Granulocitos segmentados neutrofilos

5/17/2018 Granulocitos segmentados neutrofilos - slidepdf.com

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Granulocitos segmentados neutrofilosCaracterísticas citológicas

Los granulocitos segmentados neutrófilos son células redondeadas, de tamaño entre12 y 14 um. Su núcleo está segmentado en 2 a 5 lóbulos, unidos por unos finos puentescromatínicos. El citoplasma contiene numerosos gránulos neutrófilos que se tiñen de

color marrón con las coloraciones panópticas habituales, así como cierto número degránulos primarios o azurófilos dificilmente visibles al quedar enmascarados por losneutrófilos. Citoquímicamente los granulocitos segmentados neutrófilos son positivosa la mieloperoxidasa, fosfatasa ácida, cloroacetatoesterasa, catepsina G y elastasa.Contiene, asimismo, material PAS positivo y lactoferrina, entre otras sustanciasdetectadas citoquímicamente.Imágenes



Serie granulocítica: granulopoyesis



El mieloblasto es un elemento con ausencia de granulación al

microscopioóptico. Se trata de una célula de tamaño comprendido entre 15-20um, de forma redondeada u oval y de contorno liso. El núcleo, de gran tamañoen relación con el diámetro celular, es redondo y está provisto de unacromatina finamente reticulada, con presencia de dos o tres nucleolos bienvisibles. El citoplasma, de color basófilo, aunque menos intenso que el delproeritroblasto, es escaso y está desprovisto ópticamente de granulación yvacuolas. A nivel ultraestructural puede detectarse mieloperoxidasa en elretículo endoplásmico y aparato de Golgi.

El promielocito tiene un tamaño ligeramente superior al de su precursor ( 16-25 um), y es la célula mayor de la granulopoyesis normal. Su forma esredondeada u oval. El núcleo, también de aspecto redondeado, se sitúa enposición algo excéntrica. La cromatina, algo más densa, presenta todavía algúnnucleolo visible a nivel óptico. El citoplasma es amplio y basófilo, y contiene unnúmero variable de gránulos primarios o zaurófilos, que se disponen alrededordel núcleo dejando una zona más clara, agranular, que corresponde a la zonacentrosómica. La granulación azurófila toma una coloración rojo-violácea conlas tinciones panópticas habituales. Los promielocitos son citoquímicamentepositivos a la mieloperoxidasa, fosfatasa ácida, arilsulfatasa y naftol-AS-D-cloro-acetatoesterasa. Su contenido en mieloperoxidasa es responsable de lapositividad con el negro Sudán. El citoplasma posee glucógeno, detectablecitoquímicamente con la tinción del PAS.

A medida que progresa la maduración del promielocito, éste se transformaenmielocito, célula redondeada de tamaño entre 12 y 18 um. El núcleo, tambiénredondeado, posee una cromatina condensada en cúmulos, de color violetaoscuro y sin nucleolo visible. El citoplasma que ha perdido toda su basofilia,contiene un grn número de gránulos. A partir de este estadio comienza laformación de la granulación secundaria específica ( neutrófila, eosinófila,basófila), que junto a la primaria persiste en todos los elementos de la serie.

El metamielocito tiene un tamaño entre 10 y 15 um, y posee las mismascaracterísticas morfológicas del mielocito, exceptuando la forma del núcleo, elcual adopta un aspecto reniforme al iniciar su indentación, con la parteconvexa situada en la periferia celular y la cóncava dirigida hacia elcentrosoma. El núcleo está dotado de una cromatina condensada en numerososcúmulos cromáticos. Esta célula ha perdido la capacidad mitótica.

Al progresar en su maduración el metamielocito estrecha su núcleo hasta queéste se transforma en una delgada banda, dando origen a la célula del mismo



nombre. Las bandas tienen un tamaño algo inferior al del metamielocito, consus características morfológicas idénticas a las de su precursor. La mayorparte de estas células se localizan en la médula ósea, donde constituyen elcompartimento de reserva granulocítica medular. En condiciones normales, un2 a un 5% pasan a la sangre periférica, aunque esta proporción aumenta, entre

otros, en los procesos infecciosos. Los granulocitos segmentados se originan a partir de las bandas por

segmentación nuclear, y son los elementos más maduros de la granulopoyesis.Circulan por la sangre periférica donde ejercen sus funciones de fagocitosis ybacteriolisis. Según el tipo de granulación específica se identifican losneutrófilos, eosinófilos y basófilos. A compás de la maduración de lospolinucleares acontecen importantes cambios, entre los que citaremos elaumento de su capacidad de movilización, gracias a la presencia de proteínascontráctiles. En el polinuclear adulto un 10% de sus proteínas totalescorresponden a actina y un 1% a miosina. La aparición de receptores desuperficie para la fracción Fc de la inmunoglobulina G y para la fracción 3 del

complemento también acontece en este avanzado estadio de maduración.



El origen clonal hemopoyético del mastocito o célula cebada queda

actualmente demostrado, a través de diversos estudios, que es a partir de unprogenitor pluripotente mieloide. Los precursores comprometidos abandonanla médula ósea, determinando el microambiente de los tejidos el desarrollo depropiedades diferenciales entre las células cebadas y los basófilos.

El mastocito es una célula ampliamente distribuida en la piel, tracto digestivo yrespiratorio, ganglios linfáticos y médula ósea, donde adopta preferntementeuna situación perivascular. Algunas células cebadas ofrecen un contornoredondeado, mientras que otras presentan una forma alargada, en cometa,ocupando el núcleo una situación central o excéntrica. Rara vez contienenucleolos y su cromatina es generalmente bastante condensada. La granulaciónes muy abundante (aproximadamente 9000 gránulos por célula) y grosera,constituyendo la organela más representativa de esta célula. Suele disponersetambién sobre el núcleo, que en ocasiones llega a ocultar; es intensamentemetacromática y posee características difernciales con la granulación de losbasófilos. Dichas células poseen además receptores para el fragmento Fc de laIg E, que aparecen al mismo tiempo que los gránulos, y la interacción entrealergenos y la Ig E adherente a la célula cebada induce a que ésta segreguesustancias biológicamente activas (heparina, histamina, etc.) causantes de lasmanifestaciones de alergia.

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