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GUÍA DOCENTE

SERVICIO DE

ONCOLOGÍA MÉDICA

HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE ELCHE

Septiembre de 2010

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------------------------------------------------------- Introducción

El Servicio de Oncología Médica del Hospital GeneralUniversitario de Elche desarrolla su actividad en las áreas deAsistencia, Docencia e Investigación de Tumores Sólidos,Linfomas y Mielomas desde el año 1987.

La Labor Asistencial es desarrollada por 10 Especialistas enOncología Médica junto con las correspondientes Unidades deEnfermería de Hospitalización y Hospital de Día.

La Labor Docente abarca la formación de 2 residentes deEspecialidad de Oncología Médica por año de especialidad (8totales en el caso de ocupación del total de las plazas), formaciónde residentes de Medicina Interna (3 meses) durante el terceraño de especialidad, residentes de Psicología Clínica, residentesde Farmacia, residentes de Medicina Familiar y Comunitaria yresidentes de Análisis Clínicos, estos últimos en el Laboratorio deBiología Molecular y Celular.

El Servicio de Oncología Médica igualmente, lleva a cabo laDocencia del pre y postgrado en la licenciatura de Medicina dela Universidad Miguel Hernández, al estar integrados en elServicio dos Profesores Asociados de la asignatura deOncología. Se imparte la docencia de la Asignatura deOncología en 6º curso de Medicina de la Universidad MiguelHernández (24 horas teóricas y 3 semanas de prácticas a cadaalumno) y de la Asignatura de Oncología Molecular de 3er. cursode la Licenciatura de Bioquímica de la misma Universidad (40horas teórico-prácticas) En el postgrado se desarrolla en Cursode Doctorado “Avances en Oncología Médica” que se incluye enel programa de doctorado del Departamento de Medicina Clínicade la Universidad Miguel Hernández (40 horas) y BiologíaMolecular del Cáncer, en el programa de doctorado delDepartamento de Bioquímica (40 horas.

Cuenta con una Planta de hospitalización con 30 camas y unHospital de Día con 18 puestos de administración de tratamientosoncológicos, 2 camas de corta estancia y 4 Consultas abiertas enhorario de mañana. Integrada en el Servicio de Oncología Médicase encuentra la Unidad de Consejo Genético, formada por unMédico Especialista en Oncología Médica, enfermería y Psico-oncología.

Acumula una amplia experiencia en el Tratamiento de TumoresSólidos, con una permanente participación en el desarrollo deEnsayos Clínicos en nuevas terapias, especialmente en lorelacionado con Cáncer de Mama, Pulmón, Tumores Digestivos y Cáncer Ginecológico.

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El Servicio de Oncología del H.G.U. de Elche colabora con losprincipales Grupos Cooperativos nacionales como son GEICAM(Grupo Español de Investigación en Cáncer de Mama), TTD(Grupo Español de Tratamiento de Tumores Digestivos),GEMCAD (Grupo Español Multidisciplinar Cáncer Digestivo),GECP (Grupo Español de Cáncer de Pulmón), GOTEL (GrupoOncológico de Tratamiento y Estudio de Linfomas), GEIS (GrupoEspañol de Investigación de Sarcomas), GENOM (Grupo Españolde Neurooncología Médica), GEICO (Grupo Español deInvestigación de Cáncer de Ovario), entre otros. Del mismo modo,está integrado en sistemas de redes de investigación de cáncer anivel nacional, y colabora en proyectos internacionales condiferentes organismos. La Unidad de Consejo Genético, ademásde su labor asistencial destacada, promueve de forma paralela lainvestigación en el área del Cáncer Hereditario .

Todos los miembros del Servicio de Oncología Médica formanparte de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), y lamayoría de ellos de la European Society of Medical Oncology(ESMO) y American Society of Clinical Oncology (ASCO).

El Servicio de Oncología coordina la Unidad de CuidadosPaliativos a Domicilio que nuestro Hospital realiza en virtud de unconvenio con la Asociación Española contra el Cáncer (AECC).

Por otra parte, proporciona cobertura asistencial al áreapoblacional de la Vega Baja. Se dispone de una Consulta deHospital de Día en el Hospital Vega Baja de Orihuela durantecinco días a la semana, cuatro camas de hospitalización, y el áreade hospital de día con dos camas de corta estancia y 10 puestosde administración de tratamientos oncológicos que es atendidapor dos FEA adscritos al H.G.U. de Elche. Dicho FEA asiste a losdiferentes Comités de Tumores (mama, digestivos,genitourinarios) establecidos en dicho Hospital.

La labor de Investigación tiene lugar en los campos de Investigación Clínica, coordinada desde la Unidad de EnsayosClínicos, así como en Investigación Básica y Translacional quese desarrolla dentro del Laboratorio de Biología Celular yMolecular del Cáncer de la Unidad de Investigación Clínico-Experimental del H.G.U. de Elche y en colaboración con elInstituto de Biología Molecular y Celular de la Universidad MiguelHernández. Se llevan a cabo numerosos ensayos clínicos yproyectos de investigación, tanto nacionales comointernacionales.

----------------------------------------------------- Equipo

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JEFE DE SERVICIO

Álvaro Rodríguez LescureDoctor en Medicina por la Universidad Complutense de Madrid.Facultativo Especialista en Oncología Médica.Profesor Asociado de Oncología Médica.Coordinador de los tumores de mama.

� Miembro del Comisión de Tumores de Mama.� Miembro de la Comisión de Investigación.

Socio Numerario de la SEOM.Secretario SEOMSecretario del Grupo Español de Investigación del Cáncer de Mama(GEICAM).

FACULTATIVOS ESPECIALISTAS DE DEPARTAMENTO

Javier Gallego PlazasLicenciado en Medicina y Cirugía por la Facultad de Medicina de laUniversidad de Navarra.Facultativo Especialista en Oncología Médica.Profesor Asociado de Oncología Médica de la Universidad MiguelHernández.Coordinador del área de tumores digestivos.

� Miembro de la Comisión de Tumores Digestivos.� Miembro de la Comisión de Tumores Pancreatobiliares .� Miembro de la Comisión de Bioética.� Miembro de la Comisión de Morbimortalidad .

Socio Numerario del Grupo Español para el Tratamiento de los TumoresDigestivos (TTD).Miembro del Grupo Español Muldtidisciplinar de Cáncer Digestivo(GEMCAD)Socio Numerario de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM).Beca SEOM 2003, por el Proyecto de Investigación “Estudio Molecular delas alteraciones del gen RUNX3 en el carcinoma gástrico. Valorpronóstico de dichas alteraciones”.Tutor de Residentes de Oncología Médica

Natividad Martínez BanaclochaLicenciada en Medicina y Cirugía por la Universidad de Alicante.Facultativo Especialista en Oncología Médica.Coordinadora de las áreas de tumores torácicos, hematológicos, cáncer

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de piel, Cáncer de origen desconocido y Sarcoma de partes blandas.� Miembro de la Comisión de Tumores Torácicos.� Miembro de la Comisión de Melanoma.� Miembro de la Comisión de Linfoma� Miembro de la Comisión de Calidad.� Miembro de la Comisión de Docencia

Socio Numerario de la SEOM.Miembro del Grupo Español de Cancer de Pulmón (GECP)Miembro del Grupo Oncológico para el Tratamiento y estudio de losLinfomas (GOTEL)Miembro del Grupo Español de Melanoma (GEM)Tutora de Residentes de Oncología Médica.

Ana Beatriz Sánchez HerasLicenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Alicante.Facultativo Especialista en Oncología Médica.Facultativo responsable de la Unidad de Consejo Genético.Coordinador de las áreas de Tumores ginecológicos, sarcomas

• Miembro de la Comisión de Tumores Ginecológicos.

Socio Numerario de la SEOM.Socio de la European Society of Medical Oncology (ESMO)Miembro del Grupo de Español de Investigación de Cáncer de Ovario(GEICO).Miembro del Grupo de Español de Investigación de Sarcomas (GEIS).Miembro del Grupo de Español de Neurooncología Médica (GENOM).Miembro del Grupo Español de Cáncer de Cabeza y Cuello (TTCT).

Federico Vázquez MazónLicenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad Miguel Hernández.Facultativo Especialista en Oncología Médica.Coordinador del área de Tumores Urológicos.

� Miembro del Comité de Tumores Urológicos.� Miembro de la Comisión de Tumores de Mama.� Miembro de la Comisión de Tumores digestivos.� Miembro de la Comisisón de Tumores Pancreatobiliares .

Elisa Gálvez MuñozLicenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Alicante.Facultativo Especialista en Oncología Médica.

� Miembro de la Comisión de Tumores digestivos.� Miembro de la Comisisón de Tumores Pancreatobiliares .

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� Miembro de la Comisión de Melanoma

María Guirado RisueñoLicenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Murcia.Facultativo Especialista en Oncología Médica.

� Miembro de la Comisión de Tumores Torácicos� Miembro de la Comisión de Mama� Miembro de la Comisión de Linfoma

Paola Patricia Pimentel CáceresLicenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Lima.Facultativo Especialista en Oncología Médica.

� Miembro de la Comisión de Tumores digestivos.� Miembro de la Comisisón de Tumores Pancreatobiliares .

Teresa Quintanar VerduguezLicenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de .Facultativo Especialista en Oncología Médica.Coordinadora de las áreas de Tumores SNC

� Miembro de la Comisión de Tumores Ginecológicos.� Miembro de la Comisión de Tumores de SNC� Miembro de la Comisión de Tumores Urológicos

Javier Perez AltozanoLicenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de .Facultativo Especialista en Oncología Médica.Coordinador de Tumores de Cabeza y cuello

� Miembro de la Comisión de Tumores de Cabeza yCuello.

� Miembro de la Comisión de Tumores Torácicos

MÉDICOS RESIDENTES

Rosario Salgado (R4)

Raúl Carrillo (R4)

Asunción Soto (R3)

Elena Asensio (R3)

Alvaro Arroyo (R2)

Inmaculada Gomez Cubo (R1)

Guillermo Ricote (R1)

UNIDAD DE ENFERMERÍA

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• Supervisor: Javier Pérez Aledo

ADMINISTRATIVOS

• Rosario García• Carmen Martínez y Sevila

ÁREA ENSAYOS CLÍNICOS

• Data Manager: Rosana Perea• Data Manager: Silvia Fernández• Data Manager-Enfermero: Eric Campello• Data manager: Ana Davo

ÁREA DE FARMACIA

• Adjunto del Servicio de Farmacia: Inmaculada Jimén ez Pulido

UNIDAD DE CUIDADOS PALIATIVOS

• Médico responsable: Manuela Fernández Giménez• Enfermero: Alejandro

LABORATORIO DE BIOLOGÍA CELULAR Y MOLECULAR DELCÁNCER

• Coordinador: José Luis Soto Martínez

• Contratada: Adela Castillejo Castillo Miguel Saceda Sánche z Pilar García

• Becarias:• Noemí Garrigós• Patricia Guaraz

UNIDAD DE CONSEJO GENÉTICO

• Oncólogo médico Ana Beatr iz Sanchez Heras

• Biólogos moleculares José Luis S oto Martínez

Víctor Manuel Barberá Juan

• Psicooncóloga Catalin a Aubalat Suárez

• Enfermera Raqu el Perea

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• Técnico en documentación Carmen Martínez y Sevila

PARTICIPACIÓN EN COMISIONES HOSPITALARIAS

• Comisión de Bioética

- Javier Gallego Plazas

- Catalina Aubalat Suárez

• Comisión de Docencia

- Natividad Martiez Banaclocha

- Javier Gallego Plazas

• Comisión de Investigación

- Álvaro Rodríguez Lescure

- José Luis Soto Martínez

• Comisión de Ética y Ensayos Clínicos

- Alvaro Rodriguez-Lescure

• Comisión de Calidad

- Natividad Martinez Banaclocha

• Comisión de Farmacia

- Alvaro Rodriguez-Lescure

• Comisión de Antibióticos

- Ana Beatriz Sánchez Heras

• Comisión de Morbimortalidad

- Javier Gallego Plazas

• Comisión de Nutrición

- Javier Gallego Plazas

• Comisión de Tumores de Mama

- Alvaro Rodriguez-Lescure.

- Federico Vazquez Mazón.

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- María Guirado Risueño

• Comisión de Tumores Ginecológicos

- Ana Beatriz Sánchez Heras

- Tersa Quintanar Verduguez

• Comisión de Tumores Torácicos

- Natividad Martinez Banaclocha.

- Maria Guirado Risueño

- Javier Pérez Altozano

- Paola Patricia Pimentel

• Comisión de Melanoma

- Natividad Martinez Banaclocha

- Elisa Gálvez Muñoz

• Comisión de Tumores Urológicos

- Federico Vázquez Mazón

- Teresa Quintanar Verduguez

• Comisión de Tumores Digestivos

- Javier Gallego Plazas

- Elisa galvez Muñoz

- Paola Patricia Pimentel

- Federico Vázquez Mazón

• Comisión de Tumores Hepatopancreatibiliares

- Javier Gallego Plazas

- Elisa galvez Muñoz

- Paola Patricia Pimentel

- Federico Vázquez Mazón

TUTORES DE RESIDENTES

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- Natividad Martinez Banaclocha: Dra. Salgado (R4)

Dra. Soto (R3)

Dra. Ricote(R1)

- Javier Gallego Plazas: Dr. Carrillo (R4)

Dra. Asensio (R3)

Dr. Arroyo (R2)

Dra. Gomez (R1)

------------------------------------ Asistencia

Pacientes Nuevos / Año 2009:

1) Planta Hospitalización

� 8 FEA

� 6 Residentes

� 30 Camas

2) Consulta Externa / Hospital de Día

� 8 FEA

� 6 Residentes

� 18 puestos para Tratamiento

� 2 Camas

� 4 Consultas de FEA

� 1 Consulta de Residente 4º año

- Pacientes nuevos / año (consultas):

- Revisiones / año:

- Ciclos de Quimioterapia / año:

3) Interconsultas

� 1 FEA/día

� 1 Residente/día

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4) Consulta Externa / Hospital de Día del H. Vega B aja de Orihuela

� 1 FEA

� 1 Consulta durante cuatro días por semana.

� 18 puestos para Tratamiento

� 2 Camas

5) Planta Hospitalización del H. Vega Baja de Orihu ela

� 1 FEA

� 4 Camas

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J.GALLEGO N. MTNEZ A. RGUEZ B.SANCHEZ F.VAZQUE DRA. GALVEZ DRA. GUIRADO DRA. PIMENTEL DRA.QUINTANAR

DR. PEREZ

LUNESLUNESLUNESLUNESH, DÍA H. DÍA HPLANTA H, DÍA H, VEGA BAJA H. DIA PLANTA H. VEGA BAJA PLANTA PLANTA

MARTESMARTESMARTESMARTES H, DÍA H, VEGA BAJA H. DIA H, DÍA/ Consejo Gnético H, DÍA PLANTA H. DIA PLANTA H. VEGA BAJA PLANTA

MIÉRCOLESMIÉRCOLESMIÉRCOLESMIÉRCOLES PLANTA H, DIA H, VEGA BAJA H, DÍA H, DÍA PLANTA H. VEGA BAJA PLANTA PLANTA H. VEGA BAJA

JUEVESJUEVESJUEVESJUEVES H, VEGA BAJA PLANTA H, DÍA PLANTA PLANTA H. DIA PLANTA H. VEGA BAJA H. DIA H. DIA

VIERNESVIERNESVIERNESVIERNES PLANTA PLANTA PLANTA H, DÍA/ Consejo Genético PLANTA H. VEGA BAJA H. DIA H. DIA H. DIA H. VEGA BAJA

Dr. Alvaro Rodriguez-LescureDr. Alvaro Rodriguez-LescureDr. Alvaro Rodriguez-LescureDr. Alvaro Rodriguez-LescureJEFE DE SERVICIOJEFE DE SERVICIOJEFE DE SERVICIOJEFE DE SERVICIO

CONSULTA EXTERNA – HOSPITAL DE DÍACOBERTURA DIÁRIA: 6 F.E.A. + APOYO RESIDENTE 4º AÑO

INTERCONSULTASCOBERTURA DIÁRIA: 1F.E.A. + APOYO 1

RESIDENTE (SISTEMAROTATORIO)

PLANTA HOSPITALIZACIÓNCOBERTURA DIÁRIA: 6F.E.A. + APOYO 6RESIDENTES

FEA RESPONSDBLE DIARIO

DISTRIBUCIÓN DE TRABAJOCONSULTAS HOSPITAL DÍA HOSPITALIZACIÓN CONSULTA CONSEJOGENÉTICO

LUNES A VIERNES (en cada consultorio) LUNES A VIERNES MARTES Y VIERNES

- 1-2 pacientes nuevos - Distribución de pacientes según - 3-4 pacientes nuevos asignación en consultas a cada FEA

- 4-6 revisiones - Distribución de interconsultas según - 3-5 resultados asignación rotatoria

- 10-12 Tratamientos

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Unidad de Consejo Genético

Entre las prioridades del Plan Oncológico de la Comunidad Valenciana, laConselleria de Sanidad para el periodo 2002-2006 se recogió la creación anivel comunitario de unidades de Consejo Genético en cáncer hereditario.

La Unidad de Consejo Genético en Cáncer del H.G.U. de Elche atiende alos Departamentos de Salud 15-21 , una población total de aproximadamente1.200.000 habitantes.

El objetivo fundamental de estas Unidades es reducir la aparición deaquellos cánceres en los que la determinación genética influye en el manejoclínico: ofrenciendo consejo o asesoramiento genético a pacientes y familiaresde primer grado.

A nivel asistencial, el Consejo Genético sólo se debe ofrecer en determinadascircunstancias: cuando el individuo presente rasgos de su historia personal ofamiliar sugestivos de una susceptibilidad genética al cáncer, cuando laprueba genética disponible pueda ser interpretada adecuadamente y cuandolos resultados puedan ayudar al diagnóstico o influir en el manejo médico oquirúrgico del paciente o de los miembros de su familia con riesgo hereditariode cáncer.

Entre las funciones de la Unidad está la valoración del riesgo, el estudio delárbol genealógico, el estudio genético y/o diagnóstico genético predictivo, elapoyo psicológico al paciente y a sus familiares, las recomendacionesindividualizadas a portadores de mutaciones, la información a los serviciosclínicos correspondientes para que se puedan hacer cargo de su seguimientoy las acciones preventivas pertinentes y, por último, el registro y seguimientode los casos detectados, a través de un sistema de información específicopara esta cuestión.

En las enfermedades que se realiza Consejo Genético dentro este programason: cáncer de mama y ovario familiar, cáncer de colon hereditario nopolipósico (CCHNP), poliposis adenomatosa familiar, neoplasias endocrinasmúltiples (MEN), von Hippel-Lindau y retinoblastoma hereditario.

La Unidad de Consejo Genético del H. de Elche está compuesta por : unaoncóloga médica, la Dra. Ana Beatriz Sanchez Heras; dos biólogosmoleculares, el Dr. José Luis Soto Martínez y el Dr. Víctor Manuel BarberáJuan; una técnico especialista en documentación, Carmen Martínez y Sevila;una psicooncóloga, Catalina Aubalat Suárez y; un enfermero, Raquel Perea

En el laboratorio de Biología Molecular y Celular del H.G.U. de Elche, con losdoctores José Luis Soto Martínez y Víctor Barberá Juan, es el lugar en el quese realizan estudios moleculares y genéticos relacionados con el CCHNP paralos Departamentos de Salud 5-10 y 15-20.

Por otra parte, la Unidad de Consejo Genético del H.G.U. de Elche participaen la formación de Psicólogos Clínicos (PIR) y en las prácticas clínicas de

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estudiantes de Psicología en su tercer año de Licenciatura, y de estudiantesde enfermería.

------------------------------------------------------ Docencia

PREGRADO

UNIVERSIDAD MIGUEL HERNÁNDEZ.

FACULTAD DE MEDICINA.DEPARTAMENTO DE MEDICINA CLÍNICA.

Asignatura Troncal y Obligatoria: "Oncología Médic a".

Créditos: 6 (6º Medicina).

Profesor Asociado: Dr. Álvaro Rodríguez Lescure.

Profesor Asociado: Dr. Javier Gallego Plazas.

POSTGRADO (Tercer Ciclo)

DEPARTAMENTO DE MEDICINA

Curso de Doctorado Cirugía General y Ciencias de la visión

Créditos: 4

INSTITUTO DE BIOLOGÍA MOLECULAR Y CELULAR

Curso de Doctorado: “Biología Molecular del Cáncer”

Créditos: 4

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FORMACIÓN DE RESIDENTES

PLAZAS ACREDITADAS: 2 por año

REQUISITOS PARA LAACREDITACIÓN DE UNIDADESDOCENTES DE ONCOLOGÍA MÉDICA(COMISIÓN NACIONAL DEONCOLOGÍA MÉDICA)

• Se recomienda un área deHospitalización de 15 camascomo mínimo.

• Hospital de día oncológico enel que se puedan realizarvarios tratamientossimultáneos

• Consultas Externas en númerode 2 ó más.

• Sala de reuniones paradesarrollo de actividades decoordinación de comites detumores, protocolos, etc.

• Al menos 3 especialistas enOncología Médica condedicación plena a laespecialidad.

• Personal (DUE y Auxiliares) las24 horas del día enHospitalización y al menos 1DUE, 1 auxiliar y 1administrativo en hospital dedía.

• Recursos Materialesadecuados (punciones,administración de citostáticos,medios docentes –materialfotográfico, proyectores,biblioteca central y delservicio-)

• Organización de la Unidado Programación anualo Protocolos actualizadoso Realización de guardias

(medicina interna o dela propia especialidad)

o Participación enComisiones del centro.

CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOSPOR EL SERVICIO DE ONCOLOGÍAMÉDICA DEL HOSPITAL GENERALUNIVERSITARIO DE ELCHE (AÑO 2008).

• 30 camas asignadas.

• Hospital de día oncológico en elque se pueden realizar más de18 tratamientos simultáneos

• 4 Consultas externas diarias.

• Sala de reuniones (2ª planta) concapacidad para más de 20personas.

• 10 especialistas en OncologíaMédica con dedicación plena a laespecialidad.

• Personal (DUE y Auxiliares) las24 horas del día enHospitalización y 7 DUE, 4auxiliares y 2 administrativos enhospital de día.

• Se cuenta con RecursosMateriales adecuados(punciones, administración decitostáticos, medios docentes -ordenadores, proyector,biblioteca central y electrónica-)

• Organización de la UnidadSe cuenta con:

o Programación anualo Protocolos actualizadoso Realización de guardias

de Medicina Interna.o Participación en

Comisiones del centro(Docencia, Investigacióny Ensayos Clínicos,Morbimortalidad...)

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REQUISITOS PARA LAACREDITACIÓN DE UNIDADESDOCENTES DE ONCOLOGÍA MÉDICA(COMISIÓN NACIONAL DEONCOLOGÍA MÉDICA)

(Continúa)

• 400 pacientes nuevos / año

• 4000 revisiones / año

• Sesiones clínicas

• Asistencia a cursos deformación continuada.

• Actividades Científicas /Investigación

o 1 Proyecto deInvestigación Anual(servicio)

o Tres publicacionesanuales (servicio)

o Cuatro comunicacionesa congresos (servicio)

o 10 publicaciones /comunicaciones porresidente durante laformación

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CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS POREL SERVICIO DE ONCOLOGÍA MÉDICA DELHOSPITAL UNIVERSITARIO DESALAMANCA (AÑO 2008).

�(Continúa)

• Sesiones clínicas:o Casos Clínicos: lunes/jueveso Bibliográficas: lunes/jueveso Revisiones de temas

oncológicos: lunes/jueveso Biología Molecular:

martes/bisemanalo Hospitalización: miércoleso Nuevos / Consulta: vierneso Sesiones Consejo Genético:

marteso Sesiones Generales del

H.G.U. Elche: primer juevesdel mes

o Sesiones con otros servicios(cirugía general, neumología,patología mamaria, orl,urología, etc.

• R1: Asistencia a 1 curso/congresonacional / añoR2: Asistencia a 2 cursos/congresosnacionales/año (mínimo)R3: Asistencia a 2-3cursos/congresos nacionales/año.R4: Asistencia a 2-3cursos/congresos nacionales/año+/- 1 cursos/congreso internacional.

• Actividades Científicas /Investigación

(ULTIMO AÑO)o >30 proyectos de

Investigación Anuales(servicio)

o 22 publicaciones anuales(servicio)

o 10 comunicaciones acongresos (servicio)

o >10 publicaciones /comunicaciones porresidente durante laformación

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ROTAN EN EL SERVICIO CAPACIDADPARA FORMAR RESIDENTES QUEHABITUALMENTE

No existen recomendaciones alrespecto por la Comisión Nacional dela Especialidad.

FORMACION DE RESIDENTES DEOTROS SERVICIO EN EL SERVICIO DEONCOLOGÍA MÉDICA DEL HOSPITALUNIVERSITARIO DE

En el Servicio de Oncología Médica delHGU Elche rotan:

- Residentes de Medicina Interna(3 meses) durante el tercer añode su especialidad.

- Residentes de PsicologíaClínica.

- Residentes de Farmacia.- Residentes de Medicina Familiar

y Comunitaria.- Residentes de Análisis Clínicos

(en el Laboratorio de BiologíaMolecular y Celular).

Se considera como óptima la presenciade un máximo de 2 residentes de otrasespecialidades de forma simultánearotando en el servicio.

CAPACIDAD FORMATIVA DE RESIDENTES DE LA ESPECIALIDAD DE ONCOLOGÍAMÉDICA DURANTE EL PERIODO DE GUARDIA.

Se realizan GUARDIAS DE PRESENCIA FÍSICA:- R1: Urgencias.- R2-R4: Urgencias y Medicina Interna.-

El número recomendado de guardias al mes es de 6 (c ifra consensuada por laComisión de Docencia del H.G.U. de Elche), no super ándose salvo encircunstancias ocasionales (periodos vacacionales, etc).

Se prevé un incremento progresivo del número de gua rdias de Medicina Internarespecto al de Urgencias a lo largo de los cuatro a ños de residencia:-R1: 6 guardias de Urgencias.-R2: 5 guardias de Urgencias + 1 guardia de Medicin a Interna.-R3: 3 guardias de Urgencias + 3 guardias de Medici na Interna.-R4: 2 guardias de Urgencias + 4 guardias de Medici na Interna.

La supervisión de la guardia es realizada de forma directa por los MédicosAdjuntos de Guardia de Urgencias y de Medicina Inte rna, respectivamente.

CAPACIDAD FORMATIVA DE RESIDENTES DE OTRAS ESPECIALIDADES CONROTACIONES DENTRO DEL SERVICIO DURANTE EL PERIODO DE GUARDIA.

En el momento actual, los residentes de especialida des que rotan por OncologíaMédica no realizan guardias específicas de la espec ialidad.

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PLAN LOCAL DE FORMACIÓN (ROTACIONES)

Se detalla el plan de rotaciones por año de residencia (1-4), para cada uno delos dos residentes por año adscritos al Servicio (A-B).

RESIDENTES 4.A RESIDENTES 3.A RESIDENTES 2.A RESIDENTES 1.A

1ER MES ONCOLOGIA ONCOLOGIAUCI URGENCIAS

2º MES ONCOLOGIA ONCOLOGIA RADIOLOGIA MEDICINA INTERNA

3ER MESLAB.BIOLOGIA MOLEC.

ONCOLOGÍA ONCOLOGÍAMEDICINA INTERNA

4º MES ONCOLOGIA ONCOLOGÍA ONCOLOGÍA MEDICINA INTERNA

5º MES ONCOLOGÍA ONCOLOGÍA ONCOLOGÍA MEDICNINA INTERNA

6º MES ONCOLOGÍA ONCOLOGÍA ONCOLOGÍA MEDICNINA INTERNA

7º MES ONCOLOGÍA ONCOLOGÍA ONCOLOGÍA INFECCIOSAS

8º MES ONCOLOGÍA ONCOLOGÍA ONCOLOGÍA INFECCIOSAS

9º MESONCOLOGÍA

ONCOHEMATOLOGIA ONCOLOGIACARDIOLOGIA

10º MES ONCOLOGÍA ONCOHEMATOLOGIA ONCOLOGÍA NEUMOLOGIA

11ER MES ONCOLOGÍA ONCOLOGIA RADIOTERAPIA DIGESTIVO

12º MES ONCOLOGÍA ONCOLOGIA RADIOTERAPIA NEUROLOGIA

RESIDENTES 4.B RESIDENTES 3.B RESIDENTES 2..B RESIDENTES 1.B

1ER MES ONCOLOGIA RADIOTERAPÍARADIOLOGIA MEDICINA INTERNA

2º MES ONCOLOGIA RADIOTERAPIA UCI URGENCIAS

3ER MESONCOLOGIA

ONCOLOGÍA ONCOLOGÍAMEDICINA INTERNA

4º MES LAB. BIOLOGIA MOLEC. ONCOLOGÍA ONCOLOGÍA MEDICINA INTERNA

5º MES ONCOLOGÍA ONCOLOGÍA ONCOLOGÍA MEDICNINA INTERNA

6º MES ONCOLOGÍA ONCOLOGÍA ONCOLOGÍA MEDICNINA INTERNA

7º MES ONCOLOGÍA ONCOLOGÍA ONCOLOGÍA NEUMOLOGIA

8º MES ONCOLOGÍA ONCOLOGÍA ONCOLOGÍA CARDIOLOGIA

9º MESONCOLOGÍA

ONCOLOGIA ONCOLOGIAINFECCIOSAS

10º MES ONCOLOGÍA ONCOLOGIA ONCOLOGÍA INFECCIOSAS

11ER MES ONCOLOGÍA ONCOHEMATOLOGIA ONCOLOGIA NEUROLOGIA

12º MES ONCOLOGÍA ONCOHEMATOLOGIA ONCOLOGIA DIGESTIVO

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PLAN LOCAL DE FORMACIÓN (ACTIVIDAD DOCENTE- INVESTI GADORA)

A continuación se detallan las actividades mínimas a desarrollar por cadaresidente, según año de residencia, recomendadas por el Servicio deOncología Médica.

*número mínimo RESIDENTES 4 RESIDENTES 3 RESIDENTES 2 RESIDENTES 1SESIONES

BIBLIOGRÁFICAS6 6 6 1

SESIONESCLÍNICAS DELSERVICIO

diaria diaria diaria ocasionalmente

SESIONESCLÍNICAS

GENERALES(ASISTENCIA)

10 10 10 10

SESIONESCLÍNICAS

GENERALES(PRESENTACION)

1-2 1-2 0-1 0

PUBLICACIONESEN REVISTAS-

LIBROS5 3 1 0

ABSTRACTSNACIONALES 4 3 2 0

ABSTRACTSINTERNACIONAL 1 0 0 0

PROYECTOSINVESTIGACION 1 1 0 0

CURSOS DEFORMACION 2 2 2 1

ASISTENCIACONGRESOSNACIONALES

1 1 0-1 0

ASISTENCIACONGRESOS

INTERNACIONAL1 0 0 0

� La rotación en Oncología Médica de cada uno de los residentes dela Especialidad se divide en periodos de 4-6 meses de estancia encada una de las Unidades que componen el Servicio, con laasignación de un médico adjunto responsable de la f ormación decada residente en cada momento, y la supervisión po r el tutor deresidentes.

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UBICACIÓN DE SERVICIOS/SECCIONES EN LOS QUE SE ESTA BLECENPERIODOS TEMPORALES DE ROTACION DE RESIDENTES DEONCOLOGIA MEDICA.

Servicios y Secciones distintos al de Oncología Médica del H.G.U.Elche en losque se establecen rotaciones de los residentes, por orden cronológico durantela residencia:

- Servicio de Urgencias, H.G.U. Elche.

- Servicio de Medicina Interna, H.G.U.Elche.

- Unidad de Enfermedades Infecciosas, H.G.U.Elche.

- Sección de Cardiología, H.G.Elche.

- Sección de Neumología, H.G.U.Elche.

- Sección de Medicina Digestiva, H.G.U.Elche.

- Sección de Neurología, H.G.U.Elche.

- Servicio de Medicina Intensiva, H.G.U.Elche.

- Servicio de Radiodiagnóstico, H.G.U.Elche.

- Servicio de Oncología Radioterápica, H.G.U.Elche.

- Servicio de Oncohematología. Hospital Morales Meseguer. Murcia.

- Servicio de Oncohematología, Hospital Clinico Universitario. Valencia.

- Laboratorio de Biología Molecular, H.G.U.Elche.

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CONOCIMIENTOS QUE SE DEBEN ADQUIRIR AÑO DE RESIDENC IA

PRIMER Y SEGUNDO AÑOS DE RESIDENCIA

- Obtener la historia clínica apropiada: precisa, razonable, completa yfiable.- Realizar la exploración física concreta y experta para observar signossutiles dirigidos al problema del paciente.- Hacer una adecuada valoración del estado funcional del paciente.- Demostrar comprensión y eficacia, evitando los riesgos o molestias aldeterminar los estudios diagnósticos que deban realizarse.- Interpretar correctamente las pruebas diagnósticas solicitadas.- Saber tratar adecuadamente las enfermedades oncológicas.Hacer un diagnóstico y un estudio de extensión de la enfermedadcancerosa correctos.- Actuar con rapidez y eficacia, sobre todo en situaciones de urgenciamédica: sepsis, shock, etc.

TERCER AÑO DE RESIDENCIA

- Debe saber elegir entre los tratamientos eficaces aquellos que haganmenor daño físico, emocional y económico a los enfermos.- Reconocer las complicaciones de la enfermedad y los efectossecundarios del tratamiento, siendo capaz de prevenirlas y de instaurarlas medidas terapéuticas adecuadas en caso de urgencia y gravedad,como extravasaciones de fármacos, sobredosificación, aplasia, etc.- Transmitir los conocimientos sobre prevención de enfermedad y losmétodos eficaces para su diagnóstico precoz.- Procedimientos técnicos específicos son:

Medición seriada de masas tumorales.Valoración, tratamiento y prevención de la toxicidad.Paracentesis, toracocentesis, punción lumbar, venopunción,punción arterial, etc.Administración de fármacos antitumorales y moduladoresbiológicos por todas las vías: intravenosa, intratecal y a través decatéteres o sistemas implantados, etc.Cuidado de catéteres subcutáneos intravenosos.

- Recoger de forma ordenada los datos clínicos y elaborar conclusionesy sugerencias. Es recomendable que estos datos puedan ser utilizadosfácilmente por los medios informáticos.- Ser capaz de aplicar tratamientos oncológicos (quimioterapia,hormonas, anticuerpos, inmunoterapia, etc.) previamente acordados enel Servicio mediante protocolos de trabajo.

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CUARTO AÑO DE RESIDENCIA

- Debe ser capaz de diseñar ensayos clínicos sencillos yjuiciosos capaces de dar respuesta a aspectos poco claros de laenfermedad, su diagnóstico o tratamiento.- Conocimiento y práctica de algunos procedimientos como laringoscopiaindirecta, biopsia de piel, biopsia por punción y aspiración de ganglioslinfáticos, masas subcutáneas, nódulos mamarios y biopsia y aspiradode médula ósea.- Profundicación en la adquisición de las habilidades y actitudesnecesarias en el conocimiento de los tratamientos oncológicos médicos(quimioterapia, hormonas, inmunoterapia, anticuerpos monoclonales,etc.) y de las líneas de investigación en curso de cada tumor.- Actividad docente de los residentes de menor formación.- Participación, con responsabilidad directa, en ensayos clínicos.- Asistencia a los Comités de Tumores.- Conocer la organización funcional del servicio asistencial y laresponsabilidad inherente a cada uno de sus miembros.- Formación en análisis y diseño de estudios de rastreo en la poblacióngeneral de los tumores más frecuentes.- Adquisición de conocimientos básicos de laboratorio en métodos debiología molecular aplicada a los tumores.

Nota:Con los Planes Individualizados se pretende adecuar el Periodo de Residenciaa las necesidades que vayan surgiendo, siendo por tanto flexible la distribuciónde las Rotaciones y las tareas adjudicadas a cada residente en cada año deresidencia. También pueden variar los objetivos en función de las necesidadesde cada residente.

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RESIDENTES ADSCRITOS AL SERVICIO DE ONCOLOGIA MÉDICA

RESIDENTES ADSCRITOS AL CENTROAño de Formación

De la Especialidad De otras especialidades

1º año 2 02º año 2 03º año 2 2-34º año 2 05º año - 0

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Investigación

GRUPOS COOPERATIVOS NACIONALES E INTERNACIONALES CO NMIEMBROS DEL SERVICIO

- GEICAM (Grupo Español de Investigación en Cáncer de Mama)

- TTD (Grupo Español de Tratamiento de Tumores Digest ivos)

- GECP (Grupo Español de Cáncer de Pulmón)

- GEIS (Grupo Español de Investigación en Sarcomas)

- GEICO (Grupo Español de Investigación en Cáncer de Ovario)

- GEMCAD (Grupo Español Miltidisciplinar CAncer Diges tvo)

- GOTEL (Grupo Oncológico de Tratamiento y Estudio de Linfomas)

- GENOM (Grupo Español de Neurooncología Médica)

- Sección de Cáncer Hereditario de la SEOM.

- PETACC (Grupo Pan-Europeo para el Tratamiento Adyuv ante delCáncer de Colon)

- GEM (Grupo Español de Melanoma)

MEMORIA CIENTÍFICASERVICIO DE ONCOLOGÍA MÉDICA

RESUMEN Año 2008:

Publicaciones:

• Artículos: 25

o Nacionales: 4

o Interntional Peer-Reviewed Journals: 21

• Capítulos de libros: 7

• Libros: 1

Comunicaciones y ponencias en Congresos: 13

• Nacionales: 8

• Internacionales: 5

Cursos y Conferencias: 4

26

DEA: 1

Patentes: 0

Tesis Dirigidas: 0

RESUMEN Año 2009:

Publicaciones: 18

• Revistas Internacionales indexadas en National Library: 1

• Revistas internacionales: 1

• Revistas Nacionales indexadas en National Library: 3

• Revistas nacionales: 4

Capítulos de Libro: 8

Libros: 1

Comunicaciones y ponencias en Congresos: 20

Nacionales: 15

Internacionales: 5

Cursos y Conferencias: 11

DEA 0

Patentes: 0

Tesis Dirigidas: 1

Nota: se pueden consultar los proyectos de investigación y publicaciones delservicio en la memoria científica y en la memoria da calidad docente.