Grade Book of Clinical Skills - aok.pte.hu · Fül-orr-gégészeti anamnézis felvétel, fizikális...

Kérjük a nevet és a Neptun kódot minden oldalon feltüntetni! Név: ..................................................... Neptun kód: .................................. 1

Elsajátítandó beavatkozás, készség

Szin

t

Szám

Igazolásra jogosult intézet

Teljesítés dátuma Igazoló neve nyomtatott

betűkkel Igazoló aláírása

Igazoló pecsétszáma vagy pecsétje

Belgyógyászati anamnézis és fizikális vizsgálat (belgyógyászati anamnézis felvétele, beteg megtekintése, orr, garat, száj vizsgálata, nyálkahártyák megtekintése, nyálmirigyek tapintása, nyirokcsomók tapintása, bőr megtekintése, tapintása, turgor vizsgálata, ödéma vizsgálata, mellkas megtekintése, szívcsúcslökés vizsgálata, szívhatárok kopogtatása, szívhangok, zörejek vizsgálata, has tapintása, kopogtatása, hallgatózása, máj és lép tapintása, rektális digitális vizsgálat, pajzsmirigy tapintása, pektorálfremitusz, pulzus vizsgálata, tüdőhatárok, rekeszmozgás, tüdő hallgatózása, kopogtatása, vérnyomásmérés, vesék ballotálása, szomatometriás adatok mérése, nemi fejlettségi állapot értékelése, pszichés és szociális állapot felmérése)

1 15 AEI, Bel

2 Név ................................................................ Neptun kód: ............................................... Kérjük a nevet és a Neptun kódot minden oldalon feltüntetni!


Szin

t

Szám





Betegségprevenció, betegségmegelőzés, szűrővizsgálat, egészségfejlesztés egyéni és társadalmi szinten

1 5 AEI, Klin

Ambuláns vérnyomás monitorozás (ABPM)

2 1 Bel, Szív

Elektrokardiogram (EKG) készítés és értékelés

1 10 AEI, Bel,

Gyermek, Szív

Holter EKG monitorizálás 2 1 Bel1, Szív

Boka-kar index számítása 2 1 AEI, Klin



Szin

t

Szám





Betegségspecifikus diéta kialakítása 1 1 AEI, Klin

Inzulinadagolók alkalmazása 2 1 Bel, Gyermek

Folyamatos vércukor-monitorozás (CGM)

2 1 Bel

Inhalációs terápiák, inhalatív gyógyszerbevitel

2 1 Gyermek, Pulm

Gyógyszeradagoló pumpa használata 2 5 Klin

Csontvelő biopszia és csontvelő aspiráció

2 1 Bel1, Gyermek

Csontvelőkenet megtekintése 2 1 Bel1, Gyermek

Csontvelő átültetés, őssejt transzplantáció

2 1 Bel1, Gyermek

Gyomor pH folyamatos mérése 2 1 Bel1

Hidrogén kilégzési teszt 2 1 Bel1

Testpletizmográfia 2 1 Pulm

Echokardiográfia 2 1 Bel, Skill, Szív

Karotisz masszázs és atropin teszt 2 1 Bel, Szív



Szin

t

Szám





Beteg otthoni ellátása 1 3 AEI

Nazogasztrikus szonda levezetése 2 1 AITI, Bel, F-O-G, Gyermek, Neur,

Seb, Skill

Aszcitesz punkció 2 1 Bel

Özofago-gasztro-bulboszkópia 2 1 Bel

Kolonoszkópia 2 1 Bel

Hepatobiliáris rendszer endoszkópos és/vagy endoszkópos ultrahang vizsgálata

2 1 Bel

Peritoneális dialízis 2 1 Bel2

Hemodialízis 2 1 Bel2

Bronchoszkópia 2 1 Bel, Pulm

Légzésfunkció vizsgálata, spirometria 1 1 AEI, Klin

Ergometria, spiroergometria 2 1 Bel, Pulm, Szív

Infúzió összeállítása, infúziós terápia alkalmazása

1 5 Klin, Skill



Szin

t

Szám





Terápiás plazmaferezis 2 1 Bel1

Vesebiopszia 2 1 Bel2, Urol

Sürgősségi beteg anamnézis felvétele és fizikális vizsgálata, diagnosztikus és terápiás terv elkészítése, szomatikus és mentális állapot felmérése, alkohol- és drog befolyásoltság, függőség felismerése, a beteg irányítása az egész-ségügyi ellátórendszerben, dokumentáció összeállítása, leletek értékelése

1 5 AEI, Klin

Gyomormosás 2 1 AITI, Bel,

Gyermek, Sürg

Sebészeti anamnézis felvétel, betegvizsgálat, diagnosztikus és terápiás terv elkészítése, vizsgálati eredmények értékelése, betegdokumentáció készítése

1 10 Gyermek, Seb



Szin

t

Szám





Traumatológiai betegvizsgálat baleseti sérültnél, anamnézis felvétel és fizikális vizsgálat, diagnosztikus és terápiás terv elkészítése, dokumentáció összeállítása, leletek értékelése

1 10 Gyermek, Skill, Sürg, Trauma



Szin

t

Szám





Traumák, sebek felismerése és elsődleges ellátása

1 10 Érseb, Gyermek, Seb, Skill, Sürg,

Trauma

Sebszél egyesítés varrat készítésével 2 1

Érseb, F-O-G, Gyermek, Ortop, Seb, Skill, SOKI,

Szül, Urol, Trauma

Végtagi törések rögzítése 2 1 Gyermek, Trauma

Zárt törés repozíció 2 1 Gyermek, Trauma



Szin

t

Szám





Előkészület a műtétre, bemosakodás, a műtéti terület előkészítése, beöltözés, asszisztálás

1 10

Érseb, F-O-G, Gyemek, Ortop, Seb, SOKI, Szív,

Szül, Trauma, Urol

Akut hasi katasztrófa felismerése 2 1 Bel, Gyermek,

Sürg

Mellkasi vagy hasi sebészeti beavatkozás

2 1 Seb

Proktológiai anális műtét 2 1 Seb

Laparoszkópos műtét 2 1 Gyermek, Seb,

Skill, SOKI

Koronária angiográfia és katéteres koronária intervenciók

2 1 Szív

Pacemaker, defibrillátor (ICD) implantáció

2 1 Szív

Érműtét 2 1 Érseb

Transztorakális tűbiopszia 2 1 Pulm



Szin

t

Szám





Infiltrációs érzéstelenítés 2 1 Seb, Trauma

Sztóma ápolás 2 1 Gyermek, Seb,

Skill, Urol

Neurológiai anamnézis felvétel és fizikális vizsgálat, diagnosztikus és terápiás terv elkészítése, leletek értékelése, dokumentáció összeállítása

1 10 Gyermek, Neur

Pszichiátriai anamnézis felvétel és fizikális vizsgálat, betegvizsgálat, kórrajz készítése, diagnosztikus és terápiás terv elkészítése, vizsgálatok elrendelése, pszichológiai, szociális és pszichiátriai állapot alapszintű felmérése, leletek értékelése, dokumentáció összeállítása

1 5 Pszich

Poliszomnográfia 2 1 Neur



Szin

t

Szám





Elektromiográfia (EMG) vizsgálat 2 1 Neur

Kiváltott válasz vizsgálat 2 1 Neur

EEG vizsgálat 2 1 Gyermek, Neur

Karotisz ultrahang vizsgálat 1 1 Neur, Rad

Részvétel terhestanácsadáson 1 5 Szül

Szülészeti genetikai beavatkozások 2 1 Skill, Szül

Terhes vizsgálata a III. trimeszterben 1 5 Szül

Terhességi ultrahang vizsgálat 2 1 Szül



Szin

t

Szám





Magzati szívműködés észlelése 1 5 Szül

Vajúdó észlelése szülőszobán 1 5 Szül

Szülésvezetés 2 1 Skill, Szül

Szülés lepényi szakaszának észlelése 1 5 Szül

Császármetszés 2 1 Szül



Szin

t

Szám





Gyermekágyas ellátása 1 5 Szül

Nőgyógyászati anamnézis felvétel és fizikális vizsgálat, diagnosztikus és terápiás terv elkészítése, leletek értékelése, dokumentáció összeállítása

1 3 Skill, Szül

Nőgyógyászati ultrahang vizsgálat 2 1 Szül

Nőgyógyászati laparoszkópia 2 1 Skill, Szül

Nőgyógyászati hasi műtét 2 1 Szül

Nőgyógyászati hüvelyi műtét 2 1 Szül

Nőgyógyászati kisműtét 2 1 Szül

Hiszteroszkópia 2 1 Szül

Intrauterin eszköz (IUD) felhelyezése vagy eltávolítása

2 1 Szül



Szin

t

Szám





Urológiai anamnézis felvétel és fizikális vizsgálat, diagnosztikus és terápiás terv elkészítése, leletek értékelése, dokumentáció összeállítása

1 5 Urol

Tipikus prosztata tapintási leletek gyakorlása fantomon

1 5 Skill, Urol

Vizelet makroszkópos és mikroszkópos vizsgálata urológiai szempontból

1 5 Urol

Típusos urológiai műszeres vizsgálatok, biopsziák és műtétek bemutatása

2 1 Urol

Urológiai ultrahang vizsgálat 2 1 Urol

Női uretra katéterezése, katéter eltávolítása

1 1 Klin, Skill



Szin

t

Szám





Férfi uretra katéterezése, katéter eltávolítása

1 1 Klin, Skill

Transzrenális drén behelyezése, cseréje, tisztítása

2 1 Urol

Uroflowmetriás vizsgálat 2 1 Urol

Zárt rendszerű vénás vérvétel 1 5 AEI, Klin, Lab,

Skill

Vérvétel ujjbegyből 1 5 AEI, Klin, Skill

Vérkenet készítés, vizsgálat 1 5 Klin, Lab



Szin

t

Szám





Kapilláris vér mintavétel vérgáz analízishez

1 5 AEI, Klin

Likvor mintavétel, likvorcitológiai vizsgálat

2 3 Gyermek, Neur,

Skill

Vércukor meghatározás 1 5 AEI, Klin

Vizelet rutinvizsgálat (gyorsteszt, fehérje, bilirubin, UBG, fajsúly, pH, üledék)

1 5 AEI, Klin, Lab



Szin

t

Szám





Széklet okkult vérzés vizsgálat 1 2 AEI, Bel, Lab

Laboratóriumi leletek értelmezése és értékelése

1 10 AEI, Klin, Lab

Vércsoport meghatározás 1 3 Klin, Lab

Részvétel transzfúzió elvégzésében 1 1 Klin



Szin

t

Szám





Mintavétel mikrobiológiai vizsgálathoz (vizelet, garat, köpet, sebváladék, hemokultúra, széklet, stb.)

1 5 AEI, Klin

Típusos röntgen képek értékelése (mellkasi, hasi, csont, stb.)

1 5 Gyermek, Ortop,

Rad, Trauma

Típusos CT, MRI képek értékelése 1 5 Klin, Rad

Típusos radiológiai vizsgálatok (diag-nosztikus röntgen, MRI, CT, mammográfia)

2 1 Klin, Rad

Rutin ultrahang vizsgálatok (has, lágyrész, ér/Doppler, stb.)

2 1 Gyermek, Klin,

Rad, Skill

Nagyér angiográfia és vaszkuláris intervenció

2 1 Rad



Szin

t

Szám





Nukleáris medicina vizsgálatok 2 1 Rad

Sugárreakció vizsgálata (bőr, nyálkahártya)

2 1 Onkol

Nonvaszkuláris intervenciós radiológiai beavatkozások

2 1 Rad

Ultrahang vizsgálat, fókuszált ultrahang diagnosztika traumában (FAST)

2 1 AITI, Gyermek, Pulm, Rad, Skill, Sürg, Trauma

Urológiai röntgenvizsgálatok, intravénás urográfia, anterográd pielo-ureterográfia, cisztográfia

2 1 Rad, Urol

Bőrgyógyászati anamnézis felvétel, fizikális és eszközös vizsgálat, diagnosztikus és terápiás terv elkészítése, leletek értékelése, dokumentáció összeállítása

1 5 Bőr

Lábszárfekély kezelése 2 1 AEI, Klin

Felfekvés (dekubitusz) ellátása 2 1 AEI, Klin

Allergiás bőrpróba 2 1 Bőr, Pulm

Fényérzékenységi próba 2 1 Bőr

Fototerápia 2 1 Bőr



Szin

t

Szám





Csecsemő, gyermek, újszülött anamnézis felvétele és fizikális vizsgálata (általános állapot, fejlettség, tápláltság, szomatometriás adatok mérése, bőr megtekintése, turgor, ödéma vizsgálata. Fül, orr, garat, szájüreg, nyelv, nyálkahártyák vizsgálata. Mellkas vizsgálata. Tüdő hallgatózása és kopogtatása. Szívhangok, szívzörejek, pulzus, kapilláris telődés vizsgálata, a. femoralis tapintása. Has tapintása, bélhangok hallgatása. Köldök vizsgálata. Máj és lép tapintása. Húgyivarszervek vizsgálata. Meningeális jelek, neurológiai góctünetek, reflexek vizsgálata)

1 10 Gyermek

Pubertás jeleinek vizsgálata, értékelése 1 5 Gyermek



Szin

t

Szám





Csecsemő reszuszcitáció fantomon 1 5 Gyermek, Skill

Tudat vizsgálata, Glasgow Coma Scale (GCS) felvétele és értékelése gyermekkorban

1 5 Gyermek

Injekció beadás: i.m., s.c., i.v. csecsemőnél, gyermeknél

2 1 Gyermek

Intravénás kanül behelyezése csecsemőnél, gyermeknél

2 1 Gyermek, Skill

Fejlődésneurológiai vizsgálat 2 1 Genet, Gyermek

Genetikai tanácsadás 2 1 Genet, Gyermek



Szin

t

Szám





Vérnyomásmérés újszülött-, csecsemő- és gyermekkorban

1 5 AEI, Gyermek

Fül-orr-gégészeti anamnézis felvétel, fizikális vizsgálat, diagnosztikus és terápiás terv elkészítése, leletek értékelése, dokumentáció összeállítása

1 5 F-O-G

Típusos eszközös fül-orr-gégészeti vizsgálat

2 1 F-O-G

Konikotómia 2 1 AITI, F-O-G, Skill, Sürg

Ortopédiai anamnézis felvétel és fizikális vizsgálat, diagnosztikus és terápiás terv elkészítése, leletek értékelése, dokumentáció összeállítása

1 5 Ortop



Szin

t

Szám





Krónikus mozgásszervi, reumatológiai beteg anamnézis felvétele, fizikális vizsgálata, kezelési terv elkészítése, vizsgálatok, leletek értékelése

1 5 Ortop, Reuma

Orvosi rehabilitáció megkezdése, dokumentációja, értékelése

1 1 Klin

Orvosi rehabilitáció technikái 2 1 Klin

Orvosi elsősegélynyújtás 1 5 AEI, Klin, Skill

Alapszintű újraélesztés (BLS) 1 5 Klin, Skill



Szin

t

Szám





Komplex kardiopulmonális reszuszcitáció (emelt szintű újraélesztés, ALS)

1 5 Klin, Skill

Arcmaszkos lélegeztetés felnőttnél 1 10 AITI, Skill, Sürg



Szin

t

Szám





Laringeális maszk behelyezése felnőttnél 1 5 AITI, Skill, Sürg

Endotracheális intubáció felnőtteknél 1 5 AITI, Skill, Sürg

Defibrillátor használata, elektromos kardioverzió

2 1 AITI, Bel, Szív,

Skill

Tudatzavarok értékelése, Glasgow Coma Scale (GCS) meghatározása felnőttnél

1 5 AITI, Bel, Neur,

Sürg

Altatógép használata 2 1 AITI, Bel, Neur

Oxigén terápia alkalmazása 1 1 Klin



Szin

t

Szám





Epidurális anesztézia 2 1 AITI, Skill

Centrális véna kanülálása 2 1 AITI

Centrális vénás nyomás mérése 2 1 AITI

Injekció beadása (szubkután, intramuszkuláris és intravénás)

1 10 AEI, Klin, Skill



Szin

t

Szám





Perifériás véna punkciója és kanülálása felnőttben

1 10 AEI, Klin, Skill

Intraosszeális kanülálás 2 1 AITI, Bel,

Gyermek, Skill, Sürg, Trauma

Szájüreg, garat leszívása 2 1 AITI, Bel,

Gyermek, Neur

Artériapunkció 1 1 AITI, Bel, Neur, Skill, Sürg, Szív

Vérgáz minta vétele artériából 2 1 AITI, Bel, Szív

Vezetéses érzéstelenítés 2 1 AITI, Trauma

Invazív artériás vérnyomásmonitorozás 2 1 AITI, Bel, Szív

Mellkas csapolás, mellkasi drén behelyezése

2 1 AITI, Bel,

Gyermek, Pulm, Seb, Trauma



Szin

t

Szám





Légmell (pneumothorax) diagnosztizálása és ellátása

2 1 AITI, Bel,

Gyermek, Pulm, Seb, Skill, Sürg

Alapvető fogászati vizsgálat 1 5 Fog

Ambuláns szájsebészeti beavatkozások 2 1 Fog

Szemészeti anamnézis felvétel és fizikális vizsgálat, diagnosztikus és terápiás terv elkészítése, leletek értékelése, dokumentáció összeállítása

1 5 Szem

Szemészeti műszeres vizsgálat 2 1 Szem

Sürgősségi szemészeti ellátás 2 1 Szem



Szin

t

Szám





Kommunikáció betegellátás kapcsán (verbális, anyanyelven, idegen nyelven, tolmács segítségével, telefonon, non-verbális, írásos) (orvos-beteg, orvos-hozzátartozó, orvos-orvos, orvos-egészségügyi dolgozó kommunikáció), kommunikáció haldokló beteggel és családtagjaival, betegirányítás, betegvezetés, tanácsadás, fogyatékkal élő személlyel történő kommunikáció, tájékoztatás, informált beteg-beleegyezés megszerzése és dokumentálása, a beteg pszichés támogatása

1 5 AEI, Klin

Halottszemle, halott vizsgálat dokumen-tációja, kórboncolás kezdeményezése

2 1 AEI, Klin

Igazságügyi látlelet írása 1 1 Igazságügy

Betegellátási dokumentáció elkészítése (diagnosztikai és terápiás terv, kórrajz, beutaló, leletek értékelése, komplett szakmai dokumentáció, zárójelentés)

1 10 AEI, Klin


További elsajátított készségek

Elsajátított beavatkozás, készség

Szin

t

Szám






Kijelentem, hogy a Leckekönyv bejegyzései a valóságnak megfelelnek, az aláírásokkal igazolt készségeket a kívánt szinten elvégeztem.

Dátum: .............................................................. ................................................................... a hallgató aláírása

Ellenjegyezte és lezárta:

Dátum: .............................................................. ................................................................... (Tanulmányi Hivatal)

Grade Book of Clinical Skills - aok.pte.hu · Fül-orr-gégészeti anamnézis felvétel, fizikális...

Documents

Transcript of Grade Book of Clinical Skills - aok.pte.hu · Fül-orr-gégészeti anamnézis felvétel, fizikális...