FACULTAD DE MEDICINADEPARTAMENTO DE MORFOLOGÍA NEUROANATOMIA Y ANATOMIA DE OTROS SISTEMASMOR319

GUIA LABORATORIO No1

Neuroanatomía del Sistema Nervioso Central

EQUIPO DOCENTE:Prof. Álvaro HerasProf. Iver EscobedoProf. Cristian AstorgaProf. Gabriel HernándezProf. Susana ÁlvarezProf. O`nell LoyolaProf. Luiz AguirreProf. Daniel ZamoranoProf. Iván Valdés Prof. Alejandro IturraProf. Coordinadora: Sary Afandi

DEPARTAMENTO DE MORFOLOGÍA CASONAIntroducciónLas guías de laboratorios para estudiantes de Anatomía Humana, les serán útiles para la aventura del aprendizaje anatómico y funcional de este semestre. Están diseñadas para ayudarte a preparar y resumir los puntos más importantes de cada sesión práctica. Hemos preparado una guía práctica para cada laboratorio, y se presentan de tal forma que te permiten abarcar el contenido más importante. Si sigues las indicaciones, y completas los objetivos planteados en cada guía, lograrás maximizar tu esfuerzo, obteniendo un aprendizaje significativo que mejorará tu rendimiento. El desarrollo completo de la guía, previo a los pasos de laboratorio, te permitirá estudiar toda la información necesaria para rendir los controles de entrada.Te damos la más cordial bienvenida a los laboratorios, y queremos recordarte algunos puntos importantes para su óptima utilización:

1. Asistencia 100%2. Uso necesario de delantal de procedimiento 3. Ingreso sólo con guía desarrollada, libros, apuntes y lápices. Tu bolso y

otros elementos personales deben quedar en tu casillero, bajo llave por tu seguridad.

4. 6 laboratorios comienzan con un control de entrada, de 10 minutos máximos de duración, por eso es muy importante que lleguen a tiempo, de lo contrario no podrán rendirlo y se les asignará un 1.0 como calificación.

5. El semestre considera el privilegio de pasos con piezas cadavéricas humanas, las que merecen el mayor respeto de todos, considerando la dignidad de la persona o familia que decidió su donación, por lo que no tienen lugar bromas o actitudes que vulneren esta condición, y podrán ser sancionados incluso con la pérdida de la posibilidad de acceso a laboratorio. Por lo tanto se requiere la utilización cuidadosa para su óptima conservación, lo que incluye NO tocar el material con lápices, ya que es muy costoso y prácticamente imposible de reemplazar. (Actividad sujeta a disponibilidad y confirmación).

6. Todo el material del laboratorio, debe permanecer en el laboratorio No se permite el ingreso con alimentos, incluído líquidos, ni aparatos electrónicos, cualquiera sea.

7. El tiempo de duración de los laboratorios es muy acotado, úsalo para aprender en las muestras, no para estudiar los libros o apuntes, ellos son sólo de consulta, ya que para eso desarrollaste la guía con anticipación. Los profesores estarán atentos a tus dudas, pero no pierdas tu tiempo ni el de los profesores, en preguntas vagas o no relacionadas con el objetivos del laboratorio.

8. Con una adecuada preparación, los laboratorios serán una experiencia inolvidable de aprendizaje, te deseamos mucho éxito!!

Equipo docente

I Objetivos Específicos:

1.- Identificar la anatomía interna y externa de la médula espinal2.- Reconocer las principales divisiones del tronco encefálico y sus principales estructuras anatómicas.3.- Describir las principales divisiones del cerebelo y sus núcleos. 4.- Identificar estructuras del Diencefalo y Cerebro.5.- Describir y reconocer la irrigación y drenaje venoso.6.- Describir e identificar el sistema ventricular.

II Actividades Previas:1. Resuelva el siguiente cuestionario.

a. Describa los principales elementos que conforman el sistema nervioso central y el sistema nervioso periférico.

b. Indique la diferencia entre sustancia gris y sustancia blanca.

c. Indique los límites anatómicos superior e inferior de la médula espinal, y su longitud promedio.

d. Indique los surcos y fisuras presentes en la sustancia blanca de la médula espinal.

e. ¿Qué estructuras forman un nervio espinal?

f. Indique la diferencia entre raicilla, raíz, tronco, ramo ventral y ramo dorsal del nervio espinal.

g. Defina: Aferente y Eferente

h. ¿Qué son las entumescencias o intumescencias medulares?¿Por qué se forman?

i. Describa las meninges que protegen a la medula espinal y los espacios asociados a estas meninges, indicando contenido en cada uno.

j. ¿Qué meninges forman el saco dural? ¿entre que niveles vertebrales se encuentra?

k. Indique las porciones del filum terminal, que estructura lo compone, y donde se inserta distalmente.

l. Mencione los reparos anatómicos que usted puede visualizar en un corte transversal medular, diferenciando las porciones de sustancia blanca y gris.

m. Mencione el tipo de información que transita por el asta ventral y dorsal de la médula espinal.

n. Mencione como se divide el tronco encéfalo.

o. Indique los reparos anatómicos que se encuentran en el bulbo, puente y mescencéfalo, en vista anterior y posterior.

p. Describa mediante que estructuras se encuentra conectado el troncoencéfalo al cerebelo, y de que están compuestas.

q. Identifique a ubicación del cerebelo dentro de la fosa craneana.

r. Indique la división del cerebelo en lobos y lobulillos. Divida funcionalmente el cerebelo en 3 lobos.

s. Mencione de lateral a medial la organización de los núcleos intracerebelosos.

t. Describa las principales funciones y localización anatómica de la corteza cerebelosa.

Instrucciones

Luego de haber realizado su estudio, lea atenta, y críticamente las preguntas. Responda cada pregunta con apoyo de sus libros de referencia y autoestudio.Registre sus respuestas en el espacio dado para cada pregunta.Sea lo más completo e integrador posible en sus respuestas incorporando TODAS las ideas relacionadas con la pregunta realizada.Procure que su respuesta sea lo más precisa posible.

1. Medula espinal (ME)

a. Indique longitud, y grosor.

b. Indique los límites (superior e inferior) de la ME.

c. Explique que es un segmento medular, y cuantos segmentos hay en la ME.

d. En la siguiente figura identifique: un segmento medular, astas (anterior y posterior), cordones blancos, raíces (anterior y posterior), nervio espinal con sus ramos (anterior, y posterior), ramos comunicantes (gris y blanco), ganglio sensitivo espinal, y ganglio simpático.

e. Explique los siguientes conceptos:

- Dermatoma:

- Miotoma:

- Saco dural:

- Filum terminal externo e interno:

- Cisterna lumbar:

f. En la siguiente imagen identifique las meninges y los espacios correspondientes:

g.Revise la ubicación y función de los siguientes reparos anatómicos.

a. Describa el nombre de los números 1 a 6, descritos en la siguiente figura:

1: _____________________________2: _____________________________3: _____________________________4: _____________________________5:______________________________6: _____________________________

ACTIVIDADES EN LABORATORIO 1MESA 1:- En los modelos anatómicos de medula espinal, identifique los siguientes reparos anatómicos:

Sustancia gris: astas anteriores, laterales (intermedias) y posteriores, comisuras grises anteriores y posteriores.

Conducto central.

Sustancia blanca: cordones anterior, laterales y posterior, fascículos grácil y cuneiforme, comisuras blancas anteriores y posteriores.

Surcos y fisuras: Fisura media anterior, surco medio posterior, surco posterolateral, surco intermedio posterior, surco anterolateral.

Raicillas anteriores y posteriores.

Raíces anteriores y posteriores.

Ganglios sensitivo (de la raíz posterior).

Nervio espinal: ramo posterior del nervio espinal, ramo anterior del nervio espinal.

Meninges: duramadre, aracnoides, piamadre Espacios: subaracnoideo, epidural, subdural

Cauda equina.

Saco dural.

Filum terminal externo e interno.

Cono medular.

2. Tronco encéfalo y cerebelo

a. Describa la ubicación con respecto al cráneo, del tronco encéfalo y el cerebelo.

b. Describa las partes del tronco encéfalo, y sus límites.

c. En la siguiente imagen identifique la mayor cantidad de estructuras posibles

MESA 2:

- En todos los modelos anatómicos del tronco encéfalo identifique las siguientes estructuras:

Bulbo, puente y mescencéfalo.

Bulbo: pirámides, olivas, decusación de las pirámides, surco preolivar, surco pos olivar, fisura media anterior, surco medio posterior, tuberculo grácil y cuneiforme y cuneiforme, surco bulbopontino.

Fosa romboidea: trígono del vago y del hipogloso, óbex, velo medular superior, estrías medulares, colículo facial.

Puente: Surco basilar, pedúnculos cerebelosos superior, medio e inferior.

Mescencéfalo: pedúnculos cerebrales, tubérculos cuadrigéminos (colículos superiores e inferiores).

d. En relación al cerebelo indique su función:

e. La siguiente imagen de cerebelo identifique la mayor cantidad de estructuras posibles:

f. En la imagen anterior distinga los pedúnculos cerebelosos, y explique con que estructuras conectan:

MESA 3:- En todos los modelos de cerebelo identificar:

Hemisferios cerebelosos derecho e izquierdo y vermis.

Lobos cerebelosos: anterior, posterior y flóculo nodular.

Vérmis: lingual, lobulillo central, culmen, declive, folium, tuber, pirámide, uvula, nódulo.

Lobulillos: del lobo anterior: lobulillo cuadrangular; del lobo posterior: lobulillo simple, lobulillo semilunar superior, lobulillo semilunar inferior, lobulillo digástrico, amígdala.

Fisuras: primaria, horizontal, posterolateral.

3. Diencéfalo y telencéfalo

a. Identifique los límites del diencéfalo:

- Anterior:- Posterior:- Lateral:- Superior:- Inferior:

b. Nombre la mayor cantidad de estructuras posibles que pertenezcan al diencéfalo:

c. En la siguiente imagen identifique los límites del diencéfalo, y la mayor cantidad de estructuras posibles:

d. En relación al telencéfalo distinga límites, y estructuras que lo conforman:

e. En las siguientes imágenes distinga todos los lobos cerebrales, y los principales surcos, giros y fisuras.

f. En la siguiente figura, indique la mayor cantidad de áreas funcionales de la corteza cerebral.

g. Describa los diferentes tipos de fibras de sustancia blanca y de la mayor cantidad de ejemplos de cada una:

- Fibras de proyección:

- Fibras de asociación:

- Fibras comisurales:

h. Identifique, y mencione los núcleos basales en las siguientes imágenes:

4. Meninges, vascularización, y circulación del líquido cerebroespinal

a. Explique la distribución de las meninges en el encéfalo y medula espinal.

b. En relación a las siguientes imágenes identifique la distribución de la duramadre en el encéfalo, y los senos venosos en su interior:

c. Mencione los límites del tercer y cuarto ventrículo.

d. En relación a la siguiente imagen, explique el recorrido que hace el líquido cerebro espinal desde que es producido por los plexos coroideos hasta la absorción hacia los senos venosos por parte de las granulaciones aracnoideas:

e. Para llevar sangre al encéfalo existen dos sistemas arteriales: uno anterior, el sistema carotideo formado por las dos carótidas internas y uno posterior, el sistema vertebrobasilar formado por las arterias vertebrales y la basilar. Estos dos sistemas al llegar al encéfalo se juntan y forman el circulo arterial cerebral (ex polígono de Willis) quien suministra de sangre a todo el encéfalo. Con respecto a lo dicho anteriormente identifique estos sistemas en la siguiente imagen.

f. Nombre las ramas colaterales y terminales de la carótida interna:

- Colaterales:

- Terminales:

g. Nombre las ramas colaterales y terminales de la arteria basilar:

- Colaterales:

- Terminales:

h. Nombre las arterias que participan en la formación del circulo arterial cerebral.

i. Nombre los territorios irrigados por las siguientes arterias:

- Cerebral anterior:

- Cerebral media:

- Cerebral posterior

j. En las siguientes imágenes identifique las arterias mencionadas antes por usted.

BIBLIOGRAFIA:

1. R. Snell “Neuroanatomía clínica” 6º Ed.

2. F. Netter. “Atlas de Anatomía Humana”,5º Ed.

3. K. Moore. “Anatomía con Orientación Clínica” 4ª Ed.

4. H. Rouviere. “Anatomía Humana: topográfica, descriptiva y funcional” 9ª Ed

5. http://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/anatomia/cursoenlinea/main.html

Buen Estudio!!!