Glándula paratiroides y regulación del calcio

Metabolismo de calcio

 La homeostasis de calcio depende de:  absorción intestinal  excreción renal  remodelación ósea (resorción y formación)

Balance de calcio  Balance positivo (en niños) ↑ absorción intestinal ↓ secreción intestinal la diferencia forma hueso

 Balance negativo ↓ absorción intestinal ↑excreción la diferencia proviene de la resorcion osea

FEC

RIÑON

1,25 Dihidroxicolecalciferol

Calcitonina PTH

Calcitonina

EXCRECIÓN

HUESO

RESORCION

FORMACION

Provitamina D 7-dihidrocolesterol

en la piel Colecalciferol HIGADO

25-OH Vitamina D

RIÑON

24,25-OH Vitamina D (forma inactiva)

1,25-OH Vitamina D (forma activa)

UV

CYP26

24-hidrolasa

1α-hidrolasa PTH

Ca2+

Acciones de la vitamina D  Riñon

  Incrementa la reabsorción de calcio en el túbulo distal   Disminuye la reabsorción de fostato en el túbulo

proximal (efecto fosfatoúrico).  Hueso

  Aumenta la resorción ósea de hueso viejo para mineralizar nuevo

  Intestino   Incrementa la absorción de calcio

 Glándula paratiroides   Disminución de la síntesis de PTH

Calcitonina  Características

 Péptido de 32 aa  Secretada por células parafoliculares o células C  Su secreción es regulada por el calcio, ya que

cuando este incrementa la calcitonina también aumenta

 Acciones   Inhibe la resorción ósea   Inhibe la reabsorción de fosfatos y aumenta la

excreción de calcio en riñón.

Hormona paratiroidea (PTH)  Producida por la glándula paratiroides  Hormona proteica de 84 aa que se

sintetiza como prohormona  Secreción dependiente de un sensor de

calcio acoplado a proteína G  Vida media de 2 a 4 minutos  Metabolizada en hígado  Excretada por orina

Riñón

Riñón

Diferenciación del ostoclasto

Diferenciación del ostoclasto