GUIA DE PREVENCION ERGONOMICA DE …repository.udistrital.edu.co/bitstream/11349/2989/8... ·...

38
1 GUIA DE PREVENCION ERGONOMICA DE DESORDENES MUSCULOESQUELETICOS EN TRABAJADORES DE LA EMPRESA COMINTELCO S.A.S

Transcript of GUIA DE PREVENCION ERGONOMICA DE …repository.udistrital.edu.co/bitstream/11349/2989/8... ·...

1

GUIA DE PREVENCION ERGONOMICA DE DESORDENES MUSCULOESQUELETICOS EN TRABAJADORES DE LA EMPRESA COMINTELCO S.A.S

2

INTRODUCCION

El presente documento es una guía de conocimiento

sobre desórdenes musculo-esqueléticos agravados por

la actividad laboral y por las circunstancias en que esta

se desarrolla, en los trabajadores del área operativa de

la empresa COMINTELCO SAS..

Aunque se considera que estos trastornos son causados

o intensificados por el trabajo, a menudo están también

asociados a actividades extra-laborales.

Estos trastornos presentan características específicas

asociadas a diferentes regiones del cuerpo y a diversos

tipos de trabajo, es decir, no todas las actividades o

tareas afectan las mismas partes del cuerpo, ya que,

difiere en cómo se procede, la posición del cuerpo, el

tiempo de duración, la frecuencia determinada por los

descansos, etc.

Los desórdenes musculo esqueléticos en el trabajo se producen

cuando el esfuerzo físico realizado supera la capacidad individual

de los componentes del sistema es decir, músculos, tendones

esqueleto óseo, cartílagos, ligamentos, nervios y vasos sanguíneos del

cuerpo. Estos abarcan todo tipo de dolencias pasajeras, hasta las lesiones

irreversibles e incapacitantes.

3

INDICE

INTRODUCCION…………………………………………… 2

1. ASPECTOS QUE DETERMINAN LOS DESORDENES

MUSCULOESQUELETICOS………………………………… 4

2.1. INACTIVIDAD MUSCULAR……………………….…… 4

2. MOVIMIENTOS REPETITIVOS……………………... 5

3. POSTURA FORZADA………………………………….. 5

4. MANIPULACION MANUAL DE CARGA…………… 6

5. HABITOS DEL TRABAJO…………………………… .6

6. ERGONOMIA POSTURAL……………………………. 8

7. POSTURAS QUE SE ASOCIAN CON LESIONES EN

LA MUÑECA …………………………………………………… 9

8. EL HOMBRO………………………………………..……… 9

9. COLUMNA VERTEBRAL………………………………… 10

10. ESPALDA BAJA……………………………………….. 10

11. POSICION SENTADO …………………………………. 12

12. EL PLANO DE TRABAJO………………………………….. 13

10.1. Posición de trabajo……………………………………………….. 13

13. POSICION DE PIE……………………………………………………. 14

14. POSICION ENCORVADO…………………………………………… 14

15. MANIPULACION MANUAL DE CARGAS……………………….. 15

15.1. Carga………………………………………………………........... 15

15.2 Manipulación manual de cargas…………………………............ 15

4

16. DAÑOS

PRODUCIDOS POR LA

MANIPULACION DE

CARGAS………………………………..16

17. PREVENCION………………………………………18

18. ENFERMEDADES

MUSCULOESQUELETICAS…………………………………...20

19. LAS REGIONES CORPORALES MAS

AFECTADAS POR LOS DME……………………………….....21

20. ENFERMEDADES A NIVEL DE

HOMBRO………………………………………………………...22

21. ENFERMEDADES A NIVEL DE CODO….…….23

22. ENFERMEDADES A NIVEL DE MANO/MUÑECA

LUMBAGO. O DOLOR DE ESPALDA BAJA……………..….25

23. HERNIA DISCAL DE LA COLUMNA

VERTEBRAL…………………………………………………………..26

24. CIATICA……………………………………………….……27

25. MEDIDAS PREVENTIVAS DME……………….……..…….28

26. ALTERNATIVAS DE INTERVENCION………………………28

27. CRITERIOS PARA DISMINUIR LA EXPOSICION DE LOS

TRABAJADORES A LA COMBINACION DE FACTORES DE

RIESGO…………………………………………………...………………….29

28. CUANDO SE AUMENTA LA PRODUCTIVIDAD SE DEBE TENER EN

CUENTA LAS SIGUIENTES MEDIDAS…………………………………29

29. SE DEBE CAPACITAR A LOS TRABAJADORES…………………..…29

30. OTRAS MEDIDAS ORGANIZATIVAS…………………………………..30

31. EJERCICIOS DE PREVENCION DE DESORDENES

MUSCULOESQUELETICOS………………………………………………32

5

ASPECTOS QUE

DETERMINAN LOS

DESORDENES

MUSCULOESQUELETICOS

INACTIVIDAD MUSCULAR

Es un factor que propicia un posible DME, ya que se debe activar los

músculos para que mantengan su capacidad funcional, igual que en

los tendones y los huesos. Si no se activan se produce una pérdida de

forma física que conducen al déficit de capacidad funcional,

atrofiando al musculo que no es ya capaz de estabilizar

adecuadamente las articulaciones y los movimientos que dan lugar a

inestabilidad de la articulaciones y problemas de coordinación,

acompañados de dolor, malos o movimientos anormales y esfuerzos

excesivos de las articulaciones.

Figura 1 imágenes DME

6

MOVIMIENTOS

REPETITIVOS

Con o sin acarreo de objetos, durante

varios periodos pueden provocar fallos del aparato

locomotor.

Se habla de trabajo repetitivo cuando se mueve una y otra vez las

mismas partes del cuerpo sin la posibilidad de descansar al menos

determinado tiempo en la variación de los movimientos. Se

determina por referencia a la duración de los ciclos de trabajo, así

como a la frecuencia y al grado de esfuerzo de la actividad realizada.

Figura 2 fuente propia.

POSTURA FORZADA

Estas ocurren cuando una articulación del cuerpo deja de estar en una posición natural

de confort para pasar a una posición extrema, también cuando el trabajador debe

permanecer mucho tiempo de pie, sentado o en una postura inadecuada o incomoda.

7

MANIPULACION MANUAL

DE CARGAS

Es cualquier operación de

levantamiento, transporte, empuje o arrastre de cargas

por parte de un trabajador.

HABITOS DEL TRABAJO

La posición de los equipos, mobiliario y la iluminación no son los únicos factores

que determinan la forma de sentirse a lo largo de la jornada laboral. Los hábitos de

trabajo, también son muy importantes.

Es importante, tener en cuenta los siguientes aspectos:

1. Trabajar en una postura relajada y natural. Se debe evitar las posturas forzadas

que pueden producir cansancio muscular.

2. Examinar los hábitos de trabajo y los tipos de tarea que se llevan a cabo. Para

ello, se debe interrumpir la rutina e intentar variar las tareas a lo largo del día,

de forma que no se trabaje en la misma posición, ni se realicen las mismas

actividades con las manos, durante varias horas.

3. Se debe hacer pausas cortas frecuentemente que pocas y prolongadas. No es

conveniente pasar tiempo sin moverse. Es conveniente levantarse y moverse

para estirar los músculos.

8

4. Existen ejercicios de que

mejoran la circulación y se pueden

realizar mientras se trabaja.

5. Utilizar la fuerza mínima necesaria o recibir apoyo cuando se

requiera levantar cargas más pesadas. Recuerde que entre menos

levantamiento de cargas realice, menos esfuerzo y daño a la columna

y otros segmentos del cuerpo como caderas, piernas etc.

Es de vital importancia la comodidad y la seguridad en la realización

de las tareas y actividades en el trabajo, ya que, puede verse afectado

por el estado de salud.

Los trabajadores tienen distintos niveles de tolerancia física, frente al

trabajo intenso durante periodos prolongados. Por esta razón, se debe

supervisar los niveles personales de tolerancia frente a las condiciones

de trabajo y evitar sobre pasarlos de forma regular.

La salud general y la tolerancia frente a las condiciones de trabajo se pueden

mejorar, mediante la adecuada prevención, haciendo chequeos periódicos de

salud y practicando ejercicios regularmente.

De esta manera, es posible crear un entorno más confortable, saludable, eficaz y

seguro.

9

ERGONOMIA POSTURAL

La postura es la posición que el

cuerpo adopta al desempeñar un trabajo.

Es decir, la postura correcta que se debe adoptar, ya sea un ejercicio

estático (estar de pie o sentado); como en uno dinámico (trasportar o

elevar alguna carga).

La ergonomía postural es muy importante en todas las actividades

que se realicen, ya que, si no se lleva a cabo de manera correcta,

puede provocar en el organismo situaciones patológicas e

incapacitantes, desde una escoliosis hasta un dolor agudo, en el caso

de lumbalgias, común mente conocidas como lumbago.

A causa de su gran frecuencia, pero sobre todo de su coste social y

económico, el dolor de espalda en el adulto, está considerado hoy en

día como un gran problema de salud pública.

Generalmente, se considera que cuando hay más de una articulación

desviada de la posición neutral, produce altos riesgos de lesión, como por

ejemplo, la postura de rodillas.

10

POSTURAS QUE SE

ASOCIAN CON LESIONES EN

LA MUÑECA

La posición de extensión o flexión, se asocian con

enfermedades del Túnel del Carpo.

Desviación ulnar mayor de 20º se asocia con un aumento del dolor y

de datos de enfermedades padecidas.

EL HOMBRO

Abducción o flexión de más de 60º que se mantiene por más de una hora/día, se

relaciona con dolor agudo de cuello.

Las manos arriba o a la altura del hombro se relacionan con tendinitis y varias

patologías del hombro.

11

COLUMNA VERTEBRAL

Una posición de flexión de 30º, toma

300 minutos para producir síntomas de

dolor agudo, con una flexión de 60º toma 120 minutos

para producir los mismos síntomas.

La extensión con el brazo levantado se ha relacionado con dolor y

adormecimiento cuello-hombro, el dolor en los músculos de los

hombros disminuye el movimiento del cuello.

ESPALDA BAJA

El ángulo sagital en el tronco se ha asociado con alteraciones ocupacionales en

espalda baja.

12

La postura puede ser el resultado

de los métodos de trabajo

(agacharse y girar para levantar una

caja, doblar la muñeca para ensamblar una

parte) o las dimensiones del puesto de trabajo (estirarse para

alcanzar y obtener un objeto en una mesa de trabajo de una

localización alta; arrodillarse en espacios confinados).

Las molestias, aparecen de manera lenta y aparentemente leve, hasta

que se convierte en lesiones crónicas que se localizan principalmente

en el cuello, hombros, zona lumbar y piernas.

Es importante el riesgo en tareas que exijan posturas estáticas y en

las que aparezca alguna de las siguientes situaciones a evitar:

1. Tronco inclinado y/o girado

2. Rodillas flexionadas

3. Trabajo de rodillas

4. Uno o ambos brazos por encima de los hombros.

5. Fuerza con los brazos superiores a 10 Kg.

13

POSICION SENTADO La postura sentada

es la posición de trabajo más confortable, ya que se produce una

reducción de la fatiga corporal,

Disminuye el gasto de energía y se incrementa la estabilidad y la

precisión, a reducir la tensión en la parte inferior de la espalda y en

las piernas.

Sin embargo, esta postura puede producir una sobrecarga de la zona

lumbar, molestias cervicales, abdominales o compresión venosa y

nerviosa, si no se tienen en cuenta los elementos que intervienen en

la realización del trabajo, principalmente, la silla y la mesa o el plano

de trabajo y si no se tiene la posibilidad de cambiar de postura de vez

en cuando.

De ahí que, los mejores trabajos son aquellos que permite a los trabajadores,

realizar diferentes tipos de labor, intercalando entre estar sentado, de pie y

caminando.

14

EL PLANO DE TRABAJO

El plano de trabajo de las tareas que se

realizan en posición sentado debe situarse teniendo en cuenta las

características de la propia naturaleza de la tarea; además, la altura

de la superficie de trabajo debe estar relacionada con la altura del

asiento, el espesor de la superficie de trabajo y el grosor del muslo.

Posición de trabajo: La más adecuada es la que permite mantener el tronco erguido

frente al plano de trabajo y lo más cerca posible del mismo, manteniendo un ángulo

de codos y rodillas alrededor de los 90º. La cabeza y el cuello deben estar lo más

rectos posible.

Si no se adapta una postura correcta podrían sobrevenir dolores en la columna que con

el tiempo alterarían el normal funcionamiento de la espalda.

15

POSICION DE PIE

Debe tenerse en cuenta que trabajar

de pie hace que las piernas se hinchen

(más que el andar), por lo que no debería permanecerse

largos periodos de tiempo en esta postura.

Es importante disponer de espacio libre suficiente para los pies y las

rodillas de los trabajadores que realizan sus labores de pie a fin de

que puedan estar cerca del producto que procesan o el trabajo que

realizan.

Para trabajo de precisión, la altura de la superficie de trabajo debe

ser de 5 a 10 cm por abajo del codo, lo cual sirve de soporte

reduciendo las cargas estáticas en los hombros.

Para trabajo ligero, la altura de la superficie de trabajo debe ser de 10

a 15 cm por abajo del codo para materiales y herramientas pequeñas.

Para trabajo pesado, la altura de la superficie de trabajo debe ser de 15 a 40

cm a bajo del codo para permitir un buen trabajo muscular de la extremidad

superior.

16

POSICION ENCORVADO

Debe evitarse el trabajo en posición

encorvado, utilizando mangos largos

para las herramientas y banquillos para sentarse. En caso

que no se pueda evitar esta postura en el trabajo, se sugiere realizar

tareas cortas que requieran caminar o trabajar sentados.

MANIPULACION MANUAL DE CARGAS

En muchos sectores de la industria pesada la manipulación de cargas es

frecuente.

Carga: Cualquier objeto susceptible de ser movido, incluyendo personas,

animales y materiales que se manipulen por medio de grúa u otro medio

mecánico pero que requiere del esfuerzo humano para moverlos o colocarlos en

su posición definitiva.

Manipulación manual de cargas: Cualquier operación de transporte o

sujeción de una carga por parte de uno o varios trabajadores, como el

levantamiento, la colocación, el empuje, la tracción o el desplazamiento, que

por sus características o condiciones ergonómicas inadecuadas entrañe riesgos,

en particular dorso lumbares, para los trabajadores.

Se considera que la manipulación manual de cargas con un peso superior a 3Kg

puede entrañar un potencial riesgo dorso-lumbar no tolerable si las condiciones

ergonómicas son desfavorables y las de más de 25Kg aunque no existan otras

condiciones ergonómicas desfavorables.

17

18

19

DAÑOS PRODUCIDOS POR

LA MANIPULACION DE

CARGAS

Además de producir fatiga física la manipulación manual de cargas

puede producir lesiones como contusiones, cortes, heridas, fracturas

y lesiones músculo-esqueléticas en zonas sensibles como son los

hombros, brazos, manos y espalda. Pueden lesionarse tanto los

trabajadores que manipulan cargas regularmente con los que lo

hacen de forma ocasional.

Es una de las causas más frecuentes de accidentes laborales con un

20-25% del total. Las lesiones que se producen no suelen ser

mortales, pero originan grandes costes económicos y humanos ya

que pueden tener una larga y difícil curación o provocar incapacidad.

PREVENCION

Los empresarios deben tomar las medidas técnicas u organizativas necesarias para

evitar que los trabajadores manipulen cargas mayores a 3Kg., siempre que esto sea

posible.

20

En el caso de no poder evitarse la

manipulación manual de cargas, se

deberá evaluar el riesgo para

determinar si es o no tolerable y tomar las

medidas necesarias para reducir los riesgos a nivel tolerable

mediante:

1. Utilizar ayudas mecánicas

2. Reducir o rediseñar la carga

3. Actuar sobre la organización del trabajo

4. Mejorar el entorno de trabajo.

Se deberá tener en cuenta las capacidades individuales del trabajador.

Lo ideal sería parar el problema en la fase del diseño de los puestos de trabajo, donde

es más sencillo evitar o reducir la manipulación manual, mediante a automatización o

mecanización de los procesos de forma que no sea necesaria la intervención del

esfuerzo humano (Palatización, grúas y carretillas elevadoras, sistemas

transportadores, grúas y grúas pórtico, etc). Para otros casos más sencillos pueden

utilizarse equipos para el manejo mecánico.

21

Estas ayudas no suelen eliminar

totalmente la manipulación manual

e cargas, pero la reducen

considerablemente. Son en general bastante

baratos y versátiles como para adaptarse a las distintas situaciones

(Carretillas y carros, mesas elevadoras, carros de plataforma

elevadora, cajas y estanterías rodantes, etc.).

Existen otro tipo de ayudas que pueden ser extremadamente

sencillas, como los ganchos que sirven para manipular láminas de

acero u otro material, las tenazas para grandes tablones o troncos de

madera, etc. Todos estos mecanismos ayudan a sujetar más

firmemente las cargas y reducen en general la necesidad de

agacharse.

No todas las soluciones que se pueden adoptar deben ser complicadas

y costosas. Muchas veces, utilizar el sentido común puede llevar a

soluciones sencillas, efectivas y mucho más económicas que una gran

inversión en equipos mecánicos.

ENFERMEDADES MUSCULOESQUELETICAS

22

Son problemas de salud que

afectan principalmente músculos,

tendones, ligamentos, articulaciones,

cartílagos y nervios, los cuales pueden sufrir

desgarros, estiramientos de músculos, así como fracturas y

procesos degenerativos de las articulaciones.

Estos problemas de salud pueden originarse y ser agravados por las

actividades realizadas en su trabajo,

Los síntomas que se mencionan con mayor frecuencia son: dolor,

inflamación, adormecimiento y limitación de movimientos de la

región afectada.

Abarcan desde molestias leves hasta muy graves, irreversibles e

incapacitantes.

LAS REGIONES CORPORALES MAS AFECTADAS POR LOS

DME

1. MIEMBROS SUPERIORES (hombro, brazo, mano)

2.CUELLO

3. ESPALDA

23

ENFERMEDADES A NIVEL

DE HOMBRO

Las molestias a nivel de hombro son

causados principalmente por realizar actividades que

requieren de esfuerzos físicos, como movimientos repetidos de

hombro, adoptar posturas incómodas, trabajar con los brazos por

encima del plano del hombro, y/o durante periodos prolongado de

tiempo.

La enfermedad que se da con mayor frecuencia es llamada enfermedad del manguito

rotador, que se manifiesta por dolor, inflamación y limitación de movimiento, y

empeora con las actividades que realizan. Ejemplo de algunas tareas que realizan

movimientos repetitivos son: actividades de sellad y etiquetado en el sellado del

banano, contar mercancía en cintas transportadoras, etc.

24

ENFERMEDADES A NIVEL

DE CODO

A nivel del codo, pueden originarse enfermedades por el uso excesivo de las

articulaciones y músculos. Estos ocurren frecuentemente en actividades donde se

realiza extensión o rotación forzada de la muñeca o la mano. Ejemplo; uso de

herramientas que requieren sujetarlas por tiempos prolongados.

Los síntomas incluyen dolor en la parte externa del codo que puede llegar al

antebrazo, dolor al dar un apretón de manos, al realizar movimiento de los dedos, al

levantamiento de la muñeca, al girar las manecillas de las puertas o desenroscar

tapaderas de frascos.

25

ENFERMEDADES A NIVEL

DE MANO/MUÑECA

Uno de los problemas más comunes

relacionados con DME, en el ámbito laboral es la

enfermedad del Síndrome del Túnel del Carpo, que se caracteriza por

presentar una lesión en la mano, causada por la realización de

movimientos repetidos y/o durante largos periodos de tiempo o

cuando se ve obligado a laborar con las muñecas dobladas.

Ejemplo, los trabajadores que deben utilizar herramientas pequeñas

como pinzas para ajustar micro tornillos de reloj, digitar en un

computador sobre tiempos prolongados, etc.

Los síntomas que se presentan con mayor frecuencia son: dolor,

hormigueo y adormecimiento de manos, muñecas, palmas y dedos

pulgar, índice y el medio. Estos suelen aumentarse durante la noche.

También presentan debilidad en dedos pulgares y dificultad para agarrar

objetos.

26

LUMBAGO O DOLOR DE

ESPALDA BAJA

Es un dolor localizado en la espalda baja

que puede afectar a trabajadores de todas las edades y se

presenta con mayor problema en personas muy altas, obesos y que

realizan trabajos manuales pesados.

El dolor de espalda puede presentarse por:

1. Malos hábitos posturales

2. Traumatismos

3. Trabajos físicos pesados

4. Estar sentados durante tiempos prolongados

5. Movimientos que conllevan a flexión del tronco con rotación

6. Tareas repetidas

7. Exposición frecuente a vibraciones de todo el cuerpo

27

Los signos y síntomas, varían

según la intensidad y la zona

afectada, se manifiestan por dolor y se

extienden hacia las extremidades inferiores,

con dolor intenso al ponerse de pie en intentar caminar, limitación

dolorosa al movimiento y contractura muscular en la región de la

espalda.

HERNIA DISCAL DE LA COLUMNA VERTEBRAL

Esta se presenta, cuando el núcleo o centro de la vértebra de la

columna vertebral (se extiende desde la nuca y cuello, hasta la

espalda baja), se desplaza hacia la raíz del nervio y lo presiona

produciendo una lesión a nivel del nervio.

La hernia puede ser causada por:

1. Flexión y extensión forzada de la columna vertebral hacia

adelante.

2. Levantamiento de cargas pesadas

3. Movimientos de rotación forzados

4. Exposición a vibración excesiva de todo el cuerpo

28

Los síntomas de una hernia discal

lumbar pueden ser variados, desde un

dolor en la zona baja de la espalda hasta un dolor que va

hacia las piernas. Generalmente, se acompaña de hormigueos,

perdida de sensibilidad en la región afectada, pérdida de fuerza, entre

otros.

CIATICA

Es un problema causado por compresión del nervio ciático, ubicado

en la parte en la parte inferior de la pelvis hasta la parte superior del

muslo, lo que lo convierte en el nervio más largo del cuerpo humano,

por lo tanto, muy vulnerable a lesionarse. Se manifiesta por dolor y

adormecimiento a nivel de la nalga y región posterior del muslo y

pierna.

29

MEDIDAS PREVENTIVAS

DME

Existen específicamente seis

condiciones a evitar para prevenir la aparición de

lesiones asociados a DME de extremidad superior:

1. Tareas repetitivas: considerando como tales aquellas

actividades cuyo ciclo sea inferior a 30 segundos o aquellos trabajos

en los que se repitan los mismos movimientos elementales durante

más de un 50% de la duración del ciclo.

2. Trabajos que requieran esfuerzos prolongados o

repetitivos que superen el 30% de la capacidad muscular máxima

del trabajador.

3. Posturas extremas de determinados segmentos corporales.

4. Mantenimiento prolongado de cualquier postura.

5. Trabajos con herramientas que vibran.

6. Exposición de ciertos segmentos corporales al frío o en contacto

con superficies duras.

ALTERNATIVAS DE INTERVENCION

Considerar las tareas livianas donde las acciones de fuerza sean mínimas y el

trabajador pueda regular el ritmo de su trabajo, posibilitando la rotación con otros

puestos de trabajo.

Fomentar el reporte precoz de sintomatología por parte de los trabajadores y

aplicar una encuesta de percepción de síntomas y molestias. Instrumento que

permitirá detectar los puestos de trabajo con posibles factores de riesgo que

puedan condicionar DME.

Promover el registro de trabajadores con molestias musculo-esqueléticas,

consignar trabajador, puesto de trabajo, frecuencia, medidas de tratamiento y

medidas de control.

30

CRITERIOS PARA

DISMINUIR LA EXPOSICION

DE LOS TRABAJADORES A LA

COMBINACION DE FACTORES DE

RIESGO

1. Realizar rotaciones entre puestos de trabajo que

demanden diferentes patrones de movimiento en la ejecución de la

tarea.

2. Promover competencias poli-funcionales en los

trabajadores.

3. Revisar sistema de compensaciones de modo que la

alternancia en los puestos de trabajo no implique una disminución en

las remuneraciones.

4. Realizar pausas o periodos de recuperación durante el

trabajo que permitan que el trabajador deje de hacer la tarea habitual,

ya sea implementando relevos, realizando una tarea diferente

considerando las exigencias físicas y mentales del trabajador.

5. Los tiempos de pausas o los cambios de actividad deben ser

realizados antes que el trabajador perciba molestias físicas, cansancio físico

o mental. En el momento que el trabajador percibe disconfort, es porque

existen signos de fatiga y cansancio, lo cual toma más tiempo en revertir,

que si no están presentes.

CUANDO SE AUMENTA LA PRODUCTIVIDAD SE DEBE TENER EN

CUENTA LAS SIGUIENTES MEDIDAS

1. Informar a los trabajadores del cambio organizativo ante la necesidad de

aumentar la producción.

2. Reorganizar las pausas y utilizar personal de relevo

SE DEBE CAPACITAR A LOS TRABAJADORES

1. Importancia del reporte temprano de sintomatología musculo-esquelética a

sus superiores o prevencioncita de riesgos.

2. Medidas de control de riesgo implementadas

3. Valoración de las pausas y rotación

31

OTRA S MEDIDAS

ORGANIZATIVAS

1. Fomentar reinserción progresiva

en trabajadores que se reincorporen al trabajo post lesión,

y trabajadores nuevos.

2. Favorecer lugares e instancias que permitan convivencia de los

trabajadores a fin de crear ambientes de trabajo amigables.

3. Favorecer instancias de participación de los trabajadores en la

toma de decisiones de la empresa.

4. Elaborar fichas de procedimientos de trabajo claras con

descripción de funciones y tareas para cada puesto de trabajo.

5. Informar a los trabajadores los procedimientos en forma

periódica y cada vez que se modifiquen.

6. Mantener una planificación de acuerdo a la legislación laboral

vigente, tendientes a evitar acumulación consecutiva de horas extras.

7. Limitar la acumulación de turnos de noche y de día consecutivos.

Privilegiar la importancia del descanso después de turnos para recuperar la

capacidad física y mental desgastada.

8. Prevenir el consumo de alcohol y otros estupefacientes en los trabajadores

y fomentar hábitos de vida saludable.

9. Si la condición de frio o calor no se puede modificar por las características del

trabajo como vestimenta adecuada teniendo en cuenta que no debe disminuir la

capacidades sensitivas y táctiles del trabajador en las tareas de precisión con las

manos.

10. Se debe seleccionar una herramienta que sea eficiente para la ejecución de la tal

mismo tiempo genere los menores niveles de vibración posible.

11. Las herramientas de corte, perforación o pulido deben tener los accesorios

como cuchillas, brocas y discos en correcto estado de tal forma de disminuir el

impacto sobre las extremidades.

12. Accesorios gastados o sin afilar aumentan la exposición a vibraciones.

13. Los mangos de herramientas anti-vibratorios con sistemas de resortes entre el

mango y el cuerpo de la herramienta. Estos deben ser elegidos cuidadosamente

ya que son altamente dependientes de la frecuencia.

32

14. Vigilancia del estado

de las maquinarias y herramientas

(giros de ejes, ataque de los

engranajes, etc.).

15. Contar con un programa regular de revisión y

mantenimiento de las herramientas para evitar que su envejecimiento

vaya produciendo altos valores de aceleración vibratoria sobre

niveles de riesgo.

16. El diseño debe considerar la antropometría estática y

dinámica como la disposición correcta de las estaciones de trabajo,

como mesas o plataformas ajustables verticalmente, de modo que el

operador no necesite adoptar posturas de trabajo forzadas de sus

hombros, manos y muñecas mientras usa herramientas.

17. Proteger a los trabajadores de la exposición a humedad

y frio.

18. Planificar el trabajo de manera de evitar exposiciones

prolongadas, estableciendo períodos libres de exposición a vibraciones que

permitan la recuperación fisiológica de manos, brazos y hombros.

19. En caso de que las herramienta vibratorias no puedan ser

reemplazadas, se debe evitar concentrar toda la exposición a vibraciones en un

sólo período del día, distribuyendo la misma exposición en varios períodos

durante la jornada.

20. Establecer pausas de trabajo y/o alternancia con otras actividades que no

involucren exposición a vibraciones.

21. Interrumpir la exposición durante 10 minutos, cada una hora de exposición

continua.

22. Por último y no menos importante, utilizar el Equipo de Protección Personal

EPP, con las características de acuerdo a la actividad desarrollada.

33

EJERCICIOS DE

PREVENCION DE

DESORDENES

MUSCULOESQUELETICOS

Programa de ejercicios

1. Coloca las palmas de las manos juntas, con los dedos hacia

arriba y enfrente de tu pecho.

2. Ligeramente presiona las palmas de las manos una contra otra

hasta que sientas el punto de estiramiento; mantén esta posición

hasta que se relaje el músculo.

3. Coloca la parte de atrás de las manos (o los nudillos) juntas, con

los dedos hacia abajo y enfrente de tu pecho.

4. Ligeramente presiona las manos una contra otra hasta que logres el

punto de stiramiento; mantén esta posición hasta que se relaje el músculo

5. Junto las palmas de las manos, una contra otra como se muestra en la

figura.

6. Relaja una mano y utiliza la otra mano para estirar la muñeca de lado a lado

7. Mantén esta posición hasta lograr el punto de estiramiento, hasta que sientas

que la tensión desaparece.

8. Junta las palmas de los dedos de las manos.

9. Ligeramente presiona estirando los dedos y la palma de la mano hacia atrás;

hasta que sientas el punto de estiramiento.

10. Mantén esta posición hasta que el punto de estiramiento relaje el músculo.

11. Coloca un brazo atrás de la cintura.

12. Dobla la cabeza hacia delante metiendo la barbilla hacia el pecho hasta que

sientas el punto de estiramiento.

13. Si no sientes el punto de estiramiento, pon tu otro brazo atrás de tu cabeza y

empuja la cabeza ligeramente hacia abajo hasta que sientas el punto de

estiramiento.

14. Cuelga el brazo de lado de tu cuerpo.

34

15. Mantén la mano horizontal y flexiona la muñeca hacia atrás como un mesero

que pide propina.

16. Si no sientes el punto de estiramiento, ligeramente gira tu antebrazo hacia

fuera, de modo que tu mano apunte hacia fuera de tu cuerpo. Encuentra el

punto de estiramiento y mantén esta posición hasta que se relaje el músculo.

17. Mantén el codo doblado y alejado del cuerpo.

18. Coloca la mano en frente del pecho con los dedos apuntando hacia arriba.

35

EJERCICIOS PARA FORTALECER LA ESPALDA

Salte arriba y abajo con los brazos y piernas abiertos

Apoyado en la pared, contraiga los músculos abdominales y glúteos, deslizar

lentamente la espalda hacia abajo

Apoye las manos, estire los brazos y con la espalda recta suba y baje el cuerpo

Apóyese en la punta del pie, con la mano en la pared e intente flexionar la

rodilla alternando las dos piernas

Separe bien los pies, mire al frente y flexione la pierna derecha, hasta tocar el

pie derecho con la mano izquierda. Después, hágalo a la inversa.

36

LEVANTAMIENTO SUAVE

Levantarse suavemente, por extensión de las piernas, manteniendo la espalda

derecha.

No dar tirones a la carga ni moverla de forma rápida o brusca

Doble la cadera y las rodillas para coger la carga

Mantenga la espalda recta

EVITAR GIROS

Procurar no efectuar nunca giros, es preferible mover los

pies para colocarse en la posición adecuada.

Nunca gire el cuerpo mientras sostiene una carga pesada

CARGA PEGADA AL CUERPO

Mantener la carga pegada al cuerpo durante todo el

levantamiento.

DEPOSITAR LA CARGA

Si el levantamiento es desde el suelo hasta una altura importante, por ejemplo

la altura de los hombros o más, apoyar la carga a medio camino para poder

cambiar el agarre.

Depositar la carga y después ajustarla si es necesario.

Realizar levantamientos espaciados.

37

QUE NO SE DEBE HACER

No se deben levantar cargas excesivas, ya que lesionan la

espalda

No levante una carga pesada por encima de la cintura en un

solo movimiento.

Aproveche de manera efectiva el peso del cuerpo y las características

de la carga para empujar los objetos y tirar de ellos.

Mantenga los brazos pegados al cuerpo y lo más tensos

posible

Cuando las dimensiones de la carga lo aconsejen, no dude en pedir ayuda a tu

compañero

38

BIBLIOGRAFIA

Prevención de Lesiones Musculo-esqueléticas; Mª de Jesús Coll Del

Rey. Fisioterapeuta col. nº 131, Especializada en el método G.D.S

De Cadenas Musculares Articulares.

Manual de Trastornos Musculo esqueléticos. Valladolid, España:

Secretaria de Salud Laboral CC.OO Castilla y León 2008.

Cartilla Educativa Nº 6: Enfermedades ocupacionales o relacionadas al

trabajo. Segunda Edición. Noviembre. 2015. León, Nicaragua.

Manual de sensibilización en prevención de riesgos laborales. Plan general de

actividades preventivas 2015.

Posturas pdf (Internet). (Citado 2011 julio); Available from:

http://www.zerbitzuorokorrak.ehu.es/p258shprevct/es/contenidos/informacion/sp_legi

slacion/es_leg_upv/adjuntos/POSTURAS.pdf.