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8/18/2019 gestion en enfermeria.pdf

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Normas en

GESTION DEL CUIDADO ENENFERMERIA Dra. Ruth A. Aliaga Sánchez

REPENSEP


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Serviciosde Salud Usuarios

Insat isf ac c ión c on el sist ema

Me jor es c onoc imient os

Mas par t ic ipac ió

n

Mas empoder ados

Def ic ient e Gest ión

Alt os Cost os

Ev ent os Adv er sos

Factores queGeneraron la

necesidad de elevarla Calidad de los

Servicios de Salud

!"#$%"% '( )"#*%


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Avedis Donabedian

DEFINICION DE CALIDAD DEATENCION EN SALUD

Es la aplicación de la cienciay la tecnología médicas enforma tal que maximice losbeneficios de la salud de la

población sin aumentar enforma proporcional susriesgos.

Dr. AVEDIS DONABEDIAN:


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SEGÚN LA O.M.S.

“Asegurar que cada paciente reciba el

conjunto de servicios diagnósticos y terapéuticosmás adecuados para conseguir una atención

sanitaria óptima, teniendo en cuenta todos losfactores y conocimientos del paciente y del servicio

y lograr el mejor resultado con el mínimo riesgo deefectos iatrogénicos y la máxima satisfacción del

paciente con el proceso” (1)

(1) OMS. The Principles of Quality Assurance.

CALIDA

D


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La Organización Mundial de la Salud! ! expresa que existe Calidad de Atención de Salud

cuando en ella concurren:

1. Un alto grado de excelencia profesional2. El uso eficiente de los recursos3. Un mínimo riesgo para el paciente

4. Un alto grado de satisfacción del paciente5. Un impacto final positivo en la salud


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Según la Joint Commission on Accreditation of HealthCare Organizations:

“Grado en el cual la atención al usuarioincrementa la posibilidad de alcanzar los resultados

deseados y reduce la probabilidad de los resultados

indeseados, de acuerdo al estado actual de los

conocimientos”

CALIDA

D


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+$,'(-$.('- %' #" !"#$%"%

Dimensión Técnico-Científica• Efectividad, eficacia, eficiencia• Continuidad, seguridad, integralidad

Dimensión Humana• Respeto, empatía e información• Amabilidad, trato cordial. ética

Dimensión del Entorno• Comodidad, limpieza, orden• Privacidad, confianza


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Estructura

Infraestructura,equipamiento,recursos humanos,

presupuesto

ProcesosFormas de

prestación, apegoa protocolos,

trabajo en equipo,apoyo

ResultadosNiveles de salud,

morbilidad,mortalidad, tasasde IIH, eventos

adversos

/'%$0$1( %' #" !"#$%"%


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CALIDAD TÉCNICARecoge el pensamiento del personal de

salud

CALIDAD SENTIDARecoge el sentir de los usuarios

23 !4564


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POLITICA NACIONAL DE CALIDAD


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DERECHO A LA CALIDAD DE ATENCION

2. INFORMA Y RINDE CUENTAS

4. PROMUEVE PRODUCCIÓN DEL CONOCIMIENTOCIENTIFICO EN CALIDAD

CULTURA CENTRADAEN LAS PERSONAS

3. FOMENTA Y DIFUNDE BUENAS PRACTICAS

5. ASIGNA RECURSOS PARA SEGUIMIENTO YEVALUACION DE APLICACIÓN DE LA POLITICA

CUMPLIMIENTO DE NORMASY ESTANDARES

8. GESTIONA RIESGOS DE LA ATENCIÓN

DERECHOS DE LOS USUARIOS

10. GARANTIZA COMPETENCIAS Y PROTEGE ALTRABAJADOR DE LOS RIESGOS LABORALES

VIGILANCIA CIUDADANAVIGILANCIA CIUDADANA6. IMPLEMENTA POLITICAS

DE CALIDAD

11. ASIGNA RECURSOS PARA LAGESTION DE LA CALIDAD

12. EJERCE Y VIGILAATENCIÓN CON CALIDAD

DERECHO A LA CALIDAD DE ATENCION CUMPLIMIENTO DE NORMASY ESTANDARESDERECHO A LA CALIDAD DE ATENCION

9. PROTEGEN DERECHOS DE LOSUSUARIOS Y TRATO DIGNO

7. CUMPLE NORMAS YESTANDARES DE CALIDAD

1. GARANTIZA EL DERECHO A LACALIDAD DE ATENCION

Autoridadsanitaria

OrganizacionesProveedora de Atención

La ciudadanía



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Las organizaciones proveedoras de atención de salud

asumen como responsabilidad que los Establecimientos

de Salud y Servicios Médicos de Apoyo bajo su

administración implementen mecanismos para la

gestión de riesgos derivados de la atención de salud.

Octava Política


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CAL

IDA

D

DIMENSIÓN

HUMANA

23%

DIMENSIÓN

FISICA

77%

!"#$%&'" %! &)*!"#&+,-&.) !) ",/$%

"'01! -,/&%,%

!"#$%&"'% )*#+%+ !"#$%&"'% ,"&"-+

Linares, 2012


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CAL

IDA

D

Linares, 2012

PLAN. ESTRATÉGICO

LIDERAZGO

MOTIVACIÓN

CREATIVIDAD

SERVICIO DE CALIDAD

ADMINIST. DEL TIEMPO


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CAL

IDA

D

Linares, 2012


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PARA DESEMPEÑAR EFICAZMENTE LA ADMINISTRACION DEUNA ORGANIZACIÓN SE REQUIERE

HABILIDADTECNICAHABILIDAD

HUMANA

HABILIDADCONCEPTUAL


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DIMENSION HUMANA

PARADIGMA DE ENFERMERÍA

Empatía

Liderazgo

omunicativo ro

c

t

i

v

i

d

d

Inteligencia

Múltiple

“El cuidado de la persona

humana”


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GESTION DEL CUIDADO ENFERMERO

•

Gestionar es hacer hacer...

•

Esto significa:

Establecer objetivos y asignar recursos,

asignar tareas y responsabilidades, se hade supervisar las personas que intervienenen el proceso y evaluar el producto final.


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• planificación

•

organización

«la depensar»

•

dirección• control«la dehacer»,

CONOCIMIENTO, INTUICION, INTEGRACION, LINEAS DERESPONSABILIDAD, COMUNICACIÓN Y COORDINACION

GESTIONAR ES UNA TAREA COMPLETA


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LA GESTION DEL CUIDADO DEENFERMERIA

! Proceso Heuristico (creativo)

! Dirigido a movilizar recursos humanos y

del entorno, materiales y financieros.! Lograr los objetivos de la organización.


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• La enfermeras GESTORAS de losservicios debe poseer conocimientosactualizados

sobre la gestión y sus fines,para cumplir con mayor eficiencia susresponsabilidades para la atención

de salud


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Caracteristicas

•

Poseer conocimiento que brindan las cienciasadministrativas y la politica

• Valores y actitudes positivas: vision distinta de los

cuidados• Liderazgo : mejora del cuidado•

Toma de decisiones oportunas y adecuadas• Planificacion de metas y actividades acorde al

perfil epidemiologico• Normatividad de control interno institucional


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EL LIDERAZGO UNA CARACTERISTICAESENCIAL DE LA GESTION

LA ENFERMERA LIDER ESTRATEGICA• FIJA PRIORIDADES

• SINCRONIZA ESFUERZOS

•

ESTA ALERTA

INTEGRIDAD

VISION

MOTIVACION


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POBLACION 33 MILLONES

MEJORA EN LA CALIDAD DE


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MEJORA EN LA CALIDAD DEATENCION DE ENFERMERIA

GESTION DE LOS CUIDADOSDE ENFERMERIA

GESTION EN ELDESARROLLO DE

RECURSOS HUMANOS

FORTALECIMIENTO DE LACULTURA ORGANIZACIONALDEL SERVICIO

GESTION

ORIENTADA ALPACIENTE


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•

PUNTOS DE PARTIDA" IDENTIFICACION DE OPORTUNIDADES

DE MEJORA" ELABORACIÓN DE INDICADORES

" MONITORIZACION Y EL DISEÑO DENUEVOS SERVICIOS.

MEJORA EN LA CALIDAD DEATENCION DE ENFERMERIA


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ESTRATEGIAS:

1. Incluir el tema de gestión de la calidad en laagenda del Equipo de Gestión Hospitalaria2. Participación en las actividades de

Seguridad del Paciente (Rondas seguridad)3. Conformación de Comités vinculados a la

Garantía de la calidad y seguridad delpaciente:

# Comité de Auditoría

#

Comité de Seguridad del Paciente#

Comité de Acreditación hospitalaria#

Comité de eventos centinelas.


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ESTRATEGIAS

•

GUIAS Técnicas DE Intervención CONEVIDENCIA CIENTIFICA

• CERTIFICACION PROFESIONAL

•

AREAS INTEGRADAS DE GESTION

•

PLAN DE SEGURIDAD DEL PACIENTE

•

GESTION DEL RIESGO PARA ELUSUARIO INTERNO Y EXTERNO.


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• MÉTODO

PAE

1973 se introdujoen la enseñanza elP r o c e s o d eA t e n c i ó n d eEnfermería (PAE),p o r q u e s e l econsideraba unbuen instrumentop a r a d a r u n

cuidado individualal paciente

1975 el PAE fuelegitimizado y seincorporó en losp l a n e s d eestudio de lasE s c u e l a s yFacultades deEnfermería.

1976 AsociaciónNacional de Escuelas deEnfermería editó undocumento sobre elProceso de Atención deEnfermería, en donde sedefinió: “Ordenamientológico de actividades ar e a l i z a r p o r l ae n f e r m e r a , p a r aproporcionar cuidadosde calidad al individuo,familia y comunidad.


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NNNREGISTRO DE

ENFERMERIA

EVIDENCIA


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NNNGUIAS TECNICAS

DE ENFERMERIA

EVIDENCIA


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Cuidar a la persona ……

FISICO

SOCIOLOGICO

EMOCIONAL

ESPIRITUAL

MENTAL

Respuestas

Humanas


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INDICADORESESTRUCTURA

#

Comité de Auditoría conformado y activo# Comité de Seguridad del paciente

conformado y activo

#

Comité de Acreditación Hospitalariaconformado y activo# Comité de Eventos Centinelas conformado

y activo#

Número de proyectos de mejora continuaimplementados

INDICADORES


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INDICADORESPROCESO

#

Número de auditorías de caso realizadas#

Porcentaje de eventos adversosregistrados y analizados

# Porcentaje de eventos centinelasdiscutidos

# Informe de Autoevaluación# Porcentaje de cumplimiento de la Lista de

Chequeo en Cirugía Segura

#

Porcentaje de cumplimiento de las Guíasde Práctica Clínica# Porcentaje de cumplimiento de las Guías

de Procedimientos Asistenciales

INDICADORES


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INDICADORES

RESULTADO# Porcentaje de quejas resueltas

# Porcentaje de Satisfacción del

usuario interno y externo# Tasa de Mortalidad materna

# Tasa de Mortalidad neonatal

#

Porcentaje de infeccionesintrahospitalarias


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GESTION DE RIESGOS

REDUCIR EVENTOS ADVERSOS

REPORTE INCIDENTES Y EVENTOS

IMPLEMENTAR PLANES SEGURIDAD



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C ál l ti l HNDAC


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¿Cuál es el marco normativo en el HNDACla gestión de la seguridad del Paciente?!!!

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2015-2017

Rondas de seguridad

Có h i l t d l HNDAC


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¿Cómo ha implementado el HNDACla gestión de la seguridad del Paciente?!!!


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CIRUGIA SEGURA



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Cómo ha implementado el HNDAC


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NOTIFICACION DE EVENTOS ADVERSOS



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SIETE PASOS1.Construir una CULTURA DE SEGURIDAD:


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2. LIDERAZGO DEL EQUIPO DE PERSONAS3. INTEGRAR LAS TAREAS DE GESTIÓN DERIESGOS

4. PROMOVER QUE SE INFORME

5. INVOLUCRA Y COMUNICARSE CONPACIENTES Y PÚBLICO

6. APRENDER Y COMPARTIR LECCIONES DE

SEGURIDAD7. IMPLEMENTAR SOLUCIONES PARAPREVENIR DAÑO


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Habiendo tantos errores para

cometer no vale la pena cometer el

mismo dos veces.

Bertrand Russell

“Derecho a la salud como

condición del desarrollo humano” “Derecho a la calidad

de la atención”


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CREACION• 2012 en la Ciudad de Chiclayo en el marco “IV

Jornada de Investigación en Enfermería” en la ciudadde Chiclayo organizado por la Universidad SantoToribio de Mogrovejo.

• Coordinador Nacional de Redes: Dra.. Roxana

Obando Zegarra. (Perú)• Coordinador Internacional RIENSEP: Mg. María

Cristina Cornetto (ARGENTINA).

• Coordinador Nacional : Dra.. Ruth A. Aliaga Sanchez


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Red Internacional de enfermeríay seguridad de los pacientes.

Contacto: [email protected]

DEPARTAMENTOS

- Tumbes

- Piura

- Lambayeque

- Trujilo- Lima y Callao

- Ica

- Cuzco

- Ayacucho

- Junín- Ancash

- Tarapoto

Integrantes: 45


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Red Peruana de enfermería yseguridad de los pacientes

Enfermeras y enfermeros en red y unidos por la seguridad de los

pacientes.!!!!!


Creacion: 26 de Octubre del 2012Coordinadora: Mg. Ruth A. Aliaga Sánchez

Miembros:

Mg. Alicia Artega F. HuancayoLic. Aquilina Marcilla F. Callao-LimaLic. Carlos Melgar Moran TumbesLic. Edgar Herrera B. TumbesLic. Gonzalo Herrera Z. Chiclayo

Lic. Flor de Maria Mendez LimaLic. Antonia Mamani Encalada LimaLic. Marlin M.Jimenez Calero Ancash


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pacientes.!!!!!

! Elaboración de documentos de conformación de la redperuana en seguridad del paciente presentados a laCoordinadora de Redes.! Reuniones de Coordinación con las redes del Cuidado delPaciente y Emergencia y Desastres para la elaboración de

Guias de intervención de enfermería basada en evidenciacientífica que permitan disminuir los riesgos en la atencióndel paciente.


Creacion de un Blog REPENSEPhttp://redpecisepa.blogspot.com/


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pacientes.!!!!!

! Transversalizacion en la educaciónCoordinación con universidades (plancurricular del estudiante desde el pre –grado)

!

Incentivar la producción bibliográfica através del Facebook y Twitter.



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pacientes.!!!!!

! Desarrollo y Presentación de 02 trabajos de investigaciónen el Coloquio de Cartagena Setiembre 2014, trabajoconjunto con REEDA y la Red del Cuidado.

$ “Cuidado Seguro y Satisfacción del Usuario en los

Servicios de Emergencia de 4 Hospitales nivel III Lima-Perú 2014 $ "Aplicación de la Cultura de Seguridad del Paciente enuna institución Nivel III-1 Lima Perú" 2013.



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pacientes.!!!!!

! Diplomado “Calidad del Cuidado de Enfermería ySeguridad del Paciente Cuidando vidas, Garantizandocalidad !! Enero - 2013


!

I Curso Internacional en Seguridad del Paciente y SaludOcupacional. Setiembre 2013

! Presentación de 02 trabajos de investigación en la IIReunión de Redes Chiclayo-Perú.


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pacientes.!!!!!

! Diplomado “Calidad del Cuidado de Enfermería ySeguridad del Paciente Enero – Mayo 2014


!

II Curso Internacional en Seguridad del Paciente y Salud

Ocupacional. Setiembre 2014

! Presentación de 02 trabajos de investigación en la III Reunión

de Redes en Callao-Perú.


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pacientes.!!!!!

! Proyectos colaborativos con lasuniversidades

! Construcción del espacio virtual.

! Participar en el estudio Multicéntrico“Factores asociados a los eventos adversosreportados por enfermería en las unidadesde cuidados intensivo ”



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pacientes.!!!!!

! Creación de Boletines informativos

! Coordinación del I Diplomado Internacional(RIENSEP) “ HACIA UNA CULTURA DE

SEGURIDAD EN LA ATENCIÓN DEL PACIENTE:Garantizando el Cuidado-Enfermero” .



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pacientes.!!!!!

! Integrar a miembros de la orden al trabajo deREPENSEP a nivel nacional.



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Gracias

INVITACION AL CURSO INTERNACIONAL DE SEGURIDAD DEL

PACIENTE

ORGANIZA REGION CALLAO

6 Y 7 DE AGOSTO DEL 2015

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