Grade Inflation in the Internal Medicine Clerkship: A National Survey

Sara B. Fazio et al

Teaching and Learning in Medicine, 25(1), 71–76- 2013

Maryceth Freyle Internado

Rotatorio 22013

Grade Inflation

Desplazamiento hacia arriba en el promedio de calificaciones de los estudiantes sin un aumento similar en el rendimiento académico.

La evaluacion de los estudiantes de medicina en su parte clinica es una parte

fundamental del proceso educativo y que tiene implicaciones para el

paciente.

Existe la sensación de que la manera usada para calificar

las rotaciones es un reto, esta poco estandarizada y a menudo muy subjetiva.

Estudios en universidades y colegios americanos demuestran que “grade inflation” es mas común en

escuelas privadas que publicas.

1996 > Salomon y Fincher: Medicina interna: 48% existia GI, 43% afirmo haber aprobado a estudiantes que no lo merecian.

2004 > Cacamese et al, Directores de profesores de rotaciones en medicina interna: La mayoria piensa que existe cierto grado de GI, 18% admite haber aprobado a residentes que no lo merecian.

2006 > Romano et al, 60% de estudiantes recibieron encuesta mas alta en su rotacion de psiquiatria.

Junio de 2009 CDIM encuesto a 107 de los 143 miembros de departamentos medicos de medicina interna USA y Canada.

• Los participantes desconocian hipotesis del estudio y fue realizada por email.

En la encuesta cinco de los temas eran específicamente acerca de grades inflation

Metodos

Encuesta

Sistema de evaluación en

rotación

En que grado existe GI

Factores precipitantes

Estudiantes aprobados que debieron haber

reprobado

Exames escritosOSCEsObservacion directa de habilidad clinica

Resultados

Los que admitian que en su escuela habia cierto grado de GI en comparacion con los que afirmaban que en su escuela no se daba GI reportaban GI como un serio problema en la educacion medica 97% vs 50% p<.001

Factores que contribuyen a GI

•Factores estudiantiles•Consecuencias para los profesores•Factores al corregir estudiantes•Retos al momento de evaluar

•27% quiere evitar trato con estudiantes enojados.•17% poco entrenamiento para evaluar•14% evaluaciones clínicas son muy subjetivas•11% ayudar al estudiante a obtener la mejor residencia•6% consecuencias para el evaluador, no hay tiempo suficiente para evaluar a estudiantes, mejorar autoestima y alentar a la mejoría

Es un problema de consideración no solo en residencia de medicina interna, se da desde que 3er año de medicina general.

La evaluación clínica es muy subjetiva y se obtienen notas mas altas de las que el estudiante merece.

Se deben adicionar métodos de evaluación múltiple, OCSE, entrevista, examen físico, examen oral

Conclusiones