

산한

- 방

과후

교실

을 담

당하

는 사

회복

지사

인건

비는

2차

단계

이므

로 환

산하

지 않

는다

2

무엇

을 환

산해

야 하

는가

연계

서비

스 자

체가

가구

의 어

려움

을 해

소하

여 사

례관

리의

효과

라고

볼 수

있는

경우

에는

환산

대상

이 아

또한

연계

된 서

비스

가 국

가에

게 제

공되

공공

제도

일 때

도 환

산하

지 않

시1

국민

기초

생활

보장

제도

료급

임대

아파

트 입

주는

효과

임(환

산X)

예시

2

외부

재단

에서

학습

지 비

용대

납 또

는 공

과금

비용

대납

은 비

용임

(환산

O)

시3

민간

기관

의 치

료비

지원

은 비

용임

(환산

O)

3

환산

공식

기본

비용

1

) 사

례관

리자

인건

행정

처리

시간

동무

시간

기상

담시

개입

계획

및 점

검시

사후

관리

시간

등 모

두 포

계산

방법

(

사례

관리

자 세

연봉

2080시

간)

투입

시간

(단위

시간

)

2080시

간=52주

5일

8시

간(1

년=52주

주5일

근무

하루

평균

8시

간근

무)

2

) 슈

퍼바

이저

인건

슈퍼

비전

제공

시간

등 슈

퍼바

이저

가 해

당 사

례에

투입

한 총

시간

산방

(슈

퍼바

이저

세전

연봉

2080시

간)

투입

시간

(단위

시간

)

2080시

간=52주

5일

8시

간(1

년=52주

주5일

근무

하루

평균

8시

간근

무)

사례

관리

진행

상황

모니

터링

(초기

상담

비스

점검

획점

사후

관리

등)

슈퍼

바이

사례

관리

자 인

건비

는 제

1)

교통

실제

대중

교통

요금

가용

을 이

용하

여 이

행한

통상

대중

교통

요금

(버스

또는

기차

지하

철)으

로 지

급한

자가

용이

용이

공무

형편

상 부

득이

한 사

유에

해당

되면

통행

료 및

유류

비를

지급

할 수

있는

공무

형편

상 부

득이

한 사

유는

다음

과 같

- 산

간오

도서

벽지

등 대

중교

통수

단이

없어

자가

용을

이용

할 수

밖에

없는

경우

출장

경로

가 매

우 복

다양

하여

대중

교통

을 사

실상

이용

할 수

없는

경우

- 공

무목

적상

부득

이한

야시

간대

이동

또는

긴급

한 사

유가

있는

경우

하중

이 무

거운

수하

물을

송해

야 하

는 경

우 등

2

) 식

다과

실제

가격

3

) 사

례관

리자

퍼바

이저

외전

문가

인건

해당

사례

에 투

입한

총 시

계산

방법

(

전문

가 세

전 연

2080시

간)

투입

시간

(단위

시간

)

2080시

간=52주

5일

8시

간(1

년=52주

5일

근무

루평

균 8

시간

근무

)

예시

퍼비

전회

의(참

석자

A

대학

교 교

수1인

관 동

료 3

해당

사례

관리

자 1

인)

-

교수

관 동

료 모

두 해

당사

례를

위해

논의

하고

슈퍼

비전

을 주

었다

면 =

gt 4

인 인

건비

모두

환산

- 교

수 1

인만

해당

사례

를 위

해 논

의하

고 슈

퍼비

전을

주었

다면

=

gt 교

수 1

인 인

건비

만 환

산 다

간접

자원

연계

퍼바

이저

례관

리자

인건

비는

제외

1

) 현

금연

지출

금액

+교

통비

+다

과비

두실

제금

액으

로투

입금

액산

2)

현물

연계

공한

물품

의 시

장가

격+배

달비

용+교

통비

+다

과비

두 실

제금

액으

로 투

입금

액 산

3)

서비

스 연

) 방

법1

서비

스제

공자

의 인

건비

+검

사비

+다

과비

+물

품비

서비

스제

공자

인건

비-개

별프

로그

램 계

산방

(서비

스제

공자

세전

연봉

)2080투

입시

간(단

위시

간)

집단

프로

그램

계산

방법

(서

비스

제공

자세

전연

봉)

2080투

입시

간(단

위시

간)

집단

프로

그램

참여

자수

검사

다과

물품

실제

가격

나)

방법

2

영리

시장

에서

의 서

비스

단가

(비할

인액

)

서비

스연

계는

정확

한 비

용산

출이

쉽지

않으

므로

추정

가액

을 기

재하

여도

무방

4

) 일

반관

리비

(전체

금액

의 5

)

=gt 연

구진

이산

사례

관리

기관

장소

통신

비(전

인터

넷) 공

과금

퓨터

및 프

린트

리스

료 등

포함

반관

리비

는 연

구진

이 자

동산

출하

므로

기입

할 필

요없

음4

상황

별 인

건비

환산

방법

타 기

관 사

회복

지사

인건

비 파

악이

불가

할 때

정척

도지

3기

준표

(한글

파일

)의

임 1

활용

하여

추정

치 기

입 나

직종

종사

자의

인건

비 환

산에

어려

움을

겪을

사정

척도

지3기

준표

(한글

파일

)의

붙임

2

3 활

용하

여 추

정치

기입

〈표

3-2

0 〉계

120

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

[제출

서식

1-6

]개

입계

획표

작성

일자

(년월

일)

가구

일련

번호

사례

접촉

가구

원 성

명사

례관

리자

명 

  

 

험수

준측

정결

6점

이상

인 현

상에

대해

서는

반드

시 목

표를

설정

하여

야 함

4~6점

인 현

상에

대해

서는

표설

정을

권고

개입

상위

목표

(성과

목표

)

표 개

수에

따라

구분

하여

목표

내용

을 개

조식

으로

작성

하고

표를

명확

히 설

정(계

량화

노력

)

번호

목표

내용

목표

성취

기간

(해당

란에

radic

크)

단기

(3개

월미

만)

중기

(3~6개

월미

만)

장기

(6개

월 초

과)

1 

  

 

2 

  

 

개입

상위

목표

번호

(이기

)

위목

표별

하위

목표

를 설

정(계

량화

가능

토록

노력

)

개입

의하

위목

(활동

목표

관목

표등

계량

화노

력)

서비

스코

(참고

자료

참조

)

해당

가구

번호

세부

개입

내용

(서술

)

서비

스주 기

서비

시작

예정

일자

(년월

일)

서비

종료

예정

일자

(년월

일)

제공

기관

(기관

복수

가능

)욕

구영

번호

목표

내용

(개조

식서

술)

1

  

  

  

  

 

  

  

  

 

  

  

  

  

 

  

  

  

 

2

  

  

  

  

 

  

  

  

 

  

  

  

  

 

  

  

  

 

공기

관이

중복

될 경

서비

스 제

공에

주가

되는

기관

에 따

라 서

비스

코드

결정

비스

제공

비율

이 동

일하

다면

간접

서비

스코

드(2

) 기

본인

은 위

와 같

은 서

비스

이용

에 동

의하

적극

적으

로 변

화 노

력에

동참

할 것

을 약

속합

니다

한 더

나은

례관

리를

위해

협력

기관

과 본

인 및

가족

기초

정보

및 서

비스

정보

를 공

휴하

는 것

에 동

의합

니다

20

성 명

(인

)

20

례관

리자

(인

)

〈표

3-2

1 〉제

출서

식6

개입

계획

121

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

욕구

영역

번호

및 서

비스

코드

기입

방법

1

욕구

영역

번호

-목

표가

해당

되는

욕구

영역

번호

1개

를 기

입한

코드

영역

명코

드영

역명

01

안전

06

경제

02

건강

07

교육

03

일상

생활

유지

08

직업

04

가족

관계

09

생활

환경

및 권

익보

05

사회

적관

계10

기타

2

서비

스코

드-서

비스

코드

는 3자

리로

성된

1)

첫번

째 자

리 결

정방

법-사

례관

리자

가 제

공하

는 서

비스

가 직

접 서

비스

인지

간접

서비

스인

지를

보여

준다

코드

서비

스구

 1

직접

서비

2간

접서

비스

2)

두 번

째amp

세번

째 자

리 결

정방

법-서

비스

내용

을 의

미한

코드

서비

스 내

01

전문

적인

심리

정서

적 지

원(개

별상

집단

상담

족상

담 등

)

02

비전

문적

인 심

리정

서사

회적

지원

(말동

안마

단한

조언

및 정

보제

공 등

)

03

경제

적지

원(긴

급생

계비

지원

주거

환경

개선

보증

금지

원등

)

04

기본

적인

의식

주지

원(의

식주

생활

지원

가사

돌봄

인력

지원

등)

05

자립

자활

지원

(신용

회복

지원

업활

동지

원 등

)

06

건강

지원

(의료

서비

스지

건강

교육

방접

보장

구지

원 등

)

07

보호

지원

(주간

야간

주말

보호

육코

부모

교육

등)

08

문화

지원

(가족

여행

마캠

문화

체험

념일

지원

족행

사지

원 등

)

09

발달

지원

(개별

집단

학습

지도

기교

멘토

링활

학습

기자

재지

원 등

)

10

사회

서비

스지

원(사

회기

술훈

법률

상담

보제

자조

모임

활동

지원

등)

11

옹호

활동

12

모니

터링

활동

(사례

관리

자가

클라

이언

트의

상황

을모

니터

링)

〈표

3-2

1 〉계

122

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

[제출

서식

1-7

]개

입점

검표

작성

일자

(년월

일)

가구

일련

번호

사례

접촉

가구

원 성

명사

례관

리자

성명

  

  

험수

준측

정결

6점

이상

인 현

상에

대해

서는

반드

시 목

표를

설정

하여

야 함

4~6점

인 현

상에

대해

서는

목표

설정

을 권

고함

개입

상위

목표

(성과

목표

)

위목

표 개

수에

따라

구분

하여

목표

내용

을 개

조식

으로

작성

하고

위목

표를

명확

히 설

정(계

량화

노력

)

번호

상위

목표

내용

`

상위

목표

성취

기간

(해당

란에

radic체

크)

상위

목표

설정

일자

(년월

일)

상위

목표

종료

여부

및 이

단기

(3개

미만

)

중기

(3~6개

미만

)

장기

(6개

초과

)

종료

여부

1종

2진

종료

일자

(년월

일)

종료

근거

1위

기수

준저

2가

구원

신변

변화

3가

구의

거절

4기

타1

  

  

  

  

2 

  

  

  

 3

  

  

  

  

개입

상위

목표

번호

(이기

)

위목

표별

하위

목표

를 설

정(계

량화

가능

토록

노력

)

개입

의하

위목

표(활

동목

기관

목표

계량

화노

력)

상위

목표

성취

대한

기여

율(

참고

자료

참조

)

하위

목표

과업

성취

도(참

고자

료참

조)

하위

목표

설정

일자

(년월

일)

하위

목표

종료

여부

및 일

자서

비스

코드

(참고

자료

참조

)

해당

가구

번호

세부

개입

내용

(서술

)

서비

스과

업성

취도

(참고

자료

참조

)

서비

주기

서비

시작

일자

(년월

일)

서비

스종

여부

및 일

자제

기관

(기관

복수

가능

)

욕구

영역

번호

목표

내용

(개조

식서

술)

성취

도(0

~4

점)

근거

(서술

)

종료

여부

1종

2진

종료

일자

(년월

일)

종료

근거

1위

기수

준저

하2가

구원

신변

변화

3가

구의

거절

4

기타

성취

도(0

~4

점)

근거

(서술

)

종료

여부

1종

2진

종료

일자

(년월

일)

1 

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

 

2 

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

 

3 

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

 제

공기

관이

중복

될 경

서비

스 제

공에

주가

되는

기관

에 따

라 서

비스

코드

결정

비스

제공

비율

이 동

일하

다면

간접

서비

스코

드(2

) 기

입본

인은

위와

같은

서비

스 이

용에

동의

하며

극적

으로

변 노

력에

동참

할 것

을 약

속합

니다

한 더

나은

사례

관리

를 위

해 협

력기

관과

본인

및 가

족의

기초

정보

및 서

비스

정보

를 공

유하

는 것

에 동

의합

니다

〈표

3-2

2 〉제

출서

식7

개입

점검

123

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

욕구

영역

번호

및 서

비스

코드

기입

방법

1

욕구

영역

번호

-목

표가

해당

되는

욕구

영역

번호

1개

를 기

입한

2

서비

스코

드-서

비스

코드

는 3

자리

로 구

성된

코드

영역

명코

드영

역명

1)

첫번

째 자

리 결

정방

례관

리자

가 제

공하

는 서

비스

가 직

접 서

비스

인지

간접

서비

스인

지를

보여

준다

01

안전

06

경제

02

건강

07

교육

03

일상

생활

유지

08

직업

코드

서비

스구

분04

가족

관계

09

생활

환경

및 권

익보

장1

직접

서비

스05

사회

적관

계10

기타

2간

접서

비스

2)

두 번

째amp

세번

째 자

리 결

정방

법-서

비스

내용

을 의

미한

코드

서비

스 내

01

전문

적인

심리

정서

적 지

원(개

별상

집단

상담

족상

담 등

)

02

비전

문적

인 심

리정

서사

회적

지원

(말동

안마

단한

조언

및 정

보제

공 등

)

03

경제

적지

원(긴

급생

계비

지원

주거

환경

개선

보증

금지

원등

)

04

기본

적인

의식

주지

원(의

식주

생활

지원

가사

돌봄

인력

지원

등)

05

자립

자활

지원

(신용

회복

지원

업활

동지

원 등

)

06

건강

지원

(의료

서비

스지

건강

교육

방접

보장

구지

원 등

)

07

보호

지원

(주간

야간

주말

보호

육코

부모

교육

등)

08

문화

지원

(가족

여행

마캠

문화

체험

념일

지원

족행

사지

원 등

)

09

발달

지원

(개별

집단

학습

지도

기교

멘토

링활

학습

기자

재지

원 등

)

10

사회

서비

스지

원(사

회기

술훈

법률

상담

보제

자조

모임

활동

지원

등)

11

옹호

활동

12

모니

터링

활동

(사례

관리

자가

클라

이언

트의

상황

을모

니터

링)

3

과업

성취

도 측

정기

준과

업성

취도

는 각

업(목

표서

비스

)의 진

척상

황을

5점

도로

가한

과업

성취

도는

업(목

서비

스)를

시작

한 후

첫 점

검시

기부

터 종

료하

는 시

점까

지 측

정한

0점

업에

대해

일을

한 기

회가

없었

을 때

1점

의 성

취되

지 않

았음

2점

분적

으로

성취

되었

으나

여전

히 상

당한

노력

이 필

요함

3점

당히

성취

되었

으나

약간

의 추

가적

인 노

력이

필요

4점

전히

성취

되었

상위

목표

1

하위

목표

140

하위

목표

230

하위

목표

330

4

상위

목표

성취

에 대

한 기

여율

1개

의 상

위목

표는

하위

목표

1개

이상

으로

구성

되어

있다

위목

표를

달성

하기

위해

각 하

위목

가 차

지하

는 기

여도

를 기

입한

1개

의 상

위목

표 내

하위

목표

들의

기여

도 합

은 1

00

가 되

어야

한다

예시

는 다

음과

같다

〈표

3-2

2 〉계

124

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

[제출

서식

1-8

]종

결심

사서

(앞면

)작

성일

자(년

월일

)가

구일

련번

호사

례접

촉가

구원

명사

례관

리자

명 

  

 사

례관

리 시

작시

점부

터 현

재까

지의

모든

개입

목표

와 서

비스

를 기

입해

주세

개입

상위

목표

(성과

목표

)

번호

상위

목표

내용

목표

성취

기간

(해당

란에

radic체

크)

목표

설정

및 종

료일

단기

(3개

미만

)

중기

(3~6개

미만

)

장기

(6개

초과

)

설정

일자

(년월

일)

종료

일자

(년월

일)

목표

종료

근거

1위

기수

준저

2가

구원

신변

변화

3가

구의

거절

4기

타1

  

  

  

 2

  

  

  

 3

  

  

  

 4

  

  

  

 

개입

상위

목표

번호

(이기

)

개입

의하

위목

표(활

동목

기관

목표

계량

화노

력)

상위

목표

성취

대한

기여

율(

참고

자료

참조

)

하위

목표

과업

성취

도(참

고자

료참

조)

하위

목표

설정

및 종

료일

자서

비스

코드

(참고

자료

참조

)

해당

가구

번호

세부

개입

내용

(서술

)

서비

스과

업성

취도

(참고

자료

참조

)

서비

주기

서비

스시

작 및

종료

일자

제공

기관

(기관

복수

가능

)

욕구

영역

번호

목표

내용

(개조

식서

술)

성취

도(0

~4

점)

근거

(서술

)

설정

일자

(년월

일)

종료

일자

(년월

일)

종료

근거

1위

기수

준저

2가

구원

신변

변화

3가

구의

거절

4

기타

성취

(0~4

점)

근거

(서술

)

시작

일자

(년월

일)

종료

일자

(년월

일)

1 

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

 

2 

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

3 

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

〈표

3-2

3 〉제

출서

식8

종결

심사

125

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

욕구

영역

번호

및 서

비스

코드

기입

방법

1

욕구

영역

번호

-목

표가

해당

되는

욕구

영역

번호

1개

를 기

입한

2

서비

스코

드-서

비스

코드

는 3

자리

로 구

성된

코드

영역

명코

드영

역명

1)

첫번

째 자

리 결

정방

례관

리자

가 제

공하

는 서

비스

가 직

접 서

비스

인지

간접

서비

스인

지를

보여

준다

01

안전

06

경제

02

건강

07

교육

03

일상

생활

유지

08

직업

코드

서비

스구

04

가족

관계

09

생활

환경

및 권

익보

장1

직접

서비

05

사회

적관

계10

기타

2간

접서

비스

2)

두 번

째amp

세번

째 자

리 결

정방

법-서

비스

내용

을 의

미한

코드

서비

스 내

01

전문

적인

심리

정서

적 지

원(개

별상

집단

상담

족상

담 등

)

02

비전

문적

인 심

리정

서사

회적

지원

(말동

안마

단한

조언

및 정

보제

공 등

)

03

경제

적지

원(긴

급생

계비

지원

주거

환경

개선

보증

금지

원등

)

04

기본

적인

의식

주지

원(의

식주

생활

지원

가사

돌봄

인력

지원

등)

05

자립

자활

지원

(신용

회복

지원

업활

동지

원 등

)

06

건강

지원

(의료

서비

스지

건강

교육

방접

보장

구지

원 등

)

07

보호

지원

(주간

야간

주말

보호

육코

부모

교육

등)

08

문화

지원

(가족

여행

마캠

문화

체험

념일

지원

족행

사지

원 등

)

09

발달

지원

(개별

집단

학습

지도

기교

멘토

링활

학습

기자

재지

원 등

)

10

사회

서비

스지

원(사

회기

술훈

법률

상담

보제

자조

모임

활동

지원

등)

11

옹호

활동

12

모니

터링

활동

(사례

관리

자가

클라

이언

트의

상황

을모

니터

링)

3

과업

성취

도 측

정기

준과

업성

취도

는 각

업(목

표서

비스

)의 진

척상

황을

5점

도로

가한

과업

성취

도는

업(목

서비

스)를

시작

한 후

첫 점

검시

기부

터 종

료하

는 시

점까

지 측

정한

0점

업에

대해

일을

한 기

회가

없었

을 때

1점

의 성

취되

지 않

았음

2점

분적

으로

성취

되었

으나

여전

히 상

당한

노력

이 필

요함

3점

당히

성취

되었

으나

약간

의 추

가적

인 노

력이

필요

4점

전히

성취

되었

상위

목표

1

하위

목표

140

하위

목표

230

하위

목표

330

4

상위

목표

성취

에 대

한 기

여율

1개

의 상

위목

표는

하위

목표

1개

이상

으로

구성

되어

있다

위목

표를

달성

하기

위해

각 하

위목

가 차

지하

는 기

여도

를 기

입한

1개

의 상

위목

표 내

하위

목표

들의

기여

도 합

은 1

00

가 되

어야

한다

예시

는 다

음과

같다

〈표

3-2

3 〉계

126

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

[제출

서식

1-8

]종

결심

사서

(뒷면

)종

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사례

관리

자의

(서술

)

기관

슈퍼

바이

저의

(서술

)

외부

전문

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(서술

)

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심사

결과

1개

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유형

1기

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7기

기타

조치

(서술

)

  

  

  

〈표

3-2

3 〉계

127

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

[제출

서식

1-9

]종

결보

고서

작성

일자

(년월

일)

가구

일련

번호

사례

접촉

가구

원 성

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례관

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관리

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(년월

일)

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관리

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일자

(년월

일)

사례

관리

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례관

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서식

1-1

0]사

후관

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일련

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례관

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일자

(년월

일)

소요

시간

(단위

)

형태

내용

(서술

)

재개

입필

요성

비고

(서술

)1

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2

방문

3

전화

4

기타

1

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〈표

3-2

4 〉제

출서

식9

종결

보고

〈표

3-2

5 〉제

출서

식10

후관

리표

128

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

〈표 3-26〉참고서식1 슈퍼비전 요청서

슈퍼비전 요청서

신청 일자 신청 기관사례

관리자

기관

전화번호

가구번호 가구 주소

슈퍼비전

내용구분

정신건강 가족관계 경제문제

다문화 지역사회연계 기타( )

가구의

현 상황

(구체적으로)

슈퍼비전

필요한 부분

기타사항

가구의 초기상담부터 현재까지의 모든 서식파일을 광역 슈퍼바이저가 볼 수 있도록 정리하여 별첨하여

주세요

129

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

〈표 3-27〉참고서식2 광역슈퍼비전 결과서

슈퍼비전 결과서

슈퍼바이 소속 성명 (인)

슈퍼비전 일자슈퍼비전

신청기관

사례

관리자

가구번호슈퍼비전

내용구분

신체건강 정신보건 가족관계

사례관리기술 기타( )

가구의

전반적 사항에

대한 슈퍼비전

사례관리자의

요청사항에 대한

슈퍼비전

그 외

슈퍼비전

130

취약

위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

[참고서식 2-1] 회 의 록Conference Outline

일시(년 월 일)

  장소  

참석자   기록자  

회의명  

Conference Story

회의내용  

향후계획  

비고  

〈표 3-28〉참고서식3 회의록

131

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

[참고서식 2-2] 과 정 기 록 지가구 일련번호   사례관리자 성명  

일시(년월일)

사례관리단계

접촉방법접촉대상

내용소요시간(단위분)

비고

             

             

             

             

             

             

             

             

             

             

             

             

과정기록지는 목표를 달성하는 과정 그리고 클라이언트가 변화되어가는 과정을 기록하는 서식입니다

접촉방법 1 전화 2내방 3방문 4메일 5기타

내용 사례관리 계획표에 의한 서비스의 제공 각종 회의(사례회의 통합사례회의 솔루션 위원회) 및 슈퍼비전에 논제로 상정된 경우 평가 재사정 서비스 조정 기타 대상자와 관련된 정보를 기록한다 사례에 대한 슈퍼비전이 이루어지면 수퍼바이저가 과정기록지에 서명한다

정기적으로 반복되는 서비스는 서비스명만 기록한다

해당 서비스를 제공하는데 소요된 시간을 분단위로 기록한다

〈표 3-29〉참고서식4 과정기록지

132

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

[참고

서식

2-3

]사

례관

대상

자서비

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〈표

3-3

0 〉참

고서

식5

사례

관리

대상

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서비

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133

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

[참고

서식

2-3

]사

례관

리(지

원)서

비스

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2조

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5기

 

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〈표

3-3

1 〉참

고서

식6

사례

관리

(지원

)서비

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보서

134

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

[참고서식 2-4] 사 례 관 리 계 약 서

본 사업 및 사례관리 서비스에 대해 설명해 드리겠습니다

본 사례관리지원센터는 귀하의 사회복지 욕구를 해결하기 위해 최선의 사례관리

서비스를 제공하도록 노력하겠습니다

아래의 목적 이외에 귀하의 개인적인 정보가 노출되지 않도록 하겠습니다

사례관리지원센터 사례관리자 (인)

middot 본인은 귀 사례관리지원센터에 관한 소개와 사례관리 서비스의 과정 및 내용에

대한 설명을 충분히 듣고 이해했습니다 ( )

middot 본 동의서 작성일로부터 귀 센터에서 제공하는 사례관리 서비스를 제공받는

것에 동의합니다( )

middot 사례관리 서비스를 위해 필요한 정보를 제공하는 등 제반 활동에 함께 참여

하겠습니다( )

middot 본인과 관련된 정보가 서비스의 질적 향상과 전문가 양성을 위한 교육 및

학문적 목적을 위해서 사용되어지는 것에 동의합니다 ( )

20 년 월 일 성명 (인)

〈표 3-32〉참고서식7 사례관리 계약서

135

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

[참고

서식

2-5

]지

역사

연계

동지

일시

(년

일)

접촉

기관

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(단위

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〈표

3-3

3 〉참

고서

식8

지역

사회

연계

활동

KIHASA04

통합사례관리 대상가구 선정 및

기초분석

139

제4장 통합사례관리 대상가구 선정 및 기초분석

제4장 통합사례관리 대상가구

선정 및 기초분석

제1절 사례관리가구 선정 및 특성

1 사례관리가구 선정

사회복지 건강가정지원센터 다문화가족지원센터 등 사례 리기

45개소는 취약middot 기가족 사례를 발굴하고 기상담을 실시하여 가구선

정기 에 부합하는 가구를 사례 리가구로 선정하 다

2011년 재 사례 리기 은 총 660가구를 상으로 기상담을 실

시하 으며 이들 사례 리모형의 가구선정기 에 부합하는 327가구

를 사례 리가구로 선정하여 사례 리를 실시하 다 기상담 가구

사례 리가구 선정비율은 495이다 이를 기 별로 살펴보면 사회복

지 496 가족 련 센터 494 다

〈표 4-1〉초기상담 가구의 기관유형별 사례관리가구 선정률

(단위 가구 )

구분초기상담 현황 사례관리 현황 초기상담 가구 중

사례관리가구 선정비율가구수 비율 가구수 비율

전체 660 1000 327 1000 495기관

사회복지관 415 629 206 630 496가족관련 센터 245 371 121 370 494

140

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

구분초기상담 현황 사례관리 현황 초기상담 가구 중

사례관리가구 선정비율가구수 비율 가구수 비율

전체 660 1000 327 1000 495공적부조 2종 이상

해당 390 593 214 658 549 비해당 268 407 111 342 414주거불안정 또는 위해한 주거환경

해당 160 244 112 346 700 비해당 497 756 212 654 427부양의무자의 문제해결능력 없음

해당 268 407 176 542 657 비해당 390 593 149 458 382부양의무자의 근로능력 없음

해당 290 441 178 549 614 비해당 367 559 146 451 398학업중단상태 학령기 가구원

해당 57 87 44 135 772 비해당 601 913 281 865 468한부모가족

해당 316 486 173 536 547 비해당 334 514 150 464 449조손가족

해당 70 107 40 123 571 비해당 582 893 284 877 488미혼부모

해당 15 23 12 37 800 비해당 634 977 311 963 491다문화가족

해당 118 181 57 176 483 비해당 535 819 267 824 499

가구선정기 에 따른 사례 리가구 선정률을 살펴보면 각 선정기

에 부합하는 가구의 선정비율이 부합하지 않는 가구의 선정비율보다 높

았다 가구선정기 별로 살펴보면 북한이탈주민가족의 사례 리 상 선

정비율이 833로 가장 높았고 다음으로 미혼부모(800) 학업 단

상태 학령기 가구원(772) 지역사회 내에서 방치 고립 단 되어 있

는 가구원(707) 순이었다

〈표 4-2〉초기상담 가구의 가구선정기준별 사례관리가구 선정률

(단위 가구 )

141

제4장 통합사례관리 대상가구 선정 및 기초분석

구분초기상담 현황 사례관리 현황 초기상담 가구 중

사례관리가구 선정비율가구수 비율 가구수 비율북한이탈주민가족

해당 6 09 5 15 833 비해당 643 991 318 985 495만성질환 또는 희귀질환 가구원

해당 146 224 93 287 637 비해당 507 776 231 713 456장애인 가구원

해당 179 275 104 322 581 비해당 471 725 219 678 465보육이 필요한 가구원

해당 269 411 167 515 621 비해당 385 589 157 485 408간병부담이 높은 가구원

해당 86 131 46 142 535 비해당 568 869 278 858 489가족내외 폭력 학 로 분리보호가

필요한 가구원

해당 45 69 23 71 511 비해당 606 931 300 929 495지역사회 내에서 방치 고립 단절

되어 있는 가구원

해당 123 189 87 269 707 비해당 528 811 237 731 449

2 사례관리가구 및 가구주의 제 특성

가 사례관리가구의 특성

통합사례 리 참여가구는 총 327가구로 가구유형은 한부모가구

(480)가 가장 많았고 다음으로 부부+자녀가구(238) 조손가구

(96)이었다 한 사례 리가구의 400가 다세 주택 연립에 거

주하고 있었고 아 트 거주가구 비율은 391이었다 주거구분을 보

면 월세가 345로 가장 높았고 공공국민임 252 세 191

자가 120 순이었다

142

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

〈표 4-3〉통합사례관리 참여가구의 특성

구분 가구수 비율

전체 327 1000가구유형

부부가구 15 46 부부+자녀가구 77 238 한부모가구(18세 미만 자녀) 155 480 조손가구(18세 미만 손자녀) 31 96 3세 이상 가구 25 77 형제자매구성가구 5 15 비혈연가구 0 - 기타가구 15 46주거형태

단독주택 51 157 다세 주택 및 연립 130 400 아파트 127 391 기타 17 52주거구분

자가 39 120 전세 62 191 월세 112 345 공공국민임 82 252 기타 30 92

나 사례관리가구의 가구주 특성

사례 리가구의 가구주 특성을 살펴보면 가구주는 여성이 553로

남성보다 다소 높은 비율을 차지하 고 교육수 은 가구주의 658가

middot고등학교 수 인 것으로 나타나 교육수 이 비교 낮았다 혼인상태

를 살펴보면 배우자가 있는 가구주는 333 으며 이혼 327 사별

216순이었다 한 가구주가 가족의 생계를 책임지는 사람임에도 불

구하고 비취업상태인 가구주가 체의 625를 차지하여 상당수 가족

이 경제 어려움을 겪고 있을 것으로 상할 수 있었다

143

제4장 통합사례관리 대상가구 선정 및 기초분석

구분 가구주 비율

전체 327 1000성별

남성 144 447 여성 178 553연령

18세 미만 2 06 18~29세 20 62 30~39세 77 239 40~49세 122 379 50~59세 59 183 60세 이상 42 130교육수준

무학 23 73 초등학교 입학 45 142 중고등학교 입학 208 658 전문 학 입학 20 63 학교 이상 이상 20 63혼인상태

유배우 108 333 사별 70 216 이혼 106 327 별거 21 65 미혼 19 59취업상태

취업 122 375 비취업 203 625장애여부

등록장애인 68 212 비등록장애인 20 62 비장애인 233 726질병유무

있음 149 464 없음 172 536

〈표 4-4〉통합사례관리 참여가구 가구주의 인구사회학적 특성

제2절 욕구사정 분석결과

먼 9개 역 18개 지표 90개 상에 의해 327가구를 상으로

사례 리 시작시 에서 욕구를 사정하 다 체가구의 20 이상이 욕

144

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 (분석대상) 욕구율

안전

가족 내 안전

유지

폭력 (327) 190성폭력 (327) 37유기 (327) -방임 (327) 202학 (327) 46실종 (327) 12

가족

외부로부터의

보호

폭력 (327) 61성폭력 (327) 40협박middot위협 (327) 64학 (327) 28착취 (327) 28

건강

신체적

건강유지

신체장애 (327) 272일시적 질병 및 상해 (327) 147만성middot희귀middot난치성 질환 (327) 336비만 (327) 138영양결핍 (327) 125

정신적

건강유지

정신질환 (327) 248약물 오남용 (327) 43습관성 음주 (327) 141자해(자살)행위 (327) 107불안감 (327) 388폭력적 성향 (327) 235

인기피 (327) 214

일상생활

유지

의식주 관련

일상생활유지

스스로 식사곤란 (327) 92

스스로 용변곤란 (327) 64

스스로 의복착용곤란 (327) 73

스스로 외출곤란 (327) 125

구를 보인 것은 23개 상으로 방임 신체장애 만성middot난치middot희귀성 질환

정신질환 불안감 폭력 성향 인기피 여가활동 부족 부부갈등 부

모자 갈등 아동돌 (보육)곤란 직장생활어려움 학교생활어려움 주거

비 부족 의복비 부족 난방비 부족 의료비 과다 자산 리 능력부재

부채 읽기middot쓰기middot말하기 문제 학업성 부진 구직의 어려움 학습환경

열악이었다

〈표 4-5〉사례관리가구의 90개 현상 욕구사정(단위 가구 )

145

제4장 통합사례관리 대상가구 선정 및 기초분석

영역 지표 현상 (분석대상) 욕구율

스스로 약물복용 불가능 (327) 70스스로 가사활동 불가능 (327) 171긴급상황 처 불가능 (327) 180

여가생활 활용여가활동 부족 (327) 486부적절한 여가활동(게임 도박 등) (327) 162

가족관계

관계형성

부부갈등 (327) 248부(모)자 갈등 (327) 324고부갈등 (327) 80형제(자매)갈등 (327) 131가족의 무관심 (327) 183

가족돌봄

장애인돌봄곤란 (327) 83노인돌봄곤란 (327) 46아동돌봄(보육)곤란 (327) 352만성(심각한) 질환자 돌봄 곤란 (327) 73

사회적

관계

친인척 및

이웃간

관계형성

친인척 갈등 (327) 119이웃간 갈등 (327) 64친인척middot이웃간 관계소원 (327) 28

소속된 집단

및 사회생활

직장생활 어려움 (327) 217학교생활 어려움 (327) 327종교생활 문제 (327) 40기타사회생활의 어려움 (327) 177가족구성원의 상습범죄 (327) 28

경제

기초생활 해결

결식 (327) 107주거비 부족 (327) 330의복비 부족 (327) 239난방비 부족 (327) 321공과금 체납 (327) 150통신비 부족 (327) 135의료비 과다 (327) 220

자산관리

자산관리 능력부재 (327) 205부채 (327) 239과태료middot벌금 (327) 21과소비middot낭비 (327) 31

교육

기초지식 습득

및 향상

읽기middot쓰기middot말하기 문제 (327) 291수리계산능력 부족 (327) 156

교육개선

수업료middot급식비 등 부족 (327) 150특수교육 문제 (327) 76상급학교 진학의 어려움 (327) 138무단결석 (327) 80학업성적 부진 (327) 346

146

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 (분석대상) 욕구율

직업 취middot창업

실업middot실직 (327) 177열악한 근로환경 (327) 73저임금 (327) 171비정규직 (327) 144구직의 어려움 (327) 352창업의 어려움 (327) 37

생활환경

권익보장

주거

내부환경개선

화장실 열악 (327) 122주방시설 열악 (327) 119위생환경 열악 (327) 193도배middot장판 열악 (327) 159냉난방 열악 (327) 141전기시설 열악 (327) 06가스시설 열악 (327) 34상하수도시설 열악 (327) 37주택 내 이동곤란 (327) 43사생활공간 부족 (327) 196

주거

외부환경개선

학습환경 열악 (327) 242교통접근성 열악 (327) 55주변 위험물 (327) 37상습침수 (327) 09철거 등 공공수용 (327) 06

권익보장차별 우 (327) 61권리침해 (327) 18

주 각 현상별 욕구가 있는 가구의 비율이 20이상인 현상에 음영표시를 하였음

제3절 위험수준 기초선(1차) 사정 분석결과

1 가구단위의 위험수준 기초선(1차) 사정 분석결과

가 전체 사례관리대상가구의 기초선(1차) 사정결과 위험수준 분포

사례 리기 은 사례 리 시작시 에서 327가구를 상으로 9개

역 18개 지표 90개 상에 한 험수 기 선(1차)을 측정하 다

그 결과 middot고 험인 가구가 가장 많은 상은 여가활동 부족이었으며

147

제4장 통합사례관리 대상가구 선정 및 기초분석

영역 지표 현상 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

안전

가족 내

안전 유지

폭력 838 79 83 162 1000(327)성폭력 973 15 12 27 1000(327)유기 994 03 03 06 1000(327)방임 829 80 91 171 1000(327)학 952 24 24 48 1000(327)실종 985 - 15 15 1000(327)

가족

외부로부

터의 보호

폭력 942 15 43 58 1000(327)성폭력 964 18 18 36 1000(327)협박middot위협 942 30 28 58 1000(327)학 982 06 12 18 1000(327)착취 982 09 09 18 1000(327)

건강

신체적

건강유지

신체장애 786 95 119 214 1000(327)일시적 질병 및 상해 881 52 67 119 1000(327)만성middot희귀middot난치성질환 709 89 202 291 1000(327)비만 879 57 64 121 1000(327)영양결핍 902 49 49 98 1000(327)

정신적

건강유지

정신질환 786 73 141 214 1000(327)약물 오남용 970 06 24 30 1000(327)습관성 음주 885 33 82 115 1000(327)자해(자살)행위 917 34 49 83 1000(327)불안감 673 128 199 327 1000(327)폭력적 성향 807 86 107 193 1000(327)

인기피 825 83 92 175 1000(327)

다음으로 불안감 주거비부족 구직의 어려움 순이었다 이 외에도 많은

상이 middot고 험가구의 비율이 높은 것으로 나타났으며 middot고 험가구

의 비율이 가장 높은 상 30개 상은 (가족 내)폭력 방임 신체장애

만성middot희귀middot난치성 질환 정신질환 불안감 폭력 성향 인기피 긴

상황 처 불가능 여가활동 부족 부부갈등 부(모)자 갈등 가족의 무

심 아동돌 (보육)곤란 직장생활 어려움 학교생활 어려움 주거비

부족 의복비 부족 난방비 부족 의료비 과다 자산 리 능력부재 부채

읽기middot쓰기middot말하기 문제 학업성 부진 임 구직의 어려움 생환

경 열악 도배middot장 열악 사생활 공간 부족 학습환경 열악이다

〈표 4-6〉사례관리가구의 위험수준 기초선(1차) 위험수준 분포(단위 가구)

148

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

일상

생활

유지

의식주

관련

일상생활

유지

스스로 식사곤란 930 30 40 70 1000(327)스스로 용변곤란 951 18 31 49 1000(327)스스로 의복착용곤란 945 21 34 55 1000(327)스스로 외출곤란 899 43 58 101 1000(327)스스로 약물복용 불가능 951 15 34 49 1000(327)스스로 가사활동 불가능 872 67 61 128 1000(327)긴급상황 처 불가능 863 47 92 139 1000(326)

여가생활

활용

여가활동 부족 606 223 171 394 1000(327)부적절한 여가활동(게임 도박 등) 871 46 83 129 1000(327)

가족

관계

관계형성

부부갈등 789 76 135 211 1000(327)부(모)자 갈등 716 131 153 284 1000(327)고부갈등 935 28 37 65 1000(327)형제(자매)갈등 902 55 43 98 1000(327)가족의 무관심 856 64 80 144 1000(327)

가족돌봄

장애인돌봄곤란 927 30 43 73 1000(327)노인돌봄곤란 963 09 28 37 1000(327)아동돌봄(보육)곤란 704 128 168 296 1000(327)만성(심각한) 질환자 돌봄 곤란 939 18 43 61 1000(327)

사회적

관계

친인척 및

이웃간

관계형성

친인척 갈등 905 46 49 95 1000(327)이웃간 갈등 945 28 27 55 1000(327)친인척middot이웃간 관계소원 967 15 18 33 1000(327)

소속된

집단 및

사회생활

직장생활 어려움 847 55 98 153 1000(327)학교생활 어려움 707 116 177 293 1000(327)종교생활 문제 976 12 12 24 1000(327)기타사회생활의 어려움 862 80 58 138 1000(327)가족구성원의 상습범죄 976 03 21 24 1000(327)

경제

기초생활

해결

결식 930 37 33 70 1000(327)주거비 부족 690 107 203 310 1000(326)의복비 부족 810 98 92 190 1000(326)난방비 부족 749 116 135 251 1000(327)공과금 체납 880 40 80 120 1000(327)통신비 부족 893 43 64 107 1000(327)의료비 과다 817 76 107 183 1000(327)

자산관리

자산관리 능력부재 841 86 73 159 1000(327)부채 799 73 128 201 1000(327)과태료middot벌금 985 - 15 15 1000(327)과소비middot낭비 973 15 12 27 1000(327)

교육

기초지식

습득 및

향상

읽기쓰기말하기문제 764 95 141 236 1000(327)

수리계산능력 부족 877 43 80 123 1000(327)

교육개선 수업료middot급식비 등 부족 875 58 67 125 1000(327)

149

제4장 통합사례관리 대상가구 선정 및 기초분석

영역 지표 현상 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

특수교육 문제 930 24 46 70 1000(327)상급학교 진학의 어려움 875 49 76 125 1000(327)무단결석 945 15 40 55 1000(327)학업성적 부진 700 144 156 300 1000(327)

직업 취middot창업

실업middot실직 868 43 89 132 1000(327)열악한 근로환경 951 34 15 49 1000(327)저임금 850 92 58 150 1000(327)비정규직 878 70 52 122 1000(327)구직의 어려움 691 104 205 309 1000(327)창업의 어려움 970 09 21 30 1000(327)

생활

환경

권익

보장

주거

내부환경

개선

화장실 열악 899 52 49 101 1000(327)주방시설 열악 902 49 49 98 1000(327)위생환경 열악 838 67 95 162 1000(327)도배middot장판 열악 860 70 70 140 1000(327)냉난방 열악 898 45 57 102 1000(327)전기시설 열악 997 03 - 03 1000(327)

주거

외부환경

개선

가스시설 열악 982 03 15 18 1000(327)상하수도시설 열악 979 06 15 21 1000(327)주택 내 이동곤란 967 15 18 33 1000(327)사생활공간 부족 828 77 95 172 1000(326)학습환경 열악 801 89 110 199 1000(327)교통접근성 열악 964 21 15 36 1000(327)주변 위험물 979 18 03 21 1000(326)상습침수 994 03 03 06 1000(327)철거 등 공공수용 1000 - - 00 1000(327)

권익보장차별 우 961 21 18 39 1000(327)권리침해 988 06 06 12 1000(327)

주 1) 위험수준은 0~10점(11점척도)에 의해 측정되었으며 0~3점은 저위험 4~6점은 중위험 7~10점은 고

위험으로 함 2) 1차 위험수준 분석결과 중위험 이상인 가구의 비율이 상위 30위에 속하는 현상에 음

영표시를 하였음

나 전체 사례관리대상가구의 기초선(1차) 사정결과 위험수준 평균값

체 327가구의 상별 험수 기 선(1차)을 살펴본 결과 험수

평균값이 200 이상인 상은 모두 7개로 만성middot희귀middot난치성 질환

불안감 여가활동 부족 아동돌 (보육)곤란 학교생활 어려움 주거비 부족

학업성 부진 구직의 어려움이다

150

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 (분석대상) 1차

안전

가족 내 안전 유지

폭력 (327) 119성폭력 (327) 019유기 (327) 004방임 (327) 118학대 (327) 034실종 (327) 013

가족 외부로부터의

보호

폭력 (327) 042성폭력 (327) 026협박middot위협 (327) 039학대 (327) 014착취 (327) 013

건강

신체적 건강유지

신체장애 (327) 152일시적 질병 및 상해 (327) 085만성middot희귀middot난치성 질환 (327) 218비만 (327) 086영양결핍 (327) 070

정신적 건강유지

정신질환 (327) 157약물 오남용 (327) 025습관성 음주 (327) 092자해(자살)행위 (327) 061불안감 (327) 232폭력적 성향 (327) 137대인기피 (327) 121

일상생활유지

의식주 관련

일상생활유지

스스로 식사곤란 (327) 054스스로 용변곤란 (327) 038스스로 의복착용곤란 (327) 039스스로 외출곤란 (327) 073스스로 약물복용 불가능 (327) 042스스로 가사활동 불가능 (327) 094긴급상황 대처 불가능 (327) 136

여가생활 활용여가활동 부족 (327) 267

부적절한 여가활동(게임 도박 등) (327) 093

가족관계 관계형성

부부갈등 (327) 157부(모)자 갈등 (327) 190고부갈등 (327) 045형제(자매)갈등 (327) 069가족의 무관심 (327) 100

〈표 4-7〉전체 가구의 기초선(1차) 사정결과 위험수준 평균값 변화

(단위 가구 점)

151

제4장 통합사례관리 대상가구 선정 및 기초분석

영역 지표 현상 (분석대상) 1차

가족돌봄

장애인돌봄곤란 (327) 049노인돌봄곤란 (327) 069아동돌봄(보육)곤란 (327) 208만성(심각한) 질환자 돌봄 곤란 (327) 045친인척 갈등 (327) 067

사회적 관계

친인척 및 이웃간

관계형성

이웃간 갈등 (327) 037

친인척middot이웃간 관계소원 (327) 022

소속된 집단 및

사회생활

직장생활 어려움 (327) 109학교생활 어려움 (327) 208종교생활 문제 (327) 020기타사회생활의 어려움 (327) 089가족구성원의 상습범죄 (327) 020

경제

기초생활 해결

결식 (327) 052주거비 부족 (327) 252의복비 부족 (327) 161난방비 부족 (327) 169공과금 체납 (327) 085통신비 부족 (327) 074의료비 과다 (327) 129

자산관리

자산관리 능력부재 (327) 106부채 (327) 140과태료middot벌금 (327) 013과소비middot낭비 (327) 020

교육

기초지식 습득

및 향상

읽기middot쓰기middot말하기 문제 (327) 166수리계산능력 부족 (327) 090

교육개선

수업료middot급식비 등 부족 (327) 081특수교육 문제 (327) 048상급학교 진학의 어려움 (327) 090무단결석 (327) 045학업성적 부진 (327) 205

직업 취middot창업

실업middot실직 (327) 098열악한 근로환경 (327) 035저임금 (327) 096비정규직 (327) 081

구직의 어려움 (327) 223

창업의 어려움 (327) 023

생활환경

및 권익보장주거 내부환경개선

화장실 열악 (327) 073주방시설 열악 (327) 069

152

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 (분석대상) 1차

위생환경 열악 (327) 116도배middot장판 열악 (327) 094냉난방 열악 (327) 072전기시설 열악 (327) 002가스시설 열악 (327) 019상하수도시설 열악 (327) 019주택 내 이동곤란 (327) 023사생활공간 부족 (327) 148

주거

외부환경개선

학습환경 열악 (327) 138교통접근성 열악 (327) 026주변 위험물 (327) 044상습침수 (327) 006철거 등 공공수용 (327) 002

권익보장차별대우 (327) 029권리침해 (327) 009

주 위험수준은 0~10점(11점 척도)에 의해 측정되었음

다 위험수준 상위 30개 현상별 기초선(1차) 사정결과 중고위험가구의

위험수준 평균값

각 상별 middot고 험 가구의 비율이 가장 높은 상 30개 상을

상으로 1차 측정 시 middot고 험이었던 가구의 기 선(1차) 험수 평

균값을 살펴보았다

분석결과 30개 상 모두 험수 평균값이 600 이상인 것으로

나타났다 한 700 이상인 상도 7개로 나타나 상당수 가구가 고

험을 보인 것으로 단된다

153

제4장 통합사례관리 대상가구 선정 및 기초분석

영역 현상 (분석대상) 1차

안전(가족 내)폭력 ( 53) 675방임 ( 56) 654

건강

신체장애 ( 70) 670만성middot희귀middot난치성 질환 ( 95) 719정신질환 ( 70) 701불안감 (107) 688폭력적 성향 ( 63) 681

인기피 ( 57) 670

일상생활유지긴급상황 처 불가능 ( 45) 724여가활동 부족 (129) 636

가족관계

부부갈등 ( 69) 723부(모)자 갈등 ( 93) 657가족의 무관심 ( 47) 657아동돌봄(보육)곤란 ( 97) 677

사회적 관계직장생활 어려움 ( 50) 682학교생활 어려움 ( 96) 682

경제

주거비 부족 (101) 702의복비 부족 ( 62) 640난방비 부족 ( 82) 645의료비 과다 ( 60) 672자산관리 능력부재 ( 52) 625부채 ( 66) 677

교육읽기middot쓰기middot말하기 문제 ( 77) 673학업성적 부진 ( 98) 663

직업저임금 ( 49) 622구직의 어려움 (101) 704

생활환경 및

권익보장

위생환경 열악 ( 53) 683도배middot장판 열악 ( 46) 646사생활공간 부족 ( 56) 659학습환경 열악 ( 65) 686

〈표 4-8〉위험수준 상위 30개 현상별 기초선(1차) 사정결과 중middot고위험가구의

위험수준 평균값(단위 가구 점)

주 1차 중middot고위험 가구의 위험수준 평균값을 분석한 결과임

KIHASA05

통합사례관리 목표 및 서비스 제공

157

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

제5장 통합사례관리 목표 및

서비스 제공1)

제1절 통합사례관리 목표

1 개입계획단계를 기준으로 본 수립된 목표 현황

사례 리자는 사례 리가구 327가구의 탈취약middot 기를 하여 개입계

획단계에서 총 1368개 목표를 수립하 다 이를 1가구당 평균 목표 수

로 계산하면 약 425개에 달하는 수치이다 목표의 내용에 따라 10가지

역으로 나 어 살펴보면 체 목표 건강에 한 목표가 192로

가장 높은 비율을 차지하 고 다음으로 경제에 한 목표 147 교육

련 목표 143 가족 계 련 목표 143순으로 나타났다(표 5-1

참조)

2 개입점검 1차단계를 기준으로 본 수립된 목표 현황

사례 리 시작 후 약 4개월이 되었을 때 사례 리자는 개입계획표를

수정하는 개입 검1차를 실시했다 개입 검1차를 통하여 사례 리 개

입목표는 1가구당 평균 442개로 개입계획 당시보다 다소 증가하 다

목표의 내용에 따라 살펴보면 개입계획 때와 마찬가지로 건강(188)

1) 목표와 서비스는 개입계획 검1차 검2차 종결단계로 가면서 계속 되기 때문에 종료된 목표와 종료된 서비스도 계속 으로 기록되어 분석된다

158

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

구분 목표 수 비율

전체 1368 10001가구당 평균 목표 수 425 -욕구영역별

안전 87 64 건강 262 192 일상생활유지 121 88 가족관계 196 143 사회적 관계 96 70 경제 201 147 교육 195 143 직업 108 79 생활환경 및 권익보장 83 61 기타 19 13

련 목표가 가장 많았고 다음으로 경제(147) 가족 계(143) 교

육(143) 련 목표순이었다(표 5- 2 참조)

〈표 5-1〉개입계획단계를 기준으로 본 수립된 목표

(단위 개 )

〈표 5-2〉개입점검 1차단계를 기준으로 본 수립된 목표

(단위 개 )구분 목표 수 비율

전체 1353 10001가구당 평균 목표 수 442 -

욕구영역별

안전 77 57 건강 255 188 일상생활유지 121 89 가족관계 193 143 사회적 관계 105 78 경제 199 147 교육 193 143 직업 101 75 생활환경 및 권익보장 90 67 기타 19 13

159

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

3 개입점검2차단계를 기준으로 본 수립된 목표 현황

개입 검 1차 후 4개월 즉 사례 리 시작 후 약 8개월이 되었을 때

사례 리자는 클라이언트의 재 상황에 맞추어 개입 검1차를 수정하

는 개입 검2차를 실시했다 그 결과 개입 검2차를 기 으로 사례

리자는 1가구당 평균 524개 목표를 수립한 것으로 나타났다 내용별로

살펴보면 건강 련 목표가 184로 여 히 가장 높은 비율을 보 고

가족 계(157) 경제(147) 교육(146)순이었다

〈표 5-3〉개입점검 2차단계를 기준으로 본 수립된 목표

(단위 개 )구분 목표 수 비율

전체 1101 10001가구당 평균 목표 수 524 -욕구영역별

안전 62 56 건강 202 184 일상생활유지 105 95 가족관계 173 157 사회적 관계 77 70 경제 162 147 교육 161 146 직업 81 74 생활환경 및 권익보장 68 62 기타 10 09

4 종결을 기준으로 본 수립된 목표 현황

사례 리 종결가구를 상으로 종결시 에서 목표 황을 보면 사례

리자는 사례 리기간 동안 평균 390개 목표를 수립한 것으로 나타났

다 역별로 보면 건강 역이 196로 가장 높았고 다음으로 가족 계

(131) 경제(131) 일상생활유지(101) 교육(101)순이다 재

종결가구의 목표 수가 검 2차단계의 목표 수보다 은데 이는 종

160

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

결가구가 사례 리 시작 후 8개월 이내에 종결되었기 때문에 발생한 결

과로 단된다

〈표 5-4〉종결단계를 기준으로 본 수립된 목표

(단위 개 )구분 목표 수 비율

전체 199 10001가구당 평균 목표 수 390 -욕구영역별

안전 19 95 건강 39 196 일상생활유지 20 101 가족관계 26 131 사회적 관계 14 70 경제 26 131 교육 20 101 직업 16 80 생활환경 및 권익보장 14 70 기타 5 25

제2절 통합사례관리 서비스 제공

1 개입계획단계 기준한 서비스제공 현황

사례 리자는 개입계획단계에서 1368개 목표를 해 총 1671개 직middot

간 서비스를 제공하기로 계획한 것으로 나타났다 즉 1가구당 평균

519개 서비스 목표 1개당 약 122개 서비스를 제공하고자 계획했다

체 서비스의 530는 사례 리자가 소속한 기 에서 제공하는 직

서비스이며 470는 타 기 에서 연계한 간 서비스 다 서비스

제공기 별로 살펴보면 사례 리자의 소속 기 이 단독으로 제공하는

서비스 비율은 467로 가장 높았고 기타 민간기 복지재단에서 연

계한 서비스가 298로 다음으로 높았다

161

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

구분 서비스 수 비율

전체 1671 10001가구당 평균 서비스 수 519 -목표1개당 평균 서비스 수 122 -직middot간접별

직접서비스 879 530 간접서비스 779 470서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 748 467 타 사회복지관 26 16 타 건강가정지원센터 77 48 공공기관 97 60 기타 민간기관 복지재단 477 298 개별 후원자 20 12 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 79 49 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 30 19 기타 50 31 서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 326 197 비전문적인 심리정서적 지원 173 104 경제적 지원 218 131 기본적인 의식주 지원 132 80 자립자활지원 81 49 건강지원 162 98 보호지원 89 54 문화지원 85 51 발달지원 207 125 사회서비스 지원 122 74 옹호활동 16 09 모니터링활동 47 28

〈표 5-5〉개입계획단계 기준한 서비스제공 현황

(단위 개 )

주 1) 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 67케이스였으며 직middot간접별 서비스내용별로 살펴볼 때는 13케

이스임 2) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공

하는 서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정

의함 3) 전체 서비스 1671개 중 19개 서비스는 욕구영역 lsquo기타rsquo에 해당하며 기타영역은 다음의 영역별

분석에서 제외함

서비스 내용별로는 체 서비스의 197가 문 인 심리정서 지

원으로 가장 높은 비율을 차지하 으며 다음으로 경제 지원 131

발달지원 125 비 문 인 심리정서 지원 104순이었다

162

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

구분안전영역 건강영역 일상생활유지영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

전체 103 1000 330 1000 144 1000

목표1개당 평균 서비스 수 119 - 126 - 119 -직middot간접별

직접서비스 60 606 165 503 78 561 간접서비스 39 394 163 497 61 439서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 48 500 141 441 76 547 타 사회복지관 1 10 3 09 2 14 타 건강가정지원센터 4 42 17 53 6 43 공공기관 4 42 20 63 5 36 기타 민간기관 복지재단 26 271 107 334 37 266 개별 후원자 - - 1 03 2 14 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 9 94 14 44 8 58 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 1 10 4 13 2 14 기타 3 31 13 40 1 07서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 44 445 100 305 12 86 비전문적인 심리정서적 지원 13 131 57 174 15 108 경제적 지원 1 10 4 12 14 101 기본적인 의식주 지원 4 40 19 58 30 216

사례 리자가 개입계획단계에서 안 건강 일상생활유지 역 목표를

달성하기 해 제공하고자 계획한 서비스는 각각 103개 330개 144개

이다 즉 사례 리자는 각 욕구 역별 목표 1개당 평균 119개 126

개 119개 서비스를 제공하고자 하 다 직 서비스의 비율은 간 서비

스보다 높았으며 이는 특히 안 역에서 두드러지게 높은 비율을 보

다 서비스제공기 별로 살펴보면 사례 리자의 기 이 단독으로 서

비스를 제공하는 경우가 가장 많았고 그 다음으로 기타 민간기 복지

재단의 서비스를 연계한 경우가 많았다 서비스내용별로 보면 안 역

은 문 인 심리정서 지원의 비율이 가장 높았고 건강 역은 건강

지원 일상생활유지 역은 문화지원이 가장 높은 비율을 차지하 다

〈표 5-6〉개입계획단계 기준한 영역별 목표의 서비스(1)

(단위 개 )

163

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

구분안전영역 건강영역 일상생활유지영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

자립자활지원 - - 1 03 - - 건강지원 8 81 109 333 7 50 보호지원 14 142 3 09 2 14 문화지원 1 10 3 09 42 302 발달지원 2 20 7 21 7 50 사회서비스 지원 5 51 10 30 6 43 옹호활동 3 30 2 06 - - 모니터링활동 4 40 13 40 4 29

주 1) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는

서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의

함 2) 안전영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 7케이스였으며 직middot간접별 서비스내용

별로 살펴볼 때는 4케이스임 건강영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 10케이스였으

며 직middot간접별 서비스내용별로 살펴볼 때는 2케이스임 일상생활유지영역의 경우 직middot간접별 서비스내용

별 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 5케이스임

사례 리자는 가족 계 역 사회 계 역 경제 역과 련한 목

표를 달성하기 해 가족 계 역에 249개 사회 계 역에 123개

경제 역에 237개 서비스를 제공하고자 하 다 이를 목표 1개당 평균

으로 계산하면 사회 계 역 목표에 한 서비스가 128개 가족

계 역 목표는 127개 경제 역 목표는 118개 서비스에 달했다

가족 계 역의 경우 직 서비스의 비율이 727로 타 역의 직

서비스 비율보다 월등히 높았다 서비스 제공기 별로 살펴보면 사

례 리자의 기 이 단독으로 서비스를 제공하는 비율이 가장 높았고

다음으로 기타 민간기 복지재단이었다 한 가족 계 역은 타 건

강가정지원센터의 서비스를 연계하는 비율이 다른 역목표의 서비스보

다 높았고 경제 역은 공공기 의 서비스 연계비율이 다른 역목표의

서비스보다 높았다

서비스내용을 보면 가족 계 역은 문 인 심리정서 지원과 보

호지원이 많았고 사회 계 역은 문 인 심리정서 지원 사회서

비스 지원 발달지원 비 문 인 심리정서 지원이 주를 이루었다 이

와는 다르게 경제 역은 경제 지원 기본 인 의식주 지원 건강지원

164

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

에 한 서비스가 다수를 이루었다

〈표 5-7〉개입계획단계 기준한 영역별 목표의 서비스(2)

(단위 개 )

구분가족관계영역 사회적 관계영역 경제영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

전체 249 1000 123 1000 237 1000목표1개당 평균 서비스 수 127 - 128 - 118 -직middot간접별

직접서비스 181 727 70 569 101 426 간접서비스 68 273 53 431 136 574서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 143 596 66 559 93 408 타 사회복지관 8 32 1 08 6 26 타 건강가정지원센터 26 108 4 34 6 26 공공기관 3 13 6 51 38 167 기타 민간기관 복지재단 28 117 32 271 63 276 개별 후원자 3 13 2 17 2 09 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 13 54 5 42 8 35 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 13 54 2 17 2 09 기타 3 13 - - 10 44서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 98 395 41 333 3 13 비전문적인 심리정서적 지원 26 104 15 122 13 55 경제적 지원 4 16 2 16 125 527 기본적인 의식주 지원 29 116 - - 28 118 자립자활지원 4 16 7 57 14 59 건강지원 1 04 2 16 24 101 보호지원 38 153 3 24 3 13 문화지원 22 88 6 49 2 08 발달지원 7 28 15 122 4 17 사회서비스 지원 14 56 23 187 17 72 옹호활동 2 08 2 16 2 08 모니터링활동 4 16 7 57 2 08

주 1) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는

서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의

함 2) 가족관계영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 9케이스임 사회적 관계영역의 경

우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 5케이스임 경제영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때

무응답은 9케이스임

교육 직업 생활환경 권익보장 역 련 목표에 한 서비스 수

는 각각 241개 125개 100개이며 이는 목표 1개당 124개 118개

165

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

구분교육영역 직업영역

생활환경 및

권익보장영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

전체 241 1000 125 1000 100 1000목표1개당 평균 서비스 수 124 - 118 - 120 -직middot간접별

직접서비스 124 519 56 448 31 310 간접서비스 115 481 69 552 69 690서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 106 457 41 360 28 292 타 사회복지관 1 04 2 17 1 10 타 건강가정지원센터 4 17 8 70 1 10 공공기관 9 39 4 35 7 73 기타 민간기관 복지재단 87 375 49 430 44 458 개별 후원자 6 26 1 09 3 31 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 9 39 5 44 6 63 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 2 09 1 09 2 21 기타 8 34 3 26 4 42 서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 21 88 4 32 3 30 비전문적인 심리정서적 지원 12 50 11 88 4 40

120개 서비스에 달한다 직업 역과 생활환경 권익보장 역은 직

서비스보다 간 서비스의 비율이 높으며 교육 역은 타 역 목표의

서비스와 마찬가지로 직 서비스의 비율이 다소 높았다 서비스 제공

기 별로 보면 교육 직업 생활환경 권익보장 역 모두 사례 리자

의 기 이 단독으로 서비스를 제공하는 경우 기타 민간기 복지기

의 서비스를 연계하는 경우가 다수를 이루었다

서비스 내용별로 살펴보면 교육 역은 발달지원이 569로 가장 높

았고 다음으로 보호지원이 105인 반면 직업 역은 자립자활지원

424 사회서비스지원 216 다 한 생활환경 권익보장 역은

경제 지원이 490로 압도 으로 높았고 다음으로 발달지원 160

기본 인 의식주 지원 150 순이었다

〈표 5-8〉개입계획단계 기준한 영역별 목표의 서비스(3)

(단위 개 )

166

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

구분교육영역 직업영역

생활환경 및

권익보장영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

경제적 지원 12 50 7 56 49 490 기본적인 의식주 지원 3 13 1 08 15 150 자립자활지원 2 08 53 424 - - 건강지원 7 29 3 24 1 10 보호지원 25 105 1 08 - - 문화지원 3 13 6 48 - - 발달지원 136 569 8 64 16 160 사회서비스 지원 6 25 27 216 10 100 옹호활동 2 08 3 24 - - 모니터링활동 10 42 1 08 2 20

주 1) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는

서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의

함 2) 교육영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 9케이스였으며 직middot간접별 서비스내용

별로 살펴볼 때는 2케이스임 직업영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 11케이스임 생

활환경 및 권익보장영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 4케이스임

2 개입점검 1차단계 기준한 서비스제공 현황

사례 리 시작 후 약 4개월 시 에서 실시하는 개입 검1차를 기

으로 서비스 연계 황을 살펴보면 사례 리자는 1가구당 평균 547개

서비스를 제공하고 있거나 제공할 계획이다 이는 목표 1개당 평균

124개 서비스에 해당하는 수치이다 개입계획단계와 유사하게 직 서

비스의 비율이 간 서비스보다 다소 높았으며 제공기 도 사례 리자의

기 이 단독으로 서비스를 제공하는 비율이 가장 높았다 서비스내용별

로는 문 인 심리정서 지원 199 경제 지원 135 발달지원

124 비 문 인 심리정서 지원 100 순이었다

167

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

구분 서비스 수 비율

전체 1674 10001가구당 평균 서비스 수 547 -목표1개당 평균 서비스 수 124 -직middot간접별

직접서비스 913 549 간접서비스 751 451서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 784 481 타 사회복지관 16 10 타 건강가정지원센터 115 71 공공기관 103 63 기타 민간기관 복지재단 486 298 개별 후원자 14 09 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 43 26 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 28 17 기타 40 25 서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 331 199 비전문적인 심리정서적 지원 166 100 경제적 지원 224 135 기본적인 의식주 지원 145 87 자립자활지원 72 43 건강지원 150 90 보호지원 85 51 문화지원 96 58 발달지원 207 124 사회서비스 지원 124 75 옹호활동 15 09 모니터링활동 49 29

〈표 5-9〉개입점검 1차단계 기준한 서비스제공 현황

(단위 개 )

주 1) 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 45케이스였으며 직middot간접별 서비스내용별로 살펴볼 때는 10케

이스임 2) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공

하는 서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정

의함 3) 전체 서비스 1674개 중 20개 서비스는 욕구영역 lsquo기타rsquo에 해당하며 기타영역은 다음의 영역별

분석에서 제외함

목표내용에 따라 9가지 역으로 나 어 서비스 제공( 정) 황을 살

펴보면 안 역 목표를 한 서비스는 모두 97개이며 이는 목표1개

당 평균 126개에 달하는 수치다 건강 역 목표를 한 서비스는 목표

1개당 131개이며 일상생활유지 역 목표의 경우에는 목표 1개당 119

168

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

개 서비스를 제공하거나 제공할 계획이었다

〈표 5-10〉개입점검 1차단계 기준한 영역별 목표의서비스(1)

(단위 개 )

구분안전영역 건강영역 일상생활유지영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

전체 97 1000 333 1000 144 1000목표1개당 평균 서비스 수 126 - 131 - 119 -직middot간접별

직접서비스 61 649 180 547 88 611 간접서비스 33 351 149 453 56 389서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 51 543 152 463 84 601 타 사회복지관 1 11 1 03 2 14 타 건강가정지원센터 11 117 28 85 8 57 공공기관 3 32 28 85 7 50 기타 민간기관 복지재단 18 191 94 286 34 243 개별 후원자 1 11 2 06 2 14 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 5 53 10 30 - - 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 1 11 4 12 1 07 기타 3 32 10 30 2 14 서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 44 468 107 326 12 83 비전문적인 심리정서적 지원 16 170 53 161 13 90 경제적 지원 - - 3 09 13 90 기본적인 의식주 지원 2 21 20 61 38 264 자립자활지원 - - 3 09 1 06 건강지원 5 53 103 313 6 42 보호지원 12 128 3 09 3 21 문화지원 1 11 4 12 44 306 발달지원 2 21 8 24 4 28 사회서비스 지원 6 64 11 33 6 42 옹호활동 2 21 1 03 - - 모니터링활동 4 43 13 40 4 28

주 1) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는 서비스를 말

함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의함 2) 안전영역의 경우 직middot간접별 서비스내용별 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 3케이스임 건강영역의 경우 직middot간접별 서비스

내용별 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 4케이스임 일상생활유지영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼

때 무응답은 4케이스였음

169

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

서비스내용별로 보면 안 역은 문 인 심리정서 지원 비 문

심리정서 지원이 주를 이루었고 건강 역은 문 인 심리정서

지원 건강지원이 일상생활유지 역은 문화지원 기본 인 의식주 지원

이 다수 다(표 5-10 참조)

사례 리자는 가족 계 역 사회 계 역 경제 역에 한 목표

를 달성하기 해 각 목표 1개당 132개 122개 122개 서비스를 제

공하고 있거나 제공할 계획인 것으로 나타났다(표 5-11 참조)

서비스내용별로 살펴보면 가족 계와 사회 계 역 모두 문

인 심리정서 지원 련 서비스의 비율이 가장 높았다 반면 경제 역

은 경제 지원 기본 인 의식주 지원과 련한 서비스의 비율이 60

넘게 차지하 다

교육 역 직업 역 생활환경 권익보장 역의 목표 1개당 평균

서비스 수는 각각 123개 111개 117개로 나타났다 서비스내용별로

살펴보면 교육 역은 발달지원 585 보호지원 102 순이며 직업

역은 자립자활지원의 비율이 357로 가장 높았고 사회서비스 지

원은 223 다 생활환경 권익보장 역은 경제 지원이 520로

과반수 이상을 차지하 고 다음으로 기본 인 의식주 지원이 163

다(표 5-12 참조)

170

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

〈표 5-11〉개입점검 1차단계 기준한 영역별 목표의 서비스(2)

(단위 개 )

구분가족관계영역 사회적 관계영역 경제영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

전체 255 1000 128 1000 242 1000목표1개당 평균 서비스 수 132 - 122 - 122 -직middot간접별

직접서비스 182 714 78 609 91 376 간접서비스 73 286 50 391 151 624서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 150 610 70 575 85 359 타 사회복지관 3 12 - - 5 21 타 건강가정지원센터 31 126 7 57 12 51 공공기관 4 16 8 66 33 139 기타 민간기관 복지재단 34 138 33 270 78 329 개별 후원자 1 04 - - 5 21 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 8 33 2 16 7 30 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 12 49 1 08 1 04 기타 3 12 1 08 11 46 서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 92 361 38 297 6 25 비전문적인 심리정서적 지원 26 102 14 109 11 45 경제적 지원 6 24 5 39 121 501 기본적인 의식주 지원 28 110 2 16 33 136 자립자활지원 4 15 7 55 16 66 건강지원 - - 3 23 24 99 보호지원 37 145 1 08 3 12 문화지원 31 122 5 39 2 08 발달지원 9 35 18 141 4 17 사회서비스 지원 14 55 25 195 19 79 옹호활동 2 07 4 31 2 08 모니터링활동 6 24 6 47 1 04

주 1) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는

서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의

함 2) 가족관계영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 9케이스임 사회적 관계영역의 경

우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 6케이스임 경제영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때

무응답은 5케이스임

171

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

구분교육영역 직업영역

생활환경 및

권익보장영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

전체 238 1000 112 1000 105 1000목표1개당 평균 서비스 수 123 - 111 - 117 -직middot간접별

직접서비스 131 555 52 464 35 337 간접서비스 105 445 60 536 69 663서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 112 477 40 364 31 320 타 사회복지관 3 13 - - - - 타 건강가정지원센터 8 34 8 73 1 10 공공기관 6 26 3 27 11 113 기타 민간기관 복지재단 95 404 50 455 46 474 개별 후원자 3 13 - - - - 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 2 08 5 45 3 31 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 4 17 1 09 2 21 기타 2 08 3 27 3 31 서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 22 93 6 54 4 38 비전문적인 심리정서적 지원 11 47 10 89 5 48 경제적 지원 15 64 7 63 54 520 기본적인 의식주 지원 1 04 2 18 17 163 자립자활지원 1 04 40 357 - - 건강지원 4 17 5 44 - - 보호지원 24 102 2 18 - - 문화지원 2 08 5 44 - - 발달지원 138 585 6 54 13 125 사회서비스 지원 5 21 25 223 10 96 옹호활동 2 08 2 18 - - 모니터링활동 11 47 2 18 1 10

〈표 5-12〉개입점검 1차단계 기준한 영역별 목표의 서비스(3)

(단위 개 )

주 1) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는

서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의

함 2) 교육영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 3케이스였으며 직middot간접별 서비스내용

별로 살펴볼 때는 2케이스임 직업영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 2케이스임 생활

환경 및 권익보장영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 8케이스였으며 직middot간접별 서비스

내용별로 살펴볼 때는 1케이스임

172

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

3 개입점검 2차단계 기준한 서비스제공 현황

사례 리 시작 후 약 8개월 개입 검 1차 후 약 4개월이 되는 시

에서 사례 리자는 개입 검2차를 실시한다 개입 검 2차단계에서 사

례 리자가 수립한 서비스 제공( 정) 황을 살펴보면 다음과 같다 먼

1가구당 평균 서비스는 647개이며 이는 목표 1개당 123개에 해

당하는 수치이다 이 직 서비스의 비율이 560로 간 서비스 비

율보다 높았고 제공기 도 사례 리자의 기 이 단독으로 제공하는 경

우도 과반수 이상을 차지하 다 서비스내용을 살펴보면 문 인 심리

정서 지원의 비율이 가장 높았고 다음으로 발달지원 경제 지원

비 문 인 심리정서 지원 기본 인 의식주 지원 순이었다(표 5-13

참조)

사례 리자는 안 역 건강 역 일상생활유지 역의 목표를 달성하

기 해 각각 126개 128개 118개 서비스를 연계하 다 서비스 내

용별로 살펴보면 안 역은 문 인 심리정서 지원이 487로 가

장 높은 반면 건강 역은 건강지원이 일상생활유지 역은 기본 인 의

식주 지원이 가장 높은 비율을 차지하 다(표 5-14 참조)

173

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

구분 서비스 수 비율

전체 1359 10001가구당 평균 서비스 수 647 -목표1개당 평균 서비스 수 123 -직middot간접별

직접서비스 761 560 간접서비스 597 440서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 749 562 타 사회복지관 16 11 타 건강가정지원센터 26 20 공공기관 82 62 기타 민간기관 복지재단 385 289 개별 후원자 6 04 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 45 34 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 1 01 기타 22 17 서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 251 185 비전문적인 심리정서적 지원 145 107 경제적 지원 158 116 기본적인 의식주 지원 144 106 자립자활지원 62 46 건강지원 127 94 보호지원 70 52 문화지원 71 52 발달지원 169 124 사회서비스 지원 99 73 옹호활동 13 09 모니터링활동 49 36

〈표 5-13〉개입점검 2차단계 기준한 서비스제공 현황

(단위 개 )

주 1) 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 27케이스였으며 직middot간접별 서비스내용별로 살펴볼 때는 1케

이스임 2) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공

하는 서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정

의함 3) 전체 서비스 1359개 중 10개 서비스는 욕구영역 lsquo기타rsquo에 해당하며 기타영역은 다음의 영역별

분석에서 제외함

174

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

〈표 5-14〉개입점검 2차단계 기준한 영역별 목표의 서비스(1)

(단위 개 )

구분안전영역 건강영역 일상생활유지영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

전체 78 1000 258 1000 124 1000목표1개당 평균 서비스 수 126 - 128 - 118 -직middot간접별

직접서비스 53 679 135 523 78 629 간접서비스 25 321 123 477 46 371서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 54 730 132 524 86 699 타 사회복지관 1 14 - - - - 타 건강가정지원센터 1 14 7 28 - - 공공기관 2 25 13 52 5 41 기타 민간기관 복지재단 15 203 79 313 27 220 개별 후원자 - - 2 07 - - 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 1 14 12 48 3 24 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 - - - - - - 기타 - - 7 28 2 16서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 38 487 76 295 13 105 비전문적인 심리정서적 지원 14 179 45 174 10 81 경제적 지원 - - 5 19 15 121 기본적인 의식주 지원 2 26 15 58 35 283 자립자활지원 - - 1 04 1 08 건강지원 4 51 86 333 5 40 보호지원 7 90 3 12 2 16 문화지원 - - 2 08 32 258 발달지원 2 26 5 19 2 16 사회서비스 지원 4 51 8 31 6 48 옹호활동 1 13 1 04 - - 모니터링활동 6 77 11 43 3 24

주 1) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는

서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의

함 2) 안전영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 4케이스임 건강영역의 경우 서비스제

공기관별로 살펴볼 때 무응답은 6케이스였음 일상생활유지영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때

무응답은 1케이스였음

가족 계 역 사회 계 역 경제 역 련 목표를 해 사례 리

자가 제공하고 있거나 제공할 정인 서비스는 각각 227개 93개 201

개로 나타났다 이를 목표1개당 평균 서비스 수로 살펴보면 각각 131

개 121개 124개 다 가족 계 역과 사회 계 역은 문 인

175

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

심리정서 지원에 한 서비스가 주를 이루었고 경제 역은 경제

지원과 기본 인 의식주 지원에 한 서비스가 가장 많았다

〈표 5-15〉개입점검 2차단계 기준한 영역별 목표의 서비스(2)

(단위 개 )

구분가족관계영역 사회적 관계영역 경제영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

전체 227 1000 93 1000 201 1000목표1개당 평균 서비스 수 131 - 121 - 124 -직middot간접별

직접서비스 171 753 55 591 79 395 간접서비스 56 247 38 409 121 605서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 161 723 54 581 83 423 타 사회복지관 2 09 1 10 4 20 타 건강가정지원센터 8 36 2 22 3 15 공공기관 2 09 7 75 28 142 기타 민간기관 복지재단 35 157 24 258 67 340 개별 후원자 1 04 - - 1 05 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 13 58 2 22 5 25 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 - - - - - - 기타 1 04 3 32 6 30서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 71 313 27 290 5 25 비전문적인 심리정서적 지원 24 106 10 108 12 60 경제적 지원 6 26 1 11 87 435 기본적인 의식주 지원 31 137 2 21 39 195 자립자활지원 3 13 7 75 12 60 건강지원 - - 2 21 22 110 보호지원 36 159 - - - - 문화지원 22 97 5 54 3 15 발달지원 9 40 14 151 2 10 사회서비스 지원 15 66 17 183 16 80 옹호활동 1 03 4 43 1 05 모니터링활동 9 40 4 43 1 05

주 1) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는

서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의

함 2) 가족관계영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 4케이스임 경제영역의 경우 서비

스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 4케이스이며 직간접별 서비스내용별로 살펴보면 1케이스임

176

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

교육 역 직업 역 생활환경 권익보장 역의 목표 1개를 달성하

기 해 사례 리자가 제공( 정)하는 서비스 수는 각각 125개 111

개 112개 다 서비스 내용별로 살펴보면 교육 역은 발달지원이

579로 가장 높았고 직업 역은 자립자활지원이 400로 가장 높았

다 생활환경 권익보장 역은 경제 지원이 447로 가장 높은 비

율을 차지하 다(표 5-16 참조)

4 종결단계 기준한 서비스제공 현황

종결가구만을 상으로 사례 리기간동안 제공된 서비스를 살펴보았

다 그 결과 1가구당 평균 492개 서비스를 제공받았으며 이는 목표 1

개당 평균 126개 서비스를 받았음을 의미한다 서비스 간 서비스

가 506로 직 서비스 비율보다 다소 높았고 서비스 내용을 보면

(비) 문 인 심리정서 지원 경제 지원 건강지원 순이었다(표

5-17 참조)

177

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

구분교육영역 직업영역

생활환경 및

권익보장영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

전체 202 1000 90 1000 76 1000목표1개당 평균 서비스 수 125 - 111 - 112 -직middot간접별

직접서비스 108 535 44 489 32 421 간접서비스 94 465 46 511 44 579서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 106 527 39 450 29 397 타 사회복지관 4 20 3 34 1 14 타 건강가정지원센터 2 10 3 34 - - 공공기관 13 65 2 23 9 123 기타 민간기관 복지재단 69 343 36 414 30 412 개별 후원자 2 10 - - - - 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 4 20 3 34 2 27 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 1 05 - - - - 기타 - - 1 11 2 27 서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 16 79 4 44 1 13 비전문적인 심리정서적 지원 8 40 11 122 7 92 경제적 지원 9 45 1 12 34 447 기본적인 의식주 지원 2 10 2 22 16 211 자립자활지원 2 10 36 400 - - 건강지원 5 25 2 22 - - 보호지원 20 99 2 22 - - 문화지원 2 10 5 56 - - 발달지원 117 579 4 44 11 145 사회서비스 지원 5 25 20 222 7 92 옹호활동 3 14 2 22 - - 모니터링활동 13 64 1 12 - -

〈표 5-16〉개입점검 2차단계 기준한 영역별 목표의서비스(3)

(단위 개 )

주 1) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는

서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의

함 2) 교육영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 1케이스였음 직업영역의 경우 서비스

제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 3케이스임 생활환경 및 권익보장영역의 경우 서비스제공기관별로 살

펴볼 때 무응답은 3케이스임

178

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

구분 서비스 수 비율

전체 251 10001가구당 평균 서비스 수 492 -목표1개당 평균 서비스 수 126 -직middot간접별

직접서비스 124 494 간접서비스 127 506서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 116 467 타 사회복지관 1 04 타 건강가정지원센터 6 24 공공기관 18 72 기타 민간기관 복지재단 82 329 개별 후원자 2 08 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 9 36 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 11 44 기타 4 16 서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 58 231 비전문적인 심리정서적 지원 32 127 경제적 지원 31 124 기본적인 의식주 지원 19 76 자립자활지원 12 48 건강지원 28 112 보호지원 6 24 문화지원 18 72 발달지원 20 80 사회서비스 지원 19 76 옹호활동 3 11 모니터링활동 5 19

〈표 5-17〉종결단계 기준한 서비스제공 현황

(단위 개 )

주 1) 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 2케이스임 2) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제

공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는 서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이

함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의함 3) 전체 서비스 251개 중 5개 서비스는 욕구영역

lsquo기타rsquo에 해당하며 기타영역은 다음의 영역별 분석에서 제외함

서비스를 목표별로 나 어 살펴보면 안 역 목표를 달성하기 해

제공된 서비스는 모두 24개로 이는 목표 1개당 126개에 달하는 수치

다 건강 역 목표에는 목표1개당 128개 서비스가 일상생활유지 역

목표에는 목표 1개당 130개 서비스가 제공되었다 안 역은 문

인 심리정서 지원이 주를 이루었고 건강 역은 문 인 심리정서

179

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

구분안전영역 건강영역 일상생활유지영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

전체 24 1000 50 1000 26 1000목표1개당 평균 서비스 수 126 - 128 - 130 -직middot간접별

직접서비스 12 500 26 520 12 462 간접서비스 12 500 24 480 14 538서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 10 417 24 480 14 539 타 사회복지관 - - - - - - 타 건강가정지원센터 - - - - - - 공공기관 - - 2 40 - - 기타 민간기관 복지재단 8 333 18 360 10 385 개별 후원자 1 42 - - 1 38 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 3 124 4 80 1 38 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 1 42 2 40 - - 기타 1 42 - - - -서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 14 583 18 360 2 77 비전문적인 심리정서적 지원 4 167 9 180 2 77 경제적 지원 - - - - 5 192 기본적인 의식주 지원 1 42 1 20 7 269 자립자활지원 - - 1 20 - - 건강지원 1 42 17 340 - - 보호지원 2 82 - - 1 39 문화지원 - - - - 5 192 발달지원 - - - - 1 38 사회서비스 지원 1 42 2 40 2 77 옹호활동 - - - - - - 모니터링활동 1 42 2 40 1 39

지원과 건강지원이 일상생활유지 역은 기본 인 의식주 지원 문화지

원 경제 지원이 주를 이루었다

〈표 5-18〉종결단계 기준한 영역별 목표의 서비스(1)

(단위 개 )

주 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는 서비

스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의함

가족 계 역 사회 계 역 경제 역 련 목표 1개를 성취하기

하여 제공된 서비스는 각각 138개 114개 127개 다 가족 계

역과 사회 계 역 목표에 한 서비스는 직 서비스가 주를 이룬

180

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

반면 경제 역 목표를 한 서비스는 간 서비스의 비율이 더 높았다

서비스내용에 따라 살펴보면 가족 계 역은 문 인 심리정서 지

원 문화지원이 가장 많았고 사회 계 역은 문 인 심리정서

지원과 사회서비스 지원이 많았다 반면 경제 역은 경제 지원과 건

강지원이 과반수 이상을 차지하고 있었다

〈표 5-19〉종결단계 기준한 영역별 목표의 서비스(2)

(단위 개 )

구분가족관계영역 사회적 관계영역 경제영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

전체 360 1000 16 1000 33 1000목표1개당 평균 서비스 수 138 - 114 - 127 -직middot간접별

직접서비스 27 750 14 875 5 152 간접서비스 9 250 2 125 28 848서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 19 528 14 874 8 242 타 사회복지관 - - - - - - 타 건강가정지원센터 6 167 - - - - 공공기관 1 28 1 63 11 333 기타 민간기관 복지재단 2 55 1 63 12 364 개별 후원자 - - - - - - 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 1 28 - - - - 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 7 194 - - - - 기타 - - - - 2 61 서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 18 500 4 250 - - 비전문적인 심리정서적 지원 5 138 3 188 1 30 경제적 지원 1 28 - - 13 395 기본적인 의식주 지원 1 28 2 125 1 30 자립자활지원 - - - - 4 121 건강지원 - - - - 8 242 보호지원 - - - - - - 문화지원 10 278 2 125 - - 발달지원 1 28 - - - - 사회서비스 지원 - - 4 250 3 91 옹호활동 - - 1 62 2 61 모니터링활동 - - - - 1 30

주 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는 서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의함

181

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

교육 역 직업 역 생활환경 권익보장 역 목표에 한 서비스

제공 황을 살펴본 결과 교육 역 목표 1개당 평균 130개 서비스를

제공하 고 직업 역 목표 1개당 평균 119개 생활환경 권익보장

역 목표 1개당 114개 서비스를 제공하 다 서비스내용별로 살펴보

면 교육 역은 발달지원이 직업 역은 자립자활지원이 생활환경

권익보장 역은 경제 지원이 주를 이루었다

〈표 5-20〉종결단계 기준한 영역별 목표의 서비스(3)

(단위 개 )

구분교육영역 직업영역

생활환경 및

권익보장영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

전체 26 1000 19 1000 16 1000목표1개당 평균 서비스 수 130 - 119 - 114 -직middot간접별 직접서비스 12 462 6 316 8 500 간접서비스 14 538 13 684 8 500서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 12 462 7 368 6 400 타 사회복지관 - - - - - - 타 건강가정지원센터 - - - - - - 공공기관 2 76 1 53 - - 기타 민간기관 복지재단 12 462 10 526 8 533 개별 후원자 - - - - - - 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 - - - - - - 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 - - - - 1 67 기타 - - 1 53 - -서비스내용별 전문적인 심리정서적 지원 1 38 1 53 - - 비전문적인 심리정서적 지원 - - 3 158 3 187 경제적 지원 3 115 2 105 7 438 기본적인 의식주 지원 - - - - 5 313 자립자활지원 - - 7 368 - - 건강지원 - - 2 105 - - 보호지원 3 115 - - - - 문화지원 - - 1 53 - - 발달지원 18 694 - - - - 사회서비스 지원 1 38 3 158 1 62 옹호활동 - - - - - - 모니터링활동 - - - - - -

주 1) 직접서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는 서

비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의함 2) 생활환경 및 권익보장영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 1케이스임

183

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

KIHASA06

지역사회 자원목록과 사회복지 척도

185

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

주민자치센터교육 어린이집 전문상담 쉼터

전국 전국 시군구 홈페이지 참고

제6장 지역사회 자원목록과

사회복지 척도

제1절 지역사회 자원목록

본 연구의 통합사례 리는 클라이언트의 욕구에 맞게 지역사회에 존

재하는 다양한 자원을 활용하여 클라이언트가 가진 어려움을 해결하고

탈 기하는 것을 목표로 한다 따라서 사례 리자는 다양한 지역사회자

원을 최 한 활용하여 직middot간 서비스를 제공하는데 을 두어야 한다

연구진은 사례 리가구의 욕구별로 지역사회 자원목록을 구성하여

사례 리자가 다양한 지역사회 자원을 활용하여 서비스를 연계할 수 있

도록 하 다 본 고에서는 지역사회 자원목록을 간략하게 소개하며 자

세한 사항은 사례 리자에게 개별 으로 제공되었다

1 안전영역

가 가족 내 안전유지

1) 공통자원

186

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

경찰서폭력middot학 middot실종 등

신고사건개입 및 접수전국 전국 시군구 홈페이지 참고

파출소

미아middot가출신고 사건관련업무 사건사고접수

전국 전국 시군구 홈페이지 참고

소방서

소방민원업무 및

화재시 긴급출동 화재예방

전국 전국 시군구 홈페이지 참고

장애인복지관

교육사업 보호 직업재활 사회재활

상담지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

(종합)사회복지관

교육middot보호middot정서지원 일상생활지원

장애아동가족지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

청소년쉼터

교육사업 상담middot연구사업 보호

사회적응지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwjikimiorkr)

아동보호

전문기관

아동학 예방홍보상담

치료부모교육보호 전국

홈페이지 참고

(httpkorea1391org)

아동복지센터아동돌봄 학습지도 아동학 예방사업

전국홈페이지 참고

(httpwwwkacccorg)

보육정보센터영유아보육에 한

제반정보제공 및 상담전국

홈페이지 참고

(httpcentralchildcaregokr)

가정폭력전화

상담소

가정폭력 성폭력 이혼 부부갈등

상담자원연계

전국 여성긴급전화1366 1366전국 한국여성상담센터 02-953-2017전국 한국여성의전화 02-2269-2962

전국한국여성인력개

발센터02-318-5880

전국 푸른아우성 02-332-9978

전국학교여성폭력긴

급지원117

공단폭력행위자 교정치료 성폭력예방 법률상담

전국 법률구조공단 132

무한돌봄센터 긴급 위기지원 경기도

홈페이지 참고

(httpwwwmoohanorkr)

1577-4312

건강가정

지원센터

교육 가족친화문화조성 아이돌봄 상담

전국

홈페이지 참고

(httpwwwfamilynetorkr)

1577-9337

187

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

가정폭력

전화상담소

전문상담 법원동행 일시보호 통번역

서비스

전국 생명의전화 1588-9191전국 희망의전화 051-623-1399

전국이주여성

긴급지원센터1577-1366

서울시 노원구월계우리가족

상담소02-904-0179

가정폭력

쉼터

상담 보호시설middot전문상담기관

안내 정보제공

전국가정폭력피해자

보호시설협의회02-2272-2161

서울시 서초구 동산상담센터 02-599-7646

경기도수원시 수원청소년쉼터 031-232-6557안산시 안산시청소년쉼터 031-485-0079

인천시 남구 푸른희망담쟁이 031-441-1366경남 마산시 가톨릭여성회관 055-255-5080경북 의성군 노인복지한알 054-861-9256~7

강원도 원주시 베다니쉼터 1366부산시 진구 새길공동체 051-503-0363

이주여성

인권센터

이혼절차 병원동행

쉼터 연계 등

전국한국이주여성

인권센터02-3672-8988

충북 청주시충북이주여성

인권센터043-223-5253~4

전시 중구전이주여성

인권센터042-222-6242

부산시 동래구부산이주여성

인권센터051-864-2603

재단

폭력가정

치료비지원 생계비 및

의료비 지원

전국 하트하트재단 02-430-2000

전국 JampM상지재단 042-826-3982

2) 현상별 자원

가) 폭력

188

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

협회성교육 각종 사업 상담서비스 제공

전국 인구보건복지협회 02-2634-8212

성폭력

상담소

상담사 양성 피해여성 법적middot

심리적middot의료적 지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwsistersorkr)

청소년

성문화센터

성교육 성폭력교육 상담지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwdjsaynet)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

여성middot학교폭력

지원기관

상담 진료 진료비용

제공 보호 법률자문전국

one-stop 지원센터

-

(종합) 사회복지관

주야간middot일시보호 의료

서비스 급식서비스전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)가정폭력

상담소

상담 피해회복middot재발방지 무료법률구조사업

전국홈페이지 참고

(httpwwwkdcnorkr)노인보호

전문기관

학 노인 삶의 질 향상

및 권리증진 보호전국

홈페이지 참고

(httpwwwnoinbohoorkr)가정위탁

지원센터

일정기간 위탁가정

제공 아동 보호middot양육전국

홈페이지 참고

(httpwwwfostercareorkr)

나) 성폭력

다) 유기

189

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

자살

예방센터

사이버상담

사이트 운영 예방 중강연 자살도구

및 유해정도 차단

서울시

강남구서울자살

예방센터3444-9934

성북구성북구자살

예방센터916-9193

부산시 동구부산시자살

예방센터051-242-2575

경기도 수원시수원시자살

예방센터031-228-3279

충남 천안시천안시자살

예방센터041-571-0199

드림스타트

센터

가정방문을 통한

사례관리 아동발달서비스

전국홈페이지 참고

(httpwwwdreamstartkr)

여성인력

개발센터

교육훈련 취업교육

및 상담 알선 고충상담

전국홈페이지 참고

(httpwwwvocationorkr)

회관상담 취업알선 교육

스포츠센터 운영전국 여성회관 - 

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

노인보호

전문기관

학 받는 어르신의 보호 치료 상담실시

전국홈페이지 참고

(httpwwwnoinbohoorkr)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

실종아동전

문기관

미아찾기 미아신고 및 상담

전국어린이재단

실종아동전문기관02-777-8182

전국경찰청

실종아동찾기센터182

라) 방임

마) 학대

바) 실종

190

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

지구지역치안확보 및

질서회복전국

전국 시군구 홈페이지

참고

시군구청시청 사례관리팀 연계

타기관서비스 연계전국

전국 시군구 홈페이지

참고

주민

자치센터지역자원 활용 및 연계 전국

전국 시군구 홈페이지

참고

경찰서

보호서비스 미아가출인

신고 소년사건 관련업무 각종사건사고접수 등

전국전국 시군구 홈페이지

참고

파출소

미아가출인 신고 소년사건 관련업무

각종사건사고접수 등

전국전국 시군구 홈페이지

참고

소방소

소방관련 각종민원업무

및 화재 시 긴급출동 화재예방 등

전국전국 시군구 홈페이지

참고

청소년

지원센터

가족 상담 및

타 기관 서비스연계전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)(종합)

사회복지관

가족 상담 및

서비스 연계전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)아동

보육원보호 및 양육 지원 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

일시

보호시설

숙식무료제공 상담 의료 혜택 자립지원

자녀지도

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

그룹홈아동 청소년 여성 장애인 보호서비스

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

공단폭력행위자 교정치료 성폭력예방 법률상담

전국 법률구조공단 132

청소년

쉼터

상담 및 연구사업 보호 사회적응지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwjikimiorkr)범죄피해자

지원센터

범죄피해자에 한

지원사업 실시전국

홈페이지 참고

(httpwwwkcvcnet)아동보호

전문기관

학 피해아동

전문복지사업전국

홈페이지 참고

(httpkorea1391org)건강가정

지원센터

가족상담 서비스 연계 등하교동행서비스

전국홈페이지 참고

(httpwwwfamilynet orkr)

나 가족 외부로부터의 보호

1) 공통자원

191

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

가족보듬사업(폭력 성폭행 등 심리검사 및

치료비지원)가정위탁지

원센터

일정기간 위탁가정 제공 아동 보호middot양육

전국홈페이지 참고

(httpwwwfostercareorkr)보호

관찰소수강명령청소년 교육 전국

홈페이지 참고

(wwwmojgokrHPTSPB)

재단취업지원 거주지보호 교육지원 정착금지원

전국북한이탈주민

지원재단02-3215-5700

가정폭력쉼

가정폭력 관련 상담 폭력으로 인한 이혼

상담 보호시설 및

전문상담기관 안내 직접상담 정보 제공 등

부산시 진구 새길공동체 051-503-0363

경기도

성남시 해피로그 031-784-4700

수원시수원

청소년쉼터031-232-6557

안산시안산시

청소년쉼터 031-485-0079

경남 마산시가톨릭

여성회관055-255-5080

경북 의성군 노인복지한알 054-861-9256~7강원도 원주시 베다니쉼터 1366서울시 서초구 동산상담센터 02-599-7646인천시 남구 푸른희망담쟁이 031-441-1366

전국

전국가정폭력

피해자 보호

시설협의회

02-2272-2161

이주여성쉼

이주여성 보호 및

자원연계

서울시 성북구서울

이주여성쉼터02-910-9510

광주 북구씨튼

이주여성쉼터010-6424-1366

충북 청주청주

이주여성쉼터010-2296-5251

전시 서구전

이주여성쉼터042-489-1366

경기도 광주성모

이주여성쉼터031-769-8815

구 남구보현

이주여성쉼터053-476-7600

전남 여수여수

이주여성쉼터061-692-4929

192

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

성폭력쉼터피해자 거주지지원

상담 및 프로그램 제공전국 성폭력쉼터 -

성매매피해상

담소

성매매 여성

피해 상담 및 지원전국

성매매피해

상담소-

협회성교육 각종 사업 상담서비스 제공

전국인구보건

복지협회02-2634-8212

아동보호

전문기관

예방 교육 상담치료 부모교육 아동보호

전국홈페이지 참고

(httpkorea1391org)성폭력

상담소

상담사 양성 피해여성

법적middot심리적middot의료 지원전국

홈페이지 참고

(httpwwwsistersorkr)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

신용

회복기관

신용회복에 한

상담 채무조정 개인회생제도

전국신용회복

위원회

1600-5500홈페이지 참고

(httpwwwccrsorkr)

전국법원

전자민원센터

132홈페이지 참고

(httphelpscourtgokr)사이버

수사기관

피해자구제제도 해킹 바이러스 신고

전국사이버

테러 응센터1566-0112

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

노인보호

전문기관

위기상담 현장조사 사례관리 긴급일시보호

전국홈페이지 참고

(httpwwwnoinbohoorkr)

2) 현상별 자원

가) 성폭력

나) 협박위협

다) 학대

193

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

모부자

복지시설

양육비지원 돌봄 영구임 주책

입주지원

전국 모자보호시설

홈페이지 참고

(httpwwwmogefgokrindexjsp)

전국 모자자립시설

전국모자일시

보호시설

전국 미혼모시설

전국미혼모

중간의집

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

보건소가정방문middot개별관리

재활프로그램 건강관리전국 전국 시군구 홈페이지 참고

공공의료기관

입원middot치료 재활 약물관리 상담 행동바우처 지원

사회적응훈련 통합사례관리 가족지원 사업

전국 전국 시군구 홈페이지 참고

주민

자치센터

지역내 통반장

( 상자 모니터 요원) 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

학교 방과후프로그램 상담 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

민간

의료기관

필수예방접종 시

일부비용 지원전국 전국 시군구 홈페이지 참고

(종합)사회복지관

상담 외부자원연계 미술 진단검사 지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

라) 착취

2 건강

가 정신적 건강유지

1) 공통자원

194

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

장애인

복지관

사회심리재활 교육 직업재활 보호 작업장 안내

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

노인

복지시설

의료(치매) 및

여가 서비스 제공전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

정신보건

센터

재활프로그램 사례관리 일반인상담 홍보 및

캠페인행사 정신건강검진 아동캠프 집단프로그램 청소년정신건강 검진

심리상담 재활훈련 사회

적응훈련 약물관리 긴급

개입 ADHD 치료프로그램 정신건강 예방교육

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

종교기관 상담 전국 - -

사회서비스

제공기관

정신건강 토탈케어

바우처서비스전국

바우처

기관

한국서비스

관리원 참고

정신장애인

생활시설

(그룹홈 요양시설 등)

보호middot공동생활 약물관리 사회적응훈련 재활

통합사례관리 가족지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

청소년

지원센터상담 상담캠프운영 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

아동발달

센터

아동에 관한

심리검사 및 치료전국

홈페이지 참고

(httpwwwkoreachildrencom)

건강가정

지원센터

심리검사 및 치료비 정신건강세미나

자살위기상담 가정폭력에

한 신고접수 의료기관 안내도 법적절차지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwfamilynetorkr)

195

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

정신건강

증진센터

정신질환자

복약관리 지도서울시 경기도

정신건강

증진센터-

치매지원센터가족지원 인지치료

입원 보호 서울시 울산시 치매지원센터 -

재활치료기관

장애아동에게 언어치료 미술치료

행동치료 등 제공

전국 재활치료기관 -

사회복귀시설정신질환 상담

사회복귀지원프로그램전국

홈페이지 참고

(httpwwwkprorkr)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

경찰서 약물오남용 방지교육 전국전국 시군구

홈페이지 참고

보호관찰소

보호관찰 사회봉사명령 및

수강명령의 집행 갱생보호 선도조건부 공소제기 유예

위탁한 선도 업무 범죄예방활동

전국홈페이지 참고

(wwwmojgokrHPTSPB)

정신장애인

사회복귀시설

약물관리 사회적응훈련 재활훈련 통합사례관리

가족지원사업

전국홈페이지 참고

(httpwwwkprorkr)

상담센터

알코올 중독 증상 질병 금단증세 등 정보 수록

자가진단법 온라인 상담 제공

전국 알콜상담센터 -

2) 현상별 자원

가) 정신질환

나) 약물오남용

196

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

알코올중독

서비스기관

병원연계middot이송 사례관리 상담 단주프로그램

가족지원

전국 알코올중독상담센터

-전국 정신보건센터

전국 알콜중독전문치료병원

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

자살예방

서비스

기관

자살예방교육 위기관리 사업

전화상담 및 인터넷

상담 연구 사업 및

네트워크 구축사업

서울시

강남구서울시

자살예방센터3444-9934

성북구성북구

자살예방센터

916-9119(상담) 916-9193(문의)

송파구한국

자살예방협회413-0892

부산시 동구부산광역시

자살예방센터051-242-2575

경기도 수원시수원시

자살예방센터031-228-3279

충남 천안시천안시

자살예방센터041-571-0199

전국정신건강

위기상담전화1577-0199

전국 생명의전화763-9195(문의) 1588-9191(상담)

전국정신건강

상담전화1577-0199 -

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

재단 심리치료비지원 전국 아름다운가게 1577-1113

다) 습관성 음주

라) 자해자살 행위

마) 불안감

197

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

청소년

수련관

학교폭력예방센터

멘토링프로그램전국 청소년수련관 -

한국성폭력

위기센터

아동성폭력센터 피해자상담 치료 법률지원 사건조사

온라인신고제공

전국홈페이지 참고

(httpwwwrape119orkr)

가정폭력

상담소

미술치료 심리치료 음악치료 개별집단상담

부부집단상담

전국홈페이지 참고

(httpwwwkdcnorkr)

아동보호

전문기관

아동 심리검사 및

치료상담 지원전국

홈페이지 참고

(httpkorea1391org)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

지원센터 아동 심리상담 지원 전국 청소년지원센터 -

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

보건소

건강상담 금연클리닉 외국인여성 결혼이민자

건강검진 의료지원 방문

건강관리사업 비만관리

전국전국 시군구

홈페이지 참고

주민자치

센터

주민자치센터 건강관리

프로그램 및 시설 제공전국

전국 시군구

홈페이지 참고

시군구청긴급의료비지원

백내장 치료 지원전국

전국 시군구

홈페이지 참고

자원봉사

센터가정봉사원 파견연계 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

바) 폭력적 성향

사) 대인기피

나 신체적 건강

1) 공통자원

198

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

청소년

지원센터의료비 지원 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)청소년

수련관

청소년 복지증진

프로그램 제공전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

공공의료원 건강관리 및 치료 전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)(종합)

사회복지관

복지관 문화교실 이용 무료 안경 지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)노인장기

요양기관

방문목욕 방문요양 시설제공

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)장애인

보호시설보호 양육 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)사회서비스

제공기관

건강관리서비스

바우처 지원사업 전국 바우처기관

한국서비스

관리원 참고

협회가족계획 모자보건

가정복지사업전국

인구보건

복지협회02-2634-8212

공단 건강정보제공 전국 건강보험공단 1577-1000정부부처 민원 연구 자료제공 전국 보건복지부 129

재단

의료비지원사업 생존지원사업

인큐베이팅(소외이웃지원) 지역자원활용

상자관리 복지관사업 어린이집안내 장학지원

의료지원 캠프 의료봉사 지원

치료middot생계middot의료비 지원 저소득 중증 장애인

치과진료비 기초식료품지원

전국 하트하트재단 02-430-2000

전국이랜드

복지재단02-3142-1900

전국 한국여성재단 02-336-6364

전국세이브더

칠드런코리아02-6900 4400

전국새생명

지원센터02-2077-3961~2

전국 아름다운재단 02-766-1004전국 LG복지재단 02-3777-1114

전국사랑과

행복나눔

0 2 - - 7 8 7 - 25 0 0 0

전국KTampG복지재단

02-563-4459(6~9)

전국한국타이어

복지재단 02-2222-1221 

전국한국메이크어위

시재단02-3453-0318

전국초록우산

어린이재단1588-1940

전국파라다이스

복지재단

02-2277-3296   

199

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

전국 삼성 복지재단 - 

전국 스마일재단 02-757-2835

전국사회복지

공동모금회02-6262-3000

전국한국한센

복지협회031-452-7091~4

전국 우천복지재단031-708-6798

6799전국 JampM상지재단 042-826-3982

전국희귀난치성

질환헬프라인

043-719-8686 8688

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

자조모임

장애인 공동생활 가정

운영 보호시설 운영 자립작업장 운영

재활지원사업 가족지원사업

도우미서비스사업

전국 장애인부모회 02-2678-3131

장애인

생활시설

일상생활지도 정기적인 건강관리

사회적응훈련

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

장애인

공동생활

가정

장애인 보호 및

치료 재활 훈련전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

장애인

재활원장애인 재활훈련 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)장애인

자립생활

센터

교육 취미 및

자조모임 일자리창출사업

전국홈페이지 참고

(httpwwwkoilkr)

장애인

가족지원

가족사례관리 인식개선프로그램 충북 청주시

충북장애인

가족지원센터043-264-1616~7

2) 현상별 자원

가) 신체장애

200

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

센터 부모지원사업

구시 달서구구장애인

가족지원센터053-621-2882

경북 포항시경상북도장애인가

족지원센터054-276-2423

경남 함안군함안군장애인

가족지원센터055-585-7575 

강원도 원주시원주시장애인

가족지원센터033-762-5998

직업

재활원

장애인 직원훈련 및

교육 사회적응교육

서울시

동 문구 데일리스 02-2217-0328은평구 똘레랑스 02-352-2477

영등포구맛집 02-313-8969

사랑의 꽃배달 02-2671-5335강북구 사랑의집 02-945-5443용산구 스롤라인 02-701-5325노원구 아람마을 02-909-4604금천구 EM실천 02-875-9744중랑구 조은세상 02-439-9593강남구 카페레인보우 02-2040-1780서초구 카페좋은하루 02-3477-9811

서울시

장애인일자리

통합지원센터1588-1954

서울시립

직업 전문학교02-440-5500

전국 직업능력개발센터 02-1544-5637

전국한국장애인

고용공단1588-1519(전국)

전국한국장애인

고용안정협회02-754-7755

전국한국장애인

기업협회02-2604-3917

여성

장애인

지원

상담센터

여성장애인을

상으로 한

상담서비스 운영

서울시 구로구성프란치스꼬

장애인복지관070-8255-6515~6

인천시 부평구부평장애인

종합복지관032-512-0110

경북 경산시경산시장애인

종합복지관

053-719-23182342

전남 목포시전남여성

장애인연061-277-3763

201

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

지역

자활센터

가사간병middot노인돌봄사업 장애인활동보조서비스

전국홈페이지 참고

(httpwwwjahwalorkr)

공단산업재해근로자 급여지원 의료 및 재활지원서비스

전국 근로복지공단 1588-0075

협회임신 육아교실

예방접종 건강검진 등전국

인구보건

복지협회02-2634-8212

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

협회임신 육아교실

예방접종 건강검진 등전국

인구보건

복지협회02-2634-8212

국립

암센터

국가암조기검진사업 암환자의료비지원사업

지역암센터운영 재가암환자관리사업

말기암환자

완화의료서비스

전국

홈페이지 참고

(httpwww cancergokr)

1577-8899

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

현물

지원기관기초식료품지원 전국 푸드뱅크(마켓) 1688-1377

사회서비스

제공기관

아동비만관리

지원서비스전국

홈페이지 참고

(httpwwwsocialserviceorkr)

협회

임신 육아교실 예방접종

건강검진 등

전국 인구보건복지협회 02-2634-8212

나) 일시적 질병 및 상해

다) 만성희귀난치성 질환

라) 비만

202

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

현물지원기관 기초식료품지원 전국 푸드뱅크(마켓) 1688-1377

정부부처

간병 간호 편의시설

설치 민원처리 이동보훈복지서비스

전국 국가보훈처 1577-0606

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

주민자치센터 활동보조도우미파견 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

(종합)사회복지관노인복지관

장애인복지관장애인협회

장애인활동 보조인

지원 도시락 밑반찬기초식료품

지원 긴급 처지원 요양시설연계

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

자원봉사센터 가정봉사원 파견연계 전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

지역자활센터

가사간병사업 노인돌보미사업

장애인활동보조서비스

전국홈페이지 참고

(httpwwwjahwalorkr)

무한돌봄센터 원스톱 복지서비스제공 경기도홈페이지 참고

(httpwwwmoohanorkr) 1577-4312

마) 영양결핍

3 일생생활 유지

가 의식주 관련

1) 공통자원

203

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

현상 시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

스스로

식사 곤란

현물지원

기관기초식료품지원 전국

푸드뱅크

(마켓) 1688-1377

스스로

외출 곤란

이동

지원센터이송차량지원

서울시 성동구해피콜

장애인콜택시1588-4388

구시 남구 나드리콜 1577-6776

부산시 동구 두리발 051-200-2046

긴급상황

불가능

소방서긴급환자

이송응급실 전국

전국 시군구

홈페이지 참고

지구 긴급상황

출동지원 전국

전국 시군구

홈페이지 참고

콜센터긴급서비스

검색후 연결 전국

보건복지

콜센터129

스스로

종합적

기능

불가능

생활시설

장애유형에 적합한

의료교육직업

심리사회 등

재활서비스 주거서비스제공

전국장애인

생활시설

홈페이지 참고 (httpwwwm

wgokr) 

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

청소년

지원센터

청소년 인터넷중독

예방프로그램 청소년

여가활동프로그램지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

건강가정

지원센터

부적절한 여가활동

상담지원 여가 및

문화활동지원가족문화사업

전국홈페이지 참고

(httpwwwfamilynetorkr)

공공기관

인터넷중독예방프로그램 소외계층컴퓨터교육지원

북한이탈주민정보화교육지원

전국

한국정보문화

진흥원(무교청사등촌청사)

02-2131-011402-3660-2500

2) 현상별 자원

나 여가생활 활용

1) 공통자원

204

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

시군구청 여가프로그램 정보제공 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

초등학교 방과후교실 프로그램 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

주민

자치센터

문화바우처 1인한도

5만원스포츠바우처 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

노인

복지관

경로당 여가문화 보급사업사회교육서비스

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)장애인

복지관 장애인여가프로그램 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)자원봉사

센터

문화프로그램

자원봉사연계전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)다문화

지원센터

다문화가정

문화여가프로그램 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)(종합)사회

복지관교육문화프로그램 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

회관문화활동 프로그램

평생학습지원 전국

어린이회관-

여성회관

공공기관 여가평생교육프로그램 전국

도서관

-박물관

미술관

시청자

미디어센터

평생학습원

평생학습강좌취미교실운영

소외계층지원프로그램

전국 평생학습원 -

위스타트

센터 저소득자녀여가활동지원 전국

홈페이지 참고

(httpwwwwestartorkr)드림스타트

센터저소득자녀여가활동지원 전국

홈페이지 참고

(httpwwwdreamstartkr)

위원회

문학집배원 서비스(국내

유명 작가들이 선정한

작품에 낭송과

애니메이션을 이메일로

배달하는 문학 서비스)

전국한국문화

예술위원회02-760-4692

사회복지

기관법인리프레쉬투어지원 전국

이랜드

복지재단02-3142-1900

2) 현상별 자원

가) 여가활동 부족

205

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

문화활동 평생학습지원 전국한국YMCA

전국연맹02-754-7891

컴퓨터강좌 방문IT교육지원

전국KTampG 복지재단

02-563-4459

정부부처

여행바우처(문화체육관광부

amp한국관광공사) 제주도를

포함한 국내여행시

패키지상품 숙박 교통 입장권 등 개별여행

15만원지원(여행사를

통해서 구매한 경우)

전국문화체육

관광부02-729-7000

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

중독예방

치유센터

중독의 위험정도에

따라 상담middot 치료서비스

제공

광진구광진

I Will센터02-834-7235

서 문구명지

I Will센터02-300-3938

동작구보라매

I Will센터02-3304-3185

도봉구창동

I Will센터02-950-9680

전국 YMCA 02-591-3405

전국인터넷중독

예방상담센터02-6442-2589

전국

청소년미디어중

독예방

상담센터

02-798-0014

전국한국마약퇴치

운동본부02-2677-2247

건강가정

지원센터

가족보듬사업심리middot정서 지원 가족기능회복

전국홈페이지 참고

(httpwwwfamilynetorkr)정신보건

센터

약물 인터넷 도박 등

예방프로그램 및 상담 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

나) 부적절한 여가활동

206

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

청소년

지원센터

가족상담 동반자

프로그램 지원 자녀

교육 멘토링 개별middot집단상담

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

알코올중독

서비스기관알코올 중독 가족교육 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

(종합)사회복

지관

부모상담 가족상담 자녀교육 가족캠프 문화 법률 멘토링

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

지역

자활센터

가사간병사업 노인돌보미사업

장애인활동보조서비스

전국홈페이지 참고

(httpwwwjahwalorkr)

공단폭력행위자 교정치료 성폭력예방 법률상담

전국 법률구조공단 132

이주여성

인권센터

middot쉼터

다문화멀티마켓 다문화식당

생활공예제작 다문화체험강사단

통번역단등의

사회활동 이혼절차 병원동행 쉼터 연계 등

전국한국이주

여성인권센터02-3672-8988

서울시 성북구서울

이주여성쉼터02-910-9510

경기도 광주성모

이주여성쉼터031-769-8815

광주시 북구씨튼

이주여성쉼터010-6424-1366

충북

청주시

청주

이주여성쉼터010-2296-5251

충북충북이주여성

인권센터043-223-5253~4

전시

서구전

이주여성쉼터042-489-1366

중구전이주

여성인권센터042-222-6242

구 남구보현

이주여성쉼터053-476-7600

4 가족관계

가 관계형성

1) 공통자원

207

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

전남 여수시여수

이주여성쉼터061-692-4929

부산시 동래구부산이주여성

인권센터051-864-2603

현상 시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

형제

(자매)갈등

자원봉사

센터

멘토 멘티

자원봉사자 연계전국

홈페이지참고

(httpwwwmwgokr)가족의

무관심

노인보호

전문기관

학 받는 어르신의

보호 치료 상담실시전국

홈페이지 참고

(httpwwwnoinbohoorkr)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

지역자활

센터

가사간병사업 노인돌보미사업 장애인활동보조서비스

전국홈페이지 참고

(httpwwwjahwalorkr)건강가정

지원센터

가족돌봄지원(아이돌보미장애아

돌봄지원) 놀토 방학프로그램 등전국

홈페이지 참고

(httpwwwfamilynetorkr)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

그룹홈 장애인 생활보호 전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

2) 현상별 자원

나 가족돌봄

1) 공통자원

2) 현상별 자원

가) 장애인돌봄 곤란

208

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

장애인시설 장애인 보호 전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

(종합)사회

복지관

장애인활동보조 도우미

파견 노인주간보호 재가복지봉사

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

장애인

종합복지관

사회재활 기초재활 일상생활지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

자조모임주간보호 그룹홈 가족

지원 캠프 직원교육전국

한국장애인부

모회

02-2678-3131홈페이지 참고

(httpwwwkpatorkr)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

인테리어자제

전문업체

고령자 장애인 편의시설

시공사업전국 웰하우징 02-322-4515

공공의료기관가정파견 간호사 서비스

제공(수급자 무료) 전국전국 시군구

홈페이지 참고

요양원 어르신 돌봄서비스 제공 전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

주야간

보호센터

주야간보호 요양보호사 및

도우미파견 재가노인지원사업 방문요양사업 노인돌보미사업

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

노인복지관 내리사랑 아이돌봄 서비스 전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

아동

보호시설보호지원 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

모자원한부모가정

미혼모 생활시설전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)다문화가족

지원센터자녀돌보미 파견 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmogefgokr)

나) 노인돌봄곤란

다) 아동돌봄(보육)곤란

209

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

중독예방

치유센터

중독의 위험정도에

따라

상담middot치료서비스

제공

서울시

광진구 광진 I Will센터 02-834-7235서 문구 명지 I Will센터 02-300-3938동작구 보라매 I Will센터 02-3304-3185도봉구 창동 I Will센터 02-950-9680

전국 YMCA 02-591-3405

전국인터넷중독

예방상담센터02-6442-2589

전국청소년미디어중독

예방상담센터02-798-0014

전국한국마약퇴치운동

본부02-2677-2247

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

아동

생활시설아동보호 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

청소년쉼터 가출청소년 일시보호 전국홈페이지 참고

(httpwwwjikimiorkr)지역

아동센터

아동 주간 보호 및

학습지도전국

홈페이지 참고

(httpwwwicareinfoinfo)보육

정보센터

찾아가는

가정보육교사제도전국

홈페이지 참고

(httpcentralchildcaregokr)아동보호

전문기관

요보호아동지원사업 빈곤가정아동지원사업

전국홈페이지 참고

(httpkorea1391org)

보건소

정신보건사업 상담 및

검사 만성정신장애인

가정방문 및 개별관리 재활프로그램 가족모임

지원 및 자조모임 건강관리프로그램

전국 전국 시군구 홈페이지 참고

공공

의료기관

가정파견 간호사 서비스

제공(수급자 무료) 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

정신보건

센터

재활프로그램 사례관리 정신건강검진 아동캠프 예방교육 집단프로그램 심리상담 사회적응훈련

약물관리 긴급개입

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

라) 만성(심각한)환자 돌봄 곤란

210

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

건강가정

지원센터

가족상담(친인척갈등상담 이웃갈등상담) 가족문화

(가족봉사단 가족품앗이

사업) 가족보듬사업

(학교폭력치료비지원)

전국홈페이지 참고

(httpwwwfamilynetorkr)

주민

자치센터관계형성 갈등조정 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

(종합)사회복지관

사례관리 관계형성 이웃갈등조정 놀이

미술치료 사회성향상PG전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

다문화가족

지원센터

다문화가정 친척

강등 조정전국

홈페이지 참고

(httpwwwmogefgokr)

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)정신보건

센터사회적응프로그램 지원

한노인회취업지원 경로당운영

상담지원전국

홈페이지 참고

(httpwwwkoreapeoplecokr)

02-715-2928

5 사회적관계

가 친인척 및 이웃간 관계형성

1) 공통자원

211

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

인적자원

개발기관직업능력향상훈련 교육

전국 한국HRD센터 02-598-4848

전국한국직업능력

개발원02-3485-5000

전국 직업전문학교 -평생

교육원

교육 학점은행제 독학학위제 등

전국 평생교육원 -

지역자활

센터

자활사업체 유형

(자활근로 자활공동체) 전국홈페이지 참고

(httpwwwjahwalorkr)

고용지원

센터

직업심리검사 직업상담 취업가이드 직업정보

직업훈련소

전국홈페이지 참고

(httpwwwworkgokrjobcenter)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

경찰서 학교폭력신고 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

교육청 학교폭력신고 상담 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

학교학교폭력신고 상담

학교생활 적응 프로그램전국 전국 시군구 홈페이지 참고

청소년상담

지원센터

청소년 동반자 개인상담 집단상담 심리검사

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)사회복지

시설

놀이 미술치료 사회성향상PG 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

드림스타트

센터

가정방문을 통한

사례관리 아동발달

서비스 제공

전국홈페이지 참고

(httpwwwdreamstartkr)

위스타트

센터

가정방문을 통한

통합사례관리전국

홈페이지 참고

(httpwwwwestartorkr)

나 소속된 집단 및 사회생활

1) 현장별 자원

가) 직장생활 어려움

나) 학교생활 어려움

212

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

가정폭력

전화

상담소

가정폭력과 관련된

전문적인 상담 이혼절차 법원동행 일시보호

통번역 서비스

전국 생명의전화 1588-9191전국 희망의전화 051-623-1399

전국이주여성

긴급지원센터1577-1366

서울시 노원구월계우리

가족상담소02-904-0179

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

학교폭력

신고센터피해자 보호 상담

전국 헬프콜 전화 1388전국 청소년상담지원센터 -전국 왕따닷컴 1588-9128전국 사이버경찰청 1566-0112

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

종교기관 이웃과의 관계형성의 터 마련 전국 - -사회복지

시설상담 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

법원 판결 문제관련 판결내용 참고 전국홈페이지 참고

(httpwwwscourtgokr)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

경찰서

보호서비스 미아가출인신고 소년사건 관련업무

각종사건사고접수 등

전국 전국 시군구 홈페이지 참고

재단북한이탈주민지역적응

및 취업지원전국

북한이탈주민

지원재단02-3215-5700

다) 종교생활 문제

라) 기타사회생활의 어려움

마) 가족구성원의 상습범죄

213

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

성폭력

상담센터

성폭력 가정폭력

전문상담사 양성 및

피해여성 법적 심리적 의료적 지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwsistersorkr)

아동보호전

문기관

아동 상담 및 각종

서비스 연계 및 지원 학 피해아동

전문복지사업

전국홈페이지 참고

(httpkorea1391org)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

시군구청

국민기초생활보장 수급여부

및 급여판정 긴급복지지원 긴급생계 의료주거비 등 지원 근로지원 건강검진 주택지원

전국 전국 시군구 홈페이지 참고

(종합)사회

복지관

결연후원금 연계 생활지원사업 찾아가는 서비스(도시락 및

밑반찬배달 요쿠르트 배달 등)전국 전국 시군구 홈페이지 참고

재단법인

영구임 및 국민임 주택의

소년소녀가장세 의 체납

임 료middot관리비 지원 결식지원

전국 아름다운재단 02-766-1004

물품지원 소원램프 전국 아이들과미래 02-843-8478

결연후원금 지원 전국세이브더

칠드런02-6900-4400

취약계층 출산용품지원 전국 한국여성재단 02-336-6364생계비 지원 사업 수술비

및 치료비 지원사업전국

월드

휴먼브릿지02-2277-2131

의료비 지원 사업 생활 지원 사업

전국한국

소아암재단02-3675-1145

6 경제

가 기초생활 해결

1) 공통자원

214

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

후원금지원 전국사랑과

행복나눔02-787-2000

후원금 현물나눔사업 전국 한사회복지회 02-552-7420결연후원사업

( 상 다문화가정) 전국 아름다운가게 1577-1113

후원금 전국 STX복지재단 02-316-9600이불빨래 서비스 전국 YWCA 02-774-9702~7

긴급캐쉬SOS 주거보증금

출 엄마에게 희망을

건강지원사업

전국 한적십자 02-3705-3705

방송매체후원금 모금

지원 현물지원

전국러브인아시아

(KBS)  -

전국사랑의

리퀘스트(KBS)  -

공사소년소녀가장

친인척위탁가정 주택 임전국

한국

토지주택공사031-738-7114

공단경제적지원

(후원금 후원물품지원) 전국한국철도

시설공단1588-7270

정부부처

한부모가족지원(수당 수업료 급식비 전세자금 출 양육비소송 지원 등)

전국 여성가족부

홈페이지 참고

(httpwwwmogefgokr)

지역아동

센터아동 청소년 급식지원 전국

홈페이지 참고

(httpwwwicareinfoinfo)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

현물지원기

이용자가 직접 마켓을

방문하여 식품을 선택구매 반찬서비스 지원 소외계층에

한 식품지원복지서비스

전국푸드뱅크middot

마켓1688-1377

재단

결식아동급식비지원 전국 본사랑재단 02-734-6233주거비지원 임 주택 및

긴급주거지원 결연후원금 의료비(희귀성질환) 지원 후원물품

전국초록우산

어린이재단1588-1940

2) 현상별 자원

가) 결식

215

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

은행 희망홀씨나누기-서민 금융 전국 은행 - 공공기관 소비자교육지원 전국 금융감독원 1332

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

(종합)사회

복지관

결연후원금 연계 생활지원사업 찾아가는서비스(도시락 및

밑반찬배달 요쿠르트 배달 등)전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

학교 급식비 지원 전국전국 시군구 홈페이지

참고

종교기관 후원물품 지원 결식지원 전국 - -

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

미혼모부자

거점기관

미혼모부 상 긴급출산비 아이병원비 생필품 지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)공공

의료기관저소득층 의료비 지원 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

재단 북한이탈주민 의료비지원 전국북한이탈주민

지원재단02-3215-5700

공단한부모가족 자녀

양육비 소송지원전국

한법률

구조공단132

공단실직가정

생활안정자금융자사업전국 근로복지공단 1588-0075

나) 주거비 부족

나 자산관리

1) 공통자원

216

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

현상 시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

난방비

부족

재단

에너지효율개선사업 주거개선 난방비 지원 전기요금 난방연료

긴급지원

전국한국

에너지재단02-6913-2111

공사저소득층 장애인

난방비지원(등유) 전국한국토지

주택공사1600-1004

과태료

벌금정부부처 과태료 50경감 전국 보건복지부 129

부채

공단개인회생 파산 면책 종합지원

전국한법률

구조공단132

공사

신용회복지원-최장

10년 유예

( 상수급자)전국

한국

자산관리공사1588-3570

신용회복

지원기관

신용관리 및

신용회복에 관한

상담 채무조정

업무 소액금융의

지원 취업 안내

센터의 운영연구

전국 신용회복위원회 1600-5500

공공기관서민전용

금용포털사이트전국

금융감독원

(서민금융119)

02-3145-5114홈페이지 참고

(https119fssorkr)

건강가정

지원센터무료법률상담 전국

홈페이지 참고

(httpwwwfamilynetorkr)

지역자활

센터

파산관련 정보제공

및 파산진행에 한

도움

전국홈페이지 참고

(httpwwwjahwalorkr)

법원 법률정보지원 전국홈페이지 참고

(httpwwwscourtgokr)(종합)사회 복지관

무료법률상담 전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

과태료middot벌금

정부부처국민 기초생활보장제도

(과태료50경감) 전국 보건복지부 129

2) 현상별 자원

217

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

학습지원

기관학습지지원

전국 웅진씽크빅 1577-1500전국 교눈높이 080-222-0909전국 빨간펜 1577-6688

초등학교방과후교실(기초학습교육

학습멘토링 지원) 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

주민자치

센터

문화교실 학습지바우처

(등급별 차등지원) 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

교육청특수교육지원(치료지원

상담 교육지원 등) 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

자원봉사

센터멘토링 자원봉사자 파견 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)(종합)사회

복지관

평생교육PG 한글교실 학습지도 멘토링 등

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)아동보호

전문기관멘토링 학습지원 전국

홈페이지 참고

(httpkorea1391org)한국장애인

재활원

장애인가정 자녀 학습

멘토링 지원사업전국

홈페이지 참고

(httpwwwynrcorkr)지역아동

센터

아동 방과후학습지원 문화 여가지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwicareinfoinfo)학생

멘토링센터11 결연을 통한 학습지원 인천

홈페이지 참고

(httpcafenavercomicmcc)

현상 시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

읽기middot 쓰기middot

말하기

문제

지역도서관 한글교육 전국전국 시군구

홈페이지 참고

주민

자치센터 독서지도 한글교육 전국

전국 시군구

홈페이지 참고

7 교육

가 기초지식 습득 및 향상

1) 공통자원

2) 현상별 자원

218

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

현상 시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

노인복지관 한글교육 전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

다문화가족

지원센터

한국어교육 한국적응 교육

외국어강사양성 교육 등

전국홈페이지 참고

(httpwwwmogefgokr)

사회서비스

제공기관아동인지능력 바우처 전국

바우처

기관

한국서비스

관리원 참고

콜센터

다문화가족지원 포털

사이트 한국어교육 생활가이드 통계자료

등 제공

전국다누리

콜센터1577-5432 

협회 상middot하반기 점자교육 전국시각장애인

협회02-6925-1114

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

학교

(교육복지사업)청소년 상담 수업료 지원

수학여행경비지원

전국전국 시군구

홈페이지 참고

교육청 청소년 상담 전국전국 시군구

홈페이지 참고

청소년

지원센터청소년 상담 동반자 파견 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

청소년상담

지원센터

청소년 상담 인터넷 중독예방

교육 성교육 등 실시

(개인집단상담 심리진단 치료 동반자프로그램)

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

Wee센터심리상담 학교적응지원

학교부적응상담 진로지도전국

홈페이지 참고

(wwwdolbomnet)

지역아동센터저소득층 아동 청소년

보호 및 교육 문화체험전국

홈페이지 참고

(httpwwwicareinfoinfo)

나 교육 개선

1) 공통자원

219

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

학교

해당학교에 후원금 또는

급식지원요청 교육복지 우선지역

지원사업 연계

전국 전국 시군구 홈페이지 참고

주민자치

센터

어린이집 보육료

지원신청전국 전국 시군구 홈페이지 참고

공단교통사고 유가족 자녀

장학금( 학생) 전국 교통안전공단 1577-0990

교육청

특수학교 및 특수학급

재학생 월 8만원

치료비 지원

경기 경기도교육청 031-249-0114

정부부처

고교생 수업료 지원 교복비 지원

결식아동 급식지원

전국 여성가족부

홈페이지 참고

(httpwwwmogefgokr)

재단

장학금지원 교육프로그램 생계비

지원사업 멘토링사업

전국초록우산

어린이재단1588-1940

전국파라다이스

복지재단02-2277-3296

전국 스마일재단 02-757-2835

전국사회복지

공동모금회02-6262-3000

전국 두드림존 02-2250-3000전국 신한장학재단 02-6360-3137전국 STX장학재단 02-316-9788전국 이랜드복지재단 02-3142-1900전국 한국여성재단 02-336-6364전국 새생명지원센터 02-2077-3961~2

전국세이브더칠드런

코리아02-6900 4400

전국 LG복지재단 02-3777-1114전국 사랑과행복나눔 02--787-25000전국 KTampG 복지재단 02-563- 4459(6~9)

전국한국메이크

어위시재단220-82-05906

2) 현상별 자원

가) 수업료middot급식비 등 부족

220

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

전국푸르덴셜

사회공헌재단02-2144-2200

전국 하트하트재단 02-430-2000전국 아름다운재단 02-766-1004

전국한국타이어

복지재단02-2222-1221

전국 삼성복지재단 -

전국교보생명

교육문화재단02-529-8925

전국한국한센

복지협회031-452-7091~4

전국 우천복지재단031-708-6798

6799전국 JampM상지재단 042-826-3982

전국희귀난치성질환

헬프라인

043-719-8686 8688

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

특수학교 특수교육진행 전국전국 시군구 홈페이지

참고

(종합) 사회복지관

장애아동탁아방-장애아동

개별치료(언어미술인지) 특별활동 장애아동

부모교육 및 집단프로그램

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

장애인주간

보호센터

장애아동 교육 치료 보육

서비스 제공전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

장애인

복지시설

특수교육 장애인복지관을

통한 장애아 진단 및 치료 학습교육 취업관련교육 연계

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

다문화가족

지원센터

다문화가정 자녀

언어발달지도전국

홈페이지 참고

(httpwwwmogefgokr)

청소년상담

지원센터

탈북아동청소년 학습지원

멘토링 프로그램 청소년

상담 인터넷 중독예방교육 성교육 등 실시

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

나) 특수교육 문제

221

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

시군구청

공공근로사업 자활근로사업 취업정보센터 희망근로사업

지역공동체일자리사업 전국

전국 시군구

홈페이지 참고

(종합)사회

복지관교육비 지원 학습멘토링 연계 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)자원봉사

센터

학습지원기관

연계를 통해 학업지도전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

(개인 집단상담 심리진단 치료 동반자프로그램)

건강가정

지원센터가족교육사업 전국

홈페이지 참고

(httpwwwfamilynetorkr)사회서비스

제공기관장애아동청소년홈티칭 전국  바우처 기관

한국서비스

관리원 참고

교육청특수학교 및 특수학급 재학생

월 8만원 치료비 지원경기도

경기도

교육청 031-249-0114

여성

발전센터

여성인적자원개발교육 전문역량강화교육

의식향상교육

서 울

마포구중부여성발

전센터02-719-6307~9

노원구북부여성발

전센터02-972-5506~7

광진구동부여성발

전센터

02-465-16801780

금천구남부여성발

전센터02-802-0922~5

양천구서부여성발

전센터

02-2607-8792~3

다) 학업성적 부진

222

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

노인복지관 노인일자리사업 전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)(종합)사회

복지관

자활사업수행 평생교육프로그램

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)여성인력

개발센터전문기술교육 및 취창업지원 전국

홈페이지 참고

(httpwwwvocationorkr)

지역자활

센터

취업알선 직업훈련 서비스

연계 차상위계층

자활참여가능 취업사례관리 자격증교육 및 취창업지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwjahwalorkr)

고용지원

센터

취업지원 고용안정사업 직업능력개발 집단직업상담

외국인채용지원

전국

홈페이지 참고

(httpwwwworkgokrjobcenter)

건강가정

지원센터

아이돌보미사업 한부모

지원사업(취업자활지원) 조손

가족지원사업(가사도우미파견)전국

홈페이지 참고

(httpwwwfamilynet orkr)

평생교육원평생교육진흥사업 학점은행제

평생학습계좌제 등전국 평생 교육원 -

여성경력

개발센터

취업클리닉 취업 및 창업자료 제공

전국 위민넷 02-2269-0212

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

공공기관 중소기업 취업알선 및 연계 전국 중소기업청 1357

공공기관청소년 직업체험 프로그램

사회진출지원전국 두드림존 02-2250-3000

8 직업

가 취(창)업

1) 공통자원

2) 현상별 자원

가) 실업middot실직

223

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

정신보건

센터만성정신보건사업(직업재활) 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

취업알선

센터

고령자 취업상담 및 알선 취업적응교육 및 직무교육 구인처 및 구직자 사후관리 홍보활동 일자리박람회 등

전국고령자취업알

선센터-

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

주민자치센터직업상담사와 상담을 통해

직업연계 자격증 교육전국

전국 시군구

홈페이지 참고

장애인보호

작업장

상담 및 직업평가 직업준비

및 직업수행적응훈련 취업연계

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

다문화

가족지원센터

언어지도사 방문지도사

양성 및 파견사업전국

홈페이지 참고

(httpwwwmogefgokr)

학교 직업교육 및 훈련 전국 직업전문학교 -

커리어개발센터

여 생 상 진로개발에서

취업지원까지의 체계적인

one-stop 서비스 제공

전국여 생커리어

개발센터- 

공단장애인구인 구직지원

장애인직업훈련전국

장애인고용

촉진공단1588-1519

정부부처

직업상담middot직업지도(적성검사)middot취업알선 및 고용정보의제공 고용보험 피보험자관리(취득 상실 이직확인서 접수middot처리) 고용보험 고용안정 사업의

지원금지급 고용보험

지원금middot실업급여 부정수급자

조사middot적발middot처리 국민기초생활보장수급자 중

취업 상자의 자활지원사업

전국 고용노동부 1350

재단

여성가장 자립지원 사회적

돌봄문화지원사업

(희망키움뱅크사업)전국 한국여성재단 02-336-6364

나) 구직의 어려움

224

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

창업지원

센터

맞춤형 창업상담 매물정보 투자전문 컨설팅

창업컨설팅 프랜차이즈

개발 점포 개발 투자개발

전국(주)한국창업지

원센터02-1566-0707

전국소상공인

지원센터1588-5302

재단취middot창업 성공창업 패키지

창업자금 지원

전국미소금융

지원재단-

전국 신나는조합 02-365-0330전국 아름다운재단 02-766-1004전국 아모레퍼시픽재단 02-749-2388전국 신용보증재단 1588-7365

은행 저소득 창업자금 융자 전국 은행  -

정부부처한부모가족 복지자금

여(2000만원이내) 전국 여성가족부

홈페이지 참고

(httpwwwmogefgokr)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

희망리본 프로젝트

경기도

희망리본본부

031-223-8219부산시 051-861-8834전북 063-270-0388

협의회산모돌보미 노인돌보미 가사돌보미 등 양성사업

전국한국여성

노동자협의회0505-533-3838

다) 창업의 어려움

225

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

시군구청 주거환경개선민원 전국전국 시군구 홈페이지

참고

주민자치센

도배middot장판 등

주거환경개선서비스 저소득층집수리지원 도배 장판

지붕 화장실 등 주택수선

전국전국 시군구 홈페이지

참고

노인복지관도배 장판교체 방충망 문풍지

양변기 절수레버 교체 등전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

자원봉사

센터

사랑의 집수리(주택 내외

리모델링 도배 장판 가구 및

가전제품 무상수리 등) 및

집수리봉사자팀 연계

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

장애인

복지관

재가장애인 주택편의시설

설치 단열 및 창호공사 등전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

(종합)사회

복지관

주거환경서비스 환경이

열악한 상자의 가정의

위생적이고 쾌적한 환경제공

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

주거복지

센터

수급자 및 차상위계층 중

60세 이상의 고령자 및1~6급

장애인 거주하는 공간에

무선전원스위치(리모콘 사용)설치

전국홈페이지 참고

(httpwwwkhowaorkr)

지역자활센터 무료집수리 물세탁서비스 등 전국홈페이지 참고

(httpwwwjahwalorkr)

공단 냉장고 세탁기 지정후원 전국에너지

관리공단031-260-4114

재단

주거 개선사업지원 봉사 저소득측 에너지

효율개선사업 주책임차보증금 지원

전국 SK건설 02-3700-1774

전국로타리

클럽02-738-1501

전국 라이온스클럽 02-734-5111

전국한국

여성재단02-336-6364

9 생활환경 및 권익보장

가 주거 내부환경 개선

1) 공통자원

226

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

전국 LG 복지재단 02-3777-1114

전국한국

에너지재단02-780-1149

전국사랑과

행복나눔02-787-2014

전국사회복지

공동모금회02-6262-3049

현상 시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

위생환경 열악

방역업체 방역 전국크린코스 1688-6980세스코 1588-1119

가스시설

열악

공사 가스배관 가스렌지 전국 가스

안전공사 1544-4500

주방기기판

매업체가스렌지 전국 린나이 032-570-8300

사생활

공간부족

공사

전세임 매입임

신청 연 1~2회LH공사 임 아파트

입주신청(수시)

전국 한국토지

주택공사031-738-7114

주민자치

센터

수급자 한부모 가족을

상으로 다가구 매입임

주택제공 기존 주택 및

신혼부부에게 전세 임

전국주민자치

센터

전국 시군구

홈페이지 참고 

이사업체 후원middot이사비용할인 연계 전국 이사업체 - 

무한돌봄

센터보증금 여신청 경기도

무한돌봄

센터

1577-4312홈페이지 참고

(httpwwwmoohanorkr)

2) 현상별 자원

227

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

현상 시설종류 서비스내용

지역

기관명 전화번호

시도시군

구주변

위험물

경찰서주거주변위험물처리 전국

전국 시군구 홈페이지

참고소방서

학습환경

열악

아동보호

전문기관

학 및 방임아동

그룹홈 운영전국

홈페이지 참고

(httpkorea1391org)

현상 시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

차별 우재단

아동권리 인식중진 정책 및 제도 개선을

위한 옹호활동

전국초록우산

어린이재단1588-1940

권리침해

나 주거 외부환경 개선

1) 현상별 자원

다 권익보장

1) 현상별 자원

제2절 사회복지 척도 요약

본 연구의 목 인 통합사례 리 추진과정에서 사례 리자에게 필수

으로 요구되는 것은 험수 을 하시키고 수립된 목표를 측정 가능하

기 한 도구로써 다양한 척도를 활용하는 것이다

따라서 본 연구에서는 사회복지분야에서 리 활용되고 있는 각종 사회

복지 척도를 제공하여 통합사례 리가 보다 히 수행될 수 있도록 조

치하 다 상세한 척도는 자료집으로 제공되었기 때문에 본 보고서에서는

228

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

각 척도를 간략히 소개하는데 그쳤다 그 지만 여 히 부족하다고 단되

며 새롭게 개발되는 척도는 향후에 지속 으로 제공할 정이다

1 안전 척도

⧠ 공격성 척도(Buss amp Perry)

총 29개 항목으로 구성된 이 척도는 공격성의 네 가지 측면(신체

공격성 언어 공격성 분노 감)들을 측정한다

이 도구는 총 을 사용하여 응답자가 얼마나 공격 인가를 사정

할 뿐만 아니라 하 척도의 수에 따라 그러한 공격성이 얼마

나 분명한 것인지를 평가할 수 있게 해 다

⧠ 공격성 척도(Buss amp Durkee)

공격성 정도를 측정하기 한 척도이다 8개의 하 척도로 이루어져 있으며 체 75문항으로 구성되어

있다 이 15문항은 역채 문항이다

⧠ 공격성 목록(Gladue)

공격 인 행동특징이나 특성을 측정하기 한 것이다

AI는 4개의 하부척도(육체 공격성 언어 공격성 충동성조

성 회피)로 구성되어 있다

공격성의 많은 측면에서 성 차이가 가능하기 때문에 AI의 수

는 남자와 여자가 분리해서 고려되어져야 한다

229

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

⧠ 충동성 척도

아동들의 충동성 측정을 한 것이다

19개 항목이 충동성 사 의 도구이며 쉽게 리하기 해

아니오로 정리되었다 이 도구는 충동성을 침착하지 못한 경향이

나 규칙 괴 야단법석을 떠는 방자함으로 정의한다

⧠ 처기제 척도(Carver)

문제에 한 처기제를 측정하기 한 척도이다

Carver 등 (1989)이 개발한 다차원 척도인 COPE를 이 연구의

목 에 맞도록 일부 수정하여 사용하 다 여기에 제시된 척도는

총 12문항 문제해결 처 6문항 정서 심 처 6문항으

로 구성된다

⧠ 처기제 척도(Lazarus amp Folkman)

개인이나 가족이 스트 스에 하여 반응하는 태도나 방법으로써

처기제를 측정하기 한 것이다

극 처기제는 자신이 처한 상황을 해결 가능한 것으로 보고

변화를 해 노력하는 과정에 을 두고 있는 반면 소극

처기제는 그러한 상황이 이미 통제 불가능한 것으로 받아들여 회

피하거나 외면하는 경우에 주로 사용한다

⧠ 자제심 등 척도

아동의 자제심 측정을 한 것이다

SCRS는 자기통제로 규정(비교 충동 )될 수 있는 아이의 행동정

도를 측정하기 해 제작된 33개 항목의 도구이다 아이를 평가

하는 찰자가 SCRS를 리한다

230

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

⧠ 문제해결 척도

문제해결 행동과 태도에 한 응답자의 지각을 사정하기 한 척도이다

문제해결 척도(PSI)는 응답자가 일상생활에서 사 인 문제들에

일반 으로 반응한다고 믿는 방법을 측정하기 해 설계된 35문

항으로 구성된 척도이다

⧠ 사회 문제해결 척도

문제해결 능력을 측정하기 한 척도이다

사회 문제해결 척도(SPSI)는 일반 인 동기 변수들과 일련의

구체 인 기술들을 포함한 많은 상이한 요소들로 구성된 복합

인 인지-정서-행동 과정으로써 사회 문제해결을 특징짓는 규범

인 문제해결 모델에 기반하고 있는 70문항의 다차원 척도이다

⧠ 청소년 문제 처행동 척도

이 척도는 청소년의 처행동을 측정하기 한 것이다

청소년 문제 처활동 척도(A-COPE)는 54문항 척도로 청소년들

이 문제나 어려운 상황을 다루어가는 데 도움이 된다고 생각하는

행동을 측정하기 해 고안되었다 미국 사회에서 청소년들에게

주어지는 압력과 어려운 아동기부터 청소년기로의 환기를 고려

할 때 A-COPE와 같은 척도의 사용은 청소년들을 상으로 하

는 개입 로그램에 매우 요할 것으로 보인다

⧠ 분노행동 척도

본 척도는 분노를 표출하는 방식을 폭넓게 측정해 주는 척도다

총 6요인 31문항으로 구성되어 있는데 요인은 직 분노표출

자기표 사회 지지 추구 분산 회피 반추 등이다

231

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

⧠ 분노 특성 척도

분노의 특성을 측정하기 한 것이다

AIS는 정신치료 증상의 문화 표 특히 푸에르토리코인들 사

이의 분노의 특성을 측정하기 하여 11개의 지표로 측정되어진

다 척도는 자기표출의 징후학에 하여 문화 뿌리를 뚜렷하게

하기 한 연구의 필요로 인하여 개발되어졌다

⧠ 언어성 분노행동 척도

본 척도는 의사소통 인 분노표 행동을 평가하기 한 척도다

총 3요인 23문항으로 구성되어 있는데 요인은 건설 언어성

분노행동 괴 언어성 분노행동-정당화 괴 언어성 분노

행동-반추 등이다

⧠ 유년 시 성 학 와 련된 믿음

성 학 와 련된 믿음을 측정하기 한 것이다 BACSA는 유년 시 성 학 로 인해 일반 으로 왜곡된 믿음

을 측정하기 해 만들어진 17개 항목의 도구이다 실제로 이 도

구는 죄 낮은 자존감과 슬픔 같은 기분장애를 유발시키는 왜곡

된 믿음을 재구성하기 해 인지치료를 받고 있는 환자의 변화를

나타내는 데 이용하기 해 개발되었다

⧠ 성희롱 지표

성희롱을 측정하기 한 것이다 19개 항목의 이 도구는 괴로움이 일어날 수 있는 직장이나 어떤

그룹에서 개인 으로 경험할 수 있는 괴로움의 정도 는 요성

을 측정하기 해 설계되었다 이 도구는 클라이언트 한 개인

는 기 회사 기업 공장 학교와 부서의 모든 구성원들에게 사

232

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

용될 수 있다 이 도구의 19개 항목은 법정에서 불법으로 명된

괴로운 행동(성희롱)을 기술하고 있다

2 건강 척도

⧠ 자기효능감 척도(Sherer 외)

자기 자신의 능력에 한 반 인 신뢰 수 을 측정하기 한 것

이다

30문항으로 구성되었으며 구체 인 상황이나 행동과 연결되지

않은 반 인 자기효능감의 기 를 측정한다 개인 통제에

한 기 는 행동 변화의 주요 결정요인이며 과거 경험과 성공의

귀인에서의 개별 차이는 일반화된 자기효능감 기 수 에 차

이를 가져온다는 것을 기본 가정으로 한다

⧠ 자기효능감 척도(Tipton amp Worthington)

자기효능감을 측정한다 이 척도는 재의 상황을 효과 으로 다룰

수 있는 자신의 능력에 한 상자의 인식변화를 사정하기 해 활

용된다

이 척도는 과업효능감 처효능감 정서통제효능감이라는 세 부

분으로 구성되어 있다 과업효능감은 어려운 과제에 한 태도

과제수행에서 느끼는 어려움 정도 등 5문항으로 구성되며 처

효능감은 자신감 자기결정의 정도 문제해결에 한 결과기 등

10문항 정서통제효능감은 문제는 상황에 한 두려움 수치심

좌 감 불편함 등 4문항으로 구성되어 있다

233

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

⧠ 자아정체감 척도(Dignan)

자아정체감을 측정하기 한 도구이다

척도는 8개의 하 척도 총 64개 문항으로 구성되었다 하 척도는

안정성(Stability) 목표지향성(goal-directedness) 독특성(uniqueness)

인역할기 (interpersonal role expectation) 자기수용(self-assertiveness)

자기주장(self-acceptance) 자기존재의식(sense of self) 인 계

(interpersonal relation) 등이다

⧠ 자아정체감 척도(Tan 외)

자아 정체감 측정을 한 것이다 이 척도(EIS)는 Erik Erikson

의 자아 정체감 개념을 측정하는 12개 항목의 척도이다 개발자

들은 Erikson의 자아정체성 달성의 특징을 개 했고 1개의 문항

당 2가지 항목으로 구성되어 있다 하나의 항목은 자아정체성을

나타내고 다른 하나는 자아분산을 나타내는 41 의 의무 선택

항목이다

자아정체감은 자기 수용 방향감각으로 정의되었다 자아분산은

자아에 한 의심 시간에 따른 지속성의 결핍 결정과 약속의 불

가능을 의미한다 41개의 항목집합은 41개의 모든 항목에 걸친

높은 수와 낮은 수의 분간능력과 사회 으로 바람직한 응답

모형으로부터 향 받지 않음을 근거로 하여 12개로 다

⧠ 자아존 감 척도(Coopersmith)

자아존 감 수 을 측정하기 한 척도이다

자신에 한 신뢰감 변인(26문항) 가족 계변인(8문항) 사회

변인(8문항) 학업 변인(8문항) 등 4개의 하 척도로 구성되어

있다

234

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

⧠ 자아존 감 척도(Hudson)

자아존 감 수 을 측정하기 한 척도이다

자아존 감 척도(ISE)는 자아존 감과 련하여 클라이언트가 가

지고 있는 문제의 정도 심각성 는 크기를 측정하기 해 설계

된 25문항의 척도이다

⧠ 자아존 감 척도(Rosenberg)

자아존 감 수 을 측정하기 한 척도이다 이 척도(RSE)는 10

문항으로 이루어진 단일 차원의 거트만 척도로서 처음에는(1962

년) 고등학생들의 자아존 감을 측정하기 해 설계되었다

이 척도는 개발된 이래로 다양한 직업을 가진 성인들을 포함하여

수많은 다른 집단에게 사용되었다 가장 큰 장 의 하나는 오

랫동안 이 척도를 가지고 범 한 집단에 한 연구가 실시되었다

는 것이다

⧠ 담성 척도

스트 스에 한 탄력성(resiliency)을 측정하기 한 도구이다

담성 척도(Hardiness Scale HS)는 기질 탄력성 개인의 성

격의 담성을 측정하기 해 고안된 45문항의 도구이다

⧠ 통제 척도

본 척도는 Shapiro가 개발한 통제 척도(Shapiro control Inventory

SCI)를 우리말로 번안한 척도다

일반 통제 역 24문항 통제 양식 42문항이며 각각 3개 4개의

하 요인으로 구성되어 있다

-일반 통제 역 정 통제감 통제 욕구 부정 통제감

235

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

-통제 양식 정 유 양식 정 무 양식 부정 유

양식 부정 무 양식

⧠ 내외통제성 척도

개인의 내외통제성을 측정하기 한 척도이다

내외통제성이란 자신에게 일어나는 일에 한 통제의 소재를 어

디에 두느냐에 한 개념을 말한다 내 통제자는 자신이 자율

으로 운명을 지배하기 때문에 그들에게 일어난 모든 사건에

하여 책임져야 한다고 믿는다 그러나 외 통제자는 자신이

어쩔 수 없는 운명에 의하여 지배된다고 생각한다 즉 내외통제

성 척도는 사건에 한 개인 자신의 통제력을 측정하는 도구이다

⧠ 자기통제 기술 척도

자기통제를 측정하는 척도이다

이 척도는 행동 문제를 해결하기 한 자기 통제 방법을 용하려는

개인 성향을 사정하기 한 척도이다 36문항으로 구성되어 있다

⧠ 5요인 마음챙김 척도

본 척도는 마음챙김의 심리 특성을 측정하는 척도다

총 5요인 39문항으로 구성되어 있는데 요인은 비자동성 찰

기술 자각행 비 단 등이다

⧠ 터키 마음챙김기술 척도

본 척도는 마음챙김의 심리 특성을 평가하는 척도다

총 4요인 37문항으로 구성되어 있는데 요인은 주의집 기술

집 행동 수용 등이다

236

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

⧠ 마음챙김 주의 자각 척도

본 척도는 재 일어나는 것에 한 주의와 자각의 정도를 측정

하는 척도다 총 15문항 단일 요인으로 구성되어 있다

⧠ 자기-자비 검사

자기-자비의 정도를 평가하는 척도다

3개 주요 성분 6요인 총 26문항으로 구성되어 있는데 요인으로는

자기-친 자기-비 보편 인간성 고립 마음챙김 과잉 동일시

등이다

⧠ 표출정서 수 측정도구

개인의 향력 있는 계에서의 표출 정서의 수 을 측정한다

표출정서를 침해(intrusiveness) 감정 반응(emotional

response) 질병에 한 태도(attitude toward illness) 인내력기

(tolerance expectation)의 네 가지 하 개념으로 구분한다 Cole

amp Kazarian(1988)이 기존의 표출 정서 척도들을 보완하여 표출

정서 이론의 개념 틀에 합하고 간편한 자기보고식 척도로 개

발하 다

⧠ 심리 수용 검사 척도

본 척도는 Bond의 AAQ 문항과 Hayes의 AAQ문항을 참고하여

개발한 척도다

총 3요인 12문항으로 구성되어 있는데 요인은 비 단 노출

장기목표행동 단기목표행동 등이다

237

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

⧠ 아동의 인지 사정 질문지

시험불안과 연 된 인지 측정을 한 것이다

CCAQ의 40개 문항은 시험불안과 연 된 자기패배와 자기강

화에 한 인식을 측정하는 도구이다 이 도구는 원래 시험불

안과 과제수행에 한 인식의 계에 있어 행 를 하는 생

각은 자기패배로 행 를 진하는 생각은 자기강화라는 시각

을 주장하기 해 개발되었다

⧠ 아동 자기 인식 척도

아동의 자기 인식을 측정하기 한 것이다

SC는 22개의 항목으로 구성되며 아동자신에 한 감정을 타진

해서 자신을 표 하는 형용사로 된 질문에 5개의 수로 답한

다 SC 3개의 항목은 부정 인 반응으로 간주되며 나머지는

정 으로 느끼는 항목들이다

SC는 체로 4학년 이상의 아동들에게 사용할 수 있는 몇 개 안

되는 자기 평가 측정방법의 하나이며 매우 유용하다 높은 수

는 자기 인식이 더 높다는 걸 반 한다(즉 낮은 수는 자신을

멸시하고 있음을 의미한다)

⧠ 인지 과정 조사

CPS는 가상 삶의 요소를 측정하기 한 것이다

39개 항목의 도구로 가상 삶의 세 가지 요소를 측정하기 해

고안되었다 요소들은 가상 삶의 정도(DIL- 가상 행 의 강도

와 정도 측정) 가상 삶에 한 태도(OIL- 가상의 과정에 한

개인의 감정 반응) 억압의 정도(DOS- 감정을 억 르는 경향

특히 분노나 성 념화)이다

238

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

CPS는 수면과 깬상태 사이에서 상상 과정의 연속성 탐구와 꿈

회상 그리고 자각의 내부 상태 연구에 을 둔 치료 기술

의 효과를 측정하는 데에 유용할 것이다

⧠ 하더의 개인감정 질문지

수치심과 죄의식을 측정하기 한 것이다

PFQ2는 22개의 문항으로 되어 있고 2개의 하 척도로 구성되어

있는데 하나는 수치심을 측정하는 것이고 하나는 죄의식을 측정하

는 것이다

PFQ2는 우울증과 계된 두 감정을 측정하는데 사용되어질 수 있

고 임상개입을 한 결과로 두 감정의 변화를 아는 데에 사용되어질

수 있다

⧠ 아동 청소년용 자동 사고 척도

본 척도는 아동 청소년의 부 응 인 자동 사고를 평가하기

한 척도다

총 4요인 32문항으로 구성되어 있는데 요인은 우울 인지 사회

불안 인지 신체 인지 인지 등이다

⧠ 친 함의 두려움 척도

친숙함에 한 두려움을 측정하기 한 것이다

FIS는 친숙함에 한 두려움을 측정하기 한 35가지 측정 항목

으로 구성되어있고 근심 때문에 제한된 한 개인의 능력으로 정

의 내리는데 그에 한 나의 생각과 높은 가치를 가지고 있는

다른 개인에 한 자신의 요한 개인감정을 환하기 해서 사

용한다

239

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

⧠ 부정 자기진술 질문지

본 척도는 아동 청소년의 우울 불안과 련되는 부정 자기

진술(자동 사고의 빈도 측정)을 평가하기 한 척도다

총 4요소 39문항으로 구성되어 있는데 요소는 우울 련 자기

진술 부정 자기평가 불안 련 자기진술 정 자기진술 등

이다

⧠ 부정 인 평가에 한 두려움

사회 두려움을 측정하기 한 것이다

이 30가지 항목의 도구는 타인에게 부정 인 평가를 받는 것에

한 공포를 측정하는 것이다 FNE의 항목들의 수는 사회

인정에 한 상실(즉 사회 부정 평가)에 한 두려움을 반

한다

⧠ 자기 강화 빈도에 한 질문지

자기 강화 기술 측정을 한 것이다

FSRQ(자기 강화 질문지 SRQ라고도 한다)는 응답자의 자기 독

려 지지 존 과 그들의 노력을 측정하기 해 고안된 30개 항

목의 도구이다 자기 강화는 일반화된 응답도구로 낮은 빈도의

자기 강화는 우울증 유발 가능 인자로 악되고 있다

⧠ 스트 스 척도

Holmes와 Rahe(1967)의 척도를 김은숙(1998)이 번안하고 수정

보완하여 사용한 것이다 이 척도는 스트 스 원인 스트 스

향 스트 스 처방법 등으로 구성되는데 각각을 살펴보면 다

음과 같다

240

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

-스트 스 원인(Personal Stress Source Inventory) 과거와

재 는 미래에 개인 재정 계 직업 인 면에 해

얼마나 걱정을 하고 있는가

-스트 스 향(Stress Effects Inventory) 지난 한 달 동안

물리 향 신체 향 정서 향을 얼마나 경험했는가

-스트 스 처방법(Personal Behavioral Analysis) 개인

는 인 계 측면에서 나타나는 행동 인 반응들

⧠ 지각된 스트 스 척도

개인 생활의 스트 스 지각 정도를 측정하기 한 척도이다

지각된 스트 스 척도(PSS Perceived Stress Scale)는 Cohen

등(1983)이 고안하 고 10문항으로 구성되어 있으며 개인의 일

상생활에서 건강을 하거나 다른 처를 요구하는 스트

스의 반 인 인지상태를 사정하는 도구이다

⧠ 우울-행복 척도

DHS는 우울과 행복을 측정하기 한 목 으로 25개의 상극하는

문항으로 이루어져 있다 DHS는 의 40개의 문항에서 개정

되었다

DHS의 문항들은 정서 정신 신체 경험들의 혼합됨을 나

타낸다 DHS는 행복이 우울 인 증상의 부재보다 행복은 여러

가지 정 인 생각 감정 그리고 신체 경험의 존재에 의해 측

정된다고 정의를 내린다

DHS의 가장 큰 장 은 낮은 수가 나오는 경우 우울의 존재를

암시하고 높은 수가 나오는 경우 행복의 존재를 암시하는 상극

되는 기질을 나타낸다 그러므로 DHS는 조사의 목 뿐 아니라 우

241

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

울을 완화시키고 행복을 증가시키려고 시도하는 치료의 지도에

사용될 수 있다 따라서 우울과 행복의 연속에 따라서 설문의 결과

들은 바뀔 수 있다

⧠ 우울성 성격이상 목록

우울성 성격 이상을 정하기 한 것이다

DPDI는 우울성 성격 이상의 DSM-4 개념화를 표하는 인지도

를 측정하기 해 고안된 41개 항목의 측정방법이다 우울성 성

격 이상의 진단은 DSM 기 출 에서는 소개되었지만 DSM-3

에서는 빠졌으며 문헌이나 최근의 경험 인 지원에서 범 하

게 사용되어 DSM-4에서는 재소개되었다

⧠ 우울 불안 스트 스 척도

우울 불안 그리고 스트 스를 측정하기 한 것이다

이 42개 항목의 도구는 임상실험에서 자주 발견되는 세 가지 부

정 인 정서 상태 즉 우울 불안 그리고 스트 스를 측정한다

각 척도는 14가지 주요 증상들 는 DASS-21를 사용할 때는 7

가지 주요 증상들로 구성되어져 있다

⧠ 아동용 우울 척도

청소년의 우울을 우울한 기분을 심으로 조사하려고 할 때 사용

하는 척도이다

이 척도는 자기 스스로 자신의 우울정도를 보고하는 자가 우울 평

척도로서 7세에서 17세 아동과 청소년에게 실시할 수 있다 응

답자는 각 항목에서 3개의 서술문 지난 2주일 동안의 자신을

가장 잘 묘사하고 있다고 생각되는 서술문 1개를 골라 표시하도

록 되어 있다

242

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

⧠ 자기평가 우울반응 척도

임상 장애로서의 우울을 사정하고 측정한다

이 척도는 우울의 세 가지 측면 인 향 생리 인 부수

상 심리 인 부수 상을 조사하기 해 고안된 20문항의 도구로

정 증상을 나타내는 10문항과 부정 증상을 나타내는 10문

항으로 구성되어 있다 이러한 문항들은 특히 에 기술된 우울

의 측면들 하나에 해당하며 인식 정서 심리 신체

사회 계 문항을 포함하고 있다

⧠ 무망감 우울증상 척도

본 척도는 우울증 하 유형인 무망감 우울증의 8개 증상을 측정

하기 한 척도다

총 8요인 32문항으로 구성되어 있는데 요인은 동기 결핍

인 계 의존성 정신운동 지체 무에 지 냉담무쾌락 불면증

집 곤란반추 자살에 한 생각 등이다

⧠ 노인 우울척도

고령자의 우울을 측정하기 한 것이다

GDS는 고령자의 우울률을 30개의 항목으로 측정한다 GDS는

구두로 는 쓰는 형태로 리할 수 있으며 단순한 낱말로 쓰여

져 있다 만일 구두로만 실행된다면 문가는 lsquo rsquo 는 lsquo아니오rsquo

라는 답을 얻기 해 질문을 반복해야 할 것이다

⧠ 죽음 우울증 척도

죽음에 한 우울증을 측정하기 한 것이다

DDS는 임박한 개인의 죽음 다른 사람들의 죽음 는 일반 인

죽음에 한 우울감을 측정하기 해 만들어진 17가지 항목의 측

243

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

정 방법이다 죽음에 한 걱정 두려움을 측정하기 한 방법은

많이 있지만 보고 된 바에 의하면 이 측정 방법은 죽음에 한

우울증을 측정하기 한 첫 시도다

DDS는 죽음의 망 죽음의 외로움 죽음의 공포 죽음의 슬픔

죽음의 우울증 죽음의 결말의 6가지 요인으로 이루어진다 DDS

는 사별 불치병 그리고 다양한 삶의 사건들의 상 계로써 변

화를 측정하는 유용한 임상 측정방법으로 보인다

⧠ 죽음에 한 심과 처 검표

죽음에 한 공포와 처반응을 측정하기 한 것이다

이 도구는 죽음에 한 공포의 7가지 측면을 측정하는 30개 항

목의 검표와 이러한 두려움에 처하는 6개의 측면을 측정하는

27개의 항목으로 결합되어 있다 이 7가지의 죽음에 한 심

(CADD)은 2가지 형태의 육체 고통과 괴로움 감각 상실에

한 두려움 개인 안 의 험 자존심 죽음 이면의 삶에 한

불확실성 그리고 죽음 뒤의 공허이다

⧠ 상태-특성 불안 척도

정신장애가 없는 정상 인 성인의 불안 상태를 측정하는 도구이

다 그러나 임상 으로 불안한 집단 정신과 환자의 불안을

별하는 척도로 사용되기도 한다

⧠ 임상불안 척도

임상 불안을 측정하기 한 것이다

CAS는 임상 불안의 양 정도 등도를 측정하는데 을 둔

25개의 항목을 말하며 수가 높을수록 불안의 양이 많다는 것을 가

리킨다

244

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

CAS의 항목들은 DSMⅢ의 불안장애 진단기 에 근거한 항목들

로 부분 이루어져 있다 CAS의 한계 수는 30(plusmn5)이고

WALMYR Assessment Scale와 같이 수화하고 리되도록 고

안되어 있다 특히 임상 실습에서 일반 불안 측정에 유용하다

⧠ 역기능 태도 척도

인지 왜곡을 측정하기 한 척도이다

역기능 태도 척도(Dysfunctional Attitude Scale DAS)는 인

지 왜곡 특히 우울증을 일으킬 수 있는 왜곡을 확인하기 해

설계되었다 Aron Beck의 인지치료모델에 기반하며 DAS의 문항

들은 다음 7가지 주요 가치체계를 표하기 해 구성되었다 인

정 애정 성취 완벽주의 자격부여(권리) 능함 자율성 등이다

⧠ 이차원 완벽주의 척도

본 척도는 기능 역기능 완벽주의를 구분하는 척도다

총 2요인 40문항으로 구성되어 있는데 요인은 성취추구와 실패회피

이다

⧠ 로스트의 다차원 완벽주의 척도

완벽주의를 측정하기 한 것이다

FMPS는 완벽주의에 한 여러 요소들을 측정하기 한 35개의

항목으로 고안되었다 FMPS는 완벽주의의 주된 측면에 해 모

두 다루고 있는 측정법이 거의 없어 개발되었다 일반 으로 완

벽주의는 잠재 이거나 혹은 여러 다른 정신 장애와 연 이 있다

고 생각되어졌다

완벽주의 정확한 부분을 나타내거나 각각의 요소들 간의 차이

245

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

을 측정하는데 도움을 주어 연구조사 뿐만 아니라 치료목 으로

도 유용한 측정도구이다

⧠ 사건 충격 척도

충격 인 사건에 한 스트 스를 측정하기 한 것이다

15개 항목의 IES는 사랑하는 사람의 죽음과 같은 일생동안의 어

떤 특정한 사건으로 인한 외상 후 스트 스에 한 경험을 평가

한다 평가항목에서 사건에 한 정의는 굳이 하지 않는다 이는

문가와 상담자의 치료과정에서 완성되어지기 함이다

⧠ 가면 상(자기능력불신)척도

자기 능력을 불신하게 되는 것에 한 자기인식의 측정을 한 것이다

이 20개 항목의 도구는 성공 인 경험들을 내면화할 수 있는 능

력을 갖지 못하는 경우의 결과로 나타나는 내 인 거짓 경험을

이론 으로 평가한다 자기능력불신 상은 남성에 의해서도 같

은 비율로 경험되고 있다 IPS는 성 특징을 갖지 않고 남성과

여성 모두에게 사용될 수 있다

⧠ 우유부단성 척도

결단력 없음을 측정하기 한 것이다

IS는 강박-강제부조 obsessive-compulsive disorder(OCD)의 증

상으로 결단력이 없음을 측정하기 해 고안된 15개 항목의 도

구이다

246

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

⧠ 증상 체크리스트

심리 인 증상들을 측정하기 한 것이다

심리 증상의 빈도를 측정하는 20개 문항으로 구성되어 있다

Stouffer의 정신신체 인 문제척도와 Hopkins의 증상체크리스트

를 포함한 이 측정도구에 기반을 두고 있다

⧠ 섭식태도 검사

신경성 식욕부진증의 증상들을 측정하기 한 척도이다

모두 40문항으로 구성된 섭식태도 검사(EAT)는 신경성 식욕부진

증의 범 한 행동과 태도 특성들을 측정하기 해 설계되었다

⧠ 일반 음식갈망-특질 척도

본 척도는 개인이 시간이나 환경에 안정 으로 경험하는 통제하

기 어려운 섭식 욕구를 평가하는 척도다

총 4요인 21문항으로 구성되어 있는데 4요인은 음식에 한 몰

두 통제 상실 정 결과 기 정서 갈망이다

⧠ 골드 의 비만 공포척도

체 증가에 한 두려움을 측정하기 한 것이다

10개의 문항으로 된 GFFS는 음식을 먹는 것에 한 장애로 겪

는 감정 경험 하나인 비만이 되는 것에 한 두려움을 측정한

다 한 이 도구는 체 공포증을 측정하는 데에도 사용되어질

수도 있다 이것은 한 이상식욕항진이나 식욕부진의 험성이

있는지를 가려내는 데에도 사용되어질 수 있고 이런 질환으로

이미 고통받고 있는 상태를 측정할 수도 있다

247

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

⧠ 성인 건강 염려 질문지

정신의학 증상들을 측정하기 한 것으로 55개 항목의 정신의학

증상 체크리스트다

HCQ의 항목들은 DSMⅢ-R로부터 끌어낸 것이다 이것의 간단

한 형태와 구조의 단순함은 HCQ를 사용하기에 편리하다

⧠ 병원 두려움 등 척도

의료와 병원 심사에 반응하는 불안을 측정하기 함이다

HFRS는 사람들이 여러 가지로 의료와 병원 자극들에 반응하여

지니고 있는 두려움의 크기를 평가한 25개 항목의 도구이다 특

히 병원 차나 의료 진행 차에 한 심이나 문제를 지닌 아

동들과 활동할 때 유용하다 수들은 공포 감소 로그램의 진

척을 모니터링하는데 사용될 수 있다

⧠ 치료에 한 동기부여 척도

CMOPS는 치료요법에 한 클라이언트들의 동기부여를 측정하

기 해서 고안된 24개 항목의 도구이다

이 척도는 인간의 동기부여와 자기 결단력을 제안한 Deci와 꾜

무의 이론 에 근거를 두고 있는데 이 이론은 자율성을 증

가시키는 연속성에 의해 분류된 동기부여의 여섯 가지 다른 타입

들의 존재를 가정하고 있다

⧠ 질병 태도 척도

침울증(우울증)을 측정하기 한 것이다

28항목의 이 도구는 침울증의 정신병리학과 련된 태도 두려움

과 믿음 그리고 비정상 인 행동의 병에 한 것들을 측정한다

IAS는 여러 하 척도로 구성되어 있다

248

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

질병에 한 걱정 고통에 한 염려 건강 습 우울증 인 신

념 죽음공포증 질병 공포증 신체의 근심 치료 경험 그리고 증

상의 효과 등이다

⧠ 병력 행동 목록

병 인 행동을 측정하기 한 것이다

IBI는 상자들이 육체 으로 아 거나 육체 인 불편을 측정하

여 행동을 평가해서 20가지 항목으로 만든 척도이다

⧠ 암 처 질문지

본 척도는 암 환자의 처방식을 측정하기 한 척도다

총 4개의 하 척도 23문항으로 구성되어 있는데 하 척도는

인 간 처와 개인 간 처 정 재구조화 극 처 계

획 세우기 등이다

3 일상생활 유지 척도

⧠ 생활사건 질문지

이 척도는 생활스트 스 정도를 측정하기 한 것으로 Brugha(1990)

가 개발한 LEQ척도를 이상화(1992)가 우리나라에 맞게 번안하

여 사용한 것이다

응답자가 스트 스를 경험할 수 있는 일상생활 사건들을 제시한

12문항으로 구성되며 응답은 최근 5년 동안 경험했던 사건을 1

년 단 로 표시하도록 되어 있다

249

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

⧠ 외 통제소 성향

이 척도는 노숙인의 학습된 무기력과 련된 심리 역기능을 측

정하기 하여 사용되었다 통제소(locus of control)는 자신의

생활과 삶에 한 통제 능력과 권한이 어디에 있다고 느끼는가를

말하는 심리 구성체이다 따라서 외 통제소 성향은 자신의

생활과 삶에 한 통제능력이 자기 자신의 내부가 아닌 타인이나

운명에 있다고 느끼는 성향을 말한다

이러한 외 통제소를 측정하기 해서 Berrenberg의 Belief in

Personality Control Scale(BPCS)을 활용하 다 Berrenberg의

척도는 본래 개인 통제 성향의 다양성을 알아보기 해 3가지

차원의 45문항으로 구성된 척도로 활용할 수 있도록 했다

⧠ 일상생활동작수행 평가도구

뇌졸 환자의 외 조건인 신체 회복 정도를 알아보기 한 척도

이다

일상생활 수행평가도구인 Barthel Index를 번안하여 사용하 다

Barthel Index Score는 Self care subscore scale이 9항목

Mobility Subscore Scale 6항목 등 총 15개 항목으로 구성되어

있다

⧠ 사회행동 척도

이 척도는 여러 가지 일상생활 속의 사회 상황에서 각 개인이

나타내는 언어 비언어 행동을 측정하기 한 것이다

피험자로 하여 주어진 사회 상황에서 역할 상 자와 역할 시

연을 하게 한 후 그것을 비디오 녹화하여 거기에 나타난 피험자들

의 언어 비언어 행동을 평가자가 측정하도록 제작된 척도이다

250

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

체 21개의 문항으로 구성되어 있으며 하 역으로는 언어

행동 6개 문항 비언어 행동 7개 문항 화내용 8개 문항 등이

있다

⧠ 사회공포 척도

SFS는 사회공포를 측정하기 해 구성된 36개의 항목을 말하며

사회공포증을 가지고 있는 사람은 정신분열증에 걸릴 가능성을

가지고 있다

따라서 SFS는 개인 상호간의 반감 사회성 결핍 인 성격과 사람

들 속에 있을 때 정신분열증세를 보이는 개인 상호간의 계 결핍

증을 측정하기 해 개발되었다 36개의 항목은 정신분열 징후로

써 120개 항목의 사회공포 종류들 에서 선택되어진 것이다

⧠ 생활만족도 척도

LSIZ는 노인의 생활만족을 측정하기 해 설계된 18문항의 도구

이다 LSIZ는 응답자를 평정하는 면 자에 의해 사용되도록 설

계된 평정 척도로부터 개발되었으며 구두로 는 기록하는 자기

보고식 도구로 사용될 수 있다

LSIZ의 문항들은 원래의 평정척도와의 상 계와 평정 척도의

높은 채 자와 낮은 채 자를 별해내는 능력에 따라 선택되었

다 이 도구를 사용한 연구들의 결과에 따르면 LSIZ는 주로 65

세 이상의 개인들에게 사용되어야 한다

⧠ 삶에 한 만족도 척도

주 인 삶에 한 만족을 평가하기 한 것이다

이 도구는 매우 짧고 1차원 이다 삶에 한 만족은 종종 정신

251

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

인 안녕의 핵심 인 부분이어서 SWLS 도구는 년의 기를

겪는 성인이나 정체감 기를 겪는 청소년을 포함한 범 한 클

라이언트를 가진 임상에 유용성을 갖는다

⧠ 약물 독 생각 척도

약물에 의존하는 클라이언트의 비합리 사고를 측정하기 한 것

이다

MAT는 사정과 평가목 으로 화학 의존성이 있는 클라이언트

의 비합리 인지를 측정하기 한 42개 항목의 도구이다 인지-

행동 측면에서 시간의 흐름에 따른 변화를 추 하기 좋은 측정

도구이다

⧠ 도박 태도 신념 척도

본 척도는 도박 활동과 련이 있다고 알려진 범 한 인지

편 를 포착하기 한 척도다

총 35문항 단일요인으로 구성되어 있다

4 가족 관계 척도

⧠ 가족 계 척도

이 척도는 가족 계상의 문제들을 측정하기 한 것이다

가족 계 척도(IFR)는 25문항으로 이루어져 있으며 가족 구성원

들이 서로의 계에서 갖게 되는 문제의 범 심각성 크기를 측

정하기 해 설계된 것이다

가족문제의 심각성과 가족 내 스트 스에 한 반 인 측정도

구로 간주될 수 있다 한 명의 클라이언트 는 두명 이상의 가

252

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

족 구성원들이 각각 반 인 가정환경을 평가할 수 있다

⧠ 가족사정 척도

이 척도는 가족의 기능을 평가하기 한 것이다

가족사정 척도(FAD)는 60문항으로 구성된 질문지로 McMaster

Model에 따라 가족기능을 평가하기 해 설계되었다 이 모델은

가족의 구조 직업 거래 속성들을 기술하며 가족기능의 6

가지 차원들(문제해결 의사소통 역할 정서 반응성 정서

여 행동 통제)을 확인해 다

⧠ 가족 생활사건 변화 척도

가족의 스트 스를 측정하기 한 척도이다

가족 생활사건 변화 척도(FILE)는 71문항으로 이루어졌으며

가족 스트 스 지수로써 가족이 경험한 생활사건의 축 을 측정

하기 해 설계된 것이다 FILE의 문항들은 생활주기상의 상이

한 단계에 있는 가족이 경험한 상황 발달 변화에 한 연구

와 임상 경험 그리고 다른 목록들에 있는 생활 변화들을 참고

하여 만들어졌다 원래의 171문항이 여러 연구들을 거쳐서 재의

71문항으로 감소되었다

⧠ 가족 기지향 개인평가 척도

이 척도는 가족의 처능력을 측정하기 한 것이다

30문항으로 이루어져 있으며 어렵거나 문제가 되는 상황에서 가

족이 활용하는 문제해결과 행동 략들을 확인하기 해 설계

된 것이다 F-COPES는 5개의 하 척도 -사회 지지의 획득

재구성(스트 스 사건을 보다 다루기 쉽도록 재정의) 지지

253

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

추구 도움을 얻거나 받아들이기 해 가족을 동원 수동 평가

문제가 되는 이슈를 수용하는 능력 등- 로 구성된다

⧠ 양육 스트 스 척도

이 척도는 부모-자녀 체계의 역기능 인 면이나 부모에게 스트

스를 가져오는 요인을 밝히기 한 것이다

부모용 자기보고식 척도로서 36문항으로 구성되어 있다 이 도구는

처음 제작되었을 당시 총 101문항이었으나 1990년에 각 하 척도

당 12문항씩 총 36문항으로 구성된 단축형이 개발되어 PSILF(long

form)와 PSISF(short form)로 구별하여 쓰이고 있다

⧠ 부모 양육스트 스 검사

본 척도는 부모 보고 형식으로 만 1~12세 아동의 부모가 경험

하는 양육 스트 스를 측정하는 도구다

총 3요인 36문항으로 구성되어 있는데 요인은 부모의 고통 부

모-아동 역기능 상호작용 까다로운 아동 등이다

⧠ 가족 응집성 척도

이 척도는 가족의 응집성과 응성을 측정하기 한 것이다

가족 응집성 척도(FSOC)는 26문항으로 가족 응성 척도와 결

합하여 개발되었으며 내재 외재 환경에 한 가족의 응집성

과 응성을 측정하기 해 설계되었다 가족 응집성은 내재

외재 자극이 구조화되고 측가능하며 자원들이 이러한 자극

으로부터의 요구에 처할 수 있으며 그러한 요구는 가치 있는

도 이라는 확신을 표 하는 지향성으로 정의된다

254

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

⧠ 가족 응성과 응집성 평가 척도

가족의 응집성과 가족 응성을 측정하기 한 척도이다

FACES-Ⅲ는 20문항으로 이루어져 있으며 가족 기능의 두 가지

주요 차원 -응집성과 응성- 을 측정하기 해 설계되었다

FACES-Ⅲ는 가족 행동에 세 가지 심 인 차원들 -응집성

응성(변화하는 능력) 그리고 의사소통-이 있다고 주장하는 가족

기능 Circumplex Model에 기 하고 있다 FACES-Ⅲ는 이들

세 가지 차원 에서 2가지를 측정하기 해 설계된 도구 시리즈

에서 세 번째 것이다

⧠ 가족결합 지표

가족 간의 친 성을 측정하기 한 것이다

FCCI는 4개의 항목으로 되어 있는데 생활변화와 스트 스에

처하기 해 가족들이 발휘하는 친 감의 Antonovsky개념을 측

정하기 해 고안된 것이다 FCCI는 가족들을 한 극복도구로

서 친 감에 을 맞춘 Family Crisis-Oriented Personal

Evaluation Scales(FCOPES)로부터 생겨났다

⧠ 부모 애착 척도

이 척도는 Armsden amp Greeberg 등 (1987)의 청소년을 상으로

한 부모 래 애착 척도(The Inventory of Parent and Peer

Attachment IPPA)와 Leathers(2000)에서 사용한 애착 척도를 참고

하여 재구성한 것이다

255

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

⧠ 부모 유 척도

부모의 유 감을 측정하기 한 척도이다

25문항으로 이루어져 있으며 아동의 에서 부모-자녀 간의

유 를 측정하도록 설계되었다 실제로 PBI는 자녀가(성인일 수

도 있음) 지각한 부모의 행동과 태도를 측정한다 PBI는 부모와

자녀간의 유 를 발 시키는 데 있어 요하다고 간주되는 돌

(반 의 극단은 무 심이나 거부)과 과잉보호(반 의 극단은 자율

성과 독립을 격려)를 기 로 구성되었다

⧠ 아버지와 어머니에 한 아동의 태도 척도

아동이 부모에 해 가진 문제를 측정하기 한 것이다

CAF와 CAM은 아동이 그들의 아버지 혹은 어머니에 해 가진

문제의 범 정도 혹은 엄 함을 측정하기 해 고안된 25개 항

목의 도구이다 이 도구들은 바꾸어 사용할 수 있는 ldquo아버지rdquo 혹

은 ldquo어머니rdquo라는 단어를 제외하고는 아주 동일하다

⧠ 부모 이혼에 한 어린이의 신뢰 척도

부모의 이혼에 한 어린이의 신뢰를 측정하기 함이다

CBAPS는 부모의 이혼에 해 어린이의 불확실한 신뢰를 측정하

기 해 설계된 36개 항목의 도구이다 CBAPS는 여섯 개의 하

척도 각각에 여섯 항목으로 구성되는데 임상 문헌에서 인용

된 불확실한 믿음에 근거해서 선택된 문항들이다

⧠ 부부 응 척도

이 도구는 결혼 는 동거 이 커 이 인식하는 계의 질을 사

정하기 해 설계된 것이다 32문항으로 이루어졌으며 수많은

256

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

욕구들을 충족시키기 해 설계되었다 이 도구는 총 을 친 한

계에서의 일반 인 만족을 측정하는 것으로 사용할 수 있다

요인분석을 통해 이 도구가 계의 네 가지 양상들을 측정하는

것으로 밝 졌다 즉 부부만족 부부일체감 부부합의 애정표

등이다

⧠ 결혼 불안정성 지수

결혼 불안정성 지수(MII)는 결혼의 불안정성 그리고 특히 이혼경

향성을 측정하기 해 설계된 14문항의 척도이다 MII는 부부의

불안정성과 이혼 잠재성을 평가할 때 인지와 행동 모두를 염두에

두어야 한다는 생각에 기반한 것이다

이 척도는 면 자가 쉽게 활용할 수 있으며 몇 분 내에 채 할

수 있다 MII는 특정한 인지와 행동을 다루는 데 특히 유용한

것으로 평가되었다 한 상담자가 특정한 결혼 계에 한

측된 결과를 좀 더 높은 정확성을 가지고 결정하도록 도울 수 있

다는 에서 상담 도구로 사용될 수 있다

⧠ 가족의식 척도

FAS는 가족능력을 측정하기 함이다

가족능력의 Beavers-Timberlawn 구조 모형에서 설명한 로 가

족 능력을 측정하기 해 디자인된 14개 항목의 도구이다 이 구

조 모형은 잘 기능하고 있는 가족과 더 은 능력을 가진 가족은

다음의 몇 가지 토 에서 구분된다고 제안한다 이는 곧 가족 구

조 신화(가족 그 자체를 보는 방법) 목표-지향 타 구성원의

자율과 가족표 의 자연스러움 들이다

257

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

⧠ 가족기능 조사서

이 척도는 가족의 기능을 측정하기 한 것이다

가족기능 수행의 세 가지 역인 가족 내 구성원과의 계 가족

과 친구middot친척 간의 계 가족과 지역사회 간의 계 역에서 가

족기능을 측정한다 가족 내 구성원과의 계는 부부 계와 부모

자녀 계에 을 두며 친구middot친척 간의 계는 이웃middot친구middot친척

들과의 계와 집안 일 등 노동의 분배를 포함하고 지역사회 간

의 계는 가족과 지역사회 학교middot직장 등과 같은 사회체제와의

계에 을 둔다

⧠ 결혼만족도 척도

Kansas 결혼만족도 척도(KMS)는 3문항으로 된 도구로써 결혼

만족에 한 간략한 측정을 하기 해 설계되었다 이 척도를 개

발하게 된 근거는 결혼 만족에 한 다른 척도들이 특정한 상황

에서 사용되기에는 무 길다는 이다

KMS의 문항들은 배우자 결혼 부부 계에 한 질문들 간에

개념 차이가 있다는 이론으로부터 설계되었다 KMS는 결혼의

질의 만족 차원을 사정하는 데 유용한 것으로 단된다

⧠ 결혼생활 행복 척도

10개 항목의 이 도구는 결혼 상담에 행동 근으로 원래 상호

작용 상담의 효력을 테스트하도록 설계되었다 MHS는 일반 인

행복을 측정한 역 단일항목 지표를 가지고 9개의 역에서 결

혼 행복을 사정한다

이 도구는 특히 책임성의 분배를 다루는 부부들에게 유용한 것처럼

보인다

258

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

⧠ 가족 역량강화 척도

정서 으로 결핍된 아이의 가족에서 가족 역량 강화 크기를 측정

하기 한 것이다

정서 으로 결핍된 아이의 보호자나 부모의 역량강화를 측정하도

록 34가지 항목을 고안했다 FES는 역량강화에 한 2가지 차원

의 정의에 기 하고 있는데 하나는 역량강화의 수 (가족 서비

스 시스템 그리고 공동체와 정치 역량강화 활동의 수 들을

포함하여)이며 그리고 다른 하나는 역량강화의 표 (태도와 지식

그리고 행동들을 포함하여)이다

⧠ 부부 목 지향 척도

부부 계의 계획성을 측정하기 한 것이다

KMGOS는 7개 항목의 도구로 설계되었다 계획성은 부부가 지

그리고 미래의 부부 계 개선을 해 행하는 정도로 정의되어

진다 KMGOS는 부부가 그들의 재와 미래 계를 개선하는데

더 활동 인 역할을 갖도록 진시키는 부부강화 로그램의 한

을 사정하기 해 설계되었다 KMGOS는 부부에게 단지

2~3분만을 주고 채 하여 측정하기에 매우 쉽다

⧠ 부부 갈등 척도

KMCS는 부부갈등의 단계를 측정하기 해 3개 척도를 한 시리

즈(연속)로 설계하 다 첫 단계는 11개 항목 두 번째 단계는 5

개 항목 세 번째 단계는 11개 항목으로 총 27개 항목으로 구성

된다 이 척도는 찰연구를 토 로 첫 번째에서는 아젠다를 형

성하고 두 번째에서는 논의하고 세 번째에서는 상하는 부부

갈등의 세 단계를 거쳐 실 인 방법으로 고통스런 부부와 그

지 않은 부부의 차이를 보여 다

259

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

이 척도는 부부치료를 평가하는데 유용한 것으로 보여 지고 특히

명확한 단계를 거쳐 부부갈등의 패턴을 측정하기 한 유일한 척

도이다

⧠ 갈등 술 척도(가족 내)

가족 내에서의 이성 방법 언어 공격성 폭력을 측정한다

갈등 술 척도(CT)는 가족 구성원들 간의 갈등을 해결하는 세

가지 유형의 술들―이성 방법 언어 공격 폭력―을 측정하

기 해 설계된 15항목의 도구이다 CT는 아마도 가족 갈등을

측정하는 데 있어서 가장 폭 넓게 사용되는 척도일 것이다

CT에는 세 가지 양식(형제나 자매와의 갈등 부모와의 갈등 부

모 갈등 해결)이 있다 CT척도의 항목들은 할 사람이 가족 구성

원과의 갈등 상황에서 취할 수 있는 행동들로 이루어져 있으며

수는 지난 1년 동안 그 행동이 발생한 횟수를 기록하는 것이다

⧠ 수정 갈등 술 척도(가족 내)

Straus가 1996년에 개발한 기존의 CTS-1에서 사용된 정서 폭

력 척도 신체 폭력 척도 상(이성 해결)척도 등 3개의 하

척도 외에 성 폭력척도 상해(Injury)에 한 척도가 추

가되어 총 5개의 하 척도로 구성되어 있다

⧠ 부모의 건강 처목록

이 척도는 아동의 만성질환에 한 가족의 처를 측정하기 한 것

이다

부모의 건강 처목록(CHIP)은 자녀가 병 는 만성질환에 걸

렸을 때 부모가 가족생활을 리하는 반응을 측정하기 해 설계

260

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

된 45문항으로 구성된 척도이다 CHIP의 문항들은 가족 스트

스에 한 이 의 조사들과 가족과 건강에 련된 역에 한

이론에서 나온 문항들을 사용하여 개발되었다

5 사회적 관계 척도

⧠ 나의 가족과 친구들 척도

아동들이 사회망에 있는 개인들로부터의 사회 지지를 인식하는

정도를 측정하기 한 것이다

상호 계가 활발한 부 모 형제 래들 친척들의 명단을 은

후에 각각의 지지에 따른 명단의 순서를 정하고 계망 내의 개

인들로부터 정서 정보 도구 동반 지지에 한 만족도

를 면 의 형식으로 구성한 것이다

총 11문항으로 정서 지지 5문항 정보 지지 도구 지지 동반

지지 각 2문항으로 구성되어 있다

⧠ 다차원 지지 척도

청소년의 사회 지지를 측정하기 한 척도이다

다차원 지지 척도(MDSS)는 19문항으로 이루어져 있으며 청소

년의 사회 지지minus정서 물질 정보 지지의 빈도와 성

을 포함minus를 측정하기 해 설계되었다 MDSS는 세가지 출처minus

친구 동료 슈퍼바이 로 부터의 지지를 평가하기 해 구조화되

었다

⧠ 사회 지지 척도

사회 지지는 가족 문가 교사 래의 지지로 구성된다 이

척도는 Hermandez(1993)가 사용한 학업 련 사회 지지 문항

261

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

에 해서 이 연구에서 주요하게 상정한 체계들을 결합시켜 문항

을 완성하 다 가족의 지지는 구체 으로 가족으로부터 받는 정

서 물질 평가 지지와 련된 문항들로 구성되었다

⧠ 지각된 사회 지지에 한 다차원 척도

Gregory D Zimet Nancy W Dahlem Sara G Zimet과 Gordon

K Farley가 고안한 MSPSS(Multidimensional Scale of

Perceived Social Support)는 12문항으로 구성되었으며 세 가지

원천(가족 친구 의미 있는 타인)으로부터의 지각된 사회 지지

를 측정하기 해 설계된 도구이다

MSPSS는 응답자가 이들 각각의 원천으로부터 지각한 사회 지

지의 크기를 사정하며 다음 세 가지 하 척도로 나 어지는데

가족 친구 그리고 의미 있는 타자 등이다 특히 MSPSS는 짧

고 사용하기 쉬우며 자기탐색 이고 시간효과 이다

⧠ 정서 사회 고립 척도

정서 사회 고립 척도(Emotionalsocial aspects of Loneliness

and Isolation ESLI)는 15문항으로 이루어져 있으며 사회

과 정서 에서의 고립과 소외를 측정하도록 설계되었다

문항은 개인의 사회 계망에 한 인식과 그것에 한 감정을

응시킨 형식으로 구성되어 있다

ESLI는 4가지 요인들-사회 고립감 정서 인 고립감을 구분하

고 사회 소외감과 정서 인 소외감으로 구성되어 있다 ESLI

는 연구자와 임상가로 하여 사회 정서 고립감과 소외감

을 구분하는 데 도움을 주도록 활용될 수 있다

262

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

⧠ 권 행동 척도

이 척도는 응답자가 권 를 수용하는 정도를 측정하기 한 도구이다

이 도구는 총 24문항으로 구성되다 이 도구는 교통규제를 따르

는 것이나 불법 인 약물과 알코올 남용을 억제하는 등의 행동들

을 포함할 수 있다 실천 으로는 반항 인 청년들이나 비행 청

소년들에게 유용하게 사용될 수 있다 반사회 성격에 한 ABI

의 계는 분명하게 나타난다 그러나 응답의 정직성을 신 하게

고려해야 한다

⧠ 주장성 척도

체 30문항으로 구성된 이 척도는 주장성 는 자가 lsquo사회

담성(social boldness)rsquo이라고 부르는 것을 측정하고자 고안되

었다 이것은 리 사용되고 있는 척도로 내담자가 자신의 주장

성과 솔직성에 해 가지고 있는 인상을 실천가에게 제공해 주며

치료동안 내담자에게 (특히 주장성 문제를 다루고 있을 때 요

한) 정 인 피드백을 제공하는데 사용될 수 있다

⧠ 집합 자존감 척도

CSE는 사회 는 집합 정체성을 측정하기 해 16개의 문

항으로 구성되어 있다 사회 집합 정체성은 사회집단이나 사

회범주에서 구성원의 자격(membership)에 기 한 자아개념의 부

분과 련이 있다 반 로 개인 정체성 는 개인의 자아개념

부분은 성 재능과 같은 개인 인 특별한 특징을 포함한다

사회 정체성을 묻는 응답자의 수 에서 CSE의 은 성 인

종 종교 민족 사회경제 계 에 한 집단내의 구성원 지 에

기 를 둔다 이러한 상을 측정한다는 만으로도 CSE의 기여

263

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

는 미래의 연구조사를 한 것뿐 만 아니라 임상 실천가들이 어

떤 집단에 해 빠른 이해를 돕는 차원에서 낮은 집단 자존감

의 역을 정하는데 도움을 다

CSE는 4개의 하 척도들로 구성되어 있는데 이는 구성원 자격

(membership)을 물어보는 것 개인 인 질문 공 인 질문 정체

성에 한 질문들이다

⧠ 인 계 변화 척도

인 계기술을 측정하기 한 척도이다

하 역으로는 만족감 의사소통 신뢰감 친근감 민감성 개방

성 이해성 등 7개 역으로 구성되어 있다

⧠ 래 계 지표

IPR은 래들 간에 갖고 있는 문제의 양 심한 정도 크기를 측

정하기 하여 25개 항목의 도구로 고안되었다 IPR 도구는

래들 가운데 하나 이상의 특수한 래 거집단들 사이에 계문

제의 측정 시 고려되어질 수 있는 것으로 사용되어질 수 있다

⧠ 래 애착 척도

이 척도는 Armsden amp Greenberg 등(1987)의 청소년을 상으로

한 부모 래 애착 척도(The Inventory of Parent and Peer

Attachment IPPA)문항 가운데 복 문항을 제외하고 시설 청소년

의 상황에 한 13개 문항을 선택하여 구성한 것이다

264

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

⧠ 어린 아동들의 사회 바람직성 척도

어린 아동들에 한 사회 동의의 필요를 측정하기 한 것이다

모두 26개 항목으로 양자택일의 YCSD는 방어 부정의 형태로

사회 바람직성을 측정한다 조사연구는 이 도구가 사회 요구

에 순응하는 일반 동기를 측정하는 척도임을 보여 다

⧠ 러의 사회친근감 척도

MSIS는 다른 이들과의 친 함을 측정하기 해 구성되어 있는

17가지 항목(4-20항목)의 도구이다 이것은 건강한 심리와 육체기

능 특히 결혼 다른 이들과의 계 사별 그리고 스트 스에 한

반응에 해서 친 함이 요한 보가 된다는 몇 개의 연구결과에

근거하고 있다

MSIS는 결혼이나 우정의 정황 안에서 친 함을 평가할 수 있게

만들어져 있다

⧠ 성인 애착 질문지

성인 애착 질문지(Relationship Questionship RQ) 원척도의 자인

Bartholomew와 Horowitz는 자신과 타인에 한 내 실행모델에 기

하여 애착유형을 안정형(secure) 거부-회피형(dismissingavoidant)

공포-회피형(fearfulavoidant) 몰두(양가)형(preoccupied)의 4가지로

구분하고 이 척도를 구성하 다

⧠ 아동 행동경향 척도

이 도구는 아동의 주장 공격 순종 행동을 측정한다 체

39문항으로 이루어져 있다

이 척도는 원래 13개의 갈등 상황 각각에 세 의 가능한 응답

265

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

들을 제시하는 것으로 개발되었으며 이 세 의 응답들은 갈등

상황에서 주장 공격 순종 으로 행동하는 방식들의 모든 조

합을 표하는 것이다

⧠ 개인 내 임 워먼트 척도

이 척도는 개인 능력 집단에 한 인식 자기결정 등 세 가지

하 역으로 구성되어 개인의 내 임 워먼트 정도를 측정하는

것으로 총 52문항으로 구성되어 있다

⧠ 사회 걱정에 한 질문지

Telch 등(2004)이 개발한 사회 걱정에 한 질문지(The

Appraisal of Social Concerns ASC)를 우리말로 번안한 척도다

총 2요인 20문항으로 구성되어 있는데 요인은 부정 평가

거 에 한 걱정과 신체 증상에 한 걱정 등이다

6 경제 척도

⧠ 경제 스트 스 척도

경제 스트 스 척도는 Conger 등(1992)이 개발하고 Simons

등(1994 1996)의 연구에서 사용된 척도를 수정 보완하여 사용한

것이다

경제 압력에 한 척도는 크게 지불능력 구입능력 경제 응

의 세 가지 항목 26문항으로 구성되어 있으나 이 연구에서는 이

지불능력과 구입능력에 련된 항목만 채택하여 사용하 다

266

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

7 교육관련 척도

⧠ 시험불안 측정도구

시험상황에서 개인이 경험하는 불안의 정도를 측정하기 한 척도

이다

시험불안 측정도구는 Mandler(1952)가 21문항으로 만든

TAQ(Test Anxiety Questionnaire)를 Sarason(1972)이 수정

확장하여 37개 문항으로 재구성한 도구이다 국내에서는 박순환

(1986)에 의해 번안되었다 자기보고식 척도로서 총 36문항으로

구성되어 있다

⧠ 숙제 문제 검표

아동들의 숙제 문제를 측정하기 한 것이다

HPC는 어린이들의 숙제 문제 빈도수와 강도를 측정하기 해

20개의 항목으로 설계된 도구이다 각 항목은 등학생 자녀를

둔 직장인 부모와 문가가 면 하여 만들었다

이 검표는 부모의 단조로운 교육으로 인해 어린이가 숙제를 하

는데 있어 겪는 어려움을 평가하기 한 좋은 도구가 될 수 있을

것이다

⧠ 아동들의 무기력 척도

아동들의 무기력함을 측정하기 한 것이다

17개 항목들은 무력함의 인식들에 해 측정한 기록들이며 우울

증과 자살을 생각하고 있는 환자들에 한 것으로 구성되어 있다

무력함은 자기 자신과 미래에 해 부정 인 기 감을 말한다

267

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

⧠ 수용성 척도

장애아동이 통합되어 있는 학교 장면에서 일반아동의 장애아동에

한 태도를 조사하기 해 고안하 다

⧠ 장애수용 척도

장애인의 장애수용 정도를 측정하기 한 것이다

Kaiser Wingate Freeman amp Chandler(1987)가 원척도에 한

비 을 감안하여 Linkowski(1971)의 원척도를 요인분석하여 3가

지 요인에서 각기 부하량이 높은 3문항씩을 뽑아 제작한 척도이다

⧠ 청소년 처 척도

청소년의 학교 역에서의 계획성 학교 가정 래 역에서의

책임성 학교 역에서의 통제감을 측정하기 한 척도이다

Alva(1989)의 청소년 처 척도(Youth Coping Scale)에서 계획

성 책임감 내 통제소재 문항부분을 한국 상황에 맞게 수정

보완하여 사용하 다 박 선(1998)의 연구에서는 Alva(1989)의

Youth Coping Scale에서 학교 역에서의 계획성 문항 부분을

계획성 하 척도(12~17번 문항)로 학교 가정 래 역에서의

책임성 문항을 책임감 하 척도(6~11번 문항)로 사용하 다

8 직업관련 척도

⧠ 사회복지사 임 워먼트 척도

이 척도는 사회복지사들의 임 워먼트 정도를 측정하기 한 것이다

사회복지사의 임 워먼트는 사회복지사가 사회복지 기 에서 직

무를 수행하면서 지각하는 lsquo할 수 있다rsquo는 신념 자신이 원하는

268

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

것을 얻을 수 있는 능력 자신의 생각 middot 느낌 middot 행동으로 다른 사

람에게 향을 미칠 수 있는 능력이다 이 척도는 총 18문항으로

이루어져 있으며 세 가지 하 역으로 구분된다

⧠ 소진 척도

소진(burnout)은 직무과정에서 계속되는 정서 압박과 동기부여

기제의 결핌으로 인한 직무불만족에서 오는 정서 소모 비인간

화 개인 성취감의 결여가 특징으로 자신과 타인에게 부정

향을 미치는 상을 의미한다

소진 척도는 서로 계는 있으나 독립 인 3개의 하 척도인 정서

탈진(emotional exhaustion) 사 상자에 한 비인격화(depersonalization)

개인 성취감의 감소(reduced personal accomplishment)등 세 개의

하 역으로 구성된다

⧠ 업무환경 척도

이 척도는 조직의 업무환경을 측정하기 한 것이다

7가지 하 역과 문항들 -편안함 7문항 도 6문항 보

상 3문항 승진 3문항 역할모호성 4문항 역할갈등 4문항 업무

량 4문항 등 총 39문항- 로 구성되어 있다

⧠ 의사결정 참여 척도

이 척도는 직원들의 조직의사결정 참여도를 측정하기 한 것이다

이 척도는 31개의 문항으로 구성되어 있다 이러한 문항들은 모

두 8개의 범주로 분류해볼 수 있다 5개 결정은 조직인사와 련

된 역으로 슈퍼바이지(supervisee) 동료사회복지사(coworker)

슈퍼바이 (supervisor) 로그램 표자(program head) 기 장

(executive director)의 인사결정이다

269

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

⧠ 조직공정성 척도

차공정성 척도는 조직성원이 보상 차와 련된 의사결정과정

에 해 공정하다고 인식하는 정도를 측정한다

이 척도는 총 7개의 문항으로 구성되어 있고 7 척도이다

⧠ 조직 동일시 척도

조직 구성원의 조직(회사 부서 등)과의 동일시 정도를 측정

하기 한 척도이다

이 척도는 조직과의 동일시 정도를 측정하는 한 문항으로 이루어

진 그림 척도이다 이 척도는 인지 인 거리감에 근거하여 조직

과 개인의 거리나 첩 정도를 표시하도록 하는 7개의 그림 에

하나를 선택할 수 있도록 한다

⧠ 조직시민행동 척도

공식 보상체계에 의해 직 으로 인식되지 않으나 조직이 효

과 으로 기능하는 데 기여하는 행동을 측정한다

⧠ 조직헌신 척도

이 척도는 조직 구성원들의 조직에 한 헌신의 정도를 악하기

한 것이다

⧠ 직무기술 척도

이 척도는 직무만족도를 측정하기 한 것이다

이 척도는 직무자체 여 상 자의 감독 동료들 승진 등 다섯

가지 범주로 분류된다

270

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

⧠ 직무진단 척도

이 척도는 종업원들의 동기부여와 생산성 향상을 해 직무재설

계를 하고자 할 때 재의 직무를 진단하고 종업원들에 한 직

무 변화의 향을 평가하고자 하는 것이다

직무설계와 련된 이론과 경험 연구에 기반하여 Hackman과

Oldham은 5가지 핵심 인 직무 차원들과 요한 심리 상태

개인과 작업의 성과로 연결되는 직무진단모델을 개발하 다

⧠ 진로사고 검사

본 척도는 인지 정보처리 이론과 인지치료를 근거로 개발된 진

로사고 검사(Sampson et al 1996)를 한국 으로 표 화한 검

사로 개인의 진로의사결정 과정에 향을 주는 역기능 인지를

평가할 수 있는 척도다

총 3요인 48문항으로 구성되어 있는데 요인은 의사결정혼란 수

행불안 외 갈등 등이다

⧠ 직업만족 지표

종업원들의 직업만족에 한 정보를 제공하는 25개 문항으로 구성되어

있다

⧠ 직장면 자기 검표

직장면 에서 사회 평가 불안을 측정하기 한 것이다

직장면 상황에서 정과 부정 인식들과 평가 불안에 련된 그

들의 계를 측정하도록 설계된 50개 항목의 도구이다

271

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

9 생활환경 및 권익보장 관련 척도

⧠ 가정환경 자극 검사

이 척도는 가정환경 속에 있는 아동에게 유용한 인지 사회

정서 발달을 한 자극과 자원의 질과 양을 측정하기 한 것

이다

이 검사도구는 미국의 Syracuse 학 연구 이 개발한 것을 사

용한 것이며 여러 학자들에 의하여 우리나라의 문화 수 에

맞게 수정한 것이다

⧠ 가족 구성원들의 웰빙

가족 구성원들의 조정의 정도를 측정하기 함이다

건강 긴장 에 지 쾌활함 두려움 분노 슬픔 그리고 일반 인

고민이라는 8개의 요소로서 가족 구성원들이 이들을 어떻게 조

하는지에 한 정도를 측정한다

10 기타 척도

⧠ 장애태도요인분석 척도

이 척도는 장애에 한 태도를 측정하기 한 것이다

무조건 인 거부(generalized rejection) 왜곡된 동일시(distressed

identification) 추론된 정서장애(inferred emotional consequences)

손상을 입지 않은 타 기능의 제한(imputed functional limitation)

권 주의 태도(authoritarian virtuousness) 친교의 거부(rejection

of intimacy) 시 긴장(interaction strain) 등이 주요 변인이다

272

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

⧠ 정신질환자에 한 태도 척도

이 척도는 정신질환자에 한 태도를 측정하기 한 것이다

Cohen과 Struening이 태도의 체 인 측면을 측정할 수 있도록

개발한 다차원 태도측정도구이다 이 도구는 5가지 태도요인 즉

권 의식 자비심 정신 생 념 사회생활 제한성 인 계 원인

론으로 구분되어 있으며 총 51문항의 견해로 구성되어 있다

⧠ 다집단 민족정체성 척도

민족의 정체성을 측정하기 한 척도이다 특히 청소년들의 민족

정체성을 측정하기 하여 설계된 12개 항목으로 된 도구이다

재 사용되는 MEIM 버 은 두 가지 요소 민족정체성 연구와

확신 소속 참여로 구성되어 있다 첫 번째 요소는 개발 이고

인지 인 구성 요소이고 두 번째는 정서 인 구성요소이다

⧠ 어자의 부담 척도

CBS는 어자가 느끼는 부담감을 측정하기 한 척도이다

노인성 치매를 가지고 있는 노인의 어자가 경험한 부담감을 측정

하기 해 29개 항목의 척도를 설계했다 CBS는 임상의 경험 사

조사 어자에 의해 가장 빈번히 언 한 문제를 기 로 하고 있다

KIHASA07

사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

275

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

제7장 사례관리가구와의 라포형성

및 욕구사정방법

제1절 클라이언트와 라포형성하기

사회복지사와 클라이언트간에 형성되는 라포는 상호 간의 존경과 신

뢰를 바탕으로 이루어 진다 사회복지사가 아무리 훌륭한 이론 지식

과 효과 인 개입모델이나 기술을 갖추었다고 하여도 클라이언트와의

라포(rapport)가 형성되어 있지 못하다면 사례 리 과정의 기본을 갖추

지 못한 것이라 할 수 있다 그리고 라포는 보다 자발 인 상호작용을

의미하되 상호 간의 이해를 근거로 하고 있으며 특정 시 에서 특정한

상호작용의 질을 설명하는 것이다

라포 형성은 클라이언트가 사회복지사의 개인성 문성에 신뢰감

을 갖는 것에서 출발한다 따라서 라포 형성이 잘 되면 클라이언트는

자신의 문제 이나 어려움 장단 을 표 할 수 있게 되고 구체 이고

실질 인 문제해결 계획을 설정할 수 있게 된다 그리고 라포가 형성되

기 해서는 사회복지사나 클라이언트 모두 극 으로 참여해야 한다

276

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

라포와 계 형성을 해 다음과 같은 기술을 제안하고 있다

① 클라이언트의 자기결정권 문제에 해 심을 보인다

② 클라이언트의 문제에 심을 보이고 따뜻함을 하며 신뢰분 기를

조성한다

③ 클라이언트의 개별성에 해 존경심을 보인다

④ 클라이언트 개인에 한 수용의 태도를 보인다

⑤ 공감 인 이해를 보인다

⑥ 진실성과 믿음을 보인다

⑦ 어떤 정보를 비 로 보장할 것인지 그 지 않은지에 한 문 인

단능력을 보인다

1 어려운 클라이언트와의 라포 형성

이러한 클라이언트에는 비자발 인 클라이언트( 아동학 middot가정폭력middot

노인학 로 가해자수감명령을 받은 클라이언트 보호 찰명령을 받았거

나 사회 사를 해야 하는 클라이언트) 사회복지사를 상으로 middot

공격 행동을 보이는 클라이언트 보호를 필요로 하는 클라이언트(

아동학 피해아동 가정폭력 피해여성 노인학 피해노인 자살충동을

보이는 클라이언트 타인을 해칠 험이 있는 클라이언트 등)가 해당한

다 사회복지사는 클라이언트를 할 때 많은 시간 middot정서 middot 문 노

력이 필요할 뿐만 아니라 경우에 따라서는 시에 한 도움을 제공

하지 못함으로 인해 발생하는 결과에 해서 책임을 져야 하기 때문에

세심한 주의를 기울이면서 개입할 필요가 있다 이러한 클라이언트 가

운데는 사회복지사의 자아존 감을 해치는 언행을 보여서 사회복지사의

정서 고갈 혹은 소진을 유발하기도 한다 나아가 이들 클라이언트의

사례 리에 많은 시간과 노력이 소요되면서 효과 이고 효율 인 개입

277

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

을 필요로 하기 때문에 이들 클라이언트를 맡고 있는 사회복지사는 막

한 업무 부담을 느끼게 된다

가 비자발적인 클라이언트(예 아동학대middot가정폭력middot노인학대

보호관찰명령을 받았거나 사회봉사를 해야 하는 클라이언트)

사회복지서비스를 필요로 하는 클라이언트 가운데는 도움을 자발 으

로 요청하는 클라이언트가 있는 반면 배우자나 가족 등 타인이나 법원

법무부 외부 기 ( 아동보호 문기 회사) 등의 압력에 의해 서비

스를 요청하는 비자발 인 클라이언트가 있다 비자발 인 클라이언트는

법 의무로 인해 서비스를 요청하라고 하지만 법 의무는 아니더라

도 압력에 의해 서비스를 요청하는 클라이언트(coerced clients배우자

자녀 교회목사 등의 요청에 의해 서비스를 받는 클라이언트 등)도 있

다 이들은 사회복지서비스의 필요성을 느끼지 못하거나 매우 미

약하게 느끼며 서비스를 제공받는 것에 한 거부감(resistance)과 수치

심도 매우 강하다 즉 외부 기 에 의해 자신들의 문제를 강제 으로

노출시켜야 하는 이들 클라이언트는 자신의 문제를 회피하고 면담의

목 을 흐리게 하고 고의로 면담을 방해하거나 거부하기도 한다 따라

서 이러한 클라이언트를 사회복지실천의 기부터 종결단계까지 과

정에 걸쳐 서비스를 받도록 하기에는 많은 어려움이 따를 뿐만 아니라

고도의 기술을 요한다

Rooney(1992)는 비자발 으로 상담에 응해야 하는 클라이언트의 효

과 인 개입방법을 설명하고 있으며 이를 살펴보면 다음과 같다

1) 사전 검토

이 단계에서는 비자발 인 클라이언트의 배경을 검토하는 것뿐만 아

278

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

니라 사회복지사 자신의 태도와 생각을 검토해 보는 것이다 클라이언

트에 련된 배경( 보호 찰소 교사 부모)으로부터 얻은 정보와 이

기 이나 사회복지사 혹은 문가로부터 얻은 정보를 포함한다 특

히 이 단계에서는 법 으로 의무 인 상담을 받아야 하는지 검토하고

기 의 정책상 클라이언트와 법 외의 측면에서 의할 수 있는 조건

과 으로 의할 수 없는 조건이 어떤 것이 있는지를 악한다

이 과정에서 사회복지사는 클라이언트에 한 자신의 태도를 검해 볼

필요가 있다

클라이언트가 비록 강제 으로 혹은 비자발 으로 면담에 응하지만

사회복지사는 클라이언트의 권리에 해서 설명해 주고 이를 이행했을

때의 결과도 설명해 필요가 있다 를 들어 보호 찰명령을 받고

있는 청소년이 의무규정에 따라 상담을 받아야 할 때 의무상 상담에 응

할 수는 있지만 최종 으로는 청소년 스스로 상담에 응할 것인지 그

지 않을 것인지 결정할 권리가 있음을 설명해 주는 것이다 청소년이

상담에 응한다면 기 의 정책상 청소년과 상이 가능한 부분( 상담

료 상담횟수 기간 등)에 해 논의하고 주요 결정사항을 서로 검토해

본다

2) 초기 상담

① 클라이언트의 에서 문제 이해

비자발 인 클라이언트와의 기 상담에서는 클라이언트의 에서

문제를 이해하도록 노력해야 한다 이는 클라이언트가 서술하는 문제의

원인과 발사건 자신이 의뢰된 이유 등을 클라이언트의 에서 말

하도록 하고 사회복지사는 이를 인정해 수 있어야 한다 사회복지사

가 클라이언트의 을 이해한 후 클라이언트와 함께 앞서 검토한 의

279

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

무 인 사항을 설명하고 자기결정권을 설명해 주어 클라이언트 스스로

서비스를 제공받을 것인지 결정할 수 있도록 돕는다

② 사회복지사의 역할 설명

비자발 인 클라이언트는 사회복지사를 권력을 표하는 사람으로 인

식하는 경우가 종종 있으므로 사회복지사는 사회복지사와 권력기 (

보호 찰소)의 역할을 구별하여 설명할 필요가 있다 한 비 보장의

의무와 권력기 에 보고해야 할 사항에 해서도 명료하게 설명할 필요

가 있다 를 들어 보호 찰 청소년의 상담내용에 해서는 비 을 보

장하지만 상담횟수와 상담약속을 지키는지의 여부에 해서는 보고 의

무사항이므로 이를 보호 찰 직원에게 보고해야 함을 설명할 필요가

있다

③ 상 가능한 부분 검토

클라이언트와 상 가능한 부분에 해서는 다양한 안을 검토할 필

요가 있다 그리고 의를 한 후에는 이를 문서로 작성하고 서명하도록

한다 서명을 하도록 하는 이유는 의무사항에 해 클라이언트가 책임

을 진다는 것을 가시화하는 것으로 자신의 행동에 한 결과를 수용해

야 함을 의미하는 것이다 클라이언트와 일할 때 이는 민감한 부분일

수도 있다 클라이언트는 이제까지 자신의 행동에 해 책임을 져 본

이 없거나 의무사항을 이행하지 않았을 때 발생하는 결과의 요성

을 충분히 인식하지 못할 수도 있다 따라서 클라이언트가 자신 사

회복지사와 지켜야 할 사항에 해 서명을 함으로써 책임을 인식하도록

하고 그 책임을 다할 의무가 있음을 알리는 것이다

이러한 과정에서 사회복지사는 클라이언트의 자기결정권을 인식시킬

필요가 있다 이는 비자발 인 클라이언트가 자신에게는 아무런 선택권

280

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

도 없고 강제로 상담에 임한다는 압박감을 여 주는 것이기도 하다

이러한 자기결정권은 클라이언트가 해결하고자 하는 문제행동을 선택하

는 것에도 용된다 즉 클라이언트가 원하는 행동은 배우자나 가족

사회가 원하는 행동과 일치하지 않는 경우가 부분이다 이런 가운데

사회복지사는 상당을 통해 변화시키고자 하는 행동이 어떤 것이 있는지

를 클라이언트 스스로 악토록 하고 이것이 사회복지사와 의될 수

있음을 상기시킬 필요가 있다

④ 클라이언트의 정 인 면 악

클라이언트와의 면담과정에서 잊지 말아야 할 것은 클라이언트의

정 인 면 혹은 장 을 악하고 이에 한 지지를 보여 주는 것이다

그리고 클라이언트와 신뢰 계를 구축하는 것은 면담을 효과 으로 진

행하는 원동력이 될 수 있는데 이를 해서는 클라이언트에게 따뜻함

을 보여 주고 한 인간으로서 갖는 존엄성을 인정하고 존 하며 변화가

능성을 인식시켜주는 것이다 특히 클라이언트가 면담과정에서 보일 수

있는 부정 인 행동이나 범죄행동을 이해하고 인내할 수 있어야 하지만

이를 묵과해서는 안 될 것이다

⑤ 극 경청과 공감 반

효과 인 사회복지사는 클라이언트의 이야기를 극 으로 경청하는

자세가 필요하며 비자발 인 클라이언트에게는 이러한 경청기술과 공감

이 으로 요하다 특히 상담 기에 클라이언트와 라포(rapport)

를 형성하기 해서는 클라이언트들의 이야기를 인내하면서 들어주고

이야기의 내용과 감정을 공감을 가지고 들을 수 있어야 한다 비자발

인 클라이언트는 사회복지서비스를 제공받기 해 오는 과정에서 자신

의 의견이나 감정 사고를 제 로 표 할 기회를 부여받지 못한 경우가

281

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

많으므로 억 린 감정과 억울함이 먼 환기되어야 할 것이다 극

인 경청과 함께 클라이언트의 감정과 생각을 충분히 공감하고 반

(reflection)하는 기술은 클라이언트에게 변화를 일으킬 수 있는 가장

기본 인 기법이다

3) 비자발적인 클라이언트와의 면담 지침

Kadushin amp Kadushin(1997)은 앞서 언 한 Rooney(1992)의 지침을

바탕으로 비자발 인 클라이언트를 상으로 다음과 같은 면담 지침을

제공하 다

① 비자발 인 클라이언트에 한 사회복지사 자신의 태도를 인식한다

② 비자발 인 클라이언트를 외뢰한 기 과 사회복지사의 계 의

무사항을 이해한다

③ 의뢰기 에서 비자발 인 클라이언트에게 요구한 의무사항과 제한

사항을 악한다

④ 모든 면담에서처럼 클라이언트와 정 인 계를 형성하는 기본

인 태도와 근방법을 활용하도록 하되 특히 비자발 인 클라

이언트와의 정 계는 매우 요함을 인식한다

⑤ 사회복지사의 온화함과 클라이언트에 한 존경심은 비자발 인

클라이언트가 면담에 가지고 올 수 있는 부정 이고 반항 인 분

노의 감정에 한 공감 이해를 진시키는 의사소통방법이다

이는 클라이언트의 항감을 감소시킨다

⑥ 사회복지사-클라이언트의 계에 부여된 법 요구사항과 한계

그리고 이에 한 결과에 따라 사회복지사는 행동할 의무가 있음

을 클라이언트에게 분명하게 표 한다

282

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

⑦ 법 의무사항 내에서 비자발 인 클라이언트가 선택할 수 있는

다양한 안을 제시하고 이를 선택할 수 있는 자유가 있음을 밝

히고 이를 존 한다

⑧ 클라이언트가 염려하는 문제나 상황을 해결하기 해 기 에서 제

공하는 서비스 가운데 어떤 도움을 받기 원하는지 극 으로 탐

색한다

⑨ 기 에서 제공할 수 있는 서비스와 클라이언트가 원하는 서비스가

일치할 수 있도록 하기 해 사회복지사는 클라이언트의 이 아

니라 동지가 되도록 노력한다

⑩ 기 면담이 강제성을 띤 것이지만 희망이 있음을 인식할 수 있

도록 돕는다 이러한 계 형성이 변화를 유발할 수 있다

나 반감이 있는 클라이언트

middot공격 middot폭력 행동을 보일 가능성이 있는 클라이언트를 상

으로 일을 할 때 사회복지사의 어떤 개입이 정당화될 수 있는지 어떤

방법으로 클라이언트가 반응할 것인지 그리고 사회복지사는 만약의 사

태에 비해 어떤 비를 할 것인지 고려해 볼 필요가 있다 한 실제

폭력상황이 개되었을 때 경찰에게 개입을 요청할 것인지에 한 기

의 지침이 있어야 할 것이다 한편 사회복지사 가운데는 사회복지사의

부분 인 잘못으로 인해 클라이언트가 폭력 인 행동을 일으켰다고 자

책하는 경우도 있다 이런 경우 사회복지사의 잘못된 행동을 기 내부

에서 공개 으로 논의함으로써 재발방지에 힘쓸 필요가 있다

클라이언트의 이러한 행동을 다루는 방법은 클라이언트가 이러한 행

동을 화로 해결할 수 있도록 유도하는 것이다 이는 클라이언트나 사

회복지사 모두가 원하는 해결방안이다 클라이언트 가운데는 자신들이

불공평하게 취 받았다는 인식을 하여 불평이 많을 수 있으므로 이를

283

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

해결하는 수단으로 폭력 인 행동을 보일 수 있다 따라서 사회복지사

는 이들의 불평을 경청하고 해결 가능한 수 에서 이를 수용할 수 있어

야 한다 이를 해서는 클라이언트에 한 존경심이 표 될 필요가 있

다 즉 극 인 경청의 자세와 함께 클라이언트가 침착해질 수 있도록

조 인 태도를 보이는 것이 요하다

사회복지사는 클라이언트와의 면담을 한 사 비과정에서 클라이

언트가 이 에 폭력 인 행동을 보 는지를 검할 필요가 있다 특히

의뢰기 이나 이 의 사회복지사 문가의 정보를 토 로 클라이언

트의 배경을 확인할 필요가 있다 이러한 클라이언트를 다루기 한 방

법 가운데 하나는 클라이언트가 보이는 조 상을 악하는 능력을 향

상시키는 것이다 즉 클라이언트의 목소리가 커진다든지 흥분한 얼굴

을 보인다든지 안 부 못하는 모습 폭력 인 행동을 할 것처럼 주먹

을 쥔다든지 무기가 될 만한 물건을 찾는 등의 모습이 이에 해당된다

한 클라이언트가 원치 않는 정보에 해 피드백을 제공하거나 클라이

언트의 요구사항을 거부하는 것은 클라이언트의 감정을 더욱 악화시키

는 것이 된다

사회복지사는 클라이언트가 보인 폭력행동으로 인해 사회복지사가 얼

마나 경악하 는지 알림으로써 문제상황을 해결할 수 있는 시작 을 만

들 수 있다 한 클라이언트가 보인 행동들이 그들이 원하는 문제를

해결하는 최선의 방법이 아니고 나아가 그런 행동으로 인해 원하는 바

를 해결할 수 있는 것도 아니며 오히려 부정 인 결과를 래할 수 있

다는 을 상기시킬 필요가 있다 하지만 주의해야 할 은 지나치게

부정 인 결과를 강조하다 보면 클라이언트가 역으로 을 느끼게 되

어 상황을 악화시킬 수 있다 따라서 상호 간의 존 을 제로 화로

해결할 수 있는 방법을 모색하는 것이 최선의 해결방법이다

284

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

다 가족과 라포 형성

상담 기단계에서 가족이 자신들의 문제를 노출하도록 돕기 해 사

회복지사는 직면보다 수용 인 자세를 보여서 가족이 안 하다고 느끼

는 것이 필요하다 한 가족들은 이러한 공감 이외에 보다 명확한 안

내와 충고를 기 하기 때문에 사회복지사는 이들에게 자신들의 문제해

결에 도움을 수 있는 문가로 인식될 필요가 있다

라포의 형성은 상담에서의 요한 과정이 되며 서로 이해하고 조화를

이룬 상태로 공감 계에서 서로에게 따뜻함을 느낄 수 있어야 한다

사회복지사는 가족체계에 합류하기 해서는 가족의 조직과 유형을 받

아들이고 거기에 융해될 수 있어야한다 일반 으로 라포를 형성 할 때

는 언어 비언어 방법을 병행하여야 하며 그 에도 비언어 인 의

사소통이 더욱 요한 수단이 된다 안정된 물리 환경은 라포를 확립

하는데 도움이 된다 한 사회복지사의 복장은 독특한 메시지를 달

할 수 있으므로 주의할 필요가 있다 비언어 요소에서 가장 요한

것은 사회복지사의 행동이다 라포를 형성하려는 사람의 행동에 자신의

행동을 조화시키는 것이 라포 형성에 도움을 다 가족의 자세나 움직

임 언어 사용의 속도나 크기를 맞출 때 라포 형성은 쉽게 이루어진다

그러나 모든 사람의 행동에 맞추려는 지나친 노력은 상 가 침범 당한

다는 느낌을 유발 할 수도 있으므로 주의한다 가족 상 상담일 경우

모든 가족의 행동에 맞추기 어렵기 때문에 가족들의 공통된 행동을 찾

아내는 것이 유익하다 가족과 만날 때 가족각자의 행동에 차례로 응

하는 것도 바람직한 방법이다 라포 형성에 도움이 되는 언어 의사

소통은 가족이 주로 사용하는 어휘에 주의를 기울이는 것이 유익하다

즉 사회복지사는 가족이 자주 사용하는 언어나 표 을 함께 사용하는

것이 바람직하다 왜냐하면 사회 계층에 따라 선택하여 사용하는 어휘

285

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

가 다르므로 사회복지사가 가족에게 익숙한 언어를 반복하여 사용한다

면 라포형성에 도움이 되기 때문이다 라포를 형성하는 다른 방법은

가족이 가진 을 무시하지 말고 그것을 받아 들이는 것 사회복지사

자신은 상 으로 낮은 치에 서는 것 가족과 공통 으로 나 수

있는 경험이나 심을 이야기 하는 것 등이다

제2절 클라이언트와 소통하고 클라이언트의 욕구를 사정하기

1 폭력피해아동 가정폭력 성폭력 학교폭력 등

가 폭력피해아동과 소통하는 방법

개별화의 원리 편견이나 선입 으로부터 탈피하도록 한다 인간행동

의 유형과 원리에 해 문 으로 이해한다 아동의 말을 경청하고

행동을 세 하게 찰하도록 한다 아동의 보조에 맞추어 진행한다

아동의 감정변화를 민감하게 포착할 수 있어야 한다 아동 부모와

견해 차이가 있을 때 앞을 내다보는 능력을 가지고 한 선택을

할 수 있어야 한다

의도 감정 표 의 원리 아동으로 하여 자기의 감정을 자유롭게

표 할 수 있도록 온화한 분 기를 조성하도록 한다 아동의 감정

표 을 비난하거나 낙심시켜서는 안 되며 끝까지 인내심을 가지고

경청하여야 한다 아동이 자기표 을 유감없이 발휘할 수 있도록 상

담가는 최선의 노력으로 감정 표 에 민감하여야 한다

통제된 정서 여의 원리 아동의 정서 변화에 민감하게 반응하여야

하며 이해하고 한 응책을 마련할 수 있어야 한다

286

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

수용의 원리 아동에게 따뜻하고 명랑하며 친 하면서 수용 이어야

한다 아동을 인격체로서 존 하고 말이나 행동으로 특히 비언어

단서인 얼굴표정으로 잘 달하여야 한다 아동의 의견에 동의를 하

지 못할 경우 동의하지 않는다는 사실을 분명히 달하되 그 표

이나 자세는 어디까지나 온화하여야 한다 그래서 사회복지사와 아동

간에 의견이 일치하지 않는 것과 아동을 수용하지 않거나 거부하는

것과는 구별되어야 한다 아동의 장 과 단 바람직한 성격과 그

지 못한 성격 정 부정 감정 건설 이거나 괴 인 행동 등

을 있는 그 로 이해하고 그 인격의 가치에 한 념을 유지해 나

가야 한다 상담 시 권 이거나 강압 인 자세를 하면 상담 계는

깨어진다 그러므로 아동 심으로 그들의 진정한 욕구와 권리를 존

하면서 감정이나 태도를 극 으로 이해할 수 있어야 한다

비심 태도와 원리 아동은 자신의 잘못이나 문제에 해 결과를

나무라거나 책임을 추궁당하는 것에 두려움을 가지고 있으므로 아동

을 객 으로 평가하여야 하며 어떠한 문제에 해 잘못이 있다

잘못이 없다 책임을 져야 한다 나쁘다 등의 과격한 언어로 아동을

해선 안 된다

자기결정의 원리 아동이 자기 수용을 할 수 있도록 도와주어야 한

다 아동의 장 과 능력을 발견하고 활용함으로써 인격 발달을 도

모할 수 있도록 자극해 주어야 한다 아동에게 범 한 사회 자

원을 알게 도움을 주어 자기 선택 자기 결정의 참고자료로 삼도록

해야 한다

비 보장의 원리 상담의 윤리 가운데 가장 요한 것은 무조건 아

동의 비 을 보장하는 것임을 잊지 말아야 한다

287

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

아동의 영향

1 아동의 취약성

4 만 2세 이하이거나 또는 특별한 보호를 필요로 하는 아동이다 3 만 2세 이상의 아동이나 지역사회의 관리감독을 받지 못하는 상황에

있다 2 만 12세 이하의 아동으로 학교나 놀이방 조기아동발달 프로그램에

참여한다 1 만 12세 이상 18세 이하의 아동이다 0 만 16세 또는 그 이상의 아동으로 적절한 자아충족기술이 있다

2 아동의 보호자에 한 반응

4 극도로 불안한 상태이며 통제되지 않는 공포감 위축감 및 수동적 자

세를 보인다 3 매우 불안한 상태로 부정적이고 파괴적이며 공격적인 상호작용을 한다 2 중간 정도의 불안한 상태로 보호자를 두려워하고 의심한다 1 경미한 불안상태로 보호자를 하는 데 있어 약간의 주저함이 있다 0 아동은 보호자를 신뢰하며 나이에 알맞게 적절한 방법으로 반응한다

3 아동의 행동

4 위험한 행동문제가 있다 3 심각한 행동문제가 있다 2 보통의 행동문제가 있다 1 경미한 행동문제가 있다 0 주목할 만한 행동문제가 없다

나 폭력피해아동의 피해실태 사정하는 방법

가정폭력의 특성 폭력 상에 해 알아보기(아동)

가정폭력 유형에 해 알아보기(신체 middot성 middot정서 학 유기 태만

의무불이행) 등

심리 요인 생물학 요인 성격장애

지속 으로 폭력에 노출되는 피해자를 살펴보며 원인 악하기

-사회 요인(가부장 사회제도 사회 스트 스 자기부정 경제

요인)

험 사정표

288

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

4 아동의 정신건강 및 발달

4 정신적정서적 장애나 발달지체로 인해 독립적인 기능 수행이 불가능

하다 3 심각한 정신적정서적 장애나 발달 지체로 부분의 일상생활 기능에

손상을 입는다 2 정신적정서적 장애나 발달지체로 일상생활 수행에 중간 정도의 어려

움이 있다 1 정신적정서적 장애나 발달지체의 증상으로 인해 일상생활에 경미한

영향을 미친다 0 정신적정서적 장애나 발달지체가 확인된 것이 없다

5 아동의 신체적 건강과 발달

4 극도로 심각한 신체적 질병 장애 신체발달문제로 인해 의료적 보호

가 필요하다 3 심각한 신체적 질병 장애 신체발달문제로 인해 특수한 도움 없이는

활동이 제한적이다 2 중간 정도의 신체적 질병 장애 신체발달문제로 활동이 다소 제한적

이나 특수한 보호가 있으면 극복할 수 있다 1 경미한 신체적 질병이나 장애 신체발달의 결여가 있으나 활동이 제

한적이지는 않다 0 뚜렷한 신체적 질병 장애 신체발달의 결여가 없으며 건강하다

2 비행청소년

가 비행청소년과 소통하는 방법

첫째 친근감을 가지고 내담자의 이야기를 경청해야 한다 상담자는

내담자가 그들의 욕구를 충족할 수 있는 바람직한 방법을 찾는 데에 도

움을 수 있는 사람이라고 믿을 수 있게 해야 한다

둘째 내담자의 과거사는 그것이 재 상황을 설명하는 데 도움이 되

지 않는 한 이야기하는 것을 허용하지 말아야 한다

셋째 내담자의 느낌이나 신체 상을 행동과 분리시켜 이야기하는

것을 피한다

넷째 무책임한 행동에 한 변명을 허용하지 말아야 한다 즉 자신

289

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

의 행동에 해 책임지려는 태도를 길러주도록 하며 행동에 한 책임

을 회피하기 한 변명에 해서는 올바른 교정이 요구되는 것이다

다섯째 내담자의 행동 선택을 지 하거나 비 하지 않으면서 내담자

스스로 자신의 행동 선택으로 인한 필연 인 결과를 깨닫토록 한다

1) 상담시 해야 할 것

① 주의 기울이는 행동하기(use attending behavior)

다른 상담과 마찬가지로 얼굴표정 수용 자세 언어 행동 비언어

행동 바꾸어 말하기 등의 기술들은 상담자-내담자 계를 증진시킨다

② AB법칙을 실시하기(practice AB(always be)s)

-항상 의 바를 것(always be calm amp courteous)

-항상 신념을 가질 것(always be determined)

-항상 열정 일 것(always be enthusiastic)

-항상 확고할 것(always be firm)

-항상 진실할 것(always be genuine)

③ 단을 보류하기(suspend judgement)

이것은 내담자의 어떠한 행동도 일단 내담자 자신의 욕구를 충족시키

려는 최선의 선택으로 보아야 한다는 것을 의미한다 즉 상담사는 단

하거나 비난하지 말고 1차 수 의 지각을 통해 이해하여야 한다

④ 상하지 않는 행동하기(do the unexpected)

내담자가 그의 다른 내 바람을 보게 하여 잠시나마 고통을 제

쳐두도록 도와 다 내담자는 좌 과 갈등을 겪고 있기 때문에 상담을

받으러 온다 고통스런 내담자의 심리 인 사진첩 혹은 질 인 세계 속

290

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

에는 부정 인 사진들로 가득 차 있을 수도 있다 고통스런 상황에서는

잠시나마 그 상황을 제쳐두는 것도 도움이 되는 것이다

⑤ 건 한 유머를 사용하기(use humor)

웃음은 인간이 고통을 치유하는 최상의 묘약(妙藥)임을 믿기 때문에

실요법에서는 유머를 극 권장한다 라써는 상담할 때도 수시로

유머를 사용하여 상담하는 이도 상담 받는 이도 그들의 만남을 즐겁게

기 하도록 한다

⑥ 자기 자신이 되기(be yourself)

상담자가 진취 이면 진취 으로 부드럽고 조용하면 조용하게 가장

자기답게 상담(常談)하는 것이 좋다

⑦ 자기 자신을 개방하기(share yourself)

상담자의 진지하고도 개방 인 태도는 내담자가 자기의 질 (質的)

세계로 도달하게 한다

2) 상담시 하지 말아야 할 것

① 변명을 받아들이지 말기(dont accept excuse)

내담자들은 외 없이 변명을 늘어놓게 되는데 그 때 상담자들은

lsquo왜rsquo라고 질문하지 말아야 한다 이 질문은 변명이 뒤따를 우려가 있으

며 책임감이 내담자에게서 상담자에게로 옮겨질 가능성이 있다

② 비 하거나 논쟁하지 않기(dont punish criticize or argue

allow consequence)

처벌은 처벌자의 화난 감정이 개입되며 비교육 이고 한 처벌받는

291

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

자의 분개(憤慨)와 복수심을 야기하며 내담자가 좌 하는 원인이 되기

도 하고 문제들을 해결하는 더 좋은 방법을 제공하지도 않으므로 비생

산 이다

③ 쉽게 포기하지 말기(dont give up easily)

유능한 실요법 상담자들은 수동 이고 비 조 이며 화를 잘 내는

등 다루기 어려운 내담자를 돕는 상담자 즉 내담자를 로 포기하지

않고 최선을 다하는 상담자 이미지들을 내담자의 질 인 세계 안에 간

직하게 하여 내담자가 필요할 때마다 꺼내 쓰기 쉽게 해야 한다

④ 강압하지 말 것

⑤ 공포분 기를 조성하지 말 것

나 비행청소년의 비행원인 비행실태를 사정하는 방법

첫째 비행청소년의 낮은 자아개념은 비행에 해 부정 인 가치 을

형성하고 비행유혹을 거 하지 못하고 책임감 있는 행동선택을 하지

못하게 한다

둘째 비행청소년들은 자신의 욕구 감정 등을 인식하면서도 자신의

욕구나 감정에 휩싸여 충분히 경험하거나 히 자기를 통제하고 조

하기 보다는 상황이나 사회 인 맥락에서 지르는 비행으로 나타난

셋째 비행청소년들은 어떤 아 경험으로 타인과의 의미 있는 계

를 잘 맺지 않으려는 경향이 있으며 자기들을 염려하거나 돌본다는 것

을 쉽게 믿지 않으려고 한다

넷째 비행청소년들은 효과 인 가치선택을 못하고 충동 이고 주의

292

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

가 산만하고 쉽게 흥분하고 주의집 력이 부족하고 자극에 민하고

폭력 등을 행한다

다섯째 비행청소년은 문제 처능력이나 문제 해결능력이 떨어지는

것으로 나타난다

3 갈등이 있는 부부

가 기본적 부부갈등 개념과 영역

부부갈등은 성장배경과 개인 특성이 상이함에 따라 자연 으로 갈

등상황에 빠지게 된다

결혼기간 실 인 결혼조건 복합 인 인간 계 환경 변화 등

부부를 둘러싼 많은 상황들이 부부갈등의 요인이다

부부갈등 역을 살펴보면 개인 갈등 역 부부 계 갈등 역

공동생활 갈등 역 제삼자 갈등 역으로 구분하고 있다

-개인 인 갈등 역에서는 각 배우자 개인의 성격이나 생활습

사고방식 성격차이로 인하여 발생한다

-부부 계 갈등 역에서는 부부간의 의사소통 애정 성 배우자

의 부정으로 인하여 발생한다

-공동생활 갈등 역에서는 부부가 공동의 생활을 함에 있어

주거 주택 계획 리 소비 여가생활 가사노동 분담에서

의 불일치로 인해 나타난다

-제삼자 갈등 역에서는 부부이외의 계들로 인해 갈등이 발생하

는 역으로 자녀훈육 교육 친인척 직장이나 사회생활에서 나

타난다

293

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

싸움 내용 남편 아내

시작

배우자와의 관계에서 싸움은 주로 어떤

사건 혹은 상황에서 일어나나요배우자의 어떤 태도(말 행동)가

싸움을 자극하나요그럴 때 내면의 느낌(정서)은 어떤가요

싸움이 심해지면 어떤 느낌(정서)인가요그럴 때면 각자는 어떤 식으로

반응하나요

싸움은 개 어떤 식으로 끝이 나나요싸움이 누그러지고 나면 어떤 느낌(정서)이 들고 어떤 태도를 취하나요

체크리스트1 결혼 만족도 검사

다음은 귀하의 결혼생활에 대한 질문입니다 귀하의 결혼생활에 대한 느낌과 생각을

해당란에 O 하여 주십시오

항내용

전혀

그렇지

않다

별로

그렇지

않다

보통

이다

조금

그렇다

매우

그렇다

1 남편(아내)과 있으면 내가 사랑받고 있

다거나 호감 받고 있다는 느낌이 든다 1 2 3 4 5

2 남편(아내)과 있으면 내가 존경받고 있다

는 느낌이 든다 1 2 3 4 5

3 나는 남편(아내)에게는 마음 속 깊은 것

을 고백할 수 있다 1 2 3 4 5

4 남편(아내)은 나에게 조언 충고를 해준다 1 2 3 4 5

5 남편(아내)은 내가 고민을 하거나 피로

해 보이면 많은 위로와 동정을 보낸다 1 2 3 4 5

6 나는 남편(아내)과 사이좋게 지내고 있다 1 2 3 4 5

나 부부 갈등 과정 관찰하기

이러한 갈등 패턴이 반복될 때 남편과 아내가 내면에서 겪는 정서

인 느낌을 나 어 본다

다 부부 갈등 결혼 만족도 검사지 활용하기

294

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

항내용

전혀

그렇지

않다

별로

그렇지

않다

보통

이다

조금

그렇다

매우

그렇다

7 남편(아내)과의 성생활은 원만한 편이다 1 2 3 4 58 남편(아내)은 나의 개성을 이해해 준다 1 2 3 4 5

9 내가 필요로 하면 남편(아내)은 재정적

도움을 준다 1 2 3 4 5

10내가 바쁘거나 아플 때 남편(아내)은 청

소 식사준비 장보기 등 집안일을 신

해 준다1 2 3 4 5

11 내가 바쁘거나 아플 때 남편(아내)은

아이들을 잘 돌본다 1 2 3 4 5

12 남편(아내)은 부모 친척과 원만한 관계

를 가지려고 나를 신해 손수 힘을 쓴다 1 2 3 4 5

13 남편(아내)은 나의 건강관리에 해 신

경을 써 준다 1 2 3 4 5

14 남편(아내)은 나의 직장생활 또는 사회

생활에 해 격려와 도움을 준다 1 2 3 4 5

15 남편(아내)은 나를 매우 당황하게 하고 신경과민이 되게 한다 1 2 3 4 5

16 나는 지금의 남편(아내)과 결혼한 것을

후회한다 1 2 3 4 5

17 나는 남편(아내)을 신뢰하기가 어렵다 1 2 3 4 5

18 생활비 돈 관리 의식주 등 경제적인

문제로 인해 남편(아내)과 갈등이 있다 1 2 3 4 5

19자녀양육 및 교육 자녀 교우관계 등 자

녀관계 문제로 인해 남편(아내)과 갈등이

있다1 2 3 4 5

20시집 간섭 고부간의 역할 권위 등 시

과의 문제로 인해 남편(아내)과 갈등이

있다1 2 3 4 5

21남편(아내)의 이기주의 불성실 학 의심 등의 성격문제로 인해 남편(아내)과 갈등이 있다

1 2 3 4 5

22남편(아내)과의 종교 가치관 취미 자

라온 배경의 차이 등 사회 문화적 배경

으로 인해 남편(아내)과 갈등이 있다1 2 3 4 5

23남편(아내)과의 애정 친 감 공통관심 이해도 의사소통 결여 등 부부의 인

관계 문제로 남편(아내)과 갈등이 있다1 2 3 4 5

295

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

항내용

전혀

그렇지

않다

별로

그렇지

않다

보통

이다

조금

그렇다

매우

그렇다

24남편(아내)의 지위 동료관계 직장생활 등의 사회적 활동문제로 인해 남편(아내)과 갈등이 있다

1 2 3 4 5

25남편(아내)의 사회참가 직장생활 봉사활동 등 사회적 활동문제로 인해 남편(아내)과 갈등이 있다

1 2 3 4 5

26 지금까지의 나의 결혼생활은 성공적이다 1 2 3 4 5

27 나의 결혼생활은 다른 어떤 일보다 나

자신에게 더 큰 만족감을 준다 1 2 3 4 5

28 나의 결혼생활의 미래는 희망적이다 1 2 3 4 5

29 나의 결혼생활은 생각했던 것만큼 행복

하다 1 2 3 4 5

30 나는 확실히 나의 결혼생활에 만족한다 1 2 3 4 5

31 나의 결혼 생활에서 일어나는 일들 때

문에 화가 나고 짜증스럽다 1 2 3 4 5

32 나의 지금의 결혼생활은 확실히 불행

하다 1 2 3 4 5

33 나는 결혼생활을 잘 해보려는 일에 지쳤다 1 2 3 4 5

각 항목의 점수를 합하여 총점을 낸다

최저 33점과 최고 165점의 점수에서 총점이 높을수록 만족도가 높다

라 형식적 사정도구사용 MMIM2) 적용하기(E Munns 2006)

MMIM는 다양한 계 양상을 측정하기 해 구조화 된 방법으로

발 된 기법이다

-부부간의 구조 인 찰과 임상 개입을 통해 계의 질을 평가

할 수 있어 치료 상황에서 진단 도구로 사용되고 있다

-원리에 따른 구조화 된 활동을 제공하고 부부가 수행하는 활동

속에서 패턴과 문제의 유형을 진단할 수 있다

MMIM 활동은 평상시 부부간에 일어나는 장면으로 구성하여 하도

록 한다

2) MMIM(Marital Marschak Interaction Method) 부부 마샥 상호작용 척도

296

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

MMIM 활동 내용

-서로에게 로션 발라주기

-서로의 어릴 모습에 해 이야기하기

-서로의 손 을 보며 이야기 해보기

- 10년 후의 모습에 해 이야기 해주기

-익숙한 놀이하기

-그림 따라 그리기

비된 MMIM 사례의 동 상 보기

-모두 동 상을 찰하며 람한다

-사례에서 보여 지는 부부 간의 상호작용에서 유형과 패턴을 찾아

본다

사례동 상을 보고 스스로 분석해 진단하는 과정 갖기

- 가 먼 활동을 시작하는가

- 가 활동을 주도하는가

-부부의 자세와 태도는 서로 지지하고 격려하는가

-한계와 질서가 지켜지는가

- 의 반응에 주의를 기울이는가

- 심에 한 욕구를 충족시켜 주는가

- 맞춤의 빈도는

마 비형식적 진단도구 적용하여 진단하기

부부의 신화를 통해 신념을 진단할 수 있다

-면 을 통해 부부가 각각 수반하고 있는 신화와 비합리 신념을

진단한다

부부의 공동과제 수행 과정을 측정한다( 편지 쓰기)

-부부에게 공동과제를 주고 완수하는 과정을 통해 진단 할 수 있다

가족사진을 선택 하는 기 으로 진단할 수 있다

297

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

-부부에게 계상 좋았던 시기를 보여주는 사진이나 그들의 계

를 가장 잘 기술하는 사진을 가져오게 한다

-각자 선 한 사진에 해 토론하고 사진의 의미를 설명함을 통해

계의 본질에 한 느낌을 얻을 수 있고 가정환경에 해서도

알 수 있다

-부부는 생활 주기 요한 시기에 사진을 으므로 어떤 사진

을 선택하는 데에는 이유가 있다

부부의 이미지를 표 하는 과정에서 정보를 얻는다

-심상을 이용하는 기법으로 이미지를 언어로 서술하고 행동으로

묘사함으로 비이성 이며 방어벽을 통과 할 수 있어 상담에 유용

한 정보를 제공한다

4 부모-자녀간 갈등이 있는 가족

갈등이 있는 부모-자녀 사이에서 소통하는 방법

부모-자녀갈등의 원인 갈등실태 갈등정도 사정하는 방법

가족상담의 수 은 상담이나 원조가 필요한 가족의 욕구를 생존을

한 수 에서 가족 간의 정신 충족인 자기실 에 이르기까지 단

계가 있다고 보았다(김유숙 2009)

-수 1은 기본 생존으로 음식물 주거보호 의학 돌 최소한

의 양육 자원과 감정에 을 둔다

-수 2는 제한과 안 으로 강 통제 처 양식에 을 둔다

-수 3은 경계와 통제로 개인 가족세 간에 을 둔다

-수 4는 개인과 가족성장으로 삶의 정교한 기술로써 내 갈등

문제 친 감 자아실 통찰과 열망에 을 두었다

-각 수 에 따라 무엇을 평가하고 어떻게 개입할지의 지침을 익힌다

가족사정(진단)의 실제는 상담의 방향을 결정하고 문제들에 한 정

보를 구한다

298

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

-가족사정은 제공하는 상담의 방향을 결정하기 해 가족을 충분

히 알아가는 과정으로 볼 수 있다

-사정과정은 가족이 어떻게 작용할 것인가에 한 상과 가족 안

에서 나타난 문제들의 기능에 한 정보를 구하기 하여 설계된

상담자의 행 이다

가 맥매스터 모델로 진단해보기

캐나다의 맥매스터 학 정신과에 있던 엡스턴 등에 의해 개발된 모

델로서 가족기능을 문제해결 의사소통 역할 정서 반응성 정서

여 행동통제 가족의 일반 기능 차원의 7가지 측면을 진단지3)

를 통해 악한다(김유숙 2009)

-문제해결은 14 22 34문항으로 해결되지 않은 문제가 을수록

건강한 가족이다

-의사소통은 2 10 25 33문항으로 가족 내에서의 정보가 어떻게

교환되는가를 본다

-가족의 역할은 8 13 20 27 30문항으로써 역할의 분배와 실행

을 진단한다

-정서 반응성은 5 11 18 23문항으로 주어진 자극에 따라

한 내용과 양의 감정으로 반응하는 능력을 의미한다

-정서 여도를 보는 문항은 7 15 19 21 24 31이며 심과

배려의 양과 질을 측정한다

-행동통제의 문항은 4 9 17 26 28문항으로 통제의 유형을 본다

-가족의 정신건강 병리 인 면은 1 3 6 12 16 29 32문항

으로 살펴본다

3) 원도구에서는 53문항이지만 한국의 문화 특성을 고려해 수정된 단축형(정수경1993)인

도구가 주로 사용됨(김유숙2009)

299

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

다음은 귀하의 가족을 나타낸 질문입니다 해당되는 곳의 번호를 표시 하십시오(정수경1993)

매우 그 다 그 지 않다

1 2 3 4

우리 가족은

1 서로를 잘 이해하지 못하기 때문에 우리가 해야 할 일을 계획하지 못한다2 누군가가 기분 나쁘면 왜 그런지를 안다3 위기가 닥치면 서로에게 도와달라고 부탁 할 수가 있다4 갑자기 큰일을 맞게 되면 어떻게 할 바를 모른다5 서로에 한 애정표현을 하지 않으려고 한다6 슬픈 일이 있어도 서로에게 그런 얘기를 하지 않는다7 자신에게 중요한 일일 때만 서로에게 관심을 가진다8 집에서 할 일이 충분히 나누어져 있지 않다9 규칙을 어겨도 그냥 지나간다10 빗 어 말하기 보다는 직접 솔직하게 얘기 한다11 감정적으로 반응하지 않는 식구들이 있다12 우리가 두려워하는 일이나 걱정에 해 얘기하기를 꺼린다13 각자의 역할을 다하지 못한다14 집단문제를 해결하려고 애쓴 후에 그것이 잘되었는지 아닌지에 해 얘기하곤 한다15 지나치게 자기중심적이다16 서로에게 감정을 표현 할 수 있다 17 화장실을 사용하는 방식이 정해져 있지 않다18 서로에 한 사랑을 표현하지 않는다19 우리에게 관계있는 일에만 서로 관여 한다20 식구들이 개인적인 관심사를 알아볼 시간이 별로 없다21 개인적으로 얻는 것이 있다고 생각 할 때 서로에게 관심을 보인다22 (나쁜)감정문제가 나타나면 거의 풀고 지나간다 23 다정다감한 편은 아니다24 어떤 이득이 있을 때만 서로에게 관심을 보인다25 서로에게 솔직하다26 어떤 규칙이나 기준을 고집하지 않는다27 어떤 일을 부탁하고 나서 나중에 다시 일러주어야 한다28 집에서 지켜야 할 약속들을 어기면 어떻게 되는 건지 잘 모른다29 함께 있으면 잘 지내지 못한다30 가족으로서 각자가 해야 할 일에 해 불만을 가지고 있다31 좋자고 하는 것이지만 서로의 생활에 너무 많이 개입한다 32 서로를 믿는다33 누가 해놓은 일이 마음에 들지 않으면 그 사람에게 말한다34 문제를 해결하려고 할 때 여러 가지 방법을 생각해 본다

시 체크 리스트

자료 김유숙 외 가족평가 핸드북 2003

300

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

학교에 가는 것을 싫어하는 지영(8살)이와 그 가족을 상담하던 가족치료자는

부모의 불화가 심각한 것을 발견하였다 남편은 아내가 ldquo요구가 많고 너무 지배

적이다rdquo고 불평하고 아내는 남편이 ldquo너무 자기 멋 로 하고 누구 말도 듣지 않는

다rdquo고 불평하여 거의 매일 싸우는 상황이었다

이 부부의 성장환경과 결혼과정을 탐색한 결과 남편은 위로 5명의 누나가 있는

외아들로 귀여움을 받고 자랐다 그의 아버지는 일찍 돌아가셨고 어머니와 누나

들은 그를 독립적으로 키우지 못하고 과잉보호하였다 그는 가정에서 벗어나고자

나 부모-자녀 갈등의 원인과 해결방법

정신 역동

-정신역동 에서는 정신역동 개념으로 가족을 이해하고 상담

자와 가족원간의 상호반응에 한 통찰을 갖고 가족에게 개입하

는 방법이다

∙생애 기의 부모와의 계는 성인기의 친 한 계에서 기능하

는 자율 애착 책임감 등의 개인능력에 향을 미친다

∙ 부분의 사람은 원가족4)과의 경험에서 미해결된 욕구나 갈등

을 배우자와 자녀와의 계에서 투사 동일시를 통하여 행동

화 하게 된다

∙ 인 계에 어려움이 있고 자신에 한 감정문제를 가진 사람

은 자신과 타인을 항상 모두 나쁘거나(all bad) 모두 좋은(all

good) 것으로 경직되게 보는 아동기의 경향성을 반 한다

-해결목표는 가족원들이 온 한 상 계를 형성하고 가족원 각자

의 애착욕구와 성장을 지지할 수 있는 능력을 향상시키는 것이다

∙가족 구성원들이 상호간의 병리 의존에서 벗어나도록 분열과

투사 동일시에 근거한 상호작용과 그 원인을 통찰하게 하여

온 한 상 계를 형성시키는 것이다

∙주요 개념은 상 계 분열 투사 동일시이다

-사례 용으로 이해하기

4) 과거 자신의 부모 형제사이에서 이루어진 계가 향을 미침

301

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

해병 에 입 하여 성공적으로 복무를 마치고 자영업을 하고 있다 그는 어머니

와 누나들에게 계속 의존하면서도 자신의 남성다움을 찾기 위해 자신에게 순종하

는 착한 아내를 배우자감으로 원하였지만 한편으로 자신이 결정하고 독립적으로

살아가는 것에 두려움을 느껴서 아내의 씩씩하고 헌신적인 모습에 끌려 결혼을

결심하게 되었다

한편 아내는 경제형편이 어려운 가정의 4남매 중 맏딸로 동생들을 잘 이끌어야

하고 가족을 우선하는 헌신적인 삶을 살아야했다 아내는 남편이 자신을 사랑하

고 보호하고 이끌어주는 사람이길 바라고 자신은 여성적인 모습으로 남편에게 의

존적으로 살기를 원하였지만 한편으로 남편의 강한 점 때문에 자신이 위축되고

속박될지 모른다는 두려움을 느껴서 남편의 귀엽고 격식을 차리지 않는 자유로움

에 끌렸었다

결혼생활을 하면서 남편은 아내의 칭찬과 인정 돌봄을 받고자 하는 의존욕구

가 있었으나 통제와 간섭당함에 한 두려움 때문에 아내의 말을 듣지 않는 행동

을 하는 것으로 자신을 보호하였다 그는 아내가 잔소리가 너무 심하고 남편을

구속하려 한다고 주장하며 늦게 귀가하고 친구와 놀면서 바깥으로 도는 생활을

하였다 한편 그 아내는 남편에게 의지하고 보호받고 싶은 의존욕구가 있어서 더

많은 시간을 함께 보내고 관심을 가져주기를 요구하였다 그러나 요구에 반하는

행동을 하는 남편에 실망하여 계속 분노하고 공격하게 되었고 나중에는 딸 때문

에 결혼생활을 유지하는 것으로 되어 딸에게 집착을 하게 되었다 결국 지영이는 어머니를 동정하게 되고 학교에 가지 않고 어머니를 보호하여 어

머니가 집을 떠나지 않도록 지켜야 한다고 생각하게 되었다

이상의 가족역동을 상관계이론의 투사적 동일시 개념을 적용하여 보면 다음

과 같이 풀이 될 수 있다 남편은 초기 성장과정의 영향으로 자신이 수용하기 힘든 lsquo무기력rsquo을 lsquo의존성 투

사적 동일시rsquo로 아내에게 드러내면서 아내가 의존적이 되기를 기 하는 반면 상

호작용과정에서 아내의 돌봄 행동을 유발하는 결과 아내의 간섭과 지배에 해

회피와 겉도는 행동으로 반응하고 있는 것이다

반면 아내는 초기 성장단계의 영향으로 자신이 수용하기 힘든 lsquo통제rsquo를 lsquo지배적

투사적 동일시rsquo로 남편에게 드러내면서 남편이 통제적이고 강하기를 기 하는 반

면 상호작용과정에서는 남편의 무능력을 유발하는 결과 남편의 자기 멋 로의 독

립적 행동에 해 분노와 공격행동으로 반응하는 것이다 그 결과 아내는 딸에게 역시 lsquo지배성 투사적 동일시rsquo를 통해 자신의 lsquo통제와 힘rsquo을 드러내면서 딸이 독립적이고 강하기를 기 하는 반면 상호작용과정에서는 딸

의 무능함을 유발하게 되어 딸의 증상이 발생하는 것이다

자료 최규련 가족상담 및 치료 2008

302

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

-사례를 통하여 이해된 내용 어 보기

갈등해결 사례 기록지

학교가기 싫어 하는 지영이와 가족1단계 이해하기

2단계 방법 찾기

3단계 약속하기

4단계 약속 지키기

갈등반응지

의견이 대립될 때 어떻게 하나요

자주 쓰는 방법 가끔 쓰는 방법 전혀 쓰지 않는 방법 X

부모 자녀

소리 지르기

피하거나 무시하기

이야기 주제를 바꾸기

다른 측면을 보려고 시도하기

누군가에게 불평하기

다른 사람에게 도움을 요청하기

그냥 내버려 두기

타협점을 찾으려고 시도하기

누가 옳은지 판단해 달라고 부탁하기

둘 다 동의할 수 있는 방법을 찾기

사과하기

때리기

울기

농담하기

감정이 상하지 않는 것처럼 행동하기

303

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

중학교 2학년 장녀가 1학년 때는 학교에 가다말다를 반복하여 겨우 2학년에 진급하

였으나 2학년이 되면서 계속 두 달 보름 정도 학교에 가지 않는 문제로 가족치료를

실시하였다 이 가족은 현재 할머니 부모 IP 남동생 2명으로 구성되었다 아버지(38세)는 3형제

중 장남이고 회사원으로 직장에 전념하여 자녀양육을 어머니에게 전부 위임하였다 아

버지는 전근이 많은 직장에 근무하여 IP는 초등학교 때만 다섯 번 전학을 하였다 어

머니(35세)는 4남매 중 막내이며 나이에 비해 어린 느낌을 주는 사람으로 어머니 역할

에 한 자신감이 부족하고 역할을 충분히 하지 못하는 인상을 주었다 최근 가족구성

원이 된 할머니(60세)는 건강하여 어머니 신에 가정일을 관여하는 상태이고 두 남동

생(11세 9세)은 친 하게 지내며 함께 누나에게 들기도 하지만 IP는 동생들을 많이

챙겨주고 배려하며 동생들과 잘 지내는 형편이다 가족지도와 역기능 구조를 살펴보면

다음과 같다

① 아버지는 위계상 우위에 있으나 가족과 단절된 상태이다 ② 할머니가 어머니 자리를 차지하고 어머니는 자녀들과 같은 위계구조에 들어가 IP와 연합을 형성하여 할머니에게 항하는 결과 IP는 문제행동을 유지한다 ③ 할머니와 어머니 어머니와 IP 및 자녀의 관계가 세 경계를 벗어나 있다 치료자는 초기(1~4회기)에 아버지와 합류를 하고 아버지의 권위를 존중하며 어머니와

협력하여 할머니가 어머니 역할 행에서 벗어나 노인 학을 다니도록 하였다 중기

(5~8회기)에는 어머니의 위치와 기능을 강화하기 위하여 먼저 어머니의 자녀에 한

지나친 관여를 줄이는 한편 아버지와 자녀와의 관계를 강화하는 과제로 아버지가 자녀

들과 함께 학교생활 화하기 숙제 봐주기 아들들과 함께 목욕하기 등을 과제로 주었

다 그 결과 부모 하위체계가 명확해졌고 아버지와 자녀들의 교류가 증가하여 가족의

경계선 제휴 권력 등의 가족구조가 변화되었다 종결단계(9~12회기)는 아버지의 협력

을 받아 어머니의 역할기능이 향상되도록 하였고 그 결과 부모 하위체계가 강화되었고

어머니는 자녀에게 확실한 의견을 말하고 아버지는 어머니를 돕게 되었고 IP의 등교

거부는 없어졌다

자료 최규련 가족상담 및 치료 2008

304

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

5 고부갈등이 있는 가족

가 다문화 고부갈등의 원인 갈등실태 갈등정도 사정하는 방법

다문화 가족 내의 균형 잡힌 이해를 바탕으로 가족구성원들 각자의

기 와 요구를 정확히 악하고 기 와 실을 합리 수 에서

충하도록 한다(양승민 2008)

-기 했던 것과 실이 불일치하기 때문에 이에 한 간격과 인식

이 가족생활 만족도에 향을 미친다

다문화가족이 경험하는 갈등과 어려움은 자기실 을 방해하는

인 경험으로 좌 과 두려움 불안을 경험하게 된다

-가족 구성원 두 사람의 이인 계에서 불안이나 긴장을 경험하고 한

사람이 충족되지 못한 욕구를 충족 하기 해 제3자나 상을 끌어들

임으로 긴장 계를 회피하는 행동이 일어날 수도 있다(최규련 2008)

-다문화가족의 강 을 인식하고 격려함으로 이러한 정 내 자

원을 확인시켜주며 진시킨다

다문화가족의 기능 측면에서 보면 가족이 문화 차이를 조율하는

과정에서 가족구성원의 차이 을 더욱 잘 이해하고 수용할 수 있다

-한 가족의 규칙은 무의식 으로 각 구성원들에게 각인되어 한 인

간으로서 살아갈 때 향을 받는 나침반의 역할을 하게 된다

-가족 내에서의 각각의 역할을 스스로 만족할 수 있어야 하며

실 인 역할을 선택하여 만들어 가도록 해야 한다

문화 동질성보다는 문화 유능감을 발달시켜 다양성을 존 하며

다문화 가족원이 직면하고 있는 문제들에 한 민감함이 있어야한다

제시된 문제에 한 구체 진단을 한다

-가족 안에서 제시된 문제에 해 각 가족의 입장에서 설명을 들

어 본다

-가족이 그 문제의 해결을 하여 시도했던 방법들을 탐색한다

305

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

현우엄마는 중국 요녕성에서 목수인 아버지와 위생소(지역 보건소)에서 간호조

무사로 근무했던 어머니 사이에서 1남 1녀 중 장녀로 태어난 30 중반의 조

선족동포이다 왜소한 체구이지만 까무잡잡한 피부와 곱슬곱슬한 머리카락이

강한 인상을 준다 웃을 때 위아래 이가 훤히 보이도록 환하게 웃지만 어두운

표정을 짓고 있는 경우가 부분이고 밝은 표정일 때와 어두운 표정일 때 다

른 사람으로 느껴질 만큼 차이가 크다 한쪽 눈동자의 시선처리가 약간 부자연

스럽지만 이상할 정도는 아니며 처음에는 눈맞춤을 피하다가 나중에는 표정과

시선처리가 편안해졌다 집에서는 보통 티셔츠에 바지나 치마를 입고 머리를

뒤쪽으로 묶은 평범한 차림일 때가 많고 외모를 가꾸는 데 신경을 많이 쓰지는

않는다 1990년에 중학교를 졸업한 후 1년간 집안 농사일을 돕다가 근처 한국

회사에서 보석가공일을 1년간 했고 그 후 피복 공장에서 봉제일 등을 했다 보석회사에 다닐 때 인격이 훌륭한 한국인 사장님을 만나 많이 보고 배웠다는

이야기를 하면서 사회생활을 통해 배우는 게 많다는 것을 강조했고 한국 사람

들은 속이 어떻든 겉으로는 인상이 좋다는 말을 덧붙였다 친정에서 현우엄마

가 결혼을 하기 전부터 케이블 TV를 통해 한국의 방송을 시청할 수 있었기 때

문에 한국의 생활과 문화를 알 수 있어서 현우엄마의 친정 가족들 역시 결혼을

특별히 반 하지는 않았다 현우엄마는 맞선을 통해 여러 사람을 만나본 가운

데 사람이 착하고 무던해 보이는 현우아빠와 2004년에 결혼을 했다 현우엄마

가족 주 의 경계를 통하여 체계 맥락을 확인한다

-문제를 둘러싼 인간의 상호작용 맥락에 해 분명하게 이해해

야 한다

-부모와 자녀 하 체계를 규제하는 다양한 규칙 의사소통방향 행

동패턴을 악한다

생활주기의 단계를 사용하면 가족의 갈등과 문제를 이해할 수 있다

-시간 차원에서의 맥락을 찾아낸다

-개인이나 가족발달 단계에 도달하지 못하면 가족은 문제에 직면한다

가족의 역할구조는 문화와 종교에 강한 향을 받는다

-가족 안에 역할갈등이 있다면 가족의 가치체계를 우선 으로

악해야 한다

-가족구조를 평가 할 때는 가족구성원이 비공식 으로 주어진 역

할을 악하는 것이 요하다

가족 구성원들이 자신의 기 와 욕구에 해 얼마나 명확하게 의사

소통 하는지 살펴본다

사례 1 국 조선족 아내와 한국인 남편 우네 가족

306

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

는 한국이 생활여건과 교육 등 다방면에서 중국보다 앞서 있기 때문에 자신은

물론 2세에게도 좋을 것이라는 생각으로 국제결혼을 선택하였다 현우 외할머

니는 사위가 사람도 착하고 크게 빠지는 데도 없는 것 같아 만족스러웠지만 시골에 산다는 점이 마음에 걸렸다고 한다 현우엄마는 남편이 장남이기 때문

에 시어머니를 모셔야 한다는 점이 걱정스러웠지만 시어머니도 젊은 시절 고

부간의 갈등 없이 현우의 증조할머니와 잘 지내셨다는 말을 듣고 안심을 했다 현우엄마는 집안의 맏며느리로서의 역할과 책임 부담 등을 염려하기에 앞서

손윗사람으로서의 위치에 한 큰 기 와 만족감을 갖고 있었다 결혼 전 한국

의 사회 문화에 한 현우엄마의 평가와 한국에서의 결혼생활에 한 기 와

희망은 국제결혼을 긍정적으로 받아들이도록 하였으나 직접적이고 결정적인

요인이라고는 볼 수 없었으며 이는 국제결혼을 하기까지의 과정을 통해 현실

적인 타협과정이 관계되어 있음을 확인할 수 있었다 서른이 넘어 중국 내에서

도 만족스런 조건의 배우자를 고를 수 있는 입장이 아닌 상황에서 한국인 남성

과 결혼을 성사시켜주고 소개비를 받으려는 중개업자가 개입하였고 여러 차례

선을 보는 과정에서 서로의 요구가 어느 정도 일치하는 상 방을 만나게 된 것

이다 국제결혼은 결혼이민여성과 배우자 모두에게 결혼상 자를 구하기 힘든

사람들을 구제해주는 방안으로 여겨진다 결혼 전에 한국에 시집을 가면 중국

에서 왔다는 이유로 명절 같은 때에 다들 중국 사람에게만 일을 시키고 시어

머니와 함께 사는 경우 중국 사람들이 적응을 못한다는 이야기를 들어서 크게

기 하는 바는 없었다고 하였다 그렇다고 크게 걱정스러웠던 점도 없었는데 국제결혼에 따른 어려움을 들으면서 나는 잘 할 수 있고 잘 하겠다는 다짐을

했기 때문이라고 한다

∙현우아빠

현우아빠는 홀어머니를 모시고 경기도 지역에 거주하는 30 후반의 장남으로 현우아빠보다 먼저 결혼해 두 아들을 두고 있는 남동생과 미혼의 여동생이 있

다 아버지는 현우아빠가 중학교에 입학하던 해인 25년 전에 돌아가셨고 지금

까지 농사일을 하시는 어머니와 15년 전 할머니가 돌아가시기 전까지 함께 생

활했다 고등학교를 졸업한 후에 어머니가 하시는 농사를 틈틈이 도우며 쭉 목

수 일을 해오다가 값싼 중국산 제품과의 가격경쟁에서 불리한 국내 중소업체들

이 가구 생산을 폭 축소하거나 중단하면서 마땅한 일자리를 찾지 못하고 있

는 실정이다 얼마 전까지 지방을 오가며 사료 배달을 하다가 현재는 일용노동

자로 일하고 있다 현우아빠는 170가 안 되는 키에 통통한 편으로 둥근 얼굴

에 머리숱이 많지 않은 서글서글한 인상 좋은 아저씨의 모습이다 마주치면 환

하게 웃으며 인사를 건네지만 쑥스러움을 많이 타는 내향적인 성격이다 홀어

머니와 함께 사는 장남인데다 농촌 총각이라는 이유 때문에 결혼 상 자를 찾

기 어렵던 중에 친척어른의 적극적인 권유로 국제결혼을 하게 되었다 국제결

혼으로 인한 문제점들이 알려지고 있고 바로 이웃 동네에서도 시집온 중국 조

선족 새 이 돈을 갖고 도망을 가버려서 썩 내키지 않았지만 결혼을 하자면

이 방법 밖에 없겠다 싶어 한번 가보자는 쪽으로 생각을 바꾸게 되었다 국제

결혼을 할 경우 아내와의 의사소통 문제와 2세의 외모 언어 문제 때문에 중국

조선족 여성 이외의 다른 국적 여성과의 결혼은 고려해보지 않았다고 한다 결

혼비용은 중개업체에 준 1500만원과 개인적으로 쓴 돈을 합쳐 그 이상이 들었

고 현우아빠가 그동안 모아두었던 돈으로 부담하였다 어차피 결혼은 해야 했

기 때문에 국제결혼을 준비하는 과정에서 주변 사람들도 크게 반 하지는 않았

307

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

는데 그렇다고 크게 찬성하는 사람이 있었던 것도 아니었다 현우 할머니 역시

옆 동네 도망간 중국인 며느리 이야기를 알고 계셨기 때문에 처음에는 반 를

했지만 장남 장가는 보내야겠기에 믿을 만한 사람으로 소개시켜주기로 한 약

속을 믿기로 했다 lsquo설마 우리 아들 경우는 아니겠지helliprsquo하는 마음으로 국제결혼

을 시켰지만 초기에는 lsquo혹시나rsquo하는 걱정에 마음을 놓을 수 없었다고 한다 현우아빠는 중국에 가서 몇 차례 선을 보면서 나이 차가 10살 정도 나는 맞선

녀들도 만나 봤지만 현우아빠 자신도 좀 부담스럽고 그쪽에서도 조건을 마음

에 들어 하지 않아 연령차이가 크지 않고 lsquo확 와 닿지는 않았지만 무난할 것

같은rsquo 현우엄마를 배우자로 선택하였다 처갓집에 갔을 때 부모님이 나쁜 분들

이 아닌 것 같다는 느낌을 받은 것이 결혼 결심에 큰 영향을 미쳤다고 한다

∙문화적인 차이

문화적인 차이는 사고방식과 음식문화의 차이였다 이 두 가지는 음식문화의

차이를 타협해가는 과정에서 한꺼번에 확인할 수 있는데 한국에 왔으니 한국

조리법을 배워야한다는 시어머니의 생각과 본인은 하려고 했고 할 만큼 했는데

도 시어머니가 노력에 한 인정에는 인색하고 요구만 한다는 현우엄마의 생각

과 문제제기 또한 이러한 며느리의 태도를 자기 방식만 고집하고 배우려들지

않는다고 인식하는 시어머니의 인식차이가 그것이다 현우아빠와 현우할머니는

현우엄마의 음식이 처음보다는 많이 나아지기는 했지만 아직도 입맛에 맞지 않

는다고 한다 현우엄마는 본인이 노력을 할 만큼 했다고 보기 때문에 손아랫동

서에게 계속해서 배우라는 시어머니의 요구에 강한 불만을 갖고 있다 이는 그

동안의 노력에 한 부정일 뿐만 아니라 큰형님으로서 체면이 서지 않게 됨으

로써 자존감에 상처를 받았기 때문이다

∙무시와 차별에 한 확신

현우엄마는 자신이 가족들에게 맏며느리로 형수님으로 인정받지도 못할 뿐만

아니라 무시당하고 차별받는 이유가 중국 조선족이기 때문이라고 생각한다 시

어머니가 한국 며느리인 동서나 동서의 어머니인 사돈을 할 때면 자신의 경

우와는 크게 다르다는 느낌이 들었고 확연히 비교가 되었다 시어머니가 작은

며느리만 위한다는 현우엄마의 생각은 함께 있을 때 주로 작은 며느리와 화

를 하고 외출할 때도 작은 며느리하고 나란히 걸어가는 등 사소한 일들부터

임신한 자신을 위해 현우아빠가 돼지등뼈를 사다주었는데 작은 며느리 오면 감

자탕을 끓여먹자고 해서 상해버린 일 현우 백일음식 문제를 엄마인 자신과 상

의하지 않고 작은 며느리와 상의한 일에 이르기까지 여러 가지 사건으로 인해

틀림없는 사실로 자리 잡았고 가족들 역시 크게 다르지 않다고 생각되었다 시

어머니가 작은며느리만 편애하는 이유를 자신은 중국 조선족 동포이고 작은며

느리는 한국인이기 때문으로 생각하게 된 것은 중국과 중국인에 한 선입견

을 현우엄마 본인 앞에서 말로 표현하기 때문이다 시어머니가 그럴 때마다 현

우엄마는 지저분하고 고집스런 바로 그 중국인이 되어버리고 시어머니는 자신

이 바로잡아 주어야 할 lsquo시야가 좁고rsquo lsquo시비가 불공정한rsquo 존재가 된다 게다가

시어머니는 작은며느리를 위하는 것과는 달리 큰며느리가 잘한 일은 칭찬 할

줄 모르고 하는 일마다 무조건 못마땅해 하신다 평소 여행을 자주 다니는 작

은 이모님과 함께 다녀온 중국여행만 해도 현우아빠가 비용을 부담하고 자신이

보내드린 환갑여행이었는데 고맙다는 말 한 마디 없었고 여행 가서 쓰시라고

10만원이나 되는 돈을 드렸던 현우 외할머니의 선물 하나 사오시지 않자 lsquo우리

308

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

모녀를 완전히 무시하는구나rsquo하는 생각이 들었다고 한다

∙고부간의 갈등

현우엄마가 신혼 초부터 지금까지 결혼생활을 하는 데 있어서 가장 커다란 어

려움은 고부간의 갈등이다 현우엄마와 시어머니가 몇 마디 화를 나누는 것

을 보더라도 lsquo문제가 있다rsquo는 느낌을 갖게 될 만큼 고부간의 갈등은 언어적 비

언어적으로 확연히 드러나면서 외적으로 표출되고 있다 27개월 된 아들 현우 남편 시어머니와 살고 있는 현우엄마는 결혼 후 취업을

해서 돈도 벌고 사회생활도 경험해보고 싶었지만 임신을 하는 바람에 육아와

살림을 하며 살고 있다 시어머니는 30 중반에 과부가 되어 지금껏 농사일로 생계를 꾸려왔고 시어

머니의 시어머니인 증조할머니가 살아계실 때 집안일을 도맡아 하셨기 때문에 지금도 서로 거드는 일 없이 시어머니는 바깥에서 농사일을 현우엄마는 집안

에서 살림을 한다 분업이 확실히 되고 있기 때문에 서로 충돌할 여지가 그만

큼 적어 보이지만 엄 히 말하자면 그동안의 갈등 때문에 영역을 더욱 확실히

구분 짓게 된 것이고 이에 해 서로가 양가감정을 갖는다 상 방의 일처리방

식이 불만스러우면서도 자신의 일을 돕지 않는 데 한 불만이 동시에 존재한

다 현우가 소변을 가릴 수 있게 되면 어린이집에 맡기고 밖에 나가 돈을 벌

고 다는 현우엄마는 시어머니에 한 불만과 시동생과의 불편한 관계 때문에

신혼 초부터 결혼생활이 행복하지 않았다 바쁜 남편을 신해서 시어머니가

앞으로 살아가야 할 환경에 한 이해를 도와줄 것으로 기 했지만 적응을 돕

기 위한 최소한의 배려도 없어서 실망스러웠다 배려 받지 못하는 데 한 서

운함은 관계의 불편감으로 이어졌고 일처리 방식에서의 차이점이 반복적으로

지속되면서 고부간의 갈등이 계속되었다 현우 할머니 입장에서는 자신이 시집살이 하던 때 같았으면 아무 문제될 것 없

는 시어머니의 정당한 태도가 지나친 요구로 간주되는 것이 못마땅했고 현우

엄마 입장에서는 시어머니의 간섭과 지적이 짜증스러웠다 잘못된 것은 꼭 짚고 넘어가야 한다고 생각하며 시어머니를 가르치려드는 며

느리의 어처구니없는 태도가 괘씸한 현우 할머니는 서로에 한 불만을 어김없

이 표출하였기 때문에 그만큼 충돌하는 일이 많았다 현우엄마가 기억하는 최

초의 갈등은 동서에게 서점에 같이 가자고 했다가 시어머니께 꾸중을 들었던

일이다 남편은 아침 일찍 출근해 저녁 늦게 퇴근했고 시어머니는 따로 어딜

데리고 가시거나 하는 일이 없기 때문에 책을 사다 보려던 것이었는데 시어머

니가 이유 없이 화를 내셔서 당황스러웠고 그렇게 억울할 수 가 없었다 현우

할머니가 기억하는 최초의 갈등은 일처리를 하는 데 있어 서로 다른 방식으로

인한 불만으로 며느리와 시어머니 모두 일처리 방식에서 서로 다름을 인정하

거나 묵인하지 않고 지적하거나 불평하면서 번번이 부딪쳤다 시어머니의 입장

에서는 자신이 시집살이 하던 때 같았으면 감히 생각지도 못할 가르치려드는

며느리의 태도에 어처구니가 없었고 며느리 입장에서는 자신도 완벽하지 못하

면서 자기 방식을 고집하거나 며느리 잘못을 지적하는 게 짜증스러웠다

자료 양승민 한국적 다문화상담의 모색을 위한농촌지역 결혼이민여성들의 스트레스 요인과 반응에 관한 연구 2008

KIHASA08

공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

311

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

제8장 공공과 민간의 사례관리

통합 및 연계방안

제1절 공공과 민간의 사례관리

우리나라에서 사례 리는 1990년 부터 사회복지실천 장에 도입되

기 시작했다 사례 리는 지역사회복지 에서 재가복지사업을 심으로

용되다가(한국사회복지 회 1999) 최근에는 지역사회복지 의 주

요기능 는 사업으로 간주되고 있다5) 정신보건분야6)에서도 1999년

정신보건센터부터 사례 리를 실시하고 있으며 재는 차 기본사업으

로 자리잡고 있다 아동복지에서도 아동보호 문기 지역아동센터 청

소년쉼터 등의 사업에서 사례 리가 용되고 있으며 노인복지 장애인

복지 생활시설에서도 사례 리가 시도되어 사례 리는 거의 모든 민간

사회복지기 의 주요사업과 실천방법으로 간주되고 있다

공공사례 리는 2008년 보건복지부 주 의 시군구 단 서비스연

계 에서 시행하는 기가구 사례 리사업으로 처음 도입되었으나 산

지원결여와 법 근거의 모호성으로 실효성을 갖지 못하 다 하지만

5) 사회복지 의 사업은 행 가족기능강화 지역사회보호 지역사회조직 교육middot문화 자활

등 5 사업에서 3 기능 심 사업으로 개편이 제시되었다 3 기능이란 사례 리기

능 서비스제공기능 지역조직화기능인데 사례 리기능에는 아동middot가족 사례 리 재가노

인middot장애인 사례 리 자살 험 긴 상자 기개입 지원 서비스 연계 등의 필수

사업들이 포함되어 있다(한국사회복지 회 2010「사회복지 기능정립연구사업 공

청회」p25)

6) 정신보건 역에서 사례 리는 1990년 한국정신보건사회복지학회에서 정신보건

문요원 양성을 한 인턴쉽 과정에 사례 리가 구체 으로 명시되어 용되기 시작했다(권진숙middot박지 2010「사례 리 이론과 실제」2 학지사 p35)

312

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

2009년 하반기 국 10개 시군구에서 시행된 시범사업7)을 거쳐

2010년부터 본격 으로 국에 걸쳐 시행되었다 공공사례 리는 복합

인 문제를 가진 보호 상가구에 해 사례 리자가 지속 으로

책임을 지고 상자의 변화를 지지 는 지원하기 해 지역사회자원

을 발굴 조정 연계하여 다양한 서비스를 제공하고 종합 으로 리하

려는 목 에서 시작되었다

공공사례 리는 사회복지에 한 정부의 재정지원 투입에 비해 국민

들의 복지체감도가 높지 않다는 비 인식아래 국민기 생활보장 수

를 심으로 포 인 서비스를 제공하며 소득 빈곤층을 철 히

리한다는 정부의 의지와 함께 공공복지서비스와 복잡 다양한 민간복

지서비스를 통합하여 사회복지서비스 달체계를 개선시키는 하나의 방

안으로 도입되었다 해도 과언이 아니다 사례 리가 원래 기 의 차원

을 넘어서 지역사회 다양한 자원과 서비스를 통합하는 기능을 갖고 있

기에 공공이나 민간이나 사례 리에서는 통합과 연계는 매우 요한 키

워드가 된다

그러나 일단 민간에서부터 시작되어 개되고 있는 사례 리에 공공

사례 리가 면 으로 도입됨에 따라 우선 서비스 상자의 복과

락의 문제는 심각한 문제로 제기 되었고 공공과 민간에서 사례 리

자 역할상의 충돌과 마찰도 피할 수 없는 새로운 문제로 떠오르고 있다

결국 지역사회를 심으로 사례 리를 하는 주체가 공공과 민간으로

첩됨으로써 발생하는 문제를 어떻게 해결할 것인가는 사례 리체계를

어떤 방식으로 통합하거나 새로운 연계모형을 구축하는 방향으로 해법

을 모색해야만 한다 따라서 우선 행 공공사례 리에서 연계와 력

의 기제로 설정되어 있는 지역복지 의체와 실무분과 활동의 문제 을

7) 공공사례 리 시범사업은 2009년 7월 국 10개 지자체인 서울 마포구 서울 등포

구 경기 남양주시 경기 성남시 경기 하남시 충남 당진군 인천 부평구 인천 남동구 부산 동래구 부산 도구 등에서 실시되었다

313

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

분석하고 공공사례 리체계와 민간사례 리체계의 운 상 노출되는 문

제 을 규명하면서 통합사례 리에 한 기존 모형을 검토한 후 새로

운 통합 사례 리모형을 제시하고자 한다

통합사례 리의 모형을 제시하기에 앞서 우선 핵심 주제어인 통합과

연계에 한 개념부터 정리되어야 한다 서비스 통합이란 분산되거나

편화된 서비스를 수요자의 욕구에 알맞게 시 소에 근 가능하도

록 하나로 일 화 하는 것을 말한다 이상 인 서비스 달체계는 서비

스가 통합 이고 지속 이며 근가능하고 책임성을 확보할 수 있도

록 갖추는 것을 말한다(Gilbert amp Terrell 2002 165) 따라서 통합화

란 지리 는 기 별로 분산된 서비스를 하나로 모으는 작업을 의미

한다 서비스 통합화는 종합화의 의미와 유사한데 종합화는 물리 종

합화와 기능 종합화로 나 어지나 기능 통합화는 물리 통합화를

포함하는 개념으로 연계활동이 반드시 요구된다(변용찬 외 1996 4)

Gilbert와 Terrell(2002 166)도 서비스 통합과 종합 인 서비스 제공에

반드시 필요한 하나의 략으로 연계를 제시하면서 사례 리가 연계와

력을 통한 서비스 통합의 효과 인 수단이 된다는 을 강조하고 있

다 결국 통합은 목 개념이면서 이상 인 달체계 확립을 한 하

나의 조건이 될 수 있는데 비해 연계는 수단 인 개념으로 이러한 서

비스 통합을 한 활동 행동 기제로 이해할 수 있다 그러므로 사례

리는 지역사회 차원에서 다양한 서비스를 통합하려는 목 을 달성하

기 해서 연계와 력의 략을 사용하는 실천방법이 된다

314

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

제2절 현행 공공사례관리와 민간사례관리의 운영체계의

문제점

1 지역복지협의체와 실무분과 활동의 미진

공공사례 리에서 민간과 력과 연계의 통로구실을 하는 것은 지역

복지 의체와 실무분과이다 시군구의 지역사회복지 의체는 지역사회

네트워크의 심역할을 수행하기 해 지역 내 사회복지시설 기 단

체들과 상호 연계middot 력하여 복사업을 조정하는 역할을 수행하도록 되

어 있다 지역사회복지 의체 내 사례 리 실무분과는 서비스 연계 의

사례 리 조정자를 추축으로 통합조사 긴 지원 등의 담당 공무원과

보건소 읍면동 공무원 의체 소속 민간기 의 담당자로 구성되어

있다 이러한 실무분과는 민간과 공공 력의 구심 역할을 수행하여

사례 상자 선정 서비스 계획수립지원 지역내 자원 악 서비스 지속

종결 여부 등을 결정하는 일을 맡도록 되어 있다

재 각 시군구별로 운 되는 지역사회복지 의체의 활성화 정도와

실무분과의 운 형태는 지역에 따라 각기 다르다 그러나 체로 지역

사회복지 의체가 실 으로 제 기능을 수행하지 못하거나 실무분과의

활동도 미진한 경우가 많다(함철호middot이기연 2010)8) 특히 지자체 주민

생활지원과의 행정 책임자와 서비스 연계 의 장인 공무원이 사례

리에 한 이해도가 낮은 경우 거의 의체는 거의 형식 으로 운 되

고 있다 지역사회복지 의체와 실무분과가 어느 정도 활성화되어 있는

경우에도 공공사례 리 과 민간기 의 참여자 간에는 트 십 계를

갖기 보다는 공공에 의한 민간의 력이 강제되고 자원연계만을 요구

8) 함철호와 이기연은 발표문에서 공공은 여 히 권 주의 방식으로 민간의 참여를 독려

하고 민간은 이에 해서 억지춘향식 력의 그림만을 연출하고 심리 으로는 피해의식

을 갖고 있다고 표 함

315

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

받기에 민간기 참여자는 공공사례 리 체계내에서 소극 인 조나

심한 경우 방 자의 역할만을 수행할 뿐이다

2 공공사례관리의 문제점

가 공공과 공공의 연계부족

공공사례 리요원은 통합조사 이나 읍면동의 사회복지 담공무원

으로부터 사례를 의뢰 받도록 되어 있는데 기 수 권자가 주로 의뢰

되고 기타 소득층이나 노인과 장애인 상자를 의뢰 받는 경우는 매

우 드물다 물론 지자체에 따라서 사례발굴과 의뢰가 원활이 이루어지

는 경우도 있다 그러나 주민센터의 담공무원도 담당 행정업무를 처

리해야 하므로 사례발굴과 연계가 사실상 어렵다 즉 사례발굴 의뢰체

계의 혼선으로 실제로 공공사례 리자는 사례발굴에서도 어려움을 겪는

다 그 밖에 보건소의 방문간호 담당 사례 리자와 드림스타트는 별개

의 사례 리시스템을 갖추고 있기 때문에 이들 기 으로부터 의뢰되는

사례는 거의 무한 실정이어서 연계체계 한 미흡하다

나 공공사례관리자의 자원개발 역량미흡

공공사례 리자는 욕구사정 후 사례계획을 실행하기 해서 필요한

지역사회 자원을 발굴하고 동원해야 하는데 정부나 공식 자원은 어

느 정도 활용하는 반면 비공식 자원과 지역사회 자원을 독자 으로

개발하거나 활용하지는 못 하고 있다 따라서 민간 참여자에게 지역사

회의 자원연계에 한 조요청이 매우 빈번하다 한 신규자원을 개

발하고자 하는 노력도 히 부족하다 일부 시군구 차원에서 자원

개발이 별도로 진행된 경우에는 공공이 개발한 자원도 있으나 이러한

316

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

지역의 경우 상 으로 민간의 자원개발은 더욱 어렵게 되고 있는 실

정이다 즉 공공에 의한 자원의 독 상도 일부 지자체에서 목격된다

다 사례관리팀장의 리더십 부재와 통합서비스전문요원의 교육 부족

지역복지 의체 실무분과를 장악하는 사례 리 장은 시군구의 복

지행정 문가이지만 공공사례 리자들을 실제로 지도하고 슈퍼비 을

수 있는 역량을 갖추지 못했기 때문에 사례 리 업무를 효과 으로

지도감독 하기 어렵다 따라서 거의 모든 공공사례는 경험이 일천하고

교육과 훈련이 히 부족한 일선 사례 리자의 독자 인 업무처리에

크게 의존하고 있는 실정이다 한 공공사례 리 담당 인력인 통합서

비스 문요원에 한 교육도 사례 리에 한 기 교육과 매뉴얼 활용

의 기본교육에 머물고 있기 때문에 일상 인 과업을 수행하는데 별 무

리는 없지만 사례 리자로서의 역량을 발휘할 수 있는 차별화된 교육과

사례 리 슈퍼비 체계가 부족한 것으로 나타났다(조 순middot양소남

2011)

3 민간사례관리의 문제점

가 사례발굴의 어려움과 사례중복

민간 사회복지기 의 경우 특히 지역사회의 종합사회복지 노인복

지 장애인복지 의 경우 통 으로 읍면동 사무소나 시군구로

부터 일반 서비스 상자나 사례 리 상자를 의뢰받아 왔다 그러나

시군구 단 로 공공사례 리가 진행됨에 따라 민간 사례 리자는 새

로운 신규 사례를 발굴하기 매우 어렵게 되었다 한 종합사회복지

의 경우 서비스 상자별로 업무가 분장되어 사례 리 상자가 복이

317

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

되는 경우도 있는데 특히 조손가족의 경우에는 노인을 노인복지담당자

가 손자를 아동복지담당자가 사례 리를 하는 경우가 있어 기 내

복 상도 목격된다 물론 건강가정지원센터나 다문화가족지원센터는

기가정과 특수가정만을 상으로 서비스를 제공하고 사례 리도 실시하

기 때문에 사례발굴에 해서 큰 어려움은 없는 것으로 보인다

나 사례의 독점과 여타 민간기관에 의뢰 및 연계 미흡

개별 사회복지기 의 사례 리자는 일단 자기의 사례로 정해진 이상

자신이 사례 리자가 되어 종결시까지 그 사례를 독 해야 한다는 인식

이 일반화되어 있다 따라서 보다 합한 민간기 에 그 사례를 이

시키거나 의뢰하는 경우는 거의 일어나지 않는다 사례 리에서 사례의

의뢰와 연계는 필수 인 기능이나 연계에 한 인식의 차이와 연계를

성과로 간주되지 않는 행의 사례 리 체계하에서 이러한 사례의 독

상은 타 되기 어렵다 실제로 거의 모든 민간 사회복지기 은 자체

으로 어떤 형태로든 사례 리를 시행하고 일단 사례 리자로 선정된

이상 거의 1년 이상 지속 인 서비스가 제공되기 때문에 이러한 상은

더욱 심각하고 각 기 이 주체가 되어 다른 기 의 조를 구하는 형

태로 진행되기 때문에 연계기 은 부수 이거나 종속 인 지 를 수용

하기 어려운 입장에 놓여있다9)

다 사례관리자의 역할과 기능에 대한 혼재된 인식

개별 민간 복지지 에 근무하는 사회복지사들은 자체기 차원이나

지역사회 차원에서 별도로 사례 리에 한 교육과 훈련을 받아왔기 때

9) 박지 (2010)은 서울시의 특정구에서 공공과 민간의 력보다는 민간기 과 민간기

사이의 신뢰와 력부족으로 사례 리에서 연계가 이루어지지 않는다고 보고하고 있다

318

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

문에 사례 리의 기능과 사례 리자의 역할에 한 인식이 천차만별하

다 특히 재가노인복지와 재가장애인복지의 경우 자신이 리하는 모

든 서비스 제공 상자를 자기가 리하기 때문에 자신을 스스로 사례

리자라고 인식하는 등의 문제 을 보이고 있다 권진숙(2010)은 한국

에서 사례 리실천의 다양성과 혼돈의 원인을 무정형 인 사례 리의

개념 학교육의 미흡 도입과정과 내용의 차이에서 비롯되었다고 보고

있다 특히 사례 리 개념의 혼돈은 학자나 연구자에 따라 미국 국

일본 등 다른 국가별 학문체계를 배경으로 하고 장의 실무자 역시

체계 인 교육이 부재한 상태에서 개별 해석과 용이 문가 집단의

여과과정 없이 이루어지기 때문에 더욱 가 되고 있다10)

제3절 통합사례관리 기존모형 분석

1 경기도 무한돌봄센터

무한돌 센터는 지역차원에서 사회복지서비스 달체계를 통합화하는

하나의 방안으로 특히 기가정에 해 맞춤형 복지서비스를 제공하는

것을 목 으로 설치되었다 특히 이 센터는 기 수 자를 제외한 기

가구에 을 두고 있는데 기가정은 다음 각 호에 해당하는 가족을

말한다

주소득자가 사망 가출 행불 구 등으로 생계가 곤란하게 된 경우

한 질병 는 부상을 당한 경우

10) 이러한 문제를 해결하기 해서 한국사례 리학회는 2011년부터 표 화된 교육과정을

개발하여 일 성을 갖추어 사례 리자를 양성하려는 노력을 기울이고 있다 우선 사례

리에 한 학교육의 표 화를 해 학회에서 편찬될 사례 리 교재를 개발하고 학자

들 간의 워크샵을 통해 개념 통일성을 추구하면서 실무자를 한 교과과정도 사례

리 기본교육과 심화과정으로 나 어 사례 리자를 교육시키고 있다

319

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

가구 구성원으로 부터 방임 유기 학 가정폭력 성폭력 등을 당한

경우

화재 등으로 거주하는 주택에서 생활하기 곤란하게 된 경우

주소득자와 이혼으로 생계가 곤란하게 된 경우

실직 사업실패로 소득을 상실하여 생계가 곤란하게 된 경우

최 생계비 120 미만의 빈곤가구가 기에 처할 우려가 있게 된

경우

무한돌 센터는 경기도 무한돌 센터 아래 각 시군의 무한돌 센터가

만들어지고 그 하부구조로 2-3개의 무한돌 네트워크 이 만들어지는 3

층 구조로 구성된다 시군 무한돌 센터는 의뢰된 사례에 해서 정

계획수립 연계 검 조정 등 사례 리 과정을 총 한다 그 아래

무한돌 네트워크센터는 주로 민간기 에 탁형태로 지역사회복지

등에서 사례 리를 실제로 담당하는 구조를 갖고 있다

시군 무한돌 센터에서는 수된 신규 사례에 해 사례 정 사례

배분 긴 사례에 한 솔루션 원회 개최 지역내 무한돌 네트워크

에서는 의뢰 발굴된 사례에 해 사례회의를 진행하고 집 상 사

례에 한 서비스 제공 개입 자원조직화 개발 등의 기능을 수행

한다 무한돌 센터가 설치된 각 시군의 복지 련 기 들은 력기 으

로서 내 상자 발굴 추천 내 자원발굴 복지 련 서비스 제공

등의 역할을 수행한다 시군 무한돌 센터에는 공공과 민간의 인력이

각각 2명씩 배치되어 지역사회 자원연계와 통합사례 리를 담당하고 있

다 경기도 무한돌 센터의 장 과 한계를 정리하면 아래와 같다

가 장점

① 민 의 력방식을 취하여 공공의 책임성과 민간의 문성을 살릴

320

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

수 있다

② 시군구 센터와 권역별 네트워크 의 사례 리 문가를 배치한다

③ 네트워크 은 지역사회 심축으로 다양한 기 의 능동 인 참여

와 연계 조정이 가능하다

④ 긴 사례에 해서 공공과 민간이 력하는 솔루션 원회의 활동

이 실제 으로 이루어진다

나 한계

① 기가정에 한 긴 지원에 치 되어 비교 단순한 서비스 상

자에 한 사례 리가 될 가능성이 크다

② 통합 자원연계가 강조되어 가족의 역량강화와 기능향상을 한

심층 사례 리가 이루어지기 어렵다

③ 무한돌 센터내 공공기 담당자와 민간기 문가 사이에서

력 동반자 계를 유지하기가 사실상 어렵다

④ 민간 사례 리자는 비정규 계약직이기에 안정 으로 업무 수행이

어렵다

2 남양주 희망케어센터

희망 어센터는 남양주에 거주하는 독거노인 수 자 소득장애인

차상 계층 등 취약계층을 우선 으로 사례 리 상자로 삼아 지역주

민이 거주하는 곳에서 편리하게 원스톱 서비스를 제공하는 것에 을

맞추고 있다 희망 어센터의 설치 황은 아래와 같다

앙센터 1개소(주민생활지원과희망 어 ) 사례 리자 2명

이동센터 1개소(주민생활지원과직 운 ) 사례 리자 0명 - 진료

세탁 목욕( 형버스 개조) 이미용(35톤 트럭 개조)

321

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

권역별 센터 4개소(사회복지법인 탁운 ) 사례 리자 4명동부

서부 남부 북부로 구분

가 장점

① 보건소와 고용안 센터와 같은 공공기 과 연계는 물론 다양한 민

간복지시설과 연계체계를 갖고 있다

② 특히 보건소의 방문보건사업과 긴 한 조체계를 유지하여 의료

간호서비스를 제공한다

③ 문자원 사자를 발굴하여 상자의 욕구에 부합하는 문 서

비스를 제공한다

나 한계

① 실제로 6명의 사례 리자가 남양주군 내의 모든 상자를 커버하

기 때문에 단순한 서비스 연계의 사례 리에 국한된다

② 문가에 의한 체계 인 사례배분과 솔루션 원회와 같은 활동이

없어 사례의 복과 기사례에 한 심층 인 근이 어렵다

3 인천시사회복지관협회

인천시사회복지 회는 2009년 내 17개 사회복지 이 연합하여 민

간주도 공공 력의 통합 사례 리사업을 진행하 다 인천시의 지원으로

각 복지 별로 1명의 사례 리 담인력이 배치되어 사례 리 자원개

발 로그램 으로 복지 조직구조도 개편하며 진행하도록 계획했다

한 자원체계로 사례회의 통합사례회의 솔루션회의 슈퍼비 체계를

갖추도록 매뉴얼에 규정하 다 그럼에도 불구하고 각 복지 은 이러한

322

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

매뉴얼 로 시행하기 어려운 실정에 있었기 때문에 반 으로 결과는 기

한 정도의 사업 취지를 잘 반 하지 못했다 민간이 심이 되어 사례

리를 하면서 공공의 지역복지 의체를 통해 자원연계에 한 력을 구

하는 것도 원활히 수행되지 않았다 력체계 구축의 유형은 지역복지

의체 심 서비스 기 상 네트워크 조직화 방법 주민조직화 방법 수

혜자 심 자조집단을 통한 자원망 개발 등의 방식으로 나 어진다 인천

시사회복지 회의 통합모델이 갖는 장 과 한계는 다음과 같다

가 장점

① 민간 주도형으로 지역복지 의체를 통한 공공의 여과 력을 추구

했다

② 사례 리 담인력이 각 복지 별로 배치되어 사례 리 업무를 담

하도록 했다

③ 사회복지 사이의 사례의뢰와 발굴 등의 연계활동은 어느정도 진행

되었다

나 한계

① 사례 리 담요원이 복지 의 타 업무를 겸임함으로써 집 사

례 리에 어려움이 있었다

② 공공과 연계한 실제 인 솔루션 원회의 활동을 공식화 하지 못했다

③ 계약직 사례 리자의 채용으로 문성 업무지속성 숙련성 등에서

문제가 나타났다

323

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

4 사례분담 사례관리 통합모형

우리나라 공공사례 리는 제도 시행의 기간이 충분치 않고 사례 리

지침이나 업무 매뉴얼도 명확치 않아 그 실행과정상 아직도 여러 가지

측면에서 혼선을 빚고 있다 우선 상자 발굴의 어려움과 더불어 시

군구와 읍면동 사이의 유기 인 계도 정립되지 않은채 사례 리자

의 자원개발 역량이 미흡하여 자원 연계는 참여하는 민간기 의 몫으로

돌리고 있으면서 산 로그램의 입력과 단기 실 에만 한 실정이

다 더군다나 사례 리 장은 공공사례 리를 체계 으로 지도하고 조

율하는 기능을 수행하지 못해서 사례 리의 본래 취지가 잘 발휘되지

않고 있다

공공과 민간을 연계하는 장치인 지역사회복지 의체와 실무분과의 활

동도 원활하지 못하여 무늬만 통합이지 민간 참여자는 자원연계를 한

도구로 활용되어 동반자 계에서 력과 연계가 원활히 이루어지는

사례 리가 되지 않고 있다 물론 지역사회복지 의체가 활성화되어 실

무분과에서도 공공사례 리자와 민간기 사회복지사들 간의 정보교환

과 공동 사례계획을 세우는 등의 유기 인 력 계를 유지하는 시군

구도 있지만 체 으로 지역사회복지 의체와 실무분과는 활성화되지

않고 있다

민간 역에서도 사례 리자들은 사례발굴의 어려움을 호소하고 일단

자신의 사례로 인정되면 좀처럼 의뢰나 연계를 시도하지 못하는 문제가

있지만 비교 민간의 사례 리자들은 지역사회 자원에 한 정보는 풍

부하기에 지역사회 문기 으로부터 력을 이끌어내고 있기도 한다

그러나 민간 사회복지기 의 사례 리자들은 각기 다른 교육과 훈련의

경험을 바탕으로 하고 있기 때문에 단순 사례 리부터 심층 인 사례

리에 이르는 다양한 스팩트럼을 갖고 있어 사례 리의 기능과 역할상

324

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

의 혼돈이 만연하는 상태이다 그럼에도 불구하고 다수의 규모 민간

복지재단 산하 사회복지기 에서는 자체 으로 개발한 사례 리 지침에

따라 독자 으로 사례 리를 시행하고 있기도 한다

통합사례 리의 기존 모형을 검토해 본 결과 경기도 무한돌 센터는

민간 심의 권역별 네트워크센터에서 사례 리를 할 수 있도록 세분화

시켰다는 장 이 있다 그러나 사례 리의 서비스 상이 모호하고 비

정규직인 민간 사례 리자로부터 안정 인 업무수행을 기 하기는 어렵

다는 한계 이 보인다 경기도 남양주 희망 어센터 역시 기존의 공공

사례 리처럼 공공주도의 사례 리가 진행되고 보건과 복지의 통합을

이루나 문가 집단을 단지 자원 사자로 활동하는 자원개발과 활용에

치 하는 경향성을 보이기 때문에 사례 리 상자별 문제나 욕구의 정

도에 따라 이루어질 것으로 기 되는 심층 는 집 사례 리는 취약

한 면을 보인다 어떤 측면에서 희망 어센터는 사례 리라고 보기 어

렵고 찾아가는 책임있는 복지서비스 제공방식으로 보여진다 인천시사회

복지 회 주 의 통합사례 리는 민간주도의 장 은 있지만 공공과의

력이 미약하고 복지 을 제외한 여타 사회복지 련 기 는 시설과

는 유기 인 계를 갖지 못하는 단 이 노출되었다

가 통합사례관리의 기본 원칙과 조건

통합사례 리체계가 원만히 구축되어 서비스 제공에서 효율성과 효과

성을 담보하기 해서는 다음과 같은 기본 원칙이 지켜지고 조건이 구

비되어야 한다

(1) 행 시군구 단 의 복지행정체계를 존 하고 공공의 책임성과

민간의 문성이 상호 융합되어 상자의 욕구에 부합하는 맞춤형

325

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

서비스를 제공하는 방향으로 사례 리 모델이 구축되어야 한다

(2) 통합사례 리 거 기 이 지정되어 시군구차원의 모든 복지서비

스 상자들이 일 으로 수되어 거 기 에서 통합사례회의

를 거쳐 서비스 계획수립과 검 그리고 조정이 이루어져야 한다

(3) 서비스 상자에 한 정보는 민간사례 리자에게도 공개되어 양

방향의 정보교류가 이루어지고 다양한 공공 정보에 기 한 종합

인 사정과 서비스 검이 이루어져야 한다

(4) 공공과 민간의 사례 리자에 한 체계 인 교육과 훈련을 실시

하여 사례 리자의 기능과 역할에 한 분명한 인식이 제되어

야 한다

(5) 문 수퍼바이 의 입으로 사례회의에서 자문을 구하고 솔루션

원회 활동을 내실화하여 사례 리자가 문가의 도움아래 슈

퍼비 이 이루어질 수 있도록 한다

(6) 사례 리자는 자신이 맡은 사례에 해 책임을 지고 지역사회 자

원개발과 연계를 해 방문상담과 기 방문 등의 외부활동이 강

화되어야 한다

(7) 민간 복지기 의 사례 리자는 사례 리를 담하도록 사례 리

을 별도로 조직해서 자체 역량을 개발 할 수 있도록 한다

(8) 통합의 의미는 지자체별로 복지서비스 상자를 체 으로 통합

리한다는 의미와 다양한 서비스를 포 한다는 것을 말한다

나 사례관리자중심 통합모형

1) 모형개요

사례 리자 심 통합모형은 공공과 민간이 별도로 사례발굴과 수를

한 다음 모든 사례를 사례 리 거 기 에 통합 으로 등록하고 험

326

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

사정척도에서 4 11) 이하 험군 사례는 공공이 맡고 4 12) 이상 고

험군 사례는 민간이 맡아 별도로 진행한다 한 솔루션 원회를 구

성하여 통합사례회의를 통해 서비스 제공 연계를 조정하고 평가와

종결은 각각 이루어지게 하나 모든 종결 사례는 다시 거 기 에 기록

리된다 따라서 공공사례 리자는 주로 상담과 자원연계의 임무를 맡

고 민간사례 리자는 상담 자원연계 심층개입 등의 역할과 기능에서도

차이를 보인다 한 사례 리거 기 을 심으로 네트워크 을 구성하

고 네트워크 은 2-3개 기 의 사례 리자가 한 으로 구성되기도 하

고 종합사회복지 의 경우 4-5명의 사례 리자가 담요원으로 인정되

면 독자 으로 한 개의 네트워크 이 되어 사례회의를 진행하면서 조정

과 모니터링이 이루어지는 모형이다

2) 조직구조

① 사례 리 거 기

행 시군구 단 의 거 기 은 사례 리를 총 하는 추기 으로

할 구역내 모든 사례 리 상자의 수로부터 서비스 종결과 사후

리까지 체 과정을 리한다 거 기 은 통합사례회의를 개최하여 사례

를 공공과 민간의 사례 리자에게 배분한다 거 기 은 행 지역복지

의체의 의 기능과 사무행정의 기능을 갖는다 거 기 을 행 시

군구에 둘 경우 지역복지 의체의 기능을 학 시킬 필요가 있으며 거

기 을 별도의 반 반민의 공공기 으로 새롭게 설치하는 방안도

고려될 수 있다

11) 험수 이 1 이상인 상들의 평균값을 말함

12) 험수 이 1 이상인 상들의 평균값을 말함

327

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

② 네트워크

네트워크 은 각기 배분된 사례를 담당하는 사례 리자들로 구성된

을 형성하여 수시로 동료슈퍼비 과 사례회의를 실시하여 효과 인 서비

스 제공방안을 모색하고 실행한다 구성원은 4〜8명 정도가 당하다

가 공공사례네트워크 - 각 시군구별 수 사정 계획수립 서비

스연계 조정 모니터링 평가 사후 리 등의 업무를 수행하는 공

공사례 리자들로 구성된다

나 민간사례네트워크 - 각 지자체별 단수 는 복수의 민간 복지

기 사례 리자들이 을 구성하여 계획수립 서비스연계 가족

상담 기능강화 조정 모니터링 평가 사후 리 업무를 수행한다

〔그림 8-1〕통합사례관리 조직구조

사례관리

거점기관

공공

네트워크팀

민간

네트워크팀

민간

네트워크팀

민간

네트워크팀

민간

네트워크팀

공공

네트워크팀

3) 인력과 역할

① 공공사례 리자

공공사례 리자는 행 시군구별로 배치된 서비스 연계 의 사례

리자가 된다 재 각 지자체별로 3-4명으로 구성되어 있으나 사회복지

직 공무원 충원계획에 따라 2012년부터 4-5명으로 증원될 계획이다

공공사례 리자는 사례 리 상자를 사정하고 통합사례회의에서 배정된

사례를 Intalgiata(1992)의 최소 는 조정모형과 유사한 사례 리를 한

다 따라서 비교 험사정척도에서 낮은 수 의 상자를 통합네트

328

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

워크 기 과 연계네트워크 기 의 서비스를 받게 하고 상담자 교육자

지지자 개자의 역할을 수행한다 황성철(1995)의 한국형 사례 리 모

형에서는 기본형13)에 가까운 사례 리를 한다

② 민간사례 리자

민간사례 리자는 재 민간 복지기 에 소속되어 있지만 통합사례

리 거 기 의 사례회의에서 배정된 사례를 으로 리한다 향후

종합사회복지 의 기능과 사업구조 개편으로 사례 리가 별도 사업으로

추가됨에 따라 4-5명의 인력이 민간사례 리요원으로 활동할 수가 있

을 것이다 종합사회복지 의 재가복지 도 사실상 사례 리를 주 목

으로 서비스가 제공되고 있다는 을 감안한고 만일 종합사회복지 조

직구조의 개편이 이루어진다면 동시에 충분한 수의 민간사례 리자가

확보될 수 있을 것이라 망된다 장애인복지 과 노인복지 도 1-2명

의 재가복지 담당자가 쉽사리 기능 환이 되어 사례 리자로 활용할 수

있을 것이다

민간사례 리자는 험사정척도에서 비교 복잡하고 고 험군의

상자를 상 로 상담자 교육자 재자 치료자의 역할을 수행할 수 있

다 한국형 사례 리 모형(황성철 1995)에서 종합형14)과 유사한 사례

리를 한다

13) 기본형 사례 리는 기 상담과 지역사회 자원과 서비스 연계에 을 두고 상담자 교육자 지지자 재자 검자의 역할을 수행하면서 조직내 슈퍼비 이 필요하고 비교

30case내외의 사례를 담당하는 모형이다

14) 종합형 사례 리모형은 지역사회 자원 서비스 연계를 비롯하여 심층상담과 치료 는

재활이 진행될 수 있도록 사례 리자는 재자 상담자 치료자 교육자 옹호자의 역할

을 수행하고 비교 은 수의 15case내외의 사례를 담당한다 이 모형에서 사례 리자

는 문가로 경험이 풍부한 사회복지사가 합하며 특별한 문제가 발생될 때 문가의

슈퍼비 을 받도록 되어있다

329

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

〔그림 8-2〕통합사례관리 업무 흐름도

사례관리자의 과업활동 특별위원회 활동

4) 사례관리 업무 실행과정

① 상자 발굴과 수

상자 발굴은 기존의 읍면동 사무소의 담공무원 공공사례 리

자 민간사례 리자가 별도로 수행한다 수는 일단 의뢰된 사례를 통

합조사 에서 수한다

② 사정

욕구나 문제사정은 통합조사 의 조를 받아 공공사례 리자가 지침

에 의해 종합 인 문제나 욕구를 사정한다

③ 통합사례 리와 사례배분( 험사정척도)

통합사례회의는 공공과 민간의 사례 리자 그리고 사례 리 문가가

참석하여 험사정척도에 의해서 사례를 배분한다 험사정척도의 수

가 4 15)을 기 으로 다른 요인을 고려하여 주로 험군의 경우 공

공사례 리 상자로 분류하고 고 험군의 경우 민간사례 리 상자로

15) 험수 이 1 이상인 상들의 평균값을 말함

330

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

분류하면서 담당사례 리자가 지정된다 통합사례회의의 참여자는 통합

연계네트워크 기 의 사례 리 담당자로 구성된다

④ 목표설정 사례계획

공공과 민간의 사례 리자는 사례별 목표를 설정하고 사례계획을 세

운다 목표는 상 목표와 하 목표로 나 어 작성하고 설정된 목표는

문제해결과 욕구충족에 합한지를 검토해야 한다 개입계획에는 목표나

하 목표 달성을 한 사례 리자의 과업과 서비스 내용이 구체화되어

야 효과 인 사례 리가 가능해진다

⑤ 상담 서비스 제공

공공사례 리자는 기본 인 상담을 비롯하여 자원연계를 심으로 한

서비스를 제공하고 민간사례 리자는 심층 상담과 개입이 요구되는 서

비스를 제공한다 서비스 연계는 공공이나 민간사례 리자가 공통 으로

수행하는 과업이다 서비스는 직 서비스와 간 서비스로 나 어

질 수 있는데 상담과 치료는 직 서비스이고 계 조정 옹호는 간

서비스에 속한다

⑥ 문가 솔루션 원회

공공이나 민간 사례 리 공히 서비스 제공과정에서 기치 못한 상황

이 발생하거나 서비스 제공상의 문제가 발생할 시 문가를 집단으로

구성된 문가 솔루션 원회의 도움을 받는다 솔루션 원회의 참석자

구성은 문제 역별로 달라질 수 있다 건강과 보건 역일 경우 의사나

간호사가 포함되고 법률문제인 경우 변호사가 참석할 수 있다 문가

솔루션 원회 상근 원으로 한국사례 리학회에서 받은 원을 선

임하는 방식을 취하는 것이 바람직하다

331

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

⑦ 검 모니터링

공공 민간사례 리자는 연계 의뢰된 서비스가 제 로 제공되고

있는지의 여부를 단하고 사례계획에 따라 목표달성을 한 활동이

시에 진행되는지를 확인하기 해서 검을 하고 만일 계획 로 서비

스와 활동이 진행되지 않는다면 조정과정을 거쳐 체 서비스 흐름을

모니터링 해야 할 임무가 주어진다

⑧ 평가 종결

사례 리에서 평가는 크게 과정평가와 결과평가로 나 어진다 과정

평가는 검과 모니터링 과정에서 진행할 수 있는 것으로 과업성취척도

를 사용한다 결과평가는 공공사례 리의 경우 험사정척도에서 험수

이 어느 정도 낮아졌는지에 해서 평가할 수 있고 개별 사례별로 설

정된 목표달성 정도를 측정함으로써 최종 성과를 정할 수 있다

종결은 사례 리서비스 제공과정에서 사례 리자와 서비스 상자의

계를 종료하는 것을 말한다 종결은 상자의 사망과 참여철회 등으

로 나타날 수 있고 사례 리자의 이직 퇴직 출 등으로도 발생할 수

있다 가장 이상 인 종결은 사례 리의 목 과 목표가 달성되어 더 이

상 상자는 집 서비스 상자로 간주되지 못하고 일반 리 상자

로 이 되는 경우이다

332

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

〔그림 8-3〕통합사례관리 네트워크기관 유형

장애인복지관

교육복지

사업기관

여성회관

청소년센터

노인복지센터

드림스타트

신용회복위원회미소금융

햇살론

고용안정센터

다문화센터

건강가정지원센터

노인돌봄기관지역자활센터

통합 및 연계

네트워크 기관

통 합

사 례 관 리

거 점 기 관

읍면동

보건소

지역아동센터

종합복지관

노인복지관

다 사례관리기관중심 통합모형

1) 모형개요

기 심 통합사례 리 모형은 재 사례 리를 시행하는 개별기 의

설립취지와 목 그리고 서비스 상자의 유형 등을 존 하면서 일단

개별 기 별로 발굴 수된 사례 리 상자는 거 기 에 집 되어

사례 리 주 상자나 주된 문제 역별로 다시 개별기 으로 사례가 분

담되어 개별기 의 사례 리자가 책임을 맡는 형태이다 이 모형은 지

역사회를 심으로 거의 모든 사회복지 련기 을 비롯하여 건강가정

자활 고용 교육 다문화 등의 기 을 망라하여 서비스 상자와 문제

333

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

역별로 사례 리 기 을 재지정하여 진행시키므로 공공과 민간의 통

합은 물론 분산된 앙정부간의 사업도 통합시키는 효과를 발휘할 수

있다

〔그림 8-4〕사례관리기관중심 통합모형의 사례집중과 배분

보건소

자활

센터

통합사례관리거점기관

공공

기관

교육

복지

자활

센터

건강가정

지원센터

다문화가족

지원센터

교육

복지

복지관공공

기관

다문화가족

지원센터

복지관

보건소

건강가정

지원센터

주 rarr 발굴된 사례의 집중 상자별 문제별 사례배분

2) 조직 및 운영체계

① 사례 리 거 기

사례 리기 심 통합모형에서 거 기 의 역할은 개별 사례 리기

별로 발굴하고 수한 사례를 종합 으로 수집하여 공동 사정을 한

후 주된 서비스 상자별 는 주요 문제 역별로 가장 합한 개별 사

례 리기 에 사례를 배분한다

개별 으로 배분된 사례를 리하는 개별 사례 리기 은 사례 리자

를 선임 하여 우선 으로 자체 기 에서 제공되는 서비스를 받도록하고

334

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

차후 부가 인 서비스가 필요할 때 연계기 에 조 요청 할 수 있다

사례 리 거 기 의 통합사례 리자는 각 기 별 사례 리 진행과정

을 검하고 모니터링 한다 한 거 기 은 통합사례회의를 통해서

통합사정을 하여 배분기 을 선정하고 솔루션 원회의 활동도 거 기

에서 이루어진다

② 인력과 역할

공공사례 리자는 재와 마찬가지의 업무를 수행한다 단지 사례배

분에서 공공사례 리자에 합한 사례는 기 수 자 에서 주로 경제

문제가 주된 문제로 부각되는 사례를 맡고 공공자원과 민간자원을

동원하고 활용하는 역할을 수행한다

민간사례 리자들은 각 개별기 에 소속된 사례 리자로서 각 기

내부의 서비스를 활용하는 역할을 수행할 뿐만이 아니라 각 기 별로

특화된 다양한 로그램을 개발하여 서비스를 제공할 수 있다

③ 사례 리 업무 실행과정

사례 리 업무 실행과정은 사례 리자 심 통합모형과 유사하게 진행

된다 단지 사례배분의 원칙이 다르고 각 기 별로 상담 서비스 제

공정도에서 차이가 있을 수 있다 이러한 기 별 사례 리는 각 기 별

로 특화된 서비스를 경쟁 으로 제공할 수 있기 때문에 사례 리의 효

과성과 효율성을 향상시킬 수 있는 안이 된다

라 사례관리자와 기관중심 모형의 특성 및 장단점 비교

사례 리자 심의 통합모형과 사례 리기 심 통합모형의 특성을

상호비교해보면 우선 사례배분의 원칙에서 확연히 차이가 있다 사례

335

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

리자 심 통합모형은 상자 험사정척도의 험수 에 따라 험군

의 사례는 공공사례 리자에게 고 험군의 사례는 민간사례 리자에게

배분된다 그러나 사례 리기 심 통합모형은 사례 리 상자의 험

수 보다는 주 상자의 인구사회 특성 즉 노인 장애인 아동에 따라

달라지고 복합 인 문제를 가진 가족의 경우에도 주요 문제가 정신건강

인가 재활인가 취업인가에 따라 정신보건센터 장애인복지 자활센터

등으로 사례가 배분된다

거 기 의 역할은 사례 리자 심 통합모형이나 사례 리기 심

통합모형이 유사하다 그래서 거 기 은 각 기 별로 발굴 는 수

되는 사례를 통합하고 공동사정한 후 배분하며 종합 으로 정보 기

록을 리하는 기능을 수행한다 단지 사례 리 심자 통합모형에서 거

기 은 기존의 시군구 지역복지 의체의 기능을 확 시키거나 반

반민의 공익형 거 기 을 별도로 설치해서 운용할수도 있으나 사례

리기 심 통합모형에서는 공공사례 리가 단지 체 지역사회의 각

기 별로 이루어지는 일종의 사례 리 기 에 불과하므로 공공과 다수

의 사회복지기 을 망라하는 독립된 거 기 이 필요하다

사례 리자의 역할에 해서는 우선 사례 리자 심 통합모형에서 사

례 리자는 확연히 기본형과 종합형으로 구분된다 즉 험수 이 낮은

상자를 심으로 공공사례 리자는 기본형을 취하고 험수 이 높은

상자에 한 사례 리자는 종합형으로 근한다 반면 사례 리기

심 통합모형에서는 각 기 의 특성과 문성 정도에 따라 기본형 종합

형 문 리형 등 다양한 사례 리자의 역할모형이 수행될 수 있다

를 들어 정신보건센터에 배분된 사례에 해서는 문 리형에 따라 보

다 은 사례수를 맡으면서 근으로 이루어질 수도 있다

사례 리 상자의 정보 기록 리와 련해서 사례 리자 심 통합

모형에서는 기존의 사회복지통합 리망을 활용할 수 있다 단지 이러한

336

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

경우 민간사례 리자에게도 사회복지통합 리망에 근하여 상자

일을 확인하는 등의 상자 리에 필요한 정보 근성이 보장되어야

한다 사례 리기 심의 통합모형에서는 교육과학기술부 행정안 부

고용노동부 보훈처 등 각기 다른 앙행정기 의 산하기 과 연계네트

워크를 구축해야 되기 때문에 별도의 사례 리 산망 구축이 필요하다

를 들면 장애인 취업을 한 사례 리의 목표를 달성하기 해서는

고용노동부 산하 직업훈련기 에 의뢰된 장애인의 직업훈련과정을 모니

터링해야 하는 사례 리자의 업무의 수행은 이러한 사례 리 산망 구

축으로 가능해진다

사례 리자 심 통합모형에서는 거 기 을 심으로 지역사회네트워

크 이 구성되어 사례회의와 모니터링이 필요하나 사례 리기 심 통

합모형에서는 개별기 이 심이 되어 사례 리를 하기 때문에 연계

력기 은 필요하지만 별도의 네트워크 은 형성되지 않아도 된다 개

별기 별로 연계 력에 갈등이 있는 경우 거 기 의 통합사례 리

자가 조정자의 역할을 수행할 수 있다

사례 리자 심 통합모형은 사례 리자의 자질과 역량에 크게 의존한

다 그러므로 공공이든 민간이든 사례 리자는 공동의 매뉴얼에 의해

체계 으로 사례 리 업무를 수행할 수 있도록 확 된 교육과 훈련 과

정이 요구된다 반면 사례 리기 심의 통합모형에서는 사례 리자보

다 기 별 특성과 문성이 강조되기 때문에 개별기 의 자원과 개별기

이 보유한 시설장비를 잘 활용할 수 있고 기존에 구축된 민간자원도

잘 동원할 수 있다 특히 문성의 에서 개별기 은 종합서비스제

공 아동복지서비스 노인복지서비스 고용서비스 교육 로그램 제공 등

특화되고 문화된 서비스와 로그램을 제공할 수 있는 장 이 있다

337

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

〈표 8-1〉사례관리자중심과 사례관리기관중심의 통합모형 특성 비교

구 분 사례관리자 중심 사례관리기관 중심

1 사례배분의 원칙 위험사정척도 위험수준 정도 주 상자별 주요문제별

2 거점기관의 위치 지역복지협의체 또는 공익형

거점기관

독립된 거점기관

3 사례관리자 역할모형 기본형과 종합형으로 구분 기본형 종합형 전문형 등

4 상자 정보 및 기록 관리 기존 사회복지통합관리망 활용 별도 사례관리 전산망 구축

5 네트워크 팀 거점기간 산하 존치 불필요

6 강조점 사례관리자의 자질과 역량 기관별 특성과 전문성

두 가지 유형의 통합모형에 한 장단 을 정리하면 다음과 같다

1) 사례관리자중심 통합모형

① 장

고 험군과 험군의 사례분류로 공공과 민간의 역할분담이 분명

하다

민간사례 리자는 기 의 차원을 뛰어넘는 방 인 활동이 가능

하다

공공사례 리자는 기 생활보장업무와 연동된 사례를 효율 으로

리하기 용이하다

② 단

사례 리자의 능력과 자질에 따라서 성과가 다르게 나타날 가능성이

크다

고 험군 사례를 맡은 민간사례 리자들은 효과성 입증이 어렵고

쉽사리 소진될 수 있다

338

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

2) 사례관리기관중심 통합모형

① 장

기 심의 특화된 는 문화된 서비스 제공으로 단기 효과성이

향상될 수 있다

경험이 풍부한 기 은 자체 개발된 성숙된 사례 리시스템 활용이

용이하다

② 단

개별기 별 제각기 다른 수 의 사례 리가 진행되어 체 으로 효

과성과 효율성이 하될 수 있다

농어 지역 등과 같은 다양한 서비스 기 이 부족한 지역사회는

하게 사례를 배분할 마땅한 기 을 찾지 못하는 경우가 있다

KIHASA09

통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

341

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

제9장 통합사례관리 효과성

및 효율성 평가

제1절 전체 통합사례관리 가구의 효과성 분석

1 전체 사례관리대상가구의 위험수준 변화

가 전체 사례관리대상가구의 저중고 위험수준 분포 변화

체 가구의 험수 middot middot고 비율 변화를 살펴보았다 그 결과 상

당수 상의 험수 이 사례 리 시작시 보다 낮아진 것으로 나타났

다 표 으로 (가족 내) 폭력은 사례 리 시작시 에서 162의 가

구가 middot고 험인 것으로 나타났으나 사례 리 8개월 후에는 81만이

middot고 험이었고 나머지 81는 험수 이 낮아져 험이 된 것으

로 나타났다 폭력뿐 아니라 난방비 부족 여가활동 부족 도배장 열

악 불안감 등도 큰 폭으로 낮아진 표 인 상이었다 반면 16개

상은 middot고 험 가구의 비율이 오히려 높아졌는데 표 으로 학업성

부진 정신질환 자산 리능력 부재 교통 근성 열악 부 한 여가활

동 등이 있다

342

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

안전

가족

안전

유지

폭력

1 838 79 83 162 1000(327)2 890 78 32 110 1000(309)3 919 71 10 81 1000(210)

성폭력

1 973 15 12 27 1000(327)2 984 13 03 16 1000(309)3 990 10 - 10 1000(210)

유기

1 994 03 03 06 1000(327)2 1000 - - - 1000(309)3 1000 - - - 1000(210)

방임

1 829 79 92 171 1000(327)2 864 107 29 136 1000(309)3 891 95 14 109 1000(210)

1 952 24 24 48 1000(327)2 971 23 06 29 1000(309)3 981 10 09 19 1000(210)

실종

1 985 - 15 15 1000(327)2 991 03 06 09 1000(309)3 995 - 05 05 1000(210)

가족

외부

로부

터의

보호

폭력

1 942 15 43 58 1000(327)2 952 32 16 48 1000(309)3 967 33 - 33 1000(210)

성폭력

1 964 18 18 36 1000(327)2 974 16 10 26 1000(309)3 986 04 10 14 1000(210)

협박middot위협

1 942 31 27 58 1000(327)2 958 29 13 42 1000(309)3 967 29 04 33 1000(210)

1 982 06 12 18 1000(327)2 991 06 03 09 1000(309)3 1000 - - - 1000(210)

착취

1 982 09 09 18 1000(327)2 994 06 - 06 1000(309)3 1000 - - - 1000(210)

건강

신체

건강

유지

신체장애

1 786 95 119 214 1000(327)2 809 107 84 191 1000(309)3 815 95 90 185 1000(210)

일시적 질병

및 상해

1 881 52 67 119 1000(327)2 903 74 23 97 1000(309)3 929 62 09 71 1000(210)

〈표 9-1〉전체 가구의 위험수준 분포 변화

(단위 가구 점)

343

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

만성middot희귀middot난치성 질환

1 709 89 202 291 1000(327)2 735 113 152 265 1000(309)3 724 124 152 276 1000(210)

비만

1 878 58 64 122 1000(327)2 887 58 55 113 1000(309)3 872 90 38 128 1000(210)

영양결핍

1 902 49 49 98 1000(327)2 903 78 19 97 1000(309)

3 891 95 14 109 1000(210)

정신

건강

유지

정신질환

1 786 73 141 214 1000(327)2 797 129 74 203 1000(309)3 762 167 71 238 1000(210)

약물 오남용

1 970 06 24 30 1000(327)2 978 16 06 22 1000(309)3 990 10 - 10 1000(210)

습관성 음주

1 884 33 83 116 1000(327)2 896 49 55 104 1000(309)3 886 62 52 114 1000(210)

자해(자살) 행위

1 917 34 49 83 1000(327)2 955 39 06 45 1000(309)3 976 14 10 24 1000(210)

불안감1 673 128 199 327 1000(327)2 689 220 91 311 1000(309)3 733 205 62 267 1000(210)

폭력적 성향1 807 86 107 193 1000(327)2 835 120 45 165 1000(309)3 833 143 24 167 1000(210)

인기피1 826 82 92 174 1000(327)2 854 110 36 146 1000(309)3 862 119 19 138 1000(210)

일상

생활

유지

의식

관련

일상

생활

유지

스스로

식사곤란

1 930 30 40 70 1000(327)2 951 26 23 49 1000(309)3 967 19 14 33 1000(210)

스스로

용변곤란

1 951 18 31 49 1000(327)2 977 10 13 23 1000(309)3 986 10 04 14 1000(210)

스스로

의복착용 곤란

1 945 21 34 55 1000(327)2 961 16 23 39 1000(309)3 967 19 14 33 1000(210)

스스로

외출곤란

1 899 43 58 101 1000(327)2 926 39 35 74 1000(309)3 943 43 14 57 1000(210)

344

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

스스로

약물복용

불가능

1 951 15 34 49 1000(327)2 971 06 23 29 1000(309)3 976 05 19 24 1000(210)

스스로

가사활동

불가능

1 872 67 61 128 1000(327)2 890 68 42 110 1000(309)3 929 38 33 71 1000(210)

긴급상황 처

불가능

1 862 46 92 138 1000(326)2 890 65 45 110 1000(309)3 891 76 33 109 1000(210)

여가

생활

활용

여가활동 부족1 606 223 171 394 1000(327)2 638 259 103 362 1000(309)3 681 229 90 319 1000(210)

부적절한

여가활동

(게임 도박 등)

1 872 45 83 128 1000(327)2 868 87 45 132 1000(309)3 857 95 48 143 1000(210)

가족

관계

관계

형성

부부갈등1 789 76 135 211 1000(327)2 819 87 94 181 1000(309)3 776 119 105 224 1000(210)

부(모)자갈등1 716 131 153 284 1000(327)2 731 178 91 269 1000(309)3 748 167 85 252 1000(210)

고부갈등1 936 28 36 64 1000(327)2 942 23 35 58 1000(309)3 938 38 24 62 1000(210)

형제(자매) 갈등

1 902 55 43 98 1000(327)2 912 52 36 88 1000(308)3 900 76 24 100 1000(210)

가족의 무관심1 856 64 80 144 1000(327)2 871 81 48 129 1000(309)3 862 86 52 138 1000(210)

가족

돌봄

장애인돌봄

곤란

1 927 30 43 73 1000(327)2 935 39 26 65 1000(309)3 929 48 23 71 1000(210)

노인돌봄곤란

1 963 09 28 37 1000(327)2 964 10 26 36 1000(309)3 952 29 19 48 1000(210)

아동돌봄

(보육)곤란

1 704 128 168 296 1000(327)2 754 133 113 246 1000(309)3 738 167 95 262 1000(210)

만성(심각한)질환자

돌봄곤란

1 939 18 43 61 1000(327)2 951 23 26 49 1000(309)3 948 29 23 52 1000(210)

345

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

사회

관계

친인

척 및

이웃

관계

형성

친인척 갈등1 905 46 49 95 1000(327)2 919 52 29 81 1000(309)3 919 57 24 81 1000(210)

이웃간 갈등1 945 28 27 55 1000(327)2 955 29 16 45 1000(309)3 962 29 09 38 1000(210)

친인척middot이웃간

관계소원

1 967 15 18 33 1000(327)2 971 19 10 29 1000(309)3 995 - 05 05 1000(210)

소속

집단

사회

생활

직장생활

어려움

1 847 55 98 153 1000(327)2 858 61 81 142 1000(309)3 843 86 71 157 1000(210)

학교생활

어려움

1 708 115 177 292 1000(327)2 735 146 119 265 1000(309)3 734 171 95 266 1000(210)

종교생활 문제1 976 12 12 24 1000(327)2 978 19 03 22 1000(309)3 981 19 - 19 1000(210)

기타사회생활

의 어려움

1 862 80 58 138 1000(327)2 861 94 45 139 1000(309)3 881 81 38 119 1000(210)

가족구성원의

상습범죄

1 976 03 21 24 1000(327)2 984 06 10 16 1000(309)3 981 10 09 19 1000(210)

경제

기초

생활

해결

결식

1 930 37 33 70 1000(327)2 945 29 26 55 1000(309)3 933 38 29 67 1000(210)

주거비 부족

1 691 107 202 309 1000(326)2 712 162 126 288 1000(309)3 738 176 86 262 1000(210)

의복비 부족

1 810 98 92 190 1000(326)2 819 123 58 181 1000(309)3 857 110 33 143 1000(210)

난방비 부족

1 749 116 135 251 1000(327)2 797 129 74 203 1000(309)3 829 148 23 171 1000(210)

공과금 체납1 881 39 80 119 1000(327)2 887 71 42 113 1000(309)3 924 62 14 76 1000(210)

통신비 부족

1 893 43 64 107 1000(327)2 903 65 32 97 1000(309)3 914 62 24 86 1000(210)

346

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

의료비 과다

1 817 76 107 183 1000(327)2 841 68 91 159 1000(309)3 857 76 67 143 1000(210)

자산

관리

자산관리 능력

부재

1 841 86 73 159 1000(327)2 838 117 45 162 1000(309)3 819 119 62 181 1000(210)

부채

1 799 73 128 201 1000(327)2 796 123 81 204 1000(308)3 795 129 76 205 1000(210)

과태료middot벌금

1 985 - 15 15 1000(327)2 987 03 10 13 1000(309)3 995 - 05 05 1000(210)

과소비middot낭비

1 973 15 12 27 1000(327)2 978 19 03 22 1000(309)3 986 14 - 14 1000(210)

교육

기초

지식

습득

향상

읽기middot쓰기middot말하기 문제

1 765 94 141 235 1000(327)2 786 120 94 214 1000(309)3 791 138 71 209 1000(210)

수리계산능력

부족

1 878 42 80 122 1000(327)2 890 45 65 110 1000(309)3 862 76 62 138 1000(210)

교육

개선

수업료middot급식비

등 부족

1 875 58 67 125 1000(327)2 883 104 13 117 1000(309)3 919 71 10 81 1000(210)

특수교육 문제1 930 24 46 70 1000(327)2 932 36 32 68 1000(309)3 919 48 33 81 1000(210)

상급학교

진학의 어려움

1 875 49 76 125 1000(327)2 890 65 45 110 1000(309)3 905 67 28 95 1000(210)

무단결석1 945 15 40 55 1000(327)2 968 23 09 32 1000(309)3 957 33 10 43 1000(210)

학업성적 부진1 700 144 156 300 1000(327)2 709 181 110 291 1000(309)3 662 210 128 338 1000(210)

직업취업

middot창업

실업middot실직

1 869 42 89 131 1000(327)2 880 78 42 120 1000(309)3 871 86 43 129 1000(210)

열악한

근로환경

1 951 34 15 49 1000(327)2 968 23 09 32 1000(309)3 971 19 10 29 1000(210)

347

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

저임금1 850 92 58 150 1000(327)2 871 87 42 129 1000(309)3 891 71 38 109 1000(210)

비정규직1 878 70 52 122 1000(327)2 900 65 35 100 1000(309)3 895 81 24 105 1000(210)

구직의 어려움1 691 104 205 309 1000(327)2 722 136 142 278 1000(309)3 743 162 95 257 1000(210)

창업의 어려움

1 970 09 21 30 1000(327)2 968 19 13 32 1000(309)3 967 19 14 33 1000(210)

생활

환경

권익

보장

주거

내부

환경

개선

화장실 열악1 899 52 49 101 1000(327)2 922 49 29 78 1000(309)3 948 43 09 52 1000(210)

주방시설 열악1 902 49 49 98 1000(327)2 916 45 39 84 1000(309)3 948 43 09 52 1000(210)

위생환경 열악1 838 67 95 162 1000(327)2 851 94 55 149 1000(309)3 872 95 33 128 1000(210)

도배장판 열악1 860 70 70 140 1000(327)2 871 74 55 129 1000(309)3 924 62 14 76 1000(210)

냉난방 열악1 899 43 58 101 1000(327)2 909 52 39 91 1000(309)3 934 52 14 66 1000(210)

전기시설 열악

1 997 03 - 03 1000(327)2 991 06 03 09 1000(309)3 990 10 - 10 1000(210)

가스시설 열악

1 982 03 15 18 1000(327)2 984 06 10 16 1000(309)3 990 05 05 10 1000(210)

상하수도시설

열악

1 979 06 15 21 1000(327)2 981 10 09 19 1000(309)3 990 10 - 10 1000(210)

주택 내

이동곤란

1 967 15 18 33 1000(327)2 968 23 09 32 1000(309)3 990 05 05 10 1000(210)

사생활

공간부족

1 828 77 95 172 1000(326)2 854 91 55 146 1000(307)

3 867 86 47 133 1000(210)

348

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

주거

외부

환경

개선

학습환경 열악

1 801 89 110 199 1000(327)2 812 117 71 188 1000(309)3 810 129 61 190 1000(210)

교통접급성

열악

1 964 21 15 36 1000(327)2 961 23 16 39 1000(309)3 948 38 14 52 1000(210)

주변 위험물

1 979 18 03 21 1000(326)2 984 16 - 16 1000(309)3 986 10 04 14 1000(210)

상습침수

1 994 03 03 06 1000(327)2 1000 - - - 1000(309)3 1000 - - - 1000(210)

철거 등

공공수용

1 1000 - - - 1000(327)2 1000 - - - 1000(309)3 1000 - - - 1000(210)

권익

보장

차별 우

1 961 21 18 39 1000(327)2 971 19 10 29 1000(309)3 976 19 05 24 1000(210)

권리침해

1 988 06 06 12 1000(327)2 994 06 - 06 1000(309)3 1000 - - - 1000(210)

주 위험수준은 0~10점(11점척도)에 의해 측정되었으며 0~3점은 저위험 4~6점은 중위험 7~10점은 고위험

으로 함

나 전체 사례관리대상가구의 위험수준 평균값 변화

체 327가구의 상별 험수 을 살펴본 결과 부분의 상이 1

차에서 3차로 가면서 험수 이 낮아지는 것으로 나타났다 다만 lsquo만

성middot희귀middot난치성 질환rsquo lsquo불안감rsquo lsquo여가활동 부족rsquo lsquo아동돌 (보육)곤란rsquo

lsquo학교생활 어려움rsquo lsquo주거비 부족rsquo lsquo학업성 부진rsquo lsquo구직의 어려움rsquo의

험수 은 3차에서도 200 이상으로 매우 높게 나타나 8개월간의

사례 리를 통해 단기 으로 험수 을 낮추기는 어려우며 지속 인

사례 리가 필요한 상으로 단된다 한 일부 상에서는 아주 미

세하게 험수 이 높아지는 경우도 있었다

349

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 (분석대상) 1차 2차(+4개월) 3차(+4개월)

안전

가족 내

안전 유지

폭력 (327) 119 080 068성폭력 (327) 019 009 007유기 (327) 004 001 000방임 (327) 118 088 072학 (327) 034 022 019실종 (327) 013 009 004

가족

외부로

부터의

보호

폭력 (327) 042 029 019성폭력 (327) 026 018 013협박middot위협 (327) 039 026 019학 (327) 014 006 002착취 (327) 013 005 002

건강

신체적

건강유지

신체장애 (327) 152 129 126일시적 질병 및 상해 (327) 085 062 052만성middot희귀middot난치성 질환 (327) 218 188 195비만 (327) 086 075 076영양결핍 (327) 070 061 067

정신적

건강유지

정신질환 (327) 157 129 143약물 오남용 (327) 025 016 007습관성 음주 (327) 092 078 082자해(자살)행위 (327) 061 031 025불안감 (327) 232 194 168폭력적 성향 (327) 137 104 105

인기피 (327) 121 094 089

일상

생활

유지

의식주

관련

일상생활

유지

스스로 식사곤란 (327) 054 036 026스스로 용변곤란 (327) 038 018 011스스로 의복착용곤란 (327) 039 028 022스스로 외출곤란 (327) 073 051 039스스로 약물복용 불가능 (327) 042 026 023스스로 가사활동 불가능 (327) 094 075 056긴급상황 처 불가능 (327) 136 078 073

여가생활

활용

여가활동 부족 (327) 267 234 218부적절한 여가활동(게임 도박 등) (327) 093 085 096

가족

관계

관계형성

부부갈등 (327) 157 126 147부(모)자 갈등 (327) 190 170 169고부갈등 (327) 045 044 044형제(자매)갈등 (327) 069 093 063가족의 무관심 (327) 100 090 089

가족돌봄장애인돌봄곤란 (327) 049 037 038노인돌봄곤란 (327) 069 026 031

〈표 9-2〉전체 가구의 위험수준 평균값 변화(단위 가구 점)

350

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 (분석대상) 1차 2차(+4개월) 3차(+4개월)

아동돌봄(보육)곤란 (327) 208 174 169만성(심각한) 질환자 돌봄 곤란 (327) 045 034 038

사회적

관계

친인척 및

이웃간

관계형성

친인척 갈등 (327) 067 053 050이웃간 갈등 (327) 037 031 022친인척middot이웃간 관계소원 (327) 022 017 004

소속된

집단 및

사회생활

직장생활 어려움 (327) 109 099 109학교생활 어려움 (327) 208 177 181종교생활 문제 (327) 020 016 012기타사회생활의 어려움 (327) 089 089 079가족구성원의 상습범죄 (327) 020 013 017

경제

기초생활

해결

결식 (327) 052 043 044주거비 부족 (327) 252 189 163의복비 부족 (327) 161 114 091난방비 부족 (327) 169 135 111공과금 체납 (327) 085 074 054통신비 부족 (327) 074 068 055의료비 과다 (327) 129 111 099

자산관리

자산관리 능력부재 (327) 106 102 116부채 (327) 140 163 139과태료middot벌금 (327) 013 009 005과소비middot낭비 (327) 020 013 007

교육

기초지식

습득 및 향상

읽기middot쓰기middot말하기 문제 (327) 166 141 140수리계산능력 부족 (327) 090 080 093

교육개선

수업료middot급식비 등 부족 (327) 081 066 047특수교육 문제 (327) 048 045 045상급학교 진학의 어려움 (327) 090 071 060무단결석 (327) 045 020 025학업성적 부진 (327) 205 191 213

직업 취middot창업

실업middot실직 (327) 098 082 085열악한 근로환경 (327) 035 027 022저임금 (327) 096 083 077비정규직 (327) 081 066 070구직의 어려움 (327) 223 189 179창업의 어려움 (327) 023 022 024

생활

환경

권익

보장

주거

내부환경

개선

화장실 열악 (327) 073 059 036주방시설 열악 (327) 069 062 038위생환경 열악 (327) 116 101 082도배middot장판 열악 (327) 094 087 047냉난방 열악 (327) 072 063 040전기시설 열악 (327) 002 007 008가스시설 열악 (327) 019 018 011

351

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 (분석대상) 1차 2차(+4개월) 3차(+4개월)

상하수도시설 열악 (327) 019 017 006주택 내 이동곤란 (327) 023 021 009사생활공간 부족 (327) 148 157 089

주거

외부환경

개선

학습환경 열악 (327) 138 118 117교통접근성 열악 (327) 026 026 033주변 위험물 (327) 044 009 009상습침수 (327) 006 001 001철거 등 공공수용 (327) 002 001 001

권익보장차별 우 (327) 029 022 017권리침해 (327) 009 006 004

영역 지표 현상 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

안전가족내

안전 유지

폭력 838 79 83 162 1000(327)방임 829 80 91 171 1000(327)

건강

신체적

건강유지

신체장애 786 95 119 214 1000(327)만성희귀난치성질환 709 89 202 291 1000(327)

정신적

건강유지

정신질환 786 73 141 214 1000(327)불안감 673 128 199 327 1000(327)폭력적 성향 807 86 107 193 1000(327)

인기피 825 83 92 175 1000(327)

일상생활

유지

의식주 관련

일상생활유지

긴급상황 처

불가능863 47 92 139 1000(326)

여가생활 활용 여가활동 부족 606 223 171 394 1000(327)

주 1) 위험수준은 0~10점(11점척도)에 의해 측정되었음 2) 분석 상은 1차 위험수준 측정 상가구임

2 기초선(1차) 사정결과 위험수준 상위 30개 현상의 위험수준 변화

가 기초선(1차) 사정결과에 의한 위험수준 상위 30개 현상 선정

험수 기 선(1차) 사정결과 middot고 험가구의 비율이 가장 높은

상 30개 상은 lt표 9-3gt에 제시된다( 체 90개 상에 한 고

험가구의 비율은 제4장 표 4-6 참조)

〈표 9-3〉사례관리가구의 위험수준 기초선(1차) 사정 분석결과(단위 가구)

352

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

가족

관계

관계형성

부부갈등 789 76 135 211 1000(327)부(모)자 갈등 716 131 153 284 1000(327)가족의 무관심 856 64 80 144 1000(327)

가족돌봄 아동돌봄(보육)곤란 704 128 168 296 1000(327)

사회적

관계

소속된 집단

및 사회생활

직장생활 어려움 847 55 98 153 1000(327)학교생활 어려움 707 116 177 293 1000(327)

경제

기초생활

해결

주거비 부족 690 107 203 310 1000(326)의복비 부족 810 98 92 190 1000(326)난방비 부족 749 116 135 251 1000(327)의료비 과다 817 76 107 183 1000(327)

자산관리자산관리 능력부재 841 86 73 159 1000(327)부채 799 73 128 201 1000(327)

교육

기초지식

습득 및 향상

읽기쓰기말하기

문제764 95 141 236 1000(327)

교육개선 학업성적 부진 700 144 156 300 1000(327)

직업 취middot창업저임금 850 92 58 150 1000(327)구직의 어려움 691 104 205 309 1000(327)

생활환경

권익보장

주거

내부환경개선

위생환경 열악 838 67 95 162 1000(327)도배middot장판 열악 860 70 70 140 1000(327)사생활공간 부족 828 77 95 172 1000(326)

주거

외부환경개선학습환경 열악 801 89 110 199 1000(327)

주 1) 위험수준은 0~10점(11점척도)에 의해 측정되었으며 0~3점은 저위험 4~6점은 중위험 7~10점은 고

위험으로 함 2) 1차 위험수준 분석결과 중위험 이상인 가구의 비율이 상위 30위에 속하는 현상에 음영

표시를 하였음

나 위험수준 상위 30개 현상별 기초선(1차) 사정결과 중고위험가구의

위험수준 변화

1차 middot고 험가구의 2차 3차 험수 분포 변화를 살펴보았다

그 결과 1차 사정 시 가족 내 폭력에 한 험수 이 middot고 험이었

던 가구 347가 2차에서 험을 나타냈고 3차 때는 606가

험이 되었다 가족 내 폭력 이외에도 1차 때 도배장 열악 방임

긴 상황 처 불가능 의료비과다 구직의 어려움 불안감 난방비 부

족 임 에서 middot고 험을 보인 가구의 상당수가 2 3차에서는 험

353

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

안전

(가족내) 폭력

1 - 491 509 1000 1000(53)2 347 449 204 653 1000(49)3 606 368 26 394 1000(38)

방임

1 - 464 536 1000 1000(56)2 283 547 170 717 1000(53)3 487 462 51 513 1000(39)

건강

신체장애

1 - 443 557 1000 1000(70)2 107 508 385 893 1000(65)3 119 452 429 881 1000(42)

만성middot희귀middot 난치성 질환

1 - 305 695 1000 1000(95)2 125 352 523 875 1000(88)3 217 362 421 783 1000(69)

정신질환

1 - 343 657 1000 1000(70)2 78 578 344 922 1000(64)3 174 565 261 826 1000(46)

불안감

1 - 393 606 999 1000(107)2 152 585 263 848 1000(99)3 306 532 162 694 1000(62)

폭력적성향

1 - 444 556 1000 1000(63)2 150 617 233 850 1000(60)3 261 652 87 739 1000(46)

인기피

1 - 474 526 1000 1000(57)2 185 611 204 815 1000(54)3 306 583 111 694 1000(36)

일상생활

유지

긴급상황

처 불가능

1 - 333 667 1000 1000(45)2 200 475 325 800 1000(40)3 346 423 231 654 1000(26)

여가활동 부족

1 - 566 434 1000 1000(129)2 151 603 246 849 1000(126)3 253 542 205 747 1000(83)

으로 개선된 것을 확인할 수 있다 반면 학업성 부진의 경우 1차 때

middot고 험이었던 가구 82만이 3차 때 험으로 개선된 것으로

악되었다 학업성 외에 신체장애 부채도 1차 middot고 험가구의

119 153만이 2 3차 때 험을 보 다

〈표 9-4〉위험수준 상위 30개 현상별 기초선(1차) 사정결과 중고위험가구의

위험수준 분포 변화

354

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

가족관계

부부갈등1 - 362 638 1000 1000(69)2 172 391 437 828 1000(64)3 212 403 385 788 1000(52)

부(모)자갈등1 - 462 538 1000 1000(93)2 144 556 300 856 1000(90)3 277 462 261 723 1000(65)

가족의 무관심1 - 447 553 1000 1000(47)2 255 447 298 745 1000(47)3 258 516 226 742 1000(31)

아동돌봄

(보육)곤란

1 - 433 567 1000 1000(97)2 244 412 344 756 1000(90)3 279 459 262 721 1000(61)

사회적 관계

직장생활

어려움

1 - 360 640 1000 1000(50)2 128 362 510 872 1000(47)3 195 444 361 805 1000(36)

학교생활

어려움

1 - 396 604 1000 1000(96)2 182 452 366 818 1000(93)3 277 477 246 723 1000(65)

경제

주거비부족1 - 347 653 1000 1000(101)2 125 490 385 875 1000(96)3 180 558 262 820 1000(61)

의복비 부족

1 - 516 484 1000 1000(62)2 123 579 298 877 1000(57)3 289 553 158 711 1000(38)

난방비 부족

1 - 463 537 1000 1000(82)2 208 506 286 792 1000(77)3 314 588 98 686 1000(51)

의료비 과다

1 - 417 583 1000 1000(60)2 196 321 483 804 1000(56)3 334 333 333 666 1000(39)

자산관리

능력부재

1 - 538 462 1000 1000(52)2 140 620 240 860 1000(50)3 189 568 243 811 1000(37)

부채

1 - 364 636 1000 1000(66)2 79 540 381 921 1000(63)3 153 543 304 847 1000(46)

교육

읽기middot쓰기middot 말하기 문제

1 - 403 597 1000 1000(77)2 86 500 414 914 1000(70)3 218 509 273 782 1000(55)

학업성적

부진

1 - 480 520 1000 1000(98)2 95 558 347 905 1000(95)3 82 562 356 918 1000(73)

355

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

직업

저임금

1 - 612 388 1000 1000(49)2 188 562 250 812 1000(48)3 300 433 267 700 1000(30)

구직의

어려움

1 - 337 663 1000 1000(101)2 151 441 408 849 1000(93)3 333 435 232 667 1000(69)

생활환경 및

권익보장

위생환경

열악

1 - 415 585 1000 1000(53)2 189 547 264 811 1000(53)3 281 531 188 719 1000(32)

도배장판

열악

1 - 500 500 1000 1000(46)2 227 432 341 773 1000(44)3 538 346 116 462 1000(26)1 - 446 554 1000 1000(56)

사생활공간

부족2 137 549 314 750 1000(51)3 250 472 278 1000 1000(36)1 - 446 554 810 1000(65)

학습환경

열악2 190 508 302 810 1000(63)3 318 432 250 682 1000(44)

주 1) 본 표는 1차 위험수준 분석결과 중위험 이상 가구의 비율이 상위 30위에 속하는 현상만을 상으로 1차에서 중middot고위험 가구의 2차 3차 저middot중middot고 위험비율을 분석한 결과임 2) 위험수준은 0~10점(11점척

도)에 의해 측정되었으며 0~3점은 저위험 4~6점은 중위험 7~10점은 고위험으로 함

각 상별 middot고 험 가구의 비율이 가장 높은 상 30개 상을

상으로 1차 측정 시 middot고 험이었던 가구가 2~3차 험수 에서는 어

떠한 변화를 보이는지 측정하 다

분석결과 모든 상의 험수 이 2차 3차 때 낮아지고 있었다 특

히 부분의 상이 사례 리 시작 4개월 후에는 험으로 낮아졌으

며 8개월 후에는 모든 상이 험 이하로 개선된 것을 알 수 있다

다만 사례 리 8개월 후에 험으로 개선된 상은 3개뿐이었으며

상당수 상이 험에 머무른 것으로 나타났다

356

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 현상 (분석대상) 1차 2차(+4개월) 3차(+4개월)

안전(가족 내)폭력 ( 53) 675 437 300방임 ( 56) 654 460 344

건강

신체장애 ( 70) 670 560 555만성middot희귀middot난치성 질환 ( 95) 719 608 535정신질환 ( 70) 701 575 502불안감 (107) 688 529 456폭력적 성향 ( 63) 681 512 452

인기피 ( 57) 670 526 450

일상생활

유지

긴급상황 처 불가능 ( 45) 724 515 423

여가활동 부족 (129) 636 523 492

가족

관계

부부갈등 ( 69) 723 572 517부(모)자 갈등 ( 93) 657 543 495가족의 무관심 ( 47) 657 509 461아동돌봄(보육)곤란 ( 97) 677 527 467

사회적

관계

직장생활 어려움 ( 50) 682 600 558학교생활 어려움 ( 96) 682 533 491

경제

주거비 부족 (101) 702 558 497의복비 부족 ( 62) 640 526 434난방비 부족 ( 82) 645 505 424의료비 과다 ( 60) 672 548 449자산관리 능력부재 ( 52) 625 506 478부채 ( 66) 677 728 557

교육읽기middot쓰기middot말하기 문제 ( 77) 673 579 498학업성적 부진 ( 98) 663 580 566

직업저임금 ( 49) 622 496 480구직의 어려움 (101) 704 551 449

생활환경

권익보장

위생환경 열악 ( 53) 683 517 444도배middot장판 열악 ( 46) 646 523 304사생활공간 부족 ( 56) 659 887 489학습환경 열악 ( 65) 686 516 436

〈표 9-5〉위험수준 상위 30개 현상별 기초선(1차) 사정결과 중고위험가구의

위험수준 평균값(단위 가구 점)

주 1) 본 표는 1차 위험수준 분석결과 중위험 이상 가구의 비율이 상위 30위에 속하는 현상만을 상으로 1차에서 중middot고위험 가구의 2차 3차 위험수준 변화도를 분석한 결과임 2) 위험수준은 0~10점(11점척도)에 의해 측정되었으며 0~3점은 저위험 4~6점은 중위험 7~10점은 고위험으로 함 3) 분석 상은 1차

위험수준 측정 상가구임

357

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

안전

가족 내

안전 유지

폭력 890 78 32 110 1000(309)성폭력 984 13 03 16 1000(309)유기 1000 - - 00 1000(309)방임 864 107 29 136 1000(309)학 971 23 06 29 1000(309)실종 991 03 06 09 1000(309)

가족

외부로

부터의

보호

폭력 952 32 16 48 1000(309)성폭력 974 16 10 26 1000(309)협박middot위협 958 29 13 42 1000(309)학 991 06 03 09 1000(309)착취 994 06 - 06 1000(309)

건강

신체적

건강유지

신체장애 809 107 84 191 1000(309)일시적 질병 및

상해903 74 23 97 1000(309)

만성middot희귀middot난치성

질환735 113 152 265 1000(309)

비만 887 58 55 113 1000(309)영양결핍 903 78 19 97 1000(309)

정신적

건강유지

정신질환 797 129 74 203 1000(309)약물 오남용 978 16 06 22 1000(309)습관성 음주 896 49 55 104 1000(309)

3 2차 사정결과 위험수준 상위 30개 현상의 위험수준 변화

가 2차 사정결과에 의한 위험수준 상위 30개 현상 선정

사례 리가구가 개입 후 약 4개월이 된 시 에서 2차 험수 을 사

정하 다 2차 측정 시 middot고 험 가구의 비율이 가장 높은 상은 여

가활동 부족이었고 다음으로 불안감 학업성 부진 주거비 부족 구직

의 어려움 부(모)자 갈등 만성middot희귀middot난치성 질환 학교생활 어려움 순

이었다 이들 상은 체가구의 25이상이 middot고 험에 속하는 것으로

나타나 사례 리자가 주의 깊게 살펴볼 상으로 악된다

〈표 9-6〉사례관리가구의 위험수준 2차 사정 분석결과

(단위 가구)

358

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

자해(자살)행위 955 39 06 45 1000(309)불안감 689 220 91 311 1000(309)폭력적 성향 835 120 45 165 1000(309)

인기피 854 110 36 146 1000(309)

일상

생활

유지

의식주

관련

일상생활유

스스로 식사곤란 951 26 23 49 1000(309)스스로 용변곤란 977 10 13 23 1000(309)스스로 의복착용

곤란961 16 23 39 1000(309)

스스로 외출곤란 926 39 35 74 1000(309)스스로 약물복용

불가능971 06 23 29 1000(309)

스스로 가사활동

불가능890 68 42 110 1000(309)

긴급상황 처

불가능890 65 45 110 1000(309)

여가생활

활용

여가활동 부족 638 259 103 362 1000(309)부적절한 여가

활동(게임 도박 등) 868 87 45 132 1000(309)

가족

관계

관계형성

부부갈등 819 87 94 181 1000(309)부(모)자 갈등 731 178 91 269 1000(309)고부갈등 942 22 36 58 1000(309)형제(자매)갈등 912 52 36 88 1000(308)가족의 무관심 871 81 48 129 1000(309)

가족돌봄

장애인돌봄곤란 935 39 26 65 1000(309)노인돌봄곤란 964 10 26 36 1000(309)아동돌봄(보육)곤란 754 133 113 246 1000(309)만성(심각한) 질환자 돌봄 곤란

951 23 26 49 1000(309)

사회적

관계

친인척 및

이웃간

관계형성

친인척 갈등 919 52 29 81 1000(309)이웃간 갈등 955 29 16 45 1000(309)친인척middot이웃간

관계소원971 19 10 29 1000(309)

소속된

집단 및

사회생활

직장생활 어려움 858 61 81 142 1000(309)학교생활 어려움 735 146 119 265 1000(309)종교생활 문제 978 19 03 22 1000(309)기타사회생활의

어려움861 94 45 139 1000(309)

가족구성원의

상습범죄984 06 10 16 1000(309)

경제기초생활

해결

결식 945 29 26 55 1000(309)주거비 부족 712 162 126 288 1000(309)

359

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

의복비 부족 819 123 58 181 1000(309)난방비 부족 797 129 74 203 1000(309)공과금 체납 887 71 42 113 1000(309)통신비 부족 903 65 32 97 1000(309)의료비 과다 841 68 91 159 1000(309)

자산관리

자산관리 능력부재 838 117 45 162 1000(309)부채 796 123 81 204 1000(308)과태료middot벌금 987 03 10 13 1000(309)과소비middot낭비 978 19 03 22 1000(309)

교육

기초지식

습득 및

향상

읽기middot쓰기middot말하기문제 786 120 94 214 1000(309)

수리계산능력 부족 890 45 65 110 1000(309)

교육개선

수업료middot급식비 등 부족 883 104 13 117 1000(309)특수교육 문제 932 36 32 68 1000(309)상급학교 진학의 어려움 890 65 45 110 1000(309)무단결석 968 23 09 32 1000(309)학업성적 부진 709 181 110 291 1000(309)

직업 취middot창업

실업middot실직 880 78 42 120 1000(309)열악한 근로환경 968 23 09 32 1000(309)저임금 871 87 42 129 1000(309)비정규직 900 65 35 100 1000(309)구직의 어려움 722 136 142 278 1000(309)창업의 어려움 968 19 13 32 1000(309)

생활

환경

권익

보장

주거

내부환경개

화장실 열악 922 49 29 78 1000(309)주방시설 열악 916 45 39 84 1000(309)위생환경 열악 851 94 55 149 1000(309)도배middot장판 열악 871 74 55 129 1000(309)냉난방 열악 909 52 39 91 1000(309)전기시설 열악 991 06 03 09 1000(309)가스시설 열악 984 06 10 16 1000(309)상하수도시설 열악 981 10 09 19 1000(309)주택 내 이동곤란 968 23 09 32 1000(309)사생활공간 부족 854 91 55 146 1000(307)

주거

외부환경개

학습환경 열악 812 117 71 188 1000(309)교통접근성 열악 961 23 16 39 1000(309)주변 위험물 984 16 - 16 1000(309)상습침수 1000 - - 00 1000(309)철거 등 공공수용 1000 - - 00 1000(309)

권익보장차별 우 971 19 10 29 1000(309)권리침해 994 06 - 06 1000(309)

주 1) 위험수준은 0~10점(11점척도)에 의해 측정됨 2) 2차 위험수준 분석결과 중위험 이상인 가구의 비율

이 상위 30위에 속하는 현상에만 음영표시를 하였음

360

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

나 위험수준 상위 30개 현상별 2차 사정결과 중고위험가구의 위험수준 변화

2차 험수 에서 middot고 험을 보인 가구의 비율이 높은 상 30개

상만을 상으로 2차 middot고 험 가구의 1차 3차 middot middot고 험 비율

을 살펴보았다 그 결과 부분의 상이 1차 때 보다 2차 때 고 험

의 비율이 감소하고 험의 비율이 증가한 것으로 나타났다 한 3

차 때는 2차 때 보다 험의 비율이 증가하고 고 험의 비율은 감소

하 으며 험의 비율은 2차와 비슷한 수 이었다 험의 비율이

2차와 비슷한 수 인 이유는 2차 때 고 험이었던 가구가 3차 때

험으로 되고 2차 때 험이었던 가구는 3차 때 험으로 되는 경

우가 많기 때문으로 악된다 그 로 안 역의 방임은 2차 때

험 786 고 험 214이었으나 3차 때는 고 험이 62로 감소

하 고 험은 313로 증하 으며 험은 625로 소폭 감소

하 다

2차 middot고 험 가구 3차 때 험으로 된 가구의 비율은 평균

165인 것으로 분석되었다 즉 2차 때 middot고 험이었던 가구의

165는 사례 리 4개월 후 험으로 변화한 것으로 나타났다 3차

때 험으로 변화한 가구의 비율이 가장 높은 상은 도배장 열악

으로 가구의 435가 4개월 후인 3차 때 험으로 개선되었다 이

외에 방임 불안감 폭력 성향 기타 사회생활의 어려움 부 한 여

가활동 난방비 부족 임 구직의 어려움 생환경 열악도 200

이상의 가구가 3차 때 험으로 변화하 다

마지막으로 상에서 1차 때 험이었으나 2차 때 middot고 험이 된

가구도 있었다 표 으로 기타 사회생활의 어려움을 보면 2차 middot고

험 가구 186는 1차 때 험이었으나 4개월 후 오히려 험

수 이 증가한 것으로 나타났다 이는 가족 내middot외 부정 사건이 발생한

361

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

안전 방임

1 95 357 548 905 1000(42)2 - 786 214 1000 1000(42)3 313 625 62 687 1000(32)

건강

신체장애

1 17 475 508 983 1000(59)2 - 559 441 1000 1000(59)3 - 500 500 1000 1000(38)

만성middot희귀middot 난치성 질환

1 61 256 683 939 1000(82)2 - 427 573 1000 1000(82)3 97 419 484 903 1000(62)

정신질환

1 63 333 604 937 1000(63)2 - 635 365 1000 1000(63)3 87 630 283 913 1000(46)

불안감

1 125 302 573 875 1000(96)2 - 708 292 1000 1000(96)3 246 557 197 754 1000(61)

폭력적성향

1 - 412 588 1000 1000(51)2 - 725 275 1000 1000(51)3 200 700 100 800 1000(40)

인기피

1 22 444 534 978 1000(45)2 - 756 244 1000 1000(45)3 161 710 129 839 1000(31)

일상생활

유지

여가활동 부족

1 45 491 464 955 1000(112)2 - 714 286 1000 1000(112)3 131 632 237 869 1000(76)

부적절한

여가활동

1 171 268 561 829 1000(41)2 - 659 341 1000 1000(41)3 229 486 285 771 1000(35)

가족관계 부부갈등

1 54 268 678 946 1000(56)2 - 482 518 1000 1000(56)3 70 442 488 930 1000(43)

결과로 악된다 2차 middot고 험가구 1차 때 험이었던 가구의

비율이 가장 높은 상은 기타 사회생활의 어려움이었으며 불안감 부

한 여가활동 가족의 무 심 아동돌 (보육)곤란 의복비 부족 자

산 리 능력부재 도배장 열악 학습환경 열악도 10이상의 가구가 1

차 때는 험이었다

〈표 9-7〉위험수준 상위 30개 현상별 2차 사정결과 중고위험가구의 위험수준 분포 변화

362

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

부(모)자갈등

1 72 373 555 928 1000(83)2 - 663 337 1000 1000(83)3 175 544 281 825 1000(57)

가족의 무관심

1 125 275 600 875 1000(40)2 - 625 375 1000 1000(40)3 143 536 321 857 1000(28)

아동돌봄(보육) 곤란

1 105 276 619 895 1000(76)2 - 539 461 1000 1000(76)3 130 537 333 870 1000(54)

사회적

관계

직장생활 어려움

1 68 273 659 932 1000(44)2 - 432 568 1000 1000(44)3 125 469 406 875 1000(32)

학교생활 어려움

1 73 305 622 927 1000(82)2 - 549 451 1000 1000(82)3 194 516 290 806 1000(62)

기타사회생활의

어려움

1 186 419 395 814 1000(43)2 - 674 326 1000 1000(43)3 364 394 242 636 1000(33)

경제

주거비부족

1 45 307 648 955 1000(88)2 - 562 438 1000 1000(89)3 103 621 276 897 1000(58)

의복비 부족

1 107 446 447 893 1000(56)2 - 679 321 1000 1000(56)3 167 639 194 833 1000(36)

난방비 부족

1 32 397 571 968 1000(63)2 - 635 365 1000 1000(63)3 261 630 109 739 1000(46)

의료비 과다

1 82 306 612 918 1000(49)2 - 429 571 1000 1000(49)3 156 438 406 844 1000(32)

자산관리

능력부재

1 140 480 380 860 1000(50)2 - 720 280 1000 1000(50)3 103 615 282 897 1000(39)

부채

1 79 349 572 921 1000(63)2 - 603 397 1000 1000(63)3 111 578 311 889 1000(45)

교육

읽기middot쓰기middot말하기

문제

1 30 364 606 970 1000(66)2 - 561 439 1000 1000(66)3 137 569 294 863 1000(51)

학업성적 부진

1 44 433 523 956 1000(90)2 - 622 378 1000 1000(90)3 56 569 375 944 1000(72)

363

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

직업

저임금

1 25 600 375 975 1000(40)2 - 675 325 1000 1000(40)3 214 500 286 786 1000(28)

구직의 어려움

1 81 314 605 919 1000(86)2 - 488 512 1000 1000(86)3 261 462 277 739 1000(65)

생활환경

권익보장

위생환경열악

1 65 370 565 935 1000(46)2 - 630 370 1000 1000(46)3 267 533 200 733 1000(30)

도배장판열악

1 150 400 450 850 1000(40)2 - 575 425 1000 1000(40)3 435 435 130 565 1000(23)

사생활공간부족

1 22 489 489 978 1000(45)2 - 622 378 1000 1000(45)3 167 533 300 833 1000(30)

학습환경열악

1 120 397 483 880 1000(58)2 - 621 379 1000 1000(58)3 190 500 310 810 1000(42)

주 1) 본 표는 1차 위험수준 분석결과 중위험 이상 가구의 비율이 상위 30위에 속하는 현상만을 상으로 1차에서 중middot고위험 가구의 2차 3차 저middot중middot고 위험비율을 분석한 결과임 2) 위험수준은 0~10점(11점척

도)에 의해 측정되었으며 0~3점은 저위험 4~6점은 중위험 7~10점은 고위험으로 함

2차 험수 분석에서 middot고 험가구의 비율이 가장 높은 30개 상

만을 상으로 2차 middot고 험가구의 1차 3차 험수 을 분석하 다

분석결과 상당수 상이 1차 험수 이 더 높았고 2차 때는 험수

이 다소 감소한 상태 으며 이러한 감소추세는 이후에도 계속되어 3

차 때는 더 낮은 험수 을 보 다 하지만 일부 상은 2차 험수

이 1차 험수 보다 더 높아 사례 리가 진행되었음에도 불구하고

험수 이 더 높아진 것을 알 수 있었다 그러나 이들 상들 한 3차

는 험수 이 1차보다도 낮아져 다양한 가족 내middot외 사건으로 인하여

험수 이 일시 으로 높아지더라도 지속 인 사례 리를 통하여 험

수 을 낮춘 것으로 보인다 1차보다 2차의 험수 이 일시 으로 높

았던 상은 부 한 여가활동 직장생활의 어려움 기타 사회생활의

어려움 의료비 과다 자산 리 능력부재 부채 구직의 어려움 도배middot장

364

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 현상 (분석대상) 1차 2차(+4개월) 3차(+4개월)

안전 방임 ( 42) 617 555 409

건강

신체장애 ( 59) 642 625 629만성middot희귀middot난치성 질환 ( 82) 690 668 608정신질환 ( 63) 651 614 546불안감 ( 96) 623 590 485폭력적 성향 ( 51) 690 557 470

인기피 ( 45) 660 580 494

일상생활

유지

여가활동 부족 (112) 630 579 545부적절한 여가활동 ( 41) 578 585 511

가족관계

부부갈등 ( 56) 704 664 616부(모)자 갈등 ( 83) 630 595 528가족의 무관심 ( 40) 618 615 525아동돌봄(보육)곤란 ( 76) 637 630 544

사회적

관계

직장생활 어려움 ( 44) 652 661 609학교생활 어려움 ( 82) 650 623 542기타 사회생활의 어려움 ( 43) 523 588 445

경제

주거비 부족 ( 89) 780 626 543의복비 부족 ( 56) 584 580 492난방비 부족 ( 63) 657 595 450의료비 과다 ( 49) 639 645 550자산관리 능력부재 ( 50) 532 580 538부채 ( 63) 617 616 576

교육읽기middot쓰기middot말하기 문제 ( 66) 668 618 539학업성적 부진 ( 90) 644 619 585

직업저임금 ( 40) 600 577 511구직의 어려움 ( 86) 641 649 502

생활환경

권익보장

위생환경 열악 ( 46) 646 624 440도배middot장판 열악 ( 40) 563 640 357사생활공간 부족 ( 45) 631 600 523학습환경 열악 ( 58) 605 609 502

열악 학습환경 열악이었다

〈표 9-8〉위험수준 상위 30개 현상별 2차 사정결과 중고위험가구의 위험수준 평균값

(단위 가구)

주 1) 본 표는 2차 위험수준 분석결과 중위험 이상인 가구의 비율이 상위 30위인 현상만을 상으로 2차

중middot고위험 가구의 1차 3차 위험수준 변화도를 분석한 결과임 2) 위험수준은 0~10점(11점척도)에 의해

측정되었으며 0~3점은 저위험 4~6점은 중위험 7~10점은 고위험으로 함 3) 분석 상은 2차 위험수준

측정 상가구임

365

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

안전

가족 내

안전 유지

폭력 919 71 10 81 1000(210)성폭력 990 10 - 10 1000(210)유기 1000 - - 00 1000(210)방임 891 95 14 109 1000(210)학 981 10 09 19 1000(210)실종 995 - 05 05 1000(210)

가족

외부로

부터의

보호

폭력 967 33 - 33 1000(210)성폭력 986 04 10 14 1000(210)협박middot위협 967 29 04 33 1000(210)학 1000 - - 00 1000(210)착취 1000 - - 00 1000(210)

건강

신체적

건강유지

신체장애 815 95 90 185 1000(210)일시적 질병 및

상해930 62 08 70 1000(210)

만성middot희귀middot난치성

질환724 124 152 276 1000(210)

비만 872 90 38 128 1000(210)영양결핍 891 95 14 109 1000(210)

정신적

건강유지

정신질환 762 167 71 238 1000(210)약물 오남용 990 10 - 10 1000(210)습관성 음주 886 62 52 114 1000(210)자해(자살)행위 976 14 10 24 1000(210)불안감 733 205 62 267 1000(210)폭력적 성향 833 143 24 167 1000(210)

4 3차 사정결과 위험수준 상위 30개 현상의 위험수준 변화

가 3차 사정결과에 의한 위험수준 상위 30개 현상 선정

사례 리 개입 후 약 8개월이 되는 시 에서 3차 험수 을 사정하

다 그 결과 middot고 험가구의 비율이 가장 높은 상은 학업성 부

진으로 체 가구의 338가 middot고 험에 속하는 것으로 나타났다 다

음으로 여가활동 부족 319 만성middot희귀middot난치성 질환 276 불안감

267 학교생활 어려움 266 주거비 부족 263 순이었다

〈표 9-9〉사례관리가구의 위험수준 3차 사정 분석결과

(단위 가구)

366

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

인기피 862 119 19 138 1000(210)

일상

생활

유지

의식주

관련

일상생활

유지

스스로 식사곤란 967 19 14 33 1000(210)스스로 용변곤란 986 10 04 14 1000(210)스스로

의복착용곤란967 19 14 33 1000(210)

스스로 외출곤란 943 43 14 57 1000(210)스스로 약물복용

불가능976 05 19 24 1000(210)

스스로

가사활동불가능929 38 33 71 1000(210)

긴급상황 처

불가능891 76 33 109 1000(210)

여가생활

활용

여가활동 부족 681 229 90 319 1000(210)부적절한 여가

활동(게임 도박 등) 857 95 48 143 1000(210)

가족

관계

관계형성

부부갈등 776 119 105 224 1000(210)부(모)자 갈등 748 167 85 252 1000(210)고부갈등 938 38 24 62 1000(210)형제(자매)갈등 900 76 24 100 1000(210)가족의 무관심 862 86 52 138 1000(210)

가족돌봄

장애인돌봄곤란 929 48 23 71 1000(210)노인돌봄곤란 952 29 19 48 1000(210)아동돌봄(보육)곤란 738 167 95 262 1000(210)만성(심각한)질환

자 돌봄 곤란947 29 24 53 1000(210)

사회적

관계

친인척 및

이웃간

관계형성

친인척 갈등 919 57 24 81 1000(210)이웃간 갈등 962 29 09 38 1000(210)친인척middot이웃간

관계소원995 - 05 05 1000(210)

소속된

집단 및

사회생활

직장생활 어려움 843 86 71 157 1000(210)학교생활 어려움 734 171 95 266 1000(210)종교생활 문제 981 19 - 19 1000(210)기타사회생활의

어려움881 81 38 119 1000(210)

가족구성원의

상습범죄981 10 09 19 1000(210)

경제기초생활

해결

결식 933 38 29 67 1000(210)주거비 부족 737 176 87 263 1000(210)의복비 부족 857 110 33 143 1000(210)난방비 부족 828 148 24 172 1000(210)공과금 체납 926 61 13 74 1000(210)통신비 부족 914 62 24 86 1000(210)의료비 과다 857 76 67 143 1000(210)

367

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

자산관리

자산관리

능력부재819 119 62 181 1000(210)

부채 795 129 76 205 1000(210)과태료middot벌금 995 - 05 05 1000(210)

과소비middot낭비 986 14 - 14 1000(210)

교육

기초지식

습득 및

향상

읽기middot쓰기middot말하기

문제791 138 71 209 1000(210)

수리계산능력

부족862 76 62 138 1000(210)

교육개선

수업료middot급식비 등

부족919 71 10 81 1000(210)

특수교육 문제 919 48 33 81 1000(210)상급학교 진학의

어려움905 67 28 95 1000(210)

무단결석 957 33 10 43 1000(210)학업성적 부진 662 210 128 338 1000(210)

직업 취middot창업

실업middot실직 871 86 43 129 1000(210)열악한 근로환경 971 19 10 29 1000(210)저임금 891 71 38 109 1000(210)비정규직 895 81 24 105 1000(210)구직의 어려움 743 162 95 257 1000(210)창업의 어려움 967 19 14 33 1000(210)

생활

환경

권익

보장

주거

내부환경

개선

화장실 열악 947 43 10 53 1000(210)주방시설 열악 947 43 10 53 1000(210)위생환경 열악 872 95 33 128 1000(210)도배middot장판 열악 924 62 14 76 1000(210)냉난방 열악 933 53 14 67 1000(210)전기시설 열악 990 10 - 10 1000(210)가스시설 열악 990 05 05 10 1000(210)상하수도시설

열악990 10 - 10 1000(210)

주택 내 이동곤란 990 05 05 10 1000(210)사생활공간 부족 866 86 48 134 1000(210)

주거

외부환경

개선

학습환경 열악 810 129 61 190 1000(210)교통접근성 열악 949 38 13 51 1000(210)주변 위험물 986 10 04 14 1000(210)상습침수 1000 - - 00 1000(210)철거 등 공공수용 1000 - - 00 1000(210)

권익보장차별 우 976 19 05 24 1000(210)권리침해 1000 - - 00 1000(210)

주 1) 위험수준은 0~10점(11점척도)에 의해 측정됨 2) 3차 위험수준 분석결과 중위험 이상인 가구의 비율

이 상위 30위에 속하는 현상에만 음영표시를 하였음

368

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

건강

신체장애

1 51 359 590 949 1000(39)2 25 462 513 975 1000(39)3 - 513 487 1000 1000(39)

만성middot희귀middot 난치성 질환

1 69 241 690 931 1000(58)2 34 379 587 966 1000(58)3 - 448 552 1000 1000(58)

비만

1 37 630 333 963 1000(27)2 74 519 407 926 1000(27)3 - 704 296 1000 1000(27)

정신질환

1 240 320 440 760 1000(50)2 160 520 320 840 1000(50)3 - 700 300 1000 1000(50)

불안감

1 232 304 464 768 1000(56)2 178 536 286 822 1000(56)3 - 768 232 1000 1000(56)

폭력적성향

1 29 486 486 972 1000(35)2 86 657 257 914 1000(35)

3 - 857 143 1000 1000(35)

나 위험수준 상위 30개 현상별 3차 사정결과 중고위험가구의

위험수준 변화

3차 middot고 험가구의 비율이 상 30 인 상만을 상으로 3차 middot

고 험가구의 1차 2차 middot middot고 험수 비율을 살펴보았다 그 결과 모

든 30개 상의 3차 고 험 비율이 1차 때 보다 낮아진 것으로 나타났다

그러나 모든 상에서 3차 middot고 험가구 일부는 1차 2차 때

험이었으나 3차 험수 상승으로 3차 때 middot고 험이 된 것으로 나

타났다 1 2차 험가구가 험으로 편입되면서 3차 험의 비율

은 높아진 것을 알 수 있다 이러한 상은 에서 설명한 바와 같이

사례 리 시작 후 새로운 가족 내middot외 사건이 발생한 결과로 단된다

〈표 9-10〉위험수준 상위 30개 현상별 3차 사정결과 중고위험가구의

위험수준 분포 변화

369

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

인기피

1 138 448 414 862 1000(29)2 103 656 241 897 1000(29)3 - 862 138 1000 1000(29)

일상생활

유지

여가활동

부족

1 74 448 478 926 1000(67)2 15 657 328 985 1000(67)3 - 716 284 1000 1000(67)

부적절한

여가활동

1 267 233 500 733 1000(30)2 100 600 300 900 1000(30)3 - 667 333 1000 1000(30)

가족관계

부부갈등1 127 277 596 873 1000(47)2 149 340 511 851 1000(47)3 - 532 468 1000 1000(47)

부(모)자갈등1 113 321 566 887 1000(53)2 113 547 340 887 1000(53)3 - 660 340 1000 1000(53)

가족의 무관심1 207 276 517 793 1000(29)2 172 483 345 828 1000(29)3 - 621 379 1000 1000(29)

아동돌봄(보육)곤란

1 200 327 473 800 1000(55)2 145 364 491 855 1000(55)3 - 636 364 1000 1000(55)

사회적

관계

직장생활

어려움

1 121 273 606 879 1000(33)2 152 303 545 848 1000(33)3 - 545 455 1000 1000(33)

학교생활

어려움

1 161 232 607 839 1000(56)2 107 446 447 893 1000(56)3 - 643 357 1000 1000(56)

기타

사회생활의

어려움

1 200 360 440 800 1000(25)2 160 480 360 840 1000(25)3 - 680 320 1000 1000(25)

경제

주거비부족

1 74 296 630 926 1000(54)2 54 491 455 946 1000(55)3 - 673 327 1000 1000(55)

의복비 부족1 100 467 433 900 1000(30)2 - 600 400 1000 1000(30)3 - 767 233 1000 1000(30)

난방비 부족1 28 361 611 972 1000(36)2 55 556 389 945 1000(36)3 - 861 139 1000 1000(36)

의료비 과다

1 133 267 600 867 1000(30)2 100 300 600 900 1000(30)3 - 533 467 1000 1000(30)

370

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

자산관리

능력부재

1 211 421 368 789 1000(38)2 79 605 316 921 1000(38)3 - 658 342 1000 1000(38)

부채

1 93 442 465 907 1000(43)2 47 524 429 953 1000(42)3 - 628 372 1000 1000(43)

교육

읽기middot쓰기middot 말하기문제

1 23 295 682 977 1000(44)2 - 477 523 1000 1000(44)3 - 659 341 1000 1000(44)

수리계산능력

부족

1 34 276 690 966 1000(29)2 34 345 621 966 1000(29)3 - 552 448 1000 1000(29)

학업성적 부진1 56 451 493 944 1000(71)2 42 578 380 958 1000(71)3 - 620 380 1000 1000(71)

직업

실업middot실직1 296 222 482 704 1000(27)2 185 481 334 815 1000(27)3 - 667 333 1000 1000(27)

구직의 어려움

1 148 241 611 852 1000(54)2 111 389 500 889 1000(54)3 - 630 370 1000 1000(54)

생활환경

권익보장

위생환경 열악1 148 445 407 852 1000(27)2 185 556 259 815 1000(27)3 - 741 259 1000 1000(27)

사생활공간

부족

1 36 393 571 964 1000(28)2 38 577 385 962 1000(26)3 - 643 357 1000 1000(28)

학습환경열악1 250 325 425 750 1000(40)2 150 500 350 850 1000(40)3 - 675 325 1000 1000(40)

주 1) 본 표는 1차 위험수준 분석결과 중위험 이상 가구의 비율이 상위 30위에 속하는 현상만을 상으로 3차에서 중middot고위험 가구의 1차 2차 저middot중middot고 위험비율을 분석한 결과임 2) 위험수준은 0~10점(11점척

도)에 의해 측정되었으며 0~3점은 저위험 4~6점은 중위험 7~10점은 고위험으로 함

3차 험수 사정에서 middot고 험가구의 비율이 높은 상 30개 상

만을 상으로 3차 때 middot고 험인 가구의 1차 2차 험수 평균을 살

펴보았다 그 결과 30가지 상 18개 상은 3차 때에도 middot고 험이

긴 하나 1차 때와 비교했을 때 평균 으로 험수 이 낮아진 것으로 나

타났다 반면 12개 상은 1차 때보다 험수 이 소폭 증가한 것으로

371

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 현상 (분석대상) 1차 2차(+4개월) 3차(+4개월)

건강

신체장애 (39) 641 631 626만성middot희귀middot난치성 질환 (58) 676 657 660비만 (27) 626 589 578정신질환 (50) 530 528 582불안감 (56) 536 527 568폭력적 성향 (35) 660 540 526

인기피 (29) 572 524 545일상생활

유지

여가활동 부족 (67) 634 597 590부적절한 여가활동 (30) 517 540 577

가족

관계

부부갈등 (47) 651 604 626부(모)자 갈등 (53) 626 566 589가족의 무관심 (29) 555 545 600아동돌봄(보육)곤란 (55) 549 575 593

사회적

관계

직장생활 어려움 (33) 642 630 652학교생활 어려움 (56) 621 607 607기타 사회생활의 어려움 (25) 568 556 592

경제

주거비 부족 (55) 816 602 585의복비 부족 (30) 583 600 547난방비 부족 (36) 667 589 528의료비 과다 (30) 590 617 603자산관리 능력부재 (38) 505 566 584부채 (43) 593 821 619

교육

읽기middot쓰기middot말하기 문제 (44) 695 659 589수리계산능력 부족 (29) 690 648 610학업성적 부진 (71) 632 604 603

직업실업middot실직 (27) 533 541 581구직의 어려움 (54) 617 600 615

생활환경

권익보장

위생환경 열악 (27) 578 504 559사생활공간 부족 (28) 668 1257 600학습환경 열악 (40) 535 530 583

나타났다 이는 2차 middot고 험가구는 1차 험수 이 감소하는 과정 에

있었던 것과 달리 3차 middot고 험가구는 1차 사정 이후 새로운 가족내middot외

사건이 발생하여 험수 이 오히려 높아진 경우가 많음을 시사한다

〈표 9-11〉위험수준 상위 30개 현상별 3차 사정결과 중고위험가구의

위험수준 평균값(단위 가구)

주 1) 본 표는 3차 위험수준 분석결과 중위험 이상인 가구의 비율이 상위 30위인 현상만을 상으로 3차

중middot고위험 가구의 1차 2차 위험수준 변화도를 분석한 결과임 2) 위험수준은 0~10점(11점척도)에 의해

측정되었으며 0~3점은 저위험 4~6점은 중위험 7~10점은 고위험으로 함 3) 분석 상은 3차 위험수준

측정 상가구임

372

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

안전

가족내

안전

유지

폭력1차 741 111 148 259 1000(54)종결 870 93 37 130 1000(54)

성폭력1차 944 19 37 56 1000(54)종결 981 19 - 19 1000(54)

유기1차 1000 - - - 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

방임1차 778 92 130 222 1000(54)종결 926 55 19 74 1000(54)

학1차 963 - 37 37 1000(54)종결 963 37 - 37 1000(54)

실종1차 981 - 19 19 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

가족

외부로

부터의

보호

폭력1차 907 19 74 93 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

성폭력1차 926 37 37 74 1000(54)종결 944 37 19 56 1000(54)

협박middot위협1차 907 74 19 93 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

학1차 926 37 37 74 1000(54)종결 962 19 19 38 1000(54)

착취1차 944 19 37 56 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

제2절 종결가구의 시작~종결기간 위험수준 변화

사례 리 종결가구만을 상으로 시작시 과 종결시 의 middot middot고 험

비율을 상별로 살펴보았다 그 결과 종결시 에서 고 험가구의 비율

이 100가 넘는 상은 단 1개도 없었다 한 모든 상에서 종료

시 험가구 비율이 사례 리 시작시 보다 높았고 고 험가구의 비

율은 상 으로 낮아졌다 이와 같은 효과에도 불구하고 종결시 에서

도 middot고 험가구로 머물고 있는 가구가 있었으며 종결시 에서 middot고

험가구의 비율이 100가 넘는 상은 모두 27개로 비교 많았다

〈표 9-12〉사례관리 종결가구의 시작~종결기간 위험수준 분포

(단위 가구 점)

373

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

건강

신체적

건강

유지

신체장애1차 815 111 74 185 1000(54)종결 870 111 19 130 1000(54)

일시적 질병 및

상해

1차 888 56 56 112 1000(54)종결 907 93 - 93 1000(54)

만성middot희귀middot난치성 질환

1차 870 56 74 130 1000(54)종결 944 - 56 56 1000(54)

비만1차 852 18 130 148 1000(54)종결 889 93 18 111 1000(54)

영양결핍1차 852 74 74 148 1000(54)종결 926 74 - 74 1000(54)

정신적

건강

유지

정신질환1차 759 93 148 241 1000(54)종결 833 167 - 167 1000(54)

약물 오남용1차 907 19 74 93 1000(54)종결 944 37 19 56 1000(54)

습관성 음주1차 852 55 93 148 1000(54)종결 926 56 18 74 1000(54)

자해(자살)행위1차 833 74 93 167 1000(54)종결 963 19 18 37 1000(54)

불안감1차 537 185 278 463 1000(54)종결 667 278 55 333 1000(54)

폭력적 성향1차 778 55 167 222 1000(54)종결 833 130 37 167 1000(54)

인기피1차 759 111 130 241 1000(54)종결 870 130 - 130 1000(54)

일상

생활

유지

의식주

관련

일상

생활

유지

스스로 식사곤란1차 926 18 56 74 1000(54)

종결 963 19 18 37 1000(54)

스스로 용변곤란1차 963 - 37 37 1000(54)

종결 1000 - - - 1000(54)

스스로 의복착용

곤란

1차 963 19 18 37 1000(54)

종결 1000 - - - 1000(54)

스스로 외출곤란1차 944 37 19 56 1000(54)

종결 963 37 - 37 1000(54)

스스로 약물복용

불가능

1차 944 19 37 56 1000(54)

종결 981 - 19 19 1000(54)

스스로 가사활동

불가능

1차 870 56 74 130 1000(54)

종결 907 93 - 93 1000(54)

긴급상황 처

불가능

1차 850 75 75 150 1000(53)

종결 907 74 19 93 1000(54)

여가

생활 여가활동 부족

1차 574 222 204 426 1000(54)종결 722 185 93 278 1000(54)

374

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

활용부적절한 여가활동

(게임 도박 등)1차 870 56 74 130 1000(54)

종결 944 56 - 56 1000(54)

가족관

관계

형성

부부갈등1차 796 56 148 204 1000(54)종결 833 130 37 167 1000(54)

부(모)자갈등1차 704 129 167 296 1000(54)종결 759 204 37 241 1000(54)

고부갈등1차 944 37 19 56 1000(54)종결 981 - 19 19 1000(54)

형제(자매)갈등1차 852 111 37 148 1000(54)종결 926 74 - 74 1000(54)

가족의 무관심1차 833 93 74 167 1000(54)종결 907 74 19 93 1000(54)

가족

돌봄

장애인돌봄곤란1차 981 19 - 19 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

노인돌봄곤란1차 1000 - - - 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

아동돌봄(보육)곤란

1차 759 56 185 241 1000(54)종결 833 148 19 167 1000(54)

만성(심각한)질환자 돌봄곤란

1차 944 19 37 56 1000(54)종결 981 19 - 19 1000(54)

사회적

관계

친인척

이웃간

관계

형성

친인척 갈등1차 907 56 37 93 1000(54)종결 926 74 - 74 1000(54)

이웃간 갈등1차 926 37 37 74 1000(54)종결 981 - 19 19 1000(54)

친인척middot이웃간

관계소원

1차 981 - 19 19 1000(54)종결 981 19 - 19 1000(54)

소속된

집단 및

사회

생활

직장생활 어려움1차 796 111 93 204 1000(54)종결 889 74 37 111 1000(54)

학교생활 어려움1차 667 111 222 333 1000(54)종결 833 74 93 167 1000(54)

종교생활 문제1차 944 19 37 56 1000(54)종결 981 - 19 19 1000(54)

기타사회생활의

어려움

1차 870 74 56 130 1000(54)종결 944 56 - 56 1000(54)

가족구성원의

상습범죄

1차 963 - 37 37 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

경제

기초

생활

해결

결식1차 926 56 18 74 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

주거비 부족1차 778 92 130 222 1000(54)종결 870 93 37 130 1000(54)

의복비 부족1차 831 75 94 169 1000(53)종결 945 37 18 55 1000(54)

375

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

난방비 부족1차 815 74 111 185 1000(54)종결 926 37 37 74 1000(54)

공과금 체납1차 833 56 111 167 1000(54)종결 944 56 - 56 1000(54)

통신비 부족1차 870 56 74 130 1000(54)종결 944 56 - 56 1000(54)

의료비 과다1차 815 111 74 185 1000(54)종결 889 93 18 111 1000(54)

자산

관리

자산관리 능력

부재

1차 741 130 129 259 1000(54)종결 852 148 - 148 1000(54)

부채1차 833 37 130 167 1000(54)종결 889 111 - 111 1000(54)

과태료middot벌금1차 981 - 19 19 1000(54)종결 981 19 - 19 1000(54)

과소비middot낭비1차 944 37 19 56 1000(54)종결 963 37 - 37 1000(54)

교육

기초

지식

습득 및

향상

읽기middot쓰기middot말하기 문제

1차 833 56 111 167 1000(54)종결 870 93 37 130 1000(54)

수리계산능력

부족

1차 907 37 56 93 1000(54)종결 926 74 - 74 1000(54)

교육

개선

수업료middot급식비

등 부족

1차 926 37 37 74 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

특수교육 문제1차 926 18 56 74 1000(54)종결 963 19 18 37 1000(54)

상급학교 진학의

어려움

1차 815 55 130 185 1000(54)종결 889 56 55 111 1000(54)

무단결석1차 907 19 74 93 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

학업성적 부진1차 778 130 92 222 1000(54)종결 833 148 19 167 1000(54)

직업취업

middot창업

실업middot실직1차 796 74 130 204 1000(54)종결 889 74 37 111 1000(54)

열악한 근로환경1차 870 93 37 130 1000(54)종결 926 56 18 74 1000(54)

저임금1차 815 93 92 185 1000(54)종결 889 93 18 111 1000(54)

비정규직1차 796 148 56 204 1000(54)종결 889 56 55 111 1000(54)

구직의 어려움1차 722 111 167 278 1000(54)종결 852 74 74 148 1000(54)

창업의 어려움1차 981 19 - 19 1000(54)종결 981 19 - 19 1000(54)

376

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

생활환

경 및

권익보

주거

내부

환경

개선

화장실 열악1차 870 56 74 130 1000(54)

종결 926 56 18 74 1000(54)

주방시설 열악1차 870 37 93 130 1000(54)종결 926 37 37 74 1000(54)

위생환경 열악1차 778 55 167 222 1000(54)종결 870 93 37 130 1000(54)

도배장판 열악1차 870 56 74 130 1000(54)종결 926 56 18 74 1000(54)

냉난방 열악1차 852 55 93 148 1000(54)종결 926 37 37 74 1000(54)

전기시설 열악1차 981 19 - 19 1000(54)종결 981 19 - 19 1000(54)

가스시설 열악1차 963 - 37 37 1000(54)종결 981 - 19 19 1000(54)

상하수도시설

열악

1차 962 19 19 38 1000(54)종결 981 - 19 19 1000(54)

주택 내

이동곤란

1차 981 - 19 19 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

사생활 공간부족1차 849 94 57 151 1000(53)종결 889 93 18 111 1000(54)

주거

외부

환경

개선

학습환경 열악1차 833 74 93 167 1000(54)종결 870 111 19 130 1000(54)

교통접급성 열악1차 1000 - - - 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

주변 위험물1차 1000 - - - 1000(53)종결 1000 - - - 1000(54)

상습침수1차 1000 - - - 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

철거 등

공공수용

1차 1000 - - - 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

권익

보장

차별 우1차 963 19 18 37 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

권리침해1차 1000 - - - 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

주 1) 본 표는 종결가구만을 상으로 분석함 2) 위험수준은 0~10점(11점척도)에 의해 측정되었으며 0~3점은 저위험 4~6점은 중위험 7~10점은 고위험임

사례 리를 종결한 54가구를 상으로 사례 리 시작시 의 험수

과 종결시 의 험수 을 비교하 다 그 결과 모든 상의 험수

377

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 (분석대상) 시작시점(1차) 종결시점

안전

가족 내

안전 유지

폭력 (54) 19 10 성폭력 (54) 05 01 유기 (54) 00 00 방임 (54) 15 09 학 (54) 03 02 실종 (54) 01 01

가족

외부로

부터의

보호

폭력 (54) 06 02 성폭력 (54) 05 04 협박middot위협 (54) 06 01 학 (54) 05 03 착취 (54) 04 02

건강

신체적

건강유지

신체장애 (54) 13 09 일시적 질병 및 상해 (54) 08 06 만성middot희귀middot난치성 질환 (54) 11 07 비만 (54) 12 07 영양결핍 (54) 10 04

정신적

건강유지

정신질환 (54) 17 11 약물 오남용 (54) 07 04 습관성 음주 (54) 11 06 자해(자살)행위 (54) 12 04 불안감 (54) 34 21 폭력적 성향 (54) 17 10

인기피 (54) 16 09

일상

생활

유지

의식주

관련

일상생활

유지

스스로 식사곤란 (54) 06 03 스스로 용변곤란 (54) 04 00 스스로 의복착용곤란 (54) 03 01 스스로 외출곤란 (54) 04 02 스스로 약물복용 불가능 (54) 05 02 스스로 가사활동 불가능 (54) 11 06

긴급상황 처 불가능 (54) 29 06

이 낮아진 것을 알 수 있다 특히 시작시 에서 가장 높았던 불안감

(34 )은 21 으로 낮아졌으며 의복비 부족(31 )은 06 으로 여가

활동부족(31 )도 20 으로 긴 상황 처불가능(29 )은 06 으로

사생활공간 부족(28 )도 06 으로 낮아졌다

〈표 9-13〉사례관리 종결가구의 시작~종결기간 위험수준 평균값

(단위 가구 점)

378

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 (분석대상) 시작시점(1차) 종결시점

여가생활

활용

여가활동 부족 (54) 31 20 부적절한 여가활동(게임 도박 등) (54) 09 05

가족

관계

관계형성

부부갈등 (54) 16 10 부(모)자 갈등 (54) 21 15 고부갈등 (54) 03 02 형제(자매)갈등 (54) 09 05 가족의 무관심 (54) 11 06

가족돌봄

장애인돌봄곤란 (54) 01 00 노인돌봄곤란 (54) 01 01 아동돌봄(보육)곤란 (54) 19 12 만성(심각한) 질환자

돌봄 곤란(54) 04 01

사회

관계

친인척 및

이웃간

관계형성

친인척 갈등 (54) 07 05 이웃간 갈등 (54) 06 03 친인척middot이웃간 관계소원 (54) 01 01

소속된

집단 및

사회생활

직장생활 어려움 (54) 14 08 학교생활 어려움 (54) 23 12 종교생활 문제 (54) 04 02 기타사회생활의 어려움 (54) 09 05 가족구성원의 상습범죄 (54) 03 01

경제

기초생활

해결

결식 (54) 05 02 주거비 부족 (54) 17 09 의복비 부족 (54) 31 06 난방비 부족 (54) 13 07 공과금 체납 (54) 12 04 통신비 부족 (54) 09 04 의료비 과다 (54) 12 07

자산관리

자산관리 능력부재 (54) 17 09 부채 (54) 11 08 과태료middot벌금 (54) 02 01 과소비middot낭비 (54) 03 02

교육

기초지식

습득 및 향상

읽기middot쓰기middot말하기 문제 (54) 13 09

수리계산능력 부족 (54) 07 04

교육개선

수업료middot급식비 등 부족 (54) 05 01 특수교육 문제 (54) 05 03 상급학교 진학의 어려움 (54) 15 09 무단결석 (54) 08 00 학업성적 부진 (54) 15 11

직업 취middot창업실업middot실직 (54) 15 08 열악한 근로환경 (54) 08 06

379

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 (분석대상) 시작시점(1차) 종결시점

저임금 (54) 13 08 비정규직 (54) 12 08 구직의 어려움 (54) 20 12 창업의 어려움 (54) 01 01

생활

환경

권익

보장

주거

내부환경

개선

화장실 열악 (54) 09 06 주방시설 열악 (54) 10 06 위생환경 열악 (54) 16 08 도배middot장판 열악 (54) 08 05 냉난방 열악 (54) 10 05 전기시설 열악 (54) 01 01 가스시설 열악 (54) 04 02 상하수도시설 열악 (54) 02 01 주택 내 이동곤란 (54) 01 00 사생활공간 부족 (54) 28 06

주거

외부환경

개선

학습환경 열악 (54) 11 07 교통접근성 열악 (54) 00 00 주변 위험물 (54) 18 00 상습침수 (54) 00 00 철거 등 공공수용 (54) 00 00

권익보장차별 우 (54) 03 00 권리침해 (54) 00 00

주 1) 본 표는 종결가구만을 상으로 분석함 2) 위험수준은 0~10점(11점척도)에 의해 측정되었으며 0~3점은 저위험 4~6점은 중위험 7~10점은 고위험임

제3절 효율성 평가

가구당 월평균 사례 리 투입비용은 1~2차 험수 측정 구간(약 4

개월) 366381원 2~3차 험수 측정구간(약 4개월) 705619원으로

산출된다 1차구간의 직 비용은 199699원 간 비용은 166682원이

며 2차구간의 직 비용은 318963원 간 비용은 386656원이다

380

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

〈표 9-14〉전체 사례관리 대상가구의 위험수준 측정구간별 가구당 월평균

사례관리 투입비용(단위 원)

구분직접비용 간접비용

총 비용현금 현물 서비스 소계 현금 현물 서비스 소계

1~2차 위험

수준측정 구간22880 26597 150222 199699 82098 22286 62298 166682 366381

2~3차 위험

수준측정 구간28988 16656 273319 318963 21728 121323 243605 386656 705619

험수 1 을 하하기 해 소요된 사례 리 투입 비용은 1차 구

간 29240원 2차 구간 128998원으로 나타났다 즉 험수 을 1

낮추기 해 소요되는 비용은 구간별로 다르며 1~2차구간(사례 리시

작~4개월)보다 2~3차구간(사례 리시작 5개월~8개월)이 험수 을 1

낮추기 해 더 많은 비용이 필요하다 이와 같이 차이가 나는 이유

는 기 4개월간은 긴 한 상에 한 재빠른 서비스 연계를 통해 빠

른 시일내에 가시 인 효과를 얻을 수 있는 반면 2~3차 구간에서는 가

장 긴 한 기요인은 일단 제거한 후 가족의 내재 인 험요인을 근

본 으로 다루기 시작하기 때문에 가시 인 효과가 빨리 나타나기는 어

렵기 때문이라 단된다 따라서 사례 리자는 2~3차구간은 1~2차구간

만큼 가시 인 효과가 빠르게 나타나지 않기 때문에 소진이 되기 쉬우

나 가족이 지닌 근본 인 기요인을 제거하여 자립할 수 있도록 하는

기간인 만큼 더 많은 노력과 시간을 투여할 필요가 있다

〈표 9-15〉위험수준 측정구간별 위험수준 점수 당 사례관리 투입비용

(단위 점 원)

구분 1차 2차(+4개월) 3차(+4개월)

전체사례관리가구의 총 위험수준(900점 기준) 7550 6297 5750

가구당 월평균 사례관리비용 366381 705619

위험수준 1점 저하를 위한 소요비용 29240 128998

주 총 위험수준은 900점을 만점으로 함

KIHASA10

요약 및 제언

383

제10장 요약 및 제언

제10장 요약 및 제언

제1절 요약

본 연구는 체 3개년 사업이며 2011년은 2차년도 사업이다 년

에 실시된 체 사업을 통합사례 리 체계 통합사례 리 모형 통합사

례 리 효과성 효율성 등에 을 맞추어 반 으로 요약하여 제

시한다

1 통합사례관리 체계 관련 요약

본 연구에 참여한 기 과 인력을 제시한다 참여기 은 45개이며 종

합사회복지 종합장애인복지 건강가정지원센터 다문화가족지원센터

등이다 이들 기 은 본 연구의 목 주요 내용을 인지하고 자발

으로 참여하 다 본 연구의 참여인력은 연구진 4인(원외 1인 포함) 사

례 리기 슈퍼바이 45인 사례 리자 67인이다 한 역 슈퍼바

이 는 6개 문 역에 6인의 문가가 참여하 다

본 연구에서는 체 327가구에 하여 가구사례 리를 실시하 다

본 연구의 추진과정을 주요 내용 심으로 제시하면 다음과 같다 사

례 리모형개발 TF 회의를 4회 실시하 으며 이 회의에서는 통합사례

리모형을 지속 으로 평가하고 수정 보완하는 데 을 두었다

다음은 기 슈퍼바이 사례 리자 교육을 4회 실시하 다 한

384

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

사례 리 계자 좌담회를 7회 실시하 으며 사례 리기 의 요구에 따

라 역 슈퍼비 을 1회 실시하 다

2 통합사례관리 모형 관련 요약

9개 역 18개 지표 90개 상에 해 통합사례 리를 추진하 다

통합사례 리를 하여 연구진에서는 제출양식과 참고양식을 개발하

고 제출양식은 연구진에 4개월마다 송부하는 것이며 참고양식은 사례

리기 에서 사례 리를 한 참고서류로 작성하여 보 한다 제출양식

은 본 연구에서 심층분석되는 기 자료에 해당된다

연구진에 의하여 제공된 기 과 양식에 의해 사례 리 상 가구를 선

정하고 욕구조사를 실시하 다 체 사례 리 상가구의 20 이상이

욕구를 보인 것은 총 90개 상 23개 상이었다 이들 상은 방

임 신체장애 만성middot난치middot희귀성 질환 정신질환 불안감 폭력 성향

인기피 여가활동 부족 부부갈등 부(모)자 갈등 아동돌 (보육)곤란

직장생활어려움 학교생활어려움 주거비 부족 의복비 부족 난방비 부

족 의료비 과다 자산 리 능력부재 부채 읽기middot쓰기middot말하기 문제 학업

성 부진 구직의 어려움 학습환경 열악 등이었다

이어서 선정된 사례 리가구에 한 험수 기 선(1차)을 사정하

으며 그 이후에는 지속 으로 사례 리를 추진하 다 사례 리의 성

과를 측정하기 하여 4개월마다 험수 을 사정하 으며 2011년에는

3회 실시하 다 다만 년에 마지막으로 실시된 험수 사정 분석결

과는 자료의 수정 보완을 해 2012년에 제공될 것이다

3 통합사례관리 효과성 및 효율성 관련 요약

체 가구의 험수 middot middot고 비율 변화를 분석한 결과 상당수

385

제10장 요약 및 제언

상의 험수 이 사례 리 시작시 보다 낮아졌음을 보여 주었다 표

으로 (가족 내) 폭력은 사례 리 시작시 에서 162의 가구가 middot

고 험이었으나 사례 리 8개월 후에는 81만이 middot고 험이었고

81는 험수 이 낮아져 험군으로 분류되어 개선되었음을 보여

주었다 그 외에도 난방비 부족 여가활동 부족 도배장 열악 불안감

등도 큰 폭으로 낮아진 표 인 상이었다 이와는 상반되게 16개

상은 middot고 험 가구의 비율이 오히려 높아졌는데 이러한 결과는 사례

리와 상 없이 가족 내middot외 인 상황으로 험수 이 지속 으로 높아

지고 있는 과정에 있는 상이기 때문으로 단된다 표 으로 학업

성 부진 정신질환 자산 리능력 부재 교통 근성 열악 부 한 여

가활동 등의 상이 이에 해당된다

체 327가구의 90개 상별 험수 을 살펴본 결과 부분의

상이 사례 리가 진행되면서 험수 이 차 낮아지는 것으로 나타났

다 다만 lsquo만성middot희귀middot난치성 질환rsquo lsquo불안감rsquo lsquo여가활동 부족rsquo lsquo아동돌

(보육)곤란rsquo lsquo학교생활 어려움rsquo lsquo주거비 부족rsquo lsquo학업성 부진rsquo lsquo구

직의 어려움rsquo은 3차 사정에서도 험수 이 높았다 이러한 결과로 미

루어보아 일부 상은 8개월간의 사례 리를 통해 단기 으로 험수

을 하시키기 어려우며 지속 인 사례 리와 함께 가구 개인의 지

속 인 노력이 함께 병행될 필요가 있음을 시사하는 것이다

월평균 사례 리 투입비용은 1~2차 험수 측정 구간(약 4개월)에

서 가구당 월평균 366381원 2~3차 험수 측정구간(약 4개월)에서

가구당 월평균 705619원이었다 1차구간의 직 비용은 월평균

199699원 간 비용은 월평균 166682원이었으며 2차구간의 직 비

용은 월평균 318963원 간 비용은 월평균 386656원이었다

따라서 험수 1 을 하시키기 해 소요된 사례 리 투입 비용

은 1차 구간에서 월평균 29240원 2차 구간 128998원으로 나타났다

386

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

즉 험수 을 1 낮추기 해 소요되는 비용은 구간별로 다르며 1~2

차구간(사례 리시작~4개월)보다 2~3차구간(사례 리시작 5개월~8개월)

이 험수 을 1 낮추기 해 더 많은 비용이 필요하다 이와 같이

차이가 나는 이유는 기 4개월간은 긴 한 상에 한 재빠른 서비스

연계를 통해 빠른 시일내에 가시 인 효과를 얻을 수 있는 반면 2~3차

구간에서는 가장 긴 한 기요인은 일단 제거한 후 가족의 내재 인

험요인을 근본 으로 다루기 시작하기 때문에 가시 인 효과가 빨리

나타나기는 어렵기 때문이라 단된다

이와 같이 2~3차 구간의 사례 리가 1~2차 구간 만큼 가시 인 효

과가 빠르게 나타나지 않아 사례 리자의 소진(消盡)이 우려된다 그

지만 가족이 지닌 근본 인 기취약요인을 제거하는 것이 결코 용이

하지 않다는 을 충분히 이해함과 아울러 고 험rarr 험으로의 개선

은 비교 용이하지만 험rarr 험으로의 개선은 보다 어려워 더

많은 노력이 필요하다는 을 인식하여 사례 리자의 더 많은 노력과

시간을 투여될 필요가 있다

제2절 정책적 및 학술적 제언

1 정책적 제언

통합사례 리의 2차년도 추진결과에 따른 정책 제언을 다음과 같이

제시한다

첫째 사례 리의 효과성은 분명하게 나타났으므로 체계 이고 효과

인 통합사례 리를 실시할 필요가 있다

둘째 재 실시하고 있는 민간과 공공의 사례 리 방식을 폭 개선

387

제10장 요약 및 제언

하여 험군과 고 험군에 한 집 화된 사례 리를 실시해야 할 것

이다 이를 해서는 사례 리자 1인당 업무량이 재 약 30~50가구로

설정되어 있는 것을 질 리와 효과성 증 를 해 사례 리자 1인당

약 10가구를 할당하는 방식으로 변경되어야 할 것이다

셋째 재 공공과 민간에서 각각 실시하고 있는 사례 리의 통합

는 역할분담을 추진하여 사례 리의 복성과 사례 리 기 간 갈등을

불식시킬 필요가 있다 이를 해서는 별도 연구를 추진하고 연구결과

에 따라 정책 결단을 해야 할 것이다 크게 두 가지 방안이 제시될

것이다 하나는 통합방안으로 민간 심의 사례 리를 강화하는 방안이

될 것이고 다른 하나는 사례 리에 있어서 공공과 민간의 역할분담으

로 사례 리 상이 소득층인 경우는 공공사례 리에서 담당하고 비

소득층인 경우는 민간사례 리에서 담당하는 것이다

넷째 통합사례 리의 효과성을 높이기 해서는 지역사회에 다양한

연계자원이 존재해야 하므로 부족한 자원을 지속 으로 개발하고 이를

사례 리에 충분히 활용할 수 있도록 정보 공유가 되어야 한다

다섯째 사례 리 상 가구와 개인이 요구하는 서비스를 제공하기

해서는 다양하고 충분한 자원의 연계가 필수 이다 따라서 욕구충족이

가능하기 한 각종 자원을 충실히 연계할 수 있는 지역사회 심의 체

계를 갖추어야 한다

2 학술적 제언

통합사례 리의 2차년도 추진결과에 따른 학술 제언을 다음과 같이

제시한다 특히 이는 3차년도 사업에 반 되어 최종 으로 제시되는

lsquo통합사례 리 모형rsquo에 포함될 필요가 있다

첫째 많은 경험과 능력을 가진 인력을 사례 리자로 배치하고 기

의 책임자 는 부책임자를 슈퍼바이 로 지정해야 한다 이와 같은 제

388

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

안은 사례 리의 성패가 사례 리자와 슈퍼바이 의 자질과 업무 연속

성에 있다고 단되기 때문이다

둘째 다양하고 복잡한 사례에 한 한 슈퍼비 을 해서는 슈

퍼바이 의 역할이 요하지만 사례 리기 내부에서 모든 사례의 슈

퍼비 을 제공하기에는 어려우므로 기 외부의 슈퍼바이 를 지정하여

사례의 특성에 맞는 슈퍼비 을 수 있는 체계를 갖추어야 한다 즉

한 슈퍼바이 가 다양하고 복잡한 사례의 가구 개인에 하여 슈퍼

비 을 제공하는 데는 문가일지라도 한계를 가질 수밖에 없기 때문에

외부 문가의 도움이 필요하다 이를 해서는 문 역별 「 문가 인

력풀」을 구성하고 외부 슈퍼바이 로 지정하여 활용하는 것이 바람직할

것이다 다만 이러한 문가들은 모든 지역사회에 거주하고 있지는 못

하므로 lsquo온라인 슈퍼비 rsquo이 가능하도록 운 하는 방안을 강구할 필요

가 있다

셋째 사례 리 상 가구 개인은 다양한 유형의 욕구를 가지고 있

어 이를 충족키 한 다양하고 많은 인 물 자원을 필요로 하므로

지역사회에 부족한 자원은 조속히 극 으로 개발하여야 한다 그럼으

로써 사례 리의 목 을 달성할 수 있을 것이며 향후 발생되는 사례

리 상 가구 개인에게도 한 서비스를 제공 연계할 수 있을 것

이다

넷째 사례 리 상 가구 개인의 특성상 기 차원의 사례 리에

어려움이 있을 경우 사례 리 가구 개인의 특성이 충분히 반 된

련 기 이 동으로 해결할 수 있는 체계를 갖춘다 가칭 lsquo사례 리연

계기 연석회의rsquo를 개최하여 특정사례를 해결토록 하는 것이다 이러한

연석회의에 참여하는 연계기 은 사례 리 상 가구 개인의 특성에

따라 달리해야 할 것이다 즉 특정 가구 개인의 욕구와 사례 리

목표 등에 따라 연계기 이 상이할 것이다

389

참고문헌

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2010

KIHASA

부록

393

부록

[부록

] 20

10년

사례

관리

참여

기관

의 기

관 슈

퍼바

이저

및 사

례관

리자

명단

광역

권지

역기

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바이

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례관

리자

수도

서울

수서

명화

종합

사회

복지

관김

상환

부장

김연

경과

서울

등촌

4종합

사회

복지

관송

인석

관장

김명

희과

장서

진훈

사회

복지

서울

등촌

7종합

사회

복지

관이

철우

관장

최미

연팀

장윤

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팀장

최선

경사

회복

지사

서울

구로

구건

강가

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종운

과장

최지

은사

회복

지사

우연

희사

회복

지사

서울

서울

시립

학교

종합

사회

복지

관오

순희

복지

부장

안가

연팀

장한

유리

사회

복지

사서

울가

락종

합사

회복

지관

김영

은과

장명

수진

리경

기오

산종

합사

회복

지관

한연

희과

장하

현우

선임

사회

복지

경기

안산

시건

강가

정지

원센

터박

영혜

센터

장김

하나

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정유

경사

회복

지사

경기

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종합

사회

복지

관최

홍기

부관

장김

소희

사회

복지

사경

기의

정부

시건

강가

정지

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터김

우현

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미팀

경기

안양

시비

산사

회복

지관

류승

용사

무국

장임

민아

사회

복지

사최

아람

사회

복지

사경

기청

솔종

합사

회복

지관

양은

진과

장이

창호

사회

복지

사경

기고

양시

흰돌

종합

사회

복지

관최

영석

주임

노선

아사

회복

지사

인천

송림

종합

사회

복지

관김

도훈

과장

황재

성팀

인천

삼산

종합

사회

복지

관양

성헌

총괄

과장

홍지

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장홍

성희

사회

복지

사김

종숙

사회

복지

394

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

광역

권지

역기

관명

기관

슈퍼

바이

저사

례관

리자

수도

인천

부평

구건

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현순

경인

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인천

강화

군다

문화

가족

지원

센터

신숙

자센

터장

민명

숙팀

인천

성미

가엘

종합

사회

복지

관이

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인천

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지관

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종합

사회

복지

관박

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사회

복지

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부산

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종합

사회

복지

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장선

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김재

영사

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지사

부산

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종합

사회

복지

관정

지희

과장

심희

숙사

회복

지사

이진

영사

회복

지사

부산

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광역

시장

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관박

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지사

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회복

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부산

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종합

사회

복지

관김

창근

부장

김지

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부산

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노인

종합

복지

관박

경애

팀장

길효

진사

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지사

조미

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회복

지사

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기장

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지관

박봉

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사회

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부록

광역

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례관

리자

남서

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울산

울산

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시건

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센터

최미

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지관

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리관

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지관

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옥관

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지사

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사무

국장

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광주

오치

종합

사회

복지

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팀장

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정사

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지사

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구건

강가

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공식

센터

장황

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광주

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지관

홍미

라팀

장공

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사회

복지

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애사

회복

지사

광주

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북구

다문

화가

족지

원센

터한

신애

센터

장이

소영

사회

복지

광주

양지

종합

사회

복지

관정

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화사

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지사

김현

정사

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지사

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광양

시건

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팀장

이효

재사

회복

지사

전남

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지관

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사회

복지

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팀장

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지사

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현사

회복

지사

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연구보고서 발간목록

2011년 11-01 u-Health 현황과 정책과제 송태민 9000원

11-02 보건의료분야 여건변화에 따른 의료기관의 지출 및 수입구조에 한 분석 조재국 미정

11-03 천서민 건강관리서비스 확충을 위한 건강관리서비스제도 활성화 방안 이상영 6000원

11-04 약제비 지출의 효율화를 위한 고비용 의약품 관리방안 박실비아 5000원

11-05 식품안전 환경변화에 응하기 위한 국가아젠다 개발 등 추진전략 수립 정기혜 7000원

11-06 소비자 중심의 유기식품의 관리체계 및 개선방안

-유기가공식품 표시제 중심으로-곽노성 7000원

11-07 저소득층 아동비만 및 저체중문제의 진단과 응방안 김혜련 6000원

11-08 치료에서 예방으로의 패러다임전환에 따른 건강증진정책 개선방안에 관한 연구 최은진 6000원

11-09 인구집단 의료이용 형평성 현황 및 형평성에 영향을 미치는 요인 분해 김동진 6000원

11-10 통일 비 북한 위기상황에 따른 보건복 지 응 방안 황나미 미정

11-11 건강보험 보험료 부담의 공정성 제고방안 신영석 미정

11-12 노후준비 실태를 반영한 노후소득보장체계 구축방안 노후소득보장 제도와

관련 복지제도간 연관성을 중심으로

윤석명 미정

11-13 사회보장재정과 재원조달에 관한 연구 최성은 5000원

11-14 보편적복지와 선별적복지의 조화적 발전방안에 관한 연구 유근춘 미정

11-15 장애연금제도 발전방안 연구 -장애장해장애인 연금간 효과적인 역할정립

중심으로

신화연 미정

비발간 해외사회보장제도 정보서비스 제공 강유구 미정

11-16-1 선진국의 아동사례관리체계비교연구 영국 미국 뉴질랜드를 중심으로 김미숙 미정

11-16-2 호주 사회보장체계 연구 여유진 6000원

11-17-1 정부의 복지재정지출 DB구축방안에 관한 연구(5차년도) 복지수요와

사회복지재정 수준에 관한 연구

고경환 6000원

11-17-2 노인복지서비스 공급기관의 변화와 복지경영 -지방정부를 중심으로- 고경환 미정

11-17-3 2011 사회예산분석 최성은 700011-17-4 2011 보건복지 재정의 정책과제 유근춘 미정

11-17-5 공적연금 재정평가 및 정책현안 분석 윤석명 미정

11-17-6 사회복지재정 추계모형개발 원종욱 8000원

11-17-7 건강친화적 재정정책 구축을 위한 연구 정영호 5000원

11-18 공정사회를 위한 친서민 정책 개선 방안 이태진 미정

11-19 한국인의 복지의식에 한 연구 사회통합을 위한 정책과제 노 명 7000원

11-20 계층구조 및 사회이동성 연구 여유진 미정

11-21 탈수급 제고를 위한 기초보장 패널구축 역동성 평가를 위한 양적질적

패널 구축 및 기초연구

최현수 미정

11-22 기초생활보장제도 재정평가 및 재정추계 기본모형 개발연구 김태완 6000원

11-23 공공부조 정책 내용과 집행의 상호조응성 분석

-TANF의 배경과 그 집행의 특징-이현주 7000원

11-24 2011 빈곤연계연보 김문길 미정

비발간 2011 기초보장평가 및 정책 안 모색 이태진 미정

비발간 2011 기초보장모니터링 및 현장보고 최현수 미정

11-25 사회복지제도운영체계 국제비교연구 정부효율성이 높은 국가의

복지서비스행정을 중심으로

강혜규 미정

11-26 중산층가족의 복지체감도 증진방안 연구 김유경 미정

11-27 다문화가족아동의 사회적응실태 및 아동복지서비스 지원방안 연구 김미숙 미정

11-28 지역별 건강수명의 형평성 분석과 정책과제 변용찬 미정

11-29 장애노인 서비스 연계방안 연구 김성희 미정

11-30 장애인 복지지표를 통해 살펴 본 OECD 국가의 장애인정책 비교 연구 김성희 미정

11-31 사회적기업의 사회복지서비스제공 실태 및 운영구조 연구 강혜규 미정

11-32 저출산고령사회에서 외국인 유입의 파급효과분석 이삼식 미정

11-33 건강지표 산출을 위한 보건기관통합정보시스템 활용 및 제고방안 정영철 미정

11-34 보건복지통계의 품질관리표준화 방안 연구 손창균 6000원

11-35 사회복지 통게생산 효율화방안 연구 도세록 미정

11-36 한국의 보건복지동향 2011 장영식 미정

11-37-1 출산율 예측 모형 개발 이삼식 6000원

11-37-2 저출산에 한 만혼의 영향과 정책과제 김태홍

(외부)미정

11-37-3 출산관련 행태 변화에 따른 신생아 건강 동향과 정책과제 최정수 7000원

11-37-4 소득계층별 출산 양육 행태 분석 및 정책방안 김은정 6000원

11-37-5 보육의 공공성 강화를 위한 정책방안 백선희

(외부)미정

11-37-6 일가정양립정책과 보육정책간 연계방안 연구 이삼식 7000원

11-37-7 지방자치단체 저출산 책의 효율적인 운영방안 연구 박종서 미정

11-37-8 외국의 이민정책변천과 사회경제적 영향 임정덕

(외부)미정

11-37-9 베이비 부머의 삶의 다양성에 관한 연구 정경희 미정

11-37-10 저출산고령화 시 의 노인인력 활용 패러다임모색 OECD 국가별 비교를

중심으로

이소정 미정

11-37-11 노인장기요양보험제도의 형평성 평가 이윤경 미정

11-37-12 노인장기요양보험의 재정지출 분석 및 정책방안 선우 덕 8000원

11-37-13 예방적 관점에서의 효과적인 노인건강관리서비스의 개발 연구-M시

종적연구기반(1)오영희 미정

11-37-14 고령친화여가 산업활성화 방안 김수봉 미정

11-37-15 저출산고령사회 응 국민인식 연구 오영희 미정

11-37-16 저출산 책 관련 국제동향 분석 이삼식 미정

11-37-17 선진국 고령사회 응정책 동향 정경희 미정

11-37-18 저출산고령사회 응 관련 쟁점연구 이소정 미정

11-37-19 출산관련 조사자료DB구축 신창우 10000원

비발간 국제심포지움 이삼식 미정

비발간 저출산고령사회연구관련 학술 회 이삼식 미정

11-37-20 결혼이주여성의 성공적 정착과 농촌사회 유지방안에 관한 연구 김기홍

(외부)미정

11-37-21 북한인구의 동태적 및 정태적 특징과 사회경제적 함의 이삼식 미정

비발간 저출산고령화와 사회갈등 이삼식 미정

11-37-22 저출산 시 아동의 안전한 사회환경 조성방안 (미정)(외부)

미정

11-37-23 저출산고령화 응영세자영업자생활실태연구 박종서 미정

11-38 보건의료자원배분의 효율성 증 를 위한 모니터링시스템 구축 및 운영

-2006~2010년 결과 보고서-오영호 8000원

11-39-1 건강영향평가의 제도화방안 연구 이상영 10000원

11-39-2 건강도시산업의 건강영향평가 및 기술 지원 김동진 11000원

11-39-3 아태 지역 유럽 지역의 건강영향평가의 정책동향 최은진 10000원

11-39-4 건강영향평가 DB구축 김동진 10000원

11-40-1 기후변화 관련 건강문제 적응 책에 한 평가체계 개발 김남순 9000원

11-40-2 기후변화에 따른 식품안전사고 위기 응방안 연구 김정선 8000원

11-41-1 아시아 국가의 사회보장제도 홍석표 미정

11-41-2 한국 보건의료분야 공적개발원조(ODA)의 효율적 운영방안 홍석표 미정

11-42 취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구(2차년도) 김승권 11000원

11-43 친서민정책으로서의 사회서비스일자리 확충 전략 김미숙 미정

11-44-1 한국의 복지실태 남상호 미정

11-44-2 2011년 한국복지패널 자료를 통해 본 한국의 사회지표 강신욱 8000원

비발간 한국의 사회복지분석 남상호 미정

11-45 2009년 한국의료패널 기초분석보고서(Ⅱ) 정영호 7000원

비발간 한국의료패널을 활용한 보건의료정책방향 모색 박실비아 미정

비발간 한국의료패널을 활용한 보건의료분석 조재국 미정

11-46 2011년 인터넷 건강정 게이트웨이 시스템 구축 및 운영 송태민 미정

11-47 2011년 보건복지통계정보시스템구축 및 운영(3년차) 이연희 미정

2010년 10-01 지역보건의료정책의 현황과 개선방안 이상영 5000원

10-02 희귀난치성질환자의 의약품 접근성 제고 방안 박실비아 5000원

10-03 해외의료시장 개척의 투자효과 분석과 중장기 발전 전략 조재국 7000원

10-04 식품안전분야의 사회적 위험 요인 중장기 관리전략 수립 정기혜 6000원

10-05 단체급식의 영양관리 개선을 통한 국민식생활 향상 방안 김혜련 7000원

10-06 식품안전 규제영향분석의 실효성 제고 방안 곽노성 7000원

10-07 식품위해물질 모니터링 중장기 추진 계획 수립 김정선 5000원

10-08 건강보험 정책현황과 과제 신영석 7000원

10-09 의료비 과부담이 빈곤에 미치는 영향 신현웅 5000원

10-10 국민연금기금 해외투자 환경 분석을 위한 주요 해외금융시장 비교 연구 원종욱 5000원

10-11 사회통합을 위한 복지정책의 기본방향 이태진 5000원

10-12 한국 제3섹터 육성방안에 한 연구 노 명 8000원

10-13 기초보장제도 생계보장 평가와 정책방향 김태완 7000원

10-14 주거복지정책의 평가 및 개편방안 연구 -기초보장제도 시행 10년 주거급여를 중심으로- 이태진 7000원

10-15 자활정책에 한 평가 및 발전방향 노 명 7000원

10-16 2010년도 빈곤통계연보 김문길 8000원

10-17 OECD 국가 빈곤정책 동향분석 복지자본주의 체제 변화에 따른 공공부조제도의 조응성 분석

여유진 7000원

10-18 근로장려세제(EITC) 확 개편방안의 효과성 분석 및 소득보장체계 연계방안 연구 최현수 8000원

10-19 아동복지정책 유형과 효과성 국제비교 김미숙 6000원

10-20 공공 사회복지서비스 최저수준 설정을 위한 연구 돌봄서비스를 중심으로 윤상용 8000원

10-21 사회복지서비스의 이용자중심 제도 운영에 관한 연구 강혜규 8000원

10-22 장애인의 통합사회 구현을 위한 복지정책 연구 장애인정책발전5개년계획 복지분야 중간점검

김성희 8000원

10-23 민간 복지자원 확충을 위한 자원봉사 활성화 방안의 모색 박세경 7000원

10-24 자살의 원인과 책연구 정신의학적 접근을 넘어서 강은정 5000원

10-25 한국 노인의 삶의 변화 분석 및 전망을 통한 노인복지정책 개발 이윤경 7000원

10-26 보건복지통계 발전방안 연구 송태민 7000원

10-27 보건복지통계 생산 표준화 방안 연구 메타정보관리를 중심으로 손창균 6000원

10-28 한국의 보건복지 동향 2010 장영식 10000원

10-29 지역별 보건통계 생산방안 도세록 6000원

10-30-1 저출산 원인과 파급효과 및 정책방안 이삼식 17000원

10-30-2 생애주기 변화와 출산수준 간의 상관성에 관한 연구 교육 경제활동 및 결혼을 중심으로

이삼식 5000원

10-30-3 결혼행태 변화와 출산율의 상관성 연구 변용찬 5000원

10-30-4 출산관련 의식변화와 출산율간 인과관계 연구 김나영 6000원

10-30-5 평균수명 연장에 따른 자녀가치와 출산율 관계 연구 김은정 5000원

10-30-6 저출산의 거시경제적 효과분석 남상호 6000원

10-30-7 저출산고령화가 가족형태 및 개인의 삶의 질에 미치는 영향 김은지(외부) 6000원

10-30-8 자녀 양육비용 추계와 정책방안 연구 신윤정 6000원

10-30-9 저출산고령화에 따른 사회보험 개편방안 윤석명 7000원

10-30-10 한국의 인구정책 동향과 전망 장영식 6000원

10-30-11 입양실태와 정책방안 김유경 10000원

10-30-12 인공임신중절 실태와 정책과제 최정수 6000원

10-30-13 저출산 극복을 위한 불임부부 지원사업 현황과 정책과제 황나미 6000원

10-30-14 저출산고령화시 노동력 부족과 인력활용 방안 염지혜 5000원

10-30-15 저출산정책 효과성 평가 연구 이삼식 5000원

10-30-16 저출산고령사회 정보관리체계 및 통계DB 구축방안 연구 송태민 7000원

10-30-17 신노년층의 특징과 정책과제 정경희 6000원

10-30-18 베이비 부머의 생활실태 및 복지욕구 정경희 10000원

10-30-19 예비노년층의 일과 여가에 한 욕구와 정책적 함의 이소정 6000원

10-30-20 신노년층(베이비붐세 )의 건강실태 및 장기요양 이용욕구 분석과 정책과제 선우덕 5000원

10-30-21 신노년층의 소비행태 특성과 고령친화산업적 함의 김수봉 7000원

10-31-1 2010 사회예산 분석 최성은 8000원

10-31-2 2010 보건복지재정의 정책과제 유근춘 9000원

10-31-3 정부의 사회복지재정 DB구축에 관한 연구(4차년도) DB의 활용성 측면을 중심으로

고경환 7000원

10-31-4 사회복지 재정지출과 지방재정 부담에 관한 연구 최성은 6000원

10-31-5 복지경영의 이론적 논의와 과제 고경환 6000원

10-31-6 공적연금 재정평가 및 정책현안 분석 윤석명 7000원

10-31-7 건강보험 재정평가 신영석 5000원

10-32-1-1 건강도시 건강영향평가 사업 및 기술 지원 제1권 김동진 8000원

10-32-1-2 건강도시 건강영향평가 사업 및 기술 지원 제2권 김동진 11000원

10-32-2 건강영향평가 DB 구축 서미경 5000원

10-32-3 건강마을의 건강영향평가 최은진 5000원

10-33 보건의료자원배분의 효율성 증 를 위한 모니터링시스템 구축 및 운영 (3년차) 오영호 9000원

10-34 보건사회 기후변화 모니터링센터 운영 (1년차) 신호성 14000원

10-35 취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 (1년차) 김승권 10000원

10-36 아시아 복지국가 자료 및 전략센터 구축 (1년차) 아시아 국가의 사회안전망 홍석표 8000원

10-37-1 2010년 한국복지패널 기초분석 보고서 강신욱 14000원

10-37-2 2009년 한국복지패널 심층분석 보고서 한국복지패널을 활용한 사회지표 분석 김미곤 6000원

10-38-1 2008년 한국의료패널 기초분석 보고서(Ⅱ) 정영호 11000원

10-38-2 2009년 한국의료패널 기초분석 보고서(I) 정영호 7000원

10-39 인터넷 건강정보 평가시스템 구축 및 운영 (10년차) 정영철 7000원

10-40 보건복지통계정보시스템 구축 및 운영 (2년차) 이연희 5000원

  • 목 차
  • Abstract
  • 요 약
  • 제1장 서론
    • 제1절 연구의 필요성 및 목적
    • 제2절 연구의 내용 및 방법
      • 제2장 통합사례관리 관련국내middot외 정책동향
        • 제1절 국내의 정책동향
        • 제2절 국외의 정책동향
        • 제3절 통합사례관리 관련 국내외 정책동향의 시사점
          • 제3장 통합사례관리 체계구축과사례관리 모형
            • 제1절 통합사례관리 체계구축
            • 제2절 통합사례관리 모형
              • 제4장 통합사례관리 대상가구선정 및 기초분석
                • 제1절 사례관리가구 선정 및 특성
                • 제2절 욕구사정 분석결과
                • 제3절 위험수준 기초선(1차) 사정 분석결과
                  • 제5장 통합사례관리 목표 및서비스 제공1)
                    • 제1절 통합사례관리 목표
                    • 제2절 통합사례관리 서비스 제공
                      • 제6장 지역사회 자원목록과사회복지 척도
                        • 제1절 지역사회 자원목록
                        • 제2절 사회복지 척도 요약
                          • 제7장 사례관리가구와의 라포형성및 욕구사정방법
                            • 제1절 클라이언트와 라포형성하기
                            • 제2절 클라이언트와 소통하고 클라이언트의 욕구를 사정하기
                              • 제8장 공공과 민간의 사례관리통합 및 연계방안
                                • 제1절 공공과 민간의 사례관리
                                • 제2절 현행 공공사례관리와 민간사례관리의 운영체계의문제점
                                • 제3절 통합사례관리 기존모형 분석
                                  • 제9장 통합사례관리 효과성및 효율성 평가
                                    • 제1절 전체 통합사례관리 가구의 효과성 분석
                                    • 제2절 종결가구의 시작~종결기간 위험수준 변화
                                    • 제3절 효율성 평가
                                      • 제10장 요약 및 제언
                                        • 제1절 요약
                                        • 제2절 정책적 및 학술적 제언
                                          • 참 고 문 헌
                                          • 부록
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 SVE 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 ENU (Use these settings to create Adobe PDF documents for quality printing on desktop printers and proofers Created PDF documents can be opened with Acrobat and Adobe Reader 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머 리 말

최근 한국사회의 많은 가족과 개인은 격한 사회경제 변동으로 인

하여 기상황에 처해 있거나 취약계층화 되어 힘든 삶을 살고 있다 이

러한 취약 기요인들은 비단 경제 측면에서 뿐만 아니라 사회

측면 정서심리 측면에서도 다양하게 발생되고 있음이 사실이다 이

외에도 주요 가족원의 사망 질병 가출과 가족원간의 폭력 등은 가족구

성원에게 엄청난 충격으로 다가오며 가족의 존립을 하는 요소가 되

고 있다 이러한 결과는 엄청난 사회비용을 유발하고 사회통합을 해

하며 국가재정에 큰 부담으로 작용하게 될 우려가 크다

더군다나 이러한 경향은 경제 기와 융 기를 겪으면서 심화되고 있

을 뿐만 아니라 가치 의 세 간 성별 차이에 의해서 더욱 가 되고

있다 한 국제결혼 북한이탈주민 외국인 근로자 등 다문화 요소들이

한국사회에 확산되고 있음도 취약 기가족의 증가를 견 하고 있다

그런데 취약 기가족을 해 정부의 다양한 탈빈곤 갈등해소 정

책을 추진하고 있음에도 불구하고 정책 상으로 더욱 요시되고 있음

은 이들의 생활 심리 기 리체계의 미흡과 맞춤형 방형 서비

스의 부족에 기인된다 본인의 탈빈곤 의지 삶의 희망 가족 지역

공동체 지지 등이 탈빈곤의 핵심 원동력이나 행 지원은 물

서비스에 국한되고 있고 가족단 의 문제해소 방식이 필요함에도 불구

하고 개별구성원 지원에 여 히 을 두고 있다 따라서 취약 기가

족 다문화 가족을 한 방맞춤형 복지체계 구축과 이들 상의 집

사례 리 사업이 필요하다

이러한 측면에서 본 연구는 취약 기 다문화 가족에 한 방

맞춤형 복지서비스 제공에 의한 탈빈곤화 기요인 제거를 목 으로

통합사례 리 체계를 구축하고 모형을 개발하여 사례 리를 실시하는

데 있다 이를 통해 한국가족이 취약 기성을 극복하여 안정 이고 지

속가능한 가족을 유지 발 하는데 기여하고 궁극 으로는 가족의 사회

응력 제고와 촘촘한 복지지원체계 구축을 통한 사회통합 증진과 함께

가족의 안정 유지발 을 도모할 수 있을 것이다

본 연구는 3개년 사업으로 이루어져 있으며 2011년은 2차년도 사업

으로 체 연구의 간단계이다 본 연구는 당원의 김승권 선임연구 원

의 책임 하에 원내외 연구진과 많은 사례 리기 에 의하여 이루어졌다

본 연구에 극 참여하여 주신 종합사회복지 장애인종합복지 노

인복지 건강가정지원센터 다문화가족지원센터 등 사례 리기 의 기

장께 감사드리며 사례 리를 직 수행한 슈퍼바이 와 사례 리자에

게도 사의를 표한다 한 바쁜 일정에도 불구하고 역슈퍼바이 로서

온라인 상에서 좋은 의견을 주신 문가들에게도 깊이 감사드린다 아울

러 본 사업의 원내 검토자인 당원의 김유경 부연구 원과 김성희 부연구

원에게 사의를 표한다 한 연구보조원으로서 본 연구에 참여하여 참

여기 리와 자료처리를 담당한 복지서비스연구실의 조윤미 선생과 이

나 선생 그리고 보건복지정보통계실의 고혜연 선생에게도 감사드린다

마지막으로 본 보고서가 한국가족과 가족원 개개인의 경제 정서

심리 안정을 도모하고 가족의 기능 역할을 증 하는데 이바지하

여 궁극 으로 모든 가족의 행복을 증진하는데 기여하기를 기 한다

2011년 12월

한국보건사회연구원장

김 용 하

Abstract middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 1

요약 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 3

제1장 서론 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 21

제1절 연구의 필요성 및 목적 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 21

제2절 연구의 내용 및 방법 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 23

제2장 통합사례관리 관련 국내middot외 정책동향 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 31

제1절 국내의 정책동향 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 31

제2절 국외의 정책동향 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 36

제3절 통합사례관리 관련 국내외 정책동향의 시사점 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 43

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 49

제1절 통합사례관리 체계구축 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 49

제2절 통합사례관리 모형 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 55

제4장 통합사례관리 대상가구 선정 및 기초분석 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 139

제1절 사례관리가구 선정 및 특성 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 139

제2절 욕구사정 분석결과 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 143

제3절 위험수준 기초선(1차) 사정 분석결과 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 146

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스 제공 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 157

제1절 통합사례관리 목표 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 157

제2절 통합사례관리 서비스 제공 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 160

목 차 Contents

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 185

제1절 지역사회 자원목록 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 185

제2절 사회복지 척도 요약 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 227

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 275

제1절 클라이언트와 라포형성하기 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 275

제2절 클라이언트와 소통하고 클라이언트의 욕구를 사정하기 middotmiddotmiddot 285

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 311

제1절 공공과 민간의 사례관리 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 311

제2절 현행 공공사례관리와 민간사례관리의 운영체계의 문제점 middotmiddot 314

제3절 통합사례관리 기존모형 분석 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 318

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 341

제1절 전체 통합사례관리 가구의 효과성 분석 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 341

제2절 종결가구의 시작~종결기간 위험수준 변화 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 372

제3절 효율성 평가 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 379

제10장 요약 및 제언 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 383

제1절 요약 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 383

제2절 정책적 및 학술적 제언 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 386

참고문헌 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 389

부록 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 393

Contents표 목차

〈표 1- 1〉 사례관리 모형개발 TF팀 위원(2011년 12월 기준)middotmiddot26〈표 1- 2〉 광역 슈퍼바이저(2011년 12월 기준)middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot27〈표 1- 3〉 2011년 연구추진과정middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot28〈표 2- 1〉 연도별 취약가족역량강화사업 추진내용middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot32〈표 2- 2〉 취약 한부모가족 역량강화서비스 시행기관(2011년 기준) 33〈표 2- 3〉 저소득층 우울증 환자를 위한 전화 의료관리프로그램의

효과성 평가middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot43〈표 3- 1〉 취약middot위기 및 다문화가족 대상 통합사례관리기관(2011년

12월기준)middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot51〈표 3- 2〉 기관 슈퍼바이저 및 사례관리자의 수 및 직급middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot52〈표 3- 3〉 사례관리 과정 및 단계별 필요 서식middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot56〈표 3- 4〉 제출서식1 초기상담지 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot57〈표 3- 5〉 참고서식1 초기면접지 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot59〈표 3- 6〉 제출서식2 슈퍼비전 기록양식middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot60〈표 3- 7〉 참고서식2 과정기록지 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot61〈표 3- 8〉 제출서식3 욕구 및 자원 조사표middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot62〈표 3- 9〉 제출서식4 위험수준 사정척도지middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot72〈표 3-10〉 제출서식5 사례관리 개입 계획표middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot82〈표 3-11〉 제출서식6 사례관리 개입 점검표middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot83〈표 3-12〉 제출서식7 종결심사서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot84〈표 3-13〉 제출서식8 종결 보고서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot86〈표 3-14〉 제출서식9 사후관리 기록표middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot87〈표 3-15〉 사례관리 과정 및 단계별 필요 서식middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot90

〈표 3-16〉 제출서식1 기관 슈퍼바이저 및 사례관리자 신상정보middot103〈표 3-17〉 제출서식2 슈퍼비전 기록양식middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot104〈표 3-18〉 제출서식3 초기상담지middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot105〈표 3-19〉 제출서식4 욕구 및 자원 조사표middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot107〈표 3-20〉 제출서식5 사정척도지middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot111〈표 3-21〉 제출서식6 개입계획표middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot120〈표 3-22〉 제출서식7 개입점검표middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot122〈표 3-23〉 제출서식8 종결심사서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot124〈표 3-24〉 제출서식9 종결보고서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot127〈표 3-25〉 제출서식10 사후관리표middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot127〈표 3-26〉 참고서식1 슈퍼비전 요청서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot128〈표 3-27〉 참고서식2 광역슈퍼비전 결과서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot129〈표 3-28〉 참고서식3 회의록middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot130〈표 3-29〉 참고서식4 과정기록지middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot131〈표 3-30〉 참고서식5 사례관리 대상자middot서비스 의뢰서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot132〈표 3-31〉 참고서식6 사례관리(지원)서비스 의뢰 결과 통보서middotmiddot133〈표 3-32〉 참고서식7 사례관리 계약서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot134〈표 3-33〉 참고서식8 지역사회 연계 활동지middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot135〈표 4- 1〉 초기상담 가구의 기관유형별 사례관리가구 선정률middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot139〈표 4- 2〉 초기상담 가구의 가구선정기준별 사례관리가구 선정률middot140〈표 4- 3〉 통합사례관리 참여가구의 특성middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot142〈표 4- 4〉 통합사례관리 참여가구 가구주의 인구사회학적 특성middotmiddotmiddotmiddot143〈표 4- 5〉 사례관리가구의 90개 현상 욕구사정middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot144〈표 4- 6〉 사례관리가구의 위험수준 기초선(1차) 위험수준 분포middot147〈표 4- 7〉 전체 가구의 기초선(1차) 사정결과 위험수준 평균값 변화 150

Contents〈표 4- 8〉 위험수준 상위 30개 현상별 기초선(1차) 사정결과

중middot고위험가구의 위험수준 평균값middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot153〈표 5- 1〉 개입계획단계를 기준으로 본 수립된 목표middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot158〈표 5- 2〉 개입점검 1차단계를 기준으로 본 수립된 목표middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot158〈표 5- 3〉 개입점검 2차단계를 기준으로 본 수립된 목표middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot159〈표 5- 4〉 종결단계를 기준으로 본 수립된 목표middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot160〈표 5- 5〉 개입계획단계 기준한 서비스제공 현황middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot161〈표 5- 6〉 개입계획단계 기준한 영역별 목표의 서비스(1)middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot162〈표 5- 7〉 개입계획단계 기준한 영역별 목표의 서비스(2)middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot164〈표 5- 8〉 개입계획단계 기준한 영역별 목표의 서비스(3)middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot165〈표 5- 9〉 개입점검 1차단계 기준한 서비스제공 현황middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot167〈표 5-10〉 개입점검 1차단계 기준한 영역별 목표의서비스(1)middotmiddotmiddotmiddot168〈표 5-11〉 개입점검 1차단계 기준한 영역별 목표의 서비스(2)middotmiddot170〈표 5-12〉 개입점검 1차단계 기준한 영역별 목표의 서비스(3)middotmiddot171〈표 5-13〉 개입점검 2차단계 기준한 서비스제공 현황middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot173〈표 5-14〉 개입점검 2차단계 기준한 영역별 목표의 서비스(1)middotmiddot174〈표 5-15〉 개입점검 2차단계 기준한 영역별 목표의 서비스(2)middotmiddot175〈표 5-16〉 개입점검 2차단계 기준한 영역별 목표의서비스(3)middotmiddotmiddotmiddot177〈표 5-17〉 종결단계 기준한 서비스제공 현황middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot178〈표 5-18〉 종결단계 기준한 영역별 목표의 서비스(1)middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot179〈표 5-19〉 종결단계 기준한 영역별 목표의 서비스(2)middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot180〈표 5-20〉 종결단계 기준한 영역별 목표의 서비스(3)middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot181〈표 8- 1〉 사례관리자중심과 사례관리기관중심의 통합모형 특성 비교middot337〈표 9- 1〉 전체 가구의 위험수준 분포 변화middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot342〈표 9- 2〉 전체 가구의 위험수준 평균값 변화middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot349

〈표 9- 3〉 사례관리가구의 위험수준 기초선(1차) 사정 분석결과middot351〈표 9- 4〉 위험수준 상위 30개 현상별 기초선(1차) 사정결과

중고위험가구의 위험수준 분포 변화middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot353〈표 9- 5〉 위험수준 상위 30개 현상별 기초선(1차) 사정결과

중고위험가구의 위험수준 평균값middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot356〈표 9- 6〉 사례관리가구의 위험수준 2차 사정 분석결과middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot357〈표 9- 7〉 위험수준 상위 30개 현상별 2차 사정결과

중고위험가구의 위험수준 분포 변화middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot361〈표 9- 8〉 위험수준 상위 30개 현상별 2차 사정결과

중고위험가구의 위험수준 평균값middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot364〈표 9- 9〉 사례관리가구의 위험수준 3차 사정 분석결과middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot365〈표 9-10〉 위험수준 상위 30개 현상별 3차 사정결과

중고위험가구의 위험수준 분포 변화middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot368〈표 9-11〉 위험수준 상위 30개 현상별 3차 사정결과

중고위험가구의 위험수준 평균값middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot371〈표 9-12〉 사례관리 종결가구의 시작~종결기간 위험수준 분포middotmiddotmiddot372〈표 9-13〉 사례관리 종결가구의 시작~종결기간 위험수준 평균값 377〈표 9-14〉 전체 사례관리 대상가구의 위험수준 측정구간별

가구당 월평균 사례관리 투입비용middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot380〈표 9-15〉 위험수준 측정구간별 위험수준 점수 당 사례관리

투입비용 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot380

Contents그림 목차

〔그림 1-1〕 본 연구의 사례관리 추진체계middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot25〔그림 2-1〕 취약 한부모가족 역량강화서비스의 추진체계middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot32〔그림 2-2〕 드림스타트 사업의 추진체계middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot35〔그림 2-3〕 시카고 가족사례관리 시범사업의 수행체계middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot37〔그림 3-1〕 본 연구의 사례관리 추진체계middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot50〔그림 3-2〕 기관 슈퍼바이저 및 사례관리자 교육과정middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot54〔그림 3-3〕 「취약middot위기 및 다문화 가족 통합사례관리」의 과정middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot55〔그림 8-1〕 통합사례관리 조직구조middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot327〔그림 8-2〕 통합사례관리 업무 흐름도middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot329〔그림 8-3〕 통합사례관리 네트워크기관 유형middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot332〔그림 8-4〕 사례관리기관중심 통합모형의 사례집중과 배분middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot333

1

Abstra

ct

Abstract

Study on Establishing Preventative Welfare System And

Integrated Case Management For Vulnerable Families

Families in Crisis and Multicultural Families 2nd Year

Recently the rapid social changes have caused many Korean

families and individuals to fall into at-risk or socially vulnerable

status Such risks are engendered not only in the socioeconomic

dimension but also across the psycho-emotional realms This study

is aimed at establishing an integrated case management system

that with its preventive individualized services will help reduce

risk factors for socially vulnerable families and multi-cultural

families The system as modeled in this study is expected to

contribute to helping many at-risk families pull through their social

vulnerabilities enhance their social adaptability and over time

become stable and sustainable

Conducted in 2011 this study is the second-year part of a

three-year project The results clearly point to the benefits of the

integrated case management approach A case in point among

many others is that after 8 months of the integrated case

management the share of families at mid-to-high risk of domestic

violence has reduced from 162 to 81 with the risk level of

2

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

the other half dropping to low The integrated case management

program spent a monthly average of KW366381 per family over

the first risk measurement period (4 months) and KW705619 per

family over the second risk measurement period (4 months) The

average monthly direct and indirect costs were KW199699 and

KW166682 respectively for the first measurement period and

KW318963 and KW386656 for the second The Korean

Government provided case managers funds to use towards

vulnerable at-risk individuals and families The integrated case

management enabled case managers to collect additional funds

from sources other than the goverment which they added to the

goverment funds for socially vulnerable at-risk families and

individuals demonstrating its advantages and effectiveness in

funding

In 2012 the third-year project will test run a newly developed

case management system and a case management model based on

the second-year projects policy and academic suggestions This

project in its final stage will be able to yield the most optimal

case management system and case management model for Korean

society

3

요약

요 약

제1장 서 론

⧠ 연구의 필요성

최근 한국사회는 후기 산업사회의 기요인 증 로 기가족이 증

하고 많은 다문화가족 북한이탈주민 외국인 근로자가 언어middot문화차

이 경제 어려움 사회 편견으로 한국사회에의 응에 어려움을

겪고 있음

이러한 사회변화에 정부는 다양한 탈빈곤 사회통합 정책을 추진

하고 있으나 취약middot 기가족이 탈취약middot 기를 이루기에는 역부족임

취약middot 기가족의 탈취약middot 기는 이들의 생활환경 심리상태에 한

기 리체계 구축과 맞춤형middot 방형 서비스를 통해 가능하기 때문에

무엇보다 가족단 의 방middot맞춤형복지체계 마련이 시 함

따라서 본 연구는 최근 심각한 경제상황 사회갈등상황 등을 고려

하여 취약 기가족 다문화 가족의 탈 기를 한 방맞춤형 복

지체계 구축과 이들 상의 역량강화(empowering)와 욕구에 을

둔 집 사례 리 사업을 제시하고자 함

⧠ 연구목

첫째 취약middot 기 다문화가족의 데이터베이스 구축 지속 인 통

합사례 리 실시

둘째 취약middot 기 다문화 가족에 한 방맞춤형 통합사례 리 모

4

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

형 완성을 통한 탈 기 가족안정 도모

셋째 사례 리모형에 따라 실시된 통합사례 리의 과정middot효과성middot효율

성 평가를 실시를 통한 사례 리사업의 향후 확 가능성 검토

⧠ 연구내용

첫째 취약middot 기 다문화가족의 통합사례 리 모형 수정middot보완

둘째 통합사례 리 가구선정 사례 리 실시

셋째 취약middot 기가족 다문화가족의 통합사례 리 과정에 한

데이터 구축middot갱신 분석

넷째 통합사례 리의 효과성middot효율성평가

다섯째 공공과 민간의 사례 리 통합 연계방안 마련

여섯째 사례 리기 슈퍼비 교육체계 구축

⧠ 연구 추진체계

연구진 통합사례 리 모형의 수정middot보완 사례 리 과정에 한 데

이터베이스 구축 과정middot효과성middot효율성 평가 실시 사례 리기 모집

슈퍼바이 사례 리자 교육 실시 역 슈퍼바이 선정

역 슈퍼비 체계 운 공공과 민간의 사례 리 통합 연계방안

제시

5

요약

사례 리기 기 슈퍼바이 사례 리자 선정 사례 리 모형

을 토 로 통합사례 리 실시 사례 리 과정에 한 정보 제공

985172사례 리 모형개발 TF985173 통합사례 리 모형 교육의 반 내용

등에 한 자문을 제공하여 실천 장의 의견을 반 토록 함

역 슈퍼바이 사례 리자가 겪는 어려움 기 내에서 해결하

지 못한 부분에 해 슈퍼비 제공

제2장 통합사례관리 관련 국내middot외 정책동향

⧠ 국내 정책동향

여성가족부의 취약 한부모가족 역량강화서비스

보건복지부의 드림스타트 사업

⧠ 국외 정책동향

시카고 가족사례 리 시범사업

로드아일랜드의 소득층 우울증 환자를 한 화 의료 리 로그램

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

⧠ 통합사례 리 체계구축

본 연구는 제1장에서 언 한 바와 같이 사례 리기 사례 리모형개

발 TF 역 슈퍼바이 의 조 도움 하에 진행됨

사례 리기 은 자발 으로 참여하고 있으며 2011년 12월 기 총

45개 기 으로 다음과 같음

6

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

구분 기관명

수도권

수서명화종합사회복지관 등촌4종합사회복지관 서울시립 학교종합사회복지관

등촌7종합사회복지관 구로구건강가정지원센터 가락종합사회복지관

오산종합사회복지관 용인종합사회복지관 성미가엘종합사회복지관

의정부시건강가정지원센터 비산사회복지관 안산시건강가정지원센터

청솔종합사회복지관 고양시흰돌종합사회복지관 부평구건강가정지원센터

송림종합사회복지관 삼산종합사회복지관 인천기독교종합사회복지관

강화군다문화가족지원센터 - -충청

middot강원권

전건강가정지원센터 명륜종합사회복지관 원주시건강가정지원센터

생명종합사회복지관 청주서부종합사회복지관 서천다문화가족지원센터

경상권

운봉종합사회복지관 가정종합사회복지관 구달서구건강가정지원센터

부산남구종합사회복지관 성서종합사회복지관 사직종합사회복지관

부산장애인종합복지관 반여종합사회복지관 울산광역시건강가정지원센터

동구노인복지관 기장군노인복지관 -

전라권오치종합사회복지관 양지종합사회복지관 광주광산구건강가정지원센터

광주북구다문화가족지원센터 광양시건강가정지원센터 전주시건강가정지원센터

빛고을종합사회복지관 무안군종합사회복지관 -제주권 서귀포시건강가정지원센터 - -

사례 리기 이 연구모형에 따라 사례 리를 원활히 진행할 수 있도

록 하기 해 2010년 9월부터 2011년 12월까지 연구설명회 1회 교

육 4회 세미나 겸 연찬회 2회 등 모두 7차례 만남을 가짐

2010년 9월 29일 전국 사회복지관 및 가족관련 센터 관계자 상 연구설명회

9830992010년 10월 21~22일 슈퍼바이저 및 사례관리자 사례관리교육

9830992010년 12월 16~17일 2010년 사례발표 세미나 겸 연찬회

9830992011년 2월 24~26일 슈퍼바이저 및 사례관리자 상반기 교육

9830992011년 6월 8일 슈퍼바이저 및 사례관리자 상반기 재교육

9830992011년 8월 25~26일 사례관리자 하반기 교육

9830992011년 11월 24~25일 2011년 세미나 겸 연찬회

7

요약

⧠ 통합사례 리 모형

사례 리모형 1차안을 수정middot보완하기 해 연구진은 「사례 리 모

형개발 TF」회의 총 4회 국 15개 사례 리기 장방문을 실시

하여 장 문가의 의견을 수렴하고 모형을 수정함

주요 수정사항은 다음과 같음

- 단계에서의 공통 인 수정사항

∙ lsquo사례 리서식rsquo과 lsquo서식작성법 지침서rsquo 통합

- 「슈퍼비 기록지」 수정사항

∙ lsquo슈퍼비 필요이유rsquo와 lsquo슈퍼비 결과rsquo 추가

- 기상담단계에서 「 기상담지」 수정사항

∙「욕구 자원 조사표」의 첫 페이지를 「 기상담지」로 이동

∙ lsquo가구의 생활사rsquo lsquo비상연락처rsquo lsquo가계도rsquo lsquo생태도rsquo 기입란 추가

-욕구middot자원사정단계에서 「욕구 자원조사표」 수정사항

∙욕구사정 기입방법 변경( 상의 부호화)

∙ lsquo해당 상에 한 CT의 인식rsquo lsquo해당 상과 련하여 가구가

가진 자원rsquo 기입란 추가

- 험수 사정단계에서 「 험수 사정척도지」 수정사항

∙ 험수 기입방법 변경( 상의 부호화)

∙ lsquo사례 리 투입 액 환산기 표rsquo 추가

-개입계획설정단계에서 「개입계획표」 수정사항

∙목표를 lsquo상 목표rsquo와 lsquo하 목표rsquo로 구분

-개입 검단계에서 「개입 검표」 수정사항

∙목표를 lsquo상 목표rsquo와 lsquo하 목표rsquo로 구분

∙하 목표에 한 lsquo과업성취정도 수기입 근거rsquo 기입란 추가

∙ lsquo상 목표 성취에 한 기여율rsquo 추가

-종결단계에서 「종결보고서」 수정사항

∙ lsquo사례 리시작middot종료시 의 기 수 기입란rsquo 추가

∙ lsquo사후 리계획rsquo 추가

8

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

단계 양식

(전 사례관리자 공통서식) ∙기관 슈퍼바이저 및 사례관리자

신상정보(제출서식1)

초기상담 및 상가구( 상자) 선정

∙초기상담지(제출서식3)∙과정기록지(참고서식2)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099

욕구middot자원사정 기초선 측정 계약

욕구middot자원사정∙욕구 및 자원조사표(제출서식4)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

기초선 측정∙위험수준 사정척도지(제출서식5)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

계약 ∙계약서(참고서식3)983099

사례관리 계획수립∙개입계획표(제출서식6)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099사례관리 실시 ∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099사례관리 점검

(서비스 점검 욕구 점검)

∙개입점검표(제출서식7)∙위험수준 사정척도지(제출서식5)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099

종결심사 및 종결

종결심사∙종결심사서(제출서식8)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

종결∙종결보고서(제출서식9)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099사후관리

∙사후관리 기록지(제출서식10)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

-참고서식 수정사항

∙ lsquo과정기록지rsquo 체계화

∙ lsquo사례 리회의록rsquo lsquo 상자middot서비스의뢰서rsquo lsquo사례 리계약서rsquo lsquo지

역사회 연계활동지rsquo 추가

의 수정사항을 용한 2011년 모형은 다음과 같음

9

요약

제4장 통합사례관리 대상가구 선정 및 기초분석

⧠ 사례 리가구 선정 특성

사례 리기 은 총 660가구를 기상담하고 이들 사례 리모형의

가구선정기 에 부합하는 327가구를 사례 리가구로 선정하여으며

사례 리가구 선정비율은 495임

사례 리가구의 가구유형 한부모가구 480 부부+자녀가구 238

조손가구 96 등

사례 리가구의 주거형태 다세 주택 연립 400 아 트 391

단독주택 157 등

사례 리가구의 주거구분 월세 345 공공국민임 252 세

191 자가 120 등

⧠ 욕구사정 분석결과

체가구의 20 이상이 욕구를 보인 상 총 23개(방임 신체장애

만성middot난치middot희귀성 질환 정신질환 불안감 폭력 성향 인기피 여

가활동 부족 부부갈등 부모자 갈등 아동돌 (보육)곤란 직장생활어

려움 학교생활어려움 주거비 부족 의복비 부족 난방비 부족 의료

비 과다 자산 리 능력부재 부채 읽기middot쓰기middot말하기 문제 학업성

부진 구직의 어려움 학습환경 열악)

⧠ 험수 기 선(1차) 사정 분석결과

험수 기 선(1차) 사정결과 middot고 험가구의 비율이 가장 높은

상 30개 상은 (가족 내)폭력 방임 신체장애 만성middot희귀middot난치성

질환 정신질환 불안감 폭력 성향 인기피 긴 상황 처 불가

능 여가활동 부족 부부갈등 부(모)자 갈등 가족의 무 심 아동돌

(보육)곤란 직장생활 어려움 학교생활 어려움 주거비 부족 의복

10

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

비 부족 난방비 부족 의료비 과다 자산 리 능력부재 부채 읽기middot

쓰기middot말하기 문제 학업성 부진 임 구직의 어려움 생환경

열악 도배middot장 열악 사생활 공간 부족 학습환경 열악이었음

험수 기 선(1차) 사정결과 험수 평균값이 200 이상인

상은 만성middot희귀middot난치성 질환 불안감 여가활동 부족 아동돌 (보육)곤

란 학교생활 어려움 주거비 부족 학업성 부진 구직의 어려움임

험수 상 30개 상별 기 선(1차) 사정결과 고 험가구의

험수 평균값은 모두 험수 평균값이 600 이상임

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스 제공

⧠ 통합사례 리 목표

사례 리자는 사례 리가구 327가구의 탈취약middot 기를 하여 개입계

획단계에서 1가구당 평균 425개 개입 검1차단계에서 1가구당 평균

442개 개입 검 2차단계에서 1가구당 평균 524개 목표를 수립함

⧠ 통합사례 리 서비스 제공

사례 리자는 수립한 목표를 달성하기 해 개입계획단계에서 1가구

당 평균 519개 개입 검 1차단계에서 1가구당 평균 547개 개입

검 2차단계에서 1가구당 평균 647개 서비스를 제공함

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

⧠ 지역사회 자원목록

사례 리가구의 욕구별로 지역사회 자원목록을 구성하여 사례 리자

11

요약

가 다양한 지역사회 자원을 활용하여 서비스를 연계할 수 있도록 함

⧠ 사회복지 척도 요약

사회복지분야에서 리 활용되고 있는 각종 사회복지 척도를 제공함으

로써 통합사례 리가 보다 히 수행될 수 있도록 함

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

⧠ 클라이언트와 라포형성하기

라포 형성은 클라이언트가 사회복지사의 개인성 문성에 신뢰감

을 갖는 것에서 출발하며 라포가 형성되기 해서는 사회복지사나

클라이언트 모두 극 으로 참여해야 함

어려운 클라이언트와의 라포형성 방법

-비자발 인 클라이언트( 아동학 middot가정폭력middot노인학 보호 찰

명령을 받았거나 사회 사를 해야 하는 클라이언트)

-반감이 있는 클라이언트

가족과 라포 형성

⧠ 클라이언트와 소통하고 클라이언트의 욕구를 사정하기

폭력피해아동 가정폭력 성폭력 학교폭력 등

-폭력피해아동과 소통하는 방법

-폭력피해아동의 피해실태 사정하는 방법

비행청소년

-비행청소년과 소통하는 방법

-비행청소년의 비행원인 비행실태를 사정하는 방법

갈등이 있는 부부

12

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

-기본 부부갈등 개념과 역

-부부 갈등 과정 찰하기

-부부 갈등 결혼 만족도 검사지 활용하기

-형식 사정도구사용 MMIM 용하기

-비형식 진단도구 용하여 진단하기

부모-자녀간 갈등이 있는 가족

-맥매스터 모델로 진단해보기

-부모-자녀 갈등의 원인과 해결방법

고부갈등이 있는 가족

-다문화 고부갈등의 원인 갈등실태 갈등정도 사정하는 방법

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

⧠ 행 공공사례 리와 민간사례 리의 운 체계의 문제

지역복지 의체와 실무분과 활동의 미진

공공사례 리의 문제

-공공과 공공의 연계부족

-공공사례 리자의 자원개발 역량미흡

-사례 리 장의 리더십 부재와 통합서비스 문요원의 교육 부족

민간사례 리의 문제

-사례발굴의 어려움과 사례 복

-사례의 독 과 여타 민간기 에 의뢰 연계 미흡

-사례 리자의 역할과 기능에 한 혼재된 인식

⧠ 통합사례 리 기존모형 분석

경기도 무한돌 센터

13

요약

남양주 희망 어센터

인천시사회복지 회

⧠ 사례분담 사례 리 통합모형

사례 리자 심 통합모형

-사례 리자 심 통합모형은 공공과 민간이 별도로 사례발굴과

수를 한 다음 모든 사례를 사례 리 거 기 에 통합 으로 등록

하고 험사정척도에서 4 이하 험군 사례는 공공이 맡고 4

이상 고 험군 사례는 민간이 맡아 별도로 진행함

- 한 솔루션 원회를 구성하여 통합사례 리를 통해 서비스 제공

연계를 조정하고 평가와 종결은 각각 이루어지게 하나 모든

종결 사례는 다시 거 기 에 기록되는 형태임

-따라서 공공사례 리자는 주로 상담과 자원연계의 임무를 맡고 민

간사례 리자는 상담 자원연계 심층개입 등의 역할을 함

- 한 사례 리거 기 을 심으로 네트워크 을 구성하고 네트

워크 은 2-3개 기 의 사례 리자가 한 으로 구성되기도 하고

종합사회복지 의 경우 4-5명의 사례 리자가 담요원으로 인정

되면 독자 으로 한 개의 네트워크 이 되어 사례회의를 진행하면

서 조정과 모니터링이 이루어지는 모형임

사례 리기 심 통합모형

-기 심 통합사례 리 모형은 재 사례 리를 시행하는 개별기

의 설립취지와 목 그리고 서비스 상자의 유형 등을 존 하

면서 일단 개별 기 별로 발굴 수된 사례 리 상자는 거

기 에 집 되어 사례 리 주 상자나 주된 문제 역별로 다시

개별기 으로 사례가 분담되어 개별기 의 사례 리자가 책임을

맡는 형태임

-이 모형은 지역사회를 심으로 거의 모든 사회복지 련기 을

비롯하여 건강가정 자활 고용 교육 다문화 등의 기 을 망라하

14

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

여 서비스 상자와 문제 역별로 사례 리 기 을 재지정하여 진

행시키므로 공공과 민간의 통합은 물론 분산된 앙정부간의 사업

도 통합시키는 효과를 발휘할 수 있음

구 분 사례관리자 중심 사례관리기관 중심

1 사례배분의 원칙위험사정척도에 따른 위험

수준 정도주 상자별 주요문제별

2 거점기관의 위치지역복지협의체 또는

공익형 거점기관독립된 거점기관

3 사례관리자 역할모형 기본형과 종합형으로 구분 기본형 종합형 전문형 등

4 대상자 정보 및 기록 관리 기존 사회복지통합관리망 활용 별도 사례관리 전산망 구축

5 네트워크 팀 거점기간 산하 존치 불필요

6 강조점 사례관리자의 자질과 역량 기관별 특성과 전문성

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

⧠ 체 통합사례 리 가구의 효과성 분석

체 사례 리 상가구의 middot middot고 험수 분포 변화

- 체 가구의 험수 middot middot고 비율 변화를 분석한 결과 상당수

상의 험수 이 사례 리 시작시 보다 낮아졌음

∙ 표 으로 (가족 내) 폭력은 사례 리 시작시 에서 162의

가구가 middot고 험이었으나 사례 리 8개월 후에는 81만이

middot고 험이었고 나머지 81는 험수 이 낮아져 험군

으로 분류됨

∙그 외에도 난방비 부족 여가활동 부족 도배장 열악 불안감

등도 큰 폭으로 낮아진 표 인 상임

-이와는 상반되게 16개 상은 middot고 험 가구의 비율이 오히려 높

아졌는데 이러한 결과는 사례 리와 상 없이 가족 내middot외 사건발

생으로 험수 이 지속 으로 높아졌기 때문으로 단됨

∙ 표 으로 학업성 부진 정신질환 자산 리능력 부재 교통

15

요약

근성 열악 부 한 여가활동 등의 상이 이에 해당된다

체 사례 리 상가구의 험수 평균값 변화

- 체 327가구의 90개 상별 험수 을 살펴본 결과 부분의

상이 사례 리가 진행되면서 험수 이 차 낮아지는 것으로

나타남

-다만 lsquo만성middot희귀middot난치성 질환rsquo lsquo불안감rsquo lsquo여가활동 부족rsquo lsquo아동돌

(보육)곤란rsquo lsquo학교생활 어려움rsquo lsquo주거비 부족rsquo lsquo학업성 부진rsquo

lsquo구직의 어려움rsquo은 3차 사정에서 험수 이 오히려 높아짐

-이러한 결과로 미루어보아 일부 상은 8개월간의 사례 리를 통해

단기 으로 험수 을 하시키기 어려우며 지속 인 사례 리와

함께 가구 개인의 지속 인 노력이 함께 병행될 필요가 있음

⧠ 체 통합사례 리 가구의 효율성 분석

월평균 사례 리 투입비용은 1~2차 험수 측정 구간(약 4개월)에

서 가구당 월평균 366381원 2~3차 험수 측정구간(약 4개월)에

서 가구당 월평균 705619원임

즉 험수 1 을 하시키기 해 소요된 사례 리 투입 비용은 1

차 구간에서 월평균 29240원 2차 구간 128998원으로 나타남

험수 을 1 낮추기 해 소요되는 비용은 구간별로 다르며 1~2

차구간(사례 리시작~4개월)보다 2~3차구간(사례 리시작 5개월~8개

월)이 험수 을 1 낮추기 해 더 많은 비용이 필요함

-이와 같이 차이가 나는 이유는 기 4개월간은 긴 한 상에

한 재빠른 서비스 연계를 통해 빠른 시일내에 가시 인 효과를

얻을 수 있는 반면 2~3차 구간에서는 가장 긴 한 기요인은

일단 제거한 상태에서 가족의 내재 인 험요인을 근본 으로 다

루기 시작하기 때문에 가시 인 효과가 빨리 나타나기는 어렵기

때문으로 단됨

- 2~3차 구간의 사례 리는 1~2차 구간 만큼 가시 인 효과가 빠

16

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

르게 나타나지 않아 사례 리자의 소진(消盡)이 우려됨

-그 지만 가족이 지닌 근본 인 기취약요인을 제거하는 것이

결코 용이하지 않다는 을 충분히 이해함과 아울러 고 험rarr

험으로의 개선은 비교 용이하지만 험rarr 험으로의 개선

은 보다 어려워 더 많은 노력이 필요하다는 을 인식하여 사례

리자의 더 많은 노력과 시간을 투여될 필요가 있음

제10장 요약 및 제언

⧠ 정책 제언

첫째 사례 리의 효과성은 분명하게 나타났으므로 체계 이고 효과

인 통합사례 리를 실시할 필요가 있음

둘째 재 실시하고 있는 민간과 공공의 사례 리 방식을 폭 개선

하여 험군과 고 험군에 한 집 화된 사례 리를 실시해야 할

것임 이를 해서는 사례 리자 1인당 업무량을 재 약 30~50가구

로 설정되어 있는 것을 질 리와 효과성 증 를 해 사례 리자

1인당 약 10가구를 할당하는 방식으로 변경되어야 함

셋째 재 공공과 민간에서 각각 실시하고 있는 사례 리의 통합

는 역할분담을 추진하여 사례 리의 복성과 사례 리 기 간 갈등

을 불식시킬 필요가 있음

넷째 통합사례 리의 효과성을 높이기 해서는 지역사회에 다양한

연계자원이 존재해야 하므로 부족한 자원을 지속 으로 개발하고 이

를 사례 리에 충분히 활용할 수 있도록 정보 공유가 되어야 함

다섯째 사례 리 상 가구와 개인이 요구하는 서비스를 제공하기

해서는 다양하고 충분한 자원의 연계가 필수 임 따라서 욕구충족이

가능하기 한 각종 자원을 충실히 연계할 수 있는 지역사회 심의

체계를 갖추어야 함

17

요약

⧠ 학술 제언

첫째 많은 경험과 능력을 가진 인력을 사례 리자로 배치하고 기

의 책임자 는 부책임자를 슈퍼바이 로 지정해야 함

둘째 다양하고 복잡한 사례에 한 한 슈퍼비 을 해서는 슈퍼

바이 의 역할이 요하지만 사례 리기 내부에서 모든 사례를 슈퍼

비 을 제공하기에는 어려우므로 기 외부의 슈퍼바이 를 지정하여

사례의 특성에 맞는 슈퍼비 을 수 있는 체계를 갖추어야 함

셋째 사례 리 상 가구 개인은 다양한 유형의 욕구를 가지고 있

어 이를 충족시키기 한 다양하고 많은 인 물 자원을 필요로

하므로 지역사회에 부족한 자원은 조속히 극 으로 개발하여야 함

넷째 사례 리 상 가구 개인의 특성상 기 차원의 사례 리에

어려움이 있을 경우 사례 리 가구 개인의 특성이 충분히 반 된

련 기 이 동으로 해결할 수 있는 체계를 갖춤

KIHASA01

서론

21

제1장 서론

제1장 서론

제1절 연구의 필요성 및 목적

1 연구의 필요성

최근 한국사회는 격한 사회변동 이혼 주요 가족원의 사망 질

병 자녀의 일탈행동 자살 10 출산 등 후기 산업사회의 기요인 증

로 기가족이 증하고 있다 한 국제결혼 등으로 증한 다문화가

족 북한이탈주민 외국인 근로자는 언어middot문화차이 경제 어려움 사회

편견으로 한국사회에의 응에 어려움을 겪고 있다

이러한 사회변화에 정부는 다양한 탈빈곤 사회통합 정책을 추진하

고 있으나 취약middot 기가족이 탈취약middot 기를 이루기에는 역부족이다

정책은 물에 국한되고 개별구성원 지원에만 을 두고 있을

뿐 본인의 탈취약middot 기 의지를 고취시키고 가족 지역사회의 지지를

독려하지는 못하고 있다 특히 취약middot 기가족의 탈취약middot 기는 이들의

생활환경 심리상태에 한 기 리체계 구축과 맞춤형middot 방형 서비

스를 통해 가능하기 때문에 무엇보다 가족단 의 방middot맞춤형복지체계

마련이 시 하다

따라서 본 연구는 최근 심각한 경제상황 사회갈등상황 등을 고려

하여 취약 기가족 다문화 가족의 탈 기를 한 방맞춤형 복지

체계 구축과 이들 상의 역량강화(empowering)와 욕구에 을 둔

22

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

집 사례 리 사업을 제시하고자 한다

본 연구는 2010년부터 이루어진 3개년 연구로 2차년도에는 1차년도

에 개발된 모형을 수정middot보완하고 통합사례 리 시범사업을 계속 으로

실시한다 한 사례 리 교육 슈퍼비 체계를 구축하고 과정middot효과

성middot효율성평가를 실시하며 공공과 민간의 사례 리 통합 연계방안을

마련하여 제시한다

2 연구목적

본 연구의 목 은 크게 다음의 세 가지로 구분된다

첫째 취약middot 기 다문화가족의 데이터베이스 구축 지속 인 통

합사례 리 실시이다 2010년과 마찬가지로 사례 리모형에 따라 통합

사례 리를 지속 으로 실시하고 사례 리의 과정 효과에 한 데이

터베이스를 구축하고자 한다

둘째 취약middot 기 다문화 가족에 한 방맞춤형 통합사례 리 모

형 완성을 통한 탈 기 가족안정 도모이다 통합사례 리를 시범 실

시하여 가족의 욕구에 따라 맞춤형 서비스를 제공할 수 있도록 사례

리모형의 완성도를 높이고 이를 통해 사례 리가구의 기요인을 제거

한다

셋째 사례 리모형에 따라 실시된 통합사례 리의 과정평가뿐 아니라

효과성middot효율성 평가를 실시하여 사례 리사업의 향후 확 가능성을 살

펴본다

23

제1장 서론

제2절 연구의 내용 및 방법

1 연구내용

본 연구의 주요 내용은 크게 다음 여섯 가지로 구분된다

첫째 취약middot 기 다문화가족의 통합사례 리 모형 수정middot보완이다

이는 2010년 개발한 사례 리모형을 기반으로 사례 리를 실시하여 개

선사항을 도출하고 장 실무자와 클라이언트의 의견을 수렴함으로써

모형의 완성도를 높이는 작업이다

둘째 통합사례 리 가구선정 사례 리 실시이다 사례 리기 은

국의 (종합)사회복지 건강가정지원센터 다문화가족지원센터 등 사

례 리기 자발 으로 참여의사를 밝힌 기 이다 본 연구의 사례

리기 은 개발된 사례 리모형에 하여 사례 리를 실시하고 과정

성과에 한 정보를 연구진에 제공한다

셋째 취약middot 기가족 다문화가족의 통합사례 리 과정에 한

데이터 구축middot갱신 분석이다 본 연구에 참여하는 사례 리기 은 사

례 리 과정에 한 정보를 연구진에게 제공하며 연구진은 이들 자

료를 데이터베이스화 한다 한 통합사례 리 과정( 기상담~종결)

에서 진행된 개입내용과 사례 리 성과를 분석한다

넷째 통합사례 리의 효과성middot효율성 평가이다 사례 리의 효과성을

평가할 수 있도록 가구의 험수 변화를 주기 으로 살펴보고 이를

투입자원과 비교하는 효율성 평가를 실시한다

다섯째 공공과 민간의 사례 리 통합 연계방안 마련이다 재의

공공사례 리와 민간사례 리의 실태를 분석하고 연계 황을 살펴보며

문제 을 통해 향후 통합 연계모형을 개발한다

여섯째 사례 리기 슈퍼비 교육체계 구축이다 기 내 슈퍼

24

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

비 체계를 구축하여 기 슈퍼비 을 실시토록 하고 역 슈퍼바이

단을 구성하여 역 슈퍼바이 에 의한 기 외 문 슈퍼비 을 제

공토록 한다 한 사례 리자 슈퍼바이 상 정기교육을 실시하여

사례 리 실무자의 문성을 높인다 마지막으로 온라인 커뮤니티를 통

하여 사례 리자간 소통공간을 마련하여 국의 다양한 정보를 교류토

록 한다

2 연구방법

본 연구의 주요 방법은 크게 다섯가지로 구분된다

첫째 선행연구 검토이다 연구진은 선행연구를 통해 국내middot외 사례

리 정책동향을 악하고 효과성middot효율성 평가틀 평가지표를 개발하며

공공과 민간사례 리의 통합 연계방안을 도출하고 사업의 문제

개선방안을 마련하고자 한다

둘째 통합사례 리 모형수정middot보완 사례 리 실시이다 구체 으로

는 사례 리 모형수정 지침서 작성 사업수행기 (종합사회복지

건강가정지원센터 다문화가족지원센터 장애인복지 노인복지 )의 사

례 리 시범실시 등이 포함된다

셋째 사례 리기 장방문이다 장 실무자의 의견을 수렴하고 이

를 사례 리모형을 수정하기 하여 사례 리기 을 방문하고 지역별

간담회를 개최한다

넷째 장 문가 심의 TF 구성 회의개최이다 985172사례 리 모형

개발 TF985173를 구성하여 분기별 회의를 실시하고 이를 토 로 사례 리

모형 지침서를 수정middot보완한다

다섯째 사례 리자 슈퍼바이 상 교육 슈퍼비 체계 구축middot

운 이다 사례 리수행기 의 사례 리자와 슈퍼바이 를 상으로

25

제1장 서론

사례 리 상담 등에 한 교육을 주기 으로 실시하여 사례 리의 질을

높이고자 하 다 한 기 역 슈퍼바이 단을 선정middot운 하여 사

례 리자가 경험하는 어려움에 해 슈퍼비 을 제공받을 수 있도록 하

3 연구 추진체계

본 연구의 사례 리 추진체계를 살펴보면 연구진은 통합사례 리 모

형을 수정middot보완하고 사례 리 과정에 한 데이터베이스를 구축하며

이를 토 로 과정middot효과성middot효율성 평가를 실시한다 한 본 연구의 사례

리기 을 국 으로 모집하여 슈퍼바이 사례 리자 상 교육

을 실시하고 역 슈퍼바이 를 선정하여 사례 리기 이 역 슈퍼비

을 받을 수 있도록 연계한다 마지막으로 공공과 민간의 사례 리 통

합 연계방안을 제시한다

〔그림 1-1〕본 연구의 사례관리 추진체계

26

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

국 45개 사례 리기 은 본 연구의 사례 리를 담당하는 기 슈퍼

바이 사례 리자를 선정하여 통합사례 리 모형에 따라 취약middot 기

다문화가족 통합사례 리를 실시한다 한 사례 리 과정에 한

정보를 연구진에게 제공하여 통합사례 리에 한 과정middot효과성middot효율성

평가가 이루어지도록 한다

985172사례 리 모형개발 TF985173 원 10인은 분기별 TF 회의에 참석하여

연구진이 개발한 통합사례 리 모형에 한 장 문가로서의 의견을

제시하고 이를 수정middot보완할 수 있도록 자문을 제공한다 한 슈퍼바이

사례 리자 상 교육의 반 내용에 해 연구진과 함께 논의

하고 이를 통해 본 연구가 장의 의견을 많이 반 할 수 있도록 한다

2011년 12월 재 TF 원은 다음과 같다

〈표 1-1〉사례관리 모형개발 TF팀 위원(2011년 12월 기준)

성명 기관명 성명 기관명

고병진 명륜종합사회복지관 이경민 생명종합사회복지관

김하나 안산시건강가정지원센터 정종운 구로구건강가정지원센터

안성범 성미가엘종합사회복지관 정지희 사직종합사회복지관

양성헌 삼산종합사회복지관 최향희 광양시건강가정지원센터

윤정자 청주서부종합사회복지관 황미진 전주시건강가정지원센터

마지막으로 역 슈퍼바이 단을 구성하여 사례 리자가 겪는 어려움

기 내에서 해결하지 못한 부분에 해 슈퍼비 을 제공할 수 있도

록 하 다 역 슈퍼바이 는 각 분야별 문가로 구성되며 2011년

12월 재 신체장애 정신보건 사례 리기술 가족 계 미혼부모 약

물오남용 분야에 각 1분의 문가가 선정되어 역 슈퍼바이 로 활동

하고 있다

27

제1장 서론

〈표 1-2〉광역 슈퍼바이저(2011년 12월 기준)

성명 소속 담당분야

구철수 부산장애인종합사회복지관 신체장애

김성천 중앙 학교 사례관리기술

윤명숙 전북 학교 약물오남용

이선혜 중앙 학교 가족관계

이현주 서울 학교 정신보건

(추후공지) (추후공지) 미혼부모

이 같은 추진체계를 토 로 2011년 연구추진과정을 살펴보면 다음과

같다 사례 리모형개발 TF회의는 총 4회 개최되었으며 매 교육일정

내용 사례 리 간 서비스연계 활성화방안 효과성middot효율성평가방안

2011년 결과보고서 내용 등에 해 논의하는 시간을 가졌다

기 슈퍼바이 사례 리자 교육은 총 4회 실시하 으며 이에

한 내용은 3장에 자세히 명시되었다 사례 리 계자 지역별 간담회는

총 7회 개최하여 기 을 직 방문하고 사례 리모형에 한 장

문가의 의견을 듣는 시간을 가졌다

마지막으로 역 슈퍼바이 를 10월 최종 선정하여 총 1회 제공하

고 주요 내용은 신체장애 2건 정신보건 4건 가족 계 3건 사례 리

기술 4건 미혼모 1건 기타(약물오남용) 1건이었다

28

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

구분 일자 활동내용

사례관리모형

개발 TF 회의

2월 16일 간접서비스연계 활성화방안 고안 상반기 교육내용 논의

6월 1일 효율성평가방안 논의

8월 16일 사례관리모형(수정안) 논의 하반기 교육내용 논의

11월 17일2011년 효과성middot효율성 평가초안 공유 및 논의 세미나겸 연찬회 내용 논의

기관

슈퍼바이저 및

사례관리자

교육

2월 24~26일 상반기교육

6월 8일 상반기재교육

8월 25~26일 하반기교육

11월 24~25일 사례발표회 겸 연찬회

사례관리

관계자 지역별

좌담회

7월 26일 전지역 기관 좌담회 사례관리모형관련 의견수렴

7월 27일 인천지역 기관 좌담회 사례관리모형관련 의견수렴

7월 29일 원주지역 기관 좌담회 사례관리모형관련 의견수렴

8월 2일 전지역 기관 좌담회(1) 사례관리모형관련 의견수렴

8월 5일 서울지역 기관 좌담회 사례관리모형관련 의견수렴

10월 26일 전지역 기관 좌담회(2) 사례관리모형관련 의견수렴

10월 28일 광주지역 기관 좌담회 사례관리모형관련 의견수렴

광역

슈퍼비전 제공10월말~11월

신체장애 2건 정신보건 4건 가족관계 3건 사례관리기술 4건 미혼모 1건 기타 1건

〈표 1-3〉2011년 연구추진과정

KIHASA02

통합사례관리 관련 국내middot외 정책동향

31

제2장 통합사례관리 관련 국내middot외 정책동향

제2장 통합사례관리 관련

국내middot외 정책동향

제1절 국내의 정책동향

1 여성가족부의 취약 한부모가족 역량강화서비스

여성가족부의 「취약 한부모가족 역량강화서비스」는 상당수 한부모가족이

경제 문제 자녀 양육 가사부담 문제 심리middot정서 문제 사회 차별

등 다양한 복합 인 기에 직면함에 따라 취약 한부모가족을 상으로 사

례 리를 실시하여 그들이 가진 복합 욕구를 해소하고 탈빈곤 자립middot자

활 가족기능 강화를 도모하기 한 사업이다 여성가족부의 lsquo2011년 한부

모가족지원사업 안내rsquo와 앙건강가정지원센터의 lsquo2010년 취약가족역량

강화 사업결과보고서rsquo를 토 로 살펴본 사업의 내용은 다음과 같다

먼 본 사업은 2004년 「취약여성가구주 사례 리 사업」에서 변화하여

온 것으로 2004~2006년에는 빈곤취약여성가구주 가구를 상으로 하

고 2007~2008년 한부모가족 2009~2010년 취약가족을 상으로 사업

을 실시하 으며 2011년 재 다시 취약 한부모가족만을 상으로 한다

사업의 추진체계를 살펴보면 지역 건강가정지원센터는 사업을 홍보하

고 사업 상자를 발굴하며 사례 리를 진행한다 가족역량강화서비스지

원단인 앙건강가정지원센터는 사업 업무매뉴얼을 개발하고 지역 건강

가정지원센터의 사례 리자 교육 슈퍼비 을 실시한다 시middot도 시middot

군middot구는 사업 수행기 을 지정하고 지도middot감독하며 지역자원 력체계를

32

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

구축middot지원한다 마지막으로 여성가족부는 본 사업의 계획을 수립하고 사

업 산을 지원한다

〈표 2-1〉연도별 취약가족역량강화사업 추진내용(단위 명 )

구분 2004~2006 2007~2008 2009 2010

사업명취약여성가구주사례관리

한부모가족생활안정지원사업

취약가족역량강화사업

취약가족역량강화서비스지원사업

목적

빈곤취약여성가구주 가구의 가족기능과 심리적 지원강화 및 탈빈곤 지원

한부모가족의 가족기능 강화와 탈빈곤에 기여

가족기능이 약화되어 있는 취약가족에게 가족결속력 및 자생역량강화

가족기능이 약화되어있는 취약가족에게 가족결속력 및 자립역량강화

근로능력이 있는 20~50 빈곤여성가구주를

우선 상 그 외의 국기초탈락 자활사업 제외 저소득 여성가구주와 그 가족

국기초 탈락 한부모가족 자활사업 제외 저소득 한부모가족

국기초수급자 비수급빈곤층 소득여성가장 한부모가족 기타가족역량이 필요하다고 생각되는 자

국기초수급자 비수급빈곤층 저소득여성가장 한부모가족 가족역량이 필요하다고 생각되는 저소득 양부모가족

수행기관 사례관리 사례관리 사례관리 사례관리

사업기관 여성가장희망센터한부모가족희망센터 건강가정지원센터

건강가정지원센터 5개소

건강가정지원센터17개소

자료 여성가족부 2011년 한부모가족지원사업 안내 2011

〔그림 2-1〕취약 한부모가족 역량강화서비스의 추진체계

자료 여성가족부 2011년 한부모가족지원사업 안내 2011

33

제2장 통합사례관리 관련 국내middot외 정책동향

본 사업의 상가구는 최 생계비 150이하 한부모가족 기타 취약

가족 역량강화를 해 지원이 필요하다고 인정되는 한부모가족이며 지역

건강가정지원센터는 지역사회 자원을 활용하여 사례 리를 진행하고 한부

모가족의 자립middot자활을 해 취업훈련비 등을 직 지원할 수 있다

2011년 사업수행기 17개소는 다음과 같다 16개 시middot도에 각 1개소

씩 지정되었으며 경기도는 북부와 남부를 나 어 총 2개소가 사업을

시행하고 있다

〈표 2-2〉취약 한부모가족 역량강화서비스 시행기관(2011년 기준)

지역 기관명 지역 기관명

서울 구로구 건강가정지원센터 강원 원주시 건강가정지원센터

부산 사하구 건강가정지원센터 충북 청주시 건강가정지원센터

대구 달서구 건강가정지원센터 충남 천안시 건강가정지원센터

인천 중구 건강가정지원센터 전북 전주시 건강가정지원센터

광주 동구 건강가정지원센터 전남 광양시 건강가정지원센터

대전 전시 건강가정지원센터 경북 포항시 건강가정지원센터

울산 울산시 건강가정지원센터 경남 경남도 건강가정지원센터

경기 안산시 건강가정지원센터 제주 서귀포시 건강가정지원센터

경기 의정부시 건강가정지원센터 - -

2010년 취약가족 역량강화사업 결과를 살펴보면 17개 사업수행기

이 총 1536건에 한 사례 리를 실시한 것으로 나타났다 이들 최

생계비 100~130이하 가구의 비율이 3515로 가장 높았고 다음

으로 수 가구 3490 조건부수 가구 990 순이었다 가구유형별로

살펴보면 모자가구의 비율이 5026로 가장 높았고 다음으로 양부모

가구 2122 부자가구 1087 조손가구 755 순이었다 서비스 제

공 황을 살펴보면 총 9398개 서비스를 제공하 고 이 고용복지

련기 의 서비스가 2987로 가장 높은 비율을 차지하 고 기 내

부의 서비스는 2782로 두 번째로 높았다 사례 리를 통하여 자립기

반이 조성middot강화된 경우를 살펴보면 취middot창업 165건 근로소득향상 122건

34

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

자격증 취득 45건 상 학 취득 10건으로 나타나 이는 사례 리가 자

립기반을 조성middot강화하는데 효과 인 사업임을 시사한다

2 보건복지부의 드림스타트 사업

보건복지부는 가족해체 사회양극화 등에 따라 아동빈곤 문제의 심각

성이 두되면서 빈곤아동의 인 발달과 빈곤 세습화방지를 해 빈

곤아동 상 「드림스타트 사업」을 실시하고 있다 보건복지부의 lsquo2011년

도 아동분야 사업안내rsquo lsquo2011년도 드림스타트 사업 안내rsquo 보건복지부middot

한국청소년상담원의 lsquo2010 드림스타트 사업지원단 운 결과보고서rsquo를 통

해 살펴본 드림스타트 사업의 세부 내용은 다음과 같다

드림스타트 사업의 목표는 모든 아동이 건강하고 행복한 사회구성원으

로 성장할 수 있도록 빈곤아동의 가난 물림 경로를 차단하여 빈곤아

동 개개인의 능력을 함양하고 공평한 출발기회를 보장하는 것이다 드림

스타트 사업은 시middot군middot구별로 설치된 드림스타트 개소 지역의 소득층 아

동(0~12세)과 그 가족을 상으로 맞춤형 사례 리를 실시하며 아동의

성장 발달에 필요한 신체건강 인지언어 정서행동 역별 서비스를

제공한다

드림스타트 사업은 2007년 희망스타트 사업이라는 이름으로 시작하여

인 자본에 한 사회투자 확 의 일환인 국정핵심과제로 5개년간 추진

되어 왔다 2010년 국 101개 시군구 드림스타트센터를 통해 사업을

실시하 으며 2011년에는 신규센터 30개를 지정하여 131개 센터를 통

해 사업을 진행할 계획이다

드림스타트 사업의 추진체계를 살펴보면 드림스타트 센터는 사례 리

를 실시하고 서비스 연계기 로그램 문수행기 후원기 을 발굴middot

지정하여 다양한 서비스를 연계토록 한다 드림스타트사업지원단( 한국

35

제2장 통합사례관리 관련 국내middot외 정책동향

청소년상담원)은 드림스타트 사업을 기획하고 모니터링하며 표 모델

로그램 등을 개발하여 보 한다 마지막으로 보건복지부는 사업의 기본

계획을 수립하고 사업 산을 지원한다

〔그림 2-2〕드림스타트 사업의 추진체계

자료 보건복지부 2011년도 드림스타트 사업 안내 보건복지부

2010년 드림스타트 사업의 상자는 총 31349명으로 7~12세 아동

이 체의 579로 가장 높은 비율을 차지하 고 다음으로 유아 3~6

세 2752 아 0~2세 1303 임산부 151 13세 이상 004 순

이었다

2010년 서비스 제공 황을 살펴보면 1년간 제공된 서비스 수는 총

26939개로 직 서비스 4264개 연계 서비스 6875개 혼합 서비스

15800개 다 서비스내용별로 살펴보면 신체건강서비스 7663개 인

지언어서비스 11793개 정서행동 서비스 5805개 기타(비 산)서비스

1678개 다

36

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

2010년 사용 산을 살펴보면 총 18557552000원으로 이 센터

산은 12318976원으로 총 산액 664의 비 을 차지하며 연

계기 산액은 6238576000원이다 연계기 산이란 드림스타트

센터의 자체 산 이외에 후원 연계를 통해 서비스를 제공한 산을

뜻하며 실비를 기 으로 한다 를 들어 사회복지기 을 통해 무료 심

리상담서비스를 연계하 다면 이는 0원으로 책정된다

마지막으로 본 사업의 효과성을 살펴본 결과 양육자의 양육스트 스

양육자의 환경 통제력 가족기능 유아의 사회성 등학생의 사회기술평

정체계 등학생의 자기유능감 등 부분의 요인이 유의미하게 개선된

것으로 나타났다

제2절 국외의 정책동향

1 시카고 가족사례관리 시범사업(Chicago Family Case Management Demonstration Project)

「시카고 가족사례 리 시범사업」은 공공 임 주택(public housing)에

거주하는 취약가족의 취약성middot 기요인을 낮추기 해 도시연구소(Urban

Institute) the Chicago Housing Authority(CHA) Heartland Human

Care Service(Heartland) Housing Choice Partners(HCP)가 공동으로

2007년 3월부터 2010년 3월까지 통합 지원서비스를 제공한 사업이

다 본 시범사업은 CHA의 Dearborn 마을과 MaddenWells 개발지에

거주하는 475가구를 상으로 심층 인 사례 리 직업교육 취업지

원(transitional jobs) 융지식교육(financial literacy) 이주상담

(relocation counseling)을 제공하 다(Urban Institute 2010)

시카고 가족사례 리 시범사업은 CHA와 5개 재단(The John D과

37

제2장 통합사례관리 관련 국내middot외 정책동향

Catherine T MacArthur Foundation The Anniew E Casey

Foundation The John D Rockefeller Foundation The Partnership

for New Communities JPMorgan Chase)이 재정지원을 하는 사업으

로 CHA는 Chicago Department of Human Services(CDHS)와 력

하에 사례 리의 반 사항을 리하고 시범사업 평가결과를 한 행

정자료를 제공한다 한 Heartland와 HCP는 본 사업의 서비스를 취약

가족에게 제공하며 특히 HCP는 이주상담(mobility counseling)을 문

으로 제공하 다

〔그림 2-3〕시카고 가족사례관리 시범사업의 수행체계

주 Urban Institute(2010)의 985172Supporting Vulnerable Public Housing Families985173를 토 로 구성함

도시연구소는 시카고 가족사례 리 시범사업의 평가를 담당하여 2010

년 12월 최종 결과보고서인 lsquoSupporting Vulnerable Public Housing

Familiesrsquo를 발간하 다 도시연구소의 lsquoSupporting Vulnerable Public

Housing Familiesrsquo를 통해 살펴본 「시카고 가족사례 리 시범사업」의

주요 결과는 다음과 같다

도시연구소는 2007년 기 선 측정 조사(baseline survey) 2009년

추 조사(follow-up survey) 사례 리 상 가구원 사례 리자 등

제공인력 상 심층면담(in-depth interview)을 실시하고 사례 리자로

부터 사례 리 기록지 등 사례 리 진행 사항을 제공받았으며 시범사업

38

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

의 투입비용과 효율성을 평가하기 한 기 자료도 함께 수집하 다

구체 으로 살펴보면 기 선 측정조사와 추 조사에서 각각 2007년

331명(응답률 77) 2009년 여름 287명(응답률 90)을 상으로

거주상태 지역사회 환경 이용 서비스 신체 middot정신 건강 고용 경제

상태 아동의 건강 문제행동 등에 해 살펴보았다 한 사례

리 상 가구원인 성인 21인과 청소년 9인 사례 리자 로젝트 담당

자 이주상담 제공자 CHA 담당자를 상으로 심층인터뷰 조사를

실시하 다 뿐만 아니라 사례 리자 등 계자로부터 사례 리 기록지

가구 변동내역을 제출받았고 시범사업의 비용과 효율성을 사정하기

한 연구도 함께 진행하 으며 지역사회 빈곤 실업 범죄 인종 등에

한 2차 자료를 수집middot활용하여 사업을 평가하 다 마지막으로 사례 리

서비스제공기 인 Heartland Housing Choice Partners leadership

CHA 직원과 정기 으로 만남을 가지면서 사업진행상황을 매주 모니터

링하 다 이와 같은 과정을 통해 살펴본 본 시범사업의 효과는 다음과

같다

첫째 사례 리자는 보수교육과 다양한 지원을 받으며 향상된 사례

리 개입활동을 실시하 고 이로 인해 사례 리가구는 서비스 질과 효과

성이 매우 높다고 평하 다 반면 이주 상담에 한 다양한 노력에도

불구하고 사례 리가구를 더 많은 기회가 있는 비빈곤지역으로 이주시

키는 데는 성공하지 못하 다

둘째 집 서비스를 제공하는데 투입된 평균 비용은 연 평균

$2900(₩ 300만원)이며 비용은 가구의 욕구수 서비스 이용자비율

고 험가구원 유무 등에 따라 크게 달라졌다

셋째 축된 노동시장 상황에도 불구하고 사례 리가구원 경제활

동인구의 (자기보고식)고용률은 2007년 49에서 2009년 59로

10pt증가하 다 이는 특히 CHA패 응답자의 고용률이 2001년부터

39

제2장 통합사례관리 관련 국내middot외 정책동향

2009년까지 변화가 없다는 을 고려할 때 매우 고무 인 결과이

다 이 같은 고용률 증가는 집 인 환고용 로그램(transitional jobs

program)으로 인한 효과로 사료된다 반면 사업참여가구의 고용률 증가

에도 불구하고 임 수 과 소득은 2007년 비 크게 증가하지 않았다

사업참여자는 여 히 시간당 $10의 임 을 받고 있었으며 빈곤선 아래

에 있는 가구의 비율도 높았다 한 CHA패 연구에서와 비슷하게 만

성 인 건강문제가 일자리를 구하고 고용상태를 유지하는데 큰 장애물

이 되고 있었다

넷째 본 시범사업 참여자의 건강상태는 기존 수 을 유지하고 있었

다 이는 HOPE Ⅵ와 CHA패 연구에 참여한 시민의 건강상태는 시간

이 갈수록 악화된 것과는 다른 양상이다 본 사업의 참여자는

2007~2009년동안 안정 인 건강상태를 보 고 오히려 건강상태가 좋

아졌다는 참여자의 비율이 악화되었다는 참여자 비율보다 높았다 더욱

이 정신건강상태 임상우울증과 련해서는 2007~2009년 동안 큰 변화

가 없던 반면 불안감과 련해서는 많은 사업 참가자들이 감소하 다고

응답하 다 이 같은 신체middot정신건강과 련된 효과에도 불구하고 만성질

환 사망률은 여 히 높게 나타났다 즉 집 인 사례 리와 임상

서비스를 제공하 음에도 불구하고 참여자의 건강상태는 소폭으로 향상

되었을 뿐 목할 만한 성과를 보이지 않았다 이는 가족이 직면하고 있

는 신체 middot정신 건강문제가 얼마나 다루기 어려운 부분인지를 시사한

다섯째 2009년까지 사업 참여자의 부분이 1회 이상 이주하 다

반면 CHA패 연구에 참여한 시민의 경우 59가 통 인 공공 임

주택에 계속 으로 거주하고 있고 28만이 주거선택바우처(Housing

choice voucher)를 통해 사 시장(private market)으로 이주하여 본

사업의 참여자와 다른 양상을 보 다 이 같이 본 시범사업 참여자의 이

40

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

주경험률이 CHA패 연구 참여시민보다 높은 반면 소득층과 다른 소

득계층이 같은 지역사회에 혼합되어 거주하는 소득계층 혼합 커뮤니티

(mixed-income communities)로 이주한 비율은 CHA패 연구 참여시

민의 경우보다 5 낮았다

여섯째 본 사업의 참여가구 이주상담을 받은 가구는 지역사회 환경

도 더 좋아졌다고 말하 다 부분의 참여가구가 더 안 하고 이웃들과

의 교류가 활발하며 물리 middot사회 혼란이 은 지역으로 이주하 다 반

면 이주서비스를 받은 가구의 수가 어 더 많은 기회가 있는 지역으로

이주한 가구보다 빈곤지역으로 이주한 가구가 더 많았다 다시 말하면 본

사업에 참여한 많은 가구는 더 나은 주거환경에서 생활하고 있으며 신체middot

정신건강상태 등도 호 된 경우가 많았으나 여 히 높은 빈곤율 인종차

별이 존재하는 지역사회에서 거주하고 있어 서비스 생활편의시설 다양한

기회로부터 배제되며 여 히 경제 어려움을 호소하 다

마지막으로 본 시범사업을 통해 고 험군의 아동middot청소년이 얼마나 폭

력 이고 혼란스러운 환경에서 성장하고 있고 그들의 부모는 열악한 상

황에서 자녀들을 보호하지 못하고 있음을 알 수 있었다 즉 본 시범사

업이 가족 심 근이었음에도 불구하고 사례 리자는 아동과 청소년을

한 서비스를 충분히 제공하지 않았고 이에 따라 본 시범사업이 종료

된 후에도 많은 아동middot청소년이 힘든 상황 속에서 높은 수 의 행동문제

와 비행을 보이고 있는 것으로 나타났다

2 로드아일랜드의 저소득층 우울증 환자를 위한 전화 의료관리

프로그램(Telephone care management program for medicaid recipients with depression)

「 소득층 우울증 환자를 한 화 의료 리 로그램」은 Administration

for Children and Families(ACF) Department of Health and Human

41

제2장 통합사례관리 관련 국내middot외 정책동향

Services(DHHS)의 산하기 Office of the Assistant Secretary for

Planning and Evaluation Department of Labor의 재정 지원 하에

아동이 있는 소득 우울증 부모를 상으로 화로 우울증 치료를 독려

하고 치료상황을 모니터링하며 화상담을 제공하는 사업으로 lsquoWorking

toward Wellnessrsquo이라는 명칭으로도 불린다 본 로그램의 평가기 인

MDRC의 사업 간평가보고서인 lsquoWorking toward Wellness Early

Results from a Telephone Care Management Program for Medicaid

Recipients with Depressionrsquo를 통해 살펴본 「 소득층 우울증 환자를

한 화 의료 리 로그램」의 내용은 다음과 같다

상당수 의료 여(Medicaid) 수 자는 우울증으로 고통받고 있음에도

불구하고 치료 특히 지속 인 치료를 받고 있는 경우는 거의 드물다

우울증 환자들 치료를 받지 않을 경우 우울증이 완화되지 않을 뿐

아니라 고용 업무수행 업무생산성에 부정 향을 미친다 이에 본

로그램은 우울증 환자가 지속 인 치료를 받아 우울증상을 완화하고

이를 통해 일자리를 구하고 업무수행도를 높이는 것을 목표로 하여

화 의료 리를 추진하 다

본 로그램의 사업주체를 살펴보면 United Behavioral Health(UBH)

가 의료 리 로그램을 제공하고 Group Health Cooperative(GHC)는

기술 인 도움과 UBH직원 보수교육을 진행하며 MDRC가 로그램에

한 평가를 실시한다

먼 UBH는 석사 임상 문가를 채용하여 그들이 의료 여 수

권자 우울증 부모를 선정하고 화 의료 리를 실시한다 의료 리사

(care manager)는 클라이언트가 정신보건 문가로부터 지속 인 치료를

받도록 독려하고 자신에게 맞는 정신보건 문가를 찾을 수 있도록 도움

을 주며 우울증이 자신의 삶에 미치는 향과 어떠한 치료가 자신에게

도움이 되는지 정보를 제공하고 지역사회에서 치료를 받기 어려운 사람

42

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

들에게는 화상담을 실시한다

MDRC가 로그램 시작 6개월 후에 실시한 평가보고서에 따르면

본 로그램은 다음의 주요한 성과를 가진다

첫째 의료 리사(care manager)는 화를 통해 효과 으로 우울증환

자를 기상담하고 그들과 계를 원만히 형성하 다 의료 리사는

로그램 이용자의 94와 연락을 취할 수 있었고 평균 월 1회 화를

이용하여 기상담 사정 연계 우울증상 모니터링 등을 히 실시할

수 있었다 다만 화통화에 성공하기 해서는 수많은 통화연결을 시

도해야 했다

둘째 많은 이용자가 본 로그램을 통해 ( 면)정신보건 치료를 받게

되었다 상당수 이용자는 ( 면)정신보건 치료를 받을 계획이 없거나 반

감을 가지고 있었으며 본 로그램을 통해 치료의지가 없는 이용자가

치료를 받을 수 있도록 독려하는데 성공하 다 로그램 이용자의

322는 정신보건서비스를 받은 반면 통제집단 우울증환자는 217만

이 정신보건서비스를 받은 것으로 나타났다 한 서비스가 종료된 후에

도 의료 리사는 이용자들이 지속 인 치료를 받을 수 있도록 극 으

로 독려하는 역할을 지속하 다

셋째 로그램 시작 6개월 후 매우 심각한 우울상태(very severely

depressed)인 이용자의 비율은 61로 통제집단(112)의 반 수

이다 이를 통해 매우 심각한 우울상태 던 상당수 이용자의 우울증상이

완화된 것을 알 수 있다

마지막으로 로그램 이용자 집단의 고용률 시간당 임 수 은

통제집단과 유의미한 차이를 보이지 않았다 즉 6개월 동안의 의료 리

만으로 업무수행향상 고용률 증가의 효과를 성취하기는 어려웠다

43

제2장 통합사례관리 관련 국내middot외 정책동향

〈표 2-3〉 저소득층 우울증 환자를 위한 전화 의료관리프로그램의 효과성 평가

(단위 )

이용자 집단 통제집단Out of depression 123 99Midly depressed 223 297Moderately depressed 328 244Severely depressed 265 248Very severely depressed 61 112

제3절 통합사례관리 관련 국내외 정책동향의 시사점

여성가족부의 「취약 한부모가족 역량강화서비스」는 2004년부터 8개년

간 실시되어 온 사업으로 취약 한부모가족의 자립middot자활을 목표로 한 사

례 리 사업이다 여성가족부는 본 사업만을 담할 인력 4인( 장 1인

포함)에 한 인건비를 지원한다 이 같은 담인력 지원은 재 사회복

지 등 민간기 에서 타 업무를 겸하면서 사례 리에 집 하지 못하는

문제에 해 시사하는 바가 크다

한 인력 4인( 장 1인 포함)은 사례 리가구 100~120가구를 담당하

므로 사례 리자 1인당 약 25~30가구를 상으로 사례 리를 진행하고

있다 반면 보건복지부의 기가구 공공사례 리는 험가구 30가구

고 험가구 20가구 단순 서비스연계가구 100가구를 사례 리자 1인

정 담당 사례수로 하여 사실상 사례 리자 1인이 많은 가구를 담당하고

있다 이와 같이 여성가족부의 기 은 기가구 공공사례 리 종합사회

복지 의 평균 사례 리가구 수와 비교하면 은 수치이긴 하나 취약middot

기가구가 탈취약middot탈 기할 수 있도록 하기 해서는 사 리자 1인당

담당가구 수를 감소시키고 소수의 가구에 집 하도록 해야 한다

본 사업은 사례 리가구가 취middot창업 근로소득향상 자격증취득 상 학

취득 등을 이룬 사실을 보여 으로써 사례 리사업이 자립middot자활에 효

44

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

과 임을 알려주었다 즉 사례 리가 가구의 복합 인 욕구를 충족할 뿐

아니라 가구의 자립을 도모할 수 있으므로 탈빈곤 정책으로 활용될 수

있음을 시사한다

마지막으로 본 사업은 8개년간 진행되었음에도 불구하고 사례 리가구

수 서비스 제공실 등 과정지표에 따른 평가만 존재할 뿐 효과성 효

율성평가는 실시하지 않아 본 사업의 가시 인 효과를 보기에는 어려움이

따른다 특히 3~4개년간 지속 으로 사례 리를 실시한 가구에 하여 효

과성을 살펴보는 것은 정책 확 의 측면에서도 매우 요하기 때문에 효

과성middot효율성 평가 부분에 한 향후 보완이 필요할 거라 사료된다

「드림스타트센터 사업」은 국정핵심과제로서 국 으로 실시되어 온

아동 상 사례 리사업으로 2010년 말 기 국 101개 센터를 설치

하여 사례 리를 제공하는 국 최 규모의 사례 리 사업이다 본 사

업은 사례 리가 유아middot아동의 양육환경을 개선하고 신체건강middot인지middot사회

정서 발달을 이룰 수 있다는 사실을 보여주었다 한 사례 리사업은

지역사회 내 다양한 서비스를 연계하여 사례 리사업의 산 이상의

액을 산으로 활용하고 있다는 도 알 수 있었다

다만 드림스타트 사업의 추진기간이 5년이 된 시 에서 1차년도

서비스를 받은 9~11세 아동이 재도 빈곤청소년으로 성장하고 있는지

신체middot정신건강 사회정서 인지행동 발달수 은 어떠한지 알아볼 필요

가 있다 이러한 평가를 통해 드림스타트 사업의 성과를 확인할 수 있을

것이다

「시카고 가족사례 리 시범사업」은 주거빈곤가구를 상으로 사례

리를 실시하여 이들을 보다 많은 기회가 존재하는 지역사회로 이주시키

고 가구의 신체middot정신건강을 향상시키며 아동middot청소년문제 경제 어려

움을 완화하고자 하 다 특히 본 시범사업은 재정지원주체 사례 리주

체 평가주체를 모두 분리하여 개별 인 기 이 담당하고 있다 그

45

제2장 통합사례관리 관련 국내middot외 정책동향

평가주체는 lsquo도시연구소(urban institute)rsquo로 문 연구 평가기 이

사례 리사업을 평가함으로써 보다 심층 이고 과정(process)뿐만 아니

라 성과(outcome)도 반 한 효과성middot효율성 평가를 실시할 수 있었다

이는 서비스제공기 의 표주체가 효과성middot효율성평가를 우리나라의 사

업과는 다른 양상이다 재까지 우리나라의 많은 사업이 lsquo지역XX기 rsquo

에서 사업을 실행하고 lsquo 앙XX기 rsquo가 반 인 리와 동시에 효과성middot

효율성평가를 실시하고 있어 사업실행middot지원 주체와 평가주체가 동일한

상황이다 이러한 에 해 오랜 시간 학계는 사업실행middot지원기 과 평

가기 의 분리를 제안해왔으며 본 시카고의 시범사업은 이러한 문제에

해 많은 시사 을 주었다

한 시카고의 시범사업은 사례 리가 가구의 고용률 증가 불안감

감소 보다 나은 지역사회로의 이주 등에 효과 임을 보여주었다 그러

나 가구의 경제 어려움 완화 만성질환 사망률 아동middot청소년의 문제행

동 등에는 목할 만한 성과를 보이지 않아 사례 리자들이 이를 해

서는 보다 많은 심과 노력을 반드시 투입하여야 한다는 사실을 알 수

있었다 특히 사례 리자는 가족 심의 근을 하면서 아동middot청소년의 문

제행동을 우선시하지 않는 경향을 보여 아동middot청소년의 문제행동에 한

보다 많은 심과 개입이 반드시 필요함을 보여주었다

「 소득층 우울증 환자를 한 화 의료 리 로그램」은 화를 통

하여 우울증 환자의 치료상황을 모니터링하고 상담을 실시할 수 있다는

을 보여주었다 이는 밤늦은 시간까지 경제활동을 하는 소득가구를

사례 리할 때 화를 통한 사례 리가 유용할 수 있음을 시사한다

재 상당수 사례 리자가 생계활동으로 만나기 어려운 사례 리가구로

인한 어려움을 호소하는데 이들에게 화로 사례 리를 진행하는 것도

충분히 효과 일 가능성이 높다

다만 「 소득층 우울증 환자를 한 화 의료 리 로그램」의 결

46

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

과보고서에서 제시되어 있는 바와 같이 타 기 과의 계 구축에 어려

움이 발생하여 간 서비스 연계는 원활하지 못하 다 따라서 화로

사례 리를 진행할 경우 타 기 과의 계 구축에 더 많은 노력을 기하

여 사례 리가구의 욕구에 따라 다양한 간 서비스가 제공될 수 있도록

해야 한다

KIHASA03

통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

49

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

제3장 통합사례관리 체계구축과

사례관리 모형

제1절 통합사례관리 체계구축

1 사례관리 체계

본 연구는 연구진이 개발한 사례 리모형(안)을 사회복지 건강가정

지원센터 다문화가족지원센터 등 국 45개 사례 리기 이 취약middot 기

가족과 다문화가족을 상으로 용하고 사례 리기 으로부터 모형에

한 지속 인 피드백을 받아 모형을 수정middot보완하여 최종 으로 한국사

회에 가장 한 사례 리모형을 완성하는 것을 목표로 한다 즉 본

연구는 연구자들끼리의 탁상공론 사례 리모형에서 벗어나 3년간 사례

리모형을 용시키고 장 실무자의 의견뿐 아니라 클라이언트의 욕

구와 사례 리 효과성을 총체 으로 고려하여 정 사례 리모형을 만

들고 사례 리 체계를 구축하는데 주 목 이 있다

본 연구의 사례 리 추진체계를 살펴보면 연구진은 통합사례 리 모

형의 수정middot보완 사례 리 과정의 데이터베이스화 사례 리 과정middot효

과성middot효율성평가 사례 리 계자 교육 역 슈퍼비 제공 등을 수

행한다

국 45개 사례 리기 은 본 연구의 사례 리를 담당하는 기 슈퍼

바이 사례 리자를 선정하고 사례 리자는 통합사례 리 모형에

따라 취약middot 기 다문화가족 통합사례 리를 실시하여 사례 리가구에

50

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

게 다양한 서비스를 제공한다 한 사례 리 과정에 한 정보를 연

구진에게 제공하여 사례 리의 기본자료로 활용될 수 있도록 한다 기

슈퍼바이 는 사례 리자가 겪는 어려움에 해 기 내에서 즉각 으

로 슈퍼비 을 제공한다

역 슈퍼바이 는 사례 리자가 겪는 어려움 기 내에서 해결하

지 못한 부분에 해 슈퍼비 을 제공한다 역 슈퍼바이 는 한국보건

사회연구원에서 선정하며 2011년 12월 재 신체장애 정신보건 사례

리기술 가족 계 미혼부모 약물오남용 분야에 각 1분의 문가가

선정되어 역 슈퍼바이 로 활동하고 있다

마지막으로 사례 리기 의 장 문가를 심으로 985172사례 리 모형

개발 TF985173을 구성하 으며 TF 원 10인은 사례 리모형 수정middot보완

사례 리 계자 교육 효과성middot효율성 평가 등에 해 자문을 제공하고

있다

〔그림 3-1〕본 연구의 사례관리 추진체계

51

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

구분 기관명

수도권

수서명화종합사회복지관 등촌4종합사회복지관 서울시립 학교종합사회복지관

등촌7종합사회복지관 구로구건강가정지원센터 가락종합사회복지관

오산종합사회복지관 용인종합사회복지관 성미가엘종합사회복지관

의정부시건강가정지원센터 비산사회복지관 안산시건강가정지원센터

청솔종합사회복지관 고양시흰돌종합사회복지관 부평구건강가정지원센터

송림종합사회복지관 삼산종합사회복지관 인천기독교종합사회복지관

강화군다문화가족지원센터 - -충청

middot강원권

전건강가정지원센터 명륜종합사회복지관 원주시건강가정지원센터

생명종합사회복지관 청주서부종합사회복지관 서천다문화가족지원센터

경상권

운봉종합사회복지관 가정종합사회복지관 구달서구건강가정지원센터

부산남구종합사회복지관 성서종합사회복지관 사직종합사회복지관

부산장애인종합복지관 반여종합사회복지관 울산광역시건강가정지원센터

동구노인복지관 기장군노인복지관 -

전라권오치종합사회복지관 양지종합사회복지관 광주광산구건강가정지원센터

광주북구다문화가족지원센터 광양시건강가정지원센터 전주시건강가정지원센터

빛고을종합사회복지관 무안군종합사회복지관 -제주권 서귀포시건강가정지원센터 - -

2 사례관리 참여기관 및 참여자의 특성과 교육

가 사례관리참여 기관 및 참여자의 특성

취약 기 다문화가족을 상으로 통합 사례 리가 제 로 수행되

기 해서는 사례 리기 과 슈퍼바이 사례 리자의 역할이 매우

요하다 특히 사례 리자의 사례 리에 한 충분한 이해와 사례 리

에 필요한 다양한 자원을 개발 확보 제공하는 자질과 능력은 사례 리

의 효과에 인 향을 미친다

본 연구의 모든 통합사례 리기 은 자발 으로 참여하고 있으며

부분 2010년 9월부터 재까지 함께 하고 있다 2011년 12월 기 연

구에 참여하는 사례 리기 은 총 45개 기 이며 수도권 19개 기

충청middot강원권 6개 기 경상권 11개 기 라권 8개 기 제주권 1개

기 으로 구체 인 참여기 은 다음의 lt표 3-1gt과 같다

〈표 3-1〉취약middot위기 및 다문화가족 대상 통합사례관리기관(2011년 12월기준)

52

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

재 기 슈퍼바이 는 각 기 당 1명씩 모두 45명이고 사례 리자

는 기 당 1~3명으로 모두 67명이다 직 별로 살펴보면 기 슈퍼바

이 는 장의 비율이 311로 가장 높았고 다음으로 장 289 과

장 200이었다 사례 리의 특성상 슈퍼바이 는 장경험뿐 아니라

사례 리경험이 풍부하여야 하기 때문에 과장 이상이 기 슈퍼바이

로서 합하다고 단함에도 불구하고 아직까지는 장이 기 슈퍼바

이 인 기 이 상당 비율을 차지하 다

사례 리자는 모두 67명으로 기 당 평균 15명의 사례 리자가 본

연구의 사례 리를 담당하고 있는 것으로 나타났다 사례 리자를 직 별

로 살펴보면 원의 비율이 687로 가장 높았고 다음으로 장이

254이었다 사례 리는 상당기간의 장 경험을 갖춘 후에 사례 리

가구의 욕구를 사정할 수 있고 이에 맞춰 다양한 지역사회 자원을 연계

할 수 있는 사업이라는 에서 장이 사례 리자로 등록되어 있는 것은

하다고 단된다

〈표 3-2〉기관 슈퍼바이저 및 사례관리자의 수 및 직급

(단위 명 )

구분 기관 슈퍼바이저 사례관리자

전체 45(1000) 67(1000)

직급

관장 13( 289) -( -)

국장 5( 111) 1( 14)

부장 4( 89) -( -)

과장 9( 200) 3( 45)

팀장 14( 311) 17( 254)

팀원 -( -) 46( 687)

53

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

나 사례관리참여자 교육

연구진은 사례 리기 이 연구모형에 따라 사례 리를 원활히 진행할

수 있도록 하기 해 2010년 9월부터 2011년 12월까지 연구설명회 1

회 교육 4회 세미나 겸 연찬회 2회 등 모두 7차례 만남을 가졌다

먼 2010년 9월 29일 한국보건사회연구원에서 국 사회복지

가족 련 센터 계자를 상으로 연구설명회를 가졌다 연구진은 연구

설명회에서 본 연구에 해 설명하고 사례 리 수행과 련하여 기

계자들과 논의하 으며 설명회 이후에 각 기 은 연구참여 여부를 결

정하 다

2010년 10월 21~22일에는 기 슈퍼바이 사례 리자를 상으

로 첫 교육을 진행하 다 교육내용은 사례 리의 이해와 실행과정 공

공사례 리 실시 황 본 연구의 모형(안) 발표 등으로 구성되었다

2010년 12월 16~17일에는 2010년 사례발표 세미나 겸 연찬회를 가

져 사례 리자 2인이 사례발표를 하고 사례에 해 함께 논의하는 시

간을 가졌으며 연구진이 연구진행상황을 설명하고 사례 리모형과

련한 질의응답이 있었다

2011년 2월 24~26일에는 상반기 교육을 개최하여 2010년 사례 리

연구결과를 설명하고 2011년 연구방향을 안내하 으며 사례 리 모형

에 해 교육하고 지표별 지역사회자원목록을 구성하는 분과활동을 가

졌다

2011년 6월 8일에는 2월 상반기 교육에 참석하지 못하 거나 다시

한 번 교육받기를 원하는 슈퍼바이 와 사례 리자를 상으로 재교육

을 실시하 다

2011년 8월 25~26일에 사례 리자만을 상으로 하반기 교육을 개

최하여 사례 리모형 수정안에 해 설명하고 사례 리 개입목표 수립

54

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

방법 달성방안에 한 교육을 진행하 다 2011년 하반기 교육은 사

례 리 실무자에게 가장 요한 목표수립방벙에 해 이루어진 만큼 교

육이후에도 추가 으로 분과활동을 구성middot운 하여 분과활동결과물에

해 사례 리분야 교수인 신라 학교 황성철 교수가 온라인으로 슈퍼비

을 제공하 다

2011년 11월 24~25일에는 2011년 세미나 겸 연찬회를 개최하여

2011년 사례 리 연구결과(안)를 발표하고 의견을 수렴하여 연구결과

도출에 반 하 다 한 상담 공 권은희 박사를 강사로 빙하여 lsquo사

례 리가구와의 라포형성방법 사정방법rsquo을 교육하 으며 2011년 하

반기교육 이후 온라인으로 진행되던 분과활동 결과를 발표하는 시간을

가졌다

〔그림 3-2〕기관 슈퍼바이저 및 사례관리자 교육과정

2010년 9월 29일 전국 사회복지관 및 가족관련 센터 관계자 상 연구설명회

9830992010년 10월 21~22일 슈퍼바이저 및 사례관리자 사례관리교육

9830992010년 12월 16~17일 2010년 사례발표 세미나 겸 연찬회

9830992011년 2월 24~26일 슈퍼바이저 및 사례관리자 상반기 교육

9830992011년 6월 8일 슈퍼바이저 및 사례관리자 상반기 재교육

9830992011년 8월 25~26일 사례관리자 하반기 교육

9830992011년 11월 24~25일 2011년 세미나 겸 연찬회

55

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

제2절 통합사례관리 모형

1 기존모형(2010년)

본 연구는 2010년 10월 사례 리모형 1차안을 발표하여 국 사례

리기 이 모형에 따라 취약middot 기가구를 선정하고 사례 리를 실시하도록

했다 사례 리모형 1차안은 사례 리과정을 7단계로 나 어 사례 리방

법을 제시하 다

〔그림 3-3〕「취약middot위기 및 다문화 가족 통합사례관리」의 과정

1단계 2단계 3단계 4단계

초기상담 및

상가구( 상자) 선정

=gt 욕구middot자원사정 기초선 측정 계약

=gt 사례관리

계획수립=gt 사례관리

실시

5단계 6단계 7단계

=gt 사례관리 점검

(서비스점검 욕구점검) =gt 종결심사 및 종결 =gt 사후관리

사례 리자는 각 단계마다 다음의 서식을 작성하며(표 3-3 참조) 제출

서식은 연 3회 한국보건사회연구원에 제출하고 참고서식은 제출할 필요

가 없다 제출서식은 사례 리를 총 하고 추진과정을 악하여 개선하

며 효과성 효율성을 평가하기 해 연구진이 반드시 필요로 하는 자

료로 모든 사례 리기 은 표 서식을 따라야 한다 반면 참고서식은

사례 리를 해 사례 리기 자체 으로 필요한 자료로 사례 리기

에 따라 표 서식을 사용하지 않고 상이한 서식을 사용할 수 있도록 자

율성을 부여하 다

56

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

〈표 3-3〉사례관리 과정 및 단계별 필요 서식

단계 양식

초기상담 및 상가구( 상자) 선정

∙초기상담지(제출서식1)∙초기면접지(참고서식1)∙과정기록지(참고서식2)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099

욕구middot자원사정 기초선

측정 계약

욕구middot자원사정∙욕구 및 자원조사표(제출서식3)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

기초선 측정∙위험수준 사정척도지(제출서식4)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

계약 ∙계약서(참고서식3)

983099사례관리 계획수립

∙개입계획서(제출서식5)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099사례관리 실시 ∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099사례관리 점검

(서비스 점검 욕구 점검)

∙개입점검표(제출서식6)∙위험수준 사정척도지(제출서식4)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099

종결심사 및 종결

종결심사∙종결심사서(제출서식7)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

종결∙종결보고서(제출서식8)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099사후관리

∙사후관리 기록지(제출서식9)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

주 재사정 및 n차 개입계획수립가능

본 연구가 제시한 사례 리 7단계 모형은 다음과 같다(김승권 외

2010)

57

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-4〉

제출

서식

1 초

기상

담지

실시

기관

사례

관리

시작

시점

(연월

일)

가구

주 특

성가

구특

기관

명사

례관

리자

성명

성명

성별

1)생

년월

일주

소(읍면

동까

지 입

력)

교육

수준

2)취

업여

부3)

혼인

상태

4)가

구유

형15)

가구

유형

26)동

가구

원수

수급

여부

7)

「취약

middot위

기 및

다문

화가

족 통

합사

례관

리」

초기

상담

1) 성

별 ① 남

② 여

2) 교

육수

준 ① 무

학 ② 초

등학

교 ③ 중

고등

학교

④ 전

문학

학교

이상

3) 취

업여

부 ① 취

업 ② 비

취업

③ 비

해당

(만14

세 이

하)

4) 혼

인상

태 ① 유

배우

② 사

별 ③ 이

혼 ④ 별

거 ⑤ 미

혼 ⑥ 비

해당

(만14

세 이

하)

5) 가

구유

형1

① 부

부가

구 ② 부

부+자

녀가

구 ③ 한

부모

가구

④ 조

손가

구 ⑤ 3

세이

상가

구 ⑥ 형

제자

매가

구 ⑦ 비

혈연

가구

⑧ 기

타가

6) 가

구유

형2(

복수

응답

가능

) ① 다

문화

가구

② 장

애인

가구

③ 비

다문

비장

애인

가구

983689983700

다문

화amp

장애

인가

7) 수

급권

여부

① 국

민기

초생

활보

장수

급 ② 차

상위

계층

(~12

0) ③ 비

해당

58

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

가구

선정

기준

충족

여부

8)9)

경제

적 자

본물

리적

자본

인적

자본

사회

적 자

본(가

족)

사회

자본

(지역

사회

)

공적

부조

2종이

주거

불안

또는

위해

주거

환경

부양

(의무

)자의

문해

능력

X

부양

(의무

)자의

근로

능력

X

학업

중단

상태

학령

기가

구원

한부

가족

조손

가족

미혼

부모

다문

가족

북한

이탈

주민

가족

만성

질환

또는

희귀

질환

가구

장애

가구

보육

필요

가구

간병

부담

높은

가구

가족

내외

폭력

학대

로 가

구원

분리

보호

가 필

지역

사회

내에

서 방

고립

절되

있는

가구

〈표

3-4〉

계속

8) ① 해

당 ② 비

해당

9) 다

음 중

2가

지에

는 해

당하

여야

본 연

구의

사례

관리

가구

가 될

수 있

연구

의 사

례관

리에

포함

되지

않는

사례

라 할

지라

초기

상담

한 모

든 가

구에

작성

해야

59

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

〈표 3-5〉참고서식1 초기면접지

초기면접지

접수번호 일 시

면 접 자

장 소가정 내방 전화 지역사회 기관( )면접참여

면접경로 본인 요청( ) 사례관리자의 발굴

기관내부 의뢰( ) 타기관 의뢰( ) 주민 의뢰( ) 기타( )

대 상 자 주민번호

주 소 전화번호

후 견 인 (관계 ) 전화번호

장애유형

급건강상태 양호 질환( )

보호구분수급 조건부수급 저소득차상위 기타(의료보호영유아보육료지원

보훈 등) 주거상태 자택 전세 월세 영구임 기타( )

가족사항

관계 성명 나이성별 직업 결혼상태 동거여부 연락처 기타

대상

자의

진술

도움

요청

내용

내외적

장애물

면접자평가

대상

판정 상(긴급 일반) 비 상(정보제공 연계( )

본 서식은 참고자료로 제시된 것으로 연구원에 제출할 필요는 없음 기관이 사용하는 서식이 따로 있을

경우 기관의 것을 사용하면 됨

60

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-6〉

제출

서식

2 슈

퍼비

전 기

록양

슈퍼

비전

기록

양식

가구

일련

번호

가구

원명

퍼바

이저

성명

례관

리기

관 일

련번

사례

관리

자 성

일자

시간

형태

슈퍼

비전

을 준

슈퍼

바이

저슈

퍼비

전 내

용 구

분사

례관

리 단

계구

분비

~

접면

라인

1 기

관 슈

퍼바

이저

2 광

역 슈

퍼바

이저

1사

례관

리 업

무 내

적 어

려움

11

례관

리의

법론

적 이

해의

려움

12

례관

리 협

력 외

부 기

관과

의 어

려움

13

사례

관리

가족

과의

계 어

려움

14

사례

관리

가족

의 예

상치

건 등

장2

사례

관리

무 외

적 어

려움

21

사례

관리

무로

한 기

관 내

22

례관

리자

의 소

진3

기타

31

기타

(

)

1 초

기상

담 및

자 선

2 계

욕구

middot자원

사정

초선

3 계

획 수

4 사

례관

리 실

5 사

례관

리 점

검(서

비스

점검

구점

검)

6 종

결심

사 및

7 사

후관

~

접면

라인

1 기

관 슈

퍼바

이저

2 광

역 슈

퍼바

이저

1사

례관

리 업

무 내

적 어

려움

11

례관

리의

법론

적 이

해의

려움

12

례관

리 협

력 외

부 기

관과

의 어

려움

13

사례

관리

가족

과의

계 어

려움

14

사례

관리

가족

의 예

상치

건 등

장2

사례

관리

무 외

적 어

려움

21

사례

관리

무로

한 기

관 내

22

례관

리자

의 소

진3

기타

31

기타

(

)

1 초

기상

담 및

자 선

2 계

욕구

middot자원

사정

초선

3 계

획 수

4 사

례관

리 실

5 사

례관

리 점

검(서

비스

점검

구점

검)

6 종

결심

사 및

7 사

후관

61

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

〈표 3-7〉참고서식2 과정기록지

과정기록지가구 일련번호 대표가구원명 사례관리자

일 시 구분 접촉방법 접촉대상 내 용소요시간

(분)

본 서식은 참고자료로 제시된 것임 기관이 사용하는 서식이 따로 있을 경우 기관의 것을 사용하면 됨 필요할 때마다 수시로 사용하면 됨 본 서식을 사용하더라도 연구원에 제출할 필요는 없음

62

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-8〉

제출

서식

3 욕

구 및

자원

조사

취약middot위

기 및

다문화가

족 통합

사례관리

욕구

및 자원

조사표

대표

가구

원명

대표

가구

원 일

련번

호연

락처

직장

983786

신규

983786

재조

사 (

)

차주

소 휴

전화

구 일

련번

주거

사항

주거

형태

독주

세주

택middot연

파트

타(

)

주거

구분

목욕

시설

독부

독화 장 실

독 수

세식

래식

래식

세식

래식

가족

사항

가구

주와

의 관

계성

주민

번호

(뒤의

첫자

리까

지)

교육

수준

혼인

상태

취업

장애

여부

질병

고가

구원

일련

번호

본인

홍길

동62

0214

-15

31

31

질병

핵10

1002

1자

홍길

자92

1210

-13

63

12

정신

지체

문화

아동

(모

필리

핀국

적)

1010

022

자홍

길순

9801

05-2

36

33

2전

부인

과 동

다문

화아

동(모

리핀

국적

)10

1002

3모

김순

자40

1118

-22

22

32

1010

024

가구

유형

983786

부부

가구

983786

부부

+자녀

가구

983786

한부

모가

983786조

손가

983786

3세이

상가

983786 비

혈연

가구

983786 형

제자

매구

성가

983786 기

타 가

애인

가구

문화

가구

현재

이용

서비

이용

자가

구원

번호

서비

스시

작일

서비

스종

료(예

정)일

급여

middot서

비스

명서

비스

유형

제공

주기

자원

현황

가족

내부

자원

가족

외부

자원

간접

적 자

원직

접적

자원

공공

민간

욕구

영역

현상

및 원

요약

대상

가구

원명

현상

및 원

63

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-8〉

계속

욕구

영역

현상

및 원

욕구

영역

지표

현상

해당

여부

대상

가구

원대

상가

구원

번호

주요

원인

우선

순위

① 안

가족

내 안

전유

983474 폭

983475 성

폭력

983476 유

983477 방

983478 학

983479 실

가족

외부

로부

터의

보호

983474 폭

983475 성

폭력

983476 협

박middot

위협

983477 학

983478 착

64

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-8〉

계속

욕구

영역

현상

및 원

욕구

영역

지표

현상

해당

여부

대상

가구

원대

상가

구원

번호

주요

원인

우선

순위

②건

신체

적 건

강유

983474 신

체장

983475 일시

적 질

병 및

상해

983476 만성middot

희귀middot난

치성 질

983477 비

983478 영

양결

정신

적 건

강유

983474 정

신질

983475 약

물오

남용

983476 습

관성

음주

983477 자

해(자

살)

행위

983478 불

안감

983479 폭

력적

성향

983480 대

인기

65

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-8〉

계속

욕구

영역

현상

및 원

욕구

영역

지표

현상

해당

여부

대상

가구

원대

상가

구원

번호

주요

원인

우선

순위

③ 일

상생

유지

의식

주 관

일상

생활

유지

983474 스

스로

식사

곤란

983475 스

스로

용변

곤란

983476 스

스로

의복

착용

983477 스

스로

외출

곤란

983478 스

스로

약물

복용

가능

983479 스

스로

가사

활동

불가

983480 긴

급상

황대

가능

여가

생활

활용

983474 여

가활

동 부

983475 부

적절

한 여

가활

(

게임

박 등

)

66

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-8〉

계속

욕구

영역

현상

및 원

욕구

영역

지표

현상

해당

여부

대상

가구

원대

상가

구원

번호

주요

원인

우선

순위

④가

족 관

관계

형성

983474 부

부갈

983475 부

(모)자

갈등

983476 고

부갈

983477 형

제(자

매)

갈등

983478 가

족의

무관

가족

돌봄

983474 장

애인

돌봄

곤란

983475 노

인 돌

봄 곤

983476 아

동돌

봄(보

육)

곤란

983477 만

성(심

각한

) 환

봄 곤

67

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-8〉

계속

욕구

영역

현상

및 원

욕구

영역

지표

현상

해당

여부

대상

가구

원대

상가

구원

번호

주요

원인

우선

순위

⑤사

회적

친인

척 및

이웃

관계

형성

983474 친인

척 갈

983475 이웃

간 갈

983476 친인

척이

웃간

관계

소원

소속

된 집

단 및

사회

생활

983474 직장

생활

어려

983475 학교

생활

어려

983476 종교

생활

문제

983477 기타

사회

생활

어려

983478 가족

구성

원의

상습

범죄

68

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-8〉

계속

욕구

영역

현상

및 원

욕구

영역

지표

현상

해당

여부

대상

가구

원대

상가

구원

번호

주요

원인

우선

순위

⑥경

기초

생활

해결

983474 결

983475 주

거비

부족

983476 의

복비

부족

983477

난방

비 부

족983478

공과

금 체

납983479

통신

비 부

983480 의

료비

과다

자산

관리

983474 자

산관

력부

983475 부

983476 과

태료벌

983477 과

소비낭

⑦교

육기

초지

식 습

득 및

향상

983474 읽기쓰

기말

하기

문제

983475 수리

계산

능력

부족

69

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-8〉

계속

욕구

영역

현상

및 원

욕구

영역

지표

현상

해당

여부

대상

가구

원대

상가

구원

번호

주요

원인

우선

순위

⑦교

육교

육 개

983474 수업

료ㆍ

급식

비 등

부족

983475 특수

교육

문제

983476 상급

학교

진학

의 어

려움

983477 무단

결석

983478 학업

성적

부진

⑧직

업취

(창)업

983474 실업실

983475 열악

한 근

로환

983476 저임

983477 비정

규직

983478 구직

의 어

려움

983479 창업

의 어

려움

70

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-8〉

계속

욕구

영역

현상

및 원

욕구

영역

지표

현상

해당

여부

대상

가구

원대

상가

구원

번호

주요

원인

우선

순위

⑨생

활환

경 및

권익

보장

주거

내부

환경

개선

983474 화

장실

열악

983475 주

방시

설 열

983476 위

생환

경 열

983477 도배장

판 열

983478 냉

난방

열악

983479 전

기시

설 열

983480 가

스시

설 열

983481 상

하수

도 시

설 열

983482 주

택내

이동

곤란

983483 사

생활

공간

부족

주거

외부

환경

개선

983474 학

습환

경 열

983475 교통

접근

성 열

983476 주

변 위

험물

983477 상

습침

983478 철거

등 공

공수

권익

보장

983474 차

별대

983475 권

리침

기타

(

)

71

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-8〉

계속

사례

관리

자가

상담

내용

을 스

스로

정리

하면

서 아

래의

내용

을 기

입한

CT의

요청

내역

최종

개입

욕구

영역

번호

욕구

의 세

부내

6하 원

칙에

의거

상황

을 구

체적

으로

기술

종합

의견

욕구 및

자원 조

사 실

시 결

과에 따

라 사

례관리자의 종

합의견을 기

술함

amp 클

라이언트가 인

지하지 못

하고 기

관이 발

견한 욕

구도 함

께 기

술함

사례

관리

성명

작성

일자

72

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-9〉

제출

서식

4 위

험수

준 사

정척

도지 취약

middot위기

및 다문

화가족

통합사례

관리 위

험수준

사정척도

지(매년

2월 6월

10월 정

기실시

위험수준

에 따라 추

가실시)

대표

가구

원명

대표

가구

원 일

련번

호연

락처

직장

구 일

련번

호주

소 휴

전화

가족

사항

가구

주와

의 관

계성

주민

번호

(뒤

의 첫

자리

까지

)가

구원

일련

번호

위험

사정

척도

영역

지표

현상

0점

1점

2

3점

4점

5점

6

7

8

9

1

0점

저위

위험

가구

원번

호1차

(

일)

2차

(

일)

3차

(

일)

4차

(

일)

5차

(

일)

①안

전가

족 내

안전

유지

983474 폭

983475 성

폭력

983476 유

983477 방

983478 학

983479 실

73

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-9〉

계속

위험

사정

척도

영역

지표

현상

0점

1점

2

3점

4점

5점

6

7

8

9

1

0점

저위

위험

가구

원번

호1차

(

일)

2차(

)3차

(

일)

4차(

)5차

(

일)

①안

전가

외부

로부

터의

보호

983474 폭

983475 성

폭력

983476 협

박middot

위협

983477 학

983478 착

②건

강신

체적

강유

983474 신

체장

983475 일

시적

질병

및 상

983476 만성

middot희

귀middot

난치

성 질

983477 비

983478 영

양결

74

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-9〉

계속

위험

사정

척도

영역

지표

현상

0점

1점

2

3점

4점

5점

6

7

8

9

1

0점

저위

위험

가구

원번

호1차

2차3차

4차5차

②건

강정

신적

건강

유지

983474 정

신질

983475 약

물오

남용

983476 습

관성

음주

983477 자

해(자

살)

행위

983478 불

안감

983479 폭

력적

성향

983480 대

인기

75

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-9〉

계속

위험

사정

척도

영역

지표

현상

0점

1점

2

3점

4점

5점

6

7

8

9

1

0점

저위

위험

가구

원번

호1차

2차3차

4차5차

일상

생활

유지

의식

관련

일상

생활

유지

983474 스

스로

식사

곤란

983475 스

스로

용변

곤란

983476 스

스로

의복

착용

곤란

983477 스

스로

외출

곤란

983478 스

스로

약물

복용

불가

983479 스

스로

가사

활동

불가

983480 긴

급상

황대

처 불

가능

여가

생활

활용

983474 여

가활

동 부

983475 부

적절

한 여

가활

(

게임

박 등

)

76

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-9〉

계속

위험

사정

척도

영역

지표

현상

0점

1점

2

3점

4점

5점

6

7

8

9

1

0점

저위

위험

가구

원번

호1차

2차3차

4차5차

④가

관계

관계

형성

983474 부

부갈

983475 부

(모)자

갈등

983476 고

부갈

983477 형

제(자

매)

갈등

983478 가

족의

무관

가족

돌봄

983474 장

애인

돌봄

곤란

983475 노

인 돌

봄 곤

983476 아

동돌

봄(보

육)

곤란

983477 만

성(심

각한

) 환

봄 곤

77

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-9〉

계속

위험

사정

척도

영역

지표

현상

0점

1점

2

3점

4점

5점

6

7

8

9

1

0점

저위

위험

가구

원번

호1차

2차3차

4차5차

사회

관계

친인

척 및

이웃

관계

형성

983474 친인

척 갈

983475 이웃

간 갈

983476 친인

척이

웃간

관계

소원

소속

집단

사회

생활

983474 직장

생활

어려

983475 학교

생활

어려

983476 종교

생활

문제

983477 기타

사회

생활

어려

983478 가족

구성

원의

상습

범죄

78

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-9〉

계속

위험

사정

척도

영역

지표

현상

0점

1점

2

3점

4점

5점

6

7

8

9

1

0점

저위

위험

가구

원번

호1차

2차3차

4차5차

⑥경

기초

생활

해결

983474 결

983475 주

거비

부족

983476 의

복비

부족

자산

관리

983477 난

방비

부족

983478 공

과금

체납

983479 통

신비

부족

983480 의

료비

과다

983474 자

산관

리 능

력부

983475 부

983476 과

태료벌

983477 과

소비낭

79

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-9〉

계속

위험

사정

척도

영역

지표

현상

0점

1점

2

3점

4점

5점

6

7

8

9

1

0점

저위

고위

험가

구원

번호

1차2차

3차4차

5차

⑦교

기초

지식

득 및

983474 읽기쓰

기말

하기

문제

983475 수리

계산

능력

부족

983474 수업

료ㆍ

급식

비 등

부족

교육

개선

983475 특수

교육

문제

983476 상급

학교

진학

의 어

려움

983477 무단

결석

983478 학업

성적

부진

⑧직

업취

(창)업

983474 실업실

983475 열악

한 근

로환

983476 저임

983477 비정

규직

983478 구직

의 어

려움

983479 창업

의 어

려움

80

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-9〉 계

위험

사정

척도

영역

지표

현상

0점

1점

2

3점

4점

5점

6

7

8

9

1

0점

저위

위험

가구

원번

호1차

2차3차

4차5차

생활

환경

및 권

보장

주거

내부

환경

개선

983474 화

장실

열악

983475 주

방시

설 열

983476 위

생환

경 열

983477 도배장

판 열

983478 냉

난방

열악

983479 전

기시

설 열

983480 가

스시

설 열

983481 상

하수

도 시

설 열

983482 주

택내

이동

곤란

983483 사

생활

공간

부족

주거

외부

환경

개선

983474 학

습환

경 열

983475 교통

접근

성 열

983476 주

변 위

험물

983477 상

습침

수983478 철

거 등

공공

수용

권익

보장

983474 차

별대

983475 권

리침

기타

(

)

81

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-9〉

계속

(단위

)

구분

직접

경비

간접

경비

현금

금액

금액

현물

금액

환산

금액

환산

서비

스금

액환

산금

액환

82

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-1

0 〉제

출서

식5

사례

관리

개입

계획

사례

관리

개입

계획

작성

일자

가구

일련

번호

가구

원명

가구

원 일

련번

사례

관리

기관

일련

번호

례관

리자

개입

목표

단기

개입

목표

(3개

월 이

내)

중기

개입

목표

(3~6

개월

)장

기 개

입목

표(6

개월

~1년

)

영역

번호

목표

내용

영역

번호

목표

내용

영역

번호

목표

내용

욕구

영역

번호

(1~11

번 중

택1)

선순

위대

개입

목표

(우선

순위

대로

)서

비스

코드

해당

가구

원일

련번

호세

부 개

입내

용해

당 개

입의

필요

이유

서비

시작

일자

서비

종료

일자

서비

스주

기(예

1회)

제공

자(기

관)

본인

은 위

와 같

은 서

비스

이용

에 동

의하

적극

적으

로 변

화 노

력에

동참

할 것

을 약

속합

니다

한 더

나은

사례

관리

를 위

해 협

력기

관과

본인

및 가

족의

기초

정보

및 서

비스

보를

공유

하는

것에

동의

합니

201

(인

)

201

사례

관리

(인

)

83

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-1

1 〉제

출서

식6

사례

관리

개입

점검

사례

관리

개입

점검

작성

일자

가구

일련

번호

가구

원명

례관

리기

관 일

련번

사례

관리

자 명

lt위

험수

준 점

검결

6점 이

상인

현상

을 모

두 기

입해

주세

요gt

①②

③④

⑥⑦

⑧⑨

⑪⑫

⑬⑭

lt6점

이상

인 현

상을

바탕

으로

수정

middot보

완한

계획

서를

작성

해 주

세요

재 개

입하

고 있

는 목

표와

서비

스만

기입

하는

게 아

니라

사례

관리

시작

시점

부터

현재

까지

의 모

든 개

입목

표와

서비

스를

기입

하셔

야 합

니다

gt

욕구

영역

번호

개입

목표

목표

설정

일자

목표

종료

여부

1)목

표종

료일

자목

표종

료이

유2)

서비

스코

드해

당가

구원

련번

호세

부 개

입내

용해

당 개

입의

요이

유서

비스

주기

(예

주1회

)제

공기

관서

비스

시작

일자

서비

스종

료여

부3)

서비

스종

료일

자서

비스

주기

변경

필요

여부

4)

본인

은 위

와 같

은 서

비스

에 동

의하

적극

적으

로 변

화에

동참

할 것

입니

또한

더 나

은 사

례관

리를

위해

협력

기관

과 본

인 및

가족

의 기

초정

보 및

서비

스 정

보 공

유에

동의

합니

201

(인

)

201

사례

관리

(인

)

1)

목표

종료

여부

① 종

료됨

② 진

행중

2

) 목

표종

료이

유 ① 위

기상

황호

전 ②

상가

구원

의 신

변변

화(사

이혼

등) ③ 클

라이

언트

의 거

절이

나 포

기 ④ 기

3

) 서

비스

종료

여부

① 종

료됨

② 진

행중

4)

서비

스주

기변

경 필

요여

부 ① 서

비스

제공

주기

를 증

가시

킴(예

1회rarr

주3회

) ② 서

비스

제공

주기

를 감

소시

킴(예

3회rarr

월2회

)

84

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

〈표

3-1

2 〉제

출서

식7

종결

심사

사례

관리

종결

심사

서종

결심

사일

가구

일련

번호

가구

원명

례관

리기

관 일

련번

사례

관리

자 명

lt현

재시

점을

기준

으로

욕구

영역

별 위

험수

준 점

수의

합계

를 기

입해

주세

요gt

① 안

전영

② 건

강영

③ 일

상생

활유

지영

④ 가

족관

계영

⑤ 사

회적

관계

영역

⑥ 경

제영

⑦ 교

육영

⑧ 직

업영

⑨ 생

활환

경 및

권익

보장

영역

⑩ 기

타영

lt위험

수준

점검

결과

6점

이상

인 현

상을

모두

기입

해주

세요

gt①

②③

④⑤

⑥⑦

⑧⑨

⑪⑫

⑬⑭

lt사례

관리

시작

시점

부터

현재

까지

의 모

든 개

입목

표와

서비

스를

기입

해주

세요

gt욕

구영

역번

호(우

선순

위대

로)

개입

목표

(우선

순위

대로

)목

표설

정일

자목

표종

료일

자목

표종

료이

유1)

서비

스코

드해

당가

구원

련번

호세

부 개

입내

용해

당 개

입의

필요

이유

제공

기관

서비

스시

작일

자서

비스

종료

일자

1)

목표

종료

이유

① 위

기상

황호

전 ②

상가

구원

의 신

변변

화(사

이혼

등) ③ 클

라이

언트

의 거

절이

나 포

기 ④ 기

85

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

사례

관리

의견

기관

슈퍼

바이

의견

권역

슈퍼

바이

의견

최종

심사

의견

최종

심사

결과

983786 개

입 지

983786 종

종결

유형

983786 기

간 종

983786 사

983786 이

983786

연락

두절

983786 상

황호

전 (

)983786

클라

이언

트의

거절

이나

포기

(

)983786

기관

이나

사례

관리

자의

상황

의 변

화 (

)

983786 기

〈표

3-1

2 〉계

86

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

종결

보고

서(최

종종

결심

사 후

종결

로 끝

난 사

례만

해당

)

작성

일자

가구

일련

번호

가구

원명

례관

리기

관 일

련번

사례

관리

자명

해당

사례

사례

개입

총 기

간해

당 사

례 1

주당

인력

투입

량(시

간)

사례

관리

시작

일자

사례

관리

(

시간

)

사례

관리

종료

일자

기관

슈퍼

바이

(시

간)

〈표

3-1

3 〉제

출서

식8

종결

보고

부자

료 본

사례

리 종

결을

종결

심사

에서

사용

된 종

결 심

사서

를 첨

부하

여 주

세요

87

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

〈표

3-1

4 〉제

출서

식9

사후

관리

기록

사후

관리

기록

표가

구 일

련번

표가

구원

사례

관리

기관

일련

번호

례관

리자

성명

일자

시간

형태

내용

재개

입필

요성

비고

~

타(

)

~

타(

)

~

타(

)

~

타(

)

88

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

2 신규 모형(2011년 하반기)

사례 리모형 1차안은 2010년 10월부터 2011년 7월까지 국 45개

사례 리기 의 327가구에 용되었다 연구진은 「사례 리 모형개발

TF 」과 함께 2011년 한 해동안 총 4번의 회의를 개최하여 사례 리

모형 수정작업을 계속 으로 진행하 으며 국 15개 사례 리기 을

장방문하여 모형을 활용하고 있는 사례 리자의 의견을 수렴하 다

사례 리모형 기존안에 한 사례 리 모형개발 TF 원과 장

사례 리자의 주요 의견을 정리하면 다음과 같다

본 연구의 사례 리모형은 장에서 사례 리를 해 사용됨과 동시

에 사례 리의 효과성과 효율성을 평가하는 자료로 활용할 수 있다는

장 이 있다 한 90가지 상에 한 가구의 험수 을 계량화하여

측정함으로써 다양한 상황에 한 가구의 험수 을 정확히 알 수 있

다 뿐만 아니라 사례 리자는 사례 리에 의해 계량화된 험수 수

치가 차 감소해가는 것을 악할 수 있어 사례 리자의 소진을 방

할 수 있다

이와 같은 모형의 장 에도 불구하고 다음과 같은 사항을 보완할

필요가 있다 첫째 서식과 서식지침서가 각각의 일에 따로 있어 사

례 리자가 설명을 찾아가면서 서식을 작성하기 불편하다 둘째 「 기

상담지」만을 사용한 기상담 단계만으로 가구가 사례 리 상가구로

한지 단하기 어렵다 셋째 사례 리가구의 욕구 험수 자

원을 악하기 해 「욕구 자원 조사표」와 「 험수 사정척도지」가

필요한 것은 사실이나 A4용지 10여장에 달하여 사례 리자가 가구의

상황을 한 에 악하는데 어려움이 있다 넷째 모형은 가구의 lsquo문

제rsquo를 심으로 이루어져 있어 가구의 강 을 악하여 이를 활용하기

에 어려움이 있다 다섯째 사례 리 진행상황 검 시 사례 리자가

목표를 달성하기 해 노력한 바를 계량 으로 측정하는 방법이 없다

89

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

여섯째 종결 보고할 때 해당 가구 사례 리의 효과성과 효율성이 나타

나도록 사례 리 시작시 과 종료시 의 험수 체 사례 리 기간

동안 투입경비를 작성하여야 한다 일곱째 가구일련번호를 보면 기 일

련번호도 알 수 있음에도 불구하고 기 일련번호를 모든 서식에 반복

되어 작성토록 되어있다 이 외에도 동일한 정보를 복하여 기입해야

하는 부분이 있다

따라서 연구진은 사례 리모형 기존안의 장 을 유지하면서 장 사

례 리자와 TF 이 지 한 부분을 수정middot보완하 다 수정middot보완한 사항

을 정리한 2011년 사례 리모형은 lt표 3-15gt와 같다

2010년 비 2011년 모형의 수정사항은 다음과 같다

가 전 단계에서의 공통적인 수정사항

1) lsquo사례관리서식rsquo과 lsquo서식작성법 지침서rsquo 통합

기존 사례 리모형은 사례 리서식과 지침서가 각각 엑셀 일 한

일로 분리되어있어 사례 리자는 사례 리서식(엑셀)을 작성할 때 서

식작성법 지침서(한 일)를 보면서 작업해야 했다 두 가지의 일을

사용해야 한다는 불편함을 없애기 해 사례 리서식 하단에 지침서를

추가하여 손쉽게 사례 리서식을 작성할 수 있도록 하 다

2) lsquo대표가구원rsquo을 lsquo사례접촉가구원rsquo으로 명칭 변경

사례 리자가 가구원 주로 하는 가구원을 lsquo 표가구원rsquo이라

명명하 으나 일부 사례 리자가 lsquo가구주rsquo와 혼동된다는 의견을 제시하

여 lsquo 표가구원rsquo을 lsquo사례 가구원rsquo으로 변경하 다

90

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

단계 양식

(전 사례관리자 공통서식) ∙기관 슈퍼바이저 및 사례관리자

신상정보(제출서식1)

초기상담 및 상가구( 상자) 선정

∙초기상담지(제출서식3)∙과정기록지(참고서식2)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099

욕구middot자원사정 기초선 측정 계약

욕구middot자원사정∙욕구 및 자원조사표(제출서식4)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

기초선 측정∙위험수준 사정척도지(제출서식5)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

계약 ∙계약서(참고서식3)983099

사례관리 계획수립∙개입계획표(제출서식6)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099사례관리 실시 ∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099사례관리 점검

(서비스 점검 욕구 점검)

∙개입점검표(제출서식7)∙위험수준 사정척도지(제출서식5)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099

종결심사 및 종결

종결심사∙종결심사서(제출서식8)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

종결∙종결보고서(제출서식9)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

983099사후관리

∙사후관리 기록지(제출서식10)∙슈퍼비전 기록지(제출서식2)

〈표 3-15〉사례관리 과정 및 단계별 필요 서식

주 재사정 및 n차 개입계획수립가능

91

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

나 「슈퍼비전기록지」 수정사항

1) lsquo작성일자rsquo 기입란 삭제

슈퍼비 기록지는 단계에서 수시로 슈퍼비 받은 사항을 기록하

는 서식으로 슈퍼비 받을 때마다 슈퍼비 받은 일자와 시간을 작성

하도록 되어있다 즉 슈퍼비 받은 일자를 기입하여야 함에도 불구하

고 슈퍼비 기록지 작성일자도 기입하도록 되어있어 동일한 정보를

복기재해야 한다 따라서 슈퍼비 일자만 기입하도록 하고 lsquo작성일자rsquo

기입란은 삭제하 다

2) lsquo대표가구원명rsquo lsquo사례관리기관 일련번호rsquo 기입란 삭제

슈퍼비 기록지에 lsquo 표가구원명rsquo과 lsquo사례 리기 일련번호rsquo를 기입

하도록 되어있으나 lsquo가구일련번호rsquo만 보면 lsquo기 일련번호rsquo를 충분히 알

수 있으므로 가구일련번호만 기입하고 lsquo기 일련번호rsquo은 기입하지 않도

록 기입란을 삭제하 다 한 슈퍼비 기록지는 슈퍼바이 와 사례 리

자의 슈퍼비 내용을 작성하는 서식인 만큼 표가구원이 구인지는

기록할 필요가 없다 이에 lsquo 표가구원명rsquo 기입란을 삭제하 다

3) 슈퍼비전 lsquo시작시간(시 분)rsquo과 lsquo종료시간(시 분)rsquo을 lsquo소요시간rsquo으로 변경

사례 리모형은 사례 리자가 슈퍼바이 에게 슈퍼비 을 받기 해

개최한 슈퍼비 회의의 시작시간과 종료시간을 기입하도록 하여 슈퍼비

에 소요된 시간을 알 수 있도록 하 다 그러나 이 한 슈퍼비 기

록지에서 불필요하게 많은 공간을 차지하고 있다고 단되어 lsquo시작시

간rsquo과 lsquo종료시간rsquo 신 lsquo소요시간(단 분)rsquo을 기입하도록 하여 서식의

92

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

간소화를 꾀하 다

4) lsquo슈퍼비전 필요이유rsquo와 lsquo슈퍼비전 결과rsquo 기입란 추가

사례 리자가 슈퍼비 이 필요하게 된 구체 상황을 작성하도록 lsquo슈

퍼비 필요이유rsquo에 한 기입란을 추가하 다 한 슈퍼바이 가

슈퍼비 이 무엇이었는지 기입하여 이후 동일한 어려움을 처하 을 때

이 에 받은 슈퍼비 을 참고할 수 있도록 lsquo슈퍼비 결과rsquo 기입란을

추가하 다

5) lsquo슈퍼비전 준 슈퍼바이저rsquo와 lsquo슈퍼비전 내용 구분rsquo lsquo슈퍼비전

내용별 사례관리 단계구분rsquo은 중복응답이 가능하도록 함

슈퍼비 을 받을 때 슈퍼바이 는 한 명이 될 수도 있지만 슈퍼비

회의에서 다수의 슈퍼바이 에게 슈퍼비 을 받을 수도 있다 따라서

기존에는 복응답이 가능하다고 표시하지 않았으나 사례 리모형 2차

안에서는 복응답이 가능함을 명시하 다 이와 마찬가지로 슈퍼비

내용과 슈퍼비 내용별 사례 리 단계구분도 다양한 사항에 해 동시

에 슈퍼비 을 받을 수 있으므로 복응답이 가능하다고 명시하 다

반면 슈퍼바이 에게 슈퍼비 을 받은 방식을 의미하는 lsquo형태rsquo는 복

응답이 불가하다고 명시하 다

다 초기상담단계에서 「초기상담지」 수정사항

1) 「욕구 및 자원 조사표」의 첫 페이지를 「초기상담지」로 이동

기존의 기상담지는 기상담가구를 사례 리가구로 선정탈락을 결

93

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

정하기 한 충분한 정보를 담고 있지 않았고 오히려 「욕구 자원

조사표」의 첫 페이지에 가구의 주거상태 가구원정보 등 사례 리가구

선정에 필요한 정보가 제시되어 있었다 이에 「욕구 자원 조사표」의

첫 페이지에 담긴 가구의 주거상태 가구원정보를 「 기상담지」로 이동

하여 사례 리자가 기상담하면서 가구에 해 자세히 알 수 있도록

하 다

2) lsquo가구원사항rsquo 기입란에 lsquo사례접촉가구원 표시란rsquo 추가

가구원사항을 기입할 때 사례 가구원에 lsquorsquo를 표시하도록 하여

사례 리자가 쉽게 사례 가구원이 구인지 확인가능하도록 하 다

3) lsquo가구주 특성rsquo 기입란을 lsquo가구원 사항rsquo으로 변경

기존의 가구주에 한 정보만을 기입하는 방식에서 사례 리가구의

가구원 원에 한 정보를 기입하도록 변경하 다 한 가구원의 lsquo장

애 여부rsquo lsquo질병 여부rsquo lsquo연락처rsquo 기입란을 추가하여 가구원에 한 상세

정보를 기재할 수 있도록 하 다

4) lsquo가구의 생활사rsquo lsquo비상연락처rsquo lsquo가계도rsquo lsquo생태도rsquo 기입란 추가

기존 서식에는 사례 리자가 가구의 생활사(가족사 보건middot의료사 등)

에 해 서술형으로 기재할 수 있는 칸이 없어 기상담단계에서 알게

된 가구정보를 기입할 수가 없었다 한 기상담 후 연락이 안 될 때

사용가능한 비상연락처 기본정보인 가계도와 생태도를 기입하는 란이

없었다 이에 따라 수정서식에서는 lsquo가구의 생활사rsquo lsquo비상연락처rsquo lsquo가

계도rsquo lsquo생태도rsquo를 기입할 수 있도록 기입란을 추가하 다

94

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

라 욕구middot자원사정단계에서 「욕구 및 자원조사표」 수정사항

1) 욕구사정 기입방법 변경(현상의 부호화)

기존의 「욕구 자원조사표」에서는 가구원이 상에 한 욕구가 있

는지를 각 상별로 기입하도록 하 으며 상에 한 욕구가 없더라

도 욕구가 없음을 표시하도록 모형이 구성되어 있었다 이러한 방식은

90가지 상에 한 욕구유무를 가구원별로 작성하게 하여 불필요하게

서식의 양이 많았고 사례 리자가 한 에 가구의 욕구를 악하기가

어려웠다 이러한 문제 을 보완하기 하여 가구원이 욕구를 가진

상만 기입하도록 기입방식을 변경하 다 이를 통해 재 욕구 자원

조사표의 양은 기존의 10쪽 분량에서 3쪽 분량으로 축소되었다

2) lsquo해당현상에 대한 CT의 인식rsquo lsquo해당 현상과 관련하여 가구가

가진 자원rsquo 기입란 추가

기존에는 가구의 문제와 욕구를 심으로 사정 분석하여 클라이언트의

강 과 문제에 한 클라이언트의 인식을 악하기 어려웠다 이를 보완

하여 클라이언트가 가진 강 과 자원을 활용할 수 있도록 각 욕구에

한 클라이언트의 인식과 해당가구가 지닌 자원 기입란을 추가하 다

3) lsquo현재 이용서비스rsquo lsquo욕구영역별 현상 및 원인 요약rsquo 기입란 삭제

기존에는 재 이용서비스와 자원에 해서 서술형으로 기입하도록

되어있어서 동일한 정보를 복 기재해야 했다 따라서 lsquo 재 이용서비

스rsquo 기입란을 삭제하고 재 사례 리가구가 이용하고 있는 서비스나

가족의 자원들을 모두 lsquo자원rsquo 기입란에 작성하도록 하여 서식을 간소화

95

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

하 다 마찬가지로 lsquo욕구 역별 상 원인 요약rsquo을 기입하는 것 한

상에 해 복 기재하는 것으로 여겨져 해당 기입란을 삭제하 다

4) lsquo장애요인rsquo 기입란 추가

사례 리자가 사례 리가구의 기요인을 감소시키는데 어려움을 주

는 장애요인을 발견할 경우 이를 서술할 수 있도록 lsquo장애요인rsquo 기입란

을 추가하 다

5) lsquo최종개입욕구rsquo 기입란 삭제

기존의 lsquo최종개입욕구rsquo는 「사례 리계획표」와 복되는 부분으로

단되어 모형의 간소화를 해 lsquo최종개입욕구rsquo 기입란을 삭제하 다

6) lsquo사례관리대상가구 선정탈락 근거rsquo 기입란 추가

사례 리자가 사례 리가구 선정 시 주 단 하에 선정 오류를

범하는 것을 방지하기 해 사례 리가구의 선정탈락 근거를 서술할

수 있는 기입란을 추가하 다

마 위험수준사정단계에서 「위험수준 사정척도지」 수정사항

1) 가구원 변경 시 lsquo변동사항rsquo 기입란 추가

사례 리자가 험수 사정을 정기 으로 추가실시하면서 사망 결혼

이혼 등으로 가구원 수가 변동되는 경우 사례 리자가 이에 한 정보

를 기입할 수 있도록 lsquo변동사항rsquo 기입란을 제시하고 기입하여야 하는

96

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

정보를 구체화하 다

2) 위험수준 기입방법 변경(현상의 부호화)

기존의 「 험수 사정척도지」에서는 각 가구원의 상에 한 험

수 을 각 상별로 기입하도록 하 으며 상에 한 험수 이 0

이더라도 반드시 상별로 험수 을 표시하도록 모형이 구성되어있었

다 이러한 방식은 90가지 상에 한 험 수를 가구원별로 작성하

게 하여 불필요하게 서식의 양이 많아지게 하 고 사례 리자가 한

에 가구의 험수 을 악하기 어려웠다 이러한 문제 을 보완하기

하여 가구원의 험수 이 1 이상인 상만 기입하도록 기입방식

을 변경하 다

3) lsquo사례관리 투입금액 환산기준표rsquo 추가

기존의 「 험수 사정척도지」 마지막에 lsquo사례 리 투입 액 환산표rsquo

가 있었지만 이에 한 명확한 환산기 은 마련되어있지 않았다 연구

진은 2010년 10월 ~ 2011년 3월까지 사례 리환산결과를 토 로 사례

리 투입 액 환산기 표를 만들어 참고자료로 제시하여 사례 리자가

투입 액을 환산하는데 어려움이 없도록 하 다

바 개입계획설정단계에서 「개입계획표」 수정사항

1) lsquo사례접촉가구원 가구원일련번호rsquo lsquo사례관리기관 일련번호rsquo 기입란 삭제

기존의 개입계획표에 lsquo사례 가구원 성명rsquo과 lsquo기 일련번호rsquo를 기입

하도록 되어있으나 lsquo가구일련번호rsquo만 보면 lsquo기 일련번호rsquo를 충분히 알

97

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

수 있으므로 가구일련번호만 기입하고 lsquo기 일련번호rsquo은 기입하지 않도

록 기입란을 삭제하 다 한 lsquo사례 가구원 성명rsquo만으로 사례 가

구원이 구인지 충분히 알 수 있으므로 lsquo사례 리 가구원 가구원일

련번호rsquo 기입란을 삭제하 다

2) 목표를 lsquo상위목표rsquo와 lsquo하위목표rsquo로 구분

사례 리자가 CT의 문제를 해결하는데 있어 애매모호한 목표를 설정

하는 것을 방지하고자 목표를 lsquo상 목표rsquo와 lsquo하 목표rsquo로 나 었다 이

는 기존 서식에서 단기 기 장기 목표별로 목표내용을 기입하는 방식

에서 크게 상 목표와 다수의 하 목표로 구성하고 하 목표별 욕구

역번호와 목표내용을 기술하도록 변경하여 목표를 보다 체계화하 다

이는 「개입 검표」와 「종결심사서」에서도 동일하게 변경되었다

3) lsquo서비스제공기관rsquo은 복수응답이 가능하도록 조정

사례 리목표에 따라 직middot간 서비스를 연계할 때 복수의 기 이 공

동으로 제공하는 서비스를 연계할 수 있다 이에 따라 서비스제공기

을 2개 이상 작성가능토록 명시하 다 이는 「개입 검표」와 「종결심사

서」에서도 동일하게 변경되었다

4) lsquo해당 개입의 필요이유rsquo 기입란 삭제

기존의 모형에서 각 서비스가 필요한 이유를 작성토록 하 으나 이

에 한 내용은 사실상 험수 세부 개입내용에서 서술됨에 따라

복 서술을 하지 않도록 lsquo해당 개입의 필요이유rsquo 기입란을 삭제하 다

98

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

5) lsquo동의서rsquo 추가

「개입계획표」 하단에 사례 리자와 사례 리가구 모두가 개입계획에

동의한다는 내용의 동의서명부분을 추가하 다 이는 사례 리자가 자의

으로 단하여 사례 리계획을 세우지 않고 사례 리가구의 자발 인

참여와 동의하에 진행되도록 할 것이다

사 개입점검단계에서 「개입점검표」 수정사항

1) lsquo사례관리기관 일련번호rsquo 기입란 삭제

기존의 개입 검표에 lsquo기 일련번호rsquo를 기입하도록 되어있으나 lsquo가구

일련번호rsquo만 보면 lsquo기 일련번호rsquo를 충분히 알 수 있으므로 가구일련번

호만 기입하고 lsquo기 일련번호rsquo은 기입하지 않도록 기입란을 삭제하 다

2) 하위목표에 대한 lsquo과업성취정도 점수기입 및 근거rsquo 기입란 추가

본 연구의 모형과 황성철(2005)의 과업성취척도를 결부시켜 lsquo과업성

취정도rsquo라는 것을 추가하 다 사례 리자가 목표에 맞게 연계한 서비스

를 검하면서 서비스 진행상황을 0~4 으로 수화하도록 하 고

수화 근거를 서술토록 하 다 이를 통해 사례 리자는 서비스 진행상

황을 자가 검하는 시간을 가져 보다 객 인 태도로 자신의 사례

리진행 황을 바라볼 수 있도록 했다 사례 리자는 서비스가 종료되는

시 까지 정기 으로 과업성취정도를 기입하여야 한다

3) lsquo목표종료이유rsquo 중 lsquo상황호전rsquo을 lsquo위험수준저하rsquo로 수정

목표종료이유에서 가구가 탈 기되어 원만히 목표를 종료하게 된 경

99

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

우 lsquo상황호 rsquo 산 lsquo 험수 하rsquo로 표 함으로써 사례 리자의 용어

개념 혼동을 최소화하 다 이는 「종결심사서」에서도 동일하게 수정되었다

4) lsquo해당 개입의 필요이유rsquo 기입란 삭제

기존의 모형에서 각 서비스가 필요한 이유를 작성토록 하 으나 이

에 한 내용은 사실상 험수 세부 개입내용에서 서술됨에 따라

복 서술을 하지 않도록 lsquo해당 개입의 필요이유rsquo 기입란을 삭제하 다

이는 「종결심사서」에서도 마찬가지로 용되었다

5) lsquo상위목표 성취에 대한 기여율rsquo 추가

하나의 상 목표에 해 다수의 하 목표를 설정할 수 있도록 변경되

면서 상 목표를 달성하기 해 각 하 목표가 차지하는 기여도를 기입

하도록 하 다 이에 따른 기여율 측정방법을 참고자료로 제시하 으며

이 기여율을 통해 하 목표의 우선순 와 요도를 알 수 있다 이는

「종결심사서」에서도 동일하게 용되었다

6) lsquo6점 이상 현상작성란rsquo 삭제

기존의 「 험수 사정척도지」의 양이 매우 많아 험수 사정결과

를 정리하기 해 개입 검표에 lsquo6 이상 상작성란rsquo을 마련하 으나

「 험수 사정척도지」가 간소화됨에 따라 lsquo6 이상 상작성란rsquo을 삭

제하 다 이는 「종결심사서」에서도 동일하게 수정되었다

100

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

아 종결단계에서 「종결심사서」 수정사항

1) lsquo권역별 슈퍼바이저 의견rsquo을 lsquo외부전문가 의견rsquo 으로 수정

lsquo권역별 슈퍼바이 rsquo라는 슈퍼비 을 주는 상자를 제한할 수 있다

고 단되어짐에 따라 lsquo외부 문가의견rsquo으로 수정하여 문제를 해결하는

데 있어 다양한 외부 문가들의 의견을 수렴할 수 있도록 하 다

2) lsquo최종심사의견rsquo 기입란 삭제

기존의 종결심사서에 lsquo최종심사의견rsquo을 기재하도록 되어있으나 lsquo사례

리자 의견rsquo lsquo기 슈퍼바이 의견rsquo lsquo외부 문가 의견rsquo 기입란이 별

도로 있기 때문에 불필요하다고 단되어 이를 삭제하 다

3) lsquo기타조치rsquo 기입란 추가

종결심사결과 보기에 해당하지 않는 추가 인 기타조치가 있을 경우

에 이를 기재할 수 있도록 lsquo기타조치rsquo 기입란을 추가하 다

자 종결단계에서 「종결보고서」 수정사항

1) lsquo사례관리기관 일련번호rsquo 기입란 삭제

기존의 종결보고서에 lsquo기 일련번호rsquo를 기입하도록 되어있으나 lsquo가구

일련번호rsquo만 보면 lsquo기 일련번호rsquo를 충분히 알 수 있으므로 가구일련번

호만 기입하고 lsquo기 일련번호rsquo은 기입하지 않도록 기입란을 삭제하 다

101

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

2) lsquo해당사례 1주당 인력투입량rsquo 기입란 삭제 및 lsquo전체기간동안

투입 액 환산치 합계rsquo 기입란 추가

기존의 종결보고서에서 lsquo해당사례 1주당 인력투입량rsquo을 기입하여 사

례 리에 소요된 인력투입을 알아보고자 하 으나 인력뿐 아니라 모든

투입된 노력을 환산한 lsquo 체기간동안 투입경비 합계rsquo 기입란으로 체

하여 사례 리에 투입된 체 비용과 노력을 기재하도록 하 다

3) lsquo사례관리시작middot종료시점의 위기점수rsquo 기입란 추가

종결보고서에서 본 사례 리의 효과성을 보여 수 있도록 사례 리

시작시 과 종료시 의 기 수를 기재하여 비교가능토록 하 다

4) lsquo사후관리계획rsquo 기입란 추가

종결보고서에 lsquo사후 리계획rsquo을 기재하도록 하여 사례 리자가 각 가

구의 종결상황에 따라 사후 리 정도와 방법을 달리 할 수 있도록 하 다

차 사후관리단계에서 「사후관리표」 수정사항

1) lsquo작성일자rsquo 기입란 삭제

사후 리표는 사후 리를 실시할 때마다 사후 리를 한 일자와 시간

을 작성하도록 되어있다 사후 리 받은 일자를 기입하여야 함에도 불

구하고 사후 리표 작성일자도 기입하도록 되어있어 동일한 정보를

복기재해야 한다 따라서 사후 리일자만 기입하도록 하고 lsquo작성일자rsquo

기입란은 삭제하 다

102

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

2) 사후관리 lsquo시작시간(시 분)rsquo과 lsquo종료시간(시 분)rsquo을 lsquo소요시간rsquo으로 변경

사례 리모형은 사례 리자가 사후 리를 시작한 시간과 종료한 시간

을 모두 기입하도록 하여 사후 리에 소요된 시간을 알 수 있도록 하

다 그러나 이 한 사후 리표에서 불필요하게 많은 공간을 차지하고

있다고 단되어 lsquo시작시간rsquo과 lsquo종료시간rsquo 신 lsquo소요시간(단 분)rsquo을

기입하도록 하여 서식의 간소화를 꾀하 다

카 참고서식 수정사항

1) lsquo슈퍼비전 요청서rsquo lsquo슈퍼비전 결과서rsquo 추가-본 사례 리모형에서 lsquo 역 슈퍼비 rsquo은 이들 서식을 사용함

2) lsquo과정기록지rsquo 체계화

3) lsquo사례관리회의록rsquo lsquo대상자middot서비스의뢰서rsquo lsquo사례관리계약서rsquo lsquo지역사회 연계활동지rsquo 추가

이와 같이 수정 보완된 신규모형은 다음의 lt표 3-16gt과 같이 제시

된다 다만 이 모형은 2011년 하반기에 사례 리기 에 제공되었다

따라서 2011년 11월 에 제출되는 모든 서류에 용토록 하 다 결

과 으로 이번 보고서에서의 모든 분석결과는 기존모형에 의한 것이며

새로운 모형은 3차년도 사업인 2012년도에 제시될 것이다

103

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

[제출

서식

1-1

]기

관 슈

퍼바

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례관

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정사

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슈퍼

바이

  

  

  

 

사례

관리

  

  

  

 

〈표

3-1

6 〉제

출서

식1

기관

슈퍼

바이

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사례

관리

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사회

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234

회복

지사

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1

104

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

[제출

서식

1-2

]슈

퍼비

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슈퍼

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슈퍼

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례관

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례관

리가

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4사

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5사

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3계

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례관

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종결

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비전

내용

구분

1

사례

관리

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사례

관리

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론적

배경

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적인

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에 관

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2

사례

관리

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기관

과의

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외부

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기관

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3

사례

관리

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사례

관리

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4

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관리

가구

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사례

관리

자의

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5

사례

관리

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사례

관리

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6

사례

관리

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〈표

3-1

7 〉제

출서

식2

슈퍼

비전

기록

양식

105

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

[제출

서식

1-3

]초

기상

담지

사례

관리

성명

사례

관리

시작

시점

(년월

일)

가구

정보

가구

특성

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번호

주소

가구

유형

1가

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형태

주거

구분

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가구

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면동

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가구

8

기타

가구

1다

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가구

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가구

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다문

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2전

3월

4임

5기

가구

주 제

1국

민기

생활

보장

수급

2차

상위

계층

(~

120

)

3비

해당

  

  

  

  

  

가구

원사

가구

번호

(7자

리)

추후

가구

선정

확정

입력

가구

와의

관계

성명

주민

번호

교육

수준

혼인

상태

(사실

혼기

준)

취업

장애

여부

질병

유무

연락

비고

사례

접촉

가구

1가

구주

2배

우자

3자

4부

5손

자녀

6기

타(

)

(뒤첫

자리

까지

)예

800

10

11

1무

2초

등학

교입

3중

고등

학교

입학

4전

대학

입학

5대

학교

입학

이상

6미

취학

1유

배우

2사

3이

4별

5미

6비

해당

(만14

세이

하)

1취

2비

취업

3비

해당

(만

14세

이하

)주

18시

간이

무급

가족

종사

자는

취업

에해

당함

1등

록장

애인

2비

등록

장애

3비

장애

1있

2없

음직

장휴

대폰

사례

관리

자가

주로

접촉

하는

가구

원 1

인에

시를

하시

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

 

〈표

3-1

8 〉제

출서

식3

초기

상담

106

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

구 가구

선정

기준

충족

여부

(1해

당 2

비해

당)

경제

자본

물리

자본

인적

자본

사회

적 자

본(가

족)

사회

적 자

(지역

사회

)

공적

부조

2종 이상

주거

불안

또는

위해

주거

환경

부양

(의무

)

자의

문제

해결

능력

X

부양

(의무

)

자의

근로

능력

X

학업

중단

상태

학령

가구

한부모

가족

조손

가구

미혼

부모

다문

가족

북한

이탈

주민

가족

만설

질환

또는

희귀

질환

가구

장애

가구

보육

필요

가구

간병

부담

높은

가구

가족

내외

폭력

학대

가구

원의

분리

보호

필요

가구

지역

사회

내에

방치

단절

되어

있는

가구

  

  

  

  

  

  

  

  

가구

생활

(가족

보건

의료

사등

)

       

비상

연락

(다음

1개이

상기

입)

구분

 이

름주

소연

락처

가족

및 친

인척

  

 

통middot

반장

  

 

사회

복지

전문

요원

  

 

친구

  

 

기타

  

 

가계

(보사

제출

필요

X)

생태

(보사

제출

필요

X)

〈표

3-1

8 〉 계

107

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

[제출

서식

1-4

] 욕

구 및

자원

조사

표(1

사례

관리

가구

선정

심사

서)

영역

지표

음 중

해당

되는

곳에

or

하세

저(0

~3점

)중

(4~6점

)고

(7~10점

)

안전

가족

내 안

전유

지 

  

가족

외부

로부

터의

호 

  

건강

신체

적 건

강유

지 

  

정신

적 건

강유

지 

  

일상

생활

유지

여가

활동

부족

  

 부

적절

한 여

가활

동 

  

가족

관계

관계

형성

  

 가

족돌

봄 

  

사회

적 관

계친

인척

웃간

관계

형성

  

 소

속된

집단

회생

활 

  

경제

기초

생활

해결

  

 자

신관

리 

  

교육

교육

개선

  

 직

업취

(창)업

  

 생

활환

및 권

익보

주거

내부

환경

개선

  

 주

거외

부환

경개

선 

  

권익

보장

  

 

〈표

3-1

9 〉제

출서

식4

욕구

및 자

원 조

사표

108

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

[제출

서식

1-4

]욕

구 및

조사

표(2

면)

점이

란 개

인의

강점

(동기

서적

경향

간관

계 기

스트

레스

대처

기능

) 현

재 이

용하

는 대

인 서

비스

는 금

전적

도움

등을

포함

공식

middot공

식 사

회적

네트

워크

(예

가족

과의

유대

가깊

지역

내 통

장과

지속

적으

로 연

계되

어있

다)

점 내

용이

발견

되지

않는

영역

의 경

우 생

략 가

능 생

활환

경 및

권익

보장

영역

에 대

한 강

점사

정 질

문들

lt예

시gt

- 자

신이

살고

있는

곳지

역사

회의

무엇

을 좋

아하

는가

- 다

른 사

람들

은 현

재 거

주하

는 곳

지역

사회

에 사

는 것

이 어

떤 면

에서

좋다

고 얘

기하

는가

- 이

동시

누구

의어

떤 도

움을

받고

있는

- 운

전이

가능

한가

- 현

재 법

적인

문제

와 관

련하

여 누

구어

기관

에 자

문을

받고

있는

- 법

적인

문제

와 관

련되

어 어

떻게

대처

하고

있는

가구

원번

호(7

자리

)추

후가

구선

확정

시 입

력함

현상

(부호

)참

고자

료참

조주

요원

인해

당 현

상에

대한

CT의

인식

해당

현상

과 관

련하

가구

가 가

진자

 

  

  

  

  

 

 

  

 

  

  

  

  

  

(가구

단위

현상

일 경

우)

화장

실열

악 등

 

  

  

  

  

  

〈표

3-1

9〉 계

109

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

강점

및 장

애요

인 현

자원

구 및

원 조

사표

2번

에서

급한

점과

불어

급하

지 않

강점

을 종

합적

으로

가족

내부

자원

가족

외부

자원

 

구분

간접

적 자

원직

접적

공공

  

민간

  

장애

요인

 

사례

관리

자가

상담

내용

을 스

스로

정리

하면

서 아

래의

내용

을 기

입함

CT

의 요

청내

역 

사례

관리

대상

가구

정탈

락근

거 

종합

의견

정가

구일

경우

작성

 

사례

관리

자성

명 

신규

조사

 작

성일

자(년

월일

)

〈표

3-1

9 〉계

110

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

고자

현상

부호

화방

영역

지표

현상

(부호

)영

역지

표현

상(부

호)

영역

지표

현상

(부호

)

안전

(1)

가족

안전

유지 (1)

폭력

(11-폭

력)

가족

관계

(4)

관계

형성

(1)

부부

갈등

(41-부

부갈

등)

교육

(7)

기초

지식

습득

및 향

상(1

)

읽기

middot쓰

기middot

말하

기문

제(7

1-읽

기쓰

기말

하기

문제

)

성폭

력(1

1-성

폭력

)수

리계

산능

력부

족(7

1-수

리계

산능

력부

족)

부(모

)자갈

등(4

1-부

모자

갈등

)

유기

(11-유

기)

수업

료middot

급식

비등

부족

(72-

수업

료 급

식비

등 부

족)

교육

개선

(2)

고부

갈등

(41-고

부갈

등)

방임

(11-방

임)

특수

교육

문제

(72-

특수

교육

문제

)형

제(자

매)갈

등(4

1-형

제자

매갈

등)

학대

(11-학

대)

상급

학교

진학

의 어

려움

(72-

상급

학교

진학

의 어

려움

)가

족의

무관

심(4

1-가

족의

무관

심)

실종

(11-실

종)

무단

결석

(72-무

단결

석)

가족

돌봄

(2)

장애

인돌

봄곤

란(4

2-장

애인

돌봄

곤란

)

폭력

(12-폭

력)

가족

외부

부터

보호

(2)

학업

성적

부진

(72-

학업

성적

부진

)노

인돌

봄곤

란(4

2-노

인돌

봄곤

란)

성폭

력(1

2-성

폭력

)

직업

(8)

취(창

)업(1

)

실업

middot실

직(8

1-실

업실

직)

협박

middot위

협(1

2-협

박위

협)

아동

돌봄

(보육

) 곤

란(4

2-아

동돌

봄곤

란)

열악

한근

로환

경(8

1-열

악한

근로

환경

)

학대

(12-학

대)

만성

(심각

한)환

자 돌

봄곤

란(4

2-만

성환

자 돌

봄곤

란)

저임

금(8

1-저

임금

)착

취(1

2-착

취)

사회 적 관계

(5)

친인

척 및

이웃

관계

형성

(1)

친인

척갈

등(5

1-친

인척

갈등

)비

정규

직(8

1-비

정규

직)

건강

(2)

신체

건강

유지 (1)

신체

장애

(21-

신체

장애

)이

웃간

갈등

(51-이

웃간

갈등

)구

직의

어려

움(8

1-구

직의

어려

움)

일시

적 질

병 및

상해

(21-

일시

적 질

병 및

상해

)친

인척

middot이

웃간

관계

소원

(51-

친인

척 이

웃간

관계

소원

)창

업의

어려

움(8

1-창

업의

어려

움)

만성

middot희

귀middot

난치

성 질

환(2

1-만

성희

귀난

치성

질환

)

소속

집단

사회

생활

(2)

직장

생활

어려

움(5

2-직

장생

활어

려움

)

주거

내부

환경

개선

(1)

화장

실열

악(9

1-화

장실

열악

)비

만(2

1-비

만)

생활

환경 및 권익

보장

(9)

학교

생활

어려

움(5

2-학

교생

활어

려움

)주

방시

설열

악(9

1-주

방시

설열

악)

영양

결핍

(21-

영양

결핍

)

정신

질환

(22-

정신

질환

)종

교생

활문

제(5

2-종

교생

활어

려움

)

정신

건강

유지 (2)

위생

환경

열악

(91-

위생

환경

열악

)

약물

오남

용(2

2-약

물오

남용

)기

타사

회생

활의

어려

움(5

2-기

타사

회생

활의

어려

움)

도배

middot장

판열

악(9

1-도

배장

판열

악)

습관

성음

주(2

2-습

관성

음주

)가

족구

성원

의 상

습범

죄(5

2-가

족구

성원

의 상

습범

죄)

냉난

방열

악(9

1-냉

난방

열악

)

자해

(자살

)행위

(22-자

해자

살행

위)

전기

시설

열악

(91-

전기

시설

열악

)

경제

(6)

기초

생활

해결

(1)

결식

(61-결

식)

불안

감(2

2-불

안감

)가

스시

설열

악(9

1-가

스시

설열

악)

주거

비부

족(6

1-주

거비

부족

)

폭력

적성

향(2

2-폭

력적

성향

)상

하수

도시

설열

악(9

1-상

하수

도시

설열

악)

의복

비부

족(6

1-의

복비

부족

)

대인

기피

(22-

대인

기피

)주

택내

이동

곤란

(91-주

택내

이동

곤란

)

일상

생활

유지

(3)

난방

비부

족(6

1-난

방비

부족

)

의식

관련

일상

생활

유지

(1)

스스

로식

사곤

란(3

1-스

스로

식사

곤란

)사

생활

공간

부족

(91-사

생활

공간

부족

)

스스

로용

변곤

란(3

1-스

스로

용변

곤란

)공

과금

체납

(61-공

과금

체납

)

주거

외부

환경

개선

(2)

학습

환경

열악

(92-

학습

환경

열악

)

스스

로의

복착

용곤

란(3

1-스

스로

의복

착용

곤란

)통

신비

부족

(61-통

신비

부족

)교

통접

근성

열악

(92-교

통접

근성

열악

)

스스

로외

출 곤

란(3

1-스

스로

외출

곤란

)의

료비

과다

(61-의

료비

과다

)주

변위

험물

(92-주

변위

험물

)

스스

로약

물복

용불

가능

(31-

스스

로약

물복

용불

가능

)

자산

관리

(2)

자산

관리

능력

부재

(62-자

산관

리능

력부

재)

상습

침수

(92-상

습침

수)

스스

로가

사활

동불

가능

(31-

스스

로가

사활

동불

가능

)부

채(6

2-부

채)

철거

등공

공수

용(9

2-철

거등

공공

수용

)

긴급

상황

대처

불가

능(3

1-긴

급상

황대

처불

가능

)과

태료

middot벌

금(6

2-과

태료

벌금

)차

별대

우(9

3-차

별대

우)

여가

생활

활용

(2)

여가

활동

부족

(32-여

가활

동부

족)

권익

보장

(3)

과소

비middot

낭비

(62-

과소

비낭

비)

권리

침해

(93-권

리침

해)

부적

절한

여가

활동

(32-부

적절

한여

가활

동)

〈표

3-1

9〉계

111

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

[제출

서식

1-5

]사

정척

도지

(1면

)

가구

번호

 사

례접

촉 가

원 성

명 

가족

사항

가구

주와

의 관

계1가

구주

2배

우자

3자

4부

5손

자녀

6기

타(

)

성명

주민

번호

(뒤의

첫째

자리

까지

)

변동

사항

[예시

올해

초(2

0110

21

6)아

기태

어남

교육

(미취

학)

혼인

(비해

당)취

업(비

해당

)장

애(비

장애

인)질

병(없

음)]

  

  

  

  

  

  

  

  

  

 

구원

이 추

가되

었을

경우

래 기

준을

참고

하여

항목

별로

변동

사항

에 기

교육

수준

학초

등학

교입

학중

고등

학교

입학

전문

대학

입학

대학

교입

학 이

상미

취학

혼인

상태

(사실

혼기

준)

배우

사별

이혼

별거

미혼

비해

당(만

14세

이하

)

취업

업비

취업

비해

당(만

14세

이하

)

장애

여부

록장

애인

비등

록장

애인

비장

애인

질병

유무

음없

〈표

3-2

0 〉제

출서

식5

사정

척도

112

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

[제출

서식

1-5

]사

정척

도지

(2면

)

영역

가구

원번

호현

고자

료1참

위험

점수

(0~10점

)위

험수

준 부

여기

참고

자료

2 참

1차

2차

3차

4차

5차

6차

7차

8차

9차

10차

11차

위험

수준

측정

일자

(년월

일)

  

  

  

  

  

 

안전

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

건강

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

일상

생활

유지

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

〈표

3-2

0 〉계

113

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

가족

관계

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

사회

관계

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

경제

(가구

단위

현상

일 경

우)

주거

비부

족 등

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

교육

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

〈표

3-2

0 〉계

114

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

직업

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

생활

환경

권익

보장

(가구

단위

현상

일 경

우)

화장

실열

악 등

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

 

사례

관리

투입

금액

환산

해당

기간

직접

경비

(단위

)간

접경

비(단

원)

현금

현물

서비

스현

금현

물서

비스

1차

(년

일)

부터

  

  

  

까지

 

2차

(년

일)

부터

  

  

  

까지

 

3차

(년

일)

부터

  

  

  

까지

 

4차

(년

일)

부터

  

  

  

까지

 

5차

(년

일)

부터

  

  

  

까지

 

6차

(년

일)

부터

  

  

  

까지

 

〈표

3-2

0 〉계

115

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

고자

현상

부호

화방

영역

지표

현상

(부호

)영

역지

표현

상(부

호)

영역

지표

현상

(부호

)

안전

(1)

가족

안전

유지 (1)

폭력

(11-폭

력)

가족

관계

(4)

관계

형성

(1)

부부

갈등

(41-부

부갈

등)

교육

(7)

기초

지식

습득

및 향

상(1

)

읽기

middot쓰

기middot

말하

기문

제(7

1-읽

기쓰

기말

하기

문제

)

성폭

력(1

1-성

폭력

)수

리계

산능

력부

족(7

1-수

리계

산능

력부

족)

부(모

)자갈

등(4

1-부

모자

갈등

)

유기

(11-유

기)

수업

료middot

급식

비등

부족

(72-

수업

료 급

식비

등 부

족)

교육

개선

(2)

고부

갈등

(41-고

부갈

등)

방임

(11-방

임)

특수

교육

문제

(72-

특수

교육

문제

)형

제(자

매)갈

등(4

1-형

제자

매갈

등)

학대

(11-학

대)

상급

학교

진학

의 어

려움

(72-

상급

학교

진학

의 어

려움

)가

족의

무관

심(4

1-가

족의

무관

심)

실종

(11-실

종)

무단

결석

(72-무

단결

석)

가족

돌봄

(2)

장애

인돌

봄곤

란(4

2-장

애인

돌봄

곤란

)

폭력

(12-폭

력)

가족

외부

부터

보호

(2)

학업

성적

부진

(72-

학업

성적

부진

)노

인돌

봄곤

란(4

2-노

인돌

봄곤

란)

성폭

력(1

2-성

폭력

)

직업

(8)

취(창

)업(1

)

실업

middot실

직(8

1-실

업실

직)

협박

middot위

협(1

2-협

박위

협)

아동

돌봄

(보육

) 곤

란(4

2-아

동돌

봄곤

란)

열악

한근

로환

경(8

1-열

악한

근로

환경

)

학대

(12-학

대)

만성

(심각

한)환

자 돌

봄곤

란(4

2-만

성환

자 돌

봄곤

란)

저임

금(8

1-저

임금

)착

취(1

2-착

취)

사회 적 관계

(5)

친인

척 및

이웃

관계

형성

(1)

친인

척갈

등(5

1-친

인척

갈등

)비

정규

직(8

1-비

정규

직)

건강

(2)

신체

건강

유지 (1)

신체

장애

(21-

신체

장애

)이

웃간

갈등

(51-이

웃간

갈등

)구

직의

어려

움(8

1-구

직의

어려

움)

일시

적 질

병 및

상해

(21-

일시

적 질

병 및

상해

)친

인척

middot이

웃간

관계

소원

(51-

친인

척 이

웃간

관계

소원

)창

업의

어려

움(8

1-창

업의

어려

움)

만성

middot희

귀middot

난치

성 질

환(2

1-만

성희

귀난

치성

질환

)

소속

집단

사회

생활

(2)

직장

생활

어려

움(5

2-직

장생

활어

려움

)

주거

내부

환경

개선

(1)

화장

실열

악(9

1-화

장실

열악

)비

만(2

1-비

만)

생활

환경 및 권익

보장

(9)

학교

생활

어려

움(5

2-학

교생

활어

려움

)주

방시

설열

악(9

1-주

방시

설열

악)

영양

결핍

(21-

영양

결핍

)

정신

질환

(22-

정신

질환

)종

교생

활문

제(5

2-종

교생

활어

려움

)

정신

건강

유지 (2)

위생

환경

열악

(91-

위생

환경

열악

)

약물

오남

용(2

2-약

물오

남용

)기

타사

회생

활의

어려

움(5

2-기

타사

회생

활의

어려

움)

도배

middot장

판열

악(9

1-도

배장

판열

악)

습관

성음

주(2

2-습

관성

음주

)가

족구

성원

의 상

습범

죄(5

2-가

족구

성원

의 상

습범

죄)

냉난

방열

악(9

1-냉

난방

열악

)

자해

(자살

)행위

(22-자

해자

살행

위)

전기

시설

열악

(91-

전기

시설

열악

)

경제

(6)

기초

생활

해결

(1)

결식

(61-결

식)

불안

감(2

2-불

안감

)가

스시

설열

악(9

1-가

스시

설열

악)

주거

비부

족(6

1-주

거비

부족

)

폭력

적성

향(2

2-폭

력적

성향

)상

하수

도시

설열

악(9

1-상

하수

도시

설열

악)

의복

비부

족(6

1-의

복비

부족

)

대인

기피

(22-

대인

기피

)주

택내

이동

곤란

(91-주

택내

이동

곤란

)

일상

생활

유지

(3)

난방

비부

족(6

1-난

방비

부족

)

의식

관련

일상

생활

유지

(1)

스스

로식

사곤

란(3

1-스

스로

식사

곤란

)사

생활

공간

부족

(91-사

생활

공간

부족

)

스스

로용

변곤

란(3

1-스

스로

용변

곤란

)공

과금

체납

(61-공

과금

체납

)

주거

외부

환경

개선

(2)

학습

환경

열악

(92-

학습

환경

열악

)

스스

로의

복착

용곤

란(3

1-스

스로

의복

착용

곤란

)통

신비

부족

(61-통

신비

부족

)교

통접

근성

열악

(92-교

통접

근성

열악

)

스스

로외

출 곤

란(3

1-스

스로

외출

곤란

)의

료비

과다

(61-의

료비

과다

)주

변위

험물

(92-주

변위

험물

)

스스

로약

물복

용불

가능

(31-

스스

로약

물복

용불

가능

)

자산

관리

(2)

자산

관리

능력

부재

(62-자

산관

리능

력부

재)

상습

침수

(92-상

습침

수)

스스

로가

사활

동불

가능

(31-

스스

로가

사활

동불

가능

)부

채(6

2-부

채)

철거

등공

공수

용(9

2-철

거등

공공

수용

)

긴급

상황

대처

불가

능(3

1-긴

급상

황대

처불

가능

)과

태료

middot벌

금(6

2-과

태료

벌금

)차

별대

우(9

3-차

별대

우)

여가

생활

활용

(2)

여가

활동

부족

(32-여

가활

동부

족)

권익

보장

(3)

과소

비middot

낭비

(62-

과소

비낭

비)

권리

침해

(93-권

리침

해)

부적

절한

여가

활동

(32-부

적절

한여

가활

동)

〈표

3-2

0 〉계

116

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

고자

료 2

상별

위험

수준

부여

기준

영역

지표

현상

점수

가구

상황

안전

가족

안전

유지

폭력

폭력

유기

학대

0해

당현

상이

가족

내에

발생

한 적

이 전

혀 없

는 경

5해

당현

상과

련하

여 지

난 1년

에 1~2번

제가

생하

였으

그 수

준이

미하

여 발

생한

제를

결하

고 상

황의

악화

를 예

방하

기 위

한 차

원에

서 3개

월 정

도 사

례관

리개

입이

요한

10

해당

현상

은 현

재 겪

고 있

는 문

제로

황이

심각

하여

제해

결을

해서

는 가

족구

성원

의 일

부를

주거

지에

즉각

적으

로 분

리 혹

은 격

리하

여 최

소한

의 안

전 확

보 및

요한

입을

행해

야 하

는 경

실종

0보

호자

가 요

보호

대상

가족

구성

원과

항상

함께

있으

며 지

역사

회가

매우

안전

하여

실종

위험

이 전

혀 없

는 것

으로

판단

되는

경우

5요

보호

대상

가족

구성

원이

하루

에 2

시간

정도

보호

자 없

이 홀

로지

내 이

에 대

한 대

책이

필요

한 경

10

가족

구성

원이

실종

되었

으며

실종

된 가

족구

성원

을 찾

기 위

한 사

회적

지지

기반

도 전

혀 없

는 경

가족

외부

부터

보호

폭력

폭력

협박

위협

학대

0해

당현

상이

전혀

발생

하지

않았

으며

역사

회가

매우

안전

하여

해당

현상

의 위

험이

전혀

없는

경우

5해

당현

상과

련하

여 지

난 1년

에 1~2번

제가

생하

였으

그 수

준이

미하

여 발

생한

제를

결하

상황

의 악

화를

방하

기 위

한 차

원에

서 3개

월 정

도 사

례관

리개

입이

요한

10

해당

현상

은 현

재 고

통 받

는 문

제로

제 상

황이

각하

여 문

제해

결을

해서

는 경

찰middot

의료

기관

middot시

민단

체 등

지역

사회

문적

관middot

시설

의 협

조 하

에 집

중적

middot장

기적

인 사

례관

리개

입이

요한

건강

신체

건강

유지

신체

장애

일시

적질

병 및

상해

만성

희귀

난치

성질

0해

당현

상이

지난

1년

간 발

생한

적이

전혀

없는

경우

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

이나

그 수

준이

미미

하여

가족

내middot

외 자

원과

3개

월 정

도 사

례관

리로

대처

가능

한 경

10

해당

현상

은 갑

작스

럽게

등장

하거

나 심

각해

져 전

문 의

료기

관에

서 생

활하

면서

집중

적인

치료

를 받

아야

하는

경우

정신

건강

유지

정신

질환

약물

오남

습관

성음

불안

자해

자살

행위

폭력

적성

대인

기피

0해

당현

상이

지난

1년

간 발

생한

적이

전혀

없는

경우

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

문제

가 심

각하

지는

않으

나 상

황의

악화

를 예

방하

기위

한 차

원에

서의

3개

월 이

내의

사례

관리

개입

이 필

요한

수준

인 경

10

해당

현상

은 현

재 겪

고 있

는 문

제로

제 상

황이

심각

하여

문제

해결

을 위

해서

는 사

례관

리대

상자

나 가

족구

성원

일부

를 현

주거

지에

서 즉

각적

으로

분리

혹은

격리

하여

최소

한의

안전

확보

및 필

요한

개입

을 수

행해

야하

는 경

일상

생활

유지

의식

관련

일상

생활

유지

스스

로(식

사곤

용변

곤란

의복

착용

곤란

출곤

약물

복용

middot가

사활

middot긴

급상

황대

처 불

가능

)

0해

당현

상이

지난

1년

간 발

생한

적이

전혀

없는

경우

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

문제

상황

이 심

각하

지 않

아 가

족내

외 자

원으

로 대

처하

고 있

으나

추가

적인

자원

이 필

요한

경우

10

해당

현상

은 현

재 겪

고 있

는 문

제로

제 상

황이

각하

고 이

를 위

한 가

족내

외 자

원의

재로

문제

를 해

결하

기 위

한 자

원이

급히

청되

는 경

〈표

3-2

0 〉계

117

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

일상

생활

유지

여가

생활

활용

여가

활동

부족

0모

든 가

족구

성원

이 외

식middot

오락

middot쇼

핑middot

문화

생활

등 여

가활

동을

월1회

하는

경우

5모

든 가

족구

성원

이 외

식middot

오락

middot쇼

핑middot

문화

생활

등 여

가활

동을

지난

3개

월간

한번

도 못

한 경

10

모든

가족

구성

원이

외식

middot오

락middot

쇼핑

middot문

화생

활 등

여가

활동

을 지

난1개

월간

한번

도 못

한 경

부적

절한

여가

활동

0모

든 가

족구

성원

이 최

근1년

간 도

장기

간오

불법

게임

등 부

적절

한 여

가활

동을

하지

않은

경우

5해

당현

상으

로 일

상생

활에

지장

을 받

고 있

지만

수준

이 미

미하

여 사

례관

리자

가 지

켜보

면서

추후

개입

필요

여부

에 대

한 모

니터

링만

필요

한 경

10

해당

현상

으로

일상

생활

및 경

제활

동에

큰 지

장을

초래

해 전

문적

인 치

료가

필요

한 경

가족

관계

관계

형성

부부

갈등

모자

갈등

부갈

형제

자매

갈등

족의

무관

0해

당현

상이

가족

내 문

제로

대두

된 경

우는

최근

2년

간 전

혀 없

으며

가족

구성

원간

관계

및 의

사소

통이

매우

원활

한 경

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

이나

그 수

준이

미미

하여

3개

월 정

도 사

례관

리로

충분

히 대

처 가

능한

경우

10

해당

현상

의 심

각성

이 극

대화

되어

가족

화합

이 매

우 어

려운

경우

가족

돌봄

장애

인돌

봄곤

노인

돌봄

곤란

동돌

봄(보

육)곤

만성

질환

자돌

봄곤

0해

당현

상과

관련

한 요

보호

가족

구성

원이

없거

나 가

족내

외자

원을

활용

하여

돌봄

에 전

혀 어

려움

이 없

는 경

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

문제

상황

이 심

각하

지 않

아 가

족내

외자

원으

로 대

처하

고 있

으나

추가

적인

자원

이 필

요한

경우

10

가족

내외

자원

의 부

재로

해당

요보

호 가

족구

성원

에게

돌봄

을 제

공하

지 못

하는

경우

사회

적관

친인

척및

이웃

간관

계형

친인

척갈

이웃

간갈

0해

당현

상이

가족

내문

제로

대두

된 경

우가

최근

1년

간 전

혀 없

으며

3촌

이상

친인

척middot

이웃

간관

계 및

의사

소통

이 매

우 원

활한

경우

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

문제

가 심

각하

지는

않으

나 상

황의

악화

를 예

방하

기위

해 사

례관

리자

의 조

정이

필요

한 경

10

해당

현상

의 심

각성

이 극

대화

되어

3촌

이상

친인

척 또

는 이

웃과

관계

를 단

절한

경우

친인

척 및

이웃

간관

계소

0해

당현

상이

가족

내문

제로

대두

된 경

우가

최근

1년

간 전

혀 없

으며

3촌

이상

친인

척middot

이웃

간관

계 및

의사

소통

이 매

우 원

활한

경우

5지

속적

으로

관계

를 유

지하

는 3

촌이

상 친

인척

또는

이웃

이 존

재하

나 사

회적

지지

자원

의 역

할을

기대

하기

힘든

경우

10

3촌

이상

친인

척 또

는 이

웃과

왕래

가 전

혀 없

는 경

소속

된집

단 및 사회

생활

직장

생활

어려

학교

생활

어려

종교

생활

문제

타사

회생

활의

어려

0해

당현

상으

로 인

해 관

련조

직에

서 역

할수

행에

어려

움이

전혀

없는

경우

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

문제

가 심

각하

지는

않으

나 상

황의

악화

를 예

방하

기위

해 3

개월

이내

의 사

례관

리개

입이

필요

한 경

10

해당

현상

의 심

각성

이 극

대화

되어

관련

조직

에서

의 역

할수

행이

불가

능한

경우

가족

구성

원의

상습

범죄

0해

당현

상이

지난

1년

간 발

생한

적이

전혀

없는

경우

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

이나

그 수

준이

미미

하여

가족

내middot

외 자

원과

3개

월 정

도 사

례관

리로

대처

가능

한 경

10

해당

현상

은 현

재 겪

고 있

는 문

제로

제상

황이

심각

하여

사법

적 조

치가

필요

한 경

경제

기초

생활

해결

(주거

비middot

의복

middot난

방비

middot통

신비

)부족

과금

체납

료비

과다

0해

당현

상이

가족

내에

발생

한 적

이 전

혀 없

는 경

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

문제

상황

이 심

각하

지 않

아 가

족내

외자

원으

로 대

처하

고 있

으나

추가

적인

자원

이 필

요한

경우

10

해당

현상

은 현

재 겪

고 있

는 문

제로

로 인

해 정

상적

인생

활이

불가

능하

고 가

족내

외자

원도

존재

하지

않아

제를

해결

하기

위한

중적

middot장

기적

사례

관리

개입

이 당

장 필

요한

경우

자산

관리

자산

관리

능력

부재

과태

료벌

과소

비낭

0해

당현

상이

가족

내에

발생

한 적

이 전

혀 없

는 경

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

문제

상황

이 심

각하

지않

아 가

족내

외자

원으

로 대

처하

고있

으나

추가

적인

자원

이 필

요한

경우

10

해당

현상

은 현

재 겪

고 있

는 문

제로

로 인

해 정

상적

인 생

활이

불가

능하

고 가

족내

외자

원도

존재

하지

않아

제를

해결

하기

위한

중적

middot장

기적

사례

관리

개입

이 당

장 필

요한

경우

〈표

3-2

0 〉계

118

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

교육

교육

개선

수업

료 및

급식

비 등

부족

0해

당현

상이

가족

내에

발생

한적

이 전

혀없

는 경

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

문제

상황

이 심

각하

지않

아 가

족내

외자

원으

로 대

처하

고있

으나

추가

적인

자원

이 필

요한

경우

10

해당

현상

은 현

재 겪

고 있

는 문

제로

로 인

해 정

상적

인생

활이

가능

하고

족내

외자

원도

재하

지 않

문제

를 해

결하

기위

한 집

중적

middot장

기적

례관

리개

입이

장 필

요한

특수

교육

문제

급학

교진

학의

어려

무단

결석

업성

적부

0해

당현

상이

가족

내에

발생

한 적

이 전

혀 없

는 경

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

일상

생활

에 큰

지장

을 주

진않

으나

문제

의 해

결을

위해

3개

월이

내의

사례

관리

개입

이 필

요한

경우

10

해당

현상

은 현

재 고

통 받

는 문

제로

제 상

황이

심각

하여

문제

해결

을 위

해서

는 경

찰middot

의료

기관

middot시

민단

체 등

역사

회 내

전문

적 기

관middot

시설

의 협

조 하

에 집

중적

middot장

기적

인 사

례관

리 개

입이

필요

한 경

직업

취(창

)업

실업

및실

열악

한 근

로환

저임

비정

규직

직의

어려

창업

의 어

려움

0해

당현

상이

가족

내에

발생

한적

이전

혀없

는경

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

일상

생활

에 큰

지장

을 주

진않

으나

문제

의 해

결을

위해

사회

적지

원이

필요

한 경

10

해당

현상

은 현

재 겪

고 있

는 문

제로

로 인

해 정

상적

인생

활이

가능

하고

족내

외자

원도

재하

지 않

문제

를 해

결하

기위

한 집

중적

middot장

기적

례관

리개

입이

장 필

요한

생활

환경

익보

주거

내부

환경

개선

화장

실middot

주방

시설

middot위

생환

경middot

도배

장판

middot냉

난방

middot전

기시

설middot

가스

시설

middot상

하수

도시

설(

열악

) 주

택내

이동

곤란

활공

간부

0해

당현

상이

가족

내에

발생

한 적

이 전

혀 없

는 경

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

문제

상황

이 심

각하

지 않

아 가

족내

외 자

원으

로 대

처하

고 있

으나

추가

적인

자원

이 필

요한

경우

10

해당

현상

은 현

재 겪

고 있

는 문

제로

로 인

해 정

상적

인생

활이

가능

하고

족내

외자

원도

재하

지 않

문제

를 해

결하

기위

한 집

중적

middot장

기적

례관

리개

입이

장 필

요한

주거

외부

환경

개선

학습

환경

middot교

통접

근성

(열악

) 상

습침

수주

변위

험물

거등

공공

수용

0해

당현

상이

가족

내에

발생

한 적

이 전

혀 없

는 경

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

일상

생활

에 큰

지장

을 주

진 않

으나

문제

의 해

결을

위해

사회

적 지

원이

필요

한 경

10

해당

현상

은 현

재 겪

고 있

는 문

제로

로 인

해 정

상적

인생

활이

불가

능하

고 가

족내

외자

원도

존재

하지

않아

제를

해결

하기

위한

집중

적middot

장기

적 사

례관

리개

입이

당장

필요

한 경

권익

보장

차별

대우

리침

0해

당현

상이

가족

내에

발생

한 적

이 전

혀 없

는 경

5해

당현

상은

현재

겪고

있는

문제

일상

생활

에 큰

지장

을 주

진 않

으나

문제

의 해

결이

필요

한 경

10

해당

현상

은 현

재 겪

고 있

는 문

제로

로 인

해 정

상적

인 생

활이

불가

능할

정도

로 큰

영향

을 미

치는

경우

〈표

3-2

0 〉계

119

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

고자

료 3

산방

1

기본

원칙

이 케

이스

에 관

여된

시간

용만

환산

한다

구결

과를

걱정

하여

실제

보다

더 많

이 혹

은 더

적게

환산

할 필

요는

전혀

없다

1차

단계

까지

만 환

산한

- 방

과후

교실

에서

과후

교사

인건

비는

1차

단계

로 환

산한

- 방

과후

교실

을 담

당하

는 사

회복

지사

인건

비는

2차

단계

이므

로 환

산하

지 않

는다

2

무엇

을 환

산해

야 하

는가

연계

서비

스 자

체가

가구

의 어

려움

을 해

소하

여 사

례관

리의

효과

라고

볼 수

있는

경우

에는

환산

대상

이 아

또한

연계

된 서

비스

가 국

가에

게 제

공되

공공

제도

일 때

도 환

산하

지 않

시1

국민

기초

생활

보장

제도

료급

임대

아파

트 입

주는

효과

임(환

산X)

예시

2

외부

재단

에서

학습

지 비

용대

납 또

는 공

과금

비용

대납

은 비

용임

(환산

O)

시3

민간

기관

의 치

료비

지원

은 비

용임

(환산

O)

3

환산

공식

기본

비용

1

) 사

례관

리자

인건

행정

처리

시간

동무

시간

기상

담시

개입

계획

및 점

검시

사후

관리

시간

등 모

두 포

계산

방법

(

사례

관리

자 세

연봉

2080시

간)

투입

시간

(단위

시간

)

2080시

간=52주

5일

8시

간(1

년=52주

주5일

근무

하루

평균

8시

간근

무)

2

) 슈

퍼바

이저

인건

슈퍼

비전

제공

시간

등 슈

퍼바

이저

가 해

당 사

례에

투입

한 총

시간

산방

(슈

퍼바

이저

세전

연봉

2080시

간)

투입

시간

(단위

시간

)

2080시

간=52주

5일

8시

간(1

년=52주

주5일

근무

하루

평균

8시

간근

무)

사례

관리

진행

상황

모니

터링

(초기

상담

비스

점검

획점

사후

관리

등)

슈퍼

바이

사례

관리

자 인

건비

는 제

1)

교통

실제

대중

교통

요금

가용

을 이

용하

여 이

행한

통상

대중

교통

요금

(버스

또는

기차

지하

철)으

로 지

급한

자가

용이

용이

공무

형편

상 부

득이

한 사

유에

해당

되면

통행

료 및

유류

비를

지급

할 수

있는

공무

형편

상 부

득이

한 사

유는

다음

과 같

- 산

간오

도서

벽지

등 대

중교

통수

단이

없어

자가

용을

이용

할 수

밖에

없는

경우

출장

경로

가 매

우 복

다양

하여

대중

교통

을 사

실상

이용

할 수

없는

경우

- 공

무목

적상

부득

이한

야시

간대

이동

또는

긴급

한 사

유가

있는

경우

하중

이 무

거운

수하

물을

송해

야 하

는 경

우 등

2

) 식

다과

실제

가격

3

) 사

례관

리자

퍼바

이저

외전

문가

인건

해당

사례

에 투

입한

총 시

계산

방법

(

전문

가 세

전 연

2080시

간)

투입

시간

(단위

시간

)

2080시

간=52주

5일

8시

간(1

년=52주

5일

근무

루평

균 8

시간

근무

)

예시

퍼비

전회

의(참

석자

A

대학

교 교

수1인

관 동

료 3

해당

사례

관리

자 1

인)

-

교수

관 동

료 모

두 해

당사

례를

위해

논의

하고

슈퍼

비전

을 주

었다

면 =

gt 4

인 인

건비

모두

환산

- 교

수 1

인만

해당

사례

를 위

해 논

의하

고 슈

퍼비

전을

주었

다면

=

gt 교

수 1

인 인

건비

만 환

산 다

간접

자원

연계

퍼바

이저

례관

리자

인건

비는

제외

1

) 현

금연

지출

금액

+교

통비

+다

과비

두실

제금

액으

로투

입금

액산

2)

현물

연계

공한

물품

의 시

장가

격+배

달비

용+교

통비

+다

과비

두 실

제금

액으

로 투

입금

액 산

3)

서비

스 연

) 방

법1

서비

스제

공자

의 인

건비

+검

사비

+다

과비

+물

품비

서비

스제

공자

인건

비-개

별프

로그

램 계

산방

(서비

스제

공자

세전

연봉

)2080투

입시

간(단

위시

간)

집단

프로

그램

계산

방법

(서

비스

제공

자세

전연

봉)

2080투

입시

간(단

위시

간)

집단

프로

그램

참여

자수

검사

다과

물품

실제

가격

나)

방법

2

영리

시장

에서

의 서

비스

단가

(비할

인액

)

서비

스연

계는

정확

한 비

용산

출이

쉽지

않으

므로

추정

가액

을 기

재하

여도

무방

4

) 일

반관

리비

(전체

금액

의 5

)

=gt 연

구진

이산

사례

관리

기관

장소

통신

비(전

인터

넷) 공

과금

퓨터

및 프

린트

리스

료 등

포함

반관

리비

는 연

구진

이 자

동산

출하

므로

기입

할 필

요없

음4

상황

별 인

건비

환산

방법

타 기

관 사

회복

지사

인건

비 파

악이

불가

할 때

정척

도지

3기

준표

(한글

파일

)의

임 1

활용

하여

추정

치 기

입 나

직종

종사

자의

인건

비 환

산에

어려

움을

겪을

사정

척도

지3기

준표

(한글

파일

)의

붙임

2

3 활

용하

여 추

정치

기입

〈표

3-2

0 〉계

120

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

[제출

서식

1-6

]개

입계

획표

작성

일자

(년월

일)

가구

일련

번호

사례

접촉

가구

원 성

명사

례관

리자

명 

  

 

험수

준측

정결

6점

이상

인 현

상에

대해

서는

반드

시 목

표를

설정

하여

야 함

4~6점

인 현

상에

대해

서는

표설

정을

권고

개입

상위

목표

(성과

목표

)

표 개

수에

따라

구분

하여

목표

내용

을 개

조식

으로

작성

하고

표를

명확

히 설

정(계

량화

노력

)

번호

목표

내용

목표

성취

기간

(해당

란에

radic

크)

단기

(3개

월미

만)

중기

(3~6개

월미

만)

장기

(6개

월 초

과)

1 

  

 

2 

  

 

개입

상위

목표

번호

(이기

)

위목

표별

하위

목표

를 설

정(계

량화

가능

토록

노력

)

개입

의하

위목

(활동

목표

관목

표등

계량

화노

력)

서비

스코

(참고

자료

참조

)

해당

가구

번호

세부

개입

내용

(서술

)

서비

스주 기

서비

시작

예정

일자

(년월

일)

서비

종료

예정

일자

(년월

일)

제공

기관

(기관

복수

가능

)욕

구영

번호

목표

내용

(개조

식서

술)

1

  

  

  

  

 

  

  

  

 

  

  

  

  

 

  

  

  

 

2

  

  

  

  

 

  

  

  

 

  

  

  

  

 

  

  

  

 

공기

관이

중복

될 경

서비

스 제

공에

주가

되는

기관

에 따

라 서

비스

코드

결정

비스

제공

비율

이 동

일하

다면

간접

서비

스코

드(2

) 기

본인

은 위

와 같

은 서

비스

이용

에 동

의하

적극

적으

로 변

화 노

력에

동참

할 것

을 약

속합

니다

한 더

나은

례관

리를

위해

협력

기관

과 본

인 및

가족

기초

정보

및 서

비스

정보

를 공

휴하

는 것

에 동

의합

니다

20

성 명

(인

)

20

례관

리자

(인

)

〈표

3-2

1 〉제

출서

식6

개입

계획

121

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

욕구

영역

번호

및 서

비스

코드

기입

방법

1

욕구

영역

번호

-목

표가

해당

되는

욕구

영역

번호

1개

를 기

입한

코드

영역

명코

드영

역명

01

안전

06

경제

02

건강

07

교육

03

일상

생활

유지

08

직업

04

가족

관계

09

생활

환경

및 권

익보

05

사회

적관

계10

기타

2

서비

스코

드-서

비스

코드

는 3자

리로

성된

1)

첫번

째 자

리 결

정방

법-사

례관

리자

가 제

공하

는 서

비스

가 직

접 서

비스

인지

간접

서비

스인

지를

보여

준다

코드

서비

스구

 1

직접

서비

2간

접서

비스

2)

두 번

째amp

세번

째 자

리 결

정방

법-서

비스

내용

을 의

미한

코드

서비

스 내

01

전문

적인

심리

정서

적 지

원(개

별상

집단

상담

족상

담 등

)

02

비전

문적

인 심

리정

서사

회적

지원

(말동

안마

단한

조언

및 정

보제

공 등

)

03

경제

적지

원(긴

급생

계비

지원

주거

환경

개선

보증

금지

원등

)

04

기본

적인

의식

주지

원(의

식주

생활

지원

가사

돌봄

인력

지원

등)

05

자립

자활

지원

(신용

회복

지원

업활

동지

원 등

)

06

건강

지원

(의료

서비

스지

건강

교육

방접

보장

구지

원 등

)

07

보호

지원

(주간

야간

주말

보호

육코

부모

교육

등)

08

문화

지원

(가족

여행

마캠

문화

체험

념일

지원

족행

사지

원 등

)

09

발달

지원

(개별

집단

학습

지도

기교

멘토

링활

학습

기자

재지

원 등

)

10

사회

서비

스지

원(사

회기

술훈

법률

상담

보제

자조

모임

활동

지원

등)

11

옹호

활동

12

모니

터링

활동

(사례

관리

자가

클라

이언

트의

상황

을모

니터

링)

〈표

3-2

1 〉계

122

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

[제출

서식

1-7

]개

입점

검표

작성

일자

(년월

일)

가구

일련

번호

사례

접촉

가구

원 성

명사

례관

리자

성명

  

  

험수

준측

정결

6점

이상

인 현

상에

대해

서는

반드

시 목

표를

설정

하여

야 함

4~6점

인 현

상에

대해

서는

목표

설정

을 권

고함

개입

상위

목표

(성과

목표

)

위목

표 개

수에

따라

구분

하여

목표

내용

을 개

조식

으로

작성

하고

위목

표를

명확

히 설

정(계

량화

노력

)

번호

상위

목표

내용

`

상위

목표

성취

기간

(해당

란에

radic체

크)

상위

목표

설정

일자

(년월

일)

상위

목표

종료

여부

및 이

단기

(3개

미만

)

중기

(3~6개

미만

)

장기

(6개

초과

)

종료

여부

1종

2진

종료

일자

(년월

일)

종료

근거

1위

기수

준저

2가

구원

신변

변화

3가

구의

거절

4기

타1

  

  

  

  

2 

  

  

  

 3

  

  

  

  

개입

상위

목표

번호

(이기

)

위목

표별

하위

목표

를 설

정(계

량화

가능

토록

노력

)

개입

의하

위목

표(활

동목

기관

목표

계량

화노

력)

상위

목표

성취

대한

기여

율(

참고

자료

참조

)

하위

목표

과업

성취

도(참

고자

료참

조)

하위

목표

설정

일자

(년월

일)

하위

목표

종료

여부

및 일

자서

비스

코드

(참고

자료

참조

)

해당

가구

번호

세부

개입

내용

(서술

)

서비

스과

업성

취도

(참고

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참조

)

서비

주기

서비

시작

일자

(년월

일)

서비

스종

여부

및 일

자제

기관

(기관

복수

가능

)

욕구

영역

번호

목표

내용

(개조

식서

술)

성취

도(0

~4

점)

근거

(서술

)

종료

여부

1종

2진

종료

일자

(년월

일)

종료

근거

1위

기수

준저

하2가

구원

신변

변화

3가

구의

거절

4

기타

성취

도(0

~4

점)

근거

(서술

)

종료

여부

1종

2진

종료

일자

(년월

일)

1 

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

 

2 

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

 

3 

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

 제

공기

관이

중복

될 경

서비

스 제

공에

주가

되는

기관

에 따

라 서

비스

코드

결정

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제공

비율

이 동

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다면

간접

서비

스코

드(2

) 기

입본

인은

위와

같은

서비

스 이

용에

동의

하며

극적

으로

변 노

력에

동참

할 것

을 약

속합

니다

한 더

나은

사례

관리

를 위

해 협

력기

관과

본인

및 가

족의

기초

정보

및 서

비스

정보

를 공

유하

는 것

에 동

의합

니다

〈표

3-2

2 〉제

출서

식7

개입

점검

123

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

욕구

영역

번호

및 서

비스

코드

기입

방법

1

욕구

영역

번호

-목

표가

해당

되는

욕구

영역

번호

1개

를 기

입한

2

서비

스코

드-서

비스

코드

는 3

자리

로 구

성된

코드

영역

명코

드영

역명

1)

첫번

째 자

리 결

정방

례관

리자

가 제

공하

는 서

비스

가 직

접 서

비스

인지

간접

서비

스인

지를

보여

준다

01

안전

06

경제

02

건강

07

교육

03

일상

생활

유지

08

직업

코드

서비

스구

분04

가족

관계

09

생활

환경

및 권

익보

장1

직접

서비

스05

사회

적관

계10

기타

2간

접서

비스

2)

두 번

째amp

세번

째 자

리 결

정방

법-서

비스

내용

을 의

미한

코드

서비

스 내

01

전문

적인

심리

정서

적 지

원(개

별상

집단

상담

족상

담 등

)

02

비전

문적

인 심

리정

서사

회적

지원

(말동

안마

단한

조언

및 정

보제

공 등

)

03

경제

적지

원(긴

급생

계비

지원

주거

환경

개선

보증

금지

원등

)

04

기본

적인

의식

주지

원(의

식주

생활

지원

가사

돌봄

인력

지원

등)

05

자립

자활

지원

(신용

회복

지원

업활

동지

원 등

)

06

건강

지원

(의료

서비

스지

건강

교육

방접

보장

구지

원 등

)

07

보호

지원

(주간

야간

주말

보호

육코

부모

교육

등)

08

문화

지원

(가족

여행

마캠

문화

체험

념일

지원

족행

사지

원 등

)

09

발달

지원

(개별

집단

학습

지도

기교

멘토

링활

학습

기자

재지

원 등

)

10

사회

서비

스지

원(사

회기

술훈

법률

상담

보제

자조

모임

활동

지원

등)

11

옹호

활동

12

모니

터링

활동

(사례

관리

자가

클라

이언

트의

상황

을모

니터

링)

3

과업

성취

도 측

정기

준과

업성

취도

는 각

업(목

표서

비스

)의 진

척상

황을

5점

도로

가한

과업

성취

도는

업(목

서비

스)를

시작

한 후

첫 점

검시

기부

터 종

료하

는 시

점까

지 측

정한

0점

업에

대해

일을

한 기

회가

없었

을 때

1점

의 성

취되

지 않

았음

2점

분적

으로

성취

되었

으나

여전

히 상

당한

노력

이 필

요함

3점

당히

성취

되었

으나

약간

의 추

가적

인 노

력이

필요

4점

전히

성취

되었

상위

목표

1

하위

목표

140

하위

목표

230

하위

목표

330

4

상위

목표

성취

에 대

한 기

여율

1개

의 상

위목

표는

하위

목표

1개

이상

으로

구성

되어

있다

위목

표를

달성

하기

위해

각 하

위목

가 차

지하

는 기

여도

를 기

입한

1개

의 상

위목

표 내

하위

목표

들의

기여

도 합

은 1

00

가 되

어야

한다

예시

는 다

음과

같다

〈표

3-2

2 〉계

124

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

[제출

서식

1-8

]종

결심

사서

(앞면

)작

성일

자(년

월일

)가

구일

련번

호사

례접

촉가

구원

명사

례관

리자

명 

  

 사

례관

리 시

작시

점부

터 현

재까

지의

모든

개입

목표

와 서

비스

를 기

입해

주세

개입

상위

목표

(성과

목표

)

번호

상위

목표

내용

목표

성취

기간

(해당

란에

radic체

크)

목표

설정

및 종

료일

단기

(3개

미만

)

중기

(3~6개

미만

)

장기

(6개

초과

)

설정

일자

(년월

일)

종료

일자

(년월

일)

목표

종료

근거

1위

기수

준저

2가

구원

신변

변화

3가

구의

거절

4기

타1

  

  

  

 2

  

  

  

 3

  

  

  

 4

  

  

  

 

개입

상위

목표

번호

(이기

)

개입

의하

위목

표(활

동목

기관

목표

계량

화노

력)

상위

목표

성취

대한

기여

율(

참고

자료

참조

)

하위

목표

과업

성취

도(참

고자

료참

조)

하위

목표

설정

및 종

료일

자서

비스

코드

(참고

자료

참조

)

해당

가구

번호

세부

개입

내용

(서술

)

서비

스과

업성

취도

(참고

자료

참조

)

서비

주기

서비

스시

작 및

종료

일자

제공

기관

(기관

복수

가능

)

욕구

영역

번호

목표

내용

(개조

식서

술)

성취

도(0

~4

점)

근거

(서술

)

설정

일자

(년월

일)

종료

일자

(년월

일)

종료

근거

1위

기수

준저

2가

구원

신변

변화

3가

구의

거절

4

기타

성취

(0~4

점)

근거

(서술

)

시작

일자

(년월

일)

종료

일자

(년월

일)

1 

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

 

2 

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

3 

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

 

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

〈표

3-2

3 〉제

출서

식8

종결

심사

125

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

욕구

영역

번호

및 서

비스

코드

기입

방법

1

욕구

영역

번호

-목

표가

해당

되는

욕구

영역

번호

1개

를 기

입한

2

서비

스코

드-서

비스

코드

는 3

자리

로 구

성된

코드

영역

명코

드영

역명

1)

첫번

째 자

리 결

정방

례관

리자

가 제

공하

는 서

비스

가 직

접 서

비스

인지

간접

서비

스인

지를

보여

준다

01

안전

06

경제

02

건강

07

교육

03

일상

생활

유지

08

직업

코드

서비

스구

04

가족

관계

09

생활

환경

및 권

익보

장1

직접

서비

05

사회

적관

계10

기타

2간

접서

비스

2)

두 번

째amp

세번

째 자

리 결

정방

법-서

비스

내용

을 의

미한

코드

서비

스 내

01

전문

적인

심리

정서

적 지

원(개

별상

집단

상담

족상

담 등

)

02

비전

문적

인 심

리정

서사

회적

지원

(말동

안마

단한

조언

및 정

보제

공 등

)

03

경제

적지

원(긴

급생

계비

지원

주거

환경

개선

보증

금지

원등

)

04

기본

적인

의식

주지

원(의

식주

생활

지원

가사

돌봄

인력

지원

등)

05

자립

자활

지원

(신용

회복

지원

업활

동지

원 등

)

06

건강

지원

(의료

서비

스지

건강

교육

방접

보장

구지

원 등

)

07

보호

지원

(주간

야간

주말

보호

육코

부모

교육

등)

08

문화

지원

(가족

여행

마캠

문화

체험

념일

지원

족행

사지

원 등

)

09

발달

지원

(개별

집단

학습

지도

기교

멘토

링활

학습

기자

재지

원 등

)

10

사회

서비

스지

원(사

회기

술훈

법률

상담

보제

자조

모임

활동

지원

등)

11

옹호

활동

12

모니

터링

활동

(사례

관리

자가

클라

이언

트의

상황

을모

니터

링)

3

과업

성취

도 측

정기

준과

업성

취도

는 각

업(목

표서

비스

)의 진

척상

황을

5점

도로

가한

과업

성취

도는

업(목

서비

스)를

시작

한 후

첫 점

검시

기부

터 종

료하

는 시

점까

지 측

정한

0점

업에

대해

일을

한 기

회가

없었

을 때

1점

의 성

취되

지 않

았음

2점

분적

으로

성취

되었

으나

여전

히 상

당한

노력

이 필

요함

3점

당히

성취

되었

으나

약간

의 추

가적

인 노

력이

필요

4점

전히

성취

되었

상위

목표

1

하위

목표

140

하위

목표

230

하위

목표

330

4

상위

목표

성취

에 대

한 기

여율

1개

의 상

위목

표는

하위

목표

1개

이상

으로

구성

되어

있다

위목

표를

달성

하기

위해

각 하

위목

가 차

지하

는 기

여도

를 기

입한

1개

의 상

위목

표 내

하위

목표

들의

기여

도 합

은 1

00

가 되

어야

한다

예시

는 다

음과

같다

〈표

3-2

3 〉계

126

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

[제출

서식

1-8

]종

결심

사서

(뒷면

)종

결심

사일

자(년

월일

) 

위험

수준

점검

결과

6점

이상

인 주

요 현

상을

모두

기입

해주

세요

  

  

 

  

  

 

  

  

 

  

  

 

사례

관리

자의

(서술

)

기관

슈퍼

바이

저의

(서술

)

외부

전문

가의

(서술

)

최종

심사

결과

1개

입지

2종

종결

유형

1기

간종

2사

3이

4위

험수

준저

5클

라이

언트

의거

절포

6기

관이

나사

례관

리자

의 상

황변

7기

기타

조치

(서술

)

  

  

  

〈표

3-2

3 〉계

127

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

[제출

서식

1-9

]종

결보

고서

작성

일자

(년월

일)

가구

일련

번호

사례

접촉

가구

원 성

명사

례관

리자

성명

  

  

사례

관리

시작

일자

(년월

일)

사례

관리

종료

일자

(년월

일)

사례

관리

시작

시점

위험

수준

점수

합사

례관

리종

결시

점위

험수

준점

수 합

전체

기간

동안

사례

관리

투입

금액

환산

치 합

(단위

)

  

  

 

사후

관리

계획

(서술

)

부자

본사

례관

리 종

결을

위해

종결

심사

에서

사용

된 종

결심

사서

(뒷면

)를첨

부하

여 주

세요

[제출

서식

1-1

0]사

후관

리표

가구

일련

번호

사례

접촉

가구

원 성

명기

관일

련번

호사

례관

리자

성명

  

  

사후

관리

일자

(년월

일)

소요

시간

(단위

)

형태

내용

(서술

)

재개

입필

요성

비고

(서술

)1

내방

2

방문

3

전화

4

기타

1

불필

요 2

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

〈표

3-2

4 〉제

출서

식9

종결

보고

〈표

3-2

5 〉제

출서

식10

후관

리표

128

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

〈표 3-26〉참고서식1 슈퍼비전 요청서

슈퍼비전 요청서

신청 일자 신청 기관사례

관리자

기관

전화번호

가구번호 가구 주소

슈퍼비전

내용구분

정신건강 가족관계 경제문제

다문화 지역사회연계 기타( )

가구의

현 상황

(구체적으로)

슈퍼비전

필요한 부분

기타사항

가구의 초기상담부터 현재까지의 모든 서식파일을 광역 슈퍼바이저가 볼 수 있도록 정리하여 별첨하여

주세요

129

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

〈표 3-27〉참고서식2 광역슈퍼비전 결과서

슈퍼비전 결과서

슈퍼바이 소속 성명 (인)

슈퍼비전 일자슈퍼비전

신청기관

사례

관리자

가구번호슈퍼비전

내용구분

신체건강 정신보건 가족관계

사례관리기술 기타( )

가구의

전반적 사항에

대한 슈퍼비전

사례관리자의

요청사항에 대한

슈퍼비전

그 외

슈퍼비전

130

취약

위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

[참고서식 2-1] 회 의 록Conference Outline

일시(년 월 일)

  장소  

참석자   기록자  

회의명  

Conference Story

회의내용  

향후계획  

비고  

〈표 3-28〉참고서식3 회의록

131

제3장 통합사례관리 체계구축과 사례관리 모형

[참고서식 2-2] 과 정 기 록 지가구 일련번호   사례관리자 성명  

일시(년월일)

사례관리단계

접촉방법접촉대상

내용소요시간(단위분)

비고

             

             

             

             

             

             

             

             

             

             

             

             

과정기록지는 목표를 달성하는 과정 그리고 클라이언트가 변화되어가는 과정을 기록하는 서식입니다

접촉방법 1 전화 2내방 3방문 4메일 5기타

내용 사례관리 계획표에 의한 서비스의 제공 각종 회의(사례회의 통합사례회의 솔루션 위원회) 및 슈퍼비전에 논제로 상정된 경우 평가 재사정 서비스 조정 기타 대상자와 관련된 정보를 기록한다 사례에 대한 슈퍼비전이 이루어지면 수퍼바이저가 과정기록지에 서명한다

정기적으로 반복되는 서비스는 서비스명만 기록한다

해당 서비스를 제공하는데 소요된 시간을 분단위로 기록한다

〈표 3-29〉참고서식4 과정기록지

132

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

[참고

서식

2-3

]사

례관

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3-3

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고서

식5

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133

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

[참고

서식

2-3

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〈표

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고서

식6

사례

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보서

134

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

[참고서식 2-4] 사 례 관 리 계 약 서

본 사업 및 사례관리 서비스에 대해 설명해 드리겠습니다

본 사례관리지원센터는 귀하의 사회복지 욕구를 해결하기 위해 최선의 사례관리

서비스를 제공하도록 노력하겠습니다

아래의 목적 이외에 귀하의 개인적인 정보가 노출되지 않도록 하겠습니다

사례관리지원센터 사례관리자 (인)

middot 본인은 귀 사례관리지원센터에 관한 소개와 사례관리 서비스의 과정 및 내용에

대한 설명을 충분히 듣고 이해했습니다 ( )

middot 본 동의서 작성일로부터 귀 센터에서 제공하는 사례관리 서비스를 제공받는

것에 동의합니다( )

middot 사례관리 서비스를 위해 필요한 정보를 제공하는 등 제반 활동에 함께 참여

하겠습니다( )

middot 본인과 관련된 정보가 서비스의 질적 향상과 전문가 양성을 위한 교육 및

학문적 목적을 위해서 사용되어지는 것에 동의합니다 ( )

20 년 월 일 성명 (인)

〈표 3-32〉참고서식7 사례관리 계약서

135

제3장

통합사례관리 체

계구축과 사

례관리 모

[참고

서식

2-5

]지

역사

연계

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〈표

3-3

3 〉참

고서

식8

지역

사회

연계

활동

KIHASA04

통합사례관리 대상가구 선정 및

기초분석

139

제4장 통합사례관리 대상가구 선정 및 기초분석

제4장 통합사례관리 대상가구

선정 및 기초분석

제1절 사례관리가구 선정 및 특성

1 사례관리가구 선정

사회복지 건강가정지원센터 다문화가족지원센터 등 사례 리기

45개소는 취약middot 기가족 사례를 발굴하고 기상담을 실시하여 가구선

정기 에 부합하는 가구를 사례 리가구로 선정하 다

2011년 재 사례 리기 은 총 660가구를 상으로 기상담을 실

시하 으며 이들 사례 리모형의 가구선정기 에 부합하는 327가구

를 사례 리가구로 선정하여 사례 리를 실시하 다 기상담 가구

사례 리가구 선정비율은 495이다 이를 기 별로 살펴보면 사회복

지 496 가족 련 센터 494 다

〈표 4-1〉초기상담 가구의 기관유형별 사례관리가구 선정률

(단위 가구 )

구분초기상담 현황 사례관리 현황 초기상담 가구 중

사례관리가구 선정비율가구수 비율 가구수 비율

전체 660 1000 327 1000 495기관

사회복지관 415 629 206 630 496가족관련 센터 245 371 121 370 494

140

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

구분초기상담 현황 사례관리 현황 초기상담 가구 중

사례관리가구 선정비율가구수 비율 가구수 비율

전체 660 1000 327 1000 495공적부조 2종 이상

해당 390 593 214 658 549 비해당 268 407 111 342 414주거불안정 또는 위해한 주거환경

해당 160 244 112 346 700 비해당 497 756 212 654 427부양의무자의 문제해결능력 없음

해당 268 407 176 542 657 비해당 390 593 149 458 382부양의무자의 근로능력 없음

해당 290 441 178 549 614 비해당 367 559 146 451 398학업중단상태 학령기 가구원

해당 57 87 44 135 772 비해당 601 913 281 865 468한부모가족

해당 316 486 173 536 547 비해당 334 514 150 464 449조손가족

해당 70 107 40 123 571 비해당 582 893 284 877 488미혼부모

해당 15 23 12 37 800 비해당 634 977 311 963 491다문화가족

해당 118 181 57 176 483 비해당 535 819 267 824 499

가구선정기 에 따른 사례 리가구 선정률을 살펴보면 각 선정기

에 부합하는 가구의 선정비율이 부합하지 않는 가구의 선정비율보다 높

았다 가구선정기 별로 살펴보면 북한이탈주민가족의 사례 리 상 선

정비율이 833로 가장 높았고 다음으로 미혼부모(800) 학업 단

상태 학령기 가구원(772) 지역사회 내에서 방치 고립 단 되어 있

는 가구원(707) 순이었다

〈표 4-2〉초기상담 가구의 가구선정기준별 사례관리가구 선정률

(단위 가구 )

141

제4장 통합사례관리 대상가구 선정 및 기초분석

구분초기상담 현황 사례관리 현황 초기상담 가구 중

사례관리가구 선정비율가구수 비율 가구수 비율북한이탈주민가족

해당 6 09 5 15 833 비해당 643 991 318 985 495만성질환 또는 희귀질환 가구원

해당 146 224 93 287 637 비해당 507 776 231 713 456장애인 가구원

해당 179 275 104 322 581 비해당 471 725 219 678 465보육이 필요한 가구원

해당 269 411 167 515 621 비해당 385 589 157 485 408간병부담이 높은 가구원

해당 86 131 46 142 535 비해당 568 869 278 858 489가족내외 폭력 학 로 분리보호가

필요한 가구원

해당 45 69 23 71 511 비해당 606 931 300 929 495지역사회 내에서 방치 고립 단절

되어 있는 가구원

해당 123 189 87 269 707 비해당 528 811 237 731 449

2 사례관리가구 및 가구주의 제 특성

가 사례관리가구의 특성

통합사례 리 참여가구는 총 327가구로 가구유형은 한부모가구

(480)가 가장 많았고 다음으로 부부+자녀가구(238) 조손가구

(96)이었다 한 사례 리가구의 400가 다세 주택 연립에 거

주하고 있었고 아 트 거주가구 비율은 391이었다 주거구분을 보

면 월세가 345로 가장 높았고 공공국민임 252 세 191

자가 120 순이었다

142

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

〈표 4-3〉통합사례관리 참여가구의 특성

구분 가구수 비율

전체 327 1000가구유형

부부가구 15 46 부부+자녀가구 77 238 한부모가구(18세 미만 자녀) 155 480 조손가구(18세 미만 손자녀) 31 96 3세 이상 가구 25 77 형제자매구성가구 5 15 비혈연가구 0 - 기타가구 15 46주거형태

단독주택 51 157 다세 주택 및 연립 130 400 아파트 127 391 기타 17 52주거구분

자가 39 120 전세 62 191 월세 112 345 공공국민임 82 252 기타 30 92

나 사례관리가구의 가구주 특성

사례 리가구의 가구주 특성을 살펴보면 가구주는 여성이 553로

남성보다 다소 높은 비율을 차지하 고 교육수 은 가구주의 658가

middot고등학교 수 인 것으로 나타나 교육수 이 비교 낮았다 혼인상태

를 살펴보면 배우자가 있는 가구주는 333 으며 이혼 327 사별

216순이었다 한 가구주가 가족의 생계를 책임지는 사람임에도 불

구하고 비취업상태인 가구주가 체의 625를 차지하여 상당수 가족

이 경제 어려움을 겪고 있을 것으로 상할 수 있었다

143

제4장 통합사례관리 대상가구 선정 및 기초분석

구분 가구주 비율

전체 327 1000성별

남성 144 447 여성 178 553연령

18세 미만 2 06 18~29세 20 62 30~39세 77 239 40~49세 122 379 50~59세 59 183 60세 이상 42 130교육수준

무학 23 73 초등학교 입학 45 142 중고등학교 입학 208 658 전문 학 입학 20 63 학교 이상 이상 20 63혼인상태

유배우 108 333 사별 70 216 이혼 106 327 별거 21 65 미혼 19 59취업상태

취업 122 375 비취업 203 625장애여부

등록장애인 68 212 비등록장애인 20 62 비장애인 233 726질병유무

있음 149 464 없음 172 536

〈표 4-4〉통합사례관리 참여가구 가구주의 인구사회학적 특성

제2절 욕구사정 분석결과

먼 9개 역 18개 지표 90개 상에 의해 327가구를 상으로

사례 리 시작시 에서 욕구를 사정하 다 체가구의 20 이상이 욕

144

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 (분석대상) 욕구율

안전

가족 내 안전

유지

폭력 (327) 190성폭력 (327) 37유기 (327) -방임 (327) 202학 (327) 46실종 (327) 12

가족

외부로부터의

보호

폭력 (327) 61성폭력 (327) 40협박middot위협 (327) 64학 (327) 28착취 (327) 28

건강

신체적

건강유지

신체장애 (327) 272일시적 질병 및 상해 (327) 147만성middot희귀middot난치성 질환 (327) 336비만 (327) 138영양결핍 (327) 125

정신적

건강유지

정신질환 (327) 248약물 오남용 (327) 43습관성 음주 (327) 141자해(자살)행위 (327) 107불안감 (327) 388폭력적 성향 (327) 235

인기피 (327) 214

일상생활

유지

의식주 관련

일상생활유지

스스로 식사곤란 (327) 92

스스로 용변곤란 (327) 64

스스로 의복착용곤란 (327) 73

스스로 외출곤란 (327) 125

구를 보인 것은 23개 상으로 방임 신체장애 만성middot난치middot희귀성 질환

정신질환 불안감 폭력 성향 인기피 여가활동 부족 부부갈등 부

모자 갈등 아동돌 (보육)곤란 직장생활어려움 학교생활어려움 주거

비 부족 의복비 부족 난방비 부족 의료비 과다 자산 리 능력부재

부채 읽기middot쓰기middot말하기 문제 학업성 부진 구직의 어려움 학습환경

열악이었다

〈표 4-5〉사례관리가구의 90개 현상 욕구사정(단위 가구 )

145

제4장 통합사례관리 대상가구 선정 및 기초분석

영역 지표 현상 (분석대상) 욕구율

스스로 약물복용 불가능 (327) 70스스로 가사활동 불가능 (327) 171긴급상황 처 불가능 (327) 180

여가생활 활용여가활동 부족 (327) 486부적절한 여가활동(게임 도박 등) (327) 162

가족관계

관계형성

부부갈등 (327) 248부(모)자 갈등 (327) 324고부갈등 (327) 80형제(자매)갈등 (327) 131가족의 무관심 (327) 183

가족돌봄

장애인돌봄곤란 (327) 83노인돌봄곤란 (327) 46아동돌봄(보육)곤란 (327) 352만성(심각한) 질환자 돌봄 곤란 (327) 73

사회적

관계

친인척 및

이웃간

관계형성

친인척 갈등 (327) 119이웃간 갈등 (327) 64친인척middot이웃간 관계소원 (327) 28

소속된 집단

및 사회생활

직장생활 어려움 (327) 217학교생활 어려움 (327) 327종교생활 문제 (327) 40기타사회생활의 어려움 (327) 177가족구성원의 상습범죄 (327) 28

경제

기초생활 해결

결식 (327) 107주거비 부족 (327) 330의복비 부족 (327) 239난방비 부족 (327) 321공과금 체납 (327) 150통신비 부족 (327) 135의료비 과다 (327) 220

자산관리

자산관리 능력부재 (327) 205부채 (327) 239과태료middot벌금 (327) 21과소비middot낭비 (327) 31

교육

기초지식 습득

및 향상

읽기middot쓰기middot말하기 문제 (327) 291수리계산능력 부족 (327) 156

교육개선

수업료middot급식비 등 부족 (327) 150특수교육 문제 (327) 76상급학교 진학의 어려움 (327) 138무단결석 (327) 80학업성적 부진 (327) 346

146

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 (분석대상) 욕구율

직업 취middot창업

실업middot실직 (327) 177열악한 근로환경 (327) 73저임금 (327) 171비정규직 (327) 144구직의 어려움 (327) 352창업의 어려움 (327) 37

생활환경

권익보장

주거

내부환경개선

화장실 열악 (327) 122주방시설 열악 (327) 119위생환경 열악 (327) 193도배middot장판 열악 (327) 159냉난방 열악 (327) 141전기시설 열악 (327) 06가스시설 열악 (327) 34상하수도시설 열악 (327) 37주택 내 이동곤란 (327) 43사생활공간 부족 (327) 196

주거

외부환경개선

학습환경 열악 (327) 242교통접근성 열악 (327) 55주변 위험물 (327) 37상습침수 (327) 09철거 등 공공수용 (327) 06

권익보장차별 우 (327) 61권리침해 (327) 18

주 각 현상별 욕구가 있는 가구의 비율이 20이상인 현상에 음영표시를 하였음

제3절 위험수준 기초선(1차) 사정 분석결과

1 가구단위의 위험수준 기초선(1차) 사정 분석결과

가 전체 사례관리대상가구의 기초선(1차) 사정결과 위험수준 분포

사례 리기 은 사례 리 시작시 에서 327가구를 상으로 9개

역 18개 지표 90개 상에 한 험수 기 선(1차)을 측정하 다

그 결과 middot고 험인 가구가 가장 많은 상은 여가활동 부족이었으며

147

제4장 통합사례관리 대상가구 선정 및 기초분석

영역 지표 현상 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

안전

가족 내

안전 유지

폭력 838 79 83 162 1000(327)성폭력 973 15 12 27 1000(327)유기 994 03 03 06 1000(327)방임 829 80 91 171 1000(327)학 952 24 24 48 1000(327)실종 985 - 15 15 1000(327)

가족

외부로부

터의 보호

폭력 942 15 43 58 1000(327)성폭력 964 18 18 36 1000(327)협박middot위협 942 30 28 58 1000(327)학 982 06 12 18 1000(327)착취 982 09 09 18 1000(327)

건강

신체적

건강유지

신체장애 786 95 119 214 1000(327)일시적 질병 및 상해 881 52 67 119 1000(327)만성middot희귀middot난치성질환 709 89 202 291 1000(327)비만 879 57 64 121 1000(327)영양결핍 902 49 49 98 1000(327)

정신적

건강유지

정신질환 786 73 141 214 1000(327)약물 오남용 970 06 24 30 1000(327)습관성 음주 885 33 82 115 1000(327)자해(자살)행위 917 34 49 83 1000(327)불안감 673 128 199 327 1000(327)폭력적 성향 807 86 107 193 1000(327)

인기피 825 83 92 175 1000(327)

다음으로 불안감 주거비부족 구직의 어려움 순이었다 이 외에도 많은

상이 middot고 험가구의 비율이 높은 것으로 나타났으며 middot고 험가구

의 비율이 가장 높은 상 30개 상은 (가족 내)폭력 방임 신체장애

만성middot희귀middot난치성 질환 정신질환 불안감 폭력 성향 인기피 긴

상황 처 불가능 여가활동 부족 부부갈등 부(모)자 갈등 가족의 무

심 아동돌 (보육)곤란 직장생활 어려움 학교생활 어려움 주거비

부족 의복비 부족 난방비 부족 의료비 과다 자산 리 능력부재 부채

읽기middot쓰기middot말하기 문제 학업성 부진 임 구직의 어려움 생환

경 열악 도배middot장 열악 사생활 공간 부족 학습환경 열악이다

〈표 4-6〉사례관리가구의 위험수준 기초선(1차) 위험수준 분포(단위 가구)

148

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

일상

생활

유지

의식주

관련

일상생활

유지

스스로 식사곤란 930 30 40 70 1000(327)스스로 용변곤란 951 18 31 49 1000(327)스스로 의복착용곤란 945 21 34 55 1000(327)스스로 외출곤란 899 43 58 101 1000(327)스스로 약물복용 불가능 951 15 34 49 1000(327)스스로 가사활동 불가능 872 67 61 128 1000(327)긴급상황 처 불가능 863 47 92 139 1000(326)

여가생활

활용

여가활동 부족 606 223 171 394 1000(327)부적절한 여가활동(게임 도박 등) 871 46 83 129 1000(327)

가족

관계

관계형성

부부갈등 789 76 135 211 1000(327)부(모)자 갈등 716 131 153 284 1000(327)고부갈등 935 28 37 65 1000(327)형제(자매)갈등 902 55 43 98 1000(327)가족의 무관심 856 64 80 144 1000(327)

가족돌봄

장애인돌봄곤란 927 30 43 73 1000(327)노인돌봄곤란 963 09 28 37 1000(327)아동돌봄(보육)곤란 704 128 168 296 1000(327)만성(심각한) 질환자 돌봄 곤란 939 18 43 61 1000(327)

사회적

관계

친인척 및

이웃간

관계형성

친인척 갈등 905 46 49 95 1000(327)이웃간 갈등 945 28 27 55 1000(327)친인척middot이웃간 관계소원 967 15 18 33 1000(327)

소속된

집단 및

사회생활

직장생활 어려움 847 55 98 153 1000(327)학교생활 어려움 707 116 177 293 1000(327)종교생활 문제 976 12 12 24 1000(327)기타사회생활의 어려움 862 80 58 138 1000(327)가족구성원의 상습범죄 976 03 21 24 1000(327)

경제

기초생활

해결

결식 930 37 33 70 1000(327)주거비 부족 690 107 203 310 1000(326)의복비 부족 810 98 92 190 1000(326)난방비 부족 749 116 135 251 1000(327)공과금 체납 880 40 80 120 1000(327)통신비 부족 893 43 64 107 1000(327)의료비 과다 817 76 107 183 1000(327)

자산관리

자산관리 능력부재 841 86 73 159 1000(327)부채 799 73 128 201 1000(327)과태료middot벌금 985 - 15 15 1000(327)과소비middot낭비 973 15 12 27 1000(327)

교육

기초지식

습득 및

향상

읽기쓰기말하기문제 764 95 141 236 1000(327)

수리계산능력 부족 877 43 80 123 1000(327)

교육개선 수업료middot급식비 등 부족 875 58 67 125 1000(327)

149

제4장 통합사례관리 대상가구 선정 및 기초분석

영역 지표 현상 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

특수교육 문제 930 24 46 70 1000(327)상급학교 진학의 어려움 875 49 76 125 1000(327)무단결석 945 15 40 55 1000(327)학업성적 부진 700 144 156 300 1000(327)

직업 취middot창업

실업middot실직 868 43 89 132 1000(327)열악한 근로환경 951 34 15 49 1000(327)저임금 850 92 58 150 1000(327)비정규직 878 70 52 122 1000(327)구직의 어려움 691 104 205 309 1000(327)창업의 어려움 970 09 21 30 1000(327)

생활

환경

권익

보장

주거

내부환경

개선

화장실 열악 899 52 49 101 1000(327)주방시설 열악 902 49 49 98 1000(327)위생환경 열악 838 67 95 162 1000(327)도배middot장판 열악 860 70 70 140 1000(327)냉난방 열악 898 45 57 102 1000(327)전기시설 열악 997 03 - 03 1000(327)

주거

외부환경

개선

가스시설 열악 982 03 15 18 1000(327)상하수도시설 열악 979 06 15 21 1000(327)주택 내 이동곤란 967 15 18 33 1000(327)사생활공간 부족 828 77 95 172 1000(326)학습환경 열악 801 89 110 199 1000(327)교통접근성 열악 964 21 15 36 1000(327)주변 위험물 979 18 03 21 1000(326)상습침수 994 03 03 06 1000(327)철거 등 공공수용 1000 - - 00 1000(327)

권익보장차별 우 961 21 18 39 1000(327)권리침해 988 06 06 12 1000(327)

주 1) 위험수준은 0~10점(11점척도)에 의해 측정되었으며 0~3점은 저위험 4~6점은 중위험 7~10점은 고

위험으로 함 2) 1차 위험수준 분석결과 중위험 이상인 가구의 비율이 상위 30위에 속하는 현상에 음

영표시를 하였음

나 전체 사례관리대상가구의 기초선(1차) 사정결과 위험수준 평균값

체 327가구의 상별 험수 기 선(1차)을 살펴본 결과 험수

평균값이 200 이상인 상은 모두 7개로 만성middot희귀middot난치성 질환

불안감 여가활동 부족 아동돌 (보육)곤란 학교생활 어려움 주거비 부족

학업성 부진 구직의 어려움이다

150

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 (분석대상) 1차

안전

가족 내 안전 유지

폭력 (327) 119성폭력 (327) 019유기 (327) 004방임 (327) 118학대 (327) 034실종 (327) 013

가족 외부로부터의

보호

폭력 (327) 042성폭력 (327) 026협박middot위협 (327) 039학대 (327) 014착취 (327) 013

건강

신체적 건강유지

신체장애 (327) 152일시적 질병 및 상해 (327) 085만성middot희귀middot난치성 질환 (327) 218비만 (327) 086영양결핍 (327) 070

정신적 건강유지

정신질환 (327) 157약물 오남용 (327) 025습관성 음주 (327) 092자해(자살)행위 (327) 061불안감 (327) 232폭력적 성향 (327) 137대인기피 (327) 121

일상생활유지

의식주 관련

일상생활유지

스스로 식사곤란 (327) 054스스로 용변곤란 (327) 038스스로 의복착용곤란 (327) 039스스로 외출곤란 (327) 073스스로 약물복용 불가능 (327) 042스스로 가사활동 불가능 (327) 094긴급상황 대처 불가능 (327) 136

여가생활 활용여가활동 부족 (327) 267

부적절한 여가활동(게임 도박 등) (327) 093

가족관계 관계형성

부부갈등 (327) 157부(모)자 갈등 (327) 190고부갈등 (327) 045형제(자매)갈등 (327) 069가족의 무관심 (327) 100

〈표 4-7〉전체 가구의 기초선(1차) 사정결과 위험수준 평균값 변화

(단위 가구 점)

151

제4장 통합사례관리 대상가구 선정 및 기초분석

영역 지표 현상 (분석대상) 1차

가족돌봄

장애인돌봄곤란 (327) 049노인돌봄곤란 (327) 069아동돌봄(보육)곤란 (327) 208만성(심각한) 질환자 돌봄 곤란 (327) 045친인척 갈등 (327) 067

사회적 관계

친인척 및 이웃간

관계형성

이웃간 갈등 (327) 037

친인척middot이웃간 관계소원 (327) 022

소속된 집단 및

사회생활

직장생활 어려움 (327) 109학교생활 어려움 (327) 208종교생활 문제 (327) 020기타사회생활의 어려움 (327) 089가족구성원의 상습범죄 (327) 020

경제

기초생활 해결

결식 (327) 052주거비 부족 (327) 252의복비 부족 (327) 161난방비 부족 (327) 169공과금 체납 (327) 085통신비 부족 (327) 074의료비 과다 (327) 129

자산관리

자산관리 능력부재 (327) 106부채 (327) 140과태료middot벌금 (327) 013과소비middot낭비 (327) 020

교육

기초지식 습득

및 향상

읽기middot쓰기middot말하기 문제 (327) 166수리계산능력 부족 (327) 090

교육개선

수업료middot급식비 등 부족 (327) 081특수교육 문제 (327) 048상급학교 진학의 어려움 (327) 090무단결석 (327) 045학업성적 부진 (327) 205

직업 취middot창업

실업middot실직 (327) 098열악한 근로환경 (327) 035저임금 (327) 096비정규직 (327) 081

구직의 어려움 (327) 223

창업의 어려움 (327) 023

생활환경

및 권익보장주거 내부환경개선

화장실 열악 (327) 073주방시설 열악 (327) 069

152

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 (분석대상) 1차

위생환경 열악 (327) 116도배middot장판 열악 (327) 094냉난방 열악 (327) 072전기시설 열악 (327) 002가스시설 열악 (327) 019상하수도시설 열악 (327) 019주택 내 이동곤란 (327) 023사생활공간 부족 (327) 148

주거

외부환경개선

학습환경 열악 (327) 138교통접근성 열악 (327) 026주변 위험물 (327) 044상습침수 (327) 006철거 등 공공수용 (327) 002

권익보장차별대우 (327) 029권리침해 (327) 009

주 위험수준은 0~10점(11점 척도)에 의해 측정되었음

다 위험수준 상위 30개 현상별 기초선(1차) 사정결과 중고위험가구의

위험수준 평균값

각 상별 middot고 험 가구의 비율이 가장 높은 상 30개 상을

상으로 1차 측정 시 middot고 험이었던 가구의 기 선(1차) 험수 평

균값을 살펴보았다

분석결과 30개 상 모두 험수 평균값이 600 이상인 것으로

나타났다 한 700 이상인 상도 7개로 나타나 상당수 가구가 고

험을 보인 것으로 단된다

153

제4장 통합사례관리 대상가구 선정 및 기초분석

영역 현상 (분석대상) 1차

안전(가족 내)폭력 ( 53) 675방임 ( 56) 654

건강

신체장애 ( 70) 670만성middot희귀middot난치성 질환 ( 95) 719정신질환 ( 70) 701불안감 (107) 688폭력적 성향 ( 63) 681

인기피 ( 57) 670

일상생활유지긴급상황 처 불가능 ( 45) 724여가활동 부족 (129) 636

가족관계

부부갈등 ( 69) 723부(모)자 갈등 ( 93) 657가족의 무관심 ( 47) 657아동돌봄(보육)곤란 ( 97) 677

사회적 관계직장생활 어려움 ( 50) 682학교생활 어려움 ( 96) 682

경제

주거비 부족 (101) 702의복비 부족 ( 62) 640난방비 부족 ( 82) 645의료비 과다 ( 60) 672자산관리 능력부재 ( 52) 625부채 ( 66) 677

교육읽기middot쓰기middot말하기 문제 ( 77) 673학업성적 부진 ( 98) 663

직업저임금 ( 49) 622구직의 어려움 (101) 704

생활환경 및

권익보장

위생환경 열악 ( 53) 683도배middot장판 열악 ( 46) 646사생활공간 부족 ( 56) 659학습환경 열악 ( 65) 686

〈표 4-8〉위험수준 상위 30개 현상별 기초선(1차) 사정결과 중middot고위험가구의

위험수준 평균값(단위 가구 점)

주 1차 중middot고위험 가구의 위험수준 평균값을 분석한 결과임

KIHASA05

통합사례관리 목표 및 서비스 제공

157

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

제5장 통합사례관리 목표 및

서비스 제공1)

제1절 통합사례관리 목표

1 개입계획단계를 기준으로 본 수립된 목표 현황

사례 리자는 사례 리가구 327가구의 탈취약middot 기를 하여 개입계

획단계에서 총 1368개 목표를 수립하 다 이를 1가구당 평균 목표 수

로 계산하면 약 425개에 달하는 수치이다 목표의 내용에 따라 10가지

역으로 나 어 살펴보면 체 목표 건강에 한 목표가 192로

가장 높은 비율을 차지하 고 다음으로 경제에 한 목표 147 교육

련 목표 143 가족 계 련 목표 143순으로 나타났다(표 5-1

참조)

2 개입점검 1차단계를 기준으로 본 수립된 목표 현황

사례 리 시작 후 약 4개월이 되었을 때 사례 리자는 개입계획표를

수정하는 개입 검1차를 실시했다 개입 검1차를 통하여 사례 리 개

입목표는 1가구당 평균 442개로 개입계획 당시보다 다소 증가하 다

목표의 내용에 따라 살펴보면 개입계획 때와 마찬가지로 건강(188)

1) 목표와 서비스는 개입계획 검1차 검2차 종결단계로 가면서 계속 되기 때문에 종료된 목표와 종료된 서비스도 계속 으로 기록되어 분석된다

158

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

구분 목표 수 비율

전체 1368 10001가구당 평균 목표 수 425 -욕구영역별

안전 87 64 건강 262 192 일상생활유지 121 88 가족관계 196 143 사회적 관계 96 70 경제 201 147 교육 195 143 직업 108 79 생활환경 및 권익보장 83 61 기타 19 13

련 목표가 가장 많았고 다음으로 경제(147) 가족 계(143) 교

육(143) 련 목표순이었다(표 5- 2 참조)

〈표 5-1〉개입계획단계를 기준으로 본 수립된 목표

(단위 개 )

〈표 5-2〉개입점검 1차단계를 기준으로 본 수립된 목표

(단위 개 )구분 목표 수 비율

전체 1353 10001가구당 평균 목표 수 442 -

욕구영역별

안전 77 57 건강 255 188 일상생활유지 121 89 가족관계 193 143 사회적 관계 105 78 경제 199 147 교육 193 143 직업 101 75 생활환경 및 권익보장 90 67 기타 19 13

159

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

3 개입점검2차단계를 기준으로 본 수립된 목표 현황

개입 검 1차 후 4개월 즉 사례 리 시작 후 약 8개월이 되었을 때

사례 리자는 클라이언트의 재 상황에 맞추어 개입 검1차를 수정하

는 개입 검2차를 실시했다 그 결과 개입 검2차를 기 으로 사례

리자는 1가구당 평균 524개 목표를 수립한 것으로 나타났다 내용별로

살펴보면 건강 련 목표가 184로 여 히 가장 높은 비율을 보 고

가족 계(157) 경제(147) 교육(146)순이었다

〈표 5-3〉개입점검 2차단계를 기준으로 본 수립된 목표

(단위 개 )구분 목표 수 비율

전체 1101 10001가구당 평균 목표 수 524 -욕구영역별

안전 62 56 건강 202 184 일상생활유지 105 95 가족관계 173 157 사회적 관계 77 70 경제 162 147 교육 161 146 직업 81 74 생활환경 및 권익보장 68 62 기타 10 09

4 종결을 기준으로 본 수립된 목표 현황

사례 리 종결가구를 상으로 종결시 에서 목표 황을 보면 사례

리자는 사례 리기간 동안 평균 390개 목표를 수립한 것으로 나타났

다 역별로 보면 건강 역이 196로 가장 높았고 다음으로 가족 계

(131) 경제(131) 일상생활유지(101) 교육(101)순이다 재

종결가구의 목표 수가 검 2차단계의 목표 수보다 은데 이는 종

160

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

결가구가 사례 리 시작 후 8개월 이내에 종결되었기 때문에 발생한 결

과로 단된다

〈표 5-4〉종결단계를 기준으로 본 수립된 목표

(단위 개 )구분 목표 수 비율

전체 199 10001가구당 평균 목표 수 390 -욕구영역별

안전 19 95 건강 39 196 일상생활유지 20 101 가족관계 26 131 사회적 관계 14 70 경제 26 131 교육 20 101 직업 16 80 생활환경 및 권익보장 14 70 기타 5 25

제2절 통합사례관리 서비스 제공

1 개입계획단계 기준한 서비스제공 현황

사례 리자는 개입계획단계에서 1368개 목표를 해 총 1671개 직middot

간 서비스를 제공하기로 계획한 것으로 나타났다 즉 1가구당 평균

519개 서비스 목표 1개당 약 122개 서비스를 제공하고자 계획했다

체 서비스의 530는 사례 리자가 소속한 기 에서 제공하는 직

서비스이며 470는 타 기 에서 연계한 간 서비스 다 서비스

제공기 별로 살펴보면 사례 리자의 소속 기 이 단독으로 제공하는

서비스 비율은 467로 가장 높았고 기타 민간기 복지재단에서 연

계한 서비스가 298로 다음으로 높았다

161

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

구분 서비스 수 비율

전체 1671 10001가구당 평균 서비스 수 519 -목표1개당 평균 서비스 수 122 -직middot간접별

직접서비스 879 530 간접서비스 779 470서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 748 467 타 사회복지관 26 16 타 건강가정지원센터 77 48 공공기관 97 60 기타 민간기관 복지재단 477 298 개별 후원자 20 12 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 79 49 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 30 19 기타 50 31 서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 326 197 비전문적인 심리정서적 지원 173 104 경제적 지원 218 131 기본적인 의식주 지원 132 80 자립자활지원 81 49 건강지원 162 98 보호지원 89 54 문화지원 85 51 발달지원 207 125 사회서비스 지원 122 74 옹호활동 16 09 모니터링활동 47 28

〈표 5-5〉개입계획단계 기준한 서비스제공 현황

(단위 개 )

주 1) 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 67케이스였으며 직middot간접별 서비스내용별로 살펴볼 때는 13케

이스임 2) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공

하는 서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정

의함 3) 전체 서비스 1671개 중 19개 서비스는 욕구영역 lsquo기타rsquo에 해당하며 기타영역은 다음의 영역별

분석에서 제외함

서비스 내용별로는 체 서비스의 197가 문 인 심리정서 지

원으로 가장 높은 비율을 차지하 으며 다음으로 경제 지원 131

발달지원 125 비 문 인 심리정서 지원 104순이었다

162

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

구분안전영역 건강영역 일상생활유지영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

전체 103 1000 330 1000 144 1000

목표1개당 평균 서비스 수 119 - 126 - 119 -직middot간접별

직접서비스 60 606 165 503 78 561 간접서비스 39 394 163 497 61 439서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 48 500 141 441 76 547 타 사회복지관 1 10 3 09 2 14 타 건강가정지원센터 4 42 17 53 6 43 공공기관 4 42 20 63 5 36 기타 민간기관 복지재단 26 271 107 334 37 266 개별 후원자 - - 1 03 2 14 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 9 94 14 44 8 58 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 1 10 4 13 2 14 기타 3 31 13 40 1 07서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 44 445 100 305 12 86 비전문적인 심리정서적 지원 13 131 57 174 15 108 경제적 지원 1 10 4 12 14 101 기본적인 의식주 지원 4 40 19 58 30 216

사례 리자가 개입계획단계에서 안 건강 일상생활유지 역 목표를

달성하기 해 제공하고자 계획한 서비스는 각각 103개 330개 144개

이다 즉 사례 리자는 각 욕구 역별 목표 1개당 평균 119개 126

개 119개 서비스를 제공하고자 하 다 직 서비스의 비율은 간 서비

스보다 높았으며 이는 특히 안 역에서 두드러지게 높은 비율을 보

다 서비스제공기 별로 살펴보면 사례 리자의 기 이 단독으로 서

비스를 제공하는 경우가 가장 많았고 그 다음으로 기타 민간기 복지

재단의 서비스를 연계한 경우가 많았다 서비스내용별로 보면 안 역

은 문 인 심리정서 지원의 비율이 가장 높았고 건강 역은 건강

지원 일상생활유지 역은 문화지원이 가장 높은 비율을 차지하 다

〈표 5-6〉개입계획단계 기준한 영역별 목표의 서비스(1)

(단위 개 )

163

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

구분안전영역 건강영역 일상생활유지영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

자립자활지원 - - 1 03 - - 건강지원 8 81 109 333 7 50 보호지원 14 142 3 09 2 14 문화지원 1 10 3 09 42 302 발달지원 2 20 7 21 7 50 사회서비스 지원 5 51 10 30 6 43 옹호활동 3 30 2 06 - - 모니터링활동 4 40 13 40 4 29

주 1) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는

서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의

함 2) 안전영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 7케이스였으며 직middot간접별 서비스내용

별로 살펴볼 때는 4케이스임 건강영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 10케이스였으

며 직middot간접별 서비스내용별로 살펴볼 때는 2케이스임 일상생활유지영역의 경우 직middot간접별 서비스내용

별 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 5케이스임

사례 리자는 가족 계 역 사회 계 역 경제 역과 련한 목

표를 달성하기 해 가족 계 역에 249개 사회 계 역에 123개

경제 역에 237개 서비스를 제공하고자 하 다 이를 목표 1개당 평균

으로 계산하면 사회 계 역 목표에 한 서비스가 128개 가족

계 역 목표는 127개 경제 역 목표는 118개 서비스에 달했다

가족 계 역의 경우 직 서비스의 비율이 727로 타 역의 직

서비스 비율보다 월등히 높았다 서비스 제공기 별로 살펴보면 사

례 리자의 기 이 단독으로 서비스를 제공하는 비율이 가장 높았고

다음으로 기타 민간기 복지재단이었다 한 가족 계 역은 타 건

강가정지원센터의 서비스를 연계하는 비율이 다른 역목표의 서비스보

다 높았고 경제 역은 공공기 의 서비스 연계비율이 다른 역목표의

서비스보다 높았다

서비스내용을 보면 가족 계 역은 문 인 심리정서 지원과 보

호지원이 많았고 사회 계 역은 문 인 심리정서 지원 사회서

비스 지원 발달지원 비 문 인 심리정서 지원이 주를 이루었다 이

와는 다르게 경제 역은 경제 지원 기본 인 의식주 지원 건강지원

164

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

에 한 서비스가 다수를 이루었다

〈표 5-7〉개입계획단계 기준한 영역별 목표의 서비스(2)

(단위 개 )

구분가족관계영역 사회적 관계영역 경제영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

전체 249 1000 123 1000 237 1000목표1개당 평균 서비스 수 127 - 128 - 118 -직middot간접별

직접서비스 181 727 70 569 101 426 간접서비스 68 273 53 431 136 574서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 143 596 66 559 93 408 타 사회복지관 8 32 1 08 6 26 타 건강가정지원센터 26 108 4 34 6 26 공공기관 3 13 6 51 38 167 기타 민간기관 복지재단 28 117 32 271 63 276 개별 후원자 3 13 2 17 2 09 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 13 54 5 42 8 35 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 13 54 2 17 2 09 기타 3 13 - - 10 44서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 98 395 41 333 3 13 비전문적인 심리정서적 지원 26 104 15 122 13 55 경제적 지원 4 16 2 16 125 527 기본적인 의식주 지원 29 116 - - 28 118 자립자활지원 4 16 7 57 14 59 건강지원 1 04 2 16 24 101 보호지원 38 153 3 24 3 13 문화지원 22 88 6 49 2 08 발달지원 7 28 15 122 4 17 사회서비스 지원 14 56 23 187 17 72 옹호활동 2 08 2 16 2 08 모니터링활동 4 16 7 57 2 08

주 1) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는

서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의

함 2) 가족관계영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 9케이스임 사회적 관계영역의 경

우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 5케이스임 경제영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때

무응답은 9케이스임

교육 직업 생활환경 권익보장 역 련 목표에 한 서비스 수

는 각각 241개 125개 100개이며 이는 목표 1개당 124개 118개

165

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

구분교육영역 직업영역

생활환경 및

권익보장영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

전체 241 1000 125 1000 100 1000목표1개당 평균 서비스 수 124 - 118 - 120 -직middot간접별

직접서비스 124 519 56 448 31 310 간접서비스 115 481 69 552 69 690서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 106 457 41 360 28 292 타 사회복지관 1 04 2 17 1 10 타 건강가정지원센터 4 17 8 70 1 10 공공기관 9 39 4 35 7 73 기타 민간기관 복지재단 87 375 49 430 44 458 개별 후원자 6 26 1 09 3 31 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 9 39 5 44 6 63 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 2 09 1 09 2 21 기타 8 34 3 26 4 42 서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 21 88 4 32 3 30 비전문적인 심리정서적 지원 12 50 11 88 4 40

120개 서비스에 달한다 직업 역과 생활환경 권익보장 역은 직

서비스보다 간 서비스의 비율이 높으며 교육 역은 타 역 목표의

서비스와 마찬가지로 직 서비스의 비율이 다소 높았다 서비스 제공

기 별로 보면 교육 직업 생활환경 권익보장 역 모두 사례 리자

의 기 이 단독으로 서비스를 제공하는 경우 기타 민간기 복지기

의 서비스를 연계하는 경우가 다수를 이루었다

서비스 내용별로 살펴보면 교육 역은 발달지원이 569로 가장 높

았고 다음으로 보호지원이 105인 반면 직업 역은 자립자활지원

424 사회서비스지원 216 다 한 생활환경 권익보장 역은

경제 지원이 490로 압도 으로 높았고 다음으로 발달지원 160

기본 인 의식주 지원 150 순이었다

〈표 5-8〉개입계획단계 기준한 영역별 목표의 서비스(3)

(단위 개 )

166

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

구분교육영역 직업영역

생활환경 및

권익보장영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

경제적 지원 12 50 7 56 49 490 기본적인 의식주 지원 3 13 1 08 15 150 자립자활지원 2 08 53 424 - - 건강지원 7 29 3 24 1 10 보호지원 25 105 1 08 - - 문화지원 3 13 6 48 - - 발달지원 136 569 8 64 16 160 사회서비스 지원 6 25 27 216 10 100 옹호활동 2 08 3 24 - - 모니터링활동 10 42 1 08 2 20

주 1) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는

서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의

함 2) 교육영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 9케이스였으며 직middot간접별 서비스내용

별로 살펴볼 때는 2케이스임 직업영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 11케이스임 생

활환경 및 권익보장영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 4케이스임

2 개입점검 1차단계 기준한 서비스제공 현황

사례 리 시작 후 약 4개월 시 에서 실시하는 개입 검1차를 기

으로 서비스 연계 황을 살펴보면 사례 리자는 1가구당 평균 547개

서비스를 제공하고 있거나 제공할 계획이다 이는 목표 1개당 평균

124개 서비스에 해당하는 수치이다 개입계획단계와 유사하게 직 서

비스의 비율이 간 서비스보다 다소 높았으며 제공기 도 사례 리자의

기 이 단독으로 서비스를 제공하는 비율이 가장 높았다 서비스내용별

로는 문 인 심리정서 지원 199 경제 지원 135 발달지원

124 비 문 인 심리정서 지원 100 순이었다

167

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

구분 서비스 수 비율

전체 1674 10001가구당 평균 서비스 수 547 -목표1개당 평균 서비스 수 124 -직middot간접별

직접서비스 913 549 간접서비스 751 451서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 784 481 타 사회복지관 16 10 타 건강가정지원센터 115 71 공공기관 103 63 기타 민간기관 복지재단 486 298 개별 후원자 14 09 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 43 26 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 28 17 기타 40 25 서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 331 199 비전문적인 심리정서적 지원 166 100 경제적 지원 224 135 기본적인 의식주 지원 145 87 자립자활지원 72 43 건강지원 150 90 보호지원 85 51 문화지원 96 58 발달지원 207 124 사회서비스 지원 124 75 옹호활동 15 09 모니터링활동 49 29

〈표 5-9〉개입점검 1차단계 기준한 서비스제공 현황

(단위 개 )

주 1) 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 45케이스였으며 직middot간접별 서비스내용별로 살펴볼 때는 10케

이스임 2) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공

하는 서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정

의함 3) 전체 서비스 1674개 중 20개 서비스는 욕구영역 lsquo기타rsquo에 해당하며 기타영역은 다음의 영역별

분석에서 제외함

목표내용에 따라 9가지 역으로 나 어 서비스 제공( 정) 황을 살

펴보면 안 역 목표를 한 서비스는 모두 97개이며 이는 목표1개

당 평균 126개에 달하는 수치다 건강 역 목표를 한 서비스는 목표

1개당 131개이며 일상생활유지 역 목표의 경우에는 목표 1개당 119

168

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

개 서비스를 제공하거나 제공할 계획이었다

〈표 5-10〉개입점검 1차단계 기준한 영역별 목표의서비스(1)

(단위 개 )

구분안전영역 건강영역 일상생활유지영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

전체 97 1000 333 1000 144 1000목표1개당 평균 서비스 수 126 - 131 - 119 -직middot간접별

직접서비스 61 649 180 547 88 611 간접서비스 33 351 149 453 56 389서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 51 543 152 463 84 601 타 사회복지관 1 11 1 03 2 14 타 건강가정지원센터 11 117 28 85 8 57 공공기관 3 32 28 85 7 50 기타 민간기관 복지재단 18 191 94 286 34 243 개별 후원자 1 11 2 06 2 14 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 5 53 10 30 - - 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 1 11 4 12 1 07 기타 3 32 10 30 2 14 서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 44 468 107 326 12 83 비전문적인 심리정서적 지원 16 170 53 161 13 90 경제적 지원 - - 3 09 13 90 기본적인 의식주 지원 2 21 20 61 38 264 자립자활지원 - - 3 09 1 06 건강지원 5 53 103 313 6 42 보호지원 12 128 3 09 3 21 문화지원 1 11 4 12 44 306 발달지원 2 21 8 24 4 28 사회서비스 지원 6 64 11 33 6 42 옹호활동 2 21 1 03 - - 모니터링활동 4 43 13 40 4 28

주 1) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는 서비스를 말

함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의함 2) 안전영역의 경우 직middot간접별 서비스내용별 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 3케이스임 건강영역의 경우 직middot간접별 서비스

내용별 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 4케이스임 일상생활유지영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼

때 무응답은 4케이스였음

169

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

서비스내용별로 보면 안 역은 문 인 심리정서 지원 비 문

심리정서 지원이 주를 이루었고 건강 역은 문 인 심리정서

지원 건강지원이 일상생활유지 역은 문화지원 기본 인 의식주 지원

이 다수 다(표 5-10 참조)

사례 리자는 가족 계 역 사회 계 역 경제 역에 한 목표

를 달성하기 해 각 목표 1개당 132개 122개 122개 서비스를 제

공하고 있거나 제공할 계획인 것으로 나타났다(표 5-11 참조)

서비스내용별로 살펴보면 가족 계와 사회 계 역 모두 문

인 심리정서 지원 련 서비스의 비율이 가장 높았다 반면 경제 역

은 경제 지원 기본 인 의식주 지원과 련한 서비스의 비율이 60

넘게 차지하 다

교육 역 직업 역 생활환경 권익보장 역의 목표 1개당 평균

서비스 수는 각각 123개 111개 117개로 나타났다 서비스내용별로

살펴보면 교육 역은 발달지원 585 보호지원 102 순이며 직업

역은 자립자활지원의 비율이 357로 가장 높았고 사회서비스 지

원은 223 다 생활환경 권익보장 역은 경제 지원이 520로

과반수 이상을 차지하 고 다음으로 기본 인 의식주 지원이 163

다(표 5-12 참조)

170

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

〈표 5-11〉개입점검 1차단계 기준한 영역별 목표의 서비스(2)

(단위 개 )

구분가족관계영역 사회적 관계영역 경제영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

전체 255 1000 128 1000 242 1000목표1개당 평균 서비스 수 132 - 122 - 122 -직middot간접별

직접서비스 182 714 78 609 91 376 간접서비스 73 286 50 391 151 624서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 150 610 70 575 85 359 타 사회복지관 3 12 - - 5 21 타 건강가정지원센터 31 126 7 57 12 51 공공기관 4 16 8 66 33 139 기타 민간기관 복지재단 34 138 33 270 78 329 개별 후원자 1 04 - - 5 21 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 8 33 2 16 7 30 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 12 49 1 08 1 04 기타 3 12 1 08 11 46 서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 92 361 38 297 6 25 비전문적인 심리정서적 지원 26 102 14 109 11 45 경제적 지원 6 24 5 39 121 501 기본적인 의식주 지원 28 110 2 16 33 136 자립자활지원 4 15 7 55 16 66 건강지원 - - 3 23 24 99 보호지원 37 145 1 08 3 12 문화지원 31 122 5 39 2 08 발달지원 9 35 18 141 4 17 사회서비스 지원 14 55 25 195 19 79 옹호활동 2 07 4 31 2 08 모니터링활동 6 24 6 47 1 04

주 1) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는

서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의

함 2) 가족관계영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 9케이스임 사회적 관계영역의 경

우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 6케이스임 경제영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때

무응답은 5케이스임

171

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

구분교육영역 직업영역

생활환경 및

권익보장영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

전체 238 1000 112 1000 105 1000목표1개당 평균 서비스 수 123 - 111 - 117 -직middot간접별

직접서비스 131 555 52 464 35 337 간접서비스 105 445 60 536 69 663서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 112 477 40 364 31 320 타 사회복지관 3 13 - - - - 타 건강가정지원센터 8 34 8 73 1 10 공공기관 6 26 3 27 11 113 기타 민간기관 복지재단 95 404 50 455 46 474 개별 후원자 3 13 - - - - 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 2 08 5 45 3 31 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 4 17 1 09 2 21 기타 2 08 3 27 3 31 서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 22 93 6 54 4 38 비전문적인 심리정서적 지원 11 47 10 89 5 48 경제적 지원 15 64 7 63 54 520 기본적인 의식주 지원 1 04 2 18 17 163 자립자활지원 1 04 40 357 - - 건강지원 4 17 5 44 - - 보호지원 24 102 2 18 - - 문화지원 2 08 5 44 - - 발달지원 138 585 6 54 13 125 사회서비스 지원 5 21 25 223 10 96 옹호활동 2 08 2 18 - - 모니터링활동 11 47 2 18 1 10

〈표 5-12〉개입점검 1차단계 기준한 영역별 목표의 서비스(3)

(단위 개 )

주 1) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는

서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의

함 2) 교육영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 3케이스였으며 직middot간접별 서비스내용

별로 살펴볼 때는 2케이스임 직업영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 2케이스임 생활

환경 및 권익보장영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 8케이스였으며 직middot간접별 서비스

내용별로 살펴볼 때는 1케이스임

172

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

3 개입점검 2차단계 기준한 서비스제공 현황

사례 리 시작 후 약 8개월 개입 검 1차 후 약 4개월이 되는 시

에서 사례 리자는 개입 검2차를 실시한다 개입 검 2차단계에서 사

례 리자가 수립한 서비스 제공( 정) 황을 살펴보면 다음과 같다 먼

1가구당 평균 서비스는 647개이며 이는 목표 1개당 123개에 해

당하는 수치이다 이 직 서비스의 비율이 560로 간 서비스 비

율보다 높았고 제공기 도 사례 리자의 기 이 단독으로 제공하는 경

우도 과반수 이상을 차지하 다 서비스내용을 살펴보면 문 인 심리

정서 지원의 비율이 가장 높았고 다음으로 발달지원 경제 지원

비 문 인 심리정서 지원 기본 인 의식주 지원 순이었다(표 5-13

참조)

사례 리자는 안 역 건강 역 일상생활유지 역의 목표를 달성하

기 해 각각 126개 128개 118개 서비스를 연계하 다 서비스 내

용별로 살펴보면 안 역은 문 인 심리정서 지원이 487로 가

장 높은 반면 건강 역은 건강지원이 일상생활유지 역은 기본 인 의

식주 지원이 가장 높은 비율을 차지하 다(표 5-14 참조)

173

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

구분 서비스 수 비율

전체 1359 10001가구당 평균 서비스 수 647 -목표1개당 평균 서비스 수 123 -직middot간접별

직접서비스 761 560 간접서비스 597 440서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 749 562 타 사회복지관 16 11 타 건강가정지원센터 26 20 공공기관 82 62 기타 민간기관 복지재단 385 289 개별 후원자 6 04 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 45 34 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 1 01 기타 22 17 서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 251 185 비전문적인 심리정서적 지원 145 107 경제적 지원 158 116 기본적인 의식주 지원 144 106 자립자활지원 62 46 건강지원 127 94 보호지원 70 52 문화지원 71 52 발달지원 169 124 사회서비스 지원 99 73 옹호활동 13 09 모니터링활동 49 36

〈표 5-13〉개입점검 2차단계 기준한 서비스제공 현황

(단위 개 )

주 1) 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 27케이스였으며 직middot간접별 서비스내용별로 살펴볼 때는 1케

이스임 2) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공

하는 서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정

의함 3) 전체 서비스 1359개 중 10개 서비스는 욕구영역 lsquo기타rsquo에 해당하며 기타영역은 다음의 영역별

분석에서 제외함

174

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

〈표 5-14〉개입점검 2차단계 기준한 영역별 목표의 서비스(1)

(단위 개 )

구분안전영역 건강영역 일상생활유지영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

전체 78 1000 258 1000 124 1000목표1개당 평균 서비스 수 126 - 128 - 118 -직middot간접별

직접서비스 53 679 135 523 78 629 간접서비스 25 321 123 477 46 371서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 54 730 132 524 86 699 타 사회복지관 1 14 - - - - 타 건강가정지원센터 1 14 7 28 - - 공공기관 2 25 13 52 5 41 기타 민간기관 복지재단 15 203 79 313 27 220 개별 후원자 - - 2 07 - - 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 1 14 12 48 3 24 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 - - - - - - 기타 - - 7 28 2 16서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 38 487 76 295 13 105 비전문적인 심리정서적 지원 14 179 45 174 10 81 경제적 지원 - - 5 19 15 121 기본적인 의식주 지원 2 26 15 58 35 283 자립자활지원 - - 1 04 1 08 건강지원 4 51 86 333 5 40 보호지원 7 90 3 12 2 16 문화지원 - - 2 08 32 258 발달지원 2 26 5 19 2 16 사회서비스 지원 4 51 8 31 6 48 옹호활동 1 13 1 04 - - 모니터링활동 6 77 11 43 3 24

주 1) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는

서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의

함 2) 안전영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 4케이스임 건강영역의 경우 서비스제

공기관별로 살펴볼 때 무응답은 6케이스였음 일상생활유지영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때

무응답은 1케이스였음

가족 계 역 사회 계 역 경제 역 련 목표를 해 사례 리

자가 제공하고 있거나 제공할 정인 서비스는 각각 227개 93개 201

개로 나타났다 이를 목표1개당 평균 서비스 수로 살펴보면 각각 131

개 121개 124개 다 가족 계 역과 사회 계 역은 문 인

175

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

심리정서 지원에 한 서비스가 주를 이루었고 경제 역은 경제

지원과 기본 인 의식주 지원에 한 서비스가 가장 많았다

〈표 5-15〉개입점검 2차단계 기준한 영역별 목표의 서비스(2)

(단위 개 )

구분가족관계영역 사회적 관계영역 경제영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

전체 227 1000 93 1000 201 1000목표1개당 평균 서비스 수 131 - 121 - 124 -직middot간접별

직접서비스 171 753 55 591 79 395 간접서비스 56 247 38 409 121 605서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 161 723 54 581 83 423 타 사회복지관 2 09 1 10 4 20 타 건강가정지원센터 8 36 2 22 3 15 공공기관 2 09 7 75 28 142 기타 민간기관 복지재단 35 157 24 258 67 340 개별 후원자 1 04 - - 1 05 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 13 58 2 22 5 25 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 - - - - - - 기타 1 04 3 32 6 30서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 71 313 27 290 5 25 비전문적인 심리정서적 지원 24 106 10 108 12 60 경제적 지원 6 26 1 11 87 435 기본적인 의식주 지원 31 137 2 21 39 195 자립자활지원 3 13 7 75 12 60 건강지원 - - 2 21 22 110 보호지원 36 159 - - - - 문화지원 22 97 5 54 3 15 발달지원 9 40 14 151 2 10 사회서비스 지원 15 66 17 183 16 80 옹호활동 1 03 4 43 1 05 모니터링활동 9 40 4 43 1 05

주 1) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는

서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의

함 2) 가족관계영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 4케이스임 경제영역의 경우 서비

스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 4케이스이며 직간접별 서비스내용별로 살펴보면 1케이스임

176

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

교육 역 직업 역 생활환경 권익보장 역의 목표 1개를 달성하

기 해 사례 리자가 제공( 정)하는 서비스 수는 각각 125개 111

개 112개 다 서비스 내용별로 살펴보면 교육 역은 발달지원이

579로 가장 높았고 직업 역은 자립자활지원이 400로 가장 높았

다 생활환경 권익보장 역은 경제 지원이 447로 가장 높은 비

율을 차지하 다(표 5-16 참조)

4 종결단계 기준한 서비스제공 현황

종결가구만을 상으로 사례 리기간동안 제공된 서비스를 살펴보았

다 그 결과 1가구당 평균 492개 서비스를 제공받았으며 이는 목표 1

개당 평균 126개 서비스를 받았음을 의미한다 서비스 간 서비스

가 506로 직 서비스 비율보다 다소 높았고 서비스 내용을 보면

(비) 문 인 심리정서 지원 경제 지원 건강지원 순이었다(표

5-17 참조)

177

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

구분교육영역 직업영역

생활환경 및

권익보장영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

전체 202 1000 90 1000 76 1000목표1개당 평균 서비스 수 125 - 111 - 112 -직middot간접별

직접서비스 108 535 44 489 32 421 간접서비스 94 465 46 511 44 579서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 106 527 39 450 29 397 타 사회복지관 4 20 3 34 1 14 타 건강가정지원센터 2 10 3 34 - - 공공기관 13 65 2 23 9 123 기타 민간기관 복지재단 69 343 36 414 30 412 개별 후원자 2 10 - - - - 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 4 20 3 34 2 27 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 1 05 - - - - 기타 - - 1 11 2 27 서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 16 79 4 44 1 13 비전문적인 심리정서적 지원 8 40 11 122 7 92 경제적 지원 9 45 1 12 34 447 기본적인 의식주 지원 2 10 2 22 16 211 자립자활지원 2 10 36 400 - - 건강지원 5 25 2 22 - - 보호지원 20 99 2 22 - - 문화지원 2 10 5 56 - - 발달지원 117 579 4 44 11 145 사회서비스 지원 5 25 20 222 7 92 옹호활동 3 14 2 22 - - 모니터링활동 13 64 1 12 - -

〈표 5-16〉개입점검 2차단계 기준한 영역별 목표의서비스(3)

(단위 개 )

주 1) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는

서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의

함 2) 교육영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 1케이스였음 직업영역의 경우 서비스

제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 3케이스임 생활환경 및 권익보장영역의 경우 서비스제공기관별로 살

펴볼 때 무응답은 3케이스임

178

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

구분 서비스 수 비율

전체 251 10001가구당 평균 서비스 수 492 -목표1개당 평균 서비스 수 126 -직middot간접별

직접서비스 124 494 간접서비스 127 506서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 116 467 타 사회복지관 1 04 타 건강가정지원센터 6 24 공공기관 18 72 기타 민간기관 복지재단 82 329 개별 후원자 2 08 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 9 36 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 11 44 기타 4 16 서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 58 231 비전문적인 심리정서적 지원 32 127 경제적 지원 31 124 기본적인 의식주 지원 19 76 자립자활지원 12 48 건강지원 28 112 보호지원 6 24 문화지원 18 72 발달지원 20 80 사회서비스 지원 19 76 옹호활동 3 11 모니터링활동 5 19

〈표 5-17〉종결단계 기준한 서비스제공 현황

(단위 개 )

주 1) 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 2케이스임 2) 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제

공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는 서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이

함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의함 3) 전체 서비스 251개 중 5개 서비스는 욕구영역

lsquo기타rsquo에 해당하며 기타영역은 다음의 영역별 분석에서 제외함

서비스를 목표별로 나 어 살펴보면 안 역 목표를 달성하기 해

제공된 서비스는 모두 24개로 이는 목표 1개당 126개에 달하는 수치

다 건강 역 목표에는 목표1개당 128개 서비스가 일상생활유지 역

목표에는 목표 1개당 130개 서비스가 제공되었다 안 역은 문

인 심리정서 지원이 주를 이루었고 건강 역은 문 인 심리정서

179

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

구분안전영역 건강영역 일상생활유지영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

전체 24 1000 50 1000 26 1000목표1개당 평균 서비스 수 126 - 128 - 130 -직middot간접별

직접서비스 12 500 26 520 12 462 간접서비스 12 500 24 480 14 538서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 10 417 24 480 14 539 타 사회복지관 - - - - - - 타 건강가정지원센터 - - - - - - 공공기관 - - 2 40 - - 기타 민간기관 복지재단 8 333 18 360 10 385 개별 후원자 1 42 - - 1 38 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 3 124 4 80 1 38 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 1 42 2 40 - - 기타 1 42 - - - -서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 14 583 18 360 2 77 비전문적인 심리정서적 지원 4 167 9 180 2 77 경제적 지원 - - - - 5 192 기본적인 의식주 지원 1 42 1 20 7 269 자립자활지원 - - 1 20 - - 건강지원 1 42 17 340 - - 보호지원 2 82 - - 1 39 문화지원 - - - - 5 192 발달지원 - - - - 1 38 사회서비스 지원 1 42 2 40 2 77 옹호활동 - - - - - - 모니터링활동 1 42 2 40 1 39

지원과 건강지원이 일상생활유지 역은 기본 인 의식주 지원 문화지

원 경제 지원이 주를 이루었다

〈표 5-18〉종결단계 기준한 영역별 목표의 서비스(1)

(단위 개 )

주 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는 서비

스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의함

가족 계 역 사회 계 역 경제 역 련 목표 1개를 성취하기

하여 제공된 서비스는 각각 138개 114개 127개 다 가족 계

역과 사회 계 역 목표에 한 서비스는 직 서비스가 주를 이룬

180

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

반면 경제 역 목표를 한 서비스는 간 서비스의 비율이 더 높았다

서비스내용에 따라 살펴보면 가족 계 역은 문 인 심리정서 지

원 문화지원이 가장 많았고 사회 계 역은 문 인 심리정서

지원과 사회서비스 지원이 많았다 반면 경제 역은 경제 지원과 건

강지원이 과반수 이상을 차지하고 있었다

〈표 5-19〉종결단계 기준한 영역별 목표의 서비스(2)

(단위 개 )

구분가족관계영역 사회적 관계영역 경제영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

전체 360 1000 16 1000 33 1000목표1개당 평균 서비스 수 138 - 114 - 127 -직middot간접별

직접서비스 27 750 14 875 5 152 간접서비스 9 250 2 125 28 848서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 19 528 14 874 8 242 타 사회복지관 - - - - - - 타 건강가정지원센터 6 167 - - - - 공공기관 1 28 1 63 11 333 기타 민간기관 복지재단 2 55 1 63 12 364 개별 후원자 - - - - - - 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 1 28 - - - - 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 7 194 - - - - 기타 - - - - 2 61 서비스내용별

전문적인 심리정서적 지원 18 500 4 250 - - 비전문적인 심리정서적 지원 5 138 3 188 1 30 경제적 지원 1 28 - - 13 395 기본적인 의식주 지원 1 28 2 125 1 30 자립자활지원 - - - - 4 121 건강지원 - - - - 8 242 보호지원 - - - - - - 문화지원 10 278 2 125 - - 발달지원 1 28 - - - - 사회서비스 지원 - - 4 250 3 91 옹호활동 - - 1 62 2 61 모니터링활동 - - - - 1 30

주 직접 서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는 서비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의함

181

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

교육 역 직업 역 생활환경 권익보장 역 목표에 한 서비스

제공 황을 살펴본 결과 교육 역 목표 1개당 평균 130개 서비스를

제공하 고 직업 역 목표 1개당 평균 119개 생활환경 권익보장

역 목표 1개당 114개 서비스를 제공하 다 서비스내용별로 살펴보

면 교육 역은 발달지원이 직업 역은 자립자활지원이 생활환경

권익보장 역은 경제 지원이 주를 이루었다

〈표 5-20〉종결단계 기준한 영역별 목표의 서비스(3)

(단위 개 )

구분교육영역 직업영역

생활환경 및

권익보장영역

서비스 수 비율 서비스 수 비율 서비스 수 비율

전체 26 1000 19 1000 16 1000목표1개당 평균 서비스 수 130 - 119 - 114 -직middot간접별 직접서비스 12 462 6 316 8 500 간접서비스 14 538 13 684 8 500서비스제공기관별

사례관리자의 기관(직접서비스) 12 462 7 368 6 400 타 사회복지관 - - - - - - 타 건강가정지원센터 - - - - - - 공공기관 2 76 1 53 - - 기타 민간기관 복지재단 12 462 10 526 8 533 개별 후원자 - - - - - - 사례관리자의 기관+기타 민간기관 복지재단 - - - - - - 타 건강가정지원센터+기타 민간기관 복지재단 - - - - 1 67 기타 - - 1 53 - -서비스내용별 전문적인 심리정서적 지원 1 38 1 53 - - 비전문적인 심리정서적 지원 - - 3 158 3 187 경제적 지원 3 115 2 105 7 438 기본적인 의식주 지원 - - - - 5 313 자립자활지원 - - 7 368 - - 건강지원 - - 2 105 - - 보호지원 3 115 - - - - 문화지원 - - 1 53 - - 발달지원 18 694 - - - - 사회서비스 지원 1 38 3 158 1 62 옹호활동 - - - - - - 모니터링활동 - - - - - -

주 1) 직접서비스는 사례관리자의 소속기관에서 제공하는 서비스를 간접서비스는 타 기관에서 제공하는 서

비스를 말함 사례관리자의 소속기관과 타 기관이 함께 서비스를 제공하는 경우도 간접서비스로 정의함 2) 생활환경 및 권익보장영역의 경우 서비스제공기관별로 살펴볼 때 무응답은 1케이스임

183

제5장 통합사례관리 목표 및 서비스제공

KIHASA06

지역사회 자원목록과 사회복지 척도

185

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

주민자치센터교육 어린이집 전문상담 쉼터

전국 전국 시군구 홈페이지 참고

제6장 지역사회 자원목록과

사회복지 척도

제1절 지역사회 자원목록

본 연구의 통합사례 리는 클라이언트의 욕구에 맞게 지역사회에 존

재하는 다양한 자원을 활용하여 클라이언트가 가진 어려움을 해결하고

탈 기하는 것을 목표로 한다 따라서 사례 리자는 다양한 지역사회자

원을 최 한 활용하여 직middot간 서비스를 제공하는데 을 두어야 한다

연구진은 사례 리가구의 욕구별로 지역사회 자원목록을 구성하여

사례 리자가 다양한 지역사회 자원을 활용하여 서비스를 연계할 수 있

도록 하 다 본 고에서는 지역사회 자원목록을 간략하게 소개하며 자

세한 사항은 사례 리자에게 개별 으로 제공되었다

1 안전영역

가 가족 내 안전유지

1) 공통자원

186

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

경찰서폭력middot학 middot실종 등

신고사건개입 및 접수전국 전국 시군구 홈페이지 참고

파출소

미아middot가출신고 사건관련업무 사건사고접수

전국 전국 시군구 홈페이지 참고

소방서

소방민원업무 및

화재시 긴급출동 화재예방

전국 전국 시군구 홈페이지 참고

장애인복지관

교육사업 보호 직업재활 사회재활

상담지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

(종합)사회복지관

교육middot보호middot정서지원 일상생활지원

장애아동가족지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

청소년쉼터

교육사업 상담middot연구사업 보호

사회적응지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwjikimiorkr)

아동보호

전문기관

아동학 예방홍보상담

치료부모교육보호 전국

홈페이지 참고

(httpkorea1391org)

아동복지센터아동돌봄 학습지도 아동학 예방사업

전국홈페이지 참고

(httpwwwkacccorg)

보육정보센터영유아보육에 한

제반정보제공 및 상담전국

홈페이지 참고

(httpcentralchildcaregokr)

가정폭력전화

상담소

가정폭력 성폭력 이혼 부부갈등

상담자원연계

전국 여성긴급전화1366 1366전국 한국여성상담센터 02-953-2017전국 한국여성의전화 02-2269-2962

전국한국여성인력개

발센터02-318-5880

전국 푸른아우성 02-332-9978

전국학교여성폭력긴

급지원117

공단폭력행위자 교정치료 성폭력예방 법률상담

전국 법률구조공단 132

무한돌봄센터 긴급 위기지원 경기도

홈페이지 참고

(httpwwwmoohanorkr)

1577-4312

건강가정

지원센터

교육 가족친화문화조성 아이돌봄 상담

전국

홈페이지 참고

(httpwwwfamilynetorkr)

1577-9337

187

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

가정폭력

전화상담소

전문상담 법원동행 일시보호 통번역

서비스

전국 생명의전화 1588-9191전국 희망의전화 051-623-1399

전국이주여성

긴급지원센터1577-1366

서울시 노원구월계우리가족

상담소02-904-0179

가정폭력

쉼터

상담 보호시설middot전문상담기관

안내 정보제공

전국가정폭력피해자

보호시설협의회02-2272-2161

서울시 서초구 동산상담센터 02-599-7646

경기도수원시 수원청소년쉼터 031-232-6557안산시 안산시청소년쉼터 031-485-0079

인천시 남구 푸른희망담쟁이 031-441-1366경남 마산시 가톨릭여성회관 055-255-5080경북 의성군 노인복지한알 054-861-9256~7

강원도 원주시 베다니쉼터 1366부산시 진구 새길공동체 051-503-0363

이주여성

인권센터

이혼절차 병원동행

쉼터 연계 등

전국한국이주여성

인권센터02-3672-8988

충북 청주시충북이주여성

인권센터043-223-5253~4

전시 중구전이주여성

인권센터042-222-6242

부산시 동래구부산이주여성

인권센터051-864-2603

재단

폭력가정

치료비지원 생계비 및

의료비 지원

전국 하트하트재단 02-430-2000

전국 JampM상지재단 042-826-3982

2) 현상별 자원

가) 폭력

188

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

협회성교육 각종 사업 상담서비스 제공

전국 인구보건복지협회 02-2634-8212

성폭력

상담소

상담사 양성 피해여성 법적middot

심리적middot의료적 지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwsistersorkr)

청소년

성문화센터

성교육 성폭력교육 상담지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwdjsaynet)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

여성middot학교폭력

지원기관

상담 진료 진료비용

제공 보호 법률자문전국

one-stop 지원센터

-

(종합) 사회복지관

주야간middot일시보호 의료

서비스 급식서비스전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)가정폭력

상담소

상담 피해회복middot재발방지 무료법률구조사업

전국홈페이지 참고

(httpwwwkdcnorkr)노인보호

전문기관

학 노인 삶의 질 향상

및 권리증진 보호전국

홈페이지 참고

(httpwwwnoinbohoorkr)가정위탁

지원센터

일정기간 위탁가정

제공 아동 보호middot양육전국

홈페이지 참고

(httpwwwfostercareorkr)

나) 성폭력

다) 유기

189

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

자살

예방센터

사이버상담

사이트 운영 예방 중강연 자살도구

및 유해정도 차단

서울시

강남구서울자살

예방센터3444-9934

성북구성북구자살

예방센터916-9193

부산시 동구부산시자살

예방센터051-242-2575

경기도 수원시수원시자살

예방센터031-228-3279

충남 천안시천안시자살

예방센터041-571-0199

드림스타트

센터

가정방문을 통한

사례관리 아동발달서비스

전국홈페이지 참고

(httpwwwdreamstartkr)

여성인력

개발센터

교육훈련 취업교육

및 상담 알선 고충상담

전국홈페이지 참고

(httpwwwvocationorkr)

회관상담 취업알선 교육

스포츠센터 운영전국 여성회관 - 

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

노인보호

전문기관

학 받는 어르신의 보호 치료 상담실시

전국홈페이지 참고

(httpwwwnoinbohoorkr)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

실종아동전

문기관

미아찾기 미아신고 및 상담

전국어린이재단

실종아동전문기관02-777-8182

전국경찰청

실종아동찾기센터182

라) 방임

마) 학대

바) 실종

190

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

지구지역치안확보 및

질서회복전국

전국 시군구 홈페이지

참고

시군구청시청 사례관리팀 연계

타기관서비스 연계전국

전국 시군구 홈페이지

참고

주민

자치센터지역자원 활용 및 연계 전국

전국 시군구 홈페이지

참고

경찰서

보호서비스 미아가출인

신고 소년사건 관련업무 각종사건사고접수 등

전국전국 시군구 홈페이지

참고

파출소

미아가출인 신고 소년사건 관련업무

각종사건사고접수 등

전국전국 시군구 홈페이지

참고

소방소

소방관련 각종민원업무

및 화재 시 긴급출동 화재예방 등

전국전국 시군구 홈페이지

참고

청소년

지원센터

가족 상담 및

타 기관 서비스연계전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)(종합)

사회복지관

가족 상담 및

서비스 연계전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)아동

보육원보호 및 양육 지원 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

일시

보호시설

숙식무료제공 상담 의료 혜택 자립지원

자녀지도

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

그룹홈아동 청소년 여성 장애인 보호서비스

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

공단폭력행위자 교정치료 성폭력예방 법률상담

전국 법률구조공단 132

청소년

쉼터

상담 및 연구사업 보호 사회적응지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwjikimiorkr)범죄피해자

지원센터

범죄피해자에 한

지원사업 실시전국

홈페이지 참고

(httpwwwkcvcnet)아동보호

전문기관

학 피해아동

전문복지사업전국

홈페이지 참고

(httpkorea1391org)건강가정

지원센터

가족상담 서비스 연계 등하교동행서비스

전국홈페이지 참고

(httpwwwfamilynet orkr)

나 가족 외부로부터의 보호

1) 공통자원

191

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

가족보듬사업(폭력 성폭행 등 심리검사 및

치료비지원)가정위탁지

원센터

일정기간 위탁가정 제공 아동 보호middot양육

전국홈페이지 참고

(httpwwwfostercareorkr)보호

관찰소수강명령청소년 교육 전국

홈페이지 참고

(wwwmojgokrHPTSPB)

재단취업지원 거주지보호 교육지원 정착금지원

전국북한이탈주민

지원재단02-3215-5700

가정폭력쉼

가정폭력 관련 상담 폭력으로 인한 이혼

상담 보호시설 및

전문상담기관 안내 직접상담 정보 제공 등

부산시 진구 새길공동체 051-503-0363

경기도

성남시 해피로그 031-784-4700

수원시수원

청소년쉼터031-232-6557

안산시안산시

청소년쉼터 031-485-0079

경남 마산시가톨릭

여성회관055-255-5080

경북 의성군 노인복지한알 054-861-9256~7강원도 원주시 베다니쉼터 1366서울시 서초구 동산상담센터 02-599-7646인천시 남구 푸른희망담쟁이 031-441-1366

전국

전국가정폭력

피해자 보호

시설협의회

02-2272-2161

이주여성쉼

이주여성 보호 및

자원연계

서울시 성북구서울

이주여성쉼터02-910-9510

광주 북구씨튼

이주여성쉼터010-6424-1366

충북 청주청주

이주여성쉼터010-2296-5251

전시 서구전

이주여성쉼터042-489-1366

경기도 광주성모

이주여성쉼터031-769-8815

구 남구보현

이주여성쉼터053-476-7600

전남 여수여수

이주여성쉼터061-692-4929

192

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

성폭력쉼터피해자 거주지지원

상담 및 프로그램 제공전국 성폭력쉼터 -

성매매피해상

담소

성매매 여성

피해 상담 및 지원전국

성매매피해

상담소-

협회성교육 각종 사업 상담서비스 제공

전국인구보건

복지협회02-2634-8212

아동보호

전문기관

예방 교육 상담치료 부모교육 아동보호

전국홈페이지 참고

(httpkorea1391org)성폭력

상담소

상담사 양성 피해여성

법적middot심리적middot의료 지원전국

홈페이지 참고

(httpwwwsistersorkr)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

신용

회복기관

신용회복에 한

상담 채무조정 개인회생제도

전국신용회복

위원회

1600-5500홈페이지 참고

(httpwwwccrsorkr)

전국법원

전자민원센터

132홈페이지 참고

(httphelpscourtgokr)사이버

수사기관

피해자구제제도 해킹 바이러스 신고

전국사이버

테러 응센터1566-0112

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

노인보호

전문기관

위기상담 현장조사 사례관리 긴급일시보호

전국홈페이지 참고

(httpwwwnoinbohoorkr)

2) 현상별 자원

가) 성폭력

나) 협박위협

다) 학대

193

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

모부자

복지시설

양육비지원 돌봄 영구임 주책

입주지원

전국 모자보호시설

홈페이지 참고

(httpwwwmogefgokrindexjsp)

전국 모자자립시설

전국모자일시

보호시설

전국 미혼모시설

전국미혼모

중간의집

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

보건소가정방문middot개별관리

재활프로그램 건강관리전국 전국 시군구 홈페이지 참고

공공의료기관

입원middot치료 재활 약물관리 상담 행동바우처 지원

사회적응훈련 통합사례관리 가족지원 사업

전국 전국 시군구 홈페이지 참고

주민

자치센터

지역내 통반장

( 상자 모니터 요원) 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

학교 방과후프로그램 상담 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

민간

의료기관

필수예방접종 시

일부비용 지원전국 전국 시군구 홈페이지 참고

(종합)사회복지관

상담 외부자원연계 미술 진단검사 지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

라) 착취

2 건강

가 정신적 건강유지

1) 공통자원

194

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

장애인

복지관

사회심리재활 교육 직업재활 보호 작업장 안내

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

노인

복지시설

의료(치매) 및

여가 서비스 제공전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

정신보건

센터

재활프로그램 사례관리 일반인상담 홍보 및

캠페인행사 정신건강검진 아동캠프 집단프로그램 청소년정신건강 검진

심리상담 재활훈련 사회

적응훈련 약물관리 긴급

개입 ADHD 치료프로그램 정신건강 예방교육

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

종교기관 상담 전국 - -

사회서비스

제공기관

정신건강 토탈케어

바우처서비스전국

바우처

기관

한국서비스

관리원 참고

정신장애인

생활시설

(그룹홈 요양시설 등)

보호middot공동생활 약물관리 사회적응훈련 재활

통합사례관리 가족지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

청소년

지원센터상담 상담캠프운영 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

아동발달

센터

아동에 관한

심리검사 및 치료전국

홈페이지 참고

(httpwwwkoreachildrencom)

건강가정

지원센터

심리검사 및 치료비 정신건강세미나

자살위기상담 가정폭력에

한 신고접수 의료기관 안내도 법적절차지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwfamilynetorkr)

195

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

정신건강

증진센터

정신질환자

복약관리 지도서울시 경기도

정신건강

증진센터-

치매지원센터가족지원 인지치료

입원 보호 서울시 울산시 치매지원센터 -

재활치료기관

장애아동에게 언어치료 미술치료

행동치료 등 제공

전국 재활치료기관 -

사회복귀시설정신질환 상담

사회복귀지원프로그램전국

홈페이지 참고

(httpwwwkprorkr)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

경찰서 약물오남용 방지교육 전국전국 시군구

홈페이지 참고

보호관찰소

보호관찰 사회봉사명령 및

수강명령의 집행 갱생보호 선도조건부 공소제기 유예

위탁한 선도 업무 범죄예방활동

전국홈페이지 참고

(wwwmojgokrHPTSPB)

정신장애인

사회복귀시설

약물관리 사회적응훈련 재활훈련 통합사례관리

가족지원사업

전국홈페이지 참고

(httpwwwkprorkr)

상담센터

알코올 중독 증상 질병 금단증세 등 정보 수록

자가진단법 온라인 상담 제공

전국 알콜상담센터 -

2) 현상별 자원

가) 정신질환

나) 약물오남용

196

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

알코올중독

서비스기관

병원연계middot이송 사례관리 상담 단주프로그램

가족지원

전국 알코올중독상담센터

-전국 정신보건센터

전국 알콜중독전문치료병원

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

자살예방

서비스

기관

자살예방교육 위기관리 사업

전화상담 및 인터넷

상담 연구 사업 및

네트워크 구축사업

서울시

강남구서울시

자살예방센터3444-9934

성북구성북구

자살예방센터

916-9119(상담) 916-9193(문의)

송파구한국

자살예방협회413-0892

부산시 동구부산광역시

자살예방센터051-242-2575

경기도 수원시수원시

자살예방센터031-228-3279

충남 천안시천안시

자살예방센터041-571-0199

전국정신건강

위기상담전화1577-0199

전국 생명의전화763-9195(문의) 1588-9191(상담)

전국정신건강

상담전화1577-0199 -

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

재단 심리치료비지원 전국 아름다운가게 1577-1113

다) 습관성 음주

라) 자해자살 행위

마) 불안감

197

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

청소년

수련관

학교폭력예방센터

멘토링프로그램전국 청소년수련관 -

한국성폭력

위기센터

아동성폭력센터 피해자상담 치료 법률지원 사건조사

온라인신고제공

전국홈페이지 참고

(httpwwwrape119orkr)

가정폭력

상담소

미술치료 심리치료 음악치료 개별집단상담

부부집단상담

전국홈페이지 참고

(httpwwwkdcnorkr)

아동보호

전문기관

아동 심리검사 및

치료상담 지원전국

홈페이지 참고

(httpkorea1391org)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

지원센터 아동 심리상담 지원 전국 청소년지원센터 -

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

보건소

건강상담 금연클리닉 외국인여성 결혼이민자

건강검진 의료지원 방문

건강관리사업 비만관리

전국전국 시군구

홈페이지 참고

주민자치

센터

주민자치센터 건강관리

프로그램 및 시설 제공전국

전국 시군구

홈페이지 참고

시군구청긴급의료비지원

백내장 치료 지원전국

전국 시군구

홈페이지 참고

자원봉사

센터가정봉사원 파견연계 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

바) 폭력적 성향

사) 대인기피

나 신체적 건강

1) 공통자원

198

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

청소년

지원센터의료비 지원 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)청소년

수련관

청소년 복지증진

프로그램 제공전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

공공의료원 건강관리 및 치료 전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)(종합)

사회복지관

복지관 문화교실 이용 무료 안경 지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)노인장기

요양기관

방문목욕 방문요양 시설제공

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)장애인

보호시설보호 양육 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)사회서비스

제공기관

건강관리서비스

바우처 지원사업 전국 바우처기관

한국서비스

관리원 참고

협회가족계획 모자보건

가정복지사업전국

인구보건

복지협회02-2634-8212

공단 건강정보제공 전국 건강보험공단 1577-1000정부부처 민원 연구 자료제공 전국 보건복지부 129

재단

의료비지원사업 생존지원사업

인큐베이팅(소외이웃지원) 지역자원활용

상자관리 복지관사업 어린이집안내 장학지원

의료지원 캠프 의료봉사 지원

치료middot생계middot의료비 지원 저소득 중증 장애인

치과진료비 기초식료품지원

전국 하트하트재단 02-430-2000

전국이랜드

복지재단02-3142-1900

전국 한국여성재단 02-336-6364

전국세이브더

칠드런코리아02-6900 4400

전국새생명

지원센터02-2077-3961~2

전국 아름다운재단 02-766-1004전국 LG복지재단 02-3777-1114

전국사랑과

행복나눔

0 2 - - 7 8 7 - 25 0 0 0

전국KTampG복지재단

02-563-4459(6~9)

전국한국타이어

복지재단 02-2222-1221 

전국한국메이크어위

시재단02-3453-0318

전국초록우산

어린이재단1588-1940

전국파라다이스

복지재단

02-2277-3296   

199

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

전국 삼성 복지재단 - 

전국 스마일재단 02-757-2835

전국사회복지

공동모금회02-6262-3000

전국한국한센

복지협회031-452-7091~4

전국 우천복지재단031-708-6798

6799전국 JampM상지재단 042-826-3982

전국희귀난치성

질환헬프라인

043-719-8686 8688

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

자조모임

장애인 공동생활 가정

운영 보호시설 운영 자립작업장 운영

재활지원사업 가족지원사업

도우미서비스사업

전국 장애인부모회 02-2678-3131

장애인

생활시설

일상생활지도 정기적인 건강관리

사회적응훈련

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

장애인

공동생활

가정

장애인 보호 및

치료 재활 훈련전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

장애인

재활원장애인 재활훈련 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)장애인

자립생활

센터

교육 취미 및

자조모임 일자리창출사업

전국홈페이지 참고

(httpwwwkoilkr)

장애인

가족지원

가족사례관리 인식개선프로그램 충북 청주시

충북장애인

가족지원센터043-264-1616~7

2) 현상별 자원

가) 신체장애

200

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

센터 부모지원사업

구시 달서구구장애인

가족지원센터053-621-2882

경북 포항시경상북도장애인가

족지원센터054-276-2423

경남 함안군함안군장애인

가족지원센터055-585-7575 

강원도 원주시원주시장애인

가족지원센터033-762-5998

직업

재활원

장애인 직원훈련 및

교육 사회적응교육

서울시

동 문구 데일리스 02-2217-0328은평구 똘레랑스 02-352-2477

영등포구맛집 02-313-8969

사랑의 꽃배달 02-2671-5335강북구 사랑의집 02-945-5443용산구 스롤라인 02-701-5325노원구 아람마을 02-909-4604금천구 EM실천 02-875-9744중랑구 조은세상 02-439-9593강남구 카페레인보우 02-2040-1780서초구 카페좋은하루 02-3477-9811

서울시

장애인일자리

통합지원센터1588-1954

서울시립

직업 전문학교02-440-5500

전국 직업능력개발센터 02-1544-5637

전국한국장애인

고용공단1588-1519(전국)

전국한국장애인

고용안정협회02-754-7755

전국한국장애인

기업협회02-2604-3917

여성

장애인

지원

상담센터

여성장애인을

상으로 한

상담서비스 운영

서울시 구로구성프란치스꼬

장애인복지관070-8255-6515~6

인천시 부평구부평장애인

종합복지관032-512-0110

경북 경산시경산시장애인

종합복지관

053-719-23182342

전남 목포시전남여성

장애인연061-277-3763

201

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

지역

자활센터

가사간병middot노인돌봄사업 장애인활동보조서비스

전국홈페이지 참고

(httpwwwjahwalorkr)

공단산업재해근로자 급여지원 의료 및 재활지원서비스

전국 근로복지공단 1588-0075

협회임신 육아교실

예방접종 건강검진 등전국

인구보건

복지협회02-2634-8212

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

협회임신 육아교실

예방접종 건강검진 등전국

인구보건

복지협회02-2634-8212

국립

암센터

국가암조기검진사업 암환자의료비지원사업

지역암센터운영 재가암환자관리사업

말기암환자

완화의료서비스

전국

홈페이지 참고

(httpwww cancergokr)

1577-8899

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

현물

지원기관기초식료품지원 전국 푸드뱅크(마켓) 1688-1377

사회서비스

제공기관

아동비만관리

지원서비스전국

홈페이지 참고

(httpwwwsocialserviceorkr)

협회

임신 육아교실 예방접종

건강검진 등

전국 인구보건복지협회 02-2634-8212

나) 일시적 질병 및 상해

다) 만성희귀난치성 질환

라) 비만

202

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

현물지원기관 기초식료품지원 전국 푸드뱅크(마켓) 1688-1377

정부부처

간병 간호 편의시설

설치 민원처리 이동보훈복지서비스

전국 국가보훈처 1577-0606

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

주민자치센터 활동보조도우미파견 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

(종합)사회복지관노인복지관

장애인복지관장애인협회

장애인활동 보조인

지원 도시락 밑반찬기초식료품

지원 긴급 처지원 요양시설연계

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

자원봉사센터 가정봉사원 파견연계 전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

지역자활센터

가사간병사업 노인돌보미사업

장애인활동보조서비스

전국홈페이지 참고

(httpwwwjahwalorkr)

무한돌봄센터 원스톱 복지서비스제공 경기도홈페이지 참고

(httpwwwmoohanorkr) 1577-4312

마) 영양결핍

3 일생생활 유지

가 의식주 관련

1) 공통자원

203

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

현상 시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

스스로

식사 곤란

현물지원

기관기초식료품지원 전국

푸드뱅크

(마켓) 1688-1377

스스로

외출 곤란

이동

지원센터이송차량지원

서울시 성동구해피콜

장애인콜택시1588-4388

구시 남구 나드리콜 1577-6776

부산시 동구 두리발 051-200-2046

긴급상황

불가능

소방서긴급환자

이송응급실 전국

전국 시군구

홈페이지 참고

지구 긴급상황

출동지원 전국

전국 시군구

홈페이지 참고

콜센터긴급서비스

검색후 연결 전국

보건복지

콜센터129

스스로

종합적

기능

불가능

생활시설

장애유형에 적합한

의료교육직업

심리사회 등

재활서비스 주거서비스제공

전국장애인

생활시설

홈페이지 참고 (httpwwwm

wgokr) 

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

청소년

지원센터

청소년 인터넷중독

예방프로그램 청소년

여가활동프로그램지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

건강가정

지원센터

부적절한 여가활동

상담지원 여가 및

문화활동지원가족문화사업

전국홈페이지 참고

(httpwwwfamilynetorkr)

공공기관

인터넷중독예방프로그램 소외계층컴퓨터교육지원

북한이탈주민정보화교육지원

전국

한국정보문화

진흥원(무교청사등촌청사)

02-2131-011402-3660-2500

2) 현상별 자원

나 여가생활 활용

1) 공통자원

204

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

시군구청 여가프로그램 정보제공 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

초등학교 방과후교실 프로그램 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

주민

자치센터

문화바우처 1인한도

5만원스포츠바우처 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

노인

복지관

경로당 여가문화 보급사업사회교육서비스

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)장애인

복지관 장애인여가프로그램 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)자원봉사

센터

문화프로그램

자원봉사연계전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)다문화

지원센터

다문화가정

문화여가프로그램 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)(종합)사회

복지관교육문화프로그램 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

회관문화활동 프로그램

평생학습지원 전국

어린이회관-

여성회관

공공기관 여가평생교육프로그램 전국

도서관

-박물관

미술관

시청자

미디어센터

평생학습원

평생학습강좌취미교실운영

소외계층지원프로그램

전국 평생학습원 -

위스타트

센터 저소득자녀여가활동지원 전국

홈페이지 참고

(httpwwwwestartorkr)드림스타트

센터저소득자녀여가활동지원 전국

홈페이지 참고

(httpwwwdreamstartkr)

위원회

문학집배원 서비스(국내

유명 작가들이 선정한

작품에 낭송과

애니메이션을 이메일로

배달하는 문학 서비스)

전국한국문화

예술위원회02-760-4692

사회복지

기관법인리프레쉬투어지원 전국

이랜드

복지재단02-3142-1900

2) 현상별 자원

가) 여가활동 부족

205

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

문화활동 평생학습지원 전국한국YMCA

전국연맹02-754-7891

컴퓨터강좌 방문IT교육지원

전국KTampG 복지재단

02-563-4459

정부부처

여행바우처(문화체육관광부

amp한국관광공사) 제주도를

포함한 국내여행시

패키지상품 숙박 교통 입장권 등 개별여행

15만원지원(여행사를

통해서 구매한 경우)

전국문화체육

관광부02-729-7000

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

중독예방

치유센터

중독의 위험정도에

따라 상담middot 치료서비스

제공

광진구광진

I Will센터02-834-7235

서 문구명지

I Will센터02-300-3938

동작구보라매

I Will센터02-3304-3185

도봉구창동

I Will센터02-950-9680

전국 YMCA 02-591-3405

전국인터넷중독

예방상담센터02-6442-2589

전국

청소년미디어중

독예방

상담센터

02-798-0014

전국한국마약퇴치

운동본부02-2677-2247

건강가정

지원센터

가족보듬사업심리middot정서 지원 가족기능회복

전국홈페이지 참고

(httpwwwfamilynetorkr)정신보건

센터

약물 인터넷 도박 등

예방프로그램 및 상담 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

나) 부적절한 여가활동

206

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

청소년

지원센터

가족상담 동반자

프로그램 지원 자녀

교육 멘토링 개별middot집단상담

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

알코올중독

서비스기관알코올 중독 가족교육 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

(종합)사회복

지관

부모상담 가족상담 자녀교육 가족캠프 문화 법률 멘토링

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

지역

자활센터

가사간병사업 노인돌보미사업

장애인활동보조서비스

전국홈페이지 참고

(httpwwwjahwalorkr)

공단폭력행위자 교정치료 성폭력예방 법률상담

전국 법률구조공단 132

이주여성

인권센터

middot쉼터

다문화멀티마켓 다문화식당

생활공예제작 다문화체험강사단

통번역단등의

사회활동 이혼절차 병원동행 쉼터 연계 등

전국한국이주

여성인권센터02-3672-8988

서울시 성북구서울

이주여성쉼터02-910-9510

경기도 광주성모

이주여성쉼터031-769-8815

광주시 북구씨튼

이주여성쉼터010-6424-1366

충북

청주시

청주

이주여성쉼터010-2296-5251

충북충북이주여성

인권센터043-223-5253~4

전시

서구전

이주여성쉼터042-489-1366

중구전이주

여성인권센터042-222-6242

구 남구보현

이주여성쉼터053-476-7600

4 가족관계

가 관계형성

1) 공통자원

207

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

전남 여수시여수

이주여성쉼터061-692-4929

부산시 동래구부산이주여성

인권센터051-864-2603

현상 시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

형제

(자매)갈등

자원봉사

센터

멘토 멘티

자원봉사자 연계전국

홈페이지참고

(httpwwwmwgokr)가족의

무관심

노인보호

전문기관

학 받는 어르신의

보호 치료 상담실시전국

홈페이지 참고

(httpwwwnoinbohoorkr)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

지역자활

센터

가사간병사업 노인돌보미사업 장애인활동보조서비스

전국홈페이지 참고

(httpwwwjahwalorkr)건강가정

지원센터

가족돌봄지원(아이돌보미장애아

돌봄지원) 놀토 방학프로그램 등전국

홈페이지 참고

(httpwwwfamilynetorkr)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

그룹홈 장애인 생활보호 전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

2) 현상별 자원

나 가족돌봄

1) 공통자원

2) 현상별 자원

가) 장애인돌봄 곤란

208

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

장애인시설 장애인 보호 전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

(종합)사회

복지관

장애인활동보조 도우미

파견 노인주간보호 재가복지봉사

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

장애인

종합복지관

사회재활 기초재활 일상생활지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

자조모임주간보호 그룹홈 가족

지원 캠프 직원교육전국

한국장애인부

모회

02-2678-3131홈페이지 참고

(httpwwwkpatorkr)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

인테리어자제

전문업체

고령자 장애인 편의시설

시공사업전국 웰하우징 02-322-4515

공공의료기관가정파견 간호사 서비스

제공(수급자 무료) 전국전국 시군구

홈페이지 참고

요양원 어르신 돌봄서비스 제공 전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

주야간

보호센터

주야간보호 요양보호사 및

도우미파견 재가노인지원사업 방문요양사업 노인돌보미사업

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

노인복지관 내리사랑 아이돌봄 서비스 전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

아동

보호시설보호지원 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

모자원한부모가정

미혼모 생활시설전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)다문화가족

지원센터자녀돌보미 파견 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmogefgokr)

나) 노인돌봄곤란

다) 아동돌봄(보육)곤란

209

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

중독예방

치유센터

중독의 위험정도에

따라

상담middot치료서비스

제공

서울시

광진구 광진 I Will센터 02-834-7235서 문구 명지 I Will센터 02-300-3938동작구 보라매 I Will센터 02-3304-3185도봉구 창동 I Will센터 02-950-9680

전국 YMCA 02-591-3405

전국인터넷중독

예방상담센터02-6442-2589

전국청소년미디어중독

예방상담센터02-798-0014

전국한국마약퇴치운동

본부02-2677-2247

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

아동

생활시설아동보호 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

청소년쉼터 가출청소년 일시보호 전국홈페이지 참고

(httpwwwjikimiorkr)지역

아동센터

아동 주간 보호 및

학습지도전국

홈페이지 참고

(httpwwwicareinfoinfo)보육

정보센터

찾아가는

가정보육교사제도전국

홈페이지 참고

(httpcentralchildcaregokr)아동보호

전문기관

요보호아동지원사업 빈곤가정아동지원사업

전국홈페이지 참고

(httpkorea1391org)

보건소

정신보건사업 상담 및

검사 만성정신장애인

가정방문 및 개별관리 재활프로그램 가족모임

지원 및 자조모임 건강관리프로그램

전국 전국 시군구 홈페이지 참고

공공

의료기관

가정파견 간호사 서비스

제공(수급자 무료) 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

정신보건

센터

재활프로그램 사례관리 정신건강검진 아동캠프 예방교육 집단프로그램 심리상담 사회적응훈련

약물관리 긴급개입

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

라) 만성(심각한)환자 돌봄 곤란

210

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

건강가정

지원센터

가족상담(친인척갈등상담 이웃갈등상담) 가족문화

(가족봉사단 가족품앗이

사업) 가족보듬사업

(학교폭력치료비지원)

전국홈페이지 참고

(httpwwwfamilynetorkr)

주민

자치센터관계형성 갈등조정 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

(종합)사회복지관

사례관리 관계형성 이웃갈등조정 놀이

미술치료 사회성향상PG전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

다문화가족

지원센터

다문화가정 친척

강등 조정전국

홈페이지 참고

(httpwwwmogefgokr)

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)정신보건

센터사회적응프로그램 지원

한노인회취업지원 경로당운영

상담지원전국

홈페이지 참고

(httpwwwkoreapeoplecokr)

02-715-2928

5 사회적관계

가 친인척 및 이웃간 관계형성

1) 공통자원

211

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

인적자원

개발기관직업능력향상훈련 교육

전국 한국HRD센터 02-598-4848

전국한국직업능력

개발원02-3485-5000

전국 직업전문학교 -평생

교육원

교육 학점은행제 독학학위제 등

전국 평생교육원 -

지역자활

센터

자활사업체 유형

(자활근로 자활공동체) 전국홈페이지 참고

(httpwwwjahwalorkr)

고용지원

센터

직업심리검사 직업상담 취업가이드 직업정보

직업훈련소

전국홈페이지 참고

(httpwwwworkgokrjobcenter)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

경찰서 학교폭력신고 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

교육청 학교폭력신고 상담 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

학교학교폭력신고 상담

학교생활 적응 프로그램전국 전국 시군구 홈페이지 참고

청소년상담

지원센터

청소년 동반자 개인상담 집단상담 심리검사

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)사회복지

시설

놀이 미술치료 사회성향상PG 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

드림스타트

센터

가정방문을 통한

사례관리 아동발달

서비스 제공

전국홈페이지 참고

(httpwwwdreamstartkr)

위스타트

센터

가정방문을 통한

통합사례관리전국

홈페이지 참고

(httpwwwwestartorkr)

나 소속된 집단 및 사회생활

1) 현장별 자원

가) 직장생활 어려움

나) 학교생활 어려움

212

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

가정폭력

전화

상담소

가정폭력과 관련된

전문적인 상담 이혼절차 법원동행 일시보호

통번역 서비스

전국 생명의전화 1588-9191전국 희망의전화 051-623-1399

전국이주여성

긴급지원센터1577-1366

서울시 노원구월계우리

가족상담소02-904-0179

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

학교폭력

신고센터피해자 보호 상담

전국 헬프콜 전화 1388전국 청소년상담지원센터 -전국 왕따닷컴 1588-9128전국 사이버경찰청 1566-0112

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

종교기관 이웃과의 관계형성의 터 마련 전국 - -사회복지

시설상담 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

법원 판결 문제관련 판결내용 참고 전국홈페이지 참고

(httpwwwscourtgokr)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

경찰서

보호서비스 미아가출인신고 소년사건 관련업무

각종사건사고접수 등

전국 전국 시군구 홈페이지 참고

재단북한이탈주민지역적응

및 취업지원전국

북한이탈주민

지원재단02-3215-5700

다) 종교생활 문제

라) 기타사회생활의 어려움

마) 가족구성원의 상습범죄

213

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

성폭력

상담센터

성폭력 가정폭력

전문상담사 양성 및

피해여성 법적 심리적 의료적 지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwsistersorkr)

아동보호전

문기관

아동 상담 및 각종

서비스 연계 및 지원 학 피해아동

전문복지사업

전국홈페이지 참고

(httpkorea1391org)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

시군구청

국민기초생활보장 수급여부

및 급여판정 긴급복지지원 긴급생계 의료주거비 등 지원 근로지원 건강검진 주택지원

전국 전국 시군구 홈페이지 참고

(종합)사회

복지관

결연후원금 연계 생활지원사업 찾아가는 서비스(도시락 및

밑반찬배달 요쿠르트 배달 등)전국 전국 시군구 홈페이지 참고

재단법인

영구임 및 국민임 주택의

소년소녀가장세 의 체납

임 료middot관리비 지원 결식지원

전국 아름다운재단 02-766-1004

물품지원 소원램프 전국 아이들과미래 02-843-8478

결연후원금 지원 전국세이브더

칠드런02-6900-4400

취약계층 출산용품지원 전국 한국여성재단 02-336-6364생계비 지원 사업 수술비

및 치료비 지원사업전국

월드

휴먼브릿지02-2277-2131

의료비 지원 사업 생활 지원 사업

전국한국

소아암재단02-3675-1145

6 경제

가 기초생활 해결

1) 공통자원

214

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

후원금지원 전국사랑과

행복나눔02-787-2000

후원금 현물나눔사업 전국 한사회복지회 02-552-7420결연후원사업

( 상 다문화가정) 전국 아름다운가게 1577-1113

후원금 전국 STX복지재단 02-316-9600이불빨래 서비스 전국 YWCA 02-774-9702~7

긴급캐쉬SOS 주거보증금

출 엄마에게 희망을

건강지원사업

전국 한적십자 02-3705-3705

방송매체후원금 모금

지원 현물지원

전국러브인아시아

(KBS)  -

전국사랑의

리퀘스트(KBS)  -

공사소년소녀가장

친인척위탁가정 주택 임전국

한국

토지주택공사031-738-7114

공단경제적지원

(후원금 후원물품지원) 전국한국철도

시설공단1588-7270

정부부처

한부모가족지원(수당 수업료 급식비 전세자금 출 양육비소송 지원 등)

전국 여성가족부

홈페이지 참고

(httpwwwmogefgokr)

지역아동

센터아동 청소년 급식지원 전국

홈페이지 참고

(httpwwwicareinfoinfo)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

현물지원기

이용자가 직접 마켓을

방문하여 식품을 선택구매 반찬서비스 지원 소외계층에

한 식품지원복지서비스

전국푸드뱅크middot

마켓1688-1377

재단

결식아동급식비지원 전국 본사랑재단 02-734-6233주거비지원 임 주택 및

긴급주거지원 결연후원금 의료비(희귀성질환) 지원 후원물품

전국초록우산

어린이재단1588-1940

2) 현상별 자원

가) 결식

215

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

은행 희망홀씨나누기-서민 금융 전국 은행 - 공공기관 소비자교육지원 전국 금융감독원 1332

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

(종합)사회

복지관

결연후원금 연계 생활지원사업 찾아가는서비스(도시락 및

밑반찬배달 요쿠르트 배달 등)전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

학교 급식비 지원 전국전국 시군구 홈페이지

참고

종교기관 후원물품 지원 결식지원 전국 - -

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

미혼모부자

거점기관

미혼모부 상 긴급출산비 아이병원비 생필품 지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)공공

의료기관저소득층 의료비 지원 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

재단 북한이탈주민 의료비지원 전국북한이탈주민

지원재단02-3215-5700

공단한부모가족 자녀

양육비 소송지원전국

한법률

구조공단132

공단실직가정

생활안정자금융자사업전국 근로복지공단 1588-0075

나) 주거비 부족

나 자산관리

1) 공통자원

216

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

현상 시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

난방비

부족

재단

에너지효율개선사업 주거개선 난방비 지원 전기요금 난방연료

긴급지원

전국한국

에너지재단02-6913-2111

공사저소득층 장애인

난방비지원(등유) 전국한국토지

주택공사1600-1004

과태료

벌금정부부처 과태료 50경감 전국 보건복지부 129

부채

공단개인회생 파산 면책 종합지원

전국한법률

구조공단132

공사

신용회복지원-최장

10년 유예

( 상수급자)전국

한국

자산관리공사1588-3570

신용회복

지원기관

신용관리 및

신용회복에 관한

상담 채무조정

업무 소액금융의

지원 취업 안내

센터의 운영연구

전국 신용회복위원회 1600-5500

공공기관서민전용

금용포털사이트전국

금융감독원

(서민금융119)

02-3145-5114홈페이지 참고

(https119fssorkr)

건강가정

지원센터무료법률상담 전국

홈페이지 참고

(httpwwwfamilynetorkr)

지역자활

센터

파산관련 정보제공

및 파산진행에 한

도움

전국홈페이지 참고

(httpwwwjahwalorkr)

법원 법률정보지원 전국홈페이지 참고

(httpwwwscourtgokr)(종합)사회 복지관

무료법률상담 전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

과태료middot벌금

정부부처국민 기초생활보장제도

(과태료50경감) 전국 보건복지부 129

2) 현상별 자원

217

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

학습지원

기관학습지지원

전국 웅진씽크빅 1577-1500전국 교눈높이 080-222-0909전국 빨간펜 1577-6688

초등학교방과후교실(기초학습교육

학습멘토링 지원) 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

주민자치

센터

문화교실 학습지바우처

(등급별 차등지원) 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

교육청특수교육지원(치료지원

상담 교육지원 등) 전국 전국 시군구 홈페이지 참고

자원봉사

센터멘토링 자원봉사자 파견 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)(종합)사회

복지관

평생교육PG 한글교실 학습지도 멘토링 등

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)아동보호

전문기관멘토링 학습지원 전국

홈페이지 참고

(httpkorea1391org)한국장애인

재활원

장애인가정 자녀 학습

멘토링 지원사업전국

홈페이지 참고

(httpwwwynrcorkr)지역아동

센터

아동 방과후학습지원 문화 여가지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwicareinfoinfo)학생

멘토링센터11 결연을 통한 학습지원 인천

홈페이지 참고

(httpcafenavercomicmcc)

현상 시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

읽기middot 쓰기middot

말하기

문제

지역도서관 한글교육 전국전국 시군구

홈페이지 참고

주민

자치센터 독서지도 한글교육 전국

전국 시군구

홈페이지 참고

7 교육

가 기초지식 습득 및 향상

1) 공통자원

2) 현상별 자원

218

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

현상 시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

노인복지관 한글교육 전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

다문화가족

지원센터

한국어교육 한국적응 교육

외국어강사양성 교육 등

전국홈페이지 참고

(httpwwwmogefgokr)

사회서비스

제공기관아동인지능력 바우처 전국

바우처

기관

한국서비스

관리원 참고

콜센터

다문화가족지원 포털

사이트 한국어교육 생활가이드 통계자료

등 제공

전국다누리

콜센터1577-5432 

협회 상middot하반기 점자교육 전국시각장애인

협회02-6925-1114

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

학교

(교육복지사업)청소년 상담 수업료 지원

수학여행경비지원

전국전국 시군구

홈페이지 참고

교육청 청소년 상담 전국전국 시군구

홈페이지 참고

청소년

지원센터청소년 상담 동반자 파견 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

청소년상담

지원센터

청소년 상담 인터넷 중독예방

교육 성교육 등 실시

(개인집단상담 심리진단 치료 동반자프로그램)

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

Wee센터심리상담 학교적응지원

학교부적응상담 진로지도전국

홈페이지 참고

(wwwdolbomnet)

지역아동센터저소득층 아동 청소년

보호 및 교육 문화체험전국

홈페이지 참고

(httpwwwicareinfoinfo)

나 교육 개선

1) 공통자원

219

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

학교

해당학교에 후원금 또는

급식지원요청 교육복지 우선지역

지원사업 연계

전국 전국 시군구 홈페이지 참고

주민자치

센터

어린이집 보육료

지원신청전국 전국 시군구 홈페이지 참고

공단교통사고 유가족 자녀

장학금( 학생) 전국 교통안전공단 1577-0990

교육청

특수학교 및 특수학급

재학생 월 8만원

치료비 지원

경기 경기도교육청 031-249-0114

정부부처

고교생 수업료 지원 교복비 지원

결식아동 급식지원

전국 여성가족부

홈페이지 참고

(httpwwwmogefgokr)

재단

장학금지원 교육프로그램 생계비

지원사업 멘토링사업

전국초록우산

어린이재단1588-1940

전국파라다이스

복지재단02-2277-3296

전국 스마일재단 02-757-2835

전국사회복지

공동모금회02-6262-3000

전국 두드림존 02-2250-3000전국 신한장학재단 02-6360-3137전국 STX장학재단 02-316-9788전국 이랜드복지재단 02-3142-1900전국 한국여성재단 02-336-6364전국 새생명지원센터 02-2077-3961~2

전국세이브더칠드런

코리아02-6900 4400

전국 LG복지재단 02-3777-1114전국 사랑과행복나눔 02--787-25000전국 KTampG 복지재단 02-563- 4459(6~9)

전국한국메이크

어위시재단220-82-05906

2) 현상별 자원

가) 수업료middot급식비 등 부족

220

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

전국푸르덴셜

사회공헌재단02-2144-2200

전국 하트하트재단 02-430-2000전국 아름다운재단 02-766-1004

전국한국타이어

복지재단02-2222-1221

전국 삼성복지재단 -

전국교보생명

교육문화재단02-529-8925

전국한국한센

복지협회031-452-7091~4

전국 우천복지재단031-708-6798

6799전국 JampM상지재단 042-826-3982

전국희귀난치성질환

헬프라인

043-719-8686 8688

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

특수학교 특수교육진행 전국전국 시군구 홈페이지

참고

(종합) 사회복지관

장애아동탁아방-장애아동

개별치료(언어미술인지) 특별활동 장애아동

부모교육 및 집단프로그램

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

장애인주간

보호센터

장애아동 교육 치료 보육

서비스 제공전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

장애인

복지시설

특수교육 장애인복지관을

통한 장애아 진단 및 치료 학습교육 취업관련교육 연계

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

다문화가족

지원센터

다문화가정 자녀

언어발달지도전국

홈페이지 참고

(httpwwwmogefgokr)

청소년상담

지원센터

탈북아동청소년 학습지원

멘토링 프로그램 청소년

상담 인터넷 중독예방교육 성교육 등 실시

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

나) 특수교육 문제

221

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

시군구청

공공근로사업 자활근로사업 취업정보센터 희망근로사업

지역공동체일자리사업 전국

전국 시군구

홈페이지 참고

(종합)사회

복지관교육비 지원 학습멘토링 연계 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)자원봉사

센터

학습지원기관

연계를 통해 학업지도전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

(개인 집단상담 심리진단 치료 동반자프로그램)

건강가정

지원센터가족교육사업 전국

홈페이지 참고

(httpwwwfamilynetorkr)사회서비스

제공기관장애아동청소년홈티칭 전국  바우처 기관

한국서비스

관리원 참고

교육청특수학교 및 특수학급 재학생

월 8만원 치료비 지원경기도

경기도

교육청 031-249-0114

여성

발전센터

여성인적자원개발교육 전문역량강화교육

의식향상교육

서 울

마포구중부여성발

전센터02-719-6307~9

노원구북부여성발

전센터02-972-5506~7

광진구동부여성발

전센터

02-465-16801780

금천구남부여성발

전센터02-802-0922~5

양천구서부여성발

전센터

02-2607-8792~3

다) 학업성적 부진

222

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

노인복지관 노인일자리사업 전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)(종합)사회

복지관

자활사업수행 평생교육프로그램

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)여성인력

개발센터전문기술교육 및 취창업지원 전국

홈페이지 참고

(httpwwwvocationorkr)

지역자활

센터

취업알선 직업훈련 서비스

연계 차상위계층

자활참여가능 취업사례관리 자격증교육 및 취창업지원

전국홈페이지 참고

(httpwwwjahwalorkr)

고용지원

센터

취업지원 고용안정사업 직업능력개발 집단직업상담

외국인채용지원

전국

홈페이지 참고

(httpwwwworkgokrjobcenter)

건강가정

지원센터

아이돌보미사업 한부모

지원사업(취업자활지원) 조손

가족지원사업(가사도우미파견)전국

홈페이지 참고

(httpwwwfamilynet orkr)

평생교육원평생교육진흥사업 학점은행제

평생학습계좌제 등전국 평생 교육원 -

여성경력

개발센터

취업클리닉 취업 및 창업자료 제공

전국 위민넷 02-2269-0212

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

공공기관 중소기업 취업알선 및 연계 전국 중소기업청 1357

공공기관청소년 직업체험 프로그램

사회진출지원전국 두드림존 02-2250-3000

8 직업

가 취(창)업

1) 공통자원

2) 현상별 자원

가) 실업middot실직

223

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

정신보건

센터만성정신보건사업(직업재활) 전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

취업알선

센터

고령자 취업상담 및 알선 취업적응교육 및 직무교육 구인처 및 구직자 사후관리 홍보활동 일자리박람회 등

전국고령자취업알

선센터-

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

주민자치센터직업상담사와 상담을 통해

직업연계 자격증 교육전국

전국 시군구

홈페이지 참고

장애인보호

작업장

상담 및 직업평가 직업준비

및 직업수행적응훈련 취업연계

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

다문화

가족지원센터

언어지도사 방문지도사

양성 및 파견사업전국

홈페이지 참고

(httpwwwmogefgokr)

학교 직업교육 및 훈련 전국 직업전문학교 -

커리어개발센터

여 생 상 진로개발에서

취업지원까지의 체계적인

one-stop 서비스 제공

전국여 생커리어

개발센터- 

공단장애인구인 구직지원

장애인직업훈련전국

장애인고용

촉진공단1588-1519

정부부처

직업상담middot직업지도(적성검사)middot취업알선 및 고용정보의제공 고용보험 피보험자관리(취득 상실 이직확인서 접수middot처리) 고용보험 고용안정 사업의

지원금지급 고용보험

지원금middot실업급여 부정수급자

조사middot적발middot처리 국민기초생활보장수급자 중

취업 상자의 자활지원사업

전국 고용노동부 1350

재단

여성가장 자립지원 사회적

돌봄문화지원사업

(희망키움뱅크사업)전국 한국여성재단 02-336-6364

나) 구직의 어려움

224

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

창업지원

센터

맞춤형 창업상담 매물정보 투자전문 컨설팅

창업컨설팅 프랜차이즈

개발 점포 개발 투자개발

전국(주)한국창업지

원센터02-1566-0707

전국소상공인

지원센터1588-5302

재단취middot창업 성공창업 패키지

창업자금 지원

전국미소금융

지원재단-

전국 신나는조합 02-365-0330전국 아름다운재단 02-766-1004전국 아모레퍼시픽재단 02-749-2388전국 신용보증재단 1588-7365

은행 저소득 창업자금 융자 전국 은행  -

정부부처한부모가족 복지자금

여(2000만원이내) 전국 여성가족부

홈페이지 참고

(httpwwwmogefgokr)

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

희망리본 프로젝트

경기도

희망리본본부

031-223-8219부산시 051-861-8834전북 063-270-0388

협의회산모돌보미 노인돌보미 가사돌보미 등 양성사업

전국한국여성

노동자협의회0505-533-3838

다) 창업의 어려움

225

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

시군구청 주거환경개선민원 전국전국 시군구 홈페이지

참고

주민자치센

도배middot장판 등

주거환경개선서비스 저소득층집수리지원 도배 장판

지붕 화장실 등 주택수선

전국전국 시군구 홈페이지

참고

노인복지관도배 장판교체 방충망 문풍지

양변기 절수레버 교체 등전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

자원봉사

센터

사랑의 집수리(주택 내외

리모델링 도배 장판 가구 및

가전제품 무상수리 등) 및

집수리봉사자팀 연계

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

장애인

복지관

재가장애인 주택편의시설

설치 단열 및 창호공사 등전국

홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

(종합)사회

복지관

주거환경서비스 환경이

열악한 상자의 가정의

위생적이고 쾌적한 환경제공

전국홈페이지 참고

(httpwwwmwgokr)

주거복지

센터

수급자 및 차상위계층 중

60세 이상의 고령자 및1~6급

장애인 거주하는 공간에

무선전원스위치(리모콘 사용)설치

전국홈페이지 참고

(httpwwwkhowaorkr)

지역자활센터 무료집수리 물세탁서비스 등 전국홈페이지 참고

(httpwwwjahwalorkr)

공단 냉장고 세탁기 지정후원 전국에너지

관리공단031-260-4114

재단

주거 개선사업지원 봉사 저소득측 에너지

효율개선사업 주책임차보증금 지원

전국 SK건설 02-3700-1774

전국로타리

클럽02-738-1501

전국 라이온스클럽 02-734-5111

전국한국

여성재단02-336-6364

9 생활환경 및 권익보장

가 주거 내부환경 개선

1) 공통자원

226

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

전국 LG 복지재단 02-3777-1114

전국한국

에너지재단02-780-1149

전국사랑과

행복나눔02-787-2014

전국사회복지

공동모금회02-6262-3049

현상 시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

위생환경 열악

방역업체 방역 전국크린코스 1688-6980세스코 1588-1119

가스시설

열악

공사 가스배관 가스렌지 전국 가스

안전공사 1544-4500

주방기기판

매업체가스렌지 전국 린나이 032-570-8300

사생활

공간부족

공사

전세임 매입임

신청 연 1~2회LH공사 임 아파트

입주신청(수시)

전국 한국토지

주택공사031-738-7114

주민자치

센터

수급자 한부모 가족을

상으로 다가구 매입임

주택제공 기존 주택 및

신혼부부에게 전세 임

전국주민자치

센터

전국 시군구

홈페이지 참고 

이사업체 후원middot이사비용할인 연계 전국 이사업체 - 

무한돌봄

센터보증금 여신청 경기도

무한돌봄

센터

1577-4312홈페이지 참고

(httpwwwmoohanorkr)

2) 현상별 자원

227

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

현상 시설종류 서비스내용

지역

기관명 전화번호

시도시군

구주변

위험물

경찰서주거주변위험물처리 전국

전국 시군구 홈페이지

참고소방서

학습환경

열악

아동보호

전문기관

학 및 방임아동

그룹홈 운영전국

홈페이지 참고

(httpkorea1391org)

현상 시설종류 서비스내용지역

기관명 전화번호시도 시군구

차별 우재단

아동권리 인식중진 정책 및 제도 개선을

위한 옹호활동

전국초록우산

어린이재단1588-1940

권리침해

나 주거 외부환경 개선

1) 현상별 자원

다 권익보장

1) 현상별 자원

제2절 사회복지 척도 요약

본 연구의 목 인 통합사례 리 추진과정에서 사례 리자에게 필수

으로 요구되는 것은 험수 을 하시키고 수립된 목표를 측정 가능하

기 한 도구로써 다양한 척도를 활용하는 것이다

따라서 본 연구에서는 사회복지분야에서 리 활용되고 있는 각종 사회

복지 척도를 제공하여 통합사례 리가 보다 히 수행될 수 있도록 조

치하 다 상세한 척도는 자료집으로 제공되었기 때문에 본 보고서에서는

228

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

각 척도를 간략히 소개하는데 그쳤다 그 지만 여 히 부족하다고 단되

며 새롭게 개발되는 척도는 향후에 지속 으로 제공할 정이다

1 안전 척도

⧠ 공격성 척도(Buss amp Perry)

총 29개 항목으로 구성된 이 척도는 공격성의 네 가지 측면(신체

공격성 언어 공격성 분노 감)들을 측정한다

이 도구는 총 을 사용하여 응답자가 얼마나 공격 인가를 사정

할 뿐만 아니라 하 척도의 수에 따라 그러한 공격성이 얼마

나 분명한 것인지를 평가할 수 있게 해 다

⧠ 공격성 척도(Buss amp Durkee)

공격성 정도를 측정하기 한 척도이다 8개의 하 척도로 이루어져 있으며 체 75문항으로 구성되어

있다 이 15문항은 역채 문항이다

⧠ 공격성 목록(Gladue)

공격 인 행동특징이나 특성을 측정하기 한 것이다

AI는 4개의 하부척도(육체 공격성 언어 공격성 충동성조

성 회피)로 구성되어 있다

공격성의 많은 측면에서 성 차이가 가능하기 때문에 AI의 수

는 남자와 여자가 분리해서 고려되어져야 한다

229

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

⧠ 충동성 척도

아동들의 충동성 측정을 한 것이다

19개 항목이 충동성 사 의 도구이며 쉽게 리하기 해

아니오로 정리되었다 이 도구는 충동성을 침착하지 못한 경향이

나 규칙 괴 야단법석을 떠는 방자함으로 정의한다

⧠ 처기제 척도(Carver)

문제에 한 처기제를 측정하기 한 척도이다

Carver 등 (1989)이 개발한 다차원 척도인 COPE를 이 연구의

목 에 맞도록 일부 수정하여 사용하 다 여기에 제시된 척도는

총 12문항 문제해결 처 6문항 정서 심 처 6문항으

로 구성된다

⧠ 처기제 척도(Lazarus amp Folkman)

개인이나 가족이 스트 스에 하여 반응하는 태도나 방법으로써

처기제를 측정하기 한 것이다

극 처기제는 자신이 처한 상황을 해결 가능한 것으로 보고

변화를 해 노력하는 과정에 을 두고 있는 반면 소극

처기제는 그러한 상황이 이미 통제 불가능한 것으로 받아들여 회

피하거나 외면하는 경우에 주로 사용한다

⧠ 자제심 등 척도

아동의 자제심 측정을 한 것이다

SCRS는 자기통제로 규정(비교 충동 )될 수 있는 아이의 행동정

도를 측정하기 해 제작된 33개 항목의 도구이다 아이를 평가

하는 찰자가 SCRS를 리한다

230

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

⧠ 문제해결 척도

문제해결 행동과 태도에 한 응답자의 지각을 사정하기 한 척도이다

문제해결 척도(PSI)는 응답자가 일상생활에서 사 인 문제들에

일반 으로 반응한다고 믿는 방법을 측정하기 해 설계된 35문

항으로 구성된 척도이다

⧠ 사회 문제해결 척도

문제해결 능력을 측정하기 한 척도이다

사회 문제해결 척도(SPSI)는 일반 인 동기 변수들과 일련의

구체 인 기술들을 포함한 많은 상이한 요소들로 구성된 복합

인 인지-정서-행동 과정으로써 사회 문제해결을 특징짓는 규범

인 문제해결 모델에 기반하고 있는 70문항의 다차원 척도이다

⧠ 청소년 문제 처행동 척도

이 척도는 청소년의 처행동을 측정하기 한 것이다

청소년 문제 처활동 척도(A-COPE)는 54문항 척도로 청소년들

이 문제나 어려운 상황을 다루어가는 데 도움이 된다고 생각하는

행동을 측정하기 해 고안되었다 미국 사회에서 청소년들에게

주어지는 압력과 어려운 아동기부터 청소년기로의 환기를 고려

할 때 A-COPE와 같은 척도의 사용은 청소년들을 상으로 하

는 개입 로그램에 매우 요할 것으로 보인다

⧠ 분노행동 척도

본 척도는 분노를 표출하는 방식을 폭넓게 측정해 주는 척도다

총 6요인 31문항으로 구성되어 있는데 요인은 직 분노표출

자기표 사회 지지 추구 분산 회피 반추 등이다

231

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

⧠ 분노 특성 척도

분노의 특성을 측정하기 한 것이다

AIS는 정신치료 증상의 문화 표 특히 푸에르토리코인들 사

이의 분노의 특성을 측정하기 하여 11개의 지표로 측정되어진

다 척도는 자기표출의 징후학에 하여 문화 뿌리를 뚜렷하게

하기 한 연구의 필요로 인하여 개발되어졌다

⧠ 언어성 분노행동 척도

본 척도는 의사소통 인 분노표 행동을 평가하기 한 척도다

총 3요인 23문항으로 구성되어 있는데 요인은 건설 언어성

분노행동 괴 언어성 분노행동-정당화 괴 언어성 분노

행동-반추 등이다

⧠ 유년 시 성 학 와 련된 믿음

성 학 와 련된 믿음을 측정하기 한 것이다 BACSA는 유년 시 성 학 로 인해 일반 으로 왜곡된 믿음

을 측정하기 해 만들어진 17개 항목의 도구이다 실제로 이 도

구는 죄 낮은 자존감과 슬픔 같은 기분장애를 유발시키는 왜곡

된 믿음을 재구성하기 해 인지치료를 받고 있는 환자의 변화를

나타내는 데 이용하기 해 개발되었다

⧠ 성희롱 지표

성희롱을 측정하기 한 것이다 19개 항목의 이 도구는 괴로움이 일어날 수 있는 직장이나 어떤

그룹에서 개인 으로 경험할 수 있는 괴로움의 정도 는 요성

을 측정하기 해 설계되었다 이 도구는 클라이언트 한 개인

는 기 회사 기업 공장 학교와 부서의 모든 구성원들에게 사

232

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

용될 수 있다 이 도구의 19개 항목은 법정에서 불법으로 명된

괴로운 행동(성희롱)을 기술하고 있다

2 건강 척도

⧠ 자기효능감 척도(Sherer 외)

자기 자신의 능력에 한 반 인 신뢰 수 을 측정하기 한 것

이다

30문항으로 구성되었으며 구체 인 상황이나 행동과 연결되지

않은 반 인 자기효능감의 기 를 측정한다 개인 통제에

한 기 는 행동 변화의 주요 결정요인이며 과거 경험과 성공의

귀인에서의 개별 차이는 일반화된 자기효능감 기 수 에 차

이를 가져온다는 것을 기본 가정으로 한다

⧠ 자기효능감 척도(Tipton amp Worthington)

자기효능감을 측정한다 이 척도는 재의 상황을 효과 으로 다룰

수 있는 자신의 능력에 한 상자의 인식변화를 사정하기 해 활

용된다

이 척도는 과업효능감 처효능감 정서통제효능감이라는 세 부

분으로 구성되어 있다 과업효능감은 어려운 과제에 한 태도

과제수행에서 느끼는 어려움 정도 등 5문항으로 구성되며 처

효능감은 자신감 자기결정의 정도 문제해결에 한 결과기 등

10문항 정서통제효능감은 문제는 상황에 한 두려움 수치심

좌 감 불편함 등 4문항으로 구성되어 있다

233

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

⧠ 자아정체감 척도(Dignan)

자아정체감을 측정하기 한 도구이다

척도는 8개의 하 척도 총 64개 문항으로 구성되었다 하 척도는

안정성(Stability) 목표지향성(goal-directedness) 독특성(uniqueness)

인역할기 (interpersonal role expectation) 자기수용(self-assertiveness)

자기주장(self-acceptance) 자기존재의식(sense of self) 인 계

(interpersonal relation) 등이다

⧠ 자아정체감 척도(Tan 외)

자아 정체감 측정을 한 것이다 이 척도(EIS)는 Erik Erikson

의 자아 정체감 개념을 측정하는 12개 항목의 척도이다 개발자

들은 Erikson의 자아정체성 달성의 특징을 개 했고 1개의 문항

당 2가지 항목으로 구성되어 있다 하나의 항목은 자아정체성을

나타내고 다른 하나는 자아분산을 나타내는 41 의 의무 선택

항목이다

자아정체감은 자기 수용 방향감각으로 정의되었다 자아분산은

자아에 한 의심 시간에 따른 지속성의 결핍 결정과 약속의 불

가능을 의미한다 41개의 항목집합은 41개의 모든 항목에 걸친

높은 수와 낮은 수의 분간능력과 사회 으로 바람직한 응답

모형으로부터 향 받지 않음을 근거로 하여 12개로 다

⧠ 자아존 감 척도(Coopersmith)

자아존 감 수 을 측정하기 한 척도이다

자신에 한 신뢰감 변인(26문항) 가족 계변인(8문항) 사회

변인(8문항) 학업 변인(8문항) 등 4개의 하 척도로 구성되어

있다

234

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

⧠ 자아존 감 척도(Hudson)

자아존 감 수 을 측정하기 한 척도이다

자아존 감 척도(ISE)는 자아존 감과 련하여 클라이언트가 가

지고 있는 문제의 정도 심각성 는 크기를 측정하기 해 설계

된 25문항의 척도이다

⧠ 자아존 감 척도(Rosenberg)

자아존 감 수 을 측정하기 한 척도이다 이 척도(RSE)는 10

문항으로 이루어진 단일 차원의 거트만 척도로서 처음에는(1962

년) 고등학생들의 자아존 감을 측정하기 해 설계되었다

이 척도는 개발된 이래로 다양한 직업을 가진 성인들을 포함하여

수많은 다른 집단에게 사용되었다 가장 큰 장 의 하나는 오

랫동안 이 척도를 가지고 범 한 집단에 한 연구가 실시되었다

는 것이다

⧠ 담성 척도

스트 스에 한 탄력성(resiliency)을 측정하기 한 도구이다

담성 척도(Hardiness Scale HS)는 기질 탄력성 개인의 성

격의 담성을 측정하기 해 고안된 45문항의 도구이다

⧠ 통제 척도

본 척도는 Shapiro가 개발한 통제 척도(Shapiro control Inventory

SCI)를 우리말로 번안한 척도다

일반 통제 역 24문항 통제 양식 42문항이며 각각 3개 4개의

하 요인으로 구성되어 있다

-일반 통제 역 정 통제감 통제 욕구 부정 통제감

235

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

-통제 양식 정 유 양식 정 무 양식 부정 유

양식 부정 무 양식

⧠ 내외통제성 척도

개인의 내외통제성을 측정하기 한 척도이다

내외통제성이란 자신에게 일어나는 일에 한 통제의 소재를 어

디에 두느냐에 한 개념을 말한다 내 통제자는 자신이 자율

으로 운명을 지배하기 때문에 그들에게 일어난 모든 사건에

하여 책임져야 한다고 믿는다 그러나 외 통제자는 자신이

어쩔 수 없는 운명에 의하여 지배된다고 생각한다 즉 내외통제

성 척도는 사건에 한 개인 자신의 통제력을 측정하는 도구이다

⧠ 자기통제 기술 척도

자기통제를 측정하는 척도이다

이 척도는 행동 문제를 해결하기 한 자기 통제 방법을 용하려는

개인 성향을 사정하기 한 척도이다 36문항으로 구성되어 있다

⧠ 5요인 마음챙김 척도

본 척도는 마음챙김의 심리 특성을 측정하는 척도다

총 5요인 39문항으로 구성되어 있는데 요인은 비자동성 찰

기술 자각행 비 단 등이다

⧠ 터키 마음챙김기술 척도

본 척도는 마음챙김의 심리 특성을 평가하는 척도다

총 4요인 37문항으로 구성되어 있는데 요인은 주의집 기술

집 행동 수용 등이다

236

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

⧠ 마음챙김 주의 자각 척도

본 척도는 재 일어나는 것에 한 주의와 자각의 정도를 측정

하는 척도다 총 15문항 단일 요인으로 구성되어 있다

⧠ 자기-자비 검사

자기-자비의 정도를 평가하는 척도다

3개 주요 성분 6요인 총 26문항으로 구성되어 있는데 요인으로는

자기-친 자기-비 보편 인간성 고립 마음챙김 과잉 동일시

등이다

⧠ 표출정서 수 측정도구

개인의 향력 있는 계에서의 표출 정서의 수 을 측정한다

표출정서를 침해(intrusiveness) 감정 반응(emotional

response) 질병에 한 태도(attitude toward illness) 인내력기

(tolerance expectation)의 네 가지 하 개념으로 구분한다 Cole

amp Kazarian(1988)이 기존의 표출 정서 척도들을 보완하여 표출

정서 이론의 개념 틀에 합하고 간편한 자기보고식 척도로 개

발하 다

⧠ 심리 수용 검사 척도

본 척도는 Bond의 AAQ 문항과 Hayes의 AAQ문항을 참고하여

개발한 척도다

총 3요인 12문항으로 구성되어 있는데 요인은 비 단 노출

장기목표행동 단기목표행동 등이다

237

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

⧠ 아동의 인지 사정 질문지

시험불안과 연 된 인지 측정을 한 것이다

CCAQ의 40개 문항은 시험불안과 연 된 자기패배와 자기강

화에 한 인식을 측정하는 도구이다 이 도구는 원래 시험불

안과 과제수행에 한 인식의 계에 있어 행 를 하는 생

각은 자기패배로 행 를 진하는 생각은 자기강화라는 시각

을 주장하기 해 개발되었다

⧠ 아동 자기 인식 척도

아동의 자기 인식을 측정하기 한 것이다

SC는 22개의 항목으로 구성되며 아동자신에 한 감정을 타진

해서 자신을 표 하는 형용사로 된 질문에 5개의 수로 답한

다 SC 3개의 항목은 부정 인 반응으로 간주되며 나머지는

정 으로 느끼는 항목들이다

SC는 체로 4학년 이상의 아동들에게 사용할 수 있는 몇 개 안

되는 자기 평가 측정방법의 하나이며 매우 유용하다 높은 수

는 자기 인식이 더 높다는 걸 반 한다(즉 낮은 수는 자신을

멸시하고 있음을 의미한다)

⧠ 인지 과정 조사

CPS는 가상 삶의 요소를 측정하기 한 것이다

39개 항목의 도구로 가상 삶의 세 가지 요소를 측정하기 해

고안되었다 요소들은 가상 삶의 정도(DIL- 가상 행 의 강도

와 정도 측정) 가상 삶에 한 태도(OIL- 가상의 과정에 한

개인의 감정 반응) 억압의 정도(DOS- 감정을 억 르는 경향

특히 분노나 성 념화)이다

238

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

CPS는 수면과 깬상태 사이에서 상상 과정의 연속성 탐구와 꿈

회상 그리고 자각의 내부 상태 연구에 을 둔 치료 기술

의 효과를 측정하는 데에 유용할 것이다

⧠ 하더의 개인감정 질문지

수치심과 죄의식을 측정하기 한 것이다

PFQ2는 22개의 문항으로 되어 있고 2개의 하 척도로 구성되어

있는데 하나는 수치심을 측정하는 것이고 하나는 죄의식을 측정하

는 것이다

PFQ2는 우울증과 계된 두 감정을 측정하는데 사용되어질 수 있

고 임상개입을 한 결과로 두 감정의 변화를 아는 데에 사용되어질

수 있다

⧠ 아동 청소년용 자동 사고 척도

본 척도는 아동 청소년의 부 응 인 자동 사고를 평가하기

한 척도다

총 4요인 32문항으로 구성되어 있는데 요인은 우울 인지 사회

불안 인지 신체 인지 인지 등이다

⧠ 친 함의 두려움 척도

친숙함에 한 두려움을 측정하기 한 것이다

FIS는 친숙함에 한 두려움을 측정하기 한 35가지 측정 항목

으로 구성되어있고 근심 때문에 제한된 한 개인의 능력으로 정

의 내리는데 그에 한 나의 생각과 높은 가치를 가지고 있는

다른 개인에 한 자신의 요한 개인감정을 환하기 해서 사

용한다

239

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

⧠ 부정 자기진술 질문지

본 척도는 아동 청소년의 우울 불안과 련되는 부정 자기

진술(자동 사고의 빈도 측정)을 평가하기 한 척도다

총 4요소 39문항으로 구성되어 있는데 요소는 우울 련 자기

진술 부정 자기평가 불안 련 자기진술 정 자기진술 등

이다

⧠ 부정 인 평가에 한 두려움

사회 두려움을 측정하기 한 것이다

이 30가지 항목의 도구는 타인에게 부정 인 평가를 받는 것에

한 공포를 측정하는 것이다 FNE의 항목들의 수는 사회

인정에 한 상실(즉 사회 부정 평가)에 한 두려움을 반

한다

⧠ 자기 강화 빈도에 한 질문지

자기 강화 기술 측정을 한 것이다

FSRQ(자기 강화 질문지 SRQ라고도 한다)는 응답자의 자기 독

려 지지 존 과 그들의 노력을 측정하기 해 고안된 30개 항

목의 도구이다 자기 강화는 일반화된 응답도구로 낮은 빈도의

자기 강화는 우울증 유발 가능 인자로 악되고 있다

⧠ 스트 스 척도

Holmes와 Rahe(1967)의 척도를 김은숙(1998)이 번안하고 수정

보완하여 사용한 것이다 이 척도는 스트 스 원인 스트 스

향 스트 스 처방법 등으로 구성되는데 각각을 살펴보면 다

음과 같다

240

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

-스트 스 원인(Personal Stress Source Inventory) 과거와

재 는 미래에 개인 재정 계 직업 인 면에 해

얼마나 걱정을 하고 있는가

-스트 스 향(Stress Effects Inventory) 지난 한 달 동안

물리 향 신체 향 정서 향을 얼마나 경험했는가

-스트 스 처방법(Personal Behavioral Analysis) 개인

는 인 계 측면에서 나타나는 행동 인 반응들

⧠ 지각된 스트 스 척도

개인 생활의 스트 스 지각 정도를 측정하기 한 척도이다

지각된 스트 스 척도(PSS Perceived Stress Scale)는 Cohen

등(1983)이 고안하 고 10문항으로 구성되어 있으며 개인의 일

상생활에서 건강을 하거나 다른 처를 요구하는 스트

스의 반 인 인지상태를 사정하는 도구이다

⧠ 우울-행복 척도

DHS는 우울과 행복을 측정하기 한 목 으로 25개의 상극하는

문항으로 이루어져 있다 DHS는 의 40개의 문항에서 개정

되었다

DHS의 문항들은 정서 정신 신체 경험들의 혼합됨을 나

타낸다 DHS는 행복이 우울 인 증상의 부재보다 행복은 여러

가지 정 인 생각 감정 그리고 신체 경험의 존재에 의해 측

정된다고 정의를 내린다

DHS의 가장 큰 장 은 낮은 수가 나오는 경우 우울의 존재를

암시하고 높은 수가 나오는 경우 행복의 존재를 암시하는 상극

되는 기질을 나타낸다 그러므로 DHS는 조사의 목 뿐 아니라 우

241

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

울을 완화시키고 행복을 증가시키려고 시도하는 치료의 지도에

사용될 수 있다 따라서 우울과 행복의 연속에 따라서 설문의 결과

들은 바뀔 수 있다

⧠ 우울성 성격이상 목록

우울성 성격 이상을 정하기 한 것이다

DPDI는 우울성 성격 이상의 DSM-4 개념화를 표하는 인지도

를 측정하기 해 고안된 41개 항목의 측정방법이다 우울성 성

격 이상의 진단은 DSM 기 출 에서는 소개되었지만 DSM-3

에서는 빠졌으며 문헌이나 최근의 경험 인 지원에서 범 하

게 사용되어 DSM-4에서는 재소개되었다

⧠ 우울 불안 스트 스 척도

우울 불안 그리고 스트 스를 측정하기 한 것이다

이 42개 항목의 도구는 임상실험에서 자주 발견되는 세 가지 부

정 인 정서 상태 즉 우울 불안 그리고 스트 스를 측정한다

각 척도는 14가지 주요 증상들 는 DASS-21를 사용할 때는 7

가지 주요 증상들로 구성되어져 있다

⧠ 아동용 우울 척도

청소년의 우울을 우울한 기분을 심으로 조사하려고 할 때 사용

하는 척도이다

이 척도는 자기 스스로 자신의 우울정도를 보고하는 자가 우울 평

척도로서 7세에서 17세 아동과 청소년에게 실시할 수 있다 응

답자는 각 항목에서 3개의 서술문 지난 2주일 동안의 자신을

가장 잘 묘사하고 있다고 생각되는 서술문 1개를 골라 표시하도

록 되어 있다

242

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

⧠ 자기평가 우울반응 척도

임상 장애로서의 우울을 사정하고 측정한다

이 척도는 우울의 세 가지 측면 인 향 생리 인 부수

상 심리 인 부수 상을 조사하기 해 고안된 20문항의 도구로

정 증상을 나타내는 10문항과 부정 증상을 나타내는 10문

항으로 구성되어 있다 이러한 문항들은 특히 에 기술된 우울

의 측면들 하나에 해당하며 인식 정서 심리 신체

사회 계 문항을 포함하고 있다

⧠ 무망감 우울증상 척도

본 척도는 우울증 하 유형인 무망감 우울증의 8개 증상을 측정

하기 한 척도다

총 8요인 32문항으로 구성되어 있는데 요인은 동기 결핍

인 계 의존성 정신운동 지체 무에 지 냉담무쾌락 불면증

집 곤란반추 자살에 한 생각 등이다

⧠ 노인 우울척도

고령자의 우울을 측정하기 한 것이다

GDS는 고령자의 우울률을 30개의 항목으로 측정한다 GDS는

구두로 는 쓰는 형태로 리할 수 있으며 단순한 낱말로 쓰여

져 있다 만일 구두로만 실행된다면 문가는 lsquo rsquo 는 lsquo아니오rsquo

라는 답을 얻기 해 질문을 반복해야 할 것이다

⧠ 죽음 우울증 척도

죽음에 한 우울증을 측정하기 한 것이다

DDS는 임박한 개인의 죽음 다른 사람들의 죽음 는 일반 인

죽음에 한 우울감을 측정하기 해 만들어진 17가지 항목의 측

243

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

정 방법이다 죽음에 한 걱정 두려움을 측정하기 한 방법은

많이 있지만 보고 된 바에 의하면 이 측정 방법은 죽음에 한

우울증을 측정하기 한 첫 시도다

DDS는 죽음의 망 죽음의 외로움 죽음의 공포 죽음의 슬픔

죽음의 우울증 죽음의 결말의 6가지 요인으로 이루어진다 DDS

는 사별 불치병 그리고 다양한 삶의 사건들의 상 계로써 변

화를 측정하는 유용한 임상 측정방법으로 보인다

⧠ 죽음에 한 심과 처 검표

죽음에 한 공포와 처반응을 측정하기 한 것이다

이 도구는 죽음에 한 공포의 7가지 측면을 측정하는 30개 항

목의 검표와 이러한 두려움에 처하는 6개의 측면을 측정하는

27개의 항목으로 결합되어 있다 이 7가지의 죽음에 한 심

(CADD)은 2가지 형태의 육체 고통과 괴로움 감각 상실에

한 두려움 개인 안 의 험 자존심 죽음 이면의 삶에 한

불확실성 그리고 죽음 뒤의 공허이다

⧠ 상태-특성 불안 척도

정신장애가 없는 정상 인 성인의 불안 상태를 측정하는 도구이

다 그러나 임상 으로 불안한 집단 정신과 환자의 불안을

별하는 척도로 사용되기도 한다

⧠ 임상불안 척도

임상 불안을 측정하기 한 것이다

CAS는 임상 불안의 양 정도 등도를 측정하는데 을 둔

25개의 항목을 말하며 수가 높을수록 불안의 양이 많다는 것을 가

리킨다

244

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

CAS의 항목들은 DSMⅢ의 불안장애 진단기 에 근거한 항목들

로 부분 이루어져 있다 CAS의 한계 수는 30(plusmn5)이고

WALMYR Assessment Scale와 같이 수화하고 리되도록 고

안되어 있다 특히 임상 실습에서 일반 불안 측정에 유용하다

⧠ 역기능 태도 척도

인지 왜곡을 측정하기 한 척도이다

역기능 태도 척도(Dysfunctional Attitude Scale DAS)는 인

지 왜곡 특히 우울증을 일으킬 수 있는 왜곡을 확인하기 해

설계되었다 Aron Beck의 인지치료모델에 기반하며 DAS의 문항

들은 다음 7가지 주요 가치체계를 표하기 해 구성되었다 인

정 애정 성취 완벽주의 자격부여(권리) 능함 자율성 등이다

⧠ 이차원 완벽주의 척도

본 척도는 기능 역기능 완벽주의를 구분하는 척도다

총 2요인 40문항으로 구성되어 있는데 요인은 성취추구와 실패회피

이다

⧠ 로스트의 다차원 완벽주의 척도

완벽주의를 측정하기 한 것이다

FMPS는 완벽주의에 한 여러 요소들을 측정하기 한 35개의

항목으로 고안되었다 FMPS는 완벽주의의 주된 측면에 해 모

두 다루고 있는 측정법이 거의 없어 개발되었다 일반 으로 완

벽주의는 잠재 이거나 혹은 여러 다른 정신 장애와 연 이 있다

고 생각되어졌다

완벽주의 정확한 부분을 나타내거나 각각의 요소들 간의 차이

245

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

을 측정하는데 도움을 주어 연구조사 뿐만 아니라 치료목 으로

도 유용한 측정도구이다

⧠ 사건 충격 척도

충격 인 사건에 한 스트 스를 측정하기 한 것이다

15개 항목의 IES는 사랑하는 사람의 죽음과 같은 일생동안의 어

떤 특정한 사건으로 인한 외상 후 스트 스에 한 경험을 평가

한다 평가항목에서 사건에 한 정의는 굳이 하지 않는다 이는

문가와 상담자의 치료과정에서 완성되어지기 함이다

⧠ 가면 상(자기능력불신)척도

자기 능력을 불신하게 되는 것에 한 자기인식의 측정을 한 것이다

이 20개 항목의 도구는 성공 인 경험들을 내면화할 수 있는 능

력을 갖지 못하는 경우의 결과로 나타나는 내 인 거짓 경험을

이론 으로 평가한다 자기능력불신 상은 남성에 의해서도 같

은 비율로 경험되고 있다 IPS는 성 특징을 갖지 않고 남성과

여성 모두에게 사용될 수 있다

⧠ 우유부단성 척도

결단력 없음을 측정하기 한 것이다

IS는 강박-강제부조 obsessive-compulsive disorder(OCD)의 증

상으로 결단력이 없음을 측정하기 해 고안된 15개 항목의 도

구이다

246

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

⧠ 증상 체크리스트

심리 인 증상들을 측정하기 한 것이다

심리 증상의 빈도를 측정하는 20개 문항으로 구성되어 있다

Stouffer의 정신신체 인 문제척도와 Hopkins의 증상체크리스트

를 포함한 이 측정도구에 기반을 두고 있다

⧠ 섭식태도 검사

신경성 식욕부진증의 증상들을 측정하기 한 척도이다

모두 40문항으로 구성된 섭식태도 검사(EAT)는 신경성 식욕부진

증의 범 한 행동과 태도 특성들을 측정하기 해 설계되었다

⧠ 일반 음식갈망-특질 척도

본 척도는 개인이 시간이나 환경에 안정 으로 경험하는 통제하

기 어려운 섭식 욕구를 평가하는 척도다

총 4요인 21문항으로 구성되어 있는데 4요인은 음식에 한 몰

두 통제 상실 정 결과 기 정서 갈망이다

⧠ 골드 의 비만 공포척도

체 증가에 한 두려움을 측정하기 한 것이다

10개의 문항으로 된 GFFS는 음식을 먹는 것에 한 장애로 겪

는 감정 경험 하나인 비만이 되는 것에 한 두려움을 측정한

다 한 이 도구는 체 공포증을 측정하는 데에도 사용되어질

수도 있다 이것은 한 이상식욕항진이나 식욕부진의 험성이

있는지를 가려내는 데에도 사용되어질 수 있고 이런 질환으로

이미 고통받고 있는 상태를 측정할 수도 있다

247

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

⧠ 성인 건강 염려 질문지

정신의학 증상들을 측정하기 한 것으로 55개 항목의 정신의학

증상 체크리스트다

HCQ의 항목들은 DSMⅢ-R로부터 끌어낸 것이다 이것의 간단

한 형태와 구조의 단순함은 HCQ를 사용하기에 편리하다

⧠ 병원 두려움 등 척도

의료와 병원 심사에 반응하는 불안을 측정하기 함이다

HFRS는 사람들이 여러 가지로 의료와 병원 자극들에 반응하여

지니고 있는 두려움의 크기를 평가한 25개 항목의 도구이다 특

히 병원 차나 의료 진행 차에 한 심이나 문제를 지닌 아

동들과 활동할 때 유용하다 수들은 공포 감소 로그램의 진

척을 모니터링하는데 사용될 수 있다

⧠ 치료에 한 동기부여 척도

CMOPS는 치료요법에 한 클라이언트들의 동기부여를 측정하

기 해서 고안된 24개 항목의 도구이다

이 척도는 인간의 동기부여와 자기 결단력을 제안한 Deci와 꾜

무의 이론 에 근거를 두고 있는데 이 이론은 자율성을 증

가시키는 연속성에 의해 분류된 동기부여의 여섯 가지 다른 타입

들의 존재를 가정하고 있다

⧠ 질병 태도 척도

침울증(우울증)을 측정하기 한 것이다

28항목의 이 도구는 침울증의 정신병리학과 련된 태도 두려움

과 믿음 그리고 비정상 인 행동의 병에 한 것들을 측정한다

IAS는 여러 하 척도로 구성되어 있다

248

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

질병에 한 걱정 고통에 한 염려 건강 습 우울증 인 신

념 죽음공포증 질병 공포증 신체의 근심 치료 경험 그리고 증

상의 효과 등이다

⧠ 병력 행동 목록

병 인 행동을 측정하기 한 것이다

IBI는 상자들이 육체 으로 아 거나 육체 인 불편을 측정하

여 행동을 평가해서 20가지 항목으로 만든 척도이다

⧠ 암 처 질문지

본 척도는 암 환자의 처방식을 측정하기 한 척도다

총 4개의 하 척도 23문항으로 구성되어 있는데 하 척도는

인 간 처와 개인 간 처 정 재구조화 극 처 계

획 세우기 등이다

3 일상생활 유지 척도

⧠ 생활사건 질문지

이 척도는 생활스트 스 정도를 측정하기 한 것으로 Brugha(1990)

가 개발한 LEQ척도를 이상화(1992)가 우리나라에 맞게 번안하

여 사용한 것이다

응답자가 스트 스를 경험할 수 있는 일상생활 사건들을 제시한

12문항으로 구성되며 응답은 최근 5년 동안 경험했던 사건을 1

년 단 로 표시하도록 되어 있다

249

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

⧠ 외 통제소 성향

이 척도는 노숙인의 학습된 무기력과 련된 심리 역기능을 측

정하기 하여 사용되었다 통제소(locus of control)는 자신의

생활과 삶에 한 통제 능력과 권한이 어디에 있다고 느끼는가를

말하는 심리 구성체이다 따라서 외 통제소 성향은 자신의

생활과 삶에 한 통제능력이 자기 자신의 내부가 아닌 타인이나

운명에 있다고 느끼는 성향을 말한다

이러한 외 통제소를 측정하기 해서 Berrenberg의 Belief in

Personality Control Scale(BPCS)을 활용하 다 Berrenberg의

척도는 본래 개인 통제 성향의 다양성을 알아보기 해 3가지

차원의 45문항으로 구성된 척도로 활용할 수 있도록 했다

⧠ 일상생활동작수행 평가도구

뇌졸 환자의 외 조건인 신체 회복 정도를 알아보기 한 척도

이다

일상생활 수행평가도구인 Barthel Index를 번안하여 사용하 다

Barthel Index Score는 Self care subscore scale이 9항목

Mobility Subscore Scale 6항목 등 총 15개 항목으로 구성되어

있다

⧠ 사회행동 척도

이 척도는 여러 가지 일상생활 속의 사회 상황에서 각 개인이

나타내는 언어 비언어 행동을 측정하기 한 것이다

피험자로 하여 주어진 사회 상황에서 역할 상 자와 역할 시

연을 하게 한 후 그것을 비디오 녹화하여 거기에 나타난 피험자들

의 언어 비언어 행동을 평가자가 측정하도록 제작된 척도이다

250

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

체 21개의 문항으로 구성되어 있으며 하 역으로는 언어

행동 6개 문항 비언어 행동 7개 문항 화내용 8개 문항 등이

있다

⧠ 사회공포 척도

SFS는 사회공포를 측정하기 해 구성된 36개의 항목을 말하며

사회공포증을 가지고 있는 사람은 정신분열증에 걸릴 가능성을

가지고 있다

따라서 SFS는 개인 상호간의 반감 사회성 결핍 인 성격과 사람

들 속에 있을 때 정신분열증세를 보이는 개인 상호간의 계 결핍

증을 측정하기 해 개발되었다 36개의 항목은 정신분열 징후로

써 120개 항목의 사회공포 종류들 에서 선택되어진 것이다

⧠ 생활만족도 척도

LSIZ는 노인의 생활만족을 측정하기 해 설계된 18문항의 도구

이다 LSIZ는 응답자를 평정하는 면 자에 의해 사용되도록 설

계된 평정 척도로부터 개발되었으며 구두로 는 기록하는 자기

보고식 도구로 사용될 수 있다

LSIZ의 문항들은 원래의 평정척도와의 상 계와 평정 척도의

높은 채 자와 낮은 채 자를 별해내는 능력에 따라 선택되었

다 이 도구를 사용한 연구들의 결과에 따르면 LSIZ는 주로 65

세 이상의 개인들에게 사용되어야 한다

⧠ 삶에 한 만족도 척도

주 인 삶에 한 만족을 평가하기 한 것이다

이 도구는 매우 짧고 1차원 이다 삶에 한 만족은 종종 정신

251

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

인 안녕의 핵심 인 부분이어서 SWLS 도구는 년의 기를

겪는 성인이나 정체감 기를 겪는 청소년을 포함한 범 한 클

라이언트를 가진 임상에 유용성을 갖는다

⧠ 약물 독 생각 척도

약물에 의존하는 클라이언트의 비합리 사고를 측정하기 한 것

이다

MAT는 사정과 평가목 으로 화학 의존성이 있는 클라이언트

의 비합리 인지를 측정하기 한 42개 항목의 도구이다 인지-

행동 측면에서 시간의 흐름에 따른 변화를 추 하기 좋은 측정

도구이다

⧠ 도박 태도 신념 척도

본 척도는 도박 활동과 련이 있다고 알려진 범 한 인지

편 를 포착하기 한 척도다

총 35문항 단일요인으로 구성되어 있다

4 가족 관계 척도

⧠ 가족 계 척도

이 척도는 가족 계상의 문제들을 측정하기 한 것이다

가족 계 척도(IFR)는 25문항으로 이루어져 있으며 가족 구성원

들이 서로의 계에서 갖게 되는 문제의 범 심각성 크기를 측

정하기 해 설계된 것이다

가족문제의 심각성과 가족 내 스트 스에 한 반 인 측정도

구로 간주될 수 있다 한 명의 클라이언트 는 두명 이상의 가

252

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

족 구성원들이 각각 반 인 가정환경을 평가할 수 있다

⧠ 가족사정 척도

이 척도는 가족의 기능을 평가하기 한 것이다

가족사정 척도(FAD)는 60문항으로 구성된 질문지로 McMaster

Model에 따라 가족기능을 평가하기 해 설계되었다 이 모델은

가족의 구조 직업 거래 속성들을 기술하며 가족기능의 6

가지 차원들(문제해결 의사소통 역할 정서 반응성 정서

여 행동 통제)을 확인해 다

⧠ 가족 생활사건 변화 척도

가족의 스트 스를 측정하기 한 척도이다

가족 생활사건 변화 척도(FILE)는 71문항으로 이루어졌으며

가족 스트 스 지수로써 가족이 경험한 생활사건의 축 을 측정

하기 해 설계된 것이다 FILE의 문항들은 생활주기상의 상이

한 단계에 있는 가족이 경험한 상황 발달 변화에 한 연구

와 임상 경험 그리고 다른 목록들에 있는 생활 변화들을 참고

하여 만들어졌다 원래의 171문항이 여러 연구들을 거쳐서 재의

71문항으로 감소되었다

⧠ 가족 기지향 개인평가 척도

이 척도는 가족의 처능력을 측정하기 한 것이다

30문항으로 이루어져 있으며 어렵거나 문제가 되는 상황에서 가

족이 활용하는 문제해결과 행동 략들을 확인하기 해 설계

된 것이다 F-COPES는 5개의 하 척도 -사회 지지의 획득

재구성(스트 스 사건을 보다 다루기 쉽도록 재정의) 지지

253

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

추구 도움을 얻거나 받아들이기 해 가족을 동원 수동 평가

문제가 되는 이슈를 수용하는 능력 등- 로 구성된다

⧠ 양육 스트 스 척도

이 척도는 부모-자녀 체계의 역기능 인 면이나 부모에게 스트

스를 가져오는 요인을 밝히기 한 것이다

부모용 자기보고식 척도로서 36문항으로 구성되어 있다 이 도구는

처음 제작되었을 당시 총 101문항이었으나 1990년에 각 하 척도

당 12문항씩 총 36문항으로 구성된 단축형이 개발되어 PSILF(long

form)와 PSISF(short form)로 구별하여 쓰이고 있다

⧠ 부모 양육스트 스 검사

본 척도는 부모 보고 형식으로 만 1~12세 아동의 부모가 경험

하는 양육 스트 스를 측정하는 도구다

총 3요인 36문항으로 구성되어 있는데 요인은 부모의 고통 부

모-아동 역기능 상호작용 까다로운 아동 등이다

⧠ 가족 응집성 척도

이 척도는 가족의 응집성과 응성을 측정하기 한 것이다

가족 응집성 척도(FSOC)는 26문항으로 가족 응성 척도와 결

합하여 개발되었으며 내재 외재 환경에 한 가족의 응집성

과 응성을 측정하기 해 설계되었다 가족 응집성은 내재

외재 자극이 구조화되고 측가능하며 자원들이 이러한 자극

으로부터의 요구에 처할 수 있으며 그러한 요구는 가치 있는

도 이라는 확신을 표 하는 지향성으로 정의된다

254

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

⧠ 가족 응성과 응집성 평가 척도

가족의 응집성과 가족 응성을 측정하기 한 척도이다

FACES-Ⅲ는 20문항으로 이루어져 있으며 가족 기능의 두 가지

주요 차원 -응집성과 응성- 을 측정하기 해 설계되었다

FACES-Ⅲ는 가족 행동에 세 가지 심 인 차원들 -응집성

응성(변화하는 능력) 그리고 의사소통-이 있다고 주장하는 가족

기능 Circumplex Model에 기 하고 있다 FACES-Ⅲ는 이들

세 가지 차원 에서 2가지를 측정하기 해 설계된 도구 시리즈

에서 세 번째 것이다

⧠ 가족결합 지표

가족 간의 친 성을 측정하기 한 것이다

FCCI는 4개의 항목으로 되어 있는데 생활변화와 스트 스에

처하기 해 가족들이 발휘하는 친 감의 Antonovsky개념을 측

정하기 해 고안된 것이다 FCCI는 가족들을 한 극복도구로

서 친 감에 을 맞춘 Family Crisis-Oriented Personal

Evaluation Scales(FCOPES)로부터 생겨났다

⧠ 부모 애착 척도

이 척도는 Armsden amp Greeberg 등 (1987)의 청소년을 상으로

한 부모 래 애착 척도(The Inventory of Parent and Peer

Attachment IPPA)와 Leathers(2000)에서 사용한 애착 척도를 참고

하여 재구성한 것이다

255

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

⧠ 부모 유 척도

부모의 유 감을 측정하기 한 척도이다

25문항으로 이루어져 있으며 아동의 에서 부모-자녀 간의

유 를 측정하도록 설계되었다 실제로 PBI는 자녀가(성인일 수

도 있음) 지각한 부모의 행동과 태도를 측정한다 PBI는 부모와

자녀간의 유 를 발 시키는 데 있어 요하다고 간주되는 돌

(반 의 극단은 무 심이나 거부)과 과잉보호(반 의 극단은 자율

성과 독립을 격려)를 기 로 구성되었다

⧠ 아버지와 어머니에 한 아동의 태도 척도

아동이 부모에 해 가진 문제를 측정하기 한 것이다

CAF와 CAM은 아동이 그들의 아버지 혹은 어머니에 해 가진

문제의 범 정도 혹은 엄 함을 측정하기 해 고안된 25개 항

목의 도구이다 이 도구들은 바꾸어 사용할 수 있는 ldquo아버지rdquo 혹

은 ldquo어머니rdquo라는 단어를 제외하고는 아주 동일하다

⧠ 부모 이혼에 한 어린이의 신뢰 척도

부모의 이혼에 한 어린이의 신뢰를 측정하기 함이다

CBAPS는 부모의 이혼에 해 어린이의 불확실한 신뢰를 측정하

기 해 설계된 36개 항목의 도구이다 CBAPS는 여섯 개의 하

척도 각각에 여섯 항목으로 구성되는데 임상 문헌에서 인용

된 불확실한 믿음에 근거해서 선택된 문항들이다

⧠ 부부 응 척도

이 도구는 결혼 는 동거 이 커 이 인식하는 계의 질을 사

정하기 해 설계된 것이다 32문항으로 이루어졌으며 수많은

256

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

욕구들을 충족시키기 해 설계되었다 이 도구는 총 을 친 한

계에서의 일반 인 만족을 측정하는 것으로 사용할 수 있다

요인분석을 통해 이 도구가 계의 네 가지 양상들을 측정하는

것으로 밝 졌다 즉 부부만족 부부일체감 부부합의 애정표

등이다

⧠ 결혼 불안정성 지수

결혼 불안정성 지수(MII)는 결혼의 불안정성 그리고 특히 이혼경

향성을 측정하기 해 설계된 14문항의 척도이다 MII는 부부의

불안정성과 이혼 잠재성을 평가할 때 인지와 행동 모두를 염두에

두어야 한다는 생각에 기반한 것이다

이 척도는 면 자가 쉽게 활용할 수 있으며 몇 분 내에 채 할

수 있다 MII는 특정한 인지와 행동을 다루는 데 특히 유용한

것으로 평가되었다 한 상담자가 특정한 결혼 계에 한

측된 결과를 좀 더 높은 정확성을 가지고 결정하도록 도울 수 있

다는 에서 상담 도구로 사용될 수 있다

⧠ 가족의식 척도

FAS는 가족능력을 측정하기 함이다

가족능력의 Beavers-Timberlawn 구조 모형에서 설명한 로 가

족 능력을 측정하기 해 디자인된 14개 항목의 도구이다 이 구

조 모형은 잘 기능하고 있는 가족과 더 은 능력을 가진 가족은

다음의 몇 가지 토 에서 구분된다고 제안한다 이는 곧 가족 구

조 신화(가족 그 자체를 보는 방법) 목표-지향 타 구성원의

자율과 가족표 의 자연스러움 들이다

257

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

⧠ 가족기능 조사서

이 척도는 가족의 기능을 측정하기 한 것이다

가족기능 수행의 세 가지 역인 가족 내 구성원과의 계 가족

과 친구middot친척 간의 계 가족과 지역사회 간의 계 역에서 가

족기능을 측정한다 가족 내 구성원과의 계는 부부 계와 부모

자녀 계에 을 두며 친구middot친척 간의 계는 이웃middot친구middot친척

들과의 계와 집안 일 등 노동의 분배를 포함하고 지역사회 간

의 계는 가족과 지역사회 학교middot직장 등과 같은 사회체제와의

계에 을 둔다

⧠ 결혼만족도 척도

Kansas 결혼만족도 척도(KMS)는 3문항으로 된 도구로써 결혼

만족에 한 간략한 측정을 하기 해 설계되었다 이 척도를 개

발하게 된 근거는 결혼 만족에 한 다른 척도들이 특정한 상황

에서 사용되기에는 무 길다는 이다

KMS의 문항들은 배우자 결혼 부부 계에 한 질문들 간에

개념 차이가 있다는 이론으로부터 설계되었다 KMS는 결혼의

질의 만족 차원을 사정하는 데 유용한 것으로 단된다

⧠ 결혼생활 행복 척도

10개 항목의 이 도구는 결혼 상담에 행동 근으로 원래 상호

작용 상담의 효력을 테스트하도록 설계되었다 MHS는 일반 인

행복을 측정한 역 단일항목 지표를 가지고 9개의 역에서 결

혼 행복을 사정한다

이 도구는 특히 책임성의 분배를 다루는 부부들에게 유용한 것처럼

보인다

258

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

⧠ 가족 역량강화 척도

정서 으로 결핍된 아이의 가족에서 가족 역량 강화 크기를 측정

하기 한 것이다

정서 으로 결핍된 아이의 보호자나 부모의 역량강화를 측정하도

록 34가지 항목을 고안했다 FES는 역량강화에 한 2가지 차원

의 정의에 기 하고 있는데 하나는 역량강화의 수 (가족 서비

스 시스템 그리고 공동체와 정치 역량강화 활동의 수 들을

포함하여)이며 그리고 다른 하나는 역량강화의 표 (태도와 지식

그리고 행동들을 포함하여)이다

⧠ 부부 목 지향 척도

부부 계의 계획성을 측정하기 한 것이다

KMGOS는 7개 항목의 도구로 설계되었다 계획성은 부부가 지

그리고 미래의 부부 계 개선을 해 행하는 정도로 정의되어

진다 KMGOS는 부부가 그들의 재와 미래 계를 개선하는데

더 활동 인 역할을 갖도록 진시키는 부부강화 로그램의 한

을 사정하기 해 설계되었다 KMGOS는 부부에게 단지

2~3분만을 주고 채 하여 측정하기에 매우 쉽다

⧠ 부부 갈등 척도

KMCS는 부부갈등의 단계를 측정하기 해 3개 척도를 한 시리

즈(연속)로 설계하 다 첫 단계는 11개 항목 두 번째 단계는 5

개 항목 세 번째 단계는 11개 항목으로 총 27개 항목으로 구성

된다 이 척도는 찰연구를 토 로 첫 번째에서는 아젠다를 형

성하고 두 번째에서는 논의하고 세 번째에서는 상하는 부부

갈등의 세 단계를 거쳐 실 인 방법으로 고통스런 부부와 그

지 않은 부부의 차이를 보여 다

259

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

이 척도는 부부치료를 평가하는데 유용한 것으로 보여 지고 특히

명확한 단계를 거쳐 부부갈등의 패턴을 측정하기 한 유일한 척

도이다

⧠ 갈등 술 척도(가족 내)

가족 내에서의 이성 방법 언어 공격성 폭력을 측정한다

갈등 술 척도(CT)는 가족 구성원들 간의 갈등을 해결하는 세

가지 유형의 술들―이성 방법 언어 공격 폭력―을 측정하

기 해 설계된 15항목의 도구이다 CT는 아마도 가족 갈등을

측정하는 데 있어서 가장 폭 넓게 사용되는 척도일 것이다

CT에는 세 가지 양식(형제나 자매와의 갈등 부모와의 갈등 부

모 갈등 해결)이 있다 CT척도의 항목들은 할 사람이 가족 구성

원과의 갈등 상황에서 취할 수 있는 행동들로 이루어져 있으며

수는 지난 1년 동안 그 행동이 발생한 횟수를 기록하는 것이다

⧠ 수정 갈등 술 척도(가족 내)

Straus가 1996년에 개발한 기존의 CTS-1에서 사용된 정서 폭

력 척도 신체 폭력 척도 상(이성 해결)척도 등 3개의 하

척도 외에 성 폭력척도 상해(Injury)에 한 척도가 추

가되어 총 5개의 하 척도로 구성되어 있다

⧠ 부모의 건강 처목록

이 척도는 아동의 만성질환에 한 가족의 처를 측정하기 한 것

이다

부모의 건강 처목록(CHIP)은 자녀가 병 는 만성질환에 걸

렸을 때 부모가 가족생활을 리하는 반응을 측정하기 해 설계

260

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

된 45문항으로 구성된 척도이다 CHIP의 문항들은 가족 스트

스에 한 이 의 조사들과 가족과 건강에 련된 역에 한

이론에서 나온 문항들을 사용하여 개발되었다

5 사회적 관계 척도

⧠ 나의 가족과 친구들 척도

아동들이 사회망에 있는 개인들로부터의 사회 지지를 인식하는

정도를 측정하기 한 것이다

상호 계가 활발한 부 모 형제 래들 친척들의 명단을 은

후에 각각의 지지에 따른 명단의 순서를 정하고 계망 내의 개

인들로부터 정서 정보 도구 동반 지지에 한 만족도

를 면 의 형식으로 구성한 것이다

총 11문항으로 정서 지지 5문항 정보 지지 도구 지지 동반

지지 각 2문항으로 구성되어 있다

⧠ 다차원 지지 척도

청소년의 사회 지지를 측정하기 한 척도이다

다차원 지지 척도(MDSS)는 19문항으로 이루어져 있으며 청소

년의 사회 지지minus정서 물질 정보 지지의 빈도와 성

을 포함minus를 측정하기 해 설계되었다 MDSS는 세가지 출처minus

친구 동료 슈퍼바이 로 부터의 지지를 평가하기 해 구조화되

었다

⧠ 사회 지지 척도

사회 지지는 가족 문가 교사 래의 지지로 구성된다 이

척도는 Hermandez(1993)가 사용한 학업 련 사회 지지 문항

261

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

에 해서 이 연구에서 주요하게 상정한 체계들을 결합시켜 문항

을 완성하 다 가족의 지지는 구체 으로 가족으로부터 받는 정

서 물질 평가 지지와 련된 문항들로 구성되었다

⧠ 지각된 사회 지지에 한 다차원 척도

Gregory D Zimet Nancy W Dahlem Sara G Zimet과 Gordon

K Farley가 고안한 MSPSS(Multidimensional Scale of

Perceived Social Support)는 12문항으로 구성되었으며 세 가지

원천(가족 친구 의미 있는 타인)으로부터의 지각된 사회 지지

를 측정하기 해 설계된 도구이다

MSPSS는 응답자가 이들 각각의 원천으로부터 지각한 사회 지

지의 크기를 사정하며 다음 세 가지 하 척도로 나 어지는데

가족 친구 그리고 의미 있는 타자 등이다 특히 MSPSS는 짧

고 사용하기 쉬우며 자기탐색 이고 시간효과 이다

⧠ 정서 사회 고립 척도

정서 사회 고립 척도(Emotionalsocial aspects of Loneliness

and Isolation ESLI)는 15문항으로 이루어져 있으며 사회

과 정서 에서의 고립과 소외를 측정하도록 설계되었다

문항은 개인의 사회 계망에 한 인식과 그것에 한 감정을

응시킨 형식으로 구성되어 있다

ESLI는 4가지 요인들-사회 고립감 정서 인 고립감을 구분하

고 사회 소외감과 정서 인 소외감으로 구성되어 있다 ESLI

는 연구자와 임상가로 하여 사회 정서 고립감과 소외감

을 구분하는 데 도움을 주도록 활용될 수 있다

262

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

⧠ 권 행동 척도

이 척도는 응답자가 권 를 수용하는 정도를 측정하기 한 도구이다

이 도구는 총 24문항으로 구성되다 이 도구는 교통규제를 따르

는 것이나 불법 인 약물과 알코올 남용을 억제하는 등의 행동들

을 포함할 수 있다 실천 으로는 반항 인 청년들이나 비행 청

소년들에게 유용하게 사용될 수 있다 반사회 성격에 한 ABI

의 계는 분명하게 나타난다 그러나 응답의 정직성을 신 하게

고려해야 한다

⧠ 주장성 척도

체 30문항으로 구성된 이 척도는 주장성 는 자가 lsquo사회

담성(social boldness)rsquo이라고 부르는 것을 측정하고자 고안되

었다 이것은 리 사용되고 있는 척도로 내담자가 자신의 주장

성과 솔직성에 해 가지고 있는 인상을 실천가에게 제공해 주며

치료동안 내담자에게 (특히 주장성 문제를 다루고 있을 때 요

한) 정 인 피드백을 제공하는데 사용될 수 있다

⧠ 집합 자존감 척도

CSE는 사회 는 집합 정체성을 측정하기 해 16개의 문

항으로 구성되어 있다 사회 집합 정체성은 사회집단이나 사

회범주에서 구성원의 자격(membership)에 기 한 자아개념의 부

분과 련이 있다 반 로 개인 정체성 는 개인의 자아개념

부분은 성 재능과 같은 개인 인 특별한 특징을 포함한다

사회 정체성을 묻는 응답자의 수 에서 CSE의 은 성 인

종 종교 민족 사회경제 계 에 한 집단내의 구성원 지 에

기 를 둔다 이러한 상을 측정한다는 만으로도 CSE의 기여

263

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

는 미래의 연구조사를 한 것뿐 만 아니라 임상 실천가들이 어

떤 집단에 해 빠른 이해를 돕는 차원에서 낮은 집단 자존감

의 역을 정하는데 도움을 다

CSE는 4개의 하 척도들로 구성되어 있는데 이는 구성원 자격

(membership)을 물어보는 것 개인 인 질문 공 인 질문 정체

성에 한 질문들이다

⧠ 인 계 변화 척도

인 계기술을 측정하기 한 척도이다

하 역으로는 만족감 의사소통 신뢰감 친근감 민감성 개방

성 이해성 등 7개 역으로 구성되어 있다

⧠ 래 계 지표

IPR은 래들 간에 갖고 있는 문제의 양 심한 정도 크기를 측

정하기 하여 25개 항목의 도구로 고안되었다 IPR 도구는

래들 가운데 하나 이상의 특수한 래 거집단들 사이에 계문

제의 측정 시 고려되어질 수 있는 것으로 사용되어질 수 있다

⧠ 래 애착 척도

이 척도는 Armsden amp Greenberg 등(1987)의 청소년을 상으로

한 부모 래 애착 척도(The Inventory of Parent and Peer

Attachment IPPA)문항 가운데 복 문항을 제외하고 시설 청소년

의 상황에 한 13개 문항을 선택하여 구성한 것이다

264

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

⧠ 어린 아동들의 사회 바람직성 척도

어린 아동들에 한 사회 동의의 필요를 측정하기 한 것이다

모두 26개 항목으로 양자택일의 YCSD는 방어 부정의 형태로

사회 바람직성을 측정한다 조사연구는 이 도구가 사회 요구

에 순응하는 일반 동기를 측정하는 척도임을 보여 다

⧠ 러의 사회친근감 척도

MSIS는 다른 이들과의 친 함을 측정하기 해 구성되어 있는

17가지 항목(4-20항목)의 도구이다 이것은 건강한 심리와 육체기

능 특히 결혼 다른 이들과의 계 사별 그리고 스트 스에 한

반응에 해서 친 함이 요한 보가 된다는 몇 개의 연구결과에

근거하고 있다

MSIS는 결혼이나 우정의 정황 안에서 친 함을 평가할 수 있게

만들어져 있다

⧠ 성인 애착 질문지

성인 애착 질문지(Relationship Questionship RQ) 원척도의 자인

Bartholomew와 Horowitz는 자신과 타인에 한 내 실행모델에 기

하여 애착유형을 안정형(secure) 거부-회피형(dismissingavoidant)

공포-회피형(fearfulavoidant) 몰두(양가)형(preoccupied)의 4가지로

구분하고 이 척도를 구성하 다

⧠ 아동 행동경향 척도

이 도구는 아동의 주장 공격 순종 행동을 측정한다 체

39문항으로 이루어져 있다

이 척도는 원래 13개의 갈등 상황 각각에 세 의 가능한 응답

265

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

들을 제시하는 것으로 개발되었으며 이 세 의 응답들은 갈등

상황에서 주장 공격 순종 으로 행동하는 방식들의 모든 조

합을 표하는 것이다

⧠ 개인 내 임 워먼트 척도

이 척도는 개인 능력 집단에 한 인식 자기결정 등 세 가지

하 역으로 구성되어 개인의 내 임 워먼트 정도를 측정하는

것으로 총 52문항으로 구성되어 있다

⧠ 사회 걱정에 한 질문지

Telch 등(2004)이 개발한 사회 걱정에 한 질문지(The

Appraisal of Social Concerns ASC)를 우리말로 번안한 척도다

총 2요인 20문항으로 구성되어 있는데 요인은 부정 평가

거 에 한 걱정과 신체 증상에 한 걱정 등이다

6 경제 척도

⧠ 경제 스트 스 척도

경제 스트 스 척도는 Conger 등(1992)이 개발하고 Simons

등(1994 1996)의 연구에서 사용된 척도를 수정 보완하여 사용한

것이다

경제 압력에 한 척도는 크게 지불능력 구입능력 경제 응

의 세 가지 항목 26문항으로 구성되어 있으나 이 연구에서는 이

지불능력과 구입능력에 련된 항목만 채택하여 사용하 다

266

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

7 교육관련 척도

⧠ 시험불안 측정도구

시험상황에서 개인이 경험하는 불안의 정도를 측정하기 한 척도

이다

시험불안 측정도구는 Mandler(1952)가 21문항으로 만든

TAQ(Test Anxiety Questionnaire)를 Sarason(1972)이 수정

확장하여 37개 문항으로 재구성한 도구이다 국내에서는 박순환

(1986)에 의해 번안되었다 자기보고식 척도로서 총 36문항으로

구성되어 있다

⧠ 숙제 문제 검표

아동들의 숙제 문제를 측정하기 한 것이다

HPC는 어린이들의 숙제 문제 빈도수와 강도를 측정하기 해

20개의 항목으로 설계된 도구이다 각 항목은 등학생 자녀를

둔 직장인 부모와 문가가 면 하여 만들었다

이 검표는 부모의 단조로운 교육으로 인해 어린이가 숙제를 하

는데 있어 겪는 어려움을 평가하기 한 좋은 도구가 될 수 있을

것이다

⧠ 아동들의 무기력 척도

아동들의 무기력함을 측정하기 한 것이다

17개 항목들은 무력함의 인식들에 해 측정한 기록들이며 우울

증과 자살을 생각하고 있는 환자들에 한 것으로 구성되어 있다

무력함은 자기 자신과 미래에 해 부정 인 기 감을 말한다

267

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

⧠ 수용성 척도

장애아동이 통합되어 있는 학교 장면에서 일반아동의 장애아동에

한 태도를 조사하기 해 고안하 다

⧠ 장애수용 척도

장애인의 장애수용 정도를 측정하기 한 것이다

Kaiser Wingate Freeman amp Chandler(1987)가 원척도에 한

비 을 감안하여 Linkowski(1971)의 원척도를 요인분석하여 3가

지 요인에서 각기 부하량이 높은 3문항씩을 뽑아 제작한 척도이다

⧠ 청소년 처 척도

청소년의 학교 역에서의 계획성 학교 가정 래 역에서의

책임성 학교 역에서의 통제감을 측정하기 한 척도이다

Alva(1989)의 청소년 처 척도(Youth Coping Scale)에서 계획

성 책임감 내 통제소재 문항부분을 한국 상황에 맞게 수정

보완하여 사용하 다 박 선(1998)의 연구에서는 Alva(1989)의

Youth Coping Scale에서 학교 역에서의 계획성 문항 부분을

계획성 하 척도(12~17번 문항)로 학교 가정 래 역에서의

책임성 문항을 책임감 하 척도(6~11번 문항)로 사용하 다

8 직업관련 척도

⧠ 사회복지사 임 워먼트 척도

이 척도는 사회복지사들의 임 워먼트 정도를 측정하기 한 것이다

사회복지사의 임 워먼트는 사회복지사가 사회복지 기 에서 직

무를 수행하면서 지각하는 lsquo할 수 있다rsquo는 신념 자신이 원하는

268

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

것을 얻을 수 있는 능력 자신의 생각 middot 느낌 middot 행동으로 다른 사

람에게 향을 미칠 수 있는 능력이다 이 척도는 총 18문항으로

이루어져 있으며 세 가지 하 역으로 구분된다

⧠ 소진 척도

소진(burnout)은 직무과정에서 계속되는 정서 압박과 동기부여

기제의 결핌으로 인한 직무불만족에서 오는 정서 소모 비인간

화 개인 성취감의 결여가 특징으로 자신과 타인에게 부정

향을 미치는 상을 의미한다

소진 척도는 서로 계는 있으나 독립 인 3개의 하 척도인 정서

탈진(emotional exhaustion) 사 상자에 한 비인격화(depersonalization)

개인 성취감의 감소(reduced personal accomplishment)등 세 개의

하 역으로 구성된다

⧠ 업무환경 척도

이 척도는 조직의 업무환경을 측정하기 한 것이다

7가지 하 역과 문항들 -편안함 7문항 도 6문항 보

상 3문항 승진 3문항 역할모호성 4문항 역할갈등 4문항 업무

량 4문항 등 총 39문항- 로 구성되어 있다

⧠ 의사결정 참여 척도

이 척도는 직원들의 조직의사결정 참여도를 측정하기 한 것이다

이 척도는 31개의 문항으로 구성되어 있다 이러한 문항들은 모

두 8개의 범주로 분류해볼 수 있다 5개 결정은 조직인사와 련

된 역으로 슈퍼바이지(supervisee) 동료사회복지사(coworker)

슈퍼바이 (supervisor) 로그램 표자(program head) 기 장

(executive director)의 인사결정이다

269

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

⧠ 조직공정성 척도

차공정성 척도는 조직성원이 보상 차와 련된 의사결정과정

에 해 공정하다고 인식하는 정도를 측정한다

이 척도는 총 7개의 문항으로 구성되어 있고 7 척도이다

⧠ 조직 동일시 척도

조직 구성원의 조직(회사 부서 등)과의 동일시 정도를 측정

하기 한 척도이다

이 척도는 조직과의 동일시 정도를 측정하는 한 문항으로 이루어

진 그림 척도이다 이 척도는 인지 인 거리감에 근거하여 조직

과 개인의 거리나 첩 정도를 표시하도록 하는 7개의 그림 에

하나를 선택할 수 있도록 한다

⧠ 조직시민행동 척도

공식 보상체계에 의해 직 으로 인식되지 않으나 조직이 효

과 으로 기능하는 데 기여하는 행동을 측정한다

⧠ 조직헌신 척도

이 척도는 조직 구성원들의 조직에 한 헌신의 정도를 악하기

한 것이다

⧠ 직무기술 척도

이 척도는 직무만족도를 측정하기 한 것이다

이 척도는 직무자체 여 상 자의 감독 동료들 승진 등 다섯

가지 범주로 분류된다

270

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

⧠ 직무진단 척도

이 척도는 종업원들의 동기부여와 생산성 향상을 해 직무재설

계를 하고자 할 때 재의 직무를 진단하고 종업원들에 한 직

무 변화의 향을 평가하고자 하는 것이다

직무설계와 련된 이론과 경험 연구에 기반하여 Hackman과

Oldham은 5가지 핵심 인 직무 차원들과 요한 심리 상태

개인과 작업의 성과로 연결되는 직무진단모델을 개발하 다

⧠ 진로사고 검사

본 척도는 인지 정보처리 이론과 인지치료를 근거로 개발된 진

로사고 검사(Sampson et al 1996)를 한국 으로 표 화한 검

사로 개인의 진로의사결정 과정에 향을 주는 역기능 인지를

평가할 수 있는 척도다

총 3요인 48문항으로 구성되어 있는데 요인은 의사결정혼란 수

행불안 외 갈등 등이다

⧠ 직업만족 지표

종업원들의 직업만족에 한 정보를 제공하는 25개 문항으로 구성되어

있다

⧠ 직장면 자기 검표

직장면 에서 사회 평가 불안을 측정하기 한 것이다

직장면 상황에서 정과 부정 인식들과 평가 불안에 련된 그

들의 계를 측정하도록 설계된 50개 항목의 도구이다

271

제6장 지역사회 자원목록과 사회복지 척도

9 생활환경 및 권익보장 관련 척도

⧠ 가정환경 자극 검사

이 척도는 가정환경 속에 있는 아동에게 유용한 인지 사회

정서 발달을 한 자극과 자원의 질과 양을 측정하기 한 것

이다

이 검사도구는 미국의 Syracuse 학 연구 이 개발한 것을 사

용한 것이며 여러 학자들에 의하여 우리나라의 문화 수 에

맞게 수정한 것이다

⧠ 가족 구성원들의 웰빙

가족 구성원들의 조정의 정도를 측정하기 함이다

건강 긴장 에 지 쾌활함 두려움 분노 슬픔 그리고 일반 인

고민이라는 8개의 요소로서 가족 구성원들이 이들을 어떻게 조

하는지에 한 정도를 측정한다

10 기타 척도

⧠ 장애태도요인분석 척도

이 척도는 장애에 한 태도를 측정하기 한 것이다

무조건 인 거부(generalized rejection) 왜곡된 동일시(distressed

identification) 추론된 정서장애(inferred emotional consequences)

손상을 입지 않은 타 기능의 제한(imputed functional limitation)

권 주의 태도(authoritarian virtuousness) 친교의 거부(rejection

of intimacy) 시 긴장(interaction strain) 등이 주요 변인이다

272

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

⧠ 정신질환자에 한 태도 척도

이 척도는 정신질환자에 한 태도를 측정하기 한 것이다

Cohen과 Struening이 태도의 체 인 측면을 측정할 수 있도록

개발한 다차원 태도측정도구이다 이 도구는 5가지 태도요인 즉

권 의식 자비심 정신 생 념 사회생활 제한성 인 계 원인

론으로 구분되어 있으며 총 51문항의 견해로 구성되어 있다

⧠ 다집단 민족정체성 척도

민족의 정체성을 측정하기 한 척도이다 특히 청소년들의 민족

정체성을 측정하기 하여 설계된 12개 항목으로 된 도구이다

재 사용되는 MEIM 버 은 두 가지 요소 민족정체성 연구와

확신 소속 참여로 구성되어 있다 첫 번째 요소는 개발 이고

인지 인 구성 요소이고 두 번째는 정서 인 구성요소이다

⧠ 어자의 부담 척도

CBS는 어자가 느끼는 부담감을 측정하기 한 척도이다

노인성 치매를 가지고 있는 노인의 어자가 경험한 부담감을 측정

하기 해 29개 항목의 척도를 설계했다 CBS는 임상의 경험 사

조사 어자에 의해 가장 빈번히 언 한 문제를 기 로 하고 있다

KIHASA07

사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

275

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

제7장 사례관리가구와의 라포형성

및 욕구사정방법

제1절 클라이언트와 라포형성하기

사회복지사와 클라이언트간에 형성되는 라포는 상호 간의 존경과 신

뢰를 바탕으로 이루어 진다 사회복지사가 아무리 훌륭한 이론 지식

과 효과 인 개입모델이나 기술을 갖추었다고 하여도 클라이언트와의

라포(rapport)가 형성되어 있지 못하다면 사례 리 과정의 기본을 갖추

지 못한 것이라 할 수 있다 그리고 라포는 보다 자발 인 상호작용을

의미하되 상호 간의 이해를 근거로 하고 있으며 특정 시 에서 특정한

상호작용의 질을 설명하는 것이다

라포 형성은 클라이언트가 사회복지사의 개인성 문성에 신뢰감

을 갖는 것에서 출발한다 따라서 라포 형성이 잘 되면 클라이언트는

자신의 문제 이나 어려움 장단 을 표 할 수 있게 되고 구체 이고

실질 인 문제해결 계획을 설정할 수 있게 된다 그리고 라포가 형성되

기 해서는 사회복지사나 클라이언트 모두 극 으로 참여해야 한다

276

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

라포와 계 형성을 해 다음과 같은 기술을 제안하고 있다

① 클라이언트의 자기결정권 문제에 해 심을 보인다

② 클라이언트의 문제에 심을 보이고 따뜻함을 하며 신뢰분 기를

조성한다

③ 클라이언트의 개별성에 해 존경심을 보인다

④ 클라이언트 개인에 한 수용의 태도를 보인다

⑤ 공감 인 이해를 보인다

⑥ 진실성과 믿음을 보인다

⑦ 어떤 정보를 비 로 보장할 것인지 그 지 않은지에 한 문 인

단능력을 보인다

1 어려운 클라이언트와의 라포 형성

이러한 클라이언트에는 비자발 인 클라이언트( 아동학 middot가정폭력middot

노인학 로 가해자수감명령을 받은 클라이언트 보호 찰명령을 받았거

나 사회 사를 해야 하는 클라이언트) 사회복지사를 상으로 middot

공격 행동을 보이는 클라이언트 보호를 필요로 하는 클라이언트(

아동학 피해아동 가정폭력 피해여성 노인학 피해노인 자살충동을

보이는 클라이언트 타인을 해칠 험이 있는 클라이언트 등)가 해당한

다 사회복지사는 클라이언트를 할 때 많은 시간 middot정서 middot 문 노

력이 필요할 뿐만 아니라 경우에 따라서는 시에 한 도움을 제공

하지 못함으로 인해 발생하는 결과에 해서 책임을 져야 하기 때문에

세심한 주의를 기울이면서 개입할 필요가 있다 이러한 클라이언트 가

운데는 사회복지사의 자아존 감을 해치는 언행을 보여서 사회복지사의

정서 고갈 혹은 소진을 유발하기도 한다 나아가 이들 클라이언트의

사례 리에 많은 시간과 노력이 소요되면서 효과 이고 효율 인 개입

277

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

을 필요로 하기 때문에 이들 클라이언트를 맡고 있는 사회복지사는 막

한 업무 부담을 느끼게 된다

가 비자발적인 클라이언트(예 아동학대middot가정폭력middot노인학대

보호관찰명령을 받았거나 사회봉사를 해야 하는 클라이언트)

사회복지서비스를 필요로 하는 클라이언트 가운데는 도움을 자발 으

로 요청하는 클라이언트가 있는 반면 배우자나 가족 등 타인이나 법원

법무부 외부 기 ( 아동보호 문기 회사) 등의 압력에 의해 서비

스를 요청하는 비자발 인 클라이언트가 있다 비자발 인 클라이언트는

법 의무로 인해 서비스를 요청하라고 하지만 법 의무는 아니더라

도 압력에 의해 서비스를 요청하는 클라이언트(coerced clients배우자

자녀 교회목사 등의 요청에 의해 서비스를 받는 클라이언트 등)도 있

다 이들은 사회복지서비스의 필요성을 느끼지 못하거나 매우 미

약하게 느끼며 서비스를 제공받는 것에 한 거부감(resistance)과 수치

심도 매우 강하다 즉 외부 기 에 의해 자신들의 문제를 강제 으로

노출시켜야 하는 이들 클라이언트는 자신의 문제를 회피하고 면담의

목 을 흐리게 하고 고의로 면담을 방해하거나 거부하기도 한다 따라

서 이러한 클라이언트를 사회복지실천의 기부터 종결단계까지 과

정에 걸쳐 서비스를 받도록 하기에는 많은 어려움이 따를 뿐만 아니라

고도의 기술을 요한다

Rooney(1992)는 비자발 으로 상담에 응해야 하는 클라이언트의 효

과 인 개입방법을 설명하고 있으며 이를 살펴보면 다음과 같다

1) 사전 검토

이 단계에서는 비자발 인 클라이언트의 배경을 검토하는 것뿐만 아

278

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

니라 사회복지사 자신의 태도와 생각을 검토해 보는 것이다 클라이언

트에 련된 배경( 보호 찰소 교사 부모)으로부터 얻은 정보와 이

기 이나 사회복지사 혹은 문가로부터 얻은 정보를 포함한다 특

히 이 단계에서는 법 으로 의무 인 상담을 받아야 하는지 검토하고

기 의 정책상 클라이언트와 법 외의 측면에서 의할 수 있는 조건

과 으로 의할 수 없는 조건이 어떤 것이 있는지를 악한다

이 과정에서 사회복지사는 클라이언트에 한 자신의 태도를 검해 볼

필요가 있다

클라이언트가 비록 강제 으로 혹은 비자발 으로 면담에 응하지만

사회복지사는 클라이언트의 권리에 해서 설명해 주고 이를 이행했을

때의 결과도 설명해 필요가 있다 를 들어 보호 찰명령을 받고

있는 청소년이 의무규정에 따라 상담을 받아야 할 때 의무상 상담에 응

할 수는 있지만 최종 으로는 청소년 스스로 상담에 응할 것인지 그

지 않을 것인지 결정할 권리가 있음을 설명해 주는 것이다 청소년이

상담에 응한다면 기 의 정책상 청소년과 상이 가능한 부분( 상담

료 상담횟수 기간 등)에 해 논의하고 주요 결정사항을 서로 검토해

본다

2) 초기 상담

① 클라이언트의 에서 문제 이해

비자발 인 클라이언트와의 기 상담에서는 클라이언트의 에서

문제를 이해하도록 노력해야 한다 이는 클라이언트가 서술하는 문제의

원인과 발사건 자신이 의뢰된 이유 등을 클라이언트의 에서 말

하도록 하고 사회복지사는 이를 인정해 수 있어야 한다 사회복지사

가 클라이언트의 을 이해한 후 클라이언트와 함께 앞서 검토한 의

279

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

무 인 사항을 설명하고 자기결정권을 설명해 주어 클라이언트 스스로

서비스를 제공받을 것인지 결정할 수 있도록 돕는다

② 사회복지사의 역할 설명

비자발 인 클라이언트는 사회복지사를 권력을 표하는 사람으로 인

식하는 경우가 종종 있으므로 사회복지사는 사회복지사와 권력기 (

보호 찰소)의 역할을 구별하여 설명할 필요가 있다 한 비 보장의

의무와 권력기 에 보고해야 할 사항에 해서도 명료하게 설명할 필요

가 있다 를 들어 보호 찰 청소년의 상담내용에 해서는 비 을 보

장하지만 상담횟수와 상담약속을 지키는지의 여부에 해서는 보고 의

무사항이므로 이를 보호 찰 직원에게 보고해야 함을 설명할 필요가

있다

③ 상 가능한 부분 검토

클라이언트와 상 가능한 부분에 해서는 다양한 안을 검토할 필

요가 있다 그리고 의를 한 후에는 이를 문서로 작성하고 서명하도록

한다 서명을 하도록 하는 이유는 의무사항에 해 클라이언트가 책임

을 진다는 것을 가시화하는 것으로 자신의 행동에 한 결과를 수용해

야 함을 의미하는 것이다 클라이언트와 일할 때 이는 민감한 부분일

수도 있다 클라이언트는 이제까지 자신의 행동에 해 책임을 져 본

이 없거나 의무사항을 이행하지 않았을 때 발생하는 결과의 요성

을 충분히 인식하지 못할 수도 있다 따라서 클라이언트가 자신 사

회복지사와 지켜야 할 사항에 해 서명을 함으로써 책임을 인식하도록

하고 그 책임을 다할 의무가 있음을 알리는 것이다

이러한 과정에서 사회복지사는 클라이언트의 자기결정권을 인식시킬

필요가 있다 이는 비자발 인 클라이언트가 자신에게는 아무런 선택권

280

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

도 없고 강제로 상담에 임한다는 압박감을 여 주는 것이기도 하다

이러한 자기결정권은 클라이언트가 해결하고자 하는 문제행동을 선택하

는 것에도 용된다 즉 클라이언트가 원하는 행동은 배우자나 가족

사회가 원하는 행동과 일치하지 않는 경우가 부분이다 이런 가운데

사회복지사는 상당을 통해 변화시키고자 하는 행동이 어떤 것이 있는지

를 클라이언트 스스로 악토록 하고 이것이 사회복지사와 의될 수

있음을 상기시킬 필요가 있다

④ 클라이언트의 정 인 면 악

클라이언트와의 면담과정에서 잊지 말아야 할 것은 클라이언트의

정 인 면 혹은 장 을 악하고 이에 한 지지를 보여 주는 것이다

그리고 클라이언트와 신뢰 계를 구축하는 것은 면담을 효과 으로 진

행하는 원동력이 될 수 있는데 이를 해서는 클라이언트에게 따뜻함

을 보여 주고 한 인간으로서 갖는 존엄성을 인정하고 존 하며 변화가

능성을 인식시켜주는 것이다 특히 클라이언트가 면담과정에서 보일 수

있는 부정 인 행동이나 범죄행동을 이해하고 인내할 수 있어야 하지만

이를 묵과해서는 안 될 것이다

⑤ 극 경청과 공감 반

효과 인 사회복지사는 클라이언트의 이야기를 극 으로 경청하는

자세가 필요하며 비자발 인 클라이언트에게는 이러한 경청기술과 공감

이 으로 요하다 특히 상담 기에 클라이언트와 라포(rapport)

를 형성하기 해서는 클라이언트들의 이야기를 인내하면서 들어주고

이야기의 내용과 감정을 공감을 가지고 들을 수 있어야 한다 비자발

인 클라이언트는 사회복지서비스를 제공받기 해 오는 과정에서 자신

의 의견이나 감정 사고를 제 로 표 할 기회를 부여받지 못한 경우가

281

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

많으므로 억 린 감정과 억울함이 먼 환기되어야 할 것이다 극

인 경청과 함께 클라이언트의 감정과 생각을 충분히 공감하고 반

(reflection)하는 기술은 클라이언트에게 변화를 일으킬 수 있는 가장

기본 인 기법이다

3) 비자발적인 클라이언트와의 면담 지침

Kadushin amp Kadushin(1997)은 앞서 언 한 Rooney(1992)의 지침을

바탕으로 비자발 인 클라이언트를 상으로 다음과 같은 면담 지침을

제공하 다

① 비자발 인 클라이언트에 한 사회복지사 자신의 태도를 인식한다

② 비자발 인 클라이언트를 외뢰한 기 과 사회복지사의 계 의

무사항을 이해한다

③ 의뢰기 에서 비자발 인 클라이언트에게 요구한 의무사항과 제한

사항을 악한다

④ 모든 면담에서처럼 클라이언트와 정 인 계를 형성하는 기본

인 태도와 근방법을 활용하도록 하되 특히 비자발 인 클라

이언트와의 정 계는 매우 요함을 인식한다

⑤ 사회복지사의 온화함과 클라이언트에 한 존경심은 비자발 인

클라이언트가 면담에 가지고 올 수 있는 부정 이고 반항 인 분

노의 감정에 한 공감 이해를 진시키는 의사소통방법이다

이는 클라이언트의 항감을 감소시킨다

⑥ 사회복지사-클라이언트의 계에 부여된 법 요구사항과 한계

그리고 이에 한 결과에 따라 사회복지사는 행동할 의무가 있음

을 클라이언트에게 분명하게 표 한다

282

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

⑦ 법 의무사항 내에서 비자발 인 클라이언트가 선택할 수 있는

다양한 안을 제시하고 이를 선택할 수 있는 자유가 있음을 밝

히고 이를 존 한다

⑧ 클라이언트가 염려하는 문제나 상황을 해결하기 해 기 에서 제

공하는 서비스 가운데 어떤 도움을 받기 원하는지 극 으로 탐

색한다

⑨ 기 에서 제공할 수 있는 서비스와 클라이언트가 원하는 서비스가

일치할 수 있도록 하기 해 사회복지사는 클라이언트의 이 아

니라 동지가 되도록 노력한다

⑩ 기 면담이 강제성을 띤 것이지만 희망이 있음을 인식할 수 있

도록 돕는다 이러한 계 형성이 변화를 유발할 수 있다

나 반감이 있는 클라이언트

middot공격 middot폭력 행동을 보일 가능성이 있는 클라이언트를 상

으로 일을 할 때 사회복지사의 어떤 개입이 정당화될 수 있는지 어떤

방법으로 클라이언트가 반응할 것인지 그리고 사회복지사는 만약의 사

태에 비해 어떤 비를 할 것인지 고려해 볼 필요가 있다 한 실제

폭력상황이 개되었을 때 경찰에게 개입을 요청할 것인지에 한 기

의 지침이 있어야 할 것이다 한편 사회복지사 가운데는 사회복지사의

부분 인 잘못으로 인해 클라이언트가 폭력 인 행동을 일으켰다고 자

책하는 경우도 있다 이런 경우 사회복지사의 잘못된 행동을 기 내부

에서 공개 으로 논의함으로써 재발방지에 힘쓸 필요가 있다

클라이언트의 이러한 행동을 다루는 방법은 클라이언트가 이러한 행

동을 화로 해결할 수 있도록 유도하는 것이다 이는 클라이언트나 사

회복지사 모두가 원하는 해결방안이다 클라이언트 가운데는 자신들이

불공평하게 취 받았다는 인식을 하여 불평이 많을 수 있으므로 이를

283

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

해결하는 수단으로 폭력 인 행동을 보일 수 있다 따라서 사회복지사

는 이들의 불평을 경청하고 해결 가능한 수 에서 이를 수용할 수 있어

야 한다 이를 해서는 클라이언트에 한 존경심이 표 될 필요가 있

다 즉 극 인 경청의 자세와 함께 클라이언트가 침착해질 수 있도록

조 인 태도를 보이는 것이 요하다

사회복지사는 클라이언트와의 면담을 한 사 비과정에서 클라이

언트가 이 에 폭력 인 행동을 보 는지를 검할 필요가 있다 특히

의뢰기 이나 이 의 사회복지사 문가의 정보를 토 로 클라이언

트의 배경을 확인할 필요가 있다 이러한 클라이언트를 다루기 한 방

법 가운데 하나는 클라이언트가 보이는 조 상을 악하는 능력을 향

상시키는 것이다 즉 클라이언트의 목소리가 커진다든지 흥분한 얼굴

을 보인다든지 안 부 못하는 모습 폭력 인 행동을 할 것처럼 주먹

을 쥔다든지 무기가 될 만한 물건을 찾는 등의 모습이 이에 해당된다

한 클라이언트가 원치 않는 정보에 해 피드백을 제공하거나 클라이

언트의 요구사항을 거부하는 것은 클라이언트의 감정을 더욱 악화시키

는 것이 된다

사회복지사는 클라이언트가 보인 폭력행동으로 인해 사회복지사가 얼

마나 경악하 는지 알림으로써 문제상황을 해결할 수 있는 시작 을 만

들 수 있다 한 클라이언트가 보인 행동들이 그들이 원하는 문제를

해결하는 최선의 방법이 아니고 나아가 그런 행동으로 인해 원하는 바

를 해결할 수 있는 것도 아니며 오히려 부정 인 결과를 래할 수 있

다는 을 상기시킬 필요가 있다 하지만 주의해야 할 은 지나치게

부정 인 결과를 강조하다 보면 클라이언트가 역으로 을 느끼게 되

어 상황을 악화시킬 수 있다 따라서 상호 간의 존 을 제로 화로

해결할 수 있는 방법을 모색하는 것이 최선의 해결방법이다

284

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

다 가족과 라포 형성

상담 기단계에서 가족이 자신들의 문제를 노출하도록 돕기 해 사

회복지사는 직면보다 수용 인 자세를 보여서 가족이 안 하다고 느끼

는 것이 필요하다 한 가족들은 이러한 공감 이외에 보다 명확한 안

내와 충고를 기 하기 때문에 사회복지사는 이들에게 자신들의 문제해

결에 도움을 수 있는 문가로 인식될 필요가 있다

라포의 형성은 상담에서의 요한 과정이 되며 서로 이해하고 조화를

이룬 상태로 공감 계에서 서로에게 따뜻함을 느낄 수 있어야 한다

사회복지사는 가족체계에 합류하기 해서는 가족의 조직과 유형을 받

아들이고 거기에 융해될 수 있어야한다 일반 으로 라포를 형성 할 때

는 언어 비언어 방법을 병행하여야 하며 그 에도 비언어 인 의

사소통이 더욱 요한 수단이 된다 안정된 물리 환경은 라포를 확립

하는데 도움이 된다 한 사회복지사의 복장은 독특한 메시지를 달

할 수 있으므로 주의할 필요가 있다 비언어 요소에서 가장 요한

것은 사회복지사의 행동이다 라포를 형성하려는 사람의 행동에 자신의

행동을 조화시키는 것이 라포 형성에 도움을 다 가족의 자세나 움직

임 언어 사용의 속도나 크기를 맞출 때 라포 형성은 쉽게 이루어진다

그러나 모든 사람의 행동에 맞추려는 지나친 노력은 상 가 침범 당한

다는 느낌을 유발 할 수도 있으므로 주의한다 가족 상 상담일 경우

모든 가족의 행동에 맞추기 어렵기 때문에 가족들의 공통된 행동을 찾

아내는 것이 유익하다 가족과 만날 때 가족각자의 행동에 차례로 응

하는 것도 바람직한 방법이다 라포 형성에 도움이 되는 언어 의사

소통은 가족이 주로 사용하는 어휘에 주의를 기울이는 것이 유익하다

즉 사회복지사는 가족이 자주 사용하는 언어나 표 을 함께 사용하는

것이 바람직하다 왜냐하면 사회 계층에 따라 선택하여 사용하는 어휘

285

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

가 다르므로 사회복지사가 가족에게 익숙한 언어를 반복하여 사용한다

면 라포형성에 도움이 되기 때문이다 라포를 형성하는 다른 방법은

가족이 가진 을 무시하지 말고 그것을 받아 들이는 것 사회복지사

자신은 상 으로 낮은 치에 서는 것 가족과 공통 으로 나 수

있는 경험이나 심을 이야기 하는 것 등이다

제2절 클라이언트와 소통하고 클라이언트의 욕구를 사정하기

1 폭력피해아동 가정폭력 성폭력 학교폭력 등

가 폭력피해아동과 소통하는 방법

개별화의 원리 편견이나 선입 으로부터 탈피하도록 한다 인간행동

의 유형과 원리에 해 문 으로 이해한다 아동의 말을 경청하고

행동을 세 하게 찰하도록 한다 아동의 보조에 맞추어 진행한다

아동의 감정변화를 민감하게 포착할 수 있어야 한다 아동 부모와

견해 차이가 있을 때 앞을 내다보는 능력을 가지고 한 선택을

할 수 있어야 한다

의도 감정 표 의 원리 아동으로 하여 자기의 감정을 자유롭게

표 할 수 있도록 온화한 분 기를 조성하도록 한다 아동의 감정

표 을 비난하거나 낙심시켜서는 안 되며 끝까지 인내심을 가지고

경청하여야 한다 아동이 자기표 을 유감없이 발휘할 수 있도록 상

담가는 최선의 노력으로 감정 표 에 민감하여야 한다

통제된 정서 여의 원리 아동의 정서 변화에 민감하게 반응하여야

하며 이해하고 한 응책을 마련할 수 있어야 한다

286

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

수용의 원리 아동에게 따뜻하고 명랑하며 친 하면서 수용 이어야

한다 아동을 인격체로서 존 하고 말이나 행동으로 특히 비언어

단서인 얼굴표정으로 잘 달하여야 한다 아동의 의견에 동의를 하

지 못할 경우 동의하지 않는다는 사실을 분명히 달하되 그 표

이나 자세는 어디까지나 온화하여야 한다 그래서 사회복지사와 아동

간에 의견이 일치하지 않는 것과 아동을 수용하지 않거나 거부하는

것과는 구별되어야 한다 아동의 장 과 단 바람직한 성격과 그

지 못한 성격 정 부정 감정 건설 이거나 괴 인 행동 등

을 있는 그 로 이해하고 그 인격의 가치에 한 념을 유지해 나

가야 한다 상담 시 권 이거나 강압 인 자세를 하면 상담 계는

깨어진다 그러므로 아동 심으로 그들의 진정한 욕구와 권리를 존

하면서 감정이나 태도를 극 으로 이해할 수 있어야 한다

비심 태도와 원리 아동은 자신의 잘못이나 문제에 해 결과를

나무라거나 책임을 추궁당하는 것에 두려움을 가지고 있으므로 아동

을 객 으로 평가하여야 하며 어떠한 문제에 해 잘못이 있다

잘못이 없다 책임을 져야 한다 나쁘다 등의 과격한 언어로 아동을

해선 안 된다

자기결정의 원리 아동이 자기 수용을 할 수 있도록 도와주어야 한

다 아동의 장 과 능력을 발견하고 활용함으로써 인격 발달을 도

모할 수 있도록 자극해 주어야 한다 아동에게 범 한 사회 자

원을 알게 도움을 주어 자기 선택 자기 결정의 참고자료로 삼도록

해야 한다

비 보장의 원리 상담의 윤리 가운데 가장 요한 것은 무조건 아

동의 비 을 보장하는 것임을 잊지 말아야 한다

287

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

아동의 영향

1 아동의 취약성

4 만 2세 이하이거나 또는 특별한 보호를 필요로 하는 아동이다 3 만 2세 이상의 아동이나 지역사회의 관리감독을 받지 못하는 상황에

있다 2 만 12세 이하의 아동으로 학교나 놀이방 조기아동발달 프로그램에

참여한다 1 만 12세 이상 18세 이하의 아동이다 0 만 16세 또는 그 이상의 아동으로 적절한 자아충족기술이 있다

2 아동의 보호자에 한 반응

4 극도로 불안한 상태이며 통제되지 않는 공포감 위축감 및 수동적 자

세를 보인다 3 매우 불안한 상태로 부정적이고 파괴적이며 공격적인 상호작용을 한다 2 중간 정도의 불안한 상태로 보호자를 두려워하고 의심한다 1 경미한 불안상태로 보호자를 하는 데 있어 약간의 주저함이 있다 0 아동은 보호자를 신뢰하며 나이에 알맞게 적절한 방법으로 반응한다

3 아동의 행동

4 위험한 행동문제가 있다 3 심각한 행동문제가 있다 2 보통의 행동문제가 있다 1 경미한 행동문제가 있다 0 주목할 만한 행동문제가 없다

나 폭력피해아동의 피해실태 사정하는 방법

가정폭력의 특성 폭력 상에 해 알아보기(아동)

가정폭력 유형에 해 알아보기(신체 middot성 middot정서 학 유기 태만

의무불이행) 등

심리 요인 생물학 요인 성격장애

지속 으로 폭력에 노출되는 피해자를 살펴보며 원인 악하기

-사회 요인(가부장 사회제도 사회 스트 스 자기부정 경제

요인)

험 사정표

288

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

4 아동의 정신건강 및 발달

4 정신적정서적 장애나 발달지체로 인해 독립적인 기능 수행이 불가능

하다 3 심각한 정신적정서적 장애나 발달 지체로 부분의 일상생활 기능에

손상을 입는다 2 정신적정서적 장애나 발달지체로 일상생활 수행에 중간 정도의 어려

움이 있다 1 정신적정서적 장애나 발달지체의 증상으로 인해 일상생활에 경미한

영향을 미친다 0 정신적정서적 장애나 발달지체가 확인된 것이 없다

5 아동의 신체적 건강과 발달

4 극도로 심각한 신체적 질병 장애 신체발달문제로 인해 의료적 보호

가 필요하다 3 심각한 신체적 질병 장애 신체발달문제로 인해 특수한 도움 없이는

활동이 제한적이다 2 중간 정도의 신체적 질병 장애 신체발달문제로 활동이 다소 제한적

이나 특수한 보호가 있으면 극복할 수 있다 1 경미한 신체적 질병이나 장애 신체발달의 결여가 있으나 활동이 제

한적이지는 않다 0 뚜렷한 신체적 질병 장애 신체발달의 결여가 없으며 건강하다

2 비행청소년

가 비행청소년과 소통하는 방법

첫째 친근감을 가지고 내담자의 이야기를 경청해야 한다 상담자는

내담자가 그들의 욕구를 충족할 수 있는 바람직한 방법을 찾는 데에 도

움을 수 있는 사람이라고 믿을 수 있게 해야 한다

둘째 내담자의 과거사는 그것이 재 상황을 설명하는 데 도움이 되

지 않는 한 이야기하는 것을 허용하지 말아야 한다

셋째 내담자의 느낌이나 신체 상을 행동과 분리시켜 이야기하는

것을 피한다

넷째 무책임한 행동에 한 변명을 허용하지 말아야 한다 즉 자신

289

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

의 행동에 해 책임지려는 태도를 길러주도록 하며 행동에 한 책임

을 회피하기 한 변명에 해서는 올바른 교정이 요구되는 것이다

다섯째 내담자의 행동 선택을 지 하거나 비 하지 않으면서 내담자

스스로 자신의 행동 선택으로 인한 필연 인 결과를 깨닫토록 한다

1) 상담시 해야 할 것

① 주의 기울이는 행동하기(use attending behavior)

다른 상담과 마찬가지로 얼굴표정 수용 자세 언어 행동 비언어

행동 바꾸어 말하기 등의 기술들은 상담자-내담자 계를 증진시킨다

② AB법칙을 실시하기(practice AB(always be)s)

-항상 의 바를 것(always be calm amp courteous)

-항상 신념을 가질 것(always be determined)

-항상 열정 일 것(always be enthusiastic)

-항상 확고할 것(always be firm)

-항상 진실할 것(always be genuine)

③ 단을 보류하기(suspend judgement)

이것은 내담자의 어떠한 행동도 일단 내담자 자신의 욕구를 충족시키

려는 최선의 선택으로 보아야 한다는 것을 의미한다 즉 상담사는 단

하거나 비난하지 말고 1차 수 의 지각을 통해 이해하여야 한다

④ 상하지 않는 행동하기(do the unexpected)

내담자가 그의 다른 내 바람을 보게 하여 잠시나마 고통을 제

쳐두도록 도와 다 내담자는 좌 과 갈등을 겪고 있기 때문에 상담을

받으러 온다 고통스런 내담자의 심리 인 사진첩 혹은 질 인 세계 속

290

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

에는 부정 인 사진들로 가득 차 있을 수도 있다 고통스런 상황에서는

잠시나마 그 상황을 제쳐두는 것도 도움이 되는 것이다

⑤ 건 한 유머를 사용하기(use humor)

웃음은 인간이 고통을 치유하는 최상의 묘약(妙藥)임을 믿기 때문에

실요법에서는 유머를 극 권장한다 라써는 상담할 때도 수시로

유머를 사용하여 상담하는 이도 상담 받는 이도 그들의 만남을 즐겁게

기 하도록 한다

⑥ 자기 자신이 되기(be yourself)

상담자가 진취 이면 진취 으로 부드럽고 조용하면 조용하게 가장

자기답게 상담(常談)하는 것이 좋다

⑦ 자기 자신을 개방하기(share yourself)

상담자의 진지하고도 개방 인 태도는 내담자가 자기의 질 (質的)

세계로 도달하게 한다

2) 상담시 하지 말아야 할 것

① 변명을 받아들이지 말기(dont accept excuse)

내담자들은 외 없이 변명을 늘어놓게 되는데 그 때 상담자들은

lsquo왜rsquo라고 질문하지 말아야 한다 이 질문은 변명이 뒤따를 우려가 있으

며 책임감이 내담자에게서 상담자에게로 옮겨질 가능성이 있다

② 비 하거나 논쟁하지 않기(dont punish criticize or argue

allow consequence)

처벌은 처벌자의 화난 감정이 개입되며 비교육 이고 한 처벌받는

291

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

자의 분개(憤慨)와 복수심을 야기하며 내담자가 좌 하는 원인이 되기

도 하고 문제들을 해결하는 더 좋은 방법을 제공하지도 않으므로 비생

산 이다

③ 쉽게 포기하지 말기(dont give up easily)

유능한 실요법 상담자들은 수동 이고 비 조 이며 화를 잘 내는

등 다루기 어려운 내담자를 돕는 상담자 즉 내담자를 로 포기하지

않고 최선을 다하는 상담자 이미지들을 내담자의 질 인 세계 안에 간

직하게 하여 내담자가 필요할 때마다 꺼내 쓰기 쉽게 해야 한다

④ 강압하지 말 것

⑤ 공포분 기를 조성하지 말 것

나 비행청소년의 비행원인 비행실태를 사정하는 방법

첫째 비행청소년의 낮은 자아개념은 비행에 해 부정 인 가치 을

형성하고 비행유혹을 거 하지 못하고 책임감 있는 행동선택을 하지

못하게 한다

둘째 비행청소년들은 자신의 욕구 감정 등을 인식하면서도 자신의

욕구나 감정에 휩싸여 충분히 경험하거나 히 자기를 통제하고 조

하기 보다는 상황이나 사회 인 맥락에서 지르는 비행으로 나타난

셋째 비행청소년들은 어떤 아 경험으로 타인과의 의미 있는 계

를 잘 맺지 않으려는 경향이 있으며 자기들을 염려하거나 돌본다는 것

을 쉽게 믿지 않으려고 한다

넷째 비행청소년들은 효과 인 가치선택을 못하고 충동 이고 주의

292

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

가 산만하고 쉽게 흥분하고 주의집 력이 부족하고 자극에 민하고

폭력 등을 행한다

다섯째 비행청소년은 문제 처능력이나 문제 해결능력이 떨어지는

것으로 나타난다

3 갈등이 있는 부부

가 기본적 부부갈등 개념과 영역

부부갈등은 성장배경과 개인 특성이 상이함에 따라 자연 으로 갈

등상황에 빠지게 된다

결혼기간 실 인 결혼조건 복합 인 인간 계 환경 변화 등

부부를 둘러싼 많은 상황들이 부부갈등의 요인이다

부부갈등 역을 살펴보면 개인 갈등 역 부부 계 갈등 역

공동생활 갈등 역 제삼자 갈등 역으로 구분하고 있다

-개인 인 갈등 역에서는 각 배우자 개인의 성격이나 생활습

사고방식 성격차이로 인하여 발생한다

-부부 계 갈등 역에서는 부부간의 의사소통 애정 성 배우자

의 부정으로 인하여 발생한다

-공동생활 갈등 역에서는 부부가 공동의 생활을 함에 있어

주거 주택 계획 리 소비 여가생활 가사노동 분담에서

의 불일치로 인해 나타난다

-제삼자 갈등 역에서는 부부이외의 계들로 인해 갈등이 발생하

는 역으로 자녀훈육 교육 친인척 직장이나 사회생활에서 나

타난다

293

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

싸움 내용 남편 아내

시작

배우자와의 관계에서 싸움은 주로 어떤

사건 혹은 상황에서 일어나나요배우자의 어떤 태도(말 행동)가

싸움을 자극하나요그럴 때 내면의 느낌(정서)은 어떤가요

싸움이 심해지면 어떤 느낌(정서)인가요그럴 때면 각자는 어떤 식으로

반응하나요

싸움은 개 어떤 식으로 끝이 나나요싸움이 누그러지고 나면 어떤 느낌(정서)이 들고 어떤 태도를 취하나요

체크리스트1 결혼 만족도 검사

다음은 귀하의 결혼생활에 대한 질문입니다 귀하의 결혼생활에 대한 느낌과 생각을

해당란에 O 하여 주십시오

항내용

전혀

그렇지

않다

별로

그렇지

않다

보통

이다

조금

그렇다

매우

그렇다

1 남편(아내)과 있으면 내가 사랑받고 있

다거나 호감 받고 있다는 느낌이 든다 1 2 3 4 5

2 남편(아내)과 있으면 내가 존경받고 있다

는 느낌이 든다 1 2 3 4 5

3 나는 남편(아내)에게는 마음 속 깊은 것

을 고백할 수 있다 1 2 3 4 5

4 남편(아내)은 나에게 조언 충고를 해준다 1 2 3 4 5

5 남편(아내)은 내가 고민을 하거나 피로

해 보이면 많은 위로와 동정을 보낸다 1 2 3 4 5

6 나는 남편(아내)과 사이좋게 지내고 있다 1 2 3 4 5

나 부부 갈등 과정 관찰하기

이러한 갈등 패턴이 반복될 때 남편과 아내가 내면에서 겪는 정서

인 느낌을 나 어 본다

다 부부 갈등 결혼 만족도 검사지 활용하기

294

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

항내용

전혀

그렇지

않다

별로

그렇지

않다

보통

이다

조금

그렇다

매우

그렇다

7 남편(아내)과의 성생활은 원만한 편이다 1 2 3 4 58 남편(아내)은 나의 개성을 이해해 준다 1 2 3 4 5

9 내가 필요로 하면 남편(아내)은 재정적

도움을 준다 1 2 3 4 5

10내가 바쁘거나 아플 때 남편(아내)은 청

소 식사준비 장보기 등 집안일을 신

해 준다1 2 3 4 5

11 내가 바쁘거나 아플 때 남편(아내)은

아이들을 잘 돌본다 1 2 3 4 5

12 남편(아내)은 부모 친척과 원만한 관계

를 가지려고 나를 신해 손수 힘을 쓴다 1 2 3 4 5

13 남편(아내)은 나의 건강관리에 해 신

경을 써 준다 1 2 3 4 5

14 남편(아내)은 나의 직장생활 또는 사회

생활에 해 격려와 도움을 준다 1 2 3 4 5

15 남편(아내)은 나를 매우 당황하게 하고 신경과민이 되게 한다 1 2 3 4 5

16 나는 지금의 남편(아내)과 결혼한 것을

후회한다 1 2 3 4 5

17 나는 남편(아내)을 신뢰하기가 어렵다 1 2 3 4 5

18 생활비 돈 관리 의식주 등 경제적인

문제로 인해 남편(아내)과 갈등이 있다 1 2 3 4 5

19자녀양육 및 교육 자녀 교우관계 등 자

녀관계 문제로 인해 남편(아내)과 갈등이

있다1 2 3 4 5

20시집 간섭 고부간의 역할 권위 등 시

과의 문제로 인해 남편(아내)과 갈등이

있다1 2 3 4 5

21남편(아내)의 이기주의 불성실 학 의심 등의 성격문제로 인해 남편(아내)과 갈등이 있다

1 2 3 4 5

22남편(아내)과의 종교 가치관 취미 자

라온 배경의 차이 등 사회 문화적 배경

으로 인해 남편(아내)과 갈등이 있다1 2 3 4 5

23남편(아내)과의 애정 친 감 공통관심 이해도 의사소통 결여 등 부부의 인

관계 문제로 남편(아내)과 갈등이 있다1 2 3 4 5

295

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

항내용

전혀

그렇지

않다

별로

그렇지

않다

보통

이다

조금

그렇다

매우

그렇다

24남편(아내)의 지위 동료관계 직장생활 등의 사회적 활동문제로 인해 남편(아내)과 갈등이 있다

1 2 3 4 5

25남편(아내)의 사회참가 직장생활 봉사활동 등 사회적 활동문제로 인해 남편(아내)과 갈등이 있다

1 2 3 4 5

26 지금까지의 나의 결혼생활은 성공적이다 1 2 3 4 5

27 나의 결혼생활은 다른 어떤 일보다 나

자신에게 더 큰 만족감을 준다 1 2 3 4 5

28 나의 결혼생활의 미래는 희망적이다 1 2 3 4 5

29 나의 결혼생활은 생각했던 것만큼 행복

하다 1 2 3 4 5

30 나는 확실히 나의 결혼생활에 만족한다 1 2 3 4 5

31 나의 결혼 생활에서 일어나는 일들 때

문에 화가 나고 짜증스럽다 1 2 3 4 5

32 나의 지금의 결혼생활은 확실히 불행

하다 1 2 3 4 5

33 나는 결혼생활을 잘 해보려는 일에 지쳤다 1 2 3 4 5

각 항목의 점수를 합하여 총점을 낸다

최저 33점과 최고 165점의 점수에서 총점이 높을수록 만족도가 높다

라 형식적 사정도구사용 MMIM2) 적용하기(E Munns 2006)

MMIM는 다양한 계 양상을 측정하기 해 구조화 된 방법으로

발 된 기법이다

-부부간의 구조 인 찰과 임상 개입을 통해 계의 질을 평가

할 수 있어 치료 상황에서 진단 도구로 사용되고 있다

-원리에 따른 구조화 된 활동을 제공하고 부부가 수행하는 활동

속에서 패턴과 문제의 유형을 진단할 수 있다

MMIM 활동은 평상시 부부간에 일어나는 장면으로 구성하여 하도

록 한다

2) MMIM(Marital Marschak Interaction Method) 부부 마샥 상호작용 척도

296

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

MMIM 활동 내용

-서로에게 로션 발라주기

-서로의 어릴 모습에 해 이야기하기

-서로의 손 을 보며 이야기 해보기

- 10년 후의 모습에 해 이야기 해주기

-익숙한 놀이하기

-그림 따라 그리기

비된 MMIM 사례의 동 상 보기

-모두 동 상을 찰하며 람한다

-사례에서 보여 지는 부부 간의 상호작용에서 유형과 패턴을 찾아

본다

사례동 상을 보고 스스로 분석해 진단하는 과정 갖기

- 가 먼 활동을 시작하는가

- 가 활동을 주도하는가

-부부의 자세와 태도는 서로 지지하고 격려하는가

-한계와 질서가 지켜지는가

- 의 반응에 주의를 기울이는가

- 심에 한 욕구를 충족시켜 주는가

- 맞춤의 빈도는

마 비형식적 진단도구 적용하여 진단하기

부부의 신화를 통해 신념을 진단할 수 있다

-면 을 통해 부부가 각각 수반하고 있는 신화와 비합리 신념을

진단한다

부부의 공동과제 수행 과정을 측정한다( 편지 쓰기)

-부부에게 공동과제를 주고 완수하는 과정을 통해 진단 할 수 있다

가족사진을 선택 하는 기 으로 진단할 수 있다

297

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

-부부에게 계상 좋았던 시기를 보여주는 사진이나 그들의 계

를 가장 잘 기술하는 사진을 가져오게 한다

-각자 선 한 사진에 해 토론하고 사진의 의미를 설명함을 통해

계의 본질에 한 느낌을 얻을 수 있고 가정환경에 해서도

알 수 있다

-부부는 생활 주기 요한 시기에 사진을 으므로 어떤 사진

을 선택하는 데에는 이유가 있다

부부의 이미지를 표 하는 과정에서 정보를 얻는다

-심상을 이용하는 기법으로 이미지를 언어로 서술하고 행동으로

묘사함으로 비이성 이며 방어벽을 통과 할 수 있어 상담에 유용

한 정보를 제공한다

4 부모-자녀간 갈등이 있는 가족

갈등이 있는 부모-자녀 사이에서 소통하는 방법

부모-자녀갈등의 원인 갈등실태 갈등정도 사정하는 방법

가족상담의 수 은 상담이나 원조가 필요한 가족의 욕구를 생존을

한 수 에서 가족 간의 정신 충족인 자기실 에 이르기까지 단

계가 있다고 보았다(김유숙 2009)

-수 1은 기본 생존으로 음식물 주거보호 의학 돌 최소한

의 양육 자원과 감정에 을 둔다

-수 2는 제한과 안 으로 강 통제 처 양식에 을 둔다

-수 3은 경계와 통제로 개인 가족세 간에 을 둔다

-수 4는 개인과 가족성장으로 삶의 정교한 기술로써 내 갈등

문제 친 감 자아실 통찰과 열망에 을 두었다

-각 수 에 따라 무엇을 평가하고 어떻게 개입할지의 지침을 익힌다

가족사정(진단)의 실제는 상담의 방향을 결정하고 문제들에 한 정

보를 구한다

298

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

-가족사정은 제공하는 상담의 방향을 결정하기 해 가족을 충분

히 알아가는 과정으로 볼 수 있다

-사정과정은 가족이 어떻게 작용할 것인가에 한 상과 가족 안

에서 나타난 문제들의 기능에 한 정보를 구하기 하여 설계된

상담자의 행 이다

가 맥매스터 모델로 진단해보기

캐나다의 맥매스터 학 정신과에 있던 엡스턴 등에 의해 개발된 모

델로서 가족기능을 문제해결 의사소통 역할 정서 반응성 정서

여 행동통제 가족의 일반 기능 차원의 7가지 측면을 진단지3)

를 통해 악한다(김유숙 2009)

-문제해결은 14 22 34문항으로 해결되지 않은 문제가 을수록

건강한 가족이다

-의사소통은 2 10 25 33문항으로 가족 내에서의 정보가 어떻게

교환되는가를 본다

-가족의 역할은 8 13 20 27 30문항으로써 역할의 분배와 실행

을 진단한다

-정서 반응성은 5 11 18 23문항으로 주어진 자극에 따라

한 내용과 양의 감정으로 반응하는 능력을 의미한다

-정서 여도를 보는 문항은 7 15 19 21 24 31이며 심과

배려의 양과 질을 측정한다

-행동통제의 문항은 4 9 17 26 28문항으로 통제의 유형을 본다

-가족의 정신건강 병리 인 면은 1 3 6 12 16 29 32문항

으로 살펴본다

3) 원도구에서는 53문항이지만 한국의 문화 특성을 고려해 수정된 단축형(정수경1993)인

도구가 주로 사용됨(김유숙2009)

299

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

다음은 귀하의 가족을 나타낸 질문입니다 해당되는 곳의 번호를 표시 하십시오(정수경1993)

매우 그 다 그 지 않다

1 2 3 4

우리 가족은

1 서로를 잘 이해하지 못하기 때문에 우리가 해야 할 일을 계획하지 못한다2 누군가가 기분 나쁘면 왜 그런지를 안다3 위기가 닥치면 서로에게 도와달라고 부탁 할 수가 있다4 갑자기 큰일을 맞게 되면 어떻게 할 바를 모른다5 서로에 한 애정표현을 하지 않으려고 한다6 슬픈 일이 있어도 서로에게 그런 얘기를 하지 않는다7 자신에게 중요한 일일 때만 서로에게 관심을 가진다8 집에서 할 일이 충분히 나누어져 있지 않다9 규칙을 어겨도 그냥 지나간다10 빗 어 말하기 보다는 직접 솔직하게 얘기 한다11 감정적으로 반응하지 않는 식구들이 있다12 우리가 두려워하는 일이나 걱정에 해 얘기하기를 꺼린다13 각자의 역할을 다하지 못한다14 집단문제를 해결하려고 애쓴 후에 그것이 잘되었는지 아닌지에 해 얘기하곤 한다15 지나치게 자기중심적이다16 서로에게 감정을 표현 할 수 있다 17 화장실을 사용하는 방식이 정해져 있지 않다18 서로에 한 사랑을 표현하지 않는다19 우리에게 관계있는 일에만 서로 관여 한다20 식구들이 개인적인 관심사를 알아볼 시간이 별로 없다21 개인적으로 얻는 것이 있다고 생각 할 때 서로에게 관심을 보인다22 (나쁜)감정문제가 나타나면 거의 풀고 지나간다 23 다정다감한 편은 아니다24 어떤 이득이 있을 때만 서로에게 관심을 보인다25 서로에게 솔직하다26 어떤 규칙이나 기준을 고집하지 않는다27 어떤 일을 부탁하고 나서 나중에 다시 일러주어야 한다28 집에서 지켜야 할 약속들을 어기면 어떻게 되는 건지 잘 모른다29 함께 있으면 잘 지내지 못한다30 가족으로서 각자가 해야 할 일에 해 불만을 가지고 있다31 좋자고 하는 것이지만 서로의 생활에 너무 많이 개입한다 32 서로를 믿는다33 누가 해놓은 일이 마음에 들지 않으면 그 사람에게 말한다34 문제를 해결하려고 할 때 여러 가지 방법을 생각해 본다

시 체크 리스트

자료 김유숙 외 가족평가 핸드북 2003

300

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

학교에 가는 것을 싫어하는 지영(8살)이와 그 가족을 상담하던 가족치료자는

부모의 불화가 심각한 것을 발견하였다 남편은 아내가 ldquo요구가 많고 너무 지배

적이다rdquo고 불평하고 아내는 남편이 ldquo너무 자기 멋 로 하고 누구 말도 듣지 않는

다rdquo고 불평하여 거의 매일 싸우는 상황이었다

이 부부의 성장환경과 결혼과정을 탐색한 결과 남편은 위로 5명의 누나가 있는

외아들로 귀여움을 받고 자랐다 그의 아버지는 일찍 돌아가셨고 어머니와 누나

들은 그를 독립적으로 키우지 못하고 과잉보호하였다 그는 가정에서 벗어나고자

나 부모-자녀 갈등의 원인과 해결방법

정신 역동

-정신역동 에서는 정신역동 개념으로 가족을 이해하고 상담

자와 가족원간의 상호반응에 한 통찰을 갖고 가족에게 개입하

는 방법이다

∙생애 기의 부모와의 계는 성인기의 친 한 계에서 기능하

는 자율 애착 책임감 등의 개인능력에 향을 미친다

∙ 부분의 사람은 원가족4)과의 경험에서 미해결된 욕구나 갈등

을 배우자와 자녀와의 계에서 투사 동일시를 통하여 행동

화 하게 된다

∙ 인 계에 어려움이 있고 자신에 한 감정문제를 가진 사람

은 자신과 타인을 항상 모두 나쁘거나(all bad) 모두 좋은(all

good) 것으로 경직되게 보는 아동기의 경향성을 반 한다

-해결목표는 가족원들이 온 한 상 계를 형성하고 가족원 각자

의 애착욕구와 성장을 지지할 수 있는 능력을 향상시키는 것이다

∙가족 구성원들이 상호간의 병리 의존에서 벗어나도록 분열과

투사 동일시에 근거한 상호작용과 그 원인을 통찰하게 하여

온 한 상 계를 형성시키는 것이다

∙주요 개념은 상 계 분열 투사 동일시이다

-사례 용으로 이해하기

4) 과거 자신의 부모 형제사이에서 이루어진 계가 향을 미침

301

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

해병 에 입 하여 성공적으로 복무를 마치고 자영업을 하고 있다 그는 어머니

와 누나들에게 계속 의존하면서도 자신의 남성다움을 찾기 위해 자신에게 순종하

는 착한 아내를 배우자감으로 원하였지만 한편으로 자신이 결정하고 독립적으로

살아가는 것에 두려움을 느껴서 아내의 씩씩하고 헌신적인 모습에 끌려 결혼을

결심하게 되었다

한편 아내는 경제형편이 어려운 가정의 4남매 중 맏딸로 동생들을 잘 이끌어야

하고 가족을 우선하는 헌신적인 삶을 살아야했다 아내는 남편이 자신을 사랑하

고 보호하고 이끌어주는 사람이길 바라고 자신은 여성적인 모습으로 남편에게 의

존적으로 살기를 원하였지만 한편으로 남편의 강한 점 때문에 자신이 위축되고

속박될지 모른다는 두려움을 느껴서 남편의 귀엽고 격식을 차리지 않는 자유로움

에 끌렸었다

결혼생활을 하면서 남편은 아내의 칭찬과 인정 돌봄을 받고자 하는 의존욕구

가 있었으나 통제와 간섭당함에 한 두려움 때문에 아내의 말을 듣지 않는 행동

을 하는 것으로 자신을 보호하였다 그는 아내가 잔소리가 너무 심하고 남편을

구속하려 한다고 주장하며 늦게 귀가하고 친구와 놀면서 바깥으로 도는 생활을

하였다 한편 그 아내는 남편에게 의지하고 보호받고 싶은 의존욕구가 있어서 더

많은 시간을 함께 보내고 관심을 가져주기를 요구하였다 그러나 요구에 반하는

행동을 하는 남편에 실망하여 계속 분노하고 공격하게 되었고 나중에는 딸 때문

에 결혼생활을 유지하는 것으로 되어 딸에게 집착을 하게 되었다 결국 지영이는 어머니를 동정하게 되고 학교에 가지 않고 어머니를 보호하여 어

머니가 집을 떠나지 않도록 지켜야 한다고 생각하게 되었다

이상의 가족역동을 상관계이론의 투사적 동일시 개념을 적용하여 보면 다음

과 같이 풀이 될 수 있다 남편은 초기 성장과정의 영향으로 자신이 수용하기 힘든 lsquo무기력rsquo을 lsquo의존성 투

사적 동일시rsquo로 아내에게 드러내면서 아내가 의존적이 되기를 기 하는 반면 상

호작용과정에서 아내의 돌봄 행동을 유발하는 결과 아내의 간섭과 지배에 해

회피와 겉도는 행동으로 반응하고 있는 것이다

반면 아내는 초기 성장단계의 영향으로 자신이 수용하기 힘든 lsquo통제rsquo를 lsquo지배적

투사적 동일시rsquo로 남편에게 드러내면서 남편이 통제적이고 강하기를 기 하는 반

면 상호작용과정에서는 남편의 무능력을 유발하는 결과 남편의 자기 멋 로의 독

립적 행동에 해 분노와 공격행동으로 반응하는 것이다 그 결과 아내는 딸에게 역시 lsquo지배성 투사적 동일시rsquo를 통해 자신의 lsquo통제와 힘rsquo을 드러내면서 딸이 독립적이고 강하기를 기 하는 반면 상호작용과정에서는 딸

의 무능함을 유발하게 되어 딸의 증상이 발생하는 것이다

자료 최규련 가족상담 및 치료 2008

302

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

-사례를 통하여 이해된 내용 어 보기

갈등해결 사례 기록지

학교가기 싫어 하는 지영이와 가족1단계 이해하기

2단계 방법 찾기

3단계 약속하기

4단계 약속 지키기

갈등반응지

의견이 대립될 때 어떻게 하나요

자주 쓰는 방법 가끔 쓰는 방법 전혀 쓰지 않는 방법 X

부모 자녀

소리 지르기

피하거나 무시하기

이야기 주제를 바꾸기

다른 측면을 보려고 시도하기

누군가에게 불평하기

다른 사람에게 도움을 요청하기

그냥 내버려 두기

타협점을 찾으려고 시도하기

누가 옳은지 판단해 달라고 부탁하기

둘 다 동의할 수 있는 방법을 찾기

사과하기

때리기

울기

농담하기

감정이 상하지 않는 것처럼 행동하기

303

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

중학교 2학년 장녀가 1학년 때는 학교에 가다말다를 반복하여 겨우 2학년에 진급하

였으나 2학년이 되면서 계속 두 달 보름 정도 학교에 가지 않는 문제로 가족치료를

실시하였다 이 가족은 현재 할머니 부모 IP 남동생 2명으로 구성되었다 아버지(38세)는 3형제

중 장남이고 회사원으로 직장에 전념하여 자녀양육을 어머니에게 전부 위임하였다 아

버지는 전근이 많은 직장에 근무하여 IP는 초등학교 때만 다섯 번 전학을 하였다 어

머니(35세)는 4남매 중 막내이며 나이에 비해 어린 느낌을 주는 사람으로 어머니 역할

에 한 자신감이 부족하고 역할을 충분히 하지 못하는 인상을 주었다 최근 가족구성

원이 된 할머니(60세)는 건강하여 어머니 신에 가정일을 관여하는 상태이고 두 남동

생(11세 9세)은 친 하게 지내며 함께 누나에게 들기도 하지만 IP는 동생들을 많이

챙겨주고 배려하며 동생들과 잘 지내는 형편이다 가족지도와 역기능 구조를 살펴보면

다음과 같다

① 아버지는 위계상 우위에 있으나 가족과 단절된 상태이다 ② 할머니가 어머니 자리를 차지하고 어머니는 자녀들과 같은 위계구조에 들어가 IP와 연합을 형성하여 할머니에게 항하는 결과 IP는 문제행동을 유지한다 ③ 할머니와 어머니 어머니와 IP 및 자녀의 관계가 세 경계를 벗어나 있다 치료자는 초기(1~4회기)에 아버지와 합류를 하고 아버지의 권위를 존중하며 어머니와

협력하여 할머니가 어머니 역할 행에서 벗어나 노인 학을 다니도록 하였다 중기

(5~8회기)에는 어머니의 위치와 기능을 강화하기 위하여 먼저 어머니의 자녀에 한

지나친 관여를 줄이는 한편 아버지와 자녀와의 관계를 강화하는 과제로 아버지가 자녀

들과 함께 학교생활 화하기 숙제 봐주기 아들들과 함께 목욕하기 등을 과제로 주었

다 그 결과 부모 하위체계가 명확해졌고 아버지와 자녀들의 교류가 증가하여 가족의

경계선 제휴 권력 등의 가족구조가 변화되었다 종결단계(9~12회기)는 아버지의 협력

을 받아 어머니의 역할기능이 향상되도록 하였고 그 결과 부모 하위체계가 강화되었고

어머니는 자녀에게 확실한 의견을 말하고 아버지는 어머니를 돕게 되었고 IP의 등교

거부는 없어졌다

자료 최규련 가족상담 및 치료 2008

304

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

5 고부갈등이 있는 가족

가 다문화 고부갈등의 원인 갈등실태 갈등정도 사정하는 방법

다문화 가족 내의 균형 잡힌 이해를 바탕으로 가족구성원들 각자의

기 와 요구를 정확히 악하고 기 와 실을 합리 수 에서

충하도록 한다(양승민 2008)

-기 했던 것과 실이 불일치하기 때문에 이에 한 간격과 인식

이 가족생활 만족도에 향을 미친다

다문화가족이 경험하는 갈등과 어려움은 자기실 을 방해하는

인 경험으로 좌 과 두려움 불안을 경험하게 된다

-가족 구성원 두 사람의 이인 계에서 불안이나 긴장을 경험하고 한

사람이 충족되지 못한 욕구를 충족 하기 해 제3자나 상을 끌어들

임으로 긴장 계를 회피하는 행동이 일어날 수도 있다(최규련 2008)

-다문화가족의 강 을 인식하고 격려함으로 이러한 정 내 자

원을 확인시켜주며 진시킨다

다문화가족의 기능 측면에서 보면 가족이 문화 차이를 조율하는

과정에서 가족구성원의 차이 을 더욱 잘 이해하고 수용할 수 있다

-한 가족의 규칙은 무의식 으로 각 구성원들에게 각인되어 한 인

간으로서 살아갈 때 향을 받는 나침반의 역할을 하게 된다

-가족 내에서의 각각의 역할을 스스로 만족할 수 있어야 하며

실 인 역할을 선택하여 만들어 가도록 해야 한다

문화 동질성보다는 문화 유능감을 발달시켜 다양성을 존 하며

다문화 가족원이 직면하고 있는 문제들에 한 민감함이 있어야한다

제시된 문제에 한 구체 진단을 한다

-가족 안에서 제시된 문제에 해 각 가족의 입장에서 설명을 들

어 본다

-가족이 그 문제의 해결을 하여 시도했던 방법들을 탐색한다

305

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

현우엄마는 중국 요녕성에서 목수인 아버지와 위생소(지역 보건소)에서 간호조

무사로 근무했던 어머니 사이에서 1남 1녀 중 장녀로 태어난 30 중반의 조

선족동포이다 왜소한 체구이지만 까무잡잡한 피부와 곱슬곱슬한 머리카락이

강한 인상을 준다 웃을 때 위아래 이가 훤히 보이도록 환하게 웃지만 어두운

표정을 짓고 있는 경우가 부분이고 밝은 표정일 때와 어두운 표정일 때 다

른 사람으로 느껴질 만큼 차이가 크다 한쪽 눈동자의 시선처리가 약간 부자연

스럽지만 이상할 정도는 아니며 처음에는 눈맞춤을 피하다가 나중에는 표정과

시선처리가 편안해졌다 집에서는 보통 티셔츠에 바지나 치마를 입고 머리를

뒤쪽으로 묶은 평범한 차림일 때가 많고 외모를 가꾸는 데 신경을 많이 쓰지는

않는다 1990년에 중학교를 졸업한 후 1년간 집안 농사일을 돕다가 근처 한국

회사에서 보석가공일을 1년간 했고 그 후 피복 공장에서 봉제일 등을 했다 보석회사에 다닐 때 인격이 훌륭한 한국인 사장님을 만나 많이 보고 배웠다는

이야기를 하면서 사회생활을 통해 배우는 게 많다는 것을 강조했고 한국 사람

들은 속이 어떻든 겉으로는 인상이 좋다는 말을 덧붙였다 친정에서 현우엄마

가 결혼을 하기 전부터 케이블 TV를 통해 한국의 방송을 시청할 수 있었기 때

문에 한국의 생활과 문화를 알 수 있어서 현우엄마의 친정 가족들 역시 결혼을

특별히 반 하지는 않았다 현우엄마는 맞선을 통해 여러 사람을 만나본 가운

데 사람이 착하고 무던해 보이는 현우아빠와 2004년에 결혼을 했다 현우엄마

가족 주 의 경계를 통하여 체계 맥락을 확인한다

-문제를 둘러싼 인간의 상호작용 맥락에 해 분명하게 이해해

야 한다

-부모와 자녀 하 체계를 규제하는 다양한 규칙 의사소통방향 행

동패턴을 악한다

생활주기의 단계를 사용하면 가족의 갈등과 문제를 이해할 수 있다

-시간 차원에서의 맥락을 찾아낸다

-개인이나 가족발달 단계에 도달하지 못하면 가족은 문제에 직면한다

가족의 역할구조는 문화와 종교에 강한 향을 받는다

-가족 안에 역할갈등이 있다면 가족의 가치체계를 우선 으로

악해야 한다

-가족구조를 평가 할 때는 가족구성원이 비공식 으로 주어진 역

할을 악하는 것이 요하다

가족 구성원들이 자신의 기 와 욕구에 해 얼마나 명확하게 의사

소통 하는지 살펴본다

사례 1 국 조선족 아내와 한국인 남편 우네 가족

306

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

는 한국이 생활여건과 교육 등 다방면에서 중국보다 앞서 있기 때문에 자신은

물론 2세에게도 좋을 것이라는 생각으로 국제결혼을 선택하였다 현우 외할머

니는 사위가 사람도 착하고 크게 빠지는 데도 없는 것 같아 만족스러웠지만 시골에 산다는 점이 마음에 걸렸다고 한다 현우엄마는 남편이 장남이기 때문

에 시어머니를 모셔야 한다는 점이 걱정스러웠지만 시어머니도 젊은 시절 고

부간의 갈등 없이 현우의 증조할머니와 잘 지내셨다는 말을 듣고 안심을 했다 현우엄마는 집안의 맏며느리로서의 역할과 책임 부담 등을 염려하기에 앞서

손윗사람으로서의 위치에 한 큰 기 와 만족감을 갖고 있었다 결혼 전 한국

의 사회 문화에 한 현우엄마의 평가와 한국에서의 결혼생활에 한 기 와

희망은 국제결혼을 긍정적으로 받아들이도록 하였으나 직접적이고 결정적인

요인이라고는 볼 수 없었으며 이는 국제결혼을 하기까지의 과정을 통해 현실

적인 타협과정이 관계되어 있음을 확인할 수 있었다 서른이 넘어 중국 내에서

도 만족스런 조건의 배우자를 고를 수 있는 입장이 아닌 상황에서 한국인 남성

과 결혼을 성사시켜주고 소개비를 받으려는 중개업자가 개입하였고 여러 차례

선을 보는 과정에서 서로의 요구가 어느 정도 일치하는 상 방을 만나게 된 것

이다 국제결혼은 결혼이민여성과 배우자 모두에게 결혼상 자를 구하기 힘든

사람들을 구제해주는 방안으로 여겨진다 결혼 전에 한국에 시집을 가면 중국

에서 왔다는 이유로 명절 같은 때에 다들 중국 사람에게만 일을 시키고 시어

머니와 함께 사는 경우 중국 사람들이 적응을 못한다는 이야기를 들어서 크게

기 하는 바는 없었다고 하였다 그렇다고 크게 걱정스러웠던 점도 없었는데 국제결혼에 따른 어려움을 들으면서 나는 잘 할 수 있고 잘 하겠다는 다짐을

했기 때문이라고 한다

∙현우아빠

현우아빠는 홀어머니를 모시고 경기도 지역에 거주하는 30 후반의 장남으로 현우아빠보다 먼저 결혼해 두 아들을 두고 있는 남동생과 미혼의 여동생이 있

다 아버지는 현우아빠가 중학교에 입학하던 해인 25년 전에 돌아가셨고 지금

까지 농사일을 하시는 어머니와 15년 전 할머니가 돌아가시기 전까지 함께 생

활했다 고등학교를 졸업한 후에 어머니가 하시는 농사를 틈틈이 도우며 쭉 목

수 일을 해오다가 값싼 중국산 제품과의 가격경쟁에서 불리한 국내 중소업체들

이 가구 생산을 폭 축소하거나 중단하면서 마땅한 일자리를 찾지 못하고 있

는 실정이다 얼마 전까지 지방을 오가며 사료 배달을 하다가 현재는 일용노동

자로 일하고 있다 현우아빠는 170가 안 되는 키에 통통한 편으로 둥근 얼굴

에 머리숱이 많지 않은 서글서글한 인상 좋은 아저씨의 모습이다 마주치면 환

하게 웃으며 인사를 건네지만 쑥스러움을 많이 타는 내향적인 성격이다 홀어

머니와 함께 사는 장남인데다 농촌 총각이라는 이유 때문에 결혼 상 자를 찾

기 어렵던 중에 친척어른의 적극적인 권유로 국제결혼을 하게 되었다 국제결

혼으로 인한 문제점들이 알려지고 있고 바로 이웃 동네에서도 시집온 중국 조

선족 새 이 돈을 갖고 도망을 가버려서 썩 내키지 않았지만 결혼을 하자면

이 방법 밖에 없겠다 싶어 한번 가보자는 쪽으로 생각을 바꾸게 되었다 국제

결혼을 할 경우 아내와의 의사소통 문제와 2세의 외모 언어 문제 때문에 중국

조선족 여성 이외의 다른 국적 여성과의 결혼은 고려해보지 않았다고 한다 결

혼비용은 중개업체에 준 1500만원과 개인적으로 쓴 돈을 합쳐 그 이상이 들었

고 현우아빠가 그동안 모아두었던 돈으로 부담하였다 어차피 결혼은 해야 했

기 때문에 국제결혼을 준비하는 과정에서 주변 사람들도 크게 반 하지는 않았

307

제7장 사례관리가구와의 라포형성 및 욕구사정방법

는데 그렇다고 크게 찬성하는 사람이 있었던 것도 아니었다 현우 할머니 역시

옆 동네 도망간 중국인 며느리 이야기를 알고 계셨기 때문에 처음에는 반 를

했지만 장남 장가는 보내야겠기에 믿을 만한 사람으로 소개시켜주기로 한 약

속을 믿기로 했다 lsquo설마 우리 아들 경우는 아니겠지helliprsquo하는 마음으로 국제결혼

을 시켰지만 초기에는 lsquo혹시나rsquo하는 걱정에 마음을 놓을 수 없었다고 한다 현우아빠는 중국에 가서 몇 차례 선을 보면서 나이 차가 10살 정도 나는 맞선

녀들도 만나 봤지만 현우아빠 자신도 좀 부담스럽고 그쪽에서도 조건을 마음

에 들어 하지 않아 연령차이가 크지 않고 lsquo확 와 닿지는 않았지만 무난할 것

같은rsquo 현우엄마를 배우자로 선택하였다 처갓집에 갔을 때 부모님이 나쁜 분들

이 아닌 것 같다는 느낌을 받은 것이 결혼 결심에 큰 영향을 미쳤다고 한다

∙문화적인 차이

문화적인 차이는 사고방식과 음식문화의 차이였다 이 두 가지는 음식문화의

차이를 타협해가는 과정에서 한꺼번에 확인할 수 있는데 한국에 왔으니 한국

조리법을 배워야한다는 시어머니의 생각과 본인은 하려고 했고 할 만큼 했는데

도 시어머니가 노력에 한 인정에는 인색하고 요구만 한다는 현우엄마의 생각

과 문제제기 또한 이러한 며느리의 태도를 자기 방식만 고집하고 배우려들지

않는다고 인식하는 시어머니의 인식차이가 그것이다 현우아빠와 현우할머니는

현우엄마의 음식이 처음보다는 많이 나아지기는 했지만 아직도 입맛에 맞지 않

는다고 한다 현우엄마는 본인이 노력을 할 만큼 했다고 보기 때문에 손아랫동

서에게 계속해서 배우라는 시어머니의 요구에 강한 불만을 갖고 있다 이는 그

동안의 노력에 한 부정일 뿐만 아니라 큰형님으로서 체면이 서지 않게 됨으

로써 자존감에 상처를 받았기 때문이다

∙무시와 차별에 한 확신

현우엄마는 자신이 가족들에게 맏며느리로 형수님으로 인정받지도 못할 뿐만

아니라 무시당하고 차별받는 이유가 중국 조선족이기 때문이라고 생각한다 시

어머니가 한국 며느리인 동서나 동서의 어머니인 사돈을 할 때면 자신의 경

우와는 크게 다르다는 느낌이 들었고 확연히 비교가 되었다 시어머니가 작은

며느리만 위한다는 현우엄마의 생각은 함께 있을 때 주로 작은 며느리와 화

를 하고 외출할 때도 작은 며느리하고 나란히 걸어가는 등 사소한 일들부터

임신한 자신을 위해 현우아빠가 돼지등뼈를 사다주었는데 작은 며느리 오면 감

자탕을 끓여먹자고 해서 상해버린 일 현우 백일음식 문제를 엄마인 자신과 상

의하지 않고 작은 며느리와 상의한 일에 이르기까지 여러 가지 사건으로 인해

틀림없는 사실로 자리 잡았고 가족들 역시 크게 다르지 않다고 생각되었다 시

어머니가 작은며느리만 편애하는 이유를 자신은 중국 조선족 동포이고 작은며

느리는 한국인이기 때문으로 생각하게 된 것은 중국과 중국인에 한 선입견

을 현우엄마 본인 앞에서 말로 표현하기 때문이다 시어머니가 그럴 때마다 현

우엄마는 지저분하고 고집스런 바로 그 중국인이 되어버리고 시어머니는 자신

이 바로잡아 주어야 할 lsquo시야가 좁고rsquo lsquo시비가 불공정한rsquo 존재가 된다 게다가

시어머니는 작은며느리를 위하는 것과는 달리 큰며느리가 잘한 일은 칭찬 할

줄 모르고 하는 일마다 무조건 못마땅해 하신다 평소 여행을 자주 다니는 작

은 이모님과 함께 다녀온 중국여행만 해도 현우아빠가 비용을 부담하고 자신이

보내드린 환갑여행이었는데 고맙다는 말 한 마디 없었고 여행 가서 쓰시라고

10만원이나 되는 돈을 드렸던 현우 외할머니의 선물 하나 사오시지 않자 lsquo우리

308

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

모녀를 완전히 무시하는구나rsquo하는 생각이 들었다고 한다

∙고부간의 갈등

현우엄마가 신혼 초부터 지금까지 결혼생활을 하는 데 있어서 가장 커다란 어

려움은 고부간의 갈등이다 현우엄마와 시어머니가 몇 마디 화를 나누는 것

을 보더라도 lsquo문제가 있다rsquo는 느낌을 갖게 될 만큼 고부간의 갈등은 언어적 비

언어적으로 확연히 드러나면서 외적으로 표출되고 있다 27개월 된 아들 현우 남편 시어머니와 살고 있는 현우엄마는 결혼 후 취업을

해서 돈도 벌고 사회생활도 경험해보고 싶었지만 임신을 하는 바람에 육아와

살림을 하며 살고 있다 시어머니는 30 중반에 과부가 되어 지금껏 농사일로 생계를 꾸려왔고 시어

머니의 시어머니인 증조할머니가 살아계실 때 집안일을 도맡아 하셨기 때문에 지금도 서로 거드는 일 없이 시어머니는 바깥에서 농사일을 현우엄마는 집안

에서 살림을 한다 분업이 확실히 되고 있기 때문에 서로 충돌할 여지가 그만

큼 적어 보이지만 엄 히 말하자면 그동안의 갈등 때문에 영역을 더욱 확실히

구분 짓게 된 것이고 이에 해 서로가 양가감정을 갖는다 상 방의 일처리방

식이 불만스러우면서도 자신의 일을 돕지 않는 데 한 불만이 동시에 존재한

다 현우가 소변을 가릴 수 있게 되면 어린이집에 맡기고 밖에 나가 돈을 벌

고 다는 현우엄마는 시어머니에 한 불만과 시동생과의 불편한 관계 때문에

신혼 초부터 결혼생활이 행복하지 않았다 바쁜 남편을 신해서 시어머니가

앞으로 살아가야 할 환경에 한 이해를 도와줄 것으로 기 했지만 적응을 돕

기 위한 최소한의 배려도 없어서 실망스러웠다 배려 받지 못하는 데 한 서

운함은 관계의 불편감으로 이어졌고 일처리 방식에서의 차이점이 반복적으로

지속되면서 고부간의 갈등이 계속되었다 현우 할머니 입장에서는 자신이 시집살이 하던 때 같았으면 아무 문제될 것 없

는 시어머니의 정당한 태도가 지나친 요구로 간주되는 것이 못마땅했고 현우

엄마 입장에서는 시어머니의 간섭과 지적이 짜증스러웠다 잘못된 것은 꼭 짚고 넘어가야 한다고 생각하며 시어머니를 가르치려드는 며

느리의 어처구니없는 태도가 괘씸한 현우 할머니는 서로에 한 불만을 어김없

이 표출하였기 때문에 그만큼 충돌하는 일이 많았다 현우엄마가 기억하는 최

초의 갈등은 동서에게 서점에 같이 가자고 했다가 시어머니께 꾸중을 들었던

일이다 남편은 아침 일찍 출근해 저녁 늦게 퇴근했고 시어머니는 따로 어딜

데리고 가시거나 하는 일이 없기 때문에 책을 사다 보려던 것이었는데 시어머

니가 이유 없이 화를 내셔서 당황스러웠고 그렇게 억울할 수 가 없었다 현우

할머니가 기억하는 최초의 갈등은 일처리를 하는 데 있어 서로 다른 방식으로

인한 불만으로 며느리와 시어머니 모두 일처리 방식에서 서로 다름을 인정하

거나 묵인하지 않고 지적하거나 불평하면서 번번이 부딪쳤다 시어머니의 입장

에서는 자신이 시집살이 하던 때 같았으면 감히 생각지도 못할 가르치려드는

며느리의 태도에 어처구니가 없었고 며느리 입장에서는 자신도 완벽하지 못하

면서 자기 방식을 고집하거나 며느리 잘못을 지적하는 게 짜증스러웠다

자료 양승민 한국적 다문화상담의 모색을 위한농촌지역 결혼이민여성들의 스트레스 요인과 반응에 관한 연구 2008

KIHASA08

공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

311

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

제8장 공공과 민간의 사례관리

통합 및 연계방안

제1절 공공과 민간의 사례관리

우리나라에서 사례 리는 1990년 부터 사회복지실천 장에 도입되

기 시작했다 사례 리는 지역사회복지 에서 재가복지사업을 심으로

용되다가(한국사회복지 회 1999) 최근에는 지역사회복지 의 주

요기능 는 사업으로 간주되고 있다5) 정신보건분야6)에서도 1999년

정신보건센터부터 사례 리를 실시하고 있으며 재는 차 기본사업으

로 자리잡고 있다 아동복지에서도 아동보호 문기 지역아동센터 청

소년쉼터 등의 사업에서 사례 리가 용되고 있으며 노인복지 장애인

복지 생활시설에서도 사례 리가 시도되어 사례 리는 거의 모든 민간

사회복지기 의 주요사업과 실천방법으로 간주되고 있다

공공사례 리는 2008년 보건복지부 주 의 시군구 단 서비스연

계 에서 시행하는 기가구 사례 리사업으로 처음 도입되었으나 산

지원결여와 법 근거의 모호성으로 실효성을 갖지 못하 다 하지만

5) 사회복지 의 사업은 행 가족기능강화 지역사회보호 지역사회조직 교육middot문화 자활

등 5 사업에서 3 기능 심 사업으로 개편이 제시되었다 3 기능이란 사례 리기

능 서비스제공기능 지역조직화기능인데 사례 리기능에는 아동middot가족 사례 리 재가노

인middot장애인 사례 리 자살 험 긴 상자 기개입 지원 서비스 연계 등의 필수

사업들이 포함되어 있다(한국사회복지 회 2010「사회복지 기능정립연구사업 공

청회」p25)

6) 정신보건 역에서 사례 리는 1990년 한국정신보건사회복지학회에서 정신보건

문요원 양성을 한 인턴쉽 과정에 사례 리가 구체 으로 명시되어 용되기 시작했다(권진숙middot박지 2010「사례 리 이론과 실제」2 학지사 p35)

312

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

2009년 하반기 국 10개 시군구에서 시행된 시범사업7)을 거쳐

2010년부터 본격 으로 국에 걸쳐 시행되었다 공공사례 리는 복합

인 문제를 가진 보호 상가구에 해 사례 리자가 지속 으로

책임을 지고 상자의 변화를 지지 는 지원하기 해 지역사회자원

을 발굴 조정 연계하여 다양한 서비스를 제공하고 종합 으로 리하

려는 목 에서 시작되었다

공공사례 리는 사회복지에 한 정부의 재정지원 투입에 비해 국민

들의 복지체감도가 높지 않다는 비 인식아래 국민기 생활보장 수

를 심으로 포 인 서비스를 제공하며 소득 빈곤층을 철 히

리한다는 정부의 의지와 함께 공공복지서비스와 복잡 다양한 민간복

지서비스를 통합하여 사회복지서비스 달체계를 개선시키는 하나의 방

안으로 도입되었다 해도 과언이 아니다 사례 리가 원래 기 의 차원

을 넘어서 지역사회 다양한 자원과 서비스를 통합하는 기능을 갖고 있

기에 공공이나 민간이나 사례 리에서는 통합과 연계는 매우 요한 키

워드가 된다

그러나 일단 민간에서부터 시작되어 개되고 있는 사례 리에 공공

사례 리가 면 으로 도입됨에 따라 우선 서비스 상자의 복과

락의 문제는 심각한 문제로 제기 되었고 공공과 민간에서 사례 리

자 역할상의 충돌과 마찰도 피할 수 없는 새로운 문제로 떠오르고 있다

결국 지역사회를 심으로 사례 리를 하는 주체가 공공과 민간으로

첩됨으로써 발생하는 문제를 어떻게 해결할 것인가는 사례 리체계를

어떤 방식으로 통합하거나 새로운 연계모형을 구축하는 방향으로 해법

을 모색해야만 한다 따라서 우선 행 공공사례 리에서 연계와 력

의 기제로 설정되어 있는 지역복지 의체와 실무분과 활동의 문제 을

7) 공공사례 리 시범사업은 2009년 7월 국 10개 지자체인 서울 마포구 서울 등포

구 경기 남양주시 경기 성남시 경기 하남시 충남 당진군 인천 부평구 인천 남동구 부산 동래구 부산 도구 등에서 실시되었다

313

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

분석하고 공공사례 리체계와 민간사례 리체계의 운 상 노출되는 문

제 을 규명하면서 통합사례 리에 한 기존 모형을 검토한 후 새로

운 통합 사례 리모형을 제시하고자 한다

통합사례 리의 모형을 제시하기에 앞서 우선 핵심 주제어인 통합과

연계에 한 개념부터 정리되어야 한다 서비스 통합이란 분산되거나

편화된 서비스를 수요자의 욕구에 알맞게 시 소에 근 가능하도

록 하나로 일 화 하는 것을 말한다 이상 인 서비스 달체계는 서비

스가 통합 이고 지속 이며 근가능하고 책임성을 확보할 수 있도

록 갖추는 것을 말한다(Gilbert amp Terrell 2002 165) 따라서 통합화

란 지리 는 기 별로 분산된 서비스를 하나로 모으는 작업을 의미

한다 서비스 통합화는 종합화의 의미와 유사한데 종합화는 물리 종

합화와 기능 종합화로 나 어지나 기능 통합화는 물리 통합화를

포함하는 개념으로 연계활동이 반드시 요구된다(변용찬 외 1996 4)

Gilbert와 Terrell(2002 166)도 서비스 통합과 종합 인 서비스 제공에

반드시 필요한 하나의 략으로 연계를 제시하면서 사례 리가 연계와

력을 통한 서비스 통합의 효과 인 수단이 된다는 을 강조하고 있

다 결국 통합은 목 개념이면서 이상 인 달체계 확립을 한 하

나의 조건이 될 수 있는데 비해 연계는 수단 인 개념으로 이러한 서

비스 통합을 한 활동 행동 기제로 이해할 수 있다 그러므로 사례

리는 지역사회 차원에서 다양한 서비스를 통합하려는 목 을 달성하

기 해서 연계와 력의 략을 사용하는 실천방법이 된다

314

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

제2절 현행 공공사례관리와 민간사례관리의 운영체계의

문제점

1 지역복지협의체와 실무분과 활동의 미진

공공사례 리에서 민간과 력과 연계의 통로구실을 하는 것은 지역

복지 의체와 실무분과이다 시군구의 지역사회복지 의체는 지역사회

네트워크의 심역할을 수행하기 해 지역 내 사회복지시설 기 단

체들과 상호 연계middot 력하여 복사업을 조정하는 역할을 수행하도록 되

어 있다 지역사회복지 의체 내 사례 리 실무분과는 서비스 연계 의

사례 리 조정자를 추축으로 통합조사 긴 지원 등의 담당 공무원과

보건소 읍면동 공무원 의체 소속 민간기 의 담당자로 구성되어

있다 이러한 실무분과는 민간과 공공 력의 구심 역할을 수행하여

사례 상자 선정 서비스 계획수립지원 지역내 자원 악 서비스 지속

종결 여부 등을 결정하는 일을 맡도록 되어 있다

재 각 시군구별로 운 되는 지역사회복지 의체의 활성화 정도와

실무분과의 운 형태는 지역에 따라 각기 다르다 그러나 체로 지역

사회복지 의체가 실 으로 제 기능을 수행하지 못하거나 실무분과의

활동도 미진한 경우가 많다(함철호middot이기연 2010)8) 특히 지자체 주민

생활지원과의 행정 책임자와 서비스 연계 의 장인 공무원이 사례

리에 한 이해도가 낮은 경우 거의 의체는 거의 형식 으로 운 되

고 있다 지역사회복지 의체와 실무분과가 어느 정도 활성화되어 있는

경우에도 공공사례 리 과 민간기 의 참여자 간에는 트 십 계를

갖기 보다는 공공에 의한 민간의 력이 강제되고 자원연계만을 요구

8) 함철호와 이기연은 발표문에서 공공은 여 히 권 주의 방식으로 민간의 참여를 독려

하고 민간은 이에 해서 억지춘향식 력의 그림만을 연출하고 심리 으로는 피해의식

을 갖고 있다고 표 함

315

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

받기에 민간기 참여자는 공공사례 리 체계내에서 소극 인 조나

심한 경우 방 자의 역할만을 수행할 뿐이다

2 공공사례관리의 문제점

가 공공과 공공의 연계부족

공공사례 리요원은 통합조사 이나 읍면동의 사회복지 담공무원

으로부터 사례를 의뢰 받도록 되어 있는데 기 수 권자가 주로 의뢰

되고 기타 소득층이나 노인과 장애인 상자를 의뢰 받는 경우는 매

우 드물다 물론 지자체에 따라서 사례발굴과 의뢰가 원활이 이루어지

는 경우도 있다 그러나 주민센터의 담공무원도 담당 행정업무를 처

리해야 하므로 사례발굴과 연계가 사실상 어렵다 즉 사례발굴 의뢰체

계의 혼선으로 실제로 공공사례 리자는 사례발굴에서도 어려움을 겪는

다 그 밖에 보건소의 방문간호 담당 사례 리자와 드림스타트는 별개

의 사례 리시스템을 갖추고 있기 때문에 이들 기 으로부터 의뢰되는

사례는 거의 무한 실정이어서 연계체계 한 미흡하다

나 공공사례관리자의 자원개발 역량미흡

공공사례 리자는 욕구사정 후 사례계획을 실행하기 해서 필요한

지역사회 자원을 발굴하고 동원해야 하는데 정부나 공식 자원은 어

느 정도 활용하는 반면 비공식 자원과 지역사회 자원을 독자 으로

개발하거나 활용하지는 못 하고 있다 따라서 민간 참여자에게 지역사

회의 자원연계에 한 조요청이 매우 빈번하다 한 신규자원을 개

발하고자 하는 노력도 히 부족하다 일부 시군구 차원에서 자원

개발이 별도로 진행된 경우에는 공공이 개발한 자원도 있으나 이러한

316

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

지역의 경우 상 으로 민간의 자원개발은 더욱 어렵게 되고 있는 실

정이다 즉 공공에 의한 자원의 독 상도 일부 지자체에서 목격된다

다 사례관리팀장의 리더십 부재와 통합서비스전문요원의 교육 부족

지역복지 의체 실무분과를 장악하는 사례 리 장은 시군구의 복

지행정 문가이지만 공공사례 리자들을 실제로 지도하고 슈퍼비 을

수 있는 역량을 갖추지 못했기 때문에 사례 리 업무를 효과 으로

지도감독 하기 어렵다 따라서 거의 모든 공공사례는 경험이 일천하고

교육과 훈련이 히 부족한 일선 사례 리자의 독자 인 업무처리에

크게 의존하고 있는 실정이다 한 공공사례 리 담당 인력인 통합서

비스 문요원에 한 교육도 사례 리에 한 기 교육과 매뉴얼 활용

의 기본교육에 머물고 있기 때문에 일상 인 과업을 수행하는데 별 무

리는 없지만 사례 리자로서의 역량을 발휘할 수 있는 차별화된 교육과

사례 리 슈퍼비 체계가 부족한 것으로 나타났다(조 순middot양소남

2011)

3 민간사례관리의 문제점

가 사례발굴의 어려움과 사례중복

민간 사회복지기 의 경우 특히 지역사회의 종합사회복지 노인복

지 장애인복지 의 경우 통 으로 읍면동 사무소나 시군구로

부터 일반 서비스 상자나 사례 리 상자를 의뢰받아 왔다 그러나

시군구 단 로 공공사례 리가 진행됨에 따라 민간 사례 리자는 새

로운 신규 사례를 발굴하기 매우 어렵게 되었다 한 종합사회복지

의 경우 서비스 상자별로 업무가 분장되어 사례 리 상자가 복이

317

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

되는 경우도 있는데 특히 조손가족의 경우에는 노인을 노인복지담당자

가 손자를 아동복지담당자가 사례 리를 하는 경우가 있어 기 내

복 상도 목격된다 물론 건강가정지원센터나 다문화가족지원센터는

기가정과 특수가정만을 상으로 서비스를 제공하고 사례 리도 실시하

기 때문에 사례발굴에 해서 큰 어려움은 없는 것으로 보인다

나 사례의 독점과 여타 민간기관에 의뢰 및 연계 미흡

개별 사회복지기 의 사례 리자는 일단 자기의 사례로 정해진 이상

자신이 사례 리자가 되어 종결시까지 그 사례를 독 해야 한다는 인식

이 일반화되어 있다 따라서 보다 합한 민간기 에 그 사례를 이

시키거나 의뢰하는 경우는 거의 일어나지 않는다 사례 리에서 사례의

의뢰와 연계는 필수 인 기능이나 연계에 한 인식의 차이와 연계를

성과로 간주되지 않는 행의 사례 리 체계하에서 이러한 사례의 독

상은 타 되기 어렵다 실제로 거의 모든 민간 사회복지기 은 자체

으로 어떤 형태로든 사례 리를 시행하고 일단 사례 리자로 선정된

이상 거의 1년 이상 지속 인 서비스가 제공되기 때문에 이러한 상은

더욱 심각하고 각 기 이 주체가 되어 다른 기 의 조를 구하는 형

태로 진행되기 때문에 연계기 은 부수 이거나 종속 인 지 를 수용

하기 어려운 입장에 놓여있다9)

다 사례관리자의 역할과 기능에 대한 혼재된 인식

개별 민간 복지지 에 근무하는 사회복지사들은 자체기 차원이나

지역사회 차원에서 별도로 사례 리에 한 교육과 훈련을 받아왔기 때

9) 박지 (2010)은 서울시의 특정구에서 공공과 민간의 력보다는 민간기 과 민간기

사이의 신뢰와 력부족으로 사례 리에서 연계가 이루어지지 않는다고 보고하고 있다

318

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

문에 사례 리의 기능과 사례 리자의 역할에 한 인식이 천차만별하

다 특히 재가노인복지와 재가장애인복지의 경우 자신이 리하는 모

든 서비스 제공 상자를 자기가 리하기 때문에 자신을 스스로 사례

리자라고 인식하는 등의 문제 을 보이고 있다 권진숙(2010)은 한국

에서 사례 리실천의 다양성과 혼돈의 원인을 무정형 인 사례 리의

개념 학교육의 미흡 도입과정과 내용의 차이에서 비롯되었다고 보고

있다 특히 사례 리 개념의 혼돈은 학자나 연구자에 따라 미국 국

일본 등 다른 국가별 학문체계를 배경으로 하고 장의 실무자 역시

체계 인 교육이 부재한 상태에서 개별 해석과 용이 문가 집단의

여과과정 없이 이루어지기 때문에 더욱 가 되고 있다10)

제3절 통합사례관리 기존모형 분석

1 경기도 무한돌봄센터

무한돌 센터는 지역차원에서 사회복지서비스 달체계를 통합화하는

하나의 방안으로 특히 기가정에 해 맞춤형 복지서비스를 제공하는

것을 목 으로 설치되었다 특히 이 센터는 기 수 자를 제외한 기

가구에 을 두고 있는데 기가정은 다음 각 호에 해당하는 가족을

말한다

주소득자가 사망 가출 행불 구 등으로 생계가 곤란하게 된 경우

한 질병 는 부상을 당한 경우

10) 이러한 문제를 해결하기 해서 한국사례 리학회는 2011년부터 표 화된 교육과정을

개발하여 일 성을 갖추어 사례 리자를 양성하려는 노력을 기울이고 있다 우선 사례

리에 한 학교육의 표 화를 해 학회에서 편찬될 사례 리 교재를 개발하고 학자

들 간의 워크샵을 통해 개념 통일성을 추구하면서 실무자를 한 교과과정도 사례

리 기본교육과 심화과정으로 나 어 사례 리자를 교육시키고 있다

319

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

가구 구성원으로 부터 방임 유기 학 가정폭력 성폭력 등을 당한

경우

화재 등으로 거주하는 주택에서 생활하기 곤란하게 된 경우

주소득자와 이혼으로 생계가 곤란하게 된 경우

실직 사업실패로 소득을 상실하여 생계가 곤란하게 된 경우

최 생계비 120 미만의 빈곤가구가 기에 처할 우려가 있게 된

경우

무한돌 센터는 경기도 무한돌 센터 아래 각 시군의 무한돌 센터가

만들어지고 그 하부구조로 2-3개의 무한돌 네트워크 이 만들어지는 3

층 구조로 구성된다 시군 무한돌 센터는 의뢰된 사례에 해서 정

계획수립 연계 검 조정 등 사례 리 과정을 총 한다 그 아래

무한돌 네트워크센터는 주로 민간기 에 탁형태로 지역사회복지

등에서 사례 리를 실제로 담당하는 구조를 갖고 있다

시군 무한돌 센터에서는 수된 신규 사례에 해 사례 정 사례

배분 긴 사례에 한 솔루션 원회 개최 지역내 무한돌 네트워크

에서는 의뢰 발굴된 사례에 해 사례회의를 진행하고 집 상 사

례에 한 서비스 제공 개입 자원조직화 개발 등의 기능을 수행

한다 무한돌 센터가 설치된 각 시군의 복지 련 기 들은 력기 으

로서 내 상자 발굴 추천 내 자원발굴 복지 련 서비스 제공

등의 역할을 수행한다 시군 무한돌 센터에는 공공과 민간의 인력이

각각 2명씩 배치되어 지역사회 자원연계와 통합사례 리를 담당하고 있

다 경기도 무한돌 센터의 장 과 한계를 정리하면 아래와 같다

가 장점

① 민 의 력방식을 취하여 공공의 책임성과 민간의 문성을 살릴

320

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

수 있다

② 시군구 센터와 권역별 네트워크 의 사례 리 문가를 배치한다

③ 네트워크 은 지역사회 심축으로 다양한 기 의 능동 인 참여

와 연계 조정이 가능하다

④ 긴 사례에 해서 공공과 민간이 력하는 솔루션 원회의 활동

이 실제 으로 이루어진다

나 한계

① 기가정에 한 긴 지원에 치 되어 비교 단순한 서비스 상

자에 한 사례 리가 될 가능성이 크다

② 통합 자원연계가 강조되어 가족의 역량강화와 기능향상을 한

심층 사례 리가 이루어지기 어렵다

③ 무한돌 센터내 공공기 담당자와 민간기 문가 사이에서

력 동반자 계를 유지하기가 사실상 어렵다

④ 민간 사례 리자는 비정규 계약직이기에 안정 으로 업무 수행이

어렵다

2 남양주 희망케어센터

희망 어센터는 남양주에 거주하는 독거노인 수 자 소득장애인

차상 계층 등 취약계층을 우선 으로 사례 리 상자로 삼아 지역주

민이 거주하는 곳에서 편리하게 원스톱 서비스를 제공하는 것에 을

맞추고 있다 희망 어센터의 설치 황은 아래와 같다

앙센터 1개소(주민생활지원과희망 어 ) 사례 리자 2명

이동센터 1개소(주민생활지원과직 운 ) 사례 리자 0명 - 진료

세탁 목욕( 형버스 개조) 이미용(35톤 트럭 개조)

321

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

권역별 센터 4개소(사회복지법인 탁운 ) 사례 리자 4명동부

서부 남부 북부로 구분

가 장점

① 보건소와 고용안 센터와 같은 공공기 과 연계는 물론 다양한 민

간복지시설과 연계체계를 갖고 있다

② 특히 보건소의 방문보건사업과 긴 한 조체계를 유지하여 의료

간호서비스를 제공한다

③ 문자원 사자를 발굴하여 상자의 욕구에 부합하는 문 서

비스를 제공한다

나 한계

① 실제로 6명의 사례 리자가 남양주군 내의 모든 상자를 커버하

기 때문에 단순한 서비스 연계의 사례 리에 국한된다

② 문가에 의한 체계 인 사례배분과 솔루션 원회와 같은 활동이

없어 사례의 복과 기사례에 한 심층 인 근이 어렵다

3 인천시사회복지관협회

인천시사회복지 회는 2009년 내 17개 사회복지 이 연합하여 민

간주도 공공 력의 통합 사례 리사업을 진행하 다 인천시의 지원으로

각 복지 별로 1명의 사례 리 담인력이 배치되어 사례 리 자원개

발 로그램 으로 복지 조직구조도 개편하며 진행하도록 계획했다

한 자원체계로 사례회의 통합사례회의 솔루션회의 슈퍼비 체계를

갖추도록 매뉴얼에 규정하 다 그럼에도 불구하고 각 복지 은 이러한

322

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

매뉴얼 로 시행하기 어려운 실정에 있었기 때문에 반 으로 결과는 기

한 정도의 사업 취지를 잘 반 하지 못했다 민간이 심이 되어 사례

리를 하면서 공공의 지역복지 의체를 통해 자원연계에 한 력을 구

하는 것도 원활히 수행되지 않았다 력체계 구축의 유형은 지역복지

의체 심 서비스 기 상 네트워크 조직화 방법 주민조직화 방법 수

혜자 심 자조집단을 통한 자원망 개발 등의 방식으로 나 어진다 인천

시사회복지 회의 통합모델이 갖는 장 과 한계는 다음과 같다

가 장점

① 민간 주도형으로 지역복지 의체를 통한 공공의 여과 력을 추구

했다

② 사례 리 담인력이 각 복지 별로 배치되어 사례 리 업무를 담

하도록 했다

③ 사회복지 사이의 사례의뢰와 발굴 등의 연계활동은 어느정도 진행

되었다

나 한계

① 사례 리 담요원이 복지 의 타 업무를 겸임함으로써 집 사

례 리에 어려움이 있었다

② 공공과 연계한 실제 인 솔루션 원회의 활동을 공식화 하지 못했다

③ 계약직 사례 리자의 채용으로 문성 업무지속성 숙련성 등에서

문제가 나타났다

323

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

4 사례분담 사례관리 통합모형

우리나라 공공사례 리는 제도 시행의 기간이 충분치 않고 사례 리

지침이나 업무 매뉴얼도 명확치 않아 그 실행과정상 아직도 여러 가지

측면에서 혼선을 빚고 있다 우선 상자 발굴의 어려움과 더불어 시

군구와 읍면동 사이의 유기 인 계도 정립되지 않은채 사례 리자

의 자원개발 역량이 미흡하여 자원 연계는 참여하는 민간기 의 몫으로

돌리고 있으면서 산 로그램의 입력과 단기 실 에만 한 실정이

다 더군다나 사례 리 장은 공공사례 리를 체계 으로 지도하고 조

율하는 기능을 수행하지 못해서 사례 리의 본래 취지가 잘 발휘되지

않고 있다

공공과 민간을 연계하는 장치인 지역사회복지 의체와 실무분과의 활

동도 원활하지 못하여 무늬만 통합이지 민간 참여자는 자원연계를 한

도구로 활용되어 동반자 계에서 력과 연계가 원활히 이루어지는

사례 리가 되지 않고 있다 물론 지역사회복지 의체가 활성화되어 실

무분과에서도 공공사례 리자와 민간기 사회복지사들 간의 정보교환

과 공동 사례계획을 세우는 등의 유기 인 력 계를 유지하는 시군

구도 있지만 체 으로 지역사회복지 의체와 실무분과는 활성화되지

않고 있다

민간 역에서도 사례 리자들은 사례발굴의 어려움을 호소하고 일단

자신의 사례로 인정되면 좀처럼 의뢰나 연계를 시도하지 못하는 문제가

있지만 비교 민간의 사례 리자들은 지역사회 자원에 한 정보는 풍

부하기에 지역사회 문기 으로부터 력을 이끌어내고 있기도 한다

그러나 민간 사회복지기 의 사례 리자들은 각기 다른 교육과 훈련의

경험을 바탕으로 하고 있기 때문에 단순 사례 리부터 심층 인 사례

리에 이르는 다양한 스팩트럼을 갖고 있어 사례 리의 기능과 역할상

324

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

의 혼돈이 만연하는 상태이다 그럼에도 불구하고 다수의 규모 민간

복지재단 산하 사회복지기 에서는 자체 으로 개발한 사례 리 지침에

따라 독자 으로 사례 리를 시행하고 있기도 한다

통합사례 리의 기존 모형을 검토해 본 결과 경기도 무한돌 센터는

민간 심의 권역별 네트워크센터에서 사례 리를 할 수 있도록 세분화

시켰다는 장 이 있다 그러나 사례 리의 서비스 상이 모호하고 비

정규직인 민간 사례 리자로부터 안정 인 업무수행을 기 하기는 어렵

다는 한계 이 보인다 경기도 남양주 희망 어센터 역시 기존의 공공

사례 리처럼 공공주도의 사례 리가 진행되고 보건과 복지의 통합을

이루나 문가 집단을 단지 자원 사자로 활동하는 자원개발과 활용에

치 하는 경향성을 보이기 때문에 사례 리 상자별 문제나 욕구의 정

도에 따라 이루어질 것으로 기 되는 심층 는 집 사례 리는 취약

한 면을 보인다 어떤 측면에서 희망 어센터는 사례 리라고 보기 어

렵고 찾아가는 책임있는 복지서비스 제공방식으로 보여진다 인천시사회

복지 회 주 의 통합사례 리는 민간주도의 장 은 있지만 공공과의

력이 미약하고 복지 을 제외한 여타 사회복지 련 기 는 시설과

는 유기 인 계를 갖지 못하는 단 이 노출되었다

가 통합사례관리의 기본 원칙과 조건

통합사례 리체계가 원만히 구축되어 서비스 제공에서 효율성과 효과

성을 담보하기 해서는 다음과 같은 기본 원칙이 지켜지고 조건이 구

비되어야 한다

(1) 행 시군구 단 의 복지행정체계를 존 하고 공공의 책임성과

민간의 문성이 상호 융합되어 상자의 욕구에 부합하는 맞춤형

325

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

서비스를 제공하는 방향으로 사례 리 모델이 구축되어야 한다

(2) 통합사례 리 거 기 이 지정되어 시군구차원의 모든 복지서비

스 상자들이 일 으로 수되어 거 기 에서 통합사례회의

를 거쳐 서비스 계획수립과 검 그리고 조정이 이루어져야 한다

(3) 서비스 상자에 한 정보는 민간사례 리자에게도 공개되어 양

방향의 정보교류가 이루어지고 다양한 공공 정보에 기 한 종합

인 사정과 서비스 검이 이루어져야 한다

(4) 공공과 민간의 사례 리자에 한 체계 인 교육과 훈련을 실시

하여 사례 리자의 기능과 역할에 한 분명한 인식이 제되어

야 한다

(5) 문 수퍼바이 의 입으로 사례회의에서 자문을 구하고 솔루션

원회 활동을 내실화하여 사례 리자가 문가의 도움아래 슈

퍼비 이 이루어질 수 있도록 한다

(6) 사례 리자는 자신이 맡은 사례에 해 책임을 지고 지역사회 자

원개발과 연계를 해 방문상담과 기 방문 등의 외부활동이 강

화되어야 한다

(7) 민간 복지기 의 사례 리자는 사례 리를 담하도록 사례 리

을 별도로 조직해서 자체 역량을 개발 할 수 있도록 한다

(8) 통합의 의미는 지자체별로 복지서비스 상자를 체 으로 통합

리한다는 의미와 다양한 서비스를 포 한다는 것을 말한다

나 사례관리자중심 통합모형

1) 모형개요

사례 리자 심 통합모형은 공공과 민간이 별도로 사례발굴과 수를

한 다음 모든 사례를 사례 리 거 기 에 통합 으로 등록하고 험

326

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

사정척도에서 4 11) 이하 험군 사례는 공공이 맡고 4 12) 이상 고

험군 사례는 민간이 맡아 별도로 진행한다 한 솔루션 원회를 구

성하여 통합사례회의를 통해 서비스 제공 연계를 조정하고 평가와

종결은 각각 이루어지게 하나 모든 종결 사례는 다시 거 기 에 기록

리된다 따라서 공공사례 리자는 주로 상담과 자원연계의 임무를 맡

고 민간사례 리자는 상담 자원연계 심층개입 등의 역할과 기능에서도

차이를 보인다 한 사례 리거 기 을 심으로 네트워크 을 구성하

고 네트워크 은 2-3개 기 의 사례 리자가 한 으로 구성되기도 하

고 종합사회복지 의 경우 4-5명의 사례 리자가 담요원으로 인정되

면 독자 으로 한 개의 네트워크 이 되어 사례회의를 진행하면서 조정

과 모니터링이 이루어지는 모형이다

2) 조직구조

① 사례 리 거 기

행 시군구 단 의 거 기 은 사례 리를 총 하는 추기 으로

할 구역내 모든 사례 리 상자의 수로부터 서비스 종결과 사후

리까지 체 과정을 리한다 거 기 은 통합사례회의를 개최하여 사례

를 공공과 민간의 사례 리자에게 배분한다 거 기 은 행 지역복지

의체의 의 기능과 사무행정의 기능을 갖는다 거 기 을 행 시

군구에 둘 경우 지역복지 의체의 기능을 학 시킬 필요가 있으며 거

기 을 별도의 반 반민의 공공기 으로 새롭게 설치하는 방안도

고려될 수 있다

11) 험수 이 1 이상인 상들의 평균값을 말함

12) 험수 이 1 이상인 상들의 평균값을 말함

327

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

② 네트워크

네트워크 은 각기 배분된 사례를 담당하는 사례 리자들로 구성된

을 형성하여 수시로 동료슈퍼비 과 사례회의를 실시하여 효과 인 서비

스 제공방안을 모색하고 실행한다 구성원은 4〜8명 정도가 당하다

가 공공사례네트워크 - 각 시군구별 수 사정 계획수립 서비

스연계 조정 모니터링 평가 사후 리 등의 업무를 수행하는 공

공사례 리자들로 구성된다

나 민간사례네트워크 - 각 지자체별 단수 는 복수의 민간 복지

기 사례 리자들이 을 구성하여 계획수립 서비스연계 가족

상담 기능강화 조정 모니터링 평가 사후 리 업무를 수행한다

〔그림 8-1〕통합사례관리 조직구조

사례관리

거점기관

공공

네트워크팀

민간

네트워크팀

민간

네트워크팀

민간

네트워크팀

민간

네트워크팀

공공

네트워크팀

3) 인력과 역할

① 공공사례 리자

공공사례 리자는 행 시군구별로 배치된 서비스 연계 의 사례

리자가 된다 재 각 지자체별로 3-4명으로 구성되어 있으나 사회복지

직 공무원 충원계획에 따라 2012년부터 4-5명으로 증원될 계획이다

공공사례 리자는 사례 리 상자를 사정하고 통합사례회의에서 배정된

사례를 Intalgiata(1992)의 최소 는 조정모형과 유사한 사례 리를 한

다 따라서 비교 험사정척도에서 낮은 수 의 상자를 통합네트

328

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

워크 기 과 연계네트워크 기 의 서비스를 받게 하고 상담자 교육자

지지자 개자의 역할을 수행한다 황성철(1995)의 한국형 사례 리 모

형에서는 기본형13)에 가까운 사례 리를 한다

② 민간사례 리자

민간사례 리자는 재 민간 복지기 에 소속되어 있지만 통합사례

리 거 기 의 사례회의에서 배정된 사례를 으로 리한다 향후

종합사회복지 의 기능과 사업구조 개편으로 사례 리가 별도 사업으로

추가됨에 따라 4-5명의 인력이 민간사례 리요원으로 활동할 수가 있

을 것이다 종합사회복지 의 재가복지 도 사실상 사례 리를 주 목

으로 서비스가 제공되고 있다는 을 감안한고 만일 종합사회복지 조

직구조의 개편이 이루어진다면 동시에 충분한 수의 민간사례 리자가

확보될 수 있을 것이라 망된다 장애인복지 과 노인복지 도 1-2명

의 재가복지 담당자가 쉽사리 기능 환이 되어 사례 리자로 활용할 수

있을 것이다

민간사례 리자는 험사정척도에서 비교 복잡하고 고 험군의

상자를 상 로 상담자 교육자 재자 치료자의 역할을 수행할 수 있

다 한국형 사례 리 모형(황성철 1995)에서 종합형14)과 유사한 사례

리를 한다

13) 기본형 사례 리는 기 상담과 지역사회 자원과 서비스 연계에 을 두고 상담자 교육자 지지자 재자 검자의 역할을 수행하면서 조직내 슈퍼비 이 필요하고 비교

30case내외의 사례를 담당하는 모형이다

14) 종합형 사례 리모형은 지역사회 자원 서비스 연계를 비롯하여 심층상담과 치료 는

재활이 진행될 수 있도록 사례 리자는 재자 상담자 치료자 교육자 옹호자의 역할

을 수행하고 비교 은 수의 15case내외의 사례를 담당한다 이 모형에서 사례 리자

는 문가로 경험이 풍부한 사회복지사가 합하며 특별한 문제가 발생될 때 문가의

슈퍼비 을 받도록 되어있다

329

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

〔그림 8-2〕통합사례관리 업무 흐름도

사례관리자의 과업활동 특별위원회 활동

4) 사례관리 업무 실행과정

① 상자 발굴과 수

상자 발굴은 기존의 읍면동 사무소의 담공무원 공공사례 리

자 민간사례 리자가 별도로 수행한다 수는 일단 의뢰된 사례를 통

합조사 에서 수한다

② 사정

욕구나 문제사정은 통합조사 의 조를 받아 공공사례 리자가 지침

에 의해 종합 인 문제나 욕구를 사정한다

③ 통합사례 리와 사례배분( 험사정척도)

통합사례회의는 공공과 민간의 사례 리자 그리고 사례 리 문가가

참석하여 험사정척도에 의해서 사례를 배분한다 험사정척도의 수

가 4 15)을 기 으로 다른 요인을 고려하여 주로 험군의 경우 공

공사례 리 상자로 분류하고 고 험군의 경우 민간사례 리 상자로

15) 험수 이 1 이상인 상들의 평균값을 말함

330

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

분류하면서 담당사례 리자가 지정된다 통합사례회의의 참여자는 통합

연계네트워크 기 의 사례 리 담당자로 구성된다

④ 목표설정 사례계획

공공과 민간의 사례 리자는 사례별 목표를 설정하고 사례계획을 세

운다 목표는 상 목표와 하 목표로 나 어 작성하고 설정된 목표는

문제해결과 욕구충족에 합한지를 검토해야 한다 개입계획에는 목표나

하 목표 달성을 한 사례 리자의 과업과 서비스 내용이 구체화되어

야 효과 인 사례 리가 가능해진다

⑤ 상담 서비스 제공

공공사례 리자는 기본 인 상담을 비롯하여 자원연계를 심으로 한

서비스를 제공하고 민간사례 리자는 심층 상담과 개입이 요구되는 서

비스를 제공한다 서비스 연계는 공공이나 민간사례 리자가 공통 으로

수행하는 과업이다 서비스는 직 서비스와 간 서비스로 나 어

질 수 있는데 상담과 치료는 직 서비스이고 계 조정 옹호는 간

서비스에 속한다

⑥ 문가 솔루션 원회

공공이나 민간 사례 리 공히 서비스 제공과정에서 기치 못한 상황

이 발생하거나 서비스 제공상의 문제가 발생할 시 문가를 집단으로

구성된 문가 솔루션 원회의 도움을 받는다 솔루션 원회의 참석자

구성은 문제 역별로 달라질 수 있다 건강과 보건 역일 경우 의사나

간호사가 포함되고 법률문제인 경우 변호사가 참석할 수 있다 문가

솔루션 원회 상근 원으로 한국사례 리학회에서 받은 원을 선

임하는 방식을 취하는 것이 바람직하다

331

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

⑦ 검 모니터링

공공 민간사례 리자는 연계 의뢰된 서비스가 제 로 제공되고

있는지의 여부를 단하고 사례계획에 따라 목표달성을 한 활동이

시에 진행되는지를 확인하기 해서 검을 하고 만일 계획 로 서비

스와 활동이 진행되지 않는다면 조정과정을 거쳐 체 서비스 흐름을

모니터링 해야 할 임무가 주어진다

⑧ 평가 종결

사례 리에서 평가는 크게 과정평가와 결과평가로 나 어진다 과정

평가는 검과 모니터링 과정에서 진행할 수 있는 것으로 과업성취척도

를 사용한다 결과평가는 공공사례 리의 경우 험사정척도에서 험수

이 어느 정도 낮아졌는지에 해서 평가할 수 있고 개별 사례별로 설

정된 목표달성 정도를 측정함으로써 최종 성과를 정할 수 있다

종결은 사례 리서비스 제공과정에서 사례 리자와 서비스 상자의

계를 종료하는 것을 말한다 종결은 상자의 사망과 참여철회 등으

로 나타날 수 있고 사례 리자의 이직 퇴직 출 등으로도 발생할 수

있다 가장 이상 인 종결은 사례 리의 목 과 목표가 달성되어 더 이

상 상자는 집 서비스 상자로 간주되지 못하고 일반 리 상자

로 이 되는 경우이다

332

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

〔그림 8-3〕통합사례관리 네트워크기관 유형

장애인복지관

교육복지

사업기관

여성회관

청소년센터

노인복지센터

드림스타트

신용회복위원회미소금융

햇살론

고용안정센터

다문화센터

건강가정지원센터

노인돌봄기관지역자활센터

통합 및 연계

네트워크 기관

통 합

사 례 관 리

거 점 기 관

읍면동

보건소

지역아동센터

종합복지관

노인복지관

다 사례관리기관중심 통합모형

1) 모형개요

기 심 통합사례 리 모형은 재 사례 리를 시행하는 개별기 의

설립취지와 목 그리고 서비스 상자의 유형 등을 존 하면서 일단

개별 기 별로 발굴 수된 사례 리 상자는 거 기 에 집 되어

사례 리 주 상자나 주된 문제 역별로 다시 개별기 으로 사례가 분

담되어 개별기 의 사례 리자가 책임을 맡는 형태이다 이 모형은 지

역사회를 심으로 거의 모든 사회복지 련기 을 비롯하여 건강가정

자활 고용 교육 다문화 등의 기 을 망라하여 서비스 상자와 문제

333

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

역별로 사례 리 기 을 재지정하여 진행시키므로 공공과 민간의 통

합은 물론 분산된 앙정부간의 사업도 통합시키는 효과를 발휘할 수

있다

〔그림 8-4〕사례관리기관중심 통합모형의 사례집중과 배분

보건소

자활

센터

통합사례관리거점기관

공공

기관

교육

복지

자활

센터

건강가정

지원센터

다문화가족

지원센터

교육

복지

복지관공공

기관

다문화가족

지원센터

복지관

보건소

건강가정

지원센터

주 rarr 발굴된 사례의 집중 상자별 문제별 사례배분

2) 조직 및 운영체계

① 사례 리 거 기

사례 리기 심 통합모형에서 거 기 의 역할은 개별 사례 리기

별로 발굴하고 수한 사례를 종합 으로 수집하여 공동 사정을 한

후 주된 서비스 상자별 는 주요 문제 역별로 가장 합한 개별 사

례 리기 에 사례를 배분한다

개별 으로 배분된 사례를 리하는 개별 사례 리기 은 사례 리자

를 선임 하여 우선 으로 자체 기 에서 제공되는 서비스를 받도록하고

334

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

차후 부가 인 서비스가 필요할 때 연계기 에 조 요청 할 수 있다

사례 리 거 기 의 통합사례 리자는 각 기 별 사례 리 진행과정

을 검하고 모니터링 한다 한 거 기 은 통합사례회의를 통해서

통합사정을 하여 배분기 을 선정하고 솔루션 원회의 활동도 거 기

에서 이루어진다

② 인력과 역할

공공사례 리자는 재와 마찬가지의 업무를 수행한다 단지 사례배

분에서 공공사례 리자에 합한 사례는 기 수 자 에서 주로 경제

문제가 주된 문제로 부각되는 사례를 맡고 공공자원과 민간자원을

동원하고 활용하는 역할을 수행한다

민간사례 리자들은 각 개별기 에 소속된 사례 리자로서 각 기

내부의 서비스를 활용하는 역할을 수행할 뿐만이 아니라 각 기 별로

특화된 다양한 로그램을 개발하여 서비스를 제공할 수 있다

③ 사례 리 업무 실행과정

사례 리 업무 실행과정은 사례 리자 심 통합모형과 유사하게 진행

된다 단지 사례배분의 원칙이 다르고 각 기 별로 상담 서비스 제

공정도에서 차이가 있을 수 있다 이러한 기 별 사례 리는 각 기 별

로 특화된 서비스를 경쟁 으로 제공할 수 있기 때문에 사례 리의 효

과성과 효율성을 향상시킬 수 있는 안이 된다

라 사례관리자와 기관중심 모형의 특성 및 장단점 비교

사례 리자 심의 통합모형과 사례 리기 심 통합모형의 특성을

상호비교해보면 우선 사례배분의 원칙에서 확연히 차이가 있다 사례

335

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

리자 심 통합모형은 상자 험사정척도의 험수 에 따라 험군

의 사례는 공공사례 리자에게 고 험군의 사례는 민간사례 리자에게

배분된다 그러나 사례 리기 심 통합모형은 사례 리 상자의 험

수 보다는 주 상자의 인구사회 특성 즉 노인 장애인 아동에 따라

달라지고 복합 인 문제를 가진 가족의 경우에도 주요 문제가 정신건강

인가 재활인가 취업인가에 따라 정신보건센터 장애인복지 자활센터

등으로 사례가 배분된다

거 기 의 역할은 사례 리자 심 통합모형이나 사례 리기 심

통합모형이 유사하다 그래서 거 기 은 각 기 별로 발굴 는 수

되는 사례를 통합하고 공동사정한 후 배분하며 종합 으로 정보 기

록을 리하는 기능을 수행한다 단지 사례 리 심자 통합모형에서 거

기 은 기존의 시군구 지역복지 의체의 기능을 확 시키거나 반

반민의 공익형 거 기 을 별도로 설치해서 운용할수도 있으나 사례

리기 심 통합모형에서는 공공사례 리가 단지 체 지역사회의 각

기 별로 이루어지는 일종의 사례 리 기 에 불과하므로 공공과 다수

의 사회복지기 을 망라하는 독립된 거 기 이 필요하다

사례 리자의 역할에 해서는 우선 사례 리자 심 통합모형에서 사

례 리자는 확연히 기본형과 종합형으로 구분된다 즉 험수 이 낮은

상자를 심으로 공공사례 리자는 기본형을 취하고 험수 이 높은

상자에 한 사례 리자는 종합형으로 근한다 반면 사례 리기

심 통합모형에서는 각 기 의 특성과 문성 정도에 따라 기본형 종합

형 문 리형 등 다양한 사례 리자의 역할모형이 수행될 수 있다

를 들어 정신보건센터에 배분된 사례에 해서는 문 리형에 따라 보

다 은 사례수를 맡으면서 근으로 이루어질 수도 있다

사례 리 상자의 정보 기록 리와 련해서 사례 리자 심 통합

모형에서는 기존의 사회복지통합 리망을 활용할 수 있다 단지 이러한

336

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

경우 민간사례 리자에게도 사회복지통합 리망에 근하여 상자

일을 확인하는 등의 상자 리에 필요한 정보 근성이 보장되어야

한다 사례 리기 심의 통합모형에서는 교육과학기술부 행정안 부

고용노동부 보훈처 등 각기 다른 앙행정기 의 산하기 과 연계네트

워크를 구축해야 되기 때문에 별도의 사례 리 산망 구축이 필요하다

를 들면 장애인 취업을 한 사례 리의 목표를 달성하기 해서는

고용노동부 산하 직업훈련기 에 의뢰된 장애인의 직업훈련과정을 모니

터링해야 하는 사례 리자의 업무의 수행은 이러한 사례 리 산망 구

축으로 가능해진다

사례 리자 심 통합모형에서는 거 기 을 심으로 지역사회네트워

크 이 구성되어 사례회의와 모니터링이 필요하나 사례 리기 심 통

합모형에서는 개별기 이 심이 되어 사례 리를 하기 때문에 연계

력기 은 필요하지만 별도의 네트워크 은 형성되지 않아도 된다 개

별기 별로 연계 력에 갈등이 있는 경우 거 기 의 통합사례 리

자가 조정자의 역할을 수행할 수 있다

사례 리자 심 통합모형은 사례 리자의 자질과 역량에 크게 의존한

다 그러므로 공공이든 민간이든 사례 리자는 공동의 매뉴얼에 의해

체계 으로 사례 리 업무를 수행할 수 있도록 확 된 교육과 훈련 과

정이 요구된다 반면 사례 리기 심의 통합모형에서는 사례 리자보

다 기 별 특성과 문성이 강조되기 때문에 개별기 의 자원과 개별기

이 보유한 시설장비를 잘 활용할 수 있고 기존에 구축된 민간자원도

잘 동원할 수 있다 특히 문성의 에서 개별기 은 종합서비스제

공 아동복지서비스 노인복지서비스 고용서비스 교육 로그램 제공 등

특화되고 문화된 서비스와 로그램을 제공할 수 있는 장 이 있다

337

제8장 공공과 민간의 사례관리 통합 및 연계방안

〈표 8-1〉사례관리자중심과 사례관리기관중심의 통합모형 특성 비교

구 분 사례관리자 중심 사례관리기관 중심

1 사례배분의 원칙 위험사정척도 위험수준 정도 주 상자별 주요문제별

2 거점기관의 위치 지역복지협의체 또는 공익형

거점기관

독립된 거점기관

3 사례관리자 역할모형 기본형과 종합형으로 구분 기본형 종합형 전문형 등

4 상자 정보 및 기록 관리 기존 사회복지통합관리망 활용 별도 사례관리 전산망 구축

5 네트워크 팀 거점기간 산하 존치 불필요

6 강조점 사례관리자의 자질과 역량 기관별 특성과 전문성

두 가지 유형의 통합모형에 한 장단 을 정리하면 다음과 같다

1) 사례관리자중심 통합모형

① 장

고 험군과 험군의 사례분류로 공공과 민간의 역할분담이 분명

하다

민간사례 리자는 기 의 차원을 뛰어넘는 방 인 활동이 가능

하다

공공사례 리자는 기 생활보장업무와 연동된 사례를 효율 으로

리하기 용이하다

② 단

사례 리자의 능력과 자질에 따라서 성과가 다르게 나타날 가능성이

크다

고 험군 사례를 맡은 민간사례 리자들은 효과성 입증이 어렵고

쉽사리 소진될 수 있다

338

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

2) 사례관리기관중심 통합모형

① 장

기 심의 특화된 는 문화된 서비스 제공으로 단기 효과성이

향상될 수 있다

경험이 풍부한 기 은 자체 개발된 성숙된 사례 리시스템 활용이

용이하다

② 단

개별기 별 제각기 다른 수 의 사례 리가 진행되어 체 으로 효

과성과 효율성이 하될 수 있다

농어 지역 등과 같은 다양한 서비스 기 이 부족한 지역사회는

하게 사례를 배분할 마땅한 기 을 찾지 못하는 경우가 있다

KIHASA09

통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

341

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

제9장 통합사례관리 효과성

및 효율성 평가

제1절 전체 통합사례관리 가구의 효과성 분석

1 전체 사례관리대상가구의 위험수준 변화

가 전체 사례관리대상가구의 저중고 위험수준 분포 변화

체 가구의 험수 middot middot고 비율 변화를 살펴보았다 그 결과 상

당수 상의 험수 이 사례 리 시작시 보다 낮아진 것으로 나타났

다 표 으로 (가족 내) 폭력은 사례 리 시작시 에서 162의 가

구가 middot고 험인 것으로 나타났으나 사례 리 8개월 후에는 81만이

middot고 험이었고 나머지 81는 험수 이 낮아져 험이 된 것으

로 나타났다 폭력뿐 아니라 난방비 부족 여가활동 부족 도배장 열

악 불안감 등도 큰 폭으로 낮아진 표 인 상이었다 반면 16개

상은 middot고 험 가구의 비율이 오히려 높아졌는데 표 으로 학업성

부진 정신질환 자산 리능력 부재 교통 근성 열악 부 한 여가활

동 등이 있다

342

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

안전

가족

안전

유지

폭력

1 838 79 83 162 1000(327)2 890 78 32 110 1000(309)3 919 71 10 81 1000(210)

성폭력

1 973 15 12 27 1000(327)2 984 13 03 16 1000(309)3 990 10 - 10 1000(210)

유기

1 994 03 03 06 1000(327)2 1000 - - - 1000(309)3 1000 - - - 1000(210)

방임

1 829 79 92 171 1000(327)2 864 107 29 136 1000(309)3 891 95 14 109 1000(210)

1 952 24 24 48 1000(327)2 971 23 06 29 1000(309)3 981 10 09 19 1000(210)

실종

1 985 - 15 15 1000(327)2 991 03 06 09 1000(309)3 995 - 05 05 1000(210)

가족

외부

로부

터의

보호

폭력

1 942 15 43 58 1000(327)2 952 32 16 48 1000(309)3 967 33 - 33 1000(210)

성폭력

1 964 18 18 36 1000(327)2 974 16 10 26 1000(309)3 986 04 10 14 1000(210)

협박middot위협

1 942 31 27 58 1000(327)2 958 29 13 42 1000(309)3 967 29 04 33 1000(210)

1 982 06 12 18 1000(327)2 991 06 03 09 1000(309)3 1000 - - - 1000(210)

착취

1 982 09 09 18 1000(327)2 994 06 - 06 1000(309)3 1000 - - - 1000(210)

건강

신체

건강

유지

신체장애

1 786 95 119 214 1000(327)2 809 107 84 191 1000(309)3 815 95 90 185 1000(210)

일시적 질병

및 상해

1 881 52 67 119 1000(327)2 903 74 23 97 1000(309)3 929 62 09 71 1000(210)

〈표 9-1〉전체 가구의 위험수준 분포 변화

(단위 가구 점)

343

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

만성middot희귀middot난치성 질환

1 709 89 202 291 1000(327)2 735 113 152 265 1000(309)3 724 124 152 276 1000(210)

비만

1 878 58 64 122 1000(327)2 887 58 55 113 1000(309)3 872 90 38 128 1000(210)

영양결핍

1 902 49 49 98 1000(327)2 903 78 19 97 1000(309)

3 891 95 14 109 1000(210)

정신

건강

유지

정신질환

1 786 73 141 214 1000(327)2 797 129 74 203 1000(309)3 762 167 71 238 1000(210)

약물 오남용

1 970 06 24 30 1000(327)2 978 16 06 22 1000(309)3 990 10 - 10 1000(210)

습관성 음주

1 884 33 83 116 1000(327)2 896 49 55 104 1000(309)3 886 62 52 114 1000(210)

자해(자살) 행위

1 917 34 49 83 1000(327)2 955 39 06 45 1000(309)3 976 14 10 24 1000(210)

불안감1 673 128 199 327 1000(327)2 689 220 91 311 1000(309)3 733 205 62 267 1000(210)

폭력적 성향1 807 86 107 193 1000(327)2 835 120 45 165 1000(309)3 833 143 24 167 1000(210)

인기피1 826 82 92 174 1000(327)2 854 110 36 146 1000(309)3 862 119 19 138 1000(210)

일상

생활

유지

의식

관련

일상

생활

유지

스스로

식사곤란

1 930 30 40 70 1000(327)2 951 26 23 49 1000(309)3 967 19 14 33 1000(210)

스스로

용변곤란

1 951 18 31 49 1000(327)2 977 10 13 23 1000(309)3 986 10 04 14 1000(210)

스스로

의복착용 곤란

1 945 21 34 55 1000(327)2 961 16 23 39 1000(309)3 967 19 14 33 1000(210)

스스로

외출곤란

1 899 43 58 101 1000(327)2 926 39 35 74 1000(309)3 943 43 14 57 1000(210)

344

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

스스로

약물복용

불가능

1 951 15 34 49 1000(327)2 971 06 23 29 1000(309)3 976 05 19 24 1000(210)

스스로

가사활동

불가능

1 872 67 61 128 1000(327)2 890 68 42 110 1000(309)3 929 38 33 71 1000(210)

긴급상황 처

불가능

1 862 46 92 138 1000(326)2 890 65 45 110 1000(309)3 891 76 33 109 1000(210)

여가

생활

활용

여가활동 부족1 606 223 171 394 1000(327)2 638 259 103 362 1000(309)3 681 229 90 319 1000(210)

부적절한

여가활동

(게임 도박 등)

1 872 45 83 128 1000(327)2 868 87 45 132 1000(309)3 857 95 48 143 1000(210)

가족

관계

관계

형성

부부갈등1 789 76 135 211 1000(327)2 819 87 94 181 1000(309)3 776 119 105 224 1000(210)

부(모)자갈등1 716 131 153 284 1000(327)2 731 178 91 269 1000(309)3 748 167 85 252 1000(210)

고부갈등1 936 28 36 64 1000(327)2 942 23 35 58 1000(309)3 938 38 24 62 1000(210)

형제(자매) 갈등

1 902 55 43 98 1000(327)2 912 52 36 88 1000(308)3 900 76 24 100 1000(210)

가족의 무관심1 856 64 80 144 1000(327)2 871 81 48 129 1000(309)3 862 86 52 138 1000(210)

가족

돌봄

장애인돌봄

곤란

1 927 30 43 73 1000(327)2 935 39 26 65 1000(309)3 929 48 23 71 1000(210)

노인돌봄곤란

1 963 09 28 37 1000(327)2 964 10 26 36 1000(309)3 952 29 19 48 1000(210)

아동돌봄

(보육)곤란

1 704 128 168 296 1000(327)2 754 133 113 246 1000(309)3 738 167 95 262 1000(210)

만성(심각한)질환자

돌봄곤란

1 939 18 43 61 1000(327)2 951 23 26 49 1000(309)3 948 29 23 52 1000(210)

345

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

사회

관계

친인

척 및

이웃

관계

형성

친인척 갈등1 905 46 49 95 1000(327)2 919 52 29 81 1000(309)3 919 57 24 81 1000(210)

이웃간 갈등1 945 28 27 55 1000(327)2 955 29 16 45 1000(309)3 962 29 09 38 1000(210)

친인척middot이웃간

관계소원

1 967 15 18 33 1000(327)2 971 19 10 29 1000(309)3 995 - 05 05 1000(210)

소속

집단

사회

생활

직장생활

어려움

1 847 55 98 153 1000(327)2 858 61 81 142 1000(309)3 843 86 71 157 1000(210)

학교생활

어려움

1 708 115 177 292 1000(327)2 735 146 119 265 1000(309)3 734 171 95 266 1000(210)

종교생활 문제1 976 12 12 24 1000(327)2 978 19 03 22 1000(309)3 981 19 - 19 1000(210)

기타사회생활

의 어려움

1 862 80 58 138 1000(327)2 861 94 45 139 1000(309)3 881 81 38 119 1000(210)

가족구성원의

상습범죄

1 976 03 21 24 1000(327)2 984 06 10 16 1000(309)3 981 10 09 19 1000(210)

경제

기초

생활

해결

결식

1 930 37 33 70 1000(327)2 945 29 26 55 1000(309)3 933 38 29 67 1000(210)

주거비 부족

1 691 107 202 309 1000(326)2 712 162 126 288 1000(309)3 738 176 86 262 1000(210)

의복비 부족

1 810 98 92 190 1000(326)2 819 123 58 181 1000(309)3 857 110 33 143 1000(210)

난방비 부족

1 749 116 135 251 1000(327)2 797 129 74 203 1000(309)3 829 148 23 171 1000(210)

공과금 체납1 881 39 80 119 1000(327)2 887 71 42 113 1000(309)3 924 62 14 76 1000(210)

통신비 부족

1 893 43 64 107 1000(327)2 903 65 32 97 1000(309)3 914 62 24 86 1000(210)

346

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

의료비 과다

1 817 76 107 183 1000(327)2 841 68 91 159 1000(309)3 857 76 67 143 1000(210)

자산

관리

자산관리 능력

부재

1 841 86 73 159 1000(327)2 838 117 45 162 1000(309)3 819 119 62 181 1000(210)

부채

1 799 73 128 201 1000(327)2 796 123 81 204 1000(308)3 795 129 76 205 1000(210)

과태료middot벌금

1 985 - 15 15 1000(327)2 987 03 10 13 1000(309)3 995 - 05 05 1000(210)

과소비middot낭비

1 973 15 12 27 1000(327)2 978 19 03 22 1000(309)3 986 14 - 14 1000(210)

교육

기초

지식

습득

향상

읽기middot쓰기middot말하기 문제

1 765 94 141 235 1000(327)2 786 120 94 214 1000(309)3 791 138 71 209 1000(210)

수리계산능력

부족

1 878 42 80 122 1000(327)2 890 45 65 110 1000(309)3 862 76 62 138 1000(210)

교육

개선

수업료middot급식비

등 부족

1 875 58 67 125 1000(327)2 883 104 13 117 1000(309)3 919 71 10 81 1000(210)

특수교육 문제1 930 24 46 70 1000(327)2 932 36 32 68 1000(309)3 919 48 33 81 1000(210)

상급학교

진학의 어려움

1 875 49 76 125 1000(327)2 890 65 45 110 1000(309)3 905 67 28 95 1000(210)

무단결석1 945 15 40 55 1000(327)2 968 23 09 32 1000(309)3 957 33 10 43 1000(210)

학업성적 부진1 700 144 156 300 1000(327)2 709 181 110 291 1000(309)3 662 210 128 338 1000(210)

직업취업

middot창업

실업middot실직

1 869 42 89 131 1000(327)2 880 78 42 120 1000(309)3 871 86 43 129 1000(210)

열악한

근로환경

1 951 34 15 49 1000(327)2 968 23 09 32 1000(309)3 971 19 10 29 1000(210)

347

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

저임금1 850 92 58 150 1000(327)2 871 87 42 129 1000(309)3 891 71 38 109 1000(210)

비정규직1 878 70 52 122 1000(327)2 900 65 35 100 1000(309)3 895 81 24 105 1000(210)

구직의 어려움1 691 104 205 309 1000(327)2 722 136 142 278 1000(309)3 743 162 95 257 1000(210)

창업의 어려움

1 970 09 21 30 1000(327)2 968 19 13 32 1000(309)3 967 19 14 33 1000(210)

생활

환경

권익

보장

주거

내부

환경

개선

화장실 열악1 899 52 49 101 1000(327)2 922 49 29 78 1000(309)3 948 43 09 52 1000(210)

주방시설 열악1 902 49 49 98 1000(327)2 916 45 39 84 1000(309)3 948 43 09 52 1000(210)

위생환경 열악1 838 67 95 162 1000(327)2 851 94 55 149 1000(309)3 872 95 33 128 1000(210)

도배장판 열악1 860 70 70 140 1000(327)2 871 74 55 129 1000(309)3 924 62 14 76 1000(210)

냉난방 열악1 899 43 58 101 1000(327)2 909 52 39 91 1000(309)3 934 52 14 66 1000(210)

전기시설 열악

1 997 03 - 03 1000(327)2 991 06 03 09 1000(309)3 990 10 - 10 1000(210)

가스시설 열악

1 982 03 15 18 1000(327)2 984 06 10 16 1000(309)3 990 05 05 10 1000(210)

상하수도시설

열악

1 979 06 15 21 1000(327)2 981 10 09 19 1000(309)3 990 10 - 10 1000(210)

주택 내

이동곤란

1 967 15 18 33 1000(327)2 968 23 09 32 1000(309)3 990 05 05 10 1000(210)

사생활

공간부족

1 828 77 95 172 1000(326)2 854 91 55 146 1000(307)

3 867 86 47 133 1000(210)

348

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

주거

외부

환경

개선

학습환경 열악

1 801 89 110 199 1000(327)2 812 117 71 188 1000(309)3 810 129 61 190 1000(210)

교통접급성

열악

1 964 21 15 36 1000(327)2 961 23 16 39 1000(309)3 948 38 14 52 1000(210)

주변 위험물

1 979 18 03 21 1000(326)2 984 16 - 16 1000(309)3 986 10 04 14 1000(210)

상습침수

1 994 03 03 06 1000(327)2 1000 - - - 1000(309)3 1000 - - - 1000(210)

철거 등

공공수용

1 1000 - - - 1000(327)2 1000 - - - 1000(309)3 1000 - - - 1000(210)

권익

보장

차별 우

1 961 21 18 39 1000(327)2 971 19 10 29 1000(309)3 976 19 05 24 1000(210)

권리침해

1 988 06 06 12 1000(327)2 994 06 - 06 1000(309)3 1000 - - - 1000(210)

주 위험수준은 0~10점(11점척도)에 의해 측정되었으며 0~3점은 저위험 4~6점은 중위험 7~10점은 고위험

으로 함

나 전체 사례관리대상가구의 위험수준 평균값 변화

체 327가구의 상별 험수 을 살펴본 결과 부분의 상이 1

차에서 3차로 가면서 험수 이 낮아지는 것으로 나타났다 다만 lsquo만

성middot희귀middot난치성 질환rsquo lsquo불안감rsquo lsquo여가활동 부족rsquo lsquo아동돌 (보육)곤란rsquo

lsquo학교생활 어려움rsquo lsquo주거비 부족rsquo lsquo학업성 부진rsquo lsquo구직의 어려움rsquo의

험수 은 3차에서도 200 이상으로 매우 높게 나타나 8개월간의

사례 리를 통해 단기 으로 험수 을 낮추기는 어려우며 지속 인

사례 리가 필요한 상으로 단된다 한 일부 상에서는 아주 미

세하게 험수 이 높아지는 경우도 있었다

349

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 (분석대상) 1차 2차(+4개월) 3차(+4개월)

안전

가족 내

안전 유지

폭력 (327) 119 080 068성폭력 (327) 019 009 007유기 (327) 004 001 000방임 (327) 118 088 072학 (327) 034 022 019실종 (327) 013 009 004

가족

외부로

부터의

보호

폭력 (327) 042 029 019성폭력 (327) 026 018 013협박middot위협 (327) 039 026 019학 (327) 014 006 002착취 (327) 013 005 002

건강

신체적

건강유지

신체장애 (327) 152 129 126일시적 질병 및 상해 (327) 085 062 052만성middot희귀middot난치성 질환 (327) 218 188 195비만 (327) 086 075 076영양결핍 (327) 070 061 067

정신적

건강유지

정신질환 (327) 157 129 143약물 오남용 (327) 025 016 007습관성 음주 (327) 092 078 082자해(자살)행위 (327) 061 031 025불안감 (327) 232 194 168폭력적 성향 (327) 137 104 105

인기피 (327) 121 094 089

일상

생활

유지

의식주

관련

일상생활

유지

스스로 식사곤란 (327) 054 036 026스스로 용변곤란 (327) 038 018 011스스로 의복착용곤란 (327) 039 028 022스스로 외출곤란 (327) 073 051 039스스로 약물복용 불가능 (327) 042 026 023스스로 가사활동 불가능 (327) 094 075 056긴급상황 처 불가능 (327) 136 078 073

여가생활

활용

여가활동 부족 (327) 267 234 218부적절한 여가활동(게임 도박 등) (327) 093 085 096

가족

관계

관계형성

부부갈등 (327) 157 126 147부(모)자 갈등 (327) 190 170 169고부갈등 (327) 045 044 044형제(자매)갈등 (327) 069 093 063가족의 무관심 (327) 100 090 089

가족돌봄장애인돌봄곤란 (327) 049 037 038노인돌봄곤란 (327) 069 026 031

〈표 9-2〉전체 가구의 위험수준 평균값 변화(단위 가구 점)

350

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 (분석대상) 1차 2차(+4개월) 3차(+4개월)

아동돌봄(보육)곤란 (327) 208 174 169만성(심각한) 질환자 돌봄 곤란 (327) 045 034 038

사회적

관계

친인척 및

이웃간

관계형성

친인척 갈등 (327) 067 053 050이웃간 갈등 (327) 037 031 022친인척middot이웃간 관계소원 (327) 022 017 004

소속된

집단 및

사회생활

직장생활 어려움 (327) 109 099 109학교생활 어려움 (327) 208 177 181종교생활 문제 (327) 020 016 012기타사회생활의 어려움 (327) 089 089 079가족구성원의 상습범죄 (327) 020 013 017

경제

기초생활

해결

결식 (327) 052 043 044주거비 부족 (327) 252 189 163의복비 부족 (327) 161 114 091난방비 부족 (327) 169 135 111공과금 체납 (327) 085 074 054통신비 부족 (327) 074 068 055의료비 과다 (327) 129 111 099

자산관리

자산관리 능력부재 (327) 106 102 116부채 (327) 140 163 139과태료middot벌금 (327) 013 009 005과소비middot낭비 (327) 020 013 007

교육

기초지식

습득 및 향상

읽기middot쓰기middot말하기 문제 (327) 166 141 140수리계산능력 부족 (327) 090 080 093

교육개선

수업료middot급식비 등 부족 (327) 081 066 047특수교육 문제 (327) 048 045 045상급학교 진학의 어려움 (327) 090 071 060무단결석 (327) 045 020 025학업성적 부진 (327) 205 191 213

직업 취middot창업

실업middot실직 (327) 098 082 085열악한 근로환경 (327) 035 027 022저임금 (327) 096 083 077비정규직 (327) 081 066 070구직의 어려움 (327) 223 189 179창업의 어려움 (327) 023 022 024

생활

환경

권익

보장

주거

내부환경

개선

화장실 열악 (327) 073 059 036주방시설 열악 (327) 069 062 038위생환경 열악 (327) 116 101 082도배middot장판 열악 (327) 094 087 047냉난방 열악 (327) 072 063 040전기시설 열악 (327) 002 007 008가스시설 열악 (327) 019 018 011

351

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 (분석대상) 1차 2차(+4개월) 3차(+4개월)

상하수도시설 열악 (327) 019 017 006주택 내 이동곤란 (327) 023 021 009사생활공간 부족 (327) 148 157 089

주거

외부환경

개선

학습환경 열악 (327) 138 118 117교통접근성 열악 (327) 026 026 033주변 위험물 (327) 044 009 009상습침수 (327) 006 001 001철거 등 공공수용 (327) 002 001 001

권익보장차별 우 (327) 029 022 017권리침해 (327) 009 006 004

영역 지표 현상 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

안전가족내

안전 유지

폭력 838 79 83 162 1000(327)방임 829 80 91 171 1000(327)

건강

신체적

건강유지

신체장애 786 95 119 214 1000(327)만성희귀난치성질환 709 89 202 291 1000(327)

정신적

건강유지

정신질환 786 73 141 214 1000(327)불안감 673 128 199 327 1000(327)폭력적 성향 807 86 107 193 1000(327)

인기피 825 83 92 175 1000(327)

일상생활

유지

의식주 관련

일상생활유지

긴급상황 처

불가능863 47 92 139 1000(326)

여가생활 활용 여가활동 부족 606 223 171 394 1000(327)

주 1) 위험수준은 0~10점(11점척도)에 의해 측정되었음 2) 분석 상은 1차 위험수준 측정 상가구임

2 기초선(1차) 사정결과 위험수준 상위 30개 현상의 위험수준 변화

가 기초선(1차) 사정결과에 의한 위험수준 상위 30개 현상 선정

험수 기 선(1차) 사정결과 middot고 험가구의 비율이 가장 높은

상 30개 상은 lt표 9-3gt에 제시된다( 체 90개 상에 한 고

험가구의 비율은 제4장 표 4-6 참조)

〈표 9-3〉사례관리가구의 위험수준 기초선(1차) 사정 분석결과(단위 가구)

352

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

가족

관계

관계형성

부부갈등 789 76 135 211 1000(327)부(모)자 갈등 716 131 153 284 1000(327)가족의 무관심 856 64 80 144 1000(327)

가족돌봄 아동돌봄(보육)곤란 704 128 168 296 1000(327)

사회적

관계

소속된 집단

및 사회생활

직장생활 어려움 847 55 98 153 1000(327)학교생활 어려움 707 116 177 293 1000(327)

경제

기초생활

해결

주거비 부족 690 107 203 310 1000(326)의복비 부족 810 98 92 190 1000(326)난방비 부족 749 116 135 251 1000(327)의료비 과다 817 76 107 183 1000(327)

자산관리자산관리 능력부재 841 86 73 159 1000(327)부채 799 73 128 201 1000(327)

교육

기초지식

습득 및 향상

읽기쓰기말하기

문제764 95 141 236 1000(327)

교육개선 학업성적 부진 700 144 156 300 1000(327)

직업 취middot창업저임금 850 92 58 150 1000(327)구직의 어려움 691 104 205 309 1000(327)

생활환경

권익보장

주거

내부환경개선

위생환경 열악 838 67 95 162 1000(327)도배middot장판 열악 860 70 70 140 1000(327)사생활공간 부족 828 77 95 172 1000(326)

주거

외부환경개선학습환경 열악 801 89 110 199 1000(327)

주 1) 위험수준은 0~10점(11점척도)에 의해 측정되었으며 0~3점은 저위험 4~6점은 중위험 7~10점은 고

위험으로 함 2) 1차 위험수준 분석결과 중위험 이상인 가구의 비율이 상위 30위에 속하는 현상에 음영

표시를 하였음

나 위험수준 상위 30개 현상별 기초선(1차) 사정결과 중고위험가구의

위험수준 변화

1차 middot고 험가구의 2차 3차 험수 분포 변화를 살펴보았다

그 결과 1차 사정 시 가족 내 폭력에 한 험수 이 middot고 험이었

던 가구 347가 2차에서 험을 나타냈고 3차 때는 606가

험이 되었다 가족 내 폭력 이외에도 1차 때 도배장 열악 방임

긴 상황 처 불가능 의료비과다 구직의 어려움 불안감 난방비 부

족 임 에서 middot고 험을 보인 가구의 상당수가 2 3차에서는 험

353

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

안전

(가족내) 폭력

1 - 491 509 1000 1000(53)2 347 449 204 653 1000(49)3 606 368 26 394 1000(38)

방임

1 - 464 536 1000 1000(56)2 283 547 170 717 1000(53)3 487 462 51 513 1000(39)

건강

신체장애

1 - 443 557 1000 1000(70)2 107 508 385 893 1000(65)3 119 452 429 881 1000(42)

만성middot희귀middot 난치성 질환

1 - 305 695 1000 1000(95)2 125 352 523 875 1000(88)3 217 362 421 783 1000(69)

정신질환

1 - 343 657 1000 1000(70)2 78 578 344 922 1000(64)3 174 565 261 826 1000(46)

불안감

1 - 393 606 999 1000(107)2 152 585 263 848 1000(99)3 306 532 162 694 1000(62)

폭력적성향

1 - 444 556 1000 1000(63)2 150 617 233 850 1000(60)3 261 652 87 739 1000(46)

인기피

1 - 474 526 1000 1000(57)2 185 611 204 815 1000(54)3 306 583 111 694 1000(36)

일상생활

유지

긴급상황

처 불가능

1 - 333 667 1000 1000(45)2 200 475 325 800 1000(40)3 346 423 231 654 1000(26)

여가활동 부족

1 - 566 434 1000 1000(129)2 151 603 246 849 1000(126)3 253 542 205 747 1000(83)

으로 개선된 것을 확인할 수 있다 반면 학업성 부진의 경우 1차 때

middot고 험이었던 가구 82만이 3차 때 험으로 개선된 것으로

악되었다 학업성 외에 신체장애 부채도 1차 middot고 험가구의

119 153만이 2 3차 때 험을 보 다

〈표 9-4〉위험수준 상위 30개 현상별 기초선(1차) 사정결과 중고위험가구의

위험수준 분포 변화

354

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

가족관계

부부갈등1 - 362 638 1000 1000(69)2 172 391 437 828 1000(64)3 212 403 385 788 1000(52)

부(모)자갈등1 - 462 538 1000 1000(93)2 144 556 300 856 1000(90)3 277 462 261 723 1000(65)

가족의 무관심1 - 447 553 1000 1000(47)2 255 447 298 745 1000(47)3 258 516 226 742 1000(31)

아동돌봄

(보육)곤란

1 - 433 567 1000 1000(97)2 244 412 344 756 1000(90)3 279 459 262 721 1000(61)

사회적 관계

직장생활

어려움

1 - 360 640 1000 1000(50)2 128 362 510 872 1000(47)3 195 444 361 805 1000(36)

학교생활

어려움

1 - 396 604 1000 1000(96)2 182 452 366 818 1000(93)3 277 477 246 723 1000(65)

경제

주거비부족1 - 347 653 1000 1000(101)2 125 490 385 875 1000(96)3 180 558 262 820 1000(61)

의복비 부족

1 - 516 484 1000 1000(62)2 123 579 298 877 1000(57)3 289 553 158 711 1000(38)

난방비 부족

1 - 463 537 1000 1000(82)2 208 506 286 792 1000(77)3 314 588 98 686 1000(51)

의료비 과다

1 - 417 583 1000 1000(60)2 196 321 483 804 1000(56)3 334 333 333 666 1000(39)

자산관리

능력부재

1 - 538 462 1000 1000(52)2 140 620 240 860 1000(50)3 189 568 243 811 1000(37)

부채

1 - 364 636 1000 1000(66)2 79 540 381 921 1000(63)3 153 543 304 847 1000(46)

교육

읽기middot쓰기middot 말하기 문제

1 - 403 597 1000 1000(77)2 86 500 414 914 1000(70)3 218 509 273 782 1000(55)

학업성적

부진

1 - 480 520 1000 1000(98)2 95 558 347 905 1000(95)3 82 562 356 918 1000(73)

355

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

직업

저임금

1 - 612 388 1000 1000(49)2 188 562 250 812 1000(48)3 300 433 267 700 1000(30)

구직의

어려움

1 - 337 663 1000 1000(101)2 151 441 408 849 1000(93)3 333 435 232 667 1000(69)

생활환경 및

권익보장

위생환경

열악

1 - 415 585 1000 1000(53)2 189 547 264 811 1000(53)3 281 531 188 719 1000(32)

도배장판

열악

1 - 500 500 1000 1000(46)2 227 432 341 773 1000(44)3 538 346 116 462 1000(26)1 - 446 554 1000 1000(56)

사생활공간

부족2 137 549 314 750 1000(51)3 250 472 278 1000 1000(36)1 - 446 554 810 1000(65)

학습환경

열악2 190 508 302 810 1000(63)3 318 432 250 682 1000(44)

주 1) 본 표는 1차 위험수준 분석결과 중위험 이상 가구의 비율이 상위 30위에 속하는 현상만을 상으로 1차에서 중middot고위험 가구의 2차 3차 저middot중middot고 위험비율을 분석한 결과임 2) 위험수준은 0~10점(11점척

도)에 의해 측정되었으며 0~3점은 저위험 4~6점은 중위험 7~10점은 고위험으로 함

각 상별 middot고 험 가구의 비율이 가장 높은 상 30개 상을

상으로 1차 측정 시 middot고 험이었던 가구가 2~3차 험수 에서는 어

떠한 변화를 보이는지 측정하 다

분석결과 모든 상의 험수 이 2차 3차 때 낮아지고 있었다 특

히 부분의 상이 사례 리 시작 4개월 후에는 험으로 낮아졌으

며 8개월 후에는 모든 상이 험 이하로 개선된 것을 알 수 있다

다만 사례 리 8개월 후에 험으로 개선된 상은 3개뿐이었으며

상당수 상이 험에 머무른 것으로 나타났다

356

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 현상 (분석대상) 1차 2차(+4개월) 3차(+4개월)

안전(가족 내)폭력 ( 53) 675 437 300방임 ( 56) 654 460 344

건강

신체장애 ( 70) 670 560 555만성middot희귀middot난치성 질환 ( 95) 719 608 535정신질환 ( 70) 701 575 502불안감 (107) 688 529 456폭력적 성향 ( 63) 681 512 452

인기피 ( 57) 670 526 450

일상생활

유지

긴급상황 처 불가능 ( 45) 724 515 423

여가활동 부족 (129) 636 523 492

가족

관계

부부갈등 ( 69) 723 572 517부(모)자 갈등 ( 93) 657 543 495가족의 무관심 ( 47) 657 509 461아동돌봄(보육)곤란 ( 97) 677 527 467

사회적

관계

직장생활 어려움 ( 50) 682 600 558학교생활 어려움 ( 96) 682 533 491

경제

주거비 부족 (101) 702 558 497의복비 부족 ( 62) 640 526 434난방비 부족 ( 82) 645 505 424의료비 과다 ( 60) 672 548 449자산관리 능력부재 ( 52) 625 506 478부채 ( 66) 677 728 557

교육읽기middot쓰기middot말하기 문제 ( 77) 673 579 498학업성적 부진 ( 98) 663 580 566

직업저임금 ( 49) 622 496 480구직의 어려움 (101) 704 551 449

생활환경

권익보장

위생환경 열악 ( 53) 683 517 444도배middot장판 열악 ( 46) 646 523 304사생활공간 부족 ( 56) 659 887 489학습환경 열악 ( 65) 686 516 436

〈표 9-5〉위험수준 상위 30개 현상별 기초선(1차) 사정결과 중고위험가구의

위험수준 평균값(단위 가구 점)

주 1) 본 표는 1차 위험수준 분석결과 중위험 이상 가구의 비율이 상위 30위에 속하는 현상만을 상으로 1차에서 중middot고위험 가구의 2차 3차 위험수준 변화도를 분석한 결과임 2) 위험수준은 0~10점(11점척도)에 의해 측정되었으며 0~3점은 저위험 4~6점은 중위험 7~10점은 고위험으로 함 3) 분석 상은 1차

위험수준 측정 상가구임

357

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

안전

가족 내

안전 유지

폭력 890 78 32 110 1000(309)성폭력 984 13 03 16 1000(309)유기 1000 - - 00 1000(309)방임 864 107 29 136 1000(309)학 971 23 06 29 1000(309)실종 991 03 06 09 1000(309)

가족

외부로

부터의

보호

폭력 952 32 16 48 1000(309)성폭력 974 16 10 26 1000(309)협박middot위협 958 29 13 42 1000(309)학 991 06 03 09 1000(309)착취 994 06 - 06 1000(309)

건강

신체적

건강유지

신체장애 809 107 84 191 1000(309)일시적 질병 및

상해903 74 23 97 1000(309)

만성middot희귀middot난치성

질환735 113 152 265 1000(309)

비만 887 58 55 113 1000(309)영양결핍 903 78 19 97 1000(309)

정신적

건강유지

정신질환 797 129 74 203 1000(309)약물 오남용 978 16 06 22 1000(309)습관성 음주 896 49 55 104 1000(309)

3 2차 사정결과 위험수준 상위 30개 현상의 위험수준 변화

가 2차 사정결과에 의한 위험수준 상위 30개 현상 선정

사례 리가구가 개입 후 약 4개월이 된 시 에서 2차 험수 을 사

정하 다 2차 측정 시 middot고 험 가구의 비율이 가장 높은 상은 여

가활동 부족이었고 다음으로 불안감 학업성 부진 주거비 부족 구직

의 어려움 부(모)자 갈등 만성middot희귀middot난치성 질환 학교생활 어려움 순

이었다 이들 상은 체가구의 25이상이 middot고 험에 속하는 것으로

나타나 사례 리자가 주의 깊게 살펴볼 상으로 악된다

〈표 9-6〉사례관리가구의 위험수준 2차 사정 분석결과

(단위 가구)

358

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

자해(자살)행위 955 39 06 45 1000(309)불안감 689 220 91 311 1000(309)폭력적 성향 835 120 45 165 1000(309)

인기피 854 110 36 146 1000(309)

일상

생활

유지

의식주

관련

일상생활유

스스로 식사곤란 951 26 23 49 1000(309)스스로 용변곤란 977 10 13 23 1000(309)스스로 의복착용

곤란961 16 23 39 1000(309)

스스로 외출곤란 926 39 35 74 1000(309)스스로 약물복용

불가능971 06 23 29 1000(309)

스스로 가사활동

불가능890 68 42 110 1000(309)

긴급상황 처

불가능890 65 45 110 1000(309)

여가생활

활용

여가활동 부족 638 259 103 362 1000(309)부적절한 여가

활동(게임 도박 등) 868 87 45 132 1000(309)

가족

관계

관계형성

부부갈등 819 87 94 181 1000(309)부(모)자 갈등 731 178 91 269 1000(309)고부갈등 942 22 36 58 1000(309)형제(자매)갈등 912 52 36 88 1000(308)가족의 무관심 871 81 48 129 1000(309)

가족돌봄

장애인돌봄곤란 935 39 26 65 1000(309)노인돌봄곤란 964 10 26 36 1000(309)아동돌봄(보육)곤란 754 133 113 246 1000(309)만성(심각한) 질환자 돌봄 곤란

951 23 26 49 1000(309)

사회적

관계

친인척 및

이웃간

관계형성

친인척 갈등 919 52 29 81 1000(309)이웃간 갈등 955 29 16 45 1000(309)친인척middot이웃간

관계소원971 19 10 29 1000(309)

소속된

집단 및

사회생활

직장생활 어려움 858 61 81 142 1000(309)학교생활 어려움 735 146 119 265 1000(309)종교생활 문제 978 19 03 22 1000(309)기타사회생활의

어려움861 94 45 139 1000(309)

가족구성원의

상습범죄984 06 10 16 1000(309)

경제기초생활

해결

결식 945 29 26 55 1000(309)주거비 부족 712 162 126 288 1000(309)

359

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

의복비 부족 819 123 58 181 1000(309)난방비 부족 797 129 74 203 1000(309)공과금 체납 887 71 42 113 1000(309)통신비 부족 903 65 32 97 1000(309)의료비 과다 841 68 91 159 1000(309)

자산관리

자산관리 능력부재 838 117 45 162 1000(309)부채 796 123 81 204 1000(308)과태료middot벌금 987 03 10 13 1000(309)과소비middot낭비 978 19 03 22 1000(309)

교육

기초지식

습득 및

향상

읽기middot쓰기middot말하기문제 786 120 94 214 1000(309)

수리계산능력 부족 890 45 65 110 1000(309)

교육개선

수업료middot급식비 등 부족 883 104 13 117 1000(309)특수교육 문제 932 36 32 68 1000(309)상급학교 진학의 어려움 890 65 45 110 1000(309)무단결석 968 23 09 32 1000(309)학업성적 부진 709 181 110 291 1000(309)

직업 취middot창업

실업middot실직 880 78 42 120 1000(309)열악한 근로환경 968 23 09 32 1000(309)저임금 871 87 42 129 1000(309)비정규직 900 65 35 100 1000(309)구직의 어려움 722 136 142 278 1000(309)창업의 어려움 968 19 13 32 1000(309)

생활

환경

권익

보장

주거

내부환경개

화장실 열악 922 49 29 78 1000(309)주방시설 열악 916 45 39 84 1000(309)위생환경 열악 851 94 55 149 1000(309)도배middot장판 열악 871 74 55 129 1000(309)냉난방 열악 909 52 39 91 1000(309)전기시설 열악 991 06 03 09 1000(309)가스시설 열악 984 06 10 16 1000(309)상하수도시설 열악 981 10 09 19 1000(309)주택 내 이동곤란 968 23 09 32 1000(309)사생활공간 부족 854 91 55 146 1000(307)

주거

외부환경개

학습환경 열악 812 117 71 188 1000(309)교통접근성 열악 961 23 16 39 1000(309)주변 위험물 984 16 - 16 1000(309)상습침수 1000 - - 00 1000(309)철거 등 공공수용 1000 - - 00 1000(309)

권익보장차별 우 971 19 10 29 1000(309)권리침해 994 06 - 06 1000(309)

주 1) 위험수준은 0~10점(11점척도)에 의해 측정됨 2) 2차 위험수준 분석결과 중위험 이상인 가구의 비율

이 상위 30위에 속하는 현상에만 음영표시를 하였음

360

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

나 위험수준 상위 30개 현상별 2차 사정결과 중고위험가구의 위험수준 변화

2차 험수 에서 middot고 험을 보인 가구의 비율이 높은 상 30개

상만을 상으로 2차 middot고 험 가구의 1차 3차 middot middot고 험 비율

을 살펴보았다 그 결과 부분의 상이 1차 때 보다 2차 때 고 험

의 비율이 감소하고 험의 비율이 증가한 것으로 나타났다 한 3

차 때는 2차 때 보다 험의 비율이 증가하고 고 험의 비율은 감소

하 으며 험의 비율은 2차와 비슷한 수 이었다 험의 비율이

2차와 비슷한 수 인 이유는 2차 때 고 험이었던 가구가 3차 때

험으로 되고 2차 때 험이었던 가구는 3차 때 험으로 되는 경

우가 많기 때문으로 악된다 그 로 안 역의 방임은 2차 때

험 786 고 험 214이었으나 3차 때는 고 험이 62로 감소

하 고 험은 313로 증하 으며 험은 625로 소폭 감소

하 다

2차 middot고 험 가구 3차 때 험으로 된 가구의 비율은 평균

165인 것으로 분석되었다 즉 2차 때 middot고 험이었던 가구의

165는 사례 리 4개월 후 험으로 변화한 것으로 나타났다 3차

때 험으로 변화한 가구의 비율이 가장 높은 상은 도배장 열악

으로 가구의 435가 4개월 후인 3차 때 험으로 개선되었다 이

외에 방임 불안감 폭력 성향 기타 사회생활의 어려움 부 한 여

가활동 난방비 부족 임 구직의 어려움 생환경 열악도 200

이상의 가구가 3차 때 험으로 변화하 다

마지막으로 상에서 1차 때 험이었으나 2차 때 middot고 험이 된

가구도 있었다 표 으로 기타 사회생활의 어려움을 보면 2차 middot고

험 가구 186는 1차 때 험이었으나 4개월 후 오히려 험

수 이 증가한 것으로 나타났다 이는 가족 내middot외 부정 사건이 발생한

361

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

안전 방임

1 95 357 548 905 1000(42)2 - 786 214 1000 1000(42)3 313 625 62 687 1000(32)

건강

신체장애

1 17 475 508 983 1000(59)2 - 559 441 1000 1000(59)3 - 500 500 1000 1000(38)

만성middot희귀middot 난치성 질환

1 61 256 683 939 1000(82)2 - 427 573 1000 1000(82)3 97 419 484 903 1000(62)

정신질환

1 63 333 604 937 1000(63)2 - 635 365 1000 1000(63)3 87 630 283 913 1000(46)

불안감

1 125 302 573 875 1000(96)2 - 708 292 1000 1000(96)3 246 557 197 754 1000(61)

폭력적성향

1 - 412 588 1000 1000(51)2 - 725 275 1000 1000(51)3 200 700 100 800 1000(40)

인기피

1 22 444 534 978 1000(45)2 - 756 244 1000 1000(45)3 161 710 129 839 1000(31)

일상생활

유지

여가활동 부족

1 45 491 464 955 1000(112)2 - 714 286 1000 1000(112)3 131 632 237 869 1000(76)

부적절한

여가활동

1 171 268 561 829 1000(41)2 - 659 341 1000 1000(41)3 229 486 285 771 1000(35)

가족관계 부부갈등

1 54 268 678 946 1000(56)2 - 482 518 1000 1000(56)3 70 442 488 930 1000(43)

결과로 악된다 2차 middot고 험가구 1차 때 험이었던 가구의

비율이 가장 높은 상은 기타 사회생활의 어려움이었으며 불안감 부

한 여가활동 가족의 무 심 아동돌 (보육)곤란 의복비 부족 자

산 리 능력부재 도배장 열악 학습환경 열악도 10이상의 가구가 1

차 때는 험이었다

〈표 9-7〉위험수준 상위 30개 현상별 2차 사정결과 중고위험가구의 위험수준 분포 변화

362

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

부(모)자갈등

1 72 373 555 928 1000(83)2 - 663 337 1000 1000(83)3 175 544 281 825 1000(57)

가족의 무관심

1 125 275 600 875 1000(40)2 - 625 375 1000 1000(40)3 143 536 321 857 1000(28)

아동돌봄(보육) 곤란

1 105 276 619 895 1000(76)2 - 539 461 1000 1000(76)3 130 537 333 870 1000(54)

사회적

관계

직장생활 어려움

1 68 273 659 932 1000(44)2 - 432 568 1000 1000(44)3 125 469 406 875 1000(32)

학교생활 어려움

1 73 305 622 927 1000(82)2 - 549 451 1000 1000(82)3 194 516 290 806 1000(62)

기타사회생활의

어려움

1 186 419 395 814 1000(43)2 - 674 326 1000 1000(43)3 364 394 242 636 1000(33)

경제

주거비부족

1 45 307 648 955 1000(88)2 - 562 438 1000 1000(89)3 103 621 276 897 1000(58)

의복비 부족

1 107 446 447 893 1000(56)2 - 679 321 1000 1000(56)3 167 639 194 833 1000(36)

난방비 부족

1 32 397 571 968 1000(63)2 - 635 365 1000 1000(63)3 261 630 109 739 1000(46)

의료비 과다

1 82 306 612 918 1000(49)2 - 429 571 1000 1000(49)3 156 438 406 844 1000(32)

자산관리

능력부재

1 140 480 380 860 1000(50)2 - 720 280 1000 1000(50)3 103 615 282 897 1000(39)

부채

1 79 349 572 921 1000(63)2 - 603 397 1000 1000(63)3 111 578 311 889 1000(45)

교육

읽기middot쓰기middot말하기

문제

1 30 364 606 970 1000(66)2 - 561 439 1000 1000(66)3 137 569 294 863 1000(51)

학업성적 부진

1 44 433 523 956 1000(90)2 - 622 378 1000 1000(90)3 56 569 375 944 1000(72)

363

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

직업

저임금

1 25 600 375 975 1000(40)2 - 675 325 1000 1000(40)3 214 500 286 786 1000(28)

구직의 어려움

1 81 314 605 919 1000(86)2 - 488 512 1000 1000(86)3 261 462 277 739 1000(65)

생활환경

권익보장

위생환경열악

1 65 370 565 935 1000(46)2 - 630 370 1000 1000(46)3 267 533 200 733 1000(30)

도배장판열악

1 150 400 450 850 1000(40)2 - 575 425 1000 1000(40)3 435 435 130 565 1000(23)

사생활공간부족

1 22 489 489 978 1000(45)2 - 622 378 1000 1000(45)3 167 533 300 833 1000(30)

학습환경열악

1 120 397 483 880 1000(58)2 - 621 379 1000 1000(58)3 190 500 310 810 1000(42)

주 1) 본 표는 1차 위험수준 분석결과 중위험 이상 가구의 비율이 상위 30위에 속하는 현상만을 상으로 1차에서 중middot고위험 가구의 2차 3차 저middot중middot고 위험비율을 분석한 결과임 2) 위험수준은 0~10점(11점척

도)에 의해 측정되었으며 0~3점은 저위험 4~6점은 중위험 7~10점은 고위험으로 함

2차 험수 분석에서 middot고 험가구의 비율이 가장 높은 30개 상

만을 상으로 2차 middot고 험가구의 1차 3차 험수 을 분석하 다

분석결과 상당수 상이 1차 험수 이 더 높았고 2차 때는 험수

이 다소 감소한 상태 으며 이러한 감소추세는 이후에도 계속되어 3

차 때는 더 낮은 험수 을 보 다 하지만 일부 상은 2차 험수

이 1차 험수 보다 더 높아 사례 리가 진행되었음에도 불구하고

험수 이 더 높아진 것을 알 수 있었다 그러나 이들 상들 한 3차

는 험수 이 1차보다도 낮아져 다양한 가족 내middot외 사건으로 인하여

험수 이 일시 으로 높아지더라도 지속 인 사례 리를 통하여 험

수 을 낮춘 것으로 보인다 1차보다 2차의 험수 이 일시 으로 높

았던 상은 부 한 여가활동 직장생활의 어려움 기타 사회생활의

어려움 의료비 과다 자산 리 능력부재 부채 구직의 어려움 도배middot장

364

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 현상 (분석대상) 1차 2차(+4개월) 3차(+4개월)

안전 방임 ( 42) 617 555 409

건강

신체장애 ( 59) 642 625 629만성middot희귀middot난치성 질환 ( 82) 690 668 608정신질환 ( 63) 651 614 546불안감 ( 96) 623 590 485폭력적 성향 ( 51) 690 557 470

인기피 ( 45) 660 580 494

일상생활

유지

여가활동 부족 (112) 630 579 545부적절한 여가활동 ( 41) 578 585 511

가족관계

부부갈등 ( 56) 704 664 616부(모)자 갈등 ( 83) 630 595 528가족의 무관심 ( 40) 618 615 525아동돌봄(보육)곤란 ( 76) 637 630 544

사회적

관계

직장생활 어려움 ( 44) 652 661 609학교생활 어려움 ( 82) 650 623 542기타 사회생활의 어려움 ( 43) 523 588 445

경제

주거비 부족 ( 89) 780 626 543의복비 부족 ( 56) 584 580 492난방비 부족 ( 63) 657 595 450의료비 과다 ( 49) 639 645 550자산관리 능력부재 ( 50) 532 580 538부채 ( 63) 617 616 576

교육읽기middot쓰기middot말하기 문제 ( 66) 668 618 539학업성적 부진 ( 90) 644 619 585

직업저임금 ( 40) 600 577 511구직의 어려움 ( 86) 641 649 502

생활환경

권익보장

위생환경 열악 ( 46) 646 624 440도배middot장판 열악 ( 40) 563 640 357사생활공간 부족 ( 45) 631 600 523학습환경 열악 ( 58) 605 609 502

열악 학습환경 열악이었다

〈표 9-8〉위험수준 상위 30개 현상별 2차 사정결과 중고위험가구의 위험수준 평균값

(단위 가구)

주 1) 본 표는 2차 위험수준 분석결과 중위험 이상인 가구의 비율이 상위 30위인 현상만을 상으로 2차

중middot고위험 가구의 1차 3차 위험수준 변화도를 분석한 결과임 2) 위험수준은 0~10점(11점척도)에 의해

측정되었으며 0~3점은 저위험 4~6점은 중위험 7~10점은 고위험으로 함 3) 분석 상은 2차 위험수준

측정 상가구임

365

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

안전

가족 내

안전 유지

폭력 919 71 10 81 1000(210)성폭력 990 10 - 10 1000(210)유기 1000 - - 00 1000(210)방임 891 95 14 109 1000(210)학 981 10 09 19 1000(210)실종 995 - 05 05 1000(210)

가족

외부로

부터의

보호

폭력 967 33 - 33 1000(210)성폭력 986 04 10 14 1000(210)협박middot위협 967 29 04 33 1000(210)학 1000 - - 00 1000(210)착취 1000 - - 00 1000(210)

건강

신체적

건강유지

신체장애 815 95 90 185 1000(210)일시적 질병 및

상해930 62 08 70 1000(210)

만성middot희귀middot난치성

질환724 124 152 276 1000(210)

비만 872 90 38 128 1000(210)영양결핍 891 95 14 109 1000(210)

정신적

건강유지

정신질환 762 167 71 238 1000(210)약물 오남용 990 10 - 10 1000(210)습관성 음주 886 62 52 114 1000(210)자해(자살)행위 976 14 10 24 1000(210)불안감 733 205 62 267 1000(210)폭력적 성향 833 143 24 167 1000(210)

4 3차 사정결과 위험수준 상위 30개 현상의 위험수준 변화

가 3차 사정결과에 의한 위험수준 상위 30개 현상 선정

사례 리 개입 후 약 8개월이 되는 시 에서 3차 험수 을 사정하

다 그 결과 middot고 험가구의 비율이 가장 높은 상은 학업성 부

진으로 체 가구의 338가 middot고 험에 속하는 것으로 나타났다 다

음으로 여가활동 부족 319 만성middot희귀middot난치성 질환 276 불안감

267 학교생활 어려움 266 주거비 부족 263 순이었다

〈표 9-9〉사례관리가구의 위험수준 3차 사정 분석결과

(단위 가구)

366

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

인기피 862 119 19 138 1000(210)

일상

생활

유지

의식주

관련

일상생활

유지

스스로 식사곤란 967 19 14 33 1000(210)스스로 용변곤란 986 10 04 14 1000(210)스스로

의복착용곤란967 19 14 33 1000(210)

스스로 외출곤란 943 43 14 57 1000(210)스스로 약물복용

불가능976 05 19 24 1000(210)

스스로

가사활동불가능929 38 33 71 1000(210)

긴급상황 처

불가능891 76 33 109 1000(210)

여가생활

활용

여가활동 부족 681 229 90 319 1000(210)부적절한 여가

활동(게임 도박 등) 857 95 48 143 1000(210)

가족

관계

관계형성

부부갈등 776 119 105 224 1000(210)부(모)자 갈등 748 167 85 252 1000(210)고부갈등 938 38 24 62 1000(210)형제(자매)갈등 900 76 24 100 1000(210)가족의 무관심 862 86 52 138 1000(210)

가족돌봄

장애인돌봄곤란 929 48 23 71 1000(210)노인돌봄곤란 952 29 19 48 1000(210)아동돌봄(보육)곤란 738 167 95 262 1000(210)만성(심각한)질환

자 돌봄 곤란947 29 24 53 1000(210)

사회적

관계

친인척 및

이웃간

관계형성

친인척 갈등 919 57 24 81 1000(210)이웃간 갈등 962 29 09 38 1000(210)친인척middot이웃간

관계소원995 - 05 05 1000(210)

소속된

집단 및

사회생활

직장생활 어려움 843 86 71 157 1000(210)학교생활 어려움 734 171 95 266 1000(210)종교생활 문제 981 19 - 19 1000(210)기타사회생활의

어려움881 81 38 119 1000(210)

가족구성원의

상습범죄981 10 09 19 1000(210)

경제기초생활

해결

결식 933 38 29 67 1000(210)주거비 부족 737 176 87 263 1000(210)의복비 부족 857 110 33 143 1000(210)난방비 부족 828 148 24 172 1000(210)공과금 체납 926 61 13 74 1000(210)통신비 부족 914 62 24 86 1000(210)의료비 과다 857 76 67 143 1000(210)

367

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

자산관리

자산관리

능력부재819 119 62 181 1000(210)

부채 795 129 76 205 1000(210)과태료middot벌금 995 - 05 05 1000(210)

과소비middot낭비 986 14 - 14 1000(210)

교육

기초지식

습득 및

향상

읽기middot쓰기middot말하기

문제791 138 71 209 1000(210)

수리계산능력

부족862 76 62 138 1000(210)

교육개선

수업료middot급식비 등

부족919 71 10 81 1000(210)

특수교육 문제 919 48 33 81 1000(210)상급학교 진학의

어려움905 67 28 95 1000(210)

무단결석 957 33 10 43 1000(210)학업성적 부진 662 210 128 338 1000(210)

직업 취middot창업

실업middot실직 871 86 43 129 1000(210)열악한 근로환경 971 19 10 29 1000(210)저임금 891 71 38 109 1000(210)비정규직 895 81 24 105 1000(210)구직의 어려움 743 162 95 257 1000(210)창업의 어려움 967 19 14 33 1000(210)

생활

환경

권익

보장

주거

내부환경

개선

화장실 열악 947 43 10 53 1000(210)주방시설 열악 947 43 10 53 1000(210)위생환경 열악 872 95 33 128 1000(210)도배middot장판 열악 924 62 14 76 1000(210)냉난방 열악 933 53 14 67 1000(210)전기시설 열악 990 10 - 10 1000(210)가스시설 열악 990 05 05 10 1000(210)상하수도시설

열악990 10 - 10 1000(210)

주택 내 이동곤란 990 05 05 10 1000(210)사생활공간 부족 866 86 48 134 1000(210)

주거

외부환경

개선

학습환경 열악 810 129 61 190 1000(210)교통접근성 열악 949 38 13 51 1000(210)주변 위험물 986 10 04 14 1000(210)상습침수 1000 - - 00 1000(210)철거 등 공공수용 1000 - - 00 1000(210)

권익보장차별 우 976 19 05 24 1000(210)권리침해 1000 - - 00 1000(210)

주 1) 위험수준은 0~10점(11점척도)에 의해 측정됨 2) 3차 위험수준 분석결과 중위험 이상인 가구의 비율

이 상위 30위에 속하는 현상에만 음영표시를 하였음

368

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

건강

신체장애

1 51 359 590 949 1000(39)2 25 462 513 975 1000(39)3 - 513 487 1000 1000(39)

만성middot희귀middot 난치성 질환

1 69 241 690 931 1000(58)2 34 379 587 966 1000(58)3 - 448 552 1000 1000(58)

비만

1 37 630 333 963 1000(27)2 74 519 407 926 1000(27)3 - 704 296 1000 1000(27)

정신질환

1 240 320 440 760 1000(50)2 160 520 320 840 1000(50)3 - 700 300 1000 1000(50)

불안감

1 232 304 464 768 1000(56)2 178 536 286 822 1000(56)3 - 768 232 1000 1000(56)

폭력적성향

1 29 486 486 972 1000(35)2 86 657 257 914 1000(35)

3 - 857 143 1000 1000(35)

나 위험수준 상위 30개 현상별 3차 사정결과 중고위험가구의

위험수준 변화

3차 middot고 험가구의 비율이 상 30 인 상만을 상으로 3차 middot

고 험가구의 1차 2차 middot middot고 험수 비율을 살펴보았다 그 결과 모

든 30개 상의 3차 고 험 비율이 1차 때 보다 낮아진 것으로 나타났다

그러나 모든 상에서 3차 middot고 험가구 일부는 1차 2차 때

험이었으나 3차 험수 상승으로 3차 때 middot고 험이 된 것으로 나

타났다 1 2차 험가구가 험으로 편입되면서 3차 험의 비율

은 높아진 것을 알 수 있다 이러한 상은 에서 설명한 바와 같이

사례 리 시작 후 새로운 가족 내middot외 사건이 발생한 결과로 단된다

〈표 9-10〉위험수준 상위 30개 현상별 3차 사정결과 중고위험가구의

위험수준 분포 변화

369

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

인기피

1 138 448 414 862 1000(29)2 103 656 241 897 1000(29)3 - 862 138 1000 1000(29)

일상생활

유지

여가활동

부족

1 74 448 478 926 1000(67)2 15 657 328 985 1000(67)3 - 716 284 1000 1000(67)

부적절한

여가활동

1 267 233 500 733 1000(30)2 100 600 300 900 1000(30)3 - 667 333 1000 1000(30)

가족관계

부부갈등1 127 277 596 873 1000(47)2 149 340 511 851 1000(47)3 - 532 468 1000 1000(47)

부(모)자갈등1 113 321 566 887 1000(53)2 113 547 340 887 1000(53)3 - 660 340 1000 1000(53)

가족의 무관심1 207 276 517 793 1000(29)2 172 483 345 828 1000(29)3 - 621 379 1000 1000(29)

아동돌봄(보육)곤란

1 200 327 473 800 1000(55)2 145 364 491 855 1000(55)3 - 636 364 1000 1000(55)

사회적

관계

직장생활

어려움

1 121 273 606 879 1000(33)2 152 303 545 848 1000(33)3 - 545 455 1000 1000(33)

학교생활

어려움

1 161 232 607 839 1000(56)2 107 446 447 893 1000(56)3 - 643 357 1000 1000(56)

기타

사회생활의

어려움

1 200 360 440 800 1000(25)2 160 480 360 840 1000(25)3 - 680 320 1000 1000(25)

경제

주거비부족

1 74 296 630 926 1000(54)2 54 491 455 946 1000(55)3 - 673 327 1000 1000(55)

의복비 부족1 100 467 433 900 1000(30)2 - 600 400 1000 1000(30)3 - 767 233 1000 1000(30)

난방비 부족1 28 361 611 972 1000(36)2 55 556 389 945 1000(36)3 - 861 139 1000 1000(36)

의료비 과다

1 133 267 600 867 1000(30)2 100 300 600 900 1000(30)3 - 533 467 1000 1000(30)

370

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

자산관리

능력부재

1 211 421 368 789 1000(38)2 79 605 316 921 1000(38)3 - 658 342 1000 1000(38)

부채

1 93 442 465 907 1000(43)2 47 524 429 953 1000(42)3 - 628 372 1000 1000(43)

교육

읽기middot쓰기middot 말하기문제

1 23 295 682 977 1000(44)2 - 477 523 1000 1000(44)3 - 659 341 1000 1000(44)

수리계산능력

부족

1 34 276 690 966 1000(29)2 34 345 621 966 1000(29)3 - 552 448 1000 1000(29)

학업성적 부진1 56 451 493 944 1000(71)2 42 578 380 958 1000(71)3 - 620 380 1000 1000(71)

직업

실업middot실직1 296 222 482 704 1000(27)2 185 481 334 815 1000(27)3 - 667 333 1000 1000(27)

구직의 어려움

1 148 241 611 852 1000(54)2 111 389 500 889 1000(54)3 - 630 370 1000 1000(54)

생활환경

권익보장

위생환경 열악1 148 445 407 852 1000(27)2 185 556 259 815 1000(27)3 - 741 259 1000 1000(27)

사생활공간

부족

1 36 393 571 964 1000(28)2 38 577 385 962 1000(26)3 - 643 357 1000 1000(28)

학습환경열악1 250 325 425 750 1000(40)2 150 500 350 850 1000(40)3 - 675 325 1000 1000(40)

주 1) 본 표는 1차 위험수준 분석결과 중위험 이상 가구의 비율이 상위 30위에 속하는 현상만을 상으로 3차에서 중middot고위험 가구의 1차 2차 저middot중middot고 위험비율을 분석한 결과임 2) 위험수준은 0~10점(11점척

도)에 의해 측정되었으며 0~3점은 저위험 4~6점은 중위험 7~10점은 고위험으로 함

3차 험수 사정에서 middot고 험가구의 비율이 높은 상 30개 상

만을 상으로 3차 때 middot고 험인 가구의 1차 2차 험수 평균을 살

펴보았다 그 결과 30가지 상 18개 상은 3차 때에도 middot고 험이

긴 하나 1차 때와 비교했을 때 평균 으로 험수 이 낮아진 것으로 나

타났다 반면 12개 상은 1차 때보다 험수 이 소폭 증가한 것으로

371

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 현상 (분석대상) 1차 2차(+4개월) 3차(+4개월)

건강

신체장애 (39) 641 631 626만성middot희귀middot난치성 질환 (58) 676 657 660비만 (27) 626 589 578정신질환 (50) 530 528 582불안감 (56) 536 527 568폭력적 성향 (35) 660 540 526

인기피 (29) 572 524 545일상생활

유지

여가활동 부족 (67) 634 597 590부적절한 여가활동 (30) 517 540 577

가족

관계

부부갈등 (47) 651 604 626부(모)자 갈등 (53) 626 566 589가족의 무관심 (29) 555 545 600아동돌봄(보육)곤란 (55) 549 575 593

사회적

관계

직장생활 어려움 (33) 642 630 652학교생활 어려움 (56) 621 607 607기타 사회생활의 어려움 (25) 568 556 592

경제

주거비 부족 (55) 816 602 585의복비 부족 (30) 583 600 547난방비 부족 (36) 667 589 528의료비 과다 (30) 590 617 603자산관리 능력부재 (38) 505 566 584부채 (43) 593 821 619

교육

읽기middot쓰기middot말하기 문제 (44) 695 659 589수리계산능력 부족 (29) 690 648 610학업성적 부진 (71) 632 604 603

직업실업middot실직 (27) 533 541 581구직의 어려움 (54) 617 600 615

생활환경

권익보장

위생환경 열악 (27) 578 504 559사생활공간 부족 (28) 668 1257 600학습환경 열악 (40) 535 530 583

나타났다 이는 2차 middot고 험가구는 1차 험수 이 감소하는 과정 에

있었던 것과 달리 3차 middot고 험가구는 1차 사정 이후 새로운 가족내middot외

사건이 발생하여 험수 이 오히려 높아진 경우가 많음을 시사한다

〈표 9-11〉위험수준 상위 30개 현상별 3차 사정결과 중고위험가구의

위험수준 평균값(단위 가구)

주 1) 본 표는 3차 위험수준 분석결과 중위험 이상인 가구의 비율이 상위 30위인 현상만을 상으로 3차

중middot고위험 가구의 1차 2차 위험수준 변화도를 분석한 결과임 2) 위험수준은 0~10점(11점척도)에 의해

측정되었으며 0~3점은 저위험 4~6점은 중위험 7~10점은 고위험으로 함 3) 분석 상은 3차 위험수준

측정 상가구임

372

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

안전

가족내

안전

유지

폭력1차 741 111 148 259 1000(54)종결 870 93 37 130 1000(54)

성폭력1차 944 19 37 56 1000(54)종결 981 19 - 19 1000(54)

유기1차 1000 - - - 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

방임1차 778 92 130 222 1000(54)종결 926 55 19 74 1000(54)

학1차 963 - 37 37 1000(54)종결 963 37 - 37 1000(54)

실종1차 981 - 19 19 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

가족

외부로

부터의

보호

폭력1차 907 19 74 93 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

성폭력1차 926 37 37 74 1000(54)종결 944 37 19 56 1000(54)

협박middot위협1차 907 74 19 93 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

학1차 926 37 37 74 1000(54)종결 962 19 19 38 1000(54)

착취1차 944 19 37 56 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

제2절 종결가구의 시작~종결기간 위험수준 변화

사례 리 종결가구만을 상으로 시작시 과 종결시 의 middot middot고 험

비율을 상별로 살펴보았다 그 결과 종결시 에서 고 험가구의 비율

이 100가 넘는 상은 단 1개도 없었다 한 모든 상에서 종료

시 험가구 비율이 사례 리 시작시 보다 높았고 고 험가구의 비

율은 상 으로 낮아졌다 이와 같은 효과에도 불구하고 종결시 에서

도 middot고 험가구로 머물고 있는 가구가 있었으며 종결시 에서 middot고

험가구의 비율이 100가 넘는 상은 모두 27개로 비교 많았다

〈표 9-12〉사례관리 종결가구의 시작~종결기간 위험수준 분포

(단위 가구 점)

373

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

건강

신체적

건강

유지

신체장애1차 815 111 74 185 1000(54)종결 870 111 19 130 1000(54)

일시적 질병 및

상해

1차 888 56 56 112 1000(54)종결 907 93 - 93 1000(54)

만성middot희귀middot난치성 질환

1차 870 56 74 130 1000(54)종결 944 - 56 56 1000(54)

비만1차 852 18 130 148 1000(54)종결 889 93 18 111 1000(54)

영양결핍1차 852 74 74 148 1000(54)종결 926 74 - 74 1000(54)

정신적

건강

유지

정신질환1차 759 93 148 241 1000(54)종결 833 167 - 167 1000(54)

약물 오남용1차 907 19 74 93 1000(54)종결 944 37 19 56 1000(54)

습관성 음주1차 852 55 93 148 1000(54)종결 926 56 18 74 1000(54)

자해(자살)행위1차 833 74 93 167 1000(54)종결 963 19 18 37 1000(54)

불안감1차 537 185 278 463 1000(54)종결 667 278 55 333 1000(54)

폭력적 성향1차 778 55 167 222 1000(54)종결 833 130 37 167 1000(54)

인기피1차 759 111 130 241 1000(54)종결 870 130 - 130 1000(54)

일상

생활

유지

의식주

관련

일상

생활

유지

스스로 식사곤란1차 926 18 56 74 1000(54)

종결 963 19 18 37 1000(54)

스스로 용변곤란1차 963 - 37 37 1000(54)

종결 1000 - - - 1000(54)

스스로 의복착용

곤란

1차 963 19 18 37 1000(54)

종결 1000 - - - 1000(54)

스스로 외출곤란1차 944 37 19 56 1000(54)

종결 963 37 - 37 1000(54)

스스로 약물복용

불가능

1차 944 19 37 56 1000(54)

종결 981 - 19 19 1000(54)

스스로 가사활동

불가능

1차 870 56 74 130 1000(54)

종결 907 93 - 93 1000(54)

긴급상황 처

불가능

1차 850 75 75 150 1000(53)

종결 907 74 19 93 1000(54)

여가

생활 여가활동 부족

1차 574 222 204 426 1000(54)종결 722 185 93 278 1000(54)

374

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

활용부적절한 여가활동

(게임 도박 등)1차 870 56 74 130 1000(54)

종결 944 56 - 56 1000(54)

가족관

관계

형성

부부갈등1차 796 56 148 204 1000(54)종결 833 130 37 167 1000(54)

부(모)자갈등1차 704 129 167 296 1000(54)종결 759 204 37 241 1000(54)

고부갈등1차 944 37 19 56 1000(54)종결 981 - 19 19 1000(54)

형제(자매)갈등1차 852 111 37 148 1000(54)종결 926 74 - 74 1000(54)

가족의 무관심1차 833 93 74 167 1000(54)종결 907 74 19 93 1000(54)

가족

돌봄

장애인돌봄곤란1차 981 19 - 19 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

노인돌봄곤란1차 1000 - - - 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

아동돌봄(보육)곤란

1차 759 56 185 241 1000(54)종결 833 148 19 167 1000(54)

만성(심각한)질환자 돌봄곤란

1차 944 19 37 56 1000(54)종결 981 19 - 19 1000(54)

사회적

관계

친인척

이웃간

관계

형성

친인척 갈등1차 907 56 37 93 1000(54)종결 926 74 - 74 1000(54)

이웃간 갈등1차 926 37 37 74 1000(54)종결 981 - 19 19 1000(54)

친인척middot이웃간

관계소원

1차 981 - 19 19 1000(54)종결 981 19 - 19 1000(54)

소속된

집단 및

사회

생활

직장생활 어려움1차 796 111 93 204 1000(54)종결 889 74 37 111 1000(54)

학교생활 어려움1차 667 111 222 333 1000(54)종결 833 74 93 167 1000(54)

종교생활 문제1차 944 19 37 56 1000(54)종결 981 - 19 19 1000(54)

기타사회생활의

어려움

1차 870 74 56 130 1000(54)종결 944 56 - 56 1000(54)

가족구성원의

상습범죄

1차 963 - 37 37 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

경제

기초

생활

해결

결식1차 926 56 18 74 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

주거비 부족1차 778 92 130 222 1000(54)종결 870 93 37 130 1000(54)

의복비 부족1차 831 75 94 169 1000(53)종결 945 37 18 55 1000(54)

375

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

난방비 부족1차 815 74 111 185 1000(54)종결 926 37 37 74 1000(54)

공과금 체납1차 833 56 111 167 1000(54)종결 944 56 - 56 1000(54)

통신비 부족1차 870 56 74 130 1000(54)종결 944 56 - 56 1000(54)

의료비 과다1차 815 111 74 185 1000(54)종결 889 93 18 111 1000(54)

자산

관리

자산관리 능력

부재

1차 741 130 129 259 1000(54)종결 852 148 - 148 1000(54)

부채1차 833 37 130 167 1000(54)종결 889 111 - 111 1000(54)

과태료middot벌금1차 981 - 19 19 1000(54)종결 981 19 - 19 1000(54)

과소비middot낭비1차 944 37 19 56 1000(54)종결 963 37 - 37 1000(54)

교육

기초

지식

습득 및

향상

읽기middot쓰기middot말하기 문제

1차 833 56 111 167 1000(54)종결 870 93 37 130 1000(54)

수리계산능력

부족

1차 907 37 56 93 1000(54)종결 926 74 - 74 1000(54)

교육

개선

수업료middot급식비

등 부족

1차 926 37 37 74 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

특수교육 문제1차 926 18 56 74 1000(54)종결 963 19 18 37 1000(54)

상급학교 진학의

어려움

1차 815 55 130 185 1000(54)종결 889 56 55 111 1000(54)

무단결석1차 907 19 74 93 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

학업성적 부진1차 778 130 92 222 1000(54)종결 833 148 19 167 1000(54)

직업취업

middot창업

실업middot실직1차 796 74 130 204 1000(54)종결 889 74 37 111 1000(54)

열악한 근로환경1차 870 93 37 130 1000(54)종결 926 56 18 74 1000(54)

저임금1차 815 93 92 185 1000(54)종결 889 93 18 111 1000(54)

비정규직1차 796 148 56 204 1000(54)종결 889 56 55 111 1000(54)

구직의 어려움1차 722 111 167 278 1000(54)종결 852 74 74 148 1000(54)

창업의 어려움1차 981 19 - 19 1000(54)종결 981 19 - 19 1000(54)

376

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 차수 저위험중위험 이상

계(수)중위험 고위험 소계

생활환

경 및

권익보

주거

내부

환경

개선

화장실 열악1차 870 56 74 130 1000(54)

종결 926 56 18 74 1000(54)

주방시설 열악1차 870 37 93 130 1000(54)종결 926 37 37 74 1000(54)

위생환경 열악1차 778 55 167 222 1000(54)종결 870 93 37 130 1000(54)

도배장판 열악1차 870 56 74 130 1000(54)종결 926 56 18 74 1000(54)

냉난방 열악1차 852 55 93 148 1000(54)종결 926 37 37 74 1000(54)

전기시설 열악1차 981 19 - 19 1000(54)종결 981 19 - 19 1000(54)

가스시설 열악1차 963 - 37 37 1000(54)종결 981 - 19 19 1000(54)

상하수도시설

열악

1차 962 19 19 38 1000(54)종결 981 - 19 19 1000(54)

주택 내

이동곤란

1차 981 - 19 19 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

사생활 공간부족1차 849 94 57 151 1000(53)종결 889 93 18 111 1000(54)

주거

외부

환경

개선

학습환경 열악1차 833 74 93 167 1000(54)종결 870 111 19 130 1000(54)

교통접급성 열악1차 1000 - - - 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

주변 위험물1차 1000 - - - 1000(53)종결 1000 - - - 1000(54)

상습침수1차 1000 - - - 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

철거 등

공공수용

1차 1000 - - - 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

권익

보장

차별 우1차 963 19 18 37 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

권리침해1차 1000 - - - 1000(54)종결 1000 - - - 1000(54)

주 1) 본 표는 종결가구만을 상으로 분석함 2) 위험수준은 0~10점(11점척도)에 의해 측정되었으며 0~3점은 저위험 4~6점은 중위험 7~10점은 고위험임

사례 리를 종결한 54가구를 상으로 사례 리 시작시 의 험수

과 종결시 의 험수 을 비교하 다 그 결과 모든 상의 험수

377

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 (분석대상) 시작시점(1차) 종결시점

안전

가족 내

안전 유지

폭력 (54) 19 10 성폭력 (54) 05 01 유기 (54) 00 00 방임 (54) 15 09 학 (54) 03 02 실종 (54) 01 01

가족

외부로

부터의

보호

폭력 (54) 06 02 성폭력 (54) 05 04 협박middot위협 (54) 06 01 학 (54) 05 03 착취 (54) 04 02

건강

신체적

건강유지

신체장애 (54) 13 09 일시적 질병 및 상해 (54) 08 06 만성middot희귀middot난치성 질환 (54) 11 07 비만 (54) 12 07 영양결핍 (54) 10 04

정신적

건강유지

정신질환 (54) 17 11 약물 오남용 (54) 07 04 습관성 음주 (54) 11 06 자해(자살)행위 (54) 12 04 불안감 (54) 34 21 폭력적 성향 (54) 17 10

인기피 (54) 16 09

일상

생활

유지

의식주

관련

일상생활

유지

스스로 식사곤란 (54) 06 03 스스로 용변곤란 (54) 04 00 스스로 의복착용곤란 (54) 03 01 스스로 외출곤란 (54) 04 02 스스로 약물복용 불가능 (54) 05 02 스스로 가사활동 불가능 (54) 11 06

긴급상황 처 불가능 (54) 29 06

이 낮아진 것을 알 수 있다 특히 시작시 에서 가장 높았던 불안감

(34 )은 21 으로 낮아졌으며 의복비 부족(31 )은 06 으로 여가

활동부족(31 )도 20 으로 긴 상황 처불가능(29 )은 06 으로

사생활공간 부족(28 )도 06 으로 낮아졌다

〈표 9-13〉사례관리 종결가구의 시작~종결기간 위험수준 평균값

(단위 가구 점)

378

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

영역 지표 현상 (분석대상) 시작시점(1차) 종결시점

여가생활

활용

여가활동 부족 (54) 31 20 부적절한 여가활동(게임 도박 등) (54) 09 05

가족

관계

관계형성

부부갈등 (54) 16 10 부(모)자 갈등 (54) 21 15 고부갈등 (54) 03 02 형제(자매)갈등 (54) 09 05 가족의 무관심 (54) 11 06

가족돌봄

장애인돌봄곤란 (54) 01 00 노인돌봄곤란 (54) 01 01 아동돌봄(보육)곤란 (54) 19 12 만성(심각한) 질환자

돌봄 곤란(54) 04 01

사회

관계

친인척 및

이웃간

관계형성

친인척 갈등 (54) 07 05 이웃간 갈등 (54) 06 03 친인척middot이웃간 관계소원 (54) 01 01

소속된

집단 및

사회생활

직장생활 어려움 (54) 14 08 학교생활 어려움 (54) 23 12 종교생활 문제 (54) 04 02 기타사회생활의 어려움 (54) 09 05 가족구성원의 상습범죄 (54) 03 01

경제

기초생활

해결

결식 (54) 05 02 주거비 부족 (54) 17 09 의복비 부족 (54) 31 06 난방비 부족 (54) 13 07 공과금 체납 (54) 12 04 통신비 부족 (54) 09 04 의료비 과다 (54) 12 07

자산관리

자산관리 능력부재 (54) 17 09 부채 (54) 11 08 과태료middot벌금 (54) 02 01 과소비middot낭비 (54) 03 02

교육

기초지식

습득 및 향상

읽기middot쓰기middot말하기 문제 (54) 13 09

수리계산능력 부족 (54) 07 04

교육개선

수업료middot급식비 등 부족 (54) 05 01 특수교육 문제 (54) 05 03 상급학교 진학의 어려움 (54) 15 09 무단결석 (54) 08 00 학업성적 부진 (54) 15 11

직업 취middot창업실업middot실직 (54) 15 08 열악한 근로환경 (54) 08 06

379

제9장 통합사례관리 효과성 및 효율성 평가

영역 지표 현상 (분석대상) 시작시점(1차) 종결시점

저임금 (54) 13 08 비정규직 (54) 12 08 구직의 어려움 (54) 20 12 창업의 어려움 (54) 01 01

생활

환경

권익

보장

주거

내부환경

개선

화장실 열악 (54) 09 06 주방시설 열악 (54) 10 06 위생환경 열악 (54) 16 08 도배middot장판 열악 (54) 08 05 냉난방 열악 (54) 10 05 전기시설 열악 (54) 01 01 가스시설 열악 (54) 04 02 상하수도시설 열악 (54) 02 01 주택 내 이동곤란 (54) 01 00 사생활공간 부족 (54) 28 06

주거

외부환경

개선

학습환경 열악 (54) 11 07 교통접근성 열악 (54) 00 00 주변 위험물 (54) 18 00 상습침수 (54) 00 00 철거 등 공공수용 (54) 00 00

권익보장차별 우 (54) 03 00 권리침해 (54) 00 00

주 1) 본 표는 종결가구만을 상으로 분석함 2) 위험수준은 0~10점(11점척도)에 의해 측정되었으며 0~3점은 저위험 4~6점은 중위험 7~10점은 고위험임

제3절 효율성 평가

가구당 월평균 사례 리 투입비용은 1~2차 험수 측정 구간(약 4

개월) 366381원 2~3차 험수 측정구간(약 4개월) 705619원으로

산출된다 1차구간의 직 비용은 199699원 간 비용은 166682원이

며 2차구간의 직 비용은 318963원 간 비용은 386656원이다

380

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

〈표 9-14〉전체 사례관리 대상가구의 위험수준 측정구간별 가구당 월평균

사례관리 투입비용(단위 원)

구분직접비용 간접비용

총 비용현금 현물 서비스 소계 현금 현물 서비스 소계

1~2차 위험

수준측정 구간22880 26597 150222 199699 82098 22286 62298 166682 366381

2~3차 위험

수준측정 구간28988 16656 273319 318963 21728 121323 243605 386656 705619

험수 1 을 하하기 해 소요된 사례 리 투입 비용은 1차 구

간 29240원 2차 구간 128998원으로 나타났다 즉 험수 을 1

낮추기 해 소요되는 비용은 구간별로 다르며 1~2차구간(사례 리시

작~4개월)보다 2~3차구간(사례 리시작 5개월~8개월)이 험수 을 1

낮추기 해 더 많은 비용이 필요하다 이와 같이 차이가 나는 이유

는 기 4개월간은 긴 한 상에 한 재빠른 서비스 연계를 통해 빠

른 시일내에 가시 인 효과를 얻을 수 있는 반면 2~3차 구간에서는 가

장 긴 한 기요인은 일단 제거한 후 가족의 내재 인 험요인을 근

본 으로 다루기 시작하기 때문에 가시 인 효과가 빨리 나타나기는 어

렵기 때문이라 단된다 따라서 사례 리자는 2~3차구간은 1~2차구간

만큼 가시 인 효과가 빠르게 나타나지 않기 때문에 소진이 되기 쉬우

나 가족이 지닌 근본 인 기요인을 제거하여 자립할 수 있도록 하는

기간인 만큼 더 많은 노력과 시간을 투여할 필요가 있다

〈표 9-15〉위험수준 측정구간별 위험수준 점수 당 사례관리 투입비용

(단위 점 원)

구분 1차 2차(+4개월) 3차(+4개월)

전체사례관리가구의 총 위험수준(900점 기준) 7550 6297 5750

가구당 월평균 사례관리비용 366381 705619

위험수준 1점 저하를 위한 소요비용 29240 128998

주 총 위험수준은 900점을 만점으로 함

KIHASA10

요약 및 제언

383

제10장 요약 및 제언

제10장 요약 및 제언

제1절 요약

본 연구는 체 3개년 사업이며 2011년은 2차년도 사업이다 년

에 실시된 체 사업을 통합사례 리 체계 통합사례 리 모형 통합사

례 리 효과성 효율성 등에 을 맞추어 반 으로 요약하여 제

시한다

1 통합사례관리 체계 관련 요약

본 연구에 참여한 기 과 인력을 제시한다 참여기 은 45개이며 종

합사회복지 종합장애인복지 건강가정지원센터 다문화가족지원센터

등이다 이들 기 은 본 연구의 목 주요 내용을 인지하고 자발

으로 참여하 다 본 연구의 참여인력은 연구진 4인(원외 1인 포함) 사

례 리기 슈퍼바이 45인 사례 리자 67인이다 한 역 슈퍼바

이 는 6개 문 역에 6인의 문가가 참여하 다

본 연구에서는 체 327가구에 하여 가구사례 리를 실시하 다

본 연구의 추진과정을 주요 내용 심으로 제시하면 다음과 같다 사

례 리모형개발 TF 회의를 4회 실시하 으며 이 회의에서는 통합사례

리모형을 지속 으로 평가하고 수정 보완하는 데 을 두었다

다음은 기 슈퍼바이 사례 리자 교육을 4회 실시하 다 한

384

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

사례 리 계자 좌담회를 7회 실시하 으며 사례 리기 의 요구에 따

라 역 슈퍼비 을 1회 실시하 다

2 통합사례관리 모형 관련 요약

9개 역 18개 지표 90개 상에 해 통합사례 리를 추진하 다

통합사례 리를 하여 연구진에서는 제출양식과 참고양식을 개발하

고 제출양식은 연구진에 4개월마다 송부하는 것이며 참고양식은 사례

리기 에서 사례 리를 한 참고서류로 작성하여 보 한다 제출양식

은 본 연구에서 심층분석되는 기 자료에 해당된다

연구진에 의하여 제공된 기 과 양식에 의해 사례 리 상 가구를 선

정하고 욕구조사를 실시하 다 체 사례 리 상가구의 20 이상이

욕구를 보인 것은 총 90개 상 23개 상이었다 이들 상은 방

임 신체장애 만성middot난치middot희귀성 질환 정신질환 불안감 폭력 성향

인기피 여가활동 부족 부부갈등 부(모)자 갈등 아동돌 (보육)곤란

직장생활어려움 학교생활어려움 주거비 부족 의복비 부족 난방비 부

족 의료비 과다 자산 리 능력부재 부채 읽기middot쓰기middot말하기 문제 학업

성 부진 구직의 어려움 학습환경 열악 등이었다

이어서 선정된 사례 리가구에 한 험수 기 선(1차)을 사정하

으며 그 이후에는 지속 으로 사례 리를 추진하 다 사례 리의 성

과를 측정하기 하여 4개월마다 험수 을 사정하 으며 2011년에는

3회 실시하 다 다만 년에 마지막으로 실시된 험수 사정 분석결

과는 자료의 수정 보완을 해 2012년에 제공될 것이다

3 통합사례관리 효과성 및 효율성 관련 요약

체 가구의 험수 middot middot고 비율 변화를 분석한 결과 상당수

385

제10장 요약 및 제언

상의 험수 이 사례 리 시작시 보다 낮아졌음을 보여 주었다 표

으로 (가족 내) 폭력은 사례 리 시작시 에서 162의 가구가 middot

고 험이었으나 사례 리 8개월 후에는 81만이 middot고 험이었고

81는 험수 이 낮아져 험군으로 분류되어 개선되었음을 보여

주었다 그 외에도 난방비 부족 여가활동 부족 도배장 열악 불안감

등도 큰 폭으로 낮아진 표 인 상이었다 이와는 상반되게 16개

상은 middot고 험 가구의 비율이 오히려 높아졌는데 이러한 결과는 사례

리와 상 없이 가족 내middot외 인 상황으로 험수 이 지속 으로 높아

지고 있는 과정에 있는 상이기 때문으로 단된다 표 으로 학업

성 부진 정신질환 자산 리능력 부재 교통 근성 열악 부 한 여

가활동 등의 상이 이에 해당된다

체 327가구의 90개 상별 험수 을 살펴본 결과 부분의

상이 사례 리가 진행되면서 험수 이 차 낮아지는 것으로 나타났

다 다만 lsquo만성middot희귀middot난치성 질환rsquo lsquo불안감rsquo lsquo여가활동 부족rsquo lsquo아동돌

(보육)곤란rsquo lsquo학교생활 어려움rsquo lsquo주거비 부족rsquo lsquo학업성 부진rsquo lsquo구

직의 어려움rsquo은 3차 사정에서도 험수 이 높았다 이러한 결과로 미

루어보아 일부 상은 8개월간의 사례 리를 통해 단기 으로 험수

을 하시키기 어려우며 지속 인 사례 리와 함께 가구 개인의 지

속 인 노력이 함께 병행될 필요가 있음을 시사하는 것이다

월평균 사례 리 투입비용은 1~2차 험수 측정 구간(약 4개월)에

서 가구당 월평균 366381원 2~3차 험수 측정구간(약 4개월)에서

가구당 월평균 705619원이었다 1차구간의 직 비용은 월평균

199699원 간 비용은 월평균 166682원이었으며 2차구간의 직 비

용은 월평균 318963원 간 비용은 월평균 386656원이었다

따라서 험수 1 을 하시키기 해 소요된 사례 리 투입 비용

은 1차 구간에서 월평균 29240원 2차 구간 128998원으로 나타났다

386

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

즉 험수 을 1 낮추기 해 소요되는 비용은 구간별로 다르며 1~2

차구간(사례 리시작~4개월)보다 2~3차구간(사례 리시작 5개월~8개월)

이 험수 을 1 낮추기 해 더 많은 비용이 필요하다 이와 같이

차이가 나는 이유는 기 4개월간은 긴 한 상에 한 재빠른 서비스

연계를 통해 빠른 시일내에 가시 인 효과를 얻을 수 있는 반면 2~3차

구간에서는 가장 긴 한 기요인은 일단 제거한 후 가족의 내재 인

험요인을 근본 으로 다루기 시작하기 때문에 가시 인 효과가 빨리

나타나기는 어렵기 때문이라 단된다

이와 같이 2~3차 구간의 사례 리가 1~2차 구간 만큼 가시 인 효

과가 빠르게 나타나지 않아 사례 리자의 소진(消盡)이 우려된다 그

지만 가족이 지닌 근본 인 기취약요인을 제거하는 것이 결코 용이

하지 않다는 을 충분히 이해함과 아울러 고 험rarr 험으로의 개선

은 비교 용이하지만 험rarr 험으로의 개선은 보다 어려워 더

많은 노력이 필요하다는 을 인식하여 사례 리자의 더 많은 노력과

시간을 투여될 필요가 있다

제2절 정책적 및 학술적 제언

1 정책적 제언

통합사례 리의 2차년도 추진결과에 따른 정책 제언을 다음과 같이

제시한다

첫째 사례 리의 효과성은 분명하게 나타났으므로 체계 이고 효과

인 통합사례 리를 실시할 필요가 있다

둘째 재 실시하고 있는 민간과 공공의 사례 리 방식을 폭 개선

387

제10장 요약 및 제언

하여 험군과 고 험군에 한 집 화된 사례 리를 실시해야 할 것

이다 이를 해서는 사례 리자 1인당 업무량이 재 약 30~50가구로

설정되어 있는 것을 질 리와 효과성 증 를 해 사례 리자 1인당

약 10가구를 할당하는 방식으로 변경되어야 할 것이다

셋째 재 공공과 민간에서 각각 실시하고 있는 사례 리의 통합

는 역할분담을 추진하여 사례 리의 복성과 사례 리 기 간 갈등을

불식시킬 필요가 있다 이를 해서는 별도 연구를 추진하고 연구결과

에 따라 정책 결단을 해야 할 것이다 크게 두 가지 방안이 제시될

것이다 하나는 통합방안으로 민간 심의 사례 리를 강화하는 방안이

될 것이고 다른 하나는 사례 리에 있어서 공공과 민간의 역할분담으

로 사례 리 상이 소득층인 경우는 공공사례 리에서 담당하고 비

소득층인 경우는 민간사례 리에서 담당하는 것이다

넷째 통합사례 리의 효과성을 높이기 해서는 지역사회에 다양한

연계자원이 존재해야 하므로 부족한 자원을 지속 으로 개발하고 이를

사례 리에 충분히 활용할 수 있도록 정보 공유가 되어야 한다

다섯째 사례 리 상 가구와 개인이 요구하는 서비스를 제공하기

해서는 다양하고 충분한 자원의 연계가 필수 이다 따라서 욕구충족이

가능하기 한 각종 자원을 충실히 연계할 수 있는 지역사회 심의 체

계를 갖추어야 한다

2 학술적 제언

통합사례 리의 2차년도 추진결과에 따른 학술 제언을 다음과 같이

제시한다 특히 이는 3차년도 사업에 반 되어 최종 으로 제시되는

lsquo통합사례 리 모형rsquo에 포함될 필요가 있다

첫째 많은 경험과 능력을 가진 인력을 사례 리자로 배치하고 기

의 책임자 는 부책임자를 슈퍼바이 로 지정해야 한다 이와 같은 제

388

취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구

안은 사례 리의 성패가 사례 리자와 슈퍼바이 의 자질과 업무 연속

성에 있다고 단되기 때문이다

둘째 다양하고 복잡한 사례에 한 한 슈퍼비 을 해서는 슈

퍼바이 의 역할이 요하지만 사례 리기 내부에서 모든 사례의 슈

퍼비 을 제공하기에는 어려우므로 기 외부의 슈퍼바이 를 지정하여

사례의 특성에 맞는 슈퍼비 을 수 있는 체계를 갖추어야 한다 즉

한 슈퍼바이 가 다양하고 복잡한 사례의 가구 개인에 하여 슈퍼

비 을 제공하는 데는 문가일지라도 한계를 가질 수밖에 없기 때문에

외부 문가의 도움이 필요하다 이를 해서는 문 역별 「 문가 인

력풀」을 구성하고 외부 슈퍼바이 로 지정하여 활용하는 것이 바람직할

것이다 다만 이러한 문가들은 모든 지역사회에 거주하고 있지는 못

하므로 lsquo온라인 슈퍼비 rsquo이 가능하도록 운 하는 방안을 강구할 필요

가 있다

셋째 사례 리 상 가구 개인은 다양한 유형의 욕구를 가지고 있

어 이를 충족키 한 다양하고 많은 인 물 자원을 필요로 하므로

지역사회에 부족한 자원은 조속히 극 으로 개발하여야 한다 그럼으

로써 사례 리의 목 을 달성할 수 있을 것이며 향후 발생되는 사례

리 상 가구 개인에게도 한 서비스를 제공 연계할 수 있을 것

이다

넷째 사례 리 상 가구 개인의 특성상 기 차원의 사례 리에

어려움이 있을 경우 사례 리 가구 개인의 특성이 충분히 반 된

련 기 이 동으로 해결할 수 있는 체계를 갖춘다 가칭 lsquo사례 리연

계기 연석회의rsquo를 개최하여 특정사례를 해결토록 하는 것이다 이러한

연석회의에 참여하는 연계기 은 사례 리 상 가구 개인의 특성에

따라 달리해야 할 것이다 즉 특정 가구 개인의 욕구와 사례 리

목표 등에 따라 연계기 이 상이할 것이다

389

참고문헌

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Urban Institute 「Supporting Vulnerable Public Housing Famlies」 Dec

2010

KIHASA

부록

393

부록

[부록

] 20

10년

사례

관리

참여

기관

의 기

관 슈

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및 사

례관

리자

명단

광역

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례관

리자

수도

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종합

사회

복지

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부장

김연

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4종합

사회

복지

관송

인석

관장

김명

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장서

진훈

사회

복지

서울

등촌

7종합

사회

복지

관이

철우

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최미

연팀

장윤

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팀장

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경사

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지사

서울

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강가

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과장

최지

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회복

지사

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지사

서울

서울

시립

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종합

사회

복지

관오

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복지

부장

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장한

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사회

복지

사서

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락종

합사

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지관

김영

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장명

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산종

합사

회복

지관

한연

희과

장하

현우

선임

사회

복지

경기

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시건

강가

정지

원센

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영혜

센터

장김

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팀장

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경사

회복

지사

경기

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종합

사회

복지

관최

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장김

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사회

복지

사경

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팀장

김정

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경기

안양

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회복

지관

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사회

복지

사최

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사회

복지

사경

기청

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합사

회복

지관

양은

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사회

복지

사경

기고

양시

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종합

사회

복지

관최

영석

주임

노선

아사

회복

지사

인천

송림

종합

사회

복지

관김

도훈

과장

황재

성팀

인천

삼산

종합

사회

복지

관양

성헌

총괄

과장

홍지

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장홍

성희

사회

복지

사김

종숙

사회

복지

394

취약middot

위기 및

다문화가족의 예

방맞춤형 복

지체계 구

축 및

통합사례관리 연

광역

권지

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기관

슈퍼

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례관

리자

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팀장

인천

강화

군다

문화

가족

지원

센터

신숙

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민명

숙팀

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종합

사회

복지

관이

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과장

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지사

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인천

인천

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지관

김영

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센터

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분사

무국

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김영

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지관

이경

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사회

복지

강원

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강원

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종합

사회

복지

관고

병진

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다문

화가

족지

원센

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센터

장김

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충북

청주

서부

종합

사회

복지

관박

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관장

윤정

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부권

부산

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종합

사회

복지

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회복

지사

부산

부산

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종합

사회

복지

관윤

성희

부관

장선

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김재

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회복

지사

부산

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종합

사회

복지

관정

지희

과장

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회복

지사

이진

영사

회복

지사

부산

부산

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시장

애인

종합

복지

관박

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지사

이진

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회복

지사

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종합

사회

복지

관김

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부장

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부산

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노인

종합

복지

관박

경애

팀장

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지사

조미

정사

회복

지사

부산

기장

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박봉

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장문

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395

부록

광역

권지

역기

관명

기관

슈퍼

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저사

례관

리자

남서

부권

울산

울산

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시건

강가

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민자

센터

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경희

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광주

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종합

사회

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정사

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지사

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강가

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센터

장황

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지관

홍미

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지사

광주

광주

북구

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센터

장이

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사회

복지

광주

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종합

사회

복지

관정

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지사

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장최

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회복

지사

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장김

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사회

복지

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팀장

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연구보고서 발간목록

2011년 11-01 u-Health 현황과 정책과제 송태민 9000원

11-02 보건의료분야 여건변화에 따른 의료기관의 지출 및 수입구조에 한 분석 조재국 미정

11-03 천서민 건강관리서비스 확충을 위한 건강관리서비스제도 활성화 방안 이상영 6000원

11-04 약제비 지출의 효율화를 위한 고비용 의약품 관리방안 박실비아 5000원

11-05 식품안전 환경변화에 응하기 위한 국가아젠다 개발 등 추진전략 수립 정기혜 7000원

11-06 소비자 중심의 유기식품의 관리체계 및 개선방안

-유기가공식품 표시제 중심으로-곽노성 7000원

11-07 저소득층 아동비만 및 저체중문제의 진단과 응방안 김혜련 6000원

11-08 치료에서 예방으로의 패러다임전환에 따른 건강증진정책 개선방안에 관한 연구 최은진 6000원

11-09 인구집단 의료이용 형평성 현황 및 형평성에 영향을 미치는 요인 분해 김동진 6000원

11-10 통일 비 북한 위기상황에 따른 보건복 지 응 방안 황나미 미정

11-11 건강보험 보험료 부담의 공정성 제고방안 신영석 미정

11-12 노후준비 실태를 반영한 노후소득보장체계 구축방안 노후소득보장 제도와

관련 복지제도간 연관성을 중심으로

윤석명 미정

11-13 사회보장재정과 재원조달에 관한 연구 최성은 5000원

11-14 보편적복지와 선별적복지의 조화적 발전방안에 관한 연구 유근춘 미정

11-15 장애연금제도 발전방안 연구 -장애장해장애인 연금간 효과적인 역할정립

중심으로

신화연 미정

비발간 해외사회보장제도 정보서비스 제공 강유구 미정

11-16-1 선진국의 아동사례관리체계비교연구 영국 미국 뉴질랜드를 중심으로 김미숙 미정

11-16-2 호주 사회보장체계 연구 여유진 6000원

11-17-1 정부의 복지재정지출 DB구축방안에 관한 연구(5차년도) 복지수요와

사회복지재정 수준에 관한 연구

고경환 6000원

11-17-2 노인복지서비스 공급기관의 변화와 복지경영 -지방정부를 중심으로- 고경환 미정

11-17-3 2011 사회예산분석 최성은 700011-17-4 2011 보건복지 재정의 정책과제 유근춘 미정

11-17-5 공적연금 재정평가 및 정책현안 분석 윤석명 미정

11-17-6 사회복지재정 추계모형개발 원종욱 8000원

11-17-7 건강친화적 재정정책 구축을 위한 연구 정영호 5000원

11-18 공정사회를 위한 친서민 정책 개선 방안 이태진 미정

11-19 한국인의 복지의식에 한 연구 사회통합을 위한 정책과제 노 명 7000원

11-20 계층구조 및 사회이동성 연구 여유진 미정

11-21 탈수급 제고를 위한 기초보장 패널구축 역동성 평가를 위한 양적질적

패널 구축 및 기초연구

최현수 미정

11-22 기초생활보장제도 재정평가 및 재정추계 기본모형 개발연구 김태완 6000원

11-23 공공부조 정책 내용과 집행의 상호조응성 분석

-TANF의 배경과 그 집행의 특징-이현주 7000원

11-24 2011 빈곤연계연보 김문길 미정

비발간 2011 기초보장평가 및 정책 안 모색 이태진 미정

비발간 2011 기초보장모니터링 및 현장보고 최현수 미정

11-25 사회복지제도운영체계 국제비교연구 정부효율성이 높은 국가의

복지서비스행정을 중심으로

강혜규 미정

11-26 중산층가족의 복지체감도 증진방안 연구 김유경 미정

11-27 다문화가족아동의 사회적응실태 및 아동복지서비스 지원방안 연구 김미숙 미정

11-28 지역별 건강수명의 형평성 분석과 정책과제 변용찬 미정

11-29 장애노인 서비스 연계방안 연구 김성희 미정

11-30 장애인 복지지표를 통해 살펴 본 OECD 국가의 장애인정책 비교 연구 김성희 미정

11-31 사회적기업의 사회복지서비스제공 실태 및 운영구조 연구 강혜규 미정

11-32 저출산고령사회에서 외국인 유입의 파급효과분석 이삼식 미정

11-33 건강지표 산출을 위한 보건기관통합정보시스템 활용 및 제고방안 정영철 미정

11-34 보건복지통계의 품질관리표준화 방안 연구 손창균 6000원

11-35 사회복지 통게생산 효율화방안 연구 도세록 미정

11-36 한국의 보건복지동향 2011 장영식 미정

11-37-1 출산율 예측 모형 개발 이삼식 6000원

11-37-2 저출산에 한 만혼의 영향과 정책과제 김태홍

(외부)미정

11-37-3 출산관련 행태 변화에 따른 신생아 건강 동향과 정책과제 최정수 7000원

11-37-4 소득계층별 출산 양육 행태 분석 및 정책방안 김은정 6000원

11-37-5 보육의 공공성 강화를 위한 정책방안 백선희

(외부)미정

11-37-6 일가정양립정책과 보육정책간 연계방안 연구 이삼식 7000원

11-37-7 지방자치단체 저출산 책의 효율적인 운영방안 연구 박종서 미정

11-37-8 외국의 이민정책변천과 사회경제적 영향 임정덕

(외부)미정

11-37-9 베이비 부머의 삶의 다양성에 관한 연구 정경희 미정

11-37-10 저출산고령화 시 의 노인인력 활용 패러다임모색 OECD 국가별 비교를

중심으로

이소정 미정

11-37-11 노인장기요양보험제도의 형평성 평가 이윤경 미정

11-37-12 노인장기요양보험의 재정지출 분석 및 정책방안 선우 덕 8000원

11-37-13 예방적 관점에서의 효과적인 노인건강관리서비스의 개발 연구-M시

종적연구기반(1)오영희 미정

11-37-14 고령친화여가 산업활성화 방안 김수봉 미정

11-37-15 저출산고령사회 응 국민인식 연구 오영희 미정

11-37-16 저출산 책 관련 국제동향 분석 이삼식 미정

11-37-17 선진국 고령사회 응정책 동향 정경희 미정

11-37-18 저출산고령사회 응 관련 쟁점연구 이소정 미정

11-37-19 출산관련 조사자료DB구축 신창우 10000원

비발간 국제심포지움 이삼식 미정

비발간 저출산고령사회연구관련 학술 회 이삼식 미정

11-37-20 결혼이주여성의 성공적 정착과 농촌사회 유지방안에 관한 연구 김기홍

(외부)미정

11-37-21 북한인구의 동태적 및 정태적 특징과 사회경제적 함의 이삼식 미정

비발간 저출산고령화와 사회갈등 이삼식 미정

11-37-22 저출산 시 아동의 안전한 사회환경 조성방안 (미정)(외부)

미정

11-37-23 저출산고령화 응영세자영업자생활실태연구 박종서 미정

11-38 보건의료자원배분의 효율성 증 를 위한 모니터링시스템 구축 및 운영

-2006~2010년 결과 보고서-오영호 8000원

11-39-1 건강영향평가의 제도화방안 연구 이상영 10000원

11-39-2 건강도시산업의 건강영향평가 및 기술 지원 김동진 11000원

11-39-3 아태 지역 유럽 지역의 건강영향평가의 정책동향 최은진 10000원

11-39-4 건강영향평가 DB구축 김동진 10000원

11-40-1 기후변화 관련 건강문제 적응 책에 한 평가체계 개발 김남순 9000원

11-40-2 기후변화에 따른 식품안전사고 위기 응방안 연구 김정선 8000원

11-41-1 아시아 국가의 사회보장제도 홍석표 미정

11-41-2 한국 보건의료분야 공적개발원조(ODA)의 효율적 운영방안 홍석표 미정

11-42 취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 연구(2차년도) 김승권 11000원

11-43 친서민정책으로서의 사회서비스일자리 확충 전략 김미숙 미정

11-44-1 한국의 복지실태 남상호 미정

11-44-2 2011년 한국복지패널 자료를 통해 본 한국의 사회지표 강신욱 8000원

비발간 한국의 사회복지분석 남상호 미정

11-45 2009년 한국의료패널 기초분석보고서(Ⅱ) 정영호 7000원

비발간 한국의료패널을 활용한 보건의료정책방향 모색 박실비아 미정

비발간 한국의료패널을 활용한 보건의료분석 조재국 미정

11-46 2011년 인터넷 건강정 게이트웨이 시스템 구축 및 운영 송태민 미정

11-47 2011년 보건복지통계정보시스템구축 및 운영(3년차) 이연희 미정

2010년 10-01 지역보건의료정책의 현황과 개선방안 이상영 5000원

10-02 희귀난치성질환자의 의약품 접근성 제고 방안 박실비아 5000원

10-03 해외의료시장 개척의 투자효과 분석과 중장기 발전 전략 조재국 7000원

10-04 식품안전분야의 사회적 위험 요인 중장기 관리전략 수립 정기혜 6000원

10-05 단체급식의 영양관리 개선을 통한 국민식생활 향상 방안 김혜련 7000원

10-06 식품안전 규제영향분석의 실효성 제고 방안 곽노성 7000원

10-07 식품위해물질 모니터링 중장기 추진 계획 수립 김정선 5000원

10-08 건강보험 정책현황과 과제 신영석 7000원

10-09 의료비 과부담이 빈곤에 미치는 영향 신현웅 5000원

10-10 국민연금기금 해외투자 환경 분석을 위한 주요 해외금융시장 비교 연구 원종욱 5000원

10-11 사회통합을 위한 복지정책의 기본방향 이태진 5000원

10-12 한국 제3섹터 육성방안에 한 연구 노 명 8000원

10-13 기초보장제도 생계보장 평가와 정책방향 김태완 7000원

10-14 주거복지정책의 평가 및 개편방안 연구 -기초보장제도 시행 10년 주거급여를 중심으로- 이태진 7000원

10-15 자활정책에 한 평가 및 발전방향 노 명 7000원

10-16 2010년도 빈곤통계연보 김문길 8000원

10-17 OECD 국가 빈곤정책 동향분석 복지자본주의 체제 변화에 따른 공공부조제도의 조응성 분석

여유진 7000원

10-18 근로장려세제(EITC) 확 개편방안의 효과성 분석 및 소득보장체계 연계방안 연구 최현수 8000원

10-19 아동복지정책 유형과 효과성 국제비교 김미숙 6000원

10-20 공공 사회복지서비스 최저수준 설정을 위한 연구 돌봄서비스를 중심으로 윤상용 8000원

10-21 사회복지서비스의 이용자중심 제도 운영에 관한 연구 강혜규 8000원

10-22 장애인의 통합사회 구현을 위한 복지정책 연구 장애인정책발전5개년계획 복지분야 중간점검

김성희 8000원

10-23 민간 복지자원 확충을 위한 자원봉사 활성화 방안의 모색 박세경 7000원

10-24 자살의 원인과 책연구 정신의학적 접근을 넘어서 강은정 5000원

10-25 한국 노인의 삶의 변화 분석 및 전망을 통한 노인복지정책 개발 이윤경 7000원

10-26 보건복지통계 발전방안 연구 송태민 7000원

10-27 보건복지통계 생산 표준화 방안 연구 메타정보관리를 중심으로 손창균 6000원

10-28 한국의 보건복지 동향 2010 장영식 10000원

10-29 지역별 보건통계 생산방안 도세록 6000원

10-30-1 저출산 원인과 파급효과 및 정책방안 이삼식 17000원

10-30-2 생애주기 변화와 출산수준 간의 상관성에 관한 연구 교육 경제활동 및 결혼을 중심으로

이삼식 5000원

10-30-3 결혼행태 변화와 출산율의 상관성 연구 변용찬 5000원

10-30-4 출산관련 의식변화와 출산율간 인과관계 연구 김나영 6000원

10-30-5 평균수명 연장에 따른 자녀가치와 출산율 관계 연구 김은정 5000원

10-30-6 저출산의 거시경제적 효과분석 남상호 6000원

10-30-7 저출산고령화가 가족형태 및 개인의 삶의 질에 미치는 영향 김은지(외부) 6000원

10-30-8 자녀 양육비용 추계와 정책방안 연구 신윤정 6000원

10-30-9 저출산고령화에 따른 사회보험 개편방안 윤석명 7000원

10-30-10 한국의 인구정책 동향과 전망 장영식 6000원

10-30-11 입양실태와 정책방안 김유경 10000원

10-30-12 인공임신중절 실태와 정책과제 최정수 6000원

10-30-13 저출산 극복을 위한 불임부부 지원사업 현황과 정책과제 황나미 6000원

10-30-14 저출산고령화시 노동력 부족과 인력활용 방안 염지혜 5000원

10-30-15 저출산정책 효과성 평가 연구 이삼식 5000원

10-30-16 저출산고령사회 정보관리체계 및 통계DB 구축방안 연구 송태민 7000원

10-30-17 신노년층의 특징과 정책과제 정경희 6000원

10-30-18 베이비 부머의 생활실태 및 복지욕구 정경희 10000원

10-30-19 예비노년층의 일과 여가에 한 욕구와 정책적 함의 이소정 6000원

10-30-20 신노년층(베이비붐세 )의 건강실태 및 장기요양 이용욕구 분석과 정책과제 선우덕 5000원

10-30-21 신노년층의 소비행태 특성과 고령친화산업적 함의 김수봉 7000원

10-31-1 2010 사회예산 분석 최성은 8000원

10-31-2 2010 보건복지재정의 정책과제 유근춘 9000원

10-31-3 정부의 사회복지재정 DB구축에 관한 연구(4차년도) DB의 활용성 측면을 중심으로

고경환 7000원

10-31-4 사회복지 재정지출과 지방재정 부담에 관한 연구 최성은 6000원

10-31-5 복지경영의 이론적 논의와 과제 고경환 6000원

10-31-6 공적연금 재정평가 및 정책현안 분석 윤석명 7000원

10-31-7 건강보험 재정평가 신영석 5000원

10-32-1-1 건강도시 건강영향평가 사업 및 기술 지원 제1권 김동진 8000원

10-32-1-2 건강도시 건강영향평가 사업 및 기술 지원 제2권 김동진 11000원

10-32-2 건강영향평가 DB 구축 서미경 5000원

10-32-3 건강마을의 건강영향평가 최은진 5000원

10-33 보건의료자원배분의 효율성 증 를 위한 모니터링시스템 구축 및 운영 (3년차) 오영호 9000원

10-34 보건사회 기후변화 모니터링센터 운영 (1년차) 신호성 14000원

10-35 취약위기 및 다문화가족의 예방맞춤형 복지체계 구축 및 통합사례 관리 (1년차) 김승권 10000원

10-36 아시아 복지국가 자료 및 전략센터 구축 (1년차) 아시아 국가의 사회안전망 홍석표 8000원

10-37-1 2010년 한국복지패널 기초분석 보고서 강신욱 14000원

10-37-2 2009년 한국복지패널 심층분석 보고서 한국복지패널을 활용한 사회지표 분석 김미곤 6000원

10-38-1 2008년 한국의료패널 기초분석 보고서(Ⅱ) 정영호 11000원

10-38-2 2009년 한국의료패널 기초분석 보고서(I) 정영호 7000원

10-39 인터넷 건강정보 평가시스템 구축 및 운영 (10년차) 정영철 7000원

10-40 보건복지통계정보시스템 구축 및 운영 (2년차) 이연희 5000원

  • 목 차
  • Abstract
  • 요 약
  • 제1장 서론
    • 제1절 연구의 필요성 및 목적
    • 제2절 연구의 내용 및 방법
      • 제2장 통합사례관리 관련국내middot외 정책동향
        • 제1절 국내의 정책동향
        • 제2절 국외의 정책동향
        • 제3절 통합사례관리 관련 국내외 정책동향의 시사점
          • 제3장 통합사례관리 체계구축과사례관리 모형
            • 제1절 통합사례관리 체계구축
            • 제2절 통합사례관리 모형
              • 제4장 통합사례관리 대상가구선정 및 기초분석
                • 제1절 사례관리가구 선정 및 특성
                • 제2절 욕구사정 분석결과
                • 제3절 위험수준 기초선(1차) 사정 분석결과
                  • 제5장 통합사례관리 목표 및서비스 제공1)
                    • 제1절 통합사례관리 목표
                    • 제2절 통합사례관리 서비스 제공
                      • 제6장 지역사회 자원목록과사회복지 척도
                        • 제1절 지역사회 자원목록
                        • 제2절 사회복지 척도 요약
                          • 제7장 사례관리가구와의 라포형성및 욕구사정방법
                            • 제1절 클라이언트와 라포형성하기
                            • 제2절 클라이언트와 소통하고 클라이언트의 욕구를 사정하기
                              • 제8장 공공과 민간의 사례관리통합 및 연계방안
                                • 제1절 공공과 민간의 사례관리
                                • 제2절 현행 공공사례관리와 민간사례관리의 운영체계의문제점
                                • 제3절 통합사례관리 기존모형 분석
                                  • 제9장 통합사례관리 효과성및 효율성 평가
                                    • 제1절 전체 통합사례관리 가구의 효과성 분석
                                    • 제2절 종결가구의 시작~종결기간 위험수준 변화
                                    • 제3절 효율성 평가
                                      • 제10장 요약 및 제언
                                        • 제1절 요약
                                        • 제2절 정책적 및 학술적 제언
                                          • 참 고 문 헌
                                          • 부록
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